Chlorhexidine 0,05 Diabetesuitslae > Behandeling en voorkoming

chloorheksidien - 'n Antiseptiese middel, in voltooide doseringsvorme, word in die vorm van 'n bigluconaat (Chlorhexidini bigluconas) gebruik. Chloorheksidien word al meer as 60 jaar suksesvol as eksterne antiseptiese en ontsmettingsmiddel gebruik.

0,05% waterige oplossing in 100 ml flacon.

0,5% alkoholoplossing in 100 ml flacon.

chloorheksidien


Chemiese verbinding
IUPAC	N ',N '' ''-hexane-1,6-diylbisN- (4-chloorfeniel) (imidodikarbonimidiediamied)
Bruto formule	C₂₂H₃₀cl₂N₁₀
Molêre massa	505.446 g / mol
CAS	55-56-1
PubChem	5353524
DrugBank	APRD00545
klassifikasie
ATH	A01AB03 B05CA02, D08AC02, D09AA12, R02AA05, S01AX09, S02AA09, S03AA04
Dosisvorms
Roete van administrasie
Salfbasisse d
Ander name
“Sebidin”, “Amident”, “Hexicon”, “Chlorhexidine bigluconate”
Wikimedia Commons Media Files

Dit is opmerklik dat nie een van hulle die kommersiële gebruik en wetenskaplike navorsing van chloorheksidien oortuigend die moontlikheid van die vorming van chloorheksidien-weerstandige mikroörganismes kon bewys nie. Volgens onlangse studies kan die gebruik van chloorheksidien egter antibiotiese weerstandigheid in bakterieë veroorsaak (veral die weerstand van Klebsiella pneumoniae teen Colistin).

Chemies is dit 'n dikloorbevattende derivaat van biguanied. Die struktuur is baie na aan bigumal. Die werking van chloorheksidien is om met fosfaatgroepe op die oppervlak van die sel in wisselwerking te wees, wat lei tot 'n verandering in osmotiese ewewig, 'n skending van die integriteit van die sel en die dood daarvan.

Chloorheksidien is 'n antiseptiese middel wat aktief is teen gram-positiewe en gram-negatiewe aërobiese en anaërobiese bakterieë (Treponema pall>. Die middel is stabiel en na verwerking van die vel (hande, chirurgiese veld, ens.) Bly dit in 'n sekere hoeveelheid daarop, wat steeds 'n bakteriedodende effek gee.

Die middel bly aktief in die teenwoordigheid van bloed, etter, hoewel dit effens verminder is. Sommige stamme van Pseudomonas spp., Proteus spp. Is swak sensitief vir chloorheksidien, maar suurbestande vorme van bakterieë is bestand. Chloorheksidien werk slegs op verhoogde temperatuur op bakteriese spore.

Dit word gebruik om die chirurgiese veld en hande van die chirurg te behandel, chirurgiese instrumente te ontsmet, asook vir purulent-septiese prosesse (was van chirurgiese wonde, blaas, ens.) En vir die voorkoming van seksueel oordraagbare siektes (sifilis, gonorree, trichomoniasis). Die stof van chloorheksidien bigluconaat is beskikbaar as 'n 20% waterige oplossing. Die gebruiksklaar middel is 'n minder gekonsentreerde waterige of hidro-alkoholiese oplossing. Dus, vir die verwerking van die chirurgiese veld, word 'n 20% oplossing verdun met 70% etielalkohol in 'n verhouding van 1:40. Die resulterende 0,5% water-alkoholiese oplossing van chloorheksidien-bigluconaat word twee keer met die chirurgiese veld behandel met 'n interval van 2 minute. Gebruik instrumente vir 5 minute om instrumente vinnig te steriliseer. 'N 0,5% waterige oplossing word gebruik om wonde en brandwonde te ontsmet, 'n 0,5% alkoholoplossing of 'n 1% waterige oplossing word gebruik om hande te ontsmet. As u die medisyne gebruik om die chirurg se hande te behandel, kan dit droog en jeuk in die vel veroorsaak, dermatitis, kleefheid van die vel van die hande binne 3-5 minute is ook moontlik.

een setpil bevat 0,016 g chloorheksidien-bigluconaat

Vaginale setpille (babavorm)

een setpil bevat 0,008 g chloorheksidien-bigluconaat.
Gel vir plaaslike en eksterne gebruik van 0,5% (100 g gel bevat 0,5 g chloorheksidien-bigluconaat).
'N Oplossing vir eksterne gebruik van 0,05% (100 ml gesuiwerde water bevat 'n oplossing van chloorheksidien-bigluconaat 20% - 0,25 ml).

Oplossings vir die spoel van die mondholte:

0,2% waterige oplossing
0,1% oplossing van chloorheksidien-bigluconaat in etanol (Eludryl).

Chloorheksidien word as 'n profilaktiese en terapeutiese middel aktueel en aktueel gebruik. 0,05%, 0,2% en 0,5% waterige oplossings word gebruik in die vorm van besproeiing, spoel en toediening - 5-10 ml van die oplossing word toegedien op die aangetaste oppervlak van die vel of slymvliese met 'n blootstelling van 1-3 minute. 2-3 keer per dag (op 'n depper of deur besproeiing). Verwerking van mediese instrumente en werkoppervlaktes word uitgevoer met 'n skoon spons wat met 'n antiseptiese oplossing bevogtig is, of deur te week. Vir die voorkoming van seksueel oordraagbare siektes is die middel effektief as dit nie later nie as 2 uur na seksuele omgang gebruik word. Steek die inhoud van die flessie in die uretra vir mans (2-3 ml), vroue (1-2 ml) en in die vagina (5-10 ml) vir 2-3 minute met behulp van die spuitstuk. Behandel die vel van die binne-oppervlaktes van dye, pubis, geslagsdele. U moet na die prosedure nie vir 2 uur urineer nie. Komplekse behandeling van uretritis en uretroprostatitis word uitgevoer deur 2-3 ml van 'n 0,05% oplossing van chloorheksidien-bigluconaat 1-2 keer per dag in die uretra te spuit, die kursus is 10 dae, die prosedures word elke ander dag voorgeskryf. Intravaginaal, 1 setpil 3-4 keer per dag vir 7-20 dae, afhangende van die aard van die siekte. 'N Spoel en gel vir aktuele toediening word gewoonlik 2-3 keer per dag voorgeskryf. Lap: verwyder die beskermende film van die pleisteroppervlak sonder om die verband met jou vingers te raak, en pas dit op die beskadigde gebied van die vel. Druk die rande van die pleister met jou vingers sodat die klewerige deel van die pleister die verband vasmaak.

In 2013 het die WGO 'n 7% oplossing van chloorheksidien-bigluconaat in die lys van noodsaaklike medisyne ingesluit. In ooreenstemming met die WGO se aanbevelings, word die naelstring (naelstringwond) behandel met 'n oplossing van 7%, wat die waarskynlikheid van infeksie by pasgeborenes verminder.

behandeling van vaginale infeksies (bakteriële vaginose, trichomoniasis, nie-spesifieke, gemengde infeksies)
noodsaaklike individuele voorkoming van seksueel oordraagbare infeksies (sifilis, gonorree, trichomoniasis, chlamydia, ureaplasmosis)
rehabilitasie van die geboortekanaal om voor te berei op die bevalling en behandeling van die postpartum periode by vroue wat die risiko loop vir aansteeklike en inflammatoriese komplikasies

Vaginale setpille kan gebruik word in alle trimesters van swangerskap en tydens laktasie. Vaginale setpille beïnvloed die slymvlies saggies, terwyl die normale vaginale mikroflora behou word. bron nie gespesifiseer 3375 dae

Vaginale setpille (babavorm)

Gel vir plaaslike en eksterne gebruik 0,5%

behandeling van wonde, skuur, skrape, brandwonde, skrape
behandeling en voorkoming van infeksies in die vel en slymvliese
gebruik in tandheelkunde (gingivitis, stomatitis en periodontitis)
aknee-behandeling (as deel van komplekse terapie)
velsorg na kosmetiese prosedures (piercing, tatoeëring, ontharing)
beskerming teen mikrobes in openbare plekke, in die natuur
0,5% alkohol oplossing van chloorheksidien

handbehandeling van mediese personeel, chirurge, velbehandeling van die operasie- en inspuitingsvelde
behandeling van chirurgiese wonde met 'n blootstelling van 1-2 minute
ontsmetting van mediese toerusting, tandheelkundige instrumente, oppervlaktes van toestelle
0,05% waterige oplossing van chloorheksidien-bigluconaat

was van wonde, skuur, skrape, brandwonde, krap, insekbyte
gebruik in tandheelkunde (gingivitis, stomatitis, alveolitis, periodontitis)
behandeling van ENT-siektes (faringitis, laringitis, tonsillitis, otitis media)
beskerming teen mikrobes in openbare plekke, in die natuur
voorkoming van seksueel oordraagbare infeksies
0,2% waterige oplossing van chloorheksidien-bigluconaat

behandeling en rehabilitasie van die geslagskanaal in ginekologie, urologie tydens mediese diagnostiese prosedures
ontsmetting van verwyderbare kunsgebitte
0,5% waterige oplossing van chloorheksidien-bigluconaat

behandeling van wonde en brandwonde, behandeling van besmette skurwe en krake van die vel, oop slymvliese
sterilisasie van 'n mediese instrument by 'n temperatuur van 70 ° C
1% waterige oplossing van chloorheksidien-bigluconaat

vir algemene ontsmetting van kamers, sanitêre toerusting, ens.
behandeling van die chirurgiese veld en hande van die chirurg voor chirurgie, ontsmetting van die vel, behandeling van postoperatiewe en brandwonde
Overgevoeligheid vir die middel, dermatitis, allergiese reaksies. Die gelyktydige gebruik van jodiumpreparate is ongewens om die ontwikkeling van dermatitis te voorkom. Chloorheksidienoplossings moet nie gebruik word om die konjunktiva te behandel en om die holtes te spoel nie.
Let op wysig
Gebruik dit versigtig in die kinderjare.
Chloorheksidien word slegs gebruik om siektes te voorkom as 'n noodmaatreël (kondoombreuk, toevallige seksuele kontak). Gereelde en herhaalde toediening van chloorheksidien in die uretra kan chemiese brandwonde veroorsaak (veral as gevolg van individuele hipersensitiwiteit vir die middel), wat uiteindelik kan lei tot so 'n ernstige komplikasie soos uretra-strengheid bron nie gespesifiseer nie 1142 dae .
Vaginale setpille. Allergiese reaksies, jeuk, wat plaasvind na onttrekking van medisyne, is moontlik. Bloeding van verskillende intensiteite is moontlik.
gel. Allergiese reaksies, droë vel, jeuk, verkleuring van die vel, dermatitis, klewerigheid van die vel van die hande (3–7 min) tydens gebruik van die gel, fotosensitiwiteit (die verskynsel van die verhoging van die sensitiwiteit van die liggaam (meestal die vel en slymvliese) vir ultravioletstraling). In die behandeling van gingivitis - kleuring van tandemalje, tertsteenafsetting, smaakversteuring. Emalje-kleuring en berekening van die berekening vind plaas in die geval van 'n langdurige gebruik van die middel.
oplossing. Baie selde veroorsaak allergiese reaksies, jeuk, as die geneesmiddel gestaak word.
In geval van toevallige inname van die middel, word dit prakties nie geabsorbeer nie; maagspoeling word aangedui met melk, sagte seep, gelatien of 'n rou eier.
Daar is geen spesifieke teenmiddel nie, daarom word simptomatiese terapie in geval van newe-effekte gedoen.

Gelyktydige gebruik met jodium word nie aanbeveel nie.
Chloorheksidien is nie versoenbaar met skoonmaakmiddels wat 'n anioniese groep bevat nie (saponiene, natriumlaurylsulfaat, sulfonsuur, natriumkarboksimetiel sellulose) en seep. Die teenwoordigheid van seep kan chloorheksidien inaktiveer, dus moet die seepreste deeglik afgespoel word voordat die middel gebruik word.
Dit vorm 'n giftige verbinding as dit met natriumhypochloriet (NaOCl) - para-chlooranilien (N-NH₂C₆H₄Cl). Daar is bewyse dat parachloranilien giftig is (Burkhardt-Holm et al., 1999) onvolledige skakels en kan die vorming van methemoglobien veroorsaak.
Etanol verhoog die effektiwiteit van chloorheksidien.

Vaginale setpille. Uitwendige geslagsdele beïnvloed nie die effektiwiteit en verdraagsaamheid van vaginale setpille nie, aangesien die middel intravaginaal gebruik word.
Oplossing en gel. Vermy die toediening van die middel in die wonde van pasiënte met oop craniocerebrale trauma, rugmurgbeserings, perforasie van die timpaniese membraan. As die oplossing in die slymvliese van die oog kom, moet dit vinnig en deeglik met water gewas word. Veiligheidsdatablaaie (MSDS) vir chloorheksidien-bigluconaat.
Die binnedring van hipochloriet-bleekmiddels op weefsels wat voorheen in aanraking was met chloorheksidienbevattende preparate, kan bydra tot die voorkoms van bruin kolle daarop. Die bakteriedodende effek neem toe met die verhoging van die temperatuur van die oplossing. By temperature bo 100 ° C, ontbind die middel gedeeltelik.
Waterige oplossings van chloorheksidiensoute kan ontbind (veral as dit verhit word en alkaliese pH) met die vorming van spoorhoeveelhede van 4-chlooranilien, wat kankerverwekkende eienskappe het.
Saak beskryf waar? ontwikkeling van methemoglobinemia en sianose by vroeggebore babas in die broeikas as gevolg van 4-chlooranilien vergiftiging bron nie gespesifiseer nie 284 dae . Die broeikas was toegerus met 'n bevogtiger met 'n oplossing van chloorheksidien, wat, wanneer dit verhit word, tot 4-chlooranilien kan ontbind.

Kyk na die video: Хлоргексидина биглюконат 0,05% Chlorhexidine bigluconate 0,05% . (Mei 2024).