Die gevolge van beenamputasie by diabetes
Die langtermyn negatiewe effek van 'n hoë vlak van glukemie op die bloedvate in die liggaam kan tot permanente skade lei. Die belangrikste taak van 'n diabeet is om suikerwaardes te handhaaf in die omgewing van 6,7–8,0 mmol / l.
Diabete moet weet! Suiker is normaal vir almal. Dit is genoeg om elke dag twee kapsules voor maaltye te neem ... Meer besonderhede >>
'N Optimistiese stelling vir endokrinologiese pasiënte is dat gedeeltelike amputasie van die been by diabetes nie lewensverwagting beïnvloed nie. Wat is die oorsake en voorkoming van laat komplikasies?
Die kern van die oplossing van diabetes probleme
Die bene van 'n pasiënt met diabetes is vatbaar vir twee soorte veranderinge. Die voete word aangetas, hul probleme word deur 'n pediater behandel. Die toestand van die vate van die onderste ledemate is deel van 'n angioloog. Medikasie wat nie tasbare resultate lewer nie, kan chirurgiese ingryping verg. In sommige gevalle word amputasie van 'n ledemaat 'n belangrike taak, anders kom bloedvergiftiging voor en kan die pasiënt sterf.
Hoe vinnig die sogenaamde laat komplikasies van endokrinologiese siekte ontwikkel, hang af van:
- tipe diabetes (1ste, 2de),
- lengte van die siekte
- ouderdom van die pasiënt
- algemene liggaamsweerstand.
Oor iskemie en gangreen
Die basis vir radikale chirurgie is die teenwoordigheid van 'n progressiewe infeksie wat die immuunstelsel belemmer het. So 'n grensstaat word kritieke isgemie genoem. Daarmee word weefselnekrose gevorm, met fokusseer ulkusse.
Verskeie redes lei tot gangreen:
- chroniese nie-genesende mikrotrauma (skuur, krap, sny),
- brand en ryp byt,
- ingegroeide toonnael of corpus callosum,
- swamsiekte.
Graanvorme en gekornifiseerde gebiede is gevaarlik deurdat 'n ulkus wat onder 'n vellaag bedek is, onder hulle kan skuil. Dikwels gebeur dit op die deel van die been waar daar konstante wrywing is, of die hoofliggaamsgewig van die pasiënt val. Sodra dit ontwikkel is, beïnvloed die trofiese ulkus die diep weefsel, tot by die bene en senings.
Terselfdertyd ervaar die diabeet 'n pynsimptoom, wat toeneem in 'n rugliggende posisie. Ischemie alleen kan nie slaag nie. Daar word geglo dat indien geen verbetering binne 'n jaar plaasvind nie, dan gedeeltelike of volledige amputasie van die been nodig is.
Die stadia van iskemie ontwikkel as gevolg van langdurige dekompensasie van suikersiekte. Simptome word individueel en in kombinasie waargeneem:
- verlies aan sensasie
- gevoelloosheid (soms skielik en intens, veral snags),
- 'n gevoel van koue, wat in die ledemate brand.
Die atrofie van die bene, wonde en skrape op die vel genees nie goed nie. Dit is belangrik om te weet dat daar selfs ná die verskerping donker spore bly wat nie vervaag nie. As pus (dooie witbloedselle) verskyn, word 'n fetiese reuk gevoel.
Geweegde voorbereiding vir chirurgie
Formasies aan voete van enige aard moet noukeurig gemonitor word. Vermy gekrap, byvoorbeeld, aan insekbyte. Die geringste mikrotrauma dreig om in gangreen te verander.
Trofiese bloedsomloopafwykings en weefselinfeksie lei tot die volgende gevolge:
- nekrose (seldood)
- verkleuring van die vel op die bene (van 'n pynlike, ligte skaduwee tot verdonkering),
- die voorkoms van pofferigheid op die voet.
Kenners bespreek die waarskynlikheid van subjektiewe postoperatiewe oomblikke (risiko van hartaanval, sepsis - herinfeksie, die voorkoms van subkutane hematome).
'N Groep dokters evalueer die preoperatiewe periode:
- mate van ledemaatskade,
- suksesfaktore vir chirurgiese ingryping,
- die moontlikheid van prostetika.
Daar is verskillende soorte gevaarlike komplikasies: nat, of nat, droë gangreen. By laasgenoemde tipe word die operasie op 'n beplande wyse geskeduleer, in enige ander - dringende (noodgeval). Nat gangreen is gevaarlik met komplikasies van die hart, niere en lewer.
Amputasiefases en verpligte oefenterapie
Die operasie word onder algemene narkose (narkose) uitgevoer. Gedurende die vele ure van chirurgiese prosedures, is dit belangrik om die akkurate vorming van die stomp in ag te neem vir verdere prostetika van die been. Daarna word in 'n hospitaal en tuis daagliks 'n wond- en hegtebehandeling en 'n intensiewe stryd teen die inflammatoriese proses uitgevoer.
Daar is stadiums van verwydering van dele van die onderste ledemaat:
- amputasie van die lobbe van die voet (vingers, metatarsus),
- om die been hierbo af te sny, is dit nodig om die bene van die onderbeen te skei,
- die kniegewrig en dy is heeltemal bewaar,
- reseksie van die beskadigde gedeelte van die dy bokant die knie,
- heupgewrig
- heeltemal heupe, fragmente van die bekkenbene.
Vanaf die tweede week van die post-operatiewe periode voorskryf die dokter die uitvoering van uitvoerbare elemente van terapeutiese gimnastiek, massering om normale bloedsirkulasie en limfvloei te herstel. Masseerbewegings (streel, ligte tik) word eers bo die ontluikende stomp uitgevoer, en daarna self.
Met die oefeningsterapieprosedure (fisiese terapie-kompleks) moet die oppervlak solied wees, moet die pasiënt op sy maag lê. Om die swelling in die ledemate te verminder, word die gesonde deel van die been gelig en oor die bed van die pasiënt vasgemaak. 'N Gesonde ledemaat doen ook oefeninge en masseer. In die derde week word die pasiënt toegelaat om op te staan en naby die bed te gaan staan. As hy aan 'n stabiele voorwerp vashou, kan hy oefeninge wat die rugspiere behels, uitvoer.
In die postoperatiewe periode tydens herstel, is 'n onontbeerlike toestand 'n spesiale dieet en sorgvuldige regstelling van hipoglisemiese middels. Miskien moet u langwerkende insulien tydelik kanselleer. Die totale daaglikse dosis van die hormoon word verdeel in verskillende inspuitings met kort insulien.
Postoperatiewe probleme, prostetika
In die mediese praktyk word bevestig dat die pasiënt 3-4 dae na die operasie longontsteking (longontsteking) opdoen. Diabete kan gepyn word deur spookpyne. Wetenskaplikes ondersoek steeds die oorsake van die simptoom in afwesige dele van die liggaam en maniere om dit uit te skakel. Fantastiese ongemak word aangeteken, selfs by mense wat geopereer is vir die verwydering van die valk van die vinger.
Pasiënte word voorgeskryf, saam met antibiotika, pynstillers, neem psigotropiese, kalmeermiddels. Amputasie is 'n ernstige fisieke en sielkundige trauma. Dit is nodig dat mense naby aan die pasiënt is en omvattende ondersteuning bied.
Probleme ná amputasie kan ook met sulke verskynsels geassosieer word:
- swelling van die stomp
- deur die genesingsproses te verskerp,
- die vorming van 'n inflammatoriese sone.
Om dit uit te skakel, word kompressie-verbande gebruik, wat geleidelik moet verswak in die rigting van die stomp na gesonde weefsels, en dreineer om die pus te dreineer.
Die prostetika is direk afhanklik van die lewensverwagting van die geopereerde pasiënt. As iemand op die prostese staan en daarby aanpas, sal al sy aanwysers 3 keer verbeter. Hoë sterftes (50%) word waargeneem binne 'n jaar na volledige amputasie van die ledemaat by ouderdomsverwante pasiënte met patologieë in die liggaam.
In die stadium van reseksie van die skenke is die kanse op 'n suksesvolle uitkoms vir diabete 80%, van die voete 93%. Herhaalde amputasie is hoogs ongewens. Die sny van die phalanges van die vingers is gewoonlik nie prostetika nodig nie. Verwysing: duim en tweede toon word as noodsaaklik beskou vir die funksionering van die bene van die onderste ledemate, normale loop.
Tydige diagnose van laat komplikasie
Daar is opgemerk dat daar onder die vroeë manifestasies van angiopatie 'n gevoel van pyn in die bene is wanneer u loop. 'N Diabeet ontwikkel 'n spesiale gang wat intermitterende claudikasie genoem word. Geleidelike spieratrofie kan onafhanklik bepaal word deur die volume van die bene en heupe met 'n sagte sentimeter te meet.
Arteriële hipertensie (hoë bloeddruk) en rook speel 'n groot negatiewe rol in die progressie van die simptome van angiopatie. Skade aan groot en klein vaartuie behels die werking en struktuur van die gewrigte:
- kraakbeenweefsel word afgeskuur,
- sout word gestort
- spiese groei
- beperkte mobiliteit van die tone, knieë,
- pyne verskyn.
Die vooruitsigte vir angiopatie vir verskillende soorte diabetes is anders. Insulien en dieet is die belangrikste manier om hoë suikers te vergoed. As 'n pasiënt wat insulienterapie ondervind, dit nie help om hiperglikemie te hanteer nie, is dit 'n groot tragedie. 'N Pasiënt wat suikerverlagende medisyne in die vorm van tablette gebruik, hoop steeds op hormonale regstelling.
Daar is gevalle waar pasiënte bang is om oor te skakel na insulienvervangingsterapie en wag op ernstige komplikasies in die vorm van been gangreen. As dit moontlik is om 'n ordentlike vergoeding te verkry, na 'n verbetering van die onderste ledemate na 1-2 jaar, verdwyn die gevoel van koue.
Makliker om gevaar te voorkom!
Met die selfverwerking van die voete is dit vir die pasiënt gerieflik om 'n spieël te gebruik om die onderste deel daarvan te sien. Nadat u gewas is, moet u die spasie van die vel tussen die vingers versigtig afvee, sodat vog nie agterbly nie, wat 'n omgewing skep vir die ontwikkeling van luieruitslag. Dit word aanbeveel om talkpoeier of babapoeier by te dien.
Om diabetiese probleme met die onderste ledemate te voorkom, is dit verbode:
- styg voete
- dra stywe skoene met hoë hakke (bo 3-4 cm) of sokkies met stywe rekkies,
- gesnyde mielies, gekeratineerde dele van die vel,
- sny kort naels in 'n halfsirkel.
Elke diabeet moet weet watter gevolge hom bedreig as hy onoplettend vir sy liggaam is. Die antwoord op die vraag hoeveel lewe na amputasie van die been is, is onomwonde - dit hang af van die pasiënt self, of hy aan die aanbevelings van spesialiste voldoen. Volgens die mate van nederlaag keur die kommissie 'n groep vir gestremdhede goed.
'N Persoon het die reg om hulp van die staat te ontvang in die vorm van geldelike vergoeding, gratis medisyne, sosiale voordele. Baie voorbeelde is bekend wanneer pasiënte na 'n operasie op die ledemate reis, professioneel aan sport deelneem en in die algemeen 'n aktiewe lewe lei.
Oorsake van amputasie
Diabetes mellitus is 'n gevaarlike en verraderlike siekte wat soms met komplikasies voortgaan. Laasgenoemde sluit diabetiese voetsindroom in. As gevolg van die oormatige hoeveelheid suiker in die bloedvate en senuwees van die onderste ledemate, word dit beïnvloed.
Die eerste tekens van voetskade:
- skerp tinteling
- langdurige gevoelloosheid
- 'n gewaarwording van "bokhaarbokke."
Die volgende fase in die ontwikkeling van diabetiese voetsindroom is agteruitgang en selfs die verlies aan sensitiwiteit van die onderste ledemate. Die gevaar bestaan dat die pasiënt geen beenbeserings opdoen nie. Byvoorbeeld, kneusplekke, koring, ingegroeide naels. In 'n kompartement met 'n te veel liggaamsgewig en 'n misvormde voet lei selfs 'n klein en ligsinnige wond tot 'n ernstige inflammatoriese proses.
Aangesien die diabeet nie pyn ervaar nie en nie mediese hulp soek nie, ontwikkel die inflammatoriese proses vinnig. Groot weefselareas is besmet. Sulke wonde genees nie vanself nie.
Lopende vorme van inflammasie gaan dikwels gepaard met suppurasie. As die inflammatoriese proses die are beïnvloed, word die bloedtoevoer na die ledemate versteur. Dit is moeilik vir die pasiënt om te loop. Elke paar treë moet hy stop, sodat die pyn bedaar.
In gevorderde vorms word nekrose van individuele vingers of die kalkagtige streek ook aangetref.
Voorbereiding vir chirurgie
Die hoofdoel om 'n siek ledemaat met diabetes weg te neem, is om te voorkom dat die infeksie in gesonde weefsels beland.
Innovasie in diabetes - drink net elke dag.
Aangesien die sensitiwiteit van die bene verswak of amper verlore gaan, beland pasiënte in 'n mediese fasiliteit met 'n lopende vorm van ontsteking. In sulke situasies word die ledemaat onmiddellik verwyder. Hier moet aandag gegee word aan narkose.
Onvoldoende of sleg geselekteerde narkose kan pynskok veroorsaak, wat die sielkundige toestand en moraal van die geopereerde persoon negatief beïnvloed. Ondraaglike pyn kan ook die rehabilitasieproses aansienlik bemoeilik.
In 'n beplande operasie word algemene of lokale verdowing gebruik. Dit hang af van die toestand van die pasiënt.
Voor die operasie word die toetse voorgeskryf, 'n ultraklank en 'n röntgenstraal gedoen. Ten minste 10 uur voor mediese manipulasies word die pasiënt in voedsel gekontra-indikeer om nie komplikasies op te wek nie.
Vingeramputasie
Die geringste gevolg van 'n diabeetvoet is die amputasie van 'n vinger, en dan bly die hooffunksies van die voet ongeskonde. As onttrekking nie betyds plaasvind nie, bedek gangreen die gesonde weefsels. Dan word verskeie vingers onmiddellik verwyder.
Dokters se belangrikste taak tydens sulke manipulasies is om meer gebiede van die eerste en tweede vinger te red. Die mate van funksionering van die voet sal hiervan afhang.
Daar is drie soorte amputasie van die tone:
Die keuse hang hoofsaaklik af van die erns van die siekte.
Ons bied afslag aan lesers van ons webwerf!
Guillotine-amputasie
Dit is die mees radikale tipe chirurgiese ingreep. Dit word uitgevoer wanneer die pasiënt se toestand in gevaar is. Benewens die besmette weefsels, verwyder die chirurg 'n deel van die gesondes.
Met huilende nekrose word 'n operasie dringend uitgevoer, aangesien ontsteking vinnig binne die vorm van die siekte omsluit, wat die gesonde gebiede insluit.
Amputasie van die been bokant die knie
Heupaanval as gevolg van diabetes word in die moeilikste situasies aangedui. As gevolg van uitgebreide gangreen word daar so gereeld gebruik gemaak van so 'n radikale behandelingsmetode. Nekrose beïnvloed onmiddellik gesonde weefsel. Bloedvergiftiging kom voor. Sonder tydige chirurgiese ingryping kan die dood voorkom.
Hoe gouer 'n diabeet mediese hulp soek, hoe groter is die kans om 'n heupamputasie te vermy.
Simptome van verswakte bloedvloei in die onderste ledemate:
- blou velkleur
- bleekheid,
- nagkrampe.
Sonder tydige behandeling sterf die weefsels.
Amputasie word aangedui met die volgende simptome:
- ysige vel
- re-aktiewe reuk
- verdonkering van die vel
- gebrek aan sensitiwiteit.
As u ten minste een van die genoemde simptome het, moet u onmiddellik mediese hulp soek.
Die verwydering van die heupe word onder algemene narkose gedoen. Nadat die pasiënt aan die slaap geraak het, ontsmet dokters die vel. Sny dit dan, onderhuidse lae, spiere. Oorvleuel bloedvate en saagbeen. Hierna word bloedvloei herstel, word die vel op die wond toegedien en dreinering word gevestig.
Komplikasies
Amputasie van 'n ledemaat is 'n ingewikkelde chirurgiese prosedure, wat dikwels 'n aantal komplikasies het.
- bloedvergiftiging
- sepsis,
- bloedklonte,
- hartaanval.
Behoorlike sorg na amputasie is die beste voorkoming van komplikasies.
Familielede en familielede van 'n pasiënt wat weggeneem is, moet veral versigtig en versigtig wees. Dikwels word sulke pasiënte depressief en wil nie leef nie. In sulke situasies moet u sielkundige hulp by spesialiste inwin.
Postoperatiewe sorg
In die verlede is die wegneem van 'n been in diabetes as 'n vonnis beskou. Die pasiënt het ongeskik geraak en is heeltemal afhanklik van hulp van buite.Danksy moderne metodes van prostetika kan 'n persoon wat amputasie oorleef het, nie net onafhanklik beweeg nie, maar selfs sport beoefen. Voordat die prostese geïnstalleer word, moet hy rehabilitasie na amputasie ondergaan.
Dit bestaan uit verskillende fases:
- Die belangrikste ding vir 'n pasiënt wat 'n ledemaat weggeneem het, is om te leer hoe om stompe behoorlik te versorg. As u sorg dra, sal sekondêre infeksie en heroperasie voorkom. Na-operatiewe wonde moet betyds behandel word. Stompmassering is 'n uitstekende voorkoming van edeem.
- Na die operasie kry pasiënte dikwels fantasiepyne. Om dit te voorkom en te behandel, word pynstillers aan die pasiënt voorgeskryf. Antibiotika word voorgeskryf om infeksie te voorkom. Gereelde inname van voorgeskrewe medikasie sal u help om vinnig terug te keer na u gewone lewe.
- Daar moet veral aandag geskenk word aan terapeutiese oefeninge. Om atrofie van die dyspiere te voorkom, moet 'n stel spesiaal ontwerpte oefeninge daagliks uitgevoer word, anders lewer prostetika geen resultate nie.
Dit sal beter vir die pasiënt wees as rehabilitasiemaatreëls so vroeg as moontlik begin.
In sommige gevalle moet u miskien 'n sielkundige raadpleeg vir opleiding in ondersteuningsgroepe. Hy moet nie met sy pyn alleen gelaat word nie.
Lewensverwagting
As die chirurgiese ingreep vroegtydig uitgevoer is, is die lewe van die pasiënt nie in gevaar nie.
In gevalle waar die onderste ledemaat oor die kniegewrig weggeneem word, is die verwagte lewensverwagting buitengewoon kort. Die meeste van hierdie pasiënte sterf binne 'n jaar. As die pasiënt op die prostese kon staan, is die lewensduur ongeveer verdriedubbel.
Die duur word beïnvloed deur behoorlike rehabilitasie, gereelde versorging van die stomp.
Amputasie van die tone verander prakties nie die lewe van diabete nie en maak dit nie korter nie.
Gestremdheidsgroep
Die stomp is eintlik 'n nuwe orgaan, dus het die pasiënt tyd nodig om daaraan gewoond te raak, om te leer hoe om behoorlik te versorg.
As die pasiënt sukkel om met krukke te beweeg, kan hy nie die afstand van 10 meter oorskry nie, ken die kommissie hom twee ongeskiktheidsgroepe toe.
Groep 2 word ook aangewys as die pasiënt na die verwydering van die ledemaat komplikasies begin het wat hom nie in staat sal stel om die prostese binne die volgende ses maande te gebruik nie.
Voorkoming en aanbevelings
Om chirurgie te vermy, is dit belangrik vir 'n diabeet om die bloedsuikervlakke eers te monitor. Die maksimum pogings moet aangewend word om dit te verminder. Kyk elke dag na die bene: of die sensitiwiteit afgeneem het, of die velkleur verander het.
As daar selfs klein wonde op die bene verskyn, moet u dit genees. Dit is nodig om elke aand higiëniese prosedures in warm water uit te voer, en dan u voete deeglik met 'n donsige handdoek te vryf. Moenie die spyker te laag sny en die rande daarvan afgerond maak nie. In die teenwoordigheid van growwe dele van die vel, is dit nodig om 'n sagterige olierige room te gebruik.
Vermy kouse met 'n breë, stywe rek. Van groot belang is die korrekte keuse van skoene. Dit moet sag, gemaklik wees. Vermy smal modelle of van harde leer. Verkies natuurlike materiale, soos sagte suede.
Besoek gereeld die kliniek, benewens die selfondersoek van die bene, is gekwalifiseerde toesig ook nodig. Dikwels skep buitepasiëntklinieke diabetesskole of voorkomende kamers vir diabetiese voet. Hulle vertel in detail en wys hoe om 'n voetondersoek te doen, te masseer. Baie aandag word geskenk aan mediese gimnastiek en liggaamsopvoeding, ook vir pasiënte wat amputasie ondergaan het.
Diabetes lei altyd tot dodelike komplikasies. Oormatige bloedsuiker is uiters gevaarlik.
Aronova S.M. verduidelikings gegee oor die behandeling van diabetes. Lees volledig
Amputasie Oorsake
Die rede hiervoor is die ontwikkeling van 'n komplikasie van die siekte - diabetiese voetsindroom. Dit is te wyte aan suikerbeskadiging van die kapillêres, senuwees en vel (diabetiese mikroangiopatie, diabetiese neuropatie en diabetiese dermopatie).
Verminderde sensitiwiteit dra by tot die trauma aan die onderste ledemaat. 'N Persoon voel dalk nie dat sy skoene krap of vryf is nie. As gevolg hiervan kom graan, krake en wonde voor. Dit is moeilik om te genees weens swak sirkulasie en word dikwels besmet deur in 'n ulkus en dan in gangreen in te gaan.
Diabetiese voetsindroom raak 8-10% van pasiënte met diabetes. By mense met tipe 2 kom hierdie komplikasie tien keer meer gereeld voor.
Die primêre doel in die behandeling van diabetiese voetsindroom is om amputasie te voorkom. Dit is omdat hierdie operasie die voorspelling van suikersiekte aansienlik vererger en die sterftes met 2 keer verhoog.
Maar die teenwoordigheid van 'n diabeetvoet en nie-genesende wonde is nog nie 'n aanduiding vir chirurgie nie.
Moderne tegnologieë vir die behandeling van diabetiese voetsindroom het die aantal amputasies met tydige gebruik verminder met 43%.
Dit sluit in:
- Groot sukses in vaskulêre chirurgie. Dit maak dit moontlik om die bloedvloei in die been te herstel. Dit is slegs moontlik as weefselskade nog steeds omkeerbaar is.
- Skep moderne antibiotika.
- Moderne metodes om plaaslike wonde te behandel, is ontwikkel.
Tog is die meeste mense laat hulp soek, wanneer medikasie nie effektief is nie en die herstel van die bloedsomloop onmoontlik is. In hierdie gevalle is amputasie onontbeerlik. Dit is nodig om die pasiënt se lewe te red.
Wanneer amputasie onmisbaar is en hoe die vlak bepaal sal word
Amputasie van die onderste ledemaat is 'n operasie om die perifere deel daarvan in die gaping tussen die gewrigte te verwyder.
Diabetes mellitus is die tweede siekte in die lys van redes waarom dit nodig is om die verwydering van 'n vinger, voet of deel van die been (22,4%) uit te voer.
As daar die volgende simptome is, kan amputasie nodig wees.
- Erge beenpyn as gevolg van kritieke isgemie, wat nie geneig is tot mediese behandeling nie en as vaskulêre revaskularisasie onmoontlik is.
- Volledige verlies aan sensitiwiteit.
- Blou of swart vel.
- Gebrek aan polsslag op die popliteale arterie.
- Verlaagde vel temperatuur, koue vel.
- Purulente ekstensiewe ulkusse, fetiese reuk.
- Nat gangreen van die voet met verspreiding na die proksimale onderlyf.
Die besluit rakende amputasie van die bene lê 'n groot verantwoordelikheid op die geneesheer.
Amputasie is 'n verlammende operasie wat die pasiënt se lewensgehalte aansienlik benadeel. En hulle gebruik dit wanneer alle ander moontlike opsies vir die behandeling van die diabeetvoet uitgeput is.
Vir die operasie moet die pasiënt of sy familielede ooreengekom word. Dit is belangrik vir die pasiënt om te verstaan dat geen dokter die verwydering van 'n gedeelte van die been of vinger sal uitvoer as daar geen aanduiding is nie.
Nat gangreen
Watter doelstellings moet bereik word tydens amputasie:
- Om die verspreiding van infeksie te voorkom, die ontwikkeling van sepsis en sodoende die pasiënt se lewe te red.
- Skep 'n werkbare ondersteunende stomp wat geskik is vir prostetika.
Amputasievlakke word tans afsonderlik bepaal. Ons kan aanvaar dat elke amputasie in moderne geneeskunde uniek is. Daar is geen spesifieke sjabloon nie. Dokters amputeer so laag as moontlik sodat verdere prostetika suksesvol is.
Tipes en kenmerke van amputasie by diabetes
Die tegniek van amputasie by diabetes mellitus verskil van amputasie in ander patologieë:
- Amputasie is gewoonlik laag (vinger-, voet- of onderbeen) omdat skade aan die femorale slagaar skaars is.
- Daar word meestal nie 'n arteriële toerniet gebruik nie, want dit kan weefselischemie vererger.
- Aan die voet word amputasie dikwels nie-standaard uitgevoer. Die hoofdoel van die dokter is om die meeste lewende weefsel te bewaar. Daarom kan 1 en 5 vingers bly en 2,3,4 verwyder word.
- 'N Wond na die operasie word selde styf toegewerk.
- Die aangetaste senings word noodwendig uitgesny, omdat 'n veronderstellingsproses oor die loop van die tyd versprei.
Tipes amputasie bo die knie volgens die metode van disseksie van sagte weefsel:
Die been word op die snyvlak van die sagte weefsel gesaag. Sulke operasies word dringend uitgevoer wanneer die pasiënt se lewe in gevaar is.
Sirkulêre amputasie
'N Belangrike nadeel van sirkelamputasie is dat 'n keëlvormige stomp vorm. Dit is nie geskik vir prostetika nie, daarom is 'n ander operasie nodig om die regte stomp te vorm.
Die operasie duur langer, maar die dokter vorm onmiddellik die regte stomp.
Lapwerk amputasie
Tipes amputasie volgens aanduidings:
- Primêr (dit word gereeld dringend uitgevoer wanneer die onomkeerbare proses van skade aan bloedvate en senuwees en ander metodes ondoeltreffend is).
- Sekondêr (chirurgie word gewoonlik op die 5-7de dag uitgevoer, indien konserwatiewe behandeling en herstel van bloedvloei nie resultate opgelewer het nie en daar geen lewensgevaarlike toestande is nie).
- Herhaal (gebruik om die korrekte stomp te vorm, meer gereeld na sirkelampute).
Hoeveel leef met 'n gangreenvinger sonder amputasie?
Daar is twee soorte gangreen:
In die eerste soort gangreen is dit duidelik beperk tot gesonde weefsel en versprei dit nie bo sy vlak nie. Die belangrikste is dat dit nie nat word met verdere gevolglike gevolge nie.
Hiervoor moet u die higiëne en die reëls van antiseptiese middels in ag neem. Besmetting in droë gangreen ontwikkel meestal nie en vervalprodukte word nie in die bloedstroom opgeneem nie. Die algemene toestand van die pasiënt ly prakties nie.
Uiteindelik kan droë gangreen van die toon lei tot self-amputasie (selfgenesing). Dit sal oor 2-6 maande gebeur, en miskien later, afhangende van die situasie.
Op grond hiervan sal 'n pasiënt met diabetes mellitus met ontwikkelde droë gangreen, ongeag die vlak, lank en sonder chirurgiese behandeling leef (byvoorbeeld as die operasie teenaangedui is), mits die voet behoorlik versorg word.
Nat gangreen is baie moeiliker. Dit versprei onmiddellik oor die onderste ledemaat. Dit gaan nie oor die dae nie, maar oor die ure. As u nie met die operasie begin nie, sal gangreen 'n groter deel van die ledemaat beïnvloed.
Dit sal binnekort (afhangend van die spesifieke pasiënt, 3-7 dae) lei tot sepsis en die dood van die pasiënt. Hoe gouer die chirurgiese behandeling van gangreen en die herstel van die bloedsomloop begin, die minder deel van die been moet geamputeer word.
1. Wondgenesing
Om hierdie proses vinniger en meer suksesvol te maak, moet u hierdie aanbevelings volg.
- Die handhawing van u teikenbloedsuiker.
Met verhoogde glukosevlakke vind genesing baie stadig plaas, en dit dra ook by tot die herinfeksie van die wond. Die pasiënt moet 'n dieet volg en al die aanbevelings van die dokter rakende die gebruik van tablette met suikerverlagende medisyne of insulien.
- Daaglikse verandering van verbande en behandeling van gewrigte met antiseptiese oplossings, toediening van antibakteriese poeiers.
- Eliminasie van pyn (NSAID's word tydelik voorgeskryf: diklofenak, ketorolak, nimesulide, ens.).
3. Terapeutiese oefening
Dit is baie belangrik om die spiere van die dy, rug en abs te ontwikkel. Daar is baie oefeninge wat die pasiënt voorberei op onafhanklike loop en sy afhanklikheid van hulp van buite verminder.
'N Paar effektiewe oefeninge:
- Lê op jou maag. Bring u bene bymekaar en maksimeer dan die geamputeerde ledemaat en hou dit vir 'n paar sekondes op hierdie vlak.
- Lê op jou rug. Rus op die vloer met die voet van 'n gesonde been wat aan die knie gebuig is. Lig die geamputeerde ledemaat tot op die vlak van die knie en hou dit vas.
- Lê aan jou sy. Lig die geamputeerde ledemaat in 'n hoek van 60 ° en hou dit in daardie posisie.
4. Prostetika
In die moderne wêreld is 'n baie siek hoeveelheid hoë-tegnologie-proteses ontwikkel. As u 'n mikroprocessor-beheerknie-module gebruik, word die bewegings glad. Soms is dit onmoontlik om te raai dat die pasiënt 'n prostese het.
Dit is belangrik om die prostetika van die onderste ledemaat so gou as moontlik na amputasie te begin. Elke prostese word individueel gekies met behulp van 'n ortopediese chirurg, met inagneming van al die kriteria.
Maatskaplike en arbeidsrehabilitasie of lewe na amputasie
Met die verlies van die onderste ledemaat, kry die pasiënt 'n gestremdheid (groep 1 of 2). Maar met behulp van moderne rehabilitasie keer die pasiënt heeltemal terug na die alledaagse lewe. Met behoorlik geselekteerde prostese kan u die motoriese funksie soveel as moontlik herstel.
Hy kan werk, homself onafhanklik dien, vryelik aktief spandeer, 'n gesin en kinders vind.
Sommige mense met prosteses behaal selfs hoë vlakke in sport.
Belangrike sielkundige hulp aan die pasiënt. Per slot van rekening is 'n persoon heeltemal verward en verstaan nie wat volgende gaan gebeur nie.
Dit is noodsaaklik dat die pasiënt vertroue in homself en die toekoms sal vestig. Toon aan die voorbeeld van ander dat moderne prostetika motoriese aktiwiteit maksimaal oplewer. Dit is natuurlik baie werk, want iemand leer weer loop. Daarom is dit belangrik om alles in te span om te herstel en nie op te gee nie.
Gevolgtrekking
Amputasie van die onderste ledemaat is nie ongewoon onder pasiënte met diabetes nie. Dit lei tot die ontwikkeling van komplikasies - diabetiese voetsindroom.
Sodat dit later nie tot amputasie van die onderste ledemaat lei nie, is dit belangrik om u siekte te beheer. Hoe laer die suiker, hoe minder skadelik beïnvloed dit die liggaam.
Maar nie alles hang altyd van die pasiënt af nie, omdat diabetes onvoorspelbaar is. En as amputasie nodig is om 'n lewe te red, hoef u nie te wanhoop nie. Moderne medisyne staan nie stil nie. Baie tegnologieë is ontwikkel om die pasiënt na sy gewone aktiewe lewe te laat terugkeer sonder die gevoel van insolvensie.
Uiterste maar noodsaaklike maatreël: beenamputasie by diabetes en die gevolge daarvan
Die vinnige ontwikkeling van suikersiekte kan 'n geweldige skade aan die gesondheid veroorsaak, en dit veroorsaak sekere foute in die werking van alle stelsels en organe.
Langdurige dekompensasie kan daartoe lei dat 'n persoon die onverwagsste en tragiese gevolge het.
Endokrinoloë argumenteer dat dit diabete is wat meestal vingers amputeer, en in sommige gevalle is dit nodig om meer radikaal op te tree - om die hele onderlyf te verwyder.
Natuurlik word sulke chirurgiese ingrepe slegs in die uiterste gevalle uitgevoer, wanneer medikasie nie die gewenste effek tot gevolg gehad het nie. Afsonderlik is dit die moeite werd om te oorweeg dat amputasies in diabetes vermy kan word, maar onderhewig aan die noukeurige implementering van alle mediese aanbevelings.
Waarom word onderste ledemate geamputeer in diabetes?
As 'n diabeet nie die vlak van glukemie monitor nie, vind daar onherstelbare prosesse in sy liggaam plaas wat die werking van die senuweestelsel en belangrike vate ontwrig, wat die struktuur geleidelik vernietig.
As gevolg van sulke blootstelling ontstaan die gevaarlikste en tragiese gevolge.
By iemand wat diabetes het, genees al die skrape en wonde baie stadiger, wat gangreen kan veroorsaak. Hierdie patologie word gekenmerk deur die feit dat beskadigde weefsel geleidelik sterf.
Ervare dokters kon talle innoverende metodes ontwikkel wat ontwerp is om suikersiekte sowel as die gevolge daarvan te bekamp. Maar daar is situasies waarin tradisionele en tradisionele medisyne magteloos bly.
In hierdie geval kan dokters besluit om die ledemaat te amputeer om die lewe van die pasiënt te red. Chirurgiese ingryping help om vergiftiging, verspreiding van aangetaste weefsel en bloedvergiftiging .ads-mob-1 te voorkom
Die belangrikste redes waarom ledemate geamputeer kan word, is die volgende:
- die algemene struktuur van bloedvate het patologiese veranderinge ondergaan. Dit is belangrik om te oorweeg dat dit nie net op groot, maar ook op die kleinste bloedkanale geld,
- nekrotiese prosesse wat plaasvind in die mees komplekse en gevorderdste situasies,
- die grootste mate van skade aan senuwee-eindpunte wat nie lewensvatbaar word nie.
Dit is belangrik om te onthou dat hierdie faktore alleen nie tot amputasie van ledemate kan lei nie.
Slegs 'n infeksie kan 'n onomkeerbare proses in die liggaam begin waarmee die immuunstelsel van die pasiënt misluk het. Dit hang slegs van 'n persoon af hoe sterk en blywend sy immuunbarriêre sal wees.
As die dokters nie die inflammatoriese proses betyds kon uitskakel nie, word radikale chirurgie beskou as die enigste uitweg wat die persoon se lewe kan red.
Die aanvanklike tekens van trofiese veranderinge is byna onmoontlik om met die blote oog te oorweeg. Die toestand het meestal geen tasbare simptome nie.
As gangreen meer uitgesproke raak, kan dit gepaard gaan met die volgende manifestasies:
- periodieke gevoel van koue of brandende,
- onaangename tinteling en gevoelloosheid in die bene,
- misvorming van die voete ontwikkel,
- moegheid en swaarmoedigheid in die bene, selfs met min fisieke inspanning en tydens loop. Die pasiënt word gereeld ervaar met erge pyn in die kuitspiere.
Afsonderlik is dit die moeite werd om te oorweeg dat gangreen voorafgegaan word deur 'n ander toestand, wat onder dokters kritieke iskemie genoem word. In hierdie geval, klein fokuspunte van trofiese ulkusse, kom nekrose op die vel van die pasiënt voor. Op hierdie stadium ervaar 'n persoon ernstige pyn in die onderste ledemate, wat in 'n horisontale posisie verskerp .ads-mob-2
Kritieke graad-iskemie is 'n grenstoestand wat gekwalifiseerde behandeling verg, aangesien dit eenvoudig nie kan slaag nie. Boonop het die neem van tablette nie die gewenste effek nie.
Om ongemak te verminder en moontlike komplikasies te voorkom, is dit dringend om die natuurlike bloedsomloop in die bene te herstel. Andersins sal die pasiënt in die komende jaar amputasie benodig.
Stadiums van gangreen-ontwikkeling
As 'n diabeet nie sy gesondheidstoestand en glukemie monitor nie, begin ongemaklike simptome toeneem en is die gangreen self sigbaar met die blote oog.
Die pasiënt merk op dat die temperatuur en kleur van die vel op die bene verander. Die ledemate word koud, en die vel word pynlik. In sommige gevalle kan koringvorming en swelling vorm.
Die teenwoordigheid van 'n laat stadium van gangreen kan bepaal word deur die volgende tekens:
- lang genesende wonde wat 'n vet geur uitstraal,
- verdonkering van die vel,
- periodieke ontslag van pus,
- volledige of gedeeltelike gebrek aan bloedtoevoer.
Amputasie by diabetes mellitus: bene, vinger, voet, gevolge van skade aan ledemate
'N Ernstige komplikasie soos gangreen ontwikkel by mense wat met diabetes mellitus gediagnoseer is en is direk verwant aan diabetiese voetsindroom. Die risiko vir komplikasies neem toe as iemand lank gedepompenseer het vir suikersiekte, die bloedglukosewaarde meer is as 12 mmol, en die suikervlak konstant spring.
Diabetiese voetsindroom is daarop gemik om die onderste ledemate by diabete te beskadig, so 'n siekte kan voorkom as 'n hoë suiker die senuweestamme en klein bloedvate aantas, wat weer lei tot bloedsomloop.
Volgens statistieke word 'n soortgelyke afwyking opgespoor by 80 persent van die pasiënte wat langer as 20 jaar aan tipe 1- of tipe 2-diabetes ly. As die dokter gangreen diagnoseer weens die lang verloop van die komplikasie, word amputasie van die been vir diabetes voorgeskryf.
Met 'n verhoogde glukose in die bloed, word bloedvate dunner en word dit geleidelik in duie stort, wat lei tot diabetiese angiopatie. Beide klein en groot vaartuie word aangetas. Senuwee-eindes ondergaan soortgelyke veranderinge, waardeur 'n diabeet gediagnoseer word met diabetiese neuropatie.
- As gevolg van oortredings neem die sensitiwiteit van die vel af, in hierdie opsig voel 'n persoon nie altyd dat daar aanvanklike veranderinge aan die ledemate begin het nie en bly leef, onbewus van komplikasies.
- 'N Diabeet let moontlik nie op die voorkoms van klein snye aan die bene nie, terwyl die beskadigde area in die voete en tone nie lank genees nie. As gevolg hiervan begin trofiese ulkusse vorm, en as hulle besmet is, is die risiko om gangreen van die onderste ledemate te ontwikkel groot.
- Verskeie geringe beserings, koring, ingegroeide naels, nagelbeserings, spyker skade tydens pedikuur kan ook die voorkoms van gangreen beïnvloed.
Kritieke iskemie, wat bestaan uit 'n gebrek aan bloedsomloop, kan 'n samesmelting van komplikasies word. Die diabeet het simptome in die vorm van gereelde pyn in die voete en tone, wat versterk tydens loop, koue voete en 'n verminderde sensitiwiteit van die onderste ledemate.
Na 'n geruime tyd kan 'n oortreding van die vel op die bene opgemerk word, die vel is droog, verander van kleur, word bedek met skeure, purulente nekrotiese en ulseratiewe formasies. Sonder behoorlike behandeling is die grootste risiko dat iemand gangreen kan ontwikkel.
Diabetes mellitus kan gepaard gaan met droë of nat gangreen.
- Droë gangreen ontwikkel gewoonlik op 'n redelike stadige tempo, oor 'n paar maande of selfs jare. Aanvanklik begin die diabeet koud, pyn en brandgevoel in die voete voel. Verder begin die aangetaste vel sensitiwiteit verloor.
- Hierdie soort gangreen kom gewoonlik in die omgewing van die vingers van die onderste ledemate voor. Die letsel is 'n klein nekrotiese letsel waarin die vel 'n ligte, blouerige of rooierige kleur het.
- In hierdie geval is die vel baie droog en vlokkerig. Na 'n geruime tyd word nekrotiese weefsel dood en gemummifiseer, waarna nekrotiese weefsel verwerp word.
- Droë gangreen hou nie 'n verhoogde lewensrisiko in nie, maar aangesien die prognose teleurstellend is en daar 'n verhoogde risiko vir komplikasies is, word amputasie van die ledemate dikwels met diabetes uitgevoer.
Met nat gangreen het die aangetaste gebied 'n blouerige of groenerige tint. Die nederlaag gaan gepaard met 'n skerp reuk, die voorkoms van borrels in die dooie weefsel, en 'n bloedtoets dui op die voorkoms van neutrofiele leukositose. Daarbenewens vind die dokter hoeveel die ESR-aanwyser is.
Die ontwikkeling van nat gangreen vind nie vinnig plaas nie, maar eenvoudig in 'n vinnige tempo. By 'n diabeet word die vel, onderhuidse weefsel, spierweefsel en senings aangetas.
Daar word 'n skerp toename in temperatuur waargeneem, die toestand word ernstig en lewensgevaarlik vir die pasiënt.
Die belangrikste metode om gangreen by diabetes te behandel, is chirurgiese ingryping, dit wil sê amputasie van die been bokant die knie, tone of voet. As die dokter nat gangreen diagnoseer, word die reseksie van die aangetaste deel van die liggaam onmiddellik uitgevoer nadat die oortreding opgespoor is, sodat die gevolge nie die toestand van die pasiënt bemoeilik nie. Anders kan dit dodelik wees.
Chirurgie bestaan uit die doodmaak van dooie weefsel wat bo die nekrosesone geleë is. Dus, as iemand diabetes mellitus het, sal amputasie van die hele voet uitgevoer word met gangreen van ten minste een vinger van die onderlyf. As die voet aangetas word, word die verwydering hoër uitgevoer, dit wil sê, die helfte van die onderbeen word geamputeer.
Benewens die feit dat amputasie van die been op die ouderdom met gangreen uitgevoer word, word die liggaam herstel na vergiftiging en infeksie.
Vir hierdie doel word breë-spektrum antibiotika gebruik, bloed word oorgedra en word ontgiftingsterapie uitgevoer.
Om die herstel van die hegtings vinniger te laat verloop en die pasiënt die periode na die operasie suksesvol oorgedra het, is 'n volledige rehabilitasie nodig.
- Gedurende die eerste dae na die operasie onderdruk dokters baie van die inflammatoriese proses en voorkom die verdere ontwikkeling van die siekte. Die geamputeerde deel van die liggaam word elke dag gelig en die hegtings word behandel.
- As dit nie nodig was om die hele been te amputeer nie, maar slegs die aangetaste vinger, is prostetika nie nodig nie, en diabete leef met 'n gesonde been. Maar selfs in hierdie geval ervaar die pasiënt dikwels ernstige spookpyn en huiwer hy om in die vroeë dae te beweeg.
- Nadat die aangetaste gebied geamputeer is, word die beskadigde ledemaat op 'n sekere hoogte geplaas om die swelling van die weefsels te verminder. Amputasie van die been is 'n gevaar, aangesien 'n infeksie tydens die rehabilitasieperiode, as die reëls nie gevolg word nie, gebring kan word.
- 'N Diabeet moet 'n terapeutiese dieet volg en elke dag die onderlyf masseer om limfdreinasie en bloedtoevoer na gesonde weefsels te verbeter.
- Gedurende die tweede en derde week moet die pasiënt op 'n harde oppervlak op sy maag lê. Gesonde dele van die liggaam moet met gimnastiek geknie word om spiere te versterk, spiertonus te verhoog en die liggaam voor te berei op die aanvang van motoriese aktiwiteit.
Balans trein naby die bed, die pasiënt hou vas aan die rug, voer oefeninge vir die rugmurgspiere en arms uit. As prostetika uitgevoer moet word, moet die spiere sterk bly, aangesien die natuurlike loopmeganisme na amputasie versteur word.
As die diabeet gevorderd is, terwyl die duur van diabetes langer as 20 jaar is, moet alles gedoen word om die ontwikkeling van komplikasies in die vorm van gangreen te voorkom.
Vir hierdie doel moet u bloedsuiker gereeld met 'n glukometer monitor. Een keer elke drie maande neem die pasiënt 'n bloedtoets vir geslikte hemoglobien.
Dit is ook belangrik om 'n spesiale dieet te volg, 'n diabeet of insulien te neem. As die geringste beserings op die vel voorkom, moet dit onmiddellik behandel word.
Die belangrikste voorkoming van komplikasies is die higiëniese versorging van die toestand van die voete, hul hidrasie en was. Massering. Dit is slegs nodig om gemaklike skoene te dra wat nie die onderste ledemate belemmer nie. Diabete moet dit 'n reël maak om daagliks die voete en bene te ondersoek om sodoende skade aan die vel op te spoor. Spesiale ortopediese binnesole vir diabetes is perfek.
Dokters beveel ook aan om voorkomende gimnastiek van die onderste ledemate te doen.
- Die pasiënt sit op die mat, trek die sokkies aan homself en neem dit dan van hom weg.
- Voete word gebuig en terug gereduseer.
- Elke voet voer 'n sirkelrotasie uit.
- Die diabeet druk soveel as moontlik op die tone en maak dit leeg.
Elke oefening word minstens tien keer uitgevoer, waarna 'n ligte voetmassering aanbeveel word. Om dit te doen, word die regtervoet op die knie van die linkervoet geplaas, word die ledemaat liggies van die voet tot by die bobeen gemasseer. Dan word die bene verander en die prosedure word met die linkerbeen herhaal.
Om spanning te verlig, lê 'n persoon op die vloer, lig sy bene op en skud hulle effens. Dit sal die bloedvloei na die voete verbeter. Massering word elke dag twee keer per dag gedoen. Die video in hierdie artikel wys of gangreen sonder amputasie behandel kan word.
Onipko, V.D. Boek vir pasiënte met diabetes mellitus / V.D. Onipko. - Moskou: Ligte, 2001 .-- 192 bl.
Manukhin I. B., Tumilovich L. G., Gevorkyan M. A. Ginekologiese endokrinologie: monografie. , GEOTAR-Media - M., 2013 .-- 272 bl.
Zakharov Yu.L. Indiese medisyne. Goue resepte. Moskou, Pressverk Publishing House, 2001.475 bladsye, 5.000 eksemplare
Laat ek myself voorstel. My naam is Elena. Ek werk meer as tien jaar as endokrinoloog. Ek glo dat ek tans 'n professionele persoon in my veld is en ek wil alle besoekers aan die webwerf help om ingewikkelde en nie so take op te los nie. Alle materiaal vir die webwerf word versamel en noukeurig verwerk om die nodige inligting so veel as moontlik oor te dra. Voordat u dit wat op die webwerf beskryf word, toepas, is dit altyd 'n verpligte konsultasie met spesialiste.
Die gevolge
Amputasie van 'n ledemaat is 'n baie ingewikkelde traumatiese prosedure. So 'n operasie is onmoontlik sonder verdere medisyne-ondersteuning van die liggaam. Dit is ook onmoontlik om terapeutiese prosedures na die operasie uit te voer sonder die verligting van pyn met narkose en pynstillers. Die pyn sindroom verdwyn na volledige genesing van die wond. Vir die doel van die korttermyn eliminasie van pyn in die post-operatiewe periode word die toediening van nie-hormonale middels wat inflammasie kan verlig voorgeskryf.
Met die konstante voorkoms van lang en ernstige spookpyne in die omgewing van die geamputeerde ledemaat, word fisioterapie, masseringsprosedures en so aan voorgeskryf.
'N Belangrike punt na amputasie van die been by diabetes is die voorkoming van spieratrofie. Daar moet verstaan word dat enige prosedures wat betyds begin word, 'n positiewe effek sal hê, terwyl die aanhoudende proses van atrofie moeilik is om te stop en om te keer.
Amputasiekomplikasies sluit ook die manifestasie van 'n hematoom onder die vel in. Slegs 'n chirurg wat die bloeding korrek stop tydens die chirurgiese ingryping, kan die voorkoms daarvan voorkom. Om die was van die wond uit te voer, word buise aangebring wat na 'n halfuur verwyder word. Die uitskakeling van spierkontraksie kan verminder word tot die toediening van gipsmateriaal in die kniegebied en die vroeë implementering van die nodige gimnastiek.
U kan depressie verwyder en bui verbeter na die operasie met antidepressante. Gebruik 'n spesiale verbandapparaat om swelling van die ledemate te verlig.
Rehabilitasie
Die hoofdoel van rehabilitasie na amputasie van die bene is om die voorkoms van ontsteking in die operasiegebied te vermy.
Die versorging na die verwydering van die been bo die knie hang af van die gangserussiekte. Vir hierdie doel is konstante verbande en antiseptiese behandeling van die oorblywende stomp nodig. As hierdie reëls nie nagekom word nie, is die kans op sekondêre infeksie.
Om die lewensverwagting te verhoog nadat die been geamputeer is, is dit nodig om te verseker dat daar geen swelling van die ledemaat, herhaalde beserings en infeksie is nie, aangesien dit kan bydra tot die ontwikkeling van ernstige komplikasies na die operasie.
Dit word aanbeveel dat u 'n dieet en masseerprosedures bo-op die stomp volg.
As die tydige ontwikkeling van die been nie uitgevoer word nie, kan die gewrigte en ander motorstelsels geskend word. Vir hierdie doel word die pasiënt spesiale gesondheidsverbeterende oefeninge, masserings, voorgeskryf.
Vanaf die vroeë postoperatiewe periode, moet u uself voorberei op rehabilitasiemaatreëls en leer om sonder die hulp van ander te loop.
Die belangrikste taak van rehabilitasiemaatreëls om die been van 'n diabeet na die operasie te herstel, is om spierkrag te herstel. Dit is noodsaaklik om alle oefeninge daagliks te herhaal, 'n ten volle herstel spiertonus is die sleutel tot prostetika.
Postoperatiewe herstel sluit in:
- Fisioterapie, bestaande uit baie prosedures. Dit sluit in: ultravioletbehandeling, suurstofterapie en baroterapie.
- Fisioterapie-oefeninge, asemhalingsoefeninge.
- Oefeninge om die stomp op baie voor te berei.
Lewensverwagting na amputasie
Die grootste persentasie diabete stel lesers die vraag hoeveel hulle leef ná amputasie van bene in diabetes. As die chirurgiese ingreep betyds uitgevoer is, hou die amputasie geen gevaar vir die pasiënt in nie.
Na hoë snoei van die bene bo die femorale area, kan diabete nie lank leef nie. Dikwels sterf hulle binne 'n jaar. Dieselfde mense wat hulself kon oorkom en die prostese begin gebruik het, leef drie keer langer.
Na die amputasie van die onderbeen sonder behoorlike rehabilitasie van die periode, sterf meer as 1,5% van die pasiënte, benodig 'n ander deel herhaalde amputasie. Diabetici wat op prostese is, sterf soms minder. Na amputasie van die vinger en reseksies in die voet kan pasiënte 'n lang lewe lei.
Bene-amputasie is 'n onaangename prosedure met baie negatiewe gevolge. Om die ontwikkeling van siektes en patologieë wat tot amputasie lei, te voorkom, is dit nodig om die kwantitatiewe indikator van suikermolekules in die bloed noukeurig te beheer.