Watter toetse moet gedoen word om die pankreas te ondersoek?

Ons bied u die artikel oor die onderwerp: "ondersoek van die pankreas, 'n lys van toetse" met kommentaar van professionele persone. As u 'n vraag wil stel of kommentaar wil lewer, kan u dit maklik hierna volg, na die artikel. Ons spesialis endoprinoloog sal u beslis beantwoord.

Die werking van die hele organisme hang af van die toestand van hierdie orgaan

Die agteruitgang van die pankreas kom nie altyd skielik voor nie. Baie mense heg eenvoudig nie belang aan tasbare ongemak in die boonste buik nie, wat verskerp na 'n fees. Sulke tekens kan die ontwikkeling van die siekte aandui:

• Naarheid. Versterk na die drink van alkohol, vetterige en gebraaide kos. In ernstige gevalle, gepaard met braking, wat nie verligting bring nie.
• Pyn. Pynlike of akute pyne word in die epigastriese sone gekonsentreer, maar kan onder die scapula, agter die sternum of onder die ribbes uitstraal.
• Ontlasting probleme. Dit is óf hardlywigheid óf diarree, afhangende van die tipe patologie en die voorvereistes vir die ontwikkeling daarvan. As daar sigbare voedseldeeltjies in die ontlasting is, is dit nie heeltemal normaal nie.
• Gespot en winderigheid. Versteuring van die spysverteringsproses lei tot die fermentasie van voedselpuin en die ophoping van gasse. Gespan gaan gepaard met 'n gevoel van 'n onaangename smaak in die mond.
• Temperatuur. 'N Toename in temperatuur is 'n duidelike teken van 'n inflammatoriese proses. In hierdie geval moet u onmiddellik optree - skakel 'n ambulans.

Simptome soos hierdie veroorsaak onmiddellike opname in die hospitaal.

Met die ontwikkeling van komplikasies kan simptome soos geelsug, gesiggestremdheid en koördinasieversteurings voorkom. Gewig neem ook aansienlik af, eetlus verdwyn.

Belangrik! Pasiëntklagtes en oppervlakkige ondersoeke alleen is nie voldoende nie. Pas nadat u 'n uitgebreide diagnose van die pankreas gemaak het, kan u dokter dit voorskryf.

Na ondersoek deur 'n dokter en die opsporing van anamnese word laboratoriumtoetse voorgeskryf. Die dokter sal bepaal watter toetse gedoen moet word om die pankreas te bestudeer, aangesien hul lys afhang van spesifieke omstandighede.

Die volgende kategorieë soortgelyke studies kan onderskei word:

• Standard. Neem monsters van bloed, urine of ontlasting vir 'n studie volgens die standaard stroomaanwysers.
• Met vrag. Bestaan ​​uit verskillende stadiums. Basiese aanwysers word vergelyk met die resultate van ontledings na die gebruik van spesiale stowwe.
• Spesiaal. Dit is ontwerp vir die diagnose van spesifieke patologieë en impliseer 'n spesiale prosedure vir die monsterneming en ondersoek van die materiaal.

Die belangrikste metodes vir die diagnose van pankreas in die laboratorium

Die eerste ding wat voorgeskryf word vir siektes van die pankreas is bloedtoetse. Vinger- en aderbloed word getrek vir volledige ondersoek. Van die algemene aanwysers is die aantal leukosiete en neutrofiele, sowel as ESR, van besondere belang.

Watter toetse het u met die pankreas gedoen? Die volgende aanwysers word deur 'n biochemiese bloedtoets bepaal:

• algemene en direkte bilirubien,
• glukose,
• alfa-amilase
• lipase,
• tripsien.

Die pankreas lewer die belangrikste stowwe: verteringsensieme en insulien om glukose af te breek. 'N Afname in die sintese van ensieme lei tot die onvermoë om voedingstowwe volledig te verwerk en op te neem, en 'n toename is die oorsaak van selfbeskadiging van die liggaam. Insulien is nodig vir die verwerking van glukose, anders kan iemand met diabetes diagnoseer.

'N Bloedtoets is 'n basiese prosedure by die diagnose van enige siekte

Belangrik! Dit is nodig om bloed op 'n leë maag te skenk. Die dag tevore word dit nie aanbeveel om alkohol, soet koeldrank, nageregte en ander produkte te drink wat die resultate kan verdraai nie.

Nie minder belangrike toetse vir die pankreas, gebaseer op die studie van urine en ontlasting. Dit weerspieël die proses van die verwerking van stowwe wat die liggaam binnedring. Dit is die beste om oggend dinge te neem, veral vir urine.

In die laboratorium word urienmonsters ondersoek vir biochemiese parameters soos glukose, amilase en aminosure. In siektes van die pankreas is dit diegene wat die grootste veranderinge ondergaan.

Ontlasting word ondersoek vir koprogramme. Eksterne indikatore word geanaliseer (konsekwentheid, kleur, teenwoordigheid van onverteerde voedseldeeltjies, ens.), Sowel as biochemiese. Die belangrikste evalueringskriteria is:

• die teenwoordigheid van dieetvesel en vesel,
• identifisering van verteringsensieme,
• hoeveelheid elastase
• ontleding van die hidrolise-proses.

Laboratoriumstudies onthul die hoeveelheid en tipe vesel in ontlasting

Hierdie laboratoriumdiagnose van pankreas siektes eindig slegs as daar nie beduidende afwykings gevind is nie. In die teenwoordigheid van twyfelagtige resultate, is addisionele toetse nodig om die pankreas volgens die stresstoetse te ondersoek.

Die volgende navorsingsopsies word gebruik:

• Glukosetoleransie - bloed word aan die begin van die toets geneem, dan drink die pasiënt glukosekonsentraat, en na 'n uur word die bloedmonster herhaal.

Resultate van glukosetoleransie

• Diastase in die urine - die aanvanklike vlak word gemeet, na die bekendstelling van prozerien word monsters elke halfuur vir 2 uur geneem.
• Iodolipol toets. Die urinemonster in die oggend is 'n kontrole. Na die neem van jodolipol word daar binne 2,5 uur gereeld metings gedoen om die konsentrasie van jodied te bepaal.
• Teenliggaampies teen beta-selle - bespeur outo-immuun patologieë van insulienproduksie.
• Ensieme in die duodenum. Basiese monsters word ook geneem na die toevoeging van soutsuur.
• Sekretien-pankreasimien toets. Die produksie van amilase, trypsien en lipase word gestimuleer deur die toediening van sekretien en cholecysto-pancreosimine, waarna die vlak van ensieme in die duodenum met die aanvanklike vergelyk word.

Meer inligting oor die grootte en strukturele veranderinge van interne organe kan verkry word deur hardeware-diagnostiek. By die ondersoek van die pankreas word die volgende metodes gebruik:

• VSA. Ultrasoniese golwe word vanaf die klierweefsel gereflekteer en omgeskakel in 'n beeld op die monitor. 'N Verandering in die vlak van ekogeniteit, die grootte van die orgaan en sy kontoere, asook die teenwoordigheid van vloeistof in die buikholte, dui op die teenwoordigheid van patologie.

Ultraklank is 'n standaard prosedure vir pankreasprobleme.

• Endoskopiese ondersoek. Met behulp van 'n endoskopiese ondersoek word die toestand van weefsels by die aansluiting van die pankreasbuis en duodenum ondersoek.
• ERCP. Met die metode van endoskopiese retrograde cholangiopancreatografie kan u die toestand van die pankreasbuise self oorweeg.

Tydens ERCP bestaan ​​die risiko dat organe beskadig word met 'n onvoldoende kwalifikasie van die diagnostikus

• CT. Danksy CT van die pankreas word die struktuur van die orgaan in detail ondersoek, word neoplasmas en plekke van transformasie van gesonde weefsel onthul.
• Endoultrasonografiya. Dit word gebruik vir 'n gedetailleerde studie van die toestand van die klier en sy buise, asook die limfknope wat daarmee verband hou.
• Biopsie. In die geval van verdagte neoplasmas word weefselmonsterneming met behulp van 'n fyn naaldpunksie uitgevoer vir verdere histologiese ondersoek. Hiermee kan u onkologie opspoor of seker maak dat die gewas goedaardig is.

Belangrik! Danksy 'n uitgebreide diagnose is dit moontlik om die soort pankreassiekte so akkuraat as moontlik te bepaal, asook die moontlike oorsake van die ontwikkeling daarvan.

Op grond van die navorsingsresultate wat verkry is, word 'n behandelingsprogram opgestel wat dieet- en geneesmiddelterapie met behulp van ensieme kan insluit. In meer ernstige gevalle is chirurgie nodig om minder beskadigde dele van die klier te bewaar.

Tipes pankreas toetse

Nou bied medisyne meer as vyf verskillende metodes vir die diagnosering van pankreas siektes. Studie van bloedmateriaal, weefsels (gewas of gewas), urine, ens. Word gebruik.

Watter toetse moet geslaag word, sal die dokter vertel. Op aanbeveling van 'n dokter doen hulle gewoonlik:

• biopsie-studies, dit wil sê die neem van weefselmateriaal,
• algemene of biochemiese bloedtoetse,
• urinalysis,
• Coprogram.

Elke metode help om sekere siektes te identifiseer. Met behulp van hierdie tegnieke word eenvoudige edeem geskei van gewasse, pankreatitis en kanker.

Pankreasbiopsie

Die neem van sagteweefsel word voorsien in die geval van vermoedelike neoplasma. 'N Spesialis wat hierdie ontledings uitvoer met behulp van 'n ultraklankstudie of 'n röntgenmasjien, vind 'n probleemplek, waarna hy 'n deeltjie weefsel uit 'n spesifieke area van die pankreas neem. 'N Soortgelyke studie word voorgeskryf vir:

• skielike gewigsverlies,
• die voorkoms van kankerantigene in die bloed,
• bedwelming van die liggaam sonder enige duidelike rede,
• die voorkoms van aanhoudende pyn in die pankreas,
• gereelde opgeblasenheid, spysverteringsstoornisse en metabolisme.

Dit is 'n diagnostiese metode van die tweede fase, dit wil sê dat dit noodwendig deur 'n ander een voorafgegaan moet word. Voordat u 'n biopsie doen, moet u:

• 'n verdagte plek met hartkloppings of deurdringende straling opspoor,
• onderskei die inhoud van hierdie gebied as 'n waarskynlike gewas.

Sonder die vermoede van neoplasmas word hierdie prosedure nie uitgevoer nie weens die hoë koste van die operasie en die pyn daarvan.

Punkte word op verskillende maniere gedoen: endoskopie, deur 'n spuit sonder om die vel te breek, of chirurgies. 'N Biopsie, selfs met 'n spuit, moet onder narkose uitgevoer word, aangesien die indringing van 'n vreemde liggaam deur verskillende lae biopsieweefsel belaai is met ernstige ongemak.

Volgens die medisyne-reëls is dit verbode om erge pyn by die kliënt te lewer.

Belangstellendes by pasiënte as 'n biopsie van die pankreas uitgevoer word, die prys van die prosedure. Alhoewel die studie een van die duurste is, kan u dit bekostig: 1300 roebels vir een punksie word in die klinieke van die hoofstad geneem.

Urinalysis

Diagnose van die pankreas deur urine word hoofsaaklik voorgeskryf vir vermoedelike pankreatitis. Met hierdie siekte kan die uitskeidingstelsel 'n ooglopende wanfunksionering hê, en selfs die pasiënt met die blote oog kan 'n verandering in die kleur van die urine opmerk na 'n donkerder, nader aan bruin, asook die swelling van die liggaam. Dit is te danke aan 'n toename in die inhoud van diastase in die stof.

Dit is 'n ensiem wat die menslike liggaam natuurlik afskei om voedsel af te breek. Dit hanteer proteïene, koolhidrate en vette. Die ensiem word maklik gekontroleer deur speeksel- en ureumafskeidings. Analise vir ensieme word uitgevoer met:

• ontsteking van die klier
• peritonitis,
• diabetes,
• nierversaking.

'N Afname in die aanwyser word waargeneem in die geval van 'n chroniese vorm en by pankreatitis, wanneer die middel kort na 'n lang verhoogde vrystelling.

Die normale diastase-indeks by volwassenes is 64 konvensionele eenhede. By iemand wat aan die pankreasiektes ly, neem dit dramaties toe en kan dit 16.000 eenhede bereik. Pankreasensieme neem 250 keer toe.

Diastase is nie 'n spesifieke simptoom nie. Die toename daarvan kan voorkom tydens die neem van nuwe medikasie, vergiftiging of alkoholmisbruik. Slegs 'n uitgebreide ondersoek sal help om die diagnose akkuraat te bepaal. Spesialiste ondersoek nie net diastase nie, maar ook witbloedselle, bloedplaatjies, rooibloedselle wat ophoop in die urine tydens akute ontsteking van die pankreas. Daarna word die pasiënt verwys vir x-straal of ultraklank.

Koprografie vir disfunksies in die pankreas

Die primêre teken van disfunksie in die pankreas is die vrystelling van 'n verhoogde hoeveelheid vet in die ontlasting. Volgens studies van die Wêreldgesondheidsorganisasie is die normale vlak van vetafskeiding deur ontlasting hoogstens 7 g met 100 g vetterige kos. 'N Toename in hierdie aanwyser dui aan dat yster nie 'n voldoende hoeveelheid ensieme produseer vir die afbreek van vette nie, waardeur onverteerde uitgietes uitgeskei word.

Ondersoek van die pankreas met hierdie analise impliseer noodwendig 'n streng dieet vir ten minste 'n paar dae. Dit is ontwerp volgens die voorwaardes van Schmidt:

• daaglikse proteïen - 105 g,
• daaglikse dosis vet - 135 g,
• ongeveer 180 g koolhidraatinname

Sulke voedsel vir die ondersoek van die pankreas gee die mees volledige prentjie met verdere dermbewegings. Dit is so gebalanseerd as moontlik (die grootte kan proporsioneel verander word volgens die aanbeveling van die dokter om aan die liggaam se behoeftes te voorsien), en met die korrekte werking van die spysverteringskanaal is afwykings in ontlasting met so 'n dieet onmoontlik.

Die skoonheid van die toetse wat die pasiënt moet neem, kan deur verskillende faktore beïnvloed word. Die gebruik van alkohol en vetterige voedsel beïnvloed die resultate negatief. Dit alles maak ensieme minder aktief. Dit is verbode om medisyne met 'n ensiematiese fokus te neem voordat u ontlasting gee. Hulle kan kompenseer vir die gebrek aan hul eie stof in die liggaam en die simptoom daarvan vir die dokter verberg.

As spierweefsel swak verteer word en vrylik in die ontlasting geskei word, kan daar beoordeel word oor siektes in ander dele van die spysverteringskanaal - die ingewande of die maag. Dit is belangrik om al die reëls vir die uitvoer van ontledings te volg wanneer die diagnose aan die gang is, anders sal die data wat verkry is nie ooreenstem met die werklikheid nie. Vertraagde diagnose is ook vertraagde terapie, 'n toename in die risiko van komplikasies.

Voltooi bloedtelling

As die pankreas ontsteek word, is 'n bloedtoets nodig. 'N Algemene hemolitiese studie word uitgevoer vir vermoedelike pankreatitis en kanker. Die hooffokus is op ESR - eritrosiet sedimentasietempo. Dit neem toe in die teenwoordigheid van inflammatoriese prosesse in die spysverteringskanaal.

Die toename is veral dramaties in die chroniese vorm van pankreatitis, gekenmerk deur edeem en algemene swakheid. Gelyktydig met ESR word 'n toename in die inhoud van leukosiete en neutrofiele waargeneem. Die aanwyser, selfs met die regte terapie, bly vir 'n lang tyd geleidelik verhoog en daal dan geleidelik. In die chroniese vorm van inflammatoriese prosesse word ESR, inteendeel, verminder: die liggaam is uitgeput en stadiger verrig sy funksies. In chroniese vorm neem die hoeveelheid voedingstowwe af wat die liggaam nie met 'n verlaagde sedimentasie kan versadig nie, ook af.

As daar tekens van bloedarmoede (vitamientekort, ystertekort) in die bloed opgemerk word, dui dit op beide pankreasfunksies en skendings in die verwerking van vitamiene, wat ook verband hou met die spysverteringskanaal.

Biochemiese analise

Die analitiese en navorsingsaktiwiteite van die terapeut moet nie net met KLA (algemene bloedtoets) eindig nie. Hierdie diagnostiese maatreël is dikwels nie genoeg om gedifferensieerde resultate te verkry nie.

'N Biochemiese ondersoek word gedoen as daar 'n vermoede bestaan ​​van 'n meer ernstige siekte as pankreatitis - kankergewasse. Dit behels die volgende aanwysers in die bloed:

Die geheelbeeld met 'n verminderde klierfunksie lyk so:

• bloedkalsium verlaag word, en hoe meer, hoe gevaarliker pankreatitis,
• verhoogde cholesterol en bilirubien (dui op 'n verstopping van die galbuise naby die klier),
• proteïenvlakke begin daal.

Maar meer ernstige gevolgtrekkings kan gemaak word uit 'n studie van bogenoemde parameters.

Amylase is 'n ensiem wat ontwerp is om stowwe in die ingewande en maag te verteer. Maar met oortredings, kan hy die klier wat dit geheime - die pankreas, regstreeks begin verteer. Bederfprodukte met amylase-oorblyfsels sal in die bloed versprei, strome sal die niere binnekom, en vandaar word amilase na die urine oorgedra. Daar hou hierdie aanwyser langer, styg vinniger. Amylase verdwyn reeds 2-4 dae na die begin van die ontsteking in die bloed, daarom kan hierdie ensiem nie as basis vir diagnose gebruik word nie.

Dit kan ook toeneem met derdeparty-prosesse en -siektes: swangerskap, appendisitis, ens.

Kyk nou na elastase en lipase. Laasgenoemde is bedoel vir die vertering van vette. Dit neem in 85% van die gevalle toe met ontsteking van die galbuise en kliere. Die akkuraatste aanwyser is 'n toename in elastase. Dit neem altyd skerp toe in die middel van die siekte, wat maklik gesien kan word in 'n biochemiese bloedtoets.

Die teenwoordigheid van gewasmerkers in die bloed dui op die begin van kanker. Bilirubien en sommige ander stowwe neem toe.

Om op te som: wanneer u 'n uitgebreide analise doen

'N Uitgebreide analise (met behulp van al die bogenoemde metodes) word selde in die mediese praktyk voorgeskryf. Dikwels is dit genoeg om slegs een van die metodes om bloed of urine te diagnoseer, toe te pas, en as daar verdagte aanwysers gevind word, bevestig die raaiskote met 'n biopsie.

Alle prosedures wat uitgevoer word wanneer die pasiënt ondersoek word, moet streng by die dokter se reëls en aanbevelings hou.

Betroubare toetse vir pankreas siektes - 'n volledige lys

Die pankreas is 'n belangrike orgaan van die spysverterings- en endokriene stelsel wat die vertering van voedsel en die vlak van suiker in die bloed reguleer. Hoe u voorberei vir die diagnose en watter toetse vir pankreas siektes gedoen word, sal u uit hierdie artikel leer.

Pankreasgesondheid is in u hande!

Eerstens moet u die algemene toestand van die liggaam evalueer.

Die eerste groep toetse en ondersoeke van die pankreas sluit in:

1. Voltooi kliniese bloedtelling en bloedplaatjie-telling.
2. Urinalysis.
3. Biochemiese ontleding van bloed: totale proteïen en die fraksies daarvan, totale en direkte bilirubien, glukose, lipiedprofiel, kreatinien, ureum, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, alkaliese fosfatase, kalium, kalsium, natrium, chloor, CRP.
4. Stolling.
5. Coprogram.

Akute pankreatitis word gekenmerk deur 'n toename in leukosiete na 20 duisend met 'n verskuiwing in die leukosietformule na links. In chroniese kursusse oorskry hierdie aanwyser effens die verwysingswaardes. Versnelde ESR sal die teenwoordigheid van 'n inflammatoriese proses aandui.

Hierdie analise is nie spesifiek vir pankreas letsels nie. Maar met 'n afname in glukosetoleransie of diabetes mellitus, sal die inhoud van suikers en ketoonliggame in die urine verhoog word.

In die geval van 'n gewas in die pankreaskop, ontwikkel 'n sindroom van obstruksie in galbuise en cholestase. Urine word donkerbruin ('bierkleurige urine') en 'n toename in urobilinogeen en bilirubien sal in die sediment waargeneem word.

Bloedtoetse kan 'n dokter baie oor orgaanwerk vertel.

Die standaardaanwyser wat dokters gewoonlik voorskryf, weerspieël die toestand van alle organe.

As die klier aangetas word, sal die volgende veranderinge plaasvind:

• 'n afname in die totale proteïen onder 60 g / l as gevolg van albumien,
• verhoogde cholesterol- en lae-digtheid lipoproteïene,
• aterogene koëffisiënt bo 4,
• toename in alkaliese fosfatase en gamma-GGT met die ontwikkeling van cholestase,
• daar kan 'n toename in die vlak van transaminases ALT en AST wees, wat die mate van selvernietiging toon,
• verhoogde laktaatdehidrogenase (LDH) in geval van verswakte glukose metabolisme,
• c-reaktiewe proteïen neem toe in die teenwoordigheid van 'n fokus van inflammasie.

Om betroubare ondersoekuitslae te verkry, is dit nodig om alle toetse streng op 'n leë maag af te lê.

Daar is geen bloedingversteuring in chroniese pankreatitis nie, maar met die akute ontwikkeling van die siekte, sal antitrombien III verminder in die koagulogram as gevolg van die vrystelling van ensieme in die bloed.

Fekale analise word uitgevoer om die vlak van skade aan die spysverteringskanaal te bepaal. Met pankreassiekte sal die vertering van proteïene, vette en koolhidrate benadeel word. Ontlasting verkry 'n sagte konsistensie en effens reuk; deeltjies van onverteerde voedsel kan voorkom. Die inhoud van spiervesels en bindweefsel, neutraal vet en stysel word verhoog. Boonop kan u 'n spesifieke ensiem, elastase-1, ondersoek wat in die ontlasting styg met pankreatitis.

Dit is nie nodig om 'n ontleding te doen van ontlasting vir mikroflora nie. Hierdie metode is nie effektief vir die diagnose van pankreatitis nie.

Gordelroos - 'n teken van pankreatitis

As u die uitslae van die toetse van pankreassiekte vermoed, sal die dokter u sonder om tyd te mors, 'n nouer reeks studies aanpak.

Watter toetse moet geslaag word:

1. serumfermentogram: pankreasamilase, lipase, trypsinogeen, trypsien.
2. pankreashormone.
3. urin diastase.
4. bepaling van die vlak van die pankreasensieme in duodenale sap.
5. funksionele en stresstoetse.
6. bepaling van tumor merkers.
7. Met gevorderde diagnostiek kan u die werking van die liggaam omvattend ondersoek en 'n finale diagnose maak.

Met akute of verergering van chroniese pankreatitis in die veneuse bloed, sal die konsentrasie van klierensieme verhoog word. Die sensitiefste metode is die bepaling van die vlak van die tripsinogeen-aktiveringsproteïen in die bloed.

Die vlak van fosfolipase A2-ensiem dui op die teenwoordigheid van vernietigende prosesse. Alpha-2-antitrypsin verwys na prognostiese aanduiders van pankreatitis: hoe hoër dit is, hoe slegter is die prognose.

As u swak toetse het: die pankreas word beïnvloed deur sy eie ensieme en begin met die proses van selfvernietiging. In hierdie geval is noodhospitaal in die intensiewe sorgeenheid nodig om vitale tekens na te gaan en te stabiliseer.

Drie hormone word in die pankreas geproduseer:

1. insulien: verlaag bloedsuiker
2. glukagon: een van die hormone wat glukose verhoog in sy gebrek,
3. C-peptied: die konsentrasie van hierdie stof sal die aktiwiteitsgraad van die produksie van eie insulien toon.

As toetse abnormaliteite toon, sal u na 'n endokrinoloog verwys word.

Dit is nie 'n duur prosedure om die serumamilasevlakke te toets nie. Nie elke hospitaallaboratorium het die regte reagense nie. 'N Vinniger metode is om die vlak van diastases in die urine te bepaal. Diastase is 'n afbreekproduk van amilase, wat bepaal sal word met 'n toename in die konsentrasie van die ensiem in die bloed.

Hierdie analise het 'n lae sensitiwiteit vir chroniese pankreatitis, daarom word dit aanbeveel om die vlak van die pankreasamilase te bepaal.

Om die pankreas te kontroleer, is dit nodig om die inhoud van ensieme in die sap van die duodenum te bepaal. Hiervoor word duodenale klank uitgevoer: die pasiënt sluk 'n dun rubberbuis waardeur die duodenale inhoud geneem word.

Met 'n afname in die konsentrasie van ensieme en bikarbonate, word orgaanbeskadiging bevestig. Hierdie metode word gekombineer met oefentoetse, waarvan die studie vermoed word vir chroniese pankreatitis.

Funksionele toetse is nodig om die aktiwiteit van die liggaam in 'n verswakkende chroniese siekte na te gaan. Na die verhoging van die las op die pankreas wat deur sommige medisyne geskep word, word bepaal watter deel daarvan ly - eksokriene of endokriene.

Endokriene en eksokriene pankreasfunksie

Die prosedures wat die meeste gebruik word, waarvan die dekodering saam met ander ontledings uitgevoer word:

1. Glukosetoleransie toets. Met hierdie toets sal u dokter evalueer hoe u pankreas u bloedsuiker kan beheer. Voor die studie ondersoek die pasiënt die vlak van vastende glukose. Dan moet u 'n glas soet water drink, waarna elke 3 uur glukosekonsentrasie geskat word. As die syfer nie mettertyd daal nie, praat hulle van verswakte glukosetoleransie.
2. Soutsuur-olie toets. Gedurende duodenale klank word 'n swak oplossing van soutsuur en olyfolie in die duodenale holte ingespuit. Hierdie stowwe stimuleer pankreas-selle en verhoog sodoende die konsentrasie van ensieme.
3. Secretin Pankreosimine Toets. Dit is 'n moderne weergawe van soutsuurtoets. Sekretien en pankreosimin, ensieme wat die klier aktiveer, word in die duodenum ingebring. Die volume afgeskeie sekresie word geskat, wat is die vlak van bikarbonate en ensieme. Hierdie toets evalueer die eksokriene deel van die pankreas.

Vir 'n geruime tyd met kanker in die pankreas kan die persoon se toestand relatief bevredigend bly. Om te help met die vroeë diagnose van die onkologiese proses kan nie net ultraklank of CT nie, maar ook 'n bloedtoets vir gewasmerkers. Dit is spesifieke glykoproteïene wat onder sekere omstandighede aandui watter orgaan geraak word.

U mag belangstel om te weet:

As u vermoed dat 'n neoplastiese proses in die pankreas plaasvind, word die volgende toetse gedoen:

1. CA-242 is 'n gewasmerker wat in die perifere bloed voorkom in kankeragtige letsels van die pankreas, klein en rektum. Die hoë vlak daarvan kan ook opgespoor word in akute pankreatitis, siste in die pankreas.
2. CA 19-9 is 'n minder spesifieke merker van pankreas kanker. Soms word dit opgespoor met kanker van die kolon, galblaas, akute pankreatitis, sirrose, virale hepatitis en galsteensiekte.
3. CA 72-4 - word gesintetiseer deur epiteelselle, neem toe met verergering van pankreatitis en die teenwoordigheid van goedaardige gewasse in die klier.
4. ACE of alfa-fetoproteïen - word deur lewerselle geproduseer en neem toe met gewasse in die pankreas, lewer en kolon.
5. CA 125 is nog 'n glikoproteïen waarvan die hoë vlakke van pankreas kanker dui. Die gewas merker is ook spesifiek vir kanker van die maag, lewer, chroniese siektes van die longstelsel.

Soms skryf dokters een of meer soorte tumormerkers voor om die betroubaarheid en akkuraatheid van die studie te verhoog. Die metode is egter nie baie spesifiek nie, aangesien dit nie net skade aan die pankreas, maar ook aan die lewer, kolon en brongi toon nie.

Die oorvloed vet en vinnige koolhidrate in die dieet, rook en alkoholmisbruik veroorsaak onherstelbare skade aan die pankreas. Merkbare simptome by chroniese pankreatitis verskyn met 90% vernietiging van die klierweefsel. Mettertyd kan die aanvanklike tekens van die siekte met 'n gereelde mediese ondersoek opgespoor word.

As u lief is vir lekker en baie om te eet, en na 'n feesmaal is u maag seer, dink dan aan u gesondheid. Nou weet u hoe uu pankreas moet ondersoek en watter toetse gedoen moet word. Die dokter sal u ondersoek en aanbevelings gee.

Diagnostiese tegnieke vir pankreaspatologie

'N Behoorlike ondersoek van 'n pasiënt met 'n vermoedelike pankreasiekte help om die korrekte diagnose vas te stel en om die behandeling betyds voor te skryf. Diagnostiese soektogte vir enige gekwalifiseerde spesialis begin met algemene kliniese en laboratoriumondersoekmetodes. Die voorlopige diagnose word bevestig deur instrumentale tegnieke: rekenaar- en magnetiese resonansbeelding, röntgenkontrastestudie, ultraklank en ander.

Tydens die eerste ontmoeting met die pasiënt is die dokter geïnteresseerd in klagtes en doen hy 'n algemene ondersoek na die pasiënt. Tydens die gesprek leer die dokter die kenmerke van pyn, die aard van dyspepsie, die frekwensie en intensiteit van kliniese simptome. Die volgende diagnostiese simptome het die grootste diagnostiese waarde by die diagnosering van klieresiektes:

1. Pyn in die boonste buik, hoofsaaklik in die epigastriese en subkostale gebiede. Die pyn is dikwels 'n gordelagtige vorm, kom voor na inname van baie vetterige kos. Swaarkry en pyn in die buik verdwyn nie lank nie.
2. Pyn sensasies straal na die linker skouerblad, onderrug, wat 'n persoon dwing om 'n gedwonge posisie in te neem om die toestand te verleen.
3. 'N Kenmerkende simptoom van pankreas siektes is braking en naarheid na vetterige kos. Gal kan teenwoordig wees. Braking verlig nie die pyn simptoom nie.
4. As gevolg van onvoldoende vertering van vette en lipiede, ontstaan ​​siektes van die klier - 'n gereelde ontlasting van 'n vloeibare of korrelgeel met 'n mengsel van vette. Steatorrhea - 'n patognomoniese simptoom in die diagnose van pankreatitis, tumor- en organkanker
5. Pasiënte word van tyd tot tyd versteur deur opgeblasenheid, koors, bedwelmingsimptome, ystervlekke van die vel, wat ook dui op 'n pankreas siekte.

Belangrike inligting! As gevolg van ensiemtekort, let sommige pasiënte op ongemotiveerde gewigsverlies, wat ook kan praat ten gunste van die patologie van die klier. As hierdie simptoom voorkom, moet u onmiddellik 'n dokter raadpleeg, aangesien in die oorgrote meerderheid van die gevalle 'n afname in liggaamsgewig 'n teken is van die ontwikkeling van 'n kankergewas in die liggaam.

Eksterne ondersoek onthul geel, droë vel. As daar hartkloppings in die projeksie van die pankreas ontstaan, word seerheid waargeneem, maar die orgaan kan nie volledig ondersoek en getakel word nie as gevolg van die diep ligging.

Onbehoorlike voeding, 'n obsessie met alkohol en rook, onbeheerde medikasie lei nie tot direkte dood nie. Dit veroorsaak 'n akute of chroniese inflammatoriese en soms gewasproses in die pankreas en veroorsaak diabetes. Slegs diegene wat, sonder om te wag vir die voorkoms van enige gevaarlike simptome, weet hoe om die pankreas te ondersoek, sal betyds maatreëls tref en ernstige komplikasies van pankreatitis vermy. Laat ons die sluier van geheimhouding oopmaak.

Diagnose van die pankreas moet omvattend wees: u moet nie net inligting oor die struktuur van die orgaan kry nie, maar ook oor die funksie daarvan. Laat ons verduidelik hoekom.

Die pankreas is 'n groot klier met 'n unieke struktuur en funksies. Dit is sy wat 'n sleutelrol speel in die implementering van vertering en die vervaardiging van die ensieme wat nodig is vir die afbreek van proteïene en vette in stowwe wat, sodra dit in die bloed is, die selle sal voed. Insulien word in hierdie klier gevorm, wat die belangrikste energiesubstraat - glukose - help om selle en weefsels te voorsien. Ander hormone word daarin gesintetiseer.

Die klier is in die retroperitoneale ruimte geleë, voor die rug lê die maag, dwars kolon en duodenum, en niere aan beide kante. Binne die orgaan beweeg kanale wat pankreas sap versamel wat ryk is aan ensieme uit klierselle. Hulle vloei in een groot kanaal wat in die duodenum oopmaak.

As 'n sekere volume klierweefsel beskadig word, vervang die oorblywende weefsel sy funksie, en mag geen simptome van die siekte voorkom nie. Terselfdertyd kan 'n situasie ontstaan ​​wanneer 'n baie klein gebied sterf of ontsteek raak, dit word nie opgemerk in die struktuur van die hele klier nie, maar dit gaan gepaard met 'n duidelike verandering in die funksie van die orgaan. Daarom moet die ondersoek van die pankreas volledig wees en die struktuur van die orgaan sowel as die funksie daarvan dek.

Toetse vir die ondersoek van die pankreas bepaal die toestand van die orgaanfunksie. In akute letsels van die pankreas word 'n toename in die aktiwiteit van die ensieme wat dit produseer, opgemerk. Sommige van hulle is meer informatief om in die bloed te bepaal, ander in die urine, ander in die ontlasting.Om die erns van die letsel te bepaal, word die aanwysers van die funksies van die orgaan wat met die pankreas - die lewer - geassosieer word, ook beoordeel.

Diagnose van die pankreas sluit die volgende toetse in:

1. Algemene bloedtoets: daarin, met 'n akute of verergering van die chroniese proses, 'n toename in die vlak van leukosiete, steek en gesegmenteerde neutrofiele, word ESR opgemerk.
2. Biochemiese ontleding van bloed: 'n toename in die vlak van algemene en direkte bilirubien - met 'n ikteriese vorm van pankreatitis (terwyl ALT effens verhoog is), 'n toename in die gamma-globuliene, seromucoïed, sialiensure.
3. Pankreas-spesifieke bloedtoetse:
   • bloed-alfa-amilase (die norm is 16-30 g / l per uur),
   • bepaling van trypsien (die aktiwiteit daarvan sal 60 μg / l oorskry)
   • bloedlipase (sal meer as 190 eenhede / l verhoog word),
   • bloedglukose - sal verhoog word (meer as 6 mmol / l) as dit betrokke is by die inflammatoriese of vernietigende proses van die endokriene (eiland) deel van die pankreas.

Waarskuwing! Norme van ensiematiese aktiwiteit kan effens verskil volgens verskillende laboratoriums.