Swangerskapsdiabetes tydens swangerskap: wat u moet weet
Van die eerste dag van bevrugting en deur die perinatale periode, funksioneer die vrou se liggaam op 'n heel ander manier.
Op hierdie oomblik kan metaboliese prosesse nie funksioneer nie, en die selle kan insulien sensitiwiteit verloor. As gevolg hiervan word glukose nie volledig geabsorbeer nie en neem die konsentrasie daarvan in die liggaam aansienlik toe.
Dit bedreig die ontwikkeling van baie ernstige komplikasies. Dus, wat is die gevaar van hoë suiker tydens swangerskap?
Die norm van glukose in die bloed van swanger vroue
Aanduidings van koolhidraatmetabolisme by swanger vroue het hul eie standaarde.
Die eerste keer dat 'n vrou in die vroeë stadium 'n bloedtoets slaag, moet die aanwyser (op 'n leë maag) binne 4,1-5,5 mmol / l gehou word.
Verhoging van die waardes tot 7,0 mmol / l of meer beteken dat die verwagtende moeder dreigende diabetes (manifes) ontwikkel het, dit wil sê in die perinatale periode. Dit beteken dat die siekte na die geboorte sal bly en behandel moet word.
Wanneer die bloedsuikerwaardes (ook op 'n leë maag) ooreenstem met 5,1-7,0 mmol / l - het 'n vrou swangerskapsdiabetes. Hierdie siekte is slegs kenmerkend van swanger vroue, en na die bevalling verdwyn die simptome in die reël.
As suiker hoog is, wat beteken dit dan?
Die pankreas (pankreas) is verantwoordelik vir hierdie indikator.
Die insulien wat deur die pankreas geproduseer word, help dat glukose (as deel van voedsel) deur die selle opgeneem word, en die inhoud daarvan in die bloed neem dus af.
Swanger vroue het hul eie spesiale hormone. Die effek daarvan is direk teenoor die insulien - dit verhoog die glukosewaardes. As die pankreas ophou om sy werk ten volle uit te voer, vind 'n oormatige konsentrasie van glukose plaas.
Waarom ontstaan?
Swangerskapsdiabetes ontwikkel om verskeie redes tydens swangerskap:
- In ons liggaam is insulien verantwoordelik vir die opname van glukose deur selle. In die tweede helfte van swangerskap word die produksie van hormone wat die effek verswak, verbeter. Dit lei tot 'n afname in die sensitiwiteit van 'n vrou se liggaamsweefsel vir insulien - insulienweerstandigheid.
- Oormatige voeding van 'n vrou lei tot 'n toename in die behoefte aan insulien na die eet.
- As gevolg van 'n kombinasie van hierdie twee faktore, kan pankreasselle nie voldoende hoeveelhede insulien produseer nie, en swangerskapsdiabetes ontwikkel.
Nie elke swanger vrou het die risiko om diabetes te ontwikkel nie. Daar is egter faktore wat hierdie waarskynlikheid verhoog. Dit kan verdeel word in diegene wat voor swangerskap bestaan het en daar plaasgevind het.
Voor-swangerskap faktore | Faktore tydens swangerskap |
---|---|
Ouderdom ouer as 30 | Groot vrugte |
Vetsug of oorgewig | polihidramnios |
Relatiewe diabetes in onmiddellike familie | Uitskeiding van glukose in die urine |
Swangerskapsdiabetes tydens 'n vorige swangerskap | Oorgewig tydens swangerskap |
Vroeë of laat gestose tydens 'n vorige swangerskap | Kongenitale misvormings van die fetus |
Geboorte van kinders wat tot 2500 g of meer as 4000 g weeg | |
Geboorte, of die geboorte van kinders met ontwikkelingsgestremdhede in die verlede | |
Miskrame, miskrame, aborsies in die verlede | |
Polisistiese eierstoksindroom |
Daar moet onthou word dat glukose die baba deur die plasenta binnedring. Dus, met 'n toename in haar moeder se bloed, bereik 'n oormaat daarvan die kind. Die pankreas van die fetus werk in 'n verbeterde modus en stel groot hoeveelhede insulien vry.
Hoe kan ek identifiseer?
Diagnose van swangerskapsdiabetes word in verskillende stadiums uitgevoer. Elke vrou, wanneer sy vir swangerskap registreer, doen 'n bloedtoets vir glukose. Die bloedglukosetempo vir swanger vroue is 3,3 tot 4,4 mmol / L (in die bloed van die vinger), of tot 5,1 mmol / L in die veneuse bloed.
As 'n vrou tot 'n hoërisikogroep behoort (het drie of meer risikofaktore hierbo genoem), word sy mondelings gegee glukosetoleransie toets (PGTT). Die toets bestaan uit die volgende stappe:
- 'N Vrou op 'n leë maag gee bloed vir glukose.
- Daarna word binne 5 minute 'n oplossing wat 75 g glukose bevat, gedrink.
- Na 1 en 2 uur word die glukose in die bloed herhaal.
Waardes van glukose in veneuse bloed word as normaal beskou:
- op 'n leë maag - minder as 5,3 mmol / l,
- na 1 uur - minder as 10,0 mmol / l,
- na 2 uur - minder as 8,5 mmol / l.
'N Glukosetoleransietoets word ook uitgevoer vir vroue wat 'n toename in vastende bloedglukose het.
Die volgende fase is die implementering van PHTT vir alle swanger vroue in die periode van 24–28 weke.
Vir die diagnose van swangerskapsdiabetes mellitus word ook 'n aanduiding van geslikte hemoglobien gebruik, wat die vlak van glukose in die bloed die afgelope paar maande weerspieël. Normaalweg is dit nie meer as 5,5% nie.
GDM word gediagnoseer met:
- Fastende glukose groter as 6,1 mmol / L
- Enige willekeurige bepaling van glukose as dit meer as 11,1 mmol / L is.
- As die resultate van PGTT die norm oorskry.
- Die gehalte van geslikte hemoglobien is 6,5% of hoër.
Hoe word dit geopenbaar?
Swangerskapsdiabetes is meestal asimptomaties. Die vrou is nie bekommerd nie, en die enigste ding wat die ginekoloog bekommerd maak, is die verhoogde vlak van glukose in die bloed.
In meer ernstige gevalle word dors, oormatige urinering, swakheid, asetoon in die urine bespeur. 'N Vrou neem vinniger gewig as wat verwag is. Wanneer 'n ultraklankondersoek gedoen word, word 'n voorskot in die ontwikkeling van die fetus opgespoor, simptome van onvoldoende bloedvloei van die plasenta.
Wat is die gevaar van swangerskapsdiabetes, waarom word glukose tydens swangerskap so noukeurig geskenk? Swanger diabetes is gevaarlik vir die gevolge en komplikasies daarvan vir vroue en kinders.
Komplikasies van swangerskapsdiabetes vir 'n vrou:
- Spontane aborsie. 'N Toename in die frekwensie van aborsie by vroue met GDM hou verband met gereelde infeksies, veral van die urogenitale organe. Hormonale afwykings is ook belangrik, aangesien swangerskapsdiabetes dikwels ontwikkel by vroue wat polisistiese eierstokkindroom het voor swangerskap.
- Polihidramnios.
- Laat gestose (oedeem, verhoogde bloeddruk, proteïen in die urine in die tweede helfte van swangerskap). Erge gestose is gevaarlik vir 'n vrou en 'n kind, en dit kan lei tot stuiptrekkings, bewussynsverlies, swaar bloeding.
- Gereelde urienweginfeksies.
- By hoë glukosevlakke is skade aan die vate van die oë, niere en plasenta moontlik.
- Voorbaring word meer gereeld geassosieer met swangerskapskomplikasies wat vroeër bevalling benodig.
- Komplikasies van bevalling: swak arbeid, trauma van die geboortekanaal, bloeding na die geboorte.
Die effek van swangerskapsdiabetes op die fetus:
- Makrosomie is 'n groot gewig van 'n pasgeborene (meer as 4 kg), maar die organe van die kind is onvolwasse. As gevolg van verhoogde insulienvlakke in die fetale bloed, word oortollige glukose as onderhuidse vet neergesit. 'N Baba word groot gebore, met ronde wange, rooi vel, breë skouers.
- Moontlike vertraagde fetale ontwikkeling.
- Aangebore misvormings kom meer gereeld voor by vroue wat tydens swangerskap baie hoë bloedglukosevlakke het.
- Hipoksie van die fetus. Om metaboliese prosesse te verbeter, benodig die fetus suurstof, en die inname daarvan word dikwels beperk deur 'n skending van die bloedvloei van die plasenta. Met 'n tekort aan suurstof, suurstofhonger, kom hipoksie voor.
- Asemhalingsversteurings kom 5-6 keer meer gereeld voor. Oormatige insulien in die baba se bloed belemmer die vorming van oppervlakaktiewe middel - 'n spesiale middel wat die baba se longe beskerm na die geboorte van die bevalling.
- Dikwels kom fetale dood voor.
- Beserings aan die kind tydens die bevalling as gevolg van groot groottes.
- Groot waarskynlikheid van hipoglukemie op die eerste dag na geboorte. Hipoglukemie is 'n afname in bloedglukose onder 1,65 mmol / L by 'n pasgeborene. Die kind is slaperig, slaperig, geïnhibeer, suig sleg, met 'n sterk afname in glukose, is sy bewussynsverlies moontlik.
- Die neonatale periode gaan voort met komplikasies. Moontlike verhoogde vlakke van bilirubien, bakteriële infeksies, onvolwassenheid van die senuweestelsel.
Behandeling is die sleutel tot sukses!
Soos nou duidelik, moet diabetes behandel word as diabetes tydens swangerskap opgespoor word! Verlaging van bloedglukosevlakke help om die komplikasies te verminder en 'n gesonde baba te bevorder.
'N Vrou met swangerskapsdiabetes moet self leer hoe om haar glukosevlak te beheer met 'n glukometer. Teken alle aanwysers in 'n dagboek aan en besoek die endokrinoloog gereeld saam met hom.
Die basis vir die behandeling van swangerskapsdiabetes is dieet. Die voeding moet ses keer gereeld wees, ryk aan vitamiene en voedingstowwe. Dit is noodsaaklik om verfynde koolhidrate (produkte wat suiker - lekkers, sjokolade, heuning, koekies, ens.) Bevat, uit te sluit en meer vesel in groente, semels en vrugte te verteer.
U moet kalorieë bereken en hoogstens 30-35 kcal / kg liggaamsgewig per dag met normale gewig verbruik. As 'n vrou oorgewig is, word hierdie syfer verminder tot 25 kcal / kg gewig per dag, maar nie minder nie as 1800 kcal per dag. Voedingstowwe word soos volg versprei:
In geen geval moet u honger ly nie. Dit sal die toestand van die kind beïnvloed!
Tydens swangerskap moet 'n vrou nie meer as 12 kg gewig optel nie, en as sy vetsugtig was voor haar swangerskap - hoogstens 8 kg.
Dit is nodig om daaglikse wandelings te maak, vars lug in te asem. Doen indien moontlik wateraerobics of spesiale aerobics vir swanger vroue, voer asemhalingsoefeninge uit. Oefening help om gewig te verminder, insulienweerstand te verminder, fetale suurstoftoevoer te verhoog.
Insulien behandeling
Dieet en oefening word twee weke lank gebruik. As normalisering van die bloedglukosevlak nie plaasvind nie, sal die dokter aanbeveel om insulien-inspuitings te begin, aangesien die suikerverlagende middels tydens die swangerskap teenaangedui is.
U hoef nie bang te wees vir insulien tydens swangerskap nie! Dit is absoluut veilig vir die fetus, beïnvloed nie 'n vrou nie, en dit sal moontlik wees om die inspuiting onmiddellik na die bevalling te stop.
As hulle insulien voorskryf, sal hulle in detail verduidelik hoe en waar om dit in te spuit, hoe om die benodigde dosis te bepaal, hoe om die vlak van glukose in die bloed en u toestand te beheer, asook hoe om 'n buitensporige afname in glukose in die bloed te voorkom (hipoglukemie). Dit is noodsaaklik om die dokter se aanbevelings in hierdie sake streng na te kom!
Maar die swangerskap is aan die einde, so wat dan? Wat sal die geboorte wees?
Vroue met swangerskapsdiabetes mellitus baar suksesvol op hul eie. Tydens die bevalling word bloedglukose gemonitor. Verloskundiges monitor die toestand van die kind, beheer tekens van hipoksie. Die klein grootte van die fetus is 'n voorvereiste vir natuurlike geboorte, en die massa daarvan moet hoogstens 4000 g wees.
Swangerskapsdiabetes alleen is nie 'n aanduiding vir keisersnee nie. Hierdie swangerskap word egter dikwels bemoeilik deur hipoksie, groot fetus, gestose, swak kraam, wat lei tot chirurgiese bevalling.
In die postpartum periode sal die moeder en kind gemonitor word. In die reël is glukosevlakke binne 'n paar weke weer normaal.
Voorspelling vir 'n vrou
6 weke na die geboorte moet die vrou na die endokrinoloog kom en 'n glukosetoleransie toets doen. Dikwels word die glukosevlak genormaliseer, maar by sommige pasiënte bly dit verhoog. In hierdie geval word die vrou met diabetes gediagnoseer en word die nodige behandeling uitgevoer.
Daarom moet so 'n vrou na die bevalling moeite doen om liggaamsgewig te verminder, gereeld en ordentlik te eet en voldoende fisieke aktiwiteit te ontvang.
Wat is diabetes?
Diabetes mellitus is 'n siekte van die endokriene stelsel, wat gepaard gaan met absolute of relatiewe gebrek aan insulien - die hormoon van die pankreas, wat lei tot 'n toename in bloedglukose - hiperglikemie. Eenvoudig gestel, bogenoemde klier hou op om die insulien, wat inkomende glukose gebruik, af te skei, óf insulien word vervaardig, maar die weefsels weier eenvoudig om dit te aanvaar. Daar is verskillende subspesies van hierdie siekte: tipe 1-diabetes mellitus of insulienafhanklike diabetes mellitus, tipe 2-diabetes en nie-insulienafhanklike diabetes mellitus, sowel as swangerskapsdiabetes mellitus.
Tipe 1-diabetes
Diabetes mellitus van tipe 1, genaamd insulienafhanklik, ontwikkel as gevolg van die vernietiging van gespesialiseerde eilandjies - eilandjies van Langerhans wat insulien produseer, wat lei tot die ontwikkeling van 'n absolute insulientekort wat lei tot hiperglikemie en die toediening van die hormoon van buite moet gebruik met spesiale "insulien" spuite.
Tipe 2-diabetes
Diabetes mellitus van tipe 2, of nie-insulienafhanklik, gaan nie gepaard met strukturele veranderinge in die pankreas nie, dit wil sê die hormooninsulien word steeds gesintetiseer, maar op die stadium van interaksie met weefsels vind 'n "fout" plaas, dit wil sê die weefsels sien nie insulien nie en daarom word glukose nie gebruik nie. Al hierdie gebeure lei tot hiperglykemie, wat die gebruik van tablette benodig om glukose te verminder.
Diabetes en swangerskap
By vroue met diabetes ontstaan die vraag dikwels hoe swangerskap in kombinasie met hul siekte sal verloop. Swangerskapbestuur vir verwagtende moeders met 'n diagnose van diabetes kom neer op die sorgvuldige voorbereiding van swangerskap en die nakoming van alle voorskrifte van die dokter gedurende al die trimesters: tydige siftingstudies, die neem van medisyne wat die bloedglukosevlakke verlaag, en die nakoming van spesiale lae-koolhidraatdiëte. Met tipe 1-diabetes is verpligte beheer van insulieninname van buite af nodig. Die verskil in die dosering daarvan hang af van die trimester van swangerskap.
In die eerste trimester neem die behoefte aan insulien af, aangesien 'n plasenta gevorm word wat steroïedhormone sintetiseer en 'n soort analoog van die pankreas is. Ook is glukose die belangrikste bron van energie vir die fetus, dus word die waardes daarvan in die moeder se liggaam verminder. In die tweede trimester neem die behoefte aan insulien toe. Die derde trimester word gekenmerk deur 'n neiging tot 'n afname in insulienbehoeftes as gevolg van hiperinsulinemie van die fetus, wat kan lei tot hipoglukemie by die moeder. Die tipe 2-diabetes mellitus tydens swangerskap vereis dat die tablette van suikerverlagende medisyne afgeskaf word en die insulienterapie aangestel word. 'N Dieet met lae koolhidrate is nodig.
Swangerskapsdiabetes
Gedurende die hele lewe kan 'n vrou nie gestoor word deur afwykings van koolhidraatmetabolisme nie, die aanwysers in die ontledings kan binne normale perke wees, maar as die toetse in 'n voorgeboortekliniek afgelê word, kan 'n siekte soos swangerskapsdiabetes mellitus opgespoor word - 'n toestand waarin 'n toename in bloedglukose vir die eerste keer tydens swangerskap en na die bevalling. Dit ontwikkel as gevolg van hormonale wanbalans wat gepaard gaan met die ontwikkeling van die fetus in die liggaam van 'n vrou teen die agtergrond van die bestaande latente insulienweerstandigheid, byvoorbeeld as gevolg van vetsug.
Die oorsake van swangerskapsdiabetes kan wees:
- die teenwoordigheid van diabetes by familielede
- virale infeksies wat die pankreasfunksie beïnvloed en beïnvloed,
- vroue met polisistiese eierstok,
- vroue wat aan hipertensie ly
- vroue ouer as 45,
- rook vroue
- vroue wat alkohol misbruik
- vroue wat 'n geskiedenis van swangerskapsdiabetes het,
- polihidramnios,
- groot vrugte. Al hierdie faktore loop die risiko om hierdie patologie te ontwikkel.
Insulienweerstand is die resultaat van faktore soos:
- verhoogde vorming in die bynierskors van die kontra-hormonale hormoon kortisol,
- sintese van plasenta steroïedhormone: estrogeen, plasenta laktogeen, prolaktien,
- aktivering van die plasentale ensiem wat insulien - insulienase afbreek.
Die simptomatologie van hierdie siekte is nie-spesifiek: tot die 20ste week, en dit is presies die periode waarbinne diagnose van swangerskapsdiabetes mellitus moontlik is, is die vrou nie bekommerd nie. Na die 20ste week is die hoofsimptoom 'n toename in bloedglukose, wat nie voorheen waargeneem is nie. Dit kan bepaal word met behulp van 'n spesiale toets wat glukosetoleransie opspoor. Eers word bloed op 'n leë maag uit die aar geneem, en dan neem die vrou 75 g glukose wat in water verdun is, en weer bloed uit die aar.
'N Diagnose van swangerskapsdiabetes word vasgestel as die eerste aanwysers nie minder nie as 7 mmol / L is, en die tweede nie minder nie as 7,8 mmol / L. Benewens hiperglikemie, kan simptome soos gevoel van dors, verhoogde urinering, moegheid en ongelyke gewigstoename aansluit.
Diabetesvoorkoming tydens swangerskap
Om die risiko van swangerskapsdiabetes mellitus te verminder, is voldoende fisieke aktiwiteit nodig - om joga te doen of swembad toe te gaan, is 'n uitstekende oplossing vir vroue wat 'n risiko het. Dieet moet veral aandag geskenk word. Van die dieet af is dit nodig dat gebraaide, vetterige en meelprodukte, wat 'vinnige' koolhidrate is, uitgesluit word - hierdie produkte word vinnig geabsorbeer en dra by tot 'n skerp en beduidende toename in bloedglukose, met 'n klein hoeveelheid voedingstowwe en 'n groot aantal kalorieë wat die liggaam sleg beïnvloed.
Gesoute kos moet uitgesluit word van u dieet, aangesien sout vloeistof behou, wat kan lei tot edeem en hoë bloeddruk. Veselryke voedsel is 'n noodsaaklike komponent van die dieet vir diabete, veral vroue met swangerskapsdiabetes. Die feit is dat vesel, benewens die besit van 'n groot hoeveelheid vitamiene en minerale, die spysverteringskanaal stimuleer, die opname van koolhidrate en lipiede in die bloed vertraag.
Sluit vrugte, groente, suiwelprodukte, eiers by u dieet in. U moet in klein porsies eet, 'n behoorlik gebalanseerde dieet speel een van die hoofrolle in die voorkoming van diabetes. Moet ook nie die glukometer vergeet nie. Dit is 'n uitstekende hulpmiddel vir daaglikse meting en beheer van bloedglukosevlakke.
Natuurlike geboorte of keisersnee?
Hierdie probleem konfronteer byna altyd dokters as hulle 'n swanger vrou met diabetes in die gesig staar. Die bestuur van arbeid hang af van baie faktore: die verwagte gewig van die fetus, die parameters van die bekken van die moeder, die mate van vergoeding vir die siekte. Swangerskapsdiabetes self is nie 'n aanduiding vir keisersnit of natuurlike bevalling tot 38 weke nie. Na 38 weke is die kans op komplikasies nie net by die moeder nie, maar ook die fetus.
Self aflewering.As die geboorte natuurlik plaasvind, is die beheer van bloedglukose elke 2 uur nodig met intraveneuse toediening van insulien, kortwerkend, as daar 'n behoefte daaraan was.
Keisersnit.Opsporing deur ultraklank van beduidende fetale makrosomie by die diagnose van 'n klinies smal bekken by die moeder, dekompensasie van swangerskapsdiabetes mellitus is 'n aanduiding vir keisersnee. Dit is ook nodig om die mate van kompensasie vir diabetes mellitus, die volwassenheid van die serviks, die toestand en grootte van die fetus in ag te neem. Die glukosevlakke moet gemonitor word voor die operasie, voordat die fetus verwyder word, sowel as na die skeiding van die plasenta, en dan elke 2 uur wanneer die teikenvlakke bereik word en elke uur, indien hipo- en hiperglisemie kan ontwikkel.
Noodindikasies vir keisersnee word by pasiënte met diabetes mellitus onderskei:
- ernstige gesiggestremdheid in die vorm van 'n toename in diabetiese retinopatie met moontlike retinale aftakeling,
- toename in simptome van diabetiese nefropatie,
- bloeding wat veroorsaak kan word deur plasenta abruptie,
- ernstige gevaar vir die fetus.
As bevalling plaasvind vir 'n periode van minder as 38 weke, is dit noodsaaklik om die toestand van die asemhalingstelsel van die fetus te bepaal, naamlik die volwassenheidsgraad van die longe, aangesien die longstelsel op hierdie stadium nog nie volledig gevorm is nie, en as die fetus nie behoorlik verwyder word nie, is dit moontlik om pasgebore noodsindroom by hom uit te lok. In hierdie geval word kortikosteroïede voorgeskryf wat die rypwording van die long versnel, maar vroue met diabetes moet hierdie middels met omsigtigheid gebruik, en in uitsonderlike gevalle, omdat dit help om die bloedglukosevlakke te verhoog, verhoog weefselweerstandigheid teen insulien.
Gevolgtrekkings uit die artikel
Diabetes, in enige vorm, is dus nie 'n "taboe" vir 'n vrou nie. Na dieet, met aktiewe fisieke aktiwiteit vir swanger vroue, neem gespesialiseerde medisyne die risiko van komplikasies, verminder u welstand en verminder die waarskynlikheid dat fetale abnormaliteite ontwikkel.
Met die regte benadering, noukeurige beplanning, gesamentlike pogings van verloskundige-ginekoloë, endokrinoloë, diabetoloë, oftalmoloë en ander spesialiste, sal swangerskap op 'n veilige manier voortgaan vir sowel die verwagtende moeder as die baba.
Hoe swangerskapsdiabetes verskil van ware diabetes
Swangerskapsdiabetes by swanger vroue is 'n siekte wat hoë bloedsuiker kenmerk (van 5,1 mmol / L tot 7,0 mmol / L). As die aanwysers meer as 7 mmol / l is, praat ons van suikersiekte wat nie met die einde van die swangerskap verdwyn nie.
Om GDM op te spoor voor en na 'n orale glukosetoleransietoets ('n glukose-oplossing word in 'n sekere konsentrasie gedrink), word 'n bloedtoets geneem uit 'n aar - die glukose-inhoud word deur plasma gemeet. Daarom is 'n bloedtoets van 'n vinger oningelig.
Vir die dokter om swangerskapsdiabetes te diagnoseer, is net een oormaat suiker uit die norm voldoende.
Oorsake van GDM
Die werklike redes vir die voorkoms van swangerskapsdiabetes is deesdae onbekend, maar kenners meen dat die ontwikkeling van die siekte deur die volgende risiko's veroorsaak kan word:
- oorerflikheid (tipe II-diabetes in onmiddellike familie, outo-immuun siektes),
- glikosurie en prediabetes
- infeksies wat outo-immuun siektes veroorsaak,
- volgens ouderdom. Die risiko van swangerskapsdiabetes by 'n vrou na 40 is twee keer hoër as die van 'n toekomstige moeder op 25-30 jaar,
- identifikasie van GDM in 'n vorige swangerskap.
Anastasia Pleshcheva: “Die risiko van GDM neem toe weens die teenwoordigheid van oorgewig, vetsug by vroue voor swangerskap. Daarom beveel ons aan om voor te berei vir swangerskap en ontslae te raak van ekstra pond voor bevrugting.
Die tweede probleem is die oortollige inhoud van koolhidrate in die dieet. Verfynde suikers en maklik verteerbare koolhidrate is veral gevaarlik. ”
Wat is die gevaar van GDM?
Oormatige glukose met moederbloed word na die fetus oorgedra, waar glukose in vetweefsel omgeskakel word. Dit word op die organe van die kind en onder die vel neergesit en kan die groei van bene en kraakbeen verander, wat die verhoudings van die kind se liggaam ontwrig. As 'n vrou swangerskapsdiabetes tydens swangerskap opgedoen het, het 'n pasgebore baba (ongeag of hy voltyds gebore is of nie) liggaamsgewig en interne organe (lewer, pankreas, hart, ens.) Verhoog.
Anastasia Pleshcheva: “Die feit dat 'n kind groot is, beteken glad nie dat sy gesondheidsaanwysers normaal is nie. Die interne organe word vergroot weens vetweefsel. In hierdie toestand is hulle struktureel onderontwikkel en kan hulle nie hul funksies ten volle uitvoer nie.
Oormatige glukose kan ook die metabolisme van die minerale ontwrig - daar is onvoldoende kalsium en magnesium in die liggaam van die moeder en die kind - lok kardiovaskulêre asemhalings- en neurologiese afwykings aan, sowel as geelsug en verhoogde bloedviskositeit by die kind.
Swangerskapsdiabetes verhoog die risiko van laat toksikose by 'n swanger vrou, wat gevaarliker is as toksikose in die vroeë swangerskap.
Maar bogenoemde oortredings en probleme kan voorkom by ontydige diagnose en behandeling. As die terapie betyds voorgeskryf en waargeneem word, kan komplikasies vermy word. ”
Kan GDM waar word?
Anastasia Pleshcheva: 'As 'n vrou gediagnoseer is met swangerskapsdiabetes, kan sy uiteindelik tipe II-diabetes ontwikkel. Om dit uit te sluit, kan die dokter ses tot agt weke na geboorte 'n stresstoets met 75 g glukose voorskryf. As dit blyk dat die vrou na die geboorte nog steeds 'n behoefte het aan medisyne wat insulien bevat, kan die spesialis tot die gevolgtrekking kom dat diabetes ontwikkel het. In hierdie geval moet u beslis die endokrinoloog kontak vir ondersoek en voldoende terapie voorskryf. ”
Mediese hulp en voorkoming
Volgens kenners kan alle komplikasies van swangerskapsdiabetes voorkom word. Die sleutel tot sukses is om die bloedsuikervlakke te monitor vanaf die tyd van diagnose, medikasie en dieet.
Dit is belangrik om eenvoudige koolhidrate uit die dieet uit te sluit - verfynde suiker, lekkers, heuning, konfyt, sappe in bokse en meer. Selfs 'n klein hoeveelheid lekkers veroorsaak hoë bloedglukose.
U moet fraksioneel eet (drie hoofmaaltye en twee of drie versnaperinge) en moet in geen geval honger ly nie.
Saam met die dieet is fisiese aktiwiteit ook nodig. Byvoorbeeld, stap, swem of joga is genoeg om die liggaam koolhidrate “korrek” op te neem, sonder om die glukose in die bloed tot 'n katastrofiese vlak te verhoog.
As die voorgeskrewe dieet vir swangerskapsdiabetes binne 'n week of twee nie resultate opgelewer het nie, kan die dokter insulienterapie aanbeveel.
Daarbenewens moet u die glukosevlak (met behulp van die meter 8 keer per dag) onafhanklik beheer, gewig hou en 'n voedingsdagboek hou.
As GDS gediagnoseer is in 'n vorige swangerskap, en die vrou beplan om weer 'n baba te hê, moet sy voor die bevrugting onmiddellik alle reëls vir die voorkoming van GDM volg.
Ons het vroeër die teorie dat “ons twee moet eet” weerlê en ander mites oor swangerskap ontneem.