Pankreasbiopsie
'N Pankreasbiopsie word in die kliniese hospitaal op Yauza uitgevoer. Dit is 'n punt van die pankreas, uitgevoer onder toesig van 'n ultraklankskandering, en die versameling van sellulêre materiaal vir histologiese ondersoek. Hierdie metode word gebruik in die teenwoordigheid van opgespoorde neoplasmas van hierdie lokalisering om die aard daarvan op te klaar, insluitend vir die diagnose van pankreas kanker.
Daar is verskillende metodes vir die biopsie van die pankreas.
- Perkutane biopsie (aspirasiebiopsie met fyn naald, afgekort - TIAB)
Dit word uitgevoer met 'n dun lang naald onder lokale verdowing deur die anterior abdominale wand onder die beheer van ultraklank of rekenaar tomografie. Op hierdie manier is dit moeilik om 'n naald in 'n klein gewas (minder as 2 cm) te kry. Daarom kan hierdie metode gebruik word vir diffuse (algemene) veranderinge in die klier, byvoorbeeld om inflammasie en die onkologiese proses (pankreaskanker, differensiële diagnose) te onderskei. - Intraoperatiewe en laparoskopiese biopsie
'N Intra-operatiewe biopsie is 'n biopsie-monster wat geneem is tydens 'n operasie - oop, uitgevoer deur 'n groot insnyding, of laparoskopies, minder traumaties. Laparoskopie word uitgevoer deur middel van punksie in die buikwand met behulp van 'n dun buigsame laparoskoop met 'n mini-videokamera wat 'n beeld met 'n groot vergroting na 'n monitor stuur. Die voordeel van hierdie metode is die vermoë om die buikholte te ondersoek om metastases, inflammatoriese effusie op te spoor. Die dokter kan die toestand van die pankreas visueel beoordeel, die voorkoms van die inflammatoriese proses by akute pankreatitis, die teenwoordigheid van fokusse van nekrose opspoor en 'n biopsie neem van 'n kankerverdagte in terme van onkologie.
Berei voor vir TIAB
- Waarsku u dokter oor allergieë vir dwelms, sekere siektes en toestande in die liggaam, soos swangerskap, chroniese long- en hartsiektes, en oormatige bloeding. Miskien moet u 'n paar toetse aflê.
- Stel u dokter vooraf in kennis indien u medikasie neem. U word aangeraai om tydelik te weier om van hulle te neem.
- Die prosedure word streng op 'n leë maag uitgevoer, voor die studie kan u nie eers water drink nie.
- Die dag voor die biopsie moet u ophou rook en alkohol drink.
- As u baie bang is vir die komende prosedure, vertel u dokter daaroor, kan u 'n kalmeermiddel (kalmeermiddel) kry.
Die studie word gewoonlik op buitepasiëntbasis uitgevoer (behalwe vir 'n intraoperatiewe biopsie gekombineer met chirurgie).
Met 'n fyn naaldbiopsie word plaaslike verdowing gebruik, met intraoperatiewe en laparoskopiese verdowing.
Afhangend van die metode, duur die studie van 10 minute tot 1 uur.
Na 'n biopsie van die pankreas
- Na 'n buitepasiënt biopsie, bly die pasiënt 2-3 uur in die hospitaal onder mediese toesig. Dan kan hy met goeie gesondheid terugkeer huis toe.
- Met chirurgiese ingryping bly die pasiënt 'n dag of langer onder toesig van die mediese personeel. Dit hang af van die hoeveelheid operasies.
- Na narkose kan die pasiënt nie self bestuur nie.
- Gedurende die dag na die prosedure is alkohol en rook verbode.
- Binne 2-3 dae is dit nodig om fisieke aktiwiteit uit te sluit.
- U dokter kan aanbeveel dat u binne 'n week na die biopsie ophou om medikasie te neem.
Biopsie (punksie) in die diagnose van pankreas kanker
Baie pankreas siektes, insluitend pankreas kanker, is lewensgevaarlik. Hoe gouer die korrekte diagnose gemaak word, hoe groter is die kans op herstel. Laat diagnose van pankreas kanker word geassosieer met die afwesigheid van kenmerkende simptome van die siekte.
Diagnose van vroeë pankreas kanker moontlik met 'n geïntegreerde benadering, insluitend:
- aandag aan pasiëntklagtes (die mees verdagte is epigastriese pyn met bestraling in die rug, oorsaaklike gewigsverlies),
- stralingsdiagnostiek (ultraklank, endo-ultraklank, CT, MRI, cholangiopankreatografie, angiografie),
- bepaling van tumormerkervlakke - CA 19-9, CEA,
- identifisering van 'n genetiese aanleg,
- diagnostiese laparoskopie,
- punksie en biopsie van die pankreas vir histologiese ondersoek en verifikasie van die diagnose.
Die enigste radikale metode om pankreas kanker te behandel wat hoop op sukses bied, is 'n vroeë stadium van chirurgie, aangevul deur eksterne bestraling of chemoterapie.
In die kliniese hospitaal op Yauza kan u 'n uitgebreide diagnose van pankreas siektes kry.
Diens in twee tale: Russies, Engels.
Los jou telefoonnommer en ons skakel jou terug.
Die belangrikste tipes en metodes van biopsie
Afhangend van die tegniek van die prosedure, is daar vier metodes om biologiese materiaal vir navorsing te versamel:
- Narkose. 'N Stuk weefsel word tydens oop operasies op die pankreas geneem. Hierdie soort biopsie is van belang as u 'n monster uit die liggaam of stert van die klier moet neem. Dit is 'n taamlik ingewikkelde en relatief gevaarlike prosedure.
- Laparoskopiese. Met hierdie metode kan u nie net 'n biopsiemonster uit 'n duidelik gedefinieerde gebied neem nie, maar ook die buikholte ondersoek om metastases op te spoor. Hierdie tipe biopsie is nie net relevant vir onkologiese patologieë nie, maar ook vir die bepaling van volumetriese vloeistofformasies in die retroperitoneale ruimte teen die agtergrond van akute pankreatitis, asook fokusse van vetterige pankreasnekrose.
- Transdermale metode of fyn naald aspirasie biopsie. Met hierdie diagnostiese metode kan u die onkologiese proses en pankreas onderskei. Hierdie metode is nie van toepassing as die gewasgrootte kleiner as 2 cm is nie, aangesien dit moeilik is om akkuraat daarin te beland, en dit word ook nie uitgevoer voor die komende abdominale operasie nie. Die prosedure word nie blindelings gedoen nie, maar deur middel van ultraklank of rekenaar tomografie gevisualiseer.
- Endoskopiese of transduodenale metode. Dit behels die instelling van 'n endoskoop deur die duodenum en biopsie word vanaf die kop van die pankreas geneem. Dit is raadsaam om hierdie soort biopsie te gebruik as die neoplasma redelik diep in die pankreas geleë is en 'n klein grootte het.
Nodige voorbereiding voor die prosedure
Die biologiese materiaal word op 'n leë maag geneem. As die pasiënt aan winderigheid ly, moet voedsel wat bydra tot die vorming van gasse (rou groente, peulgewasse, melk, bruinbrood), 2-3 dae voor die prosedure uitgesluit word.
'N Biopsie word slegs uitgevoer as die resultate van laboratoriumtoetse beskikbaar is:
- algemene ontleding van bloed en urine,
- bloedplaatjies
- stollingstyd
- bloedingstyd
- protrombienindeks.
As ernstige bloedingstoornisse geïdentifiseer is of die pasiënt in 'n buitengewone ernstige toestand is, moet 'n biopsie-monsterneming van biologiese materiaal gekontraïndikeer word.
Herstelperiode en moontlike komplikasies
As die biopsie-monster tydens abdominale chirurgie geneem is, word die pasiënt daarna na die intensiewe sorgeenheid geneem om die algemene toestand te stabiliseer. En dan skuif hulle hom na die algemene chirurgiese afdeling, waar hy sal voortgaan om onder toesig van mediese personeel te wees.
As die metode van fyn naald-aspirasiebiopsie gebruik is, moet die pasiënt minstens twee uur na die manipulasie onder toesig van spesialiste wees. As sy toestand stabiliseer, word hy na hierdie tyd huis toe vrygelaat. Maar die pasiënt word nie aanbeveel om te ry nie, so dit sal lekker wees as iemand naby hom na die mediese fasiliteit gaan.
Na die prosedure moet die pasiënt vir 2-3 dae van swaar fisieke inspanning afskakel. Dit word ook aanbeveel om op te hou om alkohol te drink en te rook.
In die reël verdra pasiënte hierdie diagnostiese metode goed. In sommige gevalle, as die bloedvate beskadig word, kan daar egter bloeding voorkom, en in uiters seldsame gevalle kan daar vals siste, fistels vorm, of peritonitis. Dit kan vermy word as die prosedure deur 'n gekwalifiseerde spesialis in 'n bewese mediese instelling uitgevoer word.