Atorvastatin: gebruiksaanwysings en oorsigte van kardioloë

Ek het ook nie 'n verbetering opgemerk nie, maar 'n hoofpyn, duiseligheid en slaperigheid het begin. Wat sou ons 'Plantkunde' met mense help, en nie andersom nie)

Opgedra om atorvastine saam met cholesterol 6 te neem. 5. Ek drink 10 mg per dag - ek sien nie 'n spesiale effek nie, maar daar is baie newe-effekte. Ek probeer oorskakel na 'n dieet.

Ek sou nie sê dat hierdie dwelmmiddel verstommend is nie. Dit is aan my pa voorgeskryf in 'n dosis van 60 mg / dag, aangesien hoë cholesterol 'n oorerflike eienskap in ons gesin is.

  • gemak van ontvangs (ongeag voedselinname).

  • Na die verloop van die behandeling het ek geen veranderinge in die gesondheid opgemerk nie. Aangesien die cholesterol meer as 7 mmol / l was, het dit gebly. Na nog ses maande het die cholesterol van sy vader sy popliteale arterie verstop, wat nekrose van die groottoon uitgelok het. Nou, om vaders twee keer per jaar amputasie te vermy, word vaders met baie duur medisyne ingebring.

Na my mening is atorvastatien 'n heeltemal oneffektiewe middel, en ek weet nie wat die dokters daarvoor voorskryf nie.

Ma Atorvastatin is voorgeskryf na 'n beroerte. Daarvoor het my ma periodiek pille vir hoë cholesterol geneem, maar almal van hulle was duur, meer as 1000 r. In hierdie geval is die prys tevrede. Maar dit is die enigste pluspunt vir ma.

Na drie maande van die inname van Atorvastatin het cholesterol nie gedaal nie. Teen die agtergrond van die neem van die pille, bly hoofpyn en naarheid voort. Dit is opmerklik dat die instruksies 'n groot aantal newe-effekte bevat, insluitend hierdie middel word nie aanbeveel vir bejaardes nie. En my ma is net 'n ou man. Ja, en hoë cholesterol beïnvloed veral die ouderdomsgroep mense.

Hulle het die dokter gevra om die middel te kanselleer, hulle het ons nie toegelaat nie, hulle het gesê dat hulle dit heeltyd moet neem, en hulle sê nie hoe lank nie. So mors met hom. Die behandeling is glad nie gemaklik nie, en daar is geen gevoel dat die behandeling tot herstel lei nie.

  • baie newe-effekte

Ek wil praat oor een onaangename ervaring, die ervaring van die verbetering van my cholesterol in die bloed. Dit het so gebeur dat my cholesterol hoër was as normaal, ek het dit nog nooit getoets nie, en hulle sal my net in die hospitaal kry.

Kortom, die dokter het aanbeveel om dit te verlaag, aangesien dit blyk dat hoë cholesterol baie gevaarlik is. Verlaag, dieet. Nadat die ontleding geslaag het, was dit baie laer as wat dit was. Om die effek te verhoog, het die dokter die middel 'Aorvastatin' aan my voorgeskryf. Ok, ek aanvaar tydens die ete. Na etlike dae van ontvangs het dit gevoel asof 'n vuur-asemhalende draak binne my binnekom. Eindelose sooibrand, iets onverstaanbaar in die maag.

Na 'n week van pyniging was ek slim genoeg om resensies te lees en nie net op ons Otzovik nie, waarna ek besef het dat dit met my gebeur. Alles het vinnig gekanselleer en die lewe het begin verbeter. Ek het nooit maagprobleme gehad nie, so ek kan my nie voorstel hoe hierdie middels voorgeskryf word vir diegene wat hierdie probleme het nie.

Natuurlik is ons almal anders, "dat die dood goed is vir 'n Russies-Duitser," maar ek dink dat as u op 'n natuurlike manier iets in die liggaam moet vestig, so moet u asseblief 'n dieet gaan eet, groente en vrugte eet, sport doen.

Ek raai vriende nie aan nie, tablette is "afgeleë."

Ek raai nie aan om na hulle toe te gaan nie

Atorvastatin Ek neem 1, 5 jaar. Cholesterol word prakties nie verminder nie. Was 4, 6 het 4, 4. Is dit die moeite werd om u lewer te laai as die medisyne nie werk nie. Aanvanklik het ek 20 mg geneem, toe verhoog die dokter die dosis tot 30 mg.

'N Groot aantal newe-effekte. Ek het slaperigheid, 'n swaar gevoel in my kop, na 'n week van opname het daar 'n ramp gebeur: die duiseligheid het so intens geword dat ek 'n ambulans moes ontbied, wat ek nog nooit tevore gedoen het nie. Daar was braking, verhoogde druk (en ek ly glad nie hieraan nie), amper bewussyn verloor. Hulle het my na die 1ste Gradskaya geneem, 'n CT-skandering, 'n kardiogram en 'n bloedtoets gedoen. Hulle het niks verkeerd gevind nie, hulle het met diagnose van enkefalopatie gediagnoseer en huis toe gestuur. Nou het ek uiteindelik die instruksies gelees en my simptome in GEVOLGE EFFEKTE gevind. Wat kan ek nog aanvaar?

Lees die hele handleiding. Dokters waarsku oor moontlike newe-effekte.

Hy het 'n fisiese ondersoek ondergaan en verhoogde cholesterol geopenbaar - 7, 6. Die dokter het atorvastatien 1 tablet per dag voorgeskryf. Nadat ek die vierde pil geneem het, het my bloeddruk toegeneem, hoewel my druk altyd normaal is. Ek moes 'n ambulans bel. Nou het ek besluit om nie die pille te neem nie. Ek sal die dokter waarneem en konsulteer.

Miskien uitgesproke kontraindikasies.

Ek neem atorvastatin 5 dae. Hoofpyn. 'N Geruis in die kop. Daar was vanaand beenkrampe. Aaklige dwelm. maar cholesterol 9, 3. Die dokter het voorgeskryf. Alle produkte van dierlike oorsprong word uitgesluit van voedsel. Links net gekookte hoenderborsies. Ek sal die resultaat oor 'n maand sien.

Ek kon net een dag Atorvastatin inneem en is gedwing om dit te weier. Hierdie medisyne is nie vir my nie, aangesien ek artrose en degeneratiewe skyfsiekte met rugspierkrampe het. Ek neem al 'n geruime tyd pynstillers. Ek is net bang dat hierdie behandeling nie met my medisyne gemeng moet word nie. Die volgende dag toe my regteroor heeltemal geblokkeer was, het ek hoofpyn gehad. So 'n swakheid het gebreek dat ek 'n dag moes neem en teruggaan bed toe, ek het die hele dag geslaap.

Ek het 40 mg Atorvastatin vir hartpyn voorgeskryf. Ek was aan

Ek het 40 mg Atorvastatin vir hartpyn voorgeskryf. Ek is al 9 maande daarop aan. Dit het my cholesterol verlaag, maar het baie ongewenste slegte newe-effekte gehad! Ek het dadelik 'n geheueprobleem opgemerk, ek het alles begin vergeet, 'n soort mis in my kop het gevorm. Spierpyne het ook begin pla. En my vrou begin aandag gee aan die feit dat my bui bederf, ek het kwaad geword, heeltemal sonder enige rede.

Neutrale resensies

Ek het ook nie gehelp nie en daar was 'n newe-effek. Hulp op 'n streng dieet, weier van wors, eiers, kaas en botter. Sowel as bak. Na 2 maande het ek nie gewig verloor nie, maar cholesterol het normaal gegroei

Dit was 7.1, nadat dit geneem is 7.2

Die middel is goed, hoewel daar in die eerste twee weke 'n effense naarheid was, het dit geslaag. Tevrede met die middel het cholesterol vinnig teruggekeer na normaal 10.3-5.1. Onlangs het 'n mede-ongeluk (aterosklerose) gesê dat hy rosuvastatin-sz, ook 'n statien, voorgeskryf het, maar dit lyk asof 'n meer moderne een minder newe-effekte het. Ek weet nie of dit nodig is om die middel te verander nie, want naarheid is nie meer bekommerd nie.

Atorvastatin is 'n effektiewe middel wat al lank gebruik word. Die enigste ding wat nou voorgeskryf word, is basies 'n nuwe generasie statiene. Dit lyk asof daar geglo word dat die newe-effek minder is. Atorvastatin is in prys vergelykbaar met rosuvastatin-sz, maar laasgenoemde is moderner.

Ek het eerlikwaar nie die verskil tussen atorvastatien en rosuvastatien opgemerk nie. Ek het 4 maande atorvastatien geneem, cholesterol het weer normaal geword, toe sê die dokter rosuvastatin-sz - cholesterol hou ook, ek voel goed. Ek hoop dat 'n nuwer middel nog beter is.

Ek het atorvastatin 2 kursusse geneem, dit verlaag cholesterol goed, ek was 'n bietjie gepla deur duiseligheid, anders was alles wonderlik. Toe het hy op aanbeveling van 'n dokter oorgegaan na rosuvastatin-sz, dit is die volgende generasie statiene. Geen newe-effekte, ook die moeite werd.

voordele: Die middel kan vir 'n lang tyd in 'n lae dosis gebruik word.

nadele: Die middel moet saam met 'n pynstiller gebruik word, aangesien dit na die inname daarvan hoofpyn voorkom.

Ek gebruik die middel al lank in 'n lae dosis, aangesien die cholesterolinhoud stadig daal. U moet dit saam met 'n pynstiller gebruik, want nadat u dit geneem het, verskyn 'n hoofpyn. Die dokter het voorgeskryf om die middel snags te neem. Daarom gaan ek bed toe, ek neem dit saam met 'n pynstiller.

Atorvastatin - 'n middel om cholesterol te verlaag

In die lente, terwyl ek siek was met akute respiratoriese virusinfeksies, het ek universele mediese ondersoeke ondergaan en moes ek, soos alle pasiënte van my geboortejaar, 'n volledige ondersoek ondergaan (FLG, toetse, ultraklank, mammografie, ens.). Die terapeut het 'n gevolgtrekking gemaak oor al die resultate. In my biochemiese bloedtoets het 'n verhoogde hoeveelheid cholesterol, trigliseriede en iets anders aan die lig gekom. My ma het hartvatsug gehad, ek het hipertensie, en die dokter het gesê dat ek tot 'n risikogroep vir die ontwikkeling van IHD en hartaanval behoort, en my het Atorvastatin-tablette 20 mg 1/2 voorgeskryf. een keer per dag. Daarbenewens het die dokter my streng gesê om 'n dieet te volg. 'N Maand na die aanvang van die behandeling het ek weer 'n bloedtoets geslaag. Die dokter was ontevrede met die resultaat en het die dosis tot 1 tablet verhoog. Ek is nog 'n maand lank behandel. Uiteindelik het die behandeling resultate opgelewer, en cholesterol het aansienlik gedaal. Ek drink Atorvastatin verder.

Ek lees die instruksies - my God, hoeveel newe-effekte hierdie medisyne kan hê! En die dokter het gesê dat ek dit nou lank sal neem, sodat ek nie die gevolge daarvan kan vermy nie. Maar ek sien tot dusver niks.

Goeie dwelm. Maar kardioloë word aangeraai om aan die hand van voordele-skade te evalueer. Negatiewe effek op die lewer. Moenie vergeet dat statiene slegte sowel as goeie cholesterol uit die liggaam verwyder nie.

Glad nie skadelik vir die lewer dwelm nie. Voordat u begin met die neem van statiene (medisyne wat die bloedcholesterol verlaag), moet u u lewenstyl verander, u dieet heeltemal heroorweeg, en slegs as u na 'n half jaar nie weer na normaal terugkeer nie, begin u al met Atorvastatin.

Haar man het hipercholesterolemie en hiperlipidemie reeds etlike jare in 'n biochemiese bloedtoets geregistreer. Die dieet gee nie 'n spesiale effek nie, selfs tydens vas, as ons vleis weier, daal cholesterol nie tot normale waardes nie. Die dokter het hom die dwelm Atorvastatin 10 mg een keer per dag voorgeskryf. Na die aanvang van die inname, twee weke later, was daar 'n verbetering in die ontledings, 'n maand later het die cholesterol die boonste grens van die norm binnegekom.

Die werking van die middel is redelik ingewikkeld, dit onderbreek eerstens die sintese van cholesterol, en verhoog tweedens die vlak van reseptore op die sel tot cholesterol, wat lei tot die vinnigste gebruik daarvan in die sel.

Die middel is relatief goedkoop vir 'n maandelikse kursus - ongeveer 350 roebels. U kan 'n tablet drink, ongeag die maaltyd, so dit is baie gerieflik, omdat u vergeet om baie dwelmmiddels op 'n leë maag te drink en dan 'n halwe dag te wag wanneer u dit kan inneem. Na die aanvang van die behandeling het die man newe-effekte gehad. Sy biochemie het verander, die lewerensieme het 'n bietjie gespring, hy het 'n swakheid, 'n hoofpyn. Later het alles verdwyn, hoewel die lewerindekse nie gedaal het totdat die geneesmiddel heeltemal gestaak is nie. Hy het twee maande atorvastatien gedrink.

In die algemeen is die middel redelik goed, dit help nie sleg nie, hoewel dit nie sonder newe-effekte kan wees nie.

Positiewe terugvoer

Ek lees resensies, en ek is net verward. Ek het 'n soort skok gevoel. Ek het hierdie middel al 1,5 maande gedrink, en ek het geen gesondheidsprobleme gehad nie. Aangesien daar lae bloeddruk en 'n vinnige hartklop was, is daar geen. Naarheid, ens. 'n Bloedtoets moet uitgevoer word en cholistireïne om dit uit te vind, was 6.2 .. En daar is geen gesondheidsprobleme nie

Albei medisyne hanteer die taak - cholesterol verlaag. Ek het self atorvastatin-sz geneem, nou neem ek rosuvastatin-sz. Oor die algemeen het ek al tien "ervaring" in die neem van statiene, in 2009 plaas hulle hipercholesterolemie + komplikasies teen diabetes. Atorvastatin-sz het 7 jaar geneem, vanaf die tweede maand van die inname van 5.8-6.2 is newe-effekte nie waargeneem nie. Toe, in 2016, het hulle my rosuvastatin-sz, die volgende generasie statine-middel, aanbeveel. Ek het oorgegaan, ek het geen subjektiewe veranderinge ervaar nie, my cholesterol het normaal gebly. So ek dink - die smaak en kleur .. miskien meer modern, miskien word sommige prosesse nie gevoel nie.

Ek beveel die middel sterk aan. My pa het 7 jaar geneem, en hy het net een keer elke ses maande van cholesterol onthou, toe hy 'n lipiedprofiel gedoen het. Nou neem hy rosuvastatin-sz, soos 'n nuwer middel, en ek is baie tevrede hiermee. Ja, dit is nog steeds baie gerieflik om te neem, want 1 tablet per dag

Goeie dwelm. Sy het self lank gevat en haar man het ook goed opgekom. Cholesterol is al baie jare normaal, dit is jammer dat u net u hele lewe lank statiene moet neem. 'n maand gelede het die dokter voorgestel dat haar man na 'n meer moderne rosuvastatin-sz-pier oorgaan. Gekruis, cholesterol het normaal gebly. Nou dink ek, kan ek die middel verander of op atorvastatien bly?

Word statiene van die 1ste en 2de generasie nog gebruik? Ek het net drie generasies in die apteek atorvastatin gesien - toe ek dit inneem, is dit 'n goeie middel. Aanvaar al 'n jaar redelik suksesvol rosuvastatin-sz 4 generasies. Cholesterol 4.5, daar was geen newe-effek nie.

Die middel is beslis goed, het dit soveel as 5 jaar geneem. Cholesterol het nie meer as die norm oortree nie. 2 jaar gelede het hulle (alles soos deur die dokter voorgeskryf) vervang met rosuvastatin-sz, sogenaamd nuwer, die resultaat is dieselfde - ek het nie die verskil agtergekom nie, maar dit werk.

Atorvastatin word deur my vader gedrink, hy is opgedra om hulle lewenslank te drink. Cholesterol het goed afgeneem, die probleem was met trigliseriede. Dibicor is ook voorgeskryf, en trigliseriede het ook begin daal en die lewer het opgehou om prik te speel, dit wil voorkom asof dibicor dit beskerm.

Atorvastatin vir hoë cholesterol geneem het, het gehelp, maar dit het hom ongelukkig siek gemaak. Hy het die dokter gevra om iets anders te kies, hy het aangeraai om rosuvastatin-sz te probeer - dit is soos 'n nuwer geslag. Ek neem 'n maand, alles is in orde.

Ek neem die tweede jaar atorvastatin-sz, cholesterol is amper normaal, en ek dink ook dit het my gehelp om 'n paar kg te verloor. Hy het my baie gehelp, op een dieet sou ek nie lank hou nie.

Atorvastatin ss is aan my voorgeskryf om cholesterol te verlaag. Ons het 'n gesinsprobleem en ek het daarvan geweet. Ek drink dit gereeld in kursusse, cholesterol styg nie, ek het geen skade aan my gesondheid gevind nie.

Almal skryf dat dieet help met cholesterol, maar dit is nie so nie - dit is al lankal bewys dat die belangrikste cholesterol in die liggaam self geproduseer word. Atorvastatin is 'n goeie pil en help met die behandeling, maar dit is die vorige generasie statiene, en nou is daar baie nuwes ontwikkel. Ek neem rosuvastatin-sz - die effek is net so goed, maar die newe-effek is minder.

Ek het nie eers geweet dat ek probleme met cholesterol ondervind het nie, totdat 'n dokter dit toevallig ontdek het. Ek het die loop van Atorvastatin sz gedrink en 'n dieet gevolg. Daarom neem ek cholesterol aan.

Toe hoë cholesterol gevind is in die ontleding, het ek Atorvastatin cz voorgeskryf. Ek het meer daaraan gely dat ek dieet moes doen. Maar dit blyk uiteindelik om gewig te verloor. 'N Goeie middel, gelukkig daarmee.

Atorvastatin sz word deur my ma gedrink. Sy het probleme met cholesterol en hoë bloeddruk. Cholesterol kom regtig weer normaal, ons drink kursusse. Daar is baie newe-effekte in die instruksies, maar my ma het nog niks gesien nie.

  • Help om laer bloedcholesterol

Ek het duiseligheid gehad, bloeddruk gespring en 'n flou puntetelling het begin. en ek het na die dokter gegaan, al die toetse geslaag, 'n ultraklank van die breinvate gedoen, en die dokter het my otorvostatin-tablette voorgeskryf. Ek het een keer per dag op een slag een tablet van 20 mg begin drink, my toestand het begin verbeter, my bloeddruk het gespring, ensovoorts. Elke maand neem ek toetse om my bloedcholesterol te kontroleer en terwyl ek hierdie tablette drink, is alles normaal, Ek het hierdie pille onlangs vervang met meer sakeprodukte, maar dit het geblyk dat ek slegter word, so ek is terug na atorvostatin en ek voel goed

Baie goeie pille wat die cholesterol verlaag

Atorvastatin het baie gehelp, cholesterol van 6, 4 daal tot 3, 8, ek drink meer as 'n jaar, en verlaag die dosering stadig van 40 mg tot 10. Maandeliks skenk ek bloed vir ondersoek. Dit is nou moontlik om 'n onderhoudsdosis te neem, nie daagliks soos voorheen nie, maar byvoorbeeld 2 keer per week. So hoe om te drink na 'n beroerte Ek het hierdie dwelm vir die lewe!

My ma drink dit, sy is lewenslank ontslaan. Sy het 9 cholesterol gehad, en dit is baie. Toe ek Atorvastatin begin gebruik, het dit 'n maand later geblyk: cholesterol val tot normaal. Maar hy is een keer so iets gedrink, omdat die liggaam self nie sy vlak reguleer nie as gevolg van 'n metaboliese mislukking. Geen newe-effekte is waargeneem nie.

Atorvastatin het my cholesterol na normaal teruggesit. Alhoewel dit voorheen opgewek is en soutvrye en vetvrye dieet nie gehelp het nie, maar hierdie medisyne het gehelp. Ek volg die spiere, aangesien statiene hulle kan vernietig en swakheid kan veroorsaak. Ek raai u aan om dit te doen aan al die kerns wat dwelms van hierdie groep gebruik.

  • Onversoenbaar met baie medisyne.

Hierdie middel is aan my ouma voorgeskryf, aangesien sy, benewens hipertensie, ook hoë cholesterol het. Maar gelukkig is hierdie middel goed met die meeste anti-hipertensiewe middels.

In die beginfase moet die middel een keer per dag geneem word, maar dit is baie belangrik om die vlak van cholesterol in die bloed te monitor, dit wil sê om toetse te neem. Nadat die toetse toon dat die middel werk sonder patologiese manifestasies, kan die dosis verhoog word. Dit is noodsaaklik om baie streng te monitor dat gedurende die behandelingsperiode nie sekere medisyne gebruik word wat die aktiewe stof in die bloedplasma kan verhoog nie, wat kan lei tot onaangename gevolge. Sulke middels sluit antibiotika, swamdoders en nikotiensuur in.

Aan die einde van die eerste maand nadat ek my cholesterol ingeneem het, het my ouma verlaag en binne normale perke geraak.

Ongelukkig het die probleem van hoë cholesterol vandag baie mense. As die liggaam op 'n jong ouderdom suksesvol oortollige skadelike cholesterol hanteer, is dit na 35 jaar nodig om die gesondheid en alle bloedtellings noukeurig te monitor. Dit is beter om dadelik cholesterol te identifiseer en nie 'n verhoging bo die toelaatbare norm toe te laat nie. As u elke jaar en meer gereeld toetse kan doen, kan u die dinamika van die cholesterolvlak in die bloed maklik naspeur.

Maar as dit so gebeur dat cholesterol nog steeds die norm oorskry, moet u nie die behandeling in 'n lang boks sit nie, moet u die toepaslike medisyne neem. Atorvastatin is 'n bekende middel om cholesterol te verminder.

Die middel is goedkoop, kos ongeveer 160-180 roebels, word in elke apteek verkoop, die prys sal waarskynlik afhang van die marge van 'n spesifieke apteekketting.

Atorvastatin sal slegs effektief wees in kombinasie met die toepaslike dieet, is dit in die instruksies geskryf. Die dokter het dit herhaal toe hy Atorvastatin-tablette voorgeskryf het.

Dit is baie belangrik om toetse te neem voordat u met die behandeling begin, om seker te maak hoeveel cholesterolvlak verhoog word, dit is nodig om die dosis van die geneesmiddel akkuraat te bereken. In my geval was dit 'n tablet 3 keer per dag vir 'n maand. Dosisse kan tot 8 tablette verskil, maar dit word voorgeskryf deur 'n spesialis.

'N Maand later is 'n bloedtoets beplan om uit te vind of die middel gekopieër is of nie. Na hierdie tyd het ek weer bloed geskenk, soos die resultate getoon het, die effek was en daar was 'n beduidende afname in cholesterol, maar steeds was die vlak buite die norm, is daar besluit om Atorvastatin vir nog 2 weke met dieselfde dosis te drink en terselfdertyd melkdistemeel vir die lewer te drink. Hierdie voedingsaanvulling help ook om cholesterol te verlaag.

Na nog twee weke het die toetse weer normaal geword. Ek sug rustig, maar dit is nie 'n rede om te ontspan nie. Ja, die medisyne Atorvastatin is gekanselleer, maar dan slegs dieet en voortdurende monitering van die gesondheid.

Die middel het my persoonlik gehelp, ek het cholesterol tot normaal gebring, net ek moet 'n streng dieet hou, anders is daar 'n kettingreaksie: cholesterol - Atorvastatin en andersom, en daar is probleme met die lewer (lees newe-effekte). Die middel is goedkoop, die aksie is nie erger as ingevoer nie, maar ouens, jy moet van chemie wegbeweeg en dit met botter, wors en lekkers en ander vreugdes vasmaak. Eh ..

Dieet met hoë cholesterol speel byna die belangrikste rol. My ouma het 'n totale cholesterol van 10 mmol / L gehad. Die dokter het aangeraai om 'n sekere dieet te volg: minimum dierlike vette (as vleis, dan lae-vet hoender, kalkoen), meer groente, vrugte (verkieslik onversoete vrugte), hou 'n waterdrinkregime in. Atorvastatin is deur medikasie voorgeskryf. Ouma het die dwelm 1 keer per dag geneem. Ses maande later is die volgende resultate behaal: gewig het met 14 kg gedaal (regte voeding het 'n rol gespeel), cholesterol het normaal geword. Nou is die bedreiging van aterosklerose verby.

Atorvastatin-pryse in apteke in Moskou

tablette10 mg30 stuks≈ 201 vryf.
10 mg90 stuks.≈ 477,5 vryf.
20 mg30 stuks≈ 211 vryf.
20 mg90 stuks.≈ 692 vryf
40 mg30 stuks≈ 279,8 roebels


Resensies van dokters oor atorvastatin

Gradering 3.8 / 5
effektiwiteit
Prys / kwaliteit
Newe-effekte

Hierdie middel het 'n duidelike terapeutiese effek in die behandeling van hiperlipidemiese toestande wat koronêre hartsiektes vergesel. Uitstekende korrelasie van die prys en effektiwiteit van hierdie middel.

Daar is 'n moontlikheid van newe-effekte.

Toepassing is slegs moontlik na konsultasie en aanbeveling van 'n terapeut.

Gradering 4.2 / 5
effektiwiteit
Prys / kwaliteit
Newe-effekte

'N Uitstekende gehalte- en prysbasismedisyne vir die behandeling van hiperlipidemie met 'n duidelike aanvanklike dosis en 'n duidelike verloop.

Langtermyn kliniese ervaring met die gebruik toon dat 'n effektiewe middel nie altyd duur moet wees nie; daar is gevalle van verwerping van hierdie middel as gevolg van die lae prys. 'N Persoon dink dit is goedkoop, wat beteken dat dit nie sal help nie.

Gradering 3.3 / 5
effektiwiteit
Prys / kwaliteit
Newe-effekte

Die koste van die middel, die beskikbaarheid daarvan vir die bevolking in ons land, die doeltreffendheid daarvan in verhouding tot die belangrikste biologiese effek.

Baie newe-effekte van die middel, inherent aan die meeste geneesmiddels van die groep lipiedverlagende medisyne en veral statiene, is die behoefte aan dinamiese beheer van 'n biochemiese bloedtoets.

Gradering 3.3 / 5
effektiwiteit
Prys / kwaliteit
Newe-effekte

Byna alles wat die mensdom van die stof "atorvastatin" weet, verwys na die oorspronklike middel "Liprimar" deur Pfizer. So baie farmaseutiese ondernemings produseer hul atorvastatien, maar. Ver van altyd af so suksesvol. As u dus nie tevrede is met die resultaat van die neem van atorvastatien nie, moet hierdie ontevredenheid byna altyd toegeskryf word aan hierdie spesifieke gereproduceerde middel, veral as die prys 100-200 roebels is. Daar is generika van lypimar wat terapeutiese ekwivalensie getoon het - ten minste ten opsigte van hul vermoë om bloedcholesterol te verlaag. 'N Voorbeeld is atoris. By goedkoop generiese lypimar word soms een meer onaangename eienskap aangetref - die frekwensie van newe-effekte is baie hoër as dié van die oorspronklike middel. Dit is so te sê 'n fooi vir die goedkoopheid van 'n stof wat onbewustelik aangekoop en geraam is in die vorm van tablette van 'n ander goedkoop “atorvastatin”. Atorvastatin, saam met rosuvastatin, is twee werklik effektiewe statiene wat in Rusland geregistreer is. Dit is waar dat u die verskil tussen die oorspronklike atorvastatin - Liprimar en generieke moet verstaan. Nie alle tegnologiese geheime kan gereproduseer word deur 'n farmaseutiese maatskappy wat nie hierdie middel ontwikkel het nie. Daarom moet u slegs die medisyne (insluitend statiene) kies wat positiewe resultate het vir studies oor terapeutiese ekwivalensie. Atoris is byvoorbeeld die mees bestudeerde generika van atorvastatien. Dit is beter om die dokter in hierdie verband te vertrou en terselfdertyd te verstaan ​​dat nie alle dokters dieselfde is nie.

Statins kan nie te goedkoop wees nie, anders moet u voorbereid wees op die gebrek aan effek of op 'n hoë frekwensie van newe-effekte. Daar is 'n groot aantal generieke atorvastatien, maar nie almal is dieselfde vertroue waardig as die oorspronklike middel "Liprimar" nie.

Ek het die merk, wat hier gegee moet word, net (!) Toegeskryf aan die Liprimar-middel en die generieke produkte van hoë gehalte. Gesigslose "atorvastatiene" van 100-200 roebels hoort nie hier nie.

Resensies van Atorvastatin-pasiënte

Onlangs het ek 'n operasie op die hartslagaar gehad (iets was luidrugtig, het in my kop gons - aterosklerose van die vate is ontdek). Moet voortdurend 'n toename in cholesterol in die bloed hanteer. Volgens die ontslag van die dokter sluk ek voortdurend Atorvastatin (20 mg.) Nou, nadat ek dit ingeneem het, het pyn in my ingewande verskyn. Ek drink nie hierdie doepa nie - niks is seer nie! Dit kan nodig wees om oor te skakel na 'n alternatiewe medisyne.

Gelukkiges! En "Atorvastatin" het my sulke newe-effekte gegee, ek wou nie leef nie. Opgehou om toe te neem. En nou het ek 'Krestor' gekoop, miskien is dit beter. Nêrens om heen te gaan nie. Ten spyte van die feit dat 10 kg per jaar gedaal is (hoewel dit nie sou baat om 7-8 kg te verloor voor normale gewig nie), het cholesterol nie 'n druppel laat val nie, inteendeel, dit word 9, in plaas van 8 'n jaar gelede. Plus gedenkplate in alle slaperige van 30 tot 45. En die gedenkplaat in die regte krans is meer as 70%. Hulle het 'n stentoperasie aangestel om daar geplaas te word, maar hulle kan dit nog nie doen nie; stente wag net op hul aankoms in die somer. Slegs in noodgevalle is daar stents as die bloedklont afkom. Nou sit ek op 'n poeiervat. Mense, doen ultraklankvaartuie met verskillende dokters! Ek het dit al meer as een keer gedoen, maar net die laaste dokter het hierdie groot gedenkplaat gesien! Maar nie binne vyf maande nie (vanaf die oomblik van die laaste ultraklank), is dit al meer as 70% gevorm.

'N Normale middel, ek verdra dit goed, neem geen newe-effekte op nie. Cholesterol verlaag, die enigste probleem was dat trigliseriede op een plek vasgeval het. Maar hulle besluit dit, hulle verbind Dibicor aan Atorvastatin en dit is alles, trigliseriede is ook amper aan die boonste grens van die norm.

My ma is ses maande gelede "Atorvastatin sz" ontslaan. Sy drink dit natuurlik nie sonder 'n dieet nie. Nou is sy baie maer, het sy besluit om 'n dieet verder te volg. Kontroleer gereeld cholesterol, wat nou normaal is.

Ek neem atorvastatien al tien jaar, onmiddellik nadat ek onverwags 'n miokardiale infarksie opgedoen het, en kort daarna is die koronêre omseiloperasie uitgevoer. Ek dink dat die medisyne my baie help teen cholesterol, en dat dit al jare is, as ek my ondersoek, cholesterol normaal.

Toe meer as 9 cholesterol in my bloedtoetse gevind is, het ek aanvaar dat die behandeling duur en baie effektief sou wees. Maar in die apteek, nadat sy 'n pakkie pille vir 100 roebels gekry het, was sy nogal bang! Maar eerlikwaar het ek hierdie pakkie gedrink, soos elke dag aan my opgedra. Het 'n herontleding geslaag en geen veranderinge het plaasgevind nie, aangesien daar cholesterol vir twee was, en suksesvol gehou is. Dit is dus die moeite werd om sulke pille te neem waarop geen vertroue is nie. Dit is immers chemie en dit is nie bekend wat met langdurige gebruik met die liggaam kan gebeur nie. Ek het hierdie pille geweier, ek sal vra om 'n beter middel voor te skryf, en nie 'n nuttelose dummy nie.

Opgedra om atorvastine saam met cholesterol 6.5 te neem. Ek drink 10 mg per dag - ek sien nie 'n spesiale effek nie, maar daar is baie newe-effekte. Ek probeer oorskakel na 'n dieet.

Ek neem Atorvastatin al 2 jaar in 'n dosis van 20 mg. Die lipiedprofiel is normaal, maar die lewer begin rommel.

Ek sou nie sê dat hierdie dwelmmiddel verstommend is nie. Dit is aan my pa voorgeskryf in 'n dosis van 60 mg / dag, aangesien hoë cholesterol 'n oorerflike eienskap in ons gesin is. Voor - gemak van gebruik (ongeag voedselinname). Nadele - ek het geen verandering in die gesondheid opgemerk aan die einde van die behandeling nie. Cholesterol, aangesien dit meer as 7 mmol / l was, het gebly. Ses maande later het die cholesterol van my vader die popliteale arterie geblokkeer, wat nekrose van die groottoon veroorsaak het. Nou, om vaders twee keer per jaar amputasie te vermy, word vaders met baie duur medisyne ingebring. Na my mening is atorvastatien 'n heeltemal oneffektiewe middel, en ek weet nie wat die dokters daarvoor voorskryf nie.

Terapeut het hierdie geneesmiddel aan haar man voorgeskryf, hoewel sy cholesterol nie verhoog is nie. Maar die druk is hoog, en dus, saam met medisyne wat die druk verlaag, het die dokter aanbeveel om atorvastatin 50 mg een keer per dag te neem. Sy het dit egter verklaar deur die feit dat statiene na veertig jaar vir profilaktiese doeleindes voorgeskryf word. Haar man was normaal met die gebruik van atorvastatien en daar was geen newe-effekte nie. Die prys is binne 150 roebels.

Atorvastatin (in beginsel, soos ander statiene) word nou nie net vir verhoogde cholesterol gebruik nie, maar word ook aanbeveel vir die voorkoming van koronêre hartsiektes en aterosklerose, dus koop ek dit al 'n paar jaar. En onlangs het 'n professor (wat in die geneeskunde studeer) ons vertel dat statines volgens nuwe aanbevelings na 40 jaar in klein dosisse geneem moet word, ongeag die cholesterolvlak. Maar u moet dit gedurig drink - slegs in hierdie geval sal dit 'n effek hê.

Ek het Atorvastatin begin inneem nadat ek al die geneesmiddels probeer verlaag het om cholesterol te verlaag. Hy het groot hoop op 'n dieet gehad, maar tot geen voordeel nie - cholesterol het op 7,5 gebly. Na die verloop van Atorvastatin het die aanwyser 4,5 geword. Ek was verheug en hou op om die medisyne te neem. Maar daar was dit! Cholesterol het teruggekeer na sy vorige vlakke. Sal nog lank met Atorvastatin moet vriende maak.

Ek het 'n familielid gekoop wat suikersiekte het en 'n groot risiko het om koronêre hartsiektes te ontwikkel. Voorgeskrewe cholesterolverlagende dieet en 1 tablet atorvastatien per dag. Die dokter het my aangesê om na 4 weke in te gaan - 'n dosisaanpassing kan nodig wees. Binne 'n maand was cholesterol byna normaal, sodat dit nie die dosis verhoog het nie. Tot op hede neem 'n familielid meer as 'n jaar atorvastatien (+ dieet en sport) - cholesterol is normaal.

My ma drink dit, sy is lewenslank ontslaan. Sy het 9 cholesterol gehad, en dit is baie. Toe ek Atorvastatin begin gebruik, het dit 'n maand later geblyk: cholesterol val tot normaal. Maar hy is een keer so iets gedrink, omdat die liggaam self nie sy vlak reguleer nie as gevolg van 'n metaboliese mislukking. Geen newe-effekte is waargeneem nie.

Kort beskrywing

Atorvastatin is 'n hipolipidemiese middel wat tot die groep statiene behoort. Koronêre hartsiektes beklee een van die belangrikste posisies in die struktuur van kardiovaskulêre siektes. Aan die wortel van hierdie patologie lê aterosklerose van die kransslagare. Die risiko van aterosklerotiese letsels van bloedvate neem aansienlik toe in die teenwoordigheid van nie-veranderlike (oorsaaklike faktore, manlike geslag, ras, gevorderde ouderdom) en veranderlike (oorgewig, rook, suikersiekte, dyslipidemie) oorsaaklike faktore. Oortreding van koolhidraatmetabolisme, wat 'n uiters belangrike rol in die patogenese van aterosklerose speel, word gemanifesteer deur 'n toename in die totale en 'slegte' cholesterol (lae-digtheid lipoproteïne of LDL) en trigliseriede met 'n gelyktydige afname in die vlak van 'goeie' cholesterol (hoëdigtheid lipoproteïne of HDL). In 'n aantal groot studies is duidelik aangetoon dat cholesterol, LDL en HDL nou verwant is aan die sterftesyfer van iskemie. Teen die agtergrond van hipercholesterolemie neem die risiko van kardiovaskulêre gebeure (insluitend die dood) verskeie kere toe.Terselfdertyd is dit eksperimenteel bevestig dat met 'n beduidende (tot 35%) afname in LDL-konsentrasie, die risiko van sterftes parallel daal. Wetenskaplikes het ook bewys dat die verlaging van die totale cholesterol met 10% die risiko van sterftes as gevolg van koronêre siekte met 40% verlaag. Dit is 'n duidelike bewys van hoe belangrik lipiedverlagende terapie vir die voorkoming van kardiovaskulêre siektes. Tot op hede is statiene (3-hydroxy-3-methylglutaryl-koënsiem A reduktase-remmers) die eerste reëlmedisyne in die regstelling van dyslipidemiese toestande en die behandeling van aterosklerose. Dit verlaag die vlak van LDL en aterogene trigliseriede en verhoog die plasma-inhoud van HDL. Statins het 'n soliede bewysbasis gebaseer op die resultate van 'n aantal grootskaalse kliniese toetse. Medisyne van hierdie groep verminder die risiko van aterosklerotiese siektes en die komplikasies wat daarmee gepaard gaan, aansienlik. Dit rem die tempo van aterosklerotiese gedenkplaatvorming en beïnvloed nie-kardiale patologie.

Atorvastatin is tans een van die gewildste en diep bestudeerde middels in die statiengroep. Dit is 'n ten volle sintetiese middel wat sedert die laat 90's van die vorige eeu deeglik in kliniese praktyk ingetree het. Die effektiwiteit van atorvastatin in die uitskakeling van kardiovaskulêre komplikasies, wat in 'n aantal kliniese studies getoon is, stel ons in staat om die gebruik daarvan aan te beveel, nie net by pasiënte wat aan koronêre hartsiektes ly nie, maar ook by mense wat 'n hoë risiko het vir kardiovaskulêre gebeure teen die agtergrond van dyslipidemie. Die bekendste studie van die hipolipidemiese aktiwiteit van atorvastatien - CURVES - is in die middel van die negentigerjare in die Verenigde State uitgevoer. In hierdie studie, toe atorvastatin in 'n dosis van 10-40 mg per dag gebruik is, is 'n afname in die konsentrasie van "slegte" cholesterol met 38-51% behaal.

Die hipocholesterolemiese effek van die middel ontwikkel relatief vinnig en manifesteer binne 14 dae vanaf die aanvang van toediening. Selfs die aanvanklike dosis atorvastatien, 10 mg, kan 'n beduidende kliniese verbetering in die loop van koronêre hartsiektes behaal as gevolg van 'n afname in LDL-vlakke met 30% of meer. Atorvastatin kan in laer dosisse geneem word as ander statiene (simvastatien, lovastatien, pravastatien en fluvastatien) met 'n vergelykbare terapeutiese effek. Met gereelde toediening van die geneesmiddel in die meeste pasiënte met koronêre hartsiektes in die kortste moontlike tyd vir sulke patologiese toestande (ongeveer 3 maande), word die doelwit LDL-konsentrasies bereik. Atorvastatin verlaag meer effektief die vlak van aterogene trigliseriede in vergelyking met ander medisyne in hierdie groep. Atorvastatin-behandeling word uitgevoer teen die agtergrond van 'n spesiale dieet, wat voorsiening maak vir die vermindering van die inname van dierlike vette in die liggaam en verryk is met vitamiene en minerale. Die dosis word afsonderlik bepaal en hang af van die aanvanklike vlak van cholesterol. Die aanvanklike daaglikse dosis van die middel is 10 mg, die maksimum 80 mg.

Farmakologie

Hipolipidemiese middel uit die groep statiene. Selektiewe mededingende remmer van HMG-CoA-reduktase, 'n ensiem wat 3-hidroksy-3-metielglutarylkoënsiem A omskakel na mevalonzuur, wat die voorloper van sterole is, insluitend cholesterol. Triglycerides en cholesterol in die lewer is opgeneem in VLDL, kom in die bloedplasma en word na perifere weefsels vervoer. LDL word gevorm uit VLDL tydens interaksie met LDL-reseptore. Atorvastatin verlaag die plasmakonsentrasies van cholesterol en lipoproteïene deur HMG-CoA-reduktase, die sintese van cholesterol in die lewer en 'n toename in die aantal LDL-reseptore in die lewer op die seloppervlak te inhibeer, wat lei tot verhoogde opname en katabolisme van LDL.

Verminder die vorming van LDL, veroorsaak 'n duidelike en aanhoudende toename in die aktiwiteit van LDL-reseptore. Verminder LDL by pasiënte met homosigotiese familiële hipercholesterolemie, wat gewoonlik nie reageer op terapie met lipiedverlagende middels nie.

Verminder die konsentrasie van totale cholesterol met 30-46%, LDL - met 41-61%, apolipoproteïen B - met 34-50% en trigliseriede - met 14-33%, veroorsaak 'n toename in die konsentrasie van HDL-cholesterol en apolipoproteïen A. Dosis-afhanklik verminder die LDL-inhoud in pasiënte met homosigotiese oorerflike hipercholesterolemie wat bestand is teen terapie met ander hipolipidemiese middels.

Farmakokinetika

Absorpsie is groot. CMax in plasma word na 1-2 uur bereik. Voedsel verminder die spoed en duur van die opname van die middel effens (met onderskeidelik 25% en 9%), maar die afname in LDL-cholesterol is soortgelyk aan dié van vas atorvastatien. Die konsentrasie van atorvastatien as dit saans toegedien word, is laer as soggens (ongeveer 30%). 'N Lineêre verwantskap tussen die mate van absorpsie en die dosis van die middel is aan die lig gebring.

Biobeskikbaarheid - 12%, sistemiese biobeskikbaarheid van remmende aktiwiteit teen HMG-CoA reduktase - 30%. Lae sistemiese biobeskikbaarheid is te wyte aan presistemiese metabolisme in die spysverteringstelsel en tydens die 'eerste gang' deur die lewer.

Medium Vd - 381 l. Binding tot plasmaproteïene - 98%.

Dit word hoofsaaklik in die lewer gemetaboliseer onder die werking van sitochroom CYP3A4, CYP3A5 en CYP3A7 met die vorming van farmakologies aktiewe metaboliete (orto- en para-hidroksiliseerde derivate, beta-oksidasieprodukte). In vitro, het orto- en para-hidroksileerde metaboliete 'n remmende effek op HMG-CoA reduktase, vergelykbaar met dié van atorvastatien. Die remmende effek van die middel teen HMG-CoA-reduktase word ongeveer 70% bepaal deur die aktiwiteit van metaboliserende sirkulasies.

Dit word in die gal uitgeskei na lewer- en / of ekstrahepatiese metabolisme (ondergaan nie ernstige enterohepatiese hersirkulasie nie). T1/2 - 14 uur Die remming van HMG-CoA reduktase duur ongeveer 20-30 uur weens die teenwoordigheid van aktiewe metaboliete. Minder as 2% van die orale dosis word in die urine bepaal. Dit word nie tydens hemodialise uitgeskei nie.

Farmakokinetika in spesiale pasiëntgroepe

CMax by vroue is dit hoër met 20%, AUC - laer met 10%.

CMax by pasiënte met alkoholiese sirrose van die lewer is dit 16 keer hoër, AUC - 11 keer hoër as normaal.

Stel vorm vry

Die tablette bedek met 'n filmmembraan van wit of amper wit kleur, rond, tweekleurig, in dwarssnit - amper wit.

1 oortjie
atorvastatien kalsium10,85 mg
wat ooreenstem met die inhoud van atorvastatien10 mg

Hulpstowwe: kalsiumwaterstoffosfaatdihidraat - 27 mg, natriumkarboksiemetielzetmeel - 3 mg, aartappelzetmeel - 3,5 mg, magnesiumstearaat - 0,65 mg, mikrokristallyne sellulose - 45 mg.

Die samestelling van die filmbedekking: die deklaag is 3 mg (die klaargemaakte mengsel van wit opadra of die klaargemaakte vivacoaatmengsel kan gebruik word), insluitend hypromellose (hydroxypropylmethyl cellulose) - 1,0125 mg, hyprolysis (hydroxypropyl sellulose) - 1,0125 mg, talk - 0,6 mg, titaandioksied - 0,375 mg.

10 stuks. - blisterpakkies (1) - pakke karton.
10 stuks. - blisterverpakkings (2) - pakke karton.
10 stuks. - blisterpakkies (3) - pakke karton.
15 stuks. - blisterpakkies (1) - pakke karton.
15 stuks. - blisterverpakkings (2) - pakke karton.
15 stuks. - blisterpakkies (3) - pakke karton.
30 stuks - blisterpakkies (1) - pakke karton.
30 stuks - blisterverpakkings (2) - pakke karton.
30 stuks - blisterpakkies (3) - pakke karton.

Voordat die medisyne Atorvastatin voorgeskryf word, moet die pasiënt 'n standaard lipiedverlagende dieet aanbeveel, waarna hy moet bly hou gedurende die hele periode van terapie.

Die middel word mondelings geneem, enige tyd van die dag saam met kos of ongeag die maaltyd.

Die dosis word gekies met inagneming van die aanvanklike vlakke van cholesterol / LDL, die doel van terapie en individuele effek. Die aanvanklike dosis is gemiddeld 10 mg 1 keer per dag. Die dosis wissel van 10 tot 80 mg 1 keer per dag.

Aan die begin van die behandeling en / of tydens 'n toename in die dosis Atorvastatin, is dit nodig om die plasmalipiedinhoud elke 2-4 weke te monitor en die dosis dienooreenkomstig aan te pas.

Met primêre hipercholesterolemie en gemengde hiperlipidemie, sowel as hiperlipidemie van tipe III en IV volgens Fredrickson, is dit in die meeste gevalle voldoende om 'n middel voor te skryf in 'n dosis van 10 mg 1 keer per dag. 'N Beduidende terapeutiese effek word gewoonlik na 2 weke waargeneem, en die maksimum terapeutiese effek word gewoonlik na 4 weke waargeneem. Met langdurige behandeling duur hierdie effek voort.

Met homosigotiese familiale hipercholesterolemie word die geneesmiddel 1 keer per dag in 'n dosis van 80 mg (4 tablette van 20 mg) voorgeskryf.

Die gebruik van die middel by pasiënte met nierversaking en niersiekte beïnvloed nie die vlak van atorvastatien in die bloedplasma of die mate van afname in cholesterol / LDL wanneer dit gebruik word nie, en dosisverandering is dus nie nodig nie.

Met lewerversaking moet die dosis verminder word.

By die gebruik van die middel by ouer pasiënte, was daar geen verskille in veiligheid, effektiwiteit of bereiking van die doelstellings van lipiedverlagende terapie in vergelyking met die algemene bevolking nie.

Interaksie

Die risiko van miopatie tydens behandeling met ander medisyne in hierdie klas neem toe met die gelyktydige gebruik van siklosporien, fibrate, eritromisien, antifungale middels wat verband hou met azole en nikotiensuur.

Met die gelyktydige gebruik van die middel Atorvastatin en 'n suspensie wat magnesium en aluminiumhidroksied bevat, het die konsentrasie van atorvastatien in die bloedplasma met ongeveer 35% gedaal, maar die daling in die konsentrasie van cholesterol / LDL het nie verander nie.

Met die gelyktydige gebruik van atorvastatien beïnvloed dit nie die farmakokinetika van antipyrien (fenazoon) nie, en daarom word geen interaksie met ander geneesmiddels wat deur dieselfde sitochrome iso-ensieme gemetaboliseer word, verwag nie.

Met die gelyktydige gebruik van colestipol het die konsentrasie van atorvastatien in bloedplasma met ongeveer 25% gedaal. Die lipiedverlagende effek van die kombinasie van atorvastatien en colestipol het egter die individuele medisyne oortref.

By herhaaldelike gebruik van digoksien en atorvastatien in 'n dosis van 10 mg Css plasma digoksien het nie verander nie. Toe digoksien egter in kombinasie met atorvastatien in 'n dosis van 80 mg / dag gebruik word, het die konsentrasie digoksien met ongeveer 20% gestyg. Pasiënte wat digoksien in kombinasie met die middel Atorvastatin ontvang, moet waargeneem word.

Met die gelyktydige gebruik van atorvastatien en eritromisien (500 mg 4 keer per dag) of klaritromisien (500 mg 2 keer per dag), wat sitochroom CYP3A4 belemmer, is 'n toename in die konsentrasie van atorvastatien in die bloedplasma waargeneem.

Met die gelyktydige gebruik van atorvastatin (10 mg 1 keer per dag) en azithromycin (500 mg 1 keer per dag), het die konsentrasie van atorvastatin in die bloedplasma nie verander nie.

Atorvastatin het nie 'n klinies beduidende effek op die konsentrasie van terfenadien in die bloedplasma gehad nie, wat hoofsaaklik deur sitochroom CYP3A4 gemetaboliseer word. In hierdie verband is dit onwaarskynlik dat atorvastatin die farmakokinetiese parameters van ander CYP3A4-substrate beduidend kan beïnvloed.

Met die gelyktydige gebruik van atorvastatin en 'n voorbehoedmiddel vir orale toediening wat norethindrone en ethinylestradiol bevat, is 'n beduidende toename in die AUC van norethindrone en ethinyl estradiol onderskeidelik met ongeveer 30% en 20% waargeneem. Hierdie effek moet in ag geneem word as u 'n orale voorbehoedmiddel kies vir 'n vrou wat Atorvastatin ontvang.

Die gelyktydige gebruik van medisyne wat die konsentrasie van endogene steroïedhormone (insluitend cimetidien, ketokonazool, spironolakton) verminder, verhoog die risiko om endogene steroïedhormone te verminder (versigtig moet uitgeoefen word).

By die bestudering van die interaksie van atorvastatien met warfarin en cimetidien, is geen klinies betekenisvolle interaksie gevind nie.

Met die gelyktydige gebruik van atorvastatin 80 mg en amlodipine 10 mg, het die farmakokinetika van atorvastatin in die ewewigstoestand nie verander nie.

Geen klinies beduidende nadelige gevolge van atorvastatien en anti-hipertensiewe middels is waargeneem nie.

Die gepaardgaande gebruik van atorvastatin met protease-remmers, bekend as CYP3A4-remmers, het gepaard gegaan met 'n toename in plasmakonsentrasies van atorvastatien.

Farmaseutiese onverenigbaarheid is onbekend.

Newe-effekte

Van die senuweestelsel: meer as 2% - slapeloosheid, duiseligheid, minder as 2% - hoofpyn, astenie, malaise, slaperigheid, nagmerries, parestesie, perifere neuropatie, geheueverlies, emosionele vermoëns, ataksie, gesigsenuwee verlamming, hiperkinesis, migraine, depressie Hipestesie, bewussynsverlies.

Van die sensoriese organe: minder as 2% - amblyopia, tinnitus, droë konjunktiva, versteurde akkommodasie, bloeding in die retina, doofheid, gloukoom, parosmia, smaakverlies, smaakverspreiding.

Van die kardiovaskulêre stelsel: meer as 2% - pyn op die bors, minder as 2% - hartkloppings, vasodilatasiesimptome, ortostatiese hipotensie, verhoogde bloeddruk, flebitis, aritmie, angina pectoris.

Vanaf die hemopoiëtiese stelsel: minder as 2% - bloedarmoede, limfadenopatie, trombositopenie.

Van die asemhalingstelsel: meer gereeld 2% - brongitis, rinitis, minder gereeld 2% - longontsteking, dyspier, verergering van brongiale asma, neusbloeding.

Van die spysverteringstelsel: meer gereeld 2% - naarheid, minder as 2% - sooibrand, hardlywigheid of diarree, winderigheid, gastralgie, buikpyn, verminderde of verhoogde eetlus, droë mond, rillings, dysfagie, braking, stomatitis, slukderm, glossitis, erosiewe en ulseratiewe letsels van die mukosa van die mond, gastro-enteritis, hepatitis, gal koliek, cheilitis, duodenale ulkus, pankreatitis, cholestatiese geelsug, verswakte lewerfunksie, rektale bloeding, melena, bloeiende tandvleis, tenesmus.

Van die muskuloskeletale stelsel: meer as 2% - artritis, minder gereeld 2% - krampe in die been, bursitis, tendosynovitis, myositis, myopatie, artralgie, myalgie, rabdomyolise, torticollis, spierhipertonisiteit, gewrigskontraksies.

Vanaf die urinêre stelsel: meer gereeld 2% - perifere edeem, minder as 2% - disurie (insluitend pollakiuria, nocturia, urinêre inkontinensie of urienretensie, noodsaaklike urinering, nefritis, hematuria, nefrourolithiasis.

Van die geslagsdele en melkklier: meer as 2% - urogenitale infeksies, minder as 2% - vaginale bloeding, metrorragia, epididimitis, verminderde libido, impotensie, verminderde ejakulasie, ginekomastie, mastodynie.

Aan die vel en onderhuidse weefsel: meer as 2% - alopecia, xeroderma, verhoogde sweet, ekseem, seborrhea, ecchymosis, petechiae.

Allergiese reaksies: minder as 2% - jeukerige vel, uitslag, kontakdermatitis "selde - urtikaria, angio-edeem, gesigsedeem, fotosensitiwiteit, anafilakse, erythema multiforme exudative (insluitend Stevens-Johnson-sindroom), toksiese epidermale nekrolise (sindroom) Lyell).

Aan die kant van laboratoriumaanwysers: minder as 2% - hiperglykemie, hipoglukemie, verhoogde serum CPK, albuminurie.

Ander: minder as 2% - 'n toename in liggaamsgewig, vererger jig.

  • in kombinasie met 'n dieet om verhoogde totale cholesterol, cholesterol / LDL-cholesterol, apolipoproteïen B en trigliseriede te verlaag en HDL-cholesterol te verhoog by pasiënte met primêre hipercholesterolemie, heterosigotiese familiêre en nie-familiële hipercholesterolemie en gekombineerde (gemengde) tipe II-hiperlipidemie b)
  • in kombinasie met 'n dieet vir die behandeling van pasiënte met verhoogde serum trigliseriede (Fredrickson tipe IV) en pasiënte met dysbetalipoproteïnemie (Fredrickson tipe III), in wie dieetterapie nie 'n voldoende effek lewer nie,
  • om die konsentrasie van totale cholesterol en cholesterol / LDL te verminder by pasiënte met homosigotiese familiale hipercholesterolemie, wanneer dieetterapie en ander nie-farmakologiese behandelings nie doeltreffend genoeg is nie.

Kontra

  • aktiewe lewersiektes of 'n toename in die aktiwiteit van lewerensieme van onbekende oorsprong (meer as 3 keer in vergelyking met VGN),
  • lewerversaking (erns volgens Child-Pugh-klassifikasie A en B),
  • swangerskap,
  • laktasie,
  • ouderdom tot 18 jaar (effektiwiteit en veiligheid is nie vasgestel nie),
  • hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die middel.

Die medisyne moet met omsigtigheid voorgeskryf word vir alkoholmisbruik, 'n geskiedenis van lewersiekte, ernstige elektrolietwanbalans, endokriene en metaboliese afwykings, arteriële hipotensie, ernstige akute infeksies (sepsis), onbeheerde epilepsie, uitgebreide chirurgiese ingrepe, beserings en skeletspier siektes.

Swangerskap en laktasie

Atorvastatin is teenaangedui tydens swangerskap en laktasie (borsvoeding).

Dit is nie bekend of atorvastatin in borsmelk uitgeskei word nie. Gegewe die moontlikheid van nadelige gebeure by babas, indien nodig, moet die gebruik van die middel tydens laktasie besluit oor die beëindiging van borsvoeding.

Vroue van die voortplantingsouderdom moet voldoende voorbehoedmetodes gebruik tydens die behandeling. Atorvastatin kan slegs aan vroue van die reproduktiewe ouderdom voorgeskryf word as die waarskynlikheid van swangerskap baie laag is en die pasiënt tydens die terapie ingelig word oor die moontlike risiko vir die fetus.

Gebruik vir verswakte lewerfunksie

Pasiënte met 'n geskiedenis van lewersiekte moet versigtig wees.

Die gebruik van die middel is teenaangedui by pasiënte met 'n aktiewe lewersiekte of 'n toename in die aktiwiteit van lewerensieme van onbekende oorsprong (meer as 3 keer in vergelyking met VGN) en met lewerversaking (erns volgens die Child-Pugh-klassifikasie A en B).

Spesiale instruksies

Voordat hy met die behandeling met Atorvastatin begin, moet die pasiënt 'n standaardhypocholesterol-dieet voorgeskryf word wat hy gedurende die hele behandelingsperiode moet volg. Die gebruik van remmers van HMG-CoA-reduktase om die konsentrasie van lipiede in die bloed te verminder, kan lei tot 'n verandering in biochemiese parameters wat die lewerfunksie weerspieël. Lewerfunksie moet gemoniteer word voor die aanvang van die behandeling, 6 weke, 12 weke na die aanvang van die gebruik van die middel Atorvastatin en na elke dosisverhoging, en ook periodiek, byvoorbeeld, elke 6 maande. Tydens terapie met Atorvastatin kan 'n toename in die aktiwiteit van lewerensieme in bloedserum waargeneem word. Pasiënte wat 'n toename in ensiemaktiwiteit het, moet gemonitor word totdat die aanwysers na normale waardes terugkeer. In die geval dat die ALT- of ACT-waardes meer as 3 keer hoër is as VGN, word dit aanbeveel om die dosis Atorvastatin te verminder of die behandeling te staak.

Atorvastatin moet met omsigtigheid gebruik word by pasiënte wat alkohol misbruik en / of lewersiekte het. Aktiewe lewersiekte of 'n aanhoudende toename in die aktiwiteit van aminotransferases van onbekende oorsprong dien as kontraindikasie vir die aanstelling van Atorvastatin.

Atorvastatin-behandeling kan miopatie veroorsaak. Die diagnose van miopatie (spierpyn en swakheid in kombinasie met 'n toename in CPK-aktiwiteit met meer as tien keer in vergelyking met VGN) moet bespreek word by pasiënte met algemene malgie, spierpyn of swakheid en / of 'n duidelike toename in CPK-aktiwiteit. Pasiënte moet gewaarsku word dat hulle die dokter onmiddellik moet inlig oor die voorkoms van onverklaarbare pyn of swakheid in die spiere as hulle gepaard gaan met malaise of koors. Die behandeling met Atorvastatin moet gestaak word indien daar 'n merkbare toename in CPK-aktiwiteit is, of as daar 'n bevestigde of vermoedelike miopatie is. Die risiko van miopatie by die behandeling van ander medisyne in hierdie klas het toegeneem met die gelyktydige gebruik van siklosporien, fibrate, eritromisien, nikotiensuur of antifungale middels uit die azoolgroep. Baie van hierdie middels belemmer CYP3A4-gemedieerde metabolisme en / of dwelmvervoer. Atorvastatin word biotransformeer onder die invloed van CYP3A4. Wanneer atorvastatien in kombinasie met fibrate, eritromisien, immuunonderdrukkende middels, azool-antifungale middels of nikotiensuur in hipolipidemiese dosisse voorgeskryf word, moet die verwagte voordeel en die risiko van behandeling versigtig geweeg word, en pasiënte moet gereeld waargeneem word om spierpyn of swakheid op te spoor, veral gedurende die eerste maande. behandeling en gedurende periodes van toenemende dosisse van enige geneesmiddel. In sulke situasies kan 'n periodieke bepaling van KFK-aktiwiteit aanbeveel word, hoewel sodanige beheer nie die ontwikkeling van ernstige miopatie voorkom nie.

By die gebruik van die middel Atorvastatin, sowel as ander medisyne van hierdie klas, word gevalle van rabdomyolise met akute nierversaking as gevolg van myoglobinurie beskryf. Atorvastatin-behandeling moet tydelik gestaak word of heeltemal gestaak word as daar tekens van moontlike miopatie is, of daar is risikofaktore vir die ontwikkeling van nierversaking as gevolg van rabdomyolise (byvoorbeeld ernstige akute infeksie, arteriële hipotensie, ernstige chirurgie, trauma, ernstige metaboliese, endokriene en elektroliet versteurings en onbeheerde aanvalle) .

Voordat u met die behandeling met Atorvastatin begin, is dit nodig om die beheer van hipercholesterolemie te probeer bewerkstellig deur voldoende dieetterapie, verhoogde fisieke aktiwiteit, gewigsverlies by pasiënte met vetsug en behandeling van ander toestande.

Pasiënte moet gewaarsku word dat hulle onmiddellik 'n dokter moet raadpleeg as daar onverklaarbare pyn of spierswakheid voorkom, veral as hulle gepaard gaan met malaise of koors.

Beïnvloed die vermoë om voertuie en beheermeganismes te bestuur

Die nadelige effek van die middel Atorvastatin op die vermoë om motor te bestuur en met meganismes te werk, is nie gerapporteer nie.

Samestelling en doseervorm

Atorvastatin (in Latyn - Atorvastatinum) is slegs in tabletvorm beskikbaar. Om die skadelike gevolge van die omgewing (vog, lig, temperatuur) op die bestanddele van die middel, sowel as die doelgerigte opname van die middel in die onderste deel van die maag en die eerste gedeelte van die ingewande te voorkom, word hulle bedek met 'n filmmembraan. Die kleur van die film hang af van die vervaardiger. Gewoonlik is dit 'n wit, maar soms gelerige, blouerige of bruinerige dop. Die vorm en voorkoms van die tablette is ook verskillend: dit is rond of kapsulevormig, met 'n gladde oppervlak of met gegraveer van getalle aan verskillende kante.

Maar die belangrikste ding in die medisyne is nie die sig nie, maar aktiewe stof. Dit is atorvastatien kalsium trihidraat. Aangesien die inhoud van atorvastatin self die hoofrol speel in die bereiking van die nodige terapeutiese effek, is die dosis van die geneesmiddel spesifiek daarop gerig. In die apteeknetwerk vind u dus Atorvastatin met 'n inhoud van 10, 20, 30, 40, 60 en 80 mg van die aktiewe verbinding. Die kleiner dosisse (1 of 5 mg), selfs in gekombineerde hipolipidemiese middels, bestaan ​​nie.

In die kontoerpalet van een sel word 10 of 15 tablette geplaas. 'N Enkele palet kan in die verpakking wees, of miskien meer - tot 10. Dikwels is 'n groot aantal tablette in polimeerblikke beskikbaar. Daar is ander dosisse medisyne by hierdie plaasgroep, waarvan die hoofstof atorvastatien is. Maar hulle het reeds ander, nie internasionale (INN) nie, maar handelsname (Atoris, Liprimar, Novostat, Tulip, ens.).

Die oorspronklike middel Atorvastatin van Russiese vervaardiging is in die volgende koderingsnis:

  • die kode vir die anatomiese en terapeutiese chemiese klassifikasie (ATX) is C10AA,
  • kode volgens die Russiese klassifiseerder OKPD2–20.10.149,
  • volgens die register van medisyne van Rusland (RLS), behoort die produk tot die farmakologiese groep “statins”.

Atorvastatin is nie die enigste bestanddeel van die middel nie. Dit bevat hulpstowwe: kalsiumkarbonaat, sellulose, melksuiker, stysel, silikondioksied, magnesiumstearaat, polivinielalkohol, titaandioksied, poliëtileenglikol en talk. Allergie-lyers moet daarvan weet, aangesien 'n reaksie op mikro-dosisse van hierdie verbindings kan ontstaan.

Atorvastatin is op voorskrif beskikbaar, wat die dokter in Latyn voorskryf. En selfs as gewetenlose aptekers gereed is om die medisyne vrylik te verkoop, moet u dit nie neem sonder om 'n dokter te raadpleeg nie. Voor die behandeling en in die proses is dit inderdaad nodig om die lewerfunksie te beheer.

Aanduidings vir gebruik

Toestande waarin statiene voorgeskryf word, word dislipidemie genoem. Vertaal in eenvoudige taal, dit vetmetabolisme. Dit kom nie lank voor nie, en slegs met die intensiewe afsetting van 'slegte' cholesterol in die vaskulêre wande, begin tipiese aterosklerotiese simptome. In die beginfase word lipiedwanbalans uitsluitlik in die laboratorium opgespoor. Die analise word 'n lipiedprofiel genoem, dit bevat die belangrikste aanduiders van vetmetabolisme - trigliseriede, cholesterol, sowel die totale as 'n deel van die vetproteïenkompleks, die cholesterol-transporterproteïene, asook die aterogene koëffisiënt.

Sonder om die lipiedprofiel (die tweede naam van die lipiedprofiel) te bepaal, is dit onmoontlik om die dosis en tipe statien vas te stel, wat die pasiënt vir 'n lang tyd (en moontlik sy hele lewe) sal neem. Daarbenewens is 'n lipiedprofiel nodig om die behandeling wat reeds begin het, te beheer. Veneuse bloed word na 'n sekere eenvoudige voorbereiding vir ontleding gegee: daarsonder kan die resultate verdraai word.

Die voordeel van atorvastatin is die doeltreffendheid daarvan in die behandeling van alle vorme van hipercholesterolemie (oorerflik en verkry). Dit verlaag die vlak van "slegte" cholesterol en vervoerproteïene wat in die wande van die are gesetel kan word. Terselfdertyd verhoog dit die konsentrasie van 'goeie' lipoproteïene en verhoog dit die aantal reseptore wat cholesterol vang vir intrasellulêre verbruik of gebruik. Boonop verminder atorvastatin trigliseriede in die bloed, maar dit beteken nie dat dit vir gewigsverlies geneem kan word nie.

Die werking van die aktiewe stof is gebaseer op die onderdrukking van die belangrikste ensiem wat die vorming van cholesterol deur lewerselle kataliseer. Die ensiem word hidroksimetylglutaryl-koënsiem A-reduktase genoem, en Atorvastatin, onderskeidelik, is 'n remmer van HMG CoA-reduktase. Dit is die kwaliteit van die middel wat nie net die groei van reeds bestaande aterosklerotiese gedenkplate laat stop nie, maar ook voorkom dat dit voorkom by mense met 'n verhoogde risiko om aterosklerose te ontwikkel. Daarom kan dit voorgeskryf word vir 'n genetiese geneigdheid tot hipercholesterolemie op 'n jong ouderdom of aan swaar rokers en hipertensiewe pasiënte na 55 jaar.

Statin behandel nie bloedvate nie, maar met koronêre hartsiektes of serebrale aterosklerose verhoed komplikasies soos hartaanval of beroerte. Aanduidings vir die gebruik daarvan is akute vorme van koronêre hartsiektes, toestande daarna, akute serebrovaskulêre ongelukke. Atorvastatin word ook voorgeskryf in die postoperatiewe periode in vaskulêre wetenskap en kardiologie. En die beste resultate word behaal met die komplekse gebruik van die middel saam met ander lipiedverlagende middels en in kombinasie met ander metodes om vetmetabolisme reg te stel (dieet, matige oefening, die opgee van slegte gewoontes).

Tydens swangerskap en laktasie

Daar is nog nie navorsing in hierdie rigting gedoen nie, en niemand weet hoe Atorvastatin die fetus beïnvloed en of dit in borsmelk gaan nie. Daarom word dit nie aan swanger vroue voorgeskryf nie, en as dit absoluut noodsaaklik is om dit tydens laktasie te neem, word die kind na kunsmatige voeding oorgeplaas. In hierdie verband word vroue van die voortplantingsouderdom aanbeveel, terwyl hulle statien neem, word dit aanbeveel om voldoende voorbehoedmetodes te gebruik om die waarskynlikheid van swangerskap op nul te bring.

Atorvastatin word slegs vir volwassenes voorgeskryf, en is bedoel vir die behandeling van lipiedmetabolisme en ook vir die voorkoming van kardiovaskulêre komplikasies teen die agtergrond van reeds ontwikkelde vaskulêre aterosklerose. Die effek van statien op kinders en adolessente word nie goed verstaan ​​nie, so dokters loop nie die risiko om dit by pasiënte onder die ouderdom van 18 te gebruik nie.

Newe-effekte

Die waarskynlikheid van newe-effekte is laag: 'n newe-effek kom voor in 1-3% van die gevalle van langdurige gebruik van Atorvastatin.

  1. Dikwels is dit neurologiese simptome in die vorm van slapeloosheid, hoofpyn en chroniese moegheidsindroom.
  2. As gevolg van die feit dat die aktiewe stof die lewer beïnvloed, kan daar dyspepsie ontstaan ​​- opgeblasenheid, naarheid, diarree of hardlywigheid, pyn in die buik.
  3. Soms is daar periodieke spierpyne.
  4. Die instruksie noem allergieë (van vel jeuk tot anafilakse), 'n afname in krag, 'n skending van die sensitiwiteit van perifere senuwees, krampe en gewrigspyne as 'n seldsamer newe-effekte.
  5. Dit is buitengewoon skaars om dwelmhepatitis of pankreatitis te ontwikkel; veranderinge in die samestelling van die bloed kom voor: 'n afname in die aantal bloedplaatjies, 'n toename in die lewer-ensieme.
  6. In afgesonderde gevalle is rabdomyolise aangeteken - die vernietiging van spiervesels met daaropvolgende blokkering van die nierbuisies deur hul ontbindingsprodukte, wat tot akute nierversaking lei.

Spesiale aandag moet aan pasiënte gegee word diabetes albei soorte. Diabetiese angiopatie is 'n verpligte manifestasie van die siekte. En dit is niks anders as die versnelling van aterosklerotiese vaskulêre letsels nie. Atorvastatin word aan diabete voorgeskryf wanneer dislipidemie opgespoor word. Verhoog dit bloedsuiker? Die antwoord is dubbelsinnig: alles is individueel; die geneesmiddel beïnvloed moontlik nie glukosevlakke nie, maar kan effense hipo- of hiperglikemie veroorsaak. Die gebruik van statienterapie vir tipe 1 en tipe 2-diabetes behels gereelde monitering van suikers.

Dosis en toediening

Die dosering van die middel word deur die dokter voorgeskryf, afhangende van die graad en tipe dislipidemie. Hy bepaal ook hoeveel dae of maande die verloop van die behandeling sal duur. Parallel hieraan kan een of meer medisyne wat vir hoë cholesterol voorgeskryf word, sowel as 'n standaard-lipiedverlagende dieet voorgeskryf word, voorgeskryf word. 'N Ervare spesialis sal u leer om skoon water korrek te drink en fisieke aktiwiteit te doseer.

Nietemin moet die pasiënt presies weet watter tyd van die dag dit beter is om medikasie (soggens of saans) te neem as om dit te drink, tablette te drink voor of na etes.

  1. Die tempo en mate van verlaging van die "slegte" cholesterol in die bloed hang nie van voedselinname af nie.
  2. Die konsentrasie van die aktiewe stof in die bloed is 30% hoër met die oggend inname van tablette, in vergelyking met die aand.Maar 'n medisyne wat snags gedrink word, het 'n groter invloed op die lewer, wat snags meer intensief werk. Daar is dus geen verskil op watter tyd van die dag die tablet geneem gaan word nie. Die belangrikste ding is dat dit op dieselfde uur.
  3. Om dit maklik deur die spysverteringskanaal te laat deurgaan, is dit beter om dit met skoon, stil water te drink. Dit is moontlik met iets anders, maar nie met pomelo sap nie, wat die opname van statien verhoog en sodoende die konsentrasie daarvan in die bloed verhoog.
  4. Die behandeling word met minimale dosisse (10 mg) begin, en na 2, 3 of 4 weke word 'n lipiedprofiel voorgeskryf. Dit is te wyte aan die feit dat die terapeutiese effek eers na 'n inname van twee weke begin manifesteer en teen die einde van die maand 'n maksimum bereik het. Volgens die lipiedprofiel word die dokter gelei hoe om die dosis te verander.
  5. Die maksimum dosis Atorvastatin hang af van die tipe dislipidemie, die aanvanklike getalle daarvan, die teenwoordigheid / afwesigheid van lewerpatologie en die toediening van medisyne van ander groepe. Dit hang af van hoeveel tyd dit sal neem om dit te neem.

Toepassingsfunksies

Voordat Atorvastatin voorgeskryf word, probeer dokters om die lipiedbalans te herstel deur dieet, liggaamlike aktiwiteit, gewigsverlies. In werklikheid duur hierdie taktiek deur die hele behandeling van die statine. Onmiddellik voor die eerste dosis van die geneesmiddelbeheer lewerfunksie. Dan word dit permanent: 1,5 weke na die aanvang van die terapie, na 3 maande, en dan - elke ses maande en na elke dosisverandering.

Daarbenewens word behandelingsregimente vir gelyktydige siektes hersien voordat die behandeling begin. Met hoë bloeddruk, word hipotireose, vetsug, lewerpatologie, versoenbare middels gekies of die dosis gebruik volgens die aantekening. Pasiënte word ook gewaarsku oor die moontlikheid van miopatie, en daarom moet hulle hul dokter inlig oor spierpyn.

Minimum kursus behandeling word nie vir 'n paar dae ontwerp nie en sal so lank duur soos die spesialis sê. Die minimum is gewoonlik 'n paar maande. Per slot van rekening het lipiedwanbalans oor die jare of selfs dekades ontwikkel. En dit sal ook lank duur om dit reg te stel. Daarom moet die vraag of u self 'n blaaskans neem, nie wees nie: tablette moet gedurig gedrink word. Sonder onderbreking kan Atorvastatin jare geneem word, en hoe lank sal dit neem om dit in elk geval te doen - die lipiedprofiel sal vertel.

Met verswakte lewerfunksie

Atorvastatin word slegs toegelaat in die afwesigheid van lewerpatologie of met 'n ligte mate van lewerversaking. Desondanks beoordeel dit die behoefte aan die gebruik daarvan en die moontlikheid om ander middele te vervang wat nie die lewer beïnvloed nie. Dit is veral belangrik om die funksionele aktiwiteit van hepatosiete in geval van lewerversaking te monitor. Analises moet betyds en na behoorlike voorbereiding gedoen word.

Medisyne prys

Medisyne van hierdie farmakologiese groep word in baie lande geproduseer, en die prys van Atorvastatin hang af van die vervaardiger. Maar ook op die dosering in milligram en die aantal stukkies tablette in die verpakking. Analoog teen prys is voorbereidings vir die Oekraïense, Russiese, Indiese en Engelse produksie.

Die koste van 'n maandelikse kursus met 'n daaglikse dosis van 20 mg in ons apteke wissel van 90 ± 20 UAH. of 250 ± 80 roebels. Israeliese tablette is 1,5 keer duurder, Spaanse tablette is 2 keer duurder, Amerikaanse en Duitse tablette is 3-4 keer duurder.

Analogs en plaasvervangers vir Atorvastatin

Die oorspronklike middel is nie een van die soort nie. Op grond van die belangrikste aktiewe stof, word 'n massa geskep generiese met soortgelyke (byvoorbeeld Atoris, Atokor, Atormak of Atorvoks), en soms heeltemal uiteenlopende (Torvakard, Tulip, Vazator), handelsname wat verskil in die samestelling van addisionele komponente. Sommige is goedkoper, en ander is duurder. Dit kan met mekaar vervang word, maar slegs met die kennis van die behandelende geneesheer.

Watter atorvastatien-gebaseerde statine is beter

Op die apteek se verpakking, dikwels langs die oorspronklike naam, is 'n afkorting of 'n ander woord, byvoorbeeld Atorvastatin SZ of Atorvastatin MS. Hierdie deeltjies dui op verskillende vervaardigers. In hierdie gevalle praat ons van die Russiese farmaseutiese ondernemings Severnaya Zvezda en Medisorb. Op ander pakkette kan u addisionele woorde "Pranapharm", "Ozone", "LEXVM", "Vertex", "Canonfarm", "Akrikhin", "Actavis", "Biocom", "ALSI Pharma" sien.

Onder ingevoerde analoë is Atorvastatin Alkaloid (Macedonië), Atorvastatin Teva (Israel), Ananta (Indië), Pfizer (VSA), Blufish (Swede), Ratiopharm (Duitsland), ' Aveksima "(internasionale maatskappy) ... Dit is onmoontlik om betroubaar te sê watter medisyne van die maatskappy beter is. In werklikheid is dit sinonieme, direkte analoë. Statiene genaamd Atorvastatin bevat dieselfde aktiewe stof. Dit verskil slegs in hulpkomponente: tablette kan vervang word deur die met 'n minder newe-effek in 'n individuele behandelingsprogram. Soos atorvastatien-gebaseerde medisyne met ander handelsname.

Dit blyk uit die oorsigte van spesialiste en pasiënte: goed verdraagsame middels op atorvastatien is vir die pasiënte gekies, en die vervanging het nie die resultate van die lipiedprofiel beïnvloed nie. Maar niemand het daarin geslaag om farmakologiese produkte volledig te vervang met volksmiddels nie.

Die verskil tussen atorvastatien en rosuvastatien, simvastatien en lovastatien

Die middel wat bespreek word, verwys na sintetiese statiene van die derde generasie. Onder dit in rangorde en ouer in die tyd van die behandeling van sintetiese fluvastatien, semi-sintetiese simvastatien en pravastatien en natuurlike lovastatien. Meer moderne hipolipidemiese middels sluit sintetiese middels van die jongste geslag Pitavastatin en Rosuvastatin in. Wat is die verskil tussen hulle?

Lovastatin word gemaak op grond van belangrike produkte van aspergillus-swamme. Die produksie daarvan is lastig, neem baie tyd en regverdig nie die geld wat bestee word nie. Dieselfde grondstowwe word in die vervaardigingsproses van Simvastatin en Fluvastatin gebruik. Hierdie statiene is voor-medisyne: hul metaboliete werk op lipiedmetabolisme, en nie op hulself nie. Daarom moet 'n sekere hoeveelheid tyd verloop voordat die gewenste effek verkry word. In teenstelling daarmee is Atorvastatin, Pitavastatin of Rosuvastatin reeds gereed om 'slegte' cholesterol te beveg onmiddellik na die bloedstroom.

'N Soortgelyke situasie is met die mate en snelheid van invloed op die liggaam: medisyne van 3 en 4 geslagte is baie meer effektief (Simvastatin - 2 keer, Pravastatin en Lovastatin - 4 keer, Fluvastatin - 8 keer). Dokters sowel as pasiënte is egter geïnteresseerd in die feit dat statien veiliger is. En dan hang dit alles af van die chemiese formule van die middel. Vetoplosbare lovastatien, simvastatien en atorvastatien dring makliker deur breinselle. En newe-effekte van die sentrale senuweestelsel is meer waarskynlik as in wateroplosbare rosuvastatien, fluvastatien en pravastatien. Laasgenoemde het 'n sterker uitwerking op lewerselle, wat gemanifesteer kan word deur 'n toename in die vlak van lewerensieme in die bloed.

As ons die medisyne van die jongste geslagte met mekaar vergelyk, is die belangrikste ding wat Atorvastatin van Rosuvastatin en Pitavastatin onderskei, minder effektief (twee keer), en dienooreenkomstig 'n kleiner lys newe-reaksies. Daarbenewens word die konsentrasie van die modernste medisyne in die bloed nie beïnvloed deur voedselinname nie, terwyl die inhoud van ander statiene afhang van die tyd van eet.

Lovastatin, Simvastatin of Atorvastatin, Rosuvastatin: watter een van hulle word beter deur die dokter gesê. Maar vanuit die perspektief van bewysgebaseerde medisyne val die keuse op statiene met sintetiese aktiewe bestanddele atorvastatin of rosuvastatin. Laasgenoemde sluit in Rosart, Rosucard, Mertenil, Crestor, Suvardio, Cardiolip en vele ander. Maar as pasiënte van plan is om slegs medisyne op die basis van medisinale kruie te neem, dan kan klawerekstrak (Ateroklefit Evalar) sintetiese middels vervang.

Gebruiksbeoordelings

Baie mense wil, voordat hulle met die behandeling begin, weet wat die onafhanklike mening van dokters (terapeute, kardioloë) is, en vertroud raak met die resensies van pasiënte wat hierdie statine-middel gebruik het. Na 'n opname onder spesialiste en pasiënte, kan 'n mens sulke algemene gevolgtrekkings maak:

  • Vir baie dokters is atorvastatin die beste keuse weens die hoë effektiwiteit en seldsame newe-reaksies,
  • die meerderheid van die pasiënte wat pille neem vir 'slegte' cholesterol, merk op dat die welstand verbeter het, veral diegene wat die nuwe generasie statien met rosuvastatien met atorvastatien moes vervang as gevolg van gereelde newe-effekte,
  • slegs 'n klein persentasie van die pasiënte wat van die dwelmmiddel gebruik het, het gekla van duiseligheid, swakheid en hoofpyn, maar dit was bejaardes wat hoë dosisse van die middel voorgeskryf het.

Laat Jou Kommentaar