Pankreaskankermerkers - transkripsie van toetse by die Oncoforum

Die kankerantigeen CA19-9 is die eerste merker uit die klas antigene wat geassosieer word met die membrane van tumorselle (CA125, CA15-3, MCA, PSA) wat verkry is en gekenmerk word as gevolg van die gebruik van hibriede tegnologie.

CA19-9 is 'n mucin-sialo-glikolipied met 'n molekulêre gewig van ongeveer 1 000 kDa.

Die verwysingswaarde van die merkerkonsentrasie in die bloedserum van 'n volwasse, gesonde persoon is 40 eenhede / ml. Op die 15de dag van die postoperatiewe periode word 'n afname in die konsentrasie van die merker in 50% van die gevalle aangeteken. Vir 100% van die pasiënte met aanvanklik nie baie hoë (64-690 U / ml) CA19-9 konsentrasies nie, is 'n dodelike uitkoms later as 17 maande aangeteken, in plaas van 4 - teen die agtergrond van die indikatore (75-24 000 U / ml), eksplisiet die gespesifiseerde waardes oorskry.

Die gebrek aan absolute spesifisiteit van die CA19-9-toets is te wyte aan die teenwoordigheid van 'n redelik wye verskeidenheid siektes en patologiese toestande, wat gepaard gaan met 'n toename in die konsentrasie van hierdie antigeen:

• kwaadaardige gewasse by nie-pankreas lokalisasie - hepatogene en cholangiogeen karsinoom, kanker van die ekstrahepatiese galbuise, maag, longe, baarmoeder, bors, dikderm, eierstokke (veral kanker van die slymvlies),
• siektes in die lewer en galweë,
• pankreatitis (akuut en chronies),
• inflammatoriese siektes van die spysverteringskanaal.

Aanduidings vir die studie van CA19-9-vlak kom hoofsaaklik voormet kwaadaardige gewasse op die volgende plekke:

• maag
• longe
• lewer
• pankreas,
• dikderm,
• endometrium,
• eierstokke (veral kanker van die slymagtige tipe).

'N Toename in CA19-9, in vergelyking met die verwysingsvlak, word waar met pankreaskanker wanneer die gewas 'n deursnee van> 3 cm bereik. Daarom voldoen hierdie toets nie aan die vereistes wat van toepassing is op metodes wat gunstig is vir gebruik as sifting nie.

Antigeenkonsentrasie> 1.000 U / ml dui gewoonlik op 'n verdere progressie van neoplasma - tot 'n grootte> 5 cm. Kliniese waarnemings toon dat slegs 5% van die ooreenstemmende pasiënte opereerbaar is.

Die vlak van CA-19 toon 'n duidelike korrelasie met die aard van die kliniese verloop van die siekte, daarom word die ooreenstemmende toets as 'n reël ondersoek in die proses van dinamiese waarneming van die pasiënt.

Die ontwikkeling van 'n biochemiese terugval van die siekte en / of die teenwoordigheid van metastases van die primêre gewas gaan amper stabiel gepaard met 'n toename in die vlak van die betrokke antigeen.

'N Aantal ander antigene is in die kwaadaardige pankreasweefsel geïdentifiseer: CA50, CA242, CA494, DU-PAN-2, SPAN-1.

Die spesifisiteit van laasgenoemde is boonop beter, en die sensitiwiteitsaanwyser is minderwaardig as die kenmerk van CA19-9. In 50% van die pasiënte kan 'n toets vir CA-125, wat in beginsel meer spesifiek vir eierstokkanker is, positief wees.

Ongelukkig word 'n toename in die vlak van hierdie merkers slegs in die ongeneeslike stadium van die siekte aangeteken.

Daar is data versamel ten gunste van die diagnostiese belang van die berekening van die verhouding van serum testosteroon en dehidrotestosteroon konsentrasies in pankreas kanker.

Die waardes van 'n soortgelyke koëffisiënt

95% van alle kwaadaardige gewasse in die maag is adenokarsinoom. Dit is die rede waarom wanneer klinici
As hulle van "maagkanker" praat, bedoel hulle adenokarsinoom, en alle ander morfologiese subtipes word afsonderlik aangedui. Dit is te danke aan die kliniese verloop, metastase.

Vir die behandeling van maagkanker word drie hoofmetodes gebruik: chirurgies, bestraling en chemoterapeuties - beide afsonderlik en in die vorm van verskillende kombinasies. Die behandelingsmetode word gekies op grond van die voorkoms van die proses en die toestand van die pasiënt. Die chirurgiese metode bly die 'goudstandaard' van die radikaal.

Pankreas-gewasmerker

Die merker CA 19-9 van die pankreas kanker by volwassenes word deur die selle van die bronchi en die spysverteringstelsel geskei. Die vlak daarvan kan styg met kanker van die pankreas, rektum, dik- en dunderm en galblaas. 'N Effense toename in die vlak van die gewasmerker CA 19-9 word waargeneem in akute en chroniese pankreatitis, hepatitis, sirrose, cholecystitis, galsteensiekte.

'N Onkoloog wil altyd die resultaat van die ontleding op die vlak van die CA 125 sien. Dit word in die fetus geproduseer deur die embrionale epiteel van die spysverterings- en respiratoriese stelsels. By volwassenes word dit slegs deur die asemhalingstelsel gesintetiseer. Die konsentrasie daarvan word altyd verhoog in kwaadaardige gewasse van die pankreas. Hierdie gewasmerker kan ook bestudeer word deur pasiënte wat kanker in die lewer, maag en rektum vermoed, te ondersoek. Die konsentrasie van die merker van tumorselle CA 125 kan verhoog tot 'n lae vlak tydens swangerskap, hepatitis, sirrose, pankreatitis.

Die studie van die konsentrasie van die tumormerker CA 72-4 word uitgevoer met vermoedelike pankreas kanker. Hierdie tumormerker word deur epiteelselle vervaardig. Die konsentrasie van die tumormerker CA 72-4 kan toeneem in die geval van pankreatitis, sommige goedaardige pankreasgewasse en tydens swangerskap.

'N Ander merker, waarvan die vlak toeneem met kanker van die pankreas, is die AFP-tumormerker of alfa-fetoproteïen. Dit word deur die dooiersak van die fetus geproduseer, en by volwassenes en kinders deur die lewer. 'N Verhoogde vlak van die onkologiese merker ACE kan dui op die teenwoordigheid van kanker in die pankreas, dikderm of lewer. By kanker in die pankreas word die vlak van verskillende merkers gelyktydig bepaal.

Die merker van die eerste keuse vir die toets van pankreas kanker is die tumormerker Tu M2-PK, of tumor tipe pyruvate kinase M2. Hierdie metaboliese tumormerker weerspieël 'n verandering in metaboliese prosesse in die selle van die kwaadaardige gewas. Tumor M2-RK is 'n taamlik hoogs spesifieke kankerproteïen, wat beskou word as 'n soort 'merker van keuse' vir die diagnose van die kwaadaardige proses in verskillende organe, insluitend die pankreas.

Die CA 50-merker (Tumor marke) is 'n orgaan-spesifieke merker vir die pankreas. Dit is 'n sialoglycoproteïne wat op die oppervlak van die epiteel en in biologiese vloeistowwe geleë is. Dit is hoofsaaklik 'n gewas merker van pankreas kanker. Hierdie tumormerker het 'n hoër diagnostiese sensitiwiteit vir die pankreas as met CA 19–9.

Indikasies vir analise van die merker van die pankreas kanker

In sulke gevalle word die konsentrasie van die pankreasgewasmerkers bepaal:

in die teenwoordigheid van siste, pseudotumor pankreatitis en ander goedaardige pankreas neoplasmas,

met vermoedelike pankreas kanker,

vir die sifting van die volledigheid van die verwydering van gewasse tydens chirurgie,

om die doeltreffendheid van behandeling teen kanker te monitor,

om die verloop van kanker te voorspel,

om die prekliniese fase van metastases of terugval van pankreas kanker te identifiseer.

Die resultaat van die ontleding van merkers vir pankreaskanker en die norm van indikasies te ontsyfer

Om die resultate van 'n studie van pankreasmerkers te ontsyfer, is sekere vaardighede nodig. Die analise moet deur die dokter van die laboratorium waarin die studie uitgevoer is, geïnterpreteer word. Die resultate van studies oor gewasmerkers is moontlik nie dieselfde in verskillende laboratoriums nie. Dit hang af van die metode van bloedtoetse vir kankermerkers.

Die laboratorium wat die studie uitgevoer het, moet die interferensie-aanduiders aandui wat by hierdie diagnostiese fasiliteit aanvaar is. Die gemiddelde koers van die tumormerker vir pankreaskanker word in die tabel getoon.

Verwysingswaardes vir die merker van die pankreas kanker

Wat is tumormerkers?

In die liggaam van enige persoon is daar 'n sekere aantal tumorselle. Hulle produseer spesifieke proteïene wat die bloedstroom binnedring. Met die groei van die gewas neem die aantal sulke selle baie keer toe, wat lei tot 'n beduidende toename in die inhoud van gewasmerkers in die bloed.

Variëteite van tumormerkers wat kenmerkend is van verskillende organe Glycoprotein CA 19-9 is 'n proteïen wat spesifiek vir kanker in die pankreas voorkom. Hierdie merker word vervaardig deur die epiteelselle van die spysverteringskanaal. Met die ontwikkeling van onkologiese patologie neem die hoeveelheid in die liggaam aansienlik toe. Daarom kan 'n toename in die CA19-9-vlak beskou word as 'n teken van die gewasproses van die pankreas.

Meer as 45% van pasiënte met karsinoom van hierdie orgaan het die normale waarde van die indikator oorskry. Afhangend van die konsentrasie, kan 'n mens ook die voorkoms van tumorselle beoordeel:

• as CA 19-9 verhoog word tot meer as 1000 eenhede per ml, word dan metastase na die limfkliere aanvaar,
• 'n vlak van meer as 10.000 U / ml dui op hematogene verspreiding, wat tipies is vir die vierde stadium van die siekte.

Volgens hierdie aanwyser kan ons ook die moontlikheid aanneem van 'n effektiewe behandeling van neoplasma:

• op 'n vlak van meer as duisend eenhede / ml is slegs vyf persent van die pasiënte bedrywig,
• onder pasiënte met 'n aanwyser van tot duisend eenhede / ml, kan meer as die helfte suksesvol geopereer word.

Belangrik! Ondanks die feit dat 'n toename in die vlak van merkers kenmerkend is van sekere soorte onkologiese patologie, het hierdie laboratoriumaanwysers nie absolute spesifisiteit nie. Daarom moet die diagnose altyd omvattend wees en ook metodes vir beeldvorming insluit.

Indikasies vir ondersoek op tumormerkers

'N Analise van die vlak van die pankreas-tumormerker word in die volgende gevalle aanbeveel:

• opsporing van sistiese formasies,
• goedaardige gewasse
• die teenwoordigheid van simptome kenmerkend van kankerpatologie,
• pseudotumor vorm van pankreatitis.

Terselfdertyd word die ontleding dikwels voorgeskryf as 'n sifting, dit wil sê om pasiënte met vermoedelike kanker van die klier onder groot bevolkingsgroepe te identifiseer.

Bloedmonsterneming op tumormerkers word vanaf 'n aar uitgevoer

Na ingewikkelde behandeling van die gewas word die hoeveelheid CA 19-9 vir pasiënte bepaal. Dit is nodig om die effektiwiteit van terapie te bepaal en die verdere ontwikkeling van die siekte te voorspel. Sulke pasiënte word ook gereeld getoets om die terugval of metastase van die gewas betyds te identifiseer.

Variëteite van tumormerkers LCD

Daar is verskillende soorte onkologiese merkers wat die teenwoordigheid van 'n gewas in die pankreas en ander organe van die spysverteringstelsel kan aandui. Na die uitvoering van verskeie studies kan aanvaar word watter orgaan die siekte kan veroorsaak.

Pankreas gewasse

As die vlak van enige van die merkers hierbo gelys bo die gespesifiseerde norm verhoog word, kan dit dui op die volgende siektes:

• kanker in die spysverteringskanaal
• gewasse in die eierstok of galblaas,
• inflammatoriese prosesse van die lewer, pankreas, sirrose,
• galsteensiekte.

Analise voorlegging

Om die vlak van die merkers te bepaal, is dit nodig om veneuse bloed in te neem. Daarvoor moet die pasiënt drie dae lank voorbereidende prosedures ondergaan. Dit word aanbeveel dat daar verskeie studies gedoen word - danksy hierdie kan u die betroubaarheid van die resultaat verhoog.

Veneuse bloed moet gebruik word om tumormerkers te bepaal

Bloedmonsters word soggens uitgevoer; die pasiënt moet nie 8 uur voor die prosedure eet en drink nie. 72 uur lank mag u nie alkohol drink of medisyne bevat wat etielalkohol bevat nie. U moet ook vetterige, gebraaide en gerookte geregte laat vaar. Op die dag van die toets, kan u nie rook en medisyne neem nie, oefening is teenaangedui.

Pasiënte wat vir kanker behandel word, moet 'n paar keer per jaar getoets word. In hierdie geval is gereelde konsultasies met die behandelende dokter nodig, wat, indien nodig, aanvullende ondersoeke voorskryf.

Opkomers in kombinasie met ander diagnostiese metodes laat selfs die vroeë stadiums toe om die teenwoordigheid van gewasgroei by 'n pasiënt op te spoor. Die verhoging van die proteïenvlak waarborg egter nie 'n kankerdiagnose nie. Slegs 'n uitgebreide ondersoek kan u die siekte vasstel.

Wanneer dit vir tumormerkers getoets word

Die merker van die pankreas kanker word voorgeskryf om die verloop van die siekte te beheer. Die belangrikste metode van behandeling van lae-graadverskynsels word die chirurgiese metode genoem. As gevolg van die toegelate periode, is hierdie metode dus goed om 'n terugval van die pankreas kankersiekte op te spoor. Daarbenewens word die antigeen gebruik om die teenwoordigheid van metastases voor die operasie te beoordeel, om 'n eiesoortige studie van kanker en siektes van die goedaardige kursus te doen.

Met die ontwikkeling van kanker in die pankreas, moet toetse vir gewasmerkers in die volgende gevalle uitgevoer word:

• klagtes van erge pyn in die boonste gedeelte van die buikholte, die progressie van geelsug, ernstige gewigsverlies,
• waarneming van die kankerverloop en opsporing van sekondêre pankreasformasies,
• tumormerkers word bepaal vir vermoedelike tumorformasies van die maag en ingewande.

Gaan ook na vir tumormerkers:

• as mistiese formasies vermoed word,
• die doeltreffendheid van behandeling teen kanker te bepaal,
• met 'n keuringseksamen van die volledigheid van die uitskakeling van onderwys.

Tipes gewasmerkers van die spysverteringskanaal

'N Studie van onkologie van die pankreaskanker word opgespoor deur 'n aanduiding van 'n verskeidenheid gewasmerkers, ACE en ander antigene, wat verdeel is in:

En ook tumormerkers is:

• spesifieke merkers - dui die teenwoordigheid van 'n aparte kanker aan
• nie-spesifieke merkers - 'n toename in hul koëffisiënt kom voor by alle soorte kanker.

Tipes gewasmerkers op die pankreas:

1. Tu M2-PK is 'n eerste-lyn tumormerker in die opsporing van 'n kursus van swak gehalte in die pankreasklier. Die analise toon 'n skending van metaboliese verskynsels wat in die selle van 'n swak formasie waargeneem word. Hierdie merker word as 'n redelik hoogs spesifieke kankerproteïen beskou. M2-PK is die aanduiding van die keuse wat gebruik word om die formasies van die kwaadaardige kursus, wat in verskillende organe, insluitend die pankreas, gelokaliseer is.
2. CA 125 - is 'n eierstokkankermerker wat deur die asemhalingsorgane vervaardig word. Die koëffisiënt is voortdurend hoog as daar 'n kankerverloop in die pankreasklier is. Met 'n effense toename in konsentrasie, dui dit op die vorming van hepatitis, sirrose, pankreatitis, die dragtigheidstydperk.
3. CA 242 - dring deur die bloedstroom van kwaadaardige orgaanweefsel. As gevolg van die teenwoordigheid daarvan, word fenomeen van slegte gehalte in die maag met ingewande opgespoor, asook kanker in die pankreas. Die koëffisiënt neem toe met pankreatitis, siste en formasies in die spysverteringskanaal. Identifiseer die aanwyser saam met 19-9.
4. CA 19-9 - gaan van die selle van die bronchi. Die toename daarvan is kenmerkend van kankeragtige letsels in die lewer, pankreas, galblaas, spysverteringskanaal, beenmetastases. 'N Effense toename in die indikator kom voor by siektes van die klier, sirrose, as daar klippe in die galblaas is.
5. CA 72-4 - word geproduseer deur epiteelselle en maak dit moontlik om te praat oor die teenwoordigheid van 'n kwaadaardige verloop van kliervorming. 'N Geringe toename in die koëffisiënt word gekenmerk deur dieselfde gevalle as die indikator 125. Die konsentrasie kankeraanwysers kan toeneem as daar pankreatitis, sekere goedaardige formasies, tydens die geboorte van die kind is.
6. AFP - word in die lewer se selle geproduseer. Die groei daarvan dui op kanker van die pankreas, lewerselle en weefsel van die kolon. Die waarde word saam met ander merkers ontleed.
7. CA 50 is die gesigspesifieke waarde wat deur slymvliesweefsel geproduseer word. Die koëffisiënt is baie kwesbaar vir weefsel by die opsporing van kanker.
8. PSA - 'n merker van die prostaat, 'n sensitiewe antigeen, dui op die teenwoordigheid van prostaatkanker.
9. CEA is 'n kanker-embrioniese antigeen wat tydens die dragtigheid deur die fetale selle geproduseer word. Die aanwyser word waargeneem met 'n toename in antigeen en moontlike siektes van die spysverteringskanaal, onkologie van die vroulike organe. 'N Onbeduidende afwyking dui op nierwaardigheid, die teenwoordigheid van tuberkulose, gewrigsiektes, daar is pankreatitis, hepatitis en lewersiektes.

Dit is belangrik om te verstaan ​​dat die waardes van 'n ander merker kan groei as gevolg van die ontwikkeling van verskillende siektes. Daarom word verskillende soorte antigene gebruik vir die korrekte opsporing van die siekte.

1. In pankreas onkologie - CA 242, CA 19-9.
2. Kanker in die maag - CA 242, CEA.
3. Kwaadaardige strome in die testikels - AFP.
4. Lewermetastases - CA 19-9, CEA, AFP.

Analise proses

Die bepaling van die gewasmerker vir pankreas kanker is deur bloed uit 'n aar te versamel. Toetsing word uitgevoer deur laboratoriumtoetse na 3 dae van voorbereiding.

Dit word aanbeveel om toetse in een mediese instelling te ondergaan, wat die korrekte resultaat kan identifiseer.

Opleiding

Om die betroubaarheid van die studie te verhoog, moet 'n aantal reëls gevolg word:

1. Daar word soggens bloed geneem, terwyl die maag leeg moet wees.
2. Eet is aanvaarbaar 8-12 uur voordat u bloed inneem.
3. Verwyder gebraaide, gerookte, vetterige voedingsmiddels 'n dag voor die studie en voeg speserye in.
4. Drie dae lank is dit verbode om alkohol te drink.
5. Op die dag van die studie is rook en die neem van medikasie onaanvaarbaar.
6. Dit word aanbeveel om voor die dag van die ondersoek te rus, om nie die liggaam fisies te oorlaai nie.
7. Vermy spanning die vorige dag.

Vir die behandeling van bestaande pankreaskanker word 2-3 keer per jaar 'n bloedtoets benodig. Om die korrekte resultate van die pankreas gewasmerker by pankreas kanker te identifiseer, moet u eers 'n dokter raadpleeg.

Norm en patologie in die resultate

Die merkerkonsentrasie word aangedui deur die teenwoordigheid van 'n onkologiese formasie, wat aandui watter indikator heers.

In die geval van die norm, sal die ontleding vir gewasmerkers van swak gehalte nul wees by 'n gesonde persoon of naby hierdie waarde. In digitale voorstelling is die norm 0-34 eenhede / ml.

Konsentrasie dui die volgende aan:

• die persoon is heeltemal gesond
• positiewe effek van terapie teen kanker,
• die teenwoordigheid van 'n gewas in die vormingstadium.

In hierdie situasie dui 'n verlaagde antigeenvolume in individuele studies nie op die teenwoordigheid van 'n mutasieproses nie. Dit gebeur ook dat CA 19-9 'n simptoom is van kanker in die lewer, spysverteringskanaal.

As daar 'n verhoogde konsentrasie is, dui dit op die teenwoordigheid van onkologie. Hoe hoër die waarde, hoe groter is die fokus. Volgens die aanwyser van so 'n koëffisiënt, praat onkologie van die bestaan ​​van metastases wat op afstand geleë is.

Die gewas merker konsentrasie van meer as 35-40 eenhede / ml word by die volgende siektes waargeneem:

• spysverteringskanker,
• gewasvorming op die galblaas, eierstokke,
• 'n chroniese verskynsel in die weefsel van die lewer, sirrose,
• die teenwoordigheid van klippe in die gal.

Met verhoogde merkers word kanker nie altyd waargeneem nie. Daarom word ander diagnostiese metodes saam met 'n biochemiese bloedtoets gebruik.

1. VSA.
2. X-straalanalise.
3. CT.
4. MNR.
5. Navorsingsmetode met elektrochemiluminescent opsporing.

Behandelings is anders. Dit sal afhang van die stadium waarop die siekte opgespoor word. By die bepaling van die siekte op die stadium van vorming en uitvoering van 'n uitgebreide studie, sal die uitslag positief wees, en die dokter skryf terapie voor.

Die slagoffer moet die aanbevelings volg om vanuit terapeutiese maatreëls aksie te bewerkstellig.

Chirurgie word benodig as CA 19-9 minder is as 950 eenhede / ml. As die waarde meer as 1000 eenhede / ml is, is dit 'n gevaarlike aanduiding wat dui op ernstige oortredings in ander organe, dan kan chirurgiese behandeling nie vermy word nie. Siftingskommissies werk elke dag om chirurgie vir VMP-kanker te ondergaan.

Wanneer moet ek 'n merker vir pankreas kanker hê?

Die volgende simptome word voorgeskryf vir die merkers van pankreaskanker:

• pasiëntklagtes van buikpyn, dyspeptiese simptome, vinnige onbeheerde gewigsverlies, geelsug (met 'n gewas in die omgewing van die pankreaskop) en ander tekens wat voorkom met kwaadaardige veranderinge in die klier,
• beskikbare risikofaktore vir die kanker van die klier (oorerflikheid, rook, alkoholisme, diabetes mellitus, vetsug, chroniese pankreatitis, goedaardige pankreas gewasse en ander),
• om 'n ander rede om 'n gewasagtige vorming in die kop, liggaam of stert van die klier op te spoor tydens ultraklank,
• die effektiwiteit van 'n operasie of ander behandeling te monitor,
• vermoed kankermetastases of tumor herhaling na behandeling,
• probleme met die keuse van mediese taktieke.

Die voorbereiding vir 'n ontleding van tumormerkers behels die volgende 'n paar eenvoudige reëls:

Na die operasie en ander behandelingsmetodes (bestraling, chemoterapie) word die pasiënt deur 'n onkoloog waargeneem. Die opvolgplan bevat ook herhaalde bloedtoetse vir gewasmerkers. Die eerste ontleding word 1-2 weke na die operasie of aan die einde van 'n kursus van konserwatiewe terapie uitgevoer. Daarna word die studie vir 2 jaar 1 keer elke 3 maande uitgevoer, waarna - 1 keer elke ses maande vir 6 jaar.

Die koste van navorsing in verskillende diagnostiese en behandelingsentrums kan wissel. Gewoonlik word die prys van ontleding vir een merker aangedui, dit kan wissel van 800 tot 1500 roebels, afhangend van die kliniek en die tipe gewasmerker.

Kwaadaardige malwariteit (ICD-10-kode C25) is 'n buitengewoon gevaarlike siekte, wat gereeld in die laat stadiums opgespoor word, wanneer die behandeling byna ondoeltreffend is. Die vroeë opsporing van patologie en die vinnige aanvang van behandeling is van groot belang om die pasiënt se lewensduur te verhoog. Die nie-indringende metode - 'n ontleding van tumormerkers - is noodwendig opgeneem in die diagnostiese plan vir pankreas-onkologie.

Daar is verskillende soorte kankerantigene (primêre en sekondêre merkers), wat 'n toename in die bloed toon aan die teenwoordigheid van 'n kwaadaardige gewas, die grootte daarvan en die voorkoms van metastases. Die bepaling van die konsentrasie van kankermerkers word ook uitgevoer om terapeutiese taktieke te selekteer en die effektiwiteit van die terapie te monitor.

Vir die vroeë opsporing van onkopatologie is dit nodig om 'n afspraak met 'n onkoloog by 'n gespesialiseerde diagnostiese sentrum aan te vra en 'n ondersoek te ondergaan. Een van sulke moderne klinieke wat baie positiewe resensies van pasiënte het, is die Kashirka Oncology Centre (Blokhin Cancer Centre in Moskou by die Kashirskaya metrostasie).

1. 
   Dubrovskaya, S.V. Hoe om 'n kind teen diabetes te beskerm / S.V. Dubrovsky. - M .: AST, VKT, 2009. - 128 bl.
2. 
   Tsyb, A.F. Radiojodieterapie van tirotoksikose / A.F. Tsyb, A.V. Dreval, P.I. Garbuzov. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - 160 blz.
3. 
   Laboratoriumdiagnose van bakteriële vaginose. Metodiese aanbevelings. - M .: N-L, 2011 .-- 859 bl.
4. Morbid Obesity, Medical News Agency - M., 2014. - 608 c.
5. Odinak M. M., Baranov V. L., Litvinenko I. V., Naumov K. M. Skade aan die senuweestelsel by diabetes mellitus, Nordmedizdat - M., 2012. - 216 bl.

Laat ek myself voorstel. My naam is Elena. Ek werk meer as tien jaar as endokrinoloog. Ek glo dat ek tans 'n professionele persoon in my veld is en ek wil alle besoekers aan die webwerf help om ingewikkelde en nie so take op te los nie. Alle materiaal vir die webwerf word versamel en noukeurig verwerk om die nodige inligting so veel as moontlik oor te dra. Voordat u dit wat op die webwerf beskryf word, toepas, is dit altyd 'n verpligte konsultasie met spesialiste.

Merkers van pankreas kanker

Oorweeg watter tumormerkers patologiese prosesse in die pankreas aandui.

• CA 125. Dit is 'n spesifieke antigeen wat deur die respiratoriese stelsel gesintetiseer word. Die toename daarvan word gesien in kwaadaardige gewasse van die pankreas, bors, baarmoeder, tydens swangerskap en met endometriose. In die geval van 'n geringe oorskryding van die norm, kan CA 125 dui op pankreatitis en sirrose.
• CA 19-9. Dit word deur die brongi vervaardig. Die groei van hierdie gewasmerker kom voor as gevolg van kanker van die pankreas, maag, ingewande en galblaas, asook in die teenwoordigheid van metastases. Geringe afwykings van die norm kom voor met pankreatitis, galsteensiekte en sirrose.
• CA-242. Dit word geproduseer deur atipiese selle van die pankreas, dit wil sê, dit is die spesifieke gewasmerker, soos CA 19-9. Met die hulp daarvan word die diagnose van kwaadaardige gewasse in die buikholte uitgevoer. Klein afwykings van die norm is die gevolg van pankreatitis, siste en goedaardige gewasse in die spysverteringskanaal.
• CA 72-4. Nog 'n spesifieke tumormerker van die pankreas. Dit word gesintetiseer deur die epiteel van die orgaan en dui op goedaardige en kwaadaardige prosesse. As die waardes daarvan effens oorskry word, kan ons praat oor dieselfde siektes wat aangedui word deur die inkomster CA 125 - pankreatitis en sirrose. 'N Klein toename in CA 72-4 is ook kenmerkend van swangerskap.
• AFP. Geproduseer deur lewerselle. Hoë vlakke van AFP in die bloed is kenmerkend van kanker in die pankreas, lewer en dikderm.
• Tu M2-RK. Onafhanklike van metaboliese prosesse. Dit word opgemerk in metaboliese afwykings wat verband hou met kanker.
• CA 50. Dit word gesintetiseer deur epiteelselle van die slymvliese wat verskillende organe voering. Hierdie gewas merker is baie sensitief vir kwaadaardige siektes.
• CEA (kanker-embrioniese antigeen). Word gewoonlik tydens die swangerskap deur die selle van die embrio geproduseer. CEA aanwysers word verhoog in kanker van die voortplantings vroulike organe, respiratoriese en spysverteringstelsel. 'N Geringe afwyking van die norm dui op probleme met die pankreas, gewrigte, minder gereeld met hepatitis, tuberkulose en lewerversiektes.

Aanduidings vir oorgawe

Die diagnose van tumormerkers word in die volgende gevalle deur 'n dokter voorgeskryf:

• die aanname van die ontwikkeling van 'n kankerproses in die pankreas of ander interne organe,
• cholesistitis,
• aansteeklike en inflammatoriese patologieë in die spysverteringskanaal,
• vermoede van die vorming van sirrose van die lewer,
• galsteensiekte
• hepatitis,
• sistiese fibrose.

Norm van tumor merkers

Oorweeg die tabel met verwysingswaardes van merkers van pankreas kanker.

In verskillende diagnostiese instellings kan die resultate aansienlik van mekaar verskil, daarom word aanbeveel dat herhaalde toetse op dieselfde plek afgelê word.

Studie van tumor merkers

As tumormerkers die norm oorskry, dui dit nie altyd op pankreaskanker nie. Daarom is 'n bloedtoets belangrik om uit te voer in 'n uitgebreide keuring met ander diagnostiese metodes:

• ultraklank
• radiografie,
• rekenaar tomografie,
• MNR.

Om die siekte op te spoor en die diagnose korrek te interpreteer, is slegs moontlik met behulp van 'n uitgebreide benadering. As die toetsuitslae positief is en duidelik dui op 'n kwaadaardige letsel van die pankreas, sal die dokter die nodige behandeling voorskryf. Byvoorbeeld, 'n bewerking word aangedui mits CA 19-9 nie hoër is as 950 U / ml nie. As die gewasmerker groter is as hierdie waarde, praat ons van 'n onkologiese proses met metastases in verre organe, en dit is moontlik dat chirurgie nie aangedui word nie.

Die betroubaarheid van die ontleding, of dit nodig is om dit weer in te dien vir bevestiging

Die meeste dokters dring daarop aan dat tumormerkers en ander laboratoriumtoetse in een diagnostiese instelling uitgevoer word. Normale kriteria en interpretasie in verskillende klinieke kan verskil, en selfs geringe verskille verwring die beeld van die siekte.

As die standaarde van kwaadaardige antigene vir die eerste keer oorskry word, word dit aanbeveel om die analise na 3-4 weke weer te neem. Dit is belangrik om enige faktore wat dit kon beïnvloed, uit te sluit, byvoorbeeld onbehoorlike voorbereiding vir die komende laboratoriumtoets of medikasie neem.

Spesiale toestande wat die bloedmerkervlakke beïnvloed

Daar is baie faktore wat die akkuraatheid van tumormerkers beïnvloed. Die groei van kwaadaardige antigene kan 'n vrou se menstruasie beïnvloed, alkohol drink op die vooraand van ontleding, rook, bloed in 'n vol maag gee. Om betroubare inligting te bekom, moet al hierdie faktore uitgesluit word.

Dit is ook algemeen bekend dat die waardes van merkers van die pankreas kanker die volgende redes verdraai:

• CA 125: patologieë van die vroulike voortplantingstelsel (polisistiese eierstok, endometriose, myoom), swangerskap, peritonitis, ascites en perikarditis.
• CA 19-9: galsteensiekte, chroniese spysverteringskanaal.
• CA 72-4: longprobleme.

Waar kan ek die toetse doen?

Die studie van pankreas kankermerkers (CA 125, CA 19-9, CA 72-4) word in baie klinieke in Russiese stede uitgevoer. Die koste en tydsberekening van die diagnose kan per streek verskil. Ons stel voor dat u in ons artikel uitvind waar die studie gedoen is en wat die totale koste van hierdie ontledings is.

Waarheen moet u in Moskou gaan?

• Kliniek "MedCenterService", st. 1ste Tverskaya-Yamskaya, 29. Die prys is 2420 roebels.
• Mediese sentrum "SM-Clinic", Volgogradsky Prospekt, 42. Koste 2570 roebels.
• Mediese en diagnostiese sentrum, Sentrale kliniese hospitaal, Russiese Akademie vir Wetenskappe, Litovsky Boulevard, 1A. Prys 2440 vryf.

Waar word kankermerkers in St. Petersburg getoon?

• Mediese Sentrum "Union Clinics", St. Marat, 69/71. Koste 1990 vryf.
• Mediese Sentrum "Universiteitskliniek", ul. Tauride, 1. Prys 2880 vryf.
• Kliniek "Andros", St. Lenin, 34. Die koste van 2360 roebels.

In die streke van Rusland is daar 'n netwerk van diagnostiese laboratoriums Invitro. Tot op datum het die webwerf van die mediese instelling opgemerk dat die studie van spesifieke pankreas-gewasmerkers (CA 125, CA 19-9, CA 72-4) slegs in die kantore van die Ural-streek uitgevoer word. Die koste van diagnose is 1800 roebels. en 150 roebels. vir veneuse bloedmonsters.

Hoe lank om te wag vir die uitslag?

Die resultate van die analise op tumormerkers sal 5 dae moet wag - dit is die tydsinterval wat die meeste klinieke en mediese sentrums benodig om die studiemateriaal te bestudeer.

Byna 90% van die pasiënte sterf aan die kanker van die pankreas in die eerste diagnosejaar. Die hoofrede is die latente verloop van die patologie en 'n latere besoek aan die dokter. Die tydige opsporing van die onkologiese proses met behulp van tumormerkers in die bloed maak dit moontlik om die optimale behandelingstaktiek te kies en die voorspelling vir oorlewing te verbeter.

Dankie dat u die tyd geneem het om die opname te voltooi. Die mening van almal is vir ons belangrik.