Ontleding van gesmelte hemoglobien: hoe om te neem, voorbereiding, aanwysers, norm en afwykings

Sodat die dokter kan verstaan ​​watter tipe diabetes hy moet hanteer, gee hy die pasiënt 'n ontleding vir gesmelte hemoglobien.

Danksy hierdie studie word dit duidelik waartoe die siekte kan lei. Die dokter maak gevolgtrekkings rakende die verloop van die siekte op grond van die glukose-inhoud in bloedplasma vir drie maande.

Analise voorbereiding

U dokter kan u vra om 'n bloedtoets vir geslikte hemoglobien te neem as u vermoed dat die pasiënt siek is aan diabetes.

Hierdie klagte word aangedui deur gesondheidsklagtes soos droë mond en dors wat daarmee gepaard gaan, herhaalde leegmaak van die blaas, moegheid, progressiewe miopie, lang genesing van wonde en vatbaarheid vir aansteeklike siektes.

Om vas te stel wat die inhoud van geslikte hemoglobien in die bloed is, kan spesialiste 'n monster vloeibare menslike bindweefsel uit 'n kapillêre vingerpunt of uit 'n aar by die buiging van die elmboog neem.

Voordat daar aanwysings gegee word om hierdie ontleding te gee, word duidelike instruksies van die dokter ontvang om bloed op 'n leë maag te gee of nie.

'N Studie wat daarop gemik is om die hoeveelheid geslikte hemoglobien in die bloed te identifiseer, word gedoen, ongeag of die persoon ontbyt geëet het, wat geensins toegelaat word tydens 'n suikertoets nie.

As u die persentasie geslikte hemoglobien moet bepaal, kan u enige tyd van die dag bloed neem.

Boonop sal die uitvoering van 'n heining van 'n sekere hoeveelheid vloeibare bindweefsel nie die geestelike of fisieke toestand van die pasiënt kan inmeng nie.

Selfs onlangs ervare stresvolle situasies, verkoues of virussiektes sal nie 'n belemmering vir ontleding word nie.

'N Persoon wat voortdurend medikasie neem, sal nie bloedmonsters ontken word vir die opsporing van proteïen wat met gliseerde yster bevat nie.

Bloeding, 'n sindroom van 'n afname in hemoglobienkonsentrasie in die bloed, en 'n siekte wat lei tot die vernietiging van rooibloedselle, kan die resultate beïnvloed van 'n ontleding wat help om diabetes op te spoor.

Ysterpersentasies in die liggaam kan die persentasie gesuiteerde hemoglobien in die bindweefsel van die menslike vloeistof tot 'n groter mate verskuif. Daarbenewens lei bloedoortapping.

Diegene wat die risiko loop vir diabetes, moet nie net weet hoe om getoets te word vir die bepaling van gesmelte hemoglobien nie.

Ons praat van mense wat oorgewig is of aan alkohol en sigarette verslaaf is. Hulle moet ingelig word oor hoe gereeld so 'n ondersoek veronderstel is om af te lê.

Om u gesondheid te beheer, word dit aanbeveel om elke drie maande 'n ontleding te doen om die konsentrasie van gliserende ysterbevattende proteïne te bepaal.

Navorsingsresultate

Om die resultate te ontleed, moet u eers verstaan ​​wat geslykerde hemoglobien is, wat een van die tipes komplekse ysterbevattende proteïene is.

Hemoglobienmolekules word omring in rooibloedselle wat suurstof na alle selle in die liggaam vervoer.

'N Ysterbevattende proteïen vorm geneig om bindings met glukose te vorm as dit 'n stadige nie-ensiematiese reaksie ondergaan.

Om dit in die wetenskaplike mediese taal te plaas, kan hierdie proses glisering genoem word, en dit lewer slegs 'n spesiale, gegloceerde hemoglobien.

Hoe vinnig die ysterbevattende proteïen verander word, hang af van die vlak van suiker in die bloed. Die gliseringsgraad moet oor 'n periode van 120 dae bepaal word, want dit is presies soveel tyd dat die lewenssiklus van rooibloedselle is.

Daarom moet dokters na 3 maande neem om te bepaal hoeveel bloed "gesuiker" is wanneer die rooibloedselle heeltemal opgedateer word.

Die normale hoeveelheid glycated hemoglobien wissel van 4 tot 6%. Daar is soveel proteïenbevattende ysterbevattende proteïen in menslike bloed, ongeag geslag of ouderdom.

Met ander woorde, so 'n konsentrasie glikogemoglobien, wat HbA1c genoem word, is kenmerkend van vloeibare bindweefsel wat deur die vate van kinders, adolessente, mans en vroue vloei.

Die resultate van 'n ontleding wat die inhoud van geslikte hemoglobien in die bloed bepaal, word gewoonlik oor 'n dag gerapporteer.

As dit aan die lig kom dat 5,7% van die ysterbevattende proteïen, wat met glukose gekombineer word, in die vloeibare bindweefsel teenwoordig is, is daar geen rede tot kommer nie, aangesien die uitruil van koolhidrate in die gewone modus plaasvind.

As u alreeds 6% geglyde hemoglobien in die bloed aangetref het, wat in die resultate van die analise met die formule HbA1C aangedui sal word, is dit die moeite werd om te bekommer, aangesien hierdie aanwyser die risiko vir diabetes aandui.

As die ontleding toon dat die bloed 6,1 tot 6,4% van die ysterbevattende proteïen bevat wat met glukose geassosieer word, kan dokters nog steeds nie 'n diagnose van diabetes maak nie.

Dokters sal egter met die pasiënt praat oor aansienlike aanpassings aan die dieet. Mense wat meer geneig is om diabetes te kry, sal 'n dieet moet ondergaan wat die gebruik van voedsel met baie koolhidrate verbied.

Redes vir afwykings van die norm

Dit gebeur dat die norm van geslikte hemoglobien in die bloed nie weens diabetes geskend word nie.

'N Langdurige toename in dekstrosevlakke kan wees as gevolg van verswakte glukosetoleransie of, met ander woorde, prediabetes.

Endokriene siekte geassosieer met 'n swak opname van druiwesuiker word slegs gediagnoseer as die inhoud van gliserende ysterbevattende proteïen in die bloed 6,5% oorskry.

As u wonder wat 'n bloedtoets vir glikogemoglobien toon, moet 'n mens die lae hoeveelheid ysterbevattende proteïen wat met glukose geassosieer word, oorweeg.

As minder as 4% geslikte hemoglobien in 'n bindweefsel van die mens voorkom, kyk die dokters of die pasiënt aan hipoglisemie ly.

'N Toestand wat gekenmerk word deur 'n afname in die konsentrasie van glukose in limf, veroorsaak dikwels insulienoom - 'n kwaadaardige neoplasma in die pankreas, waardeur 'n oormaat hoeveelheid van die hormoon van peptiedaard in die liggaam afgeskei word.

In ander gevalle word lae suikervlakke geassosieer met langdurige lae-koolhidraatdiëte of intense oefening.

Die volgende ernstige kwale kan hipoglisemie veroorsaak, waarin die norm van die inhoud van geslikte hemoglobien in die bloed beduidend versteur word:

• adrenale ontoereikendheid
• 'n oordosis insulien en suikerverlagende tablette,
• haar siekte
• oorerflike fruktose-onverdraagsaamheid,
• von Girke se siekte,
• tipe III glikogenose.

As 'n groot hoeveelheid geslikte hemoglobien in 'n bloedtoets by 'n swanger vrou gevind word, moet die verwagting wees dat die bevalling moeilik sal wees.

As die norm vir die inhoud van ysterbevattende proteïen gekombineer met glukose in die bloed by 'n vrou in posisie oorskry word, word die baba in die baarmoeder te groot.

Dit is belaai met die gevaar vir beide die baba en die verwagtende moeder, want met 'n oormaat suiker in die vloeibare stof wat deur die vate sirkuleer, word die niere vernietig en die sig versleg.

Swanger vroue, om die teenwoordigheid van gesondheidsprobleme te verifieer, moet glykogemoglobien nie op 'n leë maag gedoen word nie, maar na 'n maaltyd.

In hierdie geval is dit raadsaam om die eksamen elke week te herhaal. 'N Vrou wat in staat is om vas te stel of alles met die baba in orde is, word aanbeveel om 'n 2-uur glukosetoleransietoets in die laboratorium af te lê.

Maniere om glykogemoglobien te verlaag

As uit die ontleding van gesmelte hemoglobien blyk dat die bloed 'n oormatige hoeveelheid ysterbevattende proteïen bevat wat met glukose geassosieer word, is die behandeling nie beperk tot tablette nie.

Om die tempo van glikohemoglobien normaal te maak, moet u in klein porsies eet. Om die konsentrasie van ysterbevattende proteïne te verminder, wat onderhewig is aan glisering, moet u die gebruik van vetterige voedsel, gerookte vleis en gebraaide kosse laat vaar.

Oormatige suiker in die stof wat deur die vate vloei, is nie 'n rede om behandel te word terwyl u in die bed lê nie. Inteendeel, 'n mens moet met so 'n probleem optree - gimnastiekoefeninge uitvoer en meer tyd in die vars lug deurbring.

Motoriese aktiwiteit en die vervaardiging van suurstof in die regte hoeveelheid sal help om die gehalte van geslikte hemoglobien in die bloed te stabiliseer.

Die normale konsentrasie van ysterbevattende proteïen wat met glukose geassosieer word, sal herstel word as u die werkswyse en rus kan aanpas.

Dit word aanbeveel om dieselfde uur te gaan slaap, sodat die interne biologiese ritme nie kan verdwaal nie.

Die tablette wat deur die dokter voorgeskryf word, moet ook op 'n duidelike manier geneem word. Deur die glikogemoglobieninhoud met dwelmmiddels aan te pas, moet u u bloedsuiker van tyd tot tyd meet.

In sommige gevalle dui 'n afwyking van die geglydeerde hemoglobieninhoud van die norm op 'n lae effektiwiteit van die behandeling vir diabetes mellitus, en daarom kan die dokter die pasiënt 'n ander manier voorskryf om die suikervlak te reguleer of die dosis insulien te verander.

Danksy die ontleding sal al die bogenoemde maatreëls betyds getref word.

Om vinnig op te tree in geval van oortreding van die norm van geslikte hemoglobien, moet gesonde mense elke drie jaar die HbA1C-vlak nagaan.

Diegene wat op die punt staan ​​om diabetes mellitus te ontwikkel, word aangeraai om elke 12 maande 'n spesiale ondersoek te ondergaan.

Diabete moet 'n dokter besoek om elke ses maande 'n verwysing te ontleed waarin hulle die inhoud van glikogemoglobien in die bloed bepaal.

Maar diegene wat nie die siekte onder beheer kan hou nie, moet twee keer meer gereeld kyk of die konsentrasie ysterbevattende proteïen wat met glukose geassosieer word, nie oortree word nie.

Dus is die ontleding, wat die inhoud van geslikte hemoglobien in die bloed bepaal met die letterbenaming HbA1C, gerig op die opsporing van 'n ernstige siekte - diabetes mellitus.

Danksy die studie kan die siekte in 'n vroeë stadium opgespoor word, wat die dokter in staat stel om die gesondheid van die pasiënt vinnig te herstel.

Bloedtoets

Analise vir HbA1C toon hoeveel suiker die afgelope 2-4 maande in menslike bloed bevat. Die toets word gebruik vir die vroeë diagnose van diabetes en om die effektiwiteit van die aanvaarde diabetesbehandeling te monitor.

Diabetes is 'n siekte waarin die menslike liggaam nie bloedsuiker effektief kan gebruik nie. As u die behandeling ignoreer, lei dit tot die verhoging van die suikertempo. Hoë suikervlakke verhoog die risiko van komplikasies van baie siektes - verswakte gesig, siektes van die niere, hart, senuwees, bloedvate en ander organe.

Oor die ontleding is dit duidelik

Voor te berei vir die toets

Daar is geen spesiale reëls vir voorbereiding nie. Voordat u die toets aflê, hoef u nie honger te neem nie, beperk u tot voedsel, hou u van fisieke aktiwiteit; u hoef nie 'n ontleding op 'n leë maag te doen nie. U hoef nie baie vloeistowwe te drink nie.

'N Werknemer in die laboratorium neem bloed versigtig uit 'n aar. Voorbeeldversameling duur slegs 'n paar minute. Die toets benodig ongeveer 3-5 ml bloed.

In 2004 is meer gerieflike metodes ontwikkel - nou kan die ontleding gedoen word deur bloed van 'n vinger te neem.

Nadat die analise geslaag is, kan die pasiënt effe malaise, duiseligheid ervaar, en 'n klein hematoom kan op die punt kom. In hierdie simptome daar is niks om bekommerd te wees dat hulle slaag nie binne 'n uur.

Wanneer is dit die moeite werd om te dink en 'n analise deur te gee?

1. Dikwels wanneer u aansoek doen vir 'n ernstige onderneming ('n sensitiewe onderneming), moet die resultate van hierdie ontleding tydens 'n volledige mediese ondersoek aan die res van die toetse geheg word,
2. As die pasiënt vermoed word dat hy diabetes het, of daar simptome van hoë suikervlakke is, soos:

• Verhoogde dors
• Droë mond
• Vrugte asem
• Vinnige urinering
• Verhoogde eetlus
• Konstante gevoel van moegheid
• Visuele gestremdheid
• Te lang genesing van wonde, snye (teen die agtergrond van 'n afname in immuniteit),

'N Analise van HbA1C word aangedui vir oorgewig mense, sowel as:

• Mense wat 'n onaktiewe (of sittende) lewenstyl lei (gebrek aan fisieke aktiwiteit),
• Diegene wat skielike oplewing in druk (hipertensie) opmerk,
• Lae cholesterol
• Vroue met polisistiese eierstok
• Die toets is aangedui vir mense wat 'n familiegeskiedenis van 'n kardiovaskulêre siekte gehad het,
• Ander kliniese toestande wat verband hou met insulienweerstandigheid.

Voordele vir ontleding

Daar is baie van hulle. Die eenvoudigste voorbeeld is 'n biochemiese bloedtoets, dit is belangrik om dit slegs op 'n leë maag te doen, en die prys van so 'n ontleding is 'n paar keer hoër.

Ons noem die voordele van analise:

• Geen spesiale opleiding nodig nie
• 'N Analise hoef nie op 'n leë maag gedoen te word nie,
• Die toetsuitslae is oor 2 uur gereed,
• Dit is nie nodig om die toets soggens af te lê nie, anders as 'n biochemiese bloedtoets, wat soggens op 'n leë maag gedoen moet word,
• U hoef nie fisieke aktiwiteit te beperk voordat u die toets neem nie,
• Verkoues of chroniese siektes beïnvloed nie die toetsuitslae nie,
• 'N Bloedtoets vir geslikte hemoglobien sal onmiddellik wys of daar diabetes is of nie,
• Dit sal ook duidelik maak of die gekose behandeling vir diabetes effektief is of nie.

Nadele van HbA1C-toets

Hulle is nog steeds teenwoordig.

• Die resultate van die analise kan verkeerd wees as die pasiënt bloedarmoede het, lewer- of niersiektes, bloedsiektes,
• In klein stede is dit moeilik om 'n laboratorium te vind wat 'n diens lewer, soos glikosileerde hemoglobienanalise (daar is meestal 'n geleentheid om hierdie ontleding te slaag),
• By siektes van die skildklier word die vlak van HbA1C verhoog, wat valslik as 'n prediabetiese toestand of diabetes mellitus beskou kan word,
• Swanger vroue word nie aanbeveel om bloed vir HbA1C te skenk nie as gevolg van 'n skerp sprong in hormone, wat 'n vals resultaat kan lewer.

Aanwysers van die norm van HbA1C

Nadat die toetsuitslae ontvang is, word dit soos volg geëvalueer:

• 'N Koers van minder as 5.7% beteken dat die pasiënt nie siek is aan diabetes nie, en dat die risiko vir die ontwikkeling van die siekte tot die minimum beperk word,
• 'N Aanduiding van 5,7-6,4% dui op 'n beduidende risiko om diabetes te ontwikkel, dit is 'n prediabetiese toestand. In hierdie geval moet u onmiddellik met u dokter gaan, metodes kies om die probleem op te los (lae-koolhidraatdieet, medikasie neem om die waarde weer normaal te stel),
• Met 'n aanduiding van 6,5% word die pasiënt gediagnoseer met “Diabetes mellitus”.

Die volgende is 'n klein tabel wat die verhouding van geslikte hemoglobien tot die gemiddelde bloedsuiker toon:

* Volgens die tabel is die norm die waarde van HBA1C van 4 tot 6%.

Waaroor praat hierdie gegewens?

Net daaroor HbA1C-toetsresultate kan onwaar wees, afhangende van baie faktore: die kwaliteit en toerusting van die laboratorium wat die toets sal uitvoer, die tegnologieë wat laboratoriumassistente gebruik, en ook die resultaat sal wissel volgens die individuele eienskappe van die pasiënt. Die verskil in die waarde van HBA1C by twee pasiënte met dieselfde bloedsuikervlak kan 1,5% bereik. (Dit is 'n fout).

Vir baie pasiënte met diabetes word die vermoë om geslikte hemoglobienvlakke onder 6,7% te handhaaf, as die norm beskou. Bogenoemde voorbeelde is algemeen vir die evaluering van die resultate van die analise op HbA1C.Normale reekse kan effens verskil afhangende van waar die toets afgelê is.

HbA1C tydens swangerskap

Die handhawing van normale bloedsuiker is 'n uiters belangrike voorwaarde vir vrouewat swanger geraak het en al diabetes gehad het, of vir diegene wat 'n baba gaan kry, maar diabetes ontwikkel tydens swangerskap.

Noukeurige monitering van bloedglukosevlakke help om die kanse op suksesvolle swangerskap te verhoog, en verminder die risiko van komplikasies by die baba.

• As u van plan is om swanger te raak.

Navorsers van die NICE Instituut (Die Nasionale Instituut vir Uitnemendheid in Gesondheid en Sorg) voer aan dat vroue met diabetes 'n sekere vlak van HbA1C moet handhaaf, 6,1% word as die norm beskou. As u 'n swangerskap beplan, moet u u gesondheidsorgverskaffer maandeliks HbA1C meet om u bloedglukose te monitor. Dit sal help om die risiko van aangebore misvormings by die kind te verminder. As u HbA1C-vlak bo 10% is, word dit sterk aanbeveel dat u swangerskap vermy totdat HbA1C tot veilige vlakke daal.

• Tydens swangerskap.

Die tabel toon die toelaatbare waardes van geslikte hemoglobien, afhangende van die trimester.

Die HbA1C-vlakke sal slegs verhoog as die verhoogde bloedsuikervlakke ongeveer 2-3 maande duur. En soos u van die tafel af sien, spring 'n swanger vrou suiker in die derde trimester van swangerskap.

Onthou dat die suiker tydens swangerskap tydens maaltye styg, eerder as op 'n leë maag.

Die volgende aanwysers word as normaal beskou:

• Op 'n leë maag: 3,5 tot 5,9 mmol / l (wat ooreenstem met 'n HbA1C-vlak van 4-5,5%, dit is die norm),
• 1 uur na eet: 7,8 mmol / L of laer (effens hoër as normaal, 6-7% HbA1C).

Suiker by 'n swanger vrou moet weekliks gekontroleer word. Maar hoe? Per slot van rekening gee ontleding op HbA1C, soos hierbo genoem, 'n vals resultaat. Alles is baie eenvoudig. In enige laboratorium kan u 'n glukosetoleransietoets op 'n leë maag aflê. As hierdie opsie te moeilik is (dit is immers moeilik vir 'n swanger pasiënt om soggens kliniek toe te gaan en 'n toets daar te doen, ook op 'n leë maag), kan u 'n glukose-ontleder (of 'n glukometer, die prys van so 'n apparaat wissel van 800 tot 1500 roebels) koop en die suiker self meet na die eet. Dit is ook nodig om te hou by 'n lae-koolhidraatdieet, vars vrugte en groente te eet, die verbruik van meelprodukte, melksjokolade en lekkers te beperk.

• Na die geboorte van 'n baba.

Tipies sal vroue met diabetes na hul normale HbA1C-vlakke in die bloed terugkeer, wat ongeveer 6,5% is.

Hoe kan u voorberei vir hierdie studie?

Voorbereiding vir gesluiteerde hemoglobienanalise is baie belangrik.

Jy kan nie twee dae lank eet nie, selfs drie uur voor bloedskenking, kan jy net nie koolzuurhoudende skoon water drink nie. Ter voorbereiding vir die slaag van hierdie ontleding, is dit noodsaaklik dat u enige fisieke, en boonop emosionele oorstremming, heeltemal uitsluit. Daarbenewens moet u dertig minute voor die studie nie rook nie.

Algemene analise-inligting

Laat ons dus uitvind wat dit is - 'n ontleding van gesmelte hemoglobien.

Hierdie studie help om die gemiddelde bloedglukose gedurende die afgelope paar maande te skat.

Hemoglobien is 'n proteïen wat suurstof vervoer in rooibloedselle. Daar word verskillende soorte normale hemoglobien onderskei; daarbenewens is baie abnormale variëteite geïdentifiseer, hoewel hemoglobien A, wat vyf en negentig persent van die totale hemoglobien is, as die oorheersende vorm beskou word. Hemoglobien A word in verskillende komponente verdeel, waarvan een A1c is.

'N Gedeelte van die sirkulerende glukose kan spontaan aan hemoglobien bind en sodoende gesulde hemoglobien vorm. Hoe hoër die konsentrasie van glukose in die bloed, hoe intenser word dit gevorm. As hemoglobien gekombineer word, bly glukose daarby, asof in een bondel tot aan die einde van die rooibloedselle, dit wil sê honderd en twintig dae. Die glukoseverbinding met hemoglobien A word in die medisyne A1c genoem. Geslikte hemoglobien word in die bloed gevorm en verdwyn daagliks daarvan. Ou rooibloedselle sterf vinnig, en jong (wat nog nie geslik is nie) neem hul plek in.

Die hemoglobien A1c-toets word gebruik om die toestand van pasiënte met 'n diagnose van diabetes te monitor. Dit help om te evalueer hoe effektief glukose tydens terapie gereguleer word.

Dit is belangrik om vooraf uit te vind hoe u 'n ontleding kan doen vir gesmelte hemoglobien, of op 'n leë maag. Die betroubaarheid daarvan hang hiervan af.

Vir sommige pasiënte word 'n ontleding gedoen om hierdie soort hemoglobien te bepaal vir die diagnose van diabetes, en 'n prediabetiese toestand benewens 'n leë maag glukosetoets. Daarbenewens kan 'n glukosetoleransietoets ook uitgevoer word.

Die gevolglike aanwyser word in persent gemeet. Pasiënte wat aan diabetes ly, moet daarna streef om die vlak te handhaaf; dit is belangrik dat dit nie sewe persent oorskry nie.

Daarom moet u weet hoe u die ontleding van gesmelte hemoglobien kan slaag.

Hemoglobien A1c moet op een van die volgende maniere aangedui word:

• As 'n persentasie van die totale hemoglobien.
• In die meeteenheid mmol.
• As die gemiddelde glukose-inhoud mmol / L

Nou kom ons agter watter doel hierdie laboratoriumstudie is.

Baie mense verstaan ​​nie hoe om 'n gegloziede hemoglobienanalise te doen nie - van 'n aar of van 'n vinger af. Ons sal hieroor bespreek.

Waarvoor word hierdie ontleding gebruik?

Hierdie toets is nodig vir die beheer van glukose by pasiënte met diabetes. Vir hierdie mense is dit belangrik om die vlak so na as moontlik aan die normale vlak te hou. Dit verminder die komplikasies in die oë, niere, kardiovaskulêre en benewens die senuweestelsel. Die betrokke studie word onder meer in die volgende gevalle uitgevoer:

• Om die gemiddelde bloedglukose die afgelope paar maande te bepaal.
• Om die korrektheid van die maatreëls wat getref is vir die behandeling van suikersiekte te bevestig, en om vas te stel of dit nie aanpassings benodig nie.
• Ten einde by pasiënte met pas gediagnoseerde diabetes 'n onbeheerde styging in bloedglukose te bepaal. Daarbenewens moet die toets 'n paar keer voorgeskryf word totdat die gewenste glukosevlak opgespoor word, en dit moet elke ses maande herhaaldelik herhaal word om te verseker dat die normale vlak gehandhaaf word.
• As deel van die voorkoming om diabetes op 'n vroeë stadium te diagnoseer.

U kan dit met u dokter raadpleeg waar u vir geglogeerde hemoglobien getoets kan word.

Wanneer is hierdie studie geskeduleer?

Afhangend van die tipe diabetes en hoe goed die siekte behandel kan word, word die A1c-toets twee tot vier keer per jaar uitgevoer. Pasiënte met diabetes word aanbeveel om hierdie toets twee keer per jaar af te lê. In die geval dat die pasiënt vir die eerste keer met diabetes gediagnoseer is of as die kontrolemeting nie slaag nie, word die ontleding weer voorgeskryf.

Daarbenewens word hierdie ontleding voorgeskryf indien die pasiënt vermoed dat hy diabetes het, aangesien daar simptome van hoë bloedglukose is, byvoorbeeld:

• Die teenwoordigheid van intense dors.
• Die teenwoordigheid van gereelde en oorvloedige urinering.
• Die teenwoordigheid van moegheid.
• Die voorkoms van gesiggestremdheid.
• Die teenwoordigheid van verhoogde vatbaarheid vir infeksies.

Vervolgens sal ons in meer besonderhede uitvind hoe u 'n ontleding vir gesmelte hemoglobien kan doen.

Kan ek eet voor die bloedmonster?

Hoe kan u bloed vir geslikte hemoglobien skenk - op 'n leë maag of nie?

In die algemeen neem alle laboratoriums bloed op 'n leë maag. Hierdie reël is nodig, sodat daar geen bloedprobleme is nie, want die samestelling daarvan na ete kan effens verskil van die wat op 'n leë maag waargeneem word. Maar dit is opmerklik dat daar oor die algemeen geen verskil is of hierdie toets op 'n leë maag of na ete gedoen word nie, aangesien hierdie aanwyser die hoeveelheid glukose die afgelope drie maande weerspieël en nie op 'n spesifieke en spesifieke tydstip nie.

Nietemin, dokters beveel aan dat u hierdie mediese ontleding op 'n leë maag neem, so u kan vermy om tyd en geld te vermors op heraanvulling in gevalle van onsuksesvolle ontleding, wat blyk te wees dat dit nie heeltemal korrek is nie as gevolg van 'n eenvoudige oortreding van die banale reëls.

Vir navorsing word bloed kapillêr geneem (van die vinger af). Die voorkeurstyd van die dag is oggend.

Hoe u getoets kan word vir gesuikerde hemoglobien is nou duidelik.

Hoeveel dae berei die laboratorium die betrokke ontleding voor?

In die reël word 'n analise vir hierdie soort hemoglobien binne drie of vier dae gedoen, dus hoef die pasiënt nie lank te wag om uit te vind wat die resultaat is nie. Bloed vir die bepaling van die gehalte van geslikte hemoglobien word gewoonlik uit 'n aar geneem, maar daar is tegnieke om hierdie materiaal van 'n vinger te neem.

Vervolgens vind ons uit wat die resultate van die ontleding van hierdie hemoglobien sê en wat dit vir pasiënte beteken.

Wat beteken die ontledingsresultate?

Hoe nader die geslikte hemoglobienvlak aan sewe persent is by 'n pasiënt met diabetes, hoe makliker is dit om die siekte te beheer. Gevolglik neem die risiko van komplikasies ook toe met 'n toename in die gehalte van sulke hemoglobien. Die resultaat van die analise om A1c te bepaal, word soos volg geïnterpreteer:

• As die hemoglobienwaarde tussen vier en ses persent is, beteken dit dat die persoon nie diabetes het nie.
• Ses en 'n half persent of meer dui reeds aan dat iemand diabetes het.
• Die waarde van die analise van 5,6 tot 6,3% vertel dokters van die sogenaamde prediabetes. Dit wil sê, hierdie aanwyser dui op die teenwoordigheid van verswakte glukosetoleransie, wat verband hou met 'n verhoogde risiko vir die ontwikkeling van diabetes.

Wat kan die resultate van die analise beïnvloed?

In pasiënte wat gekenmerk word deur abnormale vorme van hemoglobien, byvoorbeeld by pasiënte met sekelvormige rooibloedselle, sal die hoeveelheid geslikte hemoglobien onderskat word. Boonop kan die resultaat van die analise ook onderskat word indien iemand aan hemolise, anemie of ernstige bloeding ly. Inteendeel, A1c-waardes word oorskat met ystertekort en met 'n relatiewe onlangse menslike oortapping. Die feit is dat vloeibare bloedbewaarmiddels 'n redelike hoë konsentrasie glukose kan bevat.

Die ontleding van gesmelte hemoglobien weerspieël nie skerp veranderinge in bloedglukose nie. Skommelinge in glukose by 'n pasiënt met labiele diabetes sal ook nie deur hierdie toets opgespoor word nie.

Hoe en met watter middele kan geslikte hemoglobien verminder word?

'N Afname in gesmelte hemoglobien kan onlosmaaklik gekoppel word aan 'n afname in glukose. Om die vlak van hierdie hemoglobien te verlaag, is dit dus nodig om te voldoen aan al die aanbevelings van die dokter vir die behandeling van diabetes, byvoorbeeld:

• Voldoening aan 'n spesiale soort voedsel en modus.
• Aktiewe liggaamlike opvoeding.
• Tydige inname van medisyne of insulien.
• Voldoening aan slaap en wakkerheid.
• Dit is nodig om glukosevlakke meer gereeld tuis te monitor.
• Kom betyds by die dokter se afspraak.

As iemand sien dat die hoeveelheid glukose deur al sy pogings normaliseer deur die dag en hy beter voel, beteken dit dat die pasiënt op die regte pad en die volgende bloedtoets hom beslis sal behaag.

Geslikte hemoglobien tydens swangerskap

Geslikte hemoglobien is 'n komponent wat in die liggaam voorkom teen die agtergrond van glukose-reaksies met hemoglobien. Die norm by swanger vroue is soortgelyk aan die standaarde vir gewone vroue. Maar as gevolg van beduidende veranderinge in die liggaam tydens swangerskap, sal dit baie moeiliker wees om die presiese resultaat te interpreteer. Glukose dien van nature as suiker, en hemoglobien is 'n soort proteïene. Tydens die botsing bind suiker en hemoglobien, wat lei tot 'n geslypte vorm van hierdie bloedelement.

Wanneer swangerskap plaasvind, is die beste oplossing om die suiker in die bloed te konsentreer, deur gesmelte hemoglobien te meet. Dit is waar dat die aflewering van hierdie analise direk tydens swangerskap moontlik nie akkurate resultate lewer nie. Die feit is dat die hoeveelheid glukose in swanger vroue die eienskap van ongelyke toename het. Die negatiewe gevolg van 'n ongelyke toename in glukose in die bloed van swanger vroue kan baie ernstig wees:

• Te vinnige ontwikkeling van die draende fetus tot vier of vyf kilogram, wat die moeder en die baba self ernstig kan beseer tydens die bevalling.
• Bloedvate word vernietig.
• Daar is 'n fout in die funksionering van die niere.
• Die visie kan ook vererger.

Dit kan soms moeilik wees om negatiewe gevolge betyds te voorkom, omdat glukose eers begin styg op die oomblik dat die baba aan die einde van die swangerskap nader. Die hoogtepunt van toename kom in die agtste of negende maand voor, maar omdat dit reeds moeilik is om die situasie betyds te beïnvloed. Dit is waar, meestal sal 'n nie te noemenswaardige sprong in bloedglukose 'n beduidende negatiewe verandering tot gevolg hê nie. Desondanks moet u die instruksies van die dokter volg en boonop al die nodige mediese toetse slaag.

Hoe kan u tydens swangerskap getoets word op gesmelte hemoglobien?

'N Leë maagbloedtoets tydens patologie bly normaal, suiker styg na ete en die hoë konsentrasie daarvan duur nog lank. 'N Studie oor HbA1C is ondoeltreffend vir verwagtende moeders, aangesien dit die afgelope 3 maande data kan bekom, terwyl swangerskapsdiabetes na die 25ste week van swangerskap ontwikkel. Kyk na glukemie deur suiker na 'n maaltyd te meet. Die analise word soos volg uitgevoer: 'n vrou neem bloed op 'n leë maag en gee 'n glukose-oplossing om te drink en te monitor na 0,5, 1 en 2 uur. Die resultate bepaal hoe suiker styg en hoe vinnig dit weer normaal is. As afwykings opgespoor word, word behandeling voorgeskryf.

Wat is die redes waarom u hierdie toets aan swanger vroue afgelê het?

Op grond van spesifieke indikasies hiervoor, kan 'n ontleding van gesmelte hemoglobien tydens swangerskap voorgeskryf word. Dit is noodsaaklik om die algemene simptome wat aan diabetes mellitus voorafgaan te beklemtoon:

• Die voorkoms van droë mond met die teenwoordigheid van 'n konstante sterk drang om te drink.
• Die voorkoms van gereelde en langdurige urinering.
• Die voorkoms van vinnige moegheid.
• Langdurige wondgenesing.
• Die konstante teenwoordigheid van sekere aansteeklike siektes.
• 'N Merkbare daling in visie.

Wat moet u meer weet oor geslikte hemoglobien?

Hier is nog 'n paar nuanses waarop u moet fokus:

• Die vlak van hierdie soort hemoglobien moet ten minste een keer elke paar maande (elke drie of vier maande) bepaal word. Nadat u die resultate beoordeel het, moet u onmiddellik toepaslike maatreëls tref. Hierdie laboratoriumtoets behoort nie die soort ontleding te wees wat mense vir 'n ondersoek of vir 'n dokter ondergaan nie. Hierdie analise word hoofsaaklik direk aan die persoon vereis.
• Die bepaling van geslikte hemoglobien kanselleer op geen manier die meting van die hoeveelheid suiker met behulp van 'n konvensionele glukometer nie. Selfs as 'n persoon volmaak geslikte hemoglobien het, maar daar daagliks suikerfluktuasies van meer as 5 mmol is, is dit nie in staat om 'n persoon teen die ontwikkeling van sekere komplikasies te beskerm nie. Dit is 'n bewese feit.Daar is ook bewys dat die mense wat sulke skommelinge gehad het of bestaan, die meeste blootgestel is aan komplikasies.
• Dit is nodig om die oorskatte vlak van geslikte hemoglobien geleidelik met een persent per jaar te verlaag.

U moet nie die ideaal agtervolg nie, u moet streef na u doelstellings. Daar moet in gedagte gehou word dat wat aan jong, ouer mense gegee word, slegs tot nadeel kan kom.

Ons het uitgevind hoe ons getoets kan word vir geslikte hemoglobien.

Waar moet ek toets?

Die toets kan in enige diagnostiese laboratorium uitgevoer word. 'N Onafhanklike laboratorium, INVITRO, bied byvoorbeeld 'n ontleding vir slegs 600 roebels (en kry die resultaat binne 2 uur).

In klein stede kan dit egter moeilik wees. In klein laboratoriums kan hulle in plaas van hierdie toets u 'n biochemiese bloedtoets aanbied, wat baie duurder is en slegs op 'n leë maag geneem kan word. ('N Algemene bloedtoets toon nie verhoogde suiker nie.)

Analise pryse wissel van 600 tot 1000 roebels, afhangende van die stad en die klas van die kliniek. (Die prys van 'n biochemiese bloedtoets (minimum profiel), vir verwysing, - vanaf 2500 roebels)

Nuttige inligting oor geslikte hemoglobien en diabetes

Geslikte hemoglobien in menslike bloed

Die bloed bevat baie stowwe wat voortdurend in die menslike liggaam sirkuleer. Glykosiliseerde of glykosileerde hemoglobien is deel van die totale hemoglobien in die bloed en hou nou verband met glukose. Die meting van hierdie aanwyser is 'n persentasie. Die persentasie suiker wat in die bloed opgespoor word, dui dus op die teenwoordigheid of afwesigheid van gesondheidsprobleme. Met die spesifisiteit van hierdie analise kan u abnormaliteite identifiseer wat gedurende die afgelope 3 maande voorkom. Die laboratoriumtoetsbenaming is HbA1C. Die produksietyd hang af van die laboratorium wat die studie onderneem en is gewoonlik 1-2 dae. Die doel van hierdie analise is volgens die diskresie van die dokter of volgens die pasiënt se persoonlike begeerte om bloedsuiker na te gaan, selfs al is daar geen duidelike tekens van die siekte nie.

Tekens van abnormaliteit

Simptome van afwyking van die norm kan voorkom by 'n volkome gesonde persoon, by kinders en swanger vroue. U moet na u liggaam luister "as u ten minste 3 van die volgende simptome ervaar - moet u onmiddellik 'n suikertoets slaag:

• Stadiger as wonde en snye genees gewoonlik
• Dikwels en onverklaarbaar is daar 'n gevoel van moegheid en moegheid,
• Gereelde urinering
• Daar het 'n vrugtige reuk uit my mond gekom,
• Droë mond, ongeag die gereelde blus van dors,
• Die visie het versleg.

Die risikogroep sluit mense in wat oorgewig is (meer as 5 kg), wat in skadelike ondernemings werk, 'n sittende lewensstyl het, alkoholmisbruikers, rokers, vroue wat gediagnoseer is met polisistiese eierstokke, sowel as mense met 'n lae cholesterol en 'n oorerflike geneigdheid. .

Selfs sonder bogenoemde tekens, moet elke persoon wat hul gesondheid monitor, 'n ontleding doen oor die inhoud van hierdie komponent. Die wetenskap het nog nie ten volle bestudeer waarom diabetes mellitus voorkom en of dit heeltemal uitgeskakel kan word nie. As glikosileerde hemoglobien in verhoogde waardes opgespoor word, moet die pasiënt 'n bloedsuikervlak handhaaf met 'n spesiale dieet, medisyne, asook gereelde bloedtoetse.

Hoe om 'n analise voor te berei en te slaag om die vlak van suiker te bepaal

By die toekenning van enige ontleding stel elke persoon belang in vrae: hoe word die ontleding gedoen en word dit op 'n leë maag afgelewer of nie. Een van die belangrikste voordele van hierdie analise is dat dit geen spesiale voorbereiding benodig nie. Sedert ons kinderjare raak ons ​​daaraan gewoond dat 'n bloedtoets op 'n leë maag gedoen moet word, maar dit is nie van toepassing op hierdie studie nie. U kan dit gedurende die dag neem, na die eet, as u antibiotika neem, en selfs met verkoue. Dit is omdat die spesifisiteit van laboratoriumanalise u toelaat om die belangrikste aanwysers te identifiseer, ondanks die sekondêre data van ander stowwe wat in die bloed bevat.

Die voorbereiding vir die slaag van die analise word beperk deur morele houding en leiding van die dokter (as die laboratorium dit benodig).

Soos met enige ontleding, kan bloedsuiker nie akkuraat opgespoor word met bloedarmoede nie, abnormaliteite in die skildklier en die inname van vitamiene C en E (hierdie vitamiene beïnvloed baie indikators in die bloed). In geval van twyfel oor die akkuraatheid van die ontleding, word dit aanbeveel om met 'n dokter te konsulteer hoe om die ontleding korrek aan 'n spesifieke pasiënt deur te gee - daar kan individuele eienskappe wees wat die dokter maklik kan bepaal, met die kennis van die mediese geskiedenis van die persoon wat om hulp aansoek gedoen het.

Ontleding funksies

Die geleentheid om 'n HbA1C-analise te slaag, het nie so lank gelede verskyn nie. Tot nou toe, in sommige klein stede, kan so 'n ontleding nie uitgevoer word nie, dus is die behandeling en beheer van diabetes moeilik. Dikwels kan laboratoriums 'n biochemiese bloedtoets aanbied in plaas van die gewenste HbA1C. Dit is nie korrek en duur nie, biochemiese ontleding is 'n grootskaalse studie van bloed, maar dit toon nie die nodige gegewens oor die suikerinhoud nie, en dit kos 2-3 keer meer. As u 'n bloedtoets voorskryf om suiker te beheer, moet u dus die rigting aandagtig deurlees en kontroleer of die bloedtoediening korrek is.

Inhoudstandaarde

By 'n gesonde gemiddelde persoon word die aanwyser van 4,5 tot 6 persent beskou. As vorige ondersoeke nie afwykings in hierdie aanwyser getoon het nie, kan 'n syfer van 7% dui op 'n tipe II-diabetes.

As diabetes al voorheen opgespoor is en gereelde bloedtoetse 'n persentasie van 8-10 toon, beteken dit 'n verkeerd geselekteerde behandeling, gepaard met komplikasies. As die aanwyser bo 12 styg, moet onmiddellike maatreëls getref word om vir diabetes te vergoed. As die glikosileerde hemoglobien die punt van 12% oorskry het - glukose kan nie vinnig na normaal terugkeer nie, sal die pasiënt sy suikervlak vir etlike maande moet verlaag.

By kinders verskil die aanwyser nie van dié van 'n volwassene nie. Die verskil is slegs in die bevat van 'n hoë persentasie suiker - dit kan nie drasties geslaan word nie, anders kan dit tot ernstige sigprobleme word. Die kinders se liggaam is kwesbaarder en benodig 'n spesiale benadering.

Bloedsuiker tydens swangerskap

Die bloedsuiker-norm by swanger vroue kan baie afwyk. Dit is te danke aan die werk van die liggaam "vir twee" en 'n algemene mislukking van die gewone toestand van die toekomstige moeder. 'N Bloedtoets vir suiker is verpligtend vir 'n swanger vrou en word verskeie kere tydens swangerskap herhaal. Dit word nie beïnvloed as die vrou voor swangerskap weens diabetes of nie waargeneem is nie.

As die glikosileerde hemoglobien by 'n swanger vrou verlaag word, kan die resultate soos volg wees:

• Stadige fetale ontwikkeling,
• Die agteruitgang van 'n vrou se welstand
• Voortydige geboorte
• Skielike aborsie.

Dit gebeur dikwels as gevolg van 'n gebrek aan yster in die toekomstige moeder se liggaam, wat vergoed moet word deur spesiale vitamiene en voedsel. Met 'n verhoogde aanwyser is afwykings ook moontlik, nie net in die ontwikkeling nie, maar ook in die fisiese toestand van die fetus. U moet dus die bloedsuikervlak noukeurig monitor.

Swanger vroue moenie wonder hoe hulle getoets moet word nie - op 'n leë maag of nie - hulle moet beslis voor die prosedure eet.

Dit sal nie net die welstand beïnvloed nie, maar ook die akkuraatheid van die analise.

Dit is nodig om die indikator van suiker gedurende die swangerskap te beheer. As die ontleding op 8 of 9 maande gedoen word, sal dit die dinamika die afgelope 3 maande weerspieël, d.w.s. toe afwykings op nog 6 maande begin manifesteer en dit te laat sou wees vir operasionele optrede. As gevolg van die hormonale versteuring van die vrou se welstand tydens swangerskap, kan sy nie tekens van afwyking in haar welstand ervaar nie, en die dokter sal nie aandag gee nie en sal eenvoudig nie die rigting uitskryf nie. In hierdie geval sal kosbare tyd verlore gaan en niemand kan die afwesigheid van komplikasies tydens die bevalling en die verdere lewe van die baba en moeder waarborg nie.

Inspeksie frekwensie

Vir mense wat nog nie suikerprobleme gehad het nie, is dit voldoende om elke 2-3 jaar ondersoek te word. Vir mense wat die risiko loop, word aanbeveel dat hierdie ontleding minstens een keer per jaar herhaal word.

Met 'n diagnose van suikersiekte (maak nie saak in watter mate nie), word een bloedtoets een keer elke ses maande benodig. Ten minste een keer elke drie maande vir meer ingewikkelde pasiënte - om konstant die vlak van glukemie met 'n glukometer te monitor weens die onvermoë om diabetes te beheer en te vergoed. Gereelde monitering van bloedsuikervlakke help om ongewenste komplikasies met 40% te vermy. U kan ondersoek word in beide openbare en privaat mediese instellings. Die koste van die analise kan wissel.

Diabetes en die beheer daarvan

As diabetes reeds gediagnoseer is, is die belangrikste taak om daarvoor te vergoed en die suikerpeil binne minder as 7 eenhede te hou. Dit is 'n hele wetenskap, en die pasiënt leer om dit regdeur sy lewe te bereik vanaf die oomblik dat 'n siekte ontdek word. Hulle gebruik insulien (indien nodig), 'n streng dieet, 'n gereelde ondersoek en 'n glukometer om suikervlakke te bepaal. Hierdie apparaat moet in die arsenaal van elke persoon wees wat diabetes in enige stadium ontdek het. Handelingsbeginsel: met behulp van weggooibare plate wat in die apparaat geplaas word, neem die pasiënt onafhanklik 'n klein hoeveelheid bloed in. Nadat die bloed in die apparaat beland het, word die resultaat as persentasie op die skerm vertoon. Eenvoudig, gerieflik en sonder om mediese fasiliteite te besoek.

Die suikervlak word direk beïnvloed deur die aanduiding van koolhidrate in voedsel. Hoe minder 'n diabeet hulle verteer, hoe makliker sal hy wees sonder skielike druppels en suikergroei. As u nie 'n ondersoek ondergaan vir gediagnoseerde diabetes nie, kan u skielike hipoglisemie of hipo-glukemiese koma kry, wat tot die betreurenswaardigste gevolge lei.

In die menslike liggaam is daar baie stowwe, vitamiene en parasiete wat in balans is met mekaar. As hierdie of daardie aanwyser oortree word, kan die gewone lewenswyse in duie stort, en sal iemand vir ewig geheg word aan gereelde ondersoeke en medikasie. Diabetes mellitus is een van die vele gevare wat deur dokters in die moderne wêreld geïdentifiseer is, en wat nie 'n volledige herstel het nie. Om probleme met welstand te vermy, word dit aanbeveel om die glikosileerde hemoglobien onder beheer te hou.

Die tempo van geslikte hemoglobien (tabel)

Vir mense sonder diabetes wissel die hoeveelheid geslikte hemoglobien HbA1c van 4% tot 5,9%.

HbA1c-waardes tussen 5,7% en 6,4% dui op 'n verhoogde risiko om diabetes mellitus te ontwikkel, en 'n vlak van 6,5% of hoër dui op die teenwoordigheid van diabetes mellitus (die diagnose moet bevestig word).

Professor Hirohito Sone, 'n endokrinoloog aan die Instituut vir Kliniese Geneeskunde in Tsukuba, Japan, het jaarliks ​​'n studie uitgevoer waarin mense in die ouderdom van 26 tot 80 jaar sonder diabetes mellitus vastende bloedsuiker en HbA1c meet vir 9,5 jaar. Die diagnose van diabetes mellitus is gemaak deur 193 proefpersone met 'n gemiddelde HbA1c-vlak per jaar meer as 5,6%.

Aangesien 'n aantal studies herhaaldelik aangetoon het dat onvoldoende beheer van diabetes direk verband hou met die vorming van komplikasies van hierdie siekte, is die doel van diabetespasiënte om die normale geslikte hemoglobien HbA1c-vlak van minder as 7% te handhaaf. Hoër dosisse van hierdie analise verhoog die risiko vir die ontwikkeling van diabetes-verwante komplikasies aansienlik.

Die Internasionale Diabetesvereniging beveel aan dat HbA1c op 8% gehandhaaf word, wat beteken dat die pasiënt se diabetes mellitus nie bevredigend vergoed is nie en dat sy terapie dringend gekorrigeer moet word.

Die verband tussen geslikte hemoglobien en gemiddelde bloedsuiker:

Kyk na die video: Military Lessons: The . Military in the Post-Vietnam Era 1999 (April 2024).