Hoe pas Levemir Flekspen toe?
Internasionale naam - levemir flexpen
Samestelling en vorm van vrylating
Oplossing vir SC-toediening deursigtig, kleurloos. 1 ml bevat detemir-insulien 100 IE *. 1 spuitpen bevat insulien detemir 300 STEKE *.
hulpstoffen: gliserol, fenol, metakresol, sinkasetaat, natriumchloried, natriumdihidrogeenfosfaatdihidraat, soutsuur of natriumhidroksied, water d / i.
* 1 eenheid bevat 142 μg soutvrye insulien detemir, wat ooreenstem met 1 eenheid. menslike insulien (IU).
3 ml - glaspatrone (1) - veeldosisse spuitpenne vir herhaalde inspuitings (5) - pakke karton.
Kliniese en farmakologiese groep
Langwerkende menslike insulienanalog.
Farmakoterapeutiese groep
Hipoglykemiese middel - langwerkende insulien-analoog.
Farmakologiese werking
'N Oplosbare analoog van menslike insulien met langdurige werking (as gevolg van die uitgesproke selfassosiasie van detemir-insulienmolekules op die inspuitplek en die binding van die geneesmiddelmolekules aan albumien deur middel van 'n verbinding met 'n sy-vetsuurketting) met 'n plat aksieprofiel (aansienlik minder veranderlik as insulien-isofaan en insuliengargine).
In vergelyking met insulien-isofaan, word dit stadiger versprei in perifere teikenweefsel, wat 'n meer reproduceerbare absorpsieprofiel en geneesmiddelwerking gee. Dit is in interaksie met 'n spesifieke reseptor aan die buitenste sitoplasmiese membraan van selle en vorm 'n insulien-reseptorkompleks wat intrasellulêre prosesse stimuleer, insluitend sintese van 'n aantal sleutelensieme (heksokinase, pirovaat kinase, glikogeen sintetase).
'N Afname in die konsentrasie van glukose in die bloed is te wyte aan 'n toename in die intrasellulêre transport, verhoogde opname deur weefsels, die stimulering van lipogenese, glikogenogenese en 'n afname in die tempo van glukoseproduksie deur die lewer. Na die bekendstelling van 0,2-0,4 U / kg 50% word die maksimum effek bereik tussen 3-4 uur en 14 uur, en die werking duur tot 24 uur.
farmakokinetika
CMax in serum word 6-8 uur na toediening verkry. Met 'n dubbele daaglikse toediening van Css bereik na 2-3 inspuitings.
Die intra-individuele absorpsieveranderlikheid is laer vir Levemir Flexpen in vergelyking met ander basale insulienpreparate. Daar was geen klinies beduidende verskille tussen geslagte in die farmakokinetika van Levemir Flexpen nie.
Medium Vd Levemir Flexpen (ongeveer 0,1 l / kg) dui aan dat 'n groot hoeveelheid insulien-detemir in die bloed sirkuleer.
Die inaktivering van die middel Levemir Flexpen is soortgelyk aan dié van menslike insulienpreparate, al gevormde metaboliete is onaktief.
Proteïenbindstudies in vitro en in vivo toon die afwesigheid van klinies beduidende interaksies tussen insulinedetir en vetsure of ander medisyne wat aan proteïene bind.
Terminal T1/2 na inspuiting van die SC word dit bepaal deur die mate van absorpsie vanaf die onderhuidse weefsel en is dit 5-7 uur, afhangend van die dosis.
Met toediening van sc was die plasmakonsentrasies eweredig aan die dosis toegedien (CMax , mate van absorpsie). Daar was geen farmakokinetiese of farmakodinamiese interaksie tussen liraglutide en Levemir FlexPen in ewewig nie, terwyl Levemir FlexPen in 'n enkele dosis van 0,5 U / kg en liraglutide in 'n dosis van 1,8 mg aan pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus toegedien is.
Spesiale pasiëntgroepe
Die farmakokinetiese eienskappe van Levemir Flexpen is bestudeer by kinders (6–12 jaar oud) en adolessente (13–17 jaar oud) en vergelyk met die farmakokinetiese eienskappe by volwassenes met tipe 1-diabetes mellitus. Geen verskille is gevind nie.
Daar is geen klinies beduidende verskille in die farmakokinetika van Levemir Flexpen tussen bejaarde en jong pasiënte of tussen pasiënte met 'n verswakte nier- en lewerfunksie en gesonde pasiënte nie.
Prekliniese veiligheidstudies
navorsing in vitro in 'n menslike sellyn, met inbegrip van studies oor binding aan insulienreseptore en IGF -1 (insulienagtige groeifaktor), het dit aangetoon dat detemir-insulien 'n lae affiniteit vir beide reseptore het en die selgroei min beïnvloed in vergelyking met menslike insulien. Prekliniese gegewens gebaseer op roetine-studies van farmakologiese veiligheid, toksisiteit by herhaalde dosisse, genotoksisiteit, karsinogene potensiaal, toksiese effekte op voortplantingsfunksie, het geen gevaar vir mense getoon nie.
- diabetes by volwassenes, adolessente en kinders ouer as 2 jaar.
Dosisregime en metode van toediening
Die dosis van die middel Levemir Flexpen moet in elke geval afsonderlik gekies word op grond van die pasiënt se behoeftes.
Op grond van die resultate van die studies, is die volgende aanbevelings vir dosis titrasie:
| Gemiddelde plasma-glukose word onafhanklik gemeet voor ontbyt | Dosisaanpassing van die dwelm Levemir Flexpen (ED) |
| > 10 mmol / L (180 mg / dL) | +8 |
| 9,1-10 mmol / l (163-180 mg / dl) | +6 |
| 8,1-9 mmol / L (145-162 mg / dl) | +4 |
| 7,1-8 mmol / L (127-144 mg / dl) | +2 |
| 6,1-7 mmol / L (109-126 mg / dl) | +2 |
| 4,1-6,0 mmol / l | Geen verandering (teikenwaarde) |
| Indien enige enkele glukose in plasma: | |
| 3,1-4 mmol / L (56-72 mg / dl) | -2 |
| 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/1000, 1/100, 1/10 000, Ginekologie Qing 1 - gedetailleerde inligting in die artikels van die European Cancer Centre. Vorms en samestellingDie vervaardiger bied Levemir FlexPen medikasie in die vorm van 'n oplossing bedoel vir onderhuidse toediening. Vir die toediening van terapeutiese vloeistof in 'n verpakking met 'n medikasie is daar 'n spesiale spuitpen wat gerieflik is om te gebruik en waarmee u die vereiste hoeveelheid oplossing akkuraat kan aflewer. Die medisyne het 'n lang terapeutiese effek, wat die hoofkomponent - insulien detemir - bied. Hierdie stof is 'n oplosbare basale analoog van menslike insulien. Die duur van die terapeutiese effek is tot 24 uur, afhangend van die dosis wat toegedien word, en as gevolg hiervan is dit moontlik om homself te beperk tot 1 of 2-voudige toediening van die geneesmiddel per dag. Daar is geen duidelike piek in detemir-insulien nie. 'N Kenmerkende kenmerk van hierdie stof is die voorspelbaarheid van blootstellingstyd en terapeutiese effek. Suiker word onmiddellik verminder! Diabetes met verloop van tyd kan tot 'n hele aantal siektes lei, soos gesigsprobleme, vel- en haartoestande, maagsere, gangreen en selfs kankergewasse! Mense het bitter ervaring geleer om hul suikervlakke te normaliseer. lees verder. Dit is raadsaam om Levemir FlexPen in te spuit in geval van insulienafhanklike diabetes (tipe I-diabetes). Verlengde insulien is ook raadsaam vir pasiënte wat gediagnoseer is met nie-insulienafhanklike diabetes mellitus of tipe II-diabetes. In ander gevalle word die behoefte om Levemir te gebruik uitsluitlik deur 'n gekwalifiseerde dokter bepaal, en vertrou op die resultate van 'n diagnostiese ondersoek en die algemene toestand van die pasiënt. Gebruiksaanwysings Levemir Flekspen
Die dosis van die middel hang af van die hoeveelheid insulien wat per pankreas per dag afgeskei word. Die oorskryding van hierdie syfer is streng teenaangedui. Die dosis moet deur 'n profielarts bereken word, maar u kan ook self insulienvlak kontroleer. Dit sal 'n basale toets vereis. Die oplossing word in die dy of skouer ingespuit. Insulien werk egter vinniger as die inspuiting in die buikwand gedoen word. Die aantal inspuitings per dag word individueel vir elke pasiënt gekies. Gewoonlik is die 1ste inspuiting voldoende, maar indien nodig, word die middel "Levemir Flexpen" twee keer per dag toegedien. OordosisDie insulien Levemir Flexpen moet streng gehou word by die dosisse wat deur die dokter aanbeveel word, en die instruksie, hul beduidende oormaat is gevaarlik as gevolg van die ontwikkeling van 'n oordosis, wat gekenmerk word deur 'n afname in menslike bloedsuiker. Om hipoglukemie te behandel, moet u 'n stuk suiker of enige produk wat ryk aan koolhidrate is, eet. Daarom moet diabete altyd lekkers saamneem. As die toestand van die pasiënt nie normaliseer nie, word 0,5-1 mg glukagon- of glukose-oplossing toegedien. As die toestand weer normaal is, moet die pasiënt 'n terugval van hipoglisemie voorkom deur soet kos te eet. Beperkings op gebruik en newe-simptomeVolgens die instruksies kan die farmaseutiese produk wat oorweeg word, nie gebruik word deur pasiënte met individuele onverdraagsaamheid teenoor die bestanddele nie. Daarbenewens word Levemir Flexpen nie aanbeveel vir persone onder die ouderdom van 6 nie, aangesien geen kliniese studies onderneem is by hierdie groep pasiënte nie. As u die medikasie korrek gebruik, sal u die ongewenste gevolge kan voorkom. Anders sal die pasiënt sulke negatiewe verskynsels ervaar:
Vrystellingsvorm Levemir fleksibiliteit, dwelmverpakking en samestelling.Die oplossing vir SC-toediening is deursigtig, kleurloos. 1 ml Hulpstowwe: mannitol, fenol, metakresol, sinkasetaat, natriumchloried, dinatriumfosfaatdihidraat, natriumhidroksied, soutsuur, water d / i. * 1 eenheid bevat 142 μg soutvrye insulien detemir, wat ooreenstem met 1 eenheid. menslike insulien (IU). 3 ml - multi-dosis spuitpenne met 'n dispenser (5) - pakke karton. Die beskrywing van die middel is gebaseer op amptelik goedgekeurde gebruiksaanwysings. Farmakologiese werking van levemir flekspenHipoglykemiese middel. Dit is 'n oplosbare basale analoog van menslike insulien met 'n plat en voorspelbare aktiwiteitsprofiel met 'n langdurige effek. Geproduseer deur rekombinante DNA-biotegnologie met behulp van 'n stam Saccharomyces cerevisiae. Die werking van die middel Levemir Flexpen is aansienlik minder veranderlik in vergelyking met isofan-insulien en glargine-insulien. Die langdurige werking van die geneesmiddel Levemir Flexpen is te danke aan die uitgesproke selfassosiasie van detemir-insulienmolekules op die inspuitplek en die binding van die geneesmiddelmolekules aan albumien deur middel van 'n verband met die syketting. Vergeleke met isofan-insulien, word detemir-insulien stadiger in die perifere teikenweefsel afgegee. Hierdie gekombineerde vertraagde meganismes bied 'n meer reproduceerbare opname en aksieprofiel van die geneesmiddel Levemir Flexpen in vergelyking met isofan-insulien. Dit is in interaksie met 'n spesifieke reseptor aan die buitenste sitoplasmiese membraan van selle en vorm 'n insulien-reseptorkompleks wat intrasellulêre prosesse stimuleer, insluitend sintese van 'n aantal sleutelensieme (heksokinase, pirovaat kinase, glikogeen sintetase). Die afname in glukose in die bloed is te wyte aan 'n toename in die intrasellulêre vervoer, verhoogde opname deur weefsels, die stimulering van lipogenese, glikogenogenese en 'n afname in die tempo van glukoseproduksie deur die lewer. Vir dosisse van 0,2-0,4 U / kg 50% vind die maksimum effek van die middel plaas tussen 3-4 uur en 14 uur na toediening. Afhangend van die dosis, duur die werking tot 24 uur, wat die moontlikheid bied vir eenmalige en dubbele toediening per dag. Na toediening van SC was die farmakodinamiese respons eweredig aan die dosis wat toegedien is (maksimum effek, duur van die werking, algemene effek). In langtermynstudies (> 6 maande) was die vas van plasmaglukose beter by pasiënte met tipe 1-diabetes mellitus in vergelyking met isofan-insulien wat voorgeskryf is vir basislyn- / bolusterapie. Glykemiese beheer (geslikte hemoglobien - HbA1C) tydens terapie met Levemir Flexpen was vergelykbaar met dié met isofan-insulien, met 'n laer risiko vir hipoglisemie in die nag en geen verhoging in liggaamsgewig met Levemir Flexpen nie. Die nag glukosebeheerprofiel is vlakker en meer egalig met Levemir Flexpen in vergelyking met isofan-insulien, wat weerspieël word in 'n laer risiko vir die ontwikkeling van naghypoglukemie. Farmakokinetika van die middel.By toediening van s / c was die serumkonsentrasies eweredig aan die dosis wat toegedien is. Cmax word 6-8 uur na toediening bereik. Met 'n twee keer daaglikse toedieningsregime word Css bereik na 2-3 toedienings. Die wisselvalligheid van die individuele absorpsie is laer in die geneesmiddel Levemir Flexpen in vergelyking met ander basale insulienpreparate. Absorpsie met i / m toediening is vinniger en in 'n groter mate in vergelyking met s / c toediening. Die gemiddelde Vd van Levemir FlexPen (ongeveer 0,1 L / kg) dui aan dat 'n groot deel van detemir-insulien in die bloed sirkuleer. Biotransformasie van die middel Levemir Flexpen is soortgelyk aan dié van menslike insulienpreparate; al die metaboliete wat gevorm word, is onaktief. Terminal T1 / 2 na inspuiting van die SC word bepaal deur die absorpsiegraad van die onderhuidse weefsel en is 5-7 uur, afhangend van die dosis. Dosis en toedieningsroete van die middel.Die dosis van die middel word individueel bepaal. Die middel Levemir Flexpen moet een of twee keer per dag voorgeskryf word op grond van die pasiënt se behoeftes. Pasiënte wat die gebruik van die middel 2 keer per dag benodig vir die optimale beheer van bloedglukosevlakke, kan die aand dosis binne die aandete of voor slaaptyd of 12 uur na die oggend dosis binnegaan. Levemir Flexpen word in die dy, anterior buikwand of skouer ingespuit. Dit is nodig om die inspuitplek binne die anatomiese gebied te verander om die ontwikkeling van lipodystrofie te voorkom. Insulien sal vinniger werk as dit in die anterior buikwand ingebring word. Indien nodig, kan die middel iv gebruik word onder die streng toesig van 'n dokter. By bejaarde pasiënte, sowel as met 'n verswakte lewer- en nierfunksie, moet die bloedglukosevlakke noukeuriger gemonitor word en dosisaanpassing uitgevoer word. Dosisaanpassing kan ook nodig wees wanneer die pasiënt se liggaamlike aktiwiteit verbeter word, sy normale dieet verander word, of as gevolg van 'n gepaardgaande siekte. Wanneer die oordrag van mediumwerkende insuliene en langdurige insulien na Levemir FlexPen-insulien oorgedra word, kan 'n dosis- en tydaanpassing nodig wees. Dit word aanbeveel om die bloedglukosevlakke deeglik te monitor tydens die vertaling en in die eerste weke van 'n nuwe middel. Korreksie van gepaardgaande hipoglukemiese terapie kan nodig wees (dosis en tyd van toediening van kortwerkende insulienpreparate of dosis orale hipoglykemiese middels). Pasiëntinstruksies vir die gebruik van die FlexPen®-insulienpen met dispenser Die FlexPen-spuitpen is ontwerp vir gebruik saam met Novo Nordisk-insulieninspuitingstelsels en NovoFine-naalde. Die toegediende dosis insulien is tussen 1 en 60 eenhede. kan in stappe van 1 eenheid verander wordNovoFine S-naalde van tot 8 mm of korter is ontwerp vir gebruik met die FlexPen-spuitpen. S-nasien het naalde met kort punte. Vir veiligheidsmaatreëls, moet u altyd 'n vervangende insulientoestel saamneem as FlexPen verlore of beskadig is. As u Levemir Flexpen en 'n ander insulien in die Flexpen-pen gebruik, moet u twee afsonderlike inspuitstelsels gebruik om insulien toe te dien, een vir elke soort insulien. Levemir Flexpen is slegs vir persoonlike gebruik. Voordat u Levemir FlexPen gebruik, moet u die verpakking nagaan om seker te maak dat die regte soort insulien gekies is. Die pasiënt moet altyd die patroon, insluitend die rubber suier, nagaan (verdere instruksies moet verkry word in die instruksies vir die gebruik van die stelsel vir insulien toediening). Die rubbermembraan moet ontsmet word met 'n katoenstaafjie gedoop in mediese alkohol. Levemir Flexpen kan nie gebruik word as die patroon of insulieninspuitingstelsel laat val is nie, die patroon beskadig of gekneus is, omdat daar is 'n risiko vir lekkasie van insulien, die breedte van die sigbare deel van die rubber suier is groter as die breedte van die witkode strook, die opbergtoestande van insulien stem nie ooreen met die aangeduide nie, of die middel is gevries, of die insulien het opgehou om deursigtig en kleurloos te wees. Om 'n inspuiting te doen, moet u 'n naald onder die vel insteek en die aanvangsknoppie druk. Na inspuiting moet die naald vir minstens 6 sekondes onder die vel bly. Die spuitpenknop moet ingedruk bly totdat die naald heeltemal onder die vel verwyder is. Na elke inspuiting moet die naald verwyder word (want as u die naald nie verwyder nie, kan vloeistof dan uit die patroon lek en insulienkonsentrasie kan wissel). Moenie die patroon met insulien vul nie. Newe-effek Levemir fleksibiliteit:Nadelige reaksies wat by Levemir Flexpen gebruik word, is hoofsaaklik dosisafhanklik en ontwikkel as gevolg van die farmakologiese effek van insulien. Die mees algemene newe-effek is hipoglukemie, wat ontwikkel wanneer 'n te hoë dosis van die middel toegedien word, relatief tot die behoefte aan insulien. Uit kliniese studies is dit bekend dat ernstige hipoglykemie, gedefinieer as die behoefte aan derdeparty-intervensie, ontwikkel by ongeveer 6% van die pasiënte wat Levemir Flexpen ontvang. Die persentasie pasiënte wat behandeling met Levemir Flexpen ontvang, wat na verwagting newe-effekte sal ontwikkel, word geskat as 12%. Die voorkoms van newe-effekte, wat in die algemeen na raming verband hou met Levemir Flexpen tydens kliniese toetse, word hieronder aangebied. Nadelige reaksies wat verband hou met die effek op koolhidraatmetabolisme: dikwels (> 1%, 0.1%, 0.1%, 0.1%, 0.01%, 0.1%, 2013-03-20 Analoë van die middelVervang "Levemir Flekspen" wat medisyne kan hê wat ooreenstem met die samestelling en werkmeganisme. Die verskil tussen hulle kan wees in die vorm van 'n vrylating, die duur van die terapeutiese effek, ook elke medisyne, wat 'n analoog van Levemir is, het sy beperkings op inname en ander funksies van terapie: Behoorlike bergingOm Levemir sy terapeutiese effekte so lank as moontlik te behou, moet dit optimale besparingsvoorwaardes aan hom bied. Hiervoor word die medikasie in die yskas geplaas, maar dit is streng verbode om dit te vries. Die spuitpen kan na gebruik vir 6 weke gestoor word by 'n temperatuur van hoogstens 30 grade Celsius. Na gebruik moet die inspuiting vir onderhuidse toediening dig toegemaak word met 'n dop om die oplossing betroubare beskerming teen ligstrale te bied. Die rakleeftyd is 30 maande. Spesiale instruksiesAs u Levemir gebruik, is dit belangrik om die voorgeskrewe dosisse noukeurig na te kom. Oorskry die dosis, die risiko van die ontwikkeling van hipoglukemie verhoog. Daarbenewens dra intense fisieke aktiwiteit of onvoldoende voedselinname by tot die verlaging van die suikervlakke. U kan nie die middel binneaars binnedring nie, aangesien dit die situasie net sal vererger en tot ernstige hipoglukemie kan lei. Persone wat met meganismes werk wat 'n verhoogde konsentrasie aandag en beheer TS benodig, moet die vlak van glukose in die bloed monitor en die ontwikkeling van hiperglykemie en hipoglisemie voorkom, want met hierdie patologieë word die reaksiesnelheid en die konsentrasievermoë benadeel. Lyk dit nog steeds onmoontlik om diabetes te genees?Te oordeel na die feit dat u hierdie lyne nou lees, is 'n oorwinning in die stryd teen hoë bloedsuiker nog nie aan u kant nie. En het u al gedink aan hospitaalbehandeling? Dit is te verstane, want diabetes is 'n baie gevaarlike siekte, wat, indien dit nie behandel word nie, tot die dood kan lei. Konstante dors, vinnige urinering, vaag visie. Al hierdie simptome is u eerstehands bekend. Maar is dit moontlik om die oorsaak te behandel eerder as die effek? Ons beveel aan dat u 'n artikel oor huidige diabetesbehandelings lees. Lees die artikel >> Sommige feiteDie middel Levemir Flexpen (vervaardig deur NovoNordisk, Denemarke) is 'n doseervorm van menslike insulien vir die regstelling van glukosekonsentrasie in die bloedserum van pasiënte met diabetes. In 'n gerieflike reisgeval vervat.
Volgens die Internasionale Statistiese Klassifikasie van Siektes en Gesondheidsprobleme, 1989. (ICD-10), Levemir Flexpen word in die volgende gevalle gebruik:
Diabetes met 'n toename in glukose in die eerste tipe is een van die voorste plekke onder endokriene siektes met ernstige gevolge vir die liggaam. Hyperglykemie beïnvloed die lewenstyl aansienlik, wat die pasiënt dwing om streng by die dieet, fisieke aktiwiteit, dieet en die regstelling van bloedglukosevlakke te dwing met behulp van konstante inspuitings van insulien. Dit is egter nie altyd moontlik nie, veral as 'n kind siek word aan diabetes.
Volgens studies kom tot 80% van die kinders vroeër of later na die noodgeval met 'n diagnose van diabetiese ketoasidose. Algemene oorsake vir die ontwikkeling van ketoasidose of diabetiese koma is:
Veral gereeld ontwikkel komplikasies by diabetes buite die huis, waar gewoonlik 'n stel nodige medisyne en toerusting (spuite, ontsmettingsmiddels) geberg word. Heel dikwels kom hiperglykemie voor in gevalle waar iemand om verskillende redes nie betyds by die huis kan kom nie (verkeersknope, rywagte). Die resultaat van ligte hiperglisemie, wat deur bogenoemde redes veroorsaak word en nie betyds gediagnoseer word nie, kan 'n disoriëntasie mettertyd wees, wat op sy beurt weer kan lei tot 'n verdere inspuiting.
Disoriëntasie as gevolg van hiperglykemie kan ook lei tot die onvermoë om eenvoudige manipulasies met die spuit uit te voer en die versameling / toediening van medisyne, veral by kinders, bejaarde pasiënte, mense wat verswak is deur infeksie, trauma of ander omstandighede. In hierdie toestande is dit noodsaaklik dat 'n diabetiese pasiënt 'n insulien toevoer in 'n maklike vorm van inspuiting het, wat die komplikasies by die inspuiting in 'n onhigiëniese omgewing tot die minimum beperk, sonder om die standaard manipulasies uit te voer wat nodig is vir die onderhuidse inspuiting van die middel. Veral vir sulke gevalle is die middel Levemir Flexpen ontwikkel. Farmakologiese eienskappeDetemir-insulien is 'n verbeterde biotegnologiese instrument gebaseer op menslike insulien, het 'n langdurige uitwerking op die liggaam. Die medisyne word vervaardig met behulp van 'n stam van eensellige mikroskopiese swamme. In laboratoriumtoestande word twee of meer deoksiribonukleïensuursegmente gekombineer (gekombineer). Daarom is die middel Levemir Flexpen 'n produk van genetiese ingenieurswese.
Die resultaat van hierdie produksie is 'n langwerkende insulien. As gevolg van die assosiasie met albumienproteïene, word detemir-insulien baie langer deur weefsels opgeneem. En totdat dit die sel binnedring, is hierdie vorm van insulien in 'n opgeloste toestand. 'N Kenmerkende kenmerk van rekombinante insulien is die afwesigheid van piekwaardes, aangesien dit deur die liggaam opgeneem word, wat nie ernstige aanvalle van hipoglisemie behels nie, en 'n positiewe uitwerking op die pasiënt se welstand en gesondheid het. Studies (M. Vardi, 2008, M. Monami, 2009, A. Trikko, 2014 - 'n totaal van 39 ewekansige vergelykings wat bestudeer is) toon dat langwerkende insulien hoër effektiwiteit het en veiliger is vir 'n pasiënt met tipe 1-diabetes. Wetenskaplikes het vasgestel dat die gebruik van Levemir nie mettertyd 'n toename in die gewig van die pasiënt veroorsaak nie, en dit verminder die voorkoms van nagtelike hipoglisemie beduidend. Detemir is 24 uur geldig (dosisafhanklike aanwyser). Met die invoering van twee keer per dag, word die normalisering van bloedsuikervlakke binne twee dae bereik. Die piek konsentrasie van die middel in die bloed word teen die sewende uur na die inspuiting bereik. Een bottel Levemir Flexspen bevat 100,00 eenhede menslike insulienvorm Detemir per milliliter oplossing. Die totale volume van die middel is 14,2 milligram. Een spuitpen bevat drie milliliter oplossing (300,00 eenhede insulien detemir). 1 eenheid insulien detemir is gelyk aan 1 eenheid ME (menslike insulien), en bevat 0.142 milligram insulien. Bykomende samestelling: propaan-1,2,3-triol, koolzuur, polimetileen-meta-kresolsulfonzuur, sinkasetaat, natriumdihidrogeenfosfaat, inspuitbare isotoniese oplossing, bytsoda, gedistilleerde water. Algemene aanduidingsDie insulienvorm van detemir word voorgeskryf:
RisikogroepDie toestande waarin die geneesmiddel voorgeskryf word in ooreenstemming met aanvullende biochemiese studies, sluit in:
Pasiënte uit groepe wat meer risiko het vir hipo- en hiperglisemie, moet gereeld bloedtelling meet, gevolg deur die berekening van die dosis van die geneesmiddel. Die kombinasie met glitazone (rosiglitazone, pioglitazone) kan lei tot funksionele hartspierversaking. Die gelyktydige gebruik van beide kategorieë medisyne vereis mediese toesig. Interaksie met ander stowweLevemir Flexpen moet gekombineer word met spesiale sorg met middels wat suiker beïnvloed in die serumanalise. Medisyne met 'n hipoglisemiese effek:
Geneesmiddels wat die dosis insulieninspuiting verhoog:
Die gebruik van adrenergiese blokkeerders kan ook misleidend wees rakende die debuut van hipoglisemie. Hormonale antitumormiddels, sowel as alkohol, werk onvoorspelbaar op die vlak van glukose in die bloedstroom. Sommige produkte op teol of sulfiet kan insulien vernietig en moet nie in 'n infusie-oplossing gemeng word nie. Newe-effekteDie opgemerkte nadelige gevolge is kenmerkend van insulienterapie, en hul voorkoms is gemiddeld ongeveer 12% van die totale aantal pasiënte. Die ontwikkeling van hipoglykemie (ernstige hipoglukemie - ongeveer 6% van die totale aantal pasiënte) moet oorweeg word as die mees algemene nadelige effek van die middel. Plaaslike allergiese reaksies op die toediening van die middel ontwikkel ook dikwels, wat swelling, rooiheid, jeuk, velontsteking en urtikaria insluit. As 'n reël, slaag u onafhanklik in die periode tot twee weke vanaf die begin van die behandeling. Die begin van terapie word dikwels geassosieer met bloedsomloopversteurings in die retina van die oogbal, sowel as neuropatie van die ledemate met 'n oorheersing van die pynkomponent. Die verskynsels is omkeerbaar. Op die gebied van die kardiovaskulêre en bloedsomloopstelsel: hipoglykemie word gereeld waargeneem, tagikardie is 'n simptoom wat gepaard gaan met hipoglukemie. In die spysverteringskanaal en die uitskeidingsisteem: simptome wat gepaard gaan met die toestand van hipoglisemie - “wolf” honger, naarheid. Op die gebied van visie en gehoor: 'n verandering in die bloedsomloop in die retina wat verband hou met suikersiekte, ontroerende visie. In die sfeer van die sentrale senuweestelsel: soms ontwikkel neuropatie van die ledemate. Op die gebied van dermatologie: die distrofie van subkutane vetweefsel op die inspuitplek word selde waargeneem. Allergiese reaksies: dikwels - urtikaria, plaaslike velveranderings op die inspuitplek, selde - swelling van die asemhalingskanaal. BergingstoestandeDie spuit met die kapsule wat oopgemaak en in gebruik is, moet by kamertemperatuur geberg word, weg van ligbronne, buite die bereik van kinders, maar nie langer as veertig dae nie. Ongeopende spuitkapsules moet in die yskas gestoor word op 'n temperatuur van 2-8 grade Celsius, weg van die vrieskas. Nie onder vriespunt nie.
|
