- 'n Siekte wat ontwikkel met baie lae bloedsuiker. Tipies is die vlak onder 3,2 mmol / L.

Na toediening word slegs glukose van hulle geskei en na alle uithoeke van die menslike liggaam versprei.

Dit is 'n soort brandstof waarsonder 'n persoon nie normaal kan funksioneer nie. Nadat glukose die plasma binnedring, gaan die menslike pankreas voort met die sintese van 'n unieke hormoon - insulien, waardeur die selle van ons liggaam energie van suiker kan ontvang.

Die oombliklike daling in die vlak is 'n lewensgevaar, omdat iemand binne 'n halfuur kan sterf. Wat is die ware oorsake van hipoglukemie, en hoe kan u dit vermy?

Hipoglukemie kan voorkom as gevolg van onvoldoende hoeveelhede suiker wat geëet word.

'N Verdere oorsaak van hierdie toestand is die verhoogde vorming van die pankreashormoon deur die liggaam - insulien, wat verantwoordelik is vir die gebruik van glukose.

Soos baie mense weet, word diabetes in twee hooftipes verdeel: insulienafhanklik en nie-insulienafhanklik. Pasiënte van endokrinoloë met die eerste soort siekte word gedwing om hul eie liggaam gereeld deur insulieninspuitings te onderhou.

Dit is baie belangrik om die hoeveelheid daarvan korrek te bereken, sodat die dosis van die hormoon voldoende is om dieselfde hoeveelheid glukose as wat die liggaam uit voedsel ontvang het, te verwerk. In die reël is slegs 'n dokter-endokrinoloog betrokke by dosiskeuse.

As die pasiënt homself 'n bietjie meer insulien inspuit as wat hy nodig het, dan begin die lewer 'n strategiese hoeveelheid styselglikogeen in die bloed in gooi. Maar as hierdie reservate afwesig is, kan 'n aanval van hipoglisemie nie vermy word nie.

Dit is logies dat diabete eenvoudig nêrens 'n indrukwekkende voorraad van hierdie onvervangbare stof het nie. Dit is omdat hulle te min styselagtige kos inneem. Daarom het hierdie mense elke koolhidraat op 'n baie slegte rekening.

Op die oomblik is daar verskeie oorsake van hipoglukemie:

• die bekendstelling van 'n nie heeltemal verkeerde dosis pankreashormoon nie,
• 'n lang tyd sonder kos te vind ('n periode van langer as ses uur),
• te uitputtende fisieke aktiwiteit, wat kan lei tot die uiteindelike verwoesting van alle beskikbare glukose-winkels (dit sluit ook die toevoer van glikogeen in die lewer in),
• verlaging van bloedsuiker kan wees as gevolg van verbruik,
• hierdie siekte kan voorkom as gevolg van die inagneming van 'n onbehoorlike dieet en die gebruik van spesiale medikasie wat buitengewoon swak gekombineer word met sommige antidiabetiese middels wat die werking van insulien verhoog.

In die reël kan 'n kritieke daling in glukosevlakke die sogenaamde hipoglisemiese sindroom uitlok, nie net by mense met diabetes nie.

Sommige mans en vroue wat vetsugtig en al oud is, besluit om van ekstra pond ontslae te raak nie deur sport nie, maar onderhewig aan spesiale diëte.

Laasgenoemde is ook nie korrek saamgestel nie, en as 'n reël dat die persoon honger ly, daal die suiker in sy bloed tot 'n kritieke vlak.

As iemand nie aan diabetes ly nie, kan hipoglisemie 'n simptoom wees van 'n heeltemal ander siekte van die kwesbare endokriene stelsel.Om 'n meer akkurate diagnose te bepaal, moet u onmiddellik 'n deeglike mediese ondersoek ondergaan en die siekte behandel wat hierdie patologiese toestand veroorsaak.

Om nie hipoglisemie te kry nie, moet u die oorsake van die voorkoms daarvan ken en die liggaam daarvoor voorkom. Dit is baie belangrik om faktore te vermy wat 'n skerp daling in glukosevlakke kan veroorsaak.

In gesonde mense

Nie net diabete nie, maar ook baie gesonde mense ly aan lae bloedsuikervlakke. Verskeie faktore kan 'n skielike aanval van hierdie patologiese toestand uitlok.

Dikwels kom hipoglisemie voor by mense wat lief is vir spesiale diëte wat die gebruik van koolhidrate verbied.

Dit is ook belangrik om daarop te let dat dit kan ontwikkel as gevolg van langdurige vas. 'N Skielike daling in suikervlakke kan veroorsaak word deur oormatige fisieke inspanning, veral as iemand nie voor hulle geëet het nie. Met 'n katastrofiese gebrek aan energie, moet die liggaam alle reserwes wat voorheen gestoor is, spandeer, wat kan lei tot 'n sterk verlies aan glukose.

Die oorsake van hipoglukemie is in sommige gevalle die oormatige verbruik van voedsel wat suiker bevat. In die reël geld dit vir mense wat al lank op 'n heeltemal koolhidraatvrye dieet was. In 'n situasie waar die suikervlak vir 'n paar dae onder die normale is, spreek die menslike liggaam 'n onweerstaanbare begeerte uit om iets koolhidrate te eet.

Boonop word die koolhidrate wat ingeneem word onmiddellik nadat hy gekry het wat hy wil hê, onmiddellik opgeneem en begin glukose in groot hoeveelhede geproduseer word wat nog lank in die bloed bly. Om hierdie hoeveelheid glukose te hanteer, begin die pankreas insulien produseer in 'n indrukwekkende volume.

As u egter suiker deurgemaak het, bly 'n sekere deel van die hormoon nog steeds, wat die voorkoms van tekens van hierdie patologie uitlok. Hierdie toestand kan vermy word as daar nie 'n skerp fluktuasie in die vlak van glukose en insulien toegelaat word nie terwyl die behoorlike voeding behou word.

Die volgende oorsake van hipoglisemie by gesonde mense word onderskei:

• pankreas hormoon tekort,
• siektes wat verband hou met die funksionering van die endokriene stelsel,
• siektes van die lewer en organe van die uitskeidingsisteem,
• pankreas neoplasmas,
• afname in spiermassa
• neem sekere groepe medikasie
• skending van adrenalienproduksie,
• adrenale gebrek,
• oormatige misbruik van alkoholiese drank.

Die oorsaak van hipoglukemie by 'n gesonde persoon kan 'n onvoldoende hoeveelheid wees van die hormoon glukagon, wat die sogenaamde insulienantagonis is. Met 'n tekort daaraan, kom daar 'n ernstige fout in die metabolisme voor. Insulien word in oormaat geproduseer, suiker daal geleidelik, wat lei tot swak gesondheid.

Etiologie van hipoglukemie

Die volgende faktore kan bydra tot die ontstaan ​​van hierdie toestand:

• dehidrasie,
• misbruik van koolhidrate
• pankreas hormoon behandeling vir diabetes,
• laat ete
• gebrek aan oefening
• verskillende ernstige siektes
• menstruasie,
• alkoholmisbruik
• nier-, lewer-, hart- en ander vorme van mislukking,
• hormonale tekort
• nie 'n p-sel gewas nie,
• insulinoma,
• intraveneuse toediening van soutoplossing met 'n drupper.

Hipoglukemie is 'n siekte wat voorkom met 'n skerp daling in suikervlakke. Selfs die aanvang van hierdie toestand kan deur erge spanning beïnvloed word. Soos u weet, aktiveer 'n emosionele uitbarsting met 'n negatiewe karakter die endokriene stelsel onmiddellik, wat lei tot 'n verhoogde suikerverbruik in 'n minimum periode.

U moet baie versigtig wees om gewig te verloor met behulp van streng diëte. Vroeër of later sal die liggaam 'n ernstige wanfunksie oplewer, wat tot baie probleme kan lei.

Tekens van die siekte volgens die frekwensie van voorkoms

As 'n reël, kan hipoglukemie ontwikkel met 'n skerp verandering in dieet, wat beperk word in koolhidrate.

Die frekwensie van ontwikkeling van patologie is soos volg:

• die aanvang van 'n gevoel van swakheid in die liggaam,
• blywende honger,
• naarheid en braking
• hartkloppings,
• oormatige sweet
• hand skud
• aggressie, senuweeagtigheid en prikkelbaarheid,
• duiseligheid,
• dubbele visie
• lomerigheid,
• trae toespraak en begrip van wat daar rondom gebeur,
• sinkopee,
• koma,
• noodlottige uitkoms.

Dit maak nie saak hoe eng dit kan lyk nie, maar so 'n scenario ontvou as u nie 'n spesialis vroegtydig kontak nie.

Waarom daal bloedsuiker skerp in tipe 2-diabetes?

Die volgende is onder die oorsake van 'n onmiddellike afname in bloedsuiker by pasiënte met tipe 2-diabetes:

• eet voedsel met 'n verhoogde hoeveelheid eenvoudige koolhidrate,
• gepaardgaande gebruik van medisyne vir diabetes en drankhoudende drankies,
• alkoholmisbruik
• 'n beduidende tydsinterval vir die volgende maaltyd,
• oordosis van 'n enkele dosis pankreashormoon,
• groot fisieke aktiwiteit.

Op die afspraak van die endokrinoloog kan u hom afvra waarom bloedsuiker by tipe 2-diabete val, en hoe om dit te vermy. Dit is belangrik om by al die aanbevelings te hou en voorkomende maatreëls te volg om die voorkoms van komplikasies te voorkom.

Verwante video's

Oorsake en voorkoming van hipoglukemie:

Dit is belangrik om daarop te let dat nie-insulienafhanklike vorm van diabetes 'n ernstige gevaar vir elke pasiënt is. Pasiënte met ervaring kan die naderende benadering ervaar. Om gesondheid en lewe te bewaar, is dit belangrik om faktore wat die ontwikkeling van hierdie patologiese toestand beïnvloed, te vermy. Dit sluit in alkoholmisbruik, afwyking van die dieet en 'n onmiddellike toename in fisieke aktiwiteit.

1. Gee 'n definisie van hipoglukemie.
Die toestand van hipoglykemie is deur die Derde Internasionale Simposium oor Hypoglykemie gedefinieer as die hoeveelheid glukose in die bloed onder 2,8 mmol / l (50,4 mg / dl).

2. Watter belangrike kliniese tekens word in ag geneem by die diagnose van hipoglisemie?
Die vroeë aanvang van simptome wat op 'n leë maag voorkom of na ete help om 'n differensiële diagnose te doen, ondanks 'n uiteenlopende etiologie. Ernstige, lewensbedreigende toestande word geklassifiseer as vasende hipoglisemiese afwykings. Minder ernstige en dikwels dieetkorrigeerde toestande kom voor na eet (reaktiewe hipoglukemie). Die simptome wat geassosieer word met die vas van hipoglisemie is dikwels simptome van neuroglykopenie, wat gepaard gaan met 'n veranderde geestestoestand of neuropsigiese manifestasies. Versteurings wat plaasvind na inname (reaktiewe hipoglukemie) hou verband met 'n vinnige afname in plasmaglukose, soos by 'n insulienreaksie. Die simptome wat in hierdie geval waargeneem word, is te wyte aan 'n kategolamie-gemedieerde reaksie en manifesteer hulself in die vorm van verhoogde sweet, hartkloppings, angsgevoelens, vrees, hoofpyn, "sluiers voor die oë" en soms progressie met die oorgang na neuroglycopenie en verwarring. Ondanks die feit dat hierdie skeiding belangrik is vir kliniese indeling, kan sommige pasiënte gemengde simptome hê.

3. Wat is die oorsake van vasende hipoglukemie?

Pankreas siekte
Hiperfunksie (3-selle van die eilande Langerhans (adenoom, karsinoom, hiperplasie). Hipofunksie of onvoldoende a-selle van die eilandjies).

Lewersiekte
Erge lewersiektes (sirrose, hepatitis, karsinomatose, bloedsomloop, stygende aansteeklike cholangitis).

fermentopathy (glikogeen, galaktosemie, oorerflike fruktose-onverdraagsaamheid, familiale galaktose en fruktose-intoleransie, fruktose-1-6-difosfatase-tekort).

Pituïtêre-bynierversteurings (hipopituitarisme, Addison se siekte, adrenogenitale sindroom).

Siektes van die sentrale senuweestelsel (hipotalamus of breinstam).
spiere (Gipoalaninemiya?).
Nie-pankreas neoplasmas Mesodermale gewasse (spilcel fibrosarkoom, leiomyosarkoom, mesothelioom, rhabdomyosarkoom, liposarkoom, neurofibroom, retikulosellulêre sarkoom). Adenokarsinoom (hepatoom, cholangiocarcinoma, maagkarsinoom, adrenokortikarksinoom, cecum karsinoom).

ongeklassifiseerde
Oormatige verlies of gebruik van glukose en / of gebrekkige substraat (langdurige of arbeidsintensiewe oefening, koors, gepaard met diarree, chroniese honger). Ketotiese hipoglukemie in die kinderjare (idiopatiese hipoglisemie in die kinderjare).

Eksogene oorsake
Iatrogene (wat verband hou met behandeling met insulien of suikerverlagende middels wat oraal gebruik word).
Onnatuurlik (word gewoonlik as verpleegsters waargeneem). Farmakologiese (Ackee-neut, salisilate, antihistamiene, monoamienoksidase-remmers, propranolol, fenielbutasoon, pentamidien, fenotol-min, alkohol, angiotensienomskakelende ensiem-remmers).

4. Wat is die oorsake van postprandiale hipoglukemie of reaktiewe hipoglukemie?

Verfynde koolhidraat (glukose, sukrose)
Reaktiewe hipoglukemie.
Spysverterende hipoglukemie (sluit pasiënte met vorige spysverterings in die spysverteringskanaal, maagswere, bewegingsversteurings van die spysverteringskanaal en funksionele siektes in die spysverteringskanaal in).

Vroeë tipe II-diabetes mellitus.
Hormonaal (sluit hipertiroïdisme en sindrome van onvoldoende reserwe van kortisol in,
adrenalien, glukagon, skildklierhormoon en groeihormoon).
Idiopatiese.

Ander voorwaardes.
Gebrek aan vroeë lewer glukoneogenese (fruktose-1-6-di-fosfatase tekort).

Narkotiese middels (alkohol gin en tonikum, litium).

Insulien of outo-antiliggame teen insulienreseptore.

Reageer op 'n ander substraat (fruktose, leucine, galactose).

6. Watter verskynsels van omgekeerde regulering vind plaas wanneer hipoglukemie voorkom om glukose vir breinmetabolisme te bewaar?
Glukagon en adrenalien is die belangrikste hormone van omgekeerde regulering. Ander hormone wat reageer op hipoglisemiese stres is noradrepaln, kortisol en groeihormoon, maar die effek daarvan is stadig.
Die metaboliese effekte van glukagon en adrenalien is onmiddellik: stimulasie van glikogenolise in die lewer en later lei glukoneogenese tot 'n verhoogde glukoseproduksie deur die lewer. Glukagon is waarskynlik die belangrikste hormoon van opregulering tydens akute hipoglukemie. As die afskeiding van glukagon nie gesteur word nie, word die simptome van hipoglukemie vinnig uitgeskakel. As glukagon-afskeiding verminder of afwesig is, is katekolamiene die belangrikste hormone van omgekeerde regulering met onmiddellike effek.

7. Watter laboratoriumtoetse help om vas te stel aan hipoglukemie?
Aanvanklik is 'n gelyktydige vasbepaling van bloedglukose en insulienvlakke nuttig. Hipoglukemie met onvanpaste hiperinsulinemie dui op die voorkoms van toestande van funksioneel onafhanklike insulienafskeiding, wat moontlik is by pasiënte met insulinoom (karsinoom en hiperplasie) of met kunsmatige gebruik van insulien of suikerverlagende middels.As hipoglukemie gekombineer word met dienooreenkomstig laer insulienwaardes, is dit nodig om oorsake van vasende hipoglisemie te ondersoek, wat nie deur insulien bemiddel word nie.

8. Watter laboratoriumtoetse help om pasiënte met vermoedelike insulien te ondersoek?
By pasiënte met insulienome lei die verminderde insulienafskeiding uiteindelik tot 'n oormaat insulien, ondanks die teenwoordigheid van hipoglukemie. Gedurende simptomatiese hipoglukemie het pasiënte 'n hoë insulienaktiwiteit en 'n verhoogde verhouding van insulien tot glukose. So 'n hormonale profiel kan ook waargeneem word by pasiënte wat sulfonielureum na binne neem; die keuring van medikasie help om hierdie twee nosologiese vorms te skei. Die verhouding van insulien tot vastende plasmaglukose is normaalweg minder as 0,33. Normaalweg is immunoreaktiewe proinsulien minder as 10-20% van die totale vastende insulien-immunoreaktiwiteit; die verhouding neem toe by pasiënte met insulinoom, maar dit word nie waargeneem by pasiënte met 'n oordosis sulfonylureum wat mondelings geneem word nie.

9. Watter toetse help om die verskynsels wat veroorsaak word deur insulien van insulienom te onderskei?
Benewens die bogenoemde laboratoriumtoetse vir die diagnose van insulinoom, help die meting van die inhoud van C-peptied tydens 'n aanval van hipoglukemie tussen hierdie twee toestande. By pasiënte met insulinoom is daar 'n bewys van oormatige afskeiding van insulien in die vorm van 'n hoë inhoud van insulien, proinsulien en C-peptied teen die agtergrond van hipoglukemie. In pasiënte wat alleen insulien inspuit, inteendeel, die funksie van endogene insulêre (3-selle) word belemmer en die inhoud van die C-peptied neem af met hipoglykemie, terwyl die waardes van insulien verhoog word. Daar is 'n onderdrukking van die inhoud van C-peptied van minder as 0,5 mg. / ml. Daar moet kennis geneem word dat die resultate van laboratoriumtoetse soortgelyk is aan pasiënte wat sorgeloos of sonder om 'n dokter voor te skryf, per mond neem, die resultate van laboratoriumtoetse is soortgelyk aan dié by pasiënte met insulienom, byvoorbeeld, 'n verhoogde inhoud van C-peptied, maar die vlak van oinsulina hulle normaal.

10. As die vermoede van insulien beduidend is en die uitslae van die ondersoek nie oortuigend is nie, watter aanvullende studies kan nog gedoen word?
Toetse vir stimulasie en remming is nutteloos, en die resultate is dikwels misleidend. As u 'n lang 72-uur-vas vas met elke 6 uur meting van glukose en insulien, kan dit voorkom dat latente hipoglisemie by die meeste pasiënte met insulinoom voorkom. Hipoglukemie kom gewoonlik binne 24 uur na vas voor. Dit is belangrik om bloedmonsters te neem wanneer die pasiënt simptome van hipoglisemie opdoen. As die status van die pasiënt na 72 uur asimptomaties is, moet die pasiënt fisieke aktiwiteit doen om die hipoglisemie wat by pasiënte met insulinoom waargeneem word, te veroorsaak.

11. Watter toestande veroorsaak (3-sel hiperinsulinemie?
In 75-85% van die gevalle is die hoofoorsaak van insulinoom 'n adenoom van die eilandweefsel van die pankreas. In ongeveer 10% van die gevalle word veelvuldige adenome (adenomatose) opgemerk. In 5-6% van die gevalle word hiperplasie van isolerende selle opgespoor.

12. As ander gesinslede pankreasgewasse gehad het, watter voorwaardes moet verwag word?
Veelvuldige endokriene neoplasie (MEN-1) kom voor as 'n outosomale dominante gewas by familielede met funksionerende en nie-funksionerende pituïtêre gewasse, paratiroïed adenome of hiperplasie en eilandceltumore, wat insluit insulien en hastrinoom (Zollinger-Ellis-sindroom). Sulke pankreas gewasse kan baie ander polipeptiede afskei, insluitend glukagon, pankreas polypeptied, somatostatien, ACTH, melanocytostimulating hormoon (MSH), serotonien of groeihormoonvrystellingsfaktor.As MEN-1 vermoed word, is dit noodsaaklik dat baie familielede ondersoek word na die teenwoordigheid van komponente van veelhoekige afwykings wat deur die gewas veroorsaak word.

13. Wat is nezidioblastoz?
Necidioblastosis is 'n tipe hiperplasie van die insulêre selle waarin die primêre selle van die pankreasbuise ongedifferensieerde eiland selle agterlaat wat in staat is om polihormonale afskeiding te doen (gastrien, pankreas polypeptied, insulien en glukagon). Hierdie siekte is 'n toonaangewende oorsaak van hiperinsulinemiese hipoglisemie by pasgeborenes en babas, maar kan ook hipoglisemie veroorsaak by adolessente en volwassenes.

14. Watter metodes kan help om die ligging van die gewas te bepaal as die diagnose van hipersinsulinemie in die pankreas-eilandsel bepaal word?
Metodes soos ultraklankdiagnostiek, abdominale angiografie, aortografie en computertomografie-skandering van die buikholte is dikwels oningelig en dui op lokalisering van ongeveer 60% van die insulien. Sommige insulome is buitengewoon klein (minder as enkele millimeter) en kan maklik opspoor. Endoskopiese ultraklank kan nuttig wees. Transhepatiese, transdermale veneuse bloedmonsters kan help met die lokalisering van latente gewasse en die onderskeiding van geïsoleerde enkelinsulome en diffuse letsels (adenomatose, hiperplasie of nie-idioblastose). Die nuttigste ultraklank tydens chirurgie om die lokalisering van sulke gewasse in die pankreas op te spoor.

15. As chirurgiese reseksie nie moontlik is nie, of as die pasiënt metastatiese of onopereerbare karsinoom, adenomatose, hiperplasie of nie-idioblastose het, watter medisyne kan hipoglisemie stop?
Diasoksied, 'n analoog van langwerkende somatostatien of streptososien, word meestal in hierdie situasie gebruik. Die basis van mediese sorg is 'n dieet met gereelde maaltye en versnaperinge. Aanvullende terapie met ander medisyne is gewoonlik ondoeltreffend, maar kan in moeilike gevalle probeer word. Die moontlike medisyne wat gekies word, sluit in kalsiumkanaalblokkers, propranolol, fenytoïen, glukokortikoïede, glukagon en chloorpromasien. Ander kanker-chemoterapie-medisyne sluit mitramisien, adriamisien, fluorourasiel, karmustien, mitomisien-C, L-asparaginase, doksorubisien of chloorosotosien in.

16. Wat is die oorsake van hipoglukemie by die kind?
Die frekwensie van gevalle van hipo-insulinemiese hipoglukemie by pasgeborenes en jong kinders dui op oorerflike metaboliese afwykings, soos glikogenose, glukoneogenese-afwykings (fruktose-1-6-difosfatase-tekort, pirovaat karboksilase en fosfoenolpyruvaat karboksykinase), galaktosemie, oorerflike siroop intoleransie ", karnitientekort en ketotiese hipoglukemie. Hormonale gebrek (glukagon, groeihormoon, skildklier en bynierehormone) kan ook hipoglisemie veroorsaak. Verder is kinders baie sensitief vir toevallige oordosisse dwelmmiddels, veral salisielsoorte en alkohol. Soos voorheen genoem, kan kinders met hiperinsulinemiese hipoglisemie nezidioblastose hê of diffuse insulêre selhiperplasie hê.

17. Wat is die algemeenste medikasie wat hipoglisemie by volwassenes kan veroorsaak?
By volwassenes sluit die algemeenste oorsake van geneesmiddel-geïnduseerde hipoglukemie antidiabetiese middels (vir orale gebruik), sulfonielureum, insulien, etanol, propranolol en pentamidien in. 'N Volledige lys medisyne wat in 1418 gevalle met hipoglisemie geassosieer word, word deur Zeltzer aangebied.

18. Hoe kan alkohol hipoglisemie veroorsaak?
Etanol kan hipoglisemie veroorsaak by normale, gesonde vrywilligers na 'n vinnige 36-72 uur.Geringe alkoholinname kan optree (ongeveer 100 g). Alkohol veroorsaak hipoglukemie as dit geassosieer word met 'n swak voedselinname of vas, wat die glikogeenopslag in die lewer verminder. Alkohol veroorsaak hipoglukemie in hierdie situasies deur die metaboliese weg van glukopeogenese te verbreek deur veranderinge in die sitosoliese verhouding van NADH 2 / H AD. Benewens intrasellulêre prosesse, belemmer etanol ook die absorpsie van laktaat, alanien en gliserol deur die lewer, wat almal gewoonlik bydra tot die glukoneogene produksie van glukose deur die lewer. Etanol verminder ook die hoeveelheid alanien in die bloed dramaties deur die toestroming van die spiere te rem.

19. Soms word hipoglisemie nie deur insulome veroorsaak nie. Watter gewasse word geïmpliseer en wat is die meganisme van hipoglisemie?
Verskeie mesenchimale gewasse (mesothelioom, fibrosarkoom, rhabdomyosarkoom, leiomyosarkoom, liposarkoom en hemangiopericytoma) en orgaan-spesifieke karsinoom (lewer-, adrenokortikale, urogenitale en borskliere) kan met hipoglisemie geassosieer word. Hipoglukemie kan geassosieer word met feochromositoom, karsinoïde en kwaadaardige bloedsiektes (leukemie, limfoom en myeloom). Die meganisme wissel na gelang van die tipe gewas, maar in baie gevalle word hipoglisemie geassosieer met wanvoeding as gevolg van die gewas en gewigsverlies as gevolg van die uitputting van vet, spiere en weefsel, wat die lewer-glukoneogenese ontwrig. In sommige gevalle kan glukose-gebruik deur buitengewone groot gewasse tot hipoglisemie lei. Tumore kan ook hipoglisemiese faktore afskei, soos nie-onderdrukte insulienagtige aktiwiteit en insulienagtige groeifaktore, die mees uitgesproke insulienagtige groeifaktor-P (IGF-P). Deur te bind aan insulienreseptore in die lewer, belemmer IGF-P die produksie van glukose deur die lewer en bevorder dit hipoglukemie. Tumor sitokiene word ook vermoed, veral tumor nekrose faktor (kachektien). 'N Tumor is baie selde die ekstrahepatiese insulien.

20. Watter outo-immuunsindrome kan met hipoglisemie geassosieer word?
Auto-antiliggame wat gerig is teen insulien of die reseptore daarvan, kan die ontwikkeling van hipoglukemie uitlok. Insulinomimetiese teenliggaampies teen insulienreseptore bind aan reseptore en boots die gevolge van insulien na deur die gebruik van geabsorbeerde glukose in die aangetaste weefsel te verhoog. Outo-antiliggame wat insulien bind, kan 'n ontydige dissosiasie ondergaan, gewoonlik vir 'n kort periode onmiddellik na 'n maaltyd, en die serumvrye insulienkonsentrasies neem dramaties toe, wat sodoende hipoglisemie veroorsaak. Hierdie outo-immuuninsulien-sindroom kom die meeste voor in Japanese pasiënte en word dikwels gekombineer met ander outo-immuun siektes, soos Graves-siekte, rumatoïede artritis, sistemiese lupus erythematosus en tipe I-diabetes.

21. Wanneer word hipoglukemie geassosieer met 'n ander patologie?
Dikwels het pasiënte veelvuldige meganismes vir die ontwikkeling van hipoglisemie, insluitend nierversaking, lewersiekte, geneesmiddelterapie en wanvoeding. Lewerversaking lei tot hipoglykemie as gevolg van die rol van die lewer in glukoneogenese. Hipoglukemie by kongestiewe hartversaking, sepsis en melksuuradose word ook geassosieer met lewermeganismes. Hipoglukemie kom voor, hoewel nie gereeld nie, in bynierinsufficiëntie. Vastoestande, soos anorexia nervosa en onvoldoende inname van proteïene, veroorsaak ook hipoglisemie.

22. Watter endokriene toestande word met hipoglisemie geassosieer?
Benewens afwykings van die eilandselweefsel, kan hipoglisemie waargeneem word in geval van onvoldoendeheid van die voorste pituïtêre klier, waarin die afskeiding van groeihormoon, ACTH en tiroïedstimulerende hormoon onvoldoende is.Daarbenewens kan primêre adrenale gebrek en primêre hipotireose geassosieer word met reaktiewe hipoglukemie of vas hipoglykemie.

23. Wanneer word hipoglukemie geassosieer met nierversaking?
Die kliniese beeld van nierversaking is ondervoeding met ano-rexia, braking en swak opname van dieetvoedsel. 'N Afname in die niermassa kan 'n predisponerende toestand vir hipoglisemie wees, aangesien die nier tydens hipoglisemiese spanning aan ongeveer 1/3 van alle glukoneogenese deelneem. Nierversaking lei tot veranderinge in die metabolisme van die medisyne, wat kan bydra tot die ontwikkeling van hipoglisemie. Lewerversaking kan saam bestaan ​​met gevorderde nierversaking. Sepsis by pasiënte met nierversaking dra selfs meer by tot hipoglykemie. In sommige gevalle word dialise met hipoglisemie geassosieer, aangesien die nier 'n belangrike plek is vir die ekstrahepatiese afbreek van insulien. Met die verlies aan niermassa, moet pasiënte met diabetes insulien dosisse verlaag.

24. Watter toestande veroorsaak reaktiewe hipoglukemie?
By die oorgrote meerderheid van die pasiënte is dit idiopaties van aard, aangesien hulle nie 'n gepaardgaande siekte van die spysverteringskanaal gehad het nie (spysverterende reaktiewe hipoglykemie), hormonale tekort, of diabetiese reaktiewe hipoglukemie. Die meeste pasiënte met idiopatiese reaktiewe hipoglukemie het 'n vertraagde vrystelling van insulien (disinsulinisme), wat betyds onvoldoende is en gekombineer word met 'n daling in glukose in die bloedplasma. Sommige van hulle het hiperinsulinemie nadat hulle geëet het. Soms kan 'n pasiënt met insulinoom hipoglisemie hê, wat reaktief lyk, aangesien dit ontwikkel na eet. In pasiënte met outo-antiliggame van insulien kan insulien-antiliggame dissosiasie plaasvind na die eet. Reaktiewe hipoglukemie word opgemerk by pasiënte wat 'n skemerkelkie verteer - gin en tonikum - en by sommige pasiënte wat litium neem soos aangedui deur 'n dokter.

25. Watter toestande moet in ag geneem word by 'n pasiënt wat gediagnoseer is met reaktiewe hipoglisemie?
Die meeste pasiënte wat kla van aanvalle nadat hulle geëet het, het nie reaktiewe hipoglisemie nie, maar kan onder enige van die toestande hê wat voorkom as onduidelik, episodiese simptome, gewoonlik van adrenergiese aard.

Differensiële diagnose van aanvalle

Aritmieë (onderdrukking van die sinusknoop, hartstilstand, tagikardie, boezemfibrilleringsfluit, tachibradi-kardiale sindrome, insluitend sinusknope-sindroom, atrioventrikulêre dissosiasie en Adams-Stokes-sindroom)
Embolisme en / of mikroembolisme van die longslagaar
Ortostatiese hipotensie-sindrome
Neurocirculatory dystonia (p-adrenerg
hiperreaktiewe toestand) Mitrale klep disfunksie Kongestiewe hartversaking

hipertireose
hipotireose
Reaktiewe hipoglukemie
Vastende hipoglukemie
feochromocytoom
Karsinoïde sindroom
Oorerflike angio-edeem
Pigment-urtikaria
Giperbradikineziya
Addison se siekte
apituitarism
Menopouse hipotalamus-pituïtêre disfunksie
Diabetes mellitus
Diabetes insipidus

Neuropsigiatriese siektes

Epileptiforme afwykings
Outonome senuweestelsel tekort
Diencefaliese epilepsie (outonoom
epilepsie)
Hiperventilasiesindroom Katalepsie
Vrees neurose Histerie Migraine Swoon
Psigofisiologiese reaksie
Gesprekhisterie

Sepsis-anemie Cachexia
Hipovolemie (dehidrasie) Misbruik van diuretika Clonidine-onttrekkingsindroom
Monoamine Oxidase Inhibitors Plus
tiramien (kaas, wyn)
Asma idiopatiese sindroom na maaltyd

Maagsiektes

Dumping sindroom na 'n operasie in die spysverteringskanaal
Fisiologiese stortingsindroom na eet sonder 'n vorige operasie in die spysverteringskanaal
Die sindroom van die "Chinese restaurant"
Prikkelbare dermsindroom
Voedsel onverdraagsaamheid

26. Hoe word reaktiewe hipoglisemie gediagnoseer en behandel?
Reaktiewe hipoglukemie is 'n diagnose wat deur uitsluiting gemaak word, nadat die meeste toestande wat "aanvalle" veroorsaak, uitgesluit is. Met reaktiewe hipoglisemie is die toestand van die pasiënt verwant aan voeding, is dit waarskynlik dat die pasiënt 'n oormaat verfynde koolhidrate of voedsel met 'n hoë glukemiese indeks neem bloedglukose is 'n gevolg van hiperinsulinisme na die eet of verswakte insulienafskeiding. 'n Mondelingse glukosetoleransie toets word opgespoor Verfynde koolhidrate kan 'n oormaat inname van verfynde koolhidrate of voedsel met 'n hoë glukemiese indeks opspoor deur die pasiënt te ondervra oor sy dieet. Gereelde inname van verfynde koolhidrate tot 8-10% van die totale hoeveelheid voedsel wat verbruik word, skakel die sindroom by pasiënte met hierdie siekte uit. - geestesongesteldheid, angs of stresreaksies op die situasie is die eintlike skuldige van episodiese aanvalle, wat die pasiënt homself kenmerk of diagnoseer as reaktiewe hipoglukemie Ware reaktiewe hipoglukemie is skaars.

Daar is baie siektes wat nie net die persoon se lewe bemoeilik nie, maar 'n onmiddellike bedreiging vir sy lewe kan inhou. Tipies word sulke siektes geassosieer met 'n verswakte funksie van die belangrikste en baie belangrike organe en stelsels van die menslike liggaam: bloedsomloop, uitskeiding, hormonale, muskuloskeletale, ens. Ons praat vandag oor 'n siekte soos hipoglukemie: simptome, noodhulp, oorsake, behandelingsmetodes.

Wat is hipoglukemie en hoe manifesteer dit?

- die kode vir mikrobes 10 E 16.2 is 'n taamlik seldsame siekte wat gekenmerk word deur 'n lae suikerinhoud of glukose in die bloed. Almal weet dat glukose belangrik is, byna van uiterste belang vir die ontwikkeling van die brein, as dit goed funksioneer, help om geheue en konsentrasie te verbeter. Boonop is glukose 'n baie belangrike bron van energie en is dit direk betrokke by die sintese van sekere vitamiene en aminosure. Dit is maklik om te dink hoe sleg die liggaam reageer op die gebrek aan so 'n belangrike stof.

In 'n normale gesonde toestand moet die bloedglukosevlak van 'n persoon 3,8 - 6,5 mmol / L wees. Maar om een ​​of ander rede kan hierdie vlak soms daal tot 3,3 mmol / L en krities laag word. In hierdie geval is daar 'n werklike bedreiging vir die welstand van die pasiënt en selfs sy lewe.

Oorsake van hipoglukemie

Probleme met bloedsuiker kom tipies voor by diabete en mense wat van insulien afhanklik is. Dit wil dus voorkom asof hipoglukemie hoofsaaklik diegene beïnvloed wat vatbaar is vir hierdie siektes. Oor die algemeen is dit soos dit is, maar hipoglykemie het ander oorsake, soos:

1. 'N Oordosis insulien, dit geld vir diabete. As die pasiënt die dosis van die middel verkeerd gebruik tydens die behandeling, kan dit lei tot 'n sterk daling in bloedsuiker en hipoglisemie veroorsaak.
2. Die konstante begeerte na gewigsverlies. Wat slegs vrouens nie doen ter wille van 'n skraal en mooi figuur nie! Dieet van verskillende soorte, vasdae, vas, as gevolg van bulimie, anorexia, hipoglukemie. Voeding moet gebalanseerd wees, en in geen geval moet een of meer boumateriaal wat vir die liggaam belangrik is, heeltemal uit die dieet verwyder word nie. Dit sluit suiker en glukose in. Alles moet in matigheid wees.
3. Oormatige fisieke inspanning.Dit is duidelik dat ons aan sport en ander buitelugaktiwiteite baie energie spandeer, en as dit nie met glukose aangevul word nie, kan hierdie onaangename siekte ontwikkel.
4. Erge spanning kan die werking van die endokriene stelsel beïnvloed, die produksie van hormone verbeter, die werking daarvan as 'n geheel aktiveer. Gevolglik is baie energie nodig om te herstel, terwyl glukose aktief gebruik en verbruik word. As u nie die reserwes betyds aanvul nie, kom dit baie vinnig tot hipoglisemie.
5. Hipoglisemie tydens swangerskap kom gereeld voor, want daar is dikwels 'n interessante posisie in bloedsuikervlakke. Dieselfde kan gesê word van moeders wat verpleeg. Daarom is dit tans nodig om u dieet noukeurig te monitor.
6. Alkoholvergiftiging kan ook lei tot hipoglukemie. Dit beteken nie dat die pasiënt 'n chroniese alkoholis moet wees nie, maar selfs na 'n geval waar u “oorgegaan het”, kan 'n aanval van hipoglukemie voorkom.
7. 'N Aantal siektes, benewens diabetes, kan ook die ontwikkeling van hipoglisemie as 'n gepaardgaande siekte veroorsaak. Onder hulle is siektes van die niere en byniere, kardiovaskulêre stelsel, pankreasgewas, sirrose, hepatitis, breinvliesontsteking. Soms is daar ook aangebore patologieë rakende die produksie van insulien in die liggaam en die opname van suiker.

U sien dat nie net diabete 'n risiko loop vir die voorkoms van hipoglukemie nie.

Simptome van hipoglukemie

Hierbo het ons die vraag beantwoord, hipoglukemie - wat is dit? Simptome by vroue en mans word byna identies gemanifesteer, maar nietemin oorwin hierdie siekte dikwels die pragtige helfte van die mensdom, daarom sal ons in hierdie konteks oor die simptome van die siekte praat.

Met watter simptome kan hipoglukemie dus herken word?

• swaar sweet,
• 'n konstante gevoel van honger
• gevoelloosheid en tinteling van die lippe en vingerpunte,
• ernstige bleekheid van die vel,
• bewende hande en voete

Hierdie simptome van hipoglukemie kan voorkom by tipe 2-diabetes en by mense wat met die eerste oogopslag heeltemal gesond is. En as u dit voel, moet u onmiddellik maatreëls tref om die vlak van glukose in die bloed te verhoog. want as u nie iets begin doen nie, kan dit 'n hipoglisemiese koma word. Dit kan herken word deur die volgende tekens:

• tagikardie,
• verhoogde sweet,
• 'n skerp daling in temperatuur en drukval,
• volledige verlies aan sensitiwiteit vir eksterne stimuli, insluitend pyn wat pyn veroorsaak.

Sodra u een van die bogenoemde simptome opmerk, skakel onmiddellik 'n ambulans, en terwyl sy op reis is, kan u probeer om u bloedglukosevlak te verhoog.

Benewens die bogenoemde simptome, kan mense met hipoglukemie ietwat meer kranksinnig optree, asof hulle onder die invloed van alkohol of dwelmmiddels is: dit kan 'n verswakte koördinasie van bewegings, vaag bewussyn, verswakte sig en gehoor hê. wees baie oplettend op u gevoelens of op die gedrag van geliefdes as die siekte hulle aangeraak het om betyds die nodige hulp te verleen.

Tipes hipoglisemie

Bloedglukosetekort, of hipoglukemie, word in twee hooftipes geklassifiseer.

1. Reaktiewe hipoglukemie. Dokters noem dit ook postprandiaal en verstaan ​​dit as 'n afname in bloedglukose na 'n swaar maaltyd. Dit wil voorkom asof dit 'n paradoks is - na die eet moet die hoeveelheid suiker inteendeel toeneem. maar in hierdie geval begin die liggaam te veel insulien produseer, en die teenoorgestelde effek kom voor. Dikwels kom hierdie tipe hipoglukemie voor by diegene wat ooit abdominale chirurgie op die maag ondergaan het.
2. Verbygaande hipoglukemie. Dit ontwikkel by diegene wat lief is vir streng diëte, vas, 'n verskeidenheid medisyne neem om gewig te verminder.Word gereeld by vroeggebore babas aangetref waarvan die liggaamsmassa-indeks klein is. dit is ook 'n baie gevaarlike vorm van hipoglukemie wat behandel moet word.

Noodhulp vir tekens van glukose-tekort

Die behandeling van hipoglukemie is redelik ingewikkeld en lank. U moet altyd verstaan ​​dat hierdie siekte alleen nie kan ontwikkel nie; dit is altyd 'n gevolg of 'n gepaardgaande skakel in 'n ander onderliggende siekte, meestal diabetes mellitus. Daarom moet u eerstens al u krag in die behandeling van die hoofsiekte gebruik om hipoglykemie te genees.

Maar terselfdertyd moet u altyd gereed wees om uself of u buurman noodhulp vir hipoglisemie te gee. U weet nooit waar 'n aanval van hierdie verraderlike siekte u kan vang nie, en as u nie die nodige maatreëls tref nie, kan alles op die betreurenswaardigste manier uitdraai.

Om 'n hipoglykemiese aanval so vinnig as moontlik te verlig, moet u altyd iets soets by u hê: karamel, 'n stukkie suiker, 'n stuk sjokolade, soet vrugte of glukosetablette. Let daarop dat u 'n glukometer saambring waarmee u altyd u bloedsuiker kan opspoor en daarvolgens kan aanpas.

Geen aanval kan u dus verras nie. Benewens noodhulp aan hipoglukemie, moet u voortdurend 'n paar reëls volg wat sodanige aanvalle van die siekte heeltemal sal vermy, of dit redelik skaars sal maak.

Eerstens kan u nie maaltye oorslaan nie, maar klein versnaperinge word benodig na fisieke inspanning. Moenie dit verwar met ooreet en teerheid nie. Alles moet in matigheid wees.

Tweedens moet u 'n spesiale dieet vir hipoglukemie volg. In die reël word sulke pasiënte oorgeplaas na die sogenaamde "tabel 9". In hierdie geval moet u daaglikse dieet noodwendig komplekse koolhidrate hê, byvoorbeeld volgraanbrood, graan gekook uit volgraan, vrugte. Dit sal jou liggaam help om energie op te doen en terselfdertyd word hulle nie op die problematiesste plekke neergelê nie, wat gewoonlik met vinnige koolhidrate gebeur. Deur gereeld sulke kosse te eet, kan u 'n stabiele glukosevlak handhaaf.

Diagnose van die siekte

Hoe kan u verstaan ​​dat u aan glukosetekort ly? Wat is die diagnose van hipoglukemie met behulp van die mikrobiese kode 10 E 16.2?

Ons praat oor drie hoofkriteria wat dokters gebruik om hierdie siekte te diagnoseer. Hierdie kriteria word dikwels die Whipple-triade genoem.

Een van die simptome van suikersiekte is hipoglykemie, wat 'n skerp afname in bloedsuiker weerspieël as gevolg van verkeerd geselekteerde dosisse suikerverlagende middels of insulien. As gevolg van hierdie patologiese toestand, ontwikkel hipoglisemiesindroom, wat in die afwesigheid van tydige terapie lei tot serebrale afwykings, tot demensie. Om die aanval van die aanvalle betyds te voorkom, is dit noodsaaklik om die belangrikste oorsake van hipoglisemie in detail uit te vind en om blootstelling aan uitlokkende faktore te vermy.

Oorsake van voorkoms

Met 'n skerp afname in bloedsuiker van 'n pasiënt met diabetes, word nog 'n aanval verwag, 'n koma word nie uitgesluit nie. Selfs al normaliseer die algemene toestand onder die invloed van sekere medikasie, kan die betrokke glikogeenopslag in die toekoms lei tot 'n herhaalde, ingewikkelde vorm van hongersnood. Om die glukosetekort suksesvol te kan hanteer, is dit nodig om die etiologie van die patologiese proses uit te vind. Diabetici oorheers 'n risiko, terwyl hipoglukemie kan voorkom as:

• die pasiënt het nie voedsel geëet na die gewone dosis medisyne om bloedsuiker te verlaag nie,
• verkeerdelik 'n dosis insulien- of suikerverlagende middels gekies,
• besig met oppervlakteselfmedikasie.

Sonder diabetes

'N Kenmerkende kwaal word nie altyd veroorsaak deur die heersende diabetes in die liggaam nie, die oorsake kan anders wees, maar dui ook op ernstige gesondheidsprobleme. 'N Aanval word byvoorbeeld geassosieer met nagtelike hongersnood of uitdroging. Daarbenewens kom herhalende hipoglukemie voor wanneer:

• langdurige fisieke en emosionele spanning,
• endokriene siektes
• langdurige vas (koolhidraat),
• hormonale wanbalanse,
• nierpatologieë
• outo-immuun siektes
• lewersiektes
• siektes van die spysverteringskanaal wat verband hou met 'n verswakte opname van vinnige koolhidrate,
• akute bedwelming (die ontwikkeling van alkoholiese hipoglisemie vind plaas),
• genetiese geneigdheid.

Aangesien die diabeet gereeld die bloedglukose-aanwyser nagaan, is die eerste ding wat hom moet waarsku wanneer hy 'n ander tuisstudie doen, 'n suikerkonsentrasie onder 3,3 mmol / L. Dit is die belangrikste simptoom van die siekte wat onmiddellik met mediese metodes reggestel moet word. Ander tekens van 'n patologiese toestand word hieronder aangebied:

• verhoogde honger
• bleekheid van die vel,
• verhoogde prikkelbaarheid
• kouekoors en onstabiliteit van die temperatuurregime,
• hartslag
• verhoogde sweet
• migraine-aanvalle.

Neyroglikopenicheskie

In hierdie geval praat ons van die volgende veranderinge in die algemene welstand van 'n kliniese pasiënt wat verband hou met verswakte breinaktiwiteit teen die agtergrond van energiehonger:

• disoriëntasie in die ruimte,
• verswakte koördinasie van bewegings,
• paniekaanvalle
• verhoogde hoofpynaanvalle,
• epileptiese aanvalle
• primitiewe aneurismes,
• afasie, diplopie,
• verwarring, koma,
• parestesie,
• eensydige verlamming,
• paniekaanvalle
• gedragsversteurings.

Diagnostiese maatreëls

Hipoglukemie is 'n siekte wat lei tot lae bloedglukose. Om 'n diagnose van die siekte te maak, is dit nodig om sekere studies uit te voer. In die eerste plek word 'n bloedtoets uitgevoer.

Tydens die ontleding word die glukosevlak bepaal. As dit normaal is, word die diagnose van hipoglukemie nie gemaak nie. Met 'n afname in die vlak word aanvullende studies uitgevoer, waardeur die graad en vorm van die siekte bepaal word.

Maar die dokter het dikwels nie duidelike manifestasies van die siekte nie, en die ontleding met behulp van 'n huishoudelike glukometer kan moontlik nie die siekte openbaar nie. As gevolg hiervan kan die begin van die diagnose 'n bietjie laat wees. Dikwels begin studies met die aanvang van kliniese tekens. In hierdie geval word duur en lang ontledings uitgevoer.

Navorsing word soos volg uitgevoer:

• Die pasiënt begin 'n beheerde hongerstaking, wat 72 uur duur.
• Afhangend van die tegniek, word bloed elke 4-6 of 1-2 uur vir ontleding geneem.
• As die glukosevlak in die bloedserum onder die vlak van 60 mg / dl daal, dui dit op die teenwoordigheid van 'n siekte. As die daling nie reggestel word nie, is daar geen rede om te vrees nie.

Die beheerde hongerstaking self eindig na 72 uur. U dokter kan u toets onderbreek as u serumglukose onder 45 mg / dl daal. Sodanige val kan die gesondheid van die pasiënt nadelig beïnvloed.

Ten einde die behandeling behoorlik te begin en die toestand van die pasiënt normaal te laat verloop, moet daar kennis geneem word van die oorsake wat lei tot die ontstaan ​​van die siekte wanneer daar prakties nie hipoglykemie voorkom nie.

Vegetatiewe

Onomkeerbare veranderinge kom voor in die vaskulêre wande, dit ontwrig die aktiwiteit van die miokardium en die hele kardiovaskulêre stelsel. Dit is sulke gevaarlike veranderinge in die algemene gesondheid:

• spiertrilling (bewing),
• tagikardie,
• duidelike rimpeling in die kop
• aritmie,
• midriase,
• bleekheid van die vel en slymvliese,
• ledemaat bewing,
• stuiptrekkings,
• arteriële hipertensie
• oormatige sweet
• paniekaanvalle
• vinnige asemhaling.

Hipoglukemie by kinders

Die siekte in die kinderjare beïnvloed die intellektuele en fisieke ontwikkeling van kinders negatief, daarom is dit nodig om die aantal aanvalle in alle stadiums te verminder. Onbehoorlike voeding, spanning en fisieke inspanning is 'n voorvereiste vir die verlaging van bloedglukose, maar meer gereeld word kinders met suikersiekte in die gesig gestaar. Die simptome van die siekte by pasgeborenes en ouer pasiënte word hieronder aangebied:

• asetoon asem
• flou toestande
• langdurige braking
• duiseligheid,
• oormatige sweet
• bleekheid van die vel.

Klassifikasie

Drie vorme van hipoglukemie kan onderskei word, afhangende van die erns van die patologiese proses. Hieronder word 'n kort beskrywing gegee:

1. Maklike graad. Die glukose-indeks wissel tussen 2,7-3,3 mmol / l, terwyl die pasiënt bewustelik bly en onafhanklik al die nodige maatreëls kan tref om aanvalle te stop.
2. Ernstige graad (2-2,6 mmol / L). Die pasiënt is nie in staat om 'n gesondheidsprobleem onafhanklik op te los nie; hy het dringend mediese hulp nodig.
3. Hipoglykemiese koma (

Wat is gevaarlike hipoglukemie

Gesondheidseffekte kan onomkeerbaar wees, dus is daar 'n dringende behoefte aan addisionele glukose toediening met ernstige simptome van 'n ander aanval. Andersins word elke tweede pasiënt met nier- en lewerinsufficiëntie te make, terwyl ander, nie minder gevaarlike komplikasies van sistemiese aard nie uitgesluit word nie:

• vernietiging van klein vate met die daaropvolgende ontwikkeling van angiopatie en blindheid,
• hartaanval of beroerte,
• kortstondige iskemiese aanvalle,
• verswakte serebrale en sistemiese sirkulasie,
• hipoglisemiese koma,
• dood van 'n pasiënt op enige ouderdom.

Fisiologiese

Dit wil sê simptome van hipoglukemie kan voorkom by 'n gesonde persoon met die volgende toestande en uitlokkende faktore:

• Honger, wanvoeding, diëte (min minerale, vesel, vitamiene). Dit is die algemeenste oorsaak van die ontwikkeling van simptome van hipoglisemie by 'n relatiewe gesonde persoon. As u lank van 'n normale dieet afstaan ​​en dan koolhidraatprodukte eet, styg bloedsuiker vinnig, maar ook vinnig en word dit verbruik tot 'n laer vlak as normaal.
• Onvoldoende drinkregime. Die gebrek aan water in die liggaam lei tot 'n kompenserende verbruik van bloedsuiker om normale funksionering te handhaaf.
• Stres. Emosionele spanning aktiveer die endokriene stelsel, wat lei tot 'n vinnige verbruik van bloedsuiker binne 'n kort tydjie.
• Misbruik van verfynde koolhidrate in die dieet. Die pankreas teen die agtergrond van 'n konstante oormaat lekkers word gebruik om groot hoeveelhede insulien te produseer. Met 'n konstante oormaat insulien, daal die bloedglukosevlakke. . Die liggaam verhoog die verbruik van gestoorde glikogeen en die verbruik van bloedsuiker tydens intense oefening of harde fisieke werk, wat lei tot 'n fisiologiese daling in bloedglukose.
• Menstruasieperiode. 'N Daling in die suikervlak kan voorkom op die agtergrond van 'n skerp daling in die produksie en wat in normale konsentrasies bloedsuiker verhoog (estrogeen) en normaliseer (progesteroon).
• Fisiologiese hipoglisemie by pasgeborenes van die eerste dag van die lewe. Onmiddellik na die geboorte word die energiebehoeftes van die baba deur die moederglukose gedek, waarvan 'n klein hoeveelheid in die naelstring gebêre word. Maar die vinnige uitputting van glukogeenstore lei tot 'n daling in glukosevlakke vir 1-2 uur van die lewe. By die bepaling van voeding by gesonde kinders word hierdie aanwyser geleidelik herstel. Aangebore patologie kan egter ook voorkom.
• Die toediening van 'n groot volume soutoplossing (NaCl) binneaars, wat lei tot 'n kunsmatige afname in bloedsuiker.

Patologiese oorsake by mense sonder diabetes

Die redes wat hieronder gelys word, kan ook by 'n diabeet besef word; slegs hipoglukemie sal altyd helderder en vinniger wees as by mense sonder diabetes.

• Dehidrasie. Met dehidrasie in die perifere bloed word 'n tekort aan vitamiene, spoorelemente en bloedsuiker waargeneem, aangesien dit die liggaam met sweet en urine verlaat en nie van buite vergoed word nie (sien).
• Uitputting. As dit uitgeput is, daal die glikogeenreserwe tot 'n kritieke vlak, terwyl glukose nie van buite binnekom nie en kan dit nie meer deur die interne reservate van die liggaam vergoed word nie.
• Siekte in die lewer (, nekrose, lewerversaking), waarin die proses van glukosevorming versteur word (sien).
• Hormoontekort: kortisol (kan voorkom wanneer kortikosteroïedmedisyne gekanselleer word), groeihormoon, adrenalien en glukagon, wat die mobilisering van glukose in die lewer stimuleer, hipopituitarisme (onvoldoende hipofise)
• Verminderde absorpsie van koolhidrate - spysverteringskanale siektes (kolitis, enteritis, stortingsindroom).
• Meningitis, enkefalitis, sarkoidose
• Alkoholisme, oordosis alkohol. Etanolmetabolisme vind in die lewer plaas met behulp van die ensiem alkohol dehidrogenase. Die kofaktor wat hierdie proses begin, is NAD - 'n spesiale stof wat by die sintese van glukose betrokke is. Hoe meer alkohol die liggaam binnedring, hoe groter is die koste van NAD, terwyl die glukoneogenese-proses belemmer word en dit lei tot 'n daling in glukose in die bloed.
• Kritieke gebrek aan lewensorgane: hart, lewer, niere (sien) - wat lei tot disfunksie van die liggaam as geheel en disregulering van bloedsuiker.
• Sepsis. Verhoogde opname van glukose deur weefsels met 'n groot aantal makrofage, parallel verhoog die insulienproduksie en die sintese van glukose in die lewer word aansienlik verminder.
• Insulinoom van die pankreas (goedaardige of kwaadaardige neoplasmas van beta-eilandjies), teen die agtergrond waarvan die oormatige glukose gebruik word.
• Kongenitale misvormings: outo-immuun hipoglukemie, 5-sel hipersekresie, 7-ektopiese insulienafskeiding, waarin daar nie voldoende glukoseproduksie is nie.

Die meganisme van die vorming van bloedglukose

Nadat hy koolhidraatvoedsel geëet het, ontvang die liggaam glukose, wat deur bloed deur alle selle versprei word. Sodra glukose in die bloedstroom begin binnedring (opgeneem uit die spysverteringskanaal), begin die pankreas die hormoon insulien afskei, wat help dat selle die inkomende suiker as energiebron gebruik. By gesonde mense is die hoeveelheid glukose wat ontvang word en die responsfraksie van insulien altyd gelyk aan mekaar.

By pasiënte met insulienafhanklike diabetes kan die pankreas nie die benodigde hoeveelheid insulien produseer nie, en moet dit van buite en in die regte dosis toegedien word.

Tekens van hipoglukemie deur die frekwensie van voorkoms:

• Skielike algemene swakheid
• Die gevoel van die honger,
• Naarheid, braking,
• sweet,
• Ongemotiveerde aggressie en senuweeagtigheid,
• Dubbelvisie, gekleurde sirkels,
• lomerigheid,
• Verwarring van spraak en begrip van wat gebeur,
• floute,
• koma
• Dood.

Dit klink nie eng nie, maar so 'n scenario ontvou as hulp nie betyds voorsien word nie!

Help met hipoglukemie - voor-hospitaal en binnepasiënt

Vir vinnige hulp vervaardig die liggaam tablette wat d-glukose (dekstrose) of glukagon bevat. Die aanwysings vir hierdie middels moet bekend wees aan alle diabete en mense wat daarmee saamleef. Pasiënte wat geneig is tot hipoglukemie, moet altyd sulke medisyne saamneem!

In 'n toestand van suikertekort is die gebrek aan kompensasie en 'n oormaat glukose gevaarlik. 'N Oordosis glukose lei onvermydelik tot gevolglike hiperglykemie, nie minder gevaarlik vir die diabeet nie.

Hulp moet begin deur u bloedsuiker met 'n huishoudelike meter te meet om u bloedglukose-tekort te bevestig. Bloedsuiker moet gemeet word soos hulp verleen word.As dit nie moontlik is nie, moet u dadelik begin om die toestand te stop.

Ligte

U kan u toestand onafhanklik stop deur orale toediening van 12-15 gram eenvoudige, maklik verteerbare koolhidraat uit die onderstaande lys:

• d-glukose (in tablette). Die metode wat die meeste verkies word met 'n voorspelbare scenario van gebeure, d.w.s. 'n gladde toename in bloedglukose. 1 gram glukose verhoog bloedsuiker met 0,22 mmol / L. Deur die aanvanklike aantal bloedsuiker te ken, is dit maklik om die benodigde dosis tablette te bereken,
• 150 g soet vrugtesap of 'n soet drankie,
• warm tee met 2 teelepels suiker,
• 1 piesang
• 5-6 snye droë appelkose,
• 'n paar melksjokoladeskyfies of 1 lekkergoed,
• 2 teelepels heuning of suiker (los op),
• 2 snye verfynde suiker.

Waarskuwing. Eet of drink iets, een van die voorgestelde opsies! Die gespesifiseerde hoeveelheid moet nie oorskry word nie.

As die bloedsuiker na 15-20 minute nie gestyg het nie en die toestand onbevredigend bly, moet u weer 15-20 gram eenvoudige koolhidraat inneem. 'N Persoon se toestand verbeter binne 'n uur nadat hy ligte koolhidrate ingeneem het, d.w.s. Moenie wag vir onmiddellike verligting nadat u 'n glukosetablet geneem het nie.

Ernstige graad

• Gee 'n persoon vinnig 12-15-20 gram maklik verteerbare koolhidraat. Na 20 minute moet 'n persoon nog 15-20 gram komplekse koolhidrate eet (brood, cracker cookies, broodrolletjies, graan).
• As 'n persoon sterk geïnhibeer is, kan sluk, maar nie meer kan kou nie, moet glukose in die vorm van 'n oplossing gegee word, met die oplossing van die benodigde aantal tablette in 'n klein hoeveelheid water. Of bied net soet water aan.
• In die buiteland word glukose in 'n gel-toestand verkoop, wat gebruik kan word om die mondholte te smeer, waar suiker vinnig in die bloed opgeneem word.

Hipoglykemiese koma

As iemand bewusteloos is of sy bewussyn verward is, word mondelinge toediening van vloeistowwe en ander produkte uitgesluit! Bel 'n ambulans.

Noodhulp bestaan ​​uit 'n binnespierse inspuiting van 1 ml glukagon - ekspressiestelle met 1 spuit en medisyne word in apteke verkoop. In 'n hospitaal word die behandeling van hipoglisemie uitgevoer deur die intraveneuse toediening van 40% glukose. As die toestand nie ophou nie, gebruik dan subkutane toediening van adrenalien en ander resussitasie.

Die gevolge van hipoglukemie

Gereelde aanvalle van die toestand kan angiopatie van die vate van die bene en oë uitlok, en verhoog die risiko dat siektes in die hart, bloedvate en brein ontwikkel. Die dood van 'n persoon wat in 'n hipoglisemiese koma val, ontstaan ​​as gevolg van die dood van breinselle wat met glukose voed. Dit is 'n uiterste geval, maar baie waar as u nie betyds iemand help nie.

Hoe om hipoglukemie by tipe 1 en tipe 2-diabetes te voorkom

• Weet uit die hart hoe u hierdie toestand en die tekens daarvan kan stop.
• Ken u dosis insulien en moet dit nie oorskry nie.
• Volg die dieët en inspuitingskedule.
• Meet die vas van bloedsuiker soggens, voor elke maaltyd en voor slaaptyd.
• Hou op om alkohol te drink.
• Dra altyd spesiale glukose-bevattende tablette of enige produk met eenvoudige koolhidrate (soet karamel, sjokolade, gedroogde appelkose).
• As u medikasie neem, lees noukeurig hoe dit die vlak van insulien en bloedsuiker beïnvloed (verhoog die effek van insulien, aspirien, allopurinol, warfarin, probenesied en ander medisyne).

'N Skerp daling in die glukose in plasma veroorsaak 'n hipoglisemiese toestand. By 'n gesonde persoon is die glukosevlak altyd binne normale perke, maar as gevaarlike patologieë in die liggaam voorkom, kan 'n aanval van hipoglukemie voorkom, wat gevaarlik is vir 'n persoon, want daarmee sal die selle van die brein en interne organe honger ly, wat lei tot ontwrigting van hul werk.

Wat is die redes?

Die etiologie van hierdie versteuring is 'n toename in die hormooninsulien in die bloed, wat teen 'n versnelde tempo glukose uitskakel, en die suikervlakke daal skerp.So 'n patologie ontwikkel dikwels by pasiënte met diabetes mellitus, maar by gesonde mense kan simptome van hipoglisemie soms waargeneem word. In tipe 1-diabetes, sowel as die tweede oorsaak van hipoglukemie, is die volgende:

• nie-nakoming van die dosis wat deur die dokter bepaal is toe die hormooninsulien meer as voorgeskryf is,
• as iemand na goeddunke medisyne gebruik wat die suikervermindering beïnvloed,
• wanneer 'n persoon lang pouses tussen maaltye neem.

Oorsake van die siekte by 'n gesonde persoon

Hipoglukemie kan nie net by pasiënte met diabetes voorkom nie. Hierdie toestand kom by volkome gesonde mense voor, maar hou nie minder gevaar in nie, aangesien onvoorspelbare gevolge kan ontstaan. By volwassenes wat nie gesondheidsprobleme gehad het nie, kan suikervlakke om die volgende redes daal:

• Endokriene patologie. As die skildklier nie funksioneer nie, kan hipoglisemie voorkom.
• Chroniese patologie van die spysverteringstelsel. Lae plasmasuiker kan die gevolg wees van 'n oortreding van die normale verteringsproses, en dan ontwikkel die pasiënt ernstige hipoglukemie, waarvan die simptome nie geïgnoreer moet word nie.
• Gereelde opsetlike honger stakings. Sulke situasies word veral by vroue met eetversteurings waargeneem.
• Skending van die werking van vitale interne organe:
  • lewer,
  • hart
  • die niere.
• Tumore van die pankreas. Neoplasmas lei tot hiperfunksie van die kliere, wat onmiddellik die suikervlak beïnvloed en daal.
• Fisiologiese hipoglukemie. Dikwels is dit 'n aangebore patologie, wat gekenmerk word deur onvoldoende produksie van glukose.
• Dehidrasie. Hipoglykemiese siekte kan ontwikkel as gevolg van die nie-nakoming van die water-soutbalans in die liggaam. As gevolg hiervan laat vitale glukose-, mikro- en makro-elemente die liggaam met sweet, terwyl hul balans nie weer aangevul word nie.

Wat is die simptome?

Die belangrikste simptome van hipoglukemie kom vinnig voor. Om moontlike komplikasies te voorkom, is dit belangrik om die oortreding betyds te identifiseer as dit erger word, en om dit korrek te genees. Die ontwikkelende tekens van hipoglukemie is soos volg:

• nag sweet,
• swakheid voor en beter voel na eet,
• gereelde beswyming en swak algemene welstand,
• verhoogde eetlus
• prikkelbaarheid,
• hartslagstoornis,
• spierkrampe.

As dit nie moontlik was om die meganisme van hipoglisemie uit te vind nie, kan diabete en mense wat periodiek aan 'n siekte ly, onomkeerbare prosesse ontwikkel waarin die werking van nie net interne organe ontwrig word nie. By gereelde aanvalle verhonger breinselle, en dit lei tot afwykings in die sentrale senuweestelsel, en die pasiënt kan gestremd raak.

Swangerskap funksies

Hipoglykemiese sindroom kan by swanger vroue voorkom, terwyl hulle nie met diabetes mellitus gediagnoseer hoef te wees nie. Hierdie toestand kan die toestand van die ongebore kind negatief beïnvloed. Met 'n hiperfunksie in die pankreas by 'n swanger vrou, stop die groei en ontwikkeling van die fetus; die interne organe het nie die nodige voedingstowwe nie, en daarom bly hulle agter in die ontwikkeling. Met tipe 2-diabetes is dit belangrik om u toestand streng te monitor en te doen wat u dokter aanbeveel. Voldoening aan streng aanbevelings, is dit moontlik om ernstige gevolge vir jouself en die ongebore kind te vermy.

Noodhulp vir hipoglukemie

Druk met hipoglukemie daal skerp, daarom is dit ook belangrik om die gedrag daarvan te monitor.

Noodhulp tydens die verligting van hipoglukemie is om die toestand te normaliseer en die gevaarlike gevolge uit te skakel. Elke pasiënt met diabetes moet glukosetablette by hom hê, wat onmiddellik geneem moet word sodra dit slegter voel. Dit is belangrik om die middel volgens 'n sekere dosis te neem, anders, as gevolg van 'n skerp toename in plasmasuiker, sal hipoglukemie verander na 'n ander, nie minder gevaarlike toestand wat hiperglykemie genoem word.Nadat u 'n glukose-bevattende produk geneem het, is dit belangrik om die vlak van suiker te meet. As 'n persoon baie siek is, is dit die moeite werd om 'n ambulans te skakel.

Die gevaar van diabetes lê in die komplikasies wat ontstaan ​​as 'n pasiënt die basiese gedragsreëls vir die siekte oortree. Een so 'n manifestasie is hipoglisemie. Hierdie toestand word gekenmerk deur 'n daling in die bloedglukosevlak onder aanvaarbare waardes.

Wat is hipoglukemie?

Glukose word beskou as een van die belangrikste energiebronne in die liggaam. Met sy lae inhoud in die bloed, ontwikkel 'n lewensbedreigende toestand - hipoglisemie. Dikwels word mense wat aan tipe 1-diabetes ly daaraan blootgestel, maar dit kan ook voorkom by tipe 2-siektes. In sommige gevalle kan hierdie toestand ander siektes en gesondheidsprobleme aandui.

Die konsentrasie van glukose in die bloed met hipoglukemie is tot 3,3 mmol / L. Op sulke oomblikke begin die breinselle suiker ontbreek, en in die afwesigheid van die nodige maatreëls om die reserwes aan te vul, kan dit sterf.

'N Gebrek aan glukose beïnvloed die funksie van neurone negatief, wat lei tot verswakte koördinasie van beweging, die verlies van die vermoë om duidelik te dink en hul eie aksies onafhanklik te beheer.

Met hierdie simptome is dit belangrik om onmiddellik met die behandeling te begin. Andersins kan hipoglisemiese koma ontwikkel, wat selfs tot die dood kan lei.

Oorsake van hipoglisemiese toestand

Mense met diabetes moet voldoen aan al die gedragsreëls binne hul siekte, naamlik:

• volg 'n dieet, dieet,
• neem sintetiese middels wat geskik is vir die tipe diabetes of spuit insulien onderhuids,
• beheer suiker.

Faktore wat 'n hipoglisemiese toestand uitlok:

Noodhulp

Noodhulp om die simptome van hipoglukemie uit te skakel, sluit twee fases in:

1. Koolhidraatinname
2. Glukemie beheer totdat die waardes daarvan normaliseer.

Om die simptome van hipoglisemie tuis te stop, is slegs moontlik in die eerste twee stadiums van die manifestasie daarvan. Om dit te kan doen, is dit genoeg om verskillende broodeenhede (XE) te gebruik.

Elke broodeenheid bevat 12 g koolhidrate. Met glukemie minder as 3,5 mmol / l is dit die beste om soet sap of tee te drink. Sjokolade of koek sal in hierdie geval nie werk nie, want dit bevat vet wat stadiger opgeneem word.

Na 'n kwartier moet suiker met behulp van 'n glukometer gemeet word. As die glukosevlak onder 3,9 mmol / L is, moet u 'n verdere 1,5 XE gebruik om suiker na 15 minute te meet.

In die afwesigheid van 'n toename in die indikator, moet die versnapering herhaal word met 'n verpligte kontrole van die bloedglukose-aanwyser. Alternatiewe versnaperinge met kontrole-metings van suiker moet wees totdat die verkreë waarde op die meter nie 3,9 mmol / L oorskry nie

As iemand nie meer in staat is om koolhidrate onafhanklik te verbruik nie en hy bewusteloos is, moet u hom op sy sy neerlê en 'n ambulans skakel. Om mense in hierdie toestand drank of kos te gee, is gevaarlik, omdat dit kan versmoor. Voor die aankoms van die mediese span, kan die familielede van die pasiënt hom met 'n onderhuidse oplossing van glukagon inspuit, wat in 'n spesiale pakket in apteke verkoop word. Dit sal help om 'n lewe te red.

Ongevalle-behandeling

Noodsorg aan 'n bewustelose pasiënt of in 'n koma bestaan ​​in die behandeling van medisyne in 'n hospitaal volgens die volgende skema:

1. 'N Glukose-oplossing (40%) word intraveneus toegedien in 'n volume van 40-60 ml saam met die geneesmiddel Glucagon. As die glukosevlak steeds onder normaal bly, word 'n drupper gekoppel aan 'n 5% oplossing van dieselfde middel totdat die pasiënt sy bewussyn herwin.
2. 'N Adrenalien-inspuiting word gebruik om asemhaling en hartkloppings te herstel.
3. Om serebrale edeem te voorkom, word 'n inspuiting van Magnesia uitgevoer.
4. Met die begin van 'n diep koma word 150 mg hidrokortisoon binnespiers aan die pasiënt toegedien.

As die bewussyn nie na 4 uur na die maatreëls getref word nie, dui dit op 'n groot kans op serebrale edeem, wat nie net tot gestremdheid nie, maar ook tot die dood kan lei.

Gevolge vir die liggaam

Gereelde aanvalle van hipoglisemie beïnvloed die werking van alle interne organe.

Die belangrikste gevolge:

• die ontwikkeling van angiopatie van bloedvate,
• die risiko van hartpatologieë verhoog,
• die brein is versteur,
• 'n beroerte en serebrale edeem kan ontwikkel,
• die komplikasies van die pasiënt se diabetes vorder
• koma kom.

As u 'n lang tyd in 'n koma bly, veroorsaak dit dat die breinselle dood is en dit kan lei tot die dood.

Hoe kan u 'n gevaarlike toestand voorkom?

U kan die risiko van 'n patologiese toestand verminder deur voorkomende maatreëls, wat die volgende aanbevelings insluit:

• die metodes ken om hierdie toestand te stop en die tekens daarvan uit te skakel,
• die dosis insulien kan kies in ooreenstemming met die beplande hoeveelheid XE wat geneem moet word,
• nie die dosis hormoon wat toegedien word, oorskry nie,
• monitor die dieet en volg die inspuitingskedule,
• moet nie die hoofmaaltye en geskeduleerde versnaperinge oorslaan nie,
• beheer glukemie in die oggend, asook 'n verandering in glukose na elke maaltyd met 'n glukometer,
• drink nie alkohol nie
• dra altyd suikerblokkies, glukose in tablette of eenvoudige koolhidrate om hipoglisemie te stop by die eerste manifestasies,
• lees die instruksies vir die medisyne wat geneem moet word om te weet hoe hul bestanddele die glukose-indikator beïnvloed,
• maak ekstra versnaperinge voordat u aan fisieke werk begin of sport doen.

Waarom bloedsuiker skerp daal:

Tydige versnapering by die eerste tekens van hipoglukemie sal help om die aanvang van 'n ernstige vorm van sy manifestasie te voorkom, wanneer die inname van koolhidrate nie meer moontlik is nie.

Dit is moeilik om 'n persoon te help wat verkeerd is, veral as die mense om hom nie bewus is van sy siekte nie. Dit is belangrik om te verstaan ​​dat dit baie makliker is om die begin van hipoglukemie te vermy as om die simptome daarvan uit te skakel.

Baie mense kla van naarheid, konstante moegheid, hoofpyn. Na 'n ondersoek is dit moontlik om uit te vind oor die teenwoordigheid van 'n toestand soos hipoglisemie. Dit gaan meestal gepaard met pasiënte met diabetes. Gesonde mense kan egter ook hierdie onaangename verskynsel teëkom.

Hipoglukemie: oorsake

Hierdie toestand ontwikkel gewoonlik as gevolg van oormatige produksie van insulien. As gevolg hiervan word die normale proses van omskakeling van koolhidrate in glukose onderbreek. Die mees algemene oorsaak is natuurlik diabetes. Maar ander redes het ook 'n plek om in die mediese praktyk te wees. Kom ons kyk in meer besonderhede watter ander toestande tot hipoglukemie kan lei.

• Die teenwoordigheid van neoplasmas in die spysverteringskanaal.
• Met behulp van 'n aantal medisyne (salisilate, swaelpreparate, kinien, medisyne vir die behandeling van diabetes mellitus).
• Alkoholmisbruik. 'N Baie gevaarlike vorm van hipoglukemie kan gepaard gaan met domheid en volledige verstandhouding.
• Oormatige fisieke aktiwiteit.
• Ongesonde dieet met 'n oorheersing van 'n groot hoeveelheid koolhidrate in die dieet.
• Erge aansteeklike siektes (wat oorgedra moet word).
• Hartversaking.
• Nierversaking.
• Lang honger.
• Verswakte lewerfunksie, sirrose, onbehoorlike produksie van ensieme.
• Verkeerde metabolisme (sien ook -).
• Patologiese prosesse in die byniere.
• Nie genoeg water nie ().
• Idiopatiese hipoglisemie as gevolg van 'n aangebore insulienase defek op die geneniveau.
• Verlaagde skildklierfunksie.
• Ernstige bloedsomloop.
• Onvoldoende sintese van alanien.

Hipoglykemiesindroom: oorsake by diabete en gesonde mense. hipoglukemie

Hipoglukemie verwys na patologiese toestande van tydelike aard waarin die glukosevlak in die perifere bloed onder 'n minimum grens van 3,5 mmol / L daal. Met hierdie afwyking word 'n spesiale simptoomkompleks gevorm, wat hipoglisemiesindroom genoem word.

Die toestand is veral gevaarlik vir pasiënte met diabetes mellitus, want in die afwesigheid van 'n noodvergoeding vir bloedglukose, kan hipoglisemiese koma ontwikkel.

Komplikasies en gevolge van hipoglisemie, hipoglisemiese sindroom

As daar nie betyds met die behandeling begin word nie, sal konstante spronge in suikervlak lei tot die vernietiging van klein perifere vate. Dit lei weer tot die ontwikkeling van angiopatie en blindheid.

Die grootste gevaar vir die menslike brein is kortstondige hipoglukemie. Ons brein kan nie die hoeveelheid suiker wat hy nodig het vir 'n lang tyd nie. Hy benodig energie in groot hoeveelhede. Daarom, met 'n akute tekort aan glukose, sal hy onmiddellik seine begin gee en voedsel vra.

'N Daling in glukose onder 'n sekere vlak (ongeveer 2 mmol / L) dra by tot die ontwikkeling van hipoglisemiese koma . In die afwesigheid van dringende herlewingsmaatreëls, is daar 'n massiewe dood van breinselle. Met hipoglukemie kom die verswakking van breinfunksies voor, wat 'n vrugbare grond is vir die ontwikkeling van beroertes, geheueverlies, en verskillende versteurings van die interne organe.

Hipoglykemiese sindroom - 'n Konsep wat verskillende simptome van 'n geestelike, senuweeagtige en vegetatiewe aard kombineer. Dit vorm gewoonlik wanneer bloedglukose onder 3,5 mmol / L daal. Dit kan ontwikkel op 'n leë maag en na die eet.

Behandeling van hipoglisemie, hipoglykemiese middels

Die tweede fase vereis die onmiddellike gebruik van maklik verteerbare koolhidrate (soet tee, kompote, konfyt). Sulke produkte verhoed die verdere ontwikkeling van hipoglukemie en normaliseer die toestand van die pasiënt.

Noodsorg word in die derde fase benodig. Intraveneuse toediening van 'n 40% glukose-oplossing word aanbeveel om serebrale edeem te voorkom. Hier is al aangetoon dat hospitalisasie moontlike komplikasies en korrektiewe terapie is wat daarop gemik is om suiker te verlaag.

Alle hipoglikemiese middels het 'n soortgelyke werkingsmeganisme. Hulle is in verskillende groepe verdeel:

• Afgeleides van sulfonylureas (Glibenclamide, Glikvidon). Dit is die gewildste groep gereedskap wat gebruik word.
• Meglitinides ("Repaglinide").
• Thiazolidinediones (Rosiglitazone, Troglitazone).
• Biguanides ("Glucophage", "Siofor").
• Alfa-glukosidase-remmers (Miglitol, Acarbose).

Hipoglykemiese koma altyd in die intensiewe sorgeenheid behandel. Oor die algemeen word binneaarse glukose-inspuiting en binnespierse inspuiting van glukagon gebruik. In sommige gevalle word die toediening van adrenalien aangedui om die effektiwiteit van terapie te verhoog.

As geen van die bogenoemde maatreëls resultate opgelewer het nie, word intraveneuse of binnespierse toediening van hidrokortisoon voorgeskryf. Dit lei gewoonlik tot die stabilisering van die pasiënt.

Om serebrale edeem te voorkom, kan u binneaars sulfaatmagnesia binnedring.

'N Goeie effek in die behandeling van hipoglisemiese toestande is in die mediese praktyk aangetoon. suurstofterapie .

Nadat die pasiënt aan 'n koma onttrek is, kry hy medikasie voorgeskryf om mikrosirkulasieprosesse te verbeter (Cavinton, Cerebrolysin, glutamiensuur).

Dieet vir hipoglukemie

Wat die dieet betref, moet u uself beperk tot eenvoudige koolhidrate in die vorm van suiker, koringmeel, heuning, soet vrugte en groente.

Natuurlik sal dit aanvanklik moeilik wees om hierdie dieet te volg, want die liggaam is gewoond aan lekkers. Maar u moet 'n bietjie geduldig wees, en oor 'n paar weke verdwyn hierdie hunkering. Komplekse koolhidrate en proteïene moet voorkeur geniet.

Hipoglukemie is 'n patologiese toestand wat gekenmerk word deur 'n lae glukosevlak in die bloed (onder 3,3 mmol / L).

Hoe vorm 'n sekere vlak suiker in ons bloed, en waarom kan dit tot 'n kritieke vlak daal? Nadat ons koolhidraatbevattende voedsel geëet het, word glukose daaruit onttrek en versprei oor die uithoeke van die liggaam. Dit is die brandstof waarsonder ons nie kan leef nie. In reaksie daarop dat glukose in die bloed beland, sintetiseer die pankreas 'n spesiale hormoon - insulien, waardeur ons selle energie van glukose kan ontvang.

'N Skerp daling in bloedsuiker is gevaarlik, want iemand kan binne 30 minute verlore gaan. Onder diabete is die uitdrukking: “insulien is 'n kuur vir slim mense.” Waarom sê hulle dit? Omdat die slagoffers van hipoglisemie byna altyd onoplettend en onverantwoordelik is, mense wat die advies van 'n dokter verwaarloos en hulself met verkeerde dosisse insulien inspuit by die eerste teken van swak gesondheid. U hoef nie paniekerig te raak nie. U kan altyd gevaar vermy as u korrek en konsekwent optree.

Hipoglukemie kan voorkom as gevolg van onvoldoende hoeveelhede suiker wat in voedsel verbruik word, en as gevolg van die verhoogde produksie van die hormoon insulienhormoon wat verantwoordelik is vir die verwerking van glukose deur die liggaam.

Oorsake van hipoglukemie

Diabetes mellitus is van verskillende soorte. Vereenvoudig ons verhaal en sê dat daar 'n insulienafhanklike vorm van diabetes is, en dat daar 'n insulien-onafhanklike is. Mense met die eerste soort siekte word dus gedwing om hulself met insulien in te spuit sodat dit voldoende is om presies die hoeveelheid glukose (in XE - broodeenhede) wat uit voedsel verkry word, te verwerk. Inspuitings word gereeld met tussenposes gegee, dit word met maaltye gekorreleer, en die dosis word bepaal deur die behandelende endokrinoloog.

As die pasiënt homself meer insulien ingespuit het as wat nodig is vir die afbreek van die glukose wat in die liggaam ontvang word, begin die lewer die situasie red en spuit 'n strategiese hoeveelheid stysel - glikogeen - in die bloedstroom. Maar as die bakke leeg is, kan 'n aanval van hipoglukemie nie vermy word nie.

Dit is die probleem, want diabete het nêrens 'n groot of ten minste standaard glukogeenvoorraad nie. Hierdie mense eet baie min styselagtige kos; hulle het letterlik elke koolhidraat op die rekening (en op 'n slegte rekening).

Ons noem al die moontlike oorsake van hipoglukemie:

Verkeerde dosis insulien

'N lang tyd sonder kos (meer as 6 uur),

Intensiewe liggaamlike aktiwiteit, wat die volledige verwoesting van die liggaam van glukose (insluitend die toevoer van glikogeen in die lewer) behels het,

Hipoglukemie - simptome, oorsake, behandeling met volksmiddels. Hipoglykemiesindroom: oorsake by diabete en gesonde mense

Goeie dag, gereelde lesers en gaste van die blog "Sugar is OK!"

Vandag sal ek praat oor hipoglisemie-sindroom, meer presies oor die oorsake, simptome, noodhulp en behandeling, die gevolge van aanvalle op pasgeborenes, kinders en volwassenes.

Dit is 'n uiters belangrike artikel en ek vra u om dit noukeurig te lees, want inligting kan eendag u lewe red.

Elke diabeet het minstens een keer in die leeftyd bloed ervaar. Iemand slaag met ligte simptome, en iemand slaag in 'n koma. Dit is goed as hierdie persoon haar veilig verlaat het. Dit gebeur ook dat hulle slegs na die volgende wêreld gaan. Maar laat ons nie oor hartseer dinge praat nie. Ons gaan vandag praat oor hoe om die heel eerste simptome vinnig en korrek te stop.

Wat is hipoglukemie (hipoglukemie)

Wie die eerste keer hierdie onaangename toestand teëgekom het, sal moontlik nie dadelik die betekenis van die woord "hipoglukemie" verstaan ​​nie. Wat is dit? Hipoglukemie bestaan ​​uit twee woorde: "hipo (hipo)" - wat dui op 'n afname en "glukemie (glukemie)" - die vlak van glukose in die bloed. Dit blyk dat dit 'n toestand is waarin die bloedsuikervlak verlaag word, naamlik hipoglukemie stem ooreen met 'n lae konsentrasie glukose in die bloed. Die ICD-10-kode vir hipoglukemie is E 16.

In teenstelling met lae suiker - waar "hiper" iets geneig is om te verhoog. Dit wil sê, dit beteken hoë bloedsuiker.

Wat om lae suiker in ag te neem

Vir kinders en volwassenes sal lae glukosevlakke in verskillende getalle uitgedruk word. Volwassenes is meer sensitief vir die verlaging van bloedglukose as kinders, so hul manifestasies van hipoglykemie kom voor op 'n vlak onder 2,8-3,0 mmol / L.

Kinders met hierdie waarde kan normaal voel, veral pasgeborenes voortydig of betyds gebore. Afhangend van ouderdom, word 'n vlak van 1,7-2,2 mmol / l as belangrik beskou. Hoe ouer die kind, hoe groter is sy sensitiwiteit vir lae suikers.

Maar u moet verstaan ​​dat al hierdie syfers voorwaardelik is en dikwels nie saamval tussen individue nie.

Waarom word hipoglukemie waargeneem by tipe 1 en tipe 2 diabetes mellitus?

Almal weet sonder my dat 'n oormaat dwelmmiddels of die oorslaan van voedsel die ontwikkeling van 'hipo' kan veroorsaak. Ek wil praat oor nie-standaard situasies waarin hipoglisemie kan ontwikkel, d.w.s. situasies waar u glad nie verwag nie.

Hipoglukemie kom voor en word waargeneem met:

• onbeplande fisieke aktiwiteit op kort termyn of onmiddellik daarna
• harde fisiese werk (vertraagde hipoglukemie met verloop van tyd)
• "REgipoglikemii"
• alkoholinname
• dwelms neem
• neem verskillende medisyne en kruiemiddels wat 'n newe-hipoglisemiese effek het
• progressie van nierversaking
• wanfunksionerende toestelle vir toediening van insulien (spuitpenne en insulienpompe)
• selfmoord (verrassing vir onmiddellike familie en vriende)

Fisieke aktiwiteit

Daar is baie redes. Kom ons kyk vinnig na elke item. Onbeplande fisieke aktiwiteit op kort termyn kan van enige intensiteit wees, byvoorbeeld, draf vir uitgaande voertuie of met 'n kleinseun sokker speel. Dit alles kan onbeplan wees, en u mag nie eers die gedagte hê dat so 'n kort liggaamlike nie. die vrag kan suiker breek.

Dit is kenmerkend as daar 'n latente oordosis dwelms is, beide insulien en tablette. Uitgang: dra altyd 'n manier om hipo te stop. Watter een? Meer hieroor later ...

Langtermyn fisiese arbeid

Harde fisieke werk soos byvoorbeeld om motors af te laai of asfalt te lê of net 20 palette bakstene in die land te sleep. Selfs as u tydens hierdie oefening koolhidrate geëet het om 'n normale vlak te handhaaf, kan hipoglukemie 'n paar uur na oefening, veral snags, voorkom.

Hoekom? Omdat die spiere op hierdie tydstip aktief glukose absorbeer om te herstel, moet u deesdae op u hoede wees. Dit is egter nie die reël nie, en nie almal gebeur nie, maar dit is die moeite werd om daarvan te weet.

"Regipoglycemia" is 'n verskynsel wanneer 'n tweede golf na 'n reeds geslaagde gipa rol. Dit lyk asof u die regte hoeveelheid koolhidrate geëet het, maar daar is so 'n oormaat insulien of pille in die bloed dat dit 'n kort rukkie duur en die simptome van lae suiker verskyn weer.

As daar 'n duidelike oordosis is, en u weet daarvan, is dit beter om die sindroom te stop, nie net met vinnige koolhidrate nie, maar ook met trae middels wat die tweede golf sal voorkom.

Alkoholiese hipoglukemie

Alkoholinname gaan dikwels gepaard met hipoglukemie, veral tydens slaap.Dit is 'n baie gevaarlike situasie, aangesien die simptome van erge hipoglisemie baie ooreenstem met die gewoontes van 'n dronk persoon en dit kan deur ander oorweeg word vir bedwelming. En hulle hou nie daarvan om dronk te raak nie.

Waarom gebeur dit? Omdat etanol die vrystelling van glukose uit hul lewer blokkeer, d.w.s. dit belemmer die normale basiese glukosevlakke, terwyl daar in die bloed 'n medisyne is wat 'n hipoglisemiese effek het. Uitgang: versnap met trae koolhidrate en hou altyd bloedsuiker dop voor slaaptyd of vertrou dit aan iemand uit die huishouding. U sal dit môre uitvind, maar daar moet gevrees word vir hipoglukemie.

Aanvaarding van verskillende middels met 'n newe-hipoglisemiese effek

Daar is verskillende medisyne en kruiemiddels wat nie as hipoglisemiese middels geklassifiseer word nie, maar 'n newe-effek het om glukose in die bloed te verminder. Die medisyne wat bloedsuiker kan verlaag, is:

• tioktiese suur
• alfa-lipoïensuur
• fibrate
• Pentoksifillien
• tetrasiklien
• salisielsoorte (parasetamol, aspirien)
• fentolamien
• sitostatika
• nie-selektiewe beta-blokkers (anaprilien)

Dit beïnvloed insulien sensitiwiteit en kan onverwagte hipoglukemie veroorsaak. Elkeen het sy eie meganisme van aksie, ek sal nie daaroor praat nie. Uitgang: hersien die suikerverlagende terapie wanneer u hierdie middels gebruik. U kan 'n dosisvermindering in die hoofbehandeling vir diabetes benodig.

Kruie medisyne kan ook lae suiker veroorsaak. Baie mense hou baie van tradisionele medisyne en begin drink alles in 'n ry, en sodra daar 'n versadiging van biologies aktiewe stowwe is, neem die behoefte aan insulien af ​​of insulienweerstand neem af en suiker daal. Hier moet u ook onthou dat dit moontlik is en die vlak van suiker noukeuriger monitor om die dosis medisyne betyds te verminder.

Nierversaking

Daar is 'n beduidende afname in die behoefte en dosisse van insulien in die tempelfase van nierversaking, sodat permanente hipoglisemie kan ontwikkel. Die patogenese van hipoglukemie hou verband met massiewe lekkasie van glukose deur die urine. Dit word nie weer opgeneem nie, aangesien dit normaal moet wees.

Die remming van die sintese van die ensiem insulienase, wat normaalweg insulien vernietig, lei tot lae bloedsuikervlakke. As gevolg hiervan sirkuleer insulien 'n lang tyd in die bloed, wat 'n hipoglisemiese effek uitoefen. As gevolg van uremie neem die tempo van glukosesintese van nie-koolhidraatstowwe - glukoneogenese - ook af.

Die probleem met insulienadministrasie

Die versuim van toestelle vir die toediening van insulien (spuitpenne en insulienpompe) is baie skaars, maar ons moet nie vergeet dat dit gebeur nie. As u al die vorige redes uitgesluit het, probeer dan om die middele te vervang om insulien met nuwe toedienings toe te dien.

En uiteindelik, selfmoord as die oorsaak van kunsmatige hipoglukemie. Die toediening van bewustelik groot hoeveelhede insulien of tablette kan daarop gemik wees om selfmoord te pleeg. Dit kom gereeld voor by tieners met diabetes en selfmoord sonder diabetes.

Geniet

Ek wil hier 'n baie interessante rede insluit - om plesier te kry uit die toestand van hipoglukemie. Sommige mense word hoog as die suiker laag is. Dit word Munchausen-sindroom genoem. Dikwels sondig dieselfde tieners, veral meisies. Hulle skep ook spesifiek sulke situasies om die gewenste soet te kry, wat in die gesin verbode is.

Etiologie van diabetesvrye hipoglykemie-aanvalle

Tans kan alle siektes en toestande waarin daar 'n lae glukosevlak in die bloed is, in drie groepe verdeel word:

• toestande wat bydra tot onvoldoende glukose-afskeiding deur die lewer en spiere
• toestande gepaard met verhoogde insulienvlakke
• hipoglukemie met normale bloedinsulienvlakke

Folk remedies vir die behandeling van hipoglukemie

Van die effektiefste plante kan gesien word St. John's wort, plantain, lingonberry, wild rose en vele ander. Lingonberry word vars as 'n onafhanklike produk gebruik of by verskillende geregte gevoeg.

Knoffel, wat ook vars gebruik word, sal help om die metabolisme in die liggaam te normaliseer.

St John's wort en plantain word gebruik as 'n infusie. Rosehip dring ook daarop aan. Een eetlepel fyngemaakte bessies word met twee glase kookwater gegiet. Die resulterende oplossing word vyftien minute in 'n waterbad gekook en daarna gefiltreer en afgekoel. Hierdie infusie moet twee keer per dag vir 'n halwe glas gedrink word.

'N Baie goeie instrument in die stryd teen hipoglukemie kan 'n leuzea wees. Hierdie medisinale plant kan die samestelling van bloed verbeter. Met sy hulp word 'n toename in die aantal rooibloedselle en witbloedselle bereik, en die vlak van hemoglobien word ook verhoog.

Hierdie medisinale plant word as 'n tinktuur verkoop. U moet dit drie keer per dag neem vir 15-20 druppels per eetlepel gekookte water.

'N Ander medisinale plant wat die pasiënt kan help, is suurlemoengras. Hierdie instrument help om die algemene liggaamlike toestand te verbeter, sowel as om die immuunstelsel van die pasiënt te versterk.

Schisandra kan rou geëet word. Sny die vars blare van die plant, voeg 'n bietjie ui by en geur met suurroom of sonneblomolie. Om die doeltreffendheid te verhoog, kan u paardebloemblare, brandnetel of ander vars kruie by die slaai voeg.

Toestande wat bydra tot onvoldoende glukose-afskeiding

Met panhypopituitarisme ('n afname in die afskeiding van adrenokortikotropien, prolaktien, FSH, LH, somatotropien en tirotropien) van die anterior pituïtêre klier, neem alle perifere endokriene organe (die tiroïedklier, byniere en gonades) af, wat beteken dat die bloedkonsentrasie in al hul hormone verminder.

Daar kan ook 'n primêre letsel van die perifere endokriene orgaan wees, met 'n gesonde pituïtêre klier. Adrenale gebrek (Addison se siekte), hipotireose, aangebore disfunksie van die bynierskors (ADCD), glukagon-tekort, hipofunksie van die adrenale medulla, wat katekolamiene in hul simptome sintetiseer, het hipoglisemie-sindroom.

Al hierdie hormone is kontra-vaskulêr en, as dit onvoldoende is, stop die sintese van glukose in die lewer (glukoneogenese), word glukoseverbruik by die periferie verbeter, en die sintese van aminosure in die spiere word verminder.

By sommige sindrome wat verband hou met die werk van die hipotalamus en pituïtêre klier, kom daar ook aanvalle van lae bloedsuiker. Ek sal hulle nie almal hier beskryf nie, anders loop ek die risiko om nie die artikel klaar te maak nie. Gaan help u.

• Lawrence - Moon - Beadle - Borde-sindroom
• Debreu-Marie-sindroom
• Pehkranets - Babinsky-sindroom

Die opname van glukose deur selle is 'n meervoudige en ingewikkelde proses. By hierdie moeilike omskakeling van glukose in energie is veelvuldige ensieme betrokke en die verlies van een of meer daarvan kan hipoglisemie veroorsaak.

Hieronder lys ek watter ensiemdefekte kan voorkom:

• Glukose-6-fosfatase-ensiemdefek (Girke-siekte)
• Amylo-1,6-glukosidasetekort
• Lewer fosforielase defek (haar siekte)
• Glikogeen sintetase tekort
• Fosfoenolpyruvaat karboksien kinase tekort

'N Afname in die inname van voedingstowwe veroorsaak hipoglukemie by gesonde mense. Honger op kort termyn kan plaasvind sonder hipoglukemie, aangesien glukosevlakke ondersteun word deur die afbreek van die lewer- en spierglikogeen. sowel as die sintese van glukose van nie-koolhidraatstowwe (glukoneogenese). Maar langer honger slaan byna heeltemal uit glikogeenopslag en die bloedsuikervlakke kan baie laag wees.

Dit kom veral voor as mense godsdienstige vas hou.Atlete kan ook hierdie tipe hipoglukemie ontwikkel, wanneer die spiere, met oormatige en langdurige fisieke inspanning, baie glukose begin verbruik, wat uitputtende glikogeenreserwes het.

Dit sluit ook hipoglukemie tydens swangerskap in. In die latere stadiums as gevolg van die uitputting van reserwes en kompenserende meganismes by vroue, kan tekens van lae glukosevlakke verskyn.

In toestande waar meer as 80% van die lewerweefsel vernietig word, kan 'n persoon ook simptome van hipoglukemie ervaar. Patogenese is 'n inbreuk op die vermoë van die lewer om glikogeen op te bou en dit te gebruik indien nodig. Daarbenewens ly die glukoneogenese-proses.

Hier is 'n paar lewersiektes wat gepaard gaan met lae bloedsuiker:

• akute virale hepatitis
• akute lewernekrose
• Reye se siekte
• hartversaking en portaal hipertensie
• onkologiese siektes van die lewer
• Hellp-sindroom

Gesonde niere kan glukose sintetiseer as gevolg van glukoneogenese. Met die ontwikkeling van nierversaking word hierdie proses onderdruk. Die nier sintetiseer ook insulienase - 'n ensiem wat insulien vernietig, wat, met onvoldoende funksie, lei tot 'n afname in hierdie ensiem en insulien nie afbreek nie, sirkuleer in die bloed en verlaag glukosevlakke.

Etanol het hierdie vermoë om die sintese van glukose deur die lewer te blokkeer en veroorsaak die ontwikkeling van hipoglukemie. Etanol word aan asetaldehied gekloof met die deelname van die ensiem alkohol dehidrogenase. Hierdie ensiem werk slegs in die teenwoordigheid van die koënsiem NAD (nikotinamidiennukleotied). As iemand alkoholhoudende drankies drink, word hierdie waardevolle koënsiem vinnig verbruik.

Alhoewel dit nodig is vir deelname aan glukoneogenese. As gevolg hiervan word die proses van glukosesintese deur die lewer geïnhibeer omdat daar nie genoeg ko-ensiem NAD is nie. Daarom ontwikkel alkoholiese hipoglykemie snags of in die oggend, wanneer lewerglikogeenopslag uitgeput is, en die liggaam gedwing word om oor te skakel na glukoneogenese, wat geblokkeer is. As gevolg hiervan sal bloedsuiker vinnig in 'n droom daal.

Tipies kan hierdie situasie by dronk alkoholiste voorkom, maar dit kan ook voorkom by gesonde mense as hulle 'n oormatige hoeveelheid alkohol op 'n "leë maag" drink. Dit kan ook by kinders gebeur, veral kinders onder 6 jaar is veral sensitief. Gevalle van hipoglukemie by alkohol word na alkoholkompressies beskryf.

Terapie taktiek

Voordat u verstaan ​​hoe u hipoglukemie moet behandel, is dit noodsaaklik om u vertroud te maak met die belangrikste taktieke van terapie. Die behandeling van aanvalle van hierdie siekte kan in twee komponente verdeel word.

In die eerste geval word noodmaatreëls getref vir die aanvalle self. Die tweede komponent van die behandeling is voorkomende maatreëls. As die pasiënt in 'n akute vorm tekens van hipoglisemie begin toon, moet hy 'n produk eet wat 'n groot hoeveelheid ligte koolhidrate bevat.

Dit sluit in:

• 'n stuk verfynde suiker
• lekkergoed, malvalekkers, soet sjokolade,
• konfyt, konfyt,

In hierdie geval is dit raadsaam om die produk met warm tee te drink. Hierdie drank sal bydra tot die vinnige opname van koolhidrate. In sommige gevalle is die pasiënt self nie in staat om dit te doen nie, dan moet 'n familielid of 'n kennis wat van die siekte weet, tot hulp kom.

Daarbenewens word twee soorte insulien gebruik. 'N Kortwerkende middel word onmiddellik voor ete aan die pasiënt toegedien. Dit dra by tot die vinnige opname van koolhidrate. Langwerkende insulien word soggens of deur die dag toegedien. Dit is noodsaaklik dat die pasiënt die piek van die afbreek van koolhidrate in sy liggaam veilig kan oorleef.

Dit is baie belangrik om 'n goeie dieet te hê. Die pasiënt moet gereeld eet, minstens vyf keer per dag. In hierdie geval moet die gedeeltes nie groot wees nie. Dit is noodsaaklik om die hoeveelheid koolhidrate wat die liggaam van die pasiënt binnekom, noukeurig te monitor. Hierdie parameter moet met die behandelende dokter ooreengekom word en streng nagekom word.

In sommige gevalle verskyn die simptome van die siekte in 'n baie akute vorm. As 'n pasiënt in 'n bewustelose toestand verkeer weens 'n verandering in die vlak van glukose in die bloed, is dit onmoontlik om hom soet te “voed”. 'N Persoon word op sy sy gelê en 'n stuk suiker word onder sy wang geplaas.

Hierna moet u onmiddellik 'n ambulans skakel. In sulke gevalle administreer ambulansdokters glukose direk in die aar aan die pasiënt. Daarna gaan die pasiënt die hospitaal binne, waar hy aanhou om glukose-inspuitings te ontvang met 'n gelyktydige insulienkursus.

As voorkomende maatreëls moet die volgende reëls nagekom word:

• Hou op om alkohol te drink en te rook.
• Om die hoeveelheid suikerbevattende produkte wat geneem word, sowel as die skedule vir insulien, met die behandelende dokter te koördineer.
• Hou altyd iets soets by u ('n stukkie suiker, lekkergoed of glukose).
• In die klere-sak van die pasiënt moet daar altyd 'n aantekening wees met inligting oor homself en sy siekte. Dit sal help om dringend mediese sorg te gee vir ernstige aanvalle van die siekte.

Sommige middels word gebruik om die skerp manifestasies van die siekte die hoof te bied. As dit onmoontlik is om suiker of glukose te eet, byvoorbeeld as die pasiënt bewusteloos is, moet die pasiënt binneaars 40% dekstrose-oplossing ingespuit word.

As die eerste dosis nie help nie, word die infusie herhaal. Kinders kry ook intraveneuse dekstrose-oplossing, slegs in die 10% -weergawe.

In die buiteland word intramuskulêre toediening van die geneesmiddel glukagon beoefen. Hierdie instrument help om die neurologiese manifestasies van die siekte die hoof te bied. In hierdie geval, as verligting nie binne 15-20 minute plaasgevind het nie, is die toediening van die geneesmiddel glukagon onaanvaarbaar.

Voorkoming

Om aanvalle van hipoglisemie siekte te voorkom, verdwyn gereeld of heeltemal, moet die volgende voorkomende aksies waargeneem word:

1. Dit is nodig om die gevolge van insulien deeglik te bestudeer en u individuele dosis te ken. Die pasiënt moet presies verstaan ​​wanneer en hoeveel medisyne ingespuit moet word, en hoe dit die liggaam sal beïnvloed.
2. Dit is noodsaaklik om die regime van voedselinname en insulienbereiding duidelik en voortdurend na te kom, en ook nie hierdie reël oortree nie.
3. Deurlopende monitering van bloedsuiker is nodig. Op advies van dokters moet 'n kontrole van hierdie aanwyser voor elke maaltyd (ten minste vyf keer per dag) plaasvind, sowel as soggens en voor slaaptyd.
4. Raadpleeg 'n spesialis oor die verandering van die dosis insulien en die inname van voedsel wat suiker bevat tydens die verandering van liggaamlike aktiwiteit, en volg sy aanbevelings streng.
5. Dit is raadsaam om die inname van alkoholiese drank heeltemal te laat vaar. Volgens dokters verminder die neem van vodka die hoeveelheid suiker in die bloed aansienlik, en bier het die teenoorgestelde effek. As alkohol nie vermy kan word nie, moet dit gepaard gaan met 'n goeie snack ryk aan koolhidrate.

Slegs die nakoming van hierdie voorkomende maatreëls kan die manifestasie van die siekte verminder. Natuurlik kan sulke regimes en streng beheer oor die gesondheidstoestand die gemak van u lewe aansienlik verminder, maar dit sal help om dit te bewaar.

Hier is vyf wenke van spesialiste wat 'n pasiënt met hipoglukemie sal help om sy kwaal te hanteer:

Ongelukkig ly mense gereeld aan verskeie siektes gelyktydig. As u 'n soort middel moet neem om 'n ander kwaal te behandel, moet u die instruksies aandagtig deurlees. Dit is nodig om uit te vind hoe hierdie middel met insulien omgaan.

'N Beduidende deel van die moderne medisyne kan die effek daarvan verhoog, en dit sal lei tot 'n beter en meer gereelde manifestasie van hipoglykemie-aanvalle.

Hipoglukemie is 'n afname in bloedsuiker onder 4 mmol / L. Hierdie toestand word as lewensgevaarlik beskou en benodig onmiddellik en behoorlike ingryping.

Die belangrikste simptome van hipoglukemie : honger, 'n klein bewing in die liggaam, verhoogde, hartkloppings, 'n gevoel van oorsaaklike angs, vrees.

Benewens onaangename subjektiewe gewaarwordings, kan hipoglisemiese toestande 'n beroerte, miokardiale infarksie en ernstige skade aan die interne organe veroorsaak.

Die gevaar van hipoglukemie lê ook in die feit dat baie pasiënte net swakheid of sweet kan voel en dit nie met 'n daling in bloedsuiker assosieer nie, maar byvoorbeeld met 'n swak vaskulêre funksie, manifestasies van menopouse en verhoogde bloeddruk. As u diabetes het, moet u in enige onverstaanbare situasie versigtig wees: u moet altyd die vlak van glukose in die bloed meet met 'n individuele beheertoestel - 'n glukometer.

By die voorkoms van gereelde hipoglisemiese episodes word brein neurone hoofsaaklik aangetas, aangesien glukose dit as die enigste bron van energie dien, anders as ander selle in die liggaam wat ander voedingstowwe vir hierdie doeleindes kan gebruik. Gevolglik kan dit die rede wees vir die afname in intelligensie en menslike vermoë om aan te pas by die veranderende omliggende werklikheid.

Hoe om hipoglukemie te voorkom

Probeer om nie maaltye oor te slaan nie. Let daarop dat u dit in die dieet insluit (pasta van durumkoring, graanbrood, peulgewasse, groente).

Werk voor u oefen tuis of in die huis, meet die vlak van glukose in die bloed. As dit laer is as 7,8 mmol / l, neem 'n happie voordat u werk doen (graanbrood, appel). Dra iets soet saam met u in geval van 'n skielike daling van die suiker.

Moenie alkohol drink sonder 'n voldoende hoeveelheid koolhidrate nie, maar dit is beter om hierdie slegte gewoonte heeltemal te laat vaar. Hou u glukosevlakke gereeld dop en hou 'n dagboek.

Moet weet

'N Baie hoë glukosevlak wat skielik op die meter geregistreer is, kan ook dui op vorige hipoglukemie. Hierdie verskynsel word 'posthipoglikemiese hiperglikemie' genoem. In hierdie geval moet 'n deeglike ontleding gedoen word van waarom dit gebeur het. Moontlike oorsake van verhoogde glukosevlakke:

• Reaksie op koolhidraatmisbruik (koek, rol),
• Daar het onlangs hipoglukemie voorgekom (onthou as u skielike bewing, 1-2 uur gelede, skielike bewing gehad het, vrees, sweet, verhoogde hartklop),
• Ontwikkeling (teen die agtergrond van die inflammatoriese proses benodig die liggaam meer insulien, dus is daar 'n relatiewe gebrek daaraan, wat manifesteer in die vorm van 'n toename in bloedglukose).

Hipoglukemie Voeding

Vir mense met tipe 2-diabetes beveel Kanadese wetenskaplikes aan dat hulle peulgewasse soos ertjies, lensies, ens. By hul dieet insluit. Hierdie produkte help om bloedsuiker te beheer en verminder die risiko van kardiovaskulêre komplikasies.

Die feit is dat peulgewasse 'n buitengewoon lae glukemiese indeks het - 'n aanduiding wat die effek van die produk op bloedglukosevlakke weerspieël.Wetenskaplikes beveel aan dat u ongeveer 200 gram peulgewasse per dag eet.

Het u 'n fout gesien? Merk en druk Ctrl + Enter.

hipoglukemie Is 'n toestand wat gekenmerk word deur abnormaal lae vlakke van bloedsuiker (bloedglukose), wat die belangrikste bron van energie in u liggaam is. Hipoglukemie word gewoonlik geassosieer met die behandeling van diabetes. Verskeie siektes, waarvan baie redelik skaars is, kan egter lae bloedsuiker veroorsaak by mense sonder diabetes. Soos koors, is hipoglykemie nie die siekte self nie - dit is 'n aanduiding van 'n gesondheidsprobleem.

Onmiddellike behandeling vir hipoglykemie sluit vinnige maatreëls in om die bloedsuiker tot normale vlakke te herstel (van 0,9 tot 6,1 millimol per liter of mmol / l) deur voedsel wat suiker bevat of spesiale medikasie te eet. Basiese behandeling vereis die identifisering en behandeling van die onderliggende oorsaak van hipoglukemie.

Wanneer moet u 'n dokter gaan sien?

Soek onmiddellik mediese hulp indien:

• U het simptome van hipoglukemie, maar geen diabetes nie.
• U het diabetes, en hipoglukemie reageer nie op die behandeling nie. Die aanvanklike behandeling vir hipoglukemie is die drink van sap of gewone nie-alkoholiese drankies, die eet van lekkers of glukosetablette. As hierdie behandeling nie bloedsuiker verhoog nie en simptome nie verbeter nie, moet u onmiddellik 'n dokter raadpleeg.

Bel 'n ambulans as:

• Persone met diabetes mellitus of herhalende hipoglisemie het simptome van ernstige hipoglisemie of bewussynsverlies.

Regulering van bloedsuiker

Tydens die spysvertering verdeel u liggaam koolhidrate van voedsel soos brood, rys, pasta, groente, vrugte en suiwelprodukte in verskillende suikermolekules. Een van hierdie suikermolekules - glukose, is die belangrikste bron van energie vir u liggaam. Nadat u geëet het, word glukose in u bloedstroom opgeneem, maar kan nie die selle van die meeste van u weefsel binnedring sonder die hulp van insulien nie, die hormoon wat deur u pankreas afgeskei word.

As u bloedglukosevlak styg, dui dit aan sekere selle (beta-selle) in u pankreas agter u maag om insulien vry te stel. Insulien, op sy beurt, ontsluit u selle sodat glukose daarin kan binnegaan en energie van hulle kan voorsien, waardeur u selle normaal kan funksioneer. Enige addisionele glukose wat in die vorm van glikogeen in die lewer en spiere gestoor word.

Hierdie proses verlaag bloedglukose en verhoed dat dit tot gevaarlike hoë vlakke styg.

As u etlike ure nie geëet het nie en u bloedsuiker daal, dui 'n ander hormoon uit u pankreas, glukagon, aan dat u lewer gebergde glikogeen afbreek en glukose weer in u bloedstroom vrylaat. Dit hou u bloedsuiker binne die normale omvang totdat u weer eet.

Benewens die lewer, wat glukogeen in glukose omskakel, het u liggaam ook die vermoë om glukose te produseer deur 'n proses genaamd glukoneogenese. Hierdie proses kom hoofsaaklik in die lewer, maar ook in die niere voor, en gebruik verskillende stowwe wat glukose-voorlopers is.

Moontlike oorsake van diabetes

As u diabetes het, neem die effek van insulien op u liggaam dramaties af van een van twee redes:

1. U pankreas produseer nie genoeg insulien nie (tipe 1-diabetes).
2. U selle is minder vatbaar vir insulien (tipe 2-suikersiekte), en glukose kan dus in die bloed ophoop en gevaarlik hoë vlakke bereik. Om hierdie probleem reg te stel, neem u waarskynlik insulien of ander medisyne wat ontwerp is om u bloedsuiker te verlaag.

As u te veel insulien neem in verhouding tot die hoeveelheid glukose in die bloed, kan dit lei tot 'n baie sterk afname in bloedsuiker, wat sal lei tot hipoglukemie. Hipoglukemie kan ook voorkom as u na die inname van u suikersiekte nie soveel eet as wat u normaalweg doen nie (deur minder glukose op te neem), of u meer fisieke aktiwiteite ondergaan (meer glukose gebruik) as gewoonlik. Om te verhoed dat dit gebeur, moet u met u dokter die optimale dosis bepaal wat ooreenstem met u gewone eet- en aktiwiteitsgewoontes.

Moontlike oorsake sonder diabetes

Hipoglukemie by mense sonder diabetes kom baie minder voor. Die oorsaak van hierdie toestand kan wees:

• medikasie . As u toevallig medisyne van ander mense gebruik, is dit 'n moontlike oorsaak van hipoglisemie. Ander medikasie kan ook hierdie toestand veroorsaak - veral vir kinders of mense met nierversaking. Een voorbeeld is Qualaquin, wat gebruik word om malaria te behandel.
• Oormatige alkoholverbruik . As u groot hoeveelhede alkohol sonder voedsel drink, kan u die gestoorde glukose in die bloed uit die lewer blokkeer, wat hipoglukemie kan veroorsaak.
• Sommige gevaarlike siektes . Erge lewersiektes, soos ernstige hepatitis, kan hipoglukemie veroorsaak. Niersiekte, wat geneesmiddels normaalweg uit die liggaam verwyder, kan die glukosevlakke beïnvloed as gevolg van die ophoping van hierdie middels. Langdurige vas, wat kan voorkom by 'n eetversteuring genaamd anorexia nervosa, kan lei tot die uitputting van stowwe wat u liggaam benodig tydens glukoneogenese, wat hipoglukemie kan veroorsaak.
• Oorproduksie van insulien . 'N Seldsame gewas van die pankreas (insulinoom) kan oorproduksie van insulien tot gevolg hê, wat kan lei tot hipoglukemie. Ander gewasse kan lei tot oormatige produksie van insulienagtige stowwe.
• Pankreas Beta-selle wat insulien (nezidioblastose) produseer, kan lei tot oormatige vrystelling van insulien, wat hipoglisemie veroorsaak.
• Hormoon tekort . Sommige siektes van die byniere en pituïtêre klier kan lei tot 'n tekort aan die belangrikste hormone wat glukoseproduksie reguleer. Kinders met hierdie afwykings is meer geneig tot hipoglukemie, anders as volwassenes.

Hipoglukemie na eet

Hipoglukemie kom gewoonlik voor as u nie geëet het nie (op 'n leë maag), maar dit is nie altyd die geval nie. Soms kom hipoglukemie voor na die eet, omdat die liggaam meer insulien produseer as wat nodig is.

Hierdie tipe hipoglykemie word reaktiewe of postprandiale hipoglukemie genoem, wat kan voorkom by mense wat 'n operasie op hul mae gehad het. Hierdie toestand kan ook voorkom by mense wat nie 'n operasie ondergaan het nie.

Komplikasies van hipoglukemie

As u die simptome van hipoglisemie te lank ignoreer, kan u bewussyn verloor. Dit is omdat u brein glukose benodig om behoorlik te kan funksioneer.

Dit is noodsaaklik om die tekens en simptome van hipoglukemie in die vroeë stadiums te herken, omdat onbehandelde hipoglukemie kan lei tot:

Hipoglykemiese onkunde

Oor die verloop van tyd kan herhalende episodes van hipoglisemie lei tot hipoglisemiese onkunde. Die liggaam en brein veroorsaak nie meer tekens en simptome wat waarsku teen lae bloedsuiker, soos bewing in die liggaam of 'n onreëlmatige hartklop nie. As dit gebeur, neem die risiko van ernstige, lewensbedreigende hipoglisemie toe.

Onbehandelde diabetes

As u diabetes het, is episodes van lae bloedsuiker ongemaklik en kan dit intimiderend wees. Herhaalde episodes van hipoglukemie kan u minder insulien inneem, sodat u bloedsuiker nie te veel daal nie.Maar hoë bloedsuiker op lang termyn kan gevaarlik wees om u senuwees, bloedvate en verskillende organe te beskadig.

Toetse en diagnostiek

U dokter sal drie kriteria gebruik (dikwels die Whipple Triad genoem) om hipoglisemie te diagnoseer. Die Whipple Triade bevat die volgende faktore:

• Tekens en simptome van hipoglukemie . U kan nie die tekens en simptome van hipoglukemie ervaar tydens u eerste besoek aan die dokter nie. In hierdie geval kan u dokter aanbeveel dat u snags op 'n leë maag gaan slaap. Sodoende kan hipoglisemiese simptome sigbaar word, wat die dokter in staat stel om 'n diagnose te maak. Miskien moet u ook 'n langdurige vas in 'n hospitaal ondergaan. Of as u simptome voorkom nadat u geëet het, sal u dokter u glukosevlak wil toets nadat u geëet het.
• Dokumentasie van lae bloedglukose met tekens en simptome . U dokter sal u vir 'n bloedtoets verwys, sodat u u bloedglukosevlak akkuraat kan meet en dokumenteer.
• Simptome en tekens verdwyn . Die derde deel van die diagnostiese triade is of u simptome en tekens verdwyn as u bloedglukosevlak styg.

Daarbenewens sal u dokter waarskynlik 'n mediese ondersoek doen en u mediese geskiedenis nagaan.

Behandeling vir hipoglukemie sluit in:

• Aanvanklike onmiddellike behandeling om bloedsuiker te verhoog.
• Behandeling van 'n onderliggende siekte wat hipoglisemie veroorsaak om te voorkom dat dit herhaal.

Onmiddellike aanvanklike behandeling

Aanvanklike behandeling hang af van u simptome. Vroeë simptome kan gewoonlik behandel word deur 15 tot 20 gram vinnigwerkende koolhidraat te verbruik. Hoë-spoed koolhidrate is voedsel wat maklik omgeskakel kan word in suiker in die liggaam, soos lekkers, vrugtesap, koeldrank, nie-dieet, glukosetablette of gel. Voedsel wat vet of proteïen bevat, is nie 'n goeie behandeling vir hipoglukemie nie, omdat proteïne en vet die opname van suiker in die liggaam kan vertraag.

Kyk weer na u bloedsuiker 15 minute na behandeling. As u bloedsuiker nog steeds onder 3,9 mmol / L is, probeer dan nog 15-20 gram vinnigwerkende koolhidraat en ondersoek u bloedsuiker na 15 minute weer. Herhaal hierdie stappe totdat u bloedsuiker 3,9 mmol / L oorskry.

As u bloedsuiker weer normaal is, is dit belangrik om te eet of te eet om dit te stabiliseer. Dit help ook om die liggaam glikogeenopslag aan te vul, wat tydens hipoglukemie uitgeput kan word.

As u simptome ernstiger is, kan u 'n inspuiting van glukagon of binneaarse glukose benodig as gevolg van u swak vermoë om suiker binne te neem. Moenie kos of drank gee aan diegene wat bewusteloos is nie, want iemand kan eenvoudig versmoor.

As u geneig is tot ernstige episodes van hipoglukemie, vra u dokter of die glukagonstel tuis die beste is. In die algemeen moet mense met diabetes wat met insulien behandel word, 'n glukagonstel hê in die geval van lae bloedglukose. Familie en vriende moet weet waar hulle hierdie stel kan vind, en leer hoe om dit te gebruik voordat 'n noodgeval ontstaan.

Behandeling van die onderliggende toestand

Om u herhalende hipoglisemie te voorkom, moet u dokter die onderliggende siekte identifiseer en behandel. Afhangend van die onderliggende oorsaak, kan die behandeling die volgende insluit:

• medikasie . As medikasie die oorsaak van u hipoglukemie is, sal u dokter waarskynlik voorstel om die medisyne te vervang of die dosis aan te pas.
• Tumorbehandeling . Die chirurgiese verwydering van 'n gewas in u pankreas word behandel. In sommige gevalle is die pankreas gedeeltelik verwyder.

Toestande gepaard met verhoogde insulienvlakke

Insulinoma is 'n insulienproduserende gewas wat gevorm word uit beta-selle in die pankreas. Met hierdie gewas ontwikkel vastende hipoglisemiese sindroom.

Binnekort sal ek 'n aparte artikel aan hierdie siekte wy, om nie mis te loop nie.

Betaselhiperplasie en hipoglisemie by pasgeborenes

Die term beta-sel hiperplasie by babas beteken 'n toename in hul getal, wat lei tot 'n verhoogde sintese van endogene insulien, wat aanvalle van hipoglisemie veroorsaak. Dit word ook neonatale hipoglisemie genoem. Hieronder lys ek die redes, maar soek 'n beskrywing deur Google te gebruik. Die artikel is baie groot en bevat nie alles nie.

Hiperplasie by pasgeborenes en kinders van die eerste lewensjaar kom voor met:

• nezidioblastose (aangebore hiperinsulinisme)
• fetale eritroblastose
• Beckwith - Wiedemann-sindroom

Hipoglukemie-sindroom kom ook voor by kinders wat gebore is by moeders met diabetes. In hierdie geval is hipoglisemie kortstondig van aard. Verbygaande hipoglukemie kan ook by vroeggebore babas, tweeling, kinders met intra-uteriene groeivertraging voorkom.

Reaktiewe hipoglukemie of postprandiale hipoglukemie

Mense met oormatige sintese van insulien (hiperinsulinisme) kan 'n toestand van korttermyn hipoglykemie ervaar. hierdie toestand word ook spysverterende hipoglisemie genoem. Dit is omdat, in reaksie op die eet van voedsel met 'n hoë glukemiese indeks, 'n buitensporige hoeveelheid insulien deur die pankreas geproduseer word, wat die bloedsuiker dramaties verlaag in die eerste ure na die eet.

Dit kom gewoonlik 30-60 minute na die eet voor. 'N Persoon begin die klassieke simptome van hipoglukemie ervaar. As gevolg hiervan word beskermingsmeganismes geaktiveer en teenhormoonhormone word in die bloed vrygestel, wat die glikogeenopslag in die lewer laat afneem en die glukosevlak verhoog.

Hierdie situasie kom gereeld voor by mense met prediabetes (verswakte glukosetoleransie) en diegene wat 'n operasie op die maag ondergaan het, wat voortdurend hipoglisemie ervaar na koolhidrate. Die diagnose van hierdie toestand is om 'n glukosetoleransietoets uit te voer.

In seldsame gevalle is daar idiopatiese spysverteringskanale hipoglisemie, wat by gesonde mense voorkom en 3-4 uur na die ete voorkom.

Auto-immuun hipoglisemiese sindroom

Dit is baie skaars vir mense sonder diabetes, maar wat teenliggaampies teen insulien en sy reseptore het, kan aanvalle van lae bloedsuiker voorkom. Dit is te wyte aan die feit dat outo-immuunkomplekse spontaan dissosieer, dit wil sê disintegreer en 'n groot hoeveelheid aktiewe insulien die bloed binnedring of baie aktiewe reseptore verskyn.

Waarom ontstaan

Die oorsake van die siekte kan van 'n heel ander aard wees, maar meestal praat ons van die feit dat te veel insulien in die menslike liggaam geproduseer word. Die oorsake van hipoglukemie kan egter anders wees. Die resultaat hiervan is 'n verskynsel waarin die normale proses van omskakeling van koolhidrate in glukose benadeel word, wat lei tot die vorming van 'n hipoglisemiese toestand.

As ons egter kyk na die feit dat hipoglukemie die oorsaak is dat dit voorkom, is die oorsaak, wat die siekte van diabetes mellitus is, die algemeenste. Die mediese praktyk help egter ook om ander oorsake van hipoglukemie op te los. En u moet die omstandighede waarin 'n persoon 'n soortgelyke patologie kan ondergaan, in meer besonderhede oorweeg:

• die spysverteringskanaal ondergaan die ontwikkeling van sekere neoplasmas,
• neem 'n persoon 'n groot aantal medisyne (daar kan swaelpreparate, kinien, verskillende medisyne wees om van diabetes ontslae te raak),
• buitensporige verbruik van alkoholiese drank, hierdie vorm van die siekte is boonop een van die gevaarlikste; hier kan iemand in 'n staat van beroering val, of sy gedagtes kan ernstig verward raak,
• die liggaam is onderhewig aan oormatige fisieke aktiwiteit,
• 'n persoon eet nie behoorlik nie; voedsel wat 'n groot hoeveelheid koolhidrate bevat, oorheers in sy dieet
• die liggaam word aangetas deur allerlei ernstige aansteeklike kwale,
• die teenwoordigheid van nier- of hartversaking,
• die liggaam word aan langdurige honger onderwerp,
• die lewer begin funksioneer met sekere abnormaliteite, sirrose kan voorkom, ensieme word onbehoorlik geproduseer,
• metabolisme word benadeel
• adrenale kliere word beïnvloed deur patologiese prosesse,
• die liggaam kry nie die nodige hoeveelheid water nie, dit wil sê, ontwatering,
• kan 'n geboortedefek hê,
• skildklierfunksie verminder,
• bloedsomloop gaan gepaard met 'n ernstige vorm van mislukking,
• Alanien-sintese is onvoldoende.

Onthou, dit maak nie saak wat die hipoglukemie van die oorsaak is nie, dit is altyd nodig om u gesondheid noukeurig te monitor ten einde alle oortredings betyds te identifiseer.

Medikasie

In die stryd teen toenemende bewussynsverlies en ander simptome van hipoglukemie skryf dokters 'n stel medisyne voor van verskillende farmakologiese groepe. Onder die volgende:

• sulfonielureumderivate: glibenklamied, glycidon,
• tiazolidinedione: rosiglitazone, troglitazone,
• meglitinides: Repaglinide,
• biguanides: Glucophage, Siofor,
• alfa-glukosidase-remmers: Miglitol, Acarbose.

Van die effektiewe medikasie vir ernstige simptome van hipoglukemie, onderskei dokters die volgende farmakologiese posisies wat weerstand teen lae suiker het:

1. Glukagon. 'N Oplossing vir binnespierse toediening om vinnig die konsentrasie van glukose in die sistemiese sirkulasie te verhoog. 'N Enkele dosis is 1-2 ml, voer terapie uit tot 'n stabiele terapeutiese effek.
2. Glucophage. Die middel is beskikbaar in die vorm van tablette, wat 2 tot 3 keer per dag tydens etes of onmiddellik daarna geneem moet word. Die daaglikse dosis is 1500-2000 mg, die maksimum is 3000 mg. Die kursus word individueel gekies.

Met hierdie siekte moet u die dieet wat deur dokters voorgeskryf word, streng hou, die waterbalans van die liggaam beheer, en vitamiene verteer. Om die aantal gevaarlike aanvalle te verminder, is 'n terapeutiese dieet nodig gedurende 'n pasiënt met diabetes. Lys van gesonde kosse:

• volgraanbrood, graan,
• onversoete vrugte en bessies,
• Vars groente
• lae-vet variëteite vleis en vis,
• suiwelprodukte
• die eiers.

Daar is voedingsbeperkings, waarvan die oortreding lei tot 'n patologiese toename in glukose in die bloed. Verbode voedsel word soos volg gelys:

• gebak,
• soet vrugte
• koringmeelprodukte,
• styselagtige groente

Hoe om tipe 1 en tipe 2-diabetes te voorkom

As hipoglukemie vorder na die eet of met 'n lang hongerstaking, moet die pasiënt en sy onmiddellike omgewing onmiddellik optree. En dit is beter om vroegtydig te sorg vir voorkoming en om aanvalle te voorkom met gereelde beswyming en bewing van die ledemate. Hier is effektiewe voorkomende maatreëls:

• die persoonlike dosis insulien ken en nie arbitrêr aanpas nie,
• volg die prosedure vir insulieninspuitings,
• hou by 'n sekere dieet,
• om bloedsuiker soggens, na maaltye en voor slaaptyd op 'n leë maag te meet,
• laat slegte gewoontes heeltemal weg.

Diabetes mellitus is 'n siekte wat kennis en 'n hoë vlak van dissipline van die pasiënt benodig. As dit nie behandel word nie, sal dit vroeër of later gevolge hê in die vorm van skade aan senuweeweefsel en bloedvate. As dit te hard behandel word, sal die dosisse van medisyne te oorskat word, sal hipoglisemie ontwikkel.

Dit is belangrik om te weet! 'N Nuwigheid wat endokrinoloë aanbeveel Deurlopende diabetesmonitering! Dit is net elke dag nodig.

Buitensporige lae bloedsuiker is selfs gevaarliker as hoë suiker, aangesien veranderinge in die liggaam baie vinniger plaasvind en mediese hulp eenvoudig laat kan wees. Om hulself teen die gevolge van hipoglukemie te beskerm, moet elke diabetespasiënt die meganisme vir die ontwikkeling van hierdie komplikasie duidelik verstaan, suikervermindering kan bepaal met die eerste tekens, weet hoe om hipoglisemie van verskillende erns te stop.

Aangesien hierdie toestand vinnig lei tot vaag bewussyn en flou word dit nie oorbodig om die reëls vir noodsorg vir u familielede en kollegas te leer nie.

Hipoglukemie - wat is dit?

Hipoglukemie word oorweeg enige vermindering in bloedsuiker tot 3,3 mmol / L of laer, gemeet met 'n draagbare glukometer, ongeag die oorsaak van die voorkoms daarvan en die teenwoordigheid of afwesigheid van simptome. Vir veneuse bloed word 'n daling tot 3,5 as gevaarlik beskou.

Gesonde mense dink nie eens na watter komplekse prosesse in hul liggaam voorkom na 'n normale ontbyt nie. Die spysverteringsorgane verwerk die inkomende koolhidrate, versadig die bloed met suiker. Die pankreas lewer die regte hoeveelheid insulien in reaksie op 'n toename in glukose. Laasgenoemde gee op sy beurt 'n aanduiding aan die weefsel dat dit tyd is om te eet, en help suiker om in die sel in te kom. Verskeie chemiese reaksies vind in die sel plaas, waardeur glukose in koolstofdioksied en water afbreek en die liggaam die energie kry wat hy benodig. As iemand oefen, sal die spiere meer suiker benodig, sal die vermiste die lewer leen. Tydens die volgende maaltyd sal glukose-winkels in die lewer en spiere herstel word.

Diabetes en drukstootstowwe is iets van die verlede

Diabetes is die oorsaak van bykans 80% van alle beroertes en amputasies. 7 uit 10 mense sterf weens verstopte are van die hart of brein. In byna alle gevalle is die rede vir hierdie verskriklike einde dieselfde - hoë bloedsuiker.

Suiker kan en moet geslaan word, anders niks. Maar dit genees nie die siekte self nie, maar help net om die ondersoek te beveg en nie die oorsaak van die siekte nie.

Dit is die enigste medisyne wat amptelik aanbeveel word vir die behandeling van suikersiekte en dit word ook deur endokrinoloë gebruik.

Die effektiwiteit van die middel, bereken volgens die standaardmetode (die aantal pasiënte wat herstel het na die totale aantal pasiënte in die groep van 100 mense wat behandeling ondergaan het) was:

• Normalisering van suiker - 95%
• Eliminasie van aartrombose - 70%
• Uitskakeling van 'n sterk hartklop - 90%
• Raak ontslae van hoë bloeddruk - 92%
• Versterking van die dag, verbetering van die slaap snags - 97%

Produsente is nie 'n kommersiële organisasie nie en word met staatsondersteuning befonds. Daarom het elke inwoner die geleentheid.

In diabetes mellitus word pasiënte gedwing om die proses van opname van glukose handmatig te reguleer deur die inname daarvan met voedsel te beheer en die opname daarvan deur selle te stimuleer deur suikerverlagende middels en insulien te gebruik. Die kunsmatige instandhouding van glukose in die bloed kan natuurlik nie sonder foute wees nie. Sodra die bloedsuiker meer is as wat dit moes wees, begin dit die vate en senuwees van die pasiënt vernietig, kom dit voor. Soms is glukose nie voldoende nie, en hipoglisemie ontwikkel.

Die taak van 'n pasiënt met diabetes is om te verseker dat hierdie skommelinge minimaal is, om betyds afwykings van bloedsuiker van die normale vlakke af te skakel. Diabetes sonder spykers in suiker word vergoed. Slegs langtermyn diabetesvergoeding waarborg 'n aktiewe en lang lewe.

Simptome en tekens van hipoglukemie

Hoe om hipoglukemie op te spoor? Volgens die erns kan die hipoglisemiese toestand verdeel word in:

In die eerste geval is die persoon bewus en evalueer hy die situasie krities, kan hy onafhanklik verhoog, vinnig dalende bloedsuiker.In die tweede geval kan iemand bewustelik wees, maar hy verstaan ​​nie waar hy is nie, kan nie die erns van sy toestand krities beoordeel en homself natuurlik help nie. Hierdie situasie word domheid genoem. Daar word ook na hipoglisemiese koma verwys as ernstige hipoglisemie.

Simptome van lae suiker verskil nie heeltemal afhangende van die oorsaak daarvan nie. Daarom is die volgende sin geskik vir almal met hipoglukemie.

Ek het 'n artikel geskryf oor die kliniek van lae suiker by volwassenes en kinders. Daar sal u kliniese simptome van nagtelike hipoglisemie vind. Ek beveel aan dat u na die artikel gaan om hierdie saak in detail te bestudeer.

Noodhulp en behandeling vir hipoglukemie

Wat om te doen en hoe om te behandel? As hipoglykemie laag is, is dit 'n logiese ding om iets te eet wat koolhidrate bevat. Aangesien baie mense honger ly as hulle 'n lae suiker- of hipoglukemie het, probeer hulle vinnig iets eet. Hier lê nog 'n slaggat op u wag.

Van groot belang is wat u presies eet ten tye van hipoglukemie. Ek sien gereeld dat hulle enigiets eet, maar nie wat hulle nodig het nie. Dit is toebroodjies met wors, en koekies met tee, sjokolade of sjokolade, en selfs sop. So 'n dieet en voeding is heeltemal ongeletterd en onverantwoordelik met 'n gevaarlike toestand.

Al bogenoemde kan nie vinnig bloedsuiker verhoog nie, en met hipoglukemie moet glukosevlakke baie vinnig verhoog word. Dit gebeur dat elke minuut tel.

Hoe om hipoglukemie te hanteer?

Vreemd genoeg, maar dit is net suiker. Dieselfde verfynde produk is beskikbaar in elke huis, selfs in enige kantoor of winkel. Moet nie aan enige medisyne vir behandeling dink nie. Niks verhoog die bloedsuiker beter as suiker nie.

Die tweede vinnigste produk is karamel. Eenvoudige karamel-lekkers wat 'n handsak of 'n mansukses aanpas. Sulke behandeling van hipoglisemie, selfs by kinders, sal vreugde veroorsaak.

U kan ook soet sap soos "ek" of "goed" saamneem. Dit is beskikbaar in 200 ml. Maar na my mening is hulle nie baie gemaklik om aan te trek nie, en hulle verhoog suiker lui. Tuis kan u nie net suiker nie, maar ook heuning gebruik om lae bloedglukose te verhoog.

Maar die beste middel is suiwer glukose. Aangesien suiker, lekkers, heuning en sap in die helfte beide glukose en fruktose bevat, kom daar minder glukose in. En as u 'n pil suiwer glukose neem, kry u dit in groter hoeveelhede, en die liggaam hoef nie iets af te breek nie. Glukose word klaargemaak.

Aan die ander kant, om te voorkom dat re-hipoglukemie kort na die lyding voorkom, en dit gebeur gereeld, sal fruktose wat in sap of karamel bevat, die glukosevlakke na 'n geruime tyd behou. Per slot van rekening word 'n deel van fruktose onvermydelik in glukose in die liggaam.

Kyk dus wat vir u geriefliker is en hoe u op 'n spesifieke produk reageer. Ons gesin gebruik verskillende metodes om hipoglisemiese reaksies te stop. Ons gebruik sap- en glukosetablette (asvitol), karamelkoekies en selfs stukkies verfynde suiker.

Medisyne en produkte teen hipoglukemie

• ENERDZHILAYF
• Dekstro4
• Dextro-Energy

Nadat u iets van die aanbevole koolhidraat geneem het, moet u nie dadelik ontspan nie. U moet seker wees dat hipoglukemie suksesvol verloop het en nie weer sal verskyn nie. En daarvoor moet u die suikervlak binne 5-10-15 minute ondersoek. As die suiker vlak bo die onderste grens gestyg het, kan u kalm wees.

Nou moet u die situasie ontleed en uself die vraag afvra: 'Waarom het hipoglukemie voorgekom?' Dit kan fisieke aktiwiteit wees, of die oorslaan van voedsel of onvoldoende inname, en buitensporige dosisse van die middel.In beide gevalle is daar 'n rede, en as u dit agterkom, moet u probeer om die volgende keer in ag te neem en gereed te wees.

Nog 'n vraag wat ontstaan ​​wanneer die stop van hipoglisemie. Hoeveel koolhidraat benodig u om suiker in te samel, maar op 'n optimale vlak? Die antwoord is gemeng. Ons weet almal dat elke persoon sy eie reaksie op verskillende produkte het. Dit hang ook van ouderdom af. By kinders styg suiker byvoorbeeld uit 'n baie klein hoeveelheid vinnige koolhidrate, terwyl dit by volwassenes hierdie hoeveelheid nie verhoog nie.

Daarom moet u voortdurend toets en bepaal hoeveel koolhidraat hoeveel bloedsuiker styg. Wat ook belangrik is vir diabete met kort insulien, is hoeveel meer aktief insulien in die bloed is. Byvoorbeeld, as suiker laag is op die hoogtepunt van die werking van kort insulien, is koolhidrate meer uniek nodig as met suiker wat reeds met insulien is.

Noodsorg vir 'n persoon in 'n hipoglisemiese koma

U heel eerste aksie moet wees - NOODOPROEP. As u sien dat 'n familielid of vriend met diabetes bewusteloos geraak het, moet u niks in sy mond sit of tee skink nie.

In hierdie toestand kan voedsel die lugweë binnedring en aspirasie veroorsaak. Beter lê hom aan die een kant, maak sy mond effens oop, buig sy onderbeen by die knie. As die pasiënt 'n spuit met adrenalien of glukagon het, moet u dit vinnig binnegaan en wag vir 'n ambulans. As u die tegniek van intraveneuse inspuiting ken, kan u probeer om 40 ml van 40% glukose in te voer. In die uiterste geval, spuit 40% glukose binnespiers in die boud.

Tydelike insulienweerstandigheid na hipoglukemie

Pasiënte met diabetes mellitus het dikwels waargeneem dat hoë bloedglukosevlakke geruime tyd na 'n episode van lae bloedsuiker gehandhaaf word. Waarom styg suiker hoog ná hipoglukemie? Die antwoord is baie eenvoudig. Dit is te wyte aan die fout van kontra-hormone, veral glukagon, wat die lewer leegmaak en glukose in die bloed verdryf.

Tipes en simptome van hipoglukemie

In die simptome van hipoglukemie word verskillende soorte kliniese manifestasies onderskei:

• Hipoglykemiese reaksie - verskyn met 'n tydelike afname in die hoeveelheid glukose in die bloed, word gekenmerk deur spiertrilling, hartkloppings, 'n effense hongergevoel. Hierdie manifestasies is swak, vererger deur spanning of fisieke inspanning.
• Hipoglykemiese sindroom - daar is 'n aanhoudende afname in bloedglukose-aanwysers, terwyl sommige funksies van die SSS onderbreek word. Angs en vrees vir die dood sluit aan by spiertrilling en tagikardie, sweet, hoofpyn, verstandelike vertraging, verswakte bewussyn en visuele funksie.
• Hipoglykemiese koma - die bloedglukosevlak daal tot onder 2,0 mmol / l, terwyl stuiptrekkings, hallusinasies voorkom, bloeddruk daal, verloor pasiënte hul bewussyn. As gevolg van 'n oortreding van die energievoorsiening van liggaamselle, word baie belangrike prosesse ontwrig, die serebrale korteks ly, en is 'n dodelike uitkoms moontlik.

Die verskil tussen 'n hipoglikemiese koma en 'n hiperglikemiese koma is die afwesigheid van 'n reuk van asetoon uit die mond met 'n hipoglisemiese koma. Asetonemie (hoë bloedasetoon) kan eers na enkele ure ontwikkel.

Daar word twee soorte hipoglukemie onderskei:

• Vastende hipoglukemie - verskil in 'n swaar stroom, moet noukeurig gemonitor word. Dit word bepaal deur die hoeveelheid glukose in die bloed na 72 uur se vas.
• Hipoglukemie na eet - Manifesteer 2-3 uur nadat hulle geëet het, kla pasiënte oor swakheid, duiseligheid, tagikardie. Dan normaliseer die glukosevlak geleidelik.

Hiperglukemie - Hoë suiker

Die normale vlak van glukose in die bloed, gemeet op 'n leë maag, word bepaal tussen 3,3 en 5,5 mmol / L.Met 'n toename in hierdie aanwysers, ontwikkel hiperglukemie, wat in verskillende grade van erns verdeel word:

• Lig - 6–10 mmol / L
• Die gemiddelde is 10–16 mmol / L.
• Swaar - bo 16 mmol / l.

Teen hoër dosisse kom 'n hiperglikemiese koma voor, wat met die ontydige voorsiening van mediese sorg tot die dood van die pasiënt lei.

Oorsake van hipoglukemie

Daar is baie redes om bloedglukose te verlaag:

• Patologiese afwykings in die lewer as gevolg van verworwe of oorerflike siektes.
• Spysverteringsstoornisse, waarin normale afbraak en opname van koolhidrate onmoontlik is.
• Abnormaliteite in die werk van die niere wanneer glukose-herabsorpsie hierdeur versteur word.
• Veranderings in die funksie van endokriene kliere: skildklier, pituïtêre klier, byniere.
• Algemene vas op lang termyn, byvoorbeeld wanneer u dieet neem.
• Lang fisieke werk met intense vragte.
• Verkeerde seleksie van 'n dosis insulien (die oordosis daarvan) in die behandeling van tipe 1-diabetes. Boonop kan hipoglukemie by pasiënte met diabetes mellitus 'n onbehoorlike dieet veroorsaak.
• Ligte hipoglukemie kan voorkom by vetsug, tipe 2-diabetes.
• Sommige vaskulêre afwykings, toestande na beroertes.
• Organiese hiperinsulinisme is 'n siekte wat veroorsaak word deur goedaardige (selde kwaadaardige) pankreasgewasse.
• Depressie, neurose, emosionele spanning, geestesongesteldheid.
• Neem alkohol, medisyne.

Hipoglukemie in die kinderjare

Kinders het dikwels 'n afname in bloedsuiker. Ouers let op die voorkoms van slaperigheid, oormatige sweet, lusteloosheid, soms prikkelbaarheid, 'n konstante gevoel van honger by 'n kind. Tydens die ondersoek word hartritmestoornisse en 'n bloedsuikerinhoud van minder as 2,2 mmol / L waargeneem.

Hipoglukemie is gevaarlik vir die liggaam van die kind, aangesien dit lei tot 'n afname in geestelike en liggaamlike ontwikkeling, die voorkoms van aanvalle, hoofpyn en metaboliese afwykings.

As dreigende simptome voorkom, moet u die kind onmiddellik aan die dokter wys.

Komplikasies van hipoglisemiese toestande

Onbetaamlike en onbehoorlike hulp met hipoglukemie kan lei tot sulke komplikasies:

• Serebrovaskulêre ongeluk.
• Hartsinfarkt.
• Beroerte.
• Visuele gestremdheid.
• Hemiplegie (eensydige verlamming van die spiere van die bene en arms).
• Onderdrukking van geestelike funksies.
• Hipoglukemie by swanger vroue kan lei tot aangebore misvormings van die pasgeborene.
• By babas - verstandelike gestremdheid, neurologiese afwykings.

Die regstelling van dieet is van groot belang in die voorkoming van hipoglykemiese manifestasies. Maaltyd word versprei na gelang van die daaglikse roetine, daaglikse skommelinge in bloedsuiker. Voedsel moet fraksioneel wees, sonder ooreet en wanvoeding, met die volledige verwerping van alkohol.

By die voorbereiding van die spyskaart word die inhoud van koolhidrate in ag geneem, wat die inname daarvan deur die dag eweredig versprei. As hipoglisemie na die eet voorkom, is koolhidrate beperk, en hipoglisemie wat op 'n leë maag voorkom. In elk geval is spesialisadvies nodig om die regte spyskaart op te stel.

Fisieke aktiwiteit moet afhang van die individuele kenmerke van die liggaam.

Pasiënte met diabetes moet lang pouses tussen maaltye en insulieninspuitings vermy.

Mense wat geneig is tot hipoglisemie, moet duidelik onderskei tussen dreigende simptome ten einde vroegtydig maatreëls te tref om die hipoglisemiese toestand te verlaat. Dit is goed om altyd 'n aantekening by u te hê met die diagnose en ander mediese indikatore wat u benodig om bewussyn te verloor.

Ondanks die skynbare gemak daarvan om hipoglukemie met behulp van soetgeregte uit te skakel, moet u nie die gevaar daarvan onderskat nie.Met verloop van tyd verlaag pasiënte hul sensitiwiteit vir die tekens van die siekte en verhoog dit die waarskynlikheid van 'n hipoglisemiese koma, wat tot droewige gevolge kan lei.

Hipoglukemie is 'n patologiese toestand wat verband hou met abnormaal lae bloedglukosevlakke. Mense met diabetes mellitus, ernstige lewer- en pankreas siektes, spysverteringskanaalprobleme, funksies van die endokriene klier (byniere korteks, pituïtêre klier, ens.), En sommige aansteeklike siektes (enkefalitis, meningitis) kan hipoglukemie-aanvalle ondervind. Daar is ook 'n risiko vir mense wat te aktief is met die gebruik van lae-koolhidraatdiëte, wat deesdae baie gewild is om gewig te verloor.

Ons sal vertroud raak met die tekens van hipoglukemie, wat in geen geval geïgnoreer kan word nie.

Konstante honger

Met 'n ligte vorm van hipoglukemie kom honger gewoonlik skielik voor. Dit is die reaksie van die ooreenstemmende breinsentrum op 'n lae konsentrasie glukose in die bloed. Skielike honger kom by diabete dikwels voor teen die agtergrond van fisieke inspanning, eetversteurings of verkeerde gebruik van suikerverlagende middels. Hongersnood kan gepaard gaan met naarheid.

By gesonde mense wat 'n lae-koolhidraatdieet volg, verskyn daar ook onverwagte honger as gevolg van die verwerping van veselryke voedsel (groente, vrugte, graan). Hulle, as hulle in die maag beland, skep 'n langdurige gevoel van versadiging. Met 'n volledige verwerping van koolhidrate, kan 'n persoon honger ly, selfs onmiddellik nadat hy geëet het.

Hoofpyn

'N Beduidende afname in bloedglukose lei gewoonlik tot 'n daling in bloeddruk. As gevolg hiervan kom daar 'n hoofpyn, wat dikwels gepaard gaan met duiseligheid. Soms is daar kortstondige spraakversteurings en visuele effekte (byvoorbeeld verdeling van die beeld of kleurvlekke voor die oë).

Versteurings van die sentrale senuweestelsel

Die menslike liggaam gebruik glukose as 'n universele bron van energie. Met die tekort aan bloed, word senuweeselle veral aangetas, daarom is daar byna onmiddellik tekens van 'n agteruitgang in breinfunksie.

Hipoglukemie gaan gepaard met die volgende manifestasies:

• slaperigheid, lusteloosheid,
• probleme met oriëntasie in die ruimte,
• motoriese koördinasieversteurings,
• onvermoë om te konsentreer
• geheue inkorting
• hand bewing
• floute,
• epileptiese aanvalle.

'N Gebrek aan hulp met die voorkoms en toename van hierdie simptome lei tot 'n hipoglisemiese koma wat dodelik kan wees.

Termoregulatoriese afwykings

Die tekort aan 'universele brandstof' het 'n slegte uitwerking op die toestand van alle organe en stelsels van die menslike liggaam. Tydens 'n aanval van hipoglukemie kan die pasiënt kouekoors ervaar, kla oor verkoue in die vingers en tone. Koue sweet kan voorkom (die agterkant van die nek en die hele kopvel sweet). As 'n aanval van hipoglukemie snags voorkom, sweet die hele liggaam baie: 'n persoon word wakker in heeltemal nat onderklere.

Stabilisering van gewig tydens dieet

Mense wat probeer om van oortollige gewig ontslae te raak met die lae-koolhidraatdiëte, let gereeld op dat hul gewig op 'n sekere stadium ophou afneem, ondanks 'n streng beperkte dieet. Dit kan 'n teken wees van hipoglukemie. Die feit is dat die lewer, met onvoldoende inname van koolhidrate, die glikogeenopslag in glukose begin verwerk, en die intensiteit van die afbreek van gestoorde vette verminder.

In 'n vorige artikel het ons gepraat oor so 'n gevaarlike toestand vir diabete soos hipoglukemie, behandeling wat redelik ongekompliseerd is. Maar terselfdertyd kan onkunde oor die basiese beginsels van die behandeling van hipoglykemie groot probleme veroorsaak tot die ontwikkeling van hipoglikemiese koma en die dood van die pasiënt.

Volgens statistieke sterf 4% van die pasiënte met diabetes mellitus elke jaar aan 'n hipoglykemiese koma. Ongelukkig het ons in die artikel "" nie daarin geslaag om te twyfel oor die kwessies om hierdie formidabele toestand uit te skakel nie. Om hierdie rede publiseer ons afsonderlike materiaal oor hierdie onderwerp wat u vandag kan bestudeer deur die artikel tot die einde toe te lees.

Ons beveel aan dat u u notaboeke neem en die basiese beginsels vir die behandeling van hipoglukemie en hipoglikemiese koma uitskryf, sowel as om u vertroud te maak met u naasbestaandes en die mense wat u omring, sodat u in geval u die nodige hulp kan kry.

Hipoglukemie: behandeling en volledige eliminasie

U moet in geen geval probeer om hipoglukemie te behandel deur koeke, sjokolades en nog meer ys te eet nie. Die teenwoordigheid van vette in voedingsmiddels vertraag die opname van koolhidrate aansienlik, en ys, plus alles, is ook koud, wat ook hierdie proses nie ten goede beïnvloed nie. Daar is alreeds berig in die artikel "".

Hierdie produkte is goed om die tweede golf van hipoglisemie te stop, wat gewoonlik 'n paar uur nadat die eerste tekens van 'n hipoglukemiese toestand uitgeskakel is, voorkom. Probeer altyd om die hipoglukemie te stop in die eerste of selfs nulfase. Moenie toelaat dat dit in 'n meer ernstige, moeilike beheerbare fase gaan nie.

Hieronder het ons die korrekte taktiek beskryf om die simptome van naderende hipoglisemie uit te skakel:

1. Gebruik 'n produk wat direkte suiker bevat. Dit kan heuning (2-3 eetlepels), appel- of druiwesap, kvass (250 ml), gegranuleerde suiker (2-3 eetlepels) of geraffineerde suiker (4-5 stukke) wees. U kan 'n sorbet vir u voorberei: los 3 eetlepels sand in warm water op en drink dadelik.
2. Lê in die bed en probeer op hierdie stadium een ​​klein appel eet. Na 10-15 minute moet die tekens van hipoglukemie by hierdie behandeling verdwyn.
3. Om die herhaling van hipoglisemie te voorkom, is dit in hierdie stadium nodig om sekere maatreëls te tref, naamlik om kos te eet, maar hierdie keer bevat dit al 'stadig' suiker ('n toebroodjie met bruinbrood, rolletjies, koekies, ens.). Baie pasiënte met diabetes weet nie van hierdie punt nie, en daarom moet hulle 'n geruime tyd na die verligting van die aanvanklike simptome 'n tweede golf van hipoglisemie ervaar. Dit vererger die verloop van die siekte aansienlik, en in sommige gevalle kan dit selfs lewensgevaarlik wees.

Waarom ontstaan ​​die tweede golf? Alles is baie eenvoudig: produkte met 'onmiddellike' suiker dra by tot 'n vinnige toename in bloedglukose, maar hierdie toename is van korte duur, aangesien insulien in die bloed steeds die hipoglisemiese effek uitoefen.

Boonop, as die pasiënt nie 'n rukkie gaan lê tydens die eerste golf nie, maar voortgaan met sy aktiwiteite (terugkeer huis toe, werk toe, na die winkel gaan, huiswerk doen, ens.), Sal fisieke aktiwiteit die omstandighede verder vererger, en hipoglukemie sal terugkeer, maar hierdie keer in 'n meer ernstige vorm.

Daarom is dit so belangrik om ingelig te word in die basiese beginsels en taktieke van selfbehandeling van hipoglisemie. Dit is veral belangrik vir pasiënte wat onlangs oorgeskakel het na intensiewe insulienterapie, wanneer sulke aanvalle van hipoglisemie dikwels genoeg herhaal kan word totdat die pasiënt leer om die toename in suiker korrek te vergoed deur insulien toediening.

Sommige dokters beveel die gebruik van kool, groenslaai of wortels aan nadat alle tekens van hipoglukemie heeltemal uitgeskakel is. Hierdie produkte bevat ballasstowwe in hul samestelling wat die suiker nie te hoog in die bloed laat styg nie, omdat dit die opname van koolhidrate vertraag.

Behandeling van hipoglisemiese koma

As u nie tyd het om uself die regte hulp te verleen in die eerste fase van die ontwikkeling van hipoglykemie nie, kan dit die punt van floute en die ontwikkeling van koma bereik. Maar selfs uit hierdie situasie kan u behendig uitkom sonder die hulp van mediese spesialiste, as daar mense is wat goed vertroud is met hierdie saak in u omgewing.

Wat moet hulle doen: bel 'n ambulans, en intussen (indien moontlik) en inspuit 1 ml glukagon onderhuids of binnespiers. In die reël kan enige persoon 'n binnespierse of onderhuidse inspuiting doen, dus probeer om altyd glukagonoplossing te hou "net vir ingeval" met 'n vuur.

As u nog nie heeltemal afgeskakel is nie en kan sluk, moet u 'n warm, soet drankie drink voordat u glukagon neem. As hulle nie kan sluk nie, maak hulle u mond skoon, lê hulle aan die kant, plaas verfynde suiker onder die tong (dit is beter om heuning in die tandvleis te vryf), verwyder kunsgebitte, spuit glukagon in en wag vir 'n ambulans.

Hipoglukemie: noodbehandeling

In die eerste plek word 70-80 ml van 'n 40% dekstrose oplossing in die aar ingespuit. Na 20 minute, as die pasiënt nog bewusteloos is, word 'n 5-10% dekstrose oplossing binneaars ingespuit totdat die bewussyn herstel is. Toediening word voortgesit totdat glukemie 11,1 mmol / L bereik.

Manifestasies van hipo- en hiperglikemiese (ketoasidotiese) com is baie dieselfde. Desondanks, as die dokters nie tyd het om die rede vir die koma te verstaan ​​nie, word die glukose-oplossing eerstens aan die pasiënt gegee, selfs as daar hiperglikemie voorkom.

Hipoglukemie is 'n meer akute en gevaarlike situasie, so in hierdie geval probeer dokters om die gees en lewe van die pasiënt te red. En as ons van ketoasidose praat, sal 'n ekstra inspuiting van glukose nie noodlottig wees nie.

As die pasiënt vir 'n lang tyd in 'n hipoglisemiese koma is, word 4-8 mg dexametason of 30-60 mg prednisolon binneaars ingespuit om die breinedeem te bekamp.

Nagtelike hipoglukemie: behandeling

Ek wil ook graag nadink oor die uitskakeling van nagtelike hipoglykemie, wat deesdae redelik algemeen is, en 'n groot bedreiging vir die gesondheid en lewe van pasiënte met diabetes inhou. Per slot van rekening voel 'n persoon nie snags tekens van hipoglukemie nie, en as die nodige maatreëls nie betyds getref word nie, kan dinge te ver gaan.

Die verborge tekens van nagtelike hipoglukemie is nagmerries (drome om te eet), rustelose slaap, hoofpyn, sweet en hiperglikemie (bo normaal) ten tyde van die ontwaking.

Die bekamping van die nag-hipoglykemie is soos volg:

• moet nie te hoë dosisse insulien in die aand toegedien word nie en moet nie later as 23:00 ingespuit word nie.
• meet suiker voordat u gaan slaap. As dit laer is as 6,5 mmol / l, tree dan op.
• gebruik saans 1-2 XE-produkte met 'stadig' suiker ('n glas melk, 'n toebroodjie met bruinbrood).
• lig 'n persoon in die omgewing van die belangrikste simptome van nag hipoglykemie, en verduidelik die aksie.

Ongelukkig is dit byna onmoontlik om die ontwikkeling van hipoglisemie by pasiënte met diabetes mellitus (veral diegene wat insulien ontvang) heeltemal te vermy. Ons praat nie oor die tweede en derde fase van hierdie toestand nie, wat die pasiënt moontlik nooit sal ondervind as hy deeglik bewus is van die metodologie om dosisse insulien vir voedsel en basis te kies nie.

Ligte hipoglykemie (nul en eerste fases) sal egter wel van tyd tot tyd voorkom, veral aan die begin van die behandeling. Dit is nie nodig om bang te wees vir hulle nie; dit is belangrik om te leer hoe om korrek en betyds te reageer.

Moenie vergeet dat hoe beter diabetes vergoed word nie, hoe groter is die kans op ligte hipoglisemie. As u van die teendeel verseker is, moet u dit nie ernstig opneem nie!

Goeie vergoeding beteken balansering in 'n taamlike smal reeks - van ongeveer 4,5 tot 9 mmol / L.Boonop word hierdie balans nie deur die pankreas soos by gesonde mense bewerkstellig nie, maar deur u persoonlike pogings en die gebruik van geïmproviseerde middele - 'n glukometer, toetsstroke, dieetterapie, insulien, met inagneming van fisieke aktiwiteit.

Dink u dat u die biochemiese prosesse in die liggaam van 'n gesonde persoon met 100% akkuraatheid kan simuleer? Natuurlik nie! U sal meer as een keer verkeerd wees en verkeerd doen. Soms is die glukemieniveau onder 4 mmol / l en soms hoër as 9 mmol / l!

Met 'n swak vergoeding, is 'n persoon voortdurend aan hoë suikers (18-20 mmol / l). Dit is onwaarskynlik dat hy ware hipoglukemie sal ontwikkel, maar terselfdertyd begin hulle vinnig ontwikkel (retinopatie, nefropatie, neuropatie, ens.).

Besluit dus vir jouself: om voortdurend met hiperglikemie te leef en voor jou oë verdwyn, maar slegs deur gehoorsê te weet van die simptome van lae bloedsuiker? Of u kan van tyd tot tyd goeie vergoeding hê om te onderdruk, maar ondervinding opdoen en die ontwikkeling van chroniese komplikasies van die siekte so lank as moontlik verleng.

In daaropvolgende artikels sal daar gedetailleerde inligting oor die variëteite van hyperglycemic koma en hoe om dit te hanteer, op die nuus van die webwerf.

Los 'n opmerking en kry 'n GESKENK!

- 'n Siekte wat ontwikkel met baie lae bloedsuiker. Tipies is die vlak onder 3,2 mmol / L.

Na toediening word slegs glukose van hulle geskei en na alle uithoeke van die menslike liggaam versprei.

Dit is 'n soort brandstof waarsonder 'n persoon nie normaal kan funksioneer nie. Nadat glukose die plasma binnedring, gaan die menslike pankreas voort met die sintese van 'n unieke hormoon - insulien, waardeur die selle van ons liggaam energie van suiker kan ontvang.

Die oombliklike daling in die vlak is 'n lewensgevaar, omdat iemand binne 'n halfuur kan sterf. Wat is die ware oorsake van hipoglukemie, en hoe kan u dit vermy?

Hipoglukemie kan voorkom as gevolg van onvoldoende hoeveelhede suiker wat geëet word.

'N Verdere oorsaak van hierdie toestand is die verhoogde vorming van die pankreashormoon deur die liggaam - insulien, wat verantwoordelik is vir die gebruik van glukose.

Soos baie mense weet, word diabetes in twee hooftipes verdeel: insulienafhanklik en nie-insulienafhanklik. Pasiënte van endokrinoloë met die eerste soort siekte word gedwing om hul eie liggaam gereeld deur insulieninspuitings te onderhou.

Dit is baie belangrik om die hoeveelheid daarvan korrek te bereken, sodat die dosis van die hormoon voldoende is om dieselfde hoeveelheid glukose as wat die liggaam uit voedsel ontvang het, te verwerk. In die reël is slegs 'n dokter-endokrinoloog betrokke by dosiskeuse.

As die pasiënt homself 'n bietjie meer insulien inspuit as wat hy nodig het, dan begin die lewer 'n strategiese hoeveelheid styselglikogeen in die bloed in gooi. Maar as hierdie reservate afwesig is, kan 'n aanval van hipoglisemie nie vermy word nie.

Dit is logies dat diabete eenvoudig nêrens 'n indrukwekkende voorraad van hierdie onvervangbare stof het nie. Dit is omdat hulle te min styselagtige kos inneem. Daarom het hierdie mense elke koolhidraat op 'n baie slegte rekening.

Op die oomblik is daar verskeie oorsake van hipoglukemie:

• die bekendstelling van 'n nie heeltemal verkeerde dosis pankreashormoon nie,
• 'n lang tyd sonder kos te vind ('n periode van langer as ses uur),
• te uitputtende fisieke aktiwiteit, wat kan lei tot die uiteindelike verwoesting van alle beskikbare glukose-winkels (dit sluit ook die toevoer van glikogeen in die lewer in),
• verlaging van bloedsuiker kan wees as gevolg van verbruik,
• hierdie siekte kan voorkom as gevolg van die inagneming van 'n onbehoorlike dieet en die gebruik van spesiale medikasie wat buitengewoon swak gekombineer word met sommige antidiabetiese middels wat die werking van insulien verhoog.

In die reël kan 'n kritieke daling in glukosevlakke die sogenaamde hipoglisemiese sindroom uitlok, nie net by mense met diabetes nie.

Sommige mans en vroue wat vetsugtig en al oud is, besluit om van ekstra pond ontslae te raak nie deur sport nie, maar onderhewig aan spesiale diëte.

Laasgenoemde is ook nie korrek saamgestel nie, en as 'n reël dat die persoon honger ly, daal die suiker in sy bloed tot 'n kritieke vlak.

As iemand nie aan diabetes ly nie, kan hipoglisemie 'n simptoom wees van 'n heeltemal ander siekte van die kwesbare endokriene stelsel. Om 'n meer akkurate diagnose te bepaal, moet u onmiddellik 'n deeglike mediese ondersoek ondergaan en die siekte behandel wat hierdie patologiese toestand veroorsaak.

Om nie hipoglisemie te kry nie, moet u die oorsake van die voorkoms daarvan ken en die liggaam daarvoor voorkom. Dit is baie belangrik om faktore te vermy wat 'n skerp daling in glukosevlakke kan veroorsaak.

Wat kan die komplikasies en gevolge wees?

Soos dit duidelik word, hou hierdie toestand van die liggaam 'n groot gevaar in, aangesien dit nie ongewoon is dat die ernstigste komplikasies ontstaan ​​wat uiteindelik tot die dood kan lei nie. Verder, selfs as die bloedsuikervlak van 'n persoon gereeld wissel, kan dit ook ernstige komplikasies veroorsaak. Dit is nodig om betyds met die behandeling te begin, as dit nie gedoen word nie, kan gereelde dalings in die bloedsuikervlak die vernietiging van perifere vate, wat klein is, tot gevolg hê. Die resultate kan die betreurenswaardigste wees - van blindheid tot angiopatie, en dus moet tekens van hipoglisemie betyds opgespoor word.

Daar moet op gelet word dat die grootste gevaar in hierdie opsig 'n kortstondige siekte het. Die saak is dat die menslike brein eenvoudig nie die vermoë het om normaal te funksioneer as daar nie die regte hoeveelheid suiker beskikbaar is nie, want dit benodig baie energie. Sodra die glukose ernstig begin ontbreek, begin die brein seine gee oor 'n tekort aan voedsel, wat 'n hipoglisemiese effek kan vorm.

As die glukosevlak onder die gevestigde vlak daal, lei dit tot die vorming van 'n koma van die hipoglisemiese tipe. Hier is reeds dringende herlewingsmaatreëls nodig, as dit nie gedoen word nie, begin die breinselle in die trosse sterf. Die basiese funksies van die brein begin ook aansienlik verswak, en dit word reeds die rede vir die ontwikkeling van 'n beroerte, daar kan ook geheueverlies voorkom, en ook interne organe ondergaan verskillende afwykings.

Daar is ook iets soos hipoglisemiesindroom, hier word die konsepte van 'n sielkundige, vegetatiewe en senuweeagtige aard gekombineer. In die meeste gevalle begin hipoglisemiesindroom ontstaan ​​op die agtergrond van 'n akute tekort aan glukose in die menslike liggaam. Hipoglykemiesindroom kan op 'n leë maag begin ontwikkel, maar dit is nie altyd die geval nie; dit kan ook ontwikkel nadat 'n persoon geëet het. En dan kan die gevolge van hipoglukemie die negatiefste wees, daarom is dit noodsaaklik om alles in te span sodat die sindroom van sulke hipoglukemie so gou moontlik genees kan word.

Kenmerke van die siekte by kinders

In die eerste plek moet daar gesê word oor die redes:

• die kind kry nie gebalanseerde, voedsame voeding nie,
• konstante stresvolle situasies
• verhoogde aktiwiteit van fisieke aard,
• daar is suikersoort diabetes
• die senuweestelsel is geneig tot sekere siektes,
• leucine word nie geduld nie, dit dra ook 'n aangebore vorm,
• bloed bevat 'n groot aantal liggame van ketoon.

As ons praat oor watter simptome van hipoglukemie by kinders kan wees, is dit van die volgende aard:

• dit ruik baie asetoon
• die vel begin bleek word
• die kind wil glad nie eet nie,
• voortdurend braak en braak (dit kan hipoglisemiese skok veroorsaak).

Aangesien ernstige en gereelde braking uitdroging kan veroorsaak, kan die kind sy bewussyn verloor, liggaamstemperatuur word dikwels verhoog, is dit duidelik waarom so 'n kwaal 'n groot gevaar vir kinders inhou. As ons oor behandeling praat, kan daar gevalle wees waar 'n drupper met die toevoeging van glukose gebruik word, maar behandeling moet onder stilstaande toestande gedoen word, sodat dokters die pasiënt gereeld kan waarneem.

'N Afname in glukose in die bloed van 'n kind hou egter nie altyd verband met kwale nie. As dit nie 'n kwessie van siekte is nie, is dit genoeg dat die baba iets soets gee om te eet (heuning is 'n goeie opsie in hierdie opsig - dit is soet en gesond). 'N Afname in suikervlak impliseer egter ook 'n regstelling van voeding, en dit moet betyds gedoen word. Die kind moet baie vars vrugte en groente eet, 'n baie gesonde verskeidenheid seekos. Boonop is dit belangrik om nie net aandag te gee aan wat u moet eet nie, maar ook aan die dinge - u moet sorg dat die porsies klein maar gereeld is, en die interne organe sal nie onnodig spanning ondergaan nie.

As daar 'n leuciene vorm van die siekte is (dit is aangebore en gepaard met metaboliese afwykings), moet terapeutiese terapie ernstiger wees. Wat die dieet betref, is dit baie belangrik; die dokter is betrokke by die keuse daarvan; die feit is dat die regstelling van voeding spesifiek is as dit kom by die verbruik van proteïene (u kan nie eiers, neute, vis en 'n hele reeks produkte eet nie).

As 'n kind 'n verskynsel soos hipoglisemiese toestande waarneem, word sy liggaam blootgestel aan uiters negatiewe gevolge. Dit beëindig egter nie die gevaar nie, daar kan selfs 'n lewensbedreiging wees as die metaboliese proses onderhewig is aan 'n duidelike steuring. Daarom kan hipoglisemiese toestande dodelik wees, veral as 'n akute aanval van hipoglisemie voorkom.

Hoe om hipoglukemie te behandel

Die behandeling van hipoglykemie neem verskillende vorme aan, hier hang baie van 'n verskeidenheid faktore af. As ons in die beginfase van terapeutiese terapie van so 'n patologie praat, moet u by 'n sekere dieet hou, veral moet u meer voedsel bevat wat koolhidrate bevat. In die volgende stadium moet u meer koolhidrate eet wat maklik verteerbaar is ('n uitstekende opsie is tee met suiker, konfyt, soetkompote). As u sulke voedsel inneem, hou die ontwikkeling van die siekte op, wat bydra tot die normalisering van die menslike toestand. Daar moet egter weereens gesê word dat hipoglisemie, die simptome daarvan, oorsake van behandeling slegs deur ervare spesialiste bestudeer en uitgevoer moet word.

As ons hier van die derde fase praat, is noodhulp hier nodig en noodhulp vir hipoglykemie moet deur gekwalifiseerde spesialiste verskaf word. Dit is nodig om 'n oplossing van 40 persent glukose in die aar te spuit; dit moet gedoen word sodat daar geen serebrale edeem is nie. In hierdie stadium van die pasiënt is dit nodig om in die hospitaal opgeneem te word sodat daar geen ernstige komplikasies is nie; daar is ook 'n remediërende terapie wat daarop gemik is om die suikervlakke te verlaag. Noodgekwalifiseerde sorg vir hipoglisemie is baie belangrik, sodat 'n gevaarlike hipoglisemiese siekte nie verder ontwikkel nie.

Vir die behandeling van so 'n siekte is daar verskillende soorte medisyne. U moet dit egter kies, sodat die individuele eienskappe van die liggaam van die pasiënt in ag geneem word. Aangesien medisyne newe-effekte het. Dit is ook baie belangrik om die regte dosis in te voer, dan kan u die aanval van hipoglisemie effektief neutraliseer. En aanvalle van hipoglukemie, wat is dit? Dit is 'n akute toestand wat belaai is met die mees negatiewe gevolge.

As dit 'n koma is, word die behandeling in intensiewe sorg uitgevoer, terwyl glukose meestal in die aar ingespuit word, en glukageeninspuiting in die spier ingespuit word. Soms kan dit nodig wees om adrenalien toe te dien, wat die terapeutiese effektiwiteit verhoog.

Dit kan egter so wees dat al hierdie terapeutiese maatreëls nie die gewenste effek gehad het nie, en dit is nodig om hidrokortisoon, wat in die spier ingebring word, te gebruik. In die meeste gevalle word die toestand van die pasiënt hierna stabiel. Om swelling van die brein te voorkom, word magnese van die sulfaat tipe gebruik wat in 'n aar ingespuit word. As die pasiënt uit 'n koma kom, benodig hy die dwelmgebruik van medisyne, wat maniere is om die mikrosirkulasieproses te verbeter.

Dit is duidelik dat die simptome en behandeling anders kan wees, maar voldoende terapie is altyd nodig, wat beteken dat slegs 'n ervare spesialis die behandeling kan uitvoer. Hierdie gevaarlike ongesteldheid kan nie alleen behandel word nie, en geen medisyne kan onbeheerbaar gebruik word nie, insluitend antidiabetiese middels om die glukemiese toestand te neutraliseer. Hul optrede kan negatiewe gevolge hê as dit nie korrek geneem word nie, kan hiperinsulinisme sowel as ander komplikasies voorkom.

Die siekte moet volledig behandel word, en dit is beter vir die behandelende dokter om te weet watter dag- en aandprosedures benodig word, watter ondersoeke benodig word. En dit word gedoen op grond van die diagnose. Dit gebeur dat 'n suikerverlagende dieet voldoende is vir behandeling, dit wil sê dat al die gevaarlike simptome 'n waarskuwing is dat 'n persoon nie reg eet nie. Dit beteken dat dit die moeite werd is om die voeding aan te pas en dat alles weer normaal sal wees; die werking van die kwaal sal nie meer pla nie.

Wat moet die dieet wees?

Met so 'n kwaal moet die dieet so wees dat iemand nooit honger voel nie. As ons oor die keuse van voedselprodukte praat, moet ons die verbruik van suikerprodukte, witmeelprodukte, soet vrugte en groente, asook heuning verminder. Ongetwyfeld sal iemand wat gewoond is daaraan om baie lekkers te eet, aanvanklik 'n mate van ongemak ervaar as gevolg van sulke ernstige beperkings. Sulke probleme sal egter nie lank wees nie; na 'n paar weke sal die liggaam gewoond raak en baie makliker word. U moet meer kos eet wat ingewikkelde koolhidrate en proteïene bevat.

Watter tekens word waargeneem?

Die erns van simptome neem toe namate bloedsuiker daal. Ligte hipoglukemie benodig behandeling binne 'n halfuur na die aanvang, anders verloop die afname in glukose. Dikwels is die tekens baie duidelik en word dit maklik deur pasiënte herken. By gereelde hipoglukemie, voortdurend lae suikervlakke, by ouer mense en met aansienlike diabetes, kan die simptome uitgewis word. By sulke pasiënte is die waarskynlikheid die grootste.