Lozap of Lorista

Watter farmaseutiese middel is beter: Lozap of Lorista? Albei middels het 'n wye spektrum van werking, maar hul hoofdoel is om hoë bloeddruk te verlaag. Om die verskille tussen medisyne te identifiseer en te bepaal watter middel meer effektief is in die behandeling van hipertensie, moet u die instruksies vir Lozapa en Lorista afsonderlik lees, asook 'n spesialis raadpleeg om die dosering afsonderlik te kies en die duur van die kursus vas te stel.

BELANGRIK OM TE WEET! Tabakov O .: "Ek kan slegs een oplossing vir vinnige normalisering van druk aanbeveel." lees verder.

Samestelling en optrede

Medisyne “Lorista” en “Lozap” bevat losartan as 'n aktiewe stof. Helpende komponente "Lorista":

• stysel,
• voedsel toevoeging E572,
• vesel,
• Cellactose,
• voedselaanvulling E551.

Bykomende stowwe in die medisinale produk "Lozap" is soos volg:

• Valium,
• croscarmellose natrium,
• MCC
• povidone,
• voedsel toevoeging E572,
• mannitol.

Die werking van die Lozap-mediese toestel is daarop gemik om die bloeddruk te verlaag, die algemene perifere weerstand van bloedvate, die vermindering van die las op die hart, en die verwydering van oortollige water en urine uit die liggaam met urine. Die medikasie voorkom miokardiale hipertrofie en verhoog fisieke uithouvermoë by mense met chroniese funksionering van die hartspier. Lorista blokkeer AT II-reseptore in die niere, hart en bloedvate, wat help om die vernouing van die arteriële lumen, laer OPSS en, as gevolg daarvan, laer verhoogde bloeddrukwaardes te verminder.

Indikasies en kontraindikasies

Voorbereidings gebaseer op losartan word aanbeveel vir gebruik in die volgende gevalle:

Dit is teenaangedui om farmaseutiese preparate te gebruik wat dieselfde aktiewe stof losartan bevat by vroue in die posisie van moeders, by kinders jonger as 18 jaar, asook met die volgende patologieë:

• lae bloeddruk
• hoë kaliumvlakke in die bloed,
• dehidrasie,
• individuele onverdraagsaamheid teenoor die dwelm,
• laktose-onverdraagsaamheid.

Ander analoë

As dit om een ​​of ander rede nie moontlik is om "Lozap" en "Lorista" te gebruik nie, skryf dokters hul analoë voor:

• "Brozaar"
• "Karzartan"
• "Lakeie"
• "Bloktran"
• "Lozarel"
• "Prezartan"
• "Zisakar"
• "Losakor"
• "Vazotenz"
• "Renikard"
• 'Cozaar'
• "Lothor".

Elke medisyne, wat 'n analoog van Lorista en Lozapa is, het sy eie gebruiksaanwysings, wat beteken dat dit slegs geneem moet word na oorlegpleging met 'n profielgeneesheer wat 'n behandelingsregime vir elke pasiënt voorskryf. Met selfmedikasie neem die risiko van newe-simptome aansienlik toe.

Algemene kenmerke

Albei middels is gebaseer op losartan, wat uitlok hoë selektiwiteit - die impak van die waarnemingstipe op duidelik gedefinieerde reseptore, sonder om ander liggaamsfunksies te beïnvloed, wat die veiligheidsparameters verhoog. Beskikbaar in die vorm van tablette, wat 'n maklike ontvangsproses uitlok. Aktiewe bestanddele beïnvloed nie die metabolisme van koolhidrate en lipiede nie, wat dit moontlik maak om medisyne te gebruik, selfs met diabetes. Albei middels word nie in pediatrie gebruik nie.

Wat is die verskille?

Lozap as deel van addisionele bestanddele bevat nie laktose nie, wat die moontlikheid van die gebruik daarvan uitlok by onverdraagsaamheid teenoor hierdie bestanddeel.

Lorista is beskikbaar in die vorm van tablette, maar met verskillende dosisse (met verskillende inhoud van die aktiewe stof), wat u toelaat om die dosis vir hierdie of daardie siekte optimaal te kies.

As die pasiënt laktose-intoleransie het, word Lozap voorgeskryf. In ander gevalle kan die dokter die een of die ander geneesmiddel voorskryf, aangesien dit identies is in die samestelling en versameling van kontraindikasies. Dit word voorgeskryf vir bloeddruk, as 'n voorkoming van die voorkoms van patologieë van die hart, sowel as bloedvate, in die chroniese vorm van disfunksie in die hartspier, sowel as in geval van skade aan die niervate (in diabetes).

Dikwels dui pasiënte aan dat Loriste verkies word as gevolg van die verskeidenheid dosisse van die aktiewe bestanddeel in tablette, wat die neem van die middel makliker maak. Maar dit moet in gedagte gehou word dat hierdie medikasie hoër prysparameters het. Dit word voorgeskryf vir arteriële hipertensie, as 'n element van die voorkoming van beroerte, in geval van chroniese hartversaking.

Eienskappe van Lozap

Die middel het die volgende eienskappe:

1. Samestelling en vorm van vrylating. Lozap word gemaak in die vorm van tablette bedek met 'n oplosbare film met 'n wit of geelagtige kleur en 'n ovaalvormige vorm. Die samestelling van die middel bevat 12,5 of 50 mg kalium losartan, kristallyne sellulose, mannitol, silikondioksied, magnesiumstearaat, hypromellose, makrogol. Tablette word in blase van 10 stuks verpak. Die kartondoos bevat 3, 6 of 9 kontoerelle.
2. Farmakologiese werking. Die middel verminder die sensitiwiteit van angiotensienreseptore sonder om kininase-aktiwiteit te belemmer. Teen die agtergrond van die inname van Lozap daal die weerstand van perifere vate, die vlak van adrenalien in die bloed en bloeddruk in die longsirkulasie. Kalium losartan het 'n ligte diuretiese effek. Die positiewe effek van die middel op die kardiovaskulêre stelsel kom tot uiting in die voorkoming van hartspierfunksie en 'n verbetering in die lewensgehalte van pasiënte met hartsiektes.
3. Farmakokinetika. Die aktiewe stof kom vinnig binne in die bloedstroom, en word dit eers in die lewer omgesit in 'n aktiewe metaboliet. Die maksimum konsentrasie van losartan en sy metaboliese produkte in plasma word 60 minute na toediening bepaal. 99% van die aktiewe komponent bind aan bloedproteïene. Die stof steek nie die bloed-breinversperring oor nie. Losartan en die metaboliete daarvan word in die urine uitgeskei.
4. Toepassingsgebied. Die middel word gebruik as deel van komplekse terapie vir arteriële hipertensie en chroniese hartversaking. Die middel help om die risiko van gevaarlike komplikasies van hipertensiewe beroerte en vergroting van die linker ventrikel te verminder. Dit is moontlik om Lozap vir diabetiese nefropatie te gebruik, gepaard met 'n toename in die vlak van kreatinien en proteïene in die urine.
5. Kontra. Die middel word nie gebruik tydens swangerskap, laktasie en individuele onverdraagsaamheid teenoor die komponente nie. Die effektiwiteit en veiligheid van anti-hipertensiewe middels vir kinders is nog nie vasgestel nie. Lozap word met omsigtigheid gebruik vir arteriële hipotensie, 'n afname in die volume sirkulerende bloed, 'n skending van die water-soutbalans, vernouing van die nierarteries en 'n verminderde lewerfunksie.
6. Metode van toediening. Tablette word 1 keer per dag gebruik, ongeag maaltye. Dosis word bepaal deur die tipe en aard van die verloop van die siekte. Die daaglikse dosis word verminder met die gebruik van Lozap in samewerking met diuretika en ander anti-hipertensiewe middels. Behandeling duur tot 'n volgehoue ​​afname in bloeddruk.
7. Ongewenste gevolge. Die erns van newe-effekte hang af van die dosis wat toegedien word. Die algemeenste neurologiese afwykings (aseniese sindroom, algemene swakheid, hoofpyn), spysverteringsstoornisse (diarree, naarheid en braking) en droë hoes. Allergiese reaksies in die vorm van urtikaria, vel jeuk en rinitis kom minder gereeld voor.

Eienskappe Lorista

Lorista het die volgende kenmerke:

1. Stel vorm vry. Die middel is in die vorm van tablette, enteries bedek met 'n geel kleur.
2. Samestelling. Elke tablet bevat 12,5 mg kalium-losartan, sellulosepoeier, melksuiker-monohydraat, aartappelstysel, ontwaterde silikondioksied, kalsiumstearaat.
3. Farmakologiese werking. Lorista behoort tot die anti-hipertensiewe medisyne van die groep niepeptied-angiotensienreseptorblokkeerders. Die middel verminder die gevaarlike effek van angiotensien tipe 2 op bloedvate. Terwyl u die medisyne inneem, is daar 'n afname in aldosteroon sintese en 'n verandering in arteriële weerstand. Hiermee kan Lorista gebruik word om die ontwikkeling van 'n beroerte en hartaanval te voorkom wat verband hou met die funksionering van die hartspier. Die middel het 'n langdurige effek.
4. Suiging en verspreiding. As dit aktief geneem word, word die aktiewe stof vinnig in die bloed opgeneem. Die liggaam neem ongeveer 30% van die toegediende dosis op. In die lewer word losartan in 'n aktiewe karboksmetaboliet omgeskakel. Die terapeutiese konsentrasie van die aktiewe stof en die metaboliese produk daarvan in die bloed word na 3 uur opgespoor. Die eliminasie-halfleeftyd is 6-9 uur. Metaboliete van losartan word in die urine en ontlasting uitgeskei.
5. Aanduidings vir gebruik. Die middel word gebruik om die risiko van sterftes by pasiënte met arteriële hipertensie en kardiovaskulêre siektes te verminder. Lorista kan gebruik word deur pasiënte met diabetes mellitus met ernstige proteïnurie.
6. Beperkings op gebruik. Anti-hipertensiewe middel kan nie tydens swangerskap en laktasie, allergiese reaksies op losartan en kinderjare (tot 18 jaar) gebruik word nie.
7. Metode van toediening. Die aanbevole daaglikse dosis is 50 mg. Die middel word een keer in die oggend geneem. Nadat u bloeddruk normaliseer, word die dosis verminder tot 'n onderhoudsdosis (25 mg per dag).
8. Newe-effekte. Medium en hoë dosisse losartan kan lei tot 'n skerp afname in bloeddruk, gepaard met duiseligheid, spierswakheid en lusteloosheid. Die negatiewe effek van die middel op die spysverteringstelsel word gemanifesteer deur diarree, naarheid en braking, pyn in die maag, verhoogde aktiwiteit van lewerensieme. In seldsame gevalle kom allergiese reaksies voor in die vorm van swelling van die gesig en larinks.

Medisynevergelyking

Wanneer die eienskappe van anti-hipertensiewe middels vergelyk word, word beide algemene en eiesoortige kenmerke aan die lig gebring.

Die ooreenkomste tussen die middels is in die volgende eienskappe:

• beide Lozap en Lorista behoort tot die groep angiotensienreseptorblokkeerders,
• medisyne het dieselfde lys met indikasies vir gebruik,
• albei middels is gebaseer op losartan,
• fondse is beskikbaar in tabletvorm.

Die mening van kardioloë

Svetlana, 45 jaar oud, Jekaterinburg, kardioloog: "Lozap en sy analoog Lorista is goed gevestig in die kardiologie-praktyk. Dit word gebruik om eerstegraadse hipertensie te behandel. Medikasie wat geneem word help om hoë bloeddruk vinnig te hanteer. Die tablette is gerieflik om te gebruik, dit is genoeg om te neem om die simptome van hipertensie uit te skakel 1 keer per dag. Newe-effekte is baie skaars. "

Elena, 34 jaar oud, Novosibirsk, kardioloog: "Lorista en Lozap is hipotensiewe middels wat 'n ligte effek het. Dit verlaag die bloeddruk glad sonder om tot ortostatiese ineenstorting te lei. Anders as goedkoper behandelings vir hipertensie, veroorsaak hierdie pille nie 'n droë hoes nie. Losartan help om oortollige vloeistof te verwyder sonder om die water-soutbalans te versteur. Lorista bevat laktose, dus vir laktase-tekort moet Lozap verkies word. "

Resensies van pasiënte oor Lozap en Lorista

Eugenia, 38 jaar oud, Barnaul: "Teen die agtergrond van spanning het die bloeddruk begin toeneem. Die terapeut het Lozap voorgeskryf. Ek neem die tablette soggens, wat voorkom dat hoofpyn en ander onaangename simptome van hipertensie voorkom. Die middel het ook 'n goedkoper analoog - Lorista. Ek het hierdie pille probeer. hulle het egter minder effektief geblyk. '

Lozap Eiendomme

Vrystellingsvorm - tablette. Die middel kan in apteke van 30, 60 en 90 stukke per pak gekoop word. Die belangrikste aktiewe bestanddeel in hulle is losartan. 1 tablet mag 12,5, 50 en 100 mg bevat. Daarbenewens is daar hulpverbindings.

Die preparate Lozap en Lorista is analoë en behoort tot dieselfde farmakologiese groep - angiotensien 2-reseptorantagoniste.

Die effek van die middel Lozap is daarop gemik om bloeddruk te verlaag. Daarbenewens verminder die middel die algemene perifere weerstand. Danksy die werktuig word die las op die hartspier ook verminder. Oormatige hoeveelhede water en sout word saam met urine uit die liggaam geskei.

Lozap voorkom versteurings in die werking van die miokardium, die hipertrofie daarvan, verhoog die uithouvermoë van die hart en bloedvate tot fisieke aktiwiteit, veral by mense met chroniese patologieë van hierdie orgaan.

Die aktiewe komponent se halfleeftyd is 6 tot 9 uur. Ongeveer 60% van die aktiewe metaboliet word vrygestel saam met gal, en die res met urine.

Die indikasies vir die gebruik van Lozap is soos volg:

• arteriële hipertensie
• chroniese hartversaking
• komplikasies van tipe 2-diabetes mellitus (nefropatie as gevolg van hiperkreatininemie en proteïnurie).

Daarbenewens word die medisyne voorgeskryf om die waarskynlikheid van kardiovaskulêre patologie (van toepassing op beroerte) te verminder, asook om die sterftesyfer by mense met hoë bloeddruk en harthipertrofie te verminder.

Lozap voorkom versteurings in die werking van die miokardium, die hipertrofie daarvan, verhoog die uithouvermoë van die hart.
Vir kinders jonger as 18 jaar is die middel ook nie geskik nie.
Swangerskap en laktasie is kontraindikasies vir die gebruik van Lozap.
Die effek van die middel Lozap is daarop gemik om bloeddruk te verlaag.
Die vrystellingvorm van Lozap is tablette.

Kontraïndikasies vir die gebruik van Lozap is:

• swangerskap en laktasie,
• hipersensitiwiteit vir die geneesmiddel en die bestanddele daarvan.

Kinders onder 18 is ook nie geskik nie.

Let op dat u so 'n middel moet gebruik vir mense met 'n verswakte balans tussen water en sout, lae bloeddruk, vaskulêre stenose in die niere, lewer- of nierversaking.

Hoe werk Lorista?

Die vrystellingsvorm van die middel Lorista is tablette. 1 pakket bevat 14, 30, 60 of 90 stukke. Die belangrikste aktiewe bestanddeel is losartan. 1 tablet bevat 12,5, 25, 50, 100 en 150 mg.

Die werking van Lorista is daarop gemik om AT 2-reseptore in die hart-, vaskulêre en nierarea te blokkeer. As gevolg hiervan, die lumen van die are, neem hul weerstand af, neem die bloeddruk af.

Aanduidings vir gebruik is soos volg:

• hoë bloeddruk,
• vermindering in die risiko van beroerte met hipertensie en misvorming van die hart,
• chroniese hartversaking
• voorkoming van komplikasies wat die niere by tipe 2-diabetes mellitus met verdere proteïnurie beïnvloed.

Lorista word voorgeskryf om komplikasies wat die niere by tipe 2-diabetes mellitus met verdere proteïnurie beïnvloed, te voorkom.
Die optrede van Lorista is daarop gemik om bloeddruk te verlaag.
Die medisyne word voorgeskryf om die risiko van beroerte met hipertensie en miokardiale misvorming te verminder.Die vrystellingsvorm van die middel Lorista is tablette.

Kontraïndikasies sluit in:

• lae bloeddruk
• dehidrasie,
• versteurde water-sout balans,
• laktose-onverdraagsaamheid,
• skending van glukose-absorpsieprosesse,
• swangerskap en laktasie.
• hipersensitiwiteit vir die middel of sy bestanddele.

Vir kinders jonger as 18 jaar word die medisyne ook nie aanbeveel nie. Sorg moet gegee word aan mense met nier- en lewerinsufficiëntie, stenose van arteries in die niere.

Vergelyking van Lozap en Lorista

Om vas te stel watter medisyne - Lozap of Lorista - meer geskik is vir die pasiënt, is dit nodig om die ooreenkomste en die verskil tussen die medisyne te bepaal.

Lozap en Lorista het baie ooreenkomste, soos Dit is analoë:

• albei medisyne behoort tot die groep angiotensien 2-reseptorantagoniste,
• het dieselfde indikasies vir gebruik,
• bevat dieselfde aktiewe bestanddeel - losartan,
• albei opsies is in tabletvorm beskikbaar.

Wat die daaglikse dosis betref, is 50 mg per dag voldoende. Hierdie reël is dieselfde vir Lozap en Lorista, soos preparate bevat dieselfde hoeveelheid losartan. Albei medisyne kan slegs op apteke by 'n dokter gekoop word.

Lozap en Lorista kan slaapprobleme veroorsaak.
Hoofpyn, duiseligheid - is ook 'n newe-effek van dwelmmiddels.
As u Lorista en Lozap neem, kan aritmie en tagikardie voorkom.
Buikpyn, naarheid, gastritis, diarree is newe-effekte van die middels.

Medikasie word goed verdra, maar soms kan ongewenste simptome voorkom. Die newe-effekte van Lozap en Lorista is ook dieselfde:

• probleme met slaap
• hoofpyn, duiseligheid,
• konstante moegheid
• aritmie en tagikardie,
• buikpyn, naarheid, gastritis, diarree,
• opeenhoping, swelling van die slymlae in die neusholte,
• hoes, brongitis, faringitis.

Daarbenewens moet u onthou dat gekombineerde voorbereidings ook beskikbaar is - Lorista N en Lozap Plus. Albei middels bevat nie net losartan as 'n aktiewe bestanddeel nie, maar ook 'n ander verbinding - hidrochloorthiazide. Die teenwoordigheid van so 'n hulpstof in die preparaat word in die naam weerspieël. Vir Lorista is dit N, ND of H100, en vir Lozap die woord "plus".

Lozap Plus en Lorista N is analoë van mekaar. Albei middels bevat 50 mg losartan en 12,5 mg hidrochloortiasied.

Die gekombineerde tipe voorbereidings is ontwerp om 2 prosesse wat die bloeddruk beïnvloed onmiddellik te reguleer. Losartan verlaag vaskulêre toon, en hidrochloortiazied is ontwerp om oortollige vloeistof uit die liggaam te verwyder.

Kenmerke van die behandeling van hipertensie met die middel LozapLorista - 'n middel om bloeddruk te verlaag Lozap plus instruksies

Wat is die verskil?

Die verskille tussen Lozap en Lorista is onbeduidend:

• dosering (Lozap het slegs 3 opsies, en Lorista het meer keuses - 5),
• produsent (Lorista word vervaardig deur 'n Sloveense onderneming, hoewel daar 'n Russiese tak is - KRKA-RUS, en Lozap word vervaardig deur die Slowaakse organisasie Zentiva).

Ondanks die gebruik van dieselfde hoof aktiewe bestanddeel, is die lys hulpstowwe ook anders. Die volgende komponente word gebruik:

1. Cellactose. Slegs in Lorist teenwoordig. Hierdie verbinding word verkry op grond van laktosemonohydraat en sellulose. Laasgenoemde is ook in Lozap vervat.
2. Stysel. Daar is net in Lorist. Daar is ook twee spesies in dieselfde medisyne - gelatiniseerd en maïsstysel.
3. Crospovidon en mannitol. Bevat in Lozap, maar afwesig in Lorist.

Alle ander hulpstowwe vir Lorista en Lozap is dieselfde.

Wat is beter as Lozap of Lorista

Albei middels is effektief in hul groep. Die stof van losartan het die volgende voordele:

1. Selektiwiteit. Die middel is slegs daarop gemik om met die nodige reseptore te bind. As gevolg hiervan beïnvloed dit nie ander liggaamsisteme nie. As gevolg hiervan word albei medisyne as veiliger beskou as ander medisyne.
2. Hoë aktiwiteit wanneer die middel mondelings geneem word.
3. Geen invloed op die metaboliese prosesse van vette en koolhidrate nie, dus word albei middels by diabetes toegelaat.

Losartan word beskou as een van die eerste stowwe uit die groep blokkeerders, wat in die 90's vir die behandeling van hipertensie goedgekeur is. Tot nou toe word medisyne wat daarop gebaseer is, gebruik vir hoë bloeddruk.

Beide Lorista en Lozap is effektiewe medisyne as gevolg van die konsentrasie van losartan in dieselfde konsentrasie. Maar wanneer u 'n medisyne kies, word kontraindikasies ook in ag geneem.

Lorista word as 'n bietjie gevaarliker vir mense beskou as Lozap. Dit is te wyte aan die feit dat meer geneig is om newe-effekte te voorkom. Boonop is so 'n medisyne verbode vir mense met laktose-intoleransie en 'n allergiese reaksie op stysel. Maar terselfdertyd is so 'n middel goedkoper.

Lorista word as 'n bietjie gevaarliker vir mense beskou as Lozap.

Resensies deur kardioloë oor Lozap of Lorista

Danilov SG: "Oor die lang jare van oefen het die middel Lorista homself bewys. Dit is 'n goedkoop, maar effektiewe hulpmiddel. Dit help om hipertensie te hanteer. Die middel is gerieflik om te neem, daar is minder newe-effekte en kom selde voor."

Zhikhareva EL: "Lozap is 'n middel vir die behandeling van hipertensie. Dit het 'n ligte effek, dus verminder die druk nie veel nie. Daar is min newe-effekte."

Farmakologiese werking

Anti-hipertensiewe middel. Spesifieke angiotensien II-reseptorantagonis (subtipe AT1). Dit belemmer nie kininase II nie, 'n ensiem wat die omskakeling van angiotensien I na angiotensien II kataliseer. Verminder OPSS, die bloedkonsentrasie van adrenalien en aldosteroon, bloeddruk, druk in die longsirkulasie, verminder die nadruk, het 'n diuretiese effek. Dit beïnvloed die ontwikkeling van miokardiale hipertrofie, verhoog die oefeningsverdraagsaamheid by pasiënte met chroniese hartversaking. Losartan inhibeer nie ACE-kininase II nie en verhoed gevolglik nie die vernietiging van bradykinien nie, daarom is newe-effekte wat indirek geassosieer word met bradykinien (byvoorbeeld angio-edeem) redelik skaars.

By pasiënte met arteriële hipertensie sonder gepaardgaande diabetes mellitus met proteïnurie (meer as 2 g / dag), verminder die gebruik van die geneesmiddel proteïnurie, die uitskeiding van albumien en immunoglobuliene G aansienlik.

Stabiliseer die vlak van ureum in bloedplasma. Dit beïnvloed nie vegetatiewe reflekse nie en het nie 'n langdurige uitwerking op die konsentrasie van norepinefrien in bloedplasma nie. Losartan in 'n dosis van tot 150 mg per dag beïnvloed nie die vlak van trigliseriede, totale cholesterol en HDL-cholesterol in bloedserum by pasiënte met arteriële hipertensie nie. In dieselfde dosis beïnvloed losartan nie die vastende bloedglukose nie.

Na 'n enkele orale toediening bereik die hipotensiewe effek (sistoliese en diastoliese bloeddruk) 'n maksimum na 6 uur, en daal dan geleidelik binne 24 uur.

Die maksimum hipotensiewe effek ontwikkel 3-6 weke na die aanvang van die middel.

Farmakokinetika

As dit ingeneem word, word losartan goed geabsorbeer en ondergaan dit metabolisme tydens die 'eerste deurlaat' deur die lewer deur karboksilering, met die deelname van die sitochroom CYP2C9-isoënsiem met die vorming van 'n aktiewe metaboliet. Die sistemiese biobeskikbaarheid van losartan is ongeveer 33%. Cmax van losartan en die aktiewe metaboliet word onderskeidelik na ongeveer 1 uur en 3-4 uur na inname in bloedserum verkry. Eet beïnvloed nie die biobeskikbaarheid van losartan nie.

Meer as 99% van losartan en sy aktiewe metaboliet bind aan plasmaproteïene, hoofsaaklik met albumien. Vd losartan - 34 l. Losartan dring prakties nie tot die BBB nie.

Ongeveer 14% van die losartan wat intraveneus of mondeling gegee word, word omgeskakel in 'n aktiewe metaboliet.

Die plasmaclaring van losartan is 600 ml / min, en die aktiewe metaboliet is 50 ml / min. Die renale opruiming van losartan en sy aktiewe metaboliet is onderskeidelik 74 ml / min en 26 ml / min. By inname word ongeveer 4% van die dosis wat geneem word, onveranderd deur die niere uitgeskei en ongeveer 6% deur die niere in die vorm van 'n aktiewe metaboliet uitgeskei. Losartan en sy aktiewe metaboliet word gekenmerk deur lineêre farmakokinetika wanneer dit mondelings in dosisse tot 200 mg geneem word.

Na orale toediening neem die plasmakonsentrasies van losartan en sy aktiewe metaboliet eksponensieel af met die finale T1 / 2 van losartan ongeveer 2 uur, en die aktiewe metaboliet ongeveer 6-9 uur. Wanneer die geneesmiddel in 'n dosis van 100 mg / s geneem word, versamel nie losartan of die aktiewe metaboliet in die bloedplasma. Losartan en sy metaboliete word deur die ingewande en niere uitgeskei. By gesonde vrywilligers, na inname van 14C met isotoop van die gemerkte losartan, word ongeveer 35% van die radioaktiewe etiket in urine gevind en 58% in ontlasting.

Farmakokinetika in spesiale kliniese gevalle

In pasiënte met ligte tot matige alkoholiese sirrose was die konsentrasie van losartan 5 keer en die aktiewe metaboliet 1,7 keer hoër as by gesonde manlike vrywilligers.

Met kreatinienopruiming groter as 10 ml / min verskil die konsentrasie van losartan in die bloedplasma nie van dié met normale nierfunksie nie. By pasiënte wat hemodialise benodig, is die AUC ongeveer 2 keer hoër as by pasiënte met normale nierfunksie.

Geen losartan of sy aktiewe metaboliet word deur hemodialise uit die liggaam verwyder nie.

Die konsentrasies van losartan en die aktiewe metaboliet daarvan in bloedplasma by ouer mans met arteriële hipertensie verskil nie beduidend van die waardes van hierdie parameters by jong mans met arteriële hipertensie nie.

Die plasmakonsentrasies van losartan by vroue met arteriële hipertensie is 2 keer hoër as die ooreenstemmende waardes by mans met arteriële hipertensie. Die konsentrasies van die aktiewe metaboliet by mans en vroue verskil nie. Hierdie farmakokinetiese verskil is nie klinies beduidend nie.

Indikasies vir die gebruik van die middel LOZAP®

• arteriële hipertensie
• chroniese hartversaking (as deel van kombinasieterapie, met onverdraagsaamheid of ondoeltreffendheid van terapie met ACE-remmers),
• vermindering van die risiko om kardiovaskulêre siektes (insluitend beroerte) en sterftes by pasiënte met arteriële hipertensie en linkerventrikulêre hipertrofie te verminder,
• diabetiese nefropatie met hiperkreatininemie en proteïnurie (verhouding van urine-albumien en kreatinien meer as 300 mg / g) by pasiënte met tipe 2-diabetes en gepaardgaande arteriële hipertensie (verminderde progressie van diabetiese nefropatie tot chroniese nierversaking in die stadium).

Dosis en toediening

Die middel word mondelings geneem, ongeag die ete. Veelvuldige toelating - 1 keer per dag.

Met arteriële hipertensie is die gemiddelde daaglikse dosis 50 mg. In sommige gevalle kan die daaglikse dosis verhoog word tot 100 mg in 2 of 1 dosis om 'n groter terapeutiese effek te verkry.

Die aanvanklike dosis vir pasiënte met chroniese hartversaking is een keer per dag 12,5 mg. In die reël word die dosis verhoog met 'n weeklikse interval (d.w.s. 12,5 mg per dag, 25 mg per dag, 50 mg per dag) tot 'n gemiddelde onderhoudsdosis van 50 mg 1 keer per dag, afhangend van die verdraagbaarheid van die geneesmiddel.

Wanneer die geneesmiddel voorgeskryf word aan pasiënte wat diuretika in hoë dosisse ontvang, moet die aanvanklike dosis Lozap® een keer per dag verminder word tot 25 mg.

Vir ouer pasiënte is dit nie nodig om die dosis aan te pas nie.

As die geneesmiddel voorgeskryf word om die risiko van kardiovaskulêre siektes (insluitend beroerte) en sterftes by pasiënte met arteriële hipertensie en linkerventrikulêre hipertrofie te verminder, is die aanvanklike dosis 50 mg per dag. In die toekoms kan 'n lae dosis hidrochloorthiazide bygevoeg word en / of die dosis van die Lozap®-preparaat in 1-2 dosisse tot 100 mg per dag verhoog word.

Vir pasiënte met gepaardgaande tipe 2-diabetes mellitus met proteïnurie, is die aanvanklike dosis van die geneesmiddel 50 mg een keer per dag, in die toekoms word die dosis verhoog tot 100 mg per dag (met inagneming van die mate van bloeddrukvermindering) in 1-2 dosisse.

Pasiënte met 'n geskiedenis van lewersiekte, dehidrasie tydens die hemodialise-prosedure, sowel as pasiënte ouer as 75 jaar, word een keer per dag 'n laer aanvangsdosis van die geneesmiddel aanbeveel - 25 mg (1/2 tablet 50 mg).

Newe-effek

By die gebruik van losartan vir die behandeling van noodsaaklike hipertensie in gekontroleerde studies, was daar slegs 'n voorkoms van duiseligheid met meer as 1% (placebo teenoor 4,4%), onder al die newe-effekte.

Dosisafhanklike ortostatiese effek wat kenmerkend is van anti-hipertensiewe middels, met die gebruik van losartan, is by minder as 1% van die pasiënte waargeneem.

Bepaling van die frekwensie van newe-effekte: baie gereeld (≥ 1/10), dikwels (> 1/100, ≤ 1/10), soms (≥ 1/1000, ≤ 1/100), selde (≥ 1/10 000, ≤ 1 / 1000), baie selde (≤ 1/10 000, enkel boodskappe ingesluit).

Newe-effekte wat voorkom met 'n frekwensie van meer as 1%:

Die newe-effekte van losartan is gewoonlik kortstondig en vereis nie staking van die middel nie.

Newe-effekte wat voorkom met 'n frekwensie van minder as 1%

Vanuit die kardiovaskulêre stelsel: ortostatiese hipotensie (dosisafhanklik), neusbloeding, bradikardie, aritmieë, angina pectoris, vasculitis, miokardiale infarksie.

Van die spysverteringstelsel: anorexia, droë mondslijmvlies, tandpyn, braking, winderigheid, gastritis, hardlywigheid, hepatitis, verswakte lewerfunksie, baie selde - 'n matige toename in AST- en ALT-aktiwiteit, hiperbilirubinemie.

Dermatologiese reaksies: droë vel, eritem, ekkimose, fotosensitiwiteit, verhoogde sweet, alopecia.

Allergiese reaksies: urtikaria, veluitslag, jeuk, angio-edeem (insluitend swelling van die larinks en tong, wat obstruksie van die lugweë veroorsaak en / of die gesig, lippe, farinks).

Aan die kant van die hematopoietiese stelsel: soms bloedarmoede ('n effense afname in die konsentrasie van hemoglobien en hematokrit, gemiddeld onderskeidelik 0,11 g% en 0,09 volume%, selde - van kliniese belang), trombositopenie, eosinofilie, Shenlein-Genokha purpura.

Van die muskuloskeletale stelsel: artralgie, artritis, pyn in die skouer, knie, fibromialgie.

Van die kant van die sentrale senuweestelsel en perifere senuweestelsel: angs, slaapstoornis, slaperigheid, geheue versteurings, perifere neuropatie, parestesie, hipestesie, bewing, ataksie, depressie, floute, migraine.

Van die sensoriese organe: tinnitus, smaakversteuring, gesiggestremdheid, konjunktivitis.

Van die urienstelsel: noodsaaklike urinering, urienweginfeksies, verswakte nierfunksie, soms - verhoogde vlakke van ureum en residuele stikstof of kreatinien in die bloedserum.

Van die voortplantingstelsel: verminderde libido, impotensie.

Van die kant van die metabolisme: dikwels - hiperkalemie (kaliumvlak in bloedplasma is meer as 5,5 mmol / l), jig.

Kontra-indikasies vir die gebruik van die middel LOZAP®

• swangerskap,
• laktasie,
• ouderdom tot 18 jaar (effektiwiteit en veiligheid is nie vasgestel nie),
• hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die middel.

Die medisyne moet met omsigtigheid gebruik word vir arteriële hipotensie, 'n afname in bcc, verswakte water-elektrolietbalans, bilaterale renale arteriële stenose of arteriële stenose van 'n enkele nier, en nier / lewerinsufficiëntie.

Die gebruik van LOZAP® tydens swangerskap en laktasie

Daar is geen inligting oor die gebruik van die middel Lozap® tydens swangerskap nie. Dit is egter bekend dat medisyne wat die RAAS direk beïnvloed, wanneer dit in die tweede en derde trimester van swangerskap gebruik word, 'n ontwikkelingsfout of selfs die dood van die ontwikkelende fetus kan veroorsaak. As 'n swangerskap voorkom, moet die middel dus onmiddellik gestaak word.

As dit nodig is om Lozap tydens laktasie te gebruik, moet 'n besluit geneem word om te borsvoed of die behandeling met die middel stop te sit.

Spesiale instruksies

Dit is noodsaaklik om dehidrasie reg te stel voordat die medisyne Lozap® voorgeskryf word, of met 'n laer dosis met die behandeling begin.

Geneesmiddels wat RAAS beïnvloed, kan ureum en serumkreatinien in die bloed verhoog by pasiënte met bilaterale renale stenose of enkelvoudige nierslagader stenose.

By pasiënte met sirrose van die lewer neem die konsentrasie van losartan in die bloedplasma aansienlik toe, en as daar 'n geskiedenis van lewersiekte is, moet dit in laer dosisse voorgeskryf word.

Gedurende die behandelingsperiode moet die konsentrasie kalium in die bloed gereeld gekontroleer word, veral by bejaarde pasiënte, met nierfunksie.

Geneesmiddelinteraksie

Die middel kan saam met ander anti-hipertensiewe middels voorgeskryf word. Wedersydse versterking van die effekte van beta-blokkers en simpatolytika word waargeneem. Met die gekombineerde gebruik van losartan met diuretika word 'n addisionele effek waargeneem.

Geen farmakokinetiese interaksie van losartan met hidrochloorthiazide, digoxin, warfarin, cimetidine, fenobarbital, ketoconazole en erythromycin is opgemerk nie.

Rifampisien en flukonasool verlaag die konsentrasie van die aktiewe metaboliet van losartan in bloedplasma. Die kliniese belang van hierdie interaksie is nog onbekend.

Soos met ander middels wat angiotensien II of die effek daarvan inhibeer, verhoog die gekombineerde gebruik van losartan met kaliumsparende diuretika (byvoorbeeld spironolacton, triamteren, amiloride), kaliumpreparate en soute wat kalium bevat, die risiko vir hiperkalemie.

NSAID's, insluitende selektiewe COX-2-remmers, kan die effek van diuretika en ander anti-hipertensiewe middels verminder.

Met die gekombineerde gebruik van angiotensien II- en litiumreseptorantagoniste is 'n toename in plasma-litiumkonsentrasie moontlik. Aangesien dit nodig is, moet dit die voordele en risiko's van die toediening van losartan met litiumsoutpreparate weeg. As gesamentlike gebruik nodig is, moet die konsentrasie van litium in die bloedplasma gereeld gekontroleer word.

Kyk na die video: Повышенное давление? Препараты от давления (Mei 2024).