Tipe 2-voorkoming van diabetes

Tipe 2-diabetes- 'n chroniese siekte wat gemanifesteer word deur 'n skending van die koolhidraatmetabolisme met die ontwikkeling van hiperglikemie as gevolg van insulienweerstandigheid en sekretoriese disfunksie van beta-selle, sowel as lipiedmetabolisme met die ontwikkeling van aterosklerose. Aangesien die hoofoorsaak van sterftes en ongeskiktheid by pasiënte 'n komplikasie van sistemiese aterosklerose is, word tipe 2-diabetes soms kardiovaskulêre siektes genoem.

Prioriteite vir die voorkoming van diabetes

Voorkoming van diabetes 2 kan op die vlak van die bevolking as geheel en op individuele vlak uitgevoer word. Dit is duidelik dat voorkoming deur die hele bevolking nie slegs deur die gesondheidsowerhede uitgevoer kan word nie; nasionale planne om die siekte te bekamp is nodig, wat voorwaardes skep vir die bereiking en handhawing van 'n gesonde lewenstyl, deur verskillende administratiewe strukture aktief te betrek in hierdie proses, bewusmaking van die bevolking as geheel, aksies om 'n 'nondiabetogene' omgewing te skep.

Die strategie vir die voorkoming van diabetes mellitus 2 by individue met 'n verhoogde risiko vir siektes vanuit die perspektief van huishoudelike aanbevelings word in tabel 12.1 aangebied.

Tabel 12.1. Sleutelkomponente van 'n tipe 2-voorkomingstrategie vir diabetes
(Algoritmes vir gespesialiseerde mediese sorg vir pasiënte met diabetes mellitus (5de uitgawe). Geredigeer deur II Dedov, MV Shestakova, Moskou, 2011)

As daar beperkings in die kragte en middele is wat nodig is om voorkomende maatreëls uit te voer, word die volgende prioritisering voorgestel:

• Hoogste prioriteit (vlak A-bewyse): persone met 'n verminderde glukosetoleransie: met of sonder verswakte vastende glukose, met of sonder metaboliese sindroom (MetS)

• Hoë prioriteit (vlak C-bewyse): individue met IHL en / of MetS

• Medium prioriteit (vlak C-bewyse): individue met normale koolhidraatmetabolisme, maar oorgewig, vetsug, lae liggaamlike aktiwiteit

• Relatief laag (vlak C-bewyse): algemene bevolking

Daar moet op gelet word dat die term 'medium prioriteit' in hierdie geval taamlik arbitrêr is, sowel as die teenwoordigheid van vetsug (tot 90% van gevalle van tipe 2-diabetes kan daarmee gepaard gaan) en die teenwoordigheid van MetS-komponente is verpligte regstelling nodig, insluitend uit die oogpunt van kardiovaskulêre profilakse.

Die hoeksteen vir die voorkoming van tipe 2-diabetes is 'n aktiewe verandering in lewenstyl: vermindering van oortollige liggaamsgewig, optimale liggaamlike aktiwiteit en gesond eet. Dit is bewys in talle studies oor die impak van aktiewe lewenstylveranderings op die vermindering van die voorkoms van diabetes 2.

Die tekenendste in hierdie verband is die resultate van twee studies wat uitgevoer is by individue met NTG, d.w.s. by individue met die grootste risiko om diabetes te ontwikkel 2): ​​Finse DPS-studie (522 mense, duur 4 jaar) en DPP-studie (3234 mense, duur 2,8 jaar).

Die doelstellings wat in die studies gestel is, was soortgelyk: 'n toename in fisieke aktiwiteit van minstens 30 min per dag (ten minste 150 min / week), gewigsverlies van onderskeidelik 5% en 7% (in die DPS was die doelstellings: vermindering van die totale vetinname 15g / 1000 kcal) matig in vet (4000 g) en laag (35 kg / m2 in vergelyking met persone met 'n BMI van 2,82)
• Verhoogde bloeddruk (> 140/90 mmHg) of anti-hipertensiewe medikasie

• kardiovaskulêre siektes van aterosklerotiese oorsprong.
• Akantose (hiperpigmentasie van die vel, gewoonlik in die voue van die liggaam op die nek, in die oksel, in die lies en in ander gebiede).

• Slaapstoornisse - slaaptyd van minder as 6 uur en meer as 9 uur hou verband met 'n verhoogde risiko om diabetes te ontwikkel,
• Die gebruik van medisyne wat hiperglikemie of gewigstoename bevorder

• Depressie: Sommige studies toon 'n verhoogde risiko om tipe 2-diabetes by mense met depressie te ontwikkel.
• laag sosio-ekonomiese status (SES): toon die verband tussen SES en die erns van vetsug, rook, CVD en diabetes.

Tydens voorkomende berading moet die pasiënt behoorlik ingelig word oor die siekte, risikofaktore, die moontlikheid van voorkoming daarvan, moet gemotiveer en opgelei word in selfbeheersing.

Diabetes mellitus 2 is 'n chroniese ongeneeslike siekte waarin bloedsuikervlakke verhoog word. Die rede hiervoor is 'n afname in die sensitiwiteit van die liggaam vir insulien (insulienweerstandigheid) as gevolg van oorgewig, 'n sittende leefstyl, wanvoeding en oorerflike geneigdheid.

Om insulienweerstandigheid te oorkom, moet die pankreas meer insulien produseer, wat kan lei tot die uitputting daarvan, waarna daar 'n toename in bloedsuiker is. Aangesien daar vir 'n lang tyd geen kenmerkende tekens is nie, is baie mense nie bewus van hul siekte nie.

Die erns van diabetes is grotendeels te wyte aan die moontlikheid om komplikasies van die siekte te ontwikkel. In die geval van laat diagnose, onvoldoende monitering en behandeling, kan dit lei tot verminderde visie (tot blindheid), verswakte nierfunksie (met die ontwikkeling van nierversaking), beenwere, 'n beduidende risiko vir amputasies in die ledemate, hartaanvalle en beroertes.

Komplikasies van diabetes kan direk tydens die diagnose geïdentifiseer word. Na aanleiding van die aanbevelings, waarneming, behoorlike medikasie en selfmonitering, kan komplikasies van diabetes egter nie ontwikkel nie, en bloedsuiker kan binne normale perke wees.

Die ontwikkeling van diabetes kan voorkom word, dit is altyd beter as om later die siekte te behandel. Selfs as iemand prediabetes het, is hy nog nie siek nie, kan die ontwikkeling van die siekte vermy word deur sy lewenstyl te verander: dit is nodig om gewig te verminder, liggaamlike aktiwiteit te verhoog, voeding te normaliseer (deur vetinname te verminder).

In die DPS-studie is aangetoon dat die meer profylaktiese pasiënte 2 hul voorkomende doelwitte bereik het2 (500 g vermindering van vetinname of 5 porsies per dag).
• Kies volgraanprodukte, graan.

• Beperk die suikerinname tot 50 g / dag, insluitend suiker in voedsel en drinkgoed.
• Eet plantaardige olies, neute as die belangrikste bron van vet.
• Beperk olie, ander versadigde vette en gedeeltelik gehidrogeneerde vette (hoogstens 25-35% van die daaglikse inname van kalorieë, waarvan versadigde vette minder as 10% is, transvet minder is as 2%),

• Eet suiwel- en vleisprodukte met 'n lae vetinhoud.
• Eet vis gereeld (> 2 keer per week).
• Verbruik alkoholiese drankies matig (30 kg / m2. Vervolgens is die monitering van die deelnemers aan die DPP-studie tot tien jaar voortgesit met die behoud van die vorige terapie en is dit die DPPOS-studie genoem.

Aan die einde van die studie, teen die agtergrond van die gebruik van metformien, het 'n afname in liggaamsgewig gebly (gemiddeld -2%, vergeleke met -0,2% in die placebogroep). Daar was ook 'n neiging om nuwe gevalle van suikersiekte te voorkom: met 34% in die leefstylmodifikasiegroep en met 18% wanneer metformien gebruik word.

Impak op verminderde opname van glukose en lipiede

Verskeie studies het die moontlikheid ondersoek om tipe 2-diabetes by individue met NTG te voorkom wanneer medisyne van die groep a-glukosidase-remmers gebruik word (die opname van koolhidraat in die dunderm neem af en die pieke van postprandiale hiperglykemie neem af).

In die STOP-NIDDM-studie het die gebruik van akarbose oor 3,3 jaar die risiko van tipe 2-diabetes met 25% verminder. Die gebruik van 'n ander middel in hierdie groep, voglibose, het die relatiewe risiko van diabetes mellitus by individue met NTG met 40% verminder vergeleke met placebo.

In die XENDOS-studie het vetsugtige pasiënte sonder diabetes (sommige het NTG), saam met lewenstylaanbevelings, orlistat of placebo ontvang. Na 4 jaar van waarneming was die afname in die relatiewe risiko om tipe 2-diabetes te ontwikkel 37%. Maar as gevolg van newe-effekte van die spysverteringskanaal in die orlistat-groep, het slegs 52% van die pasiënte die studie volledig voltooi.

Op grond van die bewysbasis van bogenoemde RCT's, het toonaangewende internasionale professionele verenigings aanbevelings gemaak rakende individuele medisyne vir die voorkoming van diabetes.

Aanbevelings vir die mediese voorbehoeding van tipe 2-diabetes mellitus en bewyse van die voordele daarvan

1. In gevalle waar veranderinge in leefstyl nie gewigsverlies toelaat nie en / of glukose-verdraagsaamheidsaanduiders nie verbeter nie, word voorgestel dat die gebruik van metformien in 'n dosis van 250 - 850 mg 2 keer per dag (afhangend van die verdraagsaamheid) oorweeg word as profylax van tipe 2-diabetes. pasiënte hieronder:

Voorkoming van tipe 2-diabetes by groepe pasiënte:

• persone jonger as 60 jaar met 'n BMI> 30 kg / m2 en GPN> 6,1 mmol / l in die afwesigheid van enige kontraindikasies (die hoogste vlak van bewys dat die risiko vir die ontwikkeling van tipe 2-diabetes verminder word)
• persone met verswakte glukosetoleransie (NTG) in die afwesigheid van kontraindikasies (hoogste A-vlak van bewys van voordeel),
• persone met 'n verswakte vastende glukemie in die afwesigheid van kontraindikasies (die laagste vlak van voordele, gebaseer op kundige opinie),
• persone met 'n geslikte hemoglobien HbA1c-vlak van 5,7-6,4% in die afwesigheid van kontraindikasies (die laagste vlak van voordele, gebaseer op kundige opinie).

2. Acarbose sowel as metformien kan beskou word as 'n middel om diabetes mellitus 2 te voorkom, mits dit goed verdra word en moontlike kontraindikasies in ag geneem word.

3. In individue met vetsug met of sonder NTG, kan orlistat-behandeling noukeurig gemonitor benewens intensiewe lewenstylwysiging as 'n tweede lynstrategie gebruik word (die hoogste vlak van bewys van voordeel).

Wat is tipe 2-diabetes?

Die siekte ontwikkel meestal op die ouderdom van 40-60 jaar. Om hierdie rede word dit diabetes van bejaardes genoem. Dit is egter opmerklik dat die siekte die afgelope jare jonger geword het, en dit is nie ongewoon om pasiënte jonger as 40 jaar te ontmoet nie.

Tipe 2 diabetes mellitus word veroorsaak deur 'n skending van die vatbaarheid van liggaamselle vir die hormoon insulien, wat deur die "eilande" van die pankreas geproduseer word. In mediese terminologie word dit insulienweerstandigheid genoem. As gevolg hiervan kan insulien nie die belangrikste energiebron, glukose, na die selle aflewer nie, daarom verhoog die konsentrasie suiker in die bloed.

Om te kompenseer vir die gebrek aan energie, skei die pankreas meer insulien af ​​as gewoonlik. Terselfdertyd verdwyn insulienweerstandigheid nêrens nie. As u op die oomblik nie die behandeling betyds voorskryf nie, is die pankreas "uitgeput" en word die oormaat insulien 'n tekort. Die bloedglukosevlak styg tot 20 mmol / L en hoër (met 'n norm van 3,3-5,5 mmol / L).

Die erns van diabetes

Daar is drie grade van diabetes mellitus:

1. Ligte vorm - Dit kom meestal per ongeluk voor, aangesien die pasiënt nie die simptome van suikersiekte ervaar nie. Daar is geen noemenswaardige skommelinge in bloedsuiker nie, op 'n leë maag is die glukemievlak nie meer as 8 mmol / l nie. Die belangrikste behandeling is 'n dieet wat koolhidrate, veral verteerbare, beperk.
2. Matige diabetes. Klagtes en simptome verskyn. Daar is geen komplikasies nie, óf dit beïnvloed nie die prestasie van die pasiënt nie. Behandeling bestaan ​​uit die neem van suikerverlagende kombinasies. In sommige gevalle word insulien tot 40 eenhede per dag voorgeskryf.
3. Ernstige kursus gekenmerk deur hoë vas glukemie. Kombinasiebehandeling word altyd voorgeskryf: suikerverlagende medisyne en insulien (meer as 40 eenhede per dag). By ondersoek kan verskillende vaskulêre komplikasies opgespoor word. Die toestand verg soms dringende resussitasie.

Volgens die mate van kompensasie van koolhidraatmetabolisme is daar drie fases van diabetes:

• vergoeding - tydens die behandeling word suiker binne normale perke gehou, heeltemal in die urine afwesig.
• subindemnification - glukose in die bloed neem nie meer as 13,9 mmol / l toe nie, in die urine is dit nie meer as 50 g per dag nie.
• dekompensasie - glukemie vanaf 14 mmol / l en hoër, in urine meer as 50 g per dag, is die ontwikkeling van hiperglisemiese koma moontlik.

Afsonderlik word Prediabetes (skending van die verdraagsaamheid teenoor koolhidrate) geïsoleer. Hierdie toestand word gediagnoseer met 'n mediese toets - glukose-verdraagsaamheidstoets of geslikte hemoglobienanalise.

Anders as tipe 1-diabetes

Tipe 1-diabetes

Tipe 2-diabetes

voorkoms10-20%80-90% seisoenaliteitHerfs, winter en lenteNie gesien nie ouderdomVolwassenes onder 40 jaar en kindersVolwassenes na 40 jaar PaulDikwels as mansDikwels as vrouens LiggaamsgewigVerlaag of normaalOorgewig in 90% van die gevalle Aanvang van siektesKeto-asidose ontwikkel vinnig, en daar ontstaan ​​vinnig.Onsigbaar en stadig. Vaskulêre komplikasiesGewoonlik skade aan klein vaartuieGroot vaartuie heers Teenliggaampies teen insulien en beta-selleDaar isgeen InsulinsensitiwiteitGeredverlaag behandelinginsulienDieet, hipoglisemiese middels, insulien (laat stadium)

Oorsake van tipe 2-diabetes

As gevolg van watter tipe 2-diabetes mellitus voorkom, weet wetenskaplikes nog nie of daar predisponerende faktore is wat die risiko vir die ontwikkeling van die siekte verhoog nie:

• vetsug - Die hoofrede vir die voorkoms van insulienweerstandigheid. Die meganismes wat dui op 'n verband tussen vetsug en weefselweerstandigheid teen insulien, is nog nie heeltemal verstaan ​​nie. Sommige wetenskaplikes voer aan dat die aantal insulienreseptore by vetsugtige individue verminder word, vergeleke met dun.
• Genetiese geneigdheid (die teenwoordigheid van diabetes by familielede) verhoog die waarskynlikheid dat die siekte verskeie kere sal ontwikkel.
• Stres, aansteeklike siektes kan die ontwikkeling van beide tipe 2-diabetes en die eerste uitlok.
• In 80% van vroue met polisistiese eierstokkiektes is insulienweerstandigheid en verhoogde insulienvlakke opgespoor. Die afhanklikheid is geïdentifiseer, maar die patogenese van die ontwikkeling van die siekte in hierdie geval is nog nie uitgeklaar nie.
• Oormatige hoeveelhede groeihormoon of glukokortikosteroïede in die bloed kan weefselsensitiwiteit vir insulien verminder en siektes veroorsaak.

Onder invloed van verskillende skadelike faktore kan daar mutasies van insulienreseptore voorkom, wat nie insulien kan herken en glukose in selle kan deurgaan nie.

Risikofaktore vir tipe 2-diabetes sluit ook mense in na die ouderdom van 40 met hoë cholesterol en trigliseriede, met die teenwoordigheid van arteriële hipertensie.

Simptome van die siekte

• Onverklaarbare jeuk van die vel en geslagsdele.
• Polydipsie - voortdurend gepynig deur 'n gevoel van dors.
• Polyuria is 'n verhoogde frekwensie van urinering.
• Moegheid, slaperigheid, traagheid.
• Gereelde velinfeksies.
• Droë slymvliese.
• Lang wonde wat nie genees nie.
• Oortredings van sensitiwiteit in die vorm van gevoelloosheid, tinteling van die ledemate.

Diagnose van die siekte

Studies wat die teenwoordigheid van tipe 2-diabetes mellitus bevestig of ontken:

• bloedglukosetoets
• HbA1c (bepaling van geslikte hemoglobien),
• urienanalise vir suiker en ketoonliggame,
• glukosetoleransie toets.

In die vroeë stadiums kan tipe 2-diabetes mellitus op 'n goedkoop manier erken word wanneer 'n glukosetoleransietoets uitgevoer word. Die metode bestaan ​​daarin dat bloedmonsters verskeie kere uitgevoer word. Op 'n leë maag neem die verpleegster bloed, waarna die pasiënt 75 g glukose moet drink. Aan die einde van twee uur word die bloed weer geneem en die glukosevlak dopgehou. Normaalweg behoort dit binne twee uur tot 7,8 mmol / L te wees, en met diabetes sal dit meer as 11 mmol / L wees.

Daar is ook uitgebreide toetse waar bloed vier keer elke halfuur geneem word. Dit word meer informatief beskou as die suikervlakke beoordeel word na aanleiding van glukosevrag.

Daar is nou baie private laboratoriums waarin bloed vir suiker uit sommige are geneem word en sommige van die vinger. Ekspressdiagnostiek met behulp van glukometers of toetsstroke is ook taamlik ontwikkel. Die feit is dat die indikator van veneuse en kapillêre bloedsuiker verskil, en dit is soms baie belangrik.

• Wanneer bloedplasma ondersoek word, sal die suiker vlak 10-15% hoër wees as in veneuse bloed.
• Die vas van bloedglukose uit kapillêre bloed is ongeveer dieselfde as die konsentrasie bloedsuiker uit 'n aar. Nadat kapillêre bloed geëet is, is glukose 1-1,1 mmol / l meer as in veneuse bloed.

Komplikasies

Nadat hy gediagnoseer is met tipe 2-diabetes mellitus, moet die pasiënt gewoond raak aan die konstante monitering van bloedsuiker, gereeld suikerverlagende pille neem, en ook 'n dieet volg en skadelike verslawings opgee. U moet verstaan ​​dat hoë bloedsuiker die bloedvate negatief beïnvloed, wat verskillende komplikasies veroorsaak.

Alle komplikasies van diabetes word in twee groot groepe verdeel: akuut en chronies.

• Akute komplikasies sluit in koma, waarvan die oorsaak 'n skerp dekompensasie van die toestand van die pasiënt is. Dit kan voorkom by 'n oordosis insulien, met eetversteurings en onreëlmatige, onbeheerde inname van voorgeskrewe medisyne. Die toestand vereis onmiddellike hulp van spesialiste met hospitalisasie in 'n hospitaal.
• Chroniese (laat) komplikasies ontwikkel geleidelik met verloop van tyd.

Alle chroniese komplikasies van tipe 2-diabetes word in drie groepe verdeel:

1. mikrovaskulêre - letsels op die vlak van klein vate - kapillêres, venules en arterioles. Die vate van die retina van die oog (diabetiese retinopatie) ly, aneurismes word gevorm wat te eniger tyd kan bars. Uiteindelik kan sulke veranderinge lei tot verlies aan visie. Die vate van die nierglomeruli ondergaan ook veranderinge, waardeur nierversaking ontstaan.
2. makrovaskulêre - skade aan bloedvate van 'n groter kaliber. Miokardiale en serebrale ischemie vorder, sowel as perifere vaskulêre vernietigende siektes. Hierdie toestande is die gevolg van aterosklerotiese vaatskade, en die teenwoordigheid van diabetes verhoog die risiko dat dit 3-4 keer voorkom. Die risiko vir amputasie van ledemate by mense met gedepompenseerde diabetes is 20 keer hoër!
3. Diabetiese neuropatie. Skade aan die sentrale en / of perifere senuweestelsel kom voor. Die senuweevesel word voortdurend blootgestel aan hiperglikemie, sekere biochemiese veranderinge vind plaas, waardeur die normale impulsgeleiding deur die vesels versteur word.

'N Geïntegreerde benadering is die belangrikste in die behandeling van tipe 2-diabetes. In die vroeë stadiums is een dieet voldoende om glukosevlakke te stabiliseer, en in die latere stadiums kan een gemiste medikasie of insulien in 'n hiperglikemiese koma verander.

Dieet en oefening

In die eerste plek word 'n dieet voorgeskryf, ongeag die erns van die siekte. Vet mense moet kalorieë verminder, met inagneming van geestelike en fisieke aktiwiteite gedurende die dag.

Alkohol is verbode, want in kombinasie met sommige medisyne kan hipoglisemie of melksuurdosis ontstaan. En buitendien bevat dit baie ekstra kalorieë.

Moet aanpas en fisieke aktiwiteit. 'N Sedentêre beeld beïnvloed liggaamsgewig negatief - dit veroorsaak tipe 2-diabetes en die komplikasies daarvan. Die las moet geleidelik gegee word, gebaseer op die aanvanklike toestand. Die beste begin is om drie keer per dag vir 'n halfuur te stap, asook swem na die beste van u vermoë. Met verloop van tyd neem die vrag geleidelik toe. Benewens sportsoorte wat gewigsverlies versnel, verlaag hulle insulienweerstandigheid in selle, wat verhoed dat diabetes vorder.

Suikerverlagende medisyne

Met die ondoeltreffendheid van die dieet en fisieke aktiwiteit word antidiabetiese middels gekies, wat nou baie is. Dit is nodig om normale bloedsuikervlakke te handhaaf. Sommige medisyne beïnvloed benewens hul hoofeffek ook die mikrosirkulasie en die hemostatiese stelsel.

Lys van medisyne wat suiker verlaag:

• biguanides (metformien),
• sulfonielureumderivate (glyclazide),
• glukosidase-remmers
• glinides (nateglinide),
• SGLT2 proteïen inhibeerders,
• glifloziny,
• tiazolidinediones (pioglitazone).

Insulienterapie

Met dekompensasie van tipe 2-diabetes en die ontwikkeling van komplikasies word insulienterapie voorgeskryf, aangesien die produksie van die pankreashormoon self afneem met die vordering van die siekte. Daar is spesiale spuite en spuitpenne vir die toediening van insulien, wat 'n taamlike dun naald en 'n verstaanbare ontwerp het. 'N Relatief nuwe toestel is die insulienpomp, wat help om verskeie daaglikse inspuitings te voorkom.

Doeltreffende folk remedies

Daar is voedsel en plante wat bloedsuiker kan beïnvloed, asook die produksie van insulien deur die eilande van Langerhans kan verhoog. Sulke fondse is algemeen.

• kaneel het stowwe in sy samestelling wat die metabolisme van 'n diabeet gunstig beïnvloed. Dit sal nuttig wees om tee te drink met die byvoeging van 'n teelepel van hierdie speserye.
• sigorei word aanbeveel vir die voorkoming van tipe 2-diabetes. Dit bevat baie minerale, eteriese olies, vitamiene C en B1. Dit word aanbeveel vir hipertensiewe pasiënte met vaskulêre plaak en verskillende infeksies. Op grond daarvan word verskillende afkooksels en infusies voorberei, dit help die liggaam om stres te beveg en versterk die senuweestelsel.
• Bloubessies. Daar is selfs medisyne vir diabetes gebaseer op hierdie bessie. U kan 'n afkooksel van bloubessieblare maak: gooi een eetlepel blare met water en stuur dit na die stoof. As u kook, moet u dit dadelik van die hitte verwyder, en na twee uur kan u die bereide drank drink. So 'n afkooksel kan drie keer per dag verbruik word.
• okkerneut - As dit verbruik word, is daar 'n hipoglisemiese effek as gevolg van die inhoud van sink en mangaan. Dit bevat ook kalsium en vitamien D.
• Linden tee. Dit het 'n hipoglisemiese effek, en het ook 'n algemene genesende effek op die liggaam. Om so 'n drankie te berei, moet u twee eetlepels linde met een glas kookwater gooi. U kan daar suurlemoenskil byvoeg. U moet drie keer per dag so 'n drankie drink.

Behoorlike voeding vir tipe 2-diabetes

Die hoofdoel van dieetkorreksie vir pasiënte met diabetes is om bloedsuiker op 'n stabiele vlak te handhaaf. Die skielike spronge is onaanvaarbaar; u moet altyd die voedingsskedule volg en in geen geval die volgende maaltyd oorslaan nie.

Voeding vir tipe 2-diabetes is daarop gemik om koolhidrate in voedsel te beperk. Alle koolhidrate verskil in verteerbaarheid, verdeel in vinnig en stadig. Daar is 'n verskil in die eienskappe en kalorie-inhoud van produkte. Aanvanklik is dit baie moeilik vir diabete om hul daaglikse volume koolhidrate te bepaal. Ter wille van gemak het kenners die konsep van 'n broodeenheid, wat 10-12 gram koolhidrate bevat, geïdentifiseer, ongeag die produk.

Gemiddeld verhoog een broodeenheid die glukosevlak met 2,8 mmol / L, en 2 eenhede insulien is nodig om hierdie hoeveelheid glukose op te neem. Op grond van die geëet broodeenhede word die dosis insulien benodig vir toediening bereken. 1 broodeenheid stem ooreen met 'n halwe glas bokwiet pap of een appel.

Vir 'n dag moet iemand ongeveer 18-24 broodeenhede eet, wat oor alle maaltye versprei moet word: ongeveer 3-5 broodeenhede op 'n slag. Mense met diabetes word meer hieroor in spesiale diabetesskole vertel.

Voorkoming

Die voorkoming van baie siektes, insluitend tipe 2-diabetes, word verdeel in:

Die primêre is daarop gemik om die ontwikkeling van die siekte in die algemeen te voorkom, en die sekondêre voorkom komplikasies met 'n reeds gevestigde diagnose. Die hoofdoel is om bloedsuiker op normale getalle te stabiliseer, om alle risikofaktore wat tipe 2-diabetes kan veroorsaak, uit te skakel.

1. Dieet - word veral aanbeveel vir individue met 'n verhoogde liggaamsgewig. Die dieet bevat maer vleis en vis, vars groente en vrugte met 'n lae glukemiese indeks (beperk tot aartappels, piesangs en druiwe). Moenie elke dag pasta, witbrood, graan en lekkers eet nie.
2. Aktiewe leefstyl. Die belangrikste ding is die reëlmatigheid en uitvoerbaarheid van fisieke aktiwiteit. Stap of swem is genoeg om te begin.
3. Uitskakeling, indien moontlik, alle fokuspunte van infeksie. Vroue met polisistiese eierstokke word gereeld deur 'n ginekoloog waargeneem.
4. Vermy stresvolle situasies waar moontlik.

Kyk na die video: Ken die simptome van diabetes (November 2024).