Behandeling van 'n aanstelling van effektiwiteit van tipe 2-diabetes mellitus-medisyne

Met die ouderdom vererger die persoon se pankreasfunksie en word die tipes medisyne-metabolisme benadeel, wat lei tot die ontwikkeling van diabetes by bejaardes. Die behandeling van hierdie siekte vereis 'n spesiale benadering, aangesien pasiënte aan bejaardes aan 'n hele reeks chroniese siektes ly, wat 'n teenaangedui is vir die gebruik van baie medisyne vir diabetes.

Daarom moet beide pasiënte self en hul familielede weet watter tipe 2-diabetes tablette by ouer pasiënte in moderne medisyne gebruik word, hoe om dit korrek te neem en te kombineer. Die behandeling van diabetes by bejaardes, uitgevoer volgens al die reëls, kan die lewe van 'n bejaarde aansienlik verleng en dit meer volledig maak.

Oorsake van diabetes by bejaardes

Na 50 jaar het 'n persoon 'n merkbare afname in glukosetoleransie, wat lei tot 'n geleidelike toename in bloedsuiker. So teen die ouderdom van 60 styg die bloedglukosevlak op 'n leë maag gemiddeld 0,05 mmol / L, en nadat hulle 0,5 mmol / L geëet het.

Hierdie neiging duur voort in die toekoms en elke volgende tien jaar sal die bloedsuikervlak van 'n bejaarde persoon geleidelik styg. Verder is dit belangrik om te benadruk dat hierdie aanwysers gemiddeld is en dat glukosevlakke by sommige mense met die ouderdom hoër kan styg.

Daar is drie belangrikste faktore vir die ontwikkeling van tipe 2-diabetes by mense ouer as 50 jaar. Selfs die teenwoordigheid van een daarvan verhoog die risiko van hierdie siekte aansienlik, en die teenwoordigheid van drie uit 95 uit die 100 gevalle lei tot 'n diagnose van diabetes.

Waarom ontwikkel diabetes by bejaardes:

1. Afname in sensitiwiteit van interne weefsel vir insulien (insulienweerstandigheid) wat veroorsaak word deur ouderdomsverwante veranderinge in die liggaam,
2. Die vermindering van insulienproduksie deur pankreas β-selle,
3. Verlaagde produksie van inkretienhormone en hul swakker effek op die liggaam by bejaardes.

Insulienweerstandigheid word dikwels by mense van 'n gevorderde ouderdom gediagnoseer, maar dit is meestal ouer mans en vroue wat oorgewig is. As die eerste simptome van weefselonsensitiwiteit vir insulien nie die nodige maatreëls tref nie, sal hierdie oortreding noodwendig lei tot die ontwikkeling van diabetes mellitus.

In mense met 'n normale gewig, is die belangrikste faktor wat die ontwikkeling van diabetes beïnvloed, 'n afname in insulienproduksie. By sulke pasiënte begin die pankreas, ná die eet, nie aktief insulien afskei nie, soos by gesonde mense, wat 'n beduidende toename in bloedsuiker veroorsaak.

Die inkretiene is hormone wat tydens maaltye deur die spysverteringskanaal geproduseer word en wat insulienproduksie aktiveer. Met die gebrek aan hierdie belangrike hormone of 'n afname in die sensitiwiteit van weefsels daarvoor, word die pasiënt ongeveer 50% minder insulien afgeskei as mense met 'n gesonde spysverteringstelsel.

Maar al die bogenoemde oorsake van diabetes is in die reël die gevolg van 'n onbehoorlike leefstyl.

As u slegte gewoontes weier, 'n dieet volg en die fisieke aktiwiteit verhoog, kan u die kans op verswakte koolhidraatmetabolisme verminder, en dus die voorkoms van tipe 2-diabetes.

Geneesmiddels vir hoofgroepe vir diabetes

Afhangend van watter tipe diabetes u ly, sal u dokter medikasie voorskryf om te behandel. Tipe 1-diabetes word altyd met insulien behandel, vir ander soorte diabetes is die verskeidenheid moontlikhede baie groter. Die erns van die siekte speel ook 'n rol.

Geneesmiddels vir diabetes

tipesGeneesmiddelvorm Biguanides (metformien)Metformax
Siofor
Avamina
Glucophage
FormeticjaTablette / kapsules sulfonielureumDiaplel MR, Gliclada, Diagen, Amaryl, Glibetic, Simglik, Glibensejatablette glinidesPrandin, Enyglid, Starlixjatablette Thiazolidinediones (glitazone)Bioton, Pioglitazonejatablette DPP-4-remmers (glifiene)Januvia, Ristaben, Galvus, Onglisa, Trazhentajatablette Incretienpreparate (GLP-1 analoë)Bayetta, Bidureron, Victoza, Lixunia, Eperzanjainspuiting SGLT-2-remmers (glifosien)Dapagliflozin, Canagliflozin, Empagliflosinjainspuiting insulienjajaSwangerskapsdiabetes, LADA en ander soorteinspuiting acarboseAdex, GlucobayjaTipe 2-diabetes,

tipe 1-diabetes met insulienweerstandigheidtablette

Newe-effekte van diabetiese middels

Newe-effekte is simptome of siektes wat veroorsaak word deur medikasie te neem. Alle medisyne het newe-effekte, en helaas is diabetiese middels geen uitsondering nie. Oorweeg die moontlike newe-effekte van hul optrede voordat u met medikasie vir diabetes begin. U dokter moet die moontlike newe-effekte met u bespreek en u adviseer hoe om dit te voorkom.

Die mate waarin u newe-effekte ervaar, is 'n individuele vraag - dit kan sag of redelik uitgesproke wees. Soms is newe-effekte ietwat gevaarlik, wat 'n bedreiging op sigself kan wees. Dit is egter baie seldsame gevalle.

Behandeling van tipe 2-diabetes mellitus-newe-effekte

Stel u gesondheidsorgverskaffer in kennis as u sleg voel as gevolg van die gebruik van diabetes.

Sommige antidiabetiese middels, veral dié wat gebruik word vir die behandeling van tipe 2-diabetes, kan maagprobleme veroorsaak, maar verdwyn gewoonlik na 2-3 weke.

Hipoglukemie

Die hoofdoel van antidiabetiese middels is om bloedsuiker te verlaag. Sommige medikasie kan die bloedsuikervlakke egter tot gevaarlike vlakke verlaag, wat hipoglukemie kan veroorsaak.

Geneesmiddels wat lae suiker veroorsaak (hipoglisemie):

• insulien,
• sulfonielureumderivate,
• glinides.

As u hierdie medisyne neem, moet u altyd vinnige glukose by u hê.

Lees meer oor hipoglukemie, hipoglukemiese simptome en hoe om hipoglisemie te behandel: Hipoglukemie, wat is dit en waarom aanvalle gevaarlik is vir pasiënte met diabetes

Kontra

Kontraïndikasies vir die neem van medikasie beteken dat ons onder sekere omstandighede nie medikasie moet neem nie - byvoorbeeld 'n ander siekte of swangerskap. 'N Algemene geval is 'n waarskuwing dat u spesiale voorsorgmaatreëls moet tref, byvoorbeeld om nie alkohol te drink of 'n motor te bestuur nie.

Soms kan twee soorte medisyne nie gekombineer word nie. Daarom moet u dokter die geskiedenis van u siekte ken voordat u nuwe medisyne voorskryf. As u dink dat daar kontraindikasies in die instruksies vir die dwelm is, moet u nie vergeet om die dokter daarvan te vertel nie.

Behandeling vir dwelmmiddels teen tipe 2-diabetes

Tans word medisyne van ses groepe gebruik om diabetes te behandel.

Metformin is beskikbaar onder baie handelsname van verskillende vervaardigers.

• Metformien verbeter die koolhidraatmetabolisme deur die produksie van glukose in die lewer te belemmer en die sensitiwiteit van perifere weefsels vir insulien te verhoog (afname in insulienweerstandigheid).
• Metformien verminder gewig, verbeter lipiedmetabolisme in die bloed en het 'n beskermende effek op die hart (hartbeskermend).
• Metformien word gebruik om tipe 2-diabetes as monoterapie of in kombinasie met ander antidiabetiese middels en / of insulien te behandel, en kan ook gebruik word om prediabetes (abnormale vastende glukose, glukose-onverdraagsaamheid) en polisistiese eierstoksindroom te behandel.

Metformin hoe om korrek te neem

Metformien moet met klein dosisse begin word om moontlike newe-effekte te verminder, veral op die spysverteringskanaal, soos naarheid, buikpyn, gas, diarree en 'n metaalagtige smaak.

As hierdie simptome voorkom, kan die dosis verminder of vervang word deur 'n ander vervaardiger. Hierdie medisyne het 'n baie positiewe uitwerking op die liggaam en kan nie vanweë triviale redes weggegooi word nie.

Hoe om metformien te neem vir tipe 2-diabetes

Metformien is baie veilig, dit veroorsaak nie hipoglukemie nie, omdat dit nie die afskeiding van insulien deur die pankreas verhoog nie.

• Daar moet onthou word dat metformien die metabolisme van glukose in die liggaam reguleer, en die volle effek daarvan in die vorm van 'n afname in glukosevlakke kom na ongeveer 2 weke se gebruik voor.
• Moenie die metformientablet in verwarring neem nie, dit wil sê as die bloedglukosevlak hoog is, neem u die pil en verwag vinnige normalisering - metformien werk nie so vinnig nie.

Kontraïndikasies en newe-effekte van metformien

Kontra-indikasies vir die gebruik van metformien is:

• ernstige nier- of lewerversaking,
• alkoholafhanklikheidsindroom
• ernstige hartversaking
• ernstige chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD),
• slaapapnee-sindroom.

Werkingsmeganisme van sulfonylureum dwelms

• Sulfonylureas verminder glukemie deur die produksie van insulien in die pankreas te verhoog, wat ook die metabolisme van glukose in verskillende organe beïnvloed. Dit word in pilvorm gebruik.
• Dit is baie effektief om glukosevlakke te verlaag, maar dit kan hipoglisemie veroorsaak. Dit moet soggens voor ontbyt geneem word. Die dokter sal die medisyne kies en die dosis bepaal.

Hoe om te neem

Sulfonylurea kan alleen of in kombinasie met metformien en ander antidiabetiese middels gebruik word.

Kontra-indikasies vir die gebruik daarvan is:

• die belangrikste ongewenste gevolge van sulfonylureum is hipoglykemie en kan ook lei tot gewigstoename,
• ernstige lewerversaking.

Acarbose is 'n antidiabetiese medisyne in die vorm van tablette, wat die opname van glukose uit die spysverteringskanaal belemmer en sodoende glukemie verminder.

Gebruiksaanwysings vir koolwaterstof

Die middel kan voorgeskryf word in terapie met metformien en ander antidiabetiese middels. Dit word 2-3 keer per dag voor etes geneem. Newe-effekte sluit in winderigheid, soms diarree. Hierdie simptome kan ernstiger wees as die pasiënt nie dieetaanbevelings volg nie. Kontraïndikasie vir die gebruik van acarbose is ernstige nier- en lewerinsufficiëntie.

Incretienpreparate

Die inkretienpreparate verhoog die afskeiding van insulien deur die pankreas en voorkom die leegmaak van die maag. Dit verlaag bloedglukose en liggaamsgewig. Newe-effekte sluit in naarheid, gebrek aan eetlus, en soms braking.

Die inkretienpreparate sluit twee subgroepe in.

Die eerste subgroep is 'n GLP 1 -stimulant (incretinemedisyne van 'n nuwe klas medisyne: dulaglutyd, exenatide, liksysenatyd, liraglutide).

Hoe om incretins te neem:

• Dit word onderhuids ingespuit.
• Dit word gebruik in kombinasie met afgeleide instrumente van metformien en / of sulfonylureum.

Die tweede subgroep is DPP-4-remmers (die sogenaamde glyptiene), mondelings geneem. DPP-4-remmermiddels verhoog die insekresekresie van die pankreas, inhibeer maag-leegmaak, gee 'n gevoel van volheid en beïnvloed die sentrale senuweestelsel en onderdruk aptyt. Dit verlaag bloedglukose en liggaamsgewig. Newe-effekte sluit in naarheid, gebrek aan eetlus, en soms braking.

Dit is tablette: (linagliptien, saksagliptien, sitagliptien, vildagliptien).

Sommige daarvan is ook beskikbaar as kombinasiepreparate wat ekstra metformien in een tablet bevat.

SGLT2-remmers

• SGLT2-remmers (die sogenaamde glyphosines, dapagliflozin, empagliflosin, canagliflosin) is 'n groep medisyne wat die uitskeiding van glukose in die urien verhoog. Die resultaat is 'n afname in bloedglukose, liggaamsgewig en bloeddruk.
• Hierdie middels word gewoonlik een keer per dag geneem. Dit word gereeld in kombinasie met metformien gebruik. Aangesien gliflosiene die hoeveelheid glukose wat in die urine uitgeskei word, verhoog, kan dit infeksies in die urienweg en geslagskanale veroorsaak, daarom word higiëne aanbeveel wanneer u dit gebruik.

Thiazolidinedione afgeleides

Die enigste middel wat tans beskikbaar is uit die groep tiazolidinedion-afgeleides (d.w.s. die sogenaamde glitazone) is pioglitazon.

• Dit verlaag insulienweerstand en verminder dus die konsentrasie van glukose en vrye vetsure in die bloed.
• Die middel word een keer per dag mondelings geneem. Pioglitazon word gereeld in kombinasie met metformien gebruik.
• Die middel kan waterretensie in die liggaam veroorsaak, en dit moet nie gebruik word by mense met hartversaking nie.

Bogenoemde groepe medisyne word uitsluitlik deur u behandelende dokter voorgeskryf vir die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus. By die behandeling van tipe 1-diabetes bly slegs insulien effektief.

Lees meer oor die nuwe benaderings vir die behandeling van tipe 2-diabetes: