Is dit moontlik om diabetes met ultraklank te sien?

Ultrasoniese navorsingsmetodes is een van die algemeenste, terwyl die moderne diagnostiese metodes taamlik informatief en algemeen beskikbaar is. Waarskynlik, het elke persoon ten minste een keer in sy lewe 'n spesifieke tipe ultraklankondersoek (of ultraklank) ondergaan. Met behulp van hierdie tegniek kan u inligting oor byna enige organe en weefsels van die liggaam kry. So, watter ultraklank van organe en hoe gereeld moet u met diabetes doen? Daar moet dadelik gesê word dat die ultraklank, ten spyte van die voorkoms van hierdie metode, nie gesif word nie. Met ander woorde, by diabetes moet dit slegs gedoen word indien aangedui. Watter soort bewyse kan dit wees?

Byvoorbeeld, as 'n pasiënt volgens n laboratoriumtoetse met nierskade gediagnoseer word, is 'n ultraklankskandering van die niere nodig vir die diagnose. 'N Soortgelyke situasie met ultraklank van die hart (of ECHO-KG) en arteries (gewoonlik die bene, kop en nek) - die studie word getoon in die teenwoordigheid van simptome van kardiovaskulêre komplikasies van diabetes mellitus en / of patologiese veranderinge op die EKG (elektrokardiografie). Vervolgens word die frekwensie van ultraklank deur 'n spesialis individueel bepaal, afhangende van die tipe en erns van die komplikasie. Die ultraklank van die buikholte het ook sekere indikasies vir die identifisering van die ooreenstemmende simptome. Dus is ultraklank 'n onontbeerlike metode vir die diagnose en beheer van komplikasies van diabetes. Die eerste bespeurde diabetes is nie 'n aanduiding vir 'n ultraklank nie, maar gegewe die hoë voorkoms van vaskulêre komplikasies ten tyde van die opsporing van tipe 2-diabetes, is ultraklankmetodes dikwels reeds nodig by die eerste ondersoek.

Die inligting wat in die materiaal aangebied word, is nie 'n mediese konsultasie nie en kan nie 'n dokterbesoek vervang nie.

Indikasies vir ultraklanktoetsing vir diabete

Om die toestand van die pankreas te bepaal, is dit moontlik om 'n ultraklankondersoek van die abdominale organe by diabetes mellitus te doen.

So 'n diagnostiese metode kan help om 'n sekondêre toename in suiker in akute of chroniese pankreatitis, tumorprosesse in die pankreas, uit te sluit. 'N Ultrasoniese scan kan ook wys of die pasiënt insulienoom het, wat ook die bloedsuikervlak direk beïnvloed.

U kan ook die toestand van die lewer sien, wat 'n belangrike deelnemer is aan metaboliese prosesse waarby koolhidrate betrokke is, aangesien dit 'n glukogeenvoorraad bevat wat gebruik word vir lae bloedsuiker, en lewerselle vorm nuwe glukosemolekules van nie-koolhidraatkomponente.

'N Ultraklankstudie word ook aangedui vir vermoedelike abdominale gewasproses, waarvan die lokalisering onbekend is.

Die belangrikste simptoom wat diabetes en kwaadaardige neoplasmas kombineer, is gewigsverlies, wat differensiële diagnose verg.

Ultraklankuitslae vir diabetes

In die eerste stadiums van die ontwikkeling van outo-immuun diabetes mellitus, verskil die struktuur van die pankreas moontlik nie van die normale nie. Die afmetings bly binne die normale omvang wat ooreenstem met die ouderdom van die pasiënt; die korrulariteit en die echografiese struktuur stem ooreen met die fisiologiese parameters.

Na die vyfde jaar van die siekte neem die klier geleidelik af en neem dit die vorm aan van 'n lint. Pankreasweefsel word minder korrelrig; die patroon kan so glad gemaak word dat dit dieselfde word met die vesel wat dit en die naburige organe omring.

Met tipe 2-diabetes aan die begin van die siekte, is die enigste teken wat u met ultraklank sien, 'n effense vergrote pankreas met normale struktuur. 'N indirekte teken kan wees dat die neerslag van vet in die lewer selle is.

By 'n langdurige verloop van die siekte verskyn die volgende simptome:

1. Atrofie van die pankreas.
2. Vervanging met bindweefsel - sklerose.
3. Lipomatose - die groei van vetweefsel in die klier.

Dus kan ultraklank nie diabetes toon nie, maar veranderinge in die pankreasweefsel opspoor wat sal help om die duur van die siekte te bepaal en 'n voorspelling vir die ontwikkeling van komplikasies by diabetes kan maak.

Voorbereiding van ultraklank

Ultraklankondersoek kan moeilik wees as daar 'n groot hoeveelheid gas in die dermlumen is. Daarom, voor 'n ultraklank, sluit drie peulgewasse, melk, rou groente vir drie dae van die spyskaart uit, verminder die hoeveelheid vrugte, brood, koeldrank, alkohol, koffie en tee. Lekkers, insluitend diabeet, is verbode.

Diagnose van die buikholte is slegs op 'n leë maag moontlik; dit is onmoontlik om nie net 8 uur voor die ondersoek voedsel in te neem nie, maar dit is ook ongewens om baie water te drink. Kinders kan hul laaste maaltyd vier uur voor die studie neem.

As u vatbaar is vir hardlywigheid, moet u 'n lakseermiddel neem of 'n reinigingslys maak 'n dag voor die prosedure. As die pasiënt bekommerd is oor verhoogde gasvorming, kan op aanbeveling van 'n dokter, geaktiveerde houtskool, Espumisan of ander enterosorbent gebruik word.

Op die dag van die ultraklank moet u hierdie reëls volg:

• Moenie kougom of lekkers gebruik nie.
• Moenie rook nie.
• Die medikasie moet met die dokter wat die studie onderneem, ooreengekom word.
• Kos kan nie geneem word nie, die vloeistof moet tot die minimum beperk word.
• Dit is onmoontlik om op dieselfde dag as ultraklank 'n kolonoskopie, sigmoidoskopie of fibrogastroskopie uit te voer, met 'n kontrasmedium.

Sonder vooraf voorbereiding is 'n ultraklankskandering slegs moontlik volgens noodindikasies, wat skaars is by diabetes. Benewens die buikholte, word pasiënte met diabetes mellitus 'n ultraklank van die niere getoon met vermoedelike diabetiese nefropatie.

Daarbenewens is laboratoriumdiagnose van enige soort diabetes moontlik deur bloedtoetse te neem.

Die video in hierdie artikel bevat die diagnose van diabetes.

Waarom word 'n ultraklank vir diabetes uitgevoer?

As golwe die orgaan binnedring, word dit vanuit die weefsel gereflekteer of deur hulle opgeneem. Op grond van die teruggekeerde golwe, maak die rekenaar prente van die weefsel wat ondersoek word. Hoe digter die stof is, hoe helderder lyk dit op die skerm.

Die bene is so ondeurdringbaar dat dit in wit skakerings voorgestel word. Ondersoeke wys egter dat ultraklank by kinders gebruik kan word om lang beenbreuke uit te sluit. Ultraklankondersoeke bevat baie inligting. By swanger vroue kan die dokter dit gebruik om die fetus in die ma se ma te ondersoek. Ultraklank kan ook gebruik word om weefselneoplasmas op te spoor, gewoonlik tumore genoem.

Benewens standaard ultraklank, is daar ander spesiale prosedures. By diabetes word dopplerografie gereeld gebruik. Dit help om die hol organe - bloedvate, goed te visualiseer.

Spesies

Ultraklank verwys na klankgolwe wat nie deur die menslike oor vasgevang word nie. Die oor kan geluide optel in die omgewing van 16-1800 Hz. Die ultrasoniese reeks lê tussen 20,000 Hz - 1000 MHz. Vlermuise gebruik ultrasoniese golwe om in die donker te navigeer. Klanke met 'n selfs hoër frekwensie word hipersonies genoem. Onder die hoorbare geluid word 'infrasound' genoem.

Ultrasoniese golwe van sonografie word met die sogenaamde piëzo-elektriese kristalle gegenereer. Piëzo-elektriese kristalle ossilleer in ultraklank by die toepassing van 'n toepaslike wisselstroom en stuur sodoende HC uit.

In ultraklank stuur 'n ultraklankkop, wat terselfdertyd HC stuur en 'n ultraklankpuls na die weefsel stuur. As die polsslag in die weefsel gereflekteer word, word dit deur die ontvanger terugbesorg en opgeneem.

Die bekendstelling van ultraklank aan ortopedie dateer uit professor R. Graf van 1978. Die telling het die heupgewrig geskandeer om displasie in die kindertyd op te spoor, aangesien radiografieë geen inligting verskaf nie weens die ontbrekende struktuur van die skelet. In die toekoms het die verloop van indikasies vir die gebruik van sonografie in ortopedie al hoe meer geword.

Afhangend van die vereiste penetrasiediepte, word in ortopedie sensors met frekwensies van 5 tot 10 MHz gebruik vir ultraklank.

Die area wat met ultraklank ondersoek moet word, word eers met gel bedek. Gel is nodig omdat dit help om kontak tussen weefsels en die sensor te vermy.

Die ondersoek word uitgevoer met 'n ligte druk op die weefsel. Die strukture wat bestudeer word, beweeg in verskillende rigtings.

Die ultraklank verloop altyd op dieselfde manier: afhangend van die struktuur wat bestudeer word, sit of sit die pasiënt op die bank. Daar moet net op gelet word dat die pasiënt nugter en honger moet wees tydens die ultraklank. Die gel het 'n hoë waterinhoud, wat die weerkaatsing van lugborrels tussen die veloppervlak voorkom.

Algemeen gebruikte variëteite van ultraklank:

• Dopplerografie: stel u in staat om vloeistofvloei (veral bloedvloei) dinamies te visualiseer. Dit is gebaseer op die beginsel dat ultrasoniese golwe teen 'n sekere frekwensie in die weefsel vrygestel word en daar versprei word deur rooibloedselle. Doppler-sonografie word gebruik om die snelheid van die bloedvloei te bepaal, en stel u dus in staat om patologiese vaskulêre veranderinge (bv. Arteriosklerose en vasokonstriksie), hart- en kleindefekte,
• Kleurdopplerografie: dit is een van die belangrikste diagnostiese prosedures in angiologie, omdat dit u toelaat om verskillende vaskulêre patologieë akkuraat te identifiseer. Kleur-ultraklank lewer kleurbeelde. Dit help om aneurismes en siste van verskillende groottes te identifiseer. Die aard van die kleur maak dit ook moontlik om die spoed van bloedvloei en die erns van vasokonstriksie te bepaal. Vaskulêre okklusies kan ook gevisualiseer word.

In die gebied van die hartslagaar of lies, kan die vate so betroubaar vertoon word dat dit dikwels moontlik is om verdere beeldvormingsprosedures te weier. By die diagnose van spatare het sonografie bykans volledig die flebografie vervang.

Wat kan gesien word by ultraklank?

Daar is enkele weefsels wat goed geïdentifiseer kan word met behulp van ultraklank. Swak gevisualiseerde weefsels is dié wat lug bevat (longe, lugvlies of spysverteringskanaal) of wat deur harde weefsel (soos bene of brein) verduister word.

Ultrasoniese boonste abdominale behandeling vir diabetes help om verskillende siektes te identifiseer:

• Lewer: vetterige degenerasie,
• Galblaas: klippe, poliepe,
• Pankreas: pankreatitis,
• Milt: hipertrofie,
• Aorta: aneurisme,
• Niere: blaasobstruksie, klippe, nefropatie,
• Limfknope: byvoorbeeld ekstensies.

Ultraklank help egter om akkuraat te visualiseer in sagte en vloeibare weefsel - die hart, lewer, galblaas, niere, milt, blaas, testikels, skildklier en baarmoeder. Hart-ultraklank (echokardiografie) word veral gereeld gebruik om die bloedvate van die hart by diabetiese afwykings te ondersoek.

• Ondersoek van die buik en bekken (lewer, galblaas, milt, maag, ingewande, pankreas, niere, blaas, prostaatklier, vroulike geslagsorgane),
• Hartstudies,
• Die bestudering van sagte weefsel (spiere, vetweefsel, vel),
• Ondersoek van hol organe - vate,
• Swangerskap.

Ontsyfer die resultate

Baie siektes kan deur ultraklank opgespoor word. Sonografie is baie geskik vir die opsporing van vrye vloeistowwe (Baker's sist). Ultraklank help om die weefselstrukture - spiere en senings (rotatorkuff, Achilles-pees) goed te evalueer.

'N Groot voordeel van hierdie metode is die moontlikheid van dinamiese ondersoek. Anders as alle ander beeldmetodes (X-straal, MRI, rekenaartomografie), help ultraklank om die beweging van die vloeistof te visualiseer.

Ontwikkeling van die prosedure

Ultraklankondersoeke word gewoonlik uitgevoer terwyl u lê. By sekere siektes (tussenwervelskyfherniasie) word 'n ultraklankskandering in 'n staande posisie uitgevoer. Vir beter klankoordrag na die veloppervlak word kontakgel toegedien. Die transducer beweeg langs die oppervlak van die vel en draai met verskillende hoeke na die oppervlak van die vel, sodat organe en sagte weefsels op verskillende vlakke beoordeel kan word. Die navorser sal die pasiënt vra om diep asem te haal en die lug vir 'n kort tydjie te hou.

Doppler vaskulêre sonografie word op dieselfde manier as enige ander ultraklankondersoek uitgevoer.

Die dokter lei die ultraklankkop na die gebied van die aangetaste liggaam. Die dokter pas 'n gel op die vel van die ondersoekte area aan. Dit is nodig, want anders weerspieël die lug tussen die sensor en die vel die ultrasoniese golwe heeltemal.

Met 'n kombinasie van die mediese geskiedenis, geskiedenis en ondersoek deur 'n dokter, kan 'n vaskulêre siekte in baie gevalle opgespoor word. Angiografie kan ook gebruik word as 'n addisionele ondersoekmetode - 'n röntgenondersoek, waarin die vate deur kontrasmiddels gevisualiseer word.

Newe-effekte

Anders as ander beeldmetodes (radiografie), is ultraklank byna onskadelik vir die pasiënt en die praktisyn. Potensiële plaaslike verhitting van die liggaam, wat 'n waarde van ongeveer 1,5 grade Celsius kan bereik, is nie skadelik vir die gesondheid nie. Dit word egter aanbeveel dat die diagnosering van ultraklank nie te lank duur nie.

Nog 'n moontlike, maar skaars newe-effek kan wees dat die ophoping van gas in die liggaam kan bars as gevolg van klank, wat die omliggende organe kan beïnvloed.

Tip! Diabete moet met 'n gekwalifiseerde mediese dokter geraadpleeg word voordat die abdominale organe ondersoek word. Veral met die swangerskapstipe van diabetes is dit nodig om 'n dokter te raadpleeg om moontlike komplikasies te voorkom. Dit is streng verbode om self eksamens te ondergaan, aangesien 'n opgeleide dokter met 'n toepaslike mediese opleiding die diagnose en behandeling moet hanteer.

Echokardiografie en ander ondersoekmetodes met behulp van HC help om die interne organe van die pasiënt te bestudeer. Diabete meet gereeld hartgrootte, deurset en hartklepfunksie. Die dokter kan ook die bloedvloei in die longe evalueer, wat nie geskat kan word deur die bloeddruk op die arm te meet nie. Ultraklank kan defekte in die hart, milt en ander organe toon. Die ultraklankondersoek hou nie 'n bedreiging vir die lewe in nie en is pynloos vir die pasiënt.

Diabetes toetse

Almal moet weet watter toetse vir diabetes die siekte in die verskillende stadiums van die vorming daarvan openbaar.

Aan die begin van die ontwikkeling van die siekte kan u nie altyd die eerste tekens van diabetes sien nie. Soms vermoed 'n persoon nie die aanvang van die siekte nie. As daar sekere simptome is, moet die dokter bloed- en urienetoetse voorskryf vir 'n meer volledige diagnose.

Vir watter doel word toetse gedoen

Ongeag die tipe diabetes mellitus by die pasiënt, gereelde bepaling van die glukose-indikator is 'n noodsaaklike maatreël om komplikasies te voorkom. Met 'n bloedtoets kan die dokter die volgende aanwysers korrek beoordeel:

1. Die toereikendheid van behandeling
2. Graad pankreasfunksie,
3. Genoeg hormoonproduksie,
4. Die teenwoordigheid van 'n neiging om komplikasies te vorm,
5. Kan die nier die werk ten volle hanteer,
6. Is daar 'n afwaartse neiging in die risiko van beroerte en hartaanval,
7. Die mate van skade en die vermoë om hormoon deur die pankreas te produseer.

BLOEDANALISE

Oggendure is die beste geskik vir bloedtoetse. Vir die meeste studies word bloed streng op 'n leë maag geneem. Koffie, tee en sap is ook kos. U kan water drink.

Die volgende tydintervalle word aanbeveel na die laaste maaltyd:

• vir 'n algemene bloedtoets vir ten minste 3 uur,
• Vir 'n biochemiese bloedtoets is dit raadsaam om nie 12-14 uur te eet nie (maar nie minder as 8 uur nie).

Dit is twee dae voor die ondersoek nodig om alkohol, vetterige en gebraaide kos te laat vaar.

Rook nie 1-2 uur voor bloedmonsters nie.

Voor 'n bloedtoets, moet fisieke aktiwiteit tot die minimum beperk word. Moet nie trappe trap of klim nie. Vermy emosionele opwekking. 10-15 minute moet u ontspan, ontspan en kalmeer.

U kan nie bloed onmiddellik skenk na fisioterapie prosedures, ultraklank en X-straalondersoek, massering en refleksologie nie.

Voordat daar bloed geskenk word, is dit nodig om temperatuurverskille, dit wil sê 'n bad en 'n sauna, uit te sluit.

Voordat hormonale bloedtoetse by vroue van die voortplantingsouderdom gedoen word, moet 'n mens die aanbevelings van die behandelende geneesheer nakom op die dag van die menstruele siklus, waarin dit nodig is om bloed te skenk, aangesien die fisiologiese faktore van die fase van die menstruele siklus die resultaat van die ontleding beïnvloed.

Voordat u bloed skenk, moet u kalmeer om ongemotiveerde vrystelling van hormone in die bloed te voorkom en die tempo daarvan te verhoog.

Om bloed vir virale hepatitis te skenk, is dit raadsaam om sitrus, lemoenvrugte en groente uit die dieet uit te sluit 2 dae voor die studie.

Om die resultate van u laboratoriumtoetse korrek te evalueer en te vergelyk, word dit aanbeveel om dit in dieselfde laboratorium uit te voer, aangesien verskillende navorsingsmetodes en meeteenhede in verskillende laboratoriums gebruik kan word.

Reëls vir voorbereiding vir hormonale bloedtoetse.

Bloedmonsters vir die studie word in die oggend (tot 12:00, adrenokortikotropiese hormoon - tot 10:00, kortisol - tot 8:00) op 'n leë maag gedoen (nie vroeër as 2 uur na die eet nie). Die bepaling van die vlak van osteocalcin, CossLaps, paratiroïedhormoon, kalsitonien, STH, insulien, C-peptied, proinsulien, NSE word nie later nie as 8 uur na 'n maaltyd uitgevoer, en gastrienvlakke word 12 uur na 'n maaltyd bepaal.

Vir herhaalde studies word dit aanbeveel om dieselfde tyd waar te neem.

By vroue van die voortplantingsouderdom (van ongeveer 12-13 jaar tot aan die begin van die menopouse) beïnvloed fisiologiese faktore wat verband hou met die fase van die menstruele siklus die resultate; daarom moet u die dag van die menstruele siklus (swangerskap ouderdom) ondersoek wanneer u geslagshormone ondersoek.

Let daarop dat u dokter in kennis stel as u medikasie neem.

URINE-ONTLEDING

Algemene kliniese ontleding van urine:

• slegs oggend urine word versamel, geneem in die middel van urinering,
• oggend urine: versameling word onmiddellik gemaak nadat u uit bed is, voordat u oggendkoffie of tee geneem het,
• vorige urinering was nie later nie as 2 uur.
• Voordat u 'n urinetoets insamel, word 'n deeglike toilet van die geslagsorgane uitgevoer,
• 10 ml urine word in 'n spesiale houer met 'n deksel afgehaal, voorsien van 'n rigting; die versamelde urine word onmiddellik na die laboratorium gestuur,
• berging van urine in die yskas word toegelaat by t 2-4 C, maar nie langer as 1,5 uur nie,
• vroue moet nie urine tydens die menstruasie gee nie.

Daaglikse urienversameling:

• die pasiënt versamel binne 24 uur urine met die gewone drinkregime (ongeveer 1,5 liter per dag),
• soggens op 6-8 uur leeg hy die blaas en giet hierdie porsie, en dan gedurende die dag, versamel hy alle urine in 'n skoon breë halsvat van donker glas met 'n deksel met 'n inhoud van minstens 2 liter,
• die laaste porsie word geneem op dieselfde tyd toe die versameling die vorige dag begin is, word die tyd van die begin en einde van die versameling opgemerk,
• die houer word op 'n koel plek (verkieslik in die yskas op die onderste rak) geberg; vries word nie toegelaat nie,
• aan die einde van die urine-versameling word die volume daarvan gemeet, die urine deeglik geskud en 50-100 ml in 'n spesiale houer gegooi waarin dit by die laboratorium afgelewer sal word,
• dui noodwendig die volume daaglikse urine aan.

Urineversameling vir navorsing oor Nechiporenko (identifikasie van die latente inflammatoriese proses):

• soggens op 'n leë maag word 10 ml oggend urine in die middel van urinering opgeneem in 'n spesiale laboratoriumhouer.

Urine-versameling vir die studie volgens Zimnitsky (die pasiënt neem die hoeveelheid vloeistof wat per dag gedrink word in ag):

• Nadat die blaas elke 3 uur gedurende die dag om 06:00 leeggemaak is, word urine in aparte houers versamel, wat die versamelingstyd of porsie nommer aandui, altesaam 8 porsies. 1 porsie - van 6.00 tot 9.00, 2 porsies - van 9.00 tot 12.00, 3 porsies - van 12.00 tot 15.00, 4 porsies - van 15.00 tot 18.00, 5 porsies - van 18.00 tot 21.00, 6 bediening - van 21.00 tot 24.00, 7 gedeelte - van 24.00 tot 3.00 uur, 8 gedeelte - van 3.00 tot 6.00 uur,
• al die uriene in 8 spesiale houers word by die laboratorium afgelewer,
• moet u die hoeveelheid daaglikse urine aandui.

Urineversameling vir mikrobiologiese ondersoek (urienkultuur):

• oggend urine word in 'n steriele laboratoriumhouer met 'n deksel versamel,
• die eerste 15 ml urine word nie vir ontleding gebruik nie, die volgende 5-10 ml word geneem,
• versamel urine word binne 1,5 - 2 uur na versameling by die laboratorium afgelewer,
• Opberging van urine in die yskas is toegelaat, maar nie langer as 3-4 uur nie,
• urienversameling word uitgevoer voor die aanvang van medikasie,
• As u die effek van die terapie moet evalueer, word die urinekultuur aan die einde van die behandeling uitgevoer.

CALA ANALISE

• 2-3 dae voor die studie, vermy medikasie wat die aard van ontlasting verander en funksionele afwykings in die spysverteringskanaal veroorsaak,
• u kan nie ontlasting ondersoek na 'n klysma nie, die gebruik van rektale setpille, die gebruik van lakseermiddels of kleurstowwe, asook pilocarpine, yster, bismut, barium, ens.,
• ontlasting mag nie onsuiwerhede bevat nie, soos urine, ontsmettingsmiddels, ens.,
• berei 'n skoon houer vir ontlasting, - die inhoud van die oggend ontlasting vanaf 3 punte word in 'n houer versamel en binne 2 uur by die laboratorium afgelewer.
• vir twee dae moet die pasiënt nie harde, slegte verteerde voedsel (“voedselafval”) eet nie - sade, neute, rou groente en vrugte met die vel, sowel as sorbente - geaktiveerde houtskool en so aan, sowel as sampioene!

Mikrobiologiese ondersoek van ontlasting (intestinale disbiose, voorwaardelik patogene flora, stafilokokkus)

Aan die vooraand van die studie is dit raadsaam om 'n steriele houer in die apteek te koop vir die versameling en vervoer van ontlasting.

Ontlasting vir dysbiose moet gegee word voordat u antibiotika, chemoterapeutiese middels, sulfanilomiedmedisyne, ensieme en middels gebruik (indien dit nie moontlik is nie, nie later nie as 12 uur na staking van die middel). Vir 3-4 dae is dit nodig om op te hou met lakseermiddels, die invoer van rektale setpille, olies. Moenie melksuurprodukte neem nie (kefir, maaskaas, jogurt ...)

• Vir die studie word slegs vars uitgeskei ontlasting versamel op die dag van die studie na die natuurlike ontlasting vanaf die laaste porsie.
• Die gevolglike houer moet nie gewas of gespoel word nie. Moenie aan die binnekant van die houer, deksel of lepel met jou hande raak nie,
• Uit die houer (vaartuig) word ontlasting met behulp van die aangehegte lepel in 'n houer versamel. Die houer moet hoogstens 1/3 van die volume gevul word,

Vermy: koel in die winter, oorverhit in die somer.

Waarom 'n ontleding neem vir C-peptiede

Die teenwoordigheid van proteïene in die bloed dui daarop dat die pankreas insulien sintetiseer. Bloed word soggens op 'n leë maag geneem. Vir die studie is dit ook nodig om 'n oomblik te kies wanneer die suikervlak binne normale perke is. By die bepaling van die C-peptied word dit aanbeveel om die hoeveelheid glukose gelyktydig te kontroleer.

Op grond van die resultate van die analise word gevolgtrekkings gemaak:

• As die vlak van glukose en C-peptied bo normaal is, dui dit op die vorming van tipe 2-diabetes mellitus in die stadium van ontbinding of in die teenwoordigheid van prediabetes. Selfs hierdie toestand het nie altyd insulienterapie nodig nie. Soms is dit genoeg om 'n dieet te volg met 'n beperking van koolhidrate en die instelling van fisieke aktiwiteit,
• as die suiker normaal is, en die hoeveelheid C-peptied bo die normale is, kan dit dui op 'n prediabetes-toestand, insulienweerstand of die vorming van tipe II-diabetes. In hierdie geval word 'n lae-koolhidraatdieet voorgeskryf, fisioterapie-oefeninge word gekoppel en die nodige behandeling word uitgevoer. Dit is beter om nie van insulien gebruik te maak nie,
• met 'n afname in die vlak van C-peptied en 'n verhoogde glukose-indeks, dui dit op 'n skending van die funksie van die pankreas. Hierdie toestand is moontlik by ingewikkelde soorte diabetes. Om die toestand te normaliseer, skryf dokters insulien aan pasiënte voor.

Bepaling van geslikte (glikoliseerde) hemoglobien

Bloed word uit 'n aar geneem vir ontleding. Die bepaling van hemoglobien HbA1C is baie gerieflik vir die aanvanklike diagnose van diabetes.

Toetsing vir gesmelte hemoglobien word minstens een keer elke ses maande uitgevoer as die pasiënt nie insulien voorgeskryf word nie. Glykosileerde hemoglobien vertoon die verandering in die gemiddelde glukose gedurende die afgelope drie maande.

Daarom, as insulien die suikervlakke korrigeer, word bloed meer gereeld vir ontleding geneem.

Fruktosamienassessering

Om die effektiwiteit van terapie en die neiging tot komplikasies te evalueer, is dit nodig om elke twee of drie weke bloed te neem vir fruktosamien. Die studie word op 'n leë maag uitgevoer.

Die norm word beskou as die aantal mikromol / l:

• van 195 tot 271 onder die ouderdom van 14 jaar,
• na 14 jaar van 205 tot 285.

In diabetes mellitus in die vergoedingsfase (bloedglukosevlak is normaal), is die fruktosamienindeks tussen 286 en 320 μmol / L, en hoër as 370 μmol / L in dekompensasie (suiker word verhoog, word komplikasies gevorm).

• 'N Verhoogde fruktose van bloed toon 'n hoë risiko vir nierversaking, hipotireose en ander komplikasies by die pasiënt.
• 'N Afname in die vlak dui op die ontwikkeling van diabetiese nefropatie, hipoalbuminemie en hipertireose.

ANALISE IN GINEKOLOGIE, UROLOGIE

• jy kan nie drie uur voor die toets urineer nie (smeer, kultuur), dit word nie aanbeveel om binne 36 uur seks te hê nie, veral nie met voorbehoedmiddels nie, wat die resultaat kan verdraai, aangesien dit 'n antibakteriese effek het,
• op die vooraand kan jy jouself nie met antibakteriese seep en douche was nie,
• moenie antibiotika binne gebruik nie,
• u kan nie tydens menstruasie getoets word nie.

ENDOSKOPIESE NAVORSING

• ten minste 5 minute voor die vasgestelde tyd,

soggens op die dag van die studie voordat FGDS verbied word

• ontbyt eet en kos eet, selfs al is die studie in die middag

soggens op die dag van die studie voordat FGDS NIE AANBEVEEL word nie:

• te rook
• neem medisyne in tablette (kapsules) daarbinne

soggens op die dag van die studie voor die FGDS

• borsel jou tande
• doen ultraklank van die buikholte en ander organe
• drink binne 2-4 uur water, swak tee met suiker (sonder brood, konfyt, lekkers ...)
• neem medisyne wat in die mondholte opgeneem kan word sonder om te sluk of saam te neem
• gee inspuitings indien voedsel nie benodig word na die inspuiting nie en daar is geen moontlikheid om dit na FGDS te doen nie
• Voor die studie moet u verwyderbare kunsgebit, glase, 'n das verwyder.

Die aand vantevore: 'n maklik verteerbare (sonder slaaie!) Ete tot 18:00 uur.

Geen spesiale dieet voor FGS (FGDS) is nodig nie, maar:

• sjokolade (sjokoladekoekies), sade, neute, gekruide geregte en alkohol moet vir 2 dae uitgesluit word,
• gedurende die studie van 11 uur en later - verkieslik in die oggend en 2-3 uur voor die prosedure, drink in 'n klein slukkie een glas stil water of swak tee (sonder kook, lekkers, koekies, brood, ens.)

• die klere was ruim, die kraag en gordel was losgemaak,
• jy het nie parfuums gebruik nie, Keulen,
• U het die dokter dadelik gewaarsku oor u medisyne, voedsel en ander allergieë.

'N Pasiënt moet:

• medikasie wat voortdurend geneem word (geneem na ondersoek, maar onder die tong of spuit vir koronêre hartsiektes, brongiale asma .. - voor die ondersoek!),
• data van vorige studies van FGDS (om die dinamika van die siekte te bepaal) en biopsie (om die indikasies vir 'n tweede biopsie uit te klaar),
• verwysing na FGDS-navorsing (die doel van die studie, die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes ...),
• handdoek goed absorberende vloeistof of luier.

Voorbereiding vir kolonoskopie met behulp van die dwelm "Fortrans"

Twee dae voor die studie

• Aanbevole dieet: gekookte vleis van wit vis, hoender, eiers, kaas, witbrood, botter, koekies, aartappels
• Dit word aanbeveel om 'n voldoende hoeveelheid vloeistof te drink - tot 2,5 liter per dag (as u nie siektes het waarin swaar drink nie teenaangedui is, raadpleeg u dokter)
• Dit word nie aanbeveel om te eet nie: vrugte en bessies met pitte, rooivleis, groente, graan, slaai, sampioene, neute, graanbrood, lekkers

Die dag voor die studie

• In die oggend, 'n ligte ontbyt van die bogenoemde kosse. Na die ontbyt, tot die einde van die studie, kan u nie vaste kos inneem nie, net drink
• Na ontbyt tot 17-00 word aanbeveel dat u genoeg vloeistof drink om die ingewande te reinig - tot 2 liter (u kan water drink, soetvrugte, vrugtedrankies, sappe sonder pulp, tee met suiker of heuning, vrugtedrankies sonder bessies). Dit word nie aanbeveel om melk, jellie, kefir in te neem nie
• Om 17-00 moet u Fortrans-oplossing voorberei. Om dit te doen: verdun 1 pakkie van die "Fortrans" -preparaat in 1,0 liter gekookte water by kamertemperatuur.
• Die voorbereide Fortrans-oplossing moet binne twee uur gedrink word (van 17-00 tot 19-00). Fortrans moet in klein porsies geneem word, elke 15 minute in 1 glas, in klein slukkies.
• Om 19-00, gebruik dieselfde metode om die tweede pakkie Fortrans te drink.
• 1-3 uur nadat u met Fortrans-oplossing begin neem het, moet u oorvloedige, gereelde, los stoelgang hê, wat sal bydra tot die skoonmaak van die ingewande.
• As los ontlasting nie vier uur na die aanvang van toediening verskyn het nie, of as daar tekens van 'n allergiese reaksie verskyn het, moet u u mediese personeel kontak en weerhou van die volgende dosis.

Op die dag van die studie

• In die oggend om 07:00 is dit nodig om die ontvangs van “Fortrans” te herhaal vir die volledige skoonmaak van die ingewande uit die inhoud (1 pakkie van die dwelm “Fortrans”).
• Drink die resulterende oplossing vir 1 uur in afsonderlike klein porsies (07-00 tot 08-00). U het weer los ontlasting, wat moet duur totdat u die ingewande heeltemal leeggemaak en gereinig het.
• Teen 12 uur sal u gereed wees om navorsing te doen. Ter voorbereiding vir die studie met Fortrans, is daar geen klyms nodig nie!

U moet by u hê:

• verwysing na 'n kolonoskopie (indien u van 'n ander mediese instelling verwys word),
• gevolgtrekkings en protokolle van vooraf uitgevoerde endoskopiese ondersoeke, EKG (as u kardiovaskulêre siektes het)

Direk na die prosedure, kan u drink en eet. As daar 'n gevoel van volheid van die buik met gasse is en die ingewande nie van die lugreste leeggemaak word nie, kan u 8 - 10 tablette fyngemaalde geaktiveerde koolstof neem en dit in 1/2 koppie warm gekookte water roer. Vir 'n paar uur na die studie is dit beter om op jou maag te lê. ul

REKENAARTOMOGRAFIE

Computertomografie (CT) is een van die metodes van x-straalondersoek. Die verkryging van enige x-straalbeeld is gebaseer op verskillende digthede van organe en weefsel waardeur x-strale beweeg. In die konvensionele radiografie is die beeld 'n weerspieëling van die orgaan wat ondersoek word of 'n deel daarvan.Terselfdertyd kan klein patologiese formasies sleg sigbaar wees of glad nie gevisualiseer word nie as gevolg van superposisie van weefsels (superposisie van een laag op 'n ander). Om hierdie struikelblokke uit te skakel, is 'n lineêre tomografietegniek in die praktyk ingestel. Rekenaartomografie moet deur 'n dokter voorgeskryf word, met inagneming van die kliniese gegewens en alle vorige pasiëntstudies (in sommige gevalle is voorlopige radiografie of ultraklank nodig). Met hierdie benadering kan u die belangstellingsarea bepaal, die studie gefokus maak, navorsing sonder indikasies vermy, en die dosis blootstelling aan bestraling verminder.

• Bereken tomografie van die skedel en brein (geen voorbereiding benodig nie).
• Bereken tomografie van die sinusse (geen voorbereiding benodig nie).
• Berekende tomografie van die temporale lobbe (geen voorbereiding benodig).
• Bereken tomografie van die borskasorgane (voorafgaande x-straal benodig, geen voorbereiding nodig nie).
• Bereken tomografie van die abdominale organe (noodwendig voorafgaande aan ultraklankondersoek).
• Bereken tomografie van die pankreas (altyd voorafgaande aan 'n ultraklankskandering).
• Bereken tomografie van die niere (noodwendig vorige ultraklankondersoek).
• Bereken tomografie van die bekkenorgane (noodwendig vorige ultraklankondersoek).
• Rekenaartomografie van die werwels en intervertebrale skyfies (vorige x-straalondersoek is verpligtend, voorbereiding is nie nodig nie).
• Berekende tomografie van bene en gewrigte (voorafgaande x-straalondersoek benodig, geen voorbereiding nodig nie).

Voorbereiding vir CT van die buikorgane (CT van die pankreas, bekken, niere)

Berekende tomografie van die buikholte word altyd met voorbereiding uitgevoer. U moet op 'n leë maag na die studie gaan. Gasakkumulasies maak dit moeilik om te visualiseer, daarom is dit nodig om produkte wat gasvorming bevorder uit te skakel vir twee dae voor CT. Voordat u 'n CT-skandering van die lewer doen, moet u 'n ultraklank-skandering ondergaan, en vir 'n dermtomografie moet u 'n kontrasstudie met 'n röntgenstraal doen. Neem alle dokumente wat verband hou met u siekte saam, insluitend die uitslae van vorige ondersoeke, selfs dié wat die norm getoon het. ul

Ultraklank van swanger vroue

Dit word aanbeveel dat u verskeie studies ondergaan: op 8, 11 (in kombinasie met biochemiese sifting is die eerste voorgeboortelike sifting), 18, 21 weke en na 30. Daar word geglo dat hierdie periodes die doeltreffendste is vir die vroegtydige diagnose van ontwikkelingspatologieë.

Ultraklank kan ook die teenwoordigheid van swangerskap vir 'n periode van 4 weke bevestig. As u vir 8-11 weke periodes ondersoek, kan u die periode akkuraat bepaal, die aantal embrio's bepaal, die toestand en toon van die baarmoeder, die toestand van die fetus, die geslag daarvan bepaal, en selfs na die hartklop luister. U kan ook 'n paar patologieë identifiseer: gemis swangerskap, dreigemente van miskraam, sistiese drywing.

Die finale ultraklank word gedoen kort voor aflewering. Dit is nodig om die posisie van die fetus in die baarmoeder te bepaal, die geskatte gewig daarvan te bereken en 'n optimale verloskundige strategie te ontwikkel.

In die VIP VIP-sentrum vir diagnosering en behandeling word alle voorwaardes geskep vir ultraklank tydens swangerskap in Nizhny Novgorod om van 'n banale mediese prosedure te omskep in 'n unieke geleentheid om vertroud te raak met die baba voordat hy gebore word!

Yarygin Igor Vladimirovich

Die koste van ultraklank vir swangerskap vanaf 2070 roebels.

Ek kan dit tydens swangerskap by die VIP VIP-kliniek sien. Hier, uitstekende spesialiste, bekwame, behandel u met spesiale sorg! Ek wil veral let op Igor Vladimirovich Yarygin, hy doen 'n ultraklank. Sy hou altyd op die hoogte en is verantwoordelik vir gesondheidskwessies, veral om swangerskap te bewaar.

Ek het my eerste swangerskap, en miskien is ek meer bekommerd as wat ek nodig het vir die gesondheid van my baba, so ek is baie verantwoordelik vir alle ondersoeke en siftings. Ek bedank dr. Yarygin vir sy sensitiewe houding en die hoogste professionaliteit!

Onlangs het ek 'n ultraklankskandering by die VIP VIP-kliniek gedoen. Ek hou van die dokter wat al my vrae beantwoord het. Ek sal aanhou om hier waargeneem te word!

'N Vriend het aangeraai om swangerskap in die kliniek te ondergaan. Ek is baie bly dat ek haar raad gegee het. Daar is uitstekende dokters en goeie toerusting. Hierdeur word alle eksamens op die hoogste vlak afgeneem. Sy het onlangs 'n ultraklankskandering gedoen, sy was so verbaas oor wat moderne medisyne in staat is!

Algemene analise en biochemiese bloedtoets

'N Algemene bloedtoets word voorgeskryf, beide vir die identifisering van siektes in die eerste fase van hul ontwikkeling, sowel as om die toestand van interne organe in diabetes mellitus te bepaal.

'N Algemene analise is daarop gemik om die aantal bloedselle (rooibloedselle, witbloedselle en bloedplaatjies), hemoglobien en ander insluitings te identifiseer.

Vir ontleding word kapillêre bloed (van die vinger) op 'n leë maag geneem, en dan onmiddellik na ete.

• witbloedselle (witbloedselle). 'N Toename in witbloedselle dui op die ontwikkeling van 'n inflammatoriese proses in die liggaam. 'N Afname in hul getal kan dui op die teenwoordigheid van hipotireose by diabetes,
• plaatjies. 'N Afname in die aantal bloedplaatjies kan dui op 'n skending van die bloedstollingsfunksie. Die teenwoordigheid van 'n aansteeklike siekte kan een van die oorsake van swak stolling wees. 'N Toename in aantal bloedplaatjies dui op 'n inflammatoriese proses in die liggaam, soos tuberkulose, of die vorming van ernstige afwykings,
• hemoglobien. 'N Afname in die hoeveelheid hemoglobien dui op 'n gebrek aan yster in die bloed, wat 'n draer van suurstofmolekules na selle is. Met 'n gebrek aan hemoglobien in die bloed, ontwikkel bloedarmoede (bloedarmoede), rooibloedselle (rooibloedselle). 'N Toename in die vlak van rooibloedselle word eritrocytosis genoem, 'n afname in die aantal rooibloedselle dui op die vorming van bloedarmoede.

As daar 'n vermoede van skildklierinsufficiëntie is, sal dit nodig wees om bloed aan hormone te skenk. Onder die tekens van 'n skending van haar werk: klagtes van pasiënte van koue ledemate, krampe, chroniese moegheid. Die endokrinoloog word met behulp van tablette deur die endokrinoloog reggestel.

Vir die ontleding van biochemie word veneuse bloed op 'n leë maag geneem.

'N Studie van die volgende aanwysers:

• amilases, glukose, lipases,
• ALT (alanien aminotransferase),
• AST (aspartaat aminotransferase),
• totale proteïen, kreatinien, ureum, cholesterol,
• alkaliese fosfatase
• kreatien fosfosenose,
• totale bilirubien.

Bepaling van die hoeveelheid serumferritien

Bloed vir navorsing word uit 'n aar geneem. Met behulp van die ontleding kan u die hoeveelheid yster in die liggaam uitvind.

Normale aanwysers van yster in die liggaam:

• by vroue - van 12 tot 150 ng / ml,
• by mans - van 12 tot 300 ng / ml.

As die aanduiding van die spoorelement in die bloed oorskat word, het die pasiënt 'n afname in die vatbaarheid van weefsel en selle vir insulien. 'N Oormaat yster veroorsaak die vernietiging van die vaskulêre muur, wat die risiko van hartaanval verhoog.

As die ontleding 'n hoë ferritininhoud toon, sal die dokter aanbeveel dat die pasiënt die dieet aanpas.

• Baie yster kom voor in waatlemoene, beet, tamaties, bosbessies, spinasie, suurlemoen, spanspek, soetrissie, radyse, radyse, sorrel, dus dit is beter om dit heeltemal uit die dieet te verwyder.
• Pasiënte met 'n hoë ysterinhoud in die liggaam moenie askorbiensuur (vitamien C) gebruik nie, omdat dit die opname van spoorelemente verbeter.

Pasiënte met 'n hoë hoeveelheid yster in die bloed kry bloedvermyning voor. Die prosedure word een keer per week uitgevoer. Behandeling word uitgevoer totdat die ferritienvlak na normaal terugkeer. Dit kan meer as een jaar duur.

Met 'n hoë inhoud van spoorelemente word medisyne voorgeskryf wat yster uit die liggaam verwyder.

Definisie van magnesium

Met hoë bloeddruk word 'n ontleding van die inhoud van magnesium in die bloed voorgeskryf. Met 'n tekort aan spoorelemente, kan die pasiënt kla van 'n toename in bloeddruk. En as die niere hul funksie vervul, word die pasiënt groot dosisse magnesium in tablette voorgeskryf ("Magne-B6" of "Magnelis B6").

Die geneesmiddel het 'n terapeutiese effek soos volg:

• daar is 'n toename in weefselgevoeligheid vir insulien,
• bloeddruk neem af
• die spysverteringstelsel is genormaliseer,
• die toestand voor menstruasie by vroue verbeter,
• hartaktiwiteit stabiliseer. met tagikardie word die polsslag minder gereeld,
• aritmie gaan.

Diabetiese nefropatie (niersiekte) is 'n kontraindikasie vir die gebruik van die middel.

Urinalysis

Vir diabete, beveel dokters aan om elke ses maande urine vir 'n algemene ontleding te neem. Volgens die resultate is dit moontlik om die teenwoordigheid van afwykings van die norm te identifiseer, wat bydra tot die ontwikkeling van komplikasies van die funksionering van die niere.

Met algemene urienanalise kan u die volgende evalueer:

• die chemiese en fisiese aanwysers daarvan (spesifieke swaartekrag, pH),
• urien eienskappe (deursigtigheid, kleur, sediment),
• die teenwoordigheid van suiker, asetoon, proteïen.

In die studie word spesiale aandag aan diabetes geskenk aan die teenwoordigheid van proteïene in die urine. Die teenwoordigheid van mikroalbuminurie dui op nierskade.

Die korrekte versameling van urine vir ontleding moet soos volg wees: die eerste porsie urine word nie geneem nie, en die res, dwarsdeur die dag, word in 'n groot glashouer versamel en na 'n laboratorium geneem vir navorsing.

• As daar geen nierpatologie is nie, moet daar glad nie proteïene in die urine wees nie.
• Die teenwoordigheid van spore dui op 'n fout in die versameling van urine. In hierdie geval moet die studie van die niere weer herhaal word.

Met verhoogde proteïenvlakke kan hartpatologie of diabetiese nefropatie ontwikkel. Daarom word aanvullende ondersoeke uitgevoer om die diagnose duidelik te maak.

Elektrokardiografiese ondersoek

Vir die tydige opsporing en behandeling van patologie vanuit die hart, word pasiënte 'n elektrokardiogram (EKG) voorgeskryf. Pasiënte wat veertig jaar oud is, word aangeraai om meer gereeld 'n elektrokardiografiese ondersoek te ondergaan, aangesien die risiko van komplikasies na 40 jaar skerp toeneem.
Oogkundige konsultasie

'N Besoek aan 'n oogarts moet nie uitgestel word nie, aangesien met glukemie, word vate beïnvloed, insluitend op die fundus (retina). As gevolg hiervan word diabetiese retinopatie gevorm. Die siekte benodig onmiddellike behandeling onder toesig van 'n oogkundige.

Ultraklank in die pankreas by diabetes

Die pankreas in die liggaam speel 'n tweeledige rol - dit lewer ensieme vir die vertering van voedsel en hormone om bloedglukosevlakke te reguleer. Daarom is dit betrokke by byna alle metaboliese prosesse.

As gevolg van die ligging en grootte daarvan, is dit moeilik om tydens die palpasie van die buik op te spoor, aangesien dit agter die maag en dunderm geleë is.

Om die struktuur van hierdie orgaan te bepaal en die funksie indirek te evalueer, word 'n ultraklank van die pankreas voorgeskryf vir diabetes mellitus.

Indikasies vir abstrak-ultraklank

'N Abstrak-ultraklank word meestal voorgeskryf om 'n opname te onderneem by pasiënte met diabetes mellitus, aangesien dit help om veranderinge in die lewer, maag en ingewande, galblaas te sien. Vir die diagnose van diabetes kan so 'n studie as 'n hulpmetode gebruik word om die duur van die proses te beoordeel.

Met behulp van ultraklank, kan u die gewas- en inflammatoriese prosesse in die buikorgane bepaal, tekens van pankreatitis, cholecystitis, maagswere, vetterige lewer, sirrose, wat die behandeling van suikersiekte kan bemoeilik en tot die ontbinding daarvan kan lei.

Gewoonlik word so 'n diagnose uitgevoer om 'n diagnose te maak van buikpyn, wat nie 'n duidelike kliniese beeld en frekwensie van voorkoms het nie, wat verband hou met voedselinname. Dit word aanbeveel vir die voorkoms van geelsug, skielike gewigsverlies, ongemak in die ingewande, temperatuur van onbekende oorsprong.

'N Ultraklankstudie kan die diagnose in sulke situasies aanvul:

1. Opsporing van radiologiese tekens van inflammasie of maagswere in die maag of ingewande.
2. Veranderinge in die struktuur van die wand van die maag tydens fibrogastroskopie.
3. Die teenwoordigheid van abnormaliteite in biochemiese ontledings: veranderde lewerfunksietoetse, 'n toename in bloedsuiker of bilirubien.
4. As die ondersoek die spanning van die anterior buikwand onthul.

Patologie van die pankreas deur ultraklank

Dui u suiker aan of kies 'n geslag vir aanbevelings. Soek. Nie gevind nie. Wys. Soek. Nie gevind nie. Wys. Soek. Nie gevind nie.

Aanvanklik bepaal studies die grootte van die pankreas. Vir volwassenes is dit normaal as die verhouding tussen kop en liggaam-stert 35, 25, 30 mm is en die lengte 16-23 cm is. By babas is die klier 5 cm lank. Ouderdomsnorme word bepaal volgens spesiale tabelle.

Die tweede parameter is echogenisiteit, dit neem gewoonlik net toe by bejaardes, as die normale weefsel vervang word deur bindweefsel, terwyl die klier in grootte afneem, dus verloor hierdie teken (grootte) sy belang met ouderdom. Echogenisiteit van die pankreas is normaalweg gelyk aan lewer, die kontoere moet eweredig wees.

By tipe 1-diabetes mellitus word daar tydens die eerste jare van die siekte geen verandering in die ultraklank ontdek nie: die groottes bly binne die fisiologiese norm van die liggaam, die weefsel het 'n egalige korrel, die echogeniteit word nie gebreek nie, die buitelyne is glad en helder.

Na 4-6 jaar, by sulke pasiënte, word die pankreaspatroon glad gemaak, die klier krimp en kry 'n lintagtige vorm. In tipe 2-diabetes kan die enigste ultraklank-teken in die beginfases 'n groter grootte wees, veral in die koparea.

Met diabetes mellitus op lang termyn, kan u sulke veranderinge sien:

• Die pankreas verminder in grootte.
• In plaas van gewone weefsel word 'n growwe bindmiddel gedefinieër.
• Binne die klier word die groei van vetselle opgemerk - lipomatose in die pankreas.

In die teenwoordigheid van 'n akute inflammatoriese proses in die pankreas neem dit toe en neem ekogenisiteit af, kan siste en nekrose-areas waargeneem word. Chroniese pankreatitis word gemanifesteer deur verhoogde echogenisiteit, die Wirsung-kanaal brei uit, klippe is sigbaar. Die grootte kan verhoog word, en met 'n lang loop - verminder word.

By diabetes mellitus word 'n ondersoek na die lewer noodwendig gedoen, aangesien dit 'n aktiewe deelnemer is aan koolhidraatmetabolisme - glukose word daarin gevorm en 'n voorraad glikogeen word geberg. 'N indirekte teken van insulientekort kan wees vetterige degenerasie van die lewerweefsel - steatose.

Daarbenewens kan ultraklank help met die opsporing van gewasprosesse, in sulke gevalle word die kontoer van die orgaan ongelyk, die vorm verander, gebiede met verskillende echogenisiteit verskyn, die omtrek van die gewas is gewoonlik vaag, anders as siste en klippe.

Klein gewasse kan nie van grootte verander nie en dit kan nie die kontoere van die pankreas beïnvloed nie.

Hoe om voor te berei op 'n ultraklank

Die belangrikste reël vir suksesvolle abdominale ultraklank is die afwesigheid van gasse in die ingewande, want as gevolg hiervan kan u nie die struktuur van organe sien nie. Vir hierdie doel, voor die diagnose, vir 3-5 dae, word voedsel wat die winderigheid verhoog, uitgesluit van die dieet.

Dit bevat bruinbrood, melk, enige vorm van kool, vars groente en vrugte, sterk drank, vonkelwater, alle gebak, nageregte, ys, diabetiese produkte met suikervervangers, beperk graan van volgraan, neute, sade, groente tot gekookte, eerste gang met groente of graan.

U kan proteïenprodukte met 'n lae vetvrug verteer - vleis, vis, kaas, maaskaas, suikervrye maaskaas-pannekoek, suurmelk drankies sonder bymiddels, kruietee met kruisement, dille, anys en vinkel. Saans moet die laaste maaltyd lig wees. En ontbyt en oggendkoffie moet heeltemal laat vaar word.

As die dermbeweging stadig is, word aanbeveel dat 'n enema in die aand, op die vooraand van die ondersoek, met winderigheid gegee word, kan Espumisan of 'n soortgelyke middel voorgeskryf word. As daar 72 uur lank geen ontlasting was nie, is dit moontlik dat konvensionele lakseermiddels en kloostermiddels nie voldoende is nie.

Sulke pasiënte word aanbeveel om 'n osmotiese lakseermiddel te neem - Photrtans. Dit is in sakke beskikbaar. Die dosis van hierdie medikasie vir 'n volwassene is 1 pakkie per 15-20 kg gewig.

Voor gebruik word die inhoud van die verpakking in 'n liter gekookte water gegiet, deeglik opgelos. Die hele volume kan in twee dele verdeel word - een om saans te neem, en die tweede soggens 3 uur voor die ultraklank. Om die smaak te versag, kan jy suurlemoensap byvoeg. In plaas van Fortrans, kan Endofalk en Fleet fosfaatsoda voorgeskryf word.

Vir 'n suksesvolle studie, moet u die volgende reëls oorweeg:

1. 8 uur voor die ultraklank, kan u nie eet nie.
2. Water kan in klein hoeveelhede gedrink word, koffie en tee moet weggegooi word.
3. Op die dag van die ultraklank kan u nie rook nie, kougom gebruik.
4. Die goedkeuring of kansellasie van medisyne moet met die dokter ooreengekom word.
5. Die toevoeging van insulien moet slegs plaasvind nadat die vlak van glukemie bepaal is.
6. U moet produkte met eenvoudige koolhidrate saamneem: suiker, glukose in tablette, heuning, vrugtesap.

Dit word meestal nie aanbeveel om op dieselfde dag as ultraklank ander instrumentele navorsingsmetodes uit te voer nie. Volgens noodaanduidings kan 'n ondersoek geskeduleer word sonder 'n voorlopige voorbereidingsperiode.

Watter toetse, benewens die ultraklank van die pankreas, moet u neem vir diabetes, sal die video in hierdie artikel vertel.

Dui u suiker aan of kies 'n geslag vir aanbevelings. Soek. Nie gevind nie. Wys. Soek. Nie gevind nie. Wys. Soek. Nie gevind nie.

Is dit moontlik om diabetes met ultraklank te sien?

Vroeë opsporing van diabetes kan die ontwikkeling van komplikasies voorkom en die werksvermoë handhaaf, sowel as die sosiale aktiwiteit van pasiënte.

In tipe 1-diabetes, wat meer gereeld by kinders en jongmense voorkom, is die regte diagnose en tydige toediening van insulien noodsaaklik.

U kan diabetes herken deur tipiese klagtes van verhoogde dors, oormatige urinering, gewigsverlies met verhoogde eetlus.

Die diagnose van diabetes word as bevestig beskou as, tydens vasende bloedtoetse, glukose die norm oorskry het, ook aanduidings van geglyde hemoglobien en glukosetoleransietoets ten gunste van hierdie siekte getuig.

Ultraklank van die pankreas: indikasies en norme

Die rol van die pankreas in die liggaam kan nie oorskat word nie: dit dra by tot die vertering van voedsel, sorg vir die regte energiemetabolisme en verrig ander belangrike funksies.

Vanweë die ensiemstelsel (lipase, amylase en protease) word lipiede, koolhidrate en proteïene byvoorbeeld afgebreek.

En orgaanhormone (glukagon en insulien) beïnvloed die regulering van glukose in die bloedsomloopstelsel.

Anders as ander organe van die buikholte, kan die pankreas nie palpeer word nie, aangesien dit agter en onder die maag, agter die dunderm en dwars kolon geleë is. As die grootte van die pankreas groter is as normaal, kan dit alreeds gevoel word, maar die kliniese beeld in hierdie geval raak teleurstellend.

Diabetes en ultraklank

Ultraklankstudies word wyd in medisyne gebruik om baie siektes te diagnoseer. Een van die onbetwisbare voordele van die metode: absolute veiligheid, toeganklikheid en hoë inligtinginhoud. Ondersoek van abdominale organe soos die lewer, pankreas, niere gee inligting oor die prosesse in hierdie organe, 'n moontlike sekondêre letsel of die teenwoordigheid van patologieë in die algemeen.

Waarom ultraklank vir diabetes?

Ultraklank by diabetes mellitus is soms in staat om die oorsaak van die manifestasie van die siekte in die inflammatoriese, virale of tumoragtige proses te identifiseer.

Daarbenewens word getoon dat die ondersoek die toestand van die lewer waarin die koolhidraatmetabolisme voorkom, beoordeel, insluitend die afbreek en sintese van glukose uit glikogeen.

Dit is ook moontlik om die toestand van die niere te bepaal, die teenwoordigheid of afwesigheid van letsels, veranderinge of strukturele abnormaliteite daarin. Die ultraklank toon ook die toestand van die mure van groot vate wat ook deur diabetes beïnvloed word.

Ultraklank vir pankreas vir tipe 1-diabetes

Ultraklank vir pankreas vir tipe 1-diabetes

Nasionale Mediese Akademie vir Nagraadse Onderwys vernoem na P.L. Shupika, Kiëf

inleiding. Diabetes mellitus is een van die drie siektes wat die meeste lei tot ongeskiktheid van die bevolking (aterosklerose, kanker en diabetes mellitus). Die relevansie van die probleem is te danke aan die omvang van die verspreiding van diabetes. Tot op hede is ongeveer 200 miljoen wêreldwyd geregistreer.

gevalle, maar die werklike aantal gevalle is ongeveer 2 keer hoër (persone met 'n ligte vorm wat nie mediese behandeling benodig nie, word nie in ag geneem nie). Boonop neem die voorkomssyfer jaarliks ​​in alle lande met 5-7% toe, en verdubbel dit elke 12-15 jaar. Gevolglik neem die katastrofiese toename in die aantal gevalle die karakter van 'n nie-aansteeklike epidemie.

Volgens die WGO is daar in 2013 meer as 360 miljoen pasiënte met diabetes geregistreer.

In die Oekraïne (2013-gegewens) is daar 1 256 559 pasiënte met diabetes mellitus, waarvan meer as 199 000 insulienafhanklik is.

Die MSCT is die goue standaard vir pankreasbeelding, maar as gevolg van blootstelling aan bestraling, die noodsaaklikheid om kontrasmiddels te gebruik, en die diagnostiese metode vir ultraklank, word dit wyd gebruik om strukturele veranderinge in hierdie orgaan te bestudeer, ondanks 'n aantal fisiese beperkings in die beeldvorming van die klier.

Materiale en metodes. Die studies is uitgevoer op grond van die Kiev City Clinical Emergency Hospital. Ultrasoniese ondersoeke is uitgevoer op ultrasoniese diagnostiese toestelle vervaardig deur TOSHIBA (Aplio MX, Aplio 500).

Om bloedvloei te bepaal, is Doppler-modusse (CDK, ED, ADF) met standaardinstellings gebruik. Vir die periode van 2011 tot 2013 is 'n ultraklank-skandering van die abdominale organe uitgevoer op 243 pasiënte met tipe 1-diabetes wat opgeneem is in die noodgeval.

Resultate en gevolgtrekkings.

'N Analise van die resultate van 'n ultraklankondersoek van die pankreas by pasiënte met tipe 1-diabetes mellitus het getoon dat in die eerste stadiums van die ontwikkeling van die siekte die pankreas in akoestiese beelding nie die echografiese struktuur daarvan verander nie. As die klier gevisualiseer word, bly die akoestiese afmetings daarvan binne die ouderdomsnorm, en ekogeniteit en korrelvormigheid van die weefsel verskil nie van normale parameters nie.

Met die verloop van die siekte (meer as 5-6 jaar) neem die grootte van die klier af, die klier word dunner en kry 'n 'lintagtige' skerm. Teen die agtergrond van 'n afname in die grootte van die klier, neem die echogeniteit van die weefsel toe in kombinasie met 'n afname in die korreligheid daarvan. As gevolg van hierdie veranderinge word dit moeilik om die pankreas te visualiseer teen die agtergrond van parapankreatiese vesel en omliggende organe.

Die Wirsung-kanaal word gewoonlik duidelik gevisualiseer, terwyl dit nie uitgebrei bly nie, d.w.s. in deursnee nie meer as 2 mm is nie.

Die waarde van die metode in hierdie groep pasiënte is dus om dinamiese visuele beheer van die pankreasstruktuur uit te voer sonder blootstelling aan bestraling en die gebruik van kontrasmiddels.

Wanneer word diabetes gediagnoseer?

Soos hulle sê, die droom van die idioot het bewaarheid, sy gaan by 'n endokrinoloog by VHI aanmeld, en toe gaan sy werk (ons kantoor nooi dokters soms direk na ons sodat mense "hul gesondheid kan ondersoek" sonder om die kasregister te verlaat) net 'n sekere Fedorova Alla Vladimirovna het gekom.

Ek het by haar gekom, ek begin klagtes lys ('n siklus heeltemal verloor, gewigstoename), ek wys dit vir almal. ultraklank van die bekken en buik (waargeneem deur 'n gastroënteroloog), ultraklank van die tiroïedklier (geen abnormaliteite is gevind nie) Sy kyk na alles, luister na my, voel haar nek en toets die suiker met 'n glukometer.

Ek het haar gewaarsku dat ek pas ontbyt geëet het (ek eet ontbyt by die werk, Herculean pap, ek word sterk deur 'n gastroënteroloog aanbeveel en groen tee saam met malvalekkers gedrink), sy luister nie, sy neem 'n bloedglukosemeter, dit wys 8.5. Sy sê vir my: "Wat is jy? as u wil, het u diabetes. Koop dringend Siofor 850.2 tablette per dag, hou op om pap te eet. "

Ek is bekommerd: 'Hoe kan ek ophou om hulle te eet as ek op die oomblik 'n dieet by 'n gastro-enteroloog het?' Sy het gebreek, dat my dokter (terloops, van die Metropolitaanse polikliniek) vir geskiktheid nagegaan moet word. Ek het slegs 'n bloedtoets en vir hormone gestuur na my herinnering, het al haar aanbevelings op hierdie Siofor afgekom ...

Jammer vir die veel letters, MAAR ek het 'n vraag aan kundige mense: is dit regtig moontlik op grond van een meterlesing om so 'n diagnose te maak en sulke pille voor te skryf ??

Ek sien persoonlik my verdere behandeling soos volg: ek sal hierdie toetse gratis oorhandig (ons het nie net VHI nie, maar werk ook gratis), ek sal nie hierdie pille drink nie, ek gaan more na Kovylev, ek sal met hom praat en hom alles vertel Ek sal hierdie gevolgtrekkings na 'n ander endokrinoloog gaan. Is ek reg?

Wanneer word diabetes gediagnoseer? :: gesondheid. mediese portaal

'N Diagnose van diabetes kan gemaak word as 'n persoon ten minste twee verhoogde vlakke van bloedsuiker gedefinieer het.

Die aanwysers moet soos volg wees:

vas suiker - meer as 6,1 mmol / l
of 'ewekansige' vlak, d.w.s. geneem op enige tyd van die dag - meer as 11,1 mmol / l.

In geval van twyfelagtige aanwysers op 'n leë maag en 'ewekansig', word 'n spesiale glukosetoleransietoets voorgeskryf. In hierdie geval kry die pasiënt 'n drankie glukose-oplossing (75 g in 250 ml water) en word die bloedsuiker na twee uur bepaal.

'N Vlak van meer as 11,1 mmol / L word as geskik vir diabetes beskou.

Ons herhaal: om diabetes te diagnoseer, moet u twee syfers van suiker hê wat aan bogenoemde kriteria voldoen, en dit kan op verskillende dae bepaal word.

Wat is tussen normaal en diabetes?

Daar is 'n intermediêre toestand tussen norm en diabetes mellitus, wat 'n taamlik ingewikkelde naam het: verswakte glukose-verdraagsaamheid (vasende bloedsuiker is laer as die "diabetiese" waarde van 6,1 mmol / l, en 2 uur na glukose-lading van 7,8 tot 11,1 mmol / l). So 'n diagnose weerspieël die moontlikheid om in die toekoms diabetes te ontwikkel (die nie-amptelike naam vir prediabetes).

In onlangse jare is 'n ander konsep bekendgestel: verswakte vastende glukemie (vasbytende bloedglukose van 5,5 tot 6,1 mmol / l, en 2 uur na die lading van glukose binne die normale omvang tot 7,8 mmol / l), wat ook oorweeg as 'n risikofaktor vir die verdere ontwikkeling van diabetes.

Watter klagtes word die meeste by pasiënte met tipe 2-diabetes ingedien?

Klassieke simptome (tekens) van tipe 2-diabetes mellitus:

• intense dors (voortdurende begeerte om in groot hoeveelhede water te drink),
• poliurie (verhoogde urinering),
• moegheid (konstante algemene swakheid),
• prikkelbaarheid,
• gereelde infeksies (veral van die vel en urogenitale organe).

• gevoelloosheid of jeukerige vel in die bene of arms,
• verminderde gesigskerpte (vaag of vaag sig).

Komplikasies (kan die eerste tekens van suikersiekte wees):

• Candida (swam) vulvovaginitis en balanitis (geslagsontsteking by vroue en mans),
• swaar genesing van maagsere of stafilokokkale infeksies op die vel (veluitslag, insluitend furonkulose op die vel),
• poli-neuropatie (skade aan senuweevesels, gemanifesteer deur parestesie - kruipende kruip en gevoelloosheid in die bene,
• erektiele disfunksie (verminderde penis ereksie by mans),
• angiopatie (verminderde patensie van die hartare met pyn in die streek van die hart van die onderste ledemate, wat gemanifesteer word deur pyn en 'n gevoel van vriesende voete).

Die klassieke simptome (tekens) van diabetes mellitus wat hierbo gegee word, word nie altyd waargeneem nie. HOOFKLAG - WEAKNESS! Diabetes mellitus is dikwels asimptomaties, daarom is die huisarts baie versigtig.

Wanneer word tipe 2-diabetes gediagnoseer?

As daar klagtes is (sien die vorige afdeling) om die diagnose te bevestig, is dit nodig om een ​​keer 'n verhoogde vlak van bloedglukose vanaf die vinger bo 11,1 mmol / l te registreer (sien tabel 5).

Tabel 5. Glukosekonsentrasie in verskillende patologieë van koolhidraatmetabolisme:

Die aanwyser in mmol / l

Glukosevlak -
vanaf die kapillêr (van die vinger)

in bloedplasma -
van aar