Amikacin - instruksies vir die gebruik van die antibiotikum in poeier en oplossing

Hierdie middel behoort tot die antibiotika van aminoglycosides, wat 'n wye spektrum van bakteriedodende aktiwiteit het. Die belangrikste vervaardiger van die middel is die maatskappy Synthesis. Dit word slegs op voorskrif in apteke vrygestel en kan nie daarsonder vrygestel word nie. Word verkoop in die vorm van 'n oplossing of poeier vir binnespierse of intraveneuse toediening.

Gebruiksaanwysings Amikacin

Amikacin-antibiotika behoort tot semi-sintetiese middels van die aminoglikosiedgroep. Die middel beïnvloed die mikroörganismes bakteriostaties, bakteriedodend, en belemmer die lewensprosesse wat lei tot die dood van bakterieë. In 'n patogene omgewing ontwikkel weerstandigheid teen die geneesmiddel baie stadig, daarom het die middel 'n leidende posisie in effektiwiteit in die groep aminoglykosiede. Die medisyne behoort aan breë-spektrum antibiotika, dit is baie aktief teen:

1. Sommige gram-positiewe mikroörganismes: stafilokokke (stafilokokke), wat bestand is teen metisillien, kefalosporiene, penisillien, sommige streptokokke (streptokokke).
2. Gram-negatief: Aeruginosa, Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Prov>

Samestelling en vorm van vrylating

Die voorbereiding word in die vorm van 'n oplossing of poeier gemaak vir die bereiding van oplossings. Die medikasie word binnespiers of intraveneus toegedien, is beskikbaar in die volgende dosisse:

• 2 ml ampulle van 500 mg (250 mg / 1 ml), pak van 5 of 10 stukke,
• 4 ml ampulle van 1 g van 5 en 10 stuks. verpakking,
• poeier in bottels van 500 en 1000 mg, verpakking 1, 5, 10 stuks.

Ekstern is die geneesmiddel 'n deursigtige oplossing, wat die volgende hoof- en aanvullende komponente bevat:

• die belangrikste aktiewe bestanddeel is amikasien, ml bevat 250 mg,
• hulpbestanddele - natriumsitraat, water vir inspuiting, verdunde swaelsuur, natriumdisulfiet.

Farmakodinamika en farmakokinetika

Dit is 'n antibiotikum uit die derde generasie aminoglykosiedgroep. Dit het 'n bakteriostatiese effek (maak bakteriële selle dood) in verhouding tot 'n wye verskeidenheid patologiese mikroörganismes. Selvernietiging vind plaas as gevolg van binding aan die 30S-subeenheid van die ribosoom, wat die voortplanting van proteïenmolekules versteur, wat die dood van 'n bakteriële sel veroorsaak. Die middel is aktief teen die meeste gram-positiewe mikroörganismes en sommige gram-negatief.

Die middel het geen effek op anaërobiese bakterieë nie (mikro-organismes wat slegs in die afwesigheid van suurstof kan ontwikkel). Amikacin is 'n effektiewe middel teen weerstandige bakterieë teen ander antibiotika. Na binnespierse inspuiting kom die middel vinnig in die bloedstroom en word dit binne 10-15 minute deur die liggaam versprei. Die medikasie dring maklik deur die bloed-breinversperring, die plasenta (tydens swangerskap, gaan in die baba se liggaam in), gaan in borsmelk. Hul liggaam word onveranderd uitgeskei.

Aanduidings vir gebruik

Die belangrikste rede vir die gebruik van die antibiotikum is ernstige aansteeklike patologieë wat deur gramnegatiewe bakterieë uitgelok word (veral as dit bestand is teen ander medikasie in hierdie groep). Die volgende siektes is aanduidings vir die gebruik van die medisyne:

1. Die prosesse van die aansteeklike aard van die respiratoriese stelsel: longabces, bakteriële brongitis, longontsteking, empyema van die pleura (opeenhoping van die etter in die pleurale holte).
2. Sepsis. Dit is 'n aansteeklike proses met aktiewe groei en voortplanting van patogene bakterieë in die bloed.
3. Breininfeksie: breinvliesontsteking, meningoencefalitis, enkefalitis.
4. Bakteriële endokarditis. Die aansteeklike proses is gewoonlik purulent van die binneste voering van die hart.
5. Besmettings van die vel, sagte weefsel, onderhuidse weefsel: flegmon, absesse, druksere met nekrose, gangreen prosesse, brandwonde.
6. Peritonitis en ander patologiese bakteriële prosesse in die buikholte.
7. Aansteeklike siektes in die geslag, urinêre stelsel - abses van vesel, lewer, empyem van die galblaas, cholecystitis.
8. Osteomiëlitis (beeninfeksie), purulente artritis.
9. Infeksies wat die ingewande, maag beïnvloed.

Dosis en toediening

Voordat medikasie voorgeskryf word, moet die dokter al die nodige diagnostiese maatreëls tref. Die dosis word bepaal, die toedieningsmetode, met inagneming van die lokalisering van die infeksie, die erns van die patologie en die sensitiwiteit van die patogeen. Daar is 'n variant van binnespierse toediening en intraveneus (drup of straal vir 2 uur).

Amikasien intraveneus

Die konsentrasie van die geneesmiddel in die oplossing vir binneaarse inspuiting mag nie meer as 5 mg / ml wees nie. Indien nodig, kan die behandeling met hierdie metode gebruik word Amikacin-oplossing, wat gebruik word vir binnespierse toediening. 'N 5% glukose-oplossing van 200 ml of 'n isotoniese natriumchloriedoplossing word benodig. Druppelinvoering word uitgevoer teen 'n snelheid van 60 druppels / minuut, straal - vir 3-7 minute. dit is nodig tydens die behandeling om die gehoorsenuwee, niere, vestibulêre apparate te monitor.

Amikasien binnespiers

Die oplossing word berei deur water vir inspuiting by 'n droë poeier uit 'n flacon te voeg. Indien nodig, benodig binnespierse inspuiting 2-3 ml water per 05 g poeier. By die toediening van 'n vloeistof moet steriliteit waargeneem word. Skud die bottel sodat die inhoud goed in water oplos. Sit daarna die oplossing in die spuit en voer binnespierse inspuiting uit.

Spesiale instruksies

Daar is 'n sekere lys reëls wat in ag geneem moet word wanneer u medisyne gebruik. Slegs 'n dokter skryf dit voor en die pasiënt is verplig om die inname wat deur die spesialis voorgeskryf is, na te kom. Die volgende spesiale instruksies bestaan:

1. Vir kinders tot 1 maand oud en pasgebore, kan die middel slegs onder streng mediese toesig toegedien word en in geval van akute behoefte, 'n dosis van 10 mg / kg liggaamsgewig. Dosis word in 10 dae verdeel.
2. In die afwesigheid van 'n terapeutiese effek, moet 2-3 dae na die aanvang van die terapie besluit word om die behandelingstaktieke van die patologie of antibiotika te vervang.
3. Amikacin moet met groot omsigtigheid gebruik word saam met ander medisyne. Dit is noodsaaklik om die funksionele aktiwiteit van die niere, lewer en sentrale senuweestelsel te monitor.
4. Onder streng beheer word 'n medisyne gebruik as die pasiënt parkinsonismes, myasthenia gravis (spierswakheid) het.

Amikasien tydens swangerskap

Die gebruik van die middel word toegelaat vir belangrike tekens tydens swangerskap en laktasie. Daar moet in gedagte gehou word dat die middel die plasenta kan binnedring, dan kom dit in die bloed van die fetus voor. Daar is 'n risiko vir die ophoping van die stof in die niere van die kind, wat 'n nefro en ototoksiese effek op hulle het. Dit word in klein hoeveelhede in borsmelk bepaal. Van die spysverteringskanaal af is die absorpsie van aminoglikosiede swak. Daar is geen komplikasies gevind tydens borsvoeding as gevolg van medikasie by kinders nie.

Amikasien vir kinders

Die voorskryf van medikasie vanaf geboorte word toegelaat. Amikasien vir kinders word soos volg gebruik:

• premature babas: die eerste dosis is 10 mg / kg, dan 7,5 mg elke 24 uur,
• aangebore en tot 6 jaar: die eerste inspuiting is 10 mg / kg, dan 7,5 mg elke 12 uur.

'N Halfuur word die middel binneaars toegedien aan kinders, in moeilike gevalle vir 'n uur. Met die ontwikkeling van 'n ernstige siekte, is toediening van straal toelaatbaar vir 2 minute, maar slegs in die teenwoordigheid van 'n dokter en met sy toestemming. Voordat die produk gebruik word, word dit verdun in 'n oplossing van natriumchloried (0,09%) of dekstrose (5%). As gevolg hiervan, moet die konsentrasie van die aktiewe stof nie meer as 5 mg per 1 kg massa wees nie.

Geneesmiddelinteraksie

Amikasien is sinergisties as dit met bensielpenisillien, karbenicillien, cephalsporins omgaan (daar is 'n risiko om die effektiwiteit van aminoglycosides te verminder wanneer dit gebruik word saam met beta-laktam-antibiotika by pasiënte met ernstige chroniese nierversaking). Die risiko van oto- en nefrotoksisiteit neem toe wanneer in interaksie met polimyxin B, nalidixic suur, vancomycin, cispalitic.

Penisilliene, kefalosporiene, diuretika (veral furosemied), NSAID's, sulfonamiede skep kompetisie vir aktiewe sekresie in die buise van die nefron. Dit lei tot die uitskakeling van aminoglykosiede, die konsentrasie daarvan in die bloed verhoog, die neuro- en nefrotoksisiteit verhoog. Amikasien verhoog interaksie met spierverslapper by interaksie met 'n curare-agtige middel.

Die risiko van asemhalingsarres tydens bloedoortapping met sitraat preserveermiddels, die gebruik van medisyne wat neuromuskulêre oordrag belemmer en Amikacin neem, neem toe. Met parenterale toediening van indometasien neem die risiko van toksiese effekte van aminoglikosiede toe. Die middel verminder die effek van anti-myasteniese middels. Amikacin is onversoenbaar met heparien, penisilliene, kefalosporiene, amfoterisien B, capreomisien, eritromisien, vitamiene van groep C, B, kaliumchloried.

Newe-effekte van Amikacin

Hulpkomponente of amikasiensulfaat na inname in die liggaam kan onaangename gevolge hê. Van die algemene newe-reaksies is:

1. Vanaf die spysverteringskanaal kan 'n toename in die vlak van die lewerensieme AST en ALT in die bloed waargeneem word, wat dui op die vernietiging van lewerselle (hepatosiete), 'n toename in die konsentrasie van bilirubien in die bloed, braking en naarheid.
2. 'N allergiese reaksie. Daar is 'n ander mate van erns, van jeuk en uitslag tot anafilaktiese skok ('n skerp ontwikkeling van veelvuldige orgaanversaking as gevolg van 'n afname in bloeddruk). Nog 'n moontlike manifestasie is urtikaria ('n effense swelling en 'n uitslag op die vel wat lyk soos 'n brandnetelverbranding), die oedeem van Quincke en koors.
3. Nadelige reaksies van die hemopoiesis word gemanifesteer in die vorm van leukopenie ('n afname in die aantal leukosiete), trombositopenie ('n afname in die bloedplaatjiesvlak), bloedarmoede ('n afname in die vlak van hemoglobien, die vlak van rooibloedselle).
4. Vanaf die genitourinaire stelsel kan die ontwikkeling van nierversaking, albuminurie (proteïen in die urine), mikrohematurie ('n klein hoeveelheid bloed in urine) waargeneem word.

Oordosis

U moet die medisyne streng neem in die dosis wat deur die dokter aangedui is. As u die aanbevelings oortree, kan dit onaangename newe-effekte veroorsaak. Oordosisbehandeling word in intensiewe sorg uitgevoer. Gebruik hemodialise, simptomatiese behandeling om die middel uit die liggaam te verwyder. Die volgende tekens van 'n oordosis is:

• erge duiseligheid,
• braking, naarheid, dors,
• ataksie - verbysterende gang as gevolg van verswakte koördinasie,
• respiratoriese mislukking en kortasem;
• urineringstoornis
• in die ore lui, 'n merkbare afname in gehoor tot doofheid.

Kontra

Die middel het 'n beduidende effek op die liggaam, dus word dit voorgeskryf in 'n apteek. Kontraïndikasies vir die neem van die medikasie is die volgende toestande:

1. Individuele onverdraagsaamheid teenoor amikasiensulfaat, allergiese reaksies op aktiewe stowwe en hulpstowwe.
2. Siektes van die binneoor, gepaard met inflammasie in die gehoorsenuwee. 'N Medikasie kan lei tot verswakking of gehoorverlies as gevolg van toksiese senuweeskade.
3. Erge siektes van die niere, lewer, wat gepaard gaan met hul gebrek.
4. Swangerskap.

Voorwaardes vir verkoop en stoor

U kan die medisyne vir drie jaar in verseëlde vorm bêre. Die middel moet op 'n droë, donker en koel plek gehou word sonder toegang vir kinders. Aanbevole lugtemperatuur +25 grade Celsius. Voorskrifmedisyne word in apteke en aanlynwinkels verkoop.

Daar is medisyne wat dieselfde aktiewe stof bevat. Dit het 'n soortgelyke effek as Amikacin. Van die gewilde opsies is die volgende medisyne:

• Flekselit,
• Lorikatsin,
• Ambiotik,
• vankomisien,
• meropenem,
• cefepime,
• tobramisien,
• kanamisien,