Fraxiparin-oplossing analoog
In hierdie artikel kan u die instruksies vir die gebruik van die middel lees fraxiparine. Gee terugvoer van besoekers aan die webwerf - verbruikers van hierdie medikasie, sowel as die menings van mediese spesialiste oor die gebruik van Fraxiparin in hul praktyk. 'N Groot versoek is om aktief u resensies oor die middel by te voeg: die medisyne het gehelp of het nie gehelp om die siekte ontslae te raak nie, watter komplikasies en newe-effekte is waargeneem, wat moontlik nie deur die vervaardiger in die aantekening bekend gemaak is nie. Analoë van Fraxiparin in die teenwoordigheid van beskikbare strukturele analoë. Gebruik dit vir die behandeling en voorkoming van trombose en trombo-embolisme by volwassenes, kinders, asook tydens swangerskap en laktasie.
fraxiparine - is 'n heparien met 'n lae molekulêre gewig (NMH) verkry deur depolymerisasie uit standaard heparien, is 'n glikosaminoglikaan met 'n gemiddelde molekulêre gewig van 4300 dalton.
Dit toon 'n hoë vermoë om aan antitrombien 3 (AT 3) aan 'n plasmaproteïen te bind. Hierdie binding lei tot 'n versnelde remming van faktor 10a, wat te wyte is aan die hoë antitrombotiese potensiaal van nadroparin (die aktiewe bestanddeel van die middel Fraxiparin).
Ander meganismes wat die antitrombotiese effek van nadroparin bied, is die aktivering van 'n weefselfaktor-omskakelingsinhibeerder (TFPI), aktivering van fibrinolise deur direkte vrystelling van 'n weefselplasminogeen-aktiveerder uit endoteelselle, en verandering van bloedreologiese eienskappe (verlaging van bloedviskositeit en verhoogde deurlaatbaarheid van plaatjies- en granulosietmembrane).
Kalsium nadroparin word gekenmerk deur 'n hoër anti-10a faktor aktiwiteit in vergelyking met anti-2a faktor of antitrombotiese aktiwiteit en het beide onmiddellike en langdurige antitrombotiese aktiwiteit.
In vergelyking met onfraksioneerde heparien het nadroparin 'n mindere invloed op plaatjiefunksie en aggregasie, en 'n minder duidelike effek op primêre hemostase.
In profylaktiese dosisse veroorsaak Fraxiparin nie 'n duidelike afname in APTT nie.
Met die verloop van behandeling gedurende die periode van maksimum aktiwiteit, is 'n toename in APTT tot 'n waarde wat 1,4 keer hoër is as die standaard, moontlik. Sodanige verlenging weerspieël die oorblywende antitrombotiese effek van kalsium nadroparin.
struktuur
Kalsium nadroparin + hulpstowwe.
farmakokinetika
Farmakokinetiese eienskappe word bepaal op grond van veranderinge in die anti-10a-faktoraktiwiteit van plasma.
Fraxiparin word byna volledig geabsorbeer (ongeveer 88%). Met intraveneuse toediening word die maksimum anti-10a-aktiwiteit in minder as 10 minute bereik. Dit word hoofsaaklik in die lewer gemetaboliseer deur desulfasie en depolymerisasie.
Die resultate van die studie het getoon dat 'n geringe ophoping van nadroparin waargeneem kan word by pasiënte met ligte tot matige nierversaking (CC ≥ 30 ml / min en
Instruksies vir gebruik en dosis
Hoe en waar om Fraxiparin te spuit - inspuitingstegniek
Met subkutane toediening word die middel verkieslik in die rugkant van die pasiënt toegedien, in onderhuidse weefsel van die anterolaterale of posterolaterale oppervlak van die buik, afwisselend aan die regter- en linkerkant. Toegelaat om die dy binne te gaan.
Om die verlies van die middel tydens die gebruik van spuite te voorkom, moet lugborrels nie voor die inspuiting verwyder word nie.
Die naald moet loodreg, en nie in 'n hoek nie, in die geknypte velvel geplaas word wat tussen die duim en wysvinger gevorm word. Die vou moet gehandhaaf word gedurende die hele periode van toediening van die middel. Moet nie die inspuitplek na die inspuiting vryf nie.
Vir die voorkoming van trombo-embolisme in algemene chirurgiese praktyke is die aanbevole dosis Fraxiparin 0,3 ml (2850 anti-10a ME) s / c. Die middel word 2-4 uur voor die operasie toegedien, dan 1 keer per dag. Behandeling word voortgesit vir minstens 7 dae of gedurende die hele periode van verhoogde risiko vir trombose totdat die pasiënt na 'n buitepasiënt-omgewing oorgeplaas word.
Om trombo-embolisme tydens ortopediese operasies te voorkom, word Fraxiparin onderhuids toegedien in 'n dosis wat bepaal word afhangende van die liggaamsmassa van die pasiënt teen 'n dosis van 38 anti-10a IE / kg, wat verhoog kan word tot 50% op die vierde na-operatiewe dag. Die aanvanklike dosis word 12 uur voor die operasie voorgeskryf, die tweede dosis - 12 uur na die einde van die operasie. Fraxiparin word verder gebruik om een keer per dag gedurende die hele periode van verhoogde risiko vir trombose te gebruik totdat die pasiënt na 'n buitepasiënt-omgewing oorgeplaas word. Die minimum duur van die terapie is 10 dae.
In die behandeling van onstabiele angina pectoris en miokardiale infarksie sonder Q-golf, word Fraxiparin 2 keer per dag (elke 12 uur) voorgeskryf. Die duur van die behandeling is gewoonlik 6 dae. In kliniese studies is pasiënte met 'n onstabiele angina pectoris / miokardiale infarksie sonder Q-golf Fraxiparin voorgeskryf in kombinasie met asetielsalisielsuur in 'n dosis van 325 mg per dag.
Die aanvanklike dosis word as 'n enkele binneaarse bolus-inspuiting toegedien, en daaropvolgende dosisse word onderhuids toegedien. Die dosis word bepaal afhangend van die liggaamsgewig teen 'n dosis van 86 anti-10a IE / kg.
In die behandeling van trombo-embolie moet orale antikoagulante (so min as moontlik kontraindikasie) voorgeskryf word. Die behandeling met Fraxiparin word nie gestaak voordat die teikenwaardes van die protrombientyd-indikator bereik is nie. Die middel word 2 keer per dag (elke 12 uur) s / c voorgeskryf, die normale duur van die kursus is 10 dae. Die dosis hang af van die pasiënt se liggaamsgewig gebaseer op 86 anti-10a IE / kg liggaamsgewig.
Newe-effek
- bloeding van verskillende lokalisasies,
- trombositopenie,
- eosinofilie, omkeerbaar na staking van die middel,
- hipersensitiwiteitsreaksies (oedeem van Quincke, velreaksies),
- die vorming van 'n klein onderhuidse hematoom op die inspuitplek,
- velnekrose, gewoonlik op die inspuitplek,
- priapism,
- omkeerbare hiperkalemie (wat verband hou met die vermoë van hepariene om aldosteroon-sekresie te onderdruk, veral by pasiënte wat 'n risiko het).
kontra
- trombositopenie met 'n geskiedenis van nadroparin,
- tekens van bloeding of 'n verhoogde risiko van bloeding wat verband hou met verswakte hemostase (met die uitsondering van DIC, nie veroorsaak deur heparien nie),
- organiese orgaanbeskadiging met die neiging tot bloeding (byvoorbeeld 'n akute maagsweer of duodenale ulkus),
- beserings of chirurgiese ingrepe op die brein en rugmurg of in die oë,
- intrakraniale bloeding,
- akute septiese endokarditis,
- ernstige nierversaking (CC
Analoë van die middel Fraxiparin
Die analoog is duurder vanaf 2164 roebels.
Wessel Douay F is 'n direkwerkende antikoagulant gebaseer op sulodexide in 'n dosis van 250 LE. Dit kan voorgeskryf word vir die behandeling van serebrovaskulêre ongelukke, vaskulêre demensie, trombose diep aar en ander siektes.
Die analoog is duurder vanaf 527 roebels.
produsent: Sanofi Winthrop Industry (Frankryk)
Vrystellingsvorms:
- Spuit 10 duisend. Anti-ChAME / ml 0,6 ml, 2 stuks, prys vanaf 826 roebels
Gebruiksaanwysings
Clexane is 'n Franse regstreekse antikoagulant. Beskikbaar in die vorm van 'n oplossing wat enoksapariennatrium bevat. Dit word voorgeskryf as 'n voorkomende middel vir veneuse trombose, sowel as vir die behandeling van diepvate-trombose. Gedurende swangerskap en laktasie kan slegs in uitsonderlike gevalle voorgeskryf word.
Die analoog is duurder vanaf 1428 roebels.
Anfibra is 'n effens duurder analoog van binnelandse produksie. Word verkoop in 'n pakkie van 10 ampulle wat elk enoxapariennatrium bevat. As gevolg van verskille in samestelling, kan dit slegs as 'n plaasvervanger optree na die aanstelling van 'n dokter.
Die analoog is duurder vanaf 1868 roebels.
Angioflux is 'n Russiese middel uit dieselfde farmaseutiese subgroep. Dit verskil van Fragmin in samestelling, maar het 'n soortgelyke omvang. Dit kan voorgeskryf word vir angiopatie, verhoogde risiko vir trombose, die aanvanklike stadia van isgemie onder ledemate. Daar is verskille in kontraindikasies en moontlike newe-effekte.
Die analoog is duurder vanaf 1256 roebels.
produsent: Vetter Pharma-Fertigung GmbH (Duitsland)
Vrystellingsvorms:
- Spuit 2500 IE, 0,2 ml, 10 stuks., Prys vanaf 1555 roebels
Gebruiksaanwysings
Fragmin is 'n Duitse vervaardigde middel wat geproduseer word in die vorm van 'n oplossing vir intraveneuse en subkutane toediening. Dit kan voorgeskryf word vir die behandeling van akute diepvate-trombose en longembolie, onstabiele angina en miokardiale infarksie (sonder Q-golf op die EKG), asook vir die voorkoming van trombose tydens chirurgiese ingrepe.
Die analoog is duurder vanaf 1418 roebels.
Enixum is 'n plaasvervanger vir Wessel Douay F antikoagulant, wat 'n soortgelyke omvang het. Verskil van die oorspronklike in die aktiewe bestanddeel - enoksapariennatrium. Die middel word diep onderhuids of intraveneus toegedien. Die veiligheid en uitvoerbaarheid van die voorskryf van medisyne aan kinders jonger as 18 jaar is nie bestudeer nie.
Die analoog is goedkoper vanaf 134 roebels.
produsent: Italfarmako S.p.A. (Italië)
Vrystellingsvorms:
- Spuit 10 duisend anti-Ha ME / ml 0,2 ml, 1 st., Prys vanaf 165 roebels
Gebruiksaanwysings
'N Goedkoper Italiaans vervaardigde produk. Dit word verkoop in die vorm van 'n oplossing vir onderhuidse toediening en enoxapariennatrium in dosisse van 2000 tot 6000 IE word hier as 'n aktiewe stof gebruik. Volgens die belangrikste aanduidings vir die afspraak is dit soortgelyk aan Clexane en word dit ook voorgeskryf vir trombose (behandeling en voorkoming).
Aanduidings vir gebruik
Wat help Fraxiparin? Volgens die instruksies word die medisyne in die volgende gevalle voorgeskryf:
- voorkoming van trombo-emboliese komplikasies tydens algemene of ortopediese chirurgiese ingrepe,
- by pasiënte met 'n hoë risiko vir trombo-emboliese komplikasies (respiratoriese versaking en / of aansteeklike siektes in die respiratoriese kanaal en / of hartversaking) wat in die intensiewe sorgeenheid opgeneem word, die behandeling van trombo-emboliese komplikasies,
- voorkoming van bloedstolling tydens hemodialise, behandeling van onstabiele angina en miokardiale infarksie sonder 'n abnormale Q-golf op 'n EKG.
Gebruiksaanwysings Fraxiparin, dosis
Met subkutane toediening word die middel verkieslik in die rugkant van die pasiënt toegedien, in onderhuidse weefsel van die anterolaterale of posterolaterale oppervlak van die buik, afwisselend aan die regter- en linkerkant. Toegelaat om die dy binne te gaan.
Om die verlies van die middel tydens die gebruik van spuite te voorkom, moet lugborrels nie voor die inspuiting verwyder word nie.
Die naald moet loodreg, en nie in 'n hoek nie, in die geknypte velvel geplaas word wat tussen die duim en wysvinger gevorm word. Die vou moet gehandhaaf word gedurende die hele periode van toediening van die middel. Moenie die inspuitplek na die inspuiting vryf nie.
- Vir die voorkoming van trombo-embolisme in algemene chirurgiese praktyke is die aanbevole dosis Fraxiparin 0,3 ml (2850 anti-Xa ME) s / c. Die middel word 2-4 uur voor die operasie toegedien, dan 1 keer per dag. Behandeling word voortgesit vir minstens 7 dae of gedurende die hele periode van verhoogde risiko vir trombose totdat die pasiënt na 'n buitepasiënt-omgewing oorgeplaas word.
- Om trombo-embolisme tydens ortopediese operasies te voorkom, word Fraxiparin onderhuids toegedien in 'n dosis wat bepaal word afhangende van die pasiënt se liggaamsgewig teen 'n dosis van 38 teen XA IE / kg, wat op die vierde na-operatiewe dag tot 50% verhoog kan word. Die aanvanklike dosis word 12 uur voor die operasie voorgeskryf, die tweede dosis - 12 uur na die einde van die operasie. Fraxiparin word verder gebruik om een keer per dag gedurende die hele periode van verhoogde risiko vir trombose te gebruik totdat die pasiënt na 'n buitepasiënt-omgewing oorgeplaas word. Die minimum duur van die terapie is 10 dae.
- Pasiënte met 'n hoë risiko vir trombose (gewoonlik in die intensiewe sorgeenheid / intensiewe sorgeenheid / asemhalingsversaking en / of lugweginfeksie en / of hartversaking /) die pasiënt. Dien toe gedurende die hele periode van risiko vir trombose.
- By die behandeling van onstabiele angina pectoris en miokardiale infarksie sonder Q-golf word s / c 2 keer per dag (elke 12 uur) voorgeskryf. Die duur van die behandeling is gewoonlik 6 dae. In kliniese studies is pasiënte met 'n onstabiele angina pectoris / miokardiale infarksie sonder Q-golf Fraxiparin voorgeskryf in kombinasie met asetielsalisielsuur in 'n dosis van 325 mg / dag. Gebruiksaanwysings beveel aan dat die aanvanklike dosis toegedien word as 'n enkele binneaarse bolus-inspuiting, en daaropvolgende dosisse word s.c. Die dosis word bepaal afhangend van die liggaamsgewig teen 'n dosis van 86 anti-XA IE / kg.
- In die behandeling van trombo-embolie moet orale antikoagulante (so min as moontlik kontraindikasie) voorgeskryf word. Die terapie word nie gestaak voordat die teikenwaardes van die protrombientyd-aanwyser bereik is nie. Die middel word 2 keer per dag (elke 12 uur) s / c voorgeskryf, die normale duur van die kursus is 10 dae. Die dosis hang af van die pasiënt se liggaamsgewig teen 'n dosis van 86 anti-XA ME / kg liggaamsgewig.
Spesiale instruksies
Moenie die middel binnespiers inspuit nie!
In pasiënte met 'n groter risiko vir bloeding, kan u die helfte van die aanbevole dosis van die middel gebruik.
As die dialisesessie langer as 4 uur duur, kan ekstra klein dosisse van die middel toegedien word.
By bejaarde pasiënte is dosisaanpassing nie nodig nie (met die uitsondering van pasiënte met verswakte nierfunksie). Voordat u met die behandeling met Fraxiparin begin, word dit aanbeveel om die nierfunksie-aanwysers te monitor.
In pasiënte met ligte tot matige nierversaking (CC ≥ 30 ml / min en
3 resensies vir “Fraxiparin”
Na keisersnee het hulle dit vir my begin doen, op die tweede dag het 'n vreeslike allergie by die inspuitplek begin; ek moes dit kanselleer - maar dit het geen skade om dit te steek nie
Van hom na Kleksan verhuis, is dit makliker om te steek. Ek kan nie die resultaat sê nie, want ek het die toetse geslaag nadat ek na klexaan oorgeskakel het ... maar alles is in orde!
Ek het die dokter klexaan of fraksiparin beter gevra. Die dokter het gesê dat dit beslis fraksiparin. Ten minste selfs omdat die gebruik van hierdie middel by swanger vroue wyer is en meer bestudeer word.
