Insulin lispro handelsnaam

- Wanneer moet ek met terapie begin? insulien?

Antwoord: Die besluit oor die aanstelling van insulien word tans deur die endokrinoloog of terapeut geneem. Vir tipe 2-diabetes mellitus is die basis vir die voorskryf van insulien: vastende bloedglukose (suiker) vlak van meer as 8 mmol / l en gesuikerde hemoglobien (totale vergoeding vir diabetes mellitus) in die bloed meer as 7% met orale (tablet) suikerverlagende terapie nie effektief nie. Vir pasiënte met tipe 1-diabetes: vastende bloedglukosevlakke van meer as 6,1 mmol / l, ketose of ketoasidose. Die kriteria vir die toediening van insulien aan die tweede groep pasiënte is baie strenger. Dit is omdat pasiënte met outo-immuun tipe 1-diabetes baie jonger is en dat hulle goeie bloedglukose benodig om komplikasies te voorkom.

- Met watter soort insulien moet ek begin met die behandeling?

Antwoord: Die algemeen aanvaarde mening onder endokrinoloë van Rusland, Europa en Amerika is die aanstelling as die eerste stap van die analoog van menslike langwerkende insulien (basale insulien) voor slaaptyd. Hierdie tesis is geldig vir diabetes mellitusbeide die eerste en die tweede tipe. Die minimum veilige dosis is 10 IE.

As u egter na 'n mediese instelling met baie hoë suiker (meer as 12 mmol / l) gaan, sal die behandeling waarskynlik met kortwerkende insulien begin word. Om die suiker in die bloed te normaliseer, word dit gekanselleer en is daar slegs langwerkende insulien oor. In sommige gevalle, met tipe 1-diabetes mellitus, is die aanstelling van kort- en basale insulien nodig.

- Wat is die verskil tussen insuliene?

Antwoord: Tans word alle insuliene in 2 groepe verdeel. Die eerste groep menslike insuliene - verskil nie in die volgorde van aminosure in die insulienmolekule nie. Hulle is meer as 20 jaar gelede ontwikkel in ruil vir insulien van dierlike oorsprong (varkvleis). Oor 'n gegewe periode is hul veiligheid aan die lig gebring, maar terselfdertyd hul lae doeltreffendheid: dit veroorsaak dikwels hipoglukemie, gewigstoename, stimuleer eetlus. Voordat hierdie insuliene toegedien word, moet die bottel geskud word om die insulien heeltemal met 'n oplosmiddel te verdun. Hulle enigste voordeel is lae koste. Dit is egter 'n baie kontroversiële tesis. Verteenwoordigers van hierdie groep: vinnige, actrapide, humulin P, onmenslike basale, protafan, humulin NPH. Die tweede groep analoë van menslike insulien - die volgorde van aminosure in die molekule van hierdie middels word verander. Hulle benodig nie vermenging nie, hipoglykemie ontwikkel tydens die gebruik selde, eetlus word minder gestimuleer, gewigstoename word baie minder gereeld bepaal in vergelyking met menslike insuliene. In die algemeen is diabetesvergoeding baie beter. Die meeste vervaardigers skakel oor na die vervaardiging van analoë van menslike insulien. Meer as tien jaar uitgebreide ervaring met hierdie groep medisyne. Behalwe vir doeltreffendheid, is al die dokters opmerklik vir die hoë veiligheid van analoë. Gevalle van insulien onverdraagsaamheid, allergiese reaksies, veranderinge in die onderhuidse vetweefsel op die inspuitplekke is baie skaars. Alle insuliene word onderhuids met die spuitpenne ingespuit. Inspuitings is redelik veilig (mits die naald elke keer as insulien ingespuit word) verander en pynloos is. Die belangrikste verteenwoordigers van langwerkende insulien: glargine (kommersiële naam - lantus) en detemir (levemir). Verteenwoordigers van analoë van kort-werkende insulien by die mens: lyspro (humalog), aspart (novorapid) en glulisin (apidra). Die plaaslike farmaseutiese industrie produseer menslike insuliene. Daar word egter tans beplan om 'n analoog-produksielyn vir insulien te loods. In hierdie rigting hou ons tred met die hele wêreld.

☼ Watter basale insulien moet u kies?

Antwoord: tans kan ons veilig 'n analoog van menslike insulien aanbeveel: glargine of detemir. Die enigste ding om in gedagte te hou, is dat glargin slegs een keer per dag toegedien word, gewoonlik voor slaaptyd. In sommige gevalle, as u insulien detemir gebruik, word die behoefte aan twee inspuitings (soggens en saans) opgemerk. Die behoefte aan hierdie insulien is gewoonlik 20-30% hoër by pasiënte in vergelyking met glargien, d.w.s. groot dosisse word benodig.

- Hoe kan ek die nodige dosis basale insulien kies?

Antwoord: Die vereiste dosis insulien word gekies deur die suiker vlak te vas. Ons moet daarna streef om te verseker dat die vasende bloedglukose nie 6 mmol / L oorskry nie. Dus, as u elke drie dae soggens meet, is dit nodig om 'n dosis basale insulien wat voor slaaptyd toegedien word by 2 IE by te voeg totdat hierdie suikervlak bereik is. Die keuse van 'n dosis insulien word die beste gedoen onder toesig van 'n ervare spesialis. Hospitalisasie is egter nie altyd nodig om met die behandeling en dosiskeuse te begin nie. Maar opleiding by die diabetesskool is eenvoudig nodig.

- Wanneer is dit nodig om met kortwerkende insulien te begin behandel?

Antwoord: Dit is nodig om kortwerkende insulien by te voeg as die bloedsuikervlak 2 uur na 'n maaltyd meer as 9 mmol / l is. Die aanvangsdosis is gewoonlik 3 tot 4 IE. Die keuse moet gemaak word vir analoë van ultrashortinsulien: aspart of glulisien. Die gebruik daarvan hou verband met 'n laer risiko vir hipoglukemie na inname en 'n kleiner toename in liggaamsgewig, in vergelyking met menslike insuliene. Die keuse van die benodigde dosis kan uitgevoer word deur die hoeveelheid insulien wat met 1 IE toegedien word, binne 3 dae te verhoog totdat die bloedglukosevlak bereik word na die eet van 6 tot 8 mmol / L.

- Kan ek 'n pomp gebruik om insulien toe te dien? Watter insulien is beter om te kies?

Antwoord: As die dokter aanbeveel om 'n veelvuldige inspuiting te gebruik (1 of 2 inspuitings van basale insulien + 2 tot 4 inspuitings met kortwerkende insulien), kan u verkieslik 'n pomp gebruik. U benodig slegs kortwerkende insulien. Tydens swangerskap moet kortwerkende menslike insulien verkies word. In alle ander gevalle is dit 'n analoog van ultrashortaksie: aspart of glulisien. Om oor te skakel na pompterapie, kontak u dokter of 'n gespesialiseerde pompsentrum. *

- Hoeveel mense gebruik insulien?

Antwoord: Net soveel as almal. Hoe beter die vergoeding, hoe minder komplikasies. Hoe minder komplikasies, hoe langer en gelukkiger lewe. Ons het tans die geleentheid om te verseker dat pasiënte met diabetes gesond is. Dit vereis slegs twee toestande: die pasiënt se begeerte en die dokter wil.

Insulin Lizpro - 'n manier om bloedsuikervlakke te reguleer vir pasiënte met tipe 1-2-diabetes

Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.

Mense wat aan diabetes ly, moet hul dieet voortdurend reguleer, asook medisyne neem wat hul bloedsuikervlakke normaliseer.

In die beginfase is dit nie nodig om medisyne gereeld te gebruik nie, maar in sommige gevalle kan dit nie net die toestand verbeter nie, maar ook die persoon se lewe red. Een so 'n middel is Insulin Lizpro, wat onder die handelsnaam Humalog versprei word.

Beskrywing van die middel

Insulin Lizpro (Humalog) is 'n ultra-kortwerkende middel wat gebruik kan word om suikervlakke by pasiënte van verskillende ouderdomsgroepe te verlig. Hierdie instrument is 'n analoog van menslike insulien, maar met klein veranderinge in die struktuur, waardeur u die vinnigste opname deur die liggaam kan bereik.

Die werktuig is 'n oplossing wat bestaan ​​uit twee fases wat subkutant, intraveneus of binnespiers in die liggaam ingebring word.

Afhangend van die vervaardiger, bevat die middel die volgende komponente:

• Natriumheptahidraat waterstoffosfaat,
• gliserol,
• Soutsuur
• gliserol,
• kresol,
• Sinkoksied

Ingevolge die werking daarvan lyk Insulin Lizpro soos ander medisyne wat insulien bevat. Die aktiewe komponente dring deur die menslike liggaam en begin op selmembrane inwerk, wat die opname van glukose verbeter.

Die effek van die medikasie begin binne 15-20 minute na die toediening daarvan, waardeur u dit direk tydens etes kan gebruik. Hierdie aanwyser kan wissel afhangende van die plek en metode van toediening van die middel.

Weens die hoë konsentrasie beveel kundiges aan om Humalog onderhuids in te voer. Die maksimum konsentrasie van die middel in die bloed op hierdie manier word na 30-70 minute bereik.

Aanduidings en gebruiksaanwysings

Insulin Lizpro word gebruik in die behandeling van pasiënte met diabetes, ongeag geslag en ouderdom. Die instrument bied aanwysers met hoë prestasie in gevalle waar die pasiënt 'n abnormale lewenstyl lei, wat veral tipies is vir kinders.

Humalog word uitsluitlik voorgeskryf deur die behandelende geneesheer met:

1. Tipe 1 en tipe 2-diabetes mellitus - in laasgenoemde geval, slegs as u ander medisyne neem, lewer geen positiewe resultate nie,
2. Hiperglykemie, wat nie deur ander middels verlig word nie,
3. Berei die pasiënt voor vir operasies,
4. Onverdraagsaamheid teenoor ander medisyne wat insulien bevat,
5. Die voorkoms van patologiese toestande wat die verloop van die siekte bemoeilik.

Die metode wat deur die vervaardiger aanbeveel word, is onderhuids, maar afhangend van die toestand van die pasiënt, kan die middel intramuskulêr en intraveneus toegedien word. Met die onderhuidse metode is die heupe, skouer, boude en buikholte die beste geskik.

Die deurlopende toediening van Insulin Lizpro op dieselfde punt is teenaangedui, aangesien dit kan lei tot skade aan die velstruktuur in die vorm van lipodystrofie.

Dieselfde deel kan nie meer as 1 keer per maand gebruik word om die middel toe te dien nie. Met subkutane toediening kan die middel gebruik word sonder die teenwoordigheid van 'n mediese beroep, maar slegs as die dosis vooraf deur 'n spesialis gekies is.

Die toedieningstyd word ook deur die behandelende geneesheer bepaal, en dit moet streng nagekom word - dit stel die liggaam in staat om by die regime aan te pas, sowel as 'n langdurige effek van die middel.

Dosisaanpassing kan nodig wees tydens:

• Dieet verander en oorgaan na voedsel met lae of hoë koolhidrate,
• Emosionele spanning
• Aansteeklike siektes
• Gelyktydige gebruik van ander medisyne
• Oorskakel van ander vinnigwerkende medisyne wat glukosevlakke beïnvloed,
• Manifestasies van nierversaking,
• Swangerskap - afhangend van die trimester verander die liggaam se behoefte aan insulien, dus is dit nodig
• Besoek u gesondheidsorgverskaffer gereeld en meet u suikervlak.

Dit kan ook nodig wees om aanpassings aan die dosis te maak as u die vervaardiger Insulin Lizpro verander en tussen verskillende ondernemings skakel, aangesien elkeen van hulle sy eie samestelling verander, wat die effektiwiteit van die behandeling kan beïnvloed.

Newe-effekte en kontraindikasies

By die aanstelling van 'n middel moet die behandelende geneesheer al die individuele kenmerke van die liggaam van die pasiënt in ag neem.

Insulin Lizpro is teenaangedui by mense:

1. Met verhoogde sensitiwiteit vir die hoof- of addisionele aktiewe komponent,
2. Met 'n hoë geneigdheid vir hipoglukemie,
3. Daar is insulienoom.

Tydens die gebruik van die middel by diabete kan die volgende newe-effekte waargeneem word:

1. Hipoglukemie - is die gevaarlikste, kom voor as gevolg van 'n verkeerd geselekteerde dosis, en ook met selfmedikasie kan dit lei tot die dood of 'n ernstige verswakking van die breinaktiwiteit,
2. Lipodystrofie - kom voor as gevolg van inspuitings in dieselfde omgewing, dit is nodig om die aanbevole gebiede van die vel af te wissel,
3. Allergie - manifesteer, afhangende van die individuele eienskappe van die liggaam van die pasiënt, vanaf ligte rooiheid van die inspuitplek, eindig met anafilaktiese skok,
4. Versteurings van die visuele apparaat - met die verkeerde dosis of individuele onverdraagsaamheid teenoor die komponente, retinopatie (skade aan die voering van die oogbal as gevolg van vaskulêre afwykings) of die gesigskerpte daal gedeeltelik, en kom meestal tot uiting in die vroeë kinderjare of met skade aan die kardiovaskulêre stelsel,
5. Plaaslike reaksies - op die inspuitplek kan rooiheid, jeuk, rooiheid en swelling voorkom, wat verloop nadat die liggaam gewoond geraak het.

Sommige simptome kan na 'n lang periode begin manifesteer. In geval van newe-effekte, stop met die neem van insulien en raadpleeg u dokter. Die meeste probleme word meestal opgelos deur dosisaanpassing.

Interaksie met ander medisyne

Wanneer die Humalog-middel voorgeskryf word, moet die behandelende geneesheer rekening hou met watter medisyne u reeds neem. Sommige van hulle kan die werking van insulien verbeter en verminder.

Die effek van Insulin Lizpro word verbeter as die pasiënt die volgende medisyne en groepe neem:

• MAO-remmers,
• sulfonamides,
• ketokonasool,
• Sulfonamides.

Met die parallelle gebruik van hierdie medisyne is dit nodig om die dosis insulien te verminder, en die pasiënt moet, indien moontlik, weier om dit in te neem.

Die volgende stowwe kan die effektiwiteit van Insulin Lizpro verminder:

• Hormonale voorbehoedmiddels
• oestrogenen,
• glukagon,
• Nikotien.

Die dosis insulien in hierdie situasie moet toeneem, maar as die pasiënt weier om hierdie stowwe te gebruik, is dit nodig om 'n tweede aanpassing te doen.

Dit is ook die moeite werd om enkele funksies tydens die behandeling met Insulin Lizpro te oorweeg:

1. Wanneer die dosis bereken word, moet die dokter oorweeg hoeveel en watter soort kos die pasiënt verbruik,
2. In chroniese lewer- en niersiektes moet die dosis verminder word,
3. Humalog kan die aktiwiteit van die vloei van senuwee-impulse verminder, wat die reaksietempo beïnvloed, en dit hou 'n sekere gevaar in, byvoorbeeld vir motor-eienaars.

Analoë van die middel Insulin Lizpro

Insulin Lizpro (Humalog) het 'n redelike hoë koste, waardeur pasiënte gereeld op soek is na analoë.

Die volgende middels kan op die mark gevind word wat dieselfde werkingsbeginsel het:

• Monotard,
• Protafan,
• Rinsulin,
• Inutral,
• Actrapid.

Dit is streng verbode om die middel onafhanklik te vervang. Eerstens moet u advies van u dokter kry, aangesien selfmedikasie tot die dood kan lei.

As u twyfel aan u materiële vermoëns, waarsku 'n spesialis hieroor. Die samestelling van elke medikasie kan afhang van die vervaardiger, en die sterkte van die effek van die middel op die liggaam van die pasiënt sal verander.

Hierdie middel word meestal gebruik vir nie-insulienafhanklike tipes diabetes (1 en 2), sowel as vir die behandeling van kinders en swanger vroue. Met die korrekte dosisberekening veroorsaak Humalog geen newe-effekte nie en beïnvloed dit die liggaam saggies.

Die middel kan op verskillende maniere toegedien word, maar die algemeenste is onderhuid, en sommige vervaardigers voorsien die instrument van 'n spesiale inspuiting wat 'n persoon kan gebruik, selfs in 'n onstabiele toestand.

Indien nodig, kan 'n pasiënt met diabetes analoë in apteke kry, maar sonder vooraf konsultasie met 'n spesialis is die gebruik daarvan streng verbode. Insulin Lizpro is verenigbaar met ander medisyne, maar in sommige gevalle is 'n dosisaanpassing nodig.

Die gereelde gebruik van die middel is nie verslawend nie, maar die pasiënt moet 'n spesiale behandeling volg wat die liggaam sal help om aan te pas by nuwe toestande.

Waarom is insulien noodsaaklik vir diabetes?

In die eerste plek is insulien 'n hormoon wat deur die beta-selle van die pankreas vervaardig word. Dit is die werk van die pankreas en die vlak van die hormooninsulien wat die belangrikste faktore is wat bepaal of 'n persoon diabetes het.

Die volgende is 'n beskrywing van die twee hooftipes diabetes.

Tipe 1-diabetes
Dit is 'n outo-immuun siekte waarin beskadigde pankreas-selle die liggaam nie toelaat om insulien te produseer of in die hoeveelheid wat nodig is om bloedsuiker (glukose) voldoende te reguleer nie.

Tipe 2-diabetes
Tipe 2-siekte ontwikkel wanneer pankreasselle wat insulien vervaardig, dit nie in voldoende hoeveelhede kan produseer nie, of wanneer die geproduseerde insulien nie deur die liggaam waargeneem word nie, wat die term 'insulienweerstandigheid' genoem word.

In eenvoudige terme is die oorsaak van diabetes 'n toestand waarin die liggaam nie insulien kan gebruik om energie uit voedsel te gebruik of te stoor nie.

Tipes insulien

Verskillende soorte insulien word gebruik om diabetes te behandel. Ondanks die wydverspreide gebruik van insulien, kan die doeltreffendheid daarvan vir 'n spesifieke organisme nie voorspel word nie, want elke organisme reageer verskillend op insulien. Die hoeveelheid tyd wat dit neem om die hormoon (insulien) op te neem en die duur daarvan in die liggaam, is twee faktore wat afhang van u geslag, ouderdom of gewig. U dokter sal u help om vas te stel watter insulien die beste by u behoeftes is.

Die mark bied baie soorte insulien, wat gewoonlik in vier hoofgroepe verdeel word:

Die tabel toon tipiese kenmerke van die werking van insulien, maar die reaksie van u liggaam op hierdie soorte insulien kan verskil. Daarom is dit belangrik om gereeld toetse vir HbA1c te neem en voortdurend te monitor hoe u daarin slaag om 'n stabiele suiker (glukose) in die bloed te handhaaf om vas te stel of die resultate van die behandeling van diabetes verbeter kan word.

As insulien benodig word

Die liggaam van mense wat nie diabetes het nie, produseer natuurlik insulien as dit te hoog (hiperglikemie) of te lae (hipoglisemie) bloedsuiker (glukose) opspoor. Aangesien die liggaam van mense met tipe 1 en tipe 2 nie in staat is om bloedsuiker van nature te reguleer nie, benodig hy hulp in die vorm van eksterne insulien. Deur die loop van die dag moet alle pasiënte met tipe 1-diabetes en sommige pasiënte met tipe 2-diabetes insulien neem. Dikwels word 'n vaste dosis insulien toegedien of 'n basale bolus-toediening word gebruik.

Insulien met vaste dosis

Die gebruik van terapie, waarin 'n vaste dosis insulien toegedien word, hang af van die vermoë om 'n korrekte hoeveelheid koolhidrate te hou. Aangesien by die gebruik van hierdie metode 'n vaste dosis insulien op 'n sekere tyd gedurende die dag toegedien word, is dit ook belangrik om eksterne faktore soos fisieke aktiwiteit en alkoholverbruik in ag te neem wanneer u kos kies.

Byvoorbeeld, as u hoë bloedsuiker gehad het voordat u geëet het, moet u u koolhidraatinname verminder om hiperglikemie te voorkom. Die grootste nadeel van hierdie terapie is die gebrek aan buigsaamheid en keuse, aangesien u maaltye in wese afhang van die vlak van suiker in die bloed, en nie van eetlus of voedselvoorkeure nie.

Die rol van insulien in 'n basale bolusregime

U het moontlik 'n basale bolusregime gehoor of selfs gebruik om insulien in die liggaam te spuit. Dit is geskik vir tipe 1-diabetes en in sommige gevalle vir tipe 2-diabetes. In kort word langwerkende insulien (basale) gebruik vir hierdie behandeling om bloedsuiker (glukose) vlakke te handhaaf gedurende periodes van gebrek aan voedsel en onderhou inspuitings van kortwerkende insulien (bolus) voor etes om te verhoed dat die bloedsuiker na eet geëet word.

As u insulienafhanklike diabetes het, is u doel om die hoeveelheid koolhidrate in u maaltyd te tel om dit met 'n dosis insulien te vergoed. Die hoeveelheid insulien wat u moet insit, sal afhang van faktore soos u huidige bloedsuiker en die hoeveelheid koolhidrate wat u beplan.

Insulienadministrasie-opsies

Insulien kan op verskillende maniere toegedien word. Gewoonlik word die besluit geneem afhangende van watter metode die beste by u behoeftes en lewensstyl pas. Daar is baie opsies vir toediening, maar die gewildste is insulienpenne en insulienpompe.

Insulienpomp

'N Insulienpomp word verkies deur pasiënte wat nie veelvuldige daaglikse inspuitings wil doen nie. Dit is geskik vir tipe 1- en tipe 2-diabete. Die pomp is 'n klein elektroniese toestel wat ultra-kortwerkende insulien rondom die klok spuit in 'n geselekteerde dosis om die beste in u liggaam se behoeftes te voorsien.

Behandeling met 'n insulienpomp bied baie kliniese voordele in vergelyking met behandeling met veelvuldige daaglikse inspuitings, byvoorbeeld 2:

• beter geslikte hemoglobienbeheer
• minder episodes van hipoglukemie
• vermindering in glukemieveranderlikheid

Insulienpen

'N Spuitpen met insulien is die algemeenste vorm van insulien vir mense met tipe 1-diabetes en sommige mense met tipe 2-diabetes. Dikwels en kort uitruilbare naalde word gewoonlik in spuitpenne gebruik, waarvan inspuitings dikwels pynloos is. 'N Spuitpen met insulien is die keuse van pasiënte met diabetes wat 'n basale bolusregime gebruik of 'n vaste dosis insulien toedien. Om die dosis insulien wat toegedien word, aan te pas, word 'n dosis selector bo-aan die pen gebruik.

1 NHS UK. (Januarie 2010). EERSTE GEBRUIK VAN INSULIEN IN DIE BEHANDELING VAN DIABETES 88 JAAR OP HIERDIE WEEK. 5 Februarie 2016 opgehaal vanaf https://www.diabetes.org.uk/about_us/news_landing_page/first-use-of-insulin-in-treatment-of-diabetes-88-years-ago-today/

2 J. C. Pickup en A. J. Sutton Ernstige hipoglukemie en glukemiese beheer by tipe 1-diabetes: meta-analise van veelvuldige daaglikse insulieninspuitings in vergelyking met deurlopende subkutane insulien-infusie Diabetic Medicine 2008: 25, 765–774

Die inhoud van hierdie webwerf is slegs vir inligtingsdoeleindes en kan nie professionele advies, diagnose en behandeling in enige mate vervang nie. Elke geskiedenis van die pasiënt wat op hierdie webwerf geplaas word, is 'n individuele ervaring. Behandeling kan van geval tot geval verskil. Raadpleeg altyd u dokter oor die diagnose en behandeling, en maak seker dat u sy instruksies reg verstaan ​​en volg dit.

Kyk na die video: Dumb Way to Remember Insulin lispro , regular insulin , nph , glargine lantus (Mei 2024).