Risikofaktore en diagnose van diabetes

Gegewe die hoë voorkoms diabetes mellitus (diabetes) in sommige lande word die aktiewe soektog deur die hele bevolking ondersoek. Hierdie metode verg groot materiaalkoste. Dit is beter om die vraelys te gebruik om bevolkings te identifiseer waarin die waarskynlikheid dat hierdie siekte die grootste is, die sogenaamde risikogroepe, is. Laasgenoemde word in groepe van absolute en relatiewe risiko verdeel.

Die grootste waarskynlikheid om diabetes in die absolute risikogroep op te spoor. Dit bevat persone met 'n genetiese geneigdheid, naamlik:

1) identiese tweeling wie se maat siek is aan diabetes. Konkordansie van monozygotiese tweeling met tipe 2 diabetes mellitus (SD-2) meer as 70% is, wat volgens sommige skrywers 90-100% gedurende die hele lewe bereik en met tipe 1 diabetes mellitus (SD-1) - nie meer as 50% is nie,
2) kinders by albei ouers wat aan diabetes ly. Die risiko vir die ontwikkeling van CD-1 in hierdie groep is 20% in die eerste 20 lewensjare en ongeveer 50% gedurende die hele lewe. In DM-2 is die risikobepaling hoër. Die waarskynlikheid dat CD-1 in die eerste twintig jaar van die lewe by 'n kind wat aan gesonde ouers gebore is, ontwikkel, is slegs 0,3%,
3) kinders by wie een van die ouers siek is aan diabetes, en familielede siek is in die lyn van die ander,
4) kinders by wie een van die ouers diabetes het, of broers, susters,
5) moeders wat 'n dooie kind geboorte geskenk het by wie hiperplasie van die eilandweefsel van die pankreas aangetref word.

By die implementering van 'n oorerflike ingesteldheid speel 'n belangrike rol deur omgewingsfaktore. By diabetes mellitus-2 is vetsug meestal die deurslaggewende faktor. Die voorkoms van tipe 2-diabetes neem toe met 'n toename in oortollige liggaamsgewig. Dus, met die eerste graad van vetsug, verdubbel die frekwensie van tipe 2-diabetes in vergelyking met die voorkoms van die siekte onder mense met normale liggaamsgewig, met die 2de graad van vetsug - 5 keer, met die 3de graad - 8-10 tyd.

Die sogenaamde "relatiewe" risikogroep sluit mense in wat:

1) vetsug,
2) algemene aterosklerose,
3) koronêre hartsiekte,
4) arteriële hipertensie,
5) chroniese pankreatitis,
6) endokriene siektes wat gepaard gaan met hiperproduksie van kontra-insulienhormone (Itsenko-Cushing se siekte en sindroom, feochromositoom, akromegalie, diffuse toksiese strik, ens.)
7) nier diabetes, sowel as gesigte:
8) langdurige gebruik van glukokortikoïede,
9) ouderdom en seniele ouderdom,
10) vroue wat 'n kind met 'n liggaamsgewig van meer as 4000 g geboorte geskenk het,
11) vroue met 'n las van verloskunde - gestose van die eerste helfte van swangerskap, doodgeboorte, ens.
12) swanger vroue met 'n swangerskap ouderdom van meer as 20 weke.

Persone met bogenoemde risikofaktore ondergaan 'n laboratoriumondersoek om moontlike afwykings van koolhidraatmetabolisme, wat twee fases insluit, te identifiseer. Die doel van die eerste fase is om 'n duidelike, sigbare diabetes mellitus te vestig. Om dit te kan doen, bestudeer ons die vas glukosevlak (vas glukemie beteken die bloedglukosevlak soggens voor ontbyt na die voorlopige vas vir ten minste 8 uur) of gedurende die dag. By 'n gesonde persoon is die vasende glukosevlak in kapillêre bloed 3,3-5,5 mmol / L (59-99 mg%), die glukemiese skommelings gedurende die dag is aansienlik laer as die 'nierdrempel' vir glukose, wat 8,9-10,0 is mmol / l (160-180 mg%), terwyl suiker in die daaglikse urine afwesig is.

Die diagnose van diabetes kan gemaak word in die teenwoordigheid van ten minste een van die volgende toetse:

1) vastende kapillêre bloedglukose> 6,1 mmol / L (110 mg%),
2) die toevallige opsporing van 'n verhoogde konsentrasie glukose in kapillêre bloed> 11,1 mmol / l (200 mg%) (die studie word op enige tyd van die dag uitgevoer, ongeag die duur van die laaste maaltyd).

Hyperglycaemie

Hyperglykemie op 'n leë maag en gedurende die dag gaan dit in die meeste gevalle gepaard met kliniese manifestasies van suikersiekte (poliurie, polydipsie, ens.). In die teenwoordigheid van hierdie simptome is dit voldoende om 'n toename in glukemie> 6,1 mmol / L (110 mg%) op 'n leë maag of> 11,1 mmol / L (200 mg%) op enige tydstip op te spoor om 'n diagnose van diabetes te maak. Bykomende ondersoek in hierdie gevalle is nie nodig nie. In die afwesigheid van kliniese manifestasies, moet die diagnose van diabetes bevestig word deur die volgende dae weer glukemie te bepaal.

Die diagnostiese waarde van glukosurie-opsporing vir die diagnose van diabetes is klein, aangesien suiker in die urine nie net teenwoordig kan wees in stryd met die koolhidraatmetabolisme nie, dit wil sê diabetes, maar ook onder ander toestande - nierpatologie, swangerskap, baie lekkers eet. Daar moet kennis geneem word dat die nierdrempel vir glukose, dit wil sê die vlak waarop glukose in die urine begin opspoor word, aansienlik verskil (Tabel 1). In hierdie verband moet glukosurie as 'n aparte indikator vir die diagnose van diabetes nie gebruik word nie.

Die identifisering van presies hiperglykemie gee dus rede om diabetes te diagnoseer, en die bepaling van die normale vlak van bloedglukose skakel hierdie siekte uit.

Na uitsluiting van ooglopende diabetes mellitus, word die tweede fase van die ondersoek uitgevoer - mondelinge glukosetoleransie toets (PGTT) ten einde verswakte glukosetoleransie te identifiseer. PGTT word uitgevoer teen die agtergrond van 'n normale dieet. Op 'n leë maag na die vas van die nag wat 10-14 uur duur, drink die proefpersoon die bereide glukose-oplossing: - 75 g glukose word opgelos in 'n glas water (aanbeveling van die WGO, 1980). Bloedmonsters word op 'n leë maag en na 2 uur geneem. Tabel 2 gee 'n opsomming van die kriteria vir die beoordeling van HRTT.

In ooreenstemming met die aanbevelings van WGO-kundiges (1999), is die resultate van 'n mondelinge glukosetoleransietoetssoos volg geëvalueer:

1) normale toleransie word gekenmerk deur die vlak van glukose in kapillêre bloed 2 uur na glukosebelasting van 7,8 mmol / L (140 mg%), maar onder 11,1 mmol / L (200 mg%) dui op 'n verminderde glukosetoleransie,
3) die glukose-inhoud in kapillêre bloed 2 uur na die oplaai van glukose> 11,1 mmol / L (200 mg%) dui op 'n voorlopige diagnose van diabetes, wat bevestig moet word deur latere studies,
4) 'n nuwe groep afwykings van koolhidraatmetabolisme word geïdentifiseer - verswakte vastende glukemie, insluitend dié met vasende kapillêre glukose van 5,6 mmol / L (100 mg%) tot 6,0 mmol / L (110 mg%) met normale glukemie 2 uur na belading met glukose (6,1 mmol / L (110 mg%))>> 11,1 mmol / L (200 mg%) - gedurende die studie op enige tyd van die dag, ongeag die voorskrif van die vorige maaltyd, of> 11,1 mmol / L (200 mg%) - in die studie van glukemie 2 uur nadat 75 g glukose gelaai is. CD diagnose word aanbeveel om komponent inhoud in die vastende bloedglukose en nie die resultate van orale glukose toleransie toets gebruik. Verlede word aanbeveel, veral in gevalle van twyfel, wanneer die vlak van vastende bloedglukose> 5.5 mmol / l (100 mg%), maar

Diabetes mellitus van tipe 2 is 'n chroniese siekte, gemanifesteer deur 'n skending van koolhidraatmetabolisme met die ontwikkeling van hiperglikemie as gevolg van insulienweerstandigheid en sekretoriese disfunksie van ß-selle, sowel as lipiedmetabolisme met die ontwikkeling van aterosklerose.

SD-1 is 'n orgaan-spesifieke outo-immuun siekte wat lei tot die vernietiging van pankreas-eiland-produserende ß-selle van die eiland, wat gemanifesteer word deur 'n absolute insulientekort. In sommige gevalle het pasiënte met openlike diabetes mellitus-1 geen tekens van outo-immuunskade aan ß-selle nie (idiopatiese diabetes-1).

Wat dra by tot die ontwikkeling van diabetes

Ons kan risikofaktore vir tipe 2-diabetes onderskei wat gevaarlik is vir mense.

Die belangrikste faktor wat 'n diabetiese siekte veroorsaak, hou verband met gewigstoename. Die risiko vir suikersiekte is groot as die persoon se gewigsindeks meer as 30 kg per m2 is. In hierdie geval kan die diabeet die vorm van 'n appel aanneem.
Die oorsaak kan ook 'n toename in middellyfomtrek wees. Vir mans moet hierdie groottes nie meer as 102 cm wees nie, en vir vroue - 88 cm. Dus, om die risiko te verminder, moet u sorg vir u eie gewig en die vermindering daarvan.
Onbehoorlike voeding lei ook tot metaboliese afwykings, wat die waarskynlikheid van die ontwikkeling van die siekte verhoog. Dit is belangrik om elke dag minstens 180 g groente te eet, veral groente met groen blare in die vorm van spinasie of kool.
As u suikerhoudende drankies eet, kan vetsug voorkom. Dit is te wyte aan die feit dat so 'n drankie die selle minder vatbaar maak vir insulien. As gevolg hiervan styg die bloedsuiker van 'n persoon. Dokters beveel aan dat u gereeld gereeld water drink sonder gas of versoeters.

Hoë bloeddruk is nie die eerste uitloklike faktor nie, maar sulke simptome word altyd by diabetes mellitus waargeneem. Met 'n toename van meer as 140/90 mm RT. Art. die hart kan nie bloed volledig pomp nie, wat die bloedsomloop ontwrig.

In hierdie geval bestaan die voorkoming van diabetes in die oefening en behoorlike voeding.

Risikofaktore vir die ontwikkeling van tipe 2-diabetes kan geassosieer word met virusinfeksies soos rubella, waterpokkies, hepatitis, en selfs griep. Sulke siektes is 'n soort snellermeganisme wat die aanvang van komplikasies met diabetes beïnvloed.

Die handhawing van 'n onbehoorlike lewenstyl beïnvloed ook die gesondheidstoestand van die pasiënt. Met chroniese gebrek aan slaap, word die liggaam uitgeput en begin 'n oormaat hoeveelheid streshormoon geproduseer word. As gevolg hiervan word die selle insulienweerstandig, en begin 'n persoon gewig optel.
Min slapende mense ervaar heeltyd honger as gevolg van 'n toename in die hormoon ghrelin, wat die eetlus stimuleer. Om komplikasies te voorkom, moet die nagrusperiode minstens agt uur wees.
Insluitende risikofaktore vir tipe 2-diabetes sluit 'n sittende lewensstyl in. Om die ontwikkeling van die siekte te vermy, moet u fisiek aktief beweeg. As u oefening doen, begin glukose van die bloed na die spierweefsel vloei, waar dit optree as 'n energiebron. Liggaamsopvoeding en sport hou ook die liggaamsmassa van 'n persoon normaal en skakel slapeloosheid uit.
Chroniese spanning wat veroorsaak word deur gereelde sielkundige ervarings en emosionele spanning lei daartoe dat 'n oormatige hoeveelheid streshormone begin produseer. Om hierdie rede word die selle van die liggaam veral bestand teen die hormoon insulien, en die suikervlak van die pasiënt neem skerp toe.

Daarbenewens ontwikkel 'n depressiewe toestand as gevolg van spanning, 'n persoon begin sleg eet en kry nie genoeg slaap nie. Gedurende depressie het 'n persoon 'n depressiewe toestand, geïrriteerdheid, verlies aan belangstelling in die lewe, en sodanige toestand verhoog die risiko om die siekte met 60 persent te ontwikkel.

In 'n depressiewe toestand het mense meestal 'n swak eetlus en probeer hulle nie om aan sport en liggaamlike oefening deel te neem nie. Die gevaar van sulke afwykings is dat depressie lei tot hormonale veranderinge wat vetsug uitlok. Om stres betyds te hanteer, word dit aanbeveel om joga te doen, meditasie te doen en meer gereeld tyd aan jouself te spandeer.

Tipe 2-diabetes raak veral vroue ouer as 45 jaar. Tekens van suikersiekte by vroue na 40 kan uitgedruk word as 'n verlangsaming in die metaboliese tempo, verminderde spiermassa en gewigstoename. Om hierdie rede, in hierdie ouderdomskategorie, is dit nodig om aan liggaamlike opvoeding deel te neem, reg te eet, 'n gesonde leefstyl te lei en gereeld deur 'n dokter ondersoek te word.

Sekere rasse en etniese groepe het 'n groter risiko om die siekte te ontwikkel. In die besonder is suikersiekte 77 persent meer geneig tot invloed op Afro-Amerikaners, Asiërs as die Europeërs.

Ondanks die feit dat dit onmoontlik is om so 'n faktor te beïnvloed, is dit nodig om u eie gewig te monitor, reg te eet, genoeg slaap te kry en 'n goeie leefstyl te lei.

Risikofaktore vir diabetes: voorkoming van siektes

'N Siekte soos tipe 2-diabetes ontwikkel nie sonder enige rede nie. Die belangrikste risikofaktore kan die siekte veroorsaak en bydra tot komplikasies. As u hulle ken, help dit om die negatiewe uitwerking op die liggaam betyds te herken en te voorkom.

Risikofaktore vir diabetes kan absoluut en relatief wees. Absoluut sluit die redes in wat veroorsaak word deur oorerflike geneigdheid. Om die siekte te veroorsaak, hoef u slegs in sekere omstandighede te wees. Dit is 'n risiko vir die ontwikkeling van diabetes.

Video (klik om te speel).

Relatiewe faktore in die ontwikkeling van diabetes is die oorsake van vetsug, metaboliese afwykings en die voorkoms van verskillende siektes. Stres, chroniese pankreatitis, hartaanval, beroerte, diabetes kan die algemene toestand van die pasiënt ontwrig. Swanger vroue en ouer mense loop ook die risiko om onder die siekes te wees.

Ons kan risikofaktore vir tipe 2-diabetes onderskei wat gevaarlik is vir mense.

Die belangrikste faktor wat 'n diabetiese siekte veroorsaak, hou verband met gewigstoename. Die risiko vir suikersiekte is groot as die persoon se gewigsindeks meer as 30 kg per m2 is. In hierdie geval kan die diabeet die vorm van 'n appel aanneem.
Die oorsaak kan ook 'n toename in middellyfomtrek wees. By mans moet hierdie groottes nie meer as 102 cm wees nie, en by vroue - 88 cm. Dus, om die risiko te verminder, moet u sorg vir u eie gewig en die vermindering daarvan.
Onbehoorlike voeding lei ook tot metaboliese afwykings, wat die waarskynlikheid van die ontwikkeling van die siekte verhoog. Dit is belangrik om elke dag minstens 180 g groente te eet, veral groente met groen blare in die vorm van spinasie of kool.
As u suikerhoudende drankies eet, kan vetsug voorkom. Dit is te wyte aan die feit dat so 'n drankie die selle minder vatbaar maak vir insulien. As gevolg hiervan styg die bloedsuiker van 'n persoon. Dokters beveel aan dat u gereeld gereeld water drink sonder gas of versoeters.

In hierdie geval bestaan die voorkoming van diabetes in die oefening en behoorlike voeding.

Die handhawing van 'n onbehoorlike lewenstyl beïnvloed ook die gesondheidstoestand van die pasiënt. Met chroniese gebrek aan slaap, word die liggaam uitgeput en begin 'n oormaat hoeveelheid streshormoon geproduseer word. As gevolg hiervan word die selle insulienweerstandig, en begin 'n persoon gewig optel.
Min slapende mense ervaar heeltyd honger as gevolg van 'n toename in die hormoon ghrelin, wat die eetlus stimuleer. Om komplikasies te voorkom, moet die nagrusperiode minstens agt uur wees.
Insluitende risikofaktore vir tipe 2-diabetes sluit 'n sittende lewensstyl in. Om die ontwikkeling van die siekte te vermy, moet u fisiek aktief beweeg. As u oefening doen, begin glukose van die bloed na die spierweefsel vloei, waar dit optree as 'n energiebron. Liggaamsopvoeding en sport hou ook die liggaamsmassa van 'n persoon normaal en skakel slapeloosheid uit.
Chroniese spanning wat veroorsaak word deur gereelde sielkundige ervarings en emosionele spanning lei daartoe dat 'n oormatige hoeveelheid streshormone begin produseer. Om hierdie rede word die selle van die liggaam veral bestand teen die hormoon insulien, en die suikervlak van die pasiënt neem skerp toe.

Sekere rasse en etniese groepe het 'n groter risiko om die siekte te ontwikkel. In die besonder is suikersiekte 77 persent meer geneig tot invloed op Afro-Amerikaners, Asiërs as die Europeërs.

Ondanks die feit dat dit onmoontlik is om so 'n faktor te beïnvloed, is dit nodig om u eie gewig te monitor, reg te eet, genoeg slaap te kry en 'n goeie leefstyl te lei.

Oorsake van diabetes en risikofaktore vir die ontwikkeling daarvan

By diabetes mellitus is die pankreas nie in staat om die vereiste hoeveelheid insulien af te skei of insulien van die vereiste gehalte te produseer nie. Waarom gebeur dit? Wat is die oorsaak van diabetes? Daar is ongelukkig geen definitiewe antwoorde op hierdie vrae nie. Daar is afsonderlike hipoteses met wisselende betroubaarheid; 'n aantal risikofaktore kan aangedui word. Daar is 'n aanname dat hierdie siekte virale van aard is. Daar word gereeld voorgestel dat diabetes deur genetiese afwykings veroorsaak word. Daar is net een ding vasgestel: diabetes kan nie besmet raak nie, aangesien dit besmet is met griep of tuberkulose.

Dit is moontlik dat die oorsake van tipe 1-diabetes (nie-insulienafhanklik) is dat die produksie van insulien verminder of heeltemal gestaak word as gevolg van die dood van beta-selle onder die invloed van 'n aantal faktore (byvoorbeeld 'n outo-immuunproses). As sulke diabetes meestal mense onder die ouderdom 40 raak, moet daar 'n rede daarvoor wees.

By diabetes mellitus van die tweede soort, wat vier keer meer gereeld voorkom as diabetes van die eerste soort, produseer beta-selle aanvanklik insulien in normale en selfs groot hoeveelhede. Die aktiwiteit daarvan word egter verminder (gewoonlik as gevolg van oortolligheid in vetweefsel, waarvan die reseptore 'n verminderde sensitiwiteit vir insulien het). In die toekoms kan 'n afname in die vorming van insulien voorkom. In die reël word mense ouer as 50 siek.

Daar is beslis 'n aantal faktore wat geneig is tot die begin van diabetes.

In die eerste plek moet die oorerflike (of genetiese) geneigdheid aangedui word. Byna alle kundiges stem saam. dat die risiko om diabetes te kry, toeneem as iemand in u gesin diabetes het of diabetes het - een van u ouers, broer of suster. Verskillende bronne verskaf egter verskillende getalle wat die waarskynlikheid van die siekte bepaal. Daar is waarnemings dat tipe 1-diabetes geërf word met 'n waarskynlikheid van 3-7% van die moederkant en met 'n waarskynlikheid van 10% van die vader. As albei ouers siek is, neem die risiko van die siekte verskeie kere toe en beloop dit 70%. Tipe 2-diabetes word oorgeërf met 'n waarskynlikheid van 80% aan beide die moeder- en vaderlike kant, en as albei ouers siek is met nie-insulienafhanklike diabetes mellitus, is die waarskynlikheid dat dit by kinders verskyn, 100%.

Volgens ander bronne is daar geen besondere verskil in die waarskynlikheid dat diabetes tipe 1 en tipe 2 ontwikkel nie. Daar word geglo dat as u vader of moeder siek was aan diabetes, die waarskynlikheid dat u ook siek sal word, ongeveer 30% is. As albei ouers siek was, is die waarskynlikheid van u siekte ongeveer 60%. hierdie getalverspreiding toon dat daar nie betroubare gegewens oor hierdie onderwerp bestaan nie. Maar die belangrikste is duidelik: daar bestaan 'n oorerflike predisposisie, en dit moet in baie lewensituasies in ag geneem word, byvoorbeeld by die huwelik en in gesinsbeplanning. As oorerflikheid met diabetes verband hou, moet kinders voorbereid wees daarop dat hulle ook siek kan word. Dit moet duidelik gemaak word dat hulle 'n 'risikogroep' vorm, wat beteken dat alle ander faktore wat die ontwikkeling van diabetes mellitus beïnvloed, ongeldig moet wees volgens hulle lewenstyl.

Die tweede grootste oorsaak van diabetes is vetsug. Gelukkig kan hierdie faktor geneutraliseer word as 'n persoon, bewus van die hele maat van die gevaar, intens sal veg teen oorgewig en hierdie stryd sal wen.

Die derde rede is sommige siektes wat skade aan beta-selle veroorsaak. Dit is pankreas siektes - pankreatitis, pankreas kanker, siektes van ander endokriene kliere. 'N Uitlokkende faktor in hierdie geval kan beserings wees.

Die vierde rede is 'n verskeidenheid virusinfeksies (rubella, waterpokkies, hepatitis epidemie en 'n paar ander siektes, insluitend griep). Hierdie infeksies speel die rol van 'n sneller wat die siekte veroorsaak. Dit is duidelik dat die griep vir die meeste mense nie die begin van diabetes is nie. Maar as dit 'n vetsugtige persoon is met 'n verergerde oorerflikheid, dan is die griep vir hom 'n bedreiging. 'N Persoon in wie se familie daar geen diabete was nie, kan herhaaldelik aan griep en ander aansteeklike siektes ly - en die waarskynlikheid dat diabetes ontwikkel, is baie minder as dié van 'n oorerflike geneigdheid tot diabetes. Dus, die kombinasie van risikofaktore verhoog die risiko van die siekte 'n paar keer.

In die vyfde plek moet senuweestres as predisponerende faktor genoem word. Dit is veral nodig om senuweeagtige en emosionele te veel spanning te vermy vir persone met 'n verergerde oorerflikheid en wat oorgewig is.

Die ouderdom is die sesde plek onder die risikofaktore. Hoe ouer die persoon is, hoe meer rede het hy om diabetes te vrees. Daar word geglo dat met 'n toename in ouderdom elke tien jaar die waarskynlikheid dat diabetes ontwikkel, verdubbel. 'N Beduidende gedeelte van mense wat permanent in verpleeginrigtings woon, ly aan verskillende vorme van diabetes. Terselfdertyd, volgens sommige berigte, hou 'n oorerflike geneigdheid tot diabetes met ouderdom nie meer 'n deurslaggewende faktor nie. Studies het getoon dat as een van u ouers suikersiekte het, die waarskynlikheid van u siekte 30% is tussen die ouderdom van 40 en 55 jaar, en na 60 jaar slegs 10%.

Baie mense dink (veral met die klem op die naam van die siekte) dat die belangrikste oorsaak van diabetes in voedsel is dat diabetes beïnvloed word deur die soet tand, wat vyf eetlepels suiker in tee sit en hierdie tee saam met lekkers en koeke drink. Daar is 'n mate van waarheid hierin, maar net in die sin dat 'n persoon met sulke eetgewoontes noodwendig oorgewig is.

En die feit dat oorgewig diabetes uitlok, is absoluut akkuraat bewys.

Ons moet nie vergeet dat die aantal pasiënte met diabetes groei nie, en dat diabetes met reg toegeskryf word aan die siektes van die beskawing, dit wil sê, die oorsaak van diabetes is in baie gevalle buitensporig, ryk aan maklik verteerbare koolhidrate, 'beskaafde' voedsel. So, heel waarskynlik, het diabetes verskeie oorsake, dit kan in elke geval een van hulle wees. In seldsame gevalle lei sommige hormonale afwykings tot diabetes, soms word diabetes veroorsaak deur skade aan die pankreas wat voorkom na die gebruik van sekere medisyne of as gevolg van langdurige alkoholmisbruik. Baie kenners meen dat tipe 1-diabetes kan voorkom met virusskade aan die pankreas-beta-selle wat insulien produseer. In reaksie hierop produseer die immuunstelsel teenliggaampies wat insulêre teenliggaampies genoem word. Selfs die redes wat presies omskryf word, is nie absoluut nie. Die volgende syfers word byvoorbeeld gegee: elke 20% oortollige gewig verhoog die risiko om tipe 2-diabetes te ontwikkel. In byna alle gevalle kan gewigsverlies en beduidende fisieke aktiwiteit die bloedsuikervlakke normaliseer. Terselfdertyd is dit vanselfsprekend dat nie almal wat vetsugtig is nie, selfs in ernstige vorm, siek is aan diabetes.

Baie is nog onduidelik. Dit is byvoorbeeld bekend dat insulienweerstandigheid (dit wil sê 'n toestand waarin weefsels nie op bloedinsulien reageer nie) afhang van die aantal reseptore op die seloppervlak. Reseptore is gebiede op die oppervlak van die selwand wat reageer op insulien wat in die bloed sirkuleer, en sodoende kan suiker en aminosure die sel binnedring.

Insulienreseptore dien as 'n soort "slotte", en insulien kan vergelyk word met 'n sleutel wat slotte oopmaak en glukose in die sel kan binnedring. Diegene wat tipe 2-diabetes het, het om een of ander rede minder insulienreseptore, of hulle is nie doeltreffend genoeg nie.

'N Mens hoef egter nie te dink dat as wetenskaplikes nog nie presies kan aandui wat diabetes veroorsaak nie, dan is dit in die algemeen nie al hul waarnemings oor die frekwensie van diabetes in verskillende groepe mense van waarde nie. Inteendeel, die geïdentifiseerde risikogroepe laat ons toe om mense vandag te oriënteer, om hulle te waarsku teen 'n sorgelose en onnadenkende houding teenoor hul gesondheid. Nie net diegene wie se ouers siek is met diabetes nie, moet sorg. Immers, diabetes kan geërf en verkry word. Die kombinasie van verskillende risikofaktore verhoog die waarskynlikheid van suikersiekte: vir 'n vetsugtige pasiënt wat dikwels aan virusinfeksies - griep, ens. Ly, is hierdie waarskynlikheid ongeveer dieselfde as vir mense met 'n verergerde oorerflikheid. Dus moet alle mense in gevaar waaksaam wees. Daar moet veral van November tot Maart aandag gegee word aan u toestand, omdat die meeste gevalle van diabetes in hierdie periode voorkom. Die situasie word bemoeilik deur die feit dat u gedurende hierdie periode verkeerd kan optree as gevolg van 'n virusinfeksie. 'N Akkurate diagnose kan gemaak word op grond van 'n ontleding van bloedglukose.

Risikofaktore. Hoe kan ek diabetes kry?

Ons bring die sogenaamde 'rangorde van oorsake' onder u aandag wat die aanvang van diabetes behels.

Daar is waarnemings dat tipe 1-diabetes geërf word met 'n waarskynlikheid van 3–7% van die moeder en met 'n waarskynlikheid van 10% van die vader. As albei ouers siek is, neem die risiko van die siekte verskeie kere toe en beloop dit 70%. Tipe 2-diabetes word oorgeërf met 'n waarskynlikheid van 80% aan beide die moederlike en vaderlike kant, en as albei ouers aan nie-insulienafhanklike diabetes mellitus ly, benader die waarskynlikheid dat dit by kinders verskyn, 100%, maar in die volwassenheid. In hierdie geval verskil dokters slegs in die aantal persentasies, anders is hulle dit eens: oorerwing is die belangrikste faktor in die aanvang van diabetes.

Uit die oogpunt van die ontwikkeling van diabetes is dit veral gevaarlik as die liggaamsmassa-indeks meer as 30 kg / m2 is en vetsug abdominaal is, dit wil sê, die vorm van die liggaam vorm die vorm van 'n appel. Die omtrek van die middel is van groot belang. Die risiko van suikersiekte neem toe met 'n middellyfomtrek vir mans van meer as 102 cm, by vroue ouer as 88 cm. Dit blyk dat aspek in die middellyf nie net 'n gierigheid is nie, maar ook 'n veilige manier om jouself teen diabetes te beskerm. Gelukkig kan hierdie faktor geneutraliseer word as 'n persoon, wat bewus is van die hele maat van die gevaar, oorgewig veg (en hierdie stryd wen).

Pankreatitis, kanker in die pankreas, siektes van ander endokriene kliere - alles wat die disfunksie van die pankreas uitlok, dra by tot die ontwikkeling van diabetes. Terloops, fisieke skade kan ook tot pankreasskade bydra.

Rubella, waterpokkies, epidemiese hepatitis en verskeie ander siektes, insluitend griep, verhoog die risiko van diabetes. Hierdie infeksies speel die rol van 'n sneller, asof die siekte ontlok. Dit is duidelik dat die griep vir die meeste mense nie die begin van diabetes is nie. Maar as dit 'n vetsugtige persoon met 'n verswakte oorerflikheid is, hou die eenvoudige virus vir hom 'n bedreiging in. 'N Persoon in wie se familie daar geen diabete was nie, kan herhaaldelik aan griep en ander aansteeklike siektes ly, en die waarskynlikheid dat diabetes ontwikkel word, is minder as dié van 'n oorerflike geneigdheid tot diabetes. Dus, die kombinasie van risikofaktore verhoog die risiko van die siekte 'n paar keer.

Die diabetes wat in die gene voorgeskryf word, sal moontlik nie voorkom as een van die volgende faktore nie daaraan begin nie: senuweestres, 'n sittende lewenstyl, ongesonde dieet, die onvermoë om vars lug in te asem en tyd in die natuur deur te bring, rook. Al hierdie 'stedelike' probleme verhoog net die risiko. Voeg hierby 'n toename in lewensverwagting (die hoogste voorkoms van diabetes word aangeteken by mense ouer as 65), en ons kry groot statistieke oor die aantal pasiënte met diabetes.

Die voorkoming van diabetes is die uitskakeling van risikofaktore vir hierdie siekte. In die volle sin van die woord bestaan voorkoming van tipe 1-diabetes nie. Tipe 2-diabetes kan voorkom word by 6 uit 10 pasiënte met risikofaktore.

Dus, ten spyte van die feit dat daar reeds 'n spesiale immunologiese diagnostiek is, met die hulp daarvan dat 'n volkome gesonde persoon die moontlikheid van tipe 1-diabetes mellitus op die vroeë stadium kan identifiseer, is daar geen manier om die ontwikkeling daarvan te belemmer nie. Nietemin is daar 'n aantal maatreëls wat die ontwikkeling van hierdie patologiese proses aansienlik kan vertraag. (1)

Die primêre voorkoming van tipe 1-diabetes is die uitskakeling van risikofaktore vir hierdie tipe siekte, naamlik:

voorkoming van virussiektes (rubella, pampoentjies, herpes simplexvirus, griepvirus),
die teenwoordigheid van borsvoeding vanaf die geboorte van 'n kind tot 1-1,5 jaar,
leer kinders die regte persepsie van stresvolle situasies,
die uitsondering van die gebruik van produkte met 'n verskeidenheid kunsmatige bymiddels, blikkieskos - rasionele (natuurlike) voeding.

In die reël het 'n persoon geen idee of hy 'n draer van die tipe 1-diabetes mellitus-gene is nie, daarom is primêre voorkomingsmaatreëls van belang vir alle mense. Vir diegene wat verwant is met mense met tipe 1-diabetes, is die nakoming van bogenoemde maatreëls verpligtend.

Ongelukkig kan tipe 2-diabetes nie genees word nie, maar dit kan voorkom word. En die voorkoming van diabetes moet so vroeg as moontlik begin word.

Primêre voorkoming van tipe 2-diabetes moet gebaseer wees op risikofaktore. Dit is ouderdom (> 45 jaar) en gevalle van diabetes in die gesin.In hierdie verband moet daar van mense van 45 jaar en ouer verwag word om gereeld (een keer elke 3 jaar) 'n ondersoek te ondergaan om die vlak van glukose in hul bloed op 'n leë maag te bepaal en 2 uur nadat hulle geëet het (glukemiese profiel).

Die nakoming van hierdie reël sal u in staat stel om die ontwikkeling van die siekte in die vroeë stadiums te identifiseer en tydige maatreëls te tref om die tipe 2-diabetes te vergoed.

In die eerste plek word die regte voedingsstelsel in die voorkoming van enige soort diabetes mellitus gegee, hoewel dit nie heeltemal waar is nie. In die eerste plek is dit nodig om 'n gesonde waterbalans in die liggaam te handhaaf.

Eerstens moet die pankreas, benewens insulien, 'n waterige oplossing van 'n koeksoda-stof produseer om die liggaam se natuurlike sure te neutraliseer. As uitdroging plaasvind, word die voorkeur gegee aan die produksie van bikarbonaat, dan word die produksie van insulien tydelik verminder. Maar die teenwoordigheid van groot hoeveelhede wit geraffineerde suiker in voedsel is 'n risikofaktor vir diabetes.
Tweedens benodig die proses van glukoseindringing in selle nie net insulien nie, maar ook die teenwoordigheid van water. Selle, soos die hele liggaam, is 75 persent water. 'N Deel van hierdie water sal tydens die inname van voedsel bestee word aan die produksie van koeksoda, deels aan die opname van voedingstowwe. As gevolg hiervan ly die proses van insulienproduksie en die waarneming daarvan deur die liggaam weer.

Daar is 'n eenvoudige reël: dit is verpligtend om twee glase stille water in die oggend en voor elke maaltyd te drink. Dit is 'n noodsaaklike minimum. Terselfdertyd kan die volgende gewilde produkte nie as drankies beskou word wat die waterbalans aanvul nie:

Een van die belangrikste voorkomende maatreëls is die beheer van liggaamsgewig en die vermindering daarvan met oormaat! Vir hierdie doel moet alle mense wie se liggaamsmassa-indeks (BMI) die toelaatbare aanwysers oorskry, hul dieet heroorweeg, sowel as hul maksimum pogings rig om fisieke onaktiwiteit (sittende leefstyl) te bestry deur aktiewe sportsoorte. Hoe gouer hierdie maatreëls getref word, hoe groter is die kans dat die ontwikkeling van tipe 2-diabetes aansienlik vertraag word.

Vir diegene wat 'n risiko vir suikersiekte het of reeds probleme ondervind met hul bloedsuikervlakke, moet u dit by u daaglikse dieet insluit:

groen
tamaties
okkerneut
Paprika
Sweed
bone
Sitrusvrugte.

Die basiese voedingsreëls vir die stryd teen oortollige gewig:

Ken genoeg tyd toe vir elke maaltyd en kou voedsel deeglik.
Moenie maaltye oorslaan nie. 'N Dag wat u minstens 3-5 keer per dag moet eet. Terselfdertyd word vrugte geëet en 'n glas sap of kefir geëet.
Moenie honger ly nie.
Gaan na die winkel vir kruideniersware, eet en maak ook 'n lys van die nodige aankope.
Moenie etes beloon en aanmoedig nie, moenie eet om die bui te verbeter nie.
Dit word sterk aanbeveel dat u die reël volg - die laaste maaltyd nie later nie as 3 uur voor slaaptyd.
Die verskeidenheid produkte moet uiteenlopend wees, en die porsies klein. Ideaal gesproke moet u die helfte van die oorspronklike porsie eet.
Moenie eet as u nie honger is nie.

'N Reuse rol in die stryd teen oortollige gewig en sport. 'N sittende leefstyl sal onvermydelik lei tot 'n stel ekstra pond. Om dit slegs met dieetbeperkings te beveg is nie waar nie, en is ver van altyd doeltreffend, veral as dit kom by gevalle waar vetsug reeds 'n plek kan wees.

Gereelde oefening is 'n gewaarborgde metode om enige siekte te voorkom. Die duidelikste rede vir hierdie verhouding is die hoë hartbelasting. Maar daar is ander redes.

Vetselle verloor volume en natuurlik in die regte hoeveelhede, en spierselle word in 'n gesonde en aktiewe toestand gehou. Terselfdertyd stagneer glukose nie in die bloed nie, selfs al is daar 'n mate daarvan.

Dit is minstens 10-20 minute per dag nodig om aan enige sportsoort deel te neem. Dit hoef nie 'n aktiewe en uitputtende oefensessie te wees nie. Vir baie is dit moeilik om 'n halfuur se sportlas te weerstaan, en sommige kan eenvoudig nie 'n halfuur gratis vind nie. In hierdie geval kan u u liggaamlike aktiwiteit in drie stelle van tien minute per dag verdeel.

U hoef nie treiners of seisoenkaartjies aan te koop nie. U hoef net u daaglikse gewoontes effens te verander. Goeie maniere om jou liggaam te behou en getinte te hou, is:

Trappe loop eerder as om die hysbak te gebruik.
'N Wandeling in die park saam met vriende in plaas van 'n aand in 'n kafee.
Aktiewe speletjies met kinders in plaas van 'n rekenaar.
Gebruik openbare vervoer in plaas van persoonlik vir oggendpendeling.

So 'n maatreël is 'n uitstekende voorkoming van absoluut alle siektes, en nie net diabetes nie. Vermy kontak met negatiewe mense. As dit onvermydelik is, moet u uself beheer en kalm bly. Auto-opleidings of opleidings en konsultasies met spesialiste kan hiermee help.

Werklike advies uit dieselfde omgewing - geen sigarette nie. Dit skep slegs die illusie van gerusstelling, maar in werklikheid is dit nie so nie. Terselfdertyd ly senuweeselle en hormonale vlakke steeds, en nikotien kom in die liggaam in, wat bydra tot die ontwikkeling van suikersiekte en die daaropvolgende komplikasies.

Stres hou direk verband met bloeddruk. Beheer dit. Hoë bloeddruk ontwrig die gesonde koolhidraatmetabolisme. Enige kardiovaskulêre siekte verhoog die risiko van diabetes.

Vir diegene wat 'n baie hoë risiko vir suikersiekte het (daar is vetsug of baie familielede aan hierdie siekte ly), is dit raadsaam om die opsie van oorskakeling na 'n plantaardige dieet te oorweeg om diabetes mellitus te voorkom.

Medikasie kan lei tot onaangename gevolge. Sterk medisyne kan hormone bevat. Medisyne het meestal 'n soortgelyke effek op die organe, en die pankreas word een van die eerstes 'getref'. Die ophoping van virusse en infeksies in die liggaam kan outo-immuun prosesse veroorsaak.

Smolyansky B.L., Livonia VT. Diabetes mellitus is 'n dieetkeuse. Moskou-St. Petersburg, uitgewery Neva-uitgewery, OLMA-pers, 2003, 157 bladsye, 10.000 eksemplare.
Tsarenko, S.V. Intensiewe sorg vir diabetes mellitus / S.V. Tsarenko, E.S. Tsisaruk. - M .: Medicine, Shiko, 2008 .-- 226 bl.
Tkachuk V. A. Inleiding tot molekulêre endokrinologie: monografie. , MSU Publishing House - M., 2015. - 256 bl.

Laat ek myself voorstel. My naam is Elena. Ek werk meer as tien jaar as endokrinoloog. Ek glo dat ek tans 'n professionele persoon in my veld is en ek wil alle besoekers aan die webwerf help om ingewikkelde en nie so take op te los nie. Alle materiaal vir die webwerf word versamel en noukeurig verwerk om die nodige inligting so veel as moontlik oor te dra. Voordat u dit wat op die webwerf beskryf word, toepas, is dit altyd 'n verpligte konsultasie met spesialiste.