Forsiga instruksies vir die gebruik van resensies

Die geleentheid is bygewoon deur meer as 70 toonaangewende spesialiste op die gebied van endokrinologie uit verskillende streke van Rusland. Die voorsitters was die ooreenstemmende lid van die Russiese Akademie vir Wetenskappe, MD, professor, direkteur van die Instituut vir Diabetes by die Federale Staatsbegroting wetenskaplike instelling ENTs M.V. Shestakova en hoofendokrinoloog van die Moskou Departement van Gesondheid, MD, prof. MB Antsiferov.

Binne die raamwerk van die Forum is 'n wetenskaplike program aangebied met die deelname van toonaangewende kundiges oor tipe 2-diabetes. Prof. MV Shestakova het vertel van die geskiedenis van die skepping van 'n nuwe klas suikerverlagende medisyne - inhibeerders van natriumglukose-medevervoerders van tipe 2 (SGLT2). Prof. AS Ametov het gegewens aangebied oor die rol van die niere in die regulering van glukose-homeostase en hul bydrae tot die handhawing van 'n hoë vlak van glukemie by pasiënte met tipe 2-diabetes. Prof. AM Mkrtumyan het die resultate van internasionale kliniese proewe met die geneesmiddel Forsig ™ beklemtoon.

Na die voltallige deel is al die deelnemers aan die Forum genooi na die plakkaat. Doktor in Mediese Wetenskappe, prof. GR Galstyan, MD, prof. Yu.Sh. Halimov, Ph.D. OY Sukhareva, Ph.D. NL Ostroukhova en kandidaat vir mediese wetenskappe VAN Malygina het gegewens van kliniese studies oor die onkologiese en kardiovaskulêre veiligheid van die geneesmiddel Forsig ™, die voorkoms van urogenitale infeksies en die effek van dapagliflozin op die lewenskwaliteit en liggaamsgewigdinamika by pasiënte met tipe 2-diabetes aangebied.

Tydens die interaktiewe bespreking kon die deelnemers verskillende vrae vra oor die eerste SGLT 2-remmer wat in Rusland geregistreer is, en die plek daarvan in moderne benaderings tot die hantering van hierdie siekte.

'N Baie ernstige probleem is die probleme wat dokters en pasiënte regoor die wêreld ondervind met die behandeling van tipe 2-diabetes. Ongelukkig word tipe 2-diabetes gekenmerk deur 'n progressiewe verloop van die siekte, wat hoofsaaklik gepaard gaan met 'n toename in ß-sel-disfunksie, en as gevolg daarvan die behoefte om terapie te versterk as gevolg van die onvermoë om glukemiese beheer te handhaaf. 'N Ander probleem van moderne farmakoterapie is die ongewenste gevolge wat by die gebruik van 'n aantal suikerverlagende medisyne, soos hipoglukemie en gewigstoename, wat die lewensgehalte van pasiënte aansienlik vererger, hul aanhegting van behandeling beïnvloed en die resultate van die verlaging van glukemie verminder.

Forsiga ™ is die eerste geneesmiddel uit 'n nuwe klas inhibeerders van natriumglukose-mede-vervoerders van tipe 2, wat in Augustus 2014 in Rusland geregistreer is ..1 Die middel het 'n unieke werkingsmeganisme wat onafhanklik is van die funksie van ß-selle en insulien. By pasiënte met tipe 2-diabetes lewer verhoogde herabsorpsie van die nier 'n belangrike bydrae tot die handhawing van hiperglikemie. Die Forsig ™ -medikasie blokkeer die herabsorpsie van glukose in die niere, en dra by tot die uitskakeling van gemiddeld 70 gram glukose per dag, wat die bloedglukosevlak verminder by pasiënte met tipe 2-diabetes.1 Bykomende voordele van die gebruik van die Forsig ™ -medikasie is die lae risiko van hipoglukemie en gewigsverlies. In kliniese studies het die behandeling met Forsig ™ nie net gelei tot 'n afname in liggaamsgewig as gevolg van die verlies aan, in die eerste plek, vetweefsel nie, maar het pasiënte ook die verwagte resultaat vir vier jaar laat handhaaf.4

Forsig ™ is aangedui vir pasiënte met tipe 2-diabetes, benewens dieet en oefening om glukemiese beheer te verbeter, soos:

• monoterapie
• aanvullings tot metformienterapie in die afwesigheid van voldoende glukemiese beheer op hierdie terapie,
• met kombinasieterapie met metformien begin, indien dit aanbeveel word.

Die middel word 1 keer per dag gebruik, ongeag voedselinname, en dit is belangrik dat dit nie 'n dosiskeuse is nie.

Die Forsiga ™ -medisyne is goedgekeur vir gebruik in Europa en die VSA, waar dit 1,5 jaar suksesvol gebruik word.5.6 In die nabye toekoms sal die Forsiga ™ -medisyne beskikbaar wees vir Russiese dokters en pasiënte om hulle te help in die moeilike stryd met diabetes. 2.

Benewens die nuwe Forsig ™ -medisyne, word die AstraZeneca-suikersiekteportefeulje voorgestel deur moderne medisyne vir die behandeling van tipe 2-diabetes: glukagonagtige peptied-1-Bayeta-reseptoragonis, dipeptidylpeptidase-4-Onglis-remmer, vaste kombinasie van metformien met gemodifiseerde vrystelling en DPP-4 - Combombog-remmer . Miljoene pasiënte met tipe 2-diabetes dwarsoor die wêreld, ook in Rusland, neem hierdie middels. Die AstraZeneca-maatskappy werk voortdurend aan die uitbreiding van die diabetesportefeulje en die skep van innoverende middels vir die behandeling van hierdie siekte.

Oor tipe 2-diabetes

Tipe 2-diabetes is 'n ernstige mediese, sosiale en ekonomiese probleem. Die toename in die voorkoms van tipe 2-diabetes lê nou in die aard van 'n wêreldwye epidemie wat nie net na lande met 'n hoë lewenstandaard versprei het nie, maar ook na ontwikkelende lande.

Volgens die World Diabetes Federation (IDF) ly 382 miljoen mense aan diabetes, 85-90% van hulle is pasiënte met tipe 2-diabetes. Gegewe die tempo van die verspreiding van hierdie siekte, voorspel kenners van die Wêreld Diabetesfederasie dat die aantal pasiënte met diabetes met 2035 met 1,535 sal toeneem en 592 miljoen mense sal bereik!

Tipe 2-diabetes hou verband met 'n beduidende risiko vir koronêre hartsiekte (CHD), beroerte, hipertensie, chroniese niersiekte, amputasie van die onderste ledemate, blindheid. gemiddeld 14 jaar, terwyl meer as 50% van die gevalle die doodsoorsaak by pasiënte met tipe 2-diabetes juis kardiovaskulêre siektes is.

Oor AstraZeneca

AstraZeneca is 'n internasionale innoverende biofarmaceutiese maatskappy wat gemik is op die navorsing, ontwikkeling en kommersiële gebruik van voorskrifmedisyne in terapeutiese gebiede soos kardiologie, onkologie, respiratoriese siektes en inflammatoriese prosesse, infeksies en psigiatrie. Die maatskappy is in meer as 100 lande verteenwoordig, en miljoene pasiënte gebruik hul innoverende produkte.

Diabeton MV: gebruiksaanwysings, oorsigte, goedkoop analoë

• Farmakologiese werking
• farmakokinetika
• Aanduidings vir gebruik
• dosis
• Newe-effekte
• kontra
• Swangerskap en borsvoeding
• Geneesmiddelinteraksie
• oordosis
• Stel vorm vry
• Bergingsvoorwaardes
• struktuur

• Die gebruik van die middel Diabeton
• Voor- en nadele
• Resultate van kliniese proefnemings
• Gewysigde vrystellingstablette
• Hoe om hierdie medikasie te neem
• Wie pas hom nie?
• Diabetiese analoë
• Diabeton of Maninil - wat beter is
• Vrae en antwoorde wat gereeld gevra word
• Pasiënt Resensies
• bevindings

Baie jare sukkel onsuksesvol met DIABETES?

Hoof van die Instituut: 'U sal verbaas wees hoe maklik dit is om diabetes te genees deur dit elke dag in te neem.

Diabeton MV is 'n kuur vir tipe 2-diabetes. Die aktiewe stof is glislazied. Dit stimuleer die beta-selle van die pankreas om meer insulien te produseer, wat bloedsuiker verlaag. Verwys na sulfonielureumderivate. MV's is aangepaste vrystellingstablette. Gliclazide word nie onmiddellik hiervan vrygestel nie, maar eweredig oor 'n periode van 24 uur. Dit bied voordele in die behandeling van diabetes. Diabetes word egter nie as die eerste keuse vir tipe 2-diabetes beskou nie. Dit word aanbeveel om slegs na metformien voorgeskryf te word. Lees in die artikel gedetailleerde aanduidings vir gebruik, kontraindikasies, dosisse, voordele en nadele van Diabeton MV.Ontdek wat hierdie medisyne vervang kan word, sodat die newe-effekte nie skade berokken nie.

vervaardiger	Les Laboratoires Servier Industrie (Frankryk) / Serdix LLC (Rusland)
PBX-kode	A10BB09
Farmakologiese groep	Orale hipoglykemiese middel, sulfonielureumderivate van die tweede generasie
Aktiewe stof	gliclazide
Stel vorm vry	Gewysigde vrystellingstablette, 60 mg.
verpakking	15 tablette in 'n blisterverpakking, 2 blase met instruksies vir mediese gebruik is in 'n kartondoos toegemaak.

• tipe 1-diabetes
• diabetiese ketoasidose, precoma, koma,
• gepaardgaande gebruik van mikonasool,
• skraal en dun mense; hierdie pille is veral skadelik. Lees die artikel LADA-diabetes in meer besonderhede,
• ernstige nier- en lewerinsufficiëntie (in hierdie gevalle moet u insulien inspuit en nie suikersiekte neem nie),
• gepaardgaande gebruik van mikonasool,
• swangerskap en laktasie,
• ouderdom tot 18 jaar
• hipersensitiwiteit vir gliclazide, ander sulfonylureumderivate, tabletthulpstowwe.

Voorskryf met omsigtigheid:

• ernstige siektes van die kardiovaskulêre stelsel (hartversaking, hartaanval, ens.)
• hipotireose - verminderde skildklierfunksie,
• bynierinsufficiëntie of pituïtêre klier,
• siektes van die lewer of niere, insluitend diabetiese nefropatie,
• onreëlmatige of ongebalanseerde voeding, alkoholisme,
• bejaardes.

Swangerskap en borsvoedingDiabeton MV en ander suikersiekte moet nie tydens swangerskap geneem word nie. As u bloedsuiker moet verlaag - doen dit met 'n dieet en insulien inspuitings. Let veral op na die beheer van diabetes tydens swangerskap, sodat daar geen moeilike geboortes en misvorming van fetale is nie. Dit is nie bekend of die middel in borsmelk oorgedra word nie. Daarom word dit nie voorgeskryf tydens laktasie nie.GeneesmiddelinteraksieBaie medisyne verhoog die risiko van hipoglukemie as hulle saam met Diabeton geneem word. Die dokter moet dit in ag neem wanneer die gekombineerde behandeling van suikersiekte met akarbose, metformien, tiazolidinedione, dipeptidyl-peptidase-4-remmers, GLP-1-agoniste en insulien voorgeskryf word. Die effek van Diabeton MV word versterk deur middels vir hipertensie - beta-blokkers en ACE-remmers, sowel as flukonasool, histamien H2-reseptorblokkeerders, MAO-remmers, sulfonamiede, klaritromisien. Ander medisyne kan die effek van gliclazide verswak. Lees die amptelike gebruiksaanwysings meer breedvoerig. Vertel u dokter oor al die medisyne, voedingsaanvullings en kruie wat u neem voordat u u suikersiekte neem. Verstaan ​​hoe u bloedsuiker onafhanklik kan beheer. Weet wat om te doen as dit styg of omgekeerd te laag is.oordosisIn die geval van 'n oordosis sulfonielureumderivate, kan hipoglisemie ontwikkel. Bloedsuiker sal onder die normale daal, en dit is gevaarlik. Ligte hipoglukemie kan alleen stopgesit word, en in ernstige gevalle is nood mediese sorg nodig.Stel vorm vryDie aangepaste tablette is wit, ovaal, tweekleurig, met 'n kerf en 'DIA' '60' aan beide kante gegraveer.BergingsvoorwaardesHou buite die bereik van kinders, spesiale toestande is nie nodig nie. Die rakleeftyd is 2 jaar. Moenie gebruik na die vervaldatum wat op die verpakking aangedui is nie.struktuurDie aktiewe stof is gliclazide, 60 mg in een tablet. Hulpstowwe - laktosemonohydraat, maltodextrin, hypromellose, magnesiumstearaat, watervrye kolloïdale silikondioksied.

Die gebruik van die middel Diabeton

Die medisyne Diabeton in konvensionele tablette en gemodifiseerde vrystelling (MV) word voorgeskryf vir pasiënte met tipe 2-diabetes, waarin dieet en oefening nie die siekte goed genoeg beheer nie. Die aktiewe stof van die middel is glislazied. Dit behoort tot die groep sulfonylureas.Gliclazide stimuleer beta-selle in die pankreas om meer insulien in die bloed te produseer en af ​​te skei, 'n hormoon wat suiker verlaag.

In die eerste plek word aanbeveel dat pasiënte met diabetes tipe 2 nie Diabeton voorskryf nie, maar wel die medforminemedisyne - Siofor, Glucofage of Gliformin. Die dosis metformien word geleidelik verhoog van 500-850 tot 2000-3000 mg per dag. En slegs as hierdie middel die suiker onvoldoende verlaag, word sulfonielureumderivate daarby gevoeg.

Gliclazide in tablette met volgehoue ​​vrystellings werk 24 uur lank eenvormig. Tot op hede beveel standaarde vir diabetesbehandeling aan dat dokters Diabeton MV voorskryf aan hul pasiënte met tipe 2-diabetes, in plaas van die vorige generasie sulfonylureas. Kyk byvoorbeeld na die artikel “Resultate van die DYNASTY-studie (“ Diabeton MV: 'n waarnemingsprogram onder pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus onder omstandighede van roetine-praktyk ”) in die vaktydskrif“ Problems of Endocrinology ”No. 5/2012, skrywers M. V. Shestakova, O K. Vikulova en ander.

Diabeton MV verlaag die bloedsuiker aansienlik. Pasiënte hou daarvan dat dit gerieflik is om dit een keer per dag te neem. Dit is veiliger as ouer medisyne - sulfonylureumderivate, maar dit het 'n skadelike effek, want dit is beter vir diabete om dit nie te gebruik nie. Lees hieronder wat die skade is van Diabeton, wat al sy voordele dek. Die webwerf Diabet-Med.Com bevorder effektiewe behandelings vir tipe 2-diabetes sonder skadelike pille.

• Behandeling van tipe 2-diabetes: 'n stap-vir-stap-tegniek - sonder honger, skadelike medisyne en insulieninspuitings
• Siofor en Glucofage tablette - metformien
• Hoe om te leer om liggaamlike opvoeding te geniet

Voor- en nadele

Behandeling van tipe 2-diabetes met behulp van die middel Diabeton MV lewer goeie resultate op kort termyn:

• pasiënte het bloedsuiker aansienlik verlaag,
• die risiko van hipoglukemie is nie meer as 7% nie, wat baie laer is as vir ander sulfonielureumderivate,
• dit is gerieflik om die medisyne een keer per dag te neem, sodat pasiënte nie die behandeling opgee nie,
• terwyl gliclazide in tablette met volhoubare vrystellings geneem word, word die liggaamsgewig van die pasiënt effens verhoog.

Diabeton MB het 'n gewilde tipe 2-diabetes medisyne geword omdat dit voordele vir dokters inhou en dit vir pasiënte gerieflik is. Dit is baie keer makliker vir endokrinoloë om pille voor te skryf as om diabete te motiveer om 'n dieet en oefening te volg. Die middel verlaag vinnig suiker en verdra dit goed. Nie meer as 1% van die pasiënte kla van newe-effekte nie, en al die ander is tevrede.

Professionals weet sedert die 1970's dat sulfonielureumderivate die oorgang van tipe 2-diabetes na ernstige insulienafhanklike tipe 1-diabetes veroorsaak. Hierdie medisyne word egter steeds voorgeskryf. Die rede is omdat hulle die las by dokters verwyder. As daar geen suikerverlagende pille was nie, sou die dokters 'n dieet, oefening en insulienregime vir elke diabeet moes opskryf. Dit is 'n harde en ondankbare werk. Pasiënte gedra hulle soos 'n held van Pushkin: "dit is nie moeilik om my te mislei nie; ek is self bly om my te mislei." Hulle is bereid om medisyne te neem, maar hou nie daarvan om 'n dieet, oefening en selfs meer insulien te spuit nie.

Die vernietigende effek van Diabeton op beta-selle in die pankreas het bykans geen aandag aan endokrinoloë en hul pasiënte nie. Daar is geen publikasies in die mediese vaktydskrifte oor hierdie probleem nie. Die rede is dat die meeste pasiënte met tipe 2-diabetes nie tyd het om te oorleef voordat hulle insulienafhanklike diabetes ontwikkel nie. Hul kardiovaskulêre stelsel is 'n swakker skakel as die pankreas. Daarom sterf hulle aan 'n hartaanval of beroerte. Die behandeling van tipe 2-diabetes gebaseer op 'n lae-koolhidraat dieet normaliseer gelyktydig suiker, bloeddruk, bloedtoetsuitslae vir cholesterol en ander kardiovaskulêre risikofaktore.

Resultate van kliniese proefnemings

Die hoof kliniese proef van die medisyne Diabeton MV was die studie ADVANCE: Action in Diabetes and VAscular disease -
preterax en Diamicron MR-beheerde evaluering. Dit is in 2001 van stapel gestuur, en die resultate is in 2007-2008 gepubliseer. Diamicron MR - onder hierdie naam word glyclazide in tablette met gewysigde vrystellings in Engelssprekende lande verkoop. Dit is dieselfde as die middel Diabeton MV. Preterax is 'n kombinasie medisyne vir hipertensie, waarvan die aktiewe bestanddele indapamied en perindopril is. In Russies-sprekende lande word dit onder die naam Noliprel verkoop. Die studie het 11 140 pasiënte met tipe 2-diabetes en hipertensie betrek. Dit is deur dokters in 215 mediese sentrums in 20 lande dopgehou.

Volgens die resultate van die studie het dit geblyk dat drukpille by pasiënte met tipe 2-diabetes die frekwensie van kardiovaskulêre komplikasies met 14% verminder, nierprobleme - met 21%, sterftes - met 14%. Terselfdertyd verlaag Diabeton MV bloedsuiker, verminder die frekwensie van diabetiese nefropatie met 21%, maar dit beïnvloed nie die sterftes nie. Russiese taalbron - die artikel “Begeleide behandeling van pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus: die resultate van die ADVANCE-studie” in die joernaal System Hypertension No. 3/2008, skrywer Yu. Karpov. Oorspronklike bron - “The ADVANCE Collaborative Group. Intensiewe beheer van bloedglukose en vaskulêre uitkomste by pasiënte met tipe 2-diabetes ”in The New England Journal of Medicine, 2008, No. 358, 2560–2572.

Pasiënte met tipe 2-diabetes word suikerverlagende pille en insulieninspuitings voorgeskryf as dieet en oefening nie goeie resultate lewer nie. In werklikheid wil pasiënte eenvoudig nie 'n lae-kalorie dieet en oefening volg nie. Hulle verkies om medisyne te neem. Amptelik word geglo dat ander effektiewe behandelings nie bestaan ​​nie, behalwe vir medisyne en inspuitings van groot dosisse insulien. Daarom gebruik dokters steeds suikerverlagende pille wat nie die sterftes verlaag nie. Op Diabet-Med.Com kan u uitvind hoe maklik dit is om tipe 2-diabetes te beheer sonder 'n 'honger' dieet en insulieninspuitings. Dit is nie nodig om skadelike medikasie te neem nie, want alternatiewe behandelings help goed.

• Behandeling van hipertensie by pasiënte met tipe 1 en tipe 2 diabetes
• Druk tablette Noliprel - Perindopril + Indapamide

Gewysigde vrystellingstablette

Diabeton MV - gemodifiseerde vrystellingstablette. Die aktiewe stof - gliclazide - word geleidelik en nie onmiddellik daarvan vrygestel nie. As gevolg hiervan word 'n eenvormige konsentrasie gliclazide in die bloed 24 uur gehandhaaf. Neem hierdie medikasie een keer per dag. As 'n reël word dit soggens voorgeskryf. Algemeen Diabeton (sonder CF) is 'n ouer medisyne. Sy tablet word na 2-3 uur volledig in die spysverteringskanaal opgelos. Al die gliklazied wat dit bevat, gaan onmiddellik in die bloedstroom. Diabeton MV verlaag die suiker glad, en konvensionele tablette skerp, en die effek daarvan eindig vinnig.

Moderne tablette met gemodifiseerde vrystelling hou belangrike voordele in vergelyking met ouer medisyne. Die belangrikste ding is dat hulle veiliger is. Diabeton MV veroorsaak hipoglykemie (verlaagde suiker) verskeie kere minder as gewone Diabeton- en ander sulfonielureumderivate. Volgens studies is die risiko vir hipoglukemie hoogstens 7% en verdwyn dit gewoonlik sonder simptome. Teen die agtergrond van die inname van 'n nuwe generasie medisyne, kom daar selde hipoglykemie met 'n verswakte bewussyn voor. Hierdie medikasie word goed verdra. Nie minder as 1% van die pasiënte word newe-effekte opgemerk nie.

Gewysigde vrystellingstablette

Snelwerkende tablette

Hoeveel keer per dag om te neemEen keer per dag1-2 keer per dag Hipoglukemie FrekwensieRelatief laaghoë Uitputting van die pankreas betastadigvinnige Pasiënt gewigstoenameeffensehoë

In artikels in mediese vaktydskrifte neem hulle kennis dat die molekule van Diabeton MV 'n antioksidant is vanweë die unieke struktuur. Maar dit het nie praktiese waarde nie, dit beïnvloed nie die effektiwiteit van diabetesbehandeling nie. Dit is bekend dat Diabeton MV die vorming van bloedklonte in die bloed verminder. Dit kan die risiko van beroerte verminder.Maar nêrens is bewys dat die middel regtig so 'n effek gee nie. Die nadele van 'n diabetes medisyne, sulfonylureumderivate, is hierbo gelys. In Diabeton MV is hierdie tekorte minder opvallend as by ouer medisyne. Dit het 'n sagter effek op die beta-selle van die pankreas. Tipe 1-diabetesinsulien ontwikkel nie so vinnig nie.

Hoe om hierdie medikasie te neem

Diabeton MV word een keer per dag geneem, gewoonlik met ontbyt. 'N 60 mg-ingepakte tablet kan in twee dele verdeel word om 'n dosis van 30 mg te verkry. Dit kan egter nie gekou of gekneus word nie. Neem die medisyne saam met water. Die webwerf Diabet-Med.Com bevorder effektiewe behandelings vir tipe 2-diabetes. Hiermee kan u Diabeton laat vaar, sodat u nie aan die skadelike gevolge daarvan blootgestel word nie. As u egter pille neem, doen dit elke dag sonder gapings. Anders sal suiker te hoog styg.

Saam met die gebruik van Diabeton kan alkoholtoleransie vererger. Moontlike simptome is hoofpyn, kortasem, hartkloppings, buikpyn, naarheid en braking.

Afgeleides van sulfonylureas, insluitend Diabeton MV, is nie die eerste keuse medisyne vir tipe 2-diabetes nie. Amptelik word aanbeveel dat pasiënte eerstens metformientablette (Siofor, Glucofage) voorgeskryf word. Geleidelik word hul dosis verhoog tot 'n maksimum van 2000-3000 mg per dag. En slegs as dit nie voldoende is nie, voeg meer Diabeton MV by. Dokters wat diabetes voorskryf in plaas van metformien doen verkeerd. Albei middels kan gekombineer word, en dit lewer goeie resultate. Beter nog, skakel oor na 'n tipe 2-behandelingsprogram deur skadelike pille te weier.

Afgeleides van sulfonylureas maak die vel meer sensitief vir ultravioletstraling. Die risiko vir sonbrand neem toe. Dit word aanbeveel om sonskermmiddels te gebruik, en dit is beter om nie te sukkel nie. Oorweeg die risiko van hipoglukemie wat Diabeton kan veroorsaak. Toets u suiker elke 30-60 minute met 'n glukometer as u gevaarlike werk bestuur of verrig.

Wie pas hom nie?

Diabeton MB moet glad nie vir iemand geneem word nie, want alternatiewe metodes om tipe 2-diabetes te behandel, help goed en veroorsaak nie newe-effekte nie. Die amptelike kontraindikasies word hieronder gelys. Ondersoek ook watter kategorieë pasiënte hierdie medisyne met voorskrif moet voorskryf.

Gedurende swangerskap en borsvoeding is enige suikerverlagende pil teenaangedui. Diabeton MV word nie vir kinders en adolessente voorgeskryf nie, omdat die doeltreffendheid en veiligheid daarvan vir hierdie kategorie pasiënte nog nie vasgestel is nie. Moenie hierdie medikasie gebruik as u voorheen allergies daarvoor of vir ander sulfonielureumderivate was nie. Hierdie medisyne moet nie geneem word deur pasiënte met tipe 1-diabetes nie, en as u 'n onstabiele verloop van tipe 2-diabetes het, gereeld episodes van hipoglukemie.

Sulfonylureumderivate kan nie geneem word by mense met ernstige lewer- en niersiektes nie. As u diabetiese nefropatie het, bespreek dit dan met u dokter. Hy sal waarskynlik aanbeveel dat hy die pille vervang met insulieninspuitings. Vir ouer mense is Diabeton MV amptelik geskik as hul lewer en niere goed werk. Nie-amptelik stimuleer dit die oorgang van tipe 2-diabetes na ernstige insulienafhanklike tipe 1-diabetes. Daarom is dit beter dat diabete wat lank sonder komplikasies wil leef, dit nie neem nie.

In watter situasies word Diabeton MV met omsigtigheid voorgeskryf:

• hipotireose - 'n verswakte funksie van die skildklier en 'n tekort aan hormone in die bloed,
• tekort aan hormone geproduseer deur die byniere en die pituïtêre klier,
• onreëlmatige voeding
• alkoholisme.

Diabetiese analoë

Die oorspronklike middel Diabeton MV word vervaardig deur die farmaseutiese maatskappy Laboratory Servier (Frankryk).Sedert Oktober 2005 het sy opgehou om die medisyne van die vorige generasie aan Rusland te lewer - Diabeton 80 mg vinnigwerkende tablette. Nou kan u slegs die oorspronklike tablette vir die Diabeton MV-aangepaste vrystelling koop. Hierdie doseervorm hou belangrike voordele in, en die vervaardiger het besluit om daarop te konsentreer. Gliclazide in vinnige vrystellingstablette word egter steeds verkoop. Dit is analoë van Diabeton wat deur ander vervaardigers vervaardig word.

Glidiab MVquinacrineRusland DiabetalongSintese OJSCRusland Gliclazide MVLLC osoonRusland Diabefarm MVFarmaseutiese produksieRusland

Glidiab	quinacrine	Rusland
Gliclazide-Akos	Sintese OJSC	Rusland
Diabinaks	Shreya lewe	Indië
Diabefarm	Farmaseutiese produksie	Rusland

Preparate waarvan die aktiewe bestanddeel gliclazide in vinnige vrystellingstablette is, is nou verouderd. Dit is raadsaam om eerder Diabeton MV of die analoë daarvan te gebruik. Nog beter is 'n behandeling vir tipe 2-diabetes gebaseer op 'n dieet met 'n lae koolhidraat. U sal in staat wees om normale bloedsuiker stabiel te hou, en u hoef nie skadelike medisyne te neem nie.

Diabeton of Maninil - wat beter is

Die bron vir hierdie afdeling was die artikel "Risiko's vir algemene en kardiovaskulêre sterftes, sowel as miokardiale infarksie en akute serebrovaskulêre ongeluk by pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus, afhangende van die tipe beginhypoglykemiese terapie" in die joernaal "Diabetes", nr. 4/2009. Skrywers - I.V. Misnikova, A.V. Dreval, Yu.A. Kovalev.

Verskillende metodes om tipe 2-diabetes te behandel, het verskillende gevolge vir die risiko van hartaanval, beroerte en algehele sterftes by pasiënte. Die skrywers van die artikel het die inligting in die register van diabetes mellitus van die Moskou-streek, wat deel uitmaak van die staat se register van diabetes mellitus van die Russiese Federasie, ontleed. Hulle het in 2004 data ondersoek vir mense wat met tipe 2-diabetes gediagnoseer is. Hulle het die effek van sulfonylureas en metformien vergelyk as dit vir vyf jaar behandel is.

Dit het geblyk dat medisyne - sulfonylureumderivate - meer skadelik is as nuttig. Hoe hulle opgetree het in vergelyking met metformien:

• die risiko van algemene en kardiovaskulêre sterftes is verdubbel,
• hartaanvalrisiko - verhoog met 4,6 keer,
• die risiko van beroerte is drie keer verhoog.

Terselfdertyd was glibenklamied (Maninil) selfs skadeliker as gliclazide (Diabeton). Inderdaad, die artikel het nie aangedui watter vorme van Manilil en Diabeton gebruik is nie - tablette met volgehoue ​​vrystellings of konvensionele tablette. Dit sal interessant wees om die data te vergelyk met pasiënte met tipe 2-diabetes wat onmiddellik insulienbehandeling in plaas van pille voorgeskryf het. Dit is egter nie gedoen nie, want sulke pasiënte was nie genoeg nie. Die oorgrote meerderheid van die pasiënte het klousuleerlik geweier om insulien te spuit, en daarom het hulle voorgeskrewe pille ontvang.

Vrae en antwoorde wat gereeld gevra word

Diabeton het my tipe 2-diabetes 6 jaar lank goed beheer, en het nou opgehou help. Hy het sy dosis tot 120 mg per dag verhoog, maar bloedsuiker is steeds hoog, 10-12 mmol / l. Waarom het die medisyne sy doeltreffendheid verloor? Hoe moet u nou behandel word?

Diabetoon is 'n sulfonielureumderivaat. Hierdie pille verlaag bloedsuiker, maar het ook 'n skadelike effek. Hulle vernietig geleidelik die beta-selle van die pankreas. Na 2-9 jaar van inname by 'n pasiënt, is daar regtig 'n tekort aan insulien in die liggaam. Die medisyne het sy doeltreffendheid verloor omdat u beta-selle "uitgebrand het." Dit kon al voorheen gebeur het. Hoe moet u nou behandel word? Moet insulien inspuit, geen opsies nie. Omdat u tipe 2-diabetes het, word dit 'n ernstige tipe 1-diabetes. Kanselleer Diabeton, skakel oor na 'n dieet met lae koolhidrate en spuit meer insulien in om normale suiker te behou.

'N Bejaarde persoon ly al 8 jaar aan tipe 2-diabetes. Bloedsuiker 15-17 mmol / l, komplikasies ontwikkel.Hy het manin geneem, wat nou na Diabeton oorgeplaas is - sonder enige nut. Moet ek amaryl begin neem?

Dieselfde situasie as die skrywer van die vorige vraag. Weens baie jare van onbehoorlike behandeling, het tipe 2-diabetes tot ernstige tipe 1-diabetes verander. Geen pille sal enige resultaat lewer nie. Volg 'n tipe 1-diabetesprogram, begin insulien inspuit. In die praktyk is dit gewoonlik onmoontlik om die regte behandeling vir bejaarde diabete te bewerkstellig. As die pasiënt vergeetagtigheid en hardnekkigheid toon - laat alles soos dit is, en wag rustig.

Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.

Vir tipe 2-diabetes het die dokter 850 mg per dag Siofor aan my voorgeskryf. Na 1,5 maande het sy na Diabeton oorgeplaas, omdat suiker glad nie geval het nie. Maar die nuwe middel is ook van min nut. Is dit die moeite werd om na Glibomet te gaan?

As Diabeton nie suiker verlaag nie, sal Glybomet nie van nut wees nie. Wil u suiker verlaag - begin met die inspuiting van insulien. Vir 'n situasie met gevorderde diabetes is nog geen ander effektiewe middel uitgevind nie. Skakel eerstens oor na 'n dieet met 'n lae koolhidraat en hou op om skadelike medisyne te neem. As u egter al 'n lang geskiedenis van tipe 2-diabetes gehad het en u die afgelope jare verkeerd behandel het, moet u ook insulien inspuit. Omdat die pankreas uitgeput is en nie kan klaarkom sonder ondersteuning nie. 'N Dieet met lae koolhidrate verlaag u suiker, maar nie na die norm nie. Sodat komplikasies nie ontwikkel nie, moet suiker nie langer as 5,5-6,0 mmol / l wees nie 1-2 uur na ete en soggens op 'n leë maag. Spuit 'n bietjie insulien 'n bietjie om hierdie doel te bereik. Glibomet is 'n gekombineerde middel. Dit bevat glibenklamied, wat dieselfde skadelike effek as Diabeton het. Moenie hierdie medisyne gebruik nie. U kan 'suiwer' metformien neem - Siofor of Glyukofazh. Geen pille kan insulieninspuitings vervang nie.

Is dit moontlik met tipe 2-diabetes tegelyk Diabeton en reduksien vir gewigsverlies te neem?

Hoe Diabeton en reduksien met mekaar in wisselwerking is - geen data. Diabeton stimuleer egter die produksie van insulien deur die pankreas. Insulien omskakel op sy beurt glukose in vet en belemmer die afbreek van vetweefsel. Hoe meer insulien in die bloed, hoe moeiliker is dit om gewig te verloor. Diabeton en reduksien het dus die teenoorgestelde effek. Reduxin veroorsaak beduidende newe-effekte en verslawing ontwikkel vinnig daaraan. Lees die artikel "Hoe om gewig te verloor met tipe 2-diabetes." Hou op om Diabeton en reduksien te neem. Skakel oor na 'n dieet met 'n lae koolhidraat. Dit normaliseer suiker, bloeddruk, cholesterol in die bloed, en ekstra pond verdwyn ook.

Ek neem Diabeton MV al 2 jaar, en suiker vas ongeveer 5,5-6,0 mmol / l. 'N Brandgevoel in die voete het egter onlangs begin en visie val. Waarom ontwikkel diabetes-komplikasies, selfs al is suiker normaal?

Die dokter het Diabeton voorgeskryf vir hoë suiker, sowel as 'n lae-kalorie- en nie-soet dieet. Maar hy het nie gesê hoeveel hy die kalorie-inname moet beperk nie. As ek 2000 kalorieë per dag eet, is dit dan normaal? Of het u nog minder nodig?

'N Hongerige dieet help teoreties om bloedsuiker te beheer, maar in die praktyk, nee. Omdat alle pasiënte van haar wegbreek. U hoef nie voortdurend met honger te leef nie! Leer en volg 'n tipe 2-behandelingsprogram vir diabetes. Skakel oor na 'n dieet met lae koolhidrate - dit is hartlik, lekker en verlaag die suiker goed. Hou op om skadelike pille te neem. Spuit indien nodig 'n bietjie meer insulien in. As u suikersiekte nie loop nie, kan u normale suiker hou sonder om insulien te spuit.

Ek neem Diabeton en Metformin om my T2DM te vergoed. Bloedsuiker bevat 8-11 mmol / L. Die endokrinoloog sê dat dit 'n goeie resultaat is, en my gesondheidsprobleme is ouderdomsverwant. Maar ek voel dat komplikasies van diabetes ontwikkel.Watter effektiewer behandeling kan u aanbeveel?

Normale bloedsuiker - soos by gesonde mense, nie meer as 5,5 mmol / l na 1 en 2 uur na eet nie. Teen enige hoër tempo ontwikkel komplikasies met diabetes. Bestudeer en volg 'n tipe 2-diabetes behandelingsprogram om u suikervlak te verlaag en stabiel normaal te hou. 'N Skakel daarvoor word gegee in die antwoord op die vorige vraag.

Die dokter het voorgeskryf om Diabeton MV snags in te neem, sodat daar soggens normale suiker op 'n leë maag was. Maar die instruksies sê dat u hierdie pille moet neem vir ontbyt. Op wie moet ek vertrou - instruksies of opinie van 'n dokter?

Tipe 2-diabetes pasiënt met 9 jaar ondervinding, ouderdom 73 jaar. Suiker styg tot 15-17 mmol / l, en manien verlaag dit nie. Hy het dramaties begin verloor. Moet ek oorskakel na Diabeton?

As mannin nie die suiker verlaag nie, dan is daar geen sin van Diabeton nie. Ek het dramaties begin gewig verloor - wat beteken dat geen pille sal help nie. Maak seker dat u insulien inspuit. Die bestuur van tipe 2-diabetes het 'n ernstige tipe 1-diabetes geword, dus u moet 'n behandelingsprogram vir tipe 1-diabetes bestudeer en implementeer. As dit nie moontlik is om insulieninspuitings vir 'n bejaarde diabeet te bewerkstellig nie, laat dan alles soos dit is, en wag rustig tot die einde. Die pasiënt sal langer leef as hy alle diabetespille kanselleer.

Pasiënt Resensies

As mense Diabeton begin inneem, daal hul bloedsuiker vinnig. Pasiënte merk dit op in hul resensies. Tablette met gewysigde vrystellings veroorsaak selde hipoglukemie en word gewoonlik goed verdra. Daar is nie 'n enkele oorsig oor die middel Diabeton MV waarin 'n diabeet kla van hipoglukemie nie. Newe-effekte wat verband hou met die uitputting van die pankreas ontwikkel nie onmiddellik nie, maar na 2-8 jaar. Daarom noem pasiënte wat die medisyne onlangs gebruik het nie.

Komplikasies van suikersiekte ontwikkel wanneer suiker vir 'n paar uur na elke maaltyd verhoog word. Vaste plasma-glukosevlakke kan egter normaal bly. Dit is selfbedrog om die vastende suiker te beheer en dit nie 1-2 uur na die maaltyd te meet nie. U sal daarvoor betaal met die vroeë voorkoms van chroniese komplikasies. Let daarop dat die amptelike bloedsuikerstandaarde vir diabete te hoog is. By gesonde mense styg die suiker na eet nie hoër as 5,5 mmol / L nie. U moet ook streef na sulke aanwysers en nie luister na sprokies nie, dat suiker na die eet van 8-11 mmol / l uitstekend is. Die verkryging van goeie diabetesbeheer kan verkry word deur oor te skakel na 'n dieet met lae koolhidrate en ander aktiwiteite wat op die Diabet-Med.Com webwerf beskryf word.

By vetsugtige pasiënte met tipe 2-diabetes verarm sulfonielureumderivate die pankreas, gewoonlik na 5-8 jaar. Ongelukkig doen skraal en maer mense dit baie vinniger. Bestudeer die artikel oor LADA-diabetes en neem die toetse wat daarin gelys is. Alhoewel daar 'n onverklaarbare gewigsverlies is, is alles sonder analise duidelik ... Bestudeer die behandelingsprogram vir tipe 1-diabetes en volg die aanbevelings. Kanselleer Diabeton onmiddellik. Insulien inspuitings is nodig, u kan nie daarsonder klaarkom nie.

Die simptome wat beskryf word, is nie newe-effekte van die middel nie, maar 'n komplikasie van suikersiekte genaamd gastroparese, gedeeltelike maagverlamming. Dit kom voor as gevolg van verswakte geleiding van senuwees wat die outonome senuweestelsel binnedring en die spysvertering beheer. Dit is een van die manifestasies van diabetiese neuropatie. Vir hierdie komplikasie moet spesiale maatreëls getref word. Lees die artikel "Diabetiese gastroparese" in meer besonderhede. Dit is omkeerbaar - jy kan daarvan heeltemal ontslae raak. Maar behandeling is baie moeilik. 'N Lae koolhidraatinspuiting, oefening en insulien-inspuitings help suiker om eers te normaliseer nadat u maag funksioneer. Diabeton moet gekanselleer word, soos alle ander diabete, omdat dit 'n skadelike medisyne is.

Nadat u die artikel gelees het, het u alles oor die medisyne Diabeton MV geleer.Hierdie pille verlaag vinnig en sterk bloedsuiker. Nou weet jy hoe hulle dit doen. Hierbo word breedvoerig beskryf hoe Diabeton MV verskil van die sulfonielureumderivate van die vorige generasie. Dit hou voordele in, maar die nadele oorskry dit steeds. Dit is raadsaam om oor te skakel na 'n tipe 2-behandelingsprogram deur te weier om skadelike pille te neem. Probeer 'n dieet met lae koolhidrate - en na 2-3 dae sal u sien dat u die normale suiker maklik kan hou. Dit is nie nodig om sulfonielureumderivate te neem en aan hul newe-effekte te ly nie.

Forsig-diabetes tablette: gebruiksaanwysings en prys

Apteke het deesdae 'n wye verskeidenheid suikerverlagende medisyne, waarvan baie 'n taamlik swak hipoglisemiese effek het. Dit geld veral vir uitgediende medisyne wat nie komponente het wat hoë bloedsuiker effektief kan bekamp nie.

Gelukkig staan ​​die wetenskap nie stil nie en in die afgelope jaar is 'n nuwe generasie hipoglykemiese middels ontwikkel wat die vlak van glukose vinnig in die liggaam kan verlaag en dit vir 'n lang tyd op normale vlakke kan hou.

Een van hierdie middels is die genesing van Forsig vir diabetes mellitus, waarvan die hoë effektiwiteit in talle studies bewys is. Dit is hierdie middel wat toenemend deur endokrinoloë aan hul pasiënte voorgeskryf word vir die behandeling van tipe 2-diabetes.

Maar wat maak die Forsig-middel so effektief en watter newe-effekte kan u ondervind wanneer u dit gebruik? Hierdie vrae word meestal deur pasiënte met diabetes aan hul behandelende dokters gevra. Om dit te verstaan, moet u soveel moontlik leer oor die samestelling van die middel, die effek daarvan op die menslike liggaam en die moontlike negatiewe gevolge van die gebruik van Forsig.

Samestelling en beginsel van aksie

Die belangrikste aktiewe stof wat deel uitmaak van die middel Forsig is die stof dapagliflosin. Dit help om bloedsuiker effektief te verlaag deur die opname van glukose deur die nierbuisies te voorkom en dit met urine te verwyder.

Soos u weet, is niere liggaamsfilters wat help om die bloed van oortollige stowwe skoon te maak, wat dan saam met urine uitgeskei word. Tydens filtrasie word die bloed aan verskillende grade van suiwering onderwerp, wat deur vate van verskillende groottes gaan.

In die loop hiervan word twee soorte urine in die liggaam gevorm - primêr en sekondêr. Primêre urine is gesuiwerde bloedserum wat deur die niere opgeneem word en na die bloedstroom terugkeer. Sekondêr is urine, versadig met alle stowwe wat nie nodig is vir die liggaam nie, wat natuurlik uit die liggaam verwyder word.

Wetenskaplikes het lankal probeer om hierdie eienskap van die niere te gebruik om enige oortollige bloed skoon te maak om tipe 2-diabetes te behandel. Die niere se moontlikhede is egter nie onbeperk nie, daarom kan hulle nie die oortollige suiker uit die liggaam verwyder nie en sodoende die pasiënt van hiperglikemie ontslae raak.

Om dit te kan doen, benodig hulle 'n assistent wat die opname van glukose deur die nierbuisies kan voorkom en die uitskeiding daarvan tesame met sekondêre urine kan verbeter. Dit is die eienskappe wat dapagliflozin besit, wat 'n groot hoeveelheid suiker van primêre urine na sekondêr oordra.

Dit is te danke aan 'n beduidende toename in die aktiwiteit van transporterproteïene, wat suikermolekules letterlik vasvang, wat verhoed dat hulle deur die nierweefsel opgeneem word en na die bloedstroom terugkeer.

Daar moet op gelet word dat om die oortollige suiker te verwyder, die medisyne die urinering aansienlik verhoog, waardeur die pasiënt baie meer gereeld toilet toe gaan. Om 'n normale waterbalans in die liggaam te handhaaf, word die pasiënt dus aanbeveel om die hoeveelheid vloeistof wat verbruik word tot 2,5-3 liter per dag te verhoog.

Hierdie middel kan selfs geneem word deur pasiënte met tipe 2-diabetes wat met insulienterapie behandel word.

Die vlak van hierdie hormoon in die bloed beïnvloed nie die effek van Forsig nie, wat dit 'n universele terapeutiese hulpmiddel maak.

Nuttige eienskappe

Een van die groot voordele van die Forsig-middel is dat dit die hipoglisemiese effek uitoefen, selfs as die pasiënt skade aan die pankreas het, wat lei tot die dood van sommige ß-selle of die ontwikkeling van weefselonsensitiwiteit vir insulien.

Terselfdertyd kom die suikerverlagende effek van Forsig voor nadat die eerste tablet van die middel geneem is, en die intensiteit daarvan hang af van die erns van diabetes en die pasiënt se bloedsuikervlak. Maar by die meeste pasiënte, vanaf die begin van terapeutiese terapie met die gebruik van hierdie middel, word 'n afname in glukosekonsentrasie tot 'n normale vlak waargeneem.

'N Verdere belangrike faktor is dat die Forsig-middel geskik is vir die behandeling van pasiënte wat onlangs oor hul diagnose kennis gemaak het, en ook vir pasiënte met meer as tien jaar ervaring. Hierdie eienskap van hierdie medisyne gee dit 'n groot voordeel bo ander suikerverlagende medisyne, wat meestal sensitief is vir die duur en erns van die siekte.

Die normale bloedsuikervlak, wat bereik word nadat u Forsig-tablette geneem het, bly nog 'n geruime tyd. Dit is egter belangrik om te beklemtoon dat die mees uitgesproke hipoglisemiese effek tot uiting kom met die goeie werking van die urinêre stelsel. Enige niersiekte kan die effektiwiteit van die middel aansienlik verminder.

Forsig-diabetespille help om die bloeddruk te verlaag, wat help om die ontwikkeling van verskillende kardiovaskulêre siektes wat by diabete voorkom, te voorkom. Daarbenewens kan hierdie middel gelyktydig met ander hipoglisemiese middels gebruik word, byvoorbeeld Glucofage of insulien.

Die middel Forsig kan gekombineer word met middels wat ontwikkel is op grond van die volgende aktiewe bestanddele:

1. 'n sulfonielureum,
2. Gliptina,
3. thiazolidinedione
4. Metformin.

Daarbenewens het Forsig twee bykomende eienskappe, wat egter van groot belang is vir pasiënte met tipe 2-diabetes - dit is die verwydering van oortollige vloeistof uit die liggaam en die stryd teen vetsug.

Aangesien die medisyne Forsiga die urinering aansienlik verhoog om die bloedsuikervlakke te verlaag, help dit om alle oortollige vloeistof uit die liggaam te verwyder. Dit stel die pasiënt in staat om binne 'n paar weke van die gebruik van medisyne tot 7 kilogram oortollige gewig te verloor.

Boonop verminder Forsig die kalorie-inname van die daaglikse dieet van 'n diabeet met ongeveer 400 Kcal deur die opname van glukose te verhinder en die uitskeiding daarvan tesame met urine te bevorder. Danksy hierdie kan die pasiënt wat net hierdie pille neem, met oorgewig suksesvol veg, en vinnig 'n slanker figuur kry.

Om die effek van gewigsverlies te verhoog, beveel dokters aan dat die pasiënt die reëls van 'n gesonde dieet nakom, en sodoende koolhidraat-, vetterige en kalorieë-voedingstowwe heeltemal uit die dieet verwyder.

Maar dit moet beklemtoon word dat hierdie middel nie slegs vir gewigsverlies gebruik moet word nie, aangesien die belangrikste taak is om bloedsuiker te verlaag.

Instruksies vir die gebruik van tablette

Die middel Forsig moet slegs binne-in geneem word. Hierdie tablette kan beide voor en na maaltye gedrink word, aangesien dit nie die uitwerking op die liggaam beïnvloed nie. Die daaglikse dosis Forsigi is 10 mg, wat een keer geneem moet word - soggens, namiddag of saans.

By die behandeling van diabetes mellitus met Forsigoy in kombinasie met Glucofage, moet die dosis van medisyne soos volg wees: Forsig - 10 mg, Glucofage - 500 mg. In die afwesigheid van die gewenste resultaat, word dit toegelaat om die dosis Glucofage te verhoog.

Pasiënte met tipe 2-diabetes met ligte tot matige nierversaking is nie nodig om die dosis van die middel te verander nie. Daar word aanbeveel dat pasiënte met ernstige nierfunksie die dosis Forsig tot 5 mg verlaag. As die liggaam van die pasiënt die gevolge van die middel mettertyd verdra, kan die dosering tot 10 mg verhoog word.

Vir die behandeling van ouderdomsverwante pasiënte word 'n standaard dosis van 10 mg gebruik.

Dit moet egter verstaan ​​word dat siektes van die urinêre stelsel by pasiënte in hierdie ouderdomskategorie baie meer gereeld voorkom, wat 'n afname in Forsig-dosis nodig mag hê.

Die middel Forsig kan by 'n apteek in enige landstreek gekoop word. Dit het 'n redelike hoë koste, wat gemiddeld in Rusland ongeveer 2450 roebels beloop. U kan hierdie medisyne koop teen die mees bekostigbare prys in Saratov, waar dit 2361 roebels kos. Die hoogste prys vir die dwelm Forsig is in Tomsk aangeteken, waar hy gevra is om 2695 roebels te gee.

In Moskou word Forsiga gemiddeld verkoop teen 'n prys van 2500 roebels. Ietwat goedkoper kos hierdie instrument die inwoners van St. Petersburg, waar dit 2,474 roebels kos.

In Kazan kos Forsig 2451 roebels, in Chelyabinsk - 2512 roebels, in Samara - 2416 roebels, in Perm - 2427 roebels, in Rostov aan Don - 2434 roebels.

Resensies van die medisyne Forsig is meestal positief van pasiënte en endokrinoloë. As die voordele van hierdie middel, word 'n vinnige en stabiele daling in bloedsuikervlakke opgemerk, waarin dit baie van die analoë daarvan oortref.

Boonop prys die pasiënte die vermoë van Forsigi om oorgewig effektief te hanteer, wat help om een ​​van die hoofoorsake van die siekte uit te skakel, omdat vetsug en diabetes nou verwant is. Die meeste pasiënte hou ook daarvan dat hierdie middel nie per uur hoef ingeneem te word nie, maar dit moet een keer per dag op enige geskikte tyd geneem word.

Normalisering van bloedsuikervlakke tydens die inname van Forsigi help om onaangename diabetes-simptome soos swakheid en chroniese moegheid uit te skakel. En ten spyte van die afname in kalorie-inname, meld baie pasiënte 'n toename in krag en energie.

Van die nadele van die behandeling met hierdie middel, sien pasiënte en spesialiste 'n toename in die neiging om infeksies in die genitourinêre stelsel te ontwikkel. Dit geld veral vir vroue wat meer vatbaar is vir soortgelyke siektes.

So 'n negatiewe effek van die geneesmiddel Forsig word verklaar deur 'n toename in die konsentrasie van glukose in die urine, wat gunstige toestande skep vir die ontwikkeling van verskillende patogene mikroflora. Dit kan op sy beurt 'n inflammatoriese proses in die niere, blaas of uretra veroorsaak.

As gevolg van die verwydering van 'n groot hoeveelheid vloeistof uit die liggaam, het sommige pasiënte so 'n probleem ondervind soos ernstige dors en hardlywigheid. Om dit uit te skakel, beveel dokters aan dat die verbruik van suiwer minerale water verhoog word. In seldsame gevalle kla pasiënte dat hulle hipoglisemie ondervind by diabetes mellitus, wat meestal ontwikkel as die aanbevole dosis oorskry word.

Aangesien Forsig 'n dwelmmiddel van 'n nuwe generasie is, bevat dit nie 'n groot aantal analoë nie. Dit is te wyte aan die feit dat preparate met 'n soortgelyke farmakologiese effek tot op hede ontwikkel is. As daar oor die analoë van Forsigi gepraat word, word daar gewoonlik die volgende medisyne opgemerk: Bayeta, Onglisa, Combogliz Prolong.

Die video in hierdie artikel praat oor die beginsel van optrede van Forsigo.

Bewese effektiewe Forsig-remmer

Forsiga is die enigste SGLT2-remmer met 'n bewese effektiwiteit en veiligheid gedurende vier jaar gebruik. Een tablet per dag, ongeag voedselinname, waarborg 'n konstante afname in bloeddruk, 'n beduidende en aanhoudende afname in gesmelte hemoglobien en 'n konstante afname in liggaamsgewig. Die middel is nie aangedui vir die behandeling van vetsug en hipertensie nie. Die resultate was sekondêre eindpunte in kliniese proewe.

Wie is die dwelm voorgeskryf?

Dapagliflozin ('n handelsversie van Forxiga) in sy klas medisyne - remmers van natriumglukose-cotransporter tipe 2 (SGLT-2) het eerste op die Russiese farmaseutiese mark verskyn.Hy was geregistreer in monoterapie vir die behandeling van tipe 2-diabetes, asook in kombinasie met Metformin as 'n aanvangsmedikasie en in die progressiewe verloop van die siekte. Die opgehoopte ervaring stel ons vandag in staat om die medisyne vir diabete “met ervaring” in alle moontlike kombinasies te gebruik:

• Met sulfanilurea-afgeleides (insluitende komplekse terapie met metformien),
• Met gliptins
• Met tiazolidinedione,
• Met DPP-4-remmers (moontlike kombinasie met metformien en analoë),
• Met insulien (plus orale hipoglisemiese middels).

Aan wie die remmer teenaangedui is

Moenie Forsig aan diabete met die 1ste siekte voorskryf nie. Met individuele onverdraagsaamheid teenoor die komponente van die formule, word dit ook deur analoë vervang. Dapagliflozin word ook nie aangedui nie:

• In geval van chroniese nierprobleme, asook as glomerulêre filtrasie verminder word tot 60 ml / min / 1,73 m2,
• Diabetiese ketoasidose,
• Laktose-onverdraagsaamheid,
• Laktasetekort en verhoogde sensitiwiteit vir glukose-galaktose,
• Swangerskap en laktasie
• In die kinderjare en adolessensie,
• Terwyl u sekere soorte diuretika gebruik,
• Maagsiektes
• Met bloedarmoede,
• As die liggaam ontwater is,
• As die medikasie vir die eerste keer voorgeskryf word op 'n volwasse ouderdom (vanaf 75 jaar).

Die gebruik van Forsigi vereis versigtigheid, as die hematokrit verhoog is, is daar infeksies in die geslagstelsel, hartversaking in chroniese vorm.

Voordele van Dapagliflozin

Die terapeutiese effek word bewerkstellig deur die remming van die natriumglukosekotransporter; farmakologiese glukosurie ontwikkel, wat gepaard gaan met gewigsverlies en 'n afname in bloeddruk. Hierdie drie-eienskap van 'n insulien-onafhanklike effek hou 'n aantal voordele in:

• Doeltreffendheid hang nie van weefselgevoeligheid vir insulien af ​​nie,
• Die meganisme van werking laai nie ß-selle nie,
• Indirekte verbetering van ß-selvermoëns,
• Afname in insulienweerstandigheid,
• Minimale risiko van hipoglukemie vergelykbaar met placebo.

'N Insulien-onafhanklike werkingsmeganisme word geïmplementeer in alle moontlike kombinasies, in alle fases van pasiëntbestuur - van debuut tot progressiewe vorme van diabetes, wanneer kombinasies met insulien nodig is. Slegs die vermoëns daarvan is nie bestudeer in kombinasie met GLP-1-reseptoragoniste nie.

Maar ondanks die feit dat die werkingsmeganisme van die middel insulien-onafhanklik is, kan 'n mens indirekte verbetering in die funksie van ß-selle verwag en as gevolg van die belangrikste meganismes van werking om die sensitiwiteit van weefsels vir insulien te verbeter.

Die duur van die siekte beïnvloed nie die vermoë van dapagliflozin nie. Anders as ander analoë wat slegs effektief is in die eerste tien jaar van die ontwikkeling van diabetes, kan Forsigu diabete suksesvol gebruik "met ervaring".

Na afloop van die verloop van die neem van die remmer, duur die terapeutiese effek lank genoeg. Baie sal afhang van die prestasie van die niere.

Die middel help om hipertensiewe pasiënte om bloeddruk te beheer, wat 'n ligte hipotensiewe effek lewer. Dit help weer om die risiko van kardiovaskulêre toestande te verminder.

Forsyga normaliseer vinnig vastende glukemie, maar die konsentrasie van cholesterol (beide totaal en LDL) kan toeneem.

Potensiële skade aan dapagliflozin

Vier jaar is nie 'n baie soliede periode vir kliniese praktyk nie.

In vergelyking met metformienpreparate wat dekades suksesvol gebruik is, is die langtermyneffektiwiteit van Forsigi nie in alle opsigte ondersoek nie.

Daar kan nie sprake wees van selfmedikasie met Forsiga nie, maar selfs as die dokter die geneesmiddel voorgeskryf het, moet u na u toestand luister, al die veranderinge neerskryf om die dokter betyds te waarsku. Hierdie voorwaardes sluit die volgende in:

• Polyuria - verhoogde urienproduksie,
• Polydipsia - 'n konstante gevoel van dors
• Polifagie - verhoogde honger,
• Moegheid en prikkelbaarheid
• Onverklaarbare gewigsverlies
• Stadige wondgenesing
• Urienweginfeksies gepaard met jeuk en spoel van die lies,
• Glukosurie (die voorkoms van glukose in urinetoetse),
• piëlonefritis,
• Nagkrampe in die nag (weens 'n gebrek aan vloeistof)
• Swak neoplasie (nie genoeg inligting nie),
• Onkologie van die blaas en prostaat (ongeverifieerde inligting),
• Skending van die ritme van dermbewegings,
• Oormatige sweet
• Verhoogde ureum en kreatinienvlakke in die bloed,
• Ketaocidose (diabetiese vorm),
• dislipidemie,
• Rugpyn.

Dit is belangrik om te onthou dat dapagliflozin verhoogde nierfunksie uitlok, met verloop van tyd neem hul prestasie af, en ook die glomerulêre filtrasietempo. Vir diabete is die niere die kwesbaarste orgaan. As daar reeds aan hierdie kant afwykings is, moet die gebruik van enige Forsigi-analoë laat vaar word. 'N Gevorderde vorm van diabetiese nefropatie behels die kunsmatige skoonmaak van die niere deur hemodialise.

Glukosurie ('n hoë konsentrasie suiker in urinetoetse) het 'n slegte uitwerking op die urienweg. Die remmer verhoog die hoeveelheid “soet” urine, en daarmee saam die waarskynlikheid van infeksies wat gepaard gaan met rooiheid, jeuk en ongemak. Dikwels word sulke simptome om ooglopende redes by vroue waargeneem.

Dit is gevaarlik om 'n remmer in tipe 1-diabetes te gebruik, omdat die glukose wat die liggaam met voedsel ontvang ook deur die niere uitgeskei word. Die risiko van hipoglukemie, wat vinnig verander na 'n voorouer en koma, neem toe.

Daar is geen duidelike beeld rakende diabetiese ketoasidose nie. Meld individuele gevalle wat verband hou met ander gepaardgaande komponente van die metaboliese sindroom.

Gelyktydige toediening van diuretika ontwater die liggaam vinnig en kan gevaarlik wees.

Die meganisme van invloed van Forsigi

Die belangrikste taak van dapagliflozin is om die drempel vir die omgekeerde opname van suikers in die nierbuisies te verlaag. Die niere is die belangrikste filterorgaan wat die bloed skoonmaak en oortollige stowwe uit die urine verwyder. Ons het ons eie kriteria wat die kwaliteit van bloed bepaal wat geskik is vir die belangrike funksies daarvan. Die niere bepaal die mate van die besoedeling daarvan.

Deur die bloedvate te beweeg, word die bloed gefiltreer. As die verbindings nie ooreenstem met die filterfraksie nie, verwyder die liggaam dit. By die filter word twee soorte urine gevorm. Primêr is bloed eintlik net sonder proteïene. Na die aanvanklike growwe skoonmaak, ondergaan dit resorpsie. Die eerste urine is altyd veel groter as die tweede, wat per dag ophoop saam met metaboliete en deur die niere verwyder word.

By tipe 2-diabetes sluit urientoetse glukose- en ketoonliggame in, wat dui op hiperglykemie, wat nog lank kan duur. Sulke oorskryding oorskry die maksimum drempel vir die niere (10-12 mmol / l), en daarom word dit gedeeltelik benut as u primêre urine ontwikkel. Maar dit is slegs moontlik met wanbalans.

Wetenskaplikes het probeer om die funksies van die niere te gebruik om hulle op te stel om glukemie en ander suikerwaardes te bekamp, ​​en nie net met hiperglikemie nie. Om dit te kan doen, was dit nodig om die omgekeerde absorpsieproses te ontwrig, sodat die meeste glukose in die sekondêre urine agterbly en veilig uit die liggaam verwyder is.

Studies het getoon dat natriumglukosekotransporters wat in die nefron gelokaliseer is, die basis vorm van die nuutste insulien-onafhanklike meganisme vir glukose-balans. Normaalweg word 180 g glukose daagliks volledig in alle glomeruli gefiltreer en byna algehele opname in die bloedstroom in die proksimale buisie saam met ander verbindings wat nodig is vir metaboliese prosesse. SGLT-2, geleë in die S1-segment van die proksimale buisie, is verantwoordelik vir ongeveer 90% van die glukose-herabsorpsie in die niere. In die geval van hiperglikemie by pasiënte met tipe 2-diabetes, bly SGLT-2 glukose, die belangrikste bron van kalorieë, in die bloedstroom herabsorbeer.

Remming van natriumglukose-cotransporter tipe 2 SGLT-2 is 'n nuwe nie-insulien-onafhanklike benadering in die behandeling van tipe 2-diabetes, wat bydra tot die oplossing van vele probleme met glukemiese beheer. Die eerste viool in die proses word gespeel deur transporterproteïene, hoofsaaklik SGLT-2, wat glukose vang om die absorpsie daarvan in die niere te verhoog. SGLT-2-remmers is die doeltreffendste vir uitskeiding van glukose in volumes van 80 g / dag. Terselfdertyd neem die hoeveelheid energie af: 'n diabeet verloor tot 300 Kcal per dag.

Forsiga is 'n verteenwoordiger van die klas remmers van SGLT-2. Die werking daarvan is om glukose in die S1-segment van die proksimale buisie te blokkeer en op te neem. Dit verseker die uitskeiding van glukose in die urine. Na die gebruik van Forsigi besoek diabete gereeld die toilet: daaglikse osmotiese diurese neem toe met 350 ml.

So 'n insulien-onafhanklike meganisme is baie belangrik, aangesien ß-selle mettertyd geleidelik uitput en insulienweerstandigheid 'n deurslaggewende rol speel in die vordering van tipe 2-diabetes. Aangesien die werking van die remmer nie beïnvloed word deur die konsentrasie van insulien nie, is dit raadsaam om dit saam met tipe 2-diabetes te gebruik in kombinasie met metformien en analoë of insulienpreparate.

Die dwelm Forsiga - kundige beoordelings

Die medisyne is voldoende bestudeer in kliniese proewe, insluitend die derde fase van die proewe, waaraan meer as 7 duisend vrywilligers deelgeneem het. Die eerste laag van die studie is monoterapie (insluitend die effektiwiteit van lae dosisse), die tweede is 'n kombinasie met ander hipoglykemiese middels (metformien, DPP-4-remmers, insulien), die derde opsie is met sulfonylureumderivate of metformien. Die effektiwiteit van twee dosisse Forsig is afsonderlik bestudeer - 10 mg en 5 mg in kombinasie met metformien van die geprogrammeerde effek, veral die effektiwiteit van die middel vir hipertensiewe pasiënte.

Forsiga het die hoogste resensies van kundiges ontvang. Die resultate van die studies het bevind dat dit 'n beduidende kliniese effek het op die vlak van gesmelte hemoglobien met 'n beduidende verskil van die placebo-groep, met 'n HbA1c-dinamika van ongeveer eenheid (die maksimum waardes is gekombineer met insulien en tiazolidinedione) met aanvanklike waardes van nie meer as 8% nie. By die ontleding van 'n groep pasiënte in wie die aanvanklike vlak van geslikte hemoglobien hoër was as 9%, het die dinamika van HbA1c-veranderinge daarin na 24 weke hoër gelyk - 2% (met monoterapie) en 1,5% (in verskillende variante van kombinasieterapie). Alle verskille was beduidend in vergelyking met placebo.

Forsiga beïnvloed aktief die vlak van vas glukemie. Die maksimum reaksie word gegee deur die aanvangskombinasie dapagliflozin + metformin, waar die dinamika van vastersuiker-aanwysers 3 mmol / l oorskry het. 'N Evaluering van die effek van postprandiale glukemie het plaasgevind na 'n 24-week inname van die middel. In alle kombinasies is 'n beduidende verskil in vergelyking met placebo verkry: monoterapie - minus 3,05 mmol / L, toevoeging van sulfonielureum by die preparate - minus 1,93 mmol / L, kombinasie met tiazolidinedione - minus 3,75 mmol / L.

Opmerklik is die beoordeling van die effek van die geneesmiddel op gewigsverlies. Al die stadiums van die studie het 'n stabiele gewigsverlies aangeteken: met monoterapie gemiddeld 3 kg, gekombineer met medisyne wat gewigstoename bevorder (insulien, sulfonylureumpreparate) - 1,6-2,26 mmol / L. Forsyga in komplekse terapie kan die ongewenste gevolge van medisyne wat bydra tot gewigstoename uitskakel. 'N Derde van diabete wat 92 kg of meer weeg en Forsigu saam met Metformin ontvang, behaal binne 24 weke 'n klinies beduidende resultaat: minus 4,8 kg (5% of meer). 'N Surrogaatmerk (middellyf omtrek) is ook gebruik om die effektiwiteit te evalueer. Vir ses maande is 'n aanhoudende afname in die middelomtrek aangeteken (gemiddeld 1,5 cm) en hierdie effek het voortgeduur en verskerp na 102 weke van terapie (minstens 2 cm).

Spesiale studies (dubbele-energie röntgenstraalabsorptiometrie) het die eienskappe van gewigsverlies geëvalueer: 70% gedurende 102 weke het dit verlore gegaan as gevolg van verlies aan liggaamsvet - beide viscerale (op die interne organe) en onderhuid. Studies met die vergelykingsmedisyne het nie net vergelykbare effektiwiteit, langer behoud van die effek van Forsigi en Metformin vir vier jaar van waarneming getoon nie, maar ook beduidende gewigsverlies in vergelyking met die groep wat Metformin geneem het in kombinasie met sulfonylureumderivate, waar 'n gewigstoename van 4,5 kg waargeneem is.

By die bestudering van bloeddrukaanwysers was die dinamika van sistoliese bloeddruk 4,4 mm RT. Art., Diastolies - 2,1 mm RT. Art. In hipertensiewe pasiënte met 'n basistempo van tot 150 mm Hg. Art. Wat anti-hipertensiewe medisyne ontvang, was die dinamika meer as 10 mm RT. Kuns, meer as 150 mm RT. Art. - meer as 12 mm RT. Art.

Aanbevelings vir gebruik

'N Orale middel word te eniger tyd gebruik, ongeag voedsel. Verpakte tablette wat 5 mg en 10 mg weeg, in kartonpakkies van 28, 30, 56 en 90 stuk. Die standaardaanbeveling vir Forsigi wat in die gebruiksaanwysings voorgeskryf word, is 10 mg / dag. Afhangend van die dosering word een of twee tablette een keer gedrink, saam met water.

As die lewerfunksies benadeel word, verlaag die dokter die norm in een en 'n half tot twee keer (met aanvanklike behandeling 5 mg / dag.)

Die mees algemene is die kombinasie van Forsigi met Metformin of die analoë daarvan. In so 'n kombinasie word 10 mg van 'n remmer en tot 500 mg metformien voorgeskryf.

Vir die voorkoming van hipoglukemie, moet Forsig versigtig voorgeskryf word teen die agtergrond van insulienterapie en in kombinasie met medisyne van die sulfonylureumgroep.

Dit is raadsaam om die medisyne op dieselfde tyd van die dag te drink, sodat dit effektief is.

Sonder lewenstylwysiging is die evaluering van die potensiaal van 'n remmer nutteloos.

Gekombineerde terapie met glifloziene (vanaf 10 mg) verlaag die HbA1c-waardes.

As daar in ingewikkelde behandeling ook insulien is, word die gesulgeerde hemoglobien nog meer verminder. In 'n komplekse skema, met die aanstelling van Forsigi, word die dosis insulien ook hersien. 'N Volledige verwerping van hormonale inspuitings is moontlik, maar al hierdie kwessies is uitsluitlik die verantwoordelikheid van die behandelende endokrinoloog.

Spesiale aanbevelings

Pasiënte met nierversaking moet met groter aandag behandel word: gebruik Forsigu in 'n gebalanseerde kompleks, monitor die toestand van die niere gereeld en pas die dosis aan soos nodig. Met langdurige gebruik (vanaf 4 jaar), kan u dapagliflozin van tyd tot tyd vervang word met alternatiewe medisyne - Novonorm, Diagnlinid.

Kardioprotektore word voorgeskryf aan diabete met hart- en vaatprobleme in parallel met suikerverlagende middels, aangesien dapagliflozin 'n ekstra las op die vate kan veroorsaak.

Oordosis simptome

Oor die algemeen is die middel skadeloos; in eksperimente het vrywilligers sonder diabetes 'n eenmalige oormaat dosis 50 keer geduld. Suiker is na so 'n dosis vir vyf dae in die urine opgespoor, maar daar was geen bewyse van hipotensie, hipoglukemie of ernstige dehidrasie nie.

By die gebruik van 'n dosis van twee weke wat tien keer die norm is, het beide diabete en deelnemers sonder sulke probleme hipoglisemie 'n bietjie meer gereeld ontwikkel as met 'n placebo.

In geval van toevallige of opsetlike oordosis, word maagreiniging en onderhoudsterapie uitgevoer. Uitskeiding van Forsigi deur hemodialise is nie bestudeer nie.

Is dit moontlik om gewig te verloor met Forsiga?

Die effek van gewig verloor is eksperimenteel bewys, maar dit is gevaarlik om die medisyne uitsluitlik vir gewigkorreksie te gebruik, daarom word die medikasie slegs met 'n voorskrif vrygestel. Dapagliflozin belemmer aktief die normale werkswyse van die niere. Hierdie wanbalans beïnvloed die werking van alle organe en stelsels.

Die liggaam is ontwater.Die werking van die middel is soortgelyk aan die effek van 'n soutvrye dieet, waardeur u in die eerste weke 5 kg kan verloor. Sout behou water, as u die gebruik daarvan verminder, verwyder die liggaam oortollige water.

Die totale kalorie-inhoud van die dieet word verminder. As glukose nie opgeneem word nie, maar wel gebruik word, verminder dit die hoeveelheid inkomende energie: 300-350 kcal word per dag verbruik.

As u die liggaam nie met koolhidrate oorlaai nie, verdwyn die gewig meer aktief.

'N Skerp weiering om 'n remmer te gebruik, waarborg nie die stabiliteit van die resultate wat behaal is nie, en dit word dus nie aanbeveel dat gesonde mense 'n hipoglisemiese middel uitsluitlik vir korreksie van liggaamsgewig gebruik nie.

Geneesmiddelinteraksie-resultate

Die remmer verhoog die diuretiese potensiaal van diuretika en verhoog die risiko van dehidrasie en hipotensie.

Dapagliflozin bestaan ​​rustig saam met metformien, pioglitazoon, sitagliptien, glimepiried, valsartan, voglibose, bumetanide. Kombinasies met rifampisien, fenytoïen, karbamazepien, fenobarbital het 'n klein effek op die farmakokinetika van die geneesmiddel, maar dit beïnvloed nie die glukose-uitset nie. Die dosisaanpassing is nie nodig met die kombinasie van Forsigi en mefenamiensuur nie.

Forsyga verminder op sy beurt nie die aktiwiteit van metformien, pioglitazoon, sitagliptien, glimepiried, bumetanied, valsartan, digoksien nie. Die effek op die funksies van simvastatien is nie beduidend nie.

Die effek op die farmakokinetika van rook, alkohol, verskillende diëte en kruiemedisyne is nie bestudeer nie.

Koop- en bergingsvoorwaardes

Aangesien die medikasie as opsioneel ontwerp is, is die koste daarvan nie vir almal bekostigbaar nie: vir Forsig wissel die prys van 2400 - 2700 roebels. vir 30 tablette wat 10 mg weeg. U kan 'n boks met twee of vier blase aluminiumfoelie vryelik in die apteeknetwerk koop met 'n voorskrif. 'N Kenmerkende kenmerk van die verpakking is beskermende deursigtige stapels met 'n patroon langs die skeurlyn in die vorm van 'n geel gaas.

Die medikasie benodig geen spesiale voorwaardes vir opberging nie. Die noodhulpkissie moet op 'n plek wat nie onder die aandag van die kinders toeganklik is nie, onder temperatuurtoestande tot 30 ° C geplaas word. Aan die einde van die vervaldatum (volgens die instruksies is dit drie jaar) moet die medisyne weggegooi word.

Forsiga - analoë

Slegs drie verwisselbare analoog SGLT-2 middels is ontwikkel:

• Jardins (handelsnaam) of empagliflozin,
• Invocana (handelsopsie) of canagliflozin,
• Forsiga, in die internasionale formaat - dapagliflozin.

Die ooreenkoms in die naam dui daarop dat dit dieselfde aktiewe komponent bevat. Die koste van analoogmedisyne is 2500 tot 5000 roebels. Vir die Forsig-medisyne is daar nog geen goedkoop analoë nie, as hulle generiese middels in die toekoms ontwikkel, dan waarskynlik, gebaseer op die basiese komponent van die medisyne.

Die relevansie van die uitgawe

Soos gesien kan word uit die beoordelings van kundiges, is 'Forsiga' 'n tabletproduk wat ontwerp is vir mense met diabetes. Daar word nie net kennis geneem van die effektiwiteit van die middel in terme van die beheer van die konsentrasie van glukose in die bloedsomloopstelsel nie, maar ook die bykomende effek van die versterking van medikasie wat die hartaktiwiteit stabiliseer. Teen die agtergrond van die gebruik van die middel, soos aangetoon in die resensies oor “Forsig 10 mg”, het die druk aansienlik gedaal. Persone wat hierdie geneesmiddel voorgeskryf het, kon die konsentrasie van cholesterol in die bloedsomloopstelsel beheer. Die goeie punte gaan egter hand aan hand met die gebreke. Ander persone het dus 'n volledige gebrek aan effek opgemerk. Kenners verduidelik dit met die individuele kenmerke van die liggaam.

Die oorsigte van Endokrinoloë oor Forsig is oorwegend positief, en ook diegene wat hierdie pille neem, maar daar is tekortkominge in die middel. Die medikasie ontlok newe-effekte waarvoor u voorbereid moet wees.Sommige het 'n koorsagtige toestand gehad, die jeuk het gepla, die frekwensie van drange om die blaas leeg te maak, het verander. Persone wat aan inflammatoriese prosesse in die voortplanting, urinêre stelsels ly, ervaar dikwels verergering van hierdie patologieë.

Pasiëntbeoordelings

Met al die verskillende metodes en medisyne vir die behandeling van tipe 2-diabetes, is daar baie onopgeloste probleme.

1. Laat diagnose van die siekte (verminder lewensverwagting met 5-6 jaar).
2. Die progressiewe verloop van diabetes, ongeag terapie.
3. Meer as 50% bereik nie terapeutiese doelwitte nie en handhaaf nie glukemiese beheer nie.
4. Newe-effekte: hipoglukemie en gewigstoename - die prys van kwaliteit glukemiese beheer.
5. Baie hoë risiko vir kardiovaskulêre gebeure (CVS).

Die meeste diabete het gelyktydige siektes wat die risiko vir CVD verhoog - vetsug, hipertensie en dislipidemie. Deur een kilogram gewig te verminder of die middelomtrek met 1 cm te verander, verminder dit die risiko vir koronêre hartsiektes met 13%.

Lewensverwagting wêreldwyd bepaal kardiovaskulêre veiligheid. Strategie vir optimale vermindering van SS-risiko:

• Lewensstylregstelling
• Lipied metabolisme modifikasie,
• Verlaag bloeddruk
• Normalisering van koolhidraatmetabolisme.

Vanuit hierdie oogpunt behoort die ideale geneesmiddel 100% glukemiese beheer, 'n lae risiko van hipoglukemie, 'n positiewe uitwerking op liggaamsgewig en ander risikofaktore (veral hoë bloeddruk, die risiko van CVS) te bied. In hierdie verband voldoen Forsig aan alle moderne vereistes: 'n beduidende afname in gesmelte hemoglobien (vanaf 1,3%), 'n lae risiko vir hipoglukemie, gewigsverlies (minus 5,1 kg / jaar met volharding vir 4 jaar), en 'n afname in bloeddruk (vanaf 5 mm Hg. v.). Die gekombineerde resultate van twee studies het getoon dat die effektiwiteit en veiligheid van die geneesmiddel Forsig in die behandeling van diabete met verskillende gepaardgaande siektes goed is. Dit is die medisyne wat die meeste voorgeskryf word (290 duisend pasiënte in 2 jaar).

Is alles bekend?

Soos u kan leer uit die resensies van endokrinoloë, is “Forsiga” redelik betroubaar, hoewel dit onlangs op die middel verkoop is. Dokters merk op: die moontlike negatiewe gevolge wat die medisyne kan veroorsaak, word deur die vervaardiger in die meegaande aanwysings genoem. Niks skielik en onverwags gebeur nie. Spesialiste kan pasiënte vooraf waarsku waarvoor die gebruik van pille kan lei.

Soos die resensies van pasiënte sê, “Forsiga” gaan gepaard met duidelike instruksies. Persone wat dit in detail bestudeer het, erken dat daar geen ongewenste gevolge van opname was nie, behalwe dié wat deur die vervaardiger genoem is. Die instruksie beskryf in detail en in detail hoe die werktuig werk, en dit word in 'n redelik verstaanbare taal saamgestel. Dit is nie moeilik om selfs 'n persoon wat ver van medisyne is, te verstaan ​​nie. In die resensies van die pasiënt van Forsig word die eenvoud en verstaanbaarheid van die instruksie in aspekte rakende die toepassingsprogram afsonderlik opgemerk: alles word duidelik beskryf. Dit verminder die waarskynlikheid dat die middel verkeerd gebruik word deur onoplettendheid.

Tegniese inligting

Soos uit die resensies gesien kan word, is die Forsig-tablette gerieflik en maklik om te gebruik. Die instruksies beskryf die tegniese parameters van die middel. Een tablet bevat dapagliflozin in die vorm van propandiolmonohydraat. In een tablet van hierdie verbinding - 6,15 mg of 12,3 mg, wat gebaseer is op die suiwer stof, onderskeidelik ooreenstem met 5 mg en 10 mg. As aanvullende bestanddele het die vervaardiger sellulose, laktose, crospovidon, magnesium en silikonverbindings gebruik. Vir die vervaardiging van die dop word opadra gebruik in 'n hoeveelheid van 5 mg. Die instruksies beskryf die voorkoms van die middel. Baie gebruikers praat ook oor hoe tablette lyk in hul resensies oor Forsig.Elke kopie is geel, bedek met 'n dop - 'n dun film. Die tablette is in die vorm van 'n sirkel. Die produk is aan beide kante konveks. Een van die sye is versier met 'n gravering “5” of “10”, aan die ander een word 'n kombinasie van getalle “1427” of “1428” uitgebeeld.

Soos mense wat hierdie medisyne gebruik het, aandui in die resensies oor Forsig, bevat elke pak drie blase met 'n dosyn tablette. Volgens kopers is die prys van die middel redelik hoog. Vir verpakking (30 tablette) in 'n apteek vra hulle van 2,5 duisend roebels.

Farmakologie

Vertel die resensies regtig oor die goeie effektiwiteit van die middel? In die gebruiksaanwysings vir Forsig, beskryf die vervaardiger die farmakologiese kenmerke van die medikasie in detail, en sodoende verduidelik hy waarom dit effektief en betroubaar is. Dit dui ook aan dat die middel behoort aan hipoglisemiese middels wat oraal gebruik word en wat glukosetransport belemmer.

Studies het getoon dat dapagliflozin 'n baie kragtige stof is vir selektiewe remming van natrium- en glukose-vervoer. Uitgedruk in die nier. In die studie van ongeveer 70 weefsels van die menslike liggaam, is hierdie verbinding nie gevind nie. Dit versamel nie in die spier- en skeletstelsel, vesel en kliere nie, dit is nie in die blaas en brein nie. Die vervoerder is betrokke by die omgekeerde opname van glukose in die buise van die niere. By die tweede tipe diabetiese siekte is hiperglykemie nie 'n hindernis vir die omgekeerde absorpsie nie. Dapagliflozin vertraag die vervoer van glukose, verminder die aktiwiteit van die omgekeerde absorpsieproses, sodat glukose meer effektief met die urine uit die liggaam geskei word. Die inhoud van hierdie bestanddeel in die menslike liggaam word verminder voor en na die maaltyd. Die inhoud van glikosileerde hemoglobien word verminder teen die agtergrond van 'n diabetiese siekte van die tweede tipe.

Farmakologiese kenmerke

In die resensies oor die dwelmmiddel "Forsiga" was daar 'n toename in dringendheid om die blaas leeg te maak. Soos uit die instruksies geleer kan word, is dit in 'n sekere mate te wyte aan die glukosuriese effek van die geneesmiddelsamestelling. Dit word reggestel nadat u die medisyne vir die eerste keer gebruik het. Die aksie duur 24 uur, met voortgesette toediening - gedurende die hele terapeutiese kursus. Die volumes glukose wat op hierdie manier uitgeskei word, hang af van die inhoud van hierdie stof in die bloedsomloopstelsel en die tempo van bloedfiltrasie deur die glomeruli van die niere.

Die aktiewe bestanddeel beïnvloed nie endogene glukosegenereringsprosesse nie. Die effek daarvan hang nie af van die produksie van insulien en die vatbaarheid van hierdie hormoon deur die liggaam nie. Kliniese proewe is uitgevoer wat die positiewe effek van die middel op die beta-selle van die liggaam bevestig. Nieruitskakeling van glukose lei tot 'n verlies aan kalorieë. Soos u uit die resensies kan aflei, help die gebruik van Forsigi tot 'n mate die gewig te verminder. Dit is te wyte aan net so 'n meganisme om glukose te verwyder. Die aktiewe bestanddeel belemmer die werking van natrium- en glukose-vervoer, terwyl dit 'n swak diuretikum- en natriuretiese transistor is. Dit beïnvloed nie die werk van ander stowwe wat glukose vervoer en na die periferie van die liggaam vervoer nie.

Farmakodinamika

Daar is eksperimente met gesonde vrywilligers uitgevoer om die kenmerke van die dinamika van die middel te bepaal. Mense met die tweede tipe diabetiese siekte is ook aangetrokke vir eksperimente. In albei gevalle het die volume glukose wat deur die nierstelsel uitgeskei word, toegeneem. By die gebruik van tien milligram per dag in 'n kursus van twaalf weke vir die tweede tipe diabetes, word ongeveer 70 gram glukose per dag deur die niere uitgeskei. Met 'n lang program (vanaf twee jaar of langer) is aanwysers gehandhaaf.

Soos u uit die oorsigte van "Forsig" kan aflei, het hierdie middel die urinering verhoog vir mense wat dit gebruik.In die instruksies vestig die vervaardiger die aandag op osmotiese diurese met 'n toename in die volume vloeistowwe wat sodoende uit die liggaam geskei word. Teen die agtergrond van die tweede soort diabetiese siekte, as dit daagliks tien milligram verbruik, is die volume vir minstens twaalf weke verhoog. Die totale hoeveelheid het binne 24 uur 375 milliliter bereik. Daarmee saam het die aktiwiteit van natriumuitskeiding deur die nierstelsel effens toegeneem, maar die inhoud van hierdie spoorelement in die bloedplasma het nie verander nie.

Studies en die resultate daarvan

Studies is uitgevoer met placebo-kontrole. In totaal is dertien sulke geleenthede gereël. Soos gesien kan word uit die resensies oor "Forsig", laat die middel die druk verlaag - dit word net bevestig deur eksperimente met placebo. Bloeddrukstolstof het gemiddeld met 3,7 eenhede gedaal, en diastool - met 1,8. 'N Aanhoudende effek is waargeneem teen die 24ste week van die neem van 'n dosis van tien milligram per dag. In die placebo-groep is die afname geskat op 0,5 eenhede vir beide parameters. Soortgelyke resultate is 104 weke geduur.

Die gebruik van tien milligram medisyne daagliks met onvoldoende glukemiese beheer en hoë bloeddruk word toegelaat in kombinasie met ACE-remmers wat tweede angiotensien, medisyne en ander medisyne wat die bloeddruk normaliseer, inhibeer. Met sulke multikomponentterapie het die inhoud van glikosileerde hemoglobien met ongeveer 3,1% gedaal. Drukstolstof het geleidelik met die 12de week van die kursus met gemiddeld 4,3 eenhede gedaal.

Farmakokinetika

In die oorsigte van "Forsig" merk baie op dat die eerste effek redelik vinnig is: die toestand van 'n persoon stabiliseer op die eerste dag van die gebruik van die komposisie. Dit is te danke aan die vinnige opname van die aktiewe komponent. Daar word toegelaat om tablette tydens die maaltyd daarna te gebruik. Die maksimum konsentrasie van die aktiewe bestanddeel in die bloedsomloopstelsel word gemiddeld 'n paar uur na gebruik van die samestelling op 'n leë maag waargeneem. Die waarde van hierdie waarde hang af van die gebruikte dosis. Die absolute biobeskikbaarheid met 10 mg is geskat op 78%. Die maaltyd korrigeer die kinetika van die middel matig by 'n gesonde persoon. As u vetryke kosse eet, word die maksimum konsentrasie van die aktiewe bestanddeel gehalveer. Die duur van die plasma-verblyf neem met 'n uur toe. Sulke veranderinge word nie as klinies beduidend beskou nie.

Soos uit die oorsigte afgelei kan word, help “Forsig” -suikers in die geval van die tweede soort siekte baie vinnig, betroubaar, terwyl newe-effekte, hoewel dit voorkom, nie in almal voorkom nie, maar meestal voorspelbaar is. In 'n sekere mate is dit te wyte aan die kenmerke van die reaksies wat in die menslike liggaam voorkom. Serumproteïenbinding word geskat op 91%. 'N Studie van individue met verskillende patologieë toon nie 'n verandering in hierdie parameter nie. Dapagliflozin is 'n C-gekoppelde glikosied. Dit is inherent bestand teen glukosidases. Die metaboliese proses gaan voort met die opwekking van 'n onaktiewe verbinding.

Die halfleeftyd van 'n gesonde persoon uit die bloedserum word op ongeveer 13 uur geraam met 'n enkele gebruik van 10 mg van die middel. Die aktiewe komponent en die produkte van die transformasie daarvan word deur die nierstelsel uitgeskei. Ongeveer twee persent van die basiese stof word in die oorspronklike vorm uitgeskei. Toetse is uitgevoer met behulp van 50 mg 14 C-dapagliflozin. 61 persent van die dosis wat geneem word, word gemetaboliseer na dapagliflozin-3-O-glukuronied.

Wanneer sal dit help?

"Forsig" word voorgeskryf as 'n terapeutiese middel vir die tweede tipe diabetiese siekte. Die middel word gebruik in kombinasie met gimnastiek vir diabete. Tydens terapie is dit nodig om aan 'n voedingsbehandelingsprogram te hou. Die medikasie is bedoel om die kwaliteit van die beheer van glukose in die bloedsomloopstelsel te verbeter.Dit kan gebruik word vir monoterapie of saam met ander medisyne.

Toegestane kombinasies met preparate wat metformien, sulfonylureumverwerkingsprodukte bevat. U kan 'n multikomponentkursus oefen met inhiberende DPP-4-stowwe, insulienmiddels, tiazolidinedione. Forsiga word aanbeveel wanneer die behandeling met metformien begin. Die kombinasie van hierdie twee middels help om die effektiwiteit te verhoog. Voorheen moet die dokter die uitvoerbaarheid van die kombinasie evalueer.

Toelatingsreëls

Die medisyne is geformuleer vir orale gebruik. Die onthaal tyd hang nie van maaltye af nie. Vir monoterapie word dit aanbeveel om daagliks tien milligram medisyne te gebruik. As gekombineerde behandeling benodig word, is die aanbevole dosis ook daagliks tien milligram. Om die risiko van hipoglykemie te verminder met 'n multikomponent terapeutiese kursus, is dit moontlik om die dosis insulien of die middels wat die opwekking daarvan in die liggaam aktiveer, te verminder.

Met die kombinasie van Forsigi en Metformin, moet die eerste middel daagliks gebruik word teen 10 mg, die tweede - 0,5 g. As dit nie moontlik is om die konsentrasie van glukose in die bloedsomloopstelsel voldoende te beheer nie, word dit aanbeveel om die dosis Metformin te verhoog.

Impakkenmerke

In die geval van 'n ligte en matige vorm van die lewerfunksie, is spesiale dosisaanpassing nie nodig nie. By ernstige nierfunksie moet 'n behandelingsprogram met 'n dosis van vyf milligram begin word. As die liggaam goed reageer, word die volume verdubbel.

Die effektiwiteit van dapagliflozin word grotendeels bepaal deur die nierfunksie. In die geval van 'n matige erns van hierdie orgaan, word die effektiwiteit van die neem van die medisyne verminder. In ernstige mislukkings is die effek nul. Moenie die betrokke medikasie gebruik vir ernstige, matige grade van nierversaking nie, indien kreatinienopruiming minder as 60 ml / min is. U kan die komposisie nie op die terminale stadium gebruik nie. In die geval van ligte nierversaking, word spesiale dosisaanpassings nie uitgevoer nie.

Ouderdom en besonderhede

Geen studies is gedoen om die effektiwiteit van die gebruik van dwelmmiddels deur minderjariges te bepaal nie. Nie georganiseerd nie en sulke werk wat die veiligheid van die kursus vir hierdie ouderdomsgroep sou onthul. Bejaardes het geen dosisaanpassing nodig nie. By die ontwerp van 'n program moet die dokter die groot risiko vir nierfunksie in ag neem. Die kliniese ervaring van die toediening van medisyne aan mense ouer as 75 jaar is uiters beperk. Vir hierdie kategorie pasiënte moet die aanstelling van die betrokke geneesmiddel vermy word.

Is daar 'n alternatief?

Wat sê pasiënte in die resensies? Die analoë van Forsigi is dwelms:

As dit nie moontlik is om die samestelling wat deur die dokter voorgeskryf is, aan te koop nie, moet die vervanging met die behandelende dokter ooreengekom word. Die keuse van 'n alternatief hang af van die diagnose, gepaardgaande siektes, die eienskappe van 'n spesifieke pasiënt. Baie word bepaal deur die verdraagsaamheid van verskillende farmaseutiese produkte deur die liggaam. Soms is die dwelm "Invokana" die beste vervangingsopsie. Hulle kan aanbeveel om Jardins te neem. Die koste van die genoteerde medisyne is laer as “Forsigi” (behalwe die laaste), maar die doeltreffendheid is effens anders, dus word selfvervanging kategorieë nie aanbeveel nie en kan dit 'n ongewenste uitkoms hê.