Hipertensie 2 grade risiko 3

By hipertensie bedoel dokters 'n toestand van aanhoudende toename in bloeddruk. Die Wêreldgesondheidsorganisasie het duidelike syfers gedefinieër: sistolies of beter as 140 mm. HG. Art., En diastolies (onder) - meer as 90 mm. HG. Art. Die meeste mense herken die siekte eers in die 2de graad. Hoe is dit gevaarlik?

Die grade en risiko's van arteriële hipertensie

Die algemeenste klassifikasie van hierdie siekte is die verdeling in grade volgens die grense waarin daar bloeddruk is. Sone vanaf 120/70 mm. HG. Art. tot 139/89 mm. HG. Art. dokters noem dit 'pre-hipertensie', hoewel dit vir hipotensiewe pasiënte (mense met 'n normale toestand van 90/60 mm Hg) hierdie getalle is om 'n ambulans te ontbied. Die belangrikste klassifikasie van hipertensie:

1 graad. Sistolies - 140–159 mm. HG. Art., Diastolies - 90-99 mm. HG. Art. Die waarskynlikheid dat 'n normale druk teruggekeer word, is groot, die pasiënt voel baie gesond vir periodes.
2 graad. Sistolies - 160–179 mm. HG. Art., Diastolies - 100-109 mm. HG. Art. Die druk keer byna nie na normatiewe aanwysers nie, die las op die vate en die hart is hoog, konstant.
3 graad. Druk bo 180/110 mm. HG. Art. Selfs in die afwesigheid van eksterne risikofaktore, ontwikkel die pasiënt komplikasies, en 'n skielike afname in druk dui op abnormaliteite in die hart.

Stratifikasie van die risiko is baie afhanklik van die mate van hipertensie, aangesien die pasiënt met 20 eenhede van die tonometer afwyk van die norm, die waarskynlikheid van komplikasies vir die kardiovaskulêre stelsel laer is as by 60 eenhede. Dokters onderskei die volgende risikogroepe:

1 - laag. Die waarskynlikheid van komplikasies is 15%.
2 - matig. Die risiko styg tot 15-20%. In stadium 2 bestaan hipertensie altyd, selfs met die welstand van die pasiënt.
3 - hoog. Die kanse op hartsiektes is 20–30%. By pasiënte met graad 2-hipertensie is daar 3 risikofaktore of teikenorgaanskade.
4 - baie hoog. Dit word aangedui met 'n waarskynlikheid van komplikasies bo 30%. Eienaardig vir diabete met 'n 2de graad van hipertensie en ander kategorieë met 'n 3de graad.

Oorsake van hoë bloeddruk in graad 2

In die etiologie van die siekte (die aard van die voorkoms) speel oorerwing 'n belangrike rol: in die teenwoordigheid van onmiddellike familielede met hipertensie is die risiko daarvoor baie groot. Dit is te danke aan 'n mutasie van gene wat geassosieer word met die renien-angiotensienstelsel wat bloeddruk beheer. Benewens die genetiese faktor, is daar 'n groot aantal oorsake en risikofaktore, veral wat verband hou met die endokriene senuweestelsels:

oorgewig, vetsug (verhoog die las op die hart, verminder die hartspier vinnig),
ouderdomsverwante veranderinge in vaskulêre elastisiteit, hartfunksie,
slegte gewoontes (alkoholverslawing, nikotien),
fisieke onaktiwiteit (sittende leefstyl, gebrek aan gereelde liggaamlike aktiwiteit),
diabetes mellitus (verhoog die risiko van hartkomplikasies),
konstante psigo-emosionele spanning, stresvolle situasies (tussen die senuweestelsel en die sterk renien-angiotensitiewe verhouding),
hoë cholesterol, aterosklerose (sklerotiese vaskulêre siekte),
swak voeding (misbruik van sout, vetterige kos, gekruid),
tekort aan kalium en magnesium in die liggaam (skep 'n risiko vir probleme met die werking van die hart).

Simptome van GB 2 grade risiko 3

Teen die agtergrond van konstante hoë bloeddruk, kla mense wat gediagnoseer is met arteriële hipertensie van graad 2 risiko 3 van byna aanhoudende, dringende pyn in die hart as gevolg van onvoldoende bloedtoevoer na die kransslagader (angina pectoris), gereelde duiseligheid en verlies aan oriëntasie in die ruimte. In 'n spesifieke kliniese beeld is daar:

moegheid, verlies aan werkvermoë,
gevoelloosheid van die ledemate (veral die vingers)
gesigskerpte
tagikardie,
slaapstoornisse
tinnitus, inkorting van geheue (simptome van serebrovaskulêre ongeluk).

Hipertensiewe krisis

Een ernstige noodtoestand, gekenmerk deur 'n buitensporige toename in bloeddruk, is een van die gevaarlikste simptome van graad 2-hipertensie. Dit vereis die onmiddellike gebruik van anti-hipertensiewe medisyne om die skade aan teikenorgane te beperk of te voorkom. Daar is 'n globale kliniese indeling van hierdie toestand:

Ingewikkelde hipertensiewe krisis - gepaard met 'n sterk blaas in die niere, brein, hart, sig, benodig dringende hospitalisasie en behandeling in 'n hospitaal.
Ongekompliseerd - hoef nie hospitalisasie in te neem nie, teikenorgane word nie aangetas nie (of swak geraak), benodig mediese hulp binne 24 uur.

Die basis van patogenese (die meganisme van voorkoms) is 'n skending van die vaskulêre regulering, waardeur arterioles krampagtig is, die hartklop skerp styg en die bloeddruk styg. Inwendige organe ly aan hipoksie (gebrek aan suurstof), wat die risiko van iskemiese komplikasies (bloedsomloopstoornisse) verhoog. Kliniese manifestasies van hipertensiewe krisis:

skerp, skerp hoofpyn,
kortasem
druk verhoog tot 200/140 mm. HG. Art. (Selde word hoër waardes waargeneem)
braking, krampe,
verwarring.

Die risiko van ernstige komplikasies neem toe by pasiënte met 'n geskiedenis van hartsiektes, breinpatologie. Ongekompliseerde hipertensiewe krisis het 'n goeie voorspelling met tydige hulp, en ingewikkeld kan lei tot:

'n beroerte
verlamming,
netvliesafskeiding,
serebraal bloeding,
miokardiale infarksie
dood,
serebrale edeem.

Teiken orgaanbeskadiging

Die diagnose van “graad 2-hipertensie, risiko 3” is nie soseer gevaarlik in 'n ernstige toestand met drukstoot en algemene onaangename simptome nie, maar as veranderinge in die teikenorgane, dikwels onomkeerbaar. As die perifere vaartuie aangetas word, het die pasiënt onderbroke claudikasie, wat ongeneeslik is. Benewens hulle ly:

Die hart is 'n teikenorgaan waarvan die skade dodelik is as gevolg van miokardiale infarksie. Die nederlaag verskerp geleidelik: verdikking van die hart, die voorkoms van opeenhoping in die linkerventrikel. In die kliniese beeld is daar simptome van iskemiese siekte (aritmie, angina pectoris), hartversaking (swelling van die bene, tagikardie, sianose - sianose van die vel, slymvliese).
Niere - die groei van bindweefsel word 'n oorsaak van oortredings van die filterfunksie, die omgekeerde opname van stowwe wat uitgeskei moet word. Die pasiënt het simptome van nierversaking: oormatige urienvorming, vel jeuk, bloedarmoede, slapeloosheid, azotemie ('n toename in stikstofagtige metaboliese produkte in die bloed).
Brein - met bloedsomloopafwykings, neurologiese afwykings, duiseligheid, verlies aan oriëntasie in die ruimte, verminderde prestasie, konsentrasie word waargeneem. Met 'n geleidelike agteruitgang in die voeding van weefsels en die dood daarvan, word die intellek vererger, geheue ly, demensie (demensie) ontwikkel.

Bloeddruk

By pasiënte wat gediagnoseer is met graad 2-hipertensie, risiko 3, is daar byna geen terugkeer na die normatiewe waardes nie: die boonste druk word konstant binne 160-179 mm op die tonometer vertoon. HG. Art., En die onderkant - 100-109 mm. HG. Art. Die toename in getalle is geleidelik, langdurig. Sommige dokters praat oor 2 grade van hipertensie met 'n toename in die druk met 30-40 eenhede vanaf die normale (vir hipotensiewe pasiënte is 'n waarde van 130/95 mm Hg moontlik).

Is dit moontlik om hipertensie van die 2de graad te genees?

Met 'n spoedige besoek aan 'n dokter en streng by die opgestelde terapeutiese skema, is die prognose positief as daar geen ernstige skade aan die teikenorgane is nie.Die hipertensie van die 2de graad, waar die risiko 3 of 4 is, word al etlike jare behandel, aangesien dit nie net belangrik is om bloeddruk aan te pas nie, maar ook:

verminder die risiko van komplikasies en voorkom die dood daarvan,
die regstelling van risikofaktore (oorgewig, hoë cholesterol, ens.) uit te voer,
skakel gelyktydige siektes uit.

Die benadering tot die behandeling van hipertensie is kompleks. Die klem val op geneesmiddelterapie, waarvan die skema deur 'n dokter saamgestel is op grond van medisyne van verskillende farmakologiese groepe. Hulle word met kort pouses kursusse aangebied. Daarbenewens word die pasiënt 'n dieet voorgeskryf, en verduidelik die kenmerke van die regte leefstyl. Met 'n hipertensiewe krisis word medisyne intraveneus toegedien, waarna dit oorgaan na tablette.

Tydige diagnose

Pasiënte wat reeds onder toesig van 'n dokter was met 'n diagnose van "graad 1-hipertensie", met behandelingsfout en die voorkoms van nuwe simptome 2, kan outomaties afgelewer word. Die res moet, na die insameling van anamnese-data en die ontleding van klagtes, 'n volledige diagnose ondergaan, wat begin met fisiese ondersoeke:

bloeddrukmeting met 'n bloeddrukmonitor,
ondersoek na die toestand van perifere vate,
ondersoek van die vel vir hiperemie (rooiheid), swelling,
slagwerk (afluister) van die vaskulêre bundel,
fundusondersoek by verwyde leerlinge met 'n spesiale middel,
luister na die bors met 'n stetoskoop (longe, hart),
die bepaling van die hartkonfigurasie met behulp van slagwerk.

Daarbenewens is 'n 2-week monitering van bloeddruk, gemeet in die oggend na wakkerheid en in die aand, nodig. Dit word nie onmiddellik na 'n maaltyd of oefening (weerstaan 'n halfuur of 'n uur) in 'n rustige toestand gedoen nie. Hierna neem die pasiënt bloed- en urienetoetse, ondergaan hy verskeie instrumentele diagnostiese prosedures om letsels van die teikenorgane op te spoor wat kenmerkend is van graad 2-hipertensie:

Ultraklank van die endokriene stelsel, niere, lewer, pankreas.
EKG (echokardiogram) met 'n evaluering van die elektriese aktiwiteit van die hartspiere en / of ultraklank van die hart - spesiale aandag aan moontlike dilatasie (distensie), dekompensasie van die hart.
Dopplerografie van bloedvate - om stenose van die nieraarare op te spoor.
Fluorescentie-angiografie - 'n kontrastestudietegniek wat daarop gemik is om vaskulêre veranderinge in die fundus op te spoor.

Geneesmiddelterapie

Vir pasiënte in wie arteriële hipertensie van graad 2 in gevaar is 3, bestaan die terapie uit middels wat bloeddruk verlaag (hipotensief), teikenorgane (vitamiene, antioksidante) beskerm en onaangename simptome (antaritmies, antikonvulsant, pynstillende middels) uitskakel. Die effektiefste en noodsaaklike middels vir hipertensie:

angiotensienomskakelende ensiem (ACE) remmers

Lisinopril, c laptopril, aanvaar, enalapril

rem die aktiwiteit van die angiotensienomskakelende ensiem, waardeur angiotensien-2 gevorm word (dra by tot vasokonstriksie), vertraag die afbreek van bradykinien ('n vasodilatator wat bloedvate verwyd), verminder proteïnurie (verhoogde proteïenvlak in die urien), en verminder die risiko van dood weens miokardiale infarksie

ARB-remmers (angiotensin-2 reseptorblokkeerders, sartans)

Lozap, Mikardis, Teveten, Valsacor

verminder die vlak van adrenalien en aldosteroon, druk in die longsirkulasie, stimuleer die diuretiese effek, verminder die nadruk op die hart, verbeter die nierfunksie, ontlok regressie van linkerventrikulêre hipertrofie

kalsiumkanaalblokkers

Diltiazem, Verapamil, Amlodipine, Nifedipine, Felodipine

die penetrasie van kalsiumione in die spierselle van die hart belemmer, die koronêre en perifere arteries uitbrei, vaskulêre spasmas verlig

Rasilez, Rasilam, Co-Rasilez (laaste 2 - met kalsiumkanaalblokker)

stop die ketting van transformasie van angiotensien (rem die werking daarvan), brei die are uit, verminder die risiko van akute bloedsomloop

Bisoprolol, Concor, Sandonorm, Egiloc, Corvitol

verminder die vrystelling van renien in die bloedstroom, verminder die hartklop, verminder die aktiwiteit van die opwindingsentrums in die geleidingstelsel van die hart, verhoog die toon van arterioles

tiasiede (tiasied-diuretika)

Furosemied, Hipotiasied, Indapamide

verminder herabsorpsie (omgekeerde absorpsie) van natrium, verhoog die uitskeiding (uitskeiding) van kalium, verminder die weerstand van perifere vate, verminder die intravaskulêre bloedvolume

aldosteroon antagoniste (nierdiuretika)

Veroshpiron, Aldactone, Vero-Spironolactone

kaliumsparende diuretika wat die uitskeiding van natrium, chloor en water verhoog, wat 'n onstabiele hipotensiewe effek gee

Atorvastatin, Cardiostatin, Zovastikor

verminder die konsentrasie van lae-digtheid lipoproteïene in die bloed, verminder cholesterol,

Aspecard, Cardiomagnyl, Acecardol

inmenging van plaatjie-aggregasie (plak), versteur die tromboksaan-sintese onomkeerbaar

Folk remedies

Verhoed dat graad 2-hipertensie vorder, voorkom die ontwikkeling van nierfunksie, verminder die risiko van komplikasies in die hart en organe van die visie, handhaaf die senuweestelsel, stabiliseer die polsslag - dit is die doelwitte van kruie medisyne wat in tradisionele medisyne gebruik word. Dit word aanbeveel dat hulle as 'n addisionele behandelingsmetode gebruik word, wat die effek van geneesmiddelterapie verhoog. 'N Goeie effek word gegee deur:

antihipertensiewe middels - meidoorn, kaneel, klawer,
kalmeermiddels (kalmerend) - moederwortel, valeriaan, kamille, kruisement,
diuretika - brandnetel, beerberry,
vir die hart - meidoorn,
lipiedverlaging - bruin, berkblare,
vasodilator - St John's wort, venkel, paardebloem.

Kruie word gebruik om gekonsentreerde soorte, tee en selfs baddens voor te berei, maar laasgenoemde beïnvloed die senuweestelsel meer as druk. Veral effektiewe komplekse wat die ontwikkeling van patologiese prosesse in teikenorgane en kontrole-drukindikate belemmer:

Kombineer meidoorn, oregano, wilde roos, periwink en yrow (1: 1: 1: 1: 2). Neem 1 eetlepel. l. versamel, gooi kookwater (250 ml). Dring aan op 'n halfuur, drink 50 ml 'n halfuur voor etes 3-4 p / dag. Die behandeling duur 'n maand.
Meng moederwortel, hoesbos, meidoorn (blomme), berkblare, perdestert (2: 2: 2: 1: 1), brou 1 eetlepel. l. 'n glas kookwater. Wikkel met 'n handdoek, dring aan op 'n uur. Drink per dag en deel dit 5-6 keer. Die kursus is ontwerp vir vier weke.

Dieetterapie

Dit is veronderstel om lewenslank te wees met die reëls van kliniese voeding vir mense met graad 2-hipertensie, veral as daar 'n oorerflike voorkoms vir hierdie siekte of diabetes is. Op grond van die mediese geskiedenis van 'n spesifieke pasiënt, kan die dokter 'n individuele dieet maak (met inagneming van chroniese patologieë van die lewer, niere, ens.). Algemene beginsels is soos volg:

Beperk die hoeveelheid sout wat verbruik word: die daaglikse norm is 5 g. Dit sluit nie net die sout van die geregte tydens die kook in nie, maar ook die dosis wat in fabrieksprodukte beskikbaar is. Om die risiko van komplikasies uit te skakel, word sout in die verergeringsfase heeltemal uitgesluit, en daarna word dit nog nie 2-4 weke in die dieet gebruik vir voorkoming nie.
Gebruik daagliks kalium- en magnesiumbronne om hart- en bloedvate te onderhou: piesangs, droë appelkose, rosyne, bokwiet, hawermout, neute (amandels, okkerneute word verkies). Bronne van vetsure sal nuttig wees: vis, olyfolie.
Monitor daaglikse kalorie-inname: dit sal help om gewigstoename te voorkom. Hou die verhouding BZHU dop. Dit is veral belangrik om die verhoudings van diere- en plantaardige vette - 3: 7, waar te neem ten einde 'n toename in cholesterol te voorkom.
Eet 'n breukdieet: eet tot 6 keer per dag in klein porsies.
Drink skoon water in 'n volume van 1,2 l / dag of meer. Minerale water word toegelaat, maar met 'n minimum hoeveelheid natrium. As hipertensie van die 2de graad, risiko 3 versleg het, word die tempo van vrye vloeistof verminder tot 800 ml / dag.

Die dieet is gebaseer op die plantgroep produkte (groente, vrugte, bessies, neute, graan) met 'n klein toevoeging van maer vleis, vis en seekos. 'N Pasiënt met graad 2-hipertensie moet voedsel verwyder wat die sentrale senuweestelsel opgewonde maak, wanfunksionering in die endokriene stelsel veroorsaak, en die niere oorlaai:

Wat is dit - hipertensie van die 2de graad

Hipertensie word gekenmerk deur aanhoudende arteriële hipertensie, dit wil sê 'n toename in bloeddruk met meer as 130/80 mm RT. Art. Afhangend van die vlak van oorskryding van die norm, word die graad van die siekte bepaal. Die patologie verloop chronies, baie maande of selfs jare. In so 'n langdurige dinamika is dit moeilik om die vordering van die siekte op te let, maar dit kom voor - stadig maar seker is die kompenserende kragte van die liggaam uitgeput, en die siekte gaan na die volgende stadium.

2 grade beteken dat die druk wissel tussen 160 en 179 mm Hg. Art. vir die boonste, sistoliese druk, en 100-109 mm Hg. Art. diastoliese. Dit is redelik groot getalle, dus hierdie diagnose verg die voorkoming van hipertensiewe krisisse, regstelling van lewenstyl, gereelde monitering van druk en geneesmiddelterapie.

'N Belangrike voorwaarde vir die doeltreffendheid van die behandeling is 'n lewenstylaanpassing - uitskakeling van fisieke onaktiwiteit, verwerping van slegte gewoontes, oormatige fisieke en geestelike stres, normalisering van werk en rus, gesonde eetgewoontes met beperkte soutinname.

Stadiums van hipertensie

Afhangend van die nederlaag van die interne organe met die grootste bloedsomloop (die sogenaamde teikenorgane of skokorgane, wat meer as ander konstante en ononderbroke voeding nodig het), word drie stadia van die siekte onderskei:

Fase 1 - die welstand van die pasiënt is normaal, verhoogde druk word aangeteken, maar letsels van interne organe en stelsels is nie opgespoor nie, sowel as hul funksionele ontoereikendheid,
Fase 2 - patologiese veranderinge in die stroma en parenchiem van interne organe word waargeneem, die proses van degenerasie van skokorgane - die niere, lewer, hart en brein begin. By 'n makro-medisyne is bloeding in organe sigbaar, hul funksionele effektiwiteit neem af. Die tweede fase word gekenmerk deur nie-kritieke skade aan een of meer teikenorgane,
Fase 3 - ernstige komplikasies van skokorgane word waargeneem, hul parenchiem ly, die fokus van nekrose verskyn, wat vervang word deur bindweefsel. Tekens van disfunksie van verskillende stelsels - die brein, hart, visuele ontleder. Die welstand van die pasiënt word vererger, die risiko vir ingewikkelde hipertensiewe krisisse bestaan groot. Die pasiënt is op hierdie stadium verplig om gereeld medikasie te neem om die normale lewe te handhaaf.

Die hipertensie van die tweede graad kan op enige van die stadiums wees.

Patologie gevare vlakke

Daar is verskillende vlakke van risiko vir die siekte. Hulle bepaal hoe groot die waarskynlikheid van komplikasies is, asook hoe ver die veranderinge in belangrike organe verloop het, en help sodoende om 'n voldoende terapeutiese taktiek te ontwikkel.

Risiko 1 beteken dat die waarskynlikheid van komplikasies laag is, minder as 15%. Veranderinge in skokorgane is minimaal of glad nie geopenbaar nie. Chroniese siektes en ander faktore wat die verloop van die siekte negatief kan beïnvloed en die behandeling daarvan bemoeilik, is afwesig.

Hartsimptome sluit in kortasem, hartkloppings, aritmieë, swakheid en angs, benoudheid in die bors, pyn op die bors, en soms 'n onproduktiewe hoes.

Die risiko van graad 2-hipertensie van die 2de graad hou verband met die teenwoordigheid van ten minste drie risikofaktore, soos rook, vetsug, 'n sittende lewenstyl en diabetes mellitus. Die interne organe word aangetas. Veranderings beïnvloed ook die bloedstelsel - deur 'n analise te maak, is dit moontlik om merkers van skade aan sekere organe in die bloed te bepaal.Daar is 'n duidelike simptomatologie wat kenmerkend is van arteriële hipertensie.

Die risiko van graad 2-hipertensie van die 2de graad - hierdie toestand is wydverspreid by ouer mense. Dit is te wyte aan die verlies aan elastisiteit in die wande van die bloedvate. Die verloop van die siekte word bemoeilik deur ander chroniese patologieë, byvoorbeeld koronêre hartsiektes, wat die negatiewe gevolge daarvan opvat met dilatasie of kompenserende hipertrofie van die hart. Bloedvloei versteuring beïnvloed alle liggaamsfunksies.

Risiko 4, die ernstigste, hou verband met erge verergering van siektes of chroniese patologieë op lang termyn, wat gewoonlik weerspieël word in die pasiënt se mediese geskiedenis. Hierdie mate van risiko is tipies vir pasiënte met vaskulêre aterosklerose op die stadium van gedenkplaat en obstruksie van die lumen, na miokardiale infarksie, beroerte of kortstondige iskemiese aanval. Risiko 4 vereis gereelde mediese ondersoeke en mediese ondersteuning.

Oorsake van voorkoms

Hipertensie is 'n multifaktoriale siekte, waarvan een duidelike oorsaak nie vasgestel kan word nie; die patogenese beïnvloed baie stelsels. Dit is egter bekend dat die belangrikste meganisme om druk te verhoog, die vorming van 'n bose kringloop is wat verband hou met 'n toename in die konsentrasie van renien wat deur die niere in die bloed uitgeskei word. Renien in die longe verander in angiotensien I, en dan in angiotensien II - een van die sterkste vasokonstriktore (d.w.s. vasokonstriktorstowwe) van biologiese oorsprong in die menslike liggaam. Dit stimuleer die afskeiding van aldosteroon, beïnvloed die afskeiding van vasopressien en vloeistofretensie. Die laaste fase is die swelling van die vaskulêre endoteel, waar natriumione en water gejaag het.

Hoe ouer 'n persoon, hoe minder buigsaam is sy vaartuie, en hoe erger kan hulle 'n hartimpuls teenstaan sonder drukstoot. Vroue het 'n natuurlike verdediging in die vorm van estrogeen - dit verlaag die druk aansienlik, so hulle het hipertensie wat gereeld na die menopouse begin.

Aangesien die oorsaak van so 'n reaksie-kaskade gewoonlik onmoontlik is om te identifiseer, is risikofaktore geïdentifiseer wat die risiko van patologie beïnvloed. Dit sluit in:

rook - die komponente van tabakrook veroorsaak nie net plaaslike irritasie van die brongium nie, maar ook ernstige vasospasma. Dit lei tot isgemie, wat veral gevaarlik is vir die brein en perifere vate. Konstante krampe (baie keer per dag) ontwrig die werking van die vasomotoriese sentrum, en die vate vergoed die hartslag erger,
vetsug - oortollige liggaamsgewig is nie net van buite sigbaar nie, vetneerslae is ook in die liggaam. Die kardiovaskulêre stelsel hanteer die bloedvolume wat deur mikrovate in vetweefsel gepomp moet word, swak en ondervind konstante oorbelasting,
cholesterolemia - hoë cholesterol in die bloed lei tot die vorming van vet kolle en lyne, en dan gedenkplate. Die gedenkplaat skend die integriteit van die vaskulêre muur, veroorsaak 'n vernouing van die lumen van die vaartuig, plaaslik verhoog die druk in die vaskulêre bed,
diabetes mellitus - is in stryd met alle vorme van metabolisme, dit beïnvloed derhalwe die energievoorsiening van die hartspier, sowel as die gebruik van cholesterol en ander stowwe wat die bloeddruk beïnvloed,
ouderdom en geslag - hoe ouer 'n persoon, hoe minder buigsaam is sy vaartuie, en hoe erger kan hulle 'n hartimpuls kan weerstaan sonder druk. Vroue het 'n natuurlike verdediging in die vorm van estrogeen - dit verlaag die bloeddruk aansienlik, daarom maak hul hipertensie dikwels sy debuut na die menopouse, wanneer die produksie van estrogeen skerp daal. Mans kry vroeër ouderdom hipertensie omdat hul vate nie hormoonbeskerming het nie,
genetiese geneigdheid - meer as 20 gene is ontdek wat op een of ander manier verband hou met verhoogde druk en patologie van die kardiovaskulêre stelsel.As 'n bloedverwant aan hipertensie ly, word die kanse om siek te word grootliks verhoog.

Orgelskade kom meer gereeld voor in graad 3, maar kan ook by graad 2 voorkom tydens hipertensiewe krisisse, veral ingewikkelde.

Simptome van hipertensie van die tweede graad

Manifestasies van die siekte hang af van die organe en stelsels wat onder hoë bloeddruk en onvoldoende bloedvloei ly. Daar is hart-, serebrale (serebrale), nier- en simptome wat verband hou met retinale skade. Die belangrikste is egter vergroot tot 160–179 / 100–109 mm Hg. Art. BP.

Hartsimptome sluit in kortasem, hartkloppings, aritmieë, swakheid en angs, benoudheid in die bors, pyn op die bors, en soms 'n onproduktiewe hoes.

Serebrale: aanhoudende hoofpyn, slaapstoornisse, duiseligheid, tinnitus, naarheid (tydens 'n krisis - voor braking). Miskien is 'n afname in geheue, prestasie, apatie, lae liggaamlike aktiwiteit, vinnige moegheid.

By nierskade word disurie waargeneem (te gereeld of, inteendeel, seldsame urinering, nocturia), veranderinge in die samestelling en voorkoms van urine, nieroedeem (sag, warm, waargeneem in die oggend na 'n nag se slaap).

Netvliesbeskadiging word gekenmerk deur verminderde visie, flikkerende vlieë of die voorkoms van mis voor die oë, wat in die oë verdonker.

Diagnose

Tydens die ondersoek volg die dokter 'n sekere algoritme. Diagnose begin met 'n geskiedenis en 'n objektiewe ondersoek van die pasiënt, waarna die druk drie keer op sy beurt op albei hande gemeet word, en die gemiddelde waarde daarvan word bepaal. Hierna word die pasiënt gestuur vir 'n ondersoek wat die diagnose duidelik maak - EKG en ultraklank van die hart om dilatasie of hipertrofie te bepaal, die fundus te ondersoek vir die teenwoordigheid van veranderde vate en skade aan die optiese skyf.

Laboratoriumtoetse sluit in 'n algemene ontleding van bloed en urine, 'n biochemiese bloedtoets, bepaling van die vrye cholesterolkonsentrasie, bepaling van glomerulêre filtrasietempo, kreatinienopruiming.

Met hipertensie van die 2de graad met 'n hoë risiko, kan ongeskiktheid verkry word, word dit deur 'n spesiale kommissie besluit op grond van 'n studie van die dokumente wat deur die behandelende dokter voorsien is.

Graad 2 hipertensie benodig gewoonlik mediese behandeling.

Die volgende groepe medisyne word gebruik:

diuretika - verwyder vloeistof uit die liggaam, verminder die hoeveelheid sirkulerende bloed, verlig swelling, reguleer die soutmetabolisme. Die gebruik daarvan word streng onder mediese toesig uitgevoer, aangesien die risiko bestaan dat elektrolietmetabolisme versteurings kan ontwikkel. Hierdie groep sluit Furosemide, Lasix, Mannitol, Veroshpiron, Hypothiazide, Indapamide,
ACE-blokkers - voorkom die omskakeling van renien na angiotensien, en sodoende breek die patogenetiese ketting van hipertensie. Effektiewe middels in hierdie groep is captopril, lisinopril, hartil,
beta-blokkeerders - bind aan en blokkeer beta-adrenergiese reseptore, waardeur die kontraktiele aktiwiteit van die hart normaliseer, wat die bloedvate verslap. Benewens die hipotensiewe effek, het hulle die vermoë om aritmieë uit te skakel en die hartsiklus te normaliseer. Hierdie groep bevat atenolol, bisoprolol, nebivolol,
kalsiumantagoniste - gladde spierelemente in die vaatwand word verminder as gevolg van interaksie met kalsiumione. Geneesmiddels wat kalsiumkanale blokkeer en die antagoniste is, verhoed die samentrekking van bloedvate, verminder hul lumen en verhoog die druk. Dit is nifedipien, amlodipien, verapamil,
medisyne van 'n addisionele groep - medisyne wat op die sentrale senuweestelsel werk, kalmeermiddels, kalmeermiddels, kalmeermiddels en ander.

Daarbenewens is daar baie kombinasiemiddels om druk te verminder, wat verskeie aktiewe stowwe bevat, wat 'n omvattende effek lewer.

2 grade beteken dat die druk wissel tussen 160 en 179 mm Hg. Art. vir die boonste, sistoliese druk, en 100-109 mm Hg. Art. diastoliese.

'N Belangrike voorwaarde vir die doeltreffendheid van die behandeling is 'n lewenstylaanpassing - uitskakeling van fisieke onaktiwiteit, verwerping van slegte gewoontes, oormatige fisieke en geestelike stres, normalisering van werk en rus, gesonde eetgewoontes met beperkte soutinname.

Gevolge en gestremdheid

Die gevolge van hipertensie kan redelik ernstig wees as die behandeling nie betyds gedoen word nie. Orgelskade kom meer gereeld voor in graad 3, maar kan ook by graad 2 voorkom tydens hipertensiewe krisisse, veral ingewikkelde.

Miskien is die ontwikkeling van koronêre hartsiektes, wat vroeër of later sal lei tot miokardiale infarksie, die ontwikkeling van akute of chroniese hartversaking, akute serebrovaskulêre ongeluk (beroerte), die ontwikkeling van nier-, lewer-, respiratoriese versaking, die voorkoms van aneurisme van die aorta of ander groot arterie, die breuk daarvan.

Met hipertensie van die 2de graad met 'n hoë risiko, kan ongeskiktheid verkry word, word dit deur 'n spesiale kommissie besluit op grond van 'n studie van die dokumente wat deur die behandelende dokter voorsien is.

Ons bied u 'n video aan oor die onderwerp van die artikel.

Die erns van die probleem

Soos die praktyk toon, het hipertensie van die 1ste, 2de graad die afgelope jaar aansienlik “verjong”. In hierdie eerste fase van die patologie gee pasiënte nie die nodige aandag nie. Dit geld veral in situasies waar die siekte nie gepaard gaan met pynlike manifestasies wat die gewone lewensverloop oortree nie. Om hulp begin mense eers draai as hulle regtig sleg voel. Dit dra by tot die ontstaan van krisisse teen die agtergrond van die weerlig-vinnig toename in druk tot kritieke getalle. As gevolg hiervan, as mense na dokters kom, het hulle hipertensie van die 2de, 3de graad. En dikwels slaag die patologie in die tweede fase, wat onmiddellik van die eerste na die derde oorgaan. Laasgenoemde word gemanifesteer deur taamlik ernstige komplikasies - beroerte, hartaanval. Dit is die geval wat daartoe gelei het dat hipertensie van die 2de graad vandag 'n spesiale plek in kardiologie inneem.

Patologie Oorsig

Hipertensie is 'n chroniese kwaal. Die belangrikste manifestasie is arteriële hipertensie. In ooreenstemming met wêreldstandaarde word hipertensie beskou as 'n toestand waarin 'n toename in normale bloeddrukvlakke opgemerk word: sistolies - meer as 140 eenhede, diastolies - meer as 90. Drievoudige meting van parameters gedurende die dag of tweevoudige bepaling van verhoogde getalle gedurende die week word beskou as 'n integrale voorwaarde vir die vasstelling van GB. In ander gevalle is die toestand bloot arteriële hipertensie van 'n situasionele of simptomatiese aard, wat 'n aanpassingsfunksie het. In werklikheid dien die tonometriese meting van indikators in enige stadium die enigste bevestiging van arteriële hipertensie. In die geval van die primêre manifestasie word die patologie noodsaaklik of bloot hipertensie genoem. Tydens die ondersoek is dit noodsaaklik om ander faktore wat veranderinge in aanwysers uitlok, uit te sluit. Dit sluit veral nierpatologie, bynier-hiperfunksie, hipertireose, neurogene hipertensie, feochromositoom en ander in. In die teenwoordigheid van enige van hierdie kwale is dit onmoontlik om hipertensie te diagnoseer.

Oorsake van patologie

Daar moet op gelet word op die faktore wat aanloklik is vir hipertensie:

Genetiese geneigdheid.
'N Gebrek aan magnesium en kalsium in voedsel.
Oormatige verbruik van soutvoedsel.
Rook.
Ontvangs van alkohol.
Vetsug volgens vorm van vorm of voeding.
Die misbruik van koffie of sterk tee.
Verpligtinge en posisie in die samelewing.
Gereelde psigoterapeutiese omwenteling.

Ontwikkelingsmeganisme

Die faktore hierbo gelys, veroorsaak die aktivering van die hormonale simpato-adrenale kompleks. Met sy konstante funksionering kom daar 'n spasma in klein vate van 'n aanhoudende aard. Dit is die primêre meganisme wat die toename in druk veroorsaak. Veranderings in aanwysers beïnvloed ander liggame. Die niere word veral aangetas. Met hul iskemie word die renienstelsel van stapel gestuur. Dit bied 'n daaropvolgende toename in druk as gevolg van addisionele vaskulêre spasma en vloeistofretensie. As gevolg hiervan word 'n bose kringloop gevorm met duidelik uitgedrukte skakels.

Patologie klassifikasie

In hierdie verband moet die stadiums en grade duidelik onderskei word. Laasgenoemde word gekenmerk deur die vlak waarop die druk styg. Die fases weerspieël die kliniese beeld en komplikasies. In ooreenstemming met die wêreldkonsep, kan die stadiums van arteriële hipertensie soos volg lyk:

Strukturele veranderinge in organe en komplikasies is nie geïdentifiseer nie.
Die vorming van gevaarlike gevolge in die vorm van serebrale beroerte en hartaanval.
Daar is tekens van perestroika in die inwendige organe wat verband hou met hoë bloeddruk: hipertensiewe hartsiektes 2 grade, veranderinge in die fundus, skade aan die vaatnetwerk van die brein, geplooide nier.

Stratifikasie

Definisie van risiko in kardiologie beteken 'n assessering van die vlak van ontwikkeling van komplikasies by 'n spesifieke pasiënt. Dit is nodig om die pasiënte te beklemtoon vir wie spesiale monitering van drukindikators voorsien moet word. In hierdie geval word alle faktore wat die prognose, verloop en ontwikkeling van patologie kan beïnvloed in ag geneem. Die volgende kategorieë bestaan:

Pasiënte van albei geslagte, met 'n eerste graad van hipertensie, wat nie minder as 55 jaar oud is nie, en nie gepaard gaan met letsels van die interne organe en hart nie. In hierdie geval is die gevaarvlak minder as 15%.
Pasiënte met die eerste, tweede graad van hipertensie, nie gepaard met strukturele veranderinge in organe nie. Terselfdertyd is daar ten minste drie risikofaktore teenwoordig. Die gevaarvlak is in hierdie geval 15-20%.
Pasiënte met eerste, tweede graad GB met drie of meer risikofaktore. In hierdie geval word strukturele veranderinge in die interne organe geopenbaar. Pasiënte wat gediagnoseer is met graad 2-hipertensie, risiko 3, kan moontlik gestremd wees. Die gevaarvlak is in hierdie geval 20-30%.
Pasiënte met 'n tweede graad van hipertensie gekompliseer deur veelvuldige risikofaktore. In hierdie geval vind daar uitgesproke strukturele veranderinge in die interne organe plaas. Hipertensie van die 2de graad, risiko 4 stem ooreen met 'n gevaarvlak van meer as 30%.

Kliniese prentjie

Hoe manifesteer hipertensie van die 2de graad? Die simptome van ongekompliseerde patologie is soos volg:

Pyn in die kop van 'n polsende aard, gelokaliseer in die nek of tempels.
Aritmie, tagikardie, hartkloppings.
Algemene swakheid.
Naarheid op die agtergrond van 'n krisis.

Onder die manifestasies van die patologie moet ook instrumentele tekens van skade aan die brein, niere, hart en fundus opgemerk word. Om hierdie letsels te bevestig, word 'n EKG aan die pasiënt voorgeskryf. Met elektrokardiografie kan u simptome identifiseer soos hipertrofie in die linkerventrikel, verhoogde spanning in die basistande.

Opname

As aanvullende diagnostiese maatreëls word die pasiënt voorgeskryf:

ECHO-kardiografie.
Fundus-studies.
Ultraklank van die niere.
Biochemiese analise van die lipiedspektrum en bloed.
Glykemiese studies.

Hipertensie van die 2de graad: leër

Dikwels ontstaan konflik tydens diensplig in die geledere van die weermag of direk as soldate met hoë druk aanwysers. Die weermag is ook geneig om sulke jongmense as geskik te erken. Soldate of dienspligtiges wil dien sonder om hul eie gesondheid te benadeel.In ooreenstemming met die wet, word graad 2-hipertensie as 'n absolute kontraindikasie vir die oproep beskou as dit korrek bevestig word. Sulke jongmense word óf in diens geneem óf terapie verwys, gevolg deur die vraag na die toepaslikheid van diens.

Verdienvermoë

Om 'n spesifieke groep vir gestremdhede te stig, neem die kommissie, benewens die stadium van die ontwikkeling van die siekte, die volgende in ag:

Die teenwoordigheid van komplikasies en die erns daarvan.
Die aantal en frekwensie van krisisse.
Professionele eienskappe spesifiek vir spesifieke werksomstandighede.

Dus, vir pasiënte met 'n graad 2-hipertensie, risiko 3, kan 'n derde groep ongeskiktheid verkry word. In hierdie geval het die patologie self 'n normale verloop, gepaard met laegraadse letsels van die interne organe. As gevolg van hierdie faktore behoort pasiënte tot die kategorie met 'n lae vlak van gevaar. Die ongeskiktheidsgroep is in hierdie geval hoofsaaklik opgestel vir behoorlike werk. In ernstige gevalle van die siekte kan matige of ernstige organskade voorkom. Hartversaking in hierdie geval word ook as gemiddeld beoordeel. In hierdie toestand kry die pasiënt 'n tweede ongeskiktheidsgroep. Dit word as nie-werkend beskou. In die derde graad van die siekte kry pasiënte 'n derde ongeskiktheidsgroep. In hierdie geval word die volgende opgemerk:

Progressie van patologie.
Die teenwoordigheid van ernstige skade, disfunksie van die interne organe.
Hartversaking word uitgespreek.
Daar word beduidende beperkings op selfversorging, mobiliteit en kommunikasie gevind.

Terapeutiese maatreëls

Die behandeling van hipertensie van die 2de graad moet hoofsaaklik daarop gemik wees om die faktore wat die ontwikkeling van die siekte uitlok, uit te skakel. Medikasie alleen is ondoeltreffend. Die pakket met maatreëls sluit die volgende in:

Raak ontslae van slegte gewoontes (ophou rook en alkohol drink).
Die uitsondering is koffie en sterk tee.
Beperking op die gebruik van sout en vloeistof.
Spaar dieet. Gekruide kossoorte, maklik verteerbare koolhidrate en vette, word uitgesluit van die dieet.
Aanpassing van die dagmodus.
Uitsluiting van psigo-emosionele spanning. Indien nodig, kan die dokter kalmeermiddels voorskryf, soos Corvalol, Fitosed en ander.
Regstelling van diabetes en vetsug.

Dwelmblootstelling

Die neem van medikasie benodig spesiale oorweging. Geneesmiddelterapie is daarop gemik om die hipertensie self en die gevolge daarvan uit te skakel. Geneesmiddels word stapsgewys voorgeskryf. Eerstens word swakker middele getoon, dan sterker middele. Taktiek behels die gebruik van 'n enkele medikasie sowel as 'n groep medisyne. Pasiënte wat gediagnoseer is met graad 2-hipertensie word gewoonlik voorgeskryf:

Adrenoreseptorblokkeerders. Dit sluit in Bisoprolol, Metoprolol.
Angiotensien reseptorblokkeerders. Onder hulle is medisyne "Valsartan", "Losartan."
ACE-remmers. Hierdie groep bevat medisyne "Lisinopril", "Enalapril."
Diuretika "Veroshpiron", "Hypothiazide", "Trifas", "Furosemide".
Die gekombineerde medisyne "Tonorma", "Equator", "Enap N", "K Laptopres", "Liprazid".

Die behandeling van graad 2-hipertensie sluit die aanpassing van hartaktiwiteit, sowel as serebrale sirkulasie in. Die parameters en funksies van die stelsels word gemonitor. Die kontinuïteit van terapeutiese maatreëls onder die fyn toesig van spesialiste is die belangrikste voorwaarde vir effektiewe blootstelling. Bloeddruk-aanwysers word veral belangrik. Dit moet gereeld reggemaak word. Die inname van dwelmmiddels of 'n groep medisyne moet daagliks geskied. Slegs die dosis medisyne word aangepas. By die voorskryf van medisyne word nie net die aard van die kursus en die duur van die siekte in ag geneem nie.Die aanstelling van 'n doserings- en dosisregime word uitgevoer in ooreenstemming met die verdraagsaamheid en ander individuele eienskappe van die pasiënt. As u ongewenste gevolge ervaar as u dwelms gebruik, moet u onmiddellik 'n dokter besoek.

Oorsake van hipertensie

Dokters sê dat mense na 50 jaar geneig is tot graad 2-hipertensie, namate hulle verouder, die lumen vernou in bloedvate, word dit moeiliker om op hulle te loop.

Dit wil sê, graad 2-hipertensie, die risiko is nie vir almal nie, anders as graad III, waarin behandeling moeiliker is. Die hart doen meer moeite om bloedvloeistof te pomp, wat die toename in bloeddruk verklaar.

Daar is egter baie meer redes:

vaskulêre aterosklerose (verlies aan natuurlike elastisiteit van bloedvate),
genetiese geneigdheid
slegte gewoontes (rook, alkoholiese drankies),
oorgewig (hoe meer pond, hoe groter is die risiko om siek te word),
diabetes mellitus tipe 1, 2,
ontwrigting van die skildklier,
oormatige hoeveelhede sout in die dieet
neoplasmas van verskillende aard,
vaskulêre skade
wanbalans in die hormoon.

Ander faktore vir die ontwikkeling van hipertensie van die 2de graad is patologieë van die urienstelsel, niere, langdurige psigo-emosionele oorbelasting, en sittende werk.

Aanvanklik ontwikkel hipertensie in 'n ligte vorm, die druk daarmee verhoog nie meer as 20-40 eenhede nie. As u die druk gereeld meet, kan u sien dat dit net van tyd tot tyd styg. Oortredings van so 'n plan beïnvloed nie die persoon se welstand veral nie; hy sal dit miskien glad nie opmerk nie. Gedurende hierdie periode pas die liggaam by veranderinge aan. As die druk stabiel verhoog word, beïnvloed dit die werking van baie organe en stelsels.

Dit is moontlik dat die pasiënt 'n hipertensiewe krisis het, wat die volgende kan veroorsaak:

beroerte,
hartaanval
visie verlies
serebrale edeem, longe.

Risiko's 2, 3, 4 grade

Hipertensie is nie 'n sin nie!

Daar word lankal vas geglo dat dit onmoontlik is om van hipertensie heeltemal ontslae te raak. Om verlig te voel, moet u voortdurend duur farmaseutiese produkte drink. Is dit regtig so? Laat ons verstaan hoe hipertensie hier en in Europa behandel word.

Dokters verdeel hipertensie volgens die mate van risiko wat dit kan dra. Terselfdertyd word faktore wat die gesondheidstoestand kan vererger, die waarskynlikheid van skade aan teikenorgane en denkorgane geëvalueer.

die pasiënt is 'n man en hy is meer as 50 jaar oud,
in plasma is cholesterol 6,5 millimol per liter,
geskiedenis word afgeweeg deur slegte oorerflikheid,
die pasiënt rook lank,
hy het sittende werk.

Die risiko van graad 2-hipertensie is 'n diagnose wat gemaak kan word in die afwesigheid van afwykings van die endokriene stelsel, beroerte en in die teenwoordigheid van hoë bloeddruk. Oormatige gewig sal die situasie vererger.

Met 'n 20-30% waarskynlikheid van risiko vir regressiewe veranderinge in die hart - is dit 'n risiko van 3 grade. In die reël word hierdie diagnose gegee aan diabete wat aterosklerotiese gedenkplate, letsels van klein vate het. Heel waarskynlik is die toestand van die niere ver van normaal.

Die oorsaak van koronêre hartsiektes sal 'n vinnige agteruitgang in die kranssirkulasie wees. Selfs onder mense van 30-40 jaar is hipertensie van die 2de graad met 'n risiko van 3 nie ongewoon nie.

As 'n geskiedenis van hipertensie te veel van hierdie siektes het, het hy die risiko van vier stadiums. Die toename in druk sal nog meer vererger word deur 'n oortreding in alle bestaande interne organe. Die risiko van graad 4 met hipertensie van stadium 2 word gesê wanneer die pasiënt 'n hartaanval gehad het, ongeag die ligging van die letsel.

Daar moet verstaan word dat risiko slegs 'n voorspelling is; dit is nie 'n absolute aanduiding nie:

Die mate van risiko vir hipertensie kan slegs die waarskynlikheid van komplikasies voorspel.Maar terselfdertyd kan sulke probleme voorkom word as u u gesondheid en die instruksies van die dokter met volle verantwoordelikheid behandel (hou by 'n gesonde lewenstyl, moet u die regte voeding, 'n normale werksdag, 'n goeie nagrus en bloeddrukmonitering insluit).

Simptome van stadium 2 GB

Arteriële hipertensie van die 2de fase word gekenmerk deur 'n toename in druk tot die vlak van 160-180 / 100-110 mm. HG. Art. Tipiese simptome van die siekte is:

swelling van die gesig, en veral die ooglede,
duiseligheid en pyn in die kop,
rooiheid van die vel van die gesig (hiperemie),
gevoel van moegheid, moegheid selfs na slaap en rus,
aanvalle van flikkerende "midges" voor die oë,
swelling van die hande
vinnige hartklop,
geraas, geluid in die ore.

Daarbenewens word simptome nie uitgesluit nie: geheue-inkorting, geestelike onstabiliteit, probleme met urinering, vasodilatasie van die oogproteïene, verdikking van die wande van die linkerventrikel.

Dit gebeur dat hipertensiewe pasiënte kla van 'n volledige of gedeeltelike verlies aan sensasie in die falanges van die vingers en tone, soms storm baie bloed na die gesig, en gesiggestremdheid begin. In die afwesigheid van voldoende behandeling, sal die gevolg wees van hartversaking, vinnige progressie van aterosklerose, verswakte nierfunksie.

Simptome van hipertensie sal tydens die swangerskap baie probleme veroorsaak, maar dit verhoed nie dat 'n vrou 'n absoluut gesonde baba kan baar en baar nie. Maar met stadium III-hipertensie is dit verbode om swanger te raak en geboorte te gee, aangesien daar 'n buitengewone hoë risiko vir moeder se dood by geboorte is. As 'n hipertensiewe krisis nie 'n vrou met stadium 2-hipertensie inhaal nie, kan sy natuurlik geboorte skenk.

'N Ander ding is wanneer die geskiedenis van die vrou belas word. Gedurende die hele swangerskap en geboorte moet so 'n vrou altyd onder konstante toesig van die behandelende geneesheer wees. Dit is ook belangrik om die toestand van die fetus, die hartklop van die fetus, te monitor. Miskien moet u pille neem wat:

beïnvloed ook die gesondheid van vroue
sal nie die ongebore baba beïnvloed nie.

In die mediese praktyk was daar gevalle waar die bloeddrukaanwysers in die eerste trimester tot normaal gedaal het of andersom, die druk aansienlik toegeneem het.

As 'n vrou hipertensiewe simptome het, is haar bloeddruk aanhoudend, kan sy aan die laat swangerskap aan toksikose ly. Dit beïnvloed die moeder en kind se toestand negatief. Ander simptome kan begin, byvoorbeeld probleme met oë, sig, verhoogde hoofpyn, naarheid, braking wat nie verligting bring nie.

Van die gevaarlikste en ernstigste komplikasies van hierdie toestand, moet retinale losmaking en serebrale bloeding opgemerk word.

Behandelingsmetodes

Hipertensie moet ongeag die graad behandel word, maar as 'n ligte hipertensie slegs reggestel kan word deur die dieet te verander en slegte gewoontes op te gee, vereis die tweede graad van patologie die gebruik van tablette. Behandeling word gewoonlik deur 'n plaaslike terapeut of kardioloog voorgeskryf, soms is 'n konsultasie van 'n neuropatoloog nodig.

Behandeling word altyd volledig gedoen, insluitend diuretiese middels:

Anti-hipertensiewe tablette om bloeddruk te verlaag en medisyne in ander dosisvorms kan help om die siekte te behandel: Hartil, Physiotens, Bisoprolol, Lisinopril. Met gereelde gebruik, sal hulle 'n hipertensiewe krisis, komplikasies voorkom.

'N Pasiënt met hipertensie sal medisyne voorskryf wat die vlak van slegte bloedcholesterol verlaag: Atorvastatin, Zovastikor. Bloeddunning word uitgevoer met behulp van Cardiomagnyl, Aspicard. Dit is belangrik om sulke pille betyds te neem; die enigste manier om 'n positiewe resultaat te lewer, voorkom hipertensiewe krisis.

Deur 'n uitgebreide behandeling te ontwikkel, sal die dokter medisyne kies wat met mekaar gekombineer kan word of die eienskappe van mekaar kan aktiveer. As hierdie kombinasie nie korrek gekies word nie, bestaan die risiko vir komplikasies.

By die ontwikkeling van 'n behandelingsregime vir 'n siekte word die volgende faktore altyd in ag geneem:

pasiënt ouderdom
mate van fisieke aktiwiteit,
die teenwoordigheid van versteurings in die endokriene stelsel,
hartsiektes, teikenorgane,
bloedcholesterolvlak.

Met behulp van pille, word die bloeddrukmonitering aangedui om die reaksie van die liggaam op behandeling te beoordeel. Indien nodig, word ander medisyne gebruik vir behandeling, wat 'n soortgelyke effek op hipertensie gee.

Hipertensie klassifikasie

Daar is die volgende klassifikasie van die siekte in grade:

1 graad - druk oor 140-159 / 90-99 mm. HG. Art.,
2 graad - 160-179 / 100-109 mm. HG. Art.,
3 graad - 180/100 mm. HG. Art.

Die gevaarlikste is die derde graad waarin die teikenorgane verslaan word: niere, oë, pankreas. Met 'n komplikasie van die siekte met aterosklerose (plaakafsetting binne die vaartuig), word longedeem, kardiovaskulêre siektes gevorm, en ernstige versteurings van die interne organe word gevorm. Teen die agtergrond van hierdie tipe patologie kom bloeding in die parenchiem van organe voor. As dit in die oog retina voorkom, is daar 'n groot waarskynlikheid van blindheid in die niere - nierversaking.

Daar is vier risikogroepe vir hipertensie:

Laag (1 risiko)
Medium (2 risiko),
Hoog (3 risiko)
Baie hoog (4 risiko).

Skade aan teikenorgane kom voor by risikogroep 3. Afhangend van die primêre lokalisering van sekondêre komplikasies van hoë bloeddruk, onderskei die klassifikasie 3 variëteite van die siekte:

Afsonderlik word 'n kwaadaardige vorm van hipertensie onderskei, waarin vinnig toenemende veranderinge in bloeddruk waargeneem word. In die beginfase van die siekte word kliniese simptome nie waargeneem nie, maar die volgende veranderinge word geleidelik verbind:

hoofpyn
Swaarmoedigheid in die kop
slapeloosheid,
Gevoel van bloedstorm na die kop
Hartkloppings.

As die patologie van 1 graad na die 2de oorgaan, word bogenoemde simptome permanent. In die derde stadium van die siekte word letsels van die interne organe waargeneem, waarin die volgende komplikasies vorm:

Linker ventrikulêre hipertrofie,
blindheid,
Systoliese hart murmureer,
Retinitis is angiospasties.

Die klassifikasie van soorte hoë bloeddruk is baie belangrik vir die keuse van die optimale behandelingstaktiek vir die siekte. As daar nie voldoende terapie uitgevoer word nie, kan 'n hipertensiewe krisis ontstaan, waarin die druksyfers die fisiologiese parameters aansienlik oorskry.

Hipertensie van die 1ste graad: simptome en behandeling

Die 1ste graad se hipertensie word nie gemanifesteer deur skade aan teikenorgane nie. Van al die vorms is die eerste die maklikste. Teen die agtergrond daarvan is daar egter onaangename tekens:

Nekpyn
Flikkerend van "vlieë" voor die oë,
hartkloppings,
Duiseligheid.

Die oorsake van hierdie vorm van die siekte is dieselfde as by ander soorte hipertensie.

Hoe om hipertensie van die 1ste graad te behandel:

Gewig herstel. Volgens kliniese studies - met enige gewigsverlies van 2 kg, daal die daaglikse druk met 2 mm. HG. Art.,
Slegte gewoontes opgee,
Beperking van dierlike vet en sout,
Konstante fisieke aktiwiteit (ligte hardloop, loop),
Verminder voedsel wat kalsium en kalium bevat,
Beperking van geestelike stres,
Anti-hipertensiewe middels as mono- en kombinasieterapie,
Geleidelike afname in druk tot fisiologiese waardes (140/90 mm Hg)
Folk remedies om die effektiwiteit van medisyne te verhoog.

Al die bogenoemde aanbevelings moet gevolg word om die siekte te genees.

Hipertensie van die 2de graad: hipertensiewe krisis - wat is dit?

Die hipertensie van die 2de graad kan 1, 2, 3 en 4 risikogroepe wees. Die gevaarlikste simptoom van die siekte is 'n hipertensiewe krisis. Daarmee word nie net die teikenorgane vinnig beïnvloed nie, maar ook sekondêre veranderinge in die sentrale en perifere senuweestelsel.

Hipertensiewe krisis is 'n skerp en onverwagte toename in bloeddruk met 'n verandering in bloedtoevoer na interne organe. Teen die agtergrond van die patologie word 'n duidelike skending van die psigoterapeutiese agtergrond gevorm. Faktore wat die toestand veroorsaak, is die gebruik van groot hoeveelhede sout en weerverandering. Die krisis met 'n agteruitgang van die kop en hart in die teenwoordigheid van patologiese toestande is veral gevaarlik.

Wat is die simptome van hipertensie 2-graad 2-risiko in 'n krisis:

Pyn agter die sternum wat na die skouerblad uitstraal
hoofpyn,
Bewussynsverlies
Duiseligheid.

Hierdie stadium van hipertensie is die samesmelting van daaropvolgende ernstige afwykings wat tot talle veranderinge sal lei. Dit is selde moontlik om dit met een anti-hipertensiewe middel te genees. Slegs met kombinasie-terapie kan suksesvolle bloeddrukbeheer gewaarborg word.

Hipertensie 2 grade risiko 2

Hipertensie van die 2de graad 2-risiko ontstaan dikwels teen die agtergrond van vaskulêre aterosklerose, waar angina aanval (ernstige pyn agter die sternum met 'n gebrek aan bloedtoevoer in die hartvatsel). Simptome van hierdie vorm van die siekte verskil nie van hipertensie van die 2de graad van die eerste risikogroep nie. Slegs die skade aan die kardiovaskulêre stelsel waargeneem.

Hierdie tipe patologie verwys na matige erns. Hierdie kategorie siektes word as gevaarlik beskou, want na tien jaar ontwikkel kardiovaskulêre afwykings by 15% van die mense.

Met 3 risiko's van 2 grade noodsaaklike hipertensie, is die waarskynlikheid dat hartkwale ná tien jaar voorkom, 30-35%.

As die beraamde voorkoms hoër is as 36%, moet 4 risiko's aanvaar word. Om skade aan die kardiovaskulêre stelsel uit te sluit en die frekwensie van veranderinge in teikenorgane te verminder, moet patologie vroegtydig gediagnoseer word.

Tydige diagnose kan ook die intensiteit en aantal hipertensiewe krisisse teen die agtergrond van patologie verminder. Afhangend van die oorheersende lokalisering van letsels, word die volgende soorte krisisse onderskei:

Krampagtig - met bewende spiere
Edematous - swelling van die ooglede, slaperigheid,
Neuro-vegetatief - te veel opwinding, droë mond, verhoogde hartklop.

By enige van hierdie vorme van die siekte vorm die volgende komplikasies:

Longedeem
Hartsinfarkt (dood van die hartspier),
Swelling van die brein
Serebrovaskulêre siekte
Dood.

Hipertensie van die 2de graad met die risiko van 2 en 3 kom meer gereeld by vroue voor.

Vlak 2 hipertensie; risiko 3 word gekombineer met teikenorgaanskade. Oorweeg die kenmerke van patologiese veranderinge in die niere, brein en hart.

Hoe teikenorgane beïnvloed word:

Die bloedtoevoer na die brein neem af, wat lei tot duiseligheid, geraas in die kop en 'n afname in werkvermoë. Met 'n lang verloop van die siekte ontwikkel hartaanvalle (seldood) met geheue-inkorting, verlies aan intelligensie, demensie,
Hartveranderings ontwikkel geleidelik. Aanvanklik vind 'n toename in miokardium in dikte plaas, en dan word stilstaande veranderinge in die linker ventrikel gevorm. As koronêre arteriosklerose aansluit, verskyn miokardiale infarksie en die waarskynlikheid van koronêre dood is groot,
In die niere teen die agtergrond van arteriële hipertensie groei bindweefsel geleidelik. Sklerose lei tot verswakte filtrasie en omgekeerde opname van stowwe. Hierdie veranderinge veroorsaak nierversaking.

Hipertensie 3 grade risiko 2

Graad 3 hipertensie met die risiko van 2 is redelik gevaarlik. Dit hou nie net verband met die skade aan teikenorgane nie, maar ook met die aanvang van ander siektes: diabetes, glomerulonefritis, pankreatitis.

By die derde graad van die siekte word hoë bloeddruk gevorm (meer as 180/110 mm Hg). Met hierdie vorm van hipertensie vind 'n geleidelike toename in druk plaas.Selfs teen die agtergrond van anti-hipertensiewe middels is dit baie moeilik om tot fisiologiese waardes te lei. Met 3 grade hipertensie ontstaan die volgende komplikasies:

glomerulonefritis,
Kardiale afwykings (aritmie, ekstrasistool),
Brein letsels (verminderde aandagspan, demensie, geheue inkorting).

By ouer mense word graad 3-hipertensie gekenmerk deur 'n oormaat druksyfers beduidend bo 180/110 mm. HG. Art. Sulke getalle kan vaskulêre skeure veroorsaak. Die risiko van die siekte neem toe teen die agtergrond van 'n hipertensiewe krisis, waarin bloeddruk "omrol". By hipertensie met die risiko van 3 is die getalle egter nog meer beduidend, en komplikasies kan tot die dood lei. Selfs gekombineerde behandeling met verskeie medisyne lei nie tot 'n aanhoudende afname in druk nie.

Hipertensie 3 grade risiko 3

Hipertensie van die 3de graad risiko 3 is nie net ernstig nie, maar ook lewensgevaarlik. In die reël word 'n dodelike uitkoms selfs gedurende terapie met hierdie vorm van die siekte vir tien jaar waargeneem.

Ondanks die feit dat in graad 3 die waarskynlikheid van skade aan die teikenorgaan vir tien jaar nie meer as 30% is nie, maar gevaarlike hoëdrukgetalle kan vinnig lei tot nier- of hartversaking. Dikwels het pasiënte met graad 3-hipertensie 'n hemorragiese beroerte.

Baie dokters glo egter dat die hipertensie van die 3de en vierde graad die waarskynlikheid van 'n dodelike uitkoms redelik hoog is, aangesien die hoë druk meer as 180 mm is. HG. Art. vinnig noodlottig.

Hipertensie 3 grade risiko 4

By graad 3-hipertensie met die risiko van 4, kom daar talle simptome voor. Ons beskryf die belangrikste tekens van hierdie vorm van die siekte:

duiseligheid,
Kloppende hoofpyn
Swak koördinasie
Visuele gestremdheid
Rooi nek
Afname in sensitiwiteit
sweet,
parese,
Verminderde intelligensie
Verlies aan koördinasie.

Hierdie simptome is 'n manifestasie van hoë bloeddruk bo 180 mm. HG. Art. Op risiko 4 sal 'n persoon waarskynlik die volgende komplikasies ervaar:

Ritme verander
dementia,
Hartversaking
Hartsinfarkt
enkefalopatie,
Nierversaking
Persoonlikheidsversteurings
Nefropatie is diabeties,
bloeding,
Optiese edeem,
Aorta disseksie.

Elk van hierdie komplikasies is 'n noodlottige toestand. As verskeie veranderinge gelyktydig plaasvind, is die persoon se dood moontlik.

Hoe om risiko-groepe vir hipertensie 1, 2, 3 en 4 te voorkom

Om risiko's te voorkom, moet hipertensie versigtig en gedurig behandel word. Die dokter sal medikasie voorskryf, maar u moet hom gereeld besoek om die drukvlak aan te pas.

Tuis moet maatreëls getref word om die lewenstyl te normaliseer. Daar is 'n sekere lys prosedures wat die druk kan verminder en die behoefte aan die gebruik van anti-hipertensiewe middels kan verminder. Dit het newe-effekte, dus kan langdurige gebruik skade aan ander organe voorkom.

Die basiese beginsels van geneesmiddelterapie vir hipertensie:

Volg die aanbevelings van u dokter
Medikasie moet teen die presiese dosis en op die vasgestelde tyd geneem word,
Om newe-effekte van dwelms te verminder, kan dit gekombineer word met kruie-anti-hipertensiewe middels,
Gee slegte gewoontes op en beperk sout
Verloor gewig
Elimineer spanning en angs.

In die beginfase van die gebruik van anti-hipertensiewe middels kan lae dosisse gebruik word, maar as dit nie help om die patologie te hanteer nie, moet 'n tweede middel bygevoeg word. As dit nie genoeg is nie, kan u die derde, en indien nodig, die vierde medisyne aansluit.

Dit is beter om 'n langwerkende middel te gebruik, want dit gloei in die bloed en hou meer stabiele bloeddruk.

Om die risiko van hipertensie te voorkom, is dit dus nodig om die siekte vanaf die beginfase te behandel.

Redes en stadiums

Tradisioneel word 'n diagnose van graad 2-hipertensie (hoë bloeddruk) geassosieer met mense van pensioenleeftyd. In 'n sekere mate is dit waar, want met die ouderdom is daar 'n vernouing van die lumen in klein are, wat lei tot 'n verlangsaming van die bloedvloei.

Die hartspier moet meer inspanning (druk) uitoefen om bloed te pomp, as gevolg daarvan styg bloeddruk, ontwikkel hipertensie. Daar is egter baie ander faktore wat hipertensie van die 2de graad veroorsaak.

Met arteriële hipertensie van stadium 2, is daar reeds patologiese veranderinge wat 'n manifestasie is van die verlies aan elastisiteit van bloedvate (aterosklerose):

Hoë bloeddruk (hipertensie) kan ontwikkel met 'n oorerflike geneigdheid.
'N sittende leefstyl kan lei tot die siekte.
Slegte gewoontes: rook, drink baie alkohol.
Oormatige gewig.
Diabetes, afwykings en skildklier siekte.
Moeilike swangerskap.
Tumore, ongeag die ontstaan.
Verhoogde soutinname, wat die eliminasie van vloeistof uit die liggaam vertraag.
Vaskulêre siekte.
Onbehoorlike voeding, eet vetterige kosse, kosse wat baie cholesterol bevat.
Swak nier- en urienwegfunksie.
Veranderings in die hormonale agtergrond.
Lang stresvolle situasies.
Intensiewe, versnelde ritme van die moderne lewe, wat in 'n metropool woon.

Pasiënte met hoë bloeddruk van graad 2 is meer geneig tot allerlei komplikasies. Die siekte is in 'n randtoestand voordat hy oorgaan na graad 3-hipertensie, wat in 'n ernstige vorm voorkom en tot ernstige gevolge vir die gesondheid kan lei. Dit moet vermy word.

Die volgende oorsake veroorsaak hoë bloeddruk:

aterosklerose (kompaksie, verminderde vaskulêre elastisiteit),
ongebalanseerde dieet, vetsug,
oorerflikheid (genetiese aanleg),
sittende leefstyl
slegte gewoontes (alkohol, rook),
vaskulêre patologieë
langdurige emosionele spanning (stres),
hormonale ontwrigtings (veral in die voorklimatiese periode by vroue),
nierprobleme
gewas,
endokriene patologieë,
vloeistof retensie in die liggaam,
afwykings van die geslagstelsel.

Die ritme van die moderne lewe met sy spanning en versnelde tempo veroorsaak aanvanklik klein drukstoot (20-40 eenhede). Maar as gevolg van die behoefte om aan te pas by verhoogde spanning en om in hoë bloeddruk te leef, ly alle menslike organe en stelsels: hart, bloedvate, brein, longe. Die risiko's van beroertes, hartaanvalle, longedeem en ander ernstige gevolge neem toe.

Arteriële hipertensie 2 veroorsaak die volgende risiko's:

agteruitgang in algemene toestand,
verlies aan normale breinfunksie,
skade aan organe wat sterker is as ander wat onder hoë druk of druppels ly.

Die kliniese beeld van die verloop van die siekte word bemoeilik deur sulke faktore: ouderdom (mans ouer as 55, vroue ouer as 65), hoë bloedcholesterol, lang rookgeskiedenis, suikersiekte, oorerflike geneigdheid, metaboliese afwyking.

Oor tien jaar beïnvloed hipertensie 1 die funksies van organe met 15%.

Dokters sê dat mense na 50 jaar geneig is tot graad 2-hipertensie, namate hulle verouder, die lumen vernou in bloedvate, word dit moeiliker om op hulle te loop.

Daar is egter baie meer redes:

vaskulêre aterosklerose (verlies aan natuurlike elastisiteit van bloedvate),
genetiese geneigdheid
slegte gewoontes (rook, alkoholiese drankies),
oorgewig (hoe meer pond, hoe groter is die risiko om siek te word),
diabetes mellitus tipe 1, 2,
ontwrigting van die skildklier,
oormatige hoeveelhede sout in die dieet
neoplasmas van verskillende aard,
vaskulêre skade
wanbalans in die hormoon.

Ander faktore vir die ontwikkeling van hipertensie van die 2de graad is patologieë van die urienstelsel, niere, langdurige psigo-emosionele oorbelasting, en sittende werk.

Aanvanklik ontwikkel hipertensie in 'n ligte vorm, die druk daarmee verhoog nie meer as 20-40 eenhede nie. As u die druk gereeld meet, kan u sien dat dit net van tyd tot tyd styg.

Oortredings van so 'n plan beïnvloed nie die persoon se welstand veral nie; hy sal dit miskien glad nie opmerk nie. Gedurende hierdie periode pas die liggaam by veranderinge aan.

As die druk stabiel verhoog word, beïnvloed dit die werking van baie organe en stelsels.

Dit is moontlik dat die pasiënt 'n hipertensiewe krisis het, wat die volgende kan veroorsaak:

beroerte,
hartaanval
visie verlies
serebrale edeem, longe.

Etiologie van hipertensie in stadium 2

Die oorsake, simptome en behandeling van graad 2-hipertensie is onderling verwant. Voordat ons uitvind watter terapie aanbeveel word, moet ons dus die omstandighede en faktore wat die ontwikkeling van 'n ongeneeslike siekte uitlok, oorweeg.

Dokters neem kennis dat pasiënte wat 'n mylpaal van 50 jaar gekruis het, vatbaar is vir die siekte. Hierdie feit hou verband met die natuurlike verouderingsprosesse in die liggaam, wat lei tot die vernouing van die lumen tussen die vate, wat die bloedsomloop op sy beurt onderbreek.

Anders as graad 3 van GB, is fase 2 van die siekte nie gevaarlik vir alle pasiënte nie, aangesien daar op hierdie stadium minder komplikasies is, is die siekte makliker om met medikasie te behandel.

4 tipes risiko's van hipertensie

1 risiko (laag) vir veranderinge in organe minder as 15%,
2 risiko's (gemiddeld) van 15-20% aan organiese veranderinge (hart, oë, niere). risikograad 2: Druk styg bo die norm van 2 uitlokkende faktore, die gewig van die pasiënt groei, endokriene patologieë word nie opgespoor nie,
3 risiko - 2 grade risiko van 20-30%. Die pasiënt het 3 faktore wat 'n toename in druk (aterosklerose, diabetes, nierfunksie of ander) veroorsaak, wat die bloedvloei in die hartvate vererger, wat lei tot isgemie,
4 risiko's - 30% van die orgaanbeskadiging. Die ontwikkeling van die siekte ontlok 4 faktore - chroniese siektes wat die toename in druk beïnvloed en die vordering van hipertensie (aterosklerose, isgemie, diabetes, nierpatologie). Dit is pasiënte wat 1-2 hartaanvalle oorleef het.

In graad 2 word risiko 3 voorspel: hoeveel die bestaande risiko's bydra tot die ontwikkeling van komplikasies. En watter faktore moet beveg word om dit te vermy.

Die risiko's is verstelbaar (wat uitgeskakel kan word) en onkorrigeerbaar. Om die risiko van progressie van die siekte te verminder, moet u u lewenstyl radikaal verander, die korrekte risiko's verwyder (ophou rook, alkohol, u liggaamsgewig weer normaal maak).

Bloedvate, hart, niere, oë het die meeste druk onder druk. Die toestand van hierdie organe moet nagegaan word om vas te stel watter skade hulle deur hoë druk veroorsaak het, of komplikasies vermy kan word.

Die volgende groepering van hipertensie bestaan:

1 graad - druk bo 140–159 / 90–99 mm Hg. Art.,
2 - 160-179 / 100-109 mm RT. Art.,
3 - 180/100 mm RT. Art.

In hierdie opsig is dit noodsaaklik om tussen grade en stadiums fundamenteel te onderskei. Eersgenoemde kenmerk die toename in bloeddruk, laasgenoemde kenmerkend van kliniese manifestasies en komplikasies. Volgens die nuwe wêreldkonsep word die grade van arteriële hipertensie onderskei:

Drukverhoging van 140/90 tot 160/100 mm Hg,
Die getalle oorskry bogenoemde.

Wat die stadium van die siekte betref, lyk dit so:

Komplikasies en strukturele veranderinge in organe word nie waargeneem nie,
Daar is tekens van veranderinge in interne organe wat met hoë bloeddruk geassosieer word: hipertensiewe hartsiektes (hipertensiewe hart), 'n gekreukelde nier, skade aan die breinvate, veranderinge in die fundus,
Die ontwikkeling van gevaarlike komplikasies in die vorm van miokardiale infarksie en serebrale beroerte.

3 graad, risiko 3

In 'n ongekontroleerde toestand, sonder behoorlike behandeling (neem anti-hipertensiewe tablette), lei hipertensie van stadium 2 tot verskillende komplikasies. Hoë bloeddruk kan aterosklerose, trombose, enkefalopatie veroorsaak. Een van die belangrikste belaste organe is die hart (angina pectoris ontwikkel).

Druk veroorsaak skade aan die niere, oë en arteries. Die bloedtoevoer na organe word versteur as gevolg van 'n skending van die struktuur van die vaskulêre wande, verlies aan elastisiteit. Hoë bloeddruk veroorsaak sirkulasieversteurings.

Die volgende komplikasie is breuk in die aneurisme. Die vaskulêre mure is gestrek, word baie dun, bars maklik onder die druk van bloed.

Die siekte veroorsaak 'n vernouing van die lumen in die bloedvate, wat die voorvereistes vir aterosklerose skep. Vetopslag op vaskulêre mure kan bloedvate verstop, wat die risiko van trombose verhoog. Daarom is dit belangrik om gekwalifiseerde hulp te soek met die eerste simptome van hipertensie.

Hipertensie is ongeneeslik, maar u kan jare lank met hierdie siekte leef. Maar dit vereis dat daar aan twee basiese voorwaardes voldoen word:

handhawing van 'n optimale vlak van bloeddruk,
nakoming van die reëls van 'n gesonde leefstyl.

As een van die faktore onderskat word, vererger die prognose, word die termyn van 'n volwaardige lewe aansienlik verminder.

Baie pasiënte wat hierdie siekte het of geneig is daarvoor, stel belang in die vraag of hipertensie in graad 2 gekombineer word met militêre diens. Dikwels is daar 'n botsing van belange in hierdie verband. Die leër wil nie 'n soldaat verloor nie, 'n man wil nie sy gesondheid bederf nie.

Op grond van die wetgewende raamwerk kan daar gestel word dat graad 2-hipertensie 'n kontraindikasie vir militêre diens in die leër is. Dit word bevestig deur 'n gesamentlike handeling van die Ministerie van Gesondheid en die Ministerie van Gewapende Magte.

Die mediese ondersoek volgens die wet moet in die hospitaal gehou word, waar die aansoeker 'n volledige mediese ondersoek ondergaan. Op grond van die resultate van navorsing en op grond van vorige waarnemings gedurende ses maande, neem die militêre mediese kommissie 'n besluit oor die geskiktheid of ongeskiktheid van 'n persoon vir militêre diens.

In die teenwoordigheid van voortdurend verhoogde druk verhoog die bloeddruk van die 2de graad met onbehoorlike behandeling of die volledige afwesigheid daarvan die risiko vir komplikasies 'n paar keer.

Moet dus nie hierdie stadium van die siekte onderskat nie, want dit is 'n oorgangstoestand van 'n ligte na 'n meer ernstige fase.

Ten spyte van die verhoogde risiko van tweede fase hipertensie, veroorsaak die siekte nog nie onomkeerbare veranderinge in die struktuur van die bloedsomloopstelsel en hart nie, maar benodig dit onmiddellik behandeling.

Die belangrikste tekens van die ontwikkeling van hipertensie begin alreeds in die eerste fase verskyn, en sodra die siekte in die tweede fase ontwikkel, word dit versterk en word dit meer prominent.

Die mees algemene simptome van hipertensie is soos volg:

chroniese moegheid, moegheid, slaperigheid,
oormatige sweet
hoofpyn met duiseligheid, ontwikkel tot naarheid en braking,
gesiggestremdheid en geheueverlies,
tinnitus.

As die niere by die patologiese proses betrokke is, kom daar vetterige toestande van die ledemate voor, wat die geheelbeeld van die siekte net kan vererger en 'n hipertensiewe krisis kan veroorsaak.

Afhangend van die stadium van die siekte, neem die risiko van skade aan die brein, hart, niere en vaskulêre stelsel toe.

Daarom word die volgende grade van hipertensie onderskei, waarin komplikasies in 'n persentasieverhouding kan voorkom:

laag (risiko minder as 15%) - ligte vorm met aanwysers vir die boonste druk van 140-160 mm Hg,
medium (15-20%) - matige hipertensie van die 2de graad risiko by 'n druk van 160-170 mm Hg,
hoog (20-30%) - ernstige vorm met tonometer-aanwysers van die boonste aanwyser wat 180 mmHg bereik,
kritiek (risiko meer as 30%) - die gevaarlikste vorm met 'n aanwyser bo 180-200 mm Hg.

Komplikasies

As die diagnose akkuraat gemaak word, maar die pasiënt nie die voorskrif van die dokter nakom nie, is komplikasies moontlik selfs in die tweede fase van hipertensie. Dit beteken dat iemand te eniger tyd geneig is tot bloeding in organe. Daarom is dit so belangrik om doeltreffende behandeling betyds te begin om komplikasies te voorkom.

Met hierdie vorm van die siekte bestaan die risiko vir die volgende komplikasies:

angina pectoris
aritmie,
vaskulêre trombose,
aterosklerose,
koronêre arteriesiekte
vegetatiewe-vaskulêre distonie (lees hier oor die behandeling van VVD :)

Met 'n hipertensiewe toestand van die tweede graad, is dit moeilik om die boonste drukaanwyser onder 160 mm Hg af te bring, daarom word ingewikkelde terapie gebruik om hartfunksie te verbeter, cholesterol te verlaag en die bloed te verdun.

Behandeling van hipertensie word medies uitgevoer met chemiese preparate, en ook met volksmiddels.

Tydens die behandeling moet die volgende gebiede waargeneem word:

voorgeskrewe dieet, uitgesonderd sout, vleis, 'n groot hoeveelheid vloeistof,
weiering van koffie en sterk tee, asook rook en alkohol,
gewigskorreksie
geneesmiddelterapie
stap in die vars lug,
daaglikse onafhanklike monitering van drukaanwysers.

Onderhewig aan al die voorskrifte van die dokter, kan hipertensie in die tweede fase behandel word, hoewel u na 'n sekere tyd so geduldig moet wees en die voorgeskrewe medisyne moet neem.

Mense wat met hipertensie leef, moet weet dat min die siekte heeltemal hanteer. Wat is die gevaar van 'n siekte in twee fases? Die manifestasie van komplikasies van hipertensie van die 2de graad, gekenmerk deur simptome:

lusteloosheid, moegheid, swelling (nierkomplikasies),
gevoelloosheid van die vingers, rooiheid van die vel (bloedvate),
oogpatologie, vaag visie,
skielike spronge in bloeddruk (hipertensiewe krisisse).

Hipertensiewe krisis met onbeheerde ontwikkeling kan lei tot beroerte, miokardiale infarksie, swelling van die brein of longe. As gevolg van komplikasies van hipertensie 2, ly die belangrikste menslike organe (brein, hart, bloedvate, niere, oë).

Dit is nie net 'n moeilike, maar ook lewensgevaarlike vorm van patologie. In die reël word 'n dodelike uitkoms selfs gedurende terapie vir tien jaar waargeneem.

Baie dokters glo egter dat die waarskynlikheid van 'n dodelike uitkoms met 'n derde en vierde graad redelik groot is, aangesien die beduidende druk meer as 180 mm Hg is. Art. vinnig noodlottig.

Die belangrikste simptome van hierdie vorm van malaise is:

duiseligheid,
Kloppende hoofpyn
Swak koördinasie
Visuele gestremdheid
Rooi nek
Vermindering van sensitiwiteit,
sweet,
parese,
Verminderde intelligensie
Verlies aan koördinasie.

Die terapeut kies die behandelingsregime. Indien nodig, word toevoegings deur dokters soos 'n kardioloog en neuropatoloog gemaak. Ongelukkig is dit nie moontlik om die siekte vir altyd te genees nie. Al die maatreëls is daarop gemik om arteriële parameters te verminder en die toestand van die pasiënt te verbeter.

Wanneer tablette voorgeskryf word, word die ouderdom van die pasiënt in ag geneem. Die behandelingsalgoritme vir jong en ouer pasiënte sal verskil. Hierdie punt is van toepassing op swangerskap by vroue, aangesien gedurende hierdie periode baie medisyne teenaangedui is vir gebruik.

Die pasiënt moet by al die aanbevelings van die dokter hou. Die ongemagtigde afskaffing van hipertensiewe terapie met die normalisering van aanwysers kan ongeskiktheid en dood tot gevolg hê.

Die lys met standaardvoorskrifte vir GB 2 grade bevat tablette:

Diuretika om oortollige water uit die liggaam te verwyder - Veroshpiron, Furosemide.
Anti-hipertensiewe middels is 'n onontbeerlike komponent van terapie. Dit sluit in Hartil, Bisoprolol en dies meer.
Geneesmiddels om bloedcholesterol te verminder - Atorvastatin.
Aspekkaart en die analoë daarvan vir bloedverdunning.

Met hoë bloeddruk van 160 tot 100 mm, word die dosis individueel voorgeskryf, en begin gewoonlik met 'n gemiddelde dosis. By die keuse van tablette word aanduidings en gebruiksbeperkings in ag geneem, die waarskynlikheid van newe-effekte in ag.

Arteriële hipertensie van die 2de fase word gekenmerk deur 'n toename in druk tot die vlak van 160-180 / 100-110 mm. HG. Art. Tipiese simptome van die siekte is:

swelling van die gesig, en veral die ooglede,
duiseligheid en pyn in die kop,
rooiheid van die vel van die gesig (hiperemie),
gevoel van moegheid, moegheid selfs na slaap en rus,
aanvalle van flikkerende "midges" voor die oë,
swelling van die hande
vinnige hartklop,
geraas, geluid in die ore.

As u van fase na verhoog beweeg, het hoë druk verskillende eienskappe. Simptome van hipertensie van die tweede graad is heeltemal opvallend, dui op ernstige oortredings in die funksionering van die liggaam. Dit sluit in:

hoofpyn,
gereelde tinnitus
duiseligheid,
geheue versteurings
rosacea op die gesig,
rooiheid en swelling van die vel op die gesig,
moegheid,
angs,
hartkloppings,
uitbreiding van die vate van die oë,
gevoelloosheid van die vingers.

Die 2de graad se hipertensie word gekenmerk deur naarheid, verhoogde sweet, vaskulêre insuffisiëntie. Hoë bloeddruk word bevestig deur veranderinge in die ontledings, veral aanwysers van albumienproteïen in die urine.

Hipertensie word op hierdie stadium uitgedruk in 'n langdurige verandering in bloeddruk. Prestasie stabiliseer selde.

Die hipertensie van die eerste graad het 'n latente kursus en kom nie simptomaties voor nie. GB 2 het sy eie eienskappe, wat al moeilik raak om te ignoreer. Teen die agtergrond van verhoogde druk, merk die pasiënt op:

ernstige hoofpyn met bestraling (straalend) aan die agterkant van die kop en tempels,
duiseligheid, korttermyn-verlies van bewussyn is moontlik,
hartritmestoornisse word waargeneem,
verhoogde swakheid
moegheid by ligte vrag,
'n skerp daling in prestasie,
buierigheid verander na aggressie en prikkelbaarheid,
ernstige hiperemie in die gesig word waargeneem (met 'n toename in bloeddruk),
moontlike gevoelloosheid van die vingers van die boonste en onderste ledemate,
naarheid, moontlik braking,
die gesig en ooglede word pofferig,
teen die agtergrond van hoë druk en met die afname daarvan, flikkerende “vlieë” voor die oë, donker kringe,
tinnitus.