Moderne antidiabetiese medisyne Metformin Teva

Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.

Sommige diabete kan dink dat hulle nog nooit metformien geneem het nie. Maar dit is onwaarskynlik, aangesien die helfte van hierdie pasiënte vanaf die eerste dae na die diagnose van tipe 2-diabetes met metformienhidrochloriedgebaseerde medisyne behandel word, indien die verandering in die lewenstyl nie die gewenste resultate lewer nie. In sommige ander situasies (metaboliese sindroom, voorkoming van kardiovaskulêre toestande en onkologie) word tablette voorgeskryf met die nie-eienaardige internasionale naam metformien, maar in elk geval kan dit slegs op voorskrif gekoop word.

As u metformien op die vorm het, kies Metformin Teva. Hierdie waardige analoog van die Franse oorspronklike Glucophage voldoen aan al die kriteria van moderne antidiabetiese middels van hoë gehalte.

Metformin Teva en sy oorspronklike eweknie

Die Israeliese farmaseutiese maatskappy TEVA Pharma Industries, Ltd. in die stad Petah Tikva (sowel as sy verteenwoordigingskantore in Pole, Italië en ander lande) produseer generieke gebaseer op dieselfde basiese stof (metformienhidrochloried), met dieselfde dosis (500, 850 en 1000 mg), met dieselfde opname en uitskeidingsyfers aktiewe bestanddeel, soos die Franse middel. Produksietoestande en toerusting is identies aan die produksiesiklus by ondernemings wat oorspronklike metformien vervaardig.

Die gebruiksmetode van die mondelinge voorbereiding van die oorspronklike en analoog is dieselfde.

Metformin Teva het 'n minimum: povidon, magnesiumstearaat en talk.

Generiese Metformin Teva is baie meer bekostigbaar: die pakket van die oorspronklike Glucofage kos 330 roebels, 'n soortgelyke doseringsdoos van 'n generiese - 169 roebels. Daarin kan u verskillende blase met wit ronde of ovaal (afhangende van die dosis) tablette met 'n skeidslyn en kodegraveer vind. Hul oppervlak is glad, sonder skade en onsuiwerhede. Metformin-MV-Teva is ook beskikbaar in 'n dosis van 500 mg met langdurige vermoëns. Die tydsduur van die tablette is 2,5 - 3 jaar. Die geneesmiddel het geen spesiale voorwaardes vir opberging nie.

Farmakodinamika

Die belangrikste aktiewe bestanddeel van die middel is metformienhidrochloried, wat 'n groep biguaniedderivate is wat die glukemiese indekse van vas en postprandiale suiker normaliseer. Die werking van die middel is veelsydig.

1. Die middel verhinder die produksie van glikogeen in die lewer deur die prosesse van glukoneogenese en glikogenolise te blokkeer,
2. Die medisyne verlaag die weerstand van weefsels teen insulien, verbeter die opname en verwerking van glukose in die spiere,
3. Die werktuig verminder die tempo van opname van glukose deur die dermwande.

Biguanide aktiveer die produksie van endogene glikogeen.

Dit verminder ook die vermoë van glukose-vervoerstelsels oor die selmembraan.

Daar is eksperimenteel vasgestel dat die terapeutiese dosisse van die geneesmiddel die lipiedsamestelling van die bloed verbeter: die persentasie totale cholesterol, trigliserol en lae-digtheid lipiede verminder.

Farmakokinetika

1. Absorpsie. Die maksimum Tmax-vlak van die middel met 'n absolute biobeskikbaarheid van tot 60% word aangeteken 2,5 uur nadat dit die spysverteringskanaal binnegaan. By standaardbehandelingsregimente word die bestendige ophoping van die geneesmiddel in die bloed na 'n dag of twee waargeneem en beloop dit 1 μg / ml. As u medikasie neem met voedsel, word die opname van die metaboliet vertraag.
2. Verspreiding. Die basiese bestanddeel kom nie in kontak met proteïene nie; die spore daarvan kan slegs in rooibloedselle gevind word. V D (gemiddelde verspreidingsvolume) oorskry nie 276 liter nie. Metformienmetaboliete in die liggaam is nie opgespoor nie, onveranderd, dit word deur die niere uitgeskakel.
3. Onttrekking. Aanduidings van lewerklaring van metformien (vanaf 400 ml / min.) Dui aan dat die onttrekking daarvan deur glomerulêre filtrasie verseker word. Die halfleeftyd in die laaste fase van uitskeiding is 6,5 uur. Met nierfunksie neem die opruiming af, wat die opeenhoping van metformien in die bloed veroorsaak. Tot 30% van die middel verwyder die derm in sy oorspronklike vorm.

Metformin Teva is 'n eerste-lyn middel; dit word voorgeskryf vir volwassenes en kinders ouer as tien jaar om tipe 2-diabetes te bestuur in alle stadiums van die ontwikkeling van die siekte.

Die middel word voorgeskryf indien 'n lewenstylwysiging (lae-koolhidraatdieet, fisieke aktiwiteit, beheer van emosionele stres) nie die glukemie ten volle beheer nie.

Die medisyne is geskik vir monoterapie sowel as vir komplekse behandeling, aangesien metformien perfek gekombineer word met insulien en met alternatiewe orale antidiabetiese medisyne met 'n ander werkingsmeganisme as biguanides.

Kontra

Benewens die individuele sensitiwiteit vir die bestanddele van die formule, word die medisyne nie voorgeskryf nie:

• Met diabetiese ketoasidose, koma, precoma,
• Pasiënte met nierfunksie (CC onder 60 ml / min.),
• Pasiënte met skok, met uitdroging, ernstige siektes van 'n aansteeklike aard,
• As siektes (akuut of chronies) suurstofhonger van weefsels uitlok,
• Tydens studies met jodiumgebaseerde kontrasmerkers,
• Met lewerdisfunksies, insluitend alkoholvergiftiging (akuut of chronies).

Weens die gebrek aan voldoende bewyse van veiligheid, is Metformin Teva teenaangedui by swanger vroue, moeders wat verpleeg, en kinders onder die ouderdom van 10 jaar.

Die bestuur van voertuie en ingewikkelde meganismes vir diabete tydens die behandeling met Metformin Teva is nie teenaangedui as hulle die medikasie as monoterapie gebruik nie. Met die ingewikkelde behandeling moet die moontlikhede van ander medisyne in ag geneem word.

Aanbevelings vir gebruik

Die dwelm Metformin Teva beveel aan om dit as 'n geheel met genoeg water in te neem. Die maksimum effek kan verkry word deur tablette onmiddellik voor 'n maaltyd of tydens 'n maaltyd te gebruik. Die dokter kies die dosisregime en dosering met inagneming van die stadium van die siekte, gepaardgaande patologieë, die ouderdom van die diabeet, 'n individuele reaksie op die medisyne.

Met monoterapie of ingewikkelde behandeling, oorskry die aanvangsdosis nie meer as 1 tab / 2-3 uur / dag nie. Die regstelling van die skema is na 2 weke moontlik, wanneer u reeds die effektiwiteit van die dosis kan evalueer. 'N Geleidelike toename in las sal die liggaam help om die periode van aanpassing te oorleef met minimale ongewenste gevolge. Die marginale tempo van die middel vir hierdie kategorie diabete is 3 g / dag. met drievoudige gebruik.

Wanneer hipoglisemiese analoë met 'n middel vervang word, word dit gelei deur die vorige behandelingsregime. Vir produkte met vertraagde vrystelling moet u moontlik die oorgang na 'n nuwe skedule onderbreek.

Met 'n kombinasie van tablette met insulieninspuitings, word metformien begin met 'n minimum dosis (500 mg / 2-3 u / dag).

Die dosis insulien word gekies in ooreenstemming met die dieet en glukometer.

Volwasse diabete

By “ervare” diabete verswak die funksies van die niere, daarom moet die toestand van die niere in ag geneem word en die indikatore moet gereeld gekontroleer word.

Kinders met diabetes ouer as 10 jaar word 500 mg per dag voorgeskryf. Die tablet word een keer, in die aand, tydens 'n volledige ete geneem. Dosering van titrasie is na 2 weke moontlik. Die maksimum norm vir hierdie kategorie is 2000 mg / dag, versprei oor 3 dosisse.

Newe-effekte en oordosis

Metformin Teva is een van die veiligste antidiabetiese medisyne. Hierdie bevindings word bevestig deur talle studies en jarelange kliniese praktyk. Gedurende die aanpassingsperiode kla 30% van diabete oor dyspeptiese afwykings: naarheid, braking, 'n metaalagtige smaak van tyd tot tyd, eetlus word verminder, elke maaltyd eindig in 'n ontlasting.

Geleidelike titrasie van die dosis verminder ongemak en met verloop van tyd verdwyn die simptome. 'N Kenmerk van Metformin Teva is 'n minimum ekstra komponente in die samestelling. Dit is dikwels hulle wat ongewenste gevolge uitlok.

Selfs 'n tienvoudige toename in die terapeutiese dosis vir eksperimentele doeleindes het nie hipoglisemie uitgelok nie. In plaas daarvan is simptome van melksuurdosis waargeneem. Herstel die funksies van die aangetaste liggaam deur infusieterapie en hemodialise.

Farmakologiese eienskappe

Metformien-hidrochloried is 'n antidiabetiese middel van die groep biguanied afgeleides, wat die konsentrasie van glukose in bloedplasma verminder op 'n leë maag en na die eet.

Metformienhidrochloried het drie antidiabetiese meganismes.

1. Verminder die produksie van glukose in die lewer deur glukoneogenese en glikogenolise te belemmer.

2. Verhoog die sensitiwiteit van spierinsulien, verhoog die opname en gebruik van glukose in perifere weefsel.

3. Verminder die opname van glukose in die ingewande.

Metformien-hidrochloried stimuleer binnesellulêre glikogeen-sintese, verhoog die vervoerkapasiteit van alle soorte vervoerstelsels wat glukose deur die selmembraan vervoer, en dit beïnvloed die lipiedmetabolisme. Daar is bewys dat metformien in terapeutiese dosisse die konsentrasie van totale cholesterol, lae-digtheid lipoproteïene en trigliseriede verminder.

Volgens Metformin het die liggaam se gewig stabiel gebly of matig verminder.

Suiging. Na die neem van metformien is die tyd om die maksimum konsentrasie te bereik (T _Max ) is ongeveer 2,5 uur. Die biobeskikbaarheid van 500 mg tablette is ongeveer 50-60%. Na orale toediening is die fraksie wat nie geabsorbeer word nie en in die ontlasting uitgeskei word, 20-30%.

Na orale toediening is die opname van metformien versadig en onvolledig.

Daar word aanvaar dat die farmakokinetika van metformienabsorpsie nie-lineêr is. As dit in aanbevole dosisse metformien en dosisse gebruik word, word stabiele plasmakonsentrasies binne 24-48 uur bereik en is dit minder as 1 μg / ml. Daar is berig dat die maksimum plasma metformienvlakke (C _Max ) het selfs nie die maksimum dosis meer as 5 μg / ml gehad nie.

Met 'n gelyktydige maaltyd neem die opname van metformien af ​​en vertraag dit effens.

Na inname van 'n dosis van 850 mg is 'n afname in die maksimum plasmakonsentrasie met 40%, 'n afname in AUC met 25% en 'n toename van 35 minute in die tyd om die maksimum plasmakonsentrasie te bereik, waargeneem. Die kliniese belang van hierdie veranderinge is onbekend.

Verspreiding. Metformien bind effens aan plasmaproteïene. Metformien dring deur na rooibloedselle. Die maksimum konsentrasie in die bloed is laer as die maksimum konsentrasie in die bloedplasma en word na dieselfde tyd bereik. Rooibloedselle verteenwoordig waarskynlik 'n tweede verspreidingskamer. Die gemiddelde verspreidingsvolume (V _d ) is 63-276 liter.

Metabolisme. Metformien word onveranderd in die urine uitgeskei. Geen metaboliete is by mense gevind nie.

Gevolgtrekking. Nieropruiming van metformien - meer as 400 ml / min. Dit dui daarop dat metformien uitgeskei word as gevolg van glomerulêre filtrasie en buisekresie. Na toediening is die eliminasie-halfleeftyd ongeveer 6,5 uur. In geval van verswakte nierfunksie neem die renale klaring af in verhouding tot kreatinienopruiming, in verband hiermee neem die halfleeftyd toe. Dit lei tot 'n toename in die konsentrasie van metformien in bloedplasma.

Tipe II-diabetes mellitus met die ondoeltreffendheid van dieetterapie en oefenregime, veral by pasiënte met oorgewig

• as monoterapie of kombinasieterapie in samewerking met ander orale hipoglisemiese middels of in kombinasie met insulien vir die behandeling van volwassenes,
• as monoterapie of kombinasieterapie met insulien vir die behandeling van kinders vanaf tien jaar en adolessente.

Die vermindering van komplikasies by diabetes by volwasse pasiënte met tipe II-diabetes mellitus en oorgewig, wat metformien as 'n eerste middel gebruik het met die ondoeltreffendheid van dieetterapie.

Interaksie met ander medisyne en ander vorme van interaksies

alkohol . Akute alkoholvergiftiging hou verband met 'n verhoogde risiko van melksuurdosis, veral in gevalle van vas of na 'n lae-kalorie dieet, sowel as lewerversaking. Wanneer metformien behandel word, moet alkohol en dwelmmiddels wat alkohol bevat behandel word.

Jodiumbevattende radiopaakse stowwe. Intraveneuse gebruik van jodiumbevattende radiopaque stowwe kan lei tot nierversaking en gevolglik kumulasie van metformien en 'n verhoogde risiko vir melksuurdosis.

Vir pasiënte met GFR (glomerulêre filtrasietempo)> 60 ml / min / 1,73 m 2, moet die gebruik van metformien voor of tydens die studie gestaak word, en moet nie vroeër as 48 uur na die studie hervat word nie, slegs na die evaluering van die nierfunksie en die afwesigheid van verdere agteruitgang van die niere.

Pasiënte met matige nierversaking (GFR 45-60 ml / min / 1,73 m 2) moet ophou metformine gebruik 48 uur voor die toediening van jodiumbevattende radiostowwe en moet nie vroeër as 48 uur na die studie hervat word nie, slegs na 'n herhaalde evaluering van die nierfunksie en bevestiging van die afwesigheid van verdere nierfunksie.

Kombinasies moet met omsigtigheid gebruik word.

Medisyne wat 'n hiperglikemiese effek het (GCS van sistemiese en plaaslike werking, simpatomimetika) . Dit is nodig om die vlak van glukose in die bloed meer gereeld te beheer, veral aan die begin van die behandeling. Tydens en na die beëindiging van sodanige gewrigsterapie is dit nodig om die dosis metformien aan te pas.

Diuretika, veral lusdiuretika, kan die risiko van melksuurdosis verhoog as gevolg van 'n moontlike afname in die nierfunksie.

Toepassingsfunksies

Melksuuratose. Melksuuradidose kom selde voor, maar dit is gevaarlik met 'n metaboliese komplikasie (hoë sterftesyfer in die afwesigheid van noodbehandeling), wat kan voorkom as gevolg van die opeenhoping van metformien. Gevalle van melksuuridose is aangemeld by pasiënte met diabetes mellitus met nierversaking of 'n skerp agteruitgang in die nierfunksie. Sorg moet getref word in gevalle waar nierfunksie benadeel kan word, byvoorbeeld in die geval van uitdroging (ernstige diarree of braking), of aan die begin van die behandeling met anti-hipertensiewe medisyne, diuretika en aan die begin van NSAID-behandeling. In die geval van hierdie verergering, is dit nodig om die gebruik van metformien tydelik te stop.

Ander faktore wat kan bydra tot die voorkoms van melksuurdosis, moet oorweeg word: swak beheerde diabetes mellitus, ketose, langdurige vas, alkoholmisbruik, lewerversaking of enige toestand wat verband hou met hipoksie (gedekompenseerde hartversaking, akute hartinfarkt) (sien

Melksuur acidose kan manifesteer as spierkrampe, spysverteringskanaal, buikpyn en erge asthenie. Pasiënte moet die dokter onmiddellik inlig oor die voorkoms van sulke reaksies, veral as pasiënte voorheen die gebruik van metformien verdra het. In sulke gevalle is dit nodig om die gebruik van metformien tydelik te stop totdat die situasie uitgeklaar is. Nadat die voordeel / risiko-verhouding in individuele gevalle geëvalueer is en die nierfunksie geëvalueer is, moet metformienterapie hervat word.

Diagnose. Laktiese asidose word gekenmerk deur suur kortasem, buikpyn en hipotermie, 'n verdere ontwikkeling van koma is moontlik.Diagnostiese aanwysers sluit in 'n laboratoriumafname in die pH van bloed, 'n toename in die konsentrasie van laktaat in die bloedserum tot meer as 5 mmol / l, 'n toename in die anioonkloof en die verhouding van laktaat / pirovaat. In die geval van melksuurdosis is dit nodig dat die pasiënt onmiddellik in die hospitaal opgeneem word (sien afdeling "Oordosis"). Die dokter moet pasiënte waarsku oor die risiko van ontwikkeling en simptome van melksuurdosis.

Nierversaking. Aangesien metformien deur die niere uitgeskei word, is dit noodsaaklik om die kreatinienopruiming te kontroleer (kan bepaal word deur die vlak van kreatinien in bloedplasma met behulp van die Cockcroft-Gault formule) of GFR voordat dit begin en gereeld tydens metformienbehandeling:

• pasiënte met normale nierfunksie - ten minste 1 keer per jaar,
• vir pasiënte met kreatinienopruiming aan die onderste grens van normale en ouer pasiënte - minstens 2-4 keer per jaar.

In die geval van kreatinienopruiming 2), is metformien teenaangedui (sien "Kontraïndikasies").

Verminderde nierfunksie by bejaarde pasiënte kom gereeld voor en is asimptomaties. Sorg moet getref word in gevalle waar nierfunksie benadeel kan word, byvoorbeeld in die geval van uitdroging of aan die begin van die behandeling met anti-hipertensiewe middels, diuretika en aan die begin van die behandeling met NSAIDs. In sulke gevalle word dit ook aanbeveel om die nierfunksie te monitor voordat met metformien begin word.

Kardiale funksie. Pasiënte met hartversaking het 'n groter risiko om hipoksie en nierversaking te ontwikkel. Met pasiënte met stabiele chroniese hartversaking kan metformien gebruik word met gereelde monitering van hart- en nierfunksie. Metformien is teenaangedui by pasiënte met akute en onstabiele hartversaking.

Jodiumhoudende radiopaque middels. Die binneaarse gebruik van radiopaque middels vir radiologiese studies kan lei tot nierversaking, en as gevolg hiervan lei tot kumulasie van metformien en 'n verhoogde risiko vir melksuurdosis. Vir pasiënte met GFR> 60 ml / min / 1,73 m 2, moet die gebruik van metformien gestaak word voor of tydens die studie en nie vroeër as 48 uur na die studie weer begin word nie, eers na die evaluering van die nierfunksie en die afwesigheid van verdere nierfunksie bevestig (sien .

Pasiënte met matige nierversaking (GFR 45-60 ml / min / 1,73 m 2) moet ophou metformine gebruik 48 uur voor die toediening van jodiumbevattende stowwe en moet nie vroeër as 48 uur na die studie hervat word nie, slegs na 'n herhaalde evaluering van die nierfunksie en bevestiging van die afwesigheid van verdere nierfunksie (sien “Interaksie met ander middels en ander vorme van interaksies”).

Chirurgiese ingrepe. Dit is noodsaaklik om die gebruik van metformien te stop 48 uur voor die beplande chirurgiese ingreep, wat onder algemene, spinale of epidurale narkose uitgevoer word en nie vroeër as 48 uur na die operasie of herstel van mondvoeding gedoen word nie, en slegs indien normale nierfunksie vasgestel is.

Kinders. Voordat met metformien begin word, moet die diagnose van tipe II-diabetes mellitus bevestig word. Volgens die resultate van studies is geen effek van metformien op groei en puberteit by kinders aan die lig gebring nie. Daar is egter geen gegewens oor die gevolge van groei metformien en puberteit met 'n langer gebruik van metformien nie, daarom word sorgvuldig monitering van hierdie parameters by kinders wat met metformien behandel word, veral tydens puberteit, aanbeveel.

Kinders van 10 tot 12 jaar oud. Volgens die resultate van studies van 15 kinders tussen 10 en 12 jaar, het die effektiwiteit en veiligheid van metformien in hierdie groep pasiënte nie verskil van dié by ouer kinders en adolessente nie. Die medisyne moet met omsigtigheid voorgeskryf word aan kinders van 10 tot 12 jaar.

Ander voorsorgmaatreëls. Pasiënte moet 'n dieet volg, met die eenvormige inname van koolhidrate gedurende die dag. Oorgewig pasiënte moet voortgaan om 'n lae-kalorie dieet te volg. Dit is noodsaaklik om die aanwysers van koolhidraatmetabolisme van pasiënte gereeld te monitor.

Metformien monoterapie veroorsaak nie hipoglisemie nie, maar moet versigtig wees met die gebruik van metformien saam met insulien of ander orale hipoglisemiese middels (byvoorbeeld sulfonylureas of meglitinidam afgeleides).

Gebruik tydens swangerskap of laktasie.

Swangerskap. Onbeheerde diabetes tydens swangerskap (swangerskap of aanhoudend) verhoog die risiko van aangebore misvormings en perinatale sterftes. Daar is beperkte inligting oor die gebruik van metformien vir swanger vroue, en dui nie op 'n verhoogde risiko van aangebore afwykings nie.

Borsvoed. Metformien word in borsmelk uitgeskei, maar geen newe-effekte is waargeneem by pasgebore babas nie. Aangesien daar egter onvoldoende inligting oor die veiligheid van die middel is, word borsvoeding nie aanbeveel tydens metformienterapie nie. Die besluit om borsvoeding te stop moet geneem word met inagneming van die voordele van borsvoeding en die moontlike risiko van newe-effekte vir die baba.

vrugbaarheid . Metformien het nie die vrugbaarheid van diere beïnvloed as dit in dosisse van 600 mg / kg / dag gebruik word nie, wat bykans 3 keer hoër was as die maksimum aanbevole daaglikse dosis vir mense op grond van die liggaamsoppervlakte.

Die vermoë om die reaksietempo te beïnvloed wanneer u voertuie of ander meganismes bestuur.

Metformien monoterapie beïnvloed nie die reaksietempo tydens bestuur of met ander meganismes nie, aangesien die middel nie hipoglisemie veroorsaak nie.

Dosis en toediening

Monoterapie of kombinasieterapie saam met ander mondelinge hipoglisemiese middels.

Die aanvanklike dosis is gewoonlik 500 mg (dien in die toepaslike dosis toe) of 850 mg metformienhidrochloried 2-3 keer per dag tydens of na etes.

Na 10-15 dae moet die dosis aangepas word volgens die resultate van die metings van die glukosevlak in die bloedserum.

Die stadige toename in dosis verminder newe-effekte van die spysverteringskanaal.

Die maksimum aanbevole dosis is 3000 mg per dag (dien in die toepaslike dosis toe), verdeel in 3 dosisse.

In die geval van 'n oorgang van 'n ander antidiabetiese middel, is dit nodig om op te hou met die gebruik van hierdie middel en soos voorgeskryf metformien.

Kombinasieterapie met insulien .

Om 'n beter beheer van bloedglukosevlakke te verkry, kan metformien en insulien as 'n kombinasieterapie gebruik word.

Monoterapie of kombinasie-terapie met insulien.

Metformienhidrochloried word gebruik by kinders vanaf tien jaar en jong volwassenes. Tipies is die aanvanklike dosis 500 mg (dien teen die toepaslike dosis toe) of 850 mg metformienhidrochloried 1 keer per dag tydens of na etes. Na 10-15 dae moet die dosis aangepas word volgens die resultate van die metings van die glukosevlak in die bloedserum.

Die stadige toename in dosis verminder newe-effekte van die spysverteringskanaal.

Die maksimum aanbevole dosis is 2000 mg per dag, verdeel in 2-3 dosisse.

By bejaarde pasiënte 'n Afname in nierfunksie is moontlik, daarom moet die dosis metformien gekies word op grond van 'n evaluering van die nierfunksie, wat gereeld uitgevoer moet word (sien afdeling "Funksies van gebruik").

Pasiënte met nierversaking. Metformien kan slegs gebruik word by pasiënte met matige nierversaking, stadium Sha (kreatinienopruiming 45-59 ml / min of GFR 45-59 ml / min / 1,73 m 2) slegs in die afwesigheid van ander toestande wat die risiko van melksuurdosis kan verhoog, met daaropvolgende dosisaanpassing: die aanvanklike dosis is 500 mg of 850 mg metformienhidrochloried 1 keer per dag. Die maksimum dosis is 1000 mg per dag en moet in 2 dosisse verdeel word. Die nierfunksie (elke 3-6 maande) moet noukeurig gemoniteer word.

As kreatinienopruiming of GFR onderskeidelik tot 2 daal, moet metformien onmiddellik gestaak word.

Metformien word gebruik om kinders vanaf tien jaar oud te behandel.

Nadelige reaksies

Gereelde nadelige reaksies, veral aan die begin van die behandeling, is naarheid, braking, diarree, buikpyn, 'n gebrek aan eetlus.

Van die spysverteringskanaal: siektes van die spysverteringstelsel, soos naarheid, braking, gebrek aan eetlus, diarree, buikpyn. Dikwels kom hierdie newe-effekte voor aan die begin van die behandeling en slaag gewoonlik op hul eie.

Van die kant van metabolisme: melksuur acidose.

By langdurige gebruik van die middel kan die opname van vitamien B afneem ₁₂ , wat gepaard gaan met 'n afname in die vlak van bloedserum. Dit word aanbeveel dat so 'n moontlike oorsaak van hipovitaminose B oorweeg word. ₁₂ as die pasiënt megaloblastiese anemie het.

Van die senuweestelsel: smaakskending.

Van die spysverteringstelsel: 'n afname in lewerfunksie of hepatitis, wat verdwyn na staking van metformien.

Aan die vel en onderhuidse weefsel: velreaksies, insluitend erythema, pruritus, urticaria.

Gebruikersbeoordeling van die middel

Daar is geen negatiewe resensies oor Metformin Teva nie. Diabete neem kennis van die beskikbaarheid, doeltreffendheid en veiligheid daarvan, nie minder as duur eweknieë nie.

Die multinasionale korporasie Teva Pharmaceutical Industries Ltd is 'n leier in die wêreldwye farmaseutiese industrie: alleen die vorige jaar bedra die netto wins meer as $ 22 miljard. Die maatskappy is verantwoordelik vir al die 80 markte waarin sy produkte voorkom. Sy werk al meer as 20 jaar met Russiese verbruikers en bied hulle ongeveer 300 soorte produkte aan.

Sedert 2014 is daar 'n fabriek in Yaroslavl wat 2 miljard tablette per jaar vir Rusland en buurlande produseer. Die maatskappy Teva LLC is oop as deel van die implementering van sy internasionale beleggingstrategie.