Gangreen (nekrose) van die bene in diabetes - simptome en behandeling

Diabetiese gangreen is 'n nekrose van weefsels wat ontwikkel as gevolg van verhoogde bloedsuiker. Die onderlyf word meestal aangetas, dit is te danke aan die eienaardighede van die bloedsomloop. Met verloop van tyd word hulle donker weens die ophoping van yster en ystersulfied. Hierdie stowwe word uit die bloed gestort as gevolg van opeenhoping. Nekrose van die bene kom voor as gevolg van die beëindiging van suurstoftoevoer na die kapillêres. By diabete met 'n ervaring van meer as 20 jaar neem die risiko vir die ontwikkeling van hierdie afwyking toe tot 80%.

Die hoofoorsaak van gangreen van die onderste ledemate by diabetes hou verband met die voorkoms van trofiese afwykings. Onder hulle is:

Gangreen is 'n ernstige letsel van die onderste ledemate wat verband hou met die dood van weefsels. Dit veroorsaak ernstige pyn, waardeur 'n persoon die geleentheid verloor om 'n volwaardige leefstyl te lei. Vandag onderskei kenners twee soorte gangreen: droog en nat.

Droë gangreen

Droë gangreen is 'n letsel op die vel, waarvan die oorsaak 'n skending in die bloedsomloop is. Hierdie vorm van die siekte word tipies gediagnoseer by pasiënte met suikersiekte met uitputting of ernstige uitdroging. Die letsel ontwikkel buitengewoon stadig, gekenmerk deur uitdroging van die weefsels. Met verloop van tyd begin die vel op die bene rimpel en stywer word, en kry dit 'n bruin of swart kleur. 'N Persoon kan nie 'n normale lewe lei nie, hy word gestremd. Droë gangreen kan herken word deur:

  • Erge seerheid in die onderste ledemate,
  • Verminderde of afwesige sensitiwiteit
  • Koue vel van die bene,
  • Die konstante sensasies van gevoelloosheid
  • Onvoldoende rimpeling in die bene, of weens die afwesigheid daarvan,
  • Ligtheid van die bene
  • Bleek van die vel.

Nat gangreen

Natte gangreen kan deur byna dieselfde manifestasies as droë gangreen herken word. Dikwels word so 'n letsel gediagnoseer by pasiënte met diabetes wat oorgewig is. Tipies is sulke pasiënte geneig tot gereelde edeem en krampe van die onderste ledemate. Die wond self is klam, dit het nie tyd om droog te word nie. So 'n bedekking is uiters vatbaar vir infeksie- en bakteriële infeksies en kan ook ernstige vergiftiging veroorsaak. Nat gangreen sal waarskynlik dodelik wees. Hierdie verskynsel kan deur die volgende tekens herken word:

  • Erge pyn in die onderste ledemate,
  • Voortdurend teenwoordige rimpeling,
  • 'N toename in liggaamstemperatuur,
  • Die reuk van verrotting van die onderste ledemate,
  • Die vorming van talle rooi kolle op die vel,
  • Die huidige pulsasie in die bene,
  • Verkleuring van die onderste ledemate; hulle kry 'n blou of pers kleur,
  • Die manifestasie van are in die bene.

Behandelingsmetodes

Die behandeling van gangreen met diabetes vereis 'n geïntegreerde benadering. Dit is baie belangrik om al die instruksies van die behandelende geneesheer te volg, aangesien die ignorering van die aanbevelings tot ernstige komplikasies kan lei.

  • Angioplastie en stenting is prosedures wat help om 'n ernstige vorm van diabetiese gangreen te verslaan. Met hul hulp is dit moontlik om die ledemaat te verlaat. Die kern van die metodes is die reseksie van beskadigde vate, wat die bloedsomloop herstel. Intervensies word in die hospitaal uitgevoer, sonder verdowing - deur 'n klein punksie doen die dokter al die nodige manipulasies met 'n spesiale instrument. Tydens die prosedure verloor 'n persoon prakties nie bloed nie.
  • Vaskulêre omleidingskirurgie is 'n ingryping wat die bloedsomloop in die onderste ledemate kan normaliseer, asook ischemie kan verlig. Hierdie metode is redelik radikaal en word onder algemene narkose uitgevoer. Die kern van die intervensie is om die aangetaste vate te vervang met spesiale geleiers wat die funksie van arteries verrig.
  • Veloorplanting is 'n prosedure waarin die dokter die aangetaste en dooie velareas hanteer. In plaas van aangetaste pleisters, kan spesiale mediese weefsel toegewerk word. Dokters kan ook weefsels uit ander liggaamsdele oorplant.

Alternatiewe behandeling

Sommige kenners merk op dat terapeutiese vas die ontwikkeling van diabetiese gangreen kan help stop. Dit is 'n radikale metode van blootstelling wat deur 'n dokter voortdurend gemonitor moet word. Dit is die beste om dit in 'n spesiale hospitaal te doen. In die beginfase van gangreenformasies kan hongersnood patogene prosesse heeltemal stop. Die daaglikse las op die bene sal ook help om die bloedsomloop te bepaal.

Voorkoming

Diabetes mellitus is 'n ernstige endokriene abnormaliteit wat baie ernstige siektes veroorsaak. Verhoogde bloedsuiker beïnvloed die gesondheid van bloedvate negatief, wat weefselskade kan veroorsaak. In die geval van langdurige verwaarlosing, lei diabetes tot ernstige komplikasies wat dikwels die onderste ledemate aantas.

Om die risiko van sodanige siektes te verminder, is dit nodig om die volgende voorkomende maatreëls te volg:

  • Weier van alle slegte gewoontes wat die bloedsomloop negatief beïnvloed: rook, alkohol drink,
  • Bring u liggaamsgewig terug, wat die bloeddruk verhoog,
  • Kies u skoene noukeurig: hulle moet van hoë gehalte en gemaklik wees,
  • Let op u dieet, daar mag geen glukose daarin wees nie,
  • Dra altyd sokkies - hulle moet van natuurlike materiaal wees,
  • Het verskillende pare skoene - dieselfde paar kan nie langer as twee dae gedra word nie,
  • Inspekteer elke dag u onder ledemate
  • As daar wonde op die onderste ledemate voorkom, behandel dit onmiddellik,
  • Moenie slytige sokkies dra nie, want dit kan die vel beskadig,
  • As die graan of koring verskyn, draai die been toe met 'n verband - 'n bandhulp kan die boonste laag van die vel beskadig,
  • Hou op om warm bad te neem wat die bloedsomloop versnel,
  • Wend snags natuurlike olies aan op die vel wat help om die epidermis te versterk en te herstel.

Deur eenvoudige voorkomende maatreëls uit te voer, sal u die ontwikkeling van gangreen van die onderste ledemate voorkom of stop. Raadpleeg 'n dokter as u die eerste tekens by u opmerk.

Wat is gangreen

Diabetes mellitus is 'n komplekse hormonale siekte wat gekenmerk word deur hoë bloedglukose. Die rede is dat die selle nie insulien of verdraagsaamheid daarvoor kan ontwikkel nie. Sonder insulien kom glukose nie in die selle nie, versamel dit in die bloed en veroorsaak dit hiperglikemie (verhoogde glukosevlakke).

Langdurige, ongekompenseerde hiperglykemie veroorsaak groot skade aan die liggaam, terwyl die bloedvate geleidelik vernietig word, en senuwee-eindpunte. Diabetiese gangreen is 'n kritieke komplikasie van diabetes.

Gangreen is 'n patologiese proses wat lei tot die voorkoms van nekrose (nekrose) van weefsels. Selle begin sterf weens trauma, wanvoeding, infeksie.

Daar is verskillende redes wat hierdie proses aanlok:

  • bloedsomloopversteuring,
  • infeksie
  • fisiese, chemiese effekte.

Gangreen van die onderste ledemate in diabetes is 'n algemene oorsaak van verminderde lewensverwagting, verlies aan werkvermoë en gestremdheid.

Die risiko van gangreen by pasiënte met diabetes in vergelyking met gesonde mense word verhoog: by mans met 50 keer, by vroue met 70 keer.

Klassifikasie

Gangreen by diabetes kom nie as 'n onafhanklike siekte voor nie. Dit is gebaseer op die ontwikkeling van patologie as gevolg van diabetes.

Die volgende soorte siektes word onderskei:

Innovasie in diabetes - drink net elke dag.

  • Isgemiese - skending van die patency van bloed in die vate as gevolg van vernouing, die vorming van bloedklonte. Simptome: die vel is koud, bleek met areas van hiperpigmentasie, pyn tydens loop, 'n gebrek aan pulsasie in die are met behoue ​​sensitiwiteit.
  • Neuropaties - 'n afname in sensitiwiteit as gevolg van vernietiging van die vesels van die senuwee-eindpunte. Simptome: die vel is warm, met donker kolle, pyn in die nag, verminderde sensitiwiteit met 'n behoue ​​polsslag op die are,
  • Gemengd (neuro-ischemies) - swak bloedtoevoer en verminderde sensitiwiteit.

Volgens die aard van die vloei word 2 soorte gangreen onderskei.

  • Droë gangreen vir diabetes. Dit gebeur by ontwaterde, dun pasiënte as gevolg van onvoldoende bloedsomloop. Dit word gekenmerk deur geleidelike ontwikkeling. Weefsels begin uitdroog, raak kreukel, dig. Geleidelik word die beskadigde gebied bruin of swart met 'n blouerige tint. Dit is kenmerkend dat droë nekrose nie verder as die aangetaste gebied vorder nie. Patogene mikroörganismes ontwikkel amper nie in droë weefsels nie, daarom is daar geen vergiftiging van die liggaam nie. In die geval van infeksie is daar egter 'n moontlikheid van oorgang na 'n nat vorm.
  • Nat gangreen vir diabetes. Die oorheersende rede is dat bloedtoevoer ernstig ontwrig is as gevolg van trombose. Weefsels sterf vinnig; die aansteeklike proses beweeg na nabygeleë gebiede. Die aangetaste ledemaat word 'n blou-violet kleur, as u op die vel druk, word 'n skerp geluid gehoor, en die reuk van verrotting verskyn. Die toestand van die pasiënt is naby aan kritiek weens dronkenskap. Sonder mediese sorg bestaan ​​daar 'n bedreiging van sepsis en die dood.

U kan nie self die behandeling van patologie hanteer nie, dit word aanbeveel om onmiddellik 'n dokter te raadpleeg.

Oorsake van voorkoms

Hipoglukemie benadeel nie net bloedvate en senuwees nie. Dit is in stryd met die metabolisme in die liggaam, verswak die immuunstelsel, wat pasiënte kwesbaar maak vir infeksies. Hoë suiker skep 'n gunstige omgewing vir die ontwikkeling van mikroörganismes. Met vaskulêre siektes lei die geringste trauma, die skending van die vel met infeksie tot langdurige ulkusse.

By 'n gesonde persoon voel enige wond pyn. As gevolg van verminderde sensitiwiteit, vind dit nie altyd by diabete plaas nie, en geringe vel letsels word besmet. Diabetiese voet is 'n algemene patologie wat lei tot maagsere en gangreen.

Diabetiese voetsindroom is 'n stel patologieë wat voorkom in die vate, spiere, bene en gewrigte van die voet. Verskyn op die agtergrond van langdurige hiperglikemie. Veranderings in bene en kraakbeen lei daartoe dat die las wanneer u loop oneweredig versprei word, 'n verhoogde druk op individuele terreine plaas. Die vel grof daarop, koring verskyn, waaronder krake en maagsere vorm.

Kompliseer deur die feit dat ouer, oorgewig pasiënte nie die voetsool alleen kan inspekteer nie. Dit lei tot die risiko van besmetting van die wonde.

In die teenwoordigheid van sulke faktore word die risiko van been gangreen by diabetes verhoog:

  • langdurige hiperglukemie,
  • aterosklerose,
  • 'n geskiedenis van maagsere,
  • vaskulêre trombose,
  • rook en alkohol
  • swak higiëne en onvoldoende voetversorging.

Purulent-inflammatoriese prosesse ontwikkel by 30-40% van diabete dwarsdeur die lewe. Terselfdertyd word 20-25% in die hospitaal opgeneem weens komplikasies van die diabeetvoet.

Hoe begin gangreen van die bene?

Die aanvanklike stadium van gangreen by diabetes is dikwels moeilik om te bepaal. Die dominante oorsaak van hierdie gevaarlike siekte is vaskulêre afwykings.

Ons bied afslag aan lesers van ons webwerf!

Simptome wat die voorkoms van komplikasies aandui:

  • Verlamming. Daar is gereeld rus nodig tydens stap.
  • Bevries bene selfs in die somer.
  • Nommerigheid, verlies aan sensasie.
  • Bleek, blouerige tint, veral op die vingers.
  • Tinteling in die voet, vingers.

Dikwels gaan pasiënte na die dokter met al simptome van gangreen van die onderste ledemate in diabetes:

  • koors,
  • erge beenpyn
  • naarheid, swakheid weens bedwelming,
  • purulente wonde.

Sole van die voet, vingers - plekke wat meer geneig is tot maagsere.

Swak bloedsomloop, verminderde sensitiwiteit lei daartoe dat klein wonde besmet raak en tot ulkusse groei.

Diagnose

Gangreen van die onderste ledemate, gekompliseerd deur diabetes, is moeilik om te behandel. Met die ouderdom verhoog die risiko om hierdie komplikasie te kry, dit hang af van die duur en erns van diabetes.

Diagnose is belangrik om die begin van patologiese prosesse te identifiseer. Hiervoor is dit nodig om gereelde ondersoeke te ondergaan deur 'n endokrinoloog, ortopedis, podoloog en 'n vaskulêre chirurg.

Dit is ook nodig om 'n aantal studies te ondergaan:

  • laboratoriumtoetse van bloed en urine vir glukose,
  • ultraklank-dopplerografie van bloedvate (Doppler-ultraklank) - bepaling van oortredings in die bloedstroom van bloedvate,
  • angiografie - diagnose van vernouing en verstopping van bloedvate,
  • X-straal van die voet, opsporing van patologiese veranderinge in die voet,
  • digtheid, blootstelling aan tekens van osteoporose,
  • angiografie, bepaal die toestand van bloedvate en die aard van bloedvloei.

Persone met diabetes moet daagliks 'n visuele inspeksie van hul voete doen vir geringe beserings. Dit is vir hulle belangrik om te weet wat gangreen van die onderste ledemate en die simptome daarvan is.

Gangreen van die onderste ledemate, bemoeilik deur diabetes mellitus, is moeilik om te behandel. Metaboliese afwykings, swak immuniteit, gepaardgaande siektes voorkom vinnig herstel.

Omvattende behandeling is daarop gemik om die hoofoorsake van die siekte uit te skakel:

  • afname in bloedglukose,
  • vermindering van die inflammatoriese proses as gevolg van antibiotika en behandeling van wonde,
  • bedwelming verwyder,
  • uitskakeling van faktore wat bygedra het tot nekrose - verwydering van bloedklonte, omleidingskirurgie,
  • verminderde voetbelasting.

Met droë gangreen is die algemene toestand van die pasiënt redelik stabiel, sonder die doodsgevaar. Daarom word die operasie uitgestel totdat 'n duidelike grens tussen die dooie weefsel en normaal verskyn.

Met die vinnige verspreiding van die purulente proses, gebruik dokters om beskadigde weefsels uit te sny, met verdere behandeling. In veral moeilike gevalle - tot amputasie van 'n ledemaat.

Volgens statistieke, hoe hoër die been geamputeer word, hoe groter is die waarskynlikheid van dood binne enkele jare.

Diabetes gaan gepaard met baie komplikasies. Met verloop van tyd verskyn patologieë van die kardiovaskulêre stelsel, niere, metabolisme word aangetas, immuniteit verminder. Dit bemoeilik en vertraag die proses van behandeling en herstel van pasiënte, in vergelyking met mense sonder diabetes.

By bykans alle diabete, na 10 tot 15 jaar vanaf die begin van die siekte, verskyn tekens van vaskulêre versteurings. Tydige behandeling en chirurgiese ingryping help om hierdie gevolge effektief uit te skakel en voorkom gangreen van die onderste ledemate by diabetes.

Tekens en simptome van gangreen by diabetes

Dit is belangrik om te onthou dat droë gangreen besmet kan word, wat die ontwikkeling van nat gangreen kan veroorsaak.

Simptome van nat gangreen:

  • swelling van die aangetaste gebied,
  • rooiheid van die vel, wat dan van kleur na bruin of swart verander,
  • sere, wonde of blase waaruit die etter gesekreteer word,
  • onaangename reuk van afskeidings,
  • koors en algemene swakheid,
  • met gas gangreen, word die vel van die aangetaste gebied blancheer. As u op die vel klik, hoor u 'n knetterende of knarsende geluid,
  • by interne gangreen word ernstige pyn in die liggaam waargeneem.

Selfs een van die bogenoemde tekens kan 'n simptoom van 'n aanvangsiekte wees. Daarom moet u onmiddellik 'n dokter raadpleeg indien dit voorkom.

Simptome van dodelike septiese skok:

  • lae bloeddruk
  • hartkloppings,
  • koors,
  • verwarring,
  • kortasem
  • duiseligheid.
Dit is baie belangrik dat die simptome van septiese skok by alle familielede van die pasiënt met diabetes en die mense wat dikwels naby hom werk, byvoorbeeld by die werk is. In hierdie geval sal hulle betyds reageer en noodhulp veroorsaak, aangesien die pasiënt self hulpeloos kan wees.

Kyk na die video: Planet Terror 2007 fantasy thriller (Mei 2024).

Laat Jou Kommentaar