Die nuutste generasie statins: voordele, pryse, resensies

In kardiologie word geneesmiddels uit die klas statiene gereeld gebruik. Simvastatin of Atorvastatin - wat is beter? Dit kan slegs deur 'n dokter bepaal word. Hierdie fondse was 'n ware deurbraak in die farmaseutiese industrie en kon baie lewens red.

Statiene word gebruik vir:

• voorkoming van hartsiektes
• verlaag die vlak van slegte cholesterol in die bloed,
• normalisering van metabolisme.

Sulke stowwe kan 'n aanvulling tot 'n dieet wees, waarvan die doel is om ontslae te raak van skadelike lipiede.

Maar om sulke medisyne te kies, moet baie versigtig wees. Ten spyte van die feit dat baie geneesmiddels van hierdie tipe baie effektief is, het hulle baie kontraindikasies en newe-effekte, en daarom is die pasiënte dikwels geïnteresseerd in die keuse van 'n beter en veiliger produk.

As u byvoorbeeld kies tussen Atorvastatin of Simvastatin, wat analoë van mekaar is, sal die besluit van baie faktore afhang. Een geneesmiddel kan byvoorbeeld binne 'n kort tydjie 'n meer waarneembare effek hê.

Maar van die gebruik daarvan word newe-effekte nie uitgesluit nie. Dit kan vermy word as u simvastatien gebruik.

Dit sou verkeerd wees om die een of die ander geneesmiddel aan te beveel sonder om die presiese kliniese beeld en geskiedenis van die pasiënt te ken. Om mee te begin, is dit dus nodig om die toestand van die menslike liggaam te verstaan ​​en dit korrek te diagnoseer. Eers hierna kan die een of ander middel voorgeskryf word.

Kenmerke van medisyne van die groep statiene

Hierdie medisyne kan in twee hooftipes verdeel word:

• natuurlike statiene (simvastatien, lovastatien, pravastatien),
• sinteties (Atorvastatin, Fluvastatin, Ceryistatin).

Al bogenoemde medisyne kan slegte cholesterol met ongeveer 1/3 verlaag. Dit is 'n goeie aanduiding wat met 'n spesiale dieet verbeter kan word. Maar onlangs, meer en meer gereeld, skryf kundiges Rosuvastatin voor aan pasiënte. Dit dring vinnig deur die lewerselle en beïnvloed direk die vlak van cholesterol wat geproduseer word. As gevolg hiervan neem die aantal gedenkplate verskeie kere af. Ondanks die feit dat Rosuvastatin aan sintetiese middels behoort, verskil dit aansienlik in chemiese samestelling van Atorvastatin.

'N Kenmerk van dwelmmiddels van die statine-groep is dat dit nie op eie inisiatief gebruik kan word nie, aangesien medisyne talle newe-effekte kan veroorsaak, en ook baie kontraindikasies het. Kenners merk op dat by die gebruik van sintetiese statiene, byvoorbeeld Atorvastatin, negatiewe reaksies van verskillende erns by 52% van die pasiënte voorgekom het. Natuurlike medisyne veroorsaak aansienlik minder newe-effekte. Dit word egter ook nie aanbeveel vir gebruik sonder vooraf konsultasie met 'n dokter nie.

Hoe gebruik ek simvastatien?

Die middel behoort tot die groep natuurlike statiene. Met gereelde gebruik kan dit die vlak van slegte cholesterol aansienlik verlaag en die ontwikkeling van baie siektes in die hart en bloedvate voorkom. Die effektiwiteit van simvastatien is nie te hoog nie. As u die middel egter met die regte dieet en oefening kombineer, kan u uitstekende resultate behaal.

Al die aanbevelings vir die dosis en dosisse kan gesien word in die instruksies vir die geneesmiddel. Maar voordat u met die behandeling begin, is dit nodig om 'n dokter te raadpleeg, aangesien die middel baie newe-effekte het. Hulle is baie kleiner as Atorvastatin, maar dit kom gereeld voor.

Simvastatin word nie net aanbeveel vir hoë cholesterol nie, maar ook as 'n manier om:

• hartaanval en voorkoming van beroerte,
• as beskerming teen aterosklerose en vaskulêre probleme.

Met die regte gebruik van die middel, sal 'n positiewe effek reeds in die derde week van gebruik opgemerk word. Na 1,5 maande sal die skadelike cholesterol en gedenkplaat in die vate aansienlik minder word.

'N Kenmerk van hierdie middel is dat dit slegs 'n tydelike effek het. As die pasiënt na die kansellasie van die statine nie 'n dieet volg nie en hom aan die regte lewenstyl hou, sal die cholesterolvlak na 'n sekere tyd weer hoog word. Tydens die gebruik van Simvastatin is dit die moeite werd om pomelo sap op te gee om newe-effekte te voorkom. Die middel word nie voorgeskryf vir kinders onder tien jaar nie en swanger vroue.

As die dosis Simvastatin verkeerd is, kan ernstige newe-effekte voorkom. Dit is opmerklik dat hierdie middel, in teenstelling met sintetiese statiene, byvoorbeeld Atorvastatin, baie kleiner is. Simvastatien veroorsaak meestal:

• hoofpyn,
• spysverteringstelsel probleme, slaap probleme
• moegheid.

In seldsame gevalle is die volgende moontlik:

• verswakte nierfunksie,
• allergiese reaksies, byvoorbeeld veluitslag,
• visie probleme
• afwykings van die senuweestelsel.

Swanger vroue en kinders jonger as 10 jaar word kategorieë teenaangedui. Tot 18 jaar word Simvastatin uitsluitlik voorgeskryf as daar sterk bewyse is.

Indikasies en kontraindikasies vir die gebruik van atorvastatien

Hierdie statine is kragtiger. Dit word voorgeskryf vir hoë cholesterol, siektes van die kardiovaskulêre stelsel, diabetes mellitus en as 'n voorkomende middel om die risiko van hartaanval en beroerte te verminder.

'N Kragtige effek hou verband met 'n groter risiko vir newe-effekte. Dit kom veral voor by pasiënte wat die dosis oortree of kontraindikasies het vir die gebruik van die middel. U kan nie atorvastatin gebruik nie:

• tydens swangerskap
• met ernstige lewerpatologieë,
• die teenwoordigheid van chroniese alkoholisme,
• na uitgebreide chirurgie.

Met die verkeerde gebruik van Atorvastatin is daar talle newe-effekte moontlik, wat wissel van hoofpyn tot ernstige letsels van die senuweestelsel. Dikwels ly pasiënte wat hierdie middel gebruik, 'n skending van die spysverteringskanaal, slaperigheid en duiseligheid.

Watter middel is beter?

Slegs die behandelende geneesheer sal die vraag akkuraat kan beantwoord watter medisyne meer effektief is na 'n deeglike ondersoek van die pasiënt en al die nodige diagnostiese prosedures. Maar as u op die samestelling fokus, lê die verskil daarin dat Atorvastatin kragtiger is, en waarmee u vinnig positiewe resultate in die behandeling kan behaal.

Simvastatin, wat 'n natuurlike statien is, veroorsaak minder newe-effekte. As u dit gebruik, is daar geen ophoping van giftige sterol nie, wat as 'n gevaarlike stof beskou word.

Statistieke toon dat hierdie middels van mekaar verskil deurdat Simvastatin die doeltreffendheid toon om slegte cholesterol met 20% te verlaag, terwyl Atorvastatin met 'n soortgelyke gebruiksduur die vlak van gevaarlike lipiede met byna 50% verlaag. As die pasiënt deegliker behandeling benodig, word hy meer gereeld atorvastatin aanbeveel. Vir voorkomende doeleindes en die teenwoordigheid van allergiese reaksies op die bestanddele van sintetiese statiene, kan Simvastatin voorgeskryf word.

Algemene farmakologiese eienskappe van statiene

Alle statiene behoort tot die kategorie medisyne wat lipiedmetabolisme in die menslike liggaam beïnvloed. In die anatomiese, terapeutiese en chemiese klassifikasie van geneesmiddels word hulle met die kode C10AA aangedui en word hulle geklassifiseer as HMG-CoA-reduktase-remmers. Deur die werking van hierdie ensiem te belemmer, ontwrig dit die sintese van cholesterol, waardeur dit die serum hoeveelheid aansienlik verminder. Hierdie werking van statiene maak dit moontlik om die aanbevole konsentrasies lipiede met 'n lae digtheid in die bloed te bereik.

Sulke effekte kan die tempo van ontwikkeling van aterosklerotiese gedenkplate aansienlik verminder. Medisyne verhoed ook dat dit voorkom. Selfs met die teenwoordigheid daarvan, het statiene 'n waardevolle effek: hulle stabiliseer die endoteel oor 'n aterosklerotiese gedenkplaat, en verminder daarom die waarskynlikheid van koronêre trombose aansienlik deur 'n ander meganisme as antiplaatplaatstowwe. Boonop kan die gekombineerde gebruik van hierdie fondse die waarskynlikheid van 'n hartaanval verder verminder. Daarom is die prys wat vir statiene vasgestel is, ten volle geregverdig.

Kenmerke van die klassifikasie van statiene

Daar is verskillende benaderings tot die verdeling van dwelmmiddels in klasse. Dit kan gesien word vanuit die oogpunt van sintese-eienskappe. Aangesien behandeling met verskillende statiene verskillende dosisse benodig, is dit verstandig om 'n klassifikasie in te stel gebaseer op aanbevole dosisse. Generasie klassifikasie is soos volg:

• Ek generasie: "Simvastatin", "Pravastatin", "Lovastatin".
• II generasie: "Fluvastatin."
• III generasie: “Cerivastatin”, “Atorvastatin”.
• IV generasie: "Pitavastatin", "Rosuvastatin."

Alle statiene word verdeel in kunsmatig, gesintetiseer uit grondstowwe en natuurlik. Laasgenoemde sluit in Lovastatin, Pravastatin en Simvastatin. Al die ander middels is sinteties: Fluvastatin, Atorvastatin, Rosuvastatin en Pitavastatin.

Klassifikasie van statiene volgens dosis

Dit is redelik om alle klasmedisyne, insluitend statiene van die laaste generasie, in lae dosis (tot 8 mg), medium dosis (10-40 mg) en 'n hoë dosis (40-80 mg) te verdeel. In die besonder:

• hoë dosis medisyne (Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin),
• middels met medium dosis ("Simvastatin", "Pravastatin", "Rosuvastatin"),
• lae dosis medisyne ("Pitavastatin").

Hierdie klassifikasie weerspieël die moontlikhede om medisyne voor te skryf en hul terapeutiese breedte. In die besonder het medisyne met 'n hoë dosis 'n groot hoeveelheid, maar dit word goed verdra. Medisyne met medium dosis, behalwe vir “Rosuvastatin”, word in hoë dosisse erger verdra, maar het 'n goeie effek.

Indien nodig, kan 'n statine met medium dosis "Rosuvastatin" in 'n hoë dosis (80 mg) voorgeskryf word, hoewel dit dikwels nie nodig is nie as gevolg van 'n voldoende afname in die totale cholesterol en die lae-digtheidsfraksie. 'Pitavastatin' vereis wel dat die minimum bedrae aangestel moet word, en daarom is die risiko's vir nadelige reaksies baie keer laer as die klasanaloges.

Geskiedenis van die ontwikkeling en implementering van statiene

Die geskiedenis van statins is baie gemeng. Aanvanklik is die ontwikkeling daarvan baie belemmer as gevolg van die onkunde van cholesterolmetabolisme en die waarskynlikheid dat aterosklerose sou ontwikkel, afhangende van die bloedvloeistofvlakke. Daarbenewens is gopocholesterolemiese middels onmiddellik gesintetiseer met die doel om mikroflora in die vorm van swamme te inhibeer wat bedoel is om suiwer penisilliene te produseer. Die ontdekking van die anticholesterol-werking van 'n aantal stowwe wat deur sampioene geproduseer word, en dit het moontlik gemaak om statiene te bestudeer.

Die eerste statien was kompaktien, wat nooit in die kliniese praktyk ingestel is nie weens baie opponerende menings oor die gevolge daarvan. Dit is geïsoleer van 'n kultuur van Penicillium cetrinium. Toe is Monacolin K, wat in Februarie 1979 gepatenteer is, van die Monascus-ruberkultuur geïsoleer. In Junie van die 79ste is Mevinolin, wat later bekend geword het as Lovastatin, ook gepatenteer. Hierdie middel is in die kliniek gebruik, waarna statiene van die laaste generasie geïsoleer of gesintetiseer is.

Baie opponerende menings het die ontwikkeling van statiene belemmer, waarna besluit is om grootskaalse kliniese toetse te doen. Die grootste en nuttigste studie het tot dusver die Skandinawiese Simvastatin Survival Study geword. Die verkorte naam is “4S”. Dit het die moontlikheid van die ontwikkeling van karsinogene siektes wat verband hou met die neem van medisyne ten volle weerlê en bewys dat die gebruik daarvan die lewensverwagting aansienlik verhoog en die frekwensie van akute koronêre patologieë verminder.

Proefskrifte ten gunste van statiene

Met 'n aanvanklike konsentrasie van die totale cholesterol van 7,4 mmol / L, verminder statienterapie en die bereiking van 'n vlak van 5,4 mmol / L die risiko van 'n noodlottige kardiovaskulêre voorval in die volgende 5 jaar aansienlik. In 'n aantal ander studies is bewys dat 'n afname in die totale cholesterol van slegs 1 mmol / l met een vyfde die waarskynlikheid van koronêre trombose en gevolglik 'n hartaanval of beroerte verminder.

As u statins in ag neem, waarvoor baie kundiges en pasiënte dit uitspreek, kan u die volgende feite verstaan: u kan medisyne reeds voorskryf op die ouderdom van 40 jaar en die vermindering van die risiko's van hartsiektes is 'n rasionele taktiek om die lewe te verleng. En aangesien die prys van statiene redelik bekostigbaar is, kan hierdie middels wat bewys is dat dit effektief is, geneem word sonder om u eie begroting in te boet. Natuurlik is die jongste generasie statiene baie duurder, hoewel dieselfde "Rosuvastatin" in beginsel redelik bekostigbaar is vir die pasiënt. En die goedkoopste vorm is die middel Mertenil.

Vergelykende kenmerk: voor- en nadele

As u statiene beoordeel, is dit baie maklik om daarvoor te praat. Die argumente daarvoor is die kenmerke van die terapeutiese effek daarvan: die verlaging van bloedcholesterol en die lae-digtheidsfraksie daarvan, die voorkoming van die risiko's van akute gebeure en die behandeling daarvan. Medisyne soos statiene het egter ook kontraindikasies. Daar is ook newe-effekte wat argumente teen gebruik bemiddel.

Met statienterapie is daar 'n risiko vir miopatie. Dit word waarskynlik bemiddel deur die inhibisie van cholesterolsintese, wat deur die spiere benodig word. Die frekwensie van hierdie effek is buitengewoon laag, hoewel dit toeneem as dit saam met ander lipiedverlagende medisyne geneem word. Daar is ook 'n risiko om lewerkanker te ontwikkel, hoewel die waarskynlikheid van so 'n siekte, soos onlangse studies getoon het, buitengewoon laag is. Terselfdertyd is die feit dat onkologiese siektes deur ander faktore uitgelok is, bewys. Vir medisyne van die groep "statiene", moet kontraindikasies die gekombineerde gebruik van hierdie middels met ander middels verbied wat help om die konsentrasie van vette in selle te verminder.

Die koste van die jongste generasie statiene

Vir statiene van die jongste generasie is pryse anders, hoewel die uitwerking daarvan die prys werd is. 'N Ander vraag is slegs dat die resultate van hul optrede bereik kan word deur die gebruik van goedkoper klasanalogieë van vroeëre geslagte. In die besonder is die prys van die algemeenste statine van die 4de generasie “Rosuvastatin” ongeveer die volgende:

• 600 roebels vir 40 mg tablette,
• 400-450 tablette van 20 mg
• 300-350 per 10 mg tablette,
• 200 roebels vir 5 mg.

Die verpakking bevat 30 tablette wat voldoende is vir 'n maandelikse terapiekursus, terwyl die prys vir 'n maandelikse behandeling met Pitavastatin ongeveer die volgende is:

• 1 mg tablette kos ongeveer 700-750 roebels,
• 2 mg tablette - ongeveer 1000 roebels,
• 4 mg tablette - ongeveer 1 500 roebels.

Die keuse tussen Pitavastin en Rosuvastatin is gebaseer op vier kriteria: prysfaktor, tempo van afname in lae-digtheid lipoproteïene, volledigheid van toename in hoë-digtheid lipoproteïene, en veiligheid. Volgens die koers om cholesterol te verlaag en HDL te verhoog, sowel as die prys, lyk “Rosuvastatin” die beste, terwyl “Pitavastatin” teoreties veiliger is.

Laasgenoemde is twee keer so duur in vergelyking met Rosuvastatin. Nietemin bestaan ​​die moontlikheid om ander, goedkoper statiene te gebruik.Simvastatin was die mees koste-effektiewe voorheen. Nou is hy vervang deur Atorvastatin, wat natuurlik deur Rosuvastatin vervang word (die waarde daarvan sal noodwendig daal). En as die prys van statiene van die jongste geslag vir die pasiënt ondraaglik is, is dit die moeite werd om die moontlikheid van behandeling met Atorvastatin of Simvastatin te oorweeg. Terloops, die meeste studies is met Atorvastatin gedoen.

Die geval vir die gebruik van statins deur ouer mense

Klinici was vroeër huiwerig om statiene voor te skryf vir pasiënte ouer as 75 jaar. Die rede was die volgende faktore:

• neem verskillende medisyne van ander klasse,
• wedersydse onwilligheid om 'n ander klas dwelms by te voeg,
• gebrek aan of lae behandeling,
• die onwilligheid van die pasiënt om statiene te koop en te gebruik weens 'n gebrek aan begrip van die gevolge daarvan.

'N Aantal studies met Simvastatin, Pravastatin en Atorvastatin het 'n beduidende afname in sterftes getoon by pasiënte ouer as 75 jaar. Verder was die afname in sterftesyfers selfs hoër as by pasiënte in die ouderdomsgroepe 55-65 en 65-75 jaar. Dus, vir medisyne in hierdie kategorie (statiene), is kundige oorsigte een feit duidelik.

Hierdie middels kan en moet op 'n jong ouderdom geneem word, ongeag of daar voorheen akute vaskulêre afwykings voorgekom het. En pasiënte wat regtig omgee om die risiko van hul dood as gevolg van miokardiale infarksie of beroerte te verminder, moet verstaan ​​dat as die middel doeltreffend en veilig is, dit beslis die moeite werd is om te neem. Verder het statienbehandeling meer toeganklik geword en sal dit ook so bly.

Beskrywing van resensies van statins van onlangse generasies

Beoordeling van pasiënte wanneer die kwaliteit van 'n spesifieke generiese statien beoordeel word, is nie 'n aanduiding nie, omdat dit geen noemenswaardige veranderinge ervaar as gevolg van die gebruik van die medisyne nie. Die verbetering van die lipiedprofiel van die bloed kom nie tot uiting in die gesondheid nie en het geen eksterne tekens nie. Dit word slegs deur lipiedprofiel herken. Daarom is dit redelik om by die evaluering van 'n statine gelei te word deur kundige beoordelings. Binne medisyne waarin die aktiewe stof pitavastatien is, kan binnelandse kundiges ook nie reageer nie.

In die kliniese praktyk in die GOS word Pitavastatin nie gebruik nie vanweë die hoë koste daarvan en as gevolg van die teenwoordigheid van Rosuvastatin en sy generika. Rosuvastatinpreparate, wat hierbo aangedui word, werk vinnig: die lipiedprofiel normaliseer binne 1-2 maande. Die tyd van Atorvastatin is anderhalf keer langer. Generieke van “Rosuvastatin” is ook veiliger, aangesien hulle deur twee soorte sitochroom gemetaboliseer word. Op die oomblik speel hierdie inligting, verkry uit kundige beoordelings, 'n belangrike rol in die keuse van statien in spesifieke kliniese situasies.

Algemene bevindings oor statiene van onlangse generasies

Die middels Pitavastatin en Rosuvastatin is die modernste onder die verteenwoordigers van die klas statiene, waarvoor 'n groot bewysbasis versamel is. Hul effekte is oor die algemeen soortgelyk aan die van Atorvastatin, maar daar is verskille. “Pitavastatin” en “Rosuvastatin” laat die teikenvlakke van cholesterol bereik, asook lipoproteïene met lae digtheid in 'n laer dosis as "Atorvastatin".

Benewens bogenoemde voordele van statiene van onlangse generasies, is 'n ander aspek belangrik. Naamlik: tydens die behandeling met Pitavastatin en Rosuvastatin word 'n vinniger normalisering van bloedlipiede en die eliminasie van homosysteemie waargeneem. Dit is belangrik, beide in die geval van akute koronêre patologie en chroniese isgemiese siektes wat deur koronêre aterosklerose veroorsaak word. Die veiligheid van die gebruik van statiene is hoër as die kardioform van asetielsalisielsuur. Nietemin verbied die teenwoordigheid van kontraindikasie die gebruik daarvan deur 'n sekere kontingent van pasiënte (sien algemene kontraindikasies).

Dwelmsvoorbeelde

Medisyne wat Rosuvastatin bevat, is onder die volgende handelsname beskikbaar: Akorta, Rosistark, Rosucard, Rosart, Mertenil, Rosulip, Roxera, Rustor, Tevastor. Al hierdie middels is generiese "Crestor", wat die eerste rosuvastatien geword het. Die middel, waarin die aktiewe stof pitavastatien is, is geregistreer as "Livalo". Die generika is Pitavas en Pivasta. Dit kom nie in die GOS voor nie, hoewel hulle in die farmakopeie geregistreer is.

In ooreenstemming met die effekte van klasmedisyne en die ontleding van die doeltreffendheid van hul toediening, is die gebruik van statiene geregverdig om die aterosklerotiese gedenkplaat te stabiliseer en die afbreek daarvan te voorkom. Dit word ook gebruik om die intensiteit van aterosklerose te verminder, wat die lipiedprofiel van bloedserum beïnvloed. As gevolg hiervan, is hierdie klas medisyne regtig nodig in kardiologie. En statiene van hoë gehalte van die jongste geslag is reeds doeltreffend om dodelike koronêre trombose te voorkom.

Indikasies vir statiene

Statiene behoort tot die groep lipiedverlagende middels.

Die belangrikste aanduiding vir die afspraak is die regstelling van lipiedmetabolisme.

Met 'n vroeë voorskrif van die middel kan u vetmetabolisme normaliseer en alle tekens van aterosklerotiese vaatskade uitskakel.

In die mediese praktyk word die gebruik van statiene aanbeveel vir:

• ingewikkelde behandeling in kombinasie met 'n dieet van gedoseerde fisieke aktiwiteit van pasiënte met hoë vlakke van aterogene lipiede in die bloed,
• om die vlak van anti-antherogene lipoproteïene te verhoog,
• vir gebruik by pasiënte wat nie subjektiewe klagtes van hartpatologie opmerk nie, maar wel 'n risiko het (oorerflike geskiedenis, rook, hipertensiewe afwykings, diabetes mellitus),
• behandeling van koronêre hartsiektes, wat gemanifesteer word deur angina pectoris,
• voorkoming van akute kardiovaskulêre rampe,
• behandeling van oorerflike siektes wat verband hou met dislipidemiese afwykings.
• behandeling van metaboliese sindroom.

Die toepassing van beide middels is lipiedmetabolisme.

Die keuse ten gunste van Atorvastatin of Simvastatin, wat tot dieselfde groep stowwe behoort, sal van baie faktore afhang. Byvoorbeeld, die eerste statien kan meer effektief wees vir voorkoming, die tweede vir behandeling.

Die keuse hang ook af van die teenwoordigheid van kontraindikasies en die gebruiksbeperkings.

Dit is 'n nalatige fout om 'n spesifieke geneesmiddel te adviseer, oningelig in die kliniese situasie. Aanstelling vereis volledige bewustheid van die pasiënt se gesondheidstatus.

Algemene kenmerke van statiene

Volgens die internasionale klassifikasie word statiene verdeel in vroeë gesintetiseerde semisintetiese middels en later sintetiese middels. Daar word ook 4 generasies medisyne onderskei.

Simvastatin is 'n semi-sintetiese statine van die eerste generasie. Atorvastatin - tot sintetiese middele van die 4de geslag. Die vierde generasie statiene word gekenmerk deur hoë doeltreffendheid en 'n klein spektrum newe-effekte.

Hipolipidemiese terapie maak dit moontlik om die konsentrasie van aterogene lipiede met minstens een derde te verminder.

In kombinasie met 'n gebalanseerde dieet en gedoseerde fisieke aktiwiteit, kan medisyne lipiedmetabolisme heeltemal normaliseer.

Baie pasiënte wonder wat die verskil is tussen die middel Simvastatin en die meer gewilde Rosuvastatin (handelsnaam - Cross). Tot op hede verkies kenners die middel Rosuvastatin. Laasgenoemde is 'n moderne farmaseutiese produk. By die keuse van simvastatien of rosuvastatien wat beter is, moet voorkeur gegee word aan rosuvastatien. Die werking daarvan is die vinnige verspreiding van aktiewe molekules in hepatosiete, waar dit 'n aktiewe uitwerking op die vlak van gesintetiseerde cholesterol het. As gevolg hiervan neem die konsentrasie van endogene cholesterol af en word die gevormde aterosklerotiese massas vernietig.

Dit is belangrik om te verstaan ​​dat dit verbode is om statiene te gebruik sonder 'n voorskrif van 'n dokter. So 'n streng verbod word geassosieer met 'n wye verskeidenheid kontraindikasies en beperkings.

Meer as die helfte van die pasiënte wat statiene neem, het onvleiende resensies oor die middel gelaat. Die meeste newe-effekte is egter nie 'n aanduiding vir die onttrekking van medisyne nie.

Oor die algemeen word statiene goed verdra en het dit 'n gunstige uitwerking op lipiedmetabolisme.

Instruksies vir die gebruik van simvastatien

Die middel is 'n semi-sintetiese verteenwoordiger van die eerste generasie statiene. Die gereelde inname daarvan dra by tot 'n beduidende verlaging in die vlak van aterogene cholesterol, wat die ontwikkeling van die meeste hartsiektes voorkom.

Ongelukkig is die effektiwiteit van Simvastatin in vergelyking met ander generasies laag. Met 'n ligte tot matige erns van aterosklerose en in kombinasie met dieet en stres, het hierdie middel egter 'n voldoende effek vir die behandeling van die pasiënt.

Volgens die toelatingsinstruksies is die produk bedoel vir interne gebruik. Die medisyne is in tabletvorm beskikbaar.

Dit is raadsaam om 'n enkele dosis medisyne in die aand te neem sonder om die integriteit van die dop te skend.

Die daaglikse dosis word op een slag bepaal. Voordat u met simvastatinbehandeling begin, word aanbeveel dat u die maksimum regstelling van lipiedmetabolisme bereik met voldoende fisieke aktiwiteit en 'n gebalanseerde dieet. Die middel kan slegs voorgeskryf word in die afwesigheid van die dieet en spanning.

Die duur van die kursus en dosering van simvastatien word bepaal deur die dokter van die pasiënt, met inagneming van die beginvlak van cholesterol en die eienskappe van die liggaam.
Die daaglikse dosis van die middel wissel van 5 tot 80 milligram.
Die dosis moet nie later nie as een maand na die aanvang van die behandeling aangepas word.

Dit is verbode om terapie onafhanklik te verander en aan te vul.

Behoorlike toediening van die geneesmiddel verseker die aanvang van 'n terapeutiese effek aan die einde van die eerste maand van terapie.

Na 'n maand en 'n half word die vlak van aterogene cholesterol genormaliseer.

Statiene het nie 'n kumulatiewe effek nie. Die middel is slegs effektief tydens toediening.

As u nie 'n gesonde leefstyl volg nadat u die medikasie gestaak het nie, kan die konsentrasie van endogene cholesterol weer toeneem na 'n geruime tyd.

Instruksies vir die gebruik van atorvastatin

Hierdie middel kan 'n meer uitgesproke en vinniger effek hê. Dit moet voorgeskryf word vir hoë cholesterol, hartsiektes, ernstige diabetes mellitus en vir die voorkoming van akute kardiovaskulêre katastrofes.

Atorvastatin het die hoogste oorsig van mediese kundiges ontvang oor die uitstekende effektiwiteit daarvan.

Atorvastatin is 'n geneesmiddel wat bedoel is vir orale toediening. Net soos die geval met Simvastatin, moet Atorvastatin slegs voorgeskryf word na die volledige mislukking van nie-medikasie-behandeling.

Die daaglikse dosis word gekies met inagneming van die erns van die siekte en die individuele eienskappe van die pasiënt.
Die aanvanklike dosis van die middel is 10 mg. Regstelling word uitgevoer na 'n maand vanaf die begin van die behandeling.
Gereelde inname van die middel sorg vir 'n afname in die konsentrasie van aterogene lipiede met meer as die helfte.

'N Kenmerk van die middel is 'n sagte effek op nefrone. In hierdie verband word dit aanbeveel vir gebruik deur pasiënte wat aan chroniese nierversaking ly. Die maksimum dosis van die middel is 80 mg. Atorvastatin word aan kinders getoon in 'n dosis van hoogstens 20 mg.
Voordat u dit inneem, is dit nodig om lewerensieme na te gaan.

Dit is belangrik tydens behandeling om ook die ensimatiese aktiwiteit van die lewer te evalueer.

Newe-effekte en kontraindikasies vir statiene

'N Kenmerk van die gebruik van Atorvastatin en Simvastatin is die konstante monitering van vitale organe en stelsels. Geneesmiddels het 'n beduidende uitwerking op die vetmetabolisme. In hierdie verband is hulle betrokke by die behoud van die homeostase van die liggaam.

Statiene het farmakologiese aktiwiteit, en die gebruik daarvan is beperk in sommige fisiologiese en patologiese toestande.

Die volgende voorwaardes is kontraindikasies vir die gebruik van statiene:

1. 'N Geskiedenis van hipersensitiwiteit vir geselekteerde medisyne.
2. Laktose-onverdraagsaamheid. Die samestelling van die preparate bevat laktose.
3. Verskeie vorme van miopatie.
4. Siektes van die lewer in 'n aktiewe vorm.
5. Kinders se ouderdom tot 10 jaar.
6. Alkoholisme.
7. Erge aansteeklike siektes.
8. Hoë risiko van akute nierversaking.
9. Terapie met immuunonderdrukkers.
10. Beplanning vir uitgebreide chirurgie.
11. Dit is verbode om voertuie en meganismes te bestuur wat hoë konsentrasie en aandag benodig tydens die gebruik van statiene.
12. Swangerskap. Die middel het 'n sterk teratogene effek. In hierdie verband is dit verbode vir gebruik by swanger vroue.
13. Laktasie.

As u semi-sintetiese statiene neem, is dit nodig om sitrussap te laat vaar, aangesien die kombinasie daarvan die risiko vir newe-effekte verhoog.

Newe-effekte ontwikkel meestal as gevolg van verkeerd geselekteerde dosisse. In sommige gevalle word newe-effekte egter nie geassosieer met die dosis van die middel nie.

Die volgende newe-effekte is kenmerkend vir statiene:

• hoofpyn, tot die ontwikkeling van trospyne en migraine,
• spysverteringstelsel versteurings,
• versteurings van die aanval en slaapfases,
• swakheid, moegheid,
• lewerdisfunksie
• allergieë,
• SSS-afwykings.

Die mees formidabele en spesifieke komplikasie van statienterapie is die ontwikkeling van rabdomyolise. Hierdie verskynsel is te wyte aan die toksiese effek van die middel op spiervesels.

Rhabdomyolysis is 'n baie gevaarlike toestand wat lei tot skade aan die nierbuisies en die ontwikkeling van akute nierversaking.

Die keuse van 'n mediese produk

Om die effektiwiteit van 'n geneesmiddel te bepaal, is slegs moontlik as dit by 'n spesifieke pasiënt gebruik word. Te oordeel na die farmakologiese eienskappe, is Atorvastatin 'n meer moderne en kragtige instrument as ons semi-sintetiese middels in vergelyking neem. Die belangrikste verskil lê in die kenmerke van die sintese en farmakodinamika van geneesmiddels.

Die gebruik van atorvastatien behels die ophoping van 'n giftige metaboliese produk - sterol, wat 'n negatiewe effek op spierstrukture veroorsaak. Toelating Simvastatin hou ook verband met myotoksiese effekte, maar in veel minder mate.

'N Vergelykende analise van medisyne toon dat Atorvastatin help om cholesterol vinniger te normaliseer. Hierdie faktor is die belangrikste verskil tussen die twee instrumente.

Volgens die studie is kombinasieterapie met fitamiddels effektief. Hierdie kombinasie het 'n versterkende effek en verminder die newe-effekte van fondse. Dit is nie te sê dat kruiemiddels, soos Ateroklefit of Ravisol, meer effektief is as die klassieke Atorvastatin nie, maar dit is beter om dit in kombinasie te neem.

Volgens statistiek is die gebruik van Atorvastatin geregverdig vir gevorderde vorme van die siekte, terwyl Simvastatin aanbeveel word vir voorkoming. U moet medisyne in amptelike apteekkettings of aanlyn-apteke koop. Die prys in Rusland en die GOS hang af van die vervaardiger.

Die voordele verbonde aan die gebruik van statiene word in die video in hierdie artikel beskryf.

Karakterisering van atorvastatien

Atorvastatin verwys na lipiedverlagende middels uit die groep statiene. Atorvastatin kalsium-trihidraat (10,84 mg) is 'n aktiewe stof wat by die sintese van cholesterol betrokke is. Hierdie eienskap help om die aantal lae-digtheid lipoproteïene (LDL) en hoë digtheid (HDL) te verminder, en sodoende word die vorming van cholesterolplaatjies voorkom.

Atorvastatin of Simvastatin word voorgeskryf om cholesterol te verlaag en metaboliese prosesse te verbeter.

Na inname gaan die tablet in die dunderm in, waar dit vinnig deur die muur in die sistemiese sirkulasie gaan. Die biobeskikbaarheid van die aktiewe komponent is 60%. Hepatiese ensieme verwerk die bestanddeel van die middel gedeeltelik, en die oorblyfsels word deur ontlasting, urine en sweet uit die liggaam geskei.

Verhoogde cholesterol in aterosklerose, die teenwoordigheid van gedenkplate in groot en klein kapillêres is die belangrikste aanduidings vir die gebruik van Atorvastatin. Dit is ook raadsaam om 'n medikasie voor te skryf vir die voorkoming van die volgende siektes:

• tipe 2-diabetes
• hartaanval
• beroerte,
• hoë bloeddruk,
• angina pectoris
• isgemie van die hart.

Atorvastatin verwys na lipiedverlagende middels uit die groep statiene.

Atorvastatin het die vermoë om te versamel in die liggaam met langdurige gebruik en sekere patologieë, byvoorbeeld as die lewer- of nierfunksie benadeel word. In hierdie geval word die toksiese effek van die middel waargeneem. Die pasiënt kan kla van koors, hoofpyn, algemene swakheid en vinnige oorwerk. As u al hierdie tekens ignoreer, is die waarskynlikheid van algemene vergiftiging van die liggaam groot.

Eienskappe van simvastatien

Die medisyne Simvastatin behoort ook tot die groep statiene. Die aktiewe bestanddeel van die middel is simvastatien. Hulpstowwe sluit in:

• titaandioksied
• laktose,
• povidone,
• sitroensuur
• askorbiensuur
• magnesiumstearaat en ander.

Simvastatin het 'n hoë opname. Die maksimum konsentrasie van die aktiewe stof in die bloed word 1-1,5 uur na toediening bereik. Na 12 uur word hierdie vlak met 90% verlaag. Die hoofuitskeidingsroete is deur die ingewande, deur die niere, word 10-15% van die aktiewe bestanddeel uitgeskei.

Die hoofdoel van die middel is om cholesterol in kardiovaskulêre versteurings te verlaag. Die medikasie word in sulke gevalle voorgeskryf:

• hoë risiko om aterosklerose te ontwikkel,
• primêre hipercholesterolemie (tipe II a en II b),
• hipercholesterolemie en hipertriglyceridemie,
• vir die voorkoming van miokardiale infarksie, beroerte, isgemiese aanval, aterosklerose van die hartvate.

Die hoofdoel van die gebruik van Simvastatin is om cholesterol in kardiovaskulêre afwykings te verlaag.

Vergelyking van Atorvastatin en Simvastatin

Voorskryf 'n medisyne en kies 'n dosisregime moet slegs 'n spesialis wees wat nie net die verloop van die siekte in ag neem nie, maar ook die individuele kenmerke van die liggaam.

Albei middels word aktief in kardiologie gebruik vir die behandeling en voorkoming van hart- en vaskulêre siektes.

Beide Atorvastatin en Simvastatin is effektiewe middels en het een doel: die verlaging van bloedcholesterol.

Hulle word ook verenig deur die volgende kenmerke:

1. Die medisyne het verskillende aktiewe bestanddele, maar laktose is in albei aanwesig. Daarom moet hulle sorgvuldig voorgeskryf word met die sensitiwiteit van hierdie hulpkomponent.
2. 'N Newe-effek in die vorm van duiseligheid is kenmerkend van albei middels. Om hierdie rede moet u weier om 'n motor te bestuur en met presiese meganismes te werk gedurende die behandelingsperiode.
3. Medikasie is teenaangedui saam met lipiedverlagende medisyne, omdat miopatie kan ontwikkel. As die temperatuur gestyg het teen die agtergrond van terapie met Atorvastatin of Simvastatin, en spierpyn voorkom, moet medikasie laat vaar word, en dit met analoë vervang word.
4. Swangerskap en laktasie is 'n ander kontraindikasie. Vroue gedurende die behandelingsperiode moet voorbehoeding gebruik.
5. By langdurige gebruik en oordosis is die waarskynlikheid van newe-effekte groot. In sulke gevalle ly die niere en lewer die meeste. Daarom is dit streng verbode om die dosis wat deur die dokter voorgeskryf is, te oorskry.

Wat is die verskil?

Die belangrikste verskil is dat die samestelling van die preparate nie dieselfde aktiewe stof is nie. Atorvastatin verwys dus na sintetiese statiene, wat 'n langer terapeutiese effek het. Simvastatin is 'n natuurlike statien met 'n korttermyn effek.

Die aktiewe stof van Atorvastatin is kragtiger, daarom het hierdie medikasie meer kontraindikasies. Dit sluit in:

• swangerskap en laktasie,
• ouderdom tot 10 jaar
• chroniese alkoholisme,
• verhoogde hoeveelheid transaminases in die bloed,
• allergiese reaksie op laktose,
• aansteeklike siektes in die akute stadium.

Simvastatin word nie aanbeveel vir gebruik in die volgende gevalle nie:

• hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die middel,
• lewersiekte
• minderjarige ouderdom
• swangerskap en laktasie,
• skeletspier.

Atorvastatin is ongewens dat dit gelyktydig met antibakteriese en antimikrobiese middels gebruik word. Simvastatin kan ook nie met MIV-protease-remmers en antistollingsmiddels gekombineer word nie. Moet nie pomelo's eet en nie pomelo'sap drink as u met tablette behandel word nie. hierdie kombinasie kan die konsentrasie van die aktiewe stof in die bloed oorskry.

Die volgende newe-effekte kan voorkom tydens die gebruik van Simvastatin:

• spysverteringsprobleme
• slapeloosheid,
• hoofpyn
• skending van smaak en visie (selde),
• verhoogde ESR, 'n afname in bloedplaatjies en rooibloedselle.

Gedurende terapie met Atorvastatin kan pasiënte tinnitus, geheueprobleme en 'n gevoel van konstante moegheid ervaar.

Teen die agtergrond van die gebruik van Simvastatin kan hoofpyn voorkom.

Hemodialise word aangedui in gevalle van 'n oordosis simvastatien. So 'n prosedure sou nutteloos wees in 'n soortgelyke situasie met Atorvastatin.

Wat goedkoper is

Die prys van medisyne hang af van die land van vervaardiging en dosis.

Simvastatin word in baie lande geproduseer, waaronder Rusland, Frankryk, Serwië, Hongarye en die Tsjeggiese Republiek. Die koste van 'n pakket van 30 tablette van 20 mg is 50-100 roebels. Die prys vir die verpakking van 'n medisyne (20 st. Vir 20 mg) wat in die Tsjeggiese Republiek geproduseer word, is ongeveer 230-270 roebels.

Atorvastatin van Russiese produksie kan in apteke gekoop word teen hierdie prys:

• 110 vryf - 30 stuks. 10 mg elk
• 190 vryf - 30 stuks. 20 mg elk
• 610 vryf - 90 stuks. 20 mg elk.

Wat beter is - atorvastatien of simvastatien

Slegs die behandelende dokter kan weet watter medisyne beter is na die ondersoek van die pasiënt, maar daar is enkele belangrike eienskappe van die medisyne:

1. 'N Vinnige positiewe effek kan met Atorvastatin verkry word dit bevat 'n aktiewe stof met 'n kragtiger effek.
2. Simvastatin veroorsaak minder newe-effekte, wat die voordeel van hierdie middel is. As dit korrek gebruik word, kom giftige bestanddele prakties nie in die liggaam op nie.
3. As gevolg van kliniese ontledings van die medisyne, is dit bewys dat Simvastatin skadelike cholesterol met 25% verlaag, en Atorvastatin met 50%.

Vir die langdurige behandeling van patologieë moet Atorvastatin dus verkies word, en dit is beter om Simvastatin te gebruik vir die voorkoming van vaskulêre afwykings.

Statins - wat is dit?

Hierdie medisyne neem die eerste plek in die aantal pasiënte wat dit inneem. Die werking van lipiedverlagende medisyne is gebaseer op die inhibering van ensieme met die komplekse naam “HMG-CoA reduktase”, wat die produksie van nuwe cholesterol in die lewer uitlok.

Statins herstel beskadigde vate wanneer aterosklerose nog nie geïdentifiseer is nie, maar 'slegte' cholesterol is reeds besig om in die mure op te bou. Dit verbeter dwelmmiddels en reologiese vermoëns van die bloed: laer viskositeit, voorkom bloedklonte.

Die mees effektiewe medisyne vir cholesterol is die nuwe generasie atorvastatien, cerivastatien, rosuvastatien en pitavastatien.

Statins verlaag nie net die konsentrasie van skadelike cholesterol nie, maar verhoog ook die inhoud van voordelig. Die resultaat van die gebruik van medisyne van hierdie groep kan binne 'n maand na gereelde gebruik gesien word. Statiene word een keer per dag, snags voorgeskryf, 'n kombinasie in een tablet en kardiologiese middels word toegelaat.

Selfbehandeling met statiene is onaanvaarbaar, aangesien die aanbevelings van die dokter gebaseer is op die resultate van biochemiese bloedtoetse, veral op LDL-indikasies. As hierdie parameter nie 6,5 mmol / l oorskry nie, word dit verminder deur die dieet en lewenstyl reg te stel. As hierdie maatreëls nie voldoende is nie, skryf die dokter na ses maande statiene voor.

Dit is nie maklik vir 'n oningewyde verbruiker om te verstaan ​​nie: rosuvastatien en atorvastatien - wat is die verskil tussen hierdie en ander soortgelyke medisyne-remmers van die ensiem wat cholesterol sintetiseer? Rosuvastatin is 'n nuwe generasie middel wat gunstig vergelyk met sy voorgangers.

By dosisse gelykstaande aan atorvastatien het dit 'n meer duidelike effek. Die laer toksisiteit daarvan is 'n belangrike argument.

U kan meer leer oor hoe om statins korrek uit die video te neem.

Lewensverlengende medisyne

As die behandeling van nie-medisyne ondoeltreffend blyk te wees, was tradisioneel die belangrikste aanduiding vir die aanstelling van remmers hipercholesterolemie (insluitend 'n hoë inhoud van cholesterol van genetiese aard).

Selfs met normale cholesterol word statiene voorgeskryf:

1. Pasiënte met iskemiese hartsiektes,
2. Na miokardiale infarksie,
3. Na enige operasie op die kransslagare (stenting, omleiding chirurgie),
4. As die pasiënt 'n beroerte gehad het,
5. Met diabetes met 'n hoë LDL.

Die werking van statiene is veel groter as die eenvoudige normalisering van cholesterol wêreldwyd - dit is medisyne wat die lewe verleng. Die deurslaggewende faktor by die aanstelling van statiene is aktiewe progressiewe aterosklerose. Al hierdie patologieë, sowel as 'n oorerflike geneigdheid, bied 'n groter risiko vir vaskulêre skade.

Hierdie klas medisyne is teenaangedui teen hepatitis, sirrose en ander lewerpatologieë. Statiene word nie aanbeveel tydens swangerskap en tydens borsvoeding nie. Vroue in die bevrugting moet nie geneem word as hulle nie deur betroubare voorbehoedmiddels beskerm word nie. Moenie statiene voorskryf as allergiese reaksies waargeneem word nie.

Statiene het geen negatiewe uitwerking op ander prosesse nie - die uitruil van proteïene, koolhidrate, puriene, sodat dit veilig gebruik kan word deur diabete, pasiënte met jig en ander siektes.

Newe-effekte

Sulke medisyne tydens die produksie word onderworpe aan die strengste beheermaatreëls vir newe-effekte. Rosuvastatin is byvoorbeeld twee jaar lank bestudeer, atorvasien, lovastatien en simvastatien vir 3-5 jaar. Benewens die oortuigende statistiek oor die voorkoming van hartaanvalle, is daar ander voordele.

Die risiko van nadelige gevolge by langdurige behandeling met statiene oorskry nie 1% nie. Onder hierdie effekte:

• Slaapstoornis
• Gehoorgestremdheid
• Swakheid en pyn van spiere en gewrigte,
• Spierafbreek
• Verandering in smaakpersepsie,
• tagikardie,
• Druppels bloeddruk,
• Afname in bloedplaatjie konsentrasie,
• Bloeding van die neus,
• Dyspeptiese afwykings
• Oortredings van die ritme van dermbewegings en urinering,
• Afname in seksuele aktiwiteit,
• Verhoogde sweet
• Allergie.

Meer as 1% van die pasiënte kan duiseligheid, pyn op die bors, hoes, swelling, hoë sensitiwiteit vir aktiewe sonstraling, velirritasie (van rooiheid tot ekseem) ervaar.

Lees meer oor die feit dat dit altyd nodig is om statins te neem - op hierdie video

Verenigbaarheid met ander medisyne

WGO en die American Heart Association beveel statiene aan as 'n noodsaaklike komponent in die behandeling van hartvatsiektes as die risiko vir komplikasies hoog genoeg is. Die aanstelling van hierdie kategorie pasiënte beteken slegs dat laer cholesterol nie voldoende is nie.

Standaardterapie sluit die volgende in:

• b-blokkeerders (soos bisoprolol, atenolol, metoprolol),
• Antiplatelet-middels (in die vorm van aspirien, aspirien, trombose-esel),
• ACE-remmers (perindopril, quadri April, enalapril),
• Statiene.

Talle studies bevestig die veiligheid van die gebruik van hierdie medisyne in kombinasie.

In sommige gevalle verminder die kombinasie van verskillende medisyne in een tablet (byvoorbeeld pravastatien + aspirien) die risiko van 'n hartaanval (slegs 7,6%) in vergelyking met die neem van hierdie medisyne afsonderlik (9% vir pravastatien en 11% vir aspirien).

Tradisioneel word statiene oornag voorgeskryf, afsonderlik van ander soorte medisyne. Aptekers bied deesdae 'n kombinasie van verskillende medisyne in een tablet, wat die dokter vir dokters verkies. Onder hierdie middels is duplexor, caduet, wat atorvastatien en amlodipien in een tablet kombineer.

Slaag die toets en 'n nuwe instrument vir komplekse effekte - Polypill.

As cholesterolwaardes groter is as 7,4 mmol / l, word statiene gekombineer met fibrate ('n alternatiewe groep cholesterolverlagende middels). Watter statiene is die doeltreffendste en veiligste in 'n spesifieke geval, besluit die dokter en ontleed alle moontlike risiko's.

Dit is onaanvaarbaar om statiene saam met 'n pil pomelo's te neem, aangesien dit komponente bevat wat die opname van statiene belemmer. Die verhoging van hul bloedvlakke is gevaarlik deur die ophoping van gifstowwe.

Onversoenbare behandeling met hierdie groep medisyne met alkoholiese drank en sommige antibiotika: soos klaritromisien en eritromisien, wat 'n ekstra las op die lewer veroorsaak.

Ander antibiotika is redelik versoenbaar met medisyne wat cholesterol verlaag. Die toestand van die lewer moet elke 3 maande gekontroleer word, met vermelding in die bloedtoetse die aanduiding van lewerensieme.

Die voordele en nadele van statiene

As u resepte bestudeer, dink elke pasiënte na oor die doeltreffendheid van medisyne: hoeveel sal die voordele van statiene die moontlike skade waaroor daar gepraat word, oorskry? Inligting oor nuwe medisyne met 'n minimum ongewenste gevolge sal help om onsekerheid uit te skakel.

Die volgende voordele spreek ten gunste van die effektiwiteit daarvan:

• 40% vermindering van sterftes aan hartsiektes oor vyf jaar.
• Verminder die waarskynlikheid dat u 'n hartaanval en beroerte sal ontwikkel met 30%.
• Afname in cholesterol met 45-55% (met gereelde en langdurige gebruik). Om die dinamika te ontleed, moet u maandeliks die bloed vir cholesterol ondersoek.
• Die gebruik van 'n terapeutiese dosis van die jongste generasie statiene lewer geen toksiese effekte nie. Daar is lank geglo dat statiene die risiko vir lewerkanker, tipe 2-diabetes mellitus, katarakte en demensie kan verhoog. Moderne navorsing het hierdie dwaling weerlê en bewys dat soortgelyke gevolge om ander redes ontstaan. Denemarke monitor sedert 1996 diabetes. Die waarskynlikheid van komplikasies van diabetes soos retinopatie, polienuropatie het met 40 en 34% gedaal.
• 'N Groot verskeidenheid soortgelyke medisyne kos verskillende koste met 'n algemene aktiewe bestanddeel. Tematiese forums vra dikwels: simvastatien of atorvastatien - wat is beter? Die eerste opsie is 'n verteenwoordiger van natuurlike statiene, die tweede is 'n moderne sintetiese een. Met al die verskille in die struktuur en metaboliese weë, het die middels 'n soortgelyke farmakologiese effek. Dit verskil aansienlik in prys: simvostatien is baie goedkoper as atorvastatien.

Onder die tekortkominge kan daar gekyk word na die hoë koste van die kruis, rooskors, leskol forte en ander oorspronklike statiene van die jongste geslag. Vir elke naam van die genoteerde medisyne kan u altyd 'n generiese middel kies teen 'n bekostigbare prys.

Die oorspronklike siening van die Franse professor Debreu oor die probleem “die voor- en nadele van statienbehandeling”, kyk na die video

Statins Review

Die lys statiene - medisyne waarvan die name meestal in mediese voorskrifte voorkom, word in die tabel weergegee.

Naam en konsentrasie van die basisstof

Eerste generasie dwelms

Tweede generasie medisyne

Derde geslag medisyne

Vierde generasie medisyne

Aktiewe komponent	Waar produseer hulle	Gemiddelde koste, vryf.
simvastatien	Vasilip (10, 20, 40 mg)	In Slowenië	444
Simgal (10, 20 of 40)	In Israel en die Tsjeggiese Republiek	461
Simvakard (10, 20, 40)	In die Tsjeggiese Republiek	332
Simlo (10, 20, 40)	In Indië	302
Simvastatin (10, 20.40)	In die Russiese Federasie, Serwië	125
pravastatine	Lipostaat (10, 20)	In die Russiese Federasie, Italië, VSA	170
Lovas Tatin	Holletar (20)	In Slowenië	323
Kardiostatien (20, 40)	In die Russiese Federasie	306
Fluvastatin	Leskol Forte (80)	In Switserland, Spanje	2315
atorvastatine	Liptonorm (20)	In Indië, RF	344
Liprimar (10, 20, 40, 80)	In Duitsland, die VSA, Ierland	944
Tulip (10, 20, 40)	In Slowenië, Swede	772
Torvacard (10, 40)	In die Tsjeggiese Republiek	852
Atoris (10, 20, 30, 40)	In Slowenië, die Russiese Federasie	859
Rosuvastatine	Crestor (5, 10, 20, 40)	In die Russiese Federasie, Engeland, Duitsland	1367
Rosucard (10, 20, 40)	In die Tsjeggiese Republiek	1400
Rosulip (10, 20)	In Hongarye	771
Tevastor (5, 10, 20)	In Israel	531
pitavastatin	Livazo (1, 2, 4 mg)	In Italië	2350

Die prysklas vir statiene is indrukwekkend, maar generiese medisyne is amper minderwaardig as die oorspronklike medisyne op die lys, sodat almal 'n analoog vir hulself kan kies in ooreenstemming met hul begroting.

Metodes vir die regstelling van cholesterolvlak

As cholesterol effens verhoog word en daar geen besondere risiko vir hartversaking is nie, probeer dan om die dieëtvlak te normaliseer. Vreemd genoeg bevat sommige plantvoedsel natuurlike statiene. Die moontlikhede van knoffel en borrie is die beste wat hier bestudeer word.

Benewens hulle, bevat die regte dieet sagte produkte met die hittebehandeling (stowe, stoom, gebak of gekook). Vetterige en gebraaide kosse word uitgesluit; daar is beperkings op die aantal eiers, suiwel en afval.

Cholesterol is baie belangrik vir die liggaam as 'n boumateriaal vir selle, daarom is dit belangrik om dit nie uit te sluit nie, maar slegs om die verbruik van sekere soorte produkte te beperk.

Plantaardige vesel (groente, graan, peulgewasse) en poli-onversadigde vetsure Щ-3 (rooi vis, visolie), wat die metabolisme van cholesterol normaliseer, is nuttig.

As bogenoemde metodes nie die gewenste resultaat lewer nie, word lipiedverlagende middels voorgeskryf.

Ter afsluiting is dit die moeite werd om te beklemtoon dat, met al die pasiënte se verstaanbare vrees vir die neem van statiene - medisyne om cholesterol te verlaag - en die wydverspreide mening oor die skadelike gevolge van sodanige behandeling, die doel daarvan absoluut geregverdig is in geval van ernstige aterosklerose met ernstige gevolge, aangesien hierdie middels die lewe redelik kan verleng en verbeter die kwaliteit daarvan.

Natuurlik is 'n pil makliker om te drink, maar met effens verhoogde cholesterol sonder die geringste teken van vaskulêre skade, is dit steeds beter om net by 'n gesonde lewenstyl te hou en cholesterol gereeld te monitor.

Professor E. Malysheva praat oortuigend oor statiene wat die lewe verleng

Atorvastatin-aksietabel

Kliniese effekte van atorvastatien
Pasiëntgroep	Kliniese effek
Volwassenes sonder hartsiektes met 'n kombinasie van risikofaktore (familiegeskiedenis van vroeë kroonslagaarsiekte, tabakafhanklikheid, alkoholisme, hiperlipidemie, hipertensie, ouderdom)	Risikovermindering:

• Die ontwikkeling van angina pectoris en die behoefte aan revaskularisasie.
• Beroerte.
• Hartsinfarkt.

Pasiënte met tipe 2-diabetes wat nie koronêre arteriesiekte het nie, in kombinasie met risikofaktore (hipertensie, rook, alkoholisme, albuminurie, retinopatie)Risikovermindering:

• Beroerte.
• Hartsinfarkt.

Pasiënte met klinies beduidende koronêre hartsiektesRisikovermindering:

• Hospitalisasie as gevolg van kongestiewe hartversaking.
• Dodelike en nie-dodelike beroerte.
• Nie-dodelike miokardiale infarksie.
• Die ontwikkeling van angina pectoris en die behoefte aan revaskularisasie.

Rosuvastatine

Dit is 'n sintetiese statine met bewese terapeutiese eienskappe, wat as die ekonomiesste beskou word vir langdurige gebruik. Rosuvastatin word aangedui vir gebruik by pasiënte met akute miokardiale infarksie, sekondêre hipertensie, beroerte, aterosklerose. Statin word ook as veilig beskou, maar minder effektief as atorvastatien.

Die formulering daarvan is tipies vir die farmakologiese groep statiene. In die eerste fase word medisyne tot 10 mg per dag geneem. In die afwesigheid van newe-effekte, kan die daaglikse dosis tot 40 mg verhoog word. 'N Soortgelyke hoeveelheid van hierdie soort veilige statien word aanbeveel vir pasiënte met genetiese bepaling met hoë bloedcholesterol, sowel as vir oorerflike hipercholesterolemie.

Rosuvastatin stop die toename in LDL effektief. Die vermoë om vinnig in water op te los, beïnvloed nie die funksies van lewerselle nie. Talle eksperimente het die veiligheid van die gebruik van hierdie effektiewe middel vir lewerfunksie bewys. In vergelyking met lipofiele statiene word Rosuvastatin as 'n mildere en veiliger middel beskou. Boonop vernietig dit nie spiervesels nie.

Positiewe dinamika van terapie met rosuvastatien word reeds aan die begin van die behandeling waargeneem. Na 'n maand van gereelde gebruik bereik die middel die maksimum effektiwiteit. Volgens STELLAR is daar by 'n daaglikse dosis van 40 mg 'n afname in LDL met meer as die helfte aangeteken, gepaard met 'n toename in HDL met 10%.

Vergelykende studies van LUNAR toon 'n effense meerderwaardigheid van Rosuvastatin, geneem teen 40 mg per dag, bo Atorvastatin met 'n daaglikse norm van 80 mg. Kwantitatiewe aanwysers van LDL-afname was onderskeidelik 47 en 43%. Wat die “goeie” cholesterol betref, het die daaglikse inname van 40 mg Rosuvastatin HDL met 12% verhoog, terwyl die toename in soortgelyke lipoproteïene vanaf 80 mg Atorvastatin hoogstens 6% was.

In 'n gewilde buitelandse wetenskaplike publikasie is die resultate van die jongste mediese bevindings gepubliseer, waarvolgens bogenoemde medisyne die werking van die niere positief beïnvloed.

Daar is 'n aantal medisyne wat dieselfde aktiewe stof as Rosuvastatin het, en daarom alternatiewelik gebruik kan word. Voordat u dit gebruik, moet u sekerlik u dokter raadpleeg. Hierdie alternatiewe sluit in:

Simvastatin-plaasvervangers

Strukturele analoë van hierdie vorm van statien:

Is dit moontlik om die risiko's van kardiovaskulêre siektes, sowel as hoë cholesterol, te verminder sonder om medikasie met newe-effekte te neem? Die antwoord is bevestigend en bestaan ​​uit fiksheidsklasse, sowel as 'n behoorlike dieet. 'N Persoon is so gewoond aan die behandeling van gesondheidsprobleme met pille dat hy vergeet van die sterkte van sy eie liggaam. Die soeke na 'n wondermiddel in die vorm van 'n pil kan ten minste behoorlike voeding wees.

Waarskuwing! Alle dosisse is benaderd, en vir elke persoon is hulle individueel, dus voordat u medisyne begin neem, moet u 'n dokter raadpleeg.

Statiene vir die lewer, of liewer die toediening daarvan, voorkom die voorkoms van akute lewerversaking. Terselfdertyd verminder dit die risiko van vaskulêre patologie.

Statiene vir tipe 2-diabetes word aanbeveel vir die voorkoming van siektes in die bloedsomloopstelsel en effektiewe hartfunksie. Medisyne het 'n goeie uitwerking op die verlaging van bloedcholesterol.

Statiene verlaag nie net lae-digtheid lipoproteïene in die bloed nie. Met die gereelde en korrekte gebruik van hierdie middels, stop die inflammatoriese proses in die are wat deur cholesterolplaak beïnvloed is.

Die nuutste generasie statiene help die liggaam om slegte cholesterol te verwyder. Dit gebeur as gevolg van die versperring van lewerfunksie, wat ontwerp is om dit te produseer.

Pasiënt Resensies

Olga, 37 jaar oud, Veliky Novgorod

Na 'n hartaanval is pa Simvastatin aan hom voorgeskryf om cholesterol te verlaag. Die behandeling het vier maande geduur en gedurende hierdie tyd was daar geen newe-effekte nie. Die onmiskenbare pluspunt van die middel is die prys, minus - lae doeltreffendheid. Herhaalde ontleding het getoon dat die vlak van slegte cholesterol nogal gedaal het. Pa was ontsteld omdat hy groot hoop op 'n medisyne gehad het. Ek glo dat simvastatien help in ligter gevalle en nie in gevorderde gevalle nie. Nou word ons behandel met 'n ander middel.

Maria Vasilievna, 57 jaar oud, Murmansk

By die volgende ondersoek het die dokter gesê dat cholesterol effens verhoog word en hy beveel aan dat hy statiene neem. Sy neem Simvastatin, volg 'n dieet en hou by min fisieke aktiwiteit. Na twee maande het ek 'n tweede ontleding geslaag, waarin al die aanwysers na normaal teruggekeer het. Ek is nie spyt dat ek die middel gedrink het nie, hoewel baie mense gewaarsku het oor die skade en nutteloosheid daarvan met my bloedtipe. Ek is bly dat die resultaat bereik is. Ek beveel dit aan!

Galina, 50 jaar oud, Moskou

Ek was bang toe ek by die dokter hoor dat daar meer as 8 cholesterol was, en ek het gedink dat die behandeling lank en moeilik sou wees. Atorvastatin is voorgeskryf. Ek het nie baie hoop op die dwelm gehad nie, maar tevergeefs. Na 2 maande van behandeling het cholesterol gedaal tot 6. Ek het nie verwag dat die middel sou help nie. Ek wil daarop let dat ek streng op aanbeveling van 'n dokter gedrink het en dat daar geen newe-effekte was nie.

Albei middels word aktief in kardiologie gebruik vir die behandeling en voorkoming van hart- en vaskulêre siektes.

Resensies van dokters oor Atorvastatin en Simvastatin

Egor Alexandrovich, 44 jaar oud, Moskou

Ek skryf selde Simvastatin voor, want Ek beskou dit as 'n dwelmmiddel van die vorige eeu. Daar is nou moderne statiene wat doeltreffender en veiliger is. Byvoorbeeld atorvastatien. Hierdie medisyne is nie net in staat om die vlak van slegte cholesterol te verlaag nie, maar verminder ook die risiko van hartaanval en beroerte. Gerieflike vorm van vrylating.

Lyubov Alekseevna, 50 jaar oud, Khabarovsk

In die mediese praktyk probeer ek Atorvastatin aan pasiënte voorskryf as daar geen kontraindikasie is nie. Ek glo dat hierdie middel sagter werk sonder om die werking van interne organe en liggaamsstelsels te ontwrig. Pasiënte kla selde van newe-effekte, wat belangrik is. Per slot van rekening kom meestal pensioenarisse met 'n soortgelyke probleem, wat reeds chroniese siektes het.

Kyk na die video: The Widowmaker - it could save your life ! #KnowYourScore #CAC (November 2024).