Glukagon en diabetes
Glucagon speel 'n aktiewe rol deur deel te neem aan die regulering en gebruik van glukose en vette.
Die werking van glukagon is die teenoorgestelde van insulien, maar is daarop gemik om die balans van bloedsuiker te handhaaf.
Glukagon word vrygestel wanneer die bloedglukose laag is, en wanneer die liggaam ekstra glukose benodig, byvoorbeeld in reaksie op intense fisieke aktiwiteit.
Glucagon oorsig
Glucagon is 'n spesiale hormoon wat verantwoordelik is vir die proses van insulienproduksie in die menslike liggaam. Boonop kan die hormoon op kritieke oomblikke die bloedglukose verhoog en sodoende die glikogeen beïnvloed wat in die sellulêre strukture van spiere en lewer voorkom. Onder die invloed van glukagon in die liggaam breek glukose af en word die produkte in die menslike bloed binnegedring.
Suiker word onmiddellik verminder! Diabetes met verloop van tyd kan tot 'n hele aantal siektes lei, soos gesigsprobleme, vel- en haartoestande, maagsere, gangreen en selfs kankergewasse! Mense het bitter ervaring geleer om hul suikervlakke te normaliseer. lees verder.
As die pasiënt met patologie van die pankreas gediagnoseer word, gebruik die kunsmatige kunsmatige vorme van insulien en glukagon.
Die rol van die hormoon in die liggaam
Die afskeiding word in die pankreas uitgevoer, naamlik in die endokriene streek, wat die eilande Largenhans genoem word. 'N Afsonderlike deel van hierdie eilandjies is verantwoordelik vir die produksie van die hormoon. Die volgende faktore beïnvloed die proses van hormoonafskeiding:
- glukosekonsentrasie
- hoë bloedvlakke van aminosure,
- oormatige spanning op die liggaam.
Nadat glukagon die menslike liggaam binnekom, is dit in wisselwerking met lewerselle, word die vrystelling van glukose in die bloed geaktiveer, word die stabiele aanwysers op 'n normale vlak gehou. Daarbenewens is glukagon verantwoordelik vir die volgende funksies:
Die hormoon help om die werking van die hartstelsel te verbeter.
- stimuleer die afbreek van vette,
- verwyder oortollige cholesterol
- verhoog die bloedsomloop in die niere,
- verbeter die werking van die hartstelsel, verwyder natrium,
- moedig die herstel van lewerselle aan,
- lewer insulienuitset.
Hoe beïnvloed suiker?
As bloedsuiker krities lae vlakke bereik, word die hormoon vrygestel van die liggaam en gee die lewer 'n teken dat dit nodig is om bloed aan glukose te voorsien, want daar is 'n tekort daaraan. By pasiënte met tipe 1-diabetes word 'n proses waargeneem waarin hoë vlakke van insulien nie toelaat dat die hormoon glukogoon vrygestel word in reaksie op die toestand van glukemie nie. Die proses van glukagon-sekresie hang hoofsaaklik af van watter soort kos 'n persoon inneem:
- as die koolhidraatbevattende komponente in menslike voedsel oorheers, sal die hormoonvlakke laag wees en sodoende voorkom dat glukosevlakke styg,
- in proteïenbevattende voedsel, sal glukagonvlakke aansienlik hoër wees.
Kenmerke van die gebruik van glukagon in diabetes
Vir behandeling word verskillende vorme van inspuiting gebruik: binnespiers, subkutane en intraveneus. In kritieke situasies word aanbeveel dat u die middel binnespiers en intraveneus inspuit. Die standaard dosis van die middel is 1 mg van die stof. Die eerste verbetering na toediening van die middel word na 10-15 minute waargeneem. As die verwagtende moeder in 'n kritieke toestand is, kan die dokter toediening van glukagon toelaat. Die middel val nie die plasenta binne nie, daarom is dit veilig vir die ongebore baba. Dit is nie raadsaam om die middel te gebruik om kinders wat aan diabetes mellitus ly te behandel in gevalle waar pasiënte minder as 25 kg weeg nie. Die herstelperiode is baie belangrik vir die pasiënt. Daar word aanbeveel dat hy vrede het, sowel as die voorsiening van proteïenvoedsel en soet tee.
Die funksies van insulien in die liggaam
Insulien verwys na die hormone wat die pankreas in die eilande van Langerhans produseer. Dit is klein groepies selle wat uit vyf spesies bestaan.
- Alfaselle produseer glukagon.
- Betaselle produseer insulien.
- Deltaselle skei somatostatien af.
- PP-selle dien as die plek van pankreas polipeptiedvorming
- Epsilonselle is verantwoordelik vir die produksie van ghrelin.
Insulien en glukagon is twee hormone wat die konsentrasie van glukose in die bloed handhaaf. Die gevolge van hul optrede is direk teenoorgesteld: 'n afname in glukose in die bloed onder insulien en 'n toename in glukagon in die bloed.
Die effek van insulien op die verlaging van bloedglukose kom voor as gevolg van verskeie belangrike prosesse:
- Spiere en vetweefsel begin glukose vir energie gebruik.
- Glikogeen word gevorm uit glukose en word in die lewer en spiere in die reservaat geberg.
- Die verval van die produksie van glukogeen en glukose word verminder.
Die rol van insulien is om glukose deur die selmembraan te lei vir gebruik in die sel.
Die deelname van insulien aan vetmetabolisme is 'n toename in die vorming van vet, vrye vetsure en 'n afname in die afbreek van vette. Onder die invloed van insulien neem die inhoud van lipoproteïene in die bloed toe, dra dit by tot die ophoping van vette en die ontwikkeling van vetsug.
Insulien behoort tot anaboliese hormone - dit bevorder die groei en verdeling van selle, verhoog proteïnesintese, verhoog die opname van aminosure. Dit kom voor op die agtergrond van 'n afname in proteïenafbraak, daarom veroorsaak insulien 'n toename in spiermassa, dit word vir atletiek (liggaamsbouers) vir hierdie doel gebruik.
Insulien stimuleer die sintese van RNA en DNA, voortplanting, selgroei, onder die invloed daarvan begin die weefsels met die proses van selfgenesing. Dit speel die rol van 'n antioksidant in die liggaam en belemmer skade en organe vernietig. Hierdie funksie word veral op 'n jong ouderdom uitgespreek.
Insulien het ook 'n aantal belangrike gevolge vir die funksionering van die liggaam:
- Neem deel aan die handhawing van vaskulêre toon, wat hul uitsetting in skeletspier veroorsaak.
- Aktiveer humorale en sellulêre immuniteit.
- Reguleer die vorming van organe in die fetus.
- Neem deel aan hematopoiesis.
- Verhoog die sintese van estradiol en progesteroon.
Insulien beïnvloed ook die sentrale senuweestelsel: dit dra by tot die waarneming van die brein van inligting oor glukosevlakke, beïnvloed geheue, aandag, fisieke aktiwiteit, drinkgedrag, honger en versadiging.
Die rol van insulien in sosiale gedrag, geselligheid en aggressiwiteit, pyngevoeligheid is bestudeer.
Die effek van glukagon op metaboliese prosesse
Glukagon is 'n insulienantagonis en die werking daarvan is daarop gemik om die bloedglukose te verhoog. Dit bind aan lewerselle-reseptore en gee 'n sein oor die afbreek van glukogeen na glukose. Die toediening van glukagon vir 4 uur kan die lewer van glikogeen heeltemal skoonmaak.
Boonop stimuleer glukagon die vorming van glukose in die lewer. In die hartspier aktiveer die hormoon die sametrekking van spiervesels, wat gemanifesteer word deur 'n toename in bloeddruk, krag en hartklop. Glukagon verbeter bloedtoevoer na skeletspier.
Hierdie eienskappe van glukagon maak dit 'n deelnemer aan die liggaam se aanpassingsrespons op stres wat 'treffer of hardloop' genoem word. Adrenalien en kortisol het dieselfde effek. Glucagon verminder ook liggaamsvetvoorrade en stimuleer die afbreek van proteïene in aminosure.
Die werking van glukagon by diabetes mellitus bestaan nie net in 'n toename in bloedsomloop in die bloed nie, maar ook in die ontwikkeling van ketoasidose.
Die verhouding van insulien en glukagon
Glukagon en insulien voorsien die liggaam van die nodige energie. Glukagon verhoog sy vlak vir gebruik deur die brein en liggaamselle, stel vet vry van brandstofreserwes. Insulien help glukose uit die bloed om die selle binne te gaan, waar dit geoksideer word om energie te vorm.
Die verhouding van insulien- en glukagonvlakke word die insulienglukagonindeks genoem. Dit hang af van hoe die geëet voedsel gebruik gaan word - dit gaan vir energie of word in vetreserwes geplaas. Met 'n lae insulien glukagon indeks (as daar meer glukagon is), word die grootste deel van die voedsel gebruik om weefsels te bou en energie op te wek
'N Toename in die insulienglukagonindeks (as daar baie insulien is) lei tot die afsetting van die gevolglike voedingstowwe in vet.
Die produksie van glukagon word gestimuleer deur proteïene, en insulien deur koolhidrate en sommige aminosure. Wanneer groente (vesel) en vet die liggaam binnedring, word nie een van hierdie hormone gestimuleer nie.
In 'n vereenvoudigde weergawe het die samestelling van die voedsel sodanige effekte op die produksie van hormone:
- Voedsel is oorwegend koolhidraat - hoë insulien.
- Daar is baie proteïene in voedsel, min koolhidrate - glukagon sal toeneem.
- Daar is baie vesels van groente en vette in voedsel - insulien- en glukagonvlakke is dieselfde as voor etes.
- Daar is koolhidrate, proteïene, vesel en vette in voedsel - die balans van hormone. Dit is die belangrikste effek van behoorlike voeding.
Koolhidrate verskil in die tempo van vertering en omskakeling na glukose. Eenvoudig, wat suiker, wit meel insluit, kom vinnig in die bloedstroom, wat die vrystelling van insulien veroorsaak. Komplekse koolhidrate van volgraanmeel, graan word stadiger verteer, maar steeds neem die vlak van insulien, hoewel dit glad verloop, toe.
'N Aanduider wat die insulienglukagonindeks beïnvloed, is die vermoë van produkte om bloedglukose (onderskeidelik, insulien) te verhoog, en die tempo van so 'n toename. Hierdie eienskap van die produkte weerspieël die glukemiese indeks (GI).
Dit hang af van die samestelling van die produk en die metode van bereiding. So, byvoorbeeld, het gekookte aartappels 65 ('n skaal van 0 tot 100), en vir aartappelskyfies - 95, is die kleinste GI's broccoli, kool, komkommer, neute, sampioene, tofu, avokado, blaargroen. Aanvaarbare GI, wat nie 'n skerp sprong in glukose het nie, is 35-40.
Voedsel met 'n lae glukemiese indeks wat aanbeveel word vir diabetes en vetsug sluit in:
- Swartrys, pêrelgars, lensies, groenbone.
- Tamaties, eiervrug.
- Lae-vet maaskaas, melk, lae-vet jogurt.
- Pampoenpitte.
- Vars appels, pruime, nektarien, appelkoos, kersies, aarbeie, frambose.
Dit is nodig om voedsel met 'n hoë GI uit te sluit in stryd met die koolhidraat- en vetmetabolisme. Dit sluit suiker, witmeelgebak, aartappels, rysnoedels, heuning, gekookte wortels, mielievlokkies, aartappels, gierst, gebak, koeskoes, griesmeel, rys, druiwe en piesangs in.
Verhoog GI-kook-, bak- en maalprodukte. Alle verwerkte voedsel: kitsgraan, kapokaartappels stimuleer 'n toename in bloedglukose baie sterker as volvoedsel. Om GI te verminder, kan u die vesel in die vorm van semels - koring, bokwiet of rog by die bak of graan voeg.
Vir die korrekte voorbereiding van die dieet, is dit nodig om in ag te neem dat kalorieë en glukemiese indeks nie met mekaar verbind word nie, dus is die ooreet van voedsel met voedsel die metaboliese prosesse in stryd. Dit is te wyte aan die feit dat hormonale regulering van metabolisme daarop gemik is om 'n konstante bloedsamestelling te handhaaf.
As die voedsel, benewens koolhidrate, ballaststowwe (vesel), proteïene en vet bevat, dan is die spysvertering stadig, sal insulienvlakke binne normale perke gehandhaaf word. Daarom is dit belangrik om alle voedingstowwe in die optimale verhoudings in die dieet in te sluit wanneer u 'n dieetterapie vir diabetes opbou.
Die werking van insulien word in die video in hierdie artikel bespreek.
Algemene inligting oor die struktuur van die pankreas
Die pankreas bestaan uit twee funksioneel verskillende dele:
- eksokriene (beslaan ongeveer 98% van die massa van die orgaan, is verantwoordelik vir die spysvertering; hier word pankreasensieme vervaardig),
- endokriene (hoofsaaklik in die stert van die klier, word hormone hier gesintetiseer wat die koolhidraat- en lipiedmetabolisme, spysvertering, ens. beïnvloed).
Pankrease eilandjies is eweredig in die endokriene deel geleë (dit word ook eilandjies van Langerhans genoem). Dit is daarin dat die selle wat verskillende hormone produseer, gekonsentreer is. Hierdie selle is van verskillende tipes:
- alfa-selle (glukagon word daarin geproduseer),
- beta selle (sintetiseer insulien)
- delta selle (produseer somatostatien),
- PP-selle (pankreas polypeptied word hier geproduseer),
- epsilonselle (hier word 'hongerhormoon'-ghrelin gevorm).
Hoe word insulien gesintetiseer en wat is die funksies daarvan?
Insulien word in die beta-selle van die pankreas gevorm, maar eers word sy voorloper, proinsulin, daar gevorm. Op sigself speel hierdie verbinding nie 'n spesiale biologiese rol nie, maar onder die werking van ensieme verander dit in 'n hormoon. Die gesintetiseerde insulien word deur beta-selle opgeneem en in die bloed afgeskei op die oomblikke wanneer dit nodig is.
Pankreas beta-selle kan verdeel en regenereer, maar dit gebeur slegs in 'n jong liggaam. As hierdie meganisme ontwrig word en hierdie funksionele elemente sterf, ontwikkel 'n persoon tipe 1-diabetes. Met 'n siekte van tipe 2 kan insulien voldoende gesintetiseer word, maar weens versteurings in die koolhidraatmetabolisme kan weefsels nie voldoende daarop reageer nie, en 'n verhoogde vlak van hierdie hormoon is nodig vir die opname van glukose. In hierdie geval praat hulle oor die vorming van insulienweerstandigheid.
- verlaag bloedglukose
- aktiveer die proses van splitsing van vetweefsel, daarom kry 'n persoon baie vinnig 'n oormaat gewig by diabetes,
- stimuleer die vorming van glikogeen en onversadigde vetsure in die lewer,
- belemmer die afbreek van proteïene in spierweefsel en voorkom die vorming van 'n oormatige hoeveelheid ketoonliggame,
- bevorder die vorming van glikogeen in die spiere as gevolg van die opname van aminosure.
Insulien is nie net verantwoordelik vir die opname van glukose nie, dit ondersteun die normale werking van die lewer en spiere. Sonder hierdie hormoon kan die menslike liggaam nie bestaan nie, en met tipe 1-diabetes mellitus word insulien ingespuit. As hierdie hormoon van buite af binnekom, begin die liggaam glukose afbreek met behulp van die lewer- en spierweefsel, wat geleidelik lei tot 'n afname in bloedsuiker. Dit is belangrik om die gewenste dosis van die middel te kan bereken en te korreleer met die voedsel wat geneem is, sodat die inspuiting nie hipoglisemie uitlok nie.
Glukagon-funksies
In die menslike liggaam word glikogeen polisakkaried gevorm uit glukose-residue. Dit is 'n soort depot koolhidrate en word in groot hoeveelhede in die lewer gestoor. 'N Deel van die glikogeen is in die spiere geleë, maar daar word dit prakties nie opgehoop nie, en word onmiddellik aan die vorming van plaaslike energie bestee. Klein dosisse van hierdie koolhidraat kan in die niere en brein wees.
Glukagon werk teenoorgestelde as insulien - dit veroorsaak dat die liggaam glikogeenstore spandeer deur glukose daaruit te sintetiseer. In hierdie geval neem die bloedsuikervlak toe, wat die produksie van insulien stimuleer. Die verhouding van hierdie hormone word die insulien-glukagonindeks genoem (dit verander tydens vertering).
Glucagon verrig ook sulke funksies:
- verlaag bloedcholesterol,
- herstel lewerselle,
- verhoog die hoeveelheid kalsium in die selle van verskillende liggaamsweefsel,
- verhoog die bloedsomloop in die niere,
- indirek verseker die normale werking van die hart en bloedvate,
- versnel die uitskeiding van natriumsoute uit die liggaam en handhaaf 'n algemene water-soutbalans.
Glukagon is betrokke by biochemiese reaksies van die omskakeling van aminosure in glukose.Dit versnel hierdie proses, hoewel dit self nie by hierdie meganisme ingesluit is nie, dit wil sê, dit dien as katalisator. As 'n lang hoeveelheid glukagon in die liggaam gevorm word, word daar teoreties gemeen dat dit tot 'n gevaarlike siekte kan lei - pankreaskanker. Gelukkig is hierdie kwaal buitengewoon skaars; die presiese rede vir die ontwikkeling daarvan is nog onbekend.
Alhoewel insulien en glukagon antagoniste is, is normale funksionering van die liggaam onmoontlik sonder hierdie twee stowwe. Hulle is onderling verbind, en hul aktiwiteite word ook deur ander hormone gereguleer. Die algemene gesondheid en welstand van 'n persoon hang af van hoe goed hierdie endokriene stelsels werk.
Glukagon en bloedsuiker
As bloedsuiker laag word, word glukagon vrygestel en gee die lewer 'n aanduiding dat glukose die bloedstroom moet binnedring. Die afskeiding van glukagon hang af van wat ons eet:
- as die voedsel oorwegend koolhidraatbevattend is, daal die glukagonvlak in die bloed om te verhoed dat die glukose te hoog is
- as voedsel baie proteïene bevat, styg die bloedglukagonvlakke
Glukagon vir diabetes
By mense met diabetes kan glukagon te veel bloedsuiker verhoog. Die rede hiervoor is 'n gebrek aan insulien, of, in die geval van tipe 2-diabetes, 'n verminderde sensitiwiteit van weefsels vir insulien.
By tipe 1-diabetes kan hoë vlakke van sirkulerende insulien die vrystelling van glukagon in reaksie op hipoglukemie blokkeer.
Glukagon-administrasie
Glucagon is 'n noodhulpmiddel vir ernstige hipoglukemie, as iemand nie in staat is om hipoglykemie te stop nie, of glukose per mond nie effektief is nie.
Die effek van glukagon wat ingespuit word, sal binne 10-15 minute voorkom, waartydens dit bloedsuiker tot 'n veilige vlak sal verhoog.
Funksie van die pankreas hormoon
Die eksokriene en endokriene stelsels is komponente van die primêre ingewande. Om te verseker dat die voedsel wat die liggaam binnekom in proteïene, vette en koolhidrate afbreek, is dit belangrik dat die eksokriene stelsel ten volle werk.
Dit is hierdie stelsel wat minstens 98% spysverteringsap produseer, waar daar ensieme is wat voedsel afbreek. Boonop reguleer hormone alle metaboliese prosesse van die liggaam.
Die belangrikste pankreashormone is:
Al die pankreashormone, insluitend glukagon en insulien, is nou verwant. Insulien speel die rol om glukose-stabiliteit te verseker, en dit handhaaf ook die hoeveelheid aminosure vir die liggaam om te werk.
Glukagon dien as 'n soort stimulant. Hierdie hormoon bind al die nodige stowwe saam en stuur dit in die bloed.
Die hormoon insulien kan slegs met 'n hoë glukose in die bloed geproduseer word. Die funksie van insulien is om reseptore aan selmembrane te bind, maar dit word ook na die sel oorgedra. Dan word glukose in glikogeen omgeskakel.
Die pankreas, wat deelneem aan die spysverteringsproses, speel 'n belangrike rol.
Die liggaam produseer pankreashormone soos insulien, glukagon en somatostatien.
'N Geringe afwyking van hormone van die optimale waarde kan die ontwikkeling van gevaarlike patologieë veroorsaak, wat gevolglik redelik moeilik is om te behandel.
Hoe insulien werk
Tydens spysvertering verander voedsel wat koolhidrate bevat, glukose. Die meeste van hierdie glukose gaan in u bloedstroom, wat 'n toename in bloedglukose veroorsaak. Hierdie toename in bloedglukose dui op u pankreas vir insulienproduksie.
Insulien vertel dat selle deur die hele liggaam glukose uit die bloed neem. As glukose in u selle beweeg, daal u bloedglukosevlak. Sommige selle gebruik glukose as energie. Ander selle, byvoorbeeld, in die lewer en spiere, stoor oortollige glukose as 'n stof genaamd glikogeen. U liggaam gebruik glikogeen om brandstof tussen maaltye te kry.
Lees meer: Eenvoudige en komplekse koolhidrate
Hoe glukagon werk
Glucagon werk om die effekte van insulien te balanseer.
Ongeveer vier tot ses uur nadat u geëet het, neem die bloedglukosevlakke af, wat veroorsaak dat die pankreas glukagon produseer.Dit hormoon gee 'n aanduiding van u lewer- en spierselle om die gestoorde glukogeen weer in glukose te verander. Hierdie selle stel dan glukose in die bloed vry, sodat u ander selle dit vir energie kan gebruik.
Al hierdie terugvoerlus met insulien en glukagon is voortdurend in beweging. Dit help om bloedsuikervlakke van te laag te verlaag, en verseker dat u liggaam konstant energie voorsien.
Is bloedglukose op 'n veilige vlak?
- Het ek prediabetes?
- Wat kan ek doen om diabetes te voorkom?
- Hoe weet ek of ek insulien moet neem?
Deur te weet hoe jou liggaam werk, kan dit jou help om gesond te bly. Insulien en glukagon is twee kritieke hormone wat u liggaam maak om u bloedsuiker te balanseer. Dit is nuttig om te verstaan hoe hierdie hormone funksioneer sodat u kan werk om diabetes te vermy.
Die hormoon glukagon is betrokke by die vorming van glukose in die lewer en reguleer die optimale inhoud daarvan in die bloed. Vir die normale werking van die sentrale senuweestelsel is dit belangrik om die konsentrasie van glukose in die bloed op 'n konstante vlak te hou. Dit is ongeveer 4 gram per uur vir die sentrale senuweestelsel.
Die invloed van glukagon op glukoseproduksie in die lewer word bepaal deur die funksies daarvan. Glukagon het ander funksies, dit stimuleer die afbreek van lipiede in vetweefsel, wat die bloedcholesterol ernstig verminder. Daarbenewens het die hormoon glukagon:
- Verhoog die bloedvloei in die niere,
- Dit verhoog die snelheid van uitskeiding van natrium uit organe en handhaaf ook 'n optimale elektrolitiese verhouding in die liggaam. En dit is 'n belangrike faktor in die werking van die kardiovaskulêre stelsel,
- Regenereer lewerselle,
- Stimuleer die vrystelling van insulien uit die selle van die liggaam,
- Verhoog die intrasellulêre kalsiuminhoud.
'N Oormaat glukagon in die bloed lei tot die voorkoms van kwaadaardige gewasse in die pankreas. Kanker in die kop van die pankreas is egter 'n seldsaamheid; dit kom by 30 uit duisend mense voor.
Die funksies wat deur insulien en glukagon uitgevoer word, is diametraal teenoorgesteld. Daarom is ander belangrike hormone nodig om die bloedglukosevlakke te handhaaf:
Regulering van glukagon-sekresie
'N Toename in proteïeninname lei tot 'n toename in die konsentrasie van aminosure: arginien en alanien.
Hierdie aminosure stimuleer die produksie van glukagon in die bloed, daarom is dit uiters belangrik om 'n stabiele inname van aminosure in die liggaam te verseker, en dit te handhaaf aan 'n gesonde dieet.
Die hormoon glukagon is 'n katalisator wat 'n aminosuur in glukose omskakel. Dit is die belangrikste funksies daarvan. Dus neem die konsentrasie van glukose in die bloed toe, wat beteken dat die selle en weefsel van die liggaam van al die nodige hormone voorsien word.
Benewens aminosure word glukagon-sekresie ook gestimuleer deur aktiewe liggaamlike aktiwiteit. Interessant genoeg moet dit uitgevoer word tot op die grens van menslike vermoëns. Net toe styg glukagon-konsentrasie vyf keer.
Wanbalanseffekte
Skending van die verhouding insulien en glukagon is die oorsaak van sulke patologieë:
- verswakte glukosetoleransie,
- diabetes mellitus
- eetversteuring,
- vetsug
- kardiovaskulêre patologie,
- versteurings van die brein en senuweestelsel,
- hiperlipoproteïnemie en aterosklerose,
- pankreatitis,
- skending van alle soorte ruil,
- verlies van spiermassa (distrofie).