Dicinon-tablette: gebruiksaanwysings

Dicinon is beskikbaar in tablette en in die vorm van 'n oplossing vir inspuiting.

Die aktiewe stof van die middel is ethamsilaat. Die konsentrasie in een tablet is 250 mg, in 1 ml oplossing - 125 mg.

Dicinon-tablette bevat aanvullende komponente watervrye sitroensuur, maïsstysel, magnesiumstearaat, povidon K25, laktose.

Benewens ethamilaat bevat die oplossing natriumdisulfiet, water vir inspuiting, natriumbikarbonaat (in sommige gevalle is dit nodig om die pH-vlak reg te stel).

Tablette word in pakke van tien blase by apteke afgelewer; 10 blase word in kartonpakkies verkoop. Die oplossing vir binnespierse en intraveneuse toediening word bereik in ampulle van kleurlose glas met 'n volume van 2 ml, 10 ampulle in 'n blister, 5 blase in 'n kartondoos.

Aanduidings vir gebruik

Die gebruik van Dicinon word aangedui vir die behandeling en voorkoming van kapillêre bloeding van verskillende oorsprong.

Volgens die instruksies is etamzilat effektief in:

• Bloeding wat plaasvind tydens en na chirurgiese ingrypings op alle goed-vaskulariseerde (deur bloedvate binnegedring) weefsels in verloskunde en ginekologie, ENT-praktyk, tandheelkunde, plastiese chirurgie, urologie, oogheelkunde,
• Menorragie, insluitend primêre sowel as by vroue met intra-uteriene voorbehoedmiddels,
• Bloeiende tandvleis
• hematurie,
• neusbloeding,
• metrorrhagia,
• Diabetiese mikroangiopatie, insluitend hemoftalmus, hemorragiese diabetiese retinopatie, ens.,
• Hemorragiese afwykings van serebrale sirkulasie by pasgeborenes, insluitend premature babas.

Kontra

In ooreenstemming met die instruksies vir Dicinon, is die gebruik van die middel teenaangedui as die pasiënt:

• Neoplastiese (tumor) siektes van die limfatiese en hematopoiëtiese weefsel, insluitend osteosarkoom, myeloblastiese en limfoblastiese leukemie,
• trombose,
• Akute porfirie,
• embolie,
• Overgevoeligheid vir die komponente van die tablette / oplossing.

Dicinon word met omsigtigheid gebruik om pasiënte met 'n geskiedenis van trombose of trombo-embolisme te behandel, asook in gevalle waar die oorsaak van bloeding 'n oordosis antikoagulante is.

Dosis en toediening

Die optimale daaglikse dosis Dicinon in tabletvorm vir 'n volwassene is 10 tot 20 mg per 1 kg liggaamsgewig. Deel dit in 3 of 4 dosisse.

In die reël is die gemiddelde enkele dosis 250-500 mg, in uitsonderlike gevalle word dit verhoog tot 750 mg. Die gebruiksfrekwensie van Dicinon is 3-4 keer per dag dieselfde.

By menorrhagia is die daaglikse dosis etamzilaat van 750 mg tot 1 g. Dicinon word geneem vanaf die 5de dag van die verwagte menstruasie en tot die 5de dag van die volgende siklus.

Na chirurgiese ingrepe word aanbeveel dat die middel elke 6 uur geneem word teen 250-500 mg. Pille word voortgesit totdat die risiko van bloeding voortduur.

Vir 'n kind is 'n enkele dosis 10-15 mg per 1 kg liggaamsgewig. Veelvuldige toepassings - 3-4 keer per dag.

Die instruksies vir Dicinon dui aan dat die inspuiting bedoel is vir stadige intraveneuse of binnespierse inspuiting. In gevalle waar die middel met soutoplossing verdun word, moet 'n inspuiting onmiddellik gedoen word.

Vir 'n volwassene is die daaglikse dosis 10-20 mg / kg / dag, dit moet in 3-4 inspuitings verdeel word.

Vir profilaktiese doeleindes tydens chirurgiese ingrepe, word Dicinon iv of IM toegedien in 'n dosis van 250-500 mg ongeveer een uur voor die operasie. Tydens 'n chirurgiese behandeling word die geneesmiddel intraveneus toegedien in 'n soortgelyke dosis, indien nodig, word die dosis weer herhaal. In die postoperatiewe periode word aanbeveel dat u elke 6 uur Dicinon in die aanvanklike dosis gebruik totdat die risiko van bloeding verdwyn.

Vir kinders word die oplossing voorgeskryf in 'n dosis van 10-15 mg / kg / dag, verdeel in 3-4 inspuitings. In neonatologiese praktyk word Dicinon in die spier of baie stadig in 'n aar ingespuit teen 'n dosis van 12,5 mg / kg (die gespesifiseerde dosis etamilaat stem ooreen met 0,1 ml oplossing). Behandeling begin in die eerste twee uur van die kind se lewe.

Spesiale instruksies

Dicinon-inspuitingsoplossing is uitsluitlik bedoel vir gebruik in klinieke en hospitale.

Dit is verbode om die oplossing in een spuit met enige ander medisyne te meng. Dit is teenaangedui om die oplossing te gebruik as dit van kleur verander het.

Daar moet in gedagte gehou word dat Dicinon in 'n dosis van 10 mg / kg, toegedien een uur voor dekstrane, die antiplatelet-effek voorkom. En Dicinon, wat na dekstrane bekendgestel is, het nie 'n hemostatiese effek nie.

Dicinone is nie verenigbaar met natriumlaktaat en natriumbikarbonaatoplossings vir inspuiting nie. Indien nodig, kan dit gekombineer word met natrium menadionbisulfiet en aminokaproësuur.

Een tablet Dicinon bevat 60,5 mg laktose (die maksimum toelaatbare dosis van hierdie stof is 5 gram). Tablette is teenaangedui by pasiënte met laktase tekort, aangebore glukose-intoleransie, wanabsorpsie van glukose en galaktose.

Alhoewel Dicinon bedoel is vir intraveneuse en intraveneuse toediening, kan dit topies toegedien word, byvoorbeeld na tandekstraksie of in die teenwoordigheid van 'n ander wond. Hiervoor word 'n stuk gaas of 'n steriele depper oorvloedig met 'n oplossing geïmpregneer en op die skade toegedien.

Bergingsvoorwaardes

Dicinon behoort tot die groep medisyne wat op voorskrif verkoop word.

Volgens die instruksies moet die medisyne op 'n plek wat beskerm word teen lig en vog (vir tablette) geberg word buite die bereik van kinders, waar die temperatuur nie meer as 25 ° C gehandhaaf word nie. Die rakleeftyd van die oplossing in ampulle en tablette is 5 jaar.

Het u 'n fout in die teks gevind? Kies dit en druk Ctrl + Enter.

Farmakologiese werking

Die aktiewe stof van Dicinon is ethamilaat.

Die middel het 'n hemostatiese effek (stop of verminder bloeding), wat te wyte is aan die vermoë van die geneesmiddel om die vorming van tromboplastien te aktiveer wanneer klein vate beskadig word (gevorm in die aanvanklike stadiums van die stollingsproses).

Die gebruik van Dicinon kan die vorming van mukopolisakkariede verhoog (beskerm proteïenvesels teen beserings) met 'n groot massa in die wande van die kapillêres, normaliseer die deurlaatbaarheid van kapillêres, verhoog hulle stabiliteit, verbeter die mikrosirkulasie.

Dicinon het nie die vermoë om bloedstoorbaarheid te verhoog en vasokonstriksie te veroorsaak nie, en dra ook nie by tot die vorming van bloedklonte nie. Dicinon begin werk 1-2 uur na orale toediening en 5-15 minute na inspuiting. Die terapeutiese effek van dicinone word binne 4-6 uur waargeneem.

Farmakokinetika

As dit toegedien word, word etamsilaat vinnig in die spysverteringskanaal opgeneem. Na orale toediening van 50 mg ethamsilaat, is die maksimum plasmavlak (ongeveer 15 μg / ml) na 4 uur bereik. Die plasma-halfleeftyd is 3,7 uur. Ongeveer 72% van die dosis wat geneem word, word gedurende die eerste 24 uur in die urine uitgeskei.

Etamsilaat kruis die plasentale versperring en in borsmelk.

Swangerskap en laktasie

Die effek van etamzilaat op swanger vroue is onbekend. Etamsilaat gaan deur die plasentale versperring, en die gebruik daarvan is teenaangedui in die eerste trimester van swangerskap. Vir hierdie indikasies is kliniese gebruik tydens swangerskap nie beduidend nie.

Etamsilaat gaan in borsmelk oor. U moet nie borsvoed tydens die gebruik van hierdie medisyne nie.

Dosis en toediening

Gebruik by volwassenes en kinders ouer as 14 jaar

Voor die operasie: een twee tablette van Dicinon 250 mg (250-500 mg) vir een uur voor die operasie.

Na die operasie: een uit twee tablette van Dicinon 250 mg (250-500 mg) elke 4-6 uur, terwyl die risiko van bloeding bestaan.

Interne siektes: algemene aanbevelings om twee tablette van 250 mg twee Dicinon drie keer per dag (1000-1500 mg) saam met maaltye met 'n klein hoeveelheid water te neem. Ginekologie, vir meno- / metroragia: neem twee tablette Dicinon 250 mg drie keer per dag (1.500 mg) terwyl u met 'n klein hoeveelheid water eet. Die behandeling duur 10 dae en begin vyf dae voor die begin van die bloeding.

In pediatrie (kinders ouer as 6 jaar)

Die daaglikse dosis is 10-15 mg / kg liggaamsgewig per dag, verdeel in 3-4 dosisse. Die tydsduur van die gebruik van die middel hang af van die massiewe bloedverlies en wissel van 3 tot 14 dae vanaf die oomblik dat die bloeding stop in alle kategorieë pasiënte.

Tablette moet tydens of na maaltye geneem word, spesiale bevolkings

Daar is geen studies by pasiënte met 'n verswakte lewer- of nierfunksie nie. Dit is dus nodig om Dicinon met omsigtigheid in hierdie pasiëntgroepe te gebruik

Moenie 'n dubbele dosis neem om die gemis te vergoed nie.

Newe-effek

Moontlike ongewenste gevolge: hoofpyn, duiseligheid, spoel in die gesig, kortstondige velafwykings, naarheid, epigastriese pyn, beenparestesie. Hierdie reaksies is kortstondig en lig.

Daar is bewyse dat kinders met akute limfoïede en myelogene leukemie osteosarkoom, etamsilaat, voorgeskryf vir die voorkoming van bloeding, ernstige leukopenie veroorsaak het. Volgens 'n aantal gepubliseerde gegewens is die gebruik van etamzilaat by kinders teenaangedui.

Daar is bewyse dat vroue wat ethamsilaat geneem het voor die operasie trombose gehad het ná die operasie aan die serviks. Onlangse toetse het hierdie data egter nie bevestig nie.

Toepassingsfunksies

Hierdie medisyne moet met omsigtigheid voorgeskryf word as daar 'n geskiedenis van trombose of trombo-embolisme by pasiënte is, of as gevolg van hipersensitiwiteit vir medikasie. Dicinon bevat sulfiete, daarom moet daar ook gesorg word as dit toegedien word aan pasiënte met brongiale asma en allergieë. Voordat daar met die behandeling begin word, moet daar in gedagte gehou word dat die middel nie effektief is by pasiënte met trombositopenie nie.

Aangesien die siekte by kinders wat Dicinon voorgeskryf het vir die voorkoming van bloeding by akute limfoblastiese en myeloïde leukemie en osteosarkoom, die toestand vererger, beskou sommige skrywers die gebruik van die middel in hierdie gevalle as teenaangedui.

Die middel moet nie voorgeskryf word aan pasiënte met sulke seldsame oorerflike siektes soos laktase-tekort of wanabsorpsie van glukose-galaktose nie.

Etamsilaat beïnvloed nie die vermoë om voertuie te bestuur en met meganismes te werk nie.

As u koolhidrate onverdraagsaam is, raadpleeg u dokter voordat u die middel inneem.

Farmakodinamika en farmakokinetika

Die medikasie stimuleer die proses van plaatjieuitgang uit beenmurgversterk hul opleiding. Die middel het antiplatelet en angiobeskermende effekte. Die middel help om bloeding te stop, verhoog die vorming primêre trombusEtamilaat bevorder intrekking, beïnvloed nie protrombientydfibrinogeenkonsentrasie. Met herhaalde gebruik van die middel neem trombose toe. Dicinon verminder die diapedese van die gevormde bloedelemente uit die vaskulêre bed, verminder die vloeistofuitset, beïnvloed positief mikrosirkulasie. Die middel beïnvloed nie die normale parameters en parameters van die hemostatiese stelsel nie. Dicinon kan 'n veranderde bloedingstyd by verskillende siektes herstel.

Na 10-15 minute word 'n hemostatiese effek gevoel. Die piekvlak van die aktiewe stof word 'n uur na toediening bereik. Dit word op die eerste dag feitlik heeltemal met urine onveranderd uitgeskei.

Gebruiksaanwysings Dicinon

Dicinon is beskikbaar in die vorm van 'n oplossing vir intraveneuse en binnespierse inspuiting en in die vorm van tablette wat bedoel is vir orale toediening. Plaaslike toediening van Dicinone is ook moontlik deur 'n depper in die oplossing van die wond toe te dien. Een ampul en een tablet bevat elk 250 mg etamsilaat.

In die meeste gevalle word Dicinon-tablette aanbeveel om in 'n hoeveelheid van 1-2 stuks geneem te word. op 'n slag, indien nodig, kan die dosis verhoog word tot 3 stuks. 'N Enkele dosis van die oplossing vir inspuiting stem meestal ooreen met ½ of 1 ampul, indien nodig - 1 ½ ampul.

Vir profilaktiese doeleindes voor die operasie: 250-500 mg etamsilaat met intraveneuse of binnespierse inspuiting 1 uur voor die operasie of 2-3 tablette van Dicinon 3 uur voor die operasie. Indien nodig, is intraveneuse toediening van 1-2 ampulle van die middel tydens die operasie moontlik.

Intestinale en pulmonale bloeding stel voor dat u 2 tot 10 dae Dicinon per dag neem vir 5-10 dae. As die behandeling nodig is, word die dosis van die middel verminder.

Dit word aanbeveel dat Dicinon vir menstruasie 3-4 tablette per dag neem - begin 5 dae voor menstruasie en eindig op dag 5 van die menstruele siklus. Om die effek te konsolideer, moet Dicinon-tablette volgens die skema en twee daaropvolgende siklusse geneem word.

Binne 5-14 dae word aanbeveel om 3-4 tablette van Dicinon te neem vir siektes in die bloedstelsel, hemorragiese diatese en diabetiese angiopatie (skade aan bloedvate).

Kinders word Dicinon voorgeskryf teen 1-12 mg / kg per dag vir 3-5 dae voor operasies vir profilaktiese doeleindes. Tydens die operasie is intraveneuse toediening van 8-10 mg / kg moontlik, en na die operasie om bloeding te voorkom - 8 mg / kg in die vorm van Dicinon-tablette.

Hemorragiese sindroom by kinders word behandel deur orale toediening van 6-8 mg / kg 3 keer per dag vir 5-14 dae.

In diabetiese mikroangiopatie word Dicinon aanbeveel dat dit binnespiers toegedien word in 'n dosis van 125 mg, twee keer per dag vir 2-3 maande.

Newe-effekte

Die gebruik van Dicinon, wat met die dokter ooreengekom moet word, kan ongewenste gevolge hê, soos swaarmoedigheid in die epigastriese area (boonste deel van die buikwand), sooibrand, oorloop van bloedvate in die gesig, duiseligheid, hoofpyn, gevoelloosheid in die bene, verminderde bloeddruk, allergiese reaksies.

Interaksie

Moenie Dicinon met ander medisyne in dieselfde spuit meng nie. Om die werking van die plaatjies te voorkom dextran Dicinone word 'n uur voor die gebruik daarvan toegedien in 'n dosis van 10 mg / kg. Die gebruik van etamzilaat na hierdie periode het nie 'n hemostatiese effek nie. Die middel kan gekombineer word met menadionnatriumbisulfiet, aminokaproësuur.

Dosisvorm

250 mg tablette

Een tablet bevat:

aktiewe stof - etamsilaat 250 mg

hulpstoffen: watervrye sitroensuur, maïsstysel, laktosemonohydraat, povidon, magnesiumstearaat.

Tablette is rond van vorm, met 'n bikonvekse oppervlak, van wit tot amper wit.

Farmakologiese eienskappe

farmakokinetikasuiging Na orale toediening word die geneesmiddel stadig uit die spysverteringskanaal opgeneem. Nadat die middel in 'n dosis van 500 mg geneem is, word die maksimum konsentrasie in die bloedplasma na 4 uur bereik en is dit 15 μg / ml.

Die binding aan plasmaproteïene is ongeveer 95%. Etamsilaat kruis die plasentale versperring. Moeders- en naelstringbloed bevat soortgelyke konsentrasies etamsilaat. Daar is geen data oor die toediening van ethamsilaat met borsmelk nie.

teling Etamsilaat word onveranderd deur die niere uitgeskei. Die halfleeftyd van bloedplasma is ongeveer 8 uur, en ongeveer 70-80% van die dosis wat geneem word, word gedurende die eerste 24 uur uitgeskei, met urine onveranderd.

Farmakokinetika by pasiënte met verswakte lewer- en nierfunksie

Die farmakokinetiese eienskappe van etamsilaat by pasiënte met 'n verswakte lewer- en nierfunksie is nie bestudeer nie.

farmakodinamika Etamsilaat is 'n sintetiese hemostatiese en angiobeskermende middel wat gebruik word as die primêre hemostatiese middel (die interaksie van endoteliumplaatjies). Deur die hegtheid van plaatjies te verbeter en kapillêre weerstand te herstel, bied die middel 'n beduidende vermindering in bloedingstyd en 'n afname in bloedverlies.

Etamsilaat het nie 'n vasokonstriktor-effek nie, beïnvloed nie fibrinolise nie en verander ook nie die plasma-stollingsfaktore nie.

Gebruik tydens swangerskap en tydens borsvoeding

Daar is geen kliniese gegewens rakende die moontlikheid om Dicinon by swanger vroue te gebruik nie. Die gebruik van Dicinon tydens swangerskap is slegs moontlik indien die beoogde voordeel vir die moeder swaarder weeg as die potensiële risiko vir die fetus.
Daar is geen data oor die toediening van ethamsilaat met borsmelk nie.
Daarom moet die kwessie van die stop van borsvoeding beslis word wanneer u die middel tydens laktasie gebruik.

Oordosis

Tot dusver is geen gevalle van oordosis beskryf nie.
As 'n oordosis voorkom, moet simptomatiese behandeling begin word.

Interaksie met ander medisyne

Daar is nog geen data oor die interaksie van etamsilaat met ander middels nie.
Miskien 'n kombinasie met aminokaproësuur en natrium menadion bisulfiet.