Levemir - gebruiksaanwysings

"Levemir" is 'n terapeutiese middel wat gebruik word volgens die gebruiksaanwysings om die insulienvlakke te normaliseer, ongeag die hoeveelheid voedsel wat ingeneem is en dieetkenmerke. Dokters beveel gereeld hierdie middel aan hul pasiënte om hul bloedsuiker te verlaag. Die aktiewe stof in sy chemiese samestelling en eienskappe is soortgelyk aan insulien, wat in die menslike liggaam geproduseer word.

Stel vorm, samestelling en verpakking vry

Die middel is 'n duidelike vloeistof in 'n spuitpen met 'n dispenser. Dit behoort tot die groep hipoglisemiese middels. Met verpakking kan u gemaklik insulien in enige dosis toedien - van 1 eenheid tot 60. Dosisaanpassing is moontlik tot 'n eenheid. Twee variasies van die naam kan op die verpakking van die middel aangedui word: LEVEMIR FlexPen of LEVEMIR Penfill.

Die belangrikste komponent is insulien detemir.

Bykomende stowwe:

• gliserol,
• natriumchloried
• kresol,
• fenol,
• soutsuur
• sinkasetaat
• waterstoffosfaatdihidraat,
• water.

Verpakking is groenwit. Binne LEVEMIR Penfill is glaspatrone met 3 ml oplossing (300 ED) in elk. Een eenheid bevat 0,142 mg aktiewe stof. LEVEMIR FlexPen word in 'n spuitpen verpak.

BELANGRIK! As die middel in die patroon opraak, moet die pen weggegooi word!

INN vervaardigers

Die vervaardiger is Novo Nordisk, Denemarke. Die internasionale nie-eienaardige naam is "insulin detemir."

'N Bereiding word gemaak op 'n biotegnologiese metode gebaseer op 'n kunsmatig-vervaardigde DNA-string met behulp van die Saccharomyces cerevisiae-stam.

Die kleinhandelprys van die middel wissel van 1300 tot 3000 roebels. 'FlexPen' kos 'n bietjie meer as 'PenFill', omdat dit geriefliker is om te gebruik.

Farmakologie

Levemir is 'n kunsmatige analoog van menslike langwerkende insulien. Op inspuitingsterreine is daar 'n duidelike selfassosiasie van insulienmolekules en hul kombinasie met albumien, omdat die aktiewe stof stadig die teikenweefsel binnedring en nie onmiddellik die bloedstroom binnedring nie. Die geneesmiddel word geleidelik versprei en geabsorbeer.

Die kombinasie van molekules met proteïene kom voor in die sone van die syvetsuurketting.

So 'n meganisme bied 'n gekombineerde effek, wat die gehalte van die opname van die terapeutiese middel verbeter en die vloei van metaboliese prosesse vergemaklik.

Farmakokinetika

Die maksimum volume van die middel word 6-8 uur na inspuiting in plasma gekonsentreer. Tydens 2 of 3 inspuitings word 'n konsentrasie gelykstaande aan dit met 'n dubbele dosis verkry. Die middel word in die bloed in 'n volume van 0,1 l / kg versprei. Hierdie aanwyser word bereik omdat die stof prakties nie aan proteïene bind nie, maar in die plasma ophoop en sirkuleer. Na inaktivering word metaboliese produkte na 5-7 uur uit die liggaam geskei.

Die middel word voorgeskryf vir hoë bloedsuiker. Word gebruik vir volwassenes en kinders vanaf twee jaar.

Aan die begin van insulienterapie word Levemir eenmalig toegedien, wat die optimale beheer van glukemie help.

Die medisyne verminder die risiko van hipoglukemie in die nag aansienlik.

Dit is nie moeilik om die regte dosis te vind om die toestand te normaliseer nie. Behandeling met Levemir lei nie tot gewigstoename nie.

Die tydstip waarop die medisyne toegedien word, kan onafhanklik gekies word. Dit word nie aanbeveel om dit in die toekoms te verander nie.

Gebruiksaanwysings (dosering)

Die duur van die blootstelling aan die middel hang af van die dosis. Aan die begin van die behandeling moet een keer per dag geprik word, verkieslik op die vooraand van die ete of voor slaaptyd.Vir pasiënte wat nog nie voorheen insulien ontvang het nie, is die aanvanklike dosis 10 eenhede of 0,1-0,2 eenhede per kg normale liggaamsgewig.

Dokters beveel 'n dosis van 0,2 tot 0,4 eenhede per kg liggaamsgewig aan vir pasiënte wat lankal hipoglisemiese middels gebruik. Die aksie begin na 3-4 uur, soms tot 14 uur.

Die basiese dosis word gewoonlik 1-2 keer gedurende die dag toegedien. U kan die volledige dosis een keer dadelik invoer of in twee dosisse verdeel. In die tweede geval word die middel soggens gebruik en saans moet die interval tussen die toedienings 12 uur wees. By die oorskakeling van 'n ander soort insulien na Levemir, bly die dosis van die middel onveranderd.

Die dosis word deur die endokrinoloog bereken op grond van die volgende aanwysers:

• graad van aktiwiteit
• voedingsfunksie
• suiker vlak
• erns van patologie,
• daaglikse roetine
• die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes.

Terapie kan verander word indien chirurgie nodig is.

Newe-effekte

Tot 10% van die pasiënte meld newe-effekte tydens die gebruik van die middel. In die helfte van die gevalle is dit hipoglisemie. Ander effekte na toediening word gemanifesteer in die vorm van swelling, rooiheid, pyn, jeuk, ontsteking. Kneusing kan voorkom. Nadelige reaksies verdwyn gewoonlik na 'n paar weke.

Soms word die toestand vererger as gevolg van die verergering van suikersiekte, en 'n spesifieke reaksie kom voor: diabetiese retinopatie en akute pynneuropatie. Die rede hiervoor is om optimale glukosevlakke te handhaaf en glukemie te beheer. Die liggaam ondergaan herstrukturering, en as hy by die geneesmiddel aanpas, verdwyn die simptome vanself.

Van die newe-reaksies is die algemeenste:

• wanfunksies in die sentrale senuweestelsel (verhoogde pyngevoeligheid, gevoelloosheid van die ledemate, verswakte gesigskerpte en ligpersepsie, 'n gevoel van tinteling of brand),
• afwykings van koolhidraatmetabolisme (hipoglukemie),
• urtikaria, jeuk, allergie, anafilaktiese skok,
• perifere edeem
• patologie van vetweefsel, wat lei tot 'n verandering in liggaamsvorm.

Almal van hulle ondergaan regstelling met dwelmmiddels. As dit nie help nie, vervang die dokter die middel.

BELANGRIK! Die middel word uitsluitlik onderhuids toegedien, anders kan komplikasies in die vorm van ernstige hipoglisemie veroorsaak word.

Oordosis

Die hoeveelheid medisyne wat hierdie kliniese beeld sou uitlok, het kenners nog nie vasgestel nie. Sistemiese oortollige dosisse kan geleidelik lei tot hipoglukemie. Die aanval begin meestal snags of in 'n spanningstoestand.

Die ligte vorm kan onafhanklik uitgeskakel word: eet sjokolade, 'n stuk suiker of 'n koolhidraatryke produk. 'N Ernstige vorm, wanneer die pasiënt sy bewussyn verloor, behels intramuskulêre toediening van tot 1 mg glukagon / glukose-oplossing binneaars. Hierdie prosedure kan slegs deur 'n spesialis uitgevoer word. As die bewussyn nie na die persoon terugkeer nie, word glukose addisioneel toegedien.

BELANGRIK! Dit is verbode om die dosering onafhanklik te verhoog of te verlaag, asook om die oomblik van die volgende medikasie te mis, aangesien daar 'n groot waarskynlikheid is dat 'n koma en 'n verergering van neuropatie bestaan.

Geneesmiddelinteraksie

Levemir word suksesvol in kombinasie met ander middels gebruik: hipoglisemiese middels in die vorm van tablette of kort insuliene. Dit is egter ongewens om verskillende soorte insulien in dieselfde spuit te meng.

Die gebruik van ander medisyne verander die aanduiding van insulienvereistes. Dus verhoog hipoglisemiese middels, koolstofanhydrase, remmers, monoamienoksidases en ander die werking van die aktiewe stof.

Hormone, voorbehoedmiddels, medisyne wat jodium bevat, antidepressante, danazol, kan die effek verswak.

Salisilate, oktreotied sowel as reserpien kan die behoefte aan insulien verlaag en verhoog, en beta-blokkers verberg die simptome van hipoglukemie, en verhoed dat die suikervlakke normaliseer.

Verbindings met 'n sulfiet- of tiolgroep, sowel as soorte infusieoplossings, het 'n vernietigende effek.

Insulien Levemir - instruksies, dosis, prys

Dit sou nie 'n oordrywing wees om te sê dat met die koms van insulienanaloë 'n nuwe era in die lewe van diabete begin het nie.

As gevolg van hul unieke struktuur, maak dit dit moontlik om glukemie baie suksesvoller te beheer as voorheen. Insulin Levemir is een van die verteenwoordigers van moderne medisyne, 'n analoog van basale hormoon.

Dit het betreklik onlangs verskyn: in Europa in 2004, twee jaar later in Rusland.

Levemir het al die kenmerke van 'n ideale lang insulien: dit werk eenvormig, sonder pieke vir 24 uur, lei tot 'n afname in die hipoglykemie in die nag, dra nie by tot die gewigstoename van pasiënte nie, wat veral waar is vir tipe 2-diabetes. Die werking daarvan is meer voorspelbaar en minder afhanklik van die individuele eienskappe van 'n persoon as van NPH-insuliene, dus die dosis is baie makliker om te kies. Kortom, dit is die moeite werd om hierdie middel nader te bekyk.

Kort instruksie

Levemir is die breinkind van die Deense maatskappy Novo Nordisk, bekend vir sy innoverende suikersiekte vir diabetes. Die middel het gedurende swangerskap talle studies, insluitend by kinders en jong volwassenes, geslaag.

Almal van hulle het nie net die veiligheid van Levemir bevestig nie, maar ook 'n groter effektiwiteit as voorheen gebruikte insuliene.

Suikerbeheer is ewe suksesvol by tipe 1-diabetes en in toestande met 'n laer behoefte aan hormoon: tipe 2 aan die begin van insulienterapie en swangerskapsdiabetes.

Kort inligting oor die middel uit die gebruiksaanwysings:

Wat is die werking van insulien levemir

Levemir is 'n lang insulien. Die effek daarvan is langer as die van tradisionele medisyne - 'n mengsel van menslike insulien en protamien. Teen 'n dosis van ongeveer 0,3 eenhede. per kilogram werk die middel 24 uur. Hoe kleiner die benodigde dosis, hoe korter is die werkingstyd. By pasiënte met diabetes wat na 'n lae-koolhidraatdieet volg, kan die werking na 14 uur eindig.

Lang insulien kan nie gebruik word om glukemie gedurende die dag of slaaptyd reg te stel nie. As 'n verhoogde suiker in die aand voorkom, is dit nodig om 'n kort insulien in te spuit en daarna 'n lang hormoon in dieselfde dosis in te voer. U kan nie insulienanaloë van verskillende tydsduur in dieselfde spuit meng nie.

Stel vorms vry

Levemir-insulien in 'n flessie

Levemir Flexpen en Penfill verskil slegs in vorm, die middel daarin is identies. Penfill - dit is cartridges wat in spuitpenne geplaas kan word of tik insulien daaruit met 'n standaardinsulien spuit.

Levemir Flexpen - vooraf gevul deur die vervaardiger spuitpenne wat gebruik word totdat die oplossing opraak. U kan hulle nie weer vul nie. Met penne kan u insulien in stappe van 1 eenheid invoer. Hulle moet NovoFayn-naalde apart koop.

Afhangend van die dikte van die onderhuidse weefsel, word veral dun (0,25 mm deursnee) 6 mm lank of dun (0,3 mm) 8 mm gekies. Die prys van 'n pakkie van 100 naalde is ongeveer 700 roebels.

Levemir Flexpen is geskik vir pasiënte met 'n aktiewe leefstyl en 'n gebrek aan tyd. As die behoefte aan insulien gering is, kan 'n stap van 1 eenheid u nie die gewenste dosis inbel nie. Vir sulke mense word Levemir Penfill aanbeveel in kombinasie met 'n meer akkurate spuitpen, byvoorbeeld NovoPen Echo.

Behoorlike dosis

Die dosis Levemir word as korrek beskou as nie net vaste suiker nie, maar ook geslikte hemoglobien binne die normale reeks is. As vergoeding vir diabetes nie voldoende is nie, kan u die hoeveelheid lang insulien elke 3 dae verander. Om die nodige regstelling te bepaal, beveel die vervaardiger aan dat die gemiddelde suiker op 'n leë maag geneem word, die laaste 3 dae is betrokke by die berekening

Verwante artikel: reëls vir die berekening van die dosis insulien vir inspuiting

Inspuitingspatroon

1. Met tipe 1-diabetes die instruksie beveel 'n twee keer toediening van insulien aan: na wakkerheid en voor slaaptyd. So 'n skema bied 'n beter vergoeding vir diabetes as 'n enkele. Dosisse word afsonderlik bereken. Vir oggendinsulien - gebaseer op daaglikse vas suiker, vir aand - gebaseer op die nagtelike waardes.

Met tipe 2-diabetes beide enkel- en dubbele toediening is moontlik. Studies toon dat aan die begin van insulienterapie een inspuiting per dag voldoende is om die teiken suikervlak te bereik. 'N Toediening van 'n enkel dosis hoef nie die berekende dosis te verhoog nie. Met langdurige diabetes mellitus is lang insulien meer rasioneel om twee keer per dag toe te dien.

Gebruik by kinders

Om die gebruik van Levemir in verskillende bevolkingsgroepe moontlik te maak, is grootskaalse studies wat vrywilligers insluit, nodig.

Vir kinders jonger as 2 jaar hou dit baie probleme in, en daarom is daar 'n beperking op die ouderdom in die gebruiksaanwysings. 'N Soortgelyke situasie bestaan ​​met ander moderne insuliene. Desondanks word Levemir tot 'n jaar suksesvol by babas gebruik.

Behandeling met hulle is net so suksesvol as by ouer kinders. Volgens ouers het dit geen negatiewe effek nie.

Om oor te skakel na Levemir met NPH-insulien is nodig as:

Dit is baie belangrik: Hou op om voortdurend die apteekmaffia te voed. Endokrinoloë laat ons eindeloos geld spandeer op pille wanneer bloedsuiker genormaliseer kan word vir slegs 147 roebels ... >> lees die verhaal van Alla Viktorovna

• vas suiker is onstabiel,
• hipoglisemie word snags of laat in die aand waargeneem,
• die kind is oorgewig.

Vergelyking van Levemir en NPH-insulien

Anders as Levemir, het al die insulien met protamien (Protafan, Humulin NPH en hul analoë) 'n uitgesproke maksimum effek, wat die risiko van hipoglukemie verhoog, en suiker spring deur die dag.

Bewese Levemir-voordele:

1. Dit het 'n meer voorspelbare effek.
2. Verminder die waarskynlikheid van hipoglukemie: ernstig met 69%, per nag met 46%.
3. Dit veroorsaak minder gewigstoename met tipe 2-diabetes: binne 26 weke neem die gewig by pasiënte op Levemir met 1,2 kilogram toe, en by diabete op NPH-insulien met 2,8 kg.
4. Dit reguleer die honger, wat lei tot 'n afname in eetlus by pasiënte met vetsug. Diabete in Levemir verbruik gemiddeld 160 kcal / dag minder.
5. Verhoog die afskeiding van GLP-1. Met tipe 2-diabetes lei dit tot verhoogde sintese van hul eie insulien.
6. Dit het 'n positiewe uitwerking op die soutmetabolisme van water, wat die risiko van hipertensie verminder.

Die enigste nadeel van Levemir in vergelyking met NPH-voorbereidings is die hoë koste daarvan. In onlangse jare is dit opgeneem in die lys noodsaaklike medisyne, sodat pasiënte met diabetes dit gratis kan kry.

Levemir is 'n relatiewe nuwe insulien, en dit bevat dus nie goedkoop generika nie. Die naaste aan eienskappe en duur van die werking is medisyne van die groep lang insulienanaloë - Lantus en Tujeo.

Om na 'n ander insulien oor te skakel, is 'n dosisherberekening nodig, en dit lei onvermydelik tot 'n tydelike verswakking in die kompensasie van diabetes mellitus. Medisyne moet dus slegs om mediese redes verander word, byvoorbeeld met individuele onverdraagsaamheid.

Om te studeer: lys van gewilde langwerkende insulienmedisyne

Spesiale instruksies

Behandeling met Levemir verminder die risiko vir snags aanvalle op hipoglukemie en lei terselfdertyd nie tot 'n skerp toename in gewig nie. Op hierdie beurt kan u die volume van die oplossing verander, die toepaslike dosis kies, kombineer met tablette uit dieselfde reeks vir beter beheer.

Raadpleeg u dokter as u 'n lang reis met 'n verandering van die tydsone beplan.

Hou op om die dosis op te neem en te verminder, is streng verbode om hipoglisemie te vermy.

Simptome van die aanval van die aanval is:

• gevoel van dors
• braak,
• naarheid,
• slaaptoestand
• droë vel
• gereelde urinering
• swak eetlus
• as jy uitasem, ruik jy asetoon.

Met 'n toename in dosis, as u 'n verpligte maaltyd oorslaan, 'n onverwagte toename in vrag, kan hipoglisemie ook ontwikkel. Intensiewe sorg normaliseer die toestand.

Besmetting van die liggaam veroorsaak 'n toename in die dosis insulien. By siektes van die skildklier, niere of lewer word 'n dosisaanpassing ook uitgevoer.

3D-beelde

Levemir of Lantus - wat beter is

Die vervaardiger het die voordele van Levemir onthul in vergelyking met sy belangrikste mededinger - Lantus, wat hy gelukkig in die instruksies gerapporteer het:

• die werking van insulien is meer permanent
• die middel gee minder gewigstoename.

Volgens die oorsigte is hierdie verskille byna onaanvaarbaar, dus pasiënte verkies 'n middel, wat 'n voorskrif vir makliker in hierdie streek is.

Die enigste beduidende verskil is belangrik vir pasiënte wat insulien verdun: Levemir meng goed met soutoplossing, en Lantus verloor sy eienskappe gedeeltelik as dit verdun word.

Swangerskap en Levemir

Levemir beïnvloed nie fetale ontwikkeling nieDaarom kan dit deur swanger vroue gebruik word, insluitend diegene met swangerskapsdiabetes. Die dosis van die middel tydens swangerskap moet gereeld aangepas word en moet saam met die dokter gekies word.

In tipe 1-suikersiekte bly pasiënte gedurende die geboorteperiode dieselfde lang insulien as wat hulle vroeër ontvang het, maar slegs die dosis verander. Om van NPH-medisyne na Levemir of Lantus oor te skakel, is nie nodig as suiker normaal is nie.

Met swangerskapsdiabetes is dit in sommige gevalle moontlik om normale glukemie te bereik sonder insulien, uitsluitlik op dieet en liggaamlike opvoeding. As suiker dikwels verhoog word, is insulienterapie nodig om fetopatie in die fetus te voorkom en ketoasidose by die moeder.

Die oorgrote meerderheid pasiëntoorsigte oor Levemir is positief. Benewens die verbetering van glukemiese beheer, let pasiënte op die gemak van gebruik, uitstekende verdraagsaamheid, goeie gehalte van bottels en penne, dun naalde waarmee u pynlose inspuitings kan doen. Die meeste diabete beweer dat hipoglisemie op hierdie insulien minder gereeld en swakker is.

Negatiewe resensies is skaars. Hulle kom hoofsaaklik van ouers van babas met diabetes en vroue met swangerskapsdiabetes.

Hierdie pasiënte benodig verminderde dosisse insulien, dus Levemir Flexpen is ongemaklik vir hulle.

As daar geen alternatief is nie, en slegs so 'n middel verkry kan word, moet diabete patroondoppies uit 'n wegwerpspuitpen breek en dit weer in 'n ander een rangskik of met 'n spuit inspuit.

Levemir se optrede is dramaties vererger 6 weke na opening. Pasiënte met 'n lae behoefte aan lang insulien het nie tyd om 300 eenhede aan die middel te spandeer nie, dus moet die res weggegooi word.

Let wel: Droom jy daarvan om vir eens en altyd van diabetes ontslae te raak? Leer hoe om die siekte te oorkom, sonder om voortdurend duur medisyne te gebruik, slegs deur ... >> te gebruik lees meer hier

Levemir: gebruiksaanwysings, prys, resensies en analoë

"Levemir" is 'n terapeutiese middel wat gebruik word volgens die gebruiksaanwysings om die insulienvlakke te normaliseer, ongeag die hoeveelheid voedsel wat ingeneem is en dieetkenmerke.

Dokters beveel gereeld hierdie middel aan hul pasiënte om hul bloedsuiker te verlaag.

Die aktiewe stof in sy chemiese samestelling en eienskappe is soortgelyk aan insulien, wat in die menslike liggaam geproduseer word.

Swangerskap en laktasie

Dit is veilig om Levemir in te neem as u 'n baba dra, dit word bevestig deur navorsing. Insulien benadeel nie die fetus en die moeder self met 'n korrek gekose dosis nie. Dit is nie verslawend nie. As diabetes nie gedurende hierdie periode behandel word nie, hou dit groot probleme in. By voeding word die dosis weer aangepas.

In die eerste trimester kan die behoefte aan insulien afneem, en in die tweede en derde neiging om effens toe te neem. Na bevalling word die behoefte dieselfde as voor swangerskap.

Gebruik in die kinderjare en ouderdom

Vir kinders word die dosis insulien bereken op grond van die dieet wat hulle volg. As daar baie voedsel met 'n lae koolhidraatinhoud in die dieet is, is die dosis laag. By verkoue en griep, moet die dosis 1,5-2 keer verhoog word.

By bejaardes word bloedsuiker fyn dopgehou. Die dosis word streng individueel bereken, veral vir diegene wat aan nier- en lewersiektes ly. Die farmakokinetika by jong pasiënte en bejaardes verskil nie.

Bergingsvoorwaardes

Stoor die middel in die yskas by 2-8 ° C. Die spuitpen self hoef nie afgekoel te word nie. Saam met die inhoud van die patroon kan dit 'n maand en 'n half by kamertemperatuur geberg word. Die dop help om die inhoud van die spuit teen die ligstrale te beskerm. Die middel is geskik vir gebruik binne 30 maande vanaf die datum van vrystelling. Dit word slegs op voorskrif vrygestel.

U kan die spuitpen skoonmaak met 'n watte depper in 'n alkoholoplossing. Dit is verbode om in vloeistof te dompel en te laat val. As dit val, kan die handvatsel beskadig word en die inhoud daarvan lek.

Vergelyking met analoë

Volgens kenners, as daar na die toediening van 'n enkele dosis insulien geen verbetering in suikerbeheer is nie, sal dit raadsaam wees om 'n analoog van kort aksie voor te skryf.

Levemir is uitstekend om pasiënte met diabetes te behandel. Hierdie moderne en beproefde hulpmiddel sal help om bloedglukosevlakke te normaliseer.

Irina, 27 jaar oud, Moskou.

'Aanvanklik het ek kategories geweier om Levemir te steek. Wie wil insulienverslawing kry of ekstra gewig aansit? Die dokter het my verseker dat dit onmoontlik was om van hom te herstel en dat hy nie afhanklikheid veroorsaak het nie. Ek het een keer per dag 6 eenhede insulien voorgeskryf.

Maar die kommer het nie verdwyn nie.Sal ek 'n gesonde kind kan baar, is daar probleme met sy ontwikkeling? Die middel is duur. Ek het geen newe-effekte tuis opgemerk nie; die kind is veilig gebore. Na die geboorte het ek opgehou om Levemir te inspuit; daar was geen onttrekkingsindroom nie.

Ek beveel dit dus aan. ”

Eugene, 43 jaar oud, Moskou.

'Ek het tipe 1-diabetes sedert tienerjare. Voorheen was dit nodig om insulien in 'n spuit uit ampulle te versamel, die eenhede te meet en jouself te spuit. Moderne spuite met 'n insulienpatroon is baie meer gerieflik; hulle het 'n knop om die aantal eenhede in te stel. Die middel werk streng volgens die instruksies, ek neem dit saam met my op sakereise, alles is super. Ek adviseer jou. ”

Huseyn, 40 jaar oud, Moskou.

'Ek kon lank nie die suikerprobleem in die oggend oplos nie. Hy het na Levemir oorgeskakel. Verdeel in 4 inspuitings, wat ek binne 24 uur doen. Ek volg 'n lae-koolhidraatdieet. 'N Maand na die oorgang na 'n nuwe regime het suiker nooit weer gestyg nie. Dankie aan die vervaardigers. ”

Levemir Flexpen en Penfil - gebruiksaanwysings, analoë, resensies

Levemir is 'n hipoglykemiese middel wat identies is in die chemiese struktuur en werking daarvan as menslike insulien. Hierdie middel behoort tot die groep menslike rekombinante, langwerkende insulien.

Levemir Flexpen is 'n unieke insulienpen met 'n dispenser. Danksy kan insulien van 1 eenheid tot 60 eenhede toegedien word. Dosisaanpassing is binne een eenheid beskikbaar.

Op die rakke van apteke kan u Levemir Penfill en Levemir Flekspen vind. Hoe verskil hulle van mekaar? Die hele samestelling en dosis, toedieningsroete is presies dieselfde. Die verskil tussen die verteenwoordigers is in die vorm van vrylating. Levemir Penfill is 'n vervangbare patroon vir 'n hervulbare pen. En Levemir Flekspen is 'n wegwerpspuitpen met 'n ingeboude patroon binne.

Levemir word gebruik om basale bloedinsulienvlakke te handhaaf, ongeag maaltye.

Die belangrikste aktiewe bestanddeel van die middel is insulien detemir. Dit is rekombinante menslike insulien, wat gesintetiseer word met behulp van die genetiese kode van die bakteriese stam Saccharomyces cerevisiae. Die dosis van die aktiewe stof in 1 ml van die oplossing is 100 IE of 14,2 mg. Boonop is 1 eenheid rekombinante insulien Levemir gelyk aan 1 eenheid menslike insulien.

Bykomende komponente het 'n hulpeffek. Elke komponent is verantwoordelik vir sekere funksies. Dit stabiliseer die struktuur van die oplossing, gee spesiale aanwysers vir die gehalte van die geneesmiddel en verleng die bergingstydperk en die rakleeftyd.

Hierdie stowwe help ook om die farmakokinetika en farmakodinamika van die belangrikste aktiewe bestanddeel te normaliseer en te verbeter: dit verbeter die biobeskikbaarheid, weefselperfusie, verminder die binding aan bloedproteïene, beheer metabolisme en ander wegwysingsweë.

Die volgende bykomende stowwe is by die geneesmiddeloplossing ingesluit:

• Glycerol - 16 mg,
• Metacresol - 2,06 mg,
• Sinkasetaat - 65,4 mcg,
• Fenol - 1,8 mg
• Natriumchloried - 1,17 mg
• Soutsuur - q.s.,
• Hidrofosfaat dihidraat - 0,89 mg,
• Water vir inspuiting - tot 1 ml.

Elke pen of patroon bevat 3 ml oplossing of 300 IE insulien.

Farmakodinamika

Levemir-insulien is 'n analoog van menslike insulien met 'n langwerkende, plat profiel. Die werking van die vertraagde tipe is te wyte aan die hoë onafhanklike assosiatiewe effek van die geneesmiddelmolekules.

Hulle bind ook meer aan proteïene in die sykettingstreek. Dit alles gebeur op die inspuitplek, sodat insulien detemir stadiger die bloedstroom binnedring.

En die teikenweefsel kry later die nodige dosis in verhouding tot ander verteenwoordigers van insulien.

Hierdie werkingsmeganismes het 'n gesamentlike effek in die verdeling van die geneesmiddel, wat 'n meer aanvaarbare absorpsie- en metabolisme-profiel bied.

Die gemiddelde aanbevole dosis van 0,2-0,4 U / kg bereik die helfte van die maksimum effektiwiteit na 3 uur.In sommige gevalle kan hierdie periode tot 14 uur vertraag word.

Indikasies en kontraindikasies

Die enigste aanduiding vir die gebruik van Levemir is die diagnose van insulienafhanklike diabetes mellitus by volwassenes en kinders ouer as 2 jaar.

Kontra-indikasies vir die gebruik van die middel is die teenwoordigheid van individuele onverdraagsaamheid teenoor die belangrikste aktiewe stof en hulpkomponente.

Die inname is ook teenaangedui by kinders jonger as 2 jaar as gevolg van die gebrek aan kliniese studies in hierdie groep pasiënte.

Levemir: gebruiksaanwysings. Hoe om 'n dosis te kies. resensies

Insulin Levemir (detemir): leer alles wat u nodig het. Hieronder vind u gedetailleerde gebruiksaanwysings wat in 'n toeganklike taal geskryf is. Vind uit:

Levemir is 'n uitgebreide (basale) insulien wat vervaardig word deur die beroemde en gerespekteerde internasionale maatskappy Novo Nordisk. Hierdie middel word sedert die middel 2000's gebruik. Hy het daarin geslaag om gewildheid onder diabete te kry, hoewel insulien Lantus 'n hoër markaandeel het. Lees regte oorsigte van pasiënte met tipe 2 en tipe 2-diabetes, asook die funksies van gebruik by kinders.

Leer ook oor effektiewe behandelings wat u bloedsuiker 3,9-5,5 mmol / L 24 uur per dag stabiel hou, soos by gesonde mense. Die stelsel van dr. Bernstein, wat al meer as 70 jaar met diabetes leef, stel volwassenes en diabetiese kinders in staat om hulself te beskerm teen formidabele komplikasies.

Lang insulien levemir: gedetailleerde artikel

Spesiale aandag word geskenk aan die beheer van swangerskapsdiabetes. Levemir is die middel wat gekies word vir swanger vroue wat hoë bloedsuiker het. Ernstige studies het bewys dat dit die veiligheid en doeltreffendheid van swanger vroue en kinders vanaf 2 jaar is.

Onthou dat bederfde insulien net so helder soos vars bly. Die kwaliteit van die middel kan nie bepaal word deur die voorkoms daarvan nie. Daarom is dit nie nodig om Levemir per hand te koop nie, volgens private aankondigings. Koop dit in groot, erkende apteke waarvan werknemers die reëls van berging ken en nie te lui is om daaraan te voldoen nie.

Is levemir-insulien van watter werking? Is dit lank of kort?

Levemir is 'n langwerkende insulien. Elke dosis wat toegedien word, verlaag die bloedsuiker binne 18-24 uur. Diabete wat 'n lae-koolhidraatdieet volg, benodig egter baie lae dosisse, wat 2-8 keer laer is as die standaard.

By die gebruik van sulke dosisse eindig die effek van die middel vinniger, binne 10-16 uur. Anders as die gemiddelde Protafan-insulien, het Levemir nie 'n duidelike piek van aksie nie.

Let op die nuwe Tresib-middel, wat selfs langer duur, tot 42 uur en gladder.

Levemir is nie 'n kort insulien nie. Dit is nie geskik vir situasies waar u vinnig suiker moet afneem nie. Dit moet ook nie voor maaltye gepik word om die voedsel wat die diabeet beplan om te eet, te verwerk nie. Vir hierdie doeleindes word kort- of ultrashortpreparate gebruik. Lees die artikel “Tipes insulien en die effek daarvan” in meer besonderhede.

Kyk na die video van Dr. Bernstein. Ontdek waarom Levemir beter is as Lantus. Verstaan ​​hoeveel keer per dag dit nodig is en op watter tydstip. Kyk of u u insulien korrek bêre sodat dit nie agteruitgaan nie.

Hoe om 'n dosis te kies?

Die dosis Levemir en alle ander soorte insulien moet individueel gekies word. Vir volwasse diabete is daar 'n standaardaanbeveling om te begin met 10 PIECES of 0,1-0,2 PIECES / kg.

Vir pasiënte wat 'n lae-koolhidraatdieet volg, sal hierdie dosis egter te hoog wees. Let op u bloedsuiker vir 'n paar dae. Kies die optimale dosis insulien met behulp van die inligting wat ontvang is.

Lees meer in die artikel "Berekening van dosisse lang insulien vir inspuitings snags en soggens."

Hoeveel moet u hierdie dwelmmiddel aan 'n 3-jarige kind inspuit?

Dit hang af van watter soort dieet 'n diabeetkind volg.As hy na 'n lae-koolhidraatdieet oorgeplaas word, is baie lae dosisse, asof homeopaties, nodig.

U moet waarskynlik Levemir soggens en saans binnekom in dosisse van nie meer as 1 eenheid nie. U kan begin met 0,25 eenhede. Om sulke lae dosisse akkuraat te inspuit, is dit nodig om die fabrieksoplossing vir inspuiting te verdun.

Lees meer hieroor.

Tydens verkoue, voedselvergiftiging en ander aansteeklike siektes, moet die insulien dosisse ongeveer 1,5 keer verhoog word. Let daarop dat Lantus, Tujeo en Tresiba voorbereidings nie kan verdun word nie.

Daarom is daar slegs Levemir en Protafan oor vir jong kinders van die lang soorte insulien. Bestudeer die artikel "Diabetes by kinders."

Leer hoe om u wittebroodsperiode te verleng en goeie daaglikse glukosebeheer te bepaal.

Tipes insulien: hoe om medisyne te kies Lang insulien vir inspuitings snags en soggens Bereken die dosis vinnige insulien voor maaltye Insulien toediening: waar en hoe om te spuit

Hoe kan ek Levemir steek? Hoeveel keer per dag?

Levemir is nie genoeg om een ​​keer per dag te prik nie. Dit moet twee keer per dag toegedien word - soggens en saans. Boonop is die werking van die aanddosis dikwels nie voldoende vir die hele nag nie. As gevolg hiervan kan diabetici soggens op 'n leë maag probleme met glukose hê. Lees die artikel "Suiker op 'n leë maag in die oggend: hoe om dit weer normaal te maak". Bestudeer ook die materiaal “Insulien toediening: waar en hoe om te spuit”.

Kan hierdie middel vergelyk word met Protafan?

Levemir is baie beter as Protafan. Protafan-insulieninspuitings hou nie te lank nie, veral as die dosisse laag is. Hierdie middel bevat diereproteïenprotamien, wat dikwels allergiese reaksies veroorsaak.

Dit is beter om die gebruik van protafan-insulien te weier. Selfs as hierdie middel gratis uitgegee word, en ander vorme van langwerkende insulien vir geld gekoop moet word. Gaan na Levemir, Lantus of Tresiba.

Lees meer in die artikel “Tipes insulien en die effek daarvan”.

Levemir Penfill en Flekspen: Wat is die verskil?

Flekspen is spuitpenne met handelsmerke waarin Levemir-insulienpatrone aangebring is.

Penfill is 'n Levemir-middel wat sonder spuitpenne verkoop word, sodat u gewone insulien spuite kan gebruik. Flexspen-penne het 'n doseereenheid van 1 eenheid.

Dit kan ongemaklik wees by die behandeling van diabetes by kinders wat 'n lae dosis benodig. In sulke gevalle is dit raadsaam om Penfill te vind en te gebruik.

Levemir het geen goedkoop analoë nie. Omdat die formule daarvan beskerm word deur 'n patent waarvan die geldigheid nog nie verval het nie. Daar is verskillende soortgelyke soorte lang insulien van ander vervaardigers. Dit is dwelmmiddels Lantus, Tujeo en Tresiba.

U kan gedetailleerde artikels oor elkeen bestudeer. Al hierdie middels is egter nie goedkoop nie. Insulien van medium duur, soos Protafan, is meer bekostigbaar. Dit het egter beduidende gebreke as gevolg van Dr Bernstein en die endokrin-pasiënt webwerf.

com beveel nie aan om dit te gebruik nie.

Levemir of Lantus: watter insulien is beter?

'N Gedetailleerde antwoord op hierdie vraag word in die artikel oor insulien Lantus gegee. As Levemir of Lantus u pas, gaan dan voort om dit te gebruik. Moet nie die een middel na die ander verander nie, tensy dit absoluut noodsaaklik is.

As u net van plan is om lang insulien te inspuit, probeer Levemir eers. Treshiba se nuwe insulien is beter as Levemir en Lantus, want dit hou langer en gladder.

Dit kos egter amper 3 keer duurder.

Levemir tydens swangerskap

Daar is grootskaalse kliniese studies gedoen wat die veiligheid en effektiwiteit van die toediening van Levemir tydens swangerskap bevestig het.

Die mededingende insulien spesies Lantus, Tujeo en Tresiba kan nie met sulke goeie bewys van hul veiligheid spog nie.

Dit is raadsaam dat 'n swanger vrou wat hoë bloedsuiker het, verstaan ​​hoe om geskikte dosisse te bereken.

Insulien is nie gevaarlik vir die moeder of vir die fetus nie, mits die dosering korrek gekies is. Swanger diabetes, as dit nie behandel word nie, kan groot probleme veroorsaak. Spuit Levemir dus vrymoedig in as die dokter u voorgeskryf het om dit te doen. Probeer om sonder 'n insulienbehandeling te werk na 'n gesonde dieet. Lees die artikels “Swanger diabetes” en “Swangerskapsdiabetes” vir meer inligting.

Levemir word sedert die middel van die 2000's gebruik om tipe 2- en tipe 1-diabetes te beheer. Alhoewel hierdie middel minder aanhangers as Lantus het, het daar oor die jare genoeg resensies opgebou. Die oorgrote meerderheid van hulle is positief. Pasiënte let daarop dat insulien detemir die bloedsuiker verlaag. Terselfdertyd is die risiko vir ernstige hipoglukemie baie laag.

'N Beduidende deel van die resensies is geskryf deur vroue wat Levemir tydens swangerskap gebruik het om swangerskapsdiabetes te beheer. Basies is hierdie pasiënte tevrede met die middel. Dit is nie verslawend nie, maar na bevalling kan inspuitings sonder probleme ongedaan gemaak word. Akkuraatheid is nodig om nie 'n fout met die dosis te maak nie, maar met die ander insulienpreparate is dit dieselfde.

Volgens pasiënte is die grootste nadeel dat die patroon wat begin is binne 30 dae gebruik moet word. Dit is te kort. Gewoonlik moet u groot ongebruikte saldo's uitgooi, en daar is immers geld daarvoor betaal. Maar al die mededingende medisyne het dieselfde probleem. Diabetiese oorsigte bevestig dat Levemir in alle belangrike opsigte beter is as die gemiddelde Protafan-insulien.

Insulin LEVEMIR: resensies, instruksies, prys

Levemir Flexpen is 'n analoog van menslike insulien en het 'n hipoglisemiese effek. Levemir word geproduseer deur ekstraksie van rekombinante DNA met behulp van Saccharomyces cerevisiae.

Dit is 'n oplosbare basale analoog van menslike insulien met 'n langdurige effek en 'n plat aksieprofiel, baie minder veranderlik in vergelyking met glargine en isofan-insulien.

Die langdurige werking van hierdie middel is te wyte aan die feit dat die detemir-insulienmolekules die vermoë het om self op die inspuitingsplek te assosieer, en ook aan albumien bind deur met die syketting van vetsure te kombineer.

Detemir-insulien bereik die perifere teikenweefsel stadiger as isofan-insulien. Hierdie kombinasie van vertraagde herverdelingsmeganismes sorg vir 'n meer reproduceerbare absorpsieprofiel en werking van Levemir Penfill as isofan-insulien.

As binding aan spesifieke reseptore aan die sitoplasmiese membraan van insulien vorm, vorm insulien 'n spesiale kompleks wat die sintese van 'n aantal nodige ensieme in die selle stimuleer, soos heksokinase, glikogeen sintetase, pirovaat kinase en ander.

Die belangrikste aanduiding vir die gebruik van Levemir Flexpen is diabetes.

Kontra

1. Intoleransie vir die belangrikste en addisionele komponente van die aktiewe stof.
2. Ouderdom tot twee jaar.

Gebruiksaanwysings (dosering)

Die duur van die blootstelling aan die middel hang af van die dosis. Aan die begin van die behandeling moet een keer per dag geprik word, verkieslik op die vooraand van die ete of voor slaaptyd. Vir pasiënte wat nog nie voorheen insulien ontvang het nie, is die aanvanklike dosis 10 eenhede of 0,1-0,2 eenhede per kg normale liggaamsgewig.

Dokters beveel 'n dosis van 0,2 tot 0,4 eenhede per kg liggaamsgewig aan vir pasiënte wat lankal hipoglisemiese middels gebruik. Die aksie begin na 3-4 uur, soms tot 14 uur.

Die basiese dosis word gewoonlik 1-2 keer gedurende die dag toegedien. U kan die volledige dosis een keer dadelik invoer of in twee dosisse verdeel. In die tweede geval word die middel soggens gebruik en saans moet die interval tussen die toedienings 12 uur wees. By die oorskakeling van 'n ander soort insulien na Levemir, bly die dosis van die middel onveranderd.

Die dosis word deur die endokrinoloog bereken op grond van die volgende aanwysers:

• graad van aktiwiteit
• voedingsfunksie
• suiker vlak
• erns van patologie,
• daaglikse roetine
• die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes.

Terapie kan verander word indien chirurgie nodig is.

Newe-effekte

Tot 10% van die pasiënte meld newe-effekte tydens die gebruik van die middel. In die helfte van die gevalle is dit hipoglisemie. Ander effekte na toediening word gemanifesteer in die vorm van swelling, rooiheid, pyn, jeuk, ontsteking. Kneusing kan voorkom. Nadelige reaksies verdwyn gewoonlik na 'n paar weke.

Soms word die toestand vererger as gevolg van die verergering van suikersiekte, en 'n spesifieke reaksie kom voor: diabetiese retinopatie en akute pynneuropatie. Die rede hiervoor is om optimale glukosevlakke te handhaaf en glukemie te beheer. Die liggaam ondergaan herstrukturering, en as hy by die geneesmiddel aanpas, verdwyn die simptome vanself.

Van die newe-reaksies is die algemeenste:

• wanfunksies in die sentrale senuweestelsel (verhoogde pyngevoeligheid, gevoelloosheid van die ledemate, verswakte gesigskerpte en ligpersepsie, 'n gevoel van tinteling of brand),
• afwykings van koolhidraatmetabolisme (hipoglukemie),
• urtikaria, jeuk, allergie, anafilaktiese skok,
• perifere edeem
• patologie van vetweefsel, wat lei tot 'n verandering in liggaamsvorm.

Almal van hulle ondergaan regstelling met dwelmmiddels. As dit nie help nie, vervang die dokter die middel.

Oordosis

Die hoeveelheid medisyne wat hierdie kliniese beeld sou uitlok, het kenners nog nie vasgestel nie. Sistemiese oortollige dosisse kan geleidelik lei tot hipoglukemie. Die aanval begin meestal snags of in 'n spanningstoestand.

Die ligte vorm kan onafhanklik uitgeskakel word: eet sjokolade, 'n stuk suiker of 'n koolhidraatryke produk. 'N Ernstige vorm, wanneer die pasiënt sy bewussyn verloor, behels intramuskulêre toediening van tot 1 mg glukagon / glukose-oplossing binneaars. Hierdie prosedure kan slegs deur 'n spesialis uitgevoer word. As die bewussyn nie na die persoon terugkeer nie, word glukose addisioneel toegedien.

Geneesmiddelinteraksie

Levemir word suksesvol in kombinasie met ander middels gebruik: hipoglisemiese middels in die vorm van tablette of kort insuliene. Dit is egter ongewens om verskillende soorte insulien in dieselfde spuit te meng.

Die gebruik van ander medisyne verander die aanduiding van insulienvereistes. Dus verhoog hipoglisemiese middels, koolstofanhydrase, remmers, monoamienoksidases en ander die werking van die aktiewe stof.

Hormone, voorbehoedmiddels, medisyne wat jodium bevat, antidepressante, danazol, kan die effek verswak.

Salisilate, oktreotied sowel as reserpien kan die behoefte aan insulien verlaag en verhoog, en beta-blokkers verberg die simptome van hipoglukemie, en verhoed dat die suikervlakke normaliseer.

Verbindings met 'n sulfiet- of tiolgroep, sowel as soorte infusieoplossings, het 'n vernietigende effek.

Alkoholverenigbaarheid

Alkoholbevattende drankies kan die hipoglykemiese effek van 'n insulienpreparaat verleng of verbeter, maar alkohol moet met uiterste versigtigheid by diabetes-pasiënte ingeneem word, aangesien dit die koolhidraatmetabolisme in die liggaam beïnvloed.

Spesiale instruksies

Behandeling met Levemir verminder die risiko vir snags aanvalle op hipoglukemie en lei terselfdertyd nie tot 'n skerp toename in gewig nie. Op hierdie beurt kan u die volume van die oplossing verander, die toepaslike dosis kies, kombineer met tablette uit dieselfde reeks vir beter beheer.

Raadpleeg u dokter as u 'n lang reis met 'n verandering van die tydsone beplan.

Simptome van die aanval van die aanval is:

• gevoel van dors
• braak,
• naarheid,
• slaaptoestand
• droë vel
• gereelde urinering
• swak eetlus
• as jy uitasem, ruik jy asetoon.

Met 'n toename in dosis, as u 'n verpligte maaltyd oorslaan, 'n onverwagte toename in vrag, kan hipoglisemie ook ontwikkel. Intensiewe sorg normaliseer die toestand.

Besmetting van die liggaam veroorsaak 'n toename in die dosis insulien. By siektes van die skildklier, niere of lewer word 'n dosisaanpassing ook uitgevoer.

Swangerskap en laktasie

Dit is veilig om Levemir in te neem as u 'n baba dra, dit word bevestig deur navorsing. Insulien benadeel nie die fetus en die moeder self met 'n korrek gekose dosis nie. Dit is nie verslawend nie. As diabetes nie gedurende hierdie periode behandel word nie, hou dit groot probleme in. By voeding word die dosis weer aangepas.

In die eerste trimester kan die behoefte aan insulien afneem, en in die tweede en derde neiging om effens toe te neem. Na bevalling word die behoefte dieselfde as voor swangerskap.

Gebruik in die kinderjare en ouderdom

Vir kinders word die dosis insulien bereken op grond van die dieet wat hulle volg. As daar baie voedsel met 'n lae koolhidraatinhoud in die dieet is, is die dosis laag. By verkoue en griep, moet die dosis 1,5-2 keer verhoog word.

By bejaardes word bloedsuiker fyn dopgehou. Die dosis word streng individueel bereken, veral vir diegene wat aan nier- en lewersiektes ly. Die farmakokinetika by jong pasiënte en bejaardes verskil nie.

Bergingsvoorwaardes

Stoor die middel in die yskas by 2-8 ° C. Die spuitpen self hoef nie afgekoel te word nie. Saam met die inhoud van die patroon kan dit 'n maand en 'n half by kamertemperatuur geberg word. Die dop help om die inhoud van die spuit teen die ligstrale te beskerm. Die middel is geskik vir gebruik binne 30 maande vanaf die datum van vrystelling. Dit word slegs op voorskrif vrygestel.

U kan die spuitpen skoonmaak met 'n watte depper in 'n alkoholoplossing. Dit is verbode om in vloeistof te dompel en te laat val. As dit val, kan die handvatsel beskadig word en die inhoud daarvan lek.

Vergelyking met analoë

Volgens kenners, as daar na die toediening van 'n enkele dosis insulien geen verbetering in suikerbeheer is nie, sal dit raadsaam wees om 'n analoog van kort aksie voor te skryf.

Levemir is uitstekend om pasiënte met diabetes te behandel. Hierdie moderne en beproefde hulpmiddel sal help om bloedglukosevlakke te normaliseer.

Irina, 27 jaar oud, Moskou.

'Aanvanklik het ek kategories geweier om Levemir te steek.Wie wil insulienverslawing kry of ekstra gewig aansit? Die dokter het my verseker dat dit onmoontlik was om van hom te herstel en dat hy nie afhanklikheid veroorsaak het nie. Ek het een keer per dag 6 eenhede insulien voorgeskryf.

Maar die kommer het nie verdwyn nie. Sal ek 'n gesonde kind kan baar, is daar probleme met sy ontwikkeling? Die middel is duur. Ek het geen newe-effekte tuis opgemerk nie; die kind is veilig gebore. Na die geboorte het ek opgehou om Levemir te inspuit; daar was geen onttrekkingsindroom nie.

Ek beveel dit dus aan. ”

Eugene, 43 jaar oud, Moskou.

'Ek het tipe 1-diabetes sedert tienerjare. Voorheen was dit nodig om insulien in 'n spuit uit ampulle te versamel, die eenhede te meet en jouself te spuit. Moderne spuite met 'n insulienpatroon is baie meer gerieflik; hulle het 'n knop om die aantal eenhede in te stel. Die middel werk streng volgens die instruksies, ek neem dit saam met my op sakereise, alles is super. Ek adviseer jou. ”

Huseyn, 40 jaar oud, Moskou.

'Ek kon lank nie die suikerprobleem in die oggend oplos nie. Hy het na Levemir oorgeskakel. Verdeel in 4 inspuitings, wat ek binne 24 uur doen. Ek volg 'n lae-koolhidraatdieet. 'N Maand na die oorgang na 'n nuwe regime het suiker nooit weer gestyg nie. Dankie aan die vervaardigers. ”

Levemir Flexpen en Penfil - gebruiksaanwysings, analoë, resensies

Levemir is 'n hipoglykemiese middel wat identies is in die chemiese struktuur en werking daarvan as menslike insulien. Hierdie middel behoort tot die groep menslike rekombinante, langwerkende insulien.

Levemir Flexpen is 'n unieke insulienpen met 'n dispenser. Danksy kan insulien van 1 eenheid tot 60 eenhede toegedien word. Dosisaanpassing is binne een eenheid beskikbaar.

Op die rakke van apteke kan u Levemir Penfill en Levemir Flekspen vind. Hoe verskil hulle van mekaar? Die hele samestelling en dosis, toedieningsroete is presies dieselfde. Die verskil tussen die verteenwoordigers is in die vorm van vrylating. Levemir Penfill is 'n vervangbare patroon vir 'n hervulbare pen. En Levemir Flekspen is 'n wegwerpspuitpen met 'n ingeboude patroon binne.

Levemir word gebruik om basale bloedinsulienvlakke te handhaaf, ongeag maaltye.

Die belangrikste aktiewe bestanddeel van die middel is insulien detemir. Dit is rekombinante menslike insulien, wat gesintetiseer word met behulp van die genetiese kode van die bakteriese stam Saccharomyces cerevisiae. Die dosis van die aktiewe stof in 1 ml van die oplossing is 100 IE of 14,2 mg. Boonop is 1 eenheid rekombinante insulien Levemir gelyk aan 1 eenheid menslike insulien.

Bykomende komponente het 'n hulpeffek. Elke komponent is verantwoordelik vir sekere funksies. Dit stabiliseer die struktuur van die oplossing, gee spesiale aanwysers vir die gehalte van die geneesmiddel en verleng die bergingstydperk en die rakleeftyd.

Hierdie stowwe help ook om die farmakokinetika en farmakodinamika van die belangrikste aktiewe bestanddeel te normaliseer en te verbeter: dit verbeter die biobeskikbaarheid, weefselperfusie, verminder die binding aan bloedproteïene, beheer metabolisme en ander wegwysingsweë.

Die volgende bykomende stowwe is by die geneesmiddeloplossing ingesluit:

• Glycerol - 16 mg,
• Metacresol - 2,06 mg,
• Sinkasetaat - 65,4 mcg,
• Fenol - 1,8 mg
• Natriumchloried - 1,17 mg
• Soutsuur - q.s.,
• Hidrofosfaat dihidraat - 0,89 mg,
• Water vir inspuiting - tot 1 ml.

Elke pen of patroon bevat 3 ml oplossing of 300 IE insulien.

Farmakodinamika

Levemir-insulien is 'n analoog van menslike insulien met 'n langwerkende, plat profiel. Die werking van die vertraagde tipe is te wyte aan die hoë onafhanklike assosiatiewe effek van die geneesmiddelmolekules.

Hulle bind ook meer aan proteïene in die sykettingstreek. Dit alles gebeur op die inspuitplek, sodat insulien detemir stadiger die bloedstroom binnedring.

En die teikenweefsel kry later die nodige dosis in verhouding tot ander verteenwoordigers van insulien.

Hierdie werkingsmeganismes het 'n gesamentlike effek in die verdeling van die geneesmiddel, wat 'n meer aanvaarbare absorpsie- en metabolisme-profiel bied.

Die gemiddelde aanbevole dosis van 0,2-0,4 U / kg bereik die helfte van die maksimum effektiwiteit na 3 uur. In sommige gevalle kan hierdie periode tot 14 uur vertraag word.

Farmakokinetika

Die middel bereik sy maksimum konsentrasie in die bloed na 6-8 uur na toediening.

'N Konstante konsentrasie van die middel word verkry deur dubbel toediening per dag en is stabiel na 3 inspuitings.

Anders as ander basale insulien, is die variasie van absorpsie en verspreiding swak afhanklik van individuele eienskappe. Daar is ook geen afhanklikheid van ras en geslag nie.

Studies dui aan dat Levemir-insulien prakties nie aan proteïene bind nie, en die grootste gedeelte van die geneesmiddel sirkuleer in die bloedplasma (konsentrasie in die gemiddelde terapeutiese dosis bereik 0,1 l / kg). Metaboliseer insulien in die lewer met die verwydering van onaktiewe metaboliete.

Die halfleeftyd word bepaal deur die afhanklikheid van die opname in die bloedstroom na subkutane toediening. Die benaderde halfleeftyd van die afhanklike dosis is 6-7 uur.

Indikasies en kontraindikasies

Die enigste aanduiding vir die gebruik van Levemir is die diagnose van insulienafhanklike diabetes mellitus by volwassenes en kinders ouer as 2 jaar.

Kontra-indikasies vir die gebruik van die middel is die teenwoordigheid van individuele onverdraagsaamheid teenoor die belangrikste aktiewe stof en hulpkomponente.

Die inname is ook teenaangedui by kinders jonger as 2 jaar as gevolg van die gebrek aan kliniese studies in hierdie groep pasiënte.

Gebruiksaanwysings

Langwerkende insulien Levemir word 1 of 2 keer per dag geneem as 'n basiese bolusterapie. Boonop word een van die dosisse die beste toegedien in die aand voor slaaptyd of tydens ete. Dit verhoed weereens die waarskynlikheid van naghypoglukemie.

Dosisse word individueel deur die dokter vir elke pasiënt gekies. Dosis en frekwensie van toediening hang af van die liggaamlike aktiwiteit van die persoon, voedingsbeginsels, glukosevlak, erns van die siekte en die pasiënt se daaglikse behandeling. Boonop kan basiese terapie nie een keer gekies word nie. Enige skommeling in bogenoemde punte moet aan die dokter gerapporteer word, en die volledige daaglikse dosis moet opnuut herbereken word.

Medikasie-terapie verander ook met die ontwikkeling van enige gepaardgaande siekte of die behoefte aan chirurgiese ingryping.

Dit word nie aanbeveel om die dosis onafhanklik te verander nie, dit oor te slaan, die frekwensie van toediening aan te pas nie, so daar is 'n groot waarskynlikheid dat 'n hipoglisemiese of hiperglikemiese koma ontwikkel en die verergering van neuropatie en retinopatie.

Levemir kan gebruik word as monoterapie, sowel as gekombineer met die toediening van kort insuliene of mondelinge hipoglisemiese middels. Daar is 'n uitgebreide behandeling; die oorheersende frekwensie van opname is 1 keer.

Die basiese dosis is 10 eenhede of 0,1 - 0,2 eenhede / kg.

Die tyd van toediening gedurende die dag word deur die pasiënt self bepaal, soos dit hom pas. Maar elke dag moet u die medisyne streng inspuit.

Levemir: gebruiksaanwysings. Hoe om 'n dosis te kies. resensies

Insulin Levemir (detemir): leer alles wat u nodig het. Hieronder vind u gedetailleerde gebruiksaanwysings wat in 'n toeganklike taal geskryf is. Vind uit:

Levemir is 'n uitgebreide (basale) insulien wat vervaardig word deur die beroemde en gerespekteerde internasionale maatskappy Novo Nordisk. Hierdie middel word sedert die middel 2000's gebruik. Hy het daarin geslaag om gewildheid onder diabete te kry, hoewel insulien Lantus 'n hoër markaandeel het. Lees regte oorsigte van pasiënte met tipe 2 en tipe 2-diabetes, asook die funksies van gebruik by kinders.

Leer ook oor effektiewe behandelings wat u bloedsuiker 3,9-5,5 mmol / L 24 uur per dag stabiel hou, soos by gesonde mense.Die stelsel van dr. Bernstein, wat al meer as 70 jaar met diabetes leef, stel volwassenes en diabetiese kinders in staat om hulself te beskerm teen formidabele komplikasies.

Lang insulien levemir: gedetailleerde artikel

Spesiale aandag word geskenk aan die beheer van swangerskapsdiabetes. Levemir is die middel wat gekies word vir swanger vroue wat hoë bloedsuiker het. Ernstige studies het bewys dat dit die veiligheid en doeltreffendheid van swanger vroue en kinders vanaf 2 jaar is.

Onthou dat bederfde insulien net so helder soos vars bly. Die kwaliteit van die middel kan nie bepaal word deur die voorkoms daarvan nie. Daarom is dit nie nodig om Levemir per hand te koop nie, volgens private aankondigings. Koop dit in groot, erkende apteke waarvan werknemers die reëls van berging ken en nie te lui is om daaraan te voldoen nie.

Gebruiksaanwysings

Wanneer u Levemir-preparaat inspuit, moet u, soos enige ander soort insulien, 'n dieet volg.

Tipe 2-diabetes Tipe 1-diabetes Dieetabel Nr. 9 Weeklikse spyskaart: Voorbeeld

Dui u suiker aan of kies geslag vir aanbevelings

Baie diabete wat met insulien behandel word, vind dit onmoontlik om aanvalle van hipoglisemie te vermy. In werklikheid is dit nie so nie. U kan stabiele normale suiker hou selfs met ernstige outo-immuun siekte. En nog meer so, met relatiewe ligte tipe 2-diabetes. U hoef nie u bloedglukosevlak kunsmatig te verhoog om u teen gevaarlike hipoglisemie te verseker nie. Kyk na die video waarin dr. Bernstein hierdie kwessie bespreek.

Kyk hieronder vir meer inligting.

Is levemir-insulien van watter werking? Is dit lank of kort?

Levemir is 'n langwerkende insulien. Elke dosis wat toegedien word, verlaag die bloedsuiker binne 18-24 uur. Diabete wat 'n lae-koolhidraatdieet volg, benodig egter baie lae dosisse, wat 2-8 keer laer is as die standaard.

By die gebruik van sulke dosisse eindig die effek van die middel vinniger, binne 10-16 uur. Anders as die gemiddelde Protafan-insulien, het Levemir nie 'n duidelike piek van aksie nie.

Let op die nuwe Tresib-middel, wat selfs langer duur, tot 42 uur en gladder.

Levemir is nie 'n kort insulien nie. Dit is nie geskik vir situasies waar u vinnig suiker moet afneem nie. Dit moet ook nie voor maaltye gepik word om die voedsel wat die diabeet beplan om te eet, te verwerk nie. Vir hierdie doeleindes word kort- of ultrashortpreparate gebruik. Lees die artikel “Tipes insulien en die effek daarvan” in meer besonderhede.

Kyk na die video van Dr. Bernstein. Ontdek waarom Levemir beter is as Lantus. Verstaan ​​hoeveel keer per dag dit nodig is en op watter tydstip. Kyk of u u insulien korrek bêre sodat dit nie agteruitgaan nie.

Hoe om 'n dosis te kies?

Die dosis Levemir en alle ander soorte insulien moet individueel gekies word.Vir volwasse diabete is daar 'n standaardaanbeveling om te begin met 10 PIECES of 0,1-0,2 PIECES / kg.

Vir pasiënte wat 'n lae-koolhidraatdieet volg, sal hierdie dosis egter te hoog wees. Let op u bloedsuiker vir 'n paar dae. Kies die optimale dosis insulien met behulp van die inligting wat ontvang is.

Lees meer in die artikel "Berekening van dosisse lang insulien vir inspuitings snags en soggens."

Hoeveel moet u hierdie dwelmmiddel aan 'n 3-jarige kind inspuit?

Dit hang af van watter soort dieet 'n diabeetkind volg. As hy na 'n lae-koolhidraatdieet oorgeplaas word, is baie lae dosisse, asof homeopaties, nodig.

U moet waarskynlik Levemir soggens en saans binnekom in dosisse van nie meer as 1 eenheid nie. U kan begin met 0,25 eenhede. Om sulke lae dosisse akkuraat te inspuit, is dit nodig om die fabrieksoplossing vir inspuiting te verdun.

Lees meer hieroor.

Tydens verkoue, voedselvergiftiging en ander aansteeklike siektes, moet die insulien dosisse ongeveer 1,5 keer verhoog word. Let daarop dat Lantus, Tujeo en Tresiba voorbereidings nie kan verdun word nie.

Daarom is daar slegs Levemir en Protafan oor vir jong kinders van die lang soorte insulien. Bestudeer die artikel "Diabetes by kinders."

Leer hoe om u wittebroodsperiode te verleng en goeie daaglikse glukosebeheer te bepaal.

Tipes insulien: hoe om medisyne te kies Lang insulien vir inspuitings snags en soggens Bereken die dosis vinnige insulien voor maaltye Insulien toediening: waar en hoe om te spuit

Hoe kan ek Levemir steek? Hoeveel keer per dag?

Levemir is nie genoeg om een ​​keer per dag te prik nie. Dit moet twee keer per dag toegedien word - soggens en saans. Boonop is die werking van die aanddosis dikwels nie voldoende vir die hele nag nie. As gevolg hiervan kan diabetici soggens op 'n leë maag probleme met glukose hê. Lees die artikel "Suiker op 'n leë maag in die oggend: hoe om dit weer normaal te maak". Bestudeer ook die materiaal “Insulien toediening: waar en hoe om te spuit”.

Kan hierdie middel vergelyk word met Protafan?

Levemir is baie beter as Protafan. Protafan-insulieninspuitings hou nie te lank nie, veral as die dosisse laag is. Hierdie middel bevat diereproteïenprotamien, wat dikwels allergiese reaksies veroorsaak.

Dit is beter om die gebruik van protafan-insulien te weier. Selfs as hierdie middel gratis uitgegee word, en ander vorme van langwerkende insulien vir geld gekoop moet word. Gaan na Levemir, Lantus of Tresiba.

Lees meer in die artikel “Tipes insulien en die effek daarvan”.

Wat is beter: Levemir of Humulin NPH?

Humulin NPH is 'n mediumwerkende insulien, soos Protafan. NPH is die neutrale protamien van Hagedorn, dieselfde proteïen wat dikwels allergieë veroorsaak. reaksie. Humulin NPH moet nie om dieselfde redes as Protafan gebruik word nie.

Levemir Penfill en Flekspen: Wat is die verskil?

Flekspen is spuitpenne met handelsmerke waarin Levemir-insulienpatrone aangebring is.

Penfill is 'n Levemir-middel wat sonder spuitpenne verkoop word, sodat u gewone insulien spuite kan gebruik. Flexspen-penne het 'n doseereenheid van 1 eenheid.

Dit kan ongemaklik wees by die behandeling van diabetes by kinders wat 'n lae dosis benodig. In sulke gevalle is dit raadsaam om Penfill te vind en te gebruik.

Levemir het geen goedkoop analoë nie. Omdat die formule daarvan beskerm word deur 'n patent waarvan die geldigheid nog nie verval het nie. Daar is verskillende soortgelyke soorte lang insulien van ander vervaardigers. Dit is dwelmmiddels Lantus, Tujeo en Tresiba.

U kan gedetailleerde artikels oor elkeen bestudeer. Al hierdie middels is egter nie goedkoop nie. Insulien van medium duur, soos Protafan, is meer bekostigbaar. Dit het egter beduidende gebreke as gevolg van Dr Bernstein en die endokrin-pasiënt webwerf.

com beveel nie aan om dit te gebruik nie.

Levemir of Lantus: watter insulien is beter?

'N Gedetailleerde antwoord op hierdie vraag word in die artikel oor insulien Lantus gegee.As Levemir of Lantus u pas, gaan dan voort om dit te gebruik. Moet nie die een middel na die ander verander nie, tensy dit absoluut noodsaaklik is.

As u net van plan is om lang insulien te inspuit, probeer Levemir eers. Treshiba se nuwe insulien is beter as Levemir en Lantus, want dit hou langer en gladder.

Dit kos egter amper 3 keer duurder.

Levemir tydens swangerskap

Daar is grootskaalse kliniese studies gedoen wat die veiligheid en effektiwiteit van die toediening van Levemir tydens swangerskap bevestig het.

Die mededingende insulien spesies Lantus, Tujeo en Tresiba kan nie met sulke goeie bewys van hul veiligheid spog nie.

Dit is raadsaam dat 'n swanger vrou wat hoë bloedsuiker het, verstaan ​​hoe om geskikte dosisse te bereken.

Insulien is nie gevaarlik vir die moeder of vir die fetus nie, mits die dosering korrek gekies is. Swanger diabetes, as dit nie behandel word nie, kan groot probleme veroorsaak. Spuit Levemir dus vrymoedig in as die dokter u voorgeskryf het om dit te doen. Probeer om sonder 'n insulienbehandeling te werk na 'n gesonde dieet. Lees die artikels “Swanger diabetes” en “Swangerskapsdiabetes” vir meer inligting.

Levemir word sedert die middel van die 2000's gebruik om tipe 2- en tipe 1-diabetes te beheer. Alhoewel hierdie middel minder aanhangers as Lantus het, het daar oor die jare genoeg resensies opgebou. Die oorgrote meerderheid van hulle is positief. Pasiënte let daarop dat insulien detemir die bloedsuiker verlaag. Terselfdertyd is die risiko vir ernstige hipoglukemie baie laag.

'N Beduidende deel van die resensies is geskryf deur vroue wat Levemir tydens swangerskap gebruik het om swangerskapsdiabetes te beheer. Basies is hierdie pasiënte tevrede met die middel. Dit is nie verslawend nie, maar na bevalling kan inspuitings sonder probleme ongedaan gemaak word. Akkuraatheid is nodig om nie 'n fout met die dosis te maak nie, maar met die ander insulienpreparate is dit dieselfde.

Volgens pasiënte is die grootste nadeel dat die patroon wat begin is binne 30 dae gebruik moet word. Dit is te kort. Gewoonlik moet u groot ongebruikte saldo's uitgooi, en daar is immers geld daarvoor betaal. Maar al die mededingende medisyne het dieselfde probleem. Diabetiese oorsigte bevestig dat Levemir in alle belangrike opsigte beter is as die gemiddelde Protafan-insulien.

Insulin LEVEMIR: resensies, instruksies, prys

Levemir Flexpen is 'n analoog van menslike insulien en het 'n hipoglisemiese effek. Levemir word geproduseer deur ekstraksie van rekombinante DNA met behulp van Saccharomyces cerevisiae.

Dit is 'n oplosbare basale analoog van menslike insulien met 'n langdurige effek en 'n plat aksieprofiel, baie minder veranderlik in vergelyking met glargine en isofan-insulien.

Die langdurige werking van hierdie middel is te wyte aan die feit dat die detemir-insulienmolekules die vermoë het om self op die inspuitingsplek te assosieer, en ook aan albumien bind deur met die syketting van vetsure te kombineer.

Detemir-insulien bereik die perifere teikenweefsel stadiger as isofan-insulien. Hierdie kombinasie van vertraagde herverdelingsmeganismes sorg vir 'n meer reproduceerbare absorpsieprofiel en werking van Levemir Penfill as isofan-insulien.

As binding aan spesifieke reseptore aan die sitoplasmiese membraan van insulien vorm, vorm insulien 'n spesiale kompleks wat die sintese van 'n aantal nodige ensieme in die selle stimuleer, soos heksokinase, glikogeen sintetase, pirovaat kinase en ander.

Die belangrikste aanduiding vir die gebruik van Levemir Flexpen is diabetes.

Kontra

Insulien kan nie voorgeskryf word met verhoogde individuele sensitiwiteit vir detemir-insulien of vir enige ander komponent wat deel uitmaak van die samestelling nie.

Levemir Flexpen word nie gebruik by kinders jonger as ses nie, aangesien geen kliniese studies op jong kinders gedoen is nie.

Dosis en toediening

Vir Levemir Flexpen word 'n subkutane toedieningsroete gebruik. Die dosis en aantal inspuitings word individueel vir elke individu bepaal.

In die geval van die voorskryf van die middel saam met suikerverlagende middels vir orale toediening, word dit aanbeveel om dit een keer per dag te gebruik in 'n dosis van 0,1-0,2 U / kg of 10 U.

As hierdie middel gebruik word as 'n komponent van die basis-bolusregime, word dit voorgeskryf, afhangende van die pasiënt se behoeftes 1 of 2 keer per dag. As 'n persoon twee keer die gebruik van insulien benodig om 'n optimale glukosevlak te handhaaf, kan die aand dosis tydens die ete of bedtyd toegedien word, of na 12 uur na die oggend toediening.

Spuitings van Levemir Penfill word onderhuids in die skouer, anterior buikwand of dybeen ingespuit. Meer inligting oor insulien in diabetes kan op ons webwerf gevind word. Selfs as die inspuiting in dieselfde deel van die liggaam gedoen word, moet die inspuitplek verander word.

Dosisaanpassing

By bejaarde pasiënte of in die teenwoordigheid van nier- of lewerinsufficiëntie, is dit nodig om die dosis aan te pas, soos met ander insulien. Die prys verander nie hiervan nie.

Die dosis detemir-insulien moet individueel gekies word met sorgvuldige monitering van glukose in die bloed.

'N Dosisoorsig is ook nodig met verhoogde fisieke aktiwiteit van die pasiënt, die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes of 'n verandering in sy normale dieet.

Oorgang vanaf ander insulienpreparate

As daar 'n behoefte is om die pasiënt oor te dra van langdurige insulien of medisyne met 'n medium duur van die werking op Levemir Flexpen, kan 'n verandering in die tydelike toediening en dosisaanpassing nodig wees.

Soos met die gebruik van ander soortgelyke medisyne, is dit nodig om die bloedglukose-inhoud noukeurig te monitor tydens die oorgang self en gedurende die eerste paar weke van die gebruik van die nuwe middel.

In sommige gevalle moet gepaardgaande hipoglisemiese terapie ook hersien word, byvoorbeeld, die dosis van die geneesmiddel vir orale toediening of die dosis en tyd van toediening van kortwerkende insulienpreparate.

Gebruik tydens swangerskap en laktasie

Daar is nie veel kliniese ondervinding met die gebruik van Levemir Flexpen gedurende die bevallingsperiode nie. In die studie van voortplantingsfunksie by diere is geen verskille in embriotoksisiteit en teratogenisiteit tussen menslike insulien en detemir-insulien geopenbaar nie.

As 'n vrou met diabetes mellitus gediagnoseer word, is dit noukeurig nodig om tydens die beplanningsfase sowel as gedurende die dragtigheid te monitor.

In die eerste trimester neem die behoefte aan insulien gewoonlik af, en in daaropvolgende periodes neem dit toe. Na die bevalling kom die behoefte aan hierdie hormoon gewoonlik vinnig tot op die aanvanklike vlak wat voor swangerskap was.

Tydens borsvoeding moet 'n vrou haar dieet en dosis insulien aanpas.

Newe-effek

As 'n reël is newe-effekte by persone wat Levemir Flexpen gebruik direk dosisafhanklik en is dit 'n gevolg van die farmakologiese werking van insulien.

Die mees algemene nadelige effek is hipoglukemie. Dit kom voor wanneer te groot dosisse van die middel toegedien word wat die natuurlike behoefte aan insulien in die liggaam oorskry.

Kliniese studies het getoon dat ongeveer 6% van die pasiënte wat Levemir Flexpen-behandeling ondergaan ernstige hipoglisemie ontwikkel wat die hulp van ander mense benodig.

Reaksies op die toediening van die geneesmiddel op die inspuitplek by die gebruik van Levemir Flexpen kom baie meer voor as wanneer dit met menslike insulien behandel word. Dit word gemanifesteer deur rooiheid, ontsteking, swelling en jeuk, kneusplekke op die inspuitplek.

Tipies word sulke reaksies nie uitgespreek nie en is dit tydelik teenwoordig (verdwyn met voortgesette terapie vir etlike dae of weke).

Die ontwikkeling van newe-effekte kom by ongeveer 12% van die gevalle voor by pasiënte wat hierdie medikasie behandel. Alle newe-reaksies wat deur die middel Levemir Flexpen veroorsaak word, word in die volgende groepe verdeel:

1. Metaboliese en voedingsversteurings.

Dikwels kom hipoglukemie voor, met die volgende simptome:

• koue sweet
• moegheid, moegheid, swakheid,
• bleekheid van die vel
• gevoel van angs
• senuweeagtigheid of bewing,
• verminderde aandagspan en disoriëntasie,
• 'n sterk gevoel van honger
• hoofpyn
• gesiggestremdheid
• verhoogde hartklop.

In erge hipoglukemie kan die pasiënt sy bewussyn verloor, kan hy krampe ondervind, kan tydelike of onomkeerbare versteurings in die brein voorkom, en 'n dodelike uitkoms kan voorkom.

1. Reaksies op die inspuitplek:

• rooiheid, jeuk en swelling kom gereeld op die inspuitplek voor. Gewoonlik is hulle tydelik en slaag hulle met voortgesette terapie.
• lipodystrofie - kom selde voor, dit kan begin as gevolg van die feit dat die reël van die verandering van die inspuitplek in dieselfde omgewing nie nagekom word nie,
• edeem kan voorkom in die vroeë stadiums van insulienbehandeling.

Al hierdie reaksies is gewoonlik tydelik.

1. Veranderinge in die immuunstelsel - veluitslag, korwe en ander allergiese reaksies kan soms voorkom.

Dit is 'n gevolg van veralgemeende hipersensitiwiteit. Ander tekens kan sweet, angio-edeem, jeuk, spysverterings in die spysverteringskanaal, probleme met asemhaling, 'n daling in bloeddruk en 'n vinnige hartklop insluit.

Manifestasies van veralgemeende hipersensitiwiteit (anafilaktiese reaksies) kan gevaarlik wees vir die lewe van die pasiënt.

1. Visuele gestremdheid - in seldsame gevalle kan diabetiese retinopatie of verswakte refraksie voorkom.

Swangerskap en laktasie

As u Levemir ® FlexPen ® tydens swangerskap gebruik, is dit nodig om te oorweeg hoeveel die voordele verbonde daaraan is as die moontlike risiko.

Een van die gerandomiseerde, gekontroleerde kliniese toetse waarby swanger vroue met tipe 1-diabetes mellitus betrokke was, waarin die effektiwiteit en veiligheid van kombinasieterapie met Levemir ® FlexPen ® met insulien aspart (152 swanger vroue) in vergelyking met insulien-isofan gekombineer met insulien aspart ( 158 swanger vroue), het geen verskille in die algemene veiligheidsprofiel tydens swangerskap, swangerskapuitkomste of die invloed op die gesondheid van die fetus en pasgebore geopenbaar nie (sien "Farmakodinamika", "Farmakokinetika" ).

Bykomende gegewens oor die effektiwiteit en veiligheid van behandeling met Levemir ® FlexPen ® verkry by ongeveer 300 swanger vroue tydens gebruik na bemarking, dui op die afwesigheid van ongewenste newe-effekte van detemir-insulien, wat lei tot aangebore misvormings en misvormende of feto / neonatale toksisiteit.

Studie van voortplantingsfunksie by diere het nie die toksiese effek van die geneesmiddel op die voortplantingstelsel geopenbaar nie (sien Farmakodinamika, Farmakokinetika).

Oor die algemeen is sorgvuldige monitering van swanger vroue met diabetes gedurende die hele swangerskapperiode, sowel as tydens die beplanning van swangerskap, nodig. Die behoefte aan insulien in die eerste trimester van swangerskap neem gewoonlik af, dan neem dit toe in die tweede en derde trimester. Kort na die geboorte keer die behoefte aan insulien vinnig terug na die vlak wat voor swangerskap was.

Dit is nie bekend of insulien Detemir in menslike borsmelk binnedring nie.Daar word aanvaar dat detemir-insulien nie die metaboliese reaksies in die liggaam van pasgeborenes / babas tydens borsvoeding beïnvloed nie, aangesien dit behoort tot die groep peptiede wat maklik in aminosure in die spysverteringskanaal opgeneem word en deur die liggaam opgeneem word.

By vroue tydens borsvoeding kan 'n dosisaanpassing van insulien nodig wees.

Interaksie

Daar is 'n aantal medisyne wat glukosemetabolisme beïnvloed.

Insulienebehoefte kan afneem orale hipoglykemiese middels, glukagonagtige peptied-1-reseptoragoniste (GLP-1), MAO-remmers, nie-selektiewe beta-blokkeerders, ACE-remmers, salisilate, anaboliese steroïede en sulfonamiede.

Insulienvereistes kan toeneem orale hormonale voorbehoedmiddels, tiasied-diuretika, kortikosteroïede, skildklierhormone, simpatomimetika, somatropien en danazol.

Betablokkers kan simptome van hipoglukemie masker.

Octreotide / Lanreotide kan beide die behoefte aan insulien verhoog en verminder.

Etanol (alkohol) kan beide die hipoglisemiese effek van insulien verbeter en verminder.

Onverenigbaarheid. Sommige medisyne, byvoorbeeld thiol- of sulfietgroepe, kan bygevoeg word as Levemir ® FlexPen ® die insulien detemir vernietig. Levemir ® FlexPen ® moet nie by infusieoplossings gevoeg word nie. Hierdie middel moet nie met ander middels gemeng word nie.

Dosis en toediening

Die middel Levemir ® FlexPen ® kan gebruik word as monoterapie as basale insulien en in kombinasie met bolusinsulien. Dit kan ook gebruik word in kombinasie met orale hipoglisemiese middels en / of GLP-1-reseptoragoniste.

In kombinasie met orale hipoglykemiese middels of benewens agoniste van GLP-1 reseptore by volwasse pasiënte, word dit aanbeveel om Levemir ® FlexPen ® een keer per dag te gebruik, met 'n dosis van 0,1-0,2 U / kg of 10 eenhede.

Levemir ® FlexPen ® kan enige tyd gedurende die dag toegedien word, maar daagliks op dieselfde tyd. Die dosis Levemir ® FlexPen ® moet in elke geval afsonderlik gekies word op grond van die pasiënt se behoeftes.

As u 'n GLP-1-reseptor-agonis by Levemir ® voeg, word dit aanbeveel om die dosis Levemir ® met 20% te verminder om die risiko van hipoglukemie te verminder. Vervolgens moet die dosis individueel gekies word.

Vir individuele dosisaanpassing by volwasse pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus, word die volgende titreringsaanbevelings aanbeveel (sien Tabel 1).

Pasiënte wat die gebruik van die middel twee keer per dag benodig vir optimale glukemiese beheer, kan die aand dosis tydens die aandete of voor slaaptyd binnegaan. Dosisaanpassing kan nodig wees wanneer die pasiënt se liggaamlike aktiwiteit verbeter word, sy normale dieet verander word of as gevolg van siekte.

Oordrag vanaf ander insulienpreparate. Oordrag van medium- of langwerkende insulienpreparate na Levemir ® FlexPen ® kan dosis- en tydaanpassing benodig (sien "Spesiale instruksies").

Soos met ander insulienpreparate word aanbeveel dat die bloedglukosekonsentrasie tydens oordrag en in die eerste weke van die voorskryf van 'n nuwe geneesmiddel noukeurig gemonitor word.

Korreksie van gepaardgaande hipoglisemiese behandeling kan nodig wees (dosis en tyd van toediening van kortwerkende insulienpreparate of dosis orale hipoglykemiese middels).

Metode van toediening. Levemir ® FlexPen ® is slegs bedoel vir toediening van sc's. Levemir ® FlexPen ® kan nie toegedien word nie iv. dit kan lei tot ernstige hipoglukemie. Dit is ook nodig om die IM-inspuiting van die middel te vermy. Levemir ® FlexPen ® kan nie in insulienpompe gebruik word nie.

Levemir ® FlexPen ® word onderhuids toegedien in die streek van die anterior abdominale wand, in die dy, boud, skouer, deltoïed of gluteale gebied. Die inspuitingsplekke moet voortdurend binne dieselfde anatomiese gebied verander word om die risiko van lipodystrofie te verminder. Soos met ander insulienpreparate, hang die werking daarvan af van die dosis, plek van toediening, bloedvloeiintensiteit, temperatuur en vlak van fisieke aktiwiteit.

Spesiale pasiëntgroepe

Net soos met ander insulienpreparate, moet ouer glukosekonsentrasie noukeurig gemonitor word by ouer pasiënte en pasiënte met nier- of lewerinsufficiëntie, en die dosis detemir individueel aangepas word.

Kinders en tieners. Die middel Levemir ® kan gebruik word om tieners en kinders ouer as 1 jaar te behandel (sien "Farmakodinamika", "Farmakokinetika"). As u van basale insulien na Levemir ® oorskakel, is dit in elke geval nodig om die dosis basale en bolusinsulien te verminder om die risiko van hipoglisemie te verminder (sien "Spesiale aanwysings").

Die veiligheid en effektiwiteit van Levemir ® by kinders jonger as 1 jaar is nie bestudeer nie. Geen data beskikbaar nie.

Instruksies vir die pasiënt

Moenie Levemir ® FlexPen ® gebruik nie

- in die geval van allergieë (hipersensitiwiteit) vir insulien, detemir of een van die bestanddele van die middel,

- as die pasiënt met hipoglykemie (lae bloedsuiker) begin,

- in insulienpompe,

- as die FlexPen ® spuitpen laat val word, is dit beskadig of gekneus,

- as die stoorvoorwaardes van die middel oortree is of dit gevries is,

- as insulien opgehou het om deursigtig en kleurloos te wees.

Voordat u Levemir ® FlexPen ® gebruik, is dit nodig

- Kyk op die etiket om seker te maak dat die pasiënt die regte tipe insulien gebruik,

- gebruik altyd 'n nuwe naald vir elke inspuiting om infeksie te voorkom,

- Let daarop dat Levemir ® FlexPen ® en naalde slegs vir individuele gebruik bedoel is.

Levemir ® FlexPen ® is slegs bedoel vir toediening van sc's. Moet dit nooit in / in of in / m ingaan nie. Verander elke keer die inspuitplek binne die anatomiese gebied. Dit verminder die risiko van robbe en ulserasies op die inspuitplek. Dit is die beste om die middel in die voorkant van die dy, boude, voorste buikwand en skouer te spuit. Meet u bloedglukose gereeld.

U moet hierdie aanwysings deeglik deurlees voordat u Levemir ® FlexPen ® gebruik. As die pasiënt nie die instruksies volg nie, kan hy 'n onvoldoende of te groot dosis insulien toedien, wat kan lei tot 'n te hoë of te lae konsentrasie bloedglukose.

Flexpen® is 'n voorgevulde insulienspuitpen met 'n dispenser. Die toegediende dosis insulien, tussen 1 en 60 eenhede, kan wissel in stappe van 1 eenheid. FlexPen ® is ontwerp vir gebruik met NovoFine ® en NovoTvist ® naalde tot 8 mm lank. As 'n voorsorgmaatreël, is dit altyd nodig om 'n ekstra stelsel saam te neem om insulien toe te dien in geval u die gebruikte Levemir ® FlexPen ® spuitpen verloor of beskadig.

Berging en versorging

FlexPen ® spuitpen benodig noukeurige hantering. In die geval van 'n val of sterk meganiese spanning, kan die pen beskadig word en kan insulien lek.Dit kan onbehoorlike dosisse veroorsaak, wat kan lei tot te hoë of te lae glukosekonsentrasies.

Die oppervlak van die FlexPen ® spuitpen kan skoongemaak word met 'n wattenstaaf wat in alkohol gedoop is. Moenie die spuitpen in vloeistof dompel nie, moet dit nie was of smeer nie dit kan die meganisme beskadig. Die hervul van die FlexPen ® spuitpen word nie toegelaat nie.

Voorbereiding Levemir ® FlexPen ®

Voordat u met die werk begin, moet u die etiket nagaan om seker te maak dat Levemir ® FlexPen ® die benodigde soort insulien bevat. Dit is veral belangrik as die pasiënt verskillende soorte insuliene gebruik. As hy verkeerdelik 'n ander soort insulien inspuit, kan die bloedglukosekonsentrasie te hoog of laag wees.

A. Haal die pet uit die spuitpen.

B. Verwyder die beskermende plakker uit die weggooibare naald. Skroef die naald styf op die spuitpen.

C. Verwyder die groot buitekap van die naald, maar moenie dit weggooi nie.

D. Verwyder die binnekant van die naald en gooi dit weg. Moet nooit die binnekant van die naald weer op die naald plaas nie.

Belangrike inligting. Gebruik 'n nuwe naald vir elke inspuiting. Dit verminder die risiko van besmetting, infeksie, lekkasie van insulien, verstopping van naalde en die invoering van die verkeerde dosis van die middel.

Hanteer die naald versigtig sodat dit nie gebuig of beskadig word voor gebruik nie.

Insulienkontrole

Selfs met die behoorlike gebruik van die pen, kan 'n klein hoeveelheid lug in die patroon ophoop voor elke inspuiting. Om die binnedring van 'n lugborrel te voorkom en die korrekte dosis van die middel te plaas:

E. Skakel 2 eenhede van die dwelm deur die dosis selector te draai.

F. Terwyl u die FlexPen ® -pen met die naald omhoog hou, tik u 'n paar keer met die vinger op die patroon, sodat lugborrels na die bokant van die patroon beweeg.

G. Hou die spuitpen met die naald omhoog en druk die aanvangsknoppie heeltyd. Die dosis selector sal terugkeer na nul. 'N Druppel insulien moet aan die einde van die naald verskyn. As dit nie gebeur nie, vervang die naald en herhaal die prosedure, maar nie meer as 6 keer nie.

As insulien nie van die naald af kom nie, dui dit daarop dat die spuitpen foutief is en nie weer gebruik moet word nie. Gebruik 'n nuwe pen.

Belangrike inligting. Voor elke inspuiting moet u seker maak dat 'n druppel insulien aan die einde van die naald verskyn. Dit verseker insulien aflewering. As 'n druppel insulien nie verskyn nie, sal die dosis nie toegedien word nie, selfs nie as die dosis selector beweeg nie. Dit kan aandui dat die naald verstop of beskadig is.

Kontroleer insulien aflewering voor elke inspuiting. As die pasiënt nie die aflewering van insulien nagaan nie, kan hy moontlik glad nie 'n onvoldoende dosis insulien toedien nie, wat kan lei tot 'n te hoë konsentrasie van bloedglukose.

Sorg dat die doseringskeuzer op “0” is ingestel.

H. Versamel die aantal eenhede wat benodig word vir die inspuiting. Die dosis kan aangepas word deur die doseringselector in enige rigting te draai totdat die regte dosis voor die dosisaanwyser ingestel is. As u die doseringselector draai, moet u sorg dat u nie per ongeluk op die aanvangsknoppie druk nie, om te voorkom dat 'n dosis insulien vrygestel word. Dit is nie moontlik om 'n dosis in te stel wat die aantal eenhede in die patroon oorskry nie.

Belangrike inligting. Kontroleer altyd voor die inspuiting hoeveel eenhede insulien die pasiënt met die dosiskeuse en dosisaanwyser behaal het.

Tel nie die druk van die spuitpen nie. As die pasiënt die verkeerde dosis instel en toedien, kan die bloedglukosekonsentrasie te hoog of laag raak. Die insulienbalansskaal toon die benaderde hoeveelheid insulien wat in die spuitpen oorbly, dus dit kan nie gebruik word om die dosis insulien te meet nie.

Steek die naald onder die vel in. Gebruik die inspuitingstegniek wat deur u dokter of verpleegster aanbeveel word.

Ek. Om 'n inspuiting te doen, druk die aanvangsknoppie tot die "0" voor die doseringsaanwyser verskyn. Sorg moet gedra word dat slegs die aanvangsknoppie ingedruk moet word by die toediening van die middel.

Belangrike inligting. As die dosis selector gedraai word, sal insulien nie ingebring word nie.

J. As u die naald onder die vel verwyder, hou die aanvangsknoppie heeltemal ingedruk.

Laat die naald vir ten minste 6 sekondes na die inspuiting vir ten minste 6 sekondes plaas - dit verseker die invoer van 'n volledige dosis insulien.

Belangrike inligting. Verwyder die naald onder die vel en laat die aanvangsknoppie los. Maak seker dat die dosiskeuzer na die inspuiting na nul terugkeer. As die dosis selector gestop is voordat '0' verskyn, is die volle dosis insulien nie toegedien nie, wat kan lei tot 'n te hoë konsentrasie bloedglukose.

K. Lei die naald in die buitenste dop van die naald sonder om aan die dop te raak. As die naald binnekom, trek die pet heeltemal aan en skroef die naald los.

Gooi die naald weg met die veiligheidsmaatreëls en plaas die dop op die spuitpen.

Belangrike inligting. Verwyder die naald na elke inspuiting en bêre Levemir ® FlexPen ® met die naald los. Dit verminder die risiko van besmetting, infeksie, lekkasie van insulien, verstopping van naalde en die invoering van die verkeerde dosis van die middel.

Belangrike inligting. Versorgers van pasiënte moet gebruikte naalde met groot sorg gebruik om die risiko van toevallige inspuitings en kruisbesmetting te verminder.

Gooi die gebruikte FlexPen ® weg met die naald ontkoppel.

Deel nooit u spuitpen en naalde daarmee aan ander nie. Dit kan lei tot kruisinfeksie en gesondheidskade.

Hou die spuitpen en naalde buite die bereik van almal, veral kinders.

Vervaardiger

Die eienaar van die registrasiesertifikaat: Novo Nordisk A / S, Novo Alle DK-2880 Baggswerd, Denemarke.

Geproduseer deur: Novo Nordisk LLC 248009, Rusland, Kaluga-streek, Kaluga, 2nd Automotive Ave, 1.

Eise van verbruikers moet gestuur word aan: Novo Nordisk LLC. 121614, Moskou, St. Krylatskaya, 15, van. 41.

Tel .: (495) 956-11-32, faks: (495) 956-50-13.

Levemir ® FlexPen ®, NovoFine ® en NovoTvist ® is geregistreerde handelsmerke wat besit word deur Novo Nordisk A / C, Denemarke.

Kyk na die video: Insulin dosing, long and short acting (Mei 2024).