Farmiga tablette

Baie jare sukkel onsuksesvol met DIABETES?

Hoof van die Instituut: 'U sal verbaas wees hoe maklik dit is om diabetes te genees deur dit elke dag in te neem.

By tipe 2-diabetes word die pankreas ontwrig, verminder die vatbaarheid van liggaamsweefsel vir die hormooninsulien. 'N Soortgelyke patologie word meestal by mense ouer as 45 jaar gediagnoseer.

Die behandeling van die siekte bestaan ​​uit die neem van 'n hipoglisemiese middel, en die dokter skryf ook 'n spesiale terapeutiese dieet en 'n stel fisieke oefeninge voor. Diabete moet eerstens u lewenstyl heroorweeg, voeding normaliseer en motoriese aktiwiteit verhoog.

Om te verseker dat die bloedsuikervlakke normaal is, word pille wat die bloedglukosevlakke verlaag, voorgeskryf. Die middel herstel die vatbaarheid van weefsel vir die hormoon, verminder die opname van insulien in die ingewande, verminder die produksie van suiker deur lewerselle en normaliseer cholesterol.

Dwelms verminder diabetes

Al die terapeutiese middels vir tipe 2-diabetes kan in verskillende groepe verdeel word volgens die beginsel van hul werking. Dit sluit in biguanides, sulfanylurea-afgeleides, inkretiene, alfa-glukosidase-remmers, tiazolidinon-afgeleides, dipeptidyl peptidiase 4-remmers, GLP-1-reseptoragoniste.

Biguanides maak perifere selle meer vatbaar vir insulien, verminder hormoonproduksie en normaliseer eetlus. Dit sluit tablette Siofor en Metformin in. Tydens die behandeling verlaag die diabeet die gewig, normaliseer die lipiedmetabolisme. Die middel veroorsaak dikwels 'n newe-effek in die vorm van 'n ontstellende spysverteringstelsel, dus word die middel in 'n beperkte dosis geneem slegs na konsultasie met die dokter.

Dikwels word tipe 2-diabetes mellitus behandel met afgeleides van sulfanylurea - preparate Chlorpropamide, Starlix, Glimepiride, Tolbutamide, Diabeton. Sulke middels bevorder die produksie van hormoon deur die selle van die pankreas en verlaag die vatbaarheid van weefsels vir insulien. Sulke middels kan die pankreas verarm, dus as die dosis verkeerd is, kan dit lei tot hipoglukemie.

1. Medisyne Insulinotropiese poli-tipied en Enteroglucagon word onderskei deur die teenwoordigheid van inkretiene - hormone van die spysverteringstelsel, waarvan die produksie plaasvind nadat 'n persoon geëet het. Hierdie hormone veroorsaak die produksie van insulien deur die pankreas. Met die ouderdom neem hierdie eienskap van selle af in 'n persoon, hulle gebruik dwelms om hierdie funksie te herstel.
2. Alfa-glukosidase-remmers laat nie toe dat koolhidrate in die dunderm opgeneem word nie, en sodoende word glukemie verminder nadat hulle geëet het en die behoefte aan insulienproduksie verminder. Glucobai, Miglitol, Acarbose, Voglibosis tablette word voorgeskryf as 'n addisionele medisyne.
3. Danksy die afgeleides van tiazolidinon neem die weerstand van insulienreseptore toe, neem die bloedsuikervlak af, lipiedmetabolisme word herstel, die opname van oortollige glukose uit die liggaam word bespoedig. Verbindings met hoë en lae digtheid cholesterol verhoog ook. Die bekendste is die middels Pioglitazone en Rosiglitazone. Hierdie groep medisyne veroorsaak baie newe-effekte en verhoog die liggaamsmassa.
4. Om die sellulêre respons van die pankreas op suiker, laer geslikte hemoglobien en trigliseriede in die bloed te verhoog, word behandeling met remmers van dipeptidyl peptidiasis 4 gebruik. Met behulp van Sitagliptin, Vildagliptin, kan 'n diabeet glukemie beheer. Die middel word beide onafhanklik en in kombinasie met Metformin geneem.
5. Om u aptyt te beheer, kan u dokter 'n diabeet voorskryf om GLP-1-reseptoragoniste te neem. Hierdie middel versadig die liggaam vinniger en laat nie te veel eet nie. As gevolg hiervan neem die gewig van die pasiënt af en word glukemiese indekse genormaliseer. Die medisyne van hierdie groep bevat oplossings vir die inspuiting van Viktoz en Baeta, die prys daarvan is redelik hoog en bereik 10.000 roebels.

Volgens die aksiebeginsel kan medisyne in drie hooftipes verdeel word: medisyne wat die eilande van Langerhans en die pankreas beïnvloed om insulinesintese te bevorder, medisyne wat die effek van die hormoon op suiker verhoog, en antipiretiese middels wat die opname van glukose beïnvloed.

Effek op die pankreas

Die medisyne wat die pankreas beïnvloed ten einde die produksie van insulien te verbeter, sluit Maninil, Diabeton, Glyurenorm, Amaril in.

Maninil provoseer die pankreas om die maksimum hoeveelheid hormoon vry te stel wat nodig is, sodat die glukose wat deur voedsel in die liggaam binnekom vinniger opgeneem word. Hierdie middel veroorsaak soms 'n allergiese reaksie, is teenaangedui vir swanger vroue, kinders en pasiënte met tipe 1-diabetes.

Diabeton tree sagter op, dit help om bloedvate te beskerm en werk in die eerste fase van insulienproduksie. Die medisyne het 'n groot aantal newe-effekte in die vorm van hoofpyn, hipoglykemie, verminderde aandagspan, vertraagde reaksie, depressie, verlies van selfbeheersing. Die medisyne is teenaangedui tydens laktasie, met siektes in die lewer en niere.

• Glurenorm word vir bejaardes voorgeskryf en kan opgeneem word vir niersiektes. Dit help met die aktiewe produksie van insulien. Die maksimum effek vind plaas 'n uur na die eet. Daar kan newe-effekte wees in die vorm van leukopenie, trombositopenie, hoofpyn, duiseligheid, slaperigheid, moegheid, kardiovaskulêre versaking. By tipe 1-diabetes is die geneesmiddel teenaangedui.
• Amaryl is 'n effektiewe middel van die laaste geslag. Die middel het 'n langdurige effek en help om die risiko van hipoglisemie te verminder. Kontraïndikasies sluit tipe 1-diabetes in.

Verbeterde insulienaksie

Die middels wat die werking van die hormoon verhoog, is Siofor en Metformin. Hierdie middels beïnvloed nie die pankreas nie, maar verhoog die aktiwiteit van insulien, verminder die opname van suiker en vette uit die ingewande. Help dat glukose vinniger opgeneem kan word.

Siofor tablette verlaag bloedsuiker, verloor gewig en help met vetsug. Die middel is teenaangedui teen diabetiese voet, hipoglykemie, chroniese alkoholisme tydens swangerskap. In die vroeë dae van die inname van die medisyne kan die diabeet 'n metaalagtige smaak in sy mond en seerheid in die buik voel.

Metformien word beskou as 'n effektiewe hipoglisemie; dit word geneem in kombinasie met insulienterapie.

Die gebruik van die middel is teenaangedui in nier- en lewerversaking, diabetiese koma, ketoasidose, ernstige infeksies, hipersensitiwiteit, hartversaking, hartaanval.

Verbeterde glukose-absorpsie

Om die absorpsieproses te normaliseer en bloedsuiker te verminder, wat gevorm word as gevolg van die verdeling van voedsel, skryf die dokter voor dat u Acarbose en Glucobay neem. Hierdie tablette kan verskillende newe-effekte veroorsaak in die vorm van dysbiose, cholecystitis, 'n inflammatoriese proses in die maag en ingewande.

Akarbose het 'n hipoglisemiese effek. Die middel is teenaangedui teen sirrose, ketoasidose, patologie van die spysverteringsorgane, verswakte nierfunksie tydens swangerskap en laktasie. Daar kan newe-effekte wees in die vorm van diarree en winderigheid.

Glucobai help om glukosevlakke na die eet te verlaag. Die middel word voorgeskryf as 'n bykomende middel tot 'n terapeutiese dieet. Die medisyne kan nie saam met dermsiektes geneem word tydens swangerskap en laktasie nie.

Soms kan 'n diabeet winderigheid en sagtheid in die buik ervaar.

Innoverende medisyne

Die internet adverteer tans wydverspreide innoverende medisyne wat suiker deur urine verwyder. Die bekendste medisyne is Farmiga-medisyne vir diabetes, Farsida, Forbinol.

Hierdie medisyne het verskeie positiewe resensies van gebruikers. Volgens dokters hoef u hierdie lof egter nie te glo nie. Die feit is dat daar op die oomblik geen medisyne is wat 'n wanfunksie van die pankreas heeltemal kan genees nie.

Daarbenewens het die voorgestelde moderne middele 'n groot aantal kontraindikasies. In die besonder lei die gebruik van 'n dwelm dikwels tot urienweginfeksie, waardeur 'n diabeet nierversaking kan veroorsaak.

Die medisyne het nie volledige instruksies nie, wat 'n aanduiding is van die swak gehalte van die goedere. Hierdie medisyne is vir baie diabete nie toeganklik nie.

Die video in hierdie artikel sal u meer vertel oor dwelmmiddels wat suiker verlaag.

Instruksies vir die gebruik van die middel Forsig en die analoë daarvan

Die medisyne-instruksies vir Forsig is baie gedetailleerd. Hierdie middel het wye gewildheid verwerf vanweë die hoë doeltreffendheid en beskikbaarheid daarvan. Voordat u hierdie medisyne in 'n terapeutiese kursus begin, is dit egter nodig om die algemene eienskappe van die geneesmiddel, veral die verdeling van die dosering, noukeurig te bestudeer en ook resensies te lees.

Algemene kenmerke van die geneesmiddel Forsig

Voordat u met die medisyne neem, is dit belangrik om die algemene kenmerke daarvan te bestudeer en 'n dokter te raadpleeg. Forsiga is 'n medisyne vir orale gebruik, waarvan die belangrikste funksie is om suikervlakke met hipoglisemie te stabiliseer. Dit word gebruik vir die behandeling van tipe 2-diabetes. Die belangrikste aktiewe bestanddeel is dapagliflozin propandiol monohydraat. Dit is beskikbaar in die vorm van filmbedekte tablette.

Die belangrikste aanduidings vir die gebruik van Forsig is soos volg:

• monoterapie met hipoglukemie,
• komplekse terapie in samewerking met medisyne gebaseer op insulien en metformien in die afwesigheid van voldoende beheer van suikervlakke,
• beginmiddel in kombinasieterapie met metformien.

Neem nie Forsig-tablette in die teenwoordigheid van die volgende sindrome nie:

• individuele onverdraagsaamheid van die aktiewe bestanddele van die geneesmiddel,
• tipe 1 hipoglukemie,
• diabetiese ketoasidose,
• matige tot ernstige nierversaking, terminale stadium van die siekte,
• laktose-intoleransie in 'n onafhanklike vorm en in kombinasie met glukose,
• siektes van die spysverteringskanaal
• swangerskap en borsvoeding,
• kinders jonger as 18 jaar,
• gevorderde ouderdom vanaf 75 jaar.

Voordat u die geneesmiddel in 'n terapeutiese kursus begin, moet u 'n endokrinoloog raadpleeg oor die blootstelling van u liggaam aan die voorgestelde kontraindikasies.

Uitvoerbare newe-effekte

Soos enige medisyne, kan Forsig individuele newe-effekte hê. Dikwels kan die oorsaak van nadelige reaksies 'n vinnige daling in bloedsuiker wees as gevolg van die verkeerde keuse van die daaglikse dosis van die middel.

Die volgende manifestasies word gewoonlik daaraan toegeskryf:

1. Versteurings van die geslagstelsel. As deel van hierdie newe-effek kan die pasiënt aansteeklike letsels van die geslagsdele toon. In sommige gevalle kan 'n simptoom soos vulvovaginale jeuk en atipiese vaginale afskeiding by vroue gesien word.
2. Mislukkings in die metabolisme. In sommige gevalle kan pasiënte wat die medikasie vir diabetes gebruik, 'n versteurde eetlus hê, skielike gewigstoename en gewigsverlies hê, sowel as simptome van uitdroging.

In die reël is hierdie newe-effekte redelik skaars. Maar om dit te verwaarloos is steeds nie die moeite werd nie. In die geval van die neem van Forsig, word dit aanbeveel om onmiddellik 'n dokter te raadpleeg vir 'n verandering in die terapeutiese plan.

Dosisverspreiding

Dit is bekend dat die sukses van terapie steeds beïnvloed word deur die korrektheid van die seleksie van die daaglikse dosis van die geneesmiddel. Endokrinoloë sê dat die neem van die medisyne een keer per dag nodig is, ongeag die maaltydrooster. Daarbenewens word aanbeveel dat die behandeling van suikersiekte op 'n vasgestelde tyd geneem word vir groter effektiwiteit.

Daar word aanbeveel dat die daaglikse dosis volgens die volgende beginsel versprei word:

Dit is belangrik om te onthou dat terapie nie effektief sal wees sonder om die pasiënt se lewenstyl te verander nie. As u die middel van Forsig gebruik, is dit noodsaaklik om die voedingsplan van die pasiënt parallel aan te pas. Vet, gerook, soet en sout moet uitgesluit word van die dieet. Dit word aanbeveel dat u by die opstel van 'n daaglikse dieet hou by die reëls van 'n gesonde dieet.

Dit word aanbeveel om ten minste 1 uur per dag aan fisieke aktiwiteit te gee. Dit sal help om normale gewig te handhaaf en die ontwikkeling van vetsug te vermy, wat baie gereeld by diabetes voorkom.

Spesiale instruksies vir die gebruik van die middel

Spesiale aandag word aanbeveel om 'n behandelingsplan op te stel vir pasiënte met sekere patologieë van die interne organe.

Vir pasiënte met verswakte nierfunksie moet die daaglikse dosis van die geneesmiddel met groot omsigtigheid gekies word. Dit word aanbeveel om die middel Forsig slegs in kombinasie met ander medisyne bekend te stel. Terselfdertyd is dit ook nodig om die werking van die niere stelselmatig te monitor volgens die volgende beginsel:

• uitgebreide ondersoek van die niere,
• regstelling van die daaglikse dosis van die geneesmiddel Forsig en gepaardgaande medikasie in ooreenstemming met die gesondheidstoestand van die pasiënt,
• by langdurige gebruik (langer as 4 jaar), word dit aanbeveel om die geneesmiddel Forsig van tyd tot tyd uit te sluit van die behandelingsplan en analoë te gebruik (NovoNorm, Diagnlinid).

Vir pasiënte wat aansteeklike letsels van die genitourinaire stelsel aan die lig gebring het, word aanbeveel dat die behandeling van urienwegsiektes parallel met die behandeling van diabetes mellitus uitgevoer word. Die duur van sulke kombinasie-terapie moet minstens 24 dae duur.

Pasiënte wat voorheen gediagnoseer is met siektes van die kardiovaskulêre stelsel, word aanbeveel om die algemene terapieplan met kardiobeskermers aan te vul. Hierdie behoefte is te wyte aan die feit dat die aktiewe stof van die geneesmiddel die werking van die hartspier nadelig kan beïnvloed.

Pasiënt Resensies

By die keuse van 'n medisyne om bloedsuiker te verlaag, benewens die algemene eienskappe van die middel en die prys, neem baie pasiënte ook die resensies oor die medisyne in ag. Hier is 'n paar resensies oor die dwelm Forsig.

'Ek was my hele lewe lank professioneel besig met gimnastiek. Op 24 is sy getroud, het geboorte geskenk en moes afskeid neem van groot sport. As sy haarself in beheer gehou het en dan 'n 'normale' lewe begin, het sy haarself nie meer gekeer nie. Ek het begin leun op baie kalorieë. Sy het begin gewig optel, maar hy het nie veel inmeng nie, totdat 'n konstante gevoel van swakheid, intense dors en duiseligheid verskyn het. Op advies van haar man het sy 'n suikertoets afgelê en gevolglik het hulle tipe 2-diabetes geplaas. Om die prestasie te verminder, het die dokter Forsigu voorgeskryf. Ek neem dit nou al vir ongeveer 'n jaar. Ek voel baie beter. '

Valery, 56 jaar oud:

'Ek was ongeveer 15 jaar lank siek aan diabetes. Ek het baie verskillende medisyne probeer. Sommige het gehelp, ander het nie. Die afgelope 3 jaar neem ek op advies van my endokrinoloog Forsig-tablette. Ek sê dadelik, die medisyne is goed, ek hou baie daarvan. Suikervlakke het letterlik begin daal vanaf die eerste weke van die neem van die pille. Na 6 maande het die aanwyser gelyk gemaak en gekonsolideer binne die normale omvang.Nou kan ek 'n normale lewe lei en nie soos 'n siek ou man voel nie. '

'Ek het nie self diabetes nie, maar hierdie siekte het my gesin beïnvloed. 'N Jaar gelede is hy by my ma gediagnoseer. 'N Vrou van 46 jaar oud het nooit oor iets gekla nie en daar is so 'n skok! Op advies van die endokrinoloog het my ma Forsig begin drink. Ek moes ook aan voeding werk, en alle gemorskos uitgesluit. Te oordeel na die aanwysers het bloedsuiker gedaal, maar my ma het begin kla dat sy pyn voel tydens urinering. As ons na ander tablette oorskakel, is dit nie so nie. Wie weet, miskien is dit hoe Forsyga die liggaam beïnvloed. ”

Diabetes mellitus is 'n siekte wat terapie in elk geval nie moet verwaarloos nie. Gebruik die dwelm Forsig om die manifestasie van die siekte te verminder sonder om 'n spesiale las op die liggaam te hê. Voordat u hierdie middel in 'n terapeutiese plan bekendstel, moet u egter eers met u dokter raadpleeg oor die verenigbaarheid van die aktiewe bestanddele van die middel met u liggaam. Sorg vir jouself en wees gesond!

Hipoglykemiese middel vir diabete Januarie

Tipe 2-diabetes vorm 90% van alle soorte diabetes. Aan die een kant verhoed die insulienweerstandigheid dat die selle normaal reageer op insulien. Aan die ander kant is ß-sel-disfunksie: van 'n skending van plastisiteit tot volledige dood, en by diabete word hul volume met 63% verminder (in dun - met die helfte minder). Dit alles laat die liggaam nie toe om die hormoonbehoeftes ten volle te bevredig om insulienweerstandigheid te oorkom nie.

Om hierdie bose kringloop te breek, is baie medisyne ontwikkel vir glukemiese beheer. Biguanides en thiazolidinediones veg teen insulienweerstandigheid, sulfonylureas en klei-afgeleides stimuleer die sintese van endogene insulien, Acarbose en Glucobay blokkeer die opname van glukose in die ingewande, maar benewens die doeltreffendheid is daar ook 'n veiligheidskwessie. Baie van hulle beïnvloed veral liggaamsgewig, terwyl vetsug die belangrikste oorsaak van tipe 2-diabetes is.

Die nuutste generasie medisyne is 'n reeks medisyne wat inkretineer. Inhibitor DPP-4 Januvia (internasionale naam - Sitagliptin, Januvia, Sitagliptin) is neutraal in hierdie verband - dit verminder die eetlus, en met verloop van tyd - en gewig, en dit is nie die enigste voordeel daarvan nie.

Oor tien jaar kliniese praktyk is 'n voldoende bewysbasis van die effektiwiteit daarvan opgehoop.

Dosisvorm en samestelling

Janucius incretomimetic, waarvan die foto in hierdie afdeling aangebied word, is ontwikkel op die basis van sitagliptien, aangebied in die vorm van fosfaatmonohydraat. Gebruik in tablette van verskillende dosisse en vullers: magnesium, mikrokristallyne sellulose, natrium, kalsiumwaterstoffosfaat.

Diabete kan die dosering van die geneesmiddel in kleur onderskei: met 'n minimum dosis - pienk, met 'n maksimum - beige. Afhangend van die gewig, word die tablette gemerk: “221” - dosis 25 mg, “112” - 50 mg, “277” - 100 mg. Die medisyne word in blisterverpakkings verpak. Daar kan verskillende blase in elke houer wees.

By 'n temperatuurregime van tot 30 ° C kan die medisyne binne die waarborgperiode (tot 'n jaar) geberg word.

Hoe Januarie werk

'N Sintetiese hipoglisemiese middel behoort tot die groep mimetika van inkretien wat DPP-4 remme. Deur regelmatige gebruik van Januvia verhoog die produksie van inkretiene, stimuleer hulle aktiwiteit. Die produksie van endogene insulien neem toe, die sintese van glukagon in die lewer word onderdruk.

Orale toediening belemmer die afbreek van die glukagonagtige peptied GLP-1, wat 'n fantastiese rol speel in die verwesenliking van glukose-afhanklike insulien, en herstel die fisiologiese konsentrasies. Hierdie stel maatreëls dra by tot die normalisering van glukemie.

Sitagliptien help om geslikte hemoglobien, vastende glukose en liggaamsgewig te verminder. Vanaf die spysverteringskanaal word die middel binne 1-4 uur in die bloedstroom opgeneem. Die tyd van inname en die kalorie-waarde van voedsel beïnvloed nie die farmakokinetika van die remmer nie.

Die middel is geskik vir toediening te eniger tyd: voor, na en tydens etes. Tot 80% van die aktiewe bestanddeel word deur die niere uitgeskei. Die medisyne kan beide in monoterapie en die ingewikkelde behandeling van tipe 2-diabetes gebruik word, veral met 'n verhoogde frekwensie van hipoglisemiese aanvalle.

In die standaardskema word Januvia aangevul deur Metformin, 'n lae-koolhidraatdieet en gedoseerde fisieke aktiwiteit.

U kan die meganisme van die effek van die medikasie op hierdie video sien:

Wie is aangedui vir die dwelm

Januvia word voorgeskryf vir tipe 2-diabetes in verskillende stadiums van die bestuur van siektes.

Wanneer dit gekombineer word met alternatiewe hipoglisemiese middels, word Januvia voorgeskryf:

• Benewens Metformin, as lewenstylwysiging nie die verwagte resultate gebring het nie,
• Saam met die afgeleides van die sulfonylurea-groep - Euglucan, Daonil, Diabeton, Amaril, indien die vorige terapie nie doeltreffend genoeg was nie, of die pasiënt nie Metformin duld nie,
• Parallel met tiazolidinediones - Pioglitazan, Rosiglitazone, indien sulke kombinasies toepaslik is.

In drievoudige terapie word Januarie gekombineer:

• Met Metformin, sulfonylureumderivate, lae-koolhidraatdiëte en oefening, sou dit sonder Januvia nie moontlik wees om 100% glukemiese beheer te verkry nie,
• Gelyktydig met Metformin en tiazolidinediones, PPARy-antagoniste, as ander algoritmes vir siektebeheer nie doeltreffend genoeg was nie.

Dit is moontlik om Januvia benewens insulienterapie te gebruik as die medikasie die probleem van insulienweerstandigheid oplos.

Wie moet nie sitagliptien voorgeskryf word nie

Met tipe 1-diabetes en allergieë vir die bestanddele van die formule, is Januvia teenaangedui. Moenie die medisyne voorskryf nie:

1. Swanger en lakterende moeders
2. Met diabetiese ketoasidose,
3. In die kinderjare.

Pasiënte met nierpatologieë tydens die voorskryf van Januvia moet groter aandag geniet. In ernstige vorm, is dit beter om analoë vir behandeling te kies. Pasiënte op hemodialise is ook onder konstante toesig.

Die waarskynlikheid van komplikasies

In geval van oordosis, hipersensitiwiteit, swak gekeurde behandelingsprogram, kan ongewenste gevolge voorkom in die vorm van verergering van bestaande gepaardgaande siektes of die ontwikkeling van nuwes. Sulke verskynsels is ook moontlik as gevolg van die interaksie van 'n kompleks van medisyne wat 'n diabeet ontvang.

Onder die komplikasies van diabetes is daar akute vorme (diabetiese ketoacidose, precoma en glukemiese koma) en chronies - angiopatie, neuropatie, retinopatie, nefropatie, enkefalopatie, ens. Retinopatie is die grootste oorsaak van blindheid by diabete: in die Verenigde State, jaarliks ​​24 duisend nuwe gevalle. Nephropathy is die belangrikste voorvereiste vir nierversaking - 44% van die gevalle per jaar, neuropatie is die grootste oorsaak van nie-traumatiese amputasies van die ledemate (60% van die nuwe gevalle per jaar).

As die dokter se aanbevelings rakende dosering en tyd van opname nie gevolg word nie, is dyspeptiese afwykings en ritmeafwykingsversteurings moontlik.

Van die ander newe-effekte kom meestal verswakking van die immuunstelsel voor, gepaard met lugweginfeksies.

Oor die dwelmmiddel Januvia in resensies, kla diabete van hoofpyn en dalings in bloeddruk. In die ontledings kan die leukosiet-telling effens verhoog word, maar dokters beskou hierdie vlak nie as krities nie. Daar is betroubaar geen verband met die geneesmiddel met die ontwikkeling van pankreatitis nie.

Met langdurige gebruik van sitagliptien is oortredings aan die kant van die hart, bloedvate en bloedvorming moontlik. 'N Diabeet moet ingelig word oor die noodsaaklikheid om 'n dokter te besoek as daar 'n verandering in bloeddruk of hartklop is tydens die gebruik van Januvia.

Daar was in die kliniese praktyk geen gevalle van verslawing aan die medikasie nie; met onvoldoende wysiging van die lewenstyl, is slegs die lae doeltreffendheid daarvan moontlik.

Oordosis gevalle

Januvia is 'n ernstige medisyne, en streng nakoming van die aanbevelings van die endokrinoloog is die belangrikste voorwaarde vir die effektiwiteit daarvan. Die aanvangsveilige dosis sitagliptien is 80 mg.

Studies oor die gevolge van oordosis is uitgevoer met 'n tienvoudige toename in hierdie dosis.

As 'n hipoglykemiese aanval ontwikkel, kla die slagoffer van hoofpyn, swakheid, dyspeptiese afwykings, verergering van die welstand, is dit nodig om die maag te spoel, gee die pasiënt absorberende middels. Simptomatiese terapie word in die diabetiese hospitaal gegee.Gevalle van oordosis word buitengewoon selde aangeteken. Dit word gewoonlik geassosieer met individuele onverdraagsaamheid of die gevolge van ander medisyne wat tydens komplekse behandeling gebruik word.

Hemodialise van Januvia is ondoeltreffend. Slegs 13% van die geneesmiddel is vrygestel, terwyl die prosedure duur nadat 'n enkele dosis ingeneem is.

Die moontlikhede van Januvia met ingewikkelde behandeling

Sitagliptien belemmer nie die werking van Simvastatin, Warfarin, Metformin, Rosiglitazone nie. Januvia kan gebruik word deur vroue wat gereeld orale voorbehoedmiddels gebruik. Gelyktydige toediening met Dioxin verhoog die moontlikheid van laasgenoemde effens, maar sulke veranderinge hoef nie dosisaanpassings te maak nie.

Januvia kan gebruik word in kombinasie met siklosporien of remmers (soos ketokonazool). Die effek van sitagliptien in hierdie gevalle is nie krities nie en verander nie die voorwaardes vir die inname van die medisyne nie.

Aanbevelings vir gebruik

Vir die medisyne van Januvia word die gebruiksaanwysings in voldoende besonderhede opgestel en dit moet bestudeer word voor die aanvang van die behandeling.

As die tyd van opname gemis word, moet die medisyne by die eerste geleentheid gedrink word. Terselfdertyd is die verdubbeling van die norm gevaarlik, aangesien daar 'n daaglikse periode tussen dosisse moet wees.

Die standaard dosis Januvia is 100 mg / dag. By nierpatologieë van matige tot matige erns word 50 mg / dag voorgeskryf.As die siekte vorder en ernstig word, word die norm aangepas tot 25 mg / dag. As die medisyne in kombinasie met ander suikerverlagende middels gebruik word, moet die dosisse insulien of tablette verminder word om hipoglisemie te voorkom.

Indien nodig, word dialise uitgevoer, terwyl die minimum dosis voorgeskryf word. Die tyd van ontvangs van Januvia is nie gekoppel aan die tydstip van die prosedure nie. In volwassenheid (vanaf 65 jaar) kan diabete die medisyne sonder addisionele beperkings gebruik, as daar nog geen komplikasies van die niere is nie. In laasgenoemde geval is 'n dosisaanpassing nodig.

Spesiale aanbevelings

Januvia kan slegs met 'n voorskrif in die apteeknetwerk gekoop word. Volgens studies is hipoglukemie met ingewikkelde behandeling nie meer gereeld as by placebo nie. Die effek op die liggaam van Januvia op die agtergrond van hoë dosisse insulien is nie bestudeer nie, dus is pasiënte beperk tot hipoglisemiese beheer.

Die negatiewe effek van die geneesmiddel op die vermoë om vervoer of ingewikkelde meganismes te beheer, is nie aangeteken nie, aangesien die aktiewe komponent van die sentrale senuweestelsel nie belemmer nie.

Hipersensitiwiteit tydens die inname van Januvia kan uitgedruk word as anafilaktiese skok. Die gesig van die slagoffer swel, veluitslag verskyn. In uiterste gevalle word die oedeem van Quincke waargeneem. Met sulke simptome word die medikasie onmiddellik gestaak en soek mediese hulp.

Januvia word in ingewikkelde terapie gebruik in die afwesigheid van die gewenste resultate na die aanpassing van Metformin en lewenstyl. U kan ook die medisyne gebruik as u na insulien oorskakel.

Resensies oor Januvia

Met 'n progressiewe vorm van tipe 2-diabetes sonder suikerverlagende tablette, is dit min mense wat daarin slaag om glukosetoksisiteit te vermy.

Dit is ook belangrik om u eie medisyne te vind wat u chroniese siekte kan help bestuur sonder om nuwe probleme by u diabetes te voeg.

By die keuse van 'n geskikte hipoglukemiese middel vir die intervensie van suikersiekte, let spesialiste op glukemiese en nie-glukemiese moontlikhede. In die eerste geval is dit 'n afname in gesmelte hemoglobien, die risiko van hipoglukemie, insulienafskeiding en 'n veiligheidsprofiel. In die tweede - veranderinge in liggaamsgewig, risikofaktore vir HF, verdraagsaamheid, veiligheidsprofiel, bekostigbaarheid, prys, gemak van gebruik.

Oor die medisyne Januvia is die resensies van die dokters optimisties: die vas van glukemie is naby die normale, die postprandiale glukosevlak wanneer die dieët gevolg word, oorskry nie die toelaatbare grense nie, intense suiker druppels word nie waargeneem nie, die middel is veilig en effektief en voldoen volledig aan die gespesifiseerde kriteria. Advies van professor A.S. Ametova, hoof. Departement van Endokrinologie en Diabetologie GBOU DPO RMAPO Ministerie van Gesondheid van die Russiese Federasie, sien die video oor die moontlikhede van sitagliptien:

Vergelykende kenmerk van analogieë van Januvia

As ons die medisyne volgens die ATX 4-kode vergelyk, kan u in plaas van Januvia analoë kies:

• Onglizu met die aktiewe bestanddeel saxagliptin,
• Galvus, ontwikkel op die basis van vildagliptin,
• Galvus Met - vildagliptin in kombinasie met metformien,
• Trazentu met die aktiewe stof linagliptin,
• Combogliz verleng - gebaseer op metformien en saksagliptien,
• Nesinu met die aktiewe bestanddeel alogliptien.

Die meganisme van invloed van die medisyne is identies: dit onderdruk aptyt, belemmer nie die sentrale senuweestelsel en die kardiovaskulêre stelsel nie. As u analoë met Yanuvia teen 'n koste vergelyk, kan u goedkoper wees: vir 30 tablette van Galvus Meta met dieselfde dosis, moet u 1448 roebels betaal vir 28 stukke Galvus - 841 roebels. Onlisa kos meer: ​​1978 roebels vir 30 stuks. In dieselfde pryssegment en Trazhenta: 1866 roebels. vir 30 tablette. Die duurste op hierdie lys is Combogliz Prolong: 2863 roebels. vir 30 stuks.

As dit nie moontlik was om ten minste gedeeltelike vergoeding te bekom vir die koste van duur antidiabetiese middels nie, kan u 'n aanvaarbare opsie by u dokter kies.

Tipe 2-diabetes is tans nie 'n hindernis vir 'n vol lewe nie. Diabete het toegang tot die nuutste medisyne vir verskillende maniere van blootstelling, draagbare mediese toerusting vir die toediening van medisyne en selfmonitering van glukemie. Skole vir diabete is in mediese instellings en sanatoriums geskep, en daar is al die nodige agtergrondinligting op die internet.

Is Januvia 'n nuwe modieuse pil vir die behandeling van tipe 2-diabetes of as 'n wetenskaplik gebaseerde noodsaaklikheid.

Stel vorm en samestelling vry

Die doseringsvorm van die vrystelling van Forsigi is filmbedekte tablette: geel, bikonveks, 5 mg elk, rond, aan die een kant met 'n gravering “5”, aan die ander kant “1427”, 10 mg elk - diamantvormig, aan die een kant met die gravering “10” ", Aan die ander kant -" 1428 "(10 st. In blase, in 'n kartondel 3 of 9 blase, 14 st. In blase, in 'n kartondel 2 of 4 blase).

Samestelling 1 tablet:

• aktiewe stof: dapagliflozin - 5 of 10 mg (propandiol dapagliflozin monohydrate - onderskeidelik 6.15 of 12.3 mg),
• hulpkomponente (5/10 mg): mikrokristallyne sellulose - 85,725 / 171,45 mg, watervrye laktose - 25/50 mg, crospovidon - 5/10 mg, silikondioksied - 1,875 / 3,75 mg, magnesiumstearaat - 1,25 / 2,5 mg
• dop (5/10 mg): Opadry II geel (gedeeltelik gehidroliseer polivinielalkohol - 2/4 mg, titaandioksied - 1.177 / 2.35 mg, makrogol 3350 - 1.01 / 2.02 mg, talk - 0.74 / 1,48 mg, kleurstof ysteroksied geel - 0,073 / 0,15 mg) - 5/10 mg.

Farmakologiese eienskappe

Die aktiewe stof van Forsigi, dapagliflozin, is 'n sterk remmingskonstante (K_i) - 0.55 nM selektiewe omkeerbare tipe 2 natriumglukose-cotransporter (SGLT2) remmer, wat selektief in die niere en in meer as 70 ander liggaamsweefsel (insluitend lewer, skeletspier, vetweefsel, melkkliere, blaas) uitgedruk word en brein) word nie opgespoor nie.

SGLT2 is die belangrikste draer wat betrokke is by die proses van glukose-herabsorpsie in die nierbuisies. By tipe 2-diabetes mellitus (T2DM) duur glukose-herabsorpsie in die nierbuisies voort, ondanks hiperglikemie. Dapagliflozin, wat die nieroordrag van glukose belemmer, verminder die herabsorpsie daarvan in die nierbuisies, wat lei tot die uitskakeling van glukose deur die niere.As gevolg van die werking van dapagliflozin by pasiënte met tipe 2-diabetes, word die konsentrasie van die vastende glukose en na die ete verminder, en die konsentrasie van glikosileerde hemoglobien word ook verminder.

Die glukosuriese effek (uitskeiding van glukose) word waargeneem na die eerste dosis Forsigi, die effek duur die volgende 24 uur voort en duur voort gedurende die hele gebruiksperiode. Die hoeveelheid glukose wat deur hierdie nier deur die niere uitgeskei word, hang af van die glomerulêre filtrasietempo (GFR) en die konsentrasie van glukose in die bloed. Dapagliflozin normale produksie van endogene glukose in reaksie op hipoglisemie is nie in stryd met die. Die effek van die stof op insulienafskeiding en sensitiwiteit daarvoor hang nie af nie. In kliniese studies van Forsigi is 'n verbetering in ß-selfunksie opgemerk.

Uitskeiding van nierglukose veroorsaak deur dapagliflozin gaan gepaard met kalorieverlies en gewigsverlies. Inhibering van natriumglukosevervoer vind plaas met 'n swak kortstondige natriuretiese en diuretiese effekte.

Dapagliflozin het geen effek op ander glukose-vervoerders wat glukose na perifere weefsel vervoer nie. Die stof toon meer as 1400 keer groter selektiwiteit vir SGLT2 as vir SGLT1, wat die vernaamste dermvervoerder is wat verantwoordelik is vir glukose-absorpsie.

Farmakodinamika

Volgens kliniese proewe, met T2DM teen die agtergrond van 'n lang kursus (tot 2 jaar) in 'n daaglikse dosis van 10 mg, is glukose-uitskeiding gehandhaaf gedurende die hele periode van gebruik van die middel.

Uitskeiding van glukose deur die niere lei ook tot osmotiese diurese en 'n toename in urienvolume, wat 12 weke duur (375 ml / dag). Die toename in urienvolume het gepaard gegaan met 'n kortstondige en 'n effense toename in die uitskeiding van natrium deur die niere, wat nie gelei het tot veranderinge in die natriumkonsentrasie in die bloed nie.

Volgens navorsingsresultate is gevind dat die gebruik van die middel tot 'n afname in sistoliese en diastoliese bloeddruk (SBP en DBP) met 3,7 en 1,8 mm RT lei. Art. (onderskeidelik) op die 24ste week van die inname van 10 mg dapagliflozin per dag in vergelyking met die placebo-groep (afname in SBP en DBP - met 0,5 mm Hg). 'N Soortgelyke effek is tydens 104 weke se behandeling waargeneem.

By die gebruik van 10 mg dapagliflozin per dag by pasiënte met tipe 2-diabetes met arteriële hipertensie en onvoldoende glukemiese beheer wat angiotensien II-reseptorblokkeerders ontvang, word angiotensien-omskakelende ensieminhibeerders, insluitend in kombinasie met ander anti-hipertensiewe middels, na 12 weke van behandeling in vergelyking met placebo 'n afname in glikosileerde hemoglobien met 3,1% en 'n afname in SBP met 4,3 mm Hg is opgemerk. Art.

Farmakokinetika

Na orale toediening word dapagliflozin volledig en vinnig vanuit die spysverteringskanaal opgeneem. Dit is moontlik om die middel tydens etes sowel as buite dit te neem. C_Max (maksimum konsentrasie van 'n stof) van dapagliflozin in bloedplasma word gewoonlik binne 2 uur na vas bereik. C waardes_Max en AUC (die gebied onder die konsentrasie-tydkurwe) neem toe in verhouding tot die dosis wat ontvang is. Die absolute biobeskikbaarheid van die stof as dit mondelings in 'n dosis van 10 mg geneem word, is 78%. By gesonde vrywilligers het eet op die farmakokinetika van dapagliflozin 'n matige effek. Hoëvetmaaltye verlaag C_Max 50% dapagliflozin verleng T_Max (tyd om maksimum konsentrasie te bereik) in plasma vir ongeveer 1 uur, maar het geen effek op AUC gehad in vergelyking met vas nie. Hierdie veranderinge is nie klinies beduidend nie.

Die binding van dapagliflozin aan plasmaproteïene is ongeveer 91%. Hierdie indikator beïnvloed nie die nier- / lewerfunksie en ander siektes nie.

Dapagliflozin is 'n C-gekoppelde glukosied waarvan die aglycon deur 'n koolstof-koolstofbinding aan glukose gekoppel is. Die stof word gemetaboliseer om hoofsaaklik dapagliflozin-3-O-glukuronied (onaktiewe metaboliet) te vorm.

61% van die dosis wat geneem word na orale toediening van 50 mg 14 C-dapagliflozin word gemetaboliseer na dapagliflozin-3-O-glukuronied (dit vorm 42% van die totale plasma-radioaktiwiteit). Die persentasie onveranderde geneesmiddel is 39% van die totale plasma-radioaktiwiteit, van die oorblywende metaboliete afsonderlik - tot 5%. Dapagliflozin-3-O-glukuronied en ander metaboliete het geen farmakologiese effek nie.

Gemiddeld T_1/2 (halfleeftyd) van plasma by gesonde vrywilligers is 12,9 uur na 'n enkele dosis van 10 mg dapagliflosin. Uitskeiding van die stof en die metaboliete daarvan kom hoofsaaklik deur die niere voor, minder as 2% - onveranderd. Nadat u 50 mg 14 C-dapagliflozin geneem het, word 96% van die radioaktiwiteit opgespoor (in urine - 75%, in ontlasting - 21%). Ongeveer 15% van die radioaktiwiteit wat in ontlasting voorkom, is onveranderd dapagliflozin.

By ewewig (gemiddelde AUC) was die sistemiese blootstelling van dapagliflozin by pasiënte met tipe 2-diabetes en ligte, matige of ernstige nierversaking onderskeidelik 32%, 60% en 87% as in normale nierfunksie. Die hoeveelheid glukose wat binne 24 uur deur die niere uitgeskei word wanneer dapagliflozin in ewewig ingeneem word, hang af van die nierfunksie. By pasiënte met tipe 2-diabetes en normale nierfunksie en ligte, matige of ernstige nierversaking word onderskeidelik 85, 52, 18 en 11 g glukose per dag uitgeskei. Verskille in die binding van dapagliflozin aan proteïene by gesonde vrywilligers en by pasiënte met nierversaking van verskillende erns, is nie opgespoor nie. Dit is nie bekend of hemodialise die blootstelling aan dapagliflozien beïnvloed nie.

Gemiddelde C vir ligte tot matige leverfunksie_Max en AUC vir dapagliflozin was 12% en 36% (onderskeidelik) hoër in vergelyking met gesonde vrywilligers (hulle het geen kliniese belang nie). By ernstige lewerversaking is die gemiddelde waardes van hierdie aanwysers met onderskeidelik 40% en 67% hoër.

In pasiënte ouer as 65 jaar kan 'n toename in blootstelling verwag word, wat verband hou met 'n afname in nierfunksie.

Die gemiddelde waarde van AUC in ewewig by vroue is 22% hoër as by mans.

Met verhoogde liggaamsgewig word laer blootstellingswaardes opgemerk (dit het geen kliniese waarde nie).

Aanduidings vir gebruik

Forsig word voorgeskryf vir die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus as aanvulling tot dieet en oefening om glukemiese beheer te verbeter.

Die middel kan soos volg gebruik word:

• monoterapie,
• met kombinasie-terapie met metformien begin (as hierdie kombinasie raadsaam is),
• benewens behandeling met metformien, tiazolidinedione, sulfonylurea-afgeleides (insluitend in kombinasie met metformien), dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) remmers (insluitend in kombinasie met metformien), insulienpreparate (insluitend in kombinasie met een of twee orale hipoglisemiese middels) in gevalle waar daar nie voldoende glukemiese beheer is nie.

Kontra

• oorerflike glukose-galaktose-intoleransie, laktose-intoleransie, laktase-tekort,
• tipe 1-diabetes
• eindfase nierversaking of matige / ernstige nierversaking (GFR 2),
• diabetiese ketoasidose,
• kombinasie-terapie met lusdiuretika of 'n verminderde hoeveelheid bloedsomloop, byvoorbeeld geassosieer met akute siektes (soos spysverteringsstoornisse),
• ouderdom tot 18 jaar
• ouderdom van 75 jaar (om te begin gebruik),
• swangerskap en laktasie,
• individuele onverdraagsaamheid teenoor die bestanddele van die middel.

Familielid (Forsyga word voorgeskryf onder mediese toesig):

• verhoogde hematokrit
• chroniese hartversaking
• ernstige lewerversaking
• die risiko van 'n afname in die sirkulerende bloedvolume,
• urienweginfeksies
• gevorderde ouderdom.

Gebruiksaanwysings Forsigi: metode en dosis

Forsigu word mondeling geneem. Eet beïnvloed nie die effektiwiteit van terapie nie.

Die aanbevole dosis is een keer per dag, 10 mg elk.

Wanneer 'n kombinasie-behandeling met insulienpreparate of medisyne uitgevoer word wat insulienafskeiding verhoog (veral sulfonylureumderivate), kan dosisverlaging nodig wees.

As Forsiga in die aanvanklike kombinasie-behandeling met metformien gebruik word, is die daaglikse dosis 500 mg in een dosis. Met onvoldoende glukemiese beheer word die dosis metformien verhoog.

Die aanvanklike dosis vir ernstige leverfunksie is 5 mg. Met goeie verdraagsaamheid is die gebruik van Forsigi 10 mg moontlik.

Newe-effekte

Duiseligheid, urienweginfeksies, naarheid, uitslag en 'n toename in kreatinienkonsentrasie in die bloed, is een van die mees algemene nadelige gebeure wat lei tot die kansellering van Forsigi. In een geval is die ontwikkeling van 'n ongewenste lewergebeurtenis (outo-immuun- en / of dwelmhepatitis) opgemerk. Dikwels het hipoglukemie tydens terapie voorgekom.

Moontlike newe-reaksies (> 10% - baie gereeld,> 1% en 0,1% en oordosis)

Volgens die instruksies is Forsig 'n veilige middel, dit word goed verdra as dit een keer in dosisse van tot 500 mg deur gesonde vrywilligers geneem word. In die geval van 'n oordosis, is die frekwensie van die voorkoms van nadelige gebeure, insluitend arteriële hipotensie of dehidrasie, soortgelyk aan die frekwensie in die placebo-groep, sonder klinies beduidende dosisafhanklike veranderinge in laboratoriumparameters.

In gevalle van oordosis moet onderhoudsterapie uitgevoer word met inagneming van die toestand van die pasiënt. Uitskeiding van dapagliflozin deur hemodialise is nie bestudeer nie.

Geneesmiddelinteraksie

• tiazied- en lusdiuretika: verbeter die diuretiese effek daarvan en verhoog die waarskynlikheid van arteriële hipotensie en dehidrasie,
• insulien en medisyne wat insulienafskeiding verhoog: die ontwikkeling van hipoglukemie, 'n kombinasie is versigtig en moontlik dosisaanpassing van hierdie middels.

Inligting oor die analoë van Forsigi ontbreek.

Resensies oor Forsig

Volgens resensies is Forsig 'n effektiewe middel wat gebruik word om glukose uit die liggaam te verwyder. In sommige gevalle kan terapie u insulien heeltemal laat vaar. Baie mense let egter op die ontwikkeling van ernstige nadelige reaksies, waaronder te gereeld urinering, vererger inflammatoriese siektes van die geslagstelsel, slaapstoornisse, jeuk, koors, kortasem.

Tipes diabetes

Daar is twee soorte siektes. Albei word gekenmerk deur hoë bloedsuiker, wat om verskillende redes voorkom. By tipe 1-diabetes, wat ook insulienafhanklik genoem word, produseer die liggaam nie hierdie belangrike hormoon onafhanklik nie. Dit is te wyte aan die vernietiging van die pankreas-selle. En die belangrikste medisyne vir hierdie tipe suikersiekte is insulien.

As die funksies van die pankreas nie aangetas word nie, maar om een ​​of ander rede produseer dit min hormoon, of die selle van die liggaam dit nie kan inneem nie, ontwikkel tipe 2-diabetes. Dit word ook insulien-onafhanklik genoem. In hierdie geval kan die glukosevlak styg as gevolg van die groot inname van koolhidrate, metaboliese versteurings. Dikwels, met tipe 2-diabetes, is 'n persoon oorgewig. Daarom word aanbeveel om die inname van koolhidraatvoedsel, veral meelprodukte, lekkers en stysel, te beperk. Maar benewens dieet, is geneesmiddelterapie ook belangrik. Daar is verskillende middels vir tipe 2-diabetes, dit word deur 'n dokter voorgeskryf, afhangende van die individuele kenmerke van die siekte.

Insulienafhanklike diabetes mellitus: behandeling

Daar is geen genesing vir hierdie siekte nie. Net ondersteunende terapie is nodig. Waarom help geen dwelms nie? By 'n gesonde persoon produseer die pankreas voortdurend die hormoon insulien, wat nodig is vir normale metabolisme. Dit word vrygestel in die bloedstroom sodra 'n persoon eet, waardeur sy glukosevlak styg. En insulien lewer dit van die bloed na selle en weefsels. As glukose te veel is, is hierdie hormoon betrokke by die vorming van sy reserwes in die lewer, asook in die afsetting van oormaat in vet.

By insulienafhanklike diabetes mellitus word die produksie van insulien deur die pankreas versteur. Daarom styg bloedsuiker, wat baie gevaarlik is. Hierdie toestand veroorsaak skade aan senuweevesels, die ontwikkeling van nier- en hartversaking, die vorming van bloedklonte en ander probleme. Daarom moet pasiënte met sulke diabetes voortdurend die verskaffing van insulien van buite verseker. Dit is die antwoord op die vraag watter medisyne geneem word vir tipe 1-diabetes. Met die korrekte voorskrif van insulien is die toediening van addisionele medisyne gewoonlik nie nodig nie.

Kenmerke van die gebruik van insulien

Hierdie hormoon breek vinnig in die maag af, dus kan dit nie in pilvorm geneem word nie. Die enigste manier om insulien in die liggaam te spuit, is met 'n spuit of 'n spesiale pomp direk in die bloed. Die middel word vinnig geabsorbeer as dit in die onderhuidse vou op die buik of in die boonste gedeelte van die skouer geplaas word. Die bobeen of boud is die minste effektiewe inspuitplek. Dit is altyd nodig om die middel op dieselfde plek te spuit. Daarbenewens is daar ander kenmerke van die behandeling van pasiënte met insulienafhanklike diabetes. Die assimilasie van die hormoon hang af van hoeveel die pasiënt beweeg, wat hy eet, en ook van sy ouderdom. Afhangend hiervan word verskillende soorte medisyne voorgeskryf en die dosis gekies. Watter soorte hormoon is daar?

• Langwerkende insulien - verwerk glukose die hele dag. 'N Helder voorbeeld is die Glargin-middel. Dit handhaaf 'n konstante bloedsuikervlak en word twee keer per dag toegedien.
• Kortwerkende insulien word vervaardig uit die menslike hormoon met behulp van spesiale bakterieë. Dit is die middels "Humodar" en "Actrapid". Hul werking begin na 'n halfuur, dus word aanbeveel om dit voor maaltye voor te stel.
• Ultrashort-insulien word na etes toegedien. Dit begin binne 5-10 minute werk, maar die effek duur nie langer as 'n uur nie, en dit word dus saam met ander soorte insulien gebruik. Sulke middels het 'n vinnige werking: Humalog en Apidra.

Nie-insulienafhanklike diabetes mellitus: medisyne

Die voorbereidings vir die behandeling van tipe 2-diabetes is baie meer uiteenlopend. Hierdie soort siekte kom om verskillende redes voor: as gevolg van wanvoeding, 'n sittende lewensstyl of oorgewig. Oormatige glukose in die bloed met hierdie siekte kan op verskillende maniere verminder word. In die beginfase is lewenstylaanpassings en 'n spesiale dieet voldoende. Dan is medikasie nodig. Daar is medisyne vir diabetes:

• insulienstimulerende middels, byvoorbeeld sulfonielureum of klei,
• beteken dat insulienabsorpsie en die vatbaarheid van die weefsel daarvoor verbeter, dit is biguanides en tiazolidinedione,
• medisyne wat glukose-absorpsie blokkeer,
• nuwe groepe medisyne help om eetlus te verminder en gewig te verloor.

Geneesmiddels wat die liggaam help om self insulien te maak

Sulke medisyne vir diabetes word voorgeskryf in die eerste stadiums van die behandeling van die siekte. As die bloedglukosevlak net effens verhoog word, word insulienafskeidingsstimulante voorgeskryf. Dit is van korte werking: meglitiniede en sulfonylureumderivate, wat 'n blywende effek het. Die meeste daarvan veroorsaak baie newe-effekte, byvoorbeeld hipoglukemie, hoofpyn, tagikardie. Slegs die nuwe generasie medisyne, Maninil en Altar, het geen tekort aan hierdie tekortkominge nie.Maar tog skryf dokters dikwels meer bekende en tydtoetsende medisyne voor: Diabeton, Glidiab, Amaril, Glurenorm, Movogleken, Starlix en andere. Dit word 1-3 keer per dag geneem, afhangend van die duur van die aksie.

Medisyne wat die opname van insulien verbeter

As die liggaam 'n voldoende hoeveelheid van hierdie hormoon produseer, maar die glukosevlak hoog is, word ander medisyne voorgeskryf. Dit is meestal biguaniede wat die opname van insulien deur die selle verbeter. Dit help om eetlus te verminder, verminder die produksie van glukose deur die lewer en die opname daarvan in die ingewande. Die algemeenste biguanides is Siofor, Glyukofazh, Bagomet, Metformin en ander. Die tiazolidinedione het dieselfde effek op weefsels wat hul vatbaarheid vir insulien verhoog: Actos, Pioglar, Diaglitazone, Amalvia en ander.

Watter ander medisyne is daar vir diabetes?

Ander groepe medisyne help diabete gereeld. Hulle het onlangs verskyn, maar het reeds hul doeltreffendheid bewys.

• Die middel "Glucobai" verhoed die opname van glukose in die ingewande, waardeur die vlak in die bloed daal.
• Die gekombineerde middel "Glucovans" kombineer verskillende metodes om die liggaam te beïnvloed.
• Januvia-tablette word in komplekse terapie gebruik om bloedsuiker te verlaag.
• Die middel "Trazhenta" bevat stowwe wat ensieme vernietig wat hoë suikervlakke handhaaf.

Dieetaanvullings

In die beginfases van nie-insulienafhanklike diabetes, kan die hoeveelheid chemikalieë wat die maag bederf, verminder word. Terapie word aangevul met 'n spesiale dieet en die inname van kruie-afkooksels en biologies aktiewe bymiddels. Hierdie middele kan nie die behandeling wat deur 'n dokter voorgeskryf is, vervang nie, u kan dit slegs aanvul.

• BAA "Insulate" verbeter metabolisme, stimuleer die pankreas en verminder die opname van glukose.
• Die middel wat in Japan "Tuoti" vervaardig word, verlaag die suikervlak effektief en normaliseer metabolisme
• Die medisyne gebaseer op kruiekomponente "Glucberry" verlaag nie net die bloedglukose nie, maar normaliseer ook liggaamsgewig en voorkom ook die ontwikkeling van komplikasies by diabetes.

Kenmerke van tipe 2-diabetes medikasie

Sulke middels is in tablette beskikbaar. Die meeste van hulle veroorsaak newe-effekte:

• gewigstoename
• swelling,
• beenbrekbaarheid,
• hartfunksie,
• naarheid en maagpyn
• risiko om hipoglukemie te ontwikkel.

Boonop beïnvloed medisyne uit verskillende groepe die liggaam op verskillende maniere. Daarom kan die pasiënt self nie besluit watter soort medisyne vir diabetes hy moet neem nie. Slegs 'n dokter kan bepaal hoe om u glukosevlak effektief te verlaag. As daar aanduidings is vir die gebruik van insulien, is dit beter om onmiddellik daarna oor te skakel sonder om suikerverlagende tablette te vervang.

Watter ander medisyne kan u vir diabete neem?

So 'n pasiënt moet nie net voeding monitor nie. Dit is belangrik om die instruksies vir medisyne deeglik te bestudeer, selfs vir verkoue of hoofpyn. Die meeste van hulle is teenaangedui by diabetes. Alle medisyne moet nie die glukosevlakke beïnvloed nie en dit moet 'n minimum newe-effekte hê.

• Watter suikersiekte kan ek drink? Aanvaarbaar is "Indapamide", "Torasemide", "Mannitol", "Diacarb", "Amlodipine", "Verapramil", "Rasilez".
• Die meeste pynstillers en nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels word toegelaat vir diabetes, aangesien dit nie die bloedglukose beïnvloed nie: Aspirien, Ibuprofen, Citramon en ander.
• Gedurende verkoue, moet suikerbasis en suurstowwe vir resorpsie vermy word. Sinupret en Bronchipret word toegelaat.

Samestelling en vorm van vrylating

Die middel word geproduseer in die vorm van tablette wat bedek is. Die samestelling van die medisyne bevat twee aktiewe bestanddele - metformien en sitagliptienmonohydraatfosfaat. Die hoeveelheid sitagliptien is 50 mg, en die tweede aktiewe stof 500, 850 en 1000 mg, afhangende van die dosis. Bykomende komponente is MCC, povidon en natriumlaurylsulfaat. Die tablette is in 'n hoeveelheid van 14 stukke op blase geleë.

Meganisme van aksie

Sitagliptien het 'n invloed op die hormonale agtergrond van die liggaam, waardeur die interne organe glukose-homeostase normaliseer. Wat metformien betref, voorkom dit dat die normale glukose in die liggaam agteruitgaan. Dit is belangrik om daarop te let dat die medisyne veilig geneem kan word vir pasiënte met diabetes en vir gesonde mense wat hul suikervlakke moet normaliseer.

Aanduidings vir gebruik

Die dwelm "Yanumet" word meestal gebruik om pasiënte met tipe 2-diabetes te behandel. Daarbenewens word 'n medikasie ook in sulke situasies gebruik:

Die middel word in kombinasie met insulien gebruik.

• om suikerindekse te beheer as 'n addisionele komponent tot die terapeutiese fisiese kultuur en dieet,
• as deel van komplekse terapie, toe die behandeling met sulfonylureum en metformien ondoeltreffend geblyk het,
• in kombinasie met insulien.

Hoe om te neem?

Die gebruiksaanwysings dui aan dat Yanumet-tablette 2 keer per dag voor die ete gebruik moet word. Die medikasie word nie gekou en met 'n groot hoeveelheid vloeistof afgespoel nie, verkieslik met water. As u die dosis moet verhoog, moet u dit geleidelik doen om die moontlike negatiewe gevolge wat verband hou met die spysverteringskanaal uit te glad. Die maksimum dosis per dag mag nie 2 tablette oorskry nie. Afhangend van die individuele kenmerke van die pasiënt en die verloop van die siekte, kan die korrekte dosis slegs deur die behandelende dokter voorgeskryf word.

Newe-effekte

Die gebruiksaanwysings dui aan dat soms "Yanumet" in die vorm van tablette die volgende newe-simptome veroorsaak:

• pyn in die kop
• swakheid
• aanvalle van naarheid
• ontlasting versteurings
• droogheid in die mond
• braak,
• inflammatoriese prosesse in die pankreas,
• opgeblase.

'N Oordosis van die middel “Janumet” vir diabetes

As die pasiënt 'n verhoogde dosis Yanumet geneem het, is dit belangrik om die maag so spoedig moontlik te was. Daarna word die gebruik van geaktiveerde koolstof in die vereiste dosis voorgeskryf en vitale tekens word gemonitor. In sekere situasies kan die bloed ekstra gereinig word. Dit word gevolg deur simptomatiese behandeling.

Vakansie en bergingsvoorwaardes

U kan Yanumet-tablette slegs in apteekkettings koop met 'n voorskrif van 'n dokter. Bewaar die medisyne vir hoogstens 2 jaar vanaf die vervaardigingsdatum, wat op die kartonverpakking aangedui is. Na die vervaldatum is die gebruik van "Yanumet" verbode. Die medisyne word gestoor in 'n kamer waar daar nie direkte sonlig en kinders is nie. Die temperatuur daarin mag nie meer as 25 grade Celsius wees nie.

Analoë van die middel

Die apteek het een analoog, wat dieselfde aktiewe komponente bevat as in Yanumet. Hierdie medisyne word Velmetia genoem. Daar is medisyne wat 'n soortgelyke effek op die liggaam het. Die meeste gesondheidswerkers skryf hierdie pille voor:

Dit is belangrik om daarop te let dat elkeen van die bogenoemde medisyne 'n aantal eie newe-effekte en kontraindikasies het. Self-toediening of vervanging van medisyne is belaai met die voorkoms van komplikasies en ernstige gesondheidsprobleme. Die medisyne vir tipe 2-diabetes kan uitsluitlik deur die behandelende dokter voorgeskryf word, wat al die nodige ondersoeke vooraf sal doen en eers daarna 'n keuse kan maak ten gunste van een medisyne.

Tipe 2-medikasie vir diabetes

Pasiënte met tipe 2-diabetes kan 'n lang tyd sonder suikerverlagingstablette gaan en normale bloedglukosewaardes handhaaf slegs deur 'n lae-koolhidraatdieet en voldoende fisieke aktiwiteit te volg. Maar die interne reserwes van die liggaam is nie oneindig nie, en as hulle uitgeput is, moet pasiënte oorskakel om medikasie te neem.

Geneesmiddels vir die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus word voorgeskryf wanneer die dieet nie resultate lewer nie en bloedsuiker vir drie maande aanhou toeneem. Maar in sommige situasies is dit selfs ondoeltreffend om mondelinge medikasie te neem. Dan moet die pasiënt oorskakel na insulieninspuitings.

Die lys medisyne vir tipe 2-diabetes is baie uitgebreid, en hulle kan almal in verskillende groepe verdeel word:

Foto: medisyne vir tipe 2-diabetes

1. Secretagoges is medisyne wat insulienafskeiding stimuleer. Op hul beurt word hulle in 2 subgroepe verdeel: sulfonylurea-afgeleides (Diabeton, Glurenorm) en meglitinides (Novonorm).
2. Sensibiliseerders - medisyne wat die sensitiwiteit van weefsels vir die werking van insulien verhoog. Hulle word ook in 2 subgroepe verdeel: biguanides (Metformin, Siofor) en thiazolidinediones (Avandia, Aktos).
3. Alfa-glukosidase-remmers. Geneesmiddels in hierdie groep is verantwoordelik vir die regulering van die opname van koolhidrate in die ingewande en die eliminasie daarvan uit die liggaam (Acarbose).
4. Die medisyne vir tipe 2-diabetes van die nuwe generasie is inkretiene. Dit sluit Januvia, Exenatide, Lyraglutide in.

Laat ons aan elke groep medisyne dink:

Sulfonielureum

Foto: Sulfonylurea-afgeleides

Die voorbereidings van hierdie groep word al meer as 50 jaar in die mediese praktyk gebruik en is welverdiend. Hulle het 'n hipoglisemiese effek as gevolg van 'n direkte effek op die beta-selle wat insulien in die pankreas produseer.

Reaksies wat op sellulêre vlak plaasvind, sorg vir die vrystelling van insulien en die vrystelling daarvan in die bloedstroom. Medisyne in hierdie groep verhoog die sensitiwiteit van selle vir glukose, beskerm die niere teen skade en verminder die risiko van vaskulêre komplikasies.

Terselfdertyd neem die sulfonielureumpreparate geleidelik die pankreas-selle uit, veroorsaak allergiese reaksies, gewigstoename, spysvertering en verhoog die risiko van hipoglisemiese toestande. Dit word nie by pasiënte met pankreas-suikersiekte, kinders, swanger en lakterende vroue gebruik nie.

Tydens behandeling met medisyne moet die pasiënt 'n lae-koolhidraatdieet hou en die inname van pille aan die dieet bind. Gewilde verteenwoordigers van hierdie groep:

Foto: Glycidon

Glycvidone - hierdie middel het 'n minimum van kontraindikasies, daarom word dit voorgeskryf vir pasiënte in wie dieetterapie nie die gewenste resultaat lewer nie en vir bejaardes. Geringe newe-reaksies (vel jeuk, duiseligheid) is omkeerbaar. Die middel kan selfs met nierversaking voorgeskryf word, aangesien die niere nie aan die liggaam se uitskeiding deelneem nie.

Die gemiddelde koste van sulfonylureumpreparate is van 170 tot 300 roebels.

Meglitinides

Foto: Starlix

Die werking van hierdie groep geneesmiddels is om die produksie van insulien deur die pankreas te stimuleer. Die effektiwiteit van medisyne hang af van die vlak van glukose in die bloed. Hoe hoër die suiker, hoe meer insulien sal gesintetiseer word.

Verteenwoordigers van meglitinides is Novonorm en Starlix-preparate. Hulle behoort tot 'n nuwe generasie dwelms, word gekenmerk deur 'n kort aksie. Tablette moet enkele minute voor etes geneem word. Dit word gereeld voorgeskryf as deel van die komplekse terapie van diabetes mellitus. Dit kan newe-effekte soos buikpyn, diarree, allergiese en hipoglisemiese reaksies veroorsaak.

1. Novo Norm - die dokter kies die dosering van die geneesmiddel afsonderlik. Die tablet word 3-4 keer per dag geneem, onmiddellik voor etes. Novonorm verlaag die glukosevlakke glad, dus die risiko vir 'n skerp daling in bloedsuiker is minimaal. Die prys van die middel is vanaf 180 roebels.
2. Starlix - die maksimum effek van die middel word 60 minute na toediening waargeneem en duur 6-8 uur. Die medikasie is anders deurdat dit nie 'n toename in gewig uitlok nie, nie 'n negatiewe effek op die niere en lewer het nie. Dosis word individueel gekies.

Foto: Biguanides

Hierdie middels vir tipe 2-diabetes beïnvloed die vrystelling van suiker uit die lewer en dra by tot beter opname en beweging van glukose in die selle en weefsel van die liggaam. Medisyne van hierdie groep kan nie gebruik word by tipe 2-diabete wat aan hart- of nierversaking ly nie.

Die werking van biguanides duur van 6 tot 16 uur, dit verminder die opname van suiker en vette uit die dermkanaal en veroorsaak nie 'n skerp daling in bloedglukosevlakke nie. Dit kan 'n verandering in smaak, naarheid, diarree veroorsaak. Die volgende medisyne behoort tot die groep biguanides:

1. Siofor. Die middel word gereeld voorgeskryf vir pasiënte met oorgewig, aangesien die neem van pille help om gewig te verloor. Die hoogste daaglikse dosis tablette is 3 g, dit word in verskillende dosisse verdeel. Die dokter kies die optimale dosis medisyne.
2. metformien. Die middel vertraag die opname van glukose in die ingewande en stimuleer die gebruik daarvan in perifere weefsel. Die pasiënte kan tablette goed verdra, kan voorgeskryf word in kombinasie met insulien met gepaardgaande vetsug. Die dokter kies die dosering van die middel afsonderlik. 'N Kontraïndikasie vir die gebruik van Metformin is 'n neiging tot ketoasidose, ernstige nierpatologie en die rehabilitasieperiode na die operasie.

Die gemiddelde prys van medisyne is tussen 110 en 260 roebels.

Thiazolidinediones

Foto: Thiazolidinediones

Geneesmiddels teen diabetes in hierdie groep, sowel as biguaniede, verbeter die opname van glukose deur die weefsel van die liggaam en verminder die vrystelling van suiker uit die lewer. Maar anders as die vorige groep, het hulle 'n hoër prys met 'n indrukwekkende lys newe-effekte. Dit is gewigstoename, broosheid van bene, ekseem, swelling, 'n negatiewe effek op die funksies van die hart en lewer.

1. Actos - hierdie instrument kan gebruik word as 'n enkele middel vir die behandeling van tipe 2-diabetes. Die werking van die tablette is daarop gemik om die vatbaarheid van weefsels vir insulien te verhoog, die sintese van suikers in die lewer te vertraag, verminder die risiko van vaskulêre skade. Onder die nadele van die middel word 'n toename in liggaamsgewig tydens toediening opgemerk. Die koste van die medikasie beloop 3000 roebels.
2. Avandia - 'n kragtige hipoglukemiese middel waarvan die werking daarop gemik is om metaboliese prosesse te verbeter, bloedglukosevlakke te verlaag en die sensitiwiteit van weefsel vir insulien te verhoog. Tablette kan gebruik word vir tipe 2-diabetes as monoterapie of in kombinasie met ander hipoglisemiese middels. Die medikasie moet nie voorgeskryf word vir niersiektes nie, tydens swangerskap, tydens die kinderjare en oorgevoeligheid vir die aktiewe stof. Onder die newe-reaksies word die voorkoms van edeem en 'n skending van die funksies van die kardiovaskulêre en spysverteringstelsel opgemerk.Die gemiddelde prys van medikasie is vanaf 600 roebels.

Kyk na die video: Bates Motel : interview Vera Farmiga (November 2024).