Wat is metaboliese sindroom: beskrywing, simptome en voorkoming van diabetes
Ons stel voor dat u die artikel lees oor die onderwerp: "Wat is die metaboliese sindroombeskrywing, simptome en voorkoming van diabetes", met kommentaar van professionele persone. As u 'n vraag wil stel of kommentaar wil lewer, kan u dit maklik hierna volg, na die artikel. Ons spesialis endoprinoloog sal u beslis beantwoord.
Dikwels ontwikkel 'n pasiënt verskillende diabetes mellitus-sindrome, veral metabolies. Die simptoomkompleks word gekenmerk deur tekens van kardiovaskulêre versaking, probleme met druk, vetsug, vinnige bloedstolling, wat voorkom op die agtergrond van lae sensitiwiteit vir insulien. Hierdie situasie is kenmerkend van tipe 2-diabetes mellitus. Die oplossing is medikasie, 'n lae-koolhidraatdieet, 'n stel fisioterapie-oefeninge. Maar metaboliese sindroom kan 'n stimulus wees vir die ontwikkeling van diabetes.
| Video (klik om te speel). |
Onder metaboliese sindroom word bedoel 'n verhoogde hoeveelheid onderhuidse vette, waarin sellulêre en weefselgevoeligheid vir insulien gelyktydig verminder word. By pasiënte met metaboliese sindroom word vetsug waargeneem teen die agtergrond van 'n verswakte metabolisme. Die volgende is die belangrikste bronne wat metaboliese sindroom uitlok:
| Video (klik om te speel). |
- verminderde koolhidraat toleransie,
- verhoogde weefselinsulienweerstandigheid,
- verswakte vetmetabolisme,
- verhoogde neiging tot trombose,
- oorgewig.
As daar ten minste 2 van die bogenoemde redes waargeneem word, neem die waarskynlikheid vir die ontwikkeling van 'n metaboliese sindroom aansienlik toe.
Volgens die WGO-statistieke kan 60 miljoen mense wat aan die metaboliese sindroom ly, op die een of ander manier diabetes ontwikkel. Hierdie sindroom word nie net by ouer mense gemanifesteer nie, maar die afgelope paar jaar het die aantal jong mense met metaboliese sindroom aansienlik toegeneem. Metaboliesindroom kom gereeld voor en word geassosieer met die verkeerde leefstyl van mense.
Die metaboliese afwyking in tipe 1 of tipe 2-diabetes word veroorsaak deur wanvoeding en 'n gebrek aan fisieke aktiwiteit. In die metaboliese sindroom tydens diabetes mellitus word die verhouding tussen insulien en insulinsensitief en reseptore versteur. Die belangrikste rede vir die ontwikkeling van die sindroom is insulienweerstandigheid, wat die aanvang van diabetes veroorsaak. Die toestand ontwikkel om die volgende redes:
- genetiese geneigdheid
- 'n gebrek aan sensitiwiteit van insulienreseptore,
- verswakte immuniteit, waarin spesifieke teenliggaampies geproduseer word,
- abnormale produksie van insulien, wat nie aan die insulienregulering kan deelneem nie.
Die oorsake van die ontwikkeling van die metaboliese sindroom met die daaropvolgende voorkoms van diabetes sluit in:
- die verkeerde dieet, wat oorheers word deur vette en koolhidrate,
- onaktiewe lewenswyse, waarin 'n persoon nie veel beweeg nie en nie ligte fisieke oefeninge doen nie,
- lang bloeddruk
- stresvolle situasies waarin die hoeveelheid glukose in die liggaam toeneem en insulienproduksie benadeel word,
- oordosis insulien, wat meer gereeld by pasiënte met insulienafhanklike diabetes mellitus waargeneem word,
- versteurde hormonale agtergrond,
- veranderinge wat verband hou met ouderdom: bejaardes, tienerjare.
Terug na die inhoudsopgawe
Simptome van die metaboliese sindroom by diabetes
Die patologiese proses word gekenmerk deur 'n gladde en onopvallende ontwikkeling, waardeur die gevaar van manifestasies vir menslike lewe toeneem.By die metaboliese sindroom word die volgende simptome opgemerk:
- Die bui vererger met 'n gevoel van honger.
- Moegheid neem toe weens die feit dat die selle van die liggaam voortdurend honger ly.
- Die eetlus is gebreek, waardeur 'n persoon voortdurend lekkers wil eet.
- Hartslag word meer gereeld as gevolg van verhoogde insulienaktiwiteit.
- Daar is pyn in die hart en kop as gevolg van die vernouing van bloedvate.
- Daar is 'n gevoel van naarheid en die drang om te braak.
- Koördinasie is verbreek.
- Daar is 'n konstante dors en uitdroging aan die mondslijmvlies, wat dui op die ontwikkeling van diabetes.
- Gereelde hardlywigheid kom voor as gevolg van disfunksie van die spysverteringskanaal.
- Verhoogde sweetproduksie, veral snags.
Dit is moontlik om die ontwikkeling van die metaboliese sindroom deur eksterne manifestasies te identifiseer:
- abdominale vetsug, waarin 'n persoon vinnig herstel in die buik, skouers,
- rooi kolle op die vel, wat voorkom as gevolg van die vernouing van bloedvate,
- verandering in bloeddruk.
Terug na die inhoudsopgawe
Insulienafhanklike diabetes mellitus is 'n komplikasie van die metaboliese sindroom. Mense met so 'n afwyking is in gevaar en is 2 keer meer geneig as ander om diabetes te kry.
Die gevaar vir die ontwikkeling van diabetes blyk te wees vir pasiënte wat normale glukosetoleransie het. Die ontwikkeling van so 'n sindroom by diabetes hou verband met 'n verswakte vatbaarheid van selle en weefsels vir insulien. Hierdie afwyking is die belangrikste stimulus vir die ontwikkeling van diabetes. Die pankreas werk met verhoogde krag en stop na 'n kort tydjie die produksie van insulien heeltemal. As gevolg van die konstante hoë hoeveelheid glukose in die bloedvloeistof, verhoog die pankreas die produksie van insulien. Daarna word metaboliese prosesse ontwrig, en 'n persoon word gediagnoseer met insulienafhanklike diabetes mellitus. Mense met sulke abnormaliteite is in gevaar:
- hoë bloeddruk,
- vetsug
- koronêre arteriesiekte
- vetterige lewersiekte
- disfunksionele oorerflikheid.
Terug na die inhoudsopgawe
Dit is moeilik om diabetes sindrome onafhanklik te diagnoseer; sulke pasiënte moet 'n endokrinoloog of terapeut raadpleeg. Die dokter sal die pasiënt ondersoek en 'n geskiedenis van patologie versamel. Verpligte prosedures tydens die aanvanklike eksamen is:
- weeg,
- meting van die omtrek van die heupe en middel,
- meting van bloeddruk.
Daarna meet die dokter die liggaamsmassa-indeks, waar hy die gewigsaanwysers deur die persoon se hoogte deel. Normaalweg moet aanwysers in die reeks 18,5-25 wees. As die indeks die grens van 25 oorskry, word vetsug gediagnoseer. Daarbenewens is laboratoriumtoetse van die vel en bloed nodig. Die volgende bloedtellings dui op die ontwikkeling van diabetes mellitus teen die agtergrond van die metaboliese sindroom:
- hoë trigliseriede en glukosevlakke,
- verlaagde 'goeie' cholesterol
- verhoogde cholesterol met hoë molekulêre gewig,
- verswakte glukosetoleransie.
Terug na die inhoudsopgawe
Metaboliese sindrome in tipe 2-diabetes hou die grootste gevaar vir menslike gesondheid en lewe in. In hierdie geval is onmiddellike behandeling nodig. In die eerste plek moet 'n pasiënt met so 'n patologie oorskakel na 'n spesiale dieet en die motoriese aktiwiteit normaliseer. As die pasiënt 'n dieet volg, is dit reeds in die eerste ses maande moontlik om die toestand aansienlik te verbeter en gewig te verminder.
As die pasiënt aan hipertensie ly, wat die ontwikkeling van metaboliese sindroom behels. Dan word anti-hipertensiewe medisyne voorgeskryf. Dit is streng verbode om medisyne van hierdie groep alleen te neem, dit moet slegs deur 'n dokter voorgeskryf word op grond van die resultate van laboratoriumtoetse en die toestand van die pasiënt.Met afwykings in vetmetabolisme word statiene en fibrate voorgeskryf, wat cholesterol in die bloedvloeistof kan verlaag.
Om insulienweerstandigheid reg te stel, moet u medisyne neem wat suiker verlaag.
Om die metabolisme te normaliseer, word vitamienkomplekse voorgeskryf.
Die komplekse terapie van die metaboliese sindroom bevat vitamien- en mineraalkomplekse wat u in staat stel om die metabolisme te normaliseer. As hy van vetsug ontslae raak, skryf die dokter die volgende medisyne voor:
- remmers wat vet absorbeer,
- medisyne wat die begeerte om te eet verminder,
- kalmeermiddels.
Terug na die inhoudsopgawe
Dit is onmoontlik om van metaboliese patologie ontslae te raak sonder om voedingswaarde in ag te neem. Die pasiënt moet 'n lae-koolhidraat-dieet volg om selgevoeligheid vir insulien te herstel en cholesterolvlakke te normaliseer. Dit word toegelaat om voedsel te eet wat die bloedsuikervlakke verlaag. Dit sluit vleisgeregte van enige aard in, eiers, visse van verskillende soorte en suiwelprodukte, kaas, groen groente, neute. So 'n dieet word aangedui vir pasiënte wat reeds diabetes mellitus ontwikkel het teen die agtergrond van 'n verswakte metabolisme. Dit word aanbeveel dat sodanige voeding periodiek waargeneem word om metaboliese sindroom by persone in gevaar te voorkom.
Onder metaboliese sindroom word metaboliese afwyking verstaan, wat 'n verhoogde risiko van kardiovaskulêre siektes en nie-insulienafhanklike diabetes aandui. Die basis van hierdie sindroom is die immuniteit van selle vir insulien. Pasiënte ly aan hoë glukose. Dit voer egter nie die benodigde hoeveelheid in die weefsels in nie.
Metaboliesindroom is 'n toename in die onderhuidse vetmassa, terwyl die sensitiwiteit van selle en liggaamsweefsel vir insulien verminder word. Pasiënte word gediagnoseer met vetsug. Amerikaanse wetenskaplikes in die vroeë 90's. van die vorige eeu, is daar gevind dat 'n metaboliese sindroom in 'n persoon manifesteer as hy ten minste twee van hierdie patologiese toestande het:
- verlaagde koolhidraat toleransie,
- verhoog die weerstand van liggaamsweefsel teen insulien,
- skending van vetmetabolisme in die liggaam,
- verhoogde neiging om bloedklonte te vorm,
- toename in bloeddruk
- vetsug.
WGO-data dui aan dat ten minste 60 miljoen mense in Europa alleen 'n metaboliese sindroom het, dit wil sê dat hulle terselfdertyd 'n groot waarskynlikheid het om diabetes te ontwikkel. Gevalle van die ontwikkeling van metaboliese sindroom by jong mense het al meer gereeld voorgekom. Dit is een van die algemeenste medisyneprobleme wat hoofsaaklik verband hou met die verkeerde leefstyl.
Insulien is sonder oordrywing een van die belangrikste hormone vir mense. Maar om aktief te wees, moet dit aan insulinsensitiewe reseptore bind. Slegs op hierdie manier kan dit in die sel binnedring en sy funksies vervul, hoofsaaklik verwant aan die regulering van glukosevlakke.
Metaboliese sindroom is in stryd met die normale verloop van hierdie prosesse. Insulienweerstandigheid is die hoofoorsaak van hierdie sindroom, wat ook diabetes veroorsaak. Oorsake van insulienweerstandigheid:
- oorerflike ingesteldheid
- insensitiwiteit vir insulienreseptore
- die werk van die immuunstelsel wat spesifieke teenliggaampies produseer,
- metaboliese sindroom as gevolg van insulienweerstandigheid kan ontwikkel as gevolg van die produksie van abnormale insulien, kan dit nie aan die insulienregulering deelneem nie.
Metaboliese sindroom het ander oorsake.
- 'N Dieet met groot hoeveelhede vette en koolhidrate. Dit veroorsaak hoofsaaklik vetsug en dra by tot die ophoping van cholesterol. Hoë hoeveelhede glukose en vet kan diabetes veroorsaak.
- Onaktiewe leefstyl. As gevolg van 'n afname in motoriese aktiwiteit neem die intensiteit van metaboliese prosesse af.Dit veroorsaak vetsug en diabetes.
- Verlengde en onbehandelde verhoogde druk. As gevolg hiervan word die perifere bloedsirkulasie versteur, wat ook bydra tot die afname in die sensitiwiteit van weefsels vir insulien.
- As gevolg van die verslawing aan 'n lae-kalorie dieet, ontwrig 'n persoon ook metabolisme. Selle en weefsels begin energie bespaar. Hierdie proses veroorsaak vetsug. 'N Langdurige toestand van vetsug en 'n ongebalanseerde dieet kan diabetes veroorsaak.
- Stres ontwrig die produksie van insulien deur glukosevlakke te verhoog.
- As u glukagon, kortikosteroïede neem, verhoog die tiroïedhormone glukosevlakke, aangesien dit insulienantagoniste is.
- 'N Oordosis insulien, kom meestal voor by mense met insulienafhanklike diabetes mellitus.
- Versteurings van die hormonale agtergrond.
- Ouderdomsverwante veranderinge.
- Apnee.
Die meganisme vir die ontwikkeling van diabetes mellitus is dus dat die sensitiwiteit van die meganismes wat verantwoordelik is vir die interaksie van selle met insulien, as gevolg van lae aktiwiteit, benadeel word. As gevolg hiervan produseer die pankreas hierdie hormoon nog meer. As gevolg van hiperinsulinemie ontwikkel vetsug, word die metabolisme van die vet versteur, die druk neem toe. Laastens verhoog verswakte insulienmetabolisme die hoeveelheid glukose met al die negatiewe gevolge. Dit alles in 'n kompleks en ontwikkel 'n metaboliese sindroom.
Die metaboliese sindroom ontwikkel onmerkbaar, wat dit veral verraderlik maak. Subjektief kla pasiënte oor sulke simptome.
- Honger depressiewe bui.
- Hoë moegheid as gevolg van die feit dat die selle van die liggaam voortdurend honger ly. Dit kom egter voor teen die agtergrond van buitensporige hoeveelhede glukose in die bloed.
- Swak eetlus. Die mens wil veral lekkers hê.
- Hartkloppings. Dit is te danke aan die aktiwiteit van insulien.
- Pyn in die hart.
- Pyn in die kop (wat verband hou met die vernouing van die vate wat die brein voed).
- Naarheid.
- Oortredings van koördinasie van bewegings.
- Dors, droogheid van die mondslijmvlies dui daarop dat iemand diabetes ontwikkel.
- Verhoogde geneigdheid tot hardlywigheid, hoofsaaklik as gevolg van die ontwrigting van die spysverteringskanaal.
- Verhoogde sweet, veral snags.
Ekstern bespeur metaboliese sindroom sulke simptome.
- Abdominale vetsug. Dit word gemanifesteer deur 'n merkbare afsetting van vet op die maag en skouers (die sogenaamde bierbuik). 'N Laag vet begin rondom die organe opbou. Vet begin stowwe afskei wat 'n gunstige uitwerking op die voorkoms van vetsug het en die hoeveelheid stowwe wat by bloedstolling betrokke is, verhoog.
- Die voorkoms van rooi kolle op die vel hou verband met die vernouing van bloedvate.
- Aanwysers van bloeddruk sal verander.
Die volgende bloedveranderings in laboratorium vind plaas:
- trigliseriede neem toe
- die hoeveelheid sogenaamde goeie cholesterol neem af en omgekeerd neem die hoeveelheid cholesterol met 'n hoë molekulêre gewig toe,
- vas glukosevlakke styg
- glukosetoleransie vererger
- proteïenmolekules verskyn in die urine as gevolg van patologieë van die niere.
Dit dui alles daarop dat iemand diabetes ontwikkel.
Diabetes mellitus (nie-insulienafhanklik) is een van die belangrikste komplikasies van die metaboliese sindroom. Persone met sulke metaboliese afwykings het diabetes twee en 'n half keer meer gereeld as in ander gevalle. Pasiënte met normale glukosetoleransie het ook 'n groter risiko om diabetes te ontwikkel.
Hierdie verhouding is hoofsaaklik te wyte aan die feit dat 'n verswakte vatbaarheid van selle en liggaamsweefsel vir insulien die beginpunt is in die ontwikkeling van diabetes. Die pankreas begin slyt en weier binnekort heeltemal om insulien te produseer. 'N Gereelde toename in glukose veroorsaak dat die pankreas groot hoeveelhede insulien produseer. Die metaboliese prosesse in die liggaam is ontsteld, en 'n persoon word siek van insulienafhanklike diabetes.
Die risikogroep sluit pasiënte met die volgende siektes in:
- hoë bloeddruk,
- vetsug (veral uitgespreek),
- koronêre hartsiekte
- vetterige degenerasie van die lewer,
- sittende lewenstyl, veral na die 35-jarige punt,
- nadelige oorerflikheid.
Terapeute, endokrinoloë is gewoonlik betrokke by die diagnose van die sindroom. Eerstens doen die dokter 'n ondersoek met 'n geskiedenis. Meet liggaamsgewig, heupomtrek, middellyf, bloeddruk. Die liggaamsmassa-indeks word gemeet: hiervoor word die gewig van 'n persoon (in kilogram) gedeel in die vierkante meter en sentimeter. Byvoorbeeld, met 'n liggaamsgewig van 80 kg en 'n hoogte van 1,7 m, sal hierdie indeks 80 / (1,7 * 1,7) = 80 / 2,89 = 27,6 wees. Die norm is 18.5-25. In hierdie geval het ons te doen met vetsug, dit wil sê met oortollige liggaamsgewig.
'N Laboratoriumstudie van die vel is ook verpligtend. 'N Analise vir biochemie sal help met die opsporing van afwykings wat kenmerkend is van hierdie sindroom.
As die pasiënt simptome van metaboliese sindroom het, is dit nodig om die behandeling so gou as moontlik te begin. In die eerste plek is dit die behoud van 'n behoorlike dieet en die normalisering van fisieke aktiwiteit. Stelselmatige nakoming van die dieet dra by tot 'n permanente afname in liggaamsgewig in die eerste ses maande.
Die behandeling van hipertensie bestaan hoofsaaklik in die neem van anti-hipertensiewe medisyne. Dit moet 'n langdurige effek hê. Slegs 'n dokter kan die behandeling met sulke middels kies op grond van die mediese geskiedenis, laboratoriumtoetse, sowel as die individuele eienskappe van die pasiënt.
Die behandeling van patologieë van vetmetabolisme sluit die gebruik van statiene en fibrate in. Hulle verlaag bloedcholesterol. Verpligte regstelling van insulienweerstandigheid: hiervoor is dit verpligtend om suikerverlagende medisyne te neem.
Die behandeling van die metaboliese sindroom is onmoontlik sonder om vitamiene te neem, medisyne wat die metabolisme normaliseer. Vetsugbehandeling bestaan uit:
- die aanstelling van vetabsorptie-remmers,
- neem eetlusonderdrukkers
- kalmeermiddels voorskryf
Die behandeling van die metaboliese sindroom, veral as vetsug gediagnoseer word, is baie beter as hy op 'n lae-koolhidraatdieet gaan. Dit is hoofsaaklik te danke aan die feit dat dit onmoontlik is om hom vandag heeltemal te genees. Dit kan egter baie effektief beheer word. 'N Laekoolhidraatdieet vir metaboliese sindroom is die belangrikste voorwaarde vir 'n pasiënt se welstand.
Die praktyk toon dat die behandeling van hierdie sindroom met 'honger' diëte, die gebruik van middels vir aptytkorrigering dikwels ondoeltreffend is. Sonder die positiewe motivering van die pasiënt is 'n effektiewe regstelling van metaboliese afwykings onmoontlik.
Die probleem van abdominale vetsug, verswakte sensitiwiteit van selle en liggaamsweefsel vir insulien, hoë bloedcholesterol en trigliseriede word perfek opgelos deur 'n lae-koolhidraatdieet. Die kern daarvan is dat dit met diabetes, ongeag die tipe, kos moet eet wat die bloedsuiker verlaag:
- enige vleisprodukte
- eiers,
- vis en suiwelprodukte,
- kaas, sowel as botter,
- alle groen groente
- neute.
Dit is hierdie dieet met die metaboliese sindroom wat as die doeltreffendste beskou word. Met ander diëte kan u nie die suikerinhoud beheer nie. So 'n dieet is ideaal vir diegene wat met diabetes gediagnoseer is. Per slot van rekening is glukose-lesings vinnig binne 'n paar dae weer normaal.
Die voorkoming van die metaboliese sindroom is 'n aktiewe leefstyl, die stryd teen slegte gewoontes, behoorlike voeding. Persone met 'n ongunstige erfenis ten opsigte van diabetes moet gereeld deur 'n dokter ondersoek word. Korreksie van geestesversteurings, asook die tydige behandeling van hipertensie word getoon. Dit is nodig om die voorkoming van komplikasies van diabetes te monitor.
Metaboliese sindroom word as 'n algemene patologie beskou.In die moderne wêreld is die voorspelling vir die ontwikkeling van die siekte teleurstellend, meen dokters dat die aantal pasiënte met metaboliese sindroom in die komende jaar net sal toeneem. Die basis van die siekte is 'n kompleks van versteurings wat verband hou met metabolisme, en die oorsaak daarvan word die swak vatbaarheid van weefsels vir die gevolge van insulien genoem. Hierdie toestand is bedrieglik en belaai met die vordering van siektes in die kardiovaskulêre stelsel, 'n verminderde erektiele funksie en lewerdisfunksie. Metaboliese sindroom benodig onmiddellike diagnose en die regte terapeutiese benadering tot behandeling.
Metaboliesindroom is 'n groep afwykings wat verband hou met weefselgevoeligheid vir insulien, verswakte lipied- en purienmetabolisme, abdominale vetsug en die ontwikkeling van hipertensie.
Sinonieme van patologie is metaboliese sindroom X, Reaven-sindroom en insulienweerstandsindroom.
Met metaboliese sindroom word die brein, hart, pankreas beskadig
Insulienweerstandigheid word beskou as 'n fundamentele faktor in die ontwikkeling van die siekte, gevolglik neem die sensitiwiteit van insulienreseptore af, vette en glukose word in vetweefsel neergelê, die afbreek daarvan word versteur, pankreasfunksies met verloop van tyd, wat uiteindelik diabetes mellitus veroorsaak. Verder hou hierdie toestand ernstige probleme met die vaartuie in, vererger dit die hart se werk.
Die risikogroep vir die ontwikkeling van die siekte sluit in:
- oorgewig mense met patologieë van die kardiovaskulêre stelsel,
- menopousale vroue
- sittende pasiënte wat alkohol en nikotien misbruik.
Die belangrikste redes vir die ontwikkeling van metaboliese sindroom word oorweeg:
- Genetiese verslawing. In sekere mense is insulienensitiwiteit oorerflik.
- Onbehoorlike voeding. Dit is een van die belangrikste faktore in die ontwikkeling van patologie. 'N Groot hoeveelheid vette en koolhidrate dra by tot vetsug, veroorsaak metaboliese afwykings en verminder die sensitiwiteit van selle vir insulien.
- Sittende leefstyl. 'N Gebrek aan fisieke aktiwiteit lei ook tot foute in die metabolisme en afbreek van vette.
- Langtermynterapie vir arteriële hipertensie. Sodanige behandeling benadeel die bloedsomloop, wat die liggaam se vatbaarheid vir insulien belemmer.
Metaboliesindroom kan medikasie veroorsaak
Risikofaktore vir die ontwikkeling van patologie is:
- ouderdomsverwante veranderinge by pasiënte
- verskillende soorte hormonale ontwrigtings, veral by vroue tydens menopouse,
- langdurige stresvolle situasies
- konstante asemhaling in 'n droom (apnee),
- slegte gewoontes.
Die siekte ontwikkel stadig, dus is die manifestasies in die beginfase onsigbaar, maar die volgende simptome word verder gediagnoseer:
- slegte bui, aggressie tydens 'n honger toestand,
- oormatige moegheid
- hartslag
- seerheid in die hart,
- hoofpyn
- gevolge van naarheid, gebrek aan koördinasie,
- droë mond, konstante dors,
- skending van die ontlasting (hardlywigheid),
- oormatige sweet, veral snags.
Eksterne tekens van die siekte is beduidende afsettings van vet.
Met 'n metaboliese sindroom het 'n persoon 'n groot buik, vetafsettings in die skouergordel asook ander liggaamsdele.
Hoë bloeddruk, wat dikwels gepaard gaan met die metaboliese sindroom, word gemanifesteer deur rooiheid van die nek en bors.
'N Laboratoriumondersoek diagnoseer:
- hoë cholesterol
- die teenwoordigheid van proteïene in die urine,
- 'n toename in uriensuur,
- hoë glukose.
Kenmerke van die kliniese beeld in kinderjare en swangerskap
By swanger vroue word 'n skending van die bloedvloei van die utero-plasentale aangeteken, die risiko van komplikasies tydens die bevalling neem toe, dikwels word babas oorgewig gebore.
Kinders met hierdie siekte is oorgewig, hulle het vinnige asemhaling, hartritmestoornis, probleme met seksuele ontwikkeling.
Die siekte word tydens die ondersoek bepaal, sowel as die gebruik van laboratorium- en ander ondersoekmetodes. Die spesialis weeg, meet die middel en bereken die liggaamsmassa-indeks, wat die norm oorskry, is vetsug. Laboratoriumdiagnose is soos volg:
- cholesterol-analise,
- glukose-analise
- aanduiding van lipiedmetabolisme,
- bepaling van die vlak van triasielglycerole,
- uriensuurtoets.
Die vetsug inherent aan metaboliese sindroom word reeds tydens die eerste ondersoek deur 'n spesialis gediagnoseer, wat die middelomtrek van die pasiënt meet
Indien nodig, sal kundiges daaglikse monitering van bloeddruk (bloeddruk), EKG, ultraklankondersoek van bloedvate en die hart voorskryf, 'n ondersoek na die werking van die lewer.
Die doel van die behandeling van die metaboliese sindroom is om die gewig van die pasiënt te normaliseer en metaboliese en hormonale prosesse te herstel. Gebruik die volgende tegniek om dit te bereik:
- Voldoening aan 'n lae-kalorie dieet.
- 'N Stel spesifieke fisieke oefeninge uitvoer.
- Neem medikasie.
- Die gebruik van folk remedies.
Die normalisering van voeding is die belangrikste maatstaf in die behandeling van die siekte.
Dit is belangrik om in ag te neem dat streng diëte en gevolglik skerp gewigsverlies nie aanbeveel word nie, aangesien kilogramme wat vinnig weg is ook geneig is om vinnig terug te keer.
Die normale aanwyser is 'n afname van 5-10% in liggaamsgewig per jaar. Om die gewenste resultaat te bereik, moet u 5-6 keer per dag in klein porsies eet, sonder om meer as 1700-1900 kcal per dag te kook, 'n verskeidenheid voedsel te kook, die soutinname te beperk.
Om metaboliese prosesse te bespoedig, is dit belangrik om 'n drinkregime te volg. Dit word aanbeveel om minstens 1,5 liter vloeistof te drink. Om beter water te drink, kan u onversoete vrugte en kruietee stowe.
- groente, onversoete vrugte,
- maer pluimvee, beesvleis, konyn,
- seekos en vis,
- lae-kalorie suiwelprodukte
- volkorenbrood
- vrugte tee en drankies,
- rys, pêrelgars, bokwietgraan.
- gebak en gebak,
- vetterige vis en vleis,
- pittige en gerookte geregte
- souse, mayonnaise, speserye,
- soet koeldrank
- kaas met 'n hoë vet, suurroom, maaskaas,
- vrugte met 'n hoë suiker.
Metaboliese sindroom. Oorsake, simptome en tekens, diagnose en behandeling van patologie.
Die webwerf bied agtergrondinligting. Onder toesig van 'n pligsgetroue dokter is voldoende diagnose en behandeling van die siekte moontlik. Enige medisyne het kontraindikasies. Spesialis konsultasie benodig
Metaboliese sindroom - Dit is 'n stel veranderinge wat verband hou met metaboliese afwykings. Die hormoon insulien word nie meer deur selle waargeneem nie en vervul nie sy funksies nie. In hierdie geval ontwikkel insulienweerstandigheid of insulienensensitiwiteit, wat lei tot 'n verswakte opname van glukose deur die selle, sowel as patologiese veranderinge in alle stelsels en weefsels.
Volgens die tiende internasionale klassifiseerder van siektes word die metaboliese sindroom nie vandag as 'n afsonderlike siekte beskou nie. Dit is 'n toestand wanneer die liggaam gelyktydig aan vier siektes ly:
- hoë bloeddruk,
- vetsug
- koronêre hartsiekte
- tipe 2 diabetes mellitus.
Hierdie kompleks van siektes is so gevaarlik dat dokters dit 'n “dodelike kwartet” noem. Dit lei tot baie ernstige gevolge: vaskulêre aterosklerose, verminderde sterkte en polisistiese eierstokke, beroerte en hartaanval.
Statistieke oor metaboliese sindroom.
In ontwikkelde lande, waar die meerderheid van die bevolking 'n sittende lewensstyl lei, ly 10-25% van mense ouer as 30 aan hierdie afwykings. In die ouer ouderdomsgroep neem die aanwysers toe tot 40%.Dus, in Europa, was die aantal pasiënte meer as 50 miljoen mense. Oor die volgende kwart eeu sal die voorkoms met 50% toeneem.
Oor die afgelope twee dekades het die aantal pasiënte onder kinders en jong volwassenes tot 6,5% gestyg. Hierdie ontstellende statistiek hou verband met die drang na 'n koolhidraatdieet.
Metaboliese sindroom raak veral mans. Vroue staar hierdie siekte tydens en na die menopouse. By die swakker geslag na 50 jaar neem die risiko van 'n metaboliese sindroom 5 keer toe.
Ongelukkig kan moderne medisyne nie die metaboliese sindroom genees nie. Daar is egter goeie nuus. Die meeste veranderinge as gevolg van metaboliese sindroom is omkeerbaar. Behoorlike behandeling, behoorlike voeding en 'n gesonde leefstyl help om die toestand vir 'n lang tyd te stabiliseer.
Insulien in die liggaam verrig baie funksies. Maar die belangrikste taak is om kontak te maak met die insulien-sensitiewe reseptore wat in die sel van die sel is. Daarna begin die meganisme vir die vervoer van glukose vanaf die inter-sellulêre ruimte in die sel. Insulien "maak die deur oop" vir glukose. As die reseptore nie op insulien reageer nie, versamel die hormoon self en glukose in die bloed.
Die meganisme van ontwikkeling van die metaboliese sindroom
- Lae fisieke aktiwiteit en wanvoeding lei tot 'n verminderde sensitiwiteit van reseptore wat met insulien omgaan.
- Die pankreas produseer meer insulien om die onsensitiwiteit van selle te oorkom en glukose aan hulle te gee.
- Hyperinsulinemie ('n oormaat insulien in die bloed) ontwikkel, wat lei tot vetsug, verswakte lipiedmetabolisme en vaskulêre funksie, en bloeddruk styg.
- Onverteerde glukose bly in die bloed - hiperglikemie ontwikkel. Hoë konsentrasies glukose buite die sel en lae binnekant veroorsaak die vernietiging van proteïene en die voorkoms van vrye radikale, wat die selmembraan beskadig en hul voortydige veroudering veroorsaak.
Die siekte begin ongemerk. Dit veroorsaak geen pyn nie, maar dit word nie minder gevaarlik nie.
Bloeddruk (sonder anti-hipertensiewe middels)
- sistoliese (boonste) bloeddruk oorskry 130 mm Hg. Art.
- diastoliese (laer) druk is groter as 85 mm Hg. Art.
Laboratoriumsimptome van metaboliese sindroom
Met watter dokter moet ek kontak as ek oorgewig is?
Endokrinoloë behandel metaboliese sindroom. Maar aangesien 'n verskeidenheid patologiese veranderinge in die liggaam van die pasiënt plaasvind, kan 'n konsultasie nodig wees: terapeut, kardioloog, voedingkundige.
Tydens die afspraak van die dokter (endokrinoloog)
onderhoud
As die indeks tussen 25 en 30 is, dui dit op oortollige gewig. Indekswaardes van meer as 30 dui op vetsug.
Byvoorbeeld, 'n vrou se gewig is 90 kg, 160 cm hoog. 90/160 = 35,16, wat dui op vetsug.
- Die teenwoordigheid van striae (rekmerke) op die vel. Met 'n skerp toename in gewig, word die retikulêre laag van die vel en klein bloedvaatjies geskeur. Die epidermis bly ongeskonde. As gevolg hiervan verskyn rooi strepe van 2,5 mm breed op die vel, wat uiteindelik met bindvesels vul en verhelder.
Laboratoriumdiagnose van metaboliese sindroom
Die behandeling van die metaboliese sindroom is geneig om insulienabsorpsie te verbeter, glukosevlakke te stabiliseer en vetmetabolisme te normaliseer.
Radkevich V. Diabetes mellitus, GREGORY -, 1997. - 320 bl.
Nikolaychuk L.V. Behandeling van diabetes met plante. Minsk, uitgewery "Modern Word", 1998, 255 bladsye, sirkulasie van 11.000 eksemplare.
Vitaliy Kadzharyan und Natalya Kapshitar Type 2 diabetes mellitus: moderne benaderings tot behandeling / Vitaliy Kadzharyan und Natalya Kapshitar. - M. .: LAP Lambert Academic Publishing, 2015 .-- 104 bl.
Laat ek myself voorstel. My naam is Elena. Ek werk al meer as 10 jaar as endokrinoloog.Ek glo dat ek tans 'n professionele persoon in my veld is en ek wil alle besoekers aan die webwerf help om ingewikkelde en nie so take op te los nie. Alle materiaal vir die webwerf word versamel en noukeurig verwerk om die nodige inligting so veel as moontlik oor te dra. Voordat u dit wat op die webwerf beskryf word, toepas, is dit altyd 'n verpligte konsultasie met spesialiste.
Metaboliesindroom - wat is dit?
In die sestigerjare van die vorige eeu is daar 'n verband tussen oorgewig, tipe 2-diabetes, angina pectoris en hipertensie. Daar is gevind dat hierdie afwykings meer algemeen voorkom by mense met vetsug volgens die Android-tipe wanneer meer vet in die bolyf plaasvind, veral in die buik. In die laat 80's is die finale definisie van metaboliese sindroom gevorm: dit is 'n kombinasie van metaboliese, hormonale en verwante afwykings, waarvan die oorsaak die verhoogde insulienproduksie was.
Diabetes en drukstootstowwe is iets van die verlede
Diabetes is die oorsaak van bykans 80% van alle beroertes en amputasies. 7 uit 10 mense sterf weens verstopte are van die hart of brein. In byna alle gevalle is die rede vir hierdie verskriklike einde dieselfde - hoë bloedsuiker.
Suiker kan en moet geslaan word, anders niks. Maar dit genees nie die siekte self nie, maar help net om die ondersoek te beveg en nie die oorsaak van die siekte nie.
Dit is die enigste medisyne wat amptelik aanbeveel word vir die behandeling van suikersiekte en dit word ook deur endokrinoloë gebruik.
Die effektiwiteit van die middel, bereken volgens die standaardmetode (die aantal pasiënte wat herstel het na die totale aantal pasiënte in die groep van 100 mense wat behandeling ondergaan het) was:
- Normalisering van suiker - 95%
- Eliminasie van aartrombose - 70%
- Uitskakeling van 'n sterk hartklop - 90%
- Raak ontslae van hoë bloeddruk - 92%
- Versterking van die dag, verbetering van die slaap snags - 97%
Produsente is nie 'n kommersiële organisasie nie en word met staatsondersteuning befonds. Daarom het elke inwoner die geleentheid.
As gevolg van die aard van die hormonale agtergrond, metaboliese sindroom mans word meer gereeld gediagnoseer . Dit is waarom hulle 'n groter waarskynlikheid van sterftes as gevolg van kardiovaskulêre siektes het. By vroue neem die risiko aansienlik toe na die menopouse, wanneer estrogeenproduksie stop.
Die belangrikste uitloper van die metaboliese sindroom word beskou as 'n toename in weefselweerstandigheid teen die hormoon insulien. As gevolg van die oormaat koolhidrate in voedsel, is daar meer suiker in die bloed as wat die liggaam nodig het. Die belangrikste verbruiker van glukose is spiere, wat hulle tien keer meer nodig het tydens die aktiewe voedingswerk. In die afwesigheid van fisieke aktiwiteit en 'n oormaat suiker, begin liggaamselle die deurgang van glukose in hulself beperk. Hul reseptore hou op om die insulien te herken, wat die belangrikste geleier van suiker in die weefsel is. Dit ontwikkel geleidelik.
Nadat die inligting ontvang is dat glukose stadiger in selle begin binnekom, besluit die pankreas om die metabolisme van koolhidrate te versnel en sintetiseer 'n verhoogde hoeveelheid insulien. 'N Toename in die vlak van hierdie hormoon stimuleer die afsetting van vetweefsel, wat uiteindelik tot vetsug lei. Tesame met hierdie bloedveranderings vind dyslipidemie plaas - cholesterol en trigliseriede versamel laag. Veranderinge in die normale samestelling van die bloed beïnvloed die vate patologies.
Benewens insulienweerstandigheid en hiperinsulinemie word die volgende as die oorsake van die metaboliese sindroom beskou:
- 'N Beduidende toename in viscerale vet as gevolg van oortollige kalorieë in voedsel.
- Hormonale afwykings - 'n oormaat kortisol, norepinefrien, 'n gebrek aan progesteroon en groeihormoon. By mans - 'n afname in testosteroon, by vroue - neem dit toe.
- Oormatige inname van versadigde vette.
Wie is meer vatbaar vir MS
Dit word aanbeveel dat alle persone wat in gevaar verkeer, gereeld ondersoek word om die metaboliese sindroom te identifiseer.
Tekens van die behoort aan hierdie groep:
- periodieke toename in druk (> 140/90),
- oorgewig of abdominale vetsug (in die buik),
- lae vlak van liggaamlike aktiwiteit,
- toewyding aan ongesonde diëte,
- verhoogde hare groei in die gesig en ledemate by vroue,
- geïdentifiseerde diabetes mellitus of,
- koronêre hartsiekte
- probleme met bloedvate in die bene,
- aterosklerose en serebrovaskulêre ongeluk,
- jig,
- polisistiese eierstok, onreëlmatige menstruasie, onvrugbaarheid by vroue,
- erektiele disfunksie of verminderde krag by mans.
Diagnose van MS
Die metaboliese sindroom van die pasiënt het 'n 23-voudige toename in die waarskynlikheid van dood aan 'n hartaanval, in die helfte van die gevalle lei hierdie afwykings tot diabetes mellitus. Daarom is dit belangrik om vroeg te diagnoseer, terwyl afwykings van die norm gering is.
As u 'n metaboliese sindroom vermoed, moet u 'n endokrinoloog kontak. Ander spesialiste kan betrokke wees in die behandeling van gelyktydige siektes - 'n kardioloog, 'n vaatchirurg, 'n terapeut, 'n rumatoloog, 'n voedingkundige.
Die prosedure vir die diagnose van die sindroom:
- 'N Opname oor die pasiënt om tekens van metaboliese afwykings, swak oorerflikheid, die aktiwiteitsvlak en voedingskenmerke daarvan te identifiseer.
- Versamel 'n anamnese van die siekte: toe abnormaliteite opvallend word, het vetsug verskyn, die druk toegeneem, was daar hoë suiker.
- Vroue ontdek die toestand van die voortplantingstelsel - siektes in die verlede, swangerskappe, gereeldheid van menstruasie.
- Fisiese ondersoek:
- bepaal die tipe vetsug, die belangrikste plekke vir die groei van vetweefsel,
- gemeet middellyfomtrek. Met OT> 80 cm by vroue en 94 cm by mans, word metaboliese sindroom in die meeste gevalle waargeneem,
- bereken die verhouding van middel tot heupe. 'N Koëffisiënt bo eenheid by mans en 0,8 by vroue dui op 'n groot waarskynlikheid van metaboliese steuring,
- die liggaamsmassa-indeks word bereken (die verhouding van gewig tot kwadraathoogte, gewig word uitgedruk in kg, hoogte in m). 'N BMI bo 25 verhoog die risiko van metaboliese sindroom, met 'n BMI> 40 word die waarskynlikheid van 'n oortreding as buitengewoon hoog geag.
- Verwysing na biochemiese ontledings om abnormaliteite in die samestelling van die bloed op te spoor. Benewens bogenoemde studies, kan toetse vir insulien en leptien voorgeskryf word:
- oorskat insulien beteken meestal insulienweerstandigheid by die pasiënt. Op grond van die vasende glukose en insulien kan 'n mens die erns van die weerstand by 'n pasiënt beoordeel en selfs die dreigende ontwikkeling van diabetes voorspel,
- leptien styg met vetsug, 'n oormaat voeding, lei tot 'n toename in bloedsuiker.
- Drukmeting, opname van 'n kardiogram.
- Vir vetsug moet u miskien:
- bioimpedansieometrie om die inhoud van water en vet in die liggaam te bepaal,
- indirekte kalorimetrie om te bereken hoeveel kalorieë 'n pasiënt per dag benodig.
Die diagnose van metaboliese sindroom in die jongste internasionale klassifikasie van siektes word uitgesluit. Volgens die resultate van die studie word ten slotte al die komponente van die sindroom beskryf: hipertensie (kode vir ICB-10 I10), vetsug (kode E66.9), dislipidemie, verswakte glukosetoleransie.
Metaboliese sindroombehandeling
Die basis vir die behandeling van metaboliese sindroom is om van oortollige gewig ontslae te raak. Om dit te kan doen, word die samestelling van voedsel aangepas, die kalorie-inhoud daarvan verminder, word daaglikse klasse vir liggaamsopvoeding ingestel. Die eerste resultate van sulke behandeling sonder medisyne word sigbaar wanneer 'n pasiënt met abdominale vetsug ongeveer 10% van die gewig verloor.
Die dokter kan ook vitamiene, voedingsaanvullings, medisyne voorskryf wat die metabolisme van koolhidrate verbeter en die samestelling van die bloed korrigeer.
Volgens kliniese aanbevelings vir die behandeling van metaboliese sindroom word pasiënte nie medisyne voorgeskryf gedurende die eerste drie maande nie. Voeding word daarvoor reggestel, fisieke oefeninge word bekendgestel.As gevolg hiervan, saam met gewigsverlies, druk, word cholesterol dikwels genormaliseer, en insulien sensitiwiteit verbeter.
'N Uitsondering is pasiënte met 'n BMI> 30 of BMI> 27 in kombinasie met hipertensie, verswakte lipiedmetabolisme of tipe 2-diabetes. In hierdie geval is dit verkieslik om metaboliese sindroom en gepaardgaande vetsug met dwelmondersteuning te behandel.
Met morbiede vetsug is dit moontlik om die metodes van bariatriese chirurgie te gebruik: maagomleidingchirurgie en verbande gastroplastiek. Dit verminder die volume van die maag en stel die pasiënt met eetversteurings in staat om van 'n kleiner gedeelte voedsel vol te voel.
As die bloedtelling binne drie maande nie weer normaal is nie, word medisyne voorgeskryf om die oorblywende probleme te behandel: korrigeerders van vet- en koolhidraatmetabolisme, en medisyne om bloeddruk te verlaag.
Gebruik van dwelms
| Geneesmiddelgroep | Aktiewe stof | Beginsel van werking | Handelsname |
| Hipolipidemiese middels | Dit belemmer die opname van vet uit die ingewande, 30% van trigliseriede word in die ontlasting uitgeskei, wat die kalorie-inhoud van voedsel verminder. | Verminder insulienweerstandigheid en glukose-sintese in die lewer, verminder die toediening van die dunderm in die bloed. Toelating met metaboliese sindroom met 31% verminder die risiko van diabetes. | |
| Alpha Glucosidase-remmers | Dit ontwrig die werk van ensieme wat polisakkariede afbreek. As gevolg hiervan, kom minder suiker in die bloedstroom. | Verlaag slegte cholesterol effektief (tot 63% van die oorspronklike syfers). Dit word gebruik om aterosklerose by diabetes en metaboliese afwykings te behandel. | Rosulip, Roxer |
| atorvastatine | Verminder bloed trigliseriede, verhoog goeie cholesterol. | ||
| Nikotiensuur, sy afgeleides | Onderdruk die vrystelling van vetsure van viscerale vet. Laropiprant elimineer die newe-effekte van nikotieninname. | ||
| Cholesterolabsorpsie-remmers | Dit blokkeer die oordrag van cholesterol vanaf voedsel deur die epiteel van die dunderm in die bloed. | ||
| ACE-remmers | Fosinopril | Brei bloedvate uit. Moenie aktiwiteit met oortollige vet verminder nie. Moet nie metabolisme beïnvloed nie. | Monopril, Fozicard |
| ramipriel | Hartil, Amprilan | ||
| Kalsiumkanaalblokkeerders | verapamiel | Dit belemmer die toediening van kalsium in die vate, wat lei tot die uitbreiding daarvan. Dit word gebruik om miokardiale ischemie en nefropatie by diabetes te behandel. | Isoptin, Finoptin |
| Felodipine | Felodip |
Die keuse van behandelingsrigting en spesifieke middele is die voorreg van die behandelende geneesheer. Al die bogenoemde medisyne is redelik ernstig en kan, as dit verkeerd geneem word, nie net die metaboliese sindroom genees nie, maar ook die verloop daarvan vererger.
Dieet
Die enigste werklike manier om oortollige gewig in die metaboliese sindroom te behandel, is om 'n langdurige energietekort te bewerkstellig. Slegs in hierdie geval gebruik die liggaam vetreserwes om energie op te wek. Abdominale vetsug is 'n chroniese siekte. Selfs nadat u gewig verloor het aan die norm, is daar altyd 'n bedreiging van terugval. Daarom bly daar niks oor hoe om metaboliese afwykings voortdurend te behandel vir die res van my lewe nie, hoofsaaklik as gevolg van nie-farmakologiese metodes - liggaamlike opvoeding en behoorlike voeding. Nadat die gewenste resultaat bereik is, moet die pogings van dokters en die pasiënt vir 'n lang tyd daarop gerig wees.
Dokter in Mediese Wetenskappe, hoof van die Instituut vir Diabetologie - Tatyana Yakovleva
Ek bestudeer baie jare lank diabetes. Dit is eng as soveel mense sterf, en selfs meer gestremd raak as gevolg van diabetes.
Ek is vinnig besig om die goeie nuus te vertel - die Endokrinologiese Navorsingsentrum van die Russiese Akademie vir Mediese Wetenskappe het daarin geslaag om 'n medisyne te ontwikkel wat suikersiekte heeltemal genees.Op die oomblik nader die effektiwiteit van hierdie middel 98%.
Nog 'n goeie nuus: die Ministerie van Gesondheid het 'n aanneming gedoen wat die hoë koste van die middel vergoed. In Rusland, diabete tot 6 Maart (ingesluit) kan dit regkry - Vir slegs 147 roebels!
Kalorie-inname word so bereken dat die pasiënt nie meer as 2-4 kg per maand vergiet nie. Energie tekort word geskep as gevolg van 'n sterk vermindering in dierlike vette en gedeeltelike koolhidrate. Die minimum kaloriewaarde vir vroue is 1200 kcal, vir mans - 1500 kcal, met vette moet ongeveer 30% wees, koolhidrate - 30-50 (30% as die suiker verhoog word of 'n beduidende insulienweerstandigheid voorkom), proteïene - 20-30 (indien nie nefropatie).
Die beginsels van terapeutiese voeding in metaboliese sindroom:
- Minstens 3 maaltye, verkieslik 4-5. Lang "honger" tussenposes is onaanvaarbaar.
- Onversadigde vette (vis, plantaardige olie) moet meer as die helfte van hul totale hoeveelheid uitmaak. Eet van dierlike vette moet gepaard gaan met 'n porsie setperke of rou groente.
- Die beste bronne van proteïene is vis en suiwelprodukte. Van vleis - pluimvee en beesvleis.
- Koolhidrate word stadig verkies (). Lekkers, gebak, witrys, gebraaide aartappels word vervang met bokwiet en hawermeel, semelsbrood.
- Voeding behoort minstens 30 g vesel per dag te voorsien. Om dit te kan doen, moet die menu baie vars groente bevat.
- Met verhoogde druk word sout beperk tot 1 teelepel per dag. As u sout effens by die kos voeg, kan u oor 'n paar weke aan die nuwe smaak van geregte gewoond raak.
- Om die inname van kalium te verhoog, moet u groen groente, peulgewasse, rou wortels in die dieet insluit.
- Vir 1 kg liggaam moet ten minste 30 ml vloeistof wees. Tee, sappe en ander drankies word vervang met skoon water. Die enigste uitsondering is 'n rosehip-sous.
Behandeling teen vetsug moet periodiek wees: verloor ses maande aktief vet, en verhoog dan dieselfde kalorieë vir dieselfde periode om die gewig te stabiliseer. Herhaal die siklus as u nog moet gewig verloor.
As u lank hou by 'n lae-kalorie dieet, vertraag die metabolisme in die liggaam volgens verskillende bronne met 15 tot 25%. As gevolg hiervan word die doeltreffendheid om gewig te verloor verminder. Om energieverbruik in die behandeling van metaboliese sindroom te verhoog, is fisieke aktiwiteit verpligtend. Met aktiewe spierwerk neem die insulienweerstand ook af, trigliseriede daal, goeie cholesterol groei, die hart trek, longkapasiteit en suurstoftoevoer na organe neem toe.
Daar is vasgestel dat pasiënte met 'n metaboliese sindroom wat gereeld in hul lewens ingestel is, waarskynlik minder terugval van die siekte ervaar. Aërobiese oefening vertraag die beste. Kragoefeninge met hoë gewigte is ongewens, veral as die druk periodiek styg.
Aërobiese oefening is enige sportsoort waarin 'n groot deel van die spiere lank werk, en die hartklop word meer gereeld. Byvoorbeeld, hardloop, tennis, fiets, aerobics. Klasse begin geleidelik om nie pasiënte met 'n metaboliese sindroom te oorlaai nie, waarvan die meeste laas in 'n verre jeug sport was. As daar twyfel bestaan dat die pasiënt dit kan hanteer, toets hulle die werk van die hart en bloedvate op 'n trapmeul of oefenfiets - 'n trapmeultoets of fietsergometrie.
Oefensessies begin met 'n 15-minuut stap, wat die snelheid en duur geleidelik verhoog tot 'n uur per dag. Om die gewenste effek te verkry, moet u minstens drie keer per week, en verkieslik daagliks, oefeninge doen. Die minimum weeklikse laai is 150 minute. 'N Teken van 'n effektiewe oefensessie is 'n toename in die hartklop tot 70% van sy maksimum frekwensie (bereken as 220 minus ouderdom).
Behalwe vir 'n gesonde dieet en fisieke aktiwiteit, moet die behandeling van die metaboliese sindroom insluit die ophou van rook en die beperking van alkohol. Die lewe sonder tabak lei tot 'n toename in goeie cholesterol met 10%, sonder alkohol - met 50% verlaag die vlak van trigliseriede.
Voorkoming
Elke derde inwoner van Rusland ly aan metaboliese sindroom. Om nie in hul geledere te val nie, moet u 'n gesonde lewe lei en gereeld eksamens ondergaan.
- Eet kwaliteit, minimaal verwerkte voedsel. 'N Porsie groente tydens elke maaltyd, vrugte vir nagereg in plaas van 'n koek, sal die risiko van oortredings aansienlik verminder.
- Moenie honger ly nie, anders probeer die liggaam elke ekstra kalorie opsy sit.
- Maak die beste uit u lewe. Organiseer u dag sodat dit slaapplek en 'n gimnasium kan maak.
- Gebruik elke geleentheid om meer te beweeg - doen soggens oefeninge, stap deel van die pad om te voet te werk, kry 'n hond en stap saam met haar.
- Soek 'n sportsoort waarmee jy die vreugde van beweging kan ervaar. Kies die gemaklikste kamer, kwaliteit toerusting, helder sportklere. Neem deel aan die geselskap van eendersdenkende mense. Slegs wanneer u van die sport geniet, kan u dit regkry.
- As u 'n risiko het, doen gereeld periodieke toetse. As daar suikersiekte by u familielede is of ouer as 40 jaar is, is daar 'n ekstra glukosetoleransie toets.
Soos u kan sien, is dit nie so moeilik om gesond te bly en met plesier te leef nie.
Leer om te leer! Dink u dat lewenslange toediening van pille en insulien die enigste manier is om suiker onder beheer te hou? Nie waar nie! U kan dit self verifieer deur dit te begin gebruik.
Metaboliesindroom is 'n kompleks van metaboliese afwykings, wat daarop dui dat 'n persoon 'n verhoogde risiko vir kardiovaskulêre siektes en tipe 2-diabetes het. Die rede daarvoor is die weefsel van die weefsel vir die werking van insulien. Dit is die behandeling van die metaboliese sindroom. En daar is nog 'n nuttige middel wat u hieronder sal leer.
Insulien is die 'sleutel' wat die 'deure' van die selmembraan oopmaak en deur die bloed glukose binnedring. Met 'n metaboliese sindroom in die bloed van die pasiënt, styg die vlak van suiker (glukose) en insulien in die bloed. Glukose kom egter nie genoeg in die selle in nie, want die “slot is verroes” en insulien verloor die vermoë om oop te maak.
Hierdie metaboliese afwyking word genoem, dit wil sê, oormatige weerstand van liggaamsweefsel teen die werking van insulien. Dit ontwikkel meestal geleidelik en lei tot simptome wat die metaboliese sindroom diagnoseer. Wel, as die diagnose betyds gemaak kan word, sodat die behandeling tyd het om diabetes en kardiovaskulêre siektes te voorkom.
Baie internasionale mediese organisasies ontwikkel kriteria om metaboliese sindroom by pasiënte te diagnoseer. In 2009 is die dokument “Harmonisering van die definisie van metaboliese sindroom” gepubliseer, waaronder hulle onderteken het:
- Amerikaanse nasionale hart-, long- en bloedinstituut,
- Wêreldgesondheidsorganisasie
- International Society of Atherosclerosis,
- Internasionale Vereniging vir die Studie van Vetsug.
Volgens hierdie dokument word metaboliese sindroom gediagnoseer as die pasiënt ten minste drie van die onderstaande kriteria het:
- Verhoogde middellyf omtrek (vir mans> = 94 cm, vir vroue> = 80 cm),
- Die vlak van trigliseriede in die bloed is meer as 1,7 mmol / l, of die pasiënt ontvang reeds medikasie om dislipidemie te behandel,
- Lipoproteïene met 'n hoë digtheid (HDL, 'goeie' cholesterol) in die bloed - minder as 1,0 mmol / l by mans en onder 1,3 mmol / l by vroue,
- Sistoliese (boonste) bloeddruk oorskry 130 mm Hg. Art. of diastoliese (laer) bloeddruk meer as 85 mmHg is. Art., Of die pasiënt neem reeds medisyne vir hipertensie,
- Vas van bloedglukose> = 5,6 mmol / L, of behandeling word gedoen om bloedsuiker te verlaag.
Totdat nuwe kriteria vir die diagnose van metaboliese sindroom verskyn het, was vetsug 'n voorvereiste vir diagnose. Nou is dit slegs een van die vyf kriteria. Diabetes mellitus en hartsiektes is nie komponente van die metaboliese sindroom nie, maar onafhanklike ernstige siektes.
Oorsake en risikofaktore
Die belangrikste redes vir die ontwikkeling van metaboliese sindroom word oorweeg:
- Genetiese verslawing. In sekere mense is insulienensitiwiteit oorerflik.
- Onbehoorlike voeding. Dit is een van die belangrikste faktore in die ontwikkeling van patologie. 'N Groot hoeveelheid vette en koolhidrate dra by tot vetsug, veroorsaak metaboliese afwykings en verminder die sensitiwiteit van selle vir insulien.
- Sittende leefstyl. 'N Gebrek aan fisieke aktiwiteit lei ook tot foute in die metabolisme en afbreek van vette.
- Langtermynterapie vir arteriële hipertensie. Sodanige behandeling benadeel die bloedsomloop, wat die liggaam se vatbaarheid vir insulien belemmer.
Metaboliesindroom kan medikasie veroorsaak
Risikofaktore vir die ontwikkeling van patologie is:
- ouderdomsverwante veranderinge by pasiënte
- verskillende soorte hormonale ontwrigtings, veral by vroue tydens menopouse,
- langdurige stresvolle situasies
- konstante asemhaling in 'n droom (apnee),
- slegte gewoontes.
Die siekte ontwikkel stadig, dus is die manifestasies in die beginfase onsigbaar, maar die volgende simptome word verder gediagnoseer:
- slegte bui, aggressie tydens 'n honger toestand,
- oormatige moegheid
- hartslag
- seerheid in die hart,
- hoofpyn
- gevolge van naarheid, gebrek aan koördinasie,
- droë mond, konstante dors,
- skending van die ontlasting (hardlywigheid),
- oormatige sweet, veral snags.
Eksterne tekens van die siekte is beduidende afsettings van vet.
Met 'n metaboliese sindroom het 'n persoon 'n groot buik, vetafsettings in die skouergordel asook ander liggaamsdele.
Hoë bloeddruk, wat dikwels gepaard gaan met die metaboliese sindroom, word gemanifesteer deur rooiheid van die nek en bors.
'N Laboratoriumondersoek diagnoseer:
- hoë cholesterol
- die teenwoordigheid van proteïene in die urine,
- 'n toename in uriensuur,
- hoë glukose.
Patologie-funksies
Onder metaboliese sindroom word bedoel 'n verhoogde hoeveelheid onderhuidse vette, waarin sellulêre en weefselgevoeligheid vir insulien gelyktydig verminder word. By pasiënte met metaboliese sindroom word vetsug waargeneem teen die agtergrond van 'n verswakte metabolisme. Die volgende is die belangrikste bronne wat metaboliese sindroom uitlok:
Suiker word onmiddellik verminder! Diabetes met verloop van tyd kan tot 'n hele aantal siektes lei, soos gesigsprobleme, vel- en haartoestande, maagsere, gangreen en selfs kankergewasse! Mense het bitter ervaring geleer om hul suikervlakke te normaliseer. lees verder.
- verminderde koolhidraat toleransie,
- verhoogde weefselinsulienweerstandigheid,
- verswakte vetmetabolisme,
- verhoogde neiging tot trombose,
- oorgewig.
As daar ten minste 2 van die bogenoemde redes waargeneem word, neem die waarskynlikheid vir die ontwikkeling van 'n metaboliese sindroom aansienlik toe.
Volgens die WGO-statistieke kan 60 miljoen mense wat aan die metaboliese sindroom ly, op die een of ander manier diabetes ontwikkel. Hierdie sindroom word nie net by ouer mense gemanifesteer nie, maar die afgelope paar jaar het die aantal jong mense met metaboliese sindroom aansienlik toegeneem. Metaboliesindroom kom gereeld voor en word geassosieer met die verkeerde leefstyl van mense.
Voedingsregstelling
Die normalisering van voeding is die belangrikste maatstaf in die behandeling van die siekte.
Dit is belangrik om in ag te neem dat streng diëte en gevolglik skerp gewigsverlies nie aanbeveel word nie, aangesien kilogramme wat vinnig weg is ook geneig is om vinnig terug te keer.
Die normale aanwyser is 'n afname van 5-10% in liggaamsgewig per jaar. Om die gewenste resultaat te bereik, moet u 5-6 keer per dag in klein porsies eet, sonder om meer as 1700-1900 kcal per dag te kook, 'n verskeidenheid voedsel te kook, die soutinname te beperk.
Om metaboliese prosesse te bespoedig, is dit belangrik om 'n drinkregime te volg. Dit word aanbeveel om minstens 1,5 liter vloeistof te drink. Om beter water te drink, kan u onversoete vrugte en kruietee stowe.
- groente, onversoete vrugte,
- maer pluimvee, beesvleis, konyn,
- seekos en vis,
- lae-kalorie suiwelprodukte
- volkorenbrood
- vrugte tee en drankies,
- rys, pêrelgars, bokwietgraan.
- gebak en gebak,
- vetterige vis en vleis,
- pittige en gerookte geregte
- souse, mayonnaise, speserye,
- soet koeldrank
- kaas met 'n hoë vet, suurroom, maaskaas,
- vrugte met 'n hoë suiker.
Voorbeeldmenu vir die dag met metaboliese sindroom - tabel
| ontbyt |
- bokwiet pap
- 'n klein hoeveelheid botter
- roereiers
- sap of tee.
- groentesop
- gestoofde groente
- gekookte hoendervleis,
- kompote sonder suiker.
- groenteslaai
- gebakte vis
- tee.
Fisieke aktiwiteit
'N Positiewe resultaat met hierdie siekte kan met behulp van liggaamlike aktiwiteit bereik word. Aktiewe oefeninge dra by tot die gewigsverlies en die stabilisering van metaboliese prosesse.
Om die effek te bewerkstellig, moet u onthou dat oefening gereeld en geskik is vir u gesondheidstoestand. Opleiding moet met minimale vragte begin, wat hul duur en ingewikkeldheid geleidelik verhoog. Daarbenewens moet u die polsslag monitor.
Nuttig vir metaboliese sindroom is fietsry
Onder die klasse wat bydra tot verhoogde sensitiwiteit vir insulien, is daar:
- swem
- hardloop,
- fietsry,
- dansklasse.
Met bestaande komplikasies word aanbeveel om oefeninge met 'n laer las te gebruik, veral verskillende soorte hellings, arms, ens.
Geneesmiddelterapie
Terapie met medikasie is daarop gemik om liggaamsgewig te verlaag, om glukose en vetmetabolisme te normaliseer. Die volgende middels word gebruik:
- Hipolipidemiese middels (fibrate, statiene). Verwyder "slegte cholesterol", normaliseer uriensuur.
- Geneesmiddels wat insulienweerstandigheid verlaag.
- Medisyne wat insulien sensitiwiteit beïnvloed. Dit help om eetlus te verminder en veg ekstra pond.
- Geneesmiddels wat bloeddruk en metabolisme normaliseer (remmers, kalsiumantagoniste).
- Vitamiene.
- Middele vir die behandeling van vetsug.
Met metaboliese sindroom word pasiënte vitamiene voorgeskryf
Folk remedies
Tradisionele medisyne in die behandeling van metaboliese sindroom bied metodes aan om ontslae te raak van vetsug. Gebruik hiervoor verskillende afkooksels van kruie, sapterapie, behandeling met pampoen, beet, waatlemoen, ens.
Vooraf konsultasie met 'n dokter is nodig! Selfmedikasie is onaanvaarbaar.
Voorspelling en moontlike komplikasies
Die prognose vir metaboliese sindroom is baie gunstig, maar slegs as daar 'n uitgebreide benadering tot behandeling was en die pasiënt se lewenstyl verander is. Andersins bestaan die risiko om ernstige komplikasies te ontwikkel, soos:
- tipe 2-diabetes
- miokardiale infarksie
- siektes van die muskuloskeletale stelsel,
- longversaking.
Lys van redes
Die metaboliese afwyking in tipe 1 of tipe 2-diabetes word veroorsaak deur wanvoeding en 'n gebrek aan fisieke aktiwiteit.In die metaboliese sindroom tydens diabetes mellitus word die verhouding tussen insulien en insulinsensitief en reseptore versteur. Die belangrikste rede vir die ontwikkeling van die sindroom is insulienweerstandigheid, wat die aanvang van diabetes veroorsaak. Die toestand ontwikkel om die volgende redes:
- genetiese geneigdheid
- 'n gebrek aan sensitiwiteit van insulienreseptore,
- verswakte immuniteit, waarin spesifieke teenliggaampies geproduseer word,
- abnormale produksie van insulien, wat nie aan die insulienregulering kan deelneem nie.
Die oorsake van die ontwikkeling van die metaboliese sindroom met die daaropvolgende voorkoms van diabetes sluit in:
- die verkeerde dieet, wat oorheers word deur vette en koolhidrate,
- onaktiewe lewenswyse, waarin 'n persoon nie veel beweeg nie en nie ligte fisieke oefeninge doen nie,
- lang bloeddruk
- stresvolle situasies waarin die hoeveelheid glukose in die liggaam toeneem en insulienproduksie benadeel word,
- oordosis insulien, wat meer gereeld by pasiënte met insulienafhanklike diabetes mellitus waargeneem word,
- versteurde hormonale agtergrond,
- veranderinge wat verband hou met ouderdom: bejaardes, tienerjare.
Wat is die verband met diabetes?
Insulienafhanklike diabetes mellitus is 'n komplikasie van die metaboliese sindroom. Mense met so 'n afwyking is in gevaar en is 2 keer meer geneig as ander om diabetes te kry.
Die gevaar vir die ontwikkeling van diabetes blyk te wees vir pasiënte wat normale glukosetoleransie het. Die ontwikkeling van so 'n sindroom by diabetes hou verband met 'n verswakte vatbaarheid van selle en weefsels vir insulien. Hierdie afwyking is die belangrikste stimulus vir die ontwikkeling van diabetes. Die pankreas werk met verhoogde krag en stop na 'n kort tydjie die produksie van insulien heeltemal. As gevolg van die konstante hoë hoeveelheid glukose in die bloedvloeistof, verhoog die pankreas die produksie van insulien. Daarna word metaboliese prosesse ontwrig, en 'n persoon word gediagnoseer met insulienafhanklike diabetes mellitus. Mense met sulke abnormaliteite is in gevaar:
- hoë bloeddruk,
- vetsug
- koronêre arteriesiekte
- vetterige lewersiekte
- disfunksionele oorerflikheid.
Diagnostiese prosedures
Dit is moeilik om diabetes sindrome onafhanklik te diagnoseer; sulke pasiënte moet 'n endokrinoloog of terapeut raadpleeg. Die dokter sal die pasiënt ondersoek en 'n geskiedenis van patologie versamel. Verpligte prosedures tydens die aanvanklike eksamen is:
- weeg,
- meting van die omtrek van die heupe en middel,
- meting van bloeddruk.
Daarna meet die dokter die liggaamsmassa-indeks, waar hy die gewigsaanwysers deur die persoon se hoogte deel. Normaalweg moet aanwysers in die reeks 18,5-25 wees. As die indeks die grens van 25 oorskry, word vetsug gediagnoseer. Daarbenewens is laboratoriumtoetse van die vel en bloed nodig. Die volgende bloedtellings dui op die ontwikkeling van diabetes mellitus teen die agtergrond van die metaboliese sindroom:
- hoë trigliseriede en glukosevlakke,
- verlaagde 'goeie' cholesterol
- verhoogde cholesterol met hoë molekulêre gewig,
- verswakte glukosetoleransie.
Behandelingsbenaderings
Metaboliese sindrome in tipe 2-diabetes hou die grootste gevaar vir menslike gesondheid en lewe in. In hierdie geval is onmiddellike behandeling nodig. In die eerste plek moet 'n pasiënt met so 'n patologie oorskakel na 'n spesiale dieet en die motoriese aktiwiteit normaliseer. As die pasiënt 'n dieet volg, is dit reeds in die eerste ses maande moontlik om die toestand aansienlik te verbeter en gewig te verminder.
As die pasiënt aan hipertensie ly, wat die ontwikkeling van metaboliese sindroom behels. Dan word anti-hipertensiewe medisyne voorgeskryf.Dit is streng verbode om medisyne van hierdie groep alleen te neem, dit moet slegs deur 'n dokter voorgeskryf word op grond van die resultate van laboratoriumtoetse en die toestand van die pasiënt. Met afwykings in vetmetabolisme word statiene en fibrate voorgeskryf, wat cholesterol in die bloedvloeistof kan verlaag.
Om insulienweerstandigheid reg te stel, moet u medisyne neem wat suiker verlaag.
Die komplekse terapie van die metaboliese sindroom bevat vitamien- en mineraalkomplekse wat u in staat stel om die metabolisme te normaliseer. As hy van vetsug ontslae raak, skryf die dokter die volgende medisyne voor:
- remmers wat vet absorbeer,
- medisyne wat die begeerte om te eet verminder,
- kalmeermiddels.
Dieetkos
Dit is onmoontlik om van metaboliese patologie ontslae te raak sonder om voedingswaarde in ag te neem. Die pasiënt moet 'n lae-koolhidraat-dieet volg om selgevoeligheid vir insulien te herstel en cholesterolvlakke te normaliseer. Dit word toegelaat om voedsel te eet wat die bloedsuikervlakke verlaag. Dit sluit vleisgeregte van enige aard in, eiers, visse van verskillende soorte en suiwelprodukte, kaas, groen groente, neute. So 'n dieet word aangedui vir pasiënte wat reeds diabetes mellitus ontwikkel het teen die agtergrond van 'n verswakte metabolisme. Dit word aanbeveel dat sodanige voeding periodiek waargeneem word om metaboliese sindroom by persone in gevaar te voorkom.
Lyk dit nog steeds onmoontlik om diabetes te genees?
Te oordeel na die feit dat u hierdie lyne nou lees, is 'n oorwinning in die stryd teen hoë bloedsuiker nog nie aan u kant nie.
En het u al gedink aan hospitaalbehandeling? Dit is te verstane, want diabetes is 'n baie gevaarlike siekte, wat, indien dit nie behandel word nie, tot die dood kan lei. Konstante dors, vinnige urinering, vaag visie. Al hierdie simptome is u eerstehands bekend.
Maar is dit moontlik om die oorsaak te behandel eerder as die effek? Ons beveel aan dat u 'n artikel oor huidige diabetesbehandelings lees. Lees die artikel >>
Behandeling: verantwoordelikheid van die dokter en die pasiënt self
Die doelwitte van die behandeling van metaboliese sindroom is:
- gewig te verloor tot 'n normale vlak, of ten minste stop die vordering van vetsug,
- normalisering van bloeddruk, cholesterolprofiel, trigliseriede in die bloed, dit wil sê korreksie van kardiovaskulêre risikofaktore.
Dit is tans onmoontlik om die metaboliese sindroom werklik te genees. Maar u kan dit goed beheer om 'n lang gesonde lewe sonder diabetes, hartaanval, beroerte, ens. Te leef. As 'n persoon hierdie probleem het, moet haar terapie lewenslank uitgevoer word. 'N Belangrike komponent van behandeling is pasiëntopvoeding en motivering om oor te skakel na 'n gesonde leefstyl.
Dieet is die belangrikste behandeling vir die metaboliese sindroom. Die praktyk het getoon dat dit nutteloos is om selfs by sommige van die 'honger' diëte te probeer hou. U sal onvermydelik vroeër of later verloor, en oortollige gewig sal onmiddellik terugkeer. Ons beveel aan dat u dit gebruik om die metaboliese sindroom te beheer.
Bykomende maatreëls vir die behandeling van metaboliese sindroom:
- verhoogde fisieke aktiwiteit - dit verbeter die sensitiwiteit van weefsel vir insulien,
- ophou rook en oormatige alkoholverbruik,
- gereelde meting van bloeddruk en behandeling van hipertensie, indien dit voorkom,
- monitor aanwysers van 'goeie' en 'slegte' cholesterol, trigliseriede en bloedglukose.
Ons raai u ook aan om die medisyne wat genoem word, te vra. Dit word sedert die laat negentigerjare gebruik om die sensitiwiteit van selle vir insulien te verhoog. Hierdie middel bevoordeel pasiënte met vetsug en diabetes. En tot op hede het hy nog geen newe-effekte aan die lig gebring wat erger is as episodiese gevalle van spysvertering nie.
Die meeste mense wat met metaboliese sindroom gediagnoseer is, word baie gehelp deur koolhidrate in hul diëte te beperk. As iemand oorgaan na 'n dieet met 'n lae koolhidraat, kan ons verwag dat hy:
- die vlak van trigliseriede en cholesterol in die bloed normaliseer,
- laer bloeddruk
- hy sal gewig verloor.
Resepte met 'n lae koolhidraat dieet
Maar as 'n dieet met 'n lae koolhidraat en 'n verhoogde fisieke aktiwiteit nie goed werk nie, kan u metformien (siofor, glucophage) daarby voeg. In die ernstigste gevalle, wanneer die pasiënt 'n liggaamsmassa-indeks> 40 kg / m2 het, word chirurgiese behandeling van vetsug ook gebruik. Dit word bariatriese chirurgie genoem.
Hoe om cholesterol en trigliseriede in die bloed te normaliseer
In metaboliese sindroom het pasiënte gewoonlik swak bloedtelling vir cholesterol en trigliseriede. Daar is min 'goeie' cholesterol in die bloed, en 'sleg', inteendeel, word verhoog. Die vlak van trigliseriede word ook verhoog. Dit alles beteken dat die vate geraak word deur aterosklerose, 'n hartaanval of beroerte is net om die draai. Bloedtoetse vir cholesterol en trigliseriede word gesamentlik die 'lipiedspektrum' genoem. Dokters hou daarvan om te praat en te skryf, sê hulle, ek gee 'n opdrag om u toetse te neem vir die lipiedspektrum. Of erger, die lipiedspektrum is ongunstig. Nou sal u weet wat dit is.
Om bloed- en triglyceried-bloedtoetse te verbeter, skryf dokters gewoonlik 'n lae-kalorie-dieet en / of statienmedikasie voor. Terselfdertyd maak hulle 'n slim voorkoms, probeer hulle indrukwekkend en oortuigend lyk. 'N Hongerige dieet help egter glad nie, en pille help, maar dit veroorsaak beduidende newe-effekte. Ja, statiene verbeter cholesteroltellings. Of dit die sterfte verminder, is nie 'n feit nie ... daar is verskillende opinies ... Die probleem van cholesterol en trigliseriede kan egter opgelos word sonder skadelike en duur pille. Boonop kan dit makliker wees as wat u dink.
'N Lae-kalorie dieet normaliseer gewoonlik nie bloedcholesterol en trigliseriede nie. Verder, by sommige pasiënte, word die toetsuitslae selfs vererger. Dit is omdat 'n lae-vet “honger” dieet oorlaai is met koolhidrate. Onder die invloed van insulien word die koolhidrate wat u eet, triglyceriede. Maar net hierdie trigliseriede wil ek minder in die bloed hê. U liggaam verdra nie koolhidrate nie, daarom het metaboliese sindroom ontwikkel. As u nie maatreëls tref nie, sal dit glad in tipe 2-diabetes verander of skielik in 'n kardiovaskulêre katastrofe beland.
Hulle sal nie lank in die bos rondloop nie. Die probleem van trigliseriede en cholesterol is perfek opgelos. Die vlak van trigliseriede in die bloed normaliseer na 3-4 dae van nakoming! Neem toetse - en kyk self. Cholesterol verbeter later, na 4-6 weke. Neem bloedtoetse vir cholesterol en trigliseriede voordat u 'n 'nuwe lewe' begin, en dan weer weer. Sorg dat 'n dieet met lae koolhidrate regtig help! Op dieselfde tyd normaliseer dit bloeddruk. Dit is die regte voorkoming van 'n hartaanval en beroerte, en sonder die pynlike gevoel van honger. Aanvullings vir druk en vir die hart vul die dieet goed aan. Dit kos geld, maar die koste betaal omdat u baie vroliker sal voel.
Tydsbeperking: 0
Resultate
Korrekte antwoorde: 0 van 8
- Met die antwoord
- Met horlosiemerk
- Genetiese redes. By mense kan die struktuur van die insulienproteïen of reseptore versteur word, en dit kan daal.
- Sittende leefstyl. 'N Gebrek aan beweging lei daartoe dat die liggaam nie alle voedingstowwe wat uit voedsel kom metaboliseer nie en die vette “in die reservaat” bêre.
- Ongebalanseerde dieet, oormatige verbruik van vette.
Oormatige vette, wat nie nodig is om in die energiebehoeftes van die liggaam te voorsien nie, word in die vorm van vetterige weefsel neergelê, vetsug ontwikkel. Boonop beïnvloed versadigde vetsure wat in dierlike vette voorkom, die fosfolipiedlaag van die selmembrane nadelig en beïnvloed dit glukosetransport na selle. - vetsug
- hormonale wanbalans van die liggaam,
- slegte gewoontes
- spanning, depressie,
- hoë bloeddruk.
- Sielkundige simptome: slegte bui, aggressiwiteit, prikkelbaarheid. Hierdie manifestasies hou verband met die onvoldoende inname van glukose in die neurone van die brein.
- Seleksie in kos en verslawing aan lekkers. Hierdie simptoom word veroorsaak deur 'n tekort aan glukose in die selle.
- Chroniese moegheid, verminderde prestasie, aangesien 'n gebrek aan glukose tot 'n gebrek aan energie lei.
- Konstante dors veroorsaak deur die ophoping van glukose in die bloed.
- Abdominale vetsug (afsetting van vetterige weefsel in die buik en skouers).
- Nag snork en slaapstoornis. Skending van slaap in die nag lei tot slaperigheid en chroniese moegheid en verhoog die risiko vir ontwikkeling.
- Verhoogde bloeddruk, insluitend snags. In hierdie geval het iemand moontlik nie simptome wat kenmerkend is van hierdie toestand nie (naarheid, duiseligheid), en hy sal nie eens weet dat die druk kritieke vlakke bereik nie.
- Aanvalle (hartkloppings) wat veroorsaak word deur verhoogde insulien in die bloed. Sulke aanvalle lei mettertyd tot verdikking van die wande van die hartspier, verswakte bloedtoevoer na die hart self en die ontwikkeling van koronêre siektes.
- Hartpyn ontwikkel teen 'n agtergrond van 'n verswakte werking van die hartspier
- Rooi kolle op die vel van die bors en nek, waarvan die voorkoms geassosieer word met hoë bloeddruk.
- In sommige gevalle is daar die ontwikkeling van jade en die normale funksionering van die niere. Teen die agtergrond van 'n toename in uriensuur in die bloed, kan die pasiënt ook jig artritis ontwikkel.
- Verhoogde sweet veroorsaak deur insulien in die bloed.
- Naarheid, duiseligheid wat verband hou met 'n verswakte bloedtoevoer na die brein.
- Gereelde hardlywigheid veroorsaak deur die feit dat die derm teen die agtergrond van die afsetting van cholesterol in die vate slegter begin werk.
- ultraklank ondersoek van die buikholte,
- elektrokardiogram,
- daaglikse meting van bloeddruk,
- rekenaar tomografie.
- U moet 'n dieet volg en die vetinname verminder. Veevoer word die beste volledig uitgeskakel. Dit word ook aanbeveel om die inname van vinnige koolhidrate te verminder.
- Om die metabolisme te normaliseer en die ontwikkeling van gepaardgaande siektes te voorkom, is dit nodig om op te hou met rook, alkoholmisbruik.
- Gereelde oefening is baie belangrik vir gewigskorreksie en voorkoming van die ontwikkeling van kardiovaskulêre siektes.
- Normalisering van die regime van die dag, volle slaap snags.
- onversoete vars / bevrore vrugte en bessies,
- vars en gepekelde groente
- graan (gars, pêrelgars, bokwiet, bruinrys),
- semelsbrood
- vegetariese sop.
- gebak, sjokolade,
- gebak,
- vetterige vleis en vis,
- geblikte kos, wors, gerookte vleis,
- haver, griesmeel, witrys, pasta,
- afgeroomde melk en suiwelprodukte,
- dierlike vette margarien
- soet vrugte (piesang, druiwe, dadels),
- mayonnaise en souse,
- suiker.
- Acarbose binnekant met die eerste slukkie kos: 50-100 mg 3 uur per dag, vir 'n lang tyd, of
- Metforminum binne voor ontbyt en slaaptyd: 850-1000 mg 2 uur per dag, vir 'n lang tyd, of
- Pioglitazon mondelings, ongeag voedselinname, 30 mg 1 p / dag, vir 'n lang tyd.
- gewigsverlies
- die inname van maklik verteerbare koolhidrate te beperk,
- beperk die inname van meer-onversadigde vette,
- optimalisering van bloedglukosebeheer,
- staking van medisyne wat lipiedmetabolisme kan vererger:
- nie-selektiewe beta-blokkers,
- medisyne met androgeen beïnvloed
- probucol,
- voorbehoedmiddels
- verhoogde fisieke aktiwiteit
- ophou rook
- hormoonvervangingsterapie met estrogeen in die postmenopousale periode.
- Atorvastatin kalsium oraal, ongeag voedselinname, 10-80 mg, 1 uur per dag, vir 'n lang tyd of
- Simvastatin oraal in die aand, ongeag voedselinname, 5-80 mg, 1 p / dag, vir 'n lang tyd.
- Gemfibrozil soggens en saans 30 minute voor etes, 600 mg 2 r / dag, vir 'n lang tyd.
- Fenofibreer (gemikroniseerd) binne gedurende een van die hoofmaaltye 200 mg 1 u per dag, vir 'n lang tyd.
- in 'n honger toestand daal 'n persoon se gemoedstemming, wat verklaar word deur onvoldoende inname van glukose in die breinselle,
- onredelike gevoel van moegheid en verhoogde moegheid veroorsaak deur onvoldoende inname van energie in weefselselle,
- patologiese verslawing aan soet voedsel wat veroorsaak word deur die behoefte aan breinselle in glukose,
- hartkloppings veroorsaak deur 'n toename in bloedglukose,
- pyn in die hart veroorsaak cholesterolafsettings in die vate wat die voeding van die hart oortree,
- hoofpyn as gevolg van vasokonstriksie as gevolg van cholesterolafsettings,
- verswakte koördinasie en naarheid is die gevolg van hoë intrakraniale druk as gevolg van swak sirkulasie in die bloedvate van die brein,
- droë mond en 'n voortdurende gevoel van dors ontwikkel met 'n hoë konsentrasie glukose in die bloed,
- Hardlywigheid veroorsaak deur verergerende dermbeweging en verminderde spysverteringsaktiwiteit,
- verhoogde nagsweet word veroorsaak deur die werking van insulien op die sentrale senuweestelsel.
- Orlistat - binne voor, tydens of na die hoofmaaltye 120 mg 3 uur per dag. hoogstens 2 jaar of
- Sibutramine, oraal, ongeag voedselinname, 10 mg 1 r / dag (met 'n afname in liggaamsgewig met minder as 2 kg gedurende die eerste 4 weke van behandeling, word die dosis verhoog tot 15 mg 1 r / dag), nie meer as 1 jaar nie.
- Medikasie help om die sensitiwiteit van die selle van die liggaam vir glukose te verbeter, asook om die vlak daarvan in die bloed te stabiliseer. Daarbenewens kan medisyne lipiedmetabolisme in die liggaam normaliseer, wat lei tot 'n afname in liggaamsvet.
- Verhoogde fisieke aktiwiteit kan metaboliese prosesse verbeter en die liggaam se sensitiwiteit vir glukose verhoog. Hiervoor kry pasiënte 'n spesiale stel oefeninge, saamgestel met inagneming van hul fisieke eienskappe.
- Verandering in eetgedrag deur koolhidrate en vette te beperk. Hierdie metode is gemik op die verbetering van metaboliese prosesse in die liggaam en om van oortollige gewig ontslae te raak. Vir hierdie doeleindes word nie 'n lae-kalorie gebruik nie, maar 'n lae-koolhidraatdieet gebruik, wat u toelaat om nie honger te voel, smaaklik en bevredigend te eet nie.
- abdominale vetsug - middellyf omtrek van meer as 94 cm by mans en 80 cm by vroue,
- bloeddruk bo 130/80,
- hoë bloedcholesterol,
- verhoogde bloed trigliseriede,
- 'n toename in bloedglukosekonsentrasie.
- Vetsugtig.
- 'N sittende leefstyl lei.
- Mense ouer as 60 jaar.
- Tipe 2-diabetes pasiënte of diegene wie se familielede daaraan ly.
- Mense met kardiovaskulêre siektes, hoë bloeddruk.
- Vroue met polisistiese eierstokkindroom.
- C-reaktiewe proteïen, kwantitatief. Dit is 'n akute fase proteïen wat in die lewer gesintetiseer word. Die konsentrasie daarvan hang af van die vlak van pro-inflammatoriese sitokiene. Hy neem ook deel aan die vorming van aterosklerotiese gedenkplate. Met metaboliese sindroom word die vlak verhoog.
- Glukose in plasma. Die metaboliese sindroom word gekenmerk deur 'n verhoogde konsentrasie van glukose.
- Cholesterol - lipoproteïene met hoë digtheid (HDL). Dit is 'n fraksie van die totale cholesterol wat die vorming van aterosklerotiese gedenkplate voorkom. Met metaboliese sindroom kan HDL verminder word.
- Cholesterol - lipoproteïene met lae digtheid (LDL). Neem deel aan die vorming van aterosklerotiese gedenkplate. Met metaboliese sindroom kan verhoog word.
- Totale cholesterol - die totaliteit van alle bloedlipoproteïenfraksies, die belangrikste aanduiding van vetmetabolisme. Met metaboliese sindroom, gewoonlik verhoog.
- Cholesterol - lipoproteïene met baie lae digtheid (VLDL). Dit word in die lewer gevorm en is draers van fosfolipiede, trigliseriede en cholesterol. As hulle van die lewer in die bloed vrygestel word, ondergaan hulle chemiese transformasies met die vorming van lipoproteïene met 'n lae digtheid. Met metaboliese sindroom word die inhoud van VLDL verhoog.
- Trigliseriede. Dit word gevorm deur voedselvette in die ingewande. Dit word in vetweefsel neergesit en deur selle verteer soos benodig vir energie. Met metaboliese sindroom word trigliseriede verhoog.
- Serum C-peptied is 'n proteïen wat tydens die vorming van insulien van proinsulien gekloof word. Deur die C-peptiedvlak te meet, kan u die hoeveelheid insulien in die bloed skat. In metaboliese sindroom word die vlak van insulien en dienooreenkomstig C-peptied gewoonlik verhoog.
- Mikroalbumien in die urine - proteïene wat deur die niere uitgeskei word in patologie, byvoorbeeld met diabetiese nefropatie.
- Insulien is 'n pankreashormoon, waarvan die vlak gewoonlik styg met die metaboliese sindroom, wat nodig is om die weerstand van selle teen hierdie hormoon te vergoed.
- Homocysteine is 'n aminosuur wat gevorm word tydens die metabolisme van metionien. 'N Toename in die vlak daarvan dra by tot trombose en die ontwikkeling van kardiovaskulêre patologie.
- Bloeddrukmeting. Metaboliese sindroom word gekenmerk deur bloeddruk bo 130/85.
- Glukosetoleransietoets - meet die vlak van glukose in die bloed voor die opname van glukose (dit wil sê voordat u 'n glukoseoplossing neem), asook na 60 en 120 minute daarna. Word gebruik vir die diagnosering van verswakte glukosetoleransie, wat met metaboliese sindroom waargeneem kan word.
- Elektrokardiografie (EKG) is 'n opname van die potensiële verskil wat by hartkontraksies voorkom. Laat u toe om die werk van die hart te evalueer, om tekens van akute of chroniese hartsiektes te identifiseer.
- Angiografie, rekenaartomografie - beeldmetodes waarmee u die toestand van die kardiovaskulêre stelsel kan bepaal.
- Gebalanseerde voeding.
- Voldoende fisieke aktiwiteit.
- Gereelde voorkomende ondersoeke vir mense wat die risiko het om metaboliese sindroom te ontwikkel.
- Laboratoriumondersoek vir metaboliese sindroom
- Plasmaglukose
- Cholesterol - Lipoproteïene met hoë digtheid (HDL)
- Cholesterol - Lipoproteïene met lae digtheid (LDL)
- Totale cholesterol
- Cholesterol - Lipoproteïene met baie lae digtheid (VLDL)
- trigliseriede
- Atherogeniese koëffisiënt
- Serum C-peptied
- Mikroalbumien in die urine
- C-reaktiewe proteïen, kwantitatief
- insulien
- homosisteïen
Wat is 'n teken van metaboliese sindroom:
Van al bogenoemde is slegs hipertensie 'n teken van metaboliese sindroom. As iemand vetterige hepatose het, het hy waarskynlik 'n metaboliese sindroom of tipe 2-diabetes. Lewervetsug word egter nie amptelik as 'n teken van MS beskou nie.
Hoe word metaboliese sindroom gediagnoseer deur cholesteroltoetse?
Die amptelike maatstaf vir die diagnose van metaboliese sindroom is slegs 'goeie' cholesterol verlaag.
Watter bloedtoetse moet geneem word om die risiko van 'n hartaanval te bepaal?
Wat normaliseer die vlak van trigliseriede in die bloed?
Die belangrikste middel is 'n lae-koolhidraat dieet. Liggaamsopvoeding help nie om die vlak van trigliseriede in die bloed te normaliseer nie, behalwe vir professionele atlete wat 4-6 uur per dag oefen.
Wat is die newe-effekte van cholesterolstatienmedisyne?
Catad_tema Metaboliesindroom - artikels
Wie is siek?
Die lewenstyl van moderne mense verskil radikaal van die van ons voorouers. Die meeste inwoners ly aan fisieke onaktiwiteit, wat lei tot die ontwikkeling van 'n aantal patologieë, veral metaboliese sindroom. Dit geld veral vir inwoners van ontwikkelde lande.
Volgens statistieke word tot 30% van die bevolking ouer as 30 jaar deur hierdie siekte geraak. Hoe ouer die ouderdomsgroep, hoe meer mense met metaboliese sindroom. In Europa is hierdie syfer bykans 50%.
Metaboliese sindroom ontwikkel ook by kinders. Oor die afgelope paar dekades het die aantal siek kinders en adolessente in Europa toegeneem, en hierdie syfer het 6,5% nader. Daar word geglo dat 'n toename in die aantal siek kinders verband hou met 'n ongebalanseerde dieet ryk aan koolhidrate, vette, kitskos.
Op jong ouderdom ontwikkel die metaboliese sindroom meestal by mans. By vroue kom die siekte voor teen die agtergrond van die menopouse. Die waarskynlikheid dat die siekte by menopouse by vroue ontwikkel, word met 5 keer verhoog.
Oorsake van die siekte
Die belangrikste oorsaak van die sindroom is die ontwikkeling van insulienweerstandigheid by mense. Insulien is die belangrikste hormoon wat verantwoordelik is vir opname van glukose. Hiervoor bind die hormoon aan spesiale reseptore op die oppervlak van die selmembraan, waarna die sel die glukosemolekule na die sitoplasma kan vervoer. As 'n persoon insulienweerstandigheid ontwikkel, is daar nie genoeg reseptore vir hierdie hormoon op die sel se oppervlak nie, of kan hulle nie daaraan bind nie. As gevolg hiervan misluk die opname van glukose, en dit versamel in die bloed. Hierdie toestand lei tot die ontwikkeling van 'n metaboliese sindroom.
Redes vir insulienweerstandigheid:
Dit is egter belangrik om te verstaan dat dit nie moontlik is om die gebruik van vette heeltemal te laat vaar nie, aangesien vetsure nodig is vir normale metabolisme en die opbou van selmembrane. Plantaardige vette ryk aan essensiële onversadigde vetsure is veral voordelig vir die menslike liggaam.
Neem medikasie wat die metabolisme beïnvloed.
Daarbenewens kan metaboliese sindroom ontwikkel teen die agtergrond van:
Simptome van patologie
Die siekte ontwikkel stadig. Simptome neem geleidelik toe en in die beginfases beïnvloed dit nie die gesondheid en lewenstyl van 'n persoon nie.
Glukose is die basiese sellulêre “brandstof”, dit gee energie aan alle metaboliese prosesse in die liggaam.Met die ontwikkeling van insulienweerstandigheid in menslike bloed, bevat 'n voldoende hoeveelheid glukose, maar dit kom nie in die selle in nie, en hulle het nie voedingstowwe nie. Dit veroorsaak simptome wat kenmerkend is van die metaboliese sindroom:
Namate die siekte ontwikkel, verskyn ander simptome:
Diagnose van die siekte
Metaboliese sindroom word gediagnoseer op grond van 'n geskiedenis en laboratorium bloedtoetsuitslae. 'N Diagnose vereis die teenwoordigheid van abdominale vetsug, hoë bloeddruk (bo 130 by 80 mm Hg), 'n toename in die hoeveelheid glukose in die bloed en ander oortredings van biochemiese parameters.
Om die toestand van die pasiënt te bepaal, word aanvullend uitgevoer:
Leefwyse
Nie minder nie, en miskien belangriker as medikasie neem, en die pasiënt se leefstyl. 'N Fundamentele verandering in lewenstyl is die eerste stap in die rigting van die beheer van oortollige gewig en verwante afwykings.
Sportopleiding help om vet te verbrand en metabolisme te verhoog, wat verdere gewigstoename voorkom. Pasiënte met 'n metaboliese sindroom word aanbeveel om vir ten minste vier sessies per week mediumintensiewe opleiding te doen.Sport soos stap en hardloop, fietsry en rolbal, swem, dans is geskik, maar enige ander sportsoorte wat die pasiënt plesier gee, is geskik. Dit is baie belangrik dat iemand nie onder die kerfstok gaan sport nie, maar dit regtig geniet.
Dit is nodig om met sport met 'n lae intensiteit te begin sport, en dit geleidelik te verhoog. Die opleiding moet minstens 'n halfuur duur. Dit is ook nuttig om elke oggend oefeninge te doen en elke aand 'n draai te maak. As u gereeld sport doen, sal dit nie net tot gewigsverlies lei nie, maar ook u algemene gesondheid, insluitend sielkundige toestand en gemoedstemming, verbeter.
Die sielkundige toestand van 'n persoon is baie belangrik by hierdie siekte. Metaboliesindroom is nie 'n siekte wat deur middel van eenvoudige medikasie genees kan word nie; daar moet gepoog word om 'n gesondheidstoestand reg te stel. Die belangrikste ding in hierdie geval is om te verstaan dat die siekte baie gevaarlik is, en u gewone manier van lewe begin verander.
Oefening is die beste assistent hierin. Tydens fisieke aktiwiteit word endorfiene van "plesierhormone" geproduseer, wat 'n toename in krag veroorsaak en die bui verbeter. Elke sportoorwinning stimuleer nuwe en nuwe prestasies, nie net in sport nie, maar ook in lewenstyl. Dit alles help om die siekte te beheer en 'n volwaardige lewe te lei, nie belemmer deur die gevolge van die metaboliese sindroom nie.
Met 'n metaboliese sindroom moet u 'n dieet streng volg en die inname van vette en koolhidrate beperk. So 'n dieet is effektief om die oortollige gewig reg te stel.
Dit is belangrik om te verstaan dat dieet nie honger of 'n lae-kalorie dieet is nie. 'N Persoon moet nie voortdurend honger voel nie. In hierdie geval verswak sy bui, en baie min mense kan spog met voldoende wilskrag om so 'n dieet te kan weerstaan. Daarbenewens veroorsaak hongersnood 'n agteruitgang in die gesondheid, 'n afname in immuniteit.
Met 'n metaboliese sindroom word 'n lae-koolhidraatdieet aangedui. Terselfdertyd is die lys met aanvaarbare produkte taamlik wyd, en daaruit kan u baie verskillende lekker geregte kook. Die daaglikse norm vir so 'n dieet is 1600-1900 kcal. U moet 4-5 keer per dag in klein porsies eet. Dit sal help om honger te hanteer. Tussen maaltye kan jy vrugte eet.
Dit is belangrik om die vloeistofinname tot anderhalf liter per dag (sop ingesluit) te verminder. U kan kruietee, mineraalwater, vars pers sap sonder suiker drink.
Wat moet uitgesluit word van die dieet:
Hipoglykemiese terapie
Voordat u met farmakoterapie begin of daarmee saamgaan, word 'n lae-kalorie-voeding voorgeskryf en die regime van fisieke aktiwiteit gekies.
Aangesien insulienweerstandigheid die basis is van die meganisme vir die ontwikkeling van die metaboliese sindroom, is hipoglisemiese middels die keuse van medisyne.
Volgens die gevestigde tradisie in baie lande, is die gemiddelde daaglikse dosis metformien nie meer as 1000 mg nie, terwyl die resultate van die UKРDS-studie erken is as 'n effektiewe terapeutiese dosis van die middel by pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus 2500 mg / dag.Die maksimum daaglikse dosis metformien is 3000 mg. Metformienterapie word aanbeveel met 'n geleidelike toename in dosis onder beheer van bloedglukosevlakke.
Die effek van acarbose is dosisafhanklik: hoe hoër die dosis, hoe minder koolhidrate word afgebreek en in die dunderm opgeneem. Behandeling moet met 'n minimum fraksie van 25 mg begin, en na 2-3 dae, verhoog dit tot 50 mg en daarna tot 100 mg. In hierdie geval kan die ontwikkeling van newe-effekte vermy word.
In die afwesigheid van die gewenste effek, moet alternatiewe middels gebruik word - sulfonylureumderivate en insulien. Dit moet beklemtoon word dat hierdie middels slegs vir die metaboliese sindroom voorgeskryf kan word in die geval van dekompensasie van tipe 2-diabetes, ondanks die maksimum dosis metformien, dieet en oefening. Voordat daar met die aanstelling van sulfonylureum- of insulinderivate besluit word, is dit raadsaam om die gekombineerde gebruik van metformien en acarbose of pioglitazon en rosiglitazon in bogenoemde dosisse te begin.
Terapie van dislipidemie
Die behandeling van dislipidemie in die metaboliese sindroom behels die stryd teen insulienweerstandigheid, die voorkoming van gepaardgaande siektes, sowel as simptomatiese terapie, wat lewenstylveranderings en die gebruik van antilipidemiese middels behels.
Maatreëls wat daarop gemik is om lipiedmetabolisme in die metaboliese sindroom te verbeter:
Die medisyne wat gekies word vir metaboliese sindroom met 'n oorheersende toename in totale cholesterol en LDL is statiene. Voorkeur aan langwerkende medisyne, waarvan die effek gemanifesteer word in die geval van lae dosisse. Byna al die navorsers beskou hulle as die geneesmiddels wat gekies word in die behandeling van lipiedmetabolisme-afwykings by pasiënte met diabetes tipe 2. Behandeling moet begin met 'n minimum dosis (5-10 mg), met 'n geleidelike toename en onder beheer van bloedcholesterol:
By metaboliese sindroom met 'n oorheersende toename in trigliseriede, word generasie III-fibrate (gemfibrozil) aanbeveel. Deur die sintese van trigliseriede in die lewer te verminder deur LDL-sintese te inhibeer, verhoog gemfibrozil die perifere sensitiwiteit vir insulien. Daarbenewens het dit 'n gunstige effek op die fibrinolitiese aktiwiteit van die bloed wat aangetas is in die metaboliese sindroom:
In die metaboliese sindroom met dislipidemie en hiperurisemie is fenofibraat die geneesmiddel wat u verkies, dit help om die uriensuur in die bloed met 10-28% te verlaag.
Anti-hipertensiewe terapie
Die behandeling van arteriële hipertensie in die metaboliese sindroom is identies aan die behandeling van arteriële hipertensie by tipe 2-diabetes. Farmakoterapie moet begin word in die afwesigheid van die effek van die pasiënt se lewenstylveranderings met die ACE-remmers wat gekies word, en tans word angiotensienreseptorblokkeerders erken (dosis word individueel onder beheer van bloeddruk gekies).Die teiken bloeddruk vir metaboliese sindroom is 130/80 mmHg. Art. Om die teikenvlak te bereik, moet baie pasiënte ten minste twee middels voorskryf. As monoterapie dus nie effektief is met ACE-remmers of angiotensienreseptorblokkeerders nie, is dit raadsaam om 'n tiasied-diuretikum (in lae dosisse en met omsigtigheid) of 'n kalsiumantagonis by te voeg (voorkeur word gegee aan lang vorme). Met tagikardie, ekstrasistole of aritmieë word kardioselektiewe betablokkers ook gebruik.
Simptome van die siekte
Die siekte kan moontlik nie lank manifesteer nie, waardeur dit nie in die vroeë stadium opgespoor kan word nie. Dit is die asimptomatiese koers wat die grootste gevaar inhou. Hoe vroeër die behandeling van die metaboliese sindroom begin, hoe minder blyk die manifestasies daarvan.
Die volgende simptome van metaboliese sindroom word onderskei:
Wat kan u doen?
Wanneer u die metaboliese sindroom behandel, is dit uiters belangrik dat u die dokter se voorskrifte presies volg. Slegs in hierdie geval is die regstelling van metabolisme voldoende.
Maatreëls wat daarop gemik is om die massa abdominale viscerale vet te verminder, is die tweede nie minder belangrike toestand van terapie. Aktiwiteite kan verdeel word in 'n gebalanseerde dieet en matige fisieke aktiwiteit. Die dieet word gemaak met inagneming van liggaamsgewig, ouderdom, geslag, vlak van liggaamlike aktiwiteit en voedselverslawing van pasiënte. Die inname van vet en koolhidrate is beperk. 'N Groot hoeveelheid dieetvesel word in die dieet ingebring. 'N Afname in liggaamsgewig lei tot 'n toename in sensitiwiteit vir insulien, 'n afname in sistemiese hiperinsulinemie, normalisering van lipied- en koolhidraatmetabolisme en 'n afname in bloeddruk.
Om die doel te bereik, is dit nodig om 'n lae-kalorie-rasionele dieet te volg en 'n stel fisieke oefeninge uit te voer. Die hoeveelheid vet moet nie meer as 25-30% van die daaglikse kalorie-inname wees nie. Dit is noodsaaklik om maklik verteerbare koolhidrate uit te sluit, die verbruik van produkte wat onverteerbare koolhidrate (stysel) en nie-verteerbare koolhidrate bevat (dieetvesel) te verhoog.
Vetsug behandeling
Farmakoterapie van vetsug as deel van die metaboliese sindroom kan begin met 'n BMI> 27 kg / m2:
Metodes om 'n siekte te behandel
Metaboliese sindroom kan behandel word deur lewenstyl en gewoontes te verander. En om die toestand van die pasiënt te verbeter, help dit om medikasie te neem wat die manifestasies van die siekte verminder.
Gevolgtrekking
Om die lewe in hierdie siekte te verleng en die kwaliteit daarvan te verbeter, is dit nodig om 'n dokter te raadpleeg en streng al sy instruksies te volg. Slegs hierdie benadering vermy die komplikasies wat deur die siekte veroorsaak word. Met metaboliese sindroom is hipertensie 'n algemene verskynsel wat die lewe van die pasiënt bedreig.
Dit is net so belangrik om alles te doen om vetsug te verslaan. Per slot van rekening kleur die afsetting van vet volgens androgene tipe nie vroue of kinders in nie. In hierdie geval moet 'n stelsel van fisieke oefeninge saamgestel word, met die implementering daarvan om spierbelasting te matig.
In plaas van versadigde vette en vinnig verteerbare koolhidrate, is dit nodig om meer voedsel wat dieetvesel (vesel) bevat in die dieet in te sluit. Boonop is vesel ook 'n koolhidraat, maar dit word baie stadiger opgeneem sonder om 'n skerp vrystelling van insulien in die bloed te veroorsaak.
Namate die liggaamsgewig afneem, sal insulien sensitiwiteit na die selle van die liggaam begin terugkeer, asook metabolisme verbeter en die bloeddruk verlaag.
Ольга Melikhova Olga Aleksandrovna - doktorendokrinoloog, ondervinding van 2 jaar.
Hy is betrokke by die voorkoming, diagnose en behandeling van siektes van die endokriene stelsel: skildklier, pankreas, byniere, pituïtêre klier, geslagskliere, paratiroïedkliere, timusklier, ens.
Twee soorte is die belangrikste onder die oorsake van sterftes, daarom is die voorkoming van hierdie siektes 'n belangrike probleem in ons tyd. Die basis van die voorkoming van enige siekte is die stryd teen risikofaktore. Die term metaboliese sindroom word in medisyne gebruik, juis met die oog op die vroeë opsporing en uitskakeling van risikofaktore vir kardiovaskulêre siektes en diabetes.
Metaboliesindroom is 'n groep risikofaktore vir kardiovaskulêre siektes en diabetes. Versteurings wat deel uitmaak van die metaboliese sindroom, word lankal nie opgemerk nie, en begin gereeld in die kinderjare en tienerjare, en dit lei noodwendig tot aterosklerotiese siektes, diabetes, arteriële hipertensie. Pasiënte met vetsug, 'n "effens" verhoogde glukosevlak, en bloeddruk aan die boonste grens van die norm, word nie gereeld aandag gegee nie. Slegs wanneer hierdie risikofaktore in 'n ernstige siekte verander, kry die pasiënt gesondheidsorg.
Dit is belangrik dat risikofaktore so gou as moontlik geïdentifiseer en gekorrigeer word voordat dit tot kardiovaskulêre rampe lei. Hierin speel die bekendstelling en toepassing van so 'n konsep soos metaboliese sindroom 'n groot rol.
Ter wille van pasiënte en praktisyns is duidelike kriteria opgestel om die diagnose van metaboliese sindroom met 'n minimale ondersoek moontlik te maak. Tans gebruik die meeste dokters die enkele definisie van metaboliese sindroom wat deur die International Diabetes Federation voorgestel is: 'n kombinasie van abdominale vetsug en enige twee addisionele kriteria (dislipidemie, afwykings van koolhidraatmetabolisme, arteriële hipertensie) .
Diagnose van metaboliese sindroom
Indien nodig, sal die behandelende dokter 'n addisionele ondersoek voorskryf:
Daaglikse monitering van bloeddruk, EKG, ultraklank van die hart en bloedvate, bepaling van biochemiese parameters van bloedlipiede, lewer- en nierfunksie toetse, bepaling van bloedglukose 2 uur na eet of na 'n mondelinge glukosetoleransie toets.
Geneesmiddelbehandeling van metaboliese sindroom
Farmakoterapie van die metaboliese sindroom is gemik op die behandeling van vetsug, afwykings van koolhidraatmetabolisme, arteriële hipertensie en dislipidemie.
Metformien (Siofor, Glucofage) word tot op hede gebruik om afwykings van koolhidraatmetabolisme in die metaboliese sindroom te behandel. Die dosis Metformin word gekies onder die beheer van bloedglukosevlakke. Die aanvanklike dosis is gewoonlik 500-850 mg, die maksimum daaglikse dosis is 2,5-3 g. Met versigtigheid moet die middel aan ouer pasiënte voorgeskryf word. Metformien is teenaangedui by pasiënte met 'n verminderde nier- en lewerfunksie. Metformien word gewoonlik goed verdra, maag-dermstoornisse heers onder newe-effekte, daarom word aanbeveel dat dit tydens of onmiddellik na 'n maaltyd geneem word.
By 'n oordosis van die middel of met die oortreding van die dieet, kan hipoglisemie voorkom - 'n afname in bloedsuiker. Hipoglukemie word gemanifesteer deur swakheid, bewing in die liggaam, 'n gevoel van honger, angs. In hierdie verband is dit belangrik om die vlak van bloedglukose noukeurig te monitor wanneer u metformien neem. Dit is die beste as die pasiënt 'n glukometer het - 'n apparaat vir selfmeting van bloedsuiker tuis.
Orlistat (Xenical) word algemeen gebruik om vetsug te behandel. Die dosis is 120 mg gedurende of binne 'n uur na die hoofmaaltyd (maar hoogstens drie keer per dag). In die geval van 'n lae vetinhoud in voedsel, mag orlistat gemis word. Hierdie middel verminder die opname van vette in die ingewande. As die pasiënt die hoeveelheid vette in die dieet verhoog, ontstaan daar onaangename newe-effekte: olierige afskeiding van die anus, winderigheid, gereelde drang om te ontlont.
Pasiënte met dislipidemie, met die ondoeltreffendheid van dieetterapie vir ten minste 3-6 maande, word voorgeskryf deur lipiedverlagende medisyne, wat statiene of fibrate insluit. Hierdie middels het beduidende beperkings tydens gebruik en ernstige newe-effekte, moet slegs deur u dokter voorgeskryf word.
Anti-hipertensiewe middels wat aanbeveel word vir metaboliese sindroom, sluit in angiotensien-omskakelende ensieminhibeerders (enalapril, lisinopril), kalsiumkanaalblokkeerders (amlodipien) en imidosalienreseptoragoniste (rilmenidine, moxonidine). Die keuse van geneesmiddels word afsonderlik deur die terapeut of kardioloog uitgevoer, gebaseer op die spesifieke kliniese situasie.
Komplikasies van die metaboliese sindroom
Soos hierbo genoem, is die metaboliese sindroom 'n risikofaktor vir die ontwikkeling van ernstige kardiovaskulêre siektes en suikersiekte, en daarom moet baie aandag geskenk word aan die voorkoming en behandeling daarvan.
Doktorendokrinoloog Fayzulina N.M.
Wat die risiko van kardiovaskulêre siektes, tipe 2-diabetes en 'n aantal ander siektes aansienlik verhoog. In werklikheid is dit nie 'n siekte as sodanig nie, maar dit verteenwoordig 'n groep risikofaktore wat gereeld saam voorkom, wat die waarskynlikheid van ernstige siekte verhoog.
Die term "metaboliese sindroom" is relatief onlangs bekendgestel - in die 80's van die XX eeu. Dit is een van die belangrikste gesondheidsprobleme in baie lande ter wêreld. In sommige lande bereik die aantal volwassenes wat aan metaboliese sindroom ly, 25-30%. Dit kom die meeste voor in lande van Oos-Asië, Latyns-Amerika, die VSA en sommige lande van Europa.
As vroeër metaboliese sindroom as 'n siekte by ouer mense beskou is, het die persentasie jong mense wat daaraan ly nou toegeneem. Dit kom ewe gereeld voor by mans sowel as by vroue, maar daar was onlangs 'n toename in die voorkoms by vroue van die voortplantingsouderdom - dit kan wees as gevolg van swangerskap, die gebruik van orale voorbehoedmiddels en polisistiese eierstoksindroom.
Benewens kardiovaskulêre siektes en diabetes mellitus, lei metaboliese sindroom tot nie-alkoholiese steatohepatitis, 'n aantal onkologiese siektes, insluitend kanker van die bors, dikderm en prostaat. Die verband tussen die metaboliese sindroom en die voorkoms van psoriase en sommige neuropsigiatriese afwykings is ook aan die lig gebring.
Die meganisme vir die ontwikkeling van die metaboliese sindroom word nie volledig verstaan nie. Die behandeling van pasiënte is 'n taamlike moeilike taak. In sommige gevalle verminder 'n gesonde leefstyl - behoorlike voeding, liggaamlike aktiwiteit - die risiko vir ernstige siektes.
Metaboliesindroom X, Riven-sindroom, insulienweerstand-sindroom, New World-sindroom.
Metaboliesindroom X, kardiovaskulêre metaboliese sindroom, dismetaboliese sindroom, sindroom X, Gerewe sindroom.
Die diagnose van metaboliese sindroom word bepaal in die teenwoordigheid van drie of meer van die volgende simptome:
Algemene inligting oor die siekte
Die ontwikkeling van die metaboliese sindroom is gebaseer op beide 'n genetiese aanleg en 'n aantal eksterne faktore: lae fisieke aktiwiteit, wanvoeding. Daar word geglo dat die hoofrol gespeel word deur die verminderde funksionering van vetweefsel en die ontwikkeling van insulienweerstandigheid.
'N Teken van metaboliese sindroom is die sogenaamde abdominale vetsug. Daarmee word vetweefsel op die buik neergesit en die hoeveelheid "interne" vet neem toe (uiterlik kan dit onsigbaar wees). Buikvet het verhoogde weerstand teen insulien, anders as onderhuids.
Insulien is 'n hormoon wat gevorm word deur die beta-selle van die pankreas en is betrokke by alle vorme van metabolisme. Onder die werking van insulien dring glukose deur die selle van verskillende weefsels van die liggaam, waar dit as energiebron gebruik word. Oormatige glukose in die lewer versamel as glikogeen of word gebruik om vetsure te sintetiseer. Insulien verminder ook die afbreekaktiwiteit van vette en proteïene. As insulienweerstandigheid van die selle voorkom, benodig die liggaam meer van hierdie hormoon. As gevolg hiervan neem die hoeveelheid insulien en glukose in die bloed toe, word die gebruik van glukose deur die selle ontwrig. Die oormatige glukosekonsentrasie beskadig die vaskulêre wand en versteur die werking van organe, insluitend die niere. Oormatige insulien lei tot natriumretensie deur die niere en gevolglik tot 'n toename in bloeddruk.
Disfunksie van vetweefsel speel 'n belangrike rol in die vorming van insulienweerstandigheid. By abdominale vetsug word vetselle vergroot, geïnfiltreer deur makrofage, wat lei tot die vrystelling van groot hoeveelhede sitokiene - tumor nekrose faktor, leptien, resistin, adiponektien en ander. As gevolg hiervan word die interaksie van insulien met reseptore op die seloppervlak ontwrig. 'N Bykomende faktor in die ontwikkeling van weerstand is vetsug, aangesien insulien in vetselle kan ophoop.
Insulienweerstandigheid beïnvloed vetmetabolisme: die vlak van baie lae digtheid lipoproteïene (VLDL), lae digtheid lipoproteïene (LDL), trigliseriede neem toe, die konsentrasie van hoë digtheid lipoproteïene (HDL) neem af. Lipoproteïene met 'n lae digtheid is 'n fraksie van die totale cholesterol wat betrokke is by die vorming van die selwand en die sintese van geslagshormone. 'N Oormaat LDL (' slegte cholesterol ') kan egter lei tot die vorming van aterosklerotiese gedenkplate in die vaatwand en die patologie van die kardiovaskulêre stelsel. Aan die ander kant is lipoproteïene met 'n hoë digtheid 'goeie' cholesterol.Hulle neem deel aan die oordrag van oortollige cholesterol terug na die lewer, en voorkom ook die vorming van aterosklerotiese gedenkplate. Met 'n oormaat lipoproteïene en trigliseriede met 'n lae digtheid wat in die metaboliese sindroom waargeneem word, daal die vlak van "goeie" cholesterol (HDL) gewoonlik.
Boonop word die vaskulêre wand met die metaboliese sindroom stywer, die trombotiese aktiwiteit van die bloed neem toe, en die aantal pro-inflammatoriese sitokiene neem toe. Dit alles verhoog die risiko van kardiovaskulêre siektes.
Dus is metaboliese sindroom 'n kompleks van patologiese toestande wat nou verwant is. Die proses om metaboliese sindroom te ontwikkel, word nie volledig verstaan nie.
In die afwesigheid van toepaslike behandeling, kan die metaboliese sindroom oor etlike jare tot verskeie siektes lei: patologie van die kardiovaskulêre stelsel, veral koronêre hartsiektes, tipe 2-diabetes mellitus. Dit verhoog ook die waarskynlikheid van lewerskade met die daaropvolgende ontwikkeling van sirrose, niersiekte en kanker.
Wie is in gevaar?
Diagnose van die metaboliese sindroom is gebaseer op ondersoekdata, geskiedenis, resultate van laboratorium- en instrumentele studies. Die belangrikste diagnostiese maatstaf is abdominale vetsug, maar dit dui nie op die teenwoordigheid van 'n metaboliese sindroom op sigself nie, maar in kombinasie met 'n aantal addisionele simptome wat deur ontledings bevestig word.
Dit is belangrik om uit te vind wat die oorsaak van vetsug is, wat byvoorbeeld geassosieer kan word met siektes van die endokriene stelsel.
Ander navorsingsmetodes
Die basis vir die behandeling van pasiënte met 'n metaboliese sindroom is om 'n normale gewig te bereik en te handhaaf. Hiervoor word dieet, oefening gebruik. Normalisering van gewig en 'n gesonde leefstyl verminder die risiko van ernstige komplikasies van die metaboliese sindroom aansienlik.
Medisyne word gebruik afhangend van die voorkoms van sekere patologiese veranderinge: arteriële hipertensie, afwykings van koolhidraat of lipiedmetabolisme.
Kyk na die video: 14 Common Insulin Resistance Treatments That Stops Your Weight Loss & May Hurt You (April 2024).
-
Word diabetes behandel?
Hoe kan u tipe 1 en tipe 2-diabetes heeltemal genees? Gevalle van gevaarlike endokriene siekte - diabetes mellitus - het oor die hele wêreld meer gereeld voorgekom. Hierdie patologie, in die oorgrote meerderheid van die gevalle, is lewenslank. ... -
-
-
