Die gevolge van langdurige gebruik van sibutramien

Byna elke oorgewig persoon droom minstens een keer in sy lewe van 'n wonderpil wat hom dun en gesond kan maak. Moderne medisyne het met baie medisyne vorendag gekom wat die maag kan verlei om minder te eet. Hierdie middels sluit sibutramien in. Dit reguleer die eetlus, verminder die drang na voedsel, maar is nie so eenvoudig soos dit met die eerste oogopslag lyk nie. In baie lande is die omset van sibutramine beperk as gevolg van die ernstige newe-effekte.

Sibutramien is 'n kragtige middel. Aanvanklik is dit ontwikkel en getoets as 'n antidepressant, maar wetenskaplikes het opgemerk dat dit 'n kragtige anorexigeniese effek het, dit wil sê dat dit die aptyt kan verminder.

Sedert 1997 word dit in die Verenigde State en ander lande gebruik as 'n effektiewe manier om gewig te verloor, wat voorgeskryf word aan mense met 'n verskeidenheid gelyktydige siektes. Die newe-effekte kom nie lank nie.

Dit het geblyk dat sibutramien verslawend en depressief is, wat met 'n middel vergelyk kan word. Daarbenewens het hy die risiko vir kardiovaskulêre siektes verhoog, baie mense het beroertes en hartaanvalle gehad terwyl hulle dit geneem het. Daar is nie-amptelike bewyse dat die gebruik van sibutramien die dood van pasiënte veroorsaak het.

Op die oomblik word dit verbied vir gebruik in baie lande, in die Russiese Federasie word die omset daarvan streng beheer met behulp van spesiale voorskrifvorms waarop dit uitgeskryf is.

Farmakologiese werking van die middel

Sibutramine self is 'n sogenaamde prodrug, dit wil sê dat die middel "moet ontbind" in aktiewe bestanddele en deur die lewer beweeg om te kan werk. Die maksimum konsentrasie metaboliete in die bloed word na 3-4 uur bereik.

As die inname gelyktydig met voedsel uitgevoer word, daal die konsentrasie met 30% en bereik dit na 6-7 uur die maksimum. Na 4 dae van gereelde gebruik, word die hoeveelheid in die bloed konstant. Die langste periode wanneer die helfte van die middel die liggaam verlaat, is ongeveer 16 uur.

Die werking van die stof is gebaseer op die feit dat dit die hitteproduksie van die liggaam kan verhoog, die begeerte om voedsel te eet en die gevoel van volheid te verhoog, onderdruk. Met 'n stabiele instandhouding van die vereiste temperatuur, hoef die liggaam nie vetreserwes te maak vir toekomstige gebruik nie, en die bestaande word vinniger verbrand.

Daar is 'n afname in cholesterol en vet in die bloed, terwyl die inhoud van "goeie" cholesterol toeneem. Dit alles stel u in staat om vinnig gewig te verloor en vir 'n lang tyd 'n nuwe gewig te handhaaf na die kansellasie van sibutramien, maar onderhewig aan die behoud van 'n dieet.

Aanduidings vir gebruik

Die middel word slegs deur 'n dokter voorgeskryf en slegs in gevalle waar veiliger metodes nie tasbare resultate oplewer nie:

  • Spysverterende vetsug. Dit beteken dat die probleem met oorgewig ontstaan ​​het as gevolg van onbehoorlike voeding en 'n gebrek aan fisieke aktiwiteit. Met ander woorde, as kalorieë die liggaam binnedring, is dit veel meer as wat hy dit regkry. Sibutramien help slegs as die liggaamsmassa-indeks meer as 30 kg / m 2 is.
  • Spysverteringsvetsug in kombinasie met tipe 2-diabetes. BMI moet groter wees as 27 kg / m 2.

Kontraïndikasies en newe-effekte

Voorwaardes wanneer sibutramien nie toegelaat word nie:

Newe-effekte verklaar kleurvol waarom sibutramien streng voorgeskryf word.

  1. SSS. Dikwels meld pasiënte slapeloosheid, hoofpyn, angs van nuuts af en smaakveranderinge, benewens hierdie, is droë mond gewoonlik bekommerd.
  2. CCC. Aansienlik minder gereeld, maar tog is daar 'n toename in hartklop, verhoogde bloeddruk, uitbreiding van bloedvate, waardeur daar rooiheid in die vel is en 'n plaaslike gevoel van warmte.
  3. Spysverteringskanaal. Verlies aan eetlus, verminderde dermbewegings, 'n gevoel van naarheid en braking, en selfs verergering van aambeie - hierdie simptome is net so gereeld soos slapeloosheid.
  4. Leer. Te veel sweet word te eniger tyd van die jaar opgemerk, gelukkig is hierdie newe-effek skaars.
  5. Allergie. Dit kan voorkom in die vorm van 'n klein uitslag op 'n klein gedeelte van die liggaam, sowel as in die vorm van anafilaktiese skok, waarin u dringend mediese hulp moet soek.

Gewoonlik word alle newe-effekte binne 1 maand na die gebruik van die middel waargeneem, 'n baie onduidelikheid gehad en op hul eie geslaag.

In afsonderlike gevalle is die volgende onaangename verskynsels van sibutramien amptelik aangeteken:

  • pynlike menstruele bloeding,
  • swelling,
  • rug- en buikpyn
  • jeukerige vel
  • 'n toestand soortgelyk aan sensasies van griep,
  • onverwagte en skielike toename in eetlus en dors,
  • depressiewe toestand
  • erge slaperigheid,
  • skielike gemoedskommelings
  • stuiptrekkings,
  • afname in die aantal bloedplaatjies as gevolg van die bloeding,
  • akute psigose (as iemand reeds ernstige geestesversteurings gehad het).

Metode van toediening

Die dosis word slegs deur die dokter gekies en slegs na die noukeurige afweging van alle risiko's en voordele. In geen geval moet u die dwelm self neem nie! Daarbenewens word sibutramien streng volgens die voorskrif van apteke uitgegee!

Dit word een keer per dag voorgeskryf, verkieslik in die oggend. Die aanvanklike dosis van die middel is 10 mg maar as iemand dit nie goed verdra nie, daal dit tot 5 mg. Die kapsule moet met 'n glas skoon water afgespoel word, maar dit word nie aanbeveel om dit te kou en die inhoud van die dop te giet nie. U kan dit op 'n leë maag en tydens ontbyt neem.

As daar nie 'n behoorlike verskuiwing in liggaamsgewig gedurende die eerste maand plaasgevind het nie, word die dosis sibutramien verhoog na 15 mg. Terapie word altyd gekombineer met die regte liggaamlike aktiwiteit en 'n spesiale dieet, wat deur 'n ervare dokter vir elke persoon afsonderlik gekies word.

Interaksie met ander medisyne

Voordat u sibutramien neem, moet u al die medikasie bespreek wat gereeld of gereeld geneem word. Nie alle medisyne word met sibutramien gekombineer nie:

  1. Gekombineerde medikasie wat efedrien, pseudoefedrien, ens. Bevat, verhoog die aantal bloeddruk en hartklop.
  2. Medisyne wat betrokke is by die verhoging van serotonien in die bloed, soos medisyne vir die behandeling van depressie, teen migraine, pynstillers, verdowingsmiddels kan in seldsame gevalle 'serotonien-sindroom' veroorsaak. Hy is dodelik.
  3. Sommige antibiotika (makroliedgroep), fenobarbital, karbamazepien versnel die afbraak en absorpsie van sibutramien.
  4. Afsonderlike antifungale middels (ketokonazool), immuunonderdrukkende middels (siklosporien), eritromisien kan die konsentrasie van gekloofde sibutramien verhoog en die frekwensie van hartkontraksies verhoog.

Die kombinasie van alkohol en die dwelmmiddel beïnvloed nie die liggaam ten opsigte van die opname daarvan nie, maar sterk drank is verbode vir diegene wat aan 'n spesiale dieet hou en probeer om gewig te verloor.

Waarom is sibutramien verbode en wat is gevaarlik?

Sedert 2010 is die stof beperk tot verspreiding in 'n aantal lande: die VSA, Australië, baie Europese lande, Kanada. In Rusland word die omset daarvan streng deur staatsorganisasies beheer. Die middel kan slegs op die voorskrifvorm met al die nodige seëls voorgeskryf word. Dit is onmoontlik om dit wettiglik sonder 'n voorskrif te koop.

Sibutramien is in Indië, China, Nieu-Seeland verbied.Tot die verbod is hy gelei deur newe-effekte wat soortgelyk is aan 'breek' van dwelms: slapeloosheid, skielike angs, toenemende toestand van depressie en selfmoordgedagtes. Verskeie mense het hul lewensresultate teen die agtergrond van die toepassing daarvan bepaal. Baie pasiënte met kardiovaskulêre probleme is dood aan hartaanvalle en beroertes.

Vir mense met geestesversteurings word dit streng verbied om hom te ontvang! Baie het anorexia en bulimie inhaal, daar was akute psigoses en bewussynsveranderinge. Hierdie medisyne ontmoedig nie net aptyt nie, maar beïnvloed ook letterlik die kop.

Sibutramien tydens swangerskap

Die vrou wat hierdie medisyne voorgeskryf het, moet in kennis gestel word dat daar nie voldoende inligting oor die veiligheid van sibutramien vir die ongebore kind is nie. Al die analoë van die middel word gekanselleer, selfs op die stadium van swangerskapbeplanning.

Tydens die behandeling moet 'n vrou bewese en betroubare voorbehoedmiddels gebruik. Met 'n positiewe swangerskapstoets, moet u u dokter onmiddellik in kennis stel en ophou om sibutramien te gebruik.

Amptelike studie van die middel

Die oorspronklike medisyne sibutramine (Meridia) is deur 'n Duitse maatskappy vrygestel. In 1997 is dit toegelaat om in die Verenigde State gebruik te word, en in 1999 in die Europese Unie. Om die doeltreffendheid daarvan te bevestig, is daar in baie studies aangehaal, waaraan meer as 20 duisend mense deelgeneem het, die resultaat positief was.

Na 'n geruime tyd het sterftes begin aankom, maar die dwelm het nie gehaas om te verbied nie.

In 2002 is besluit om 'n SCOUT-studie uit te voer om te identifiseer vir watter bevolkingsgroepe die risiko's van newe-effekte die grootste is. Hierdie eksperiment was 'n dubbelblinde, placebo-beheerde studie. 17 lande het daaraan deelgeneem. Ons het die verband bestudeer tussen gewigsverlies tydens behandeling met sibutramien en probleme met die kardiovaskulêre stelsel.

Aan die einde van 2009 is die voorlopige resultate bekend gemaak:

  • Langdurige behandeling met Meridia by ouer mense wat oorgewig is en reeds probleme met die hart en bloedvate het verhoog die risiko van hartaanvalle en beroertes met 16% . Maar sterftes is nie aangeteken nie.
  • Daar was geen verskil tussen die groep wat die “placebo” ontvang het nie, en die hoofgroep oor die voorkoms van die dood.

Dit het duidelik geword dat mense met kardiovaskulêre siektes meer gevaar het as almal. Maar dit was nie moontlik om uit te vind watter groepe pasiënte die medisyne met die minste gesondheidsverlies kan neem nie.

Eers in 2010 het die amptelike voorskrifte ouderdom (ouer as 65 jaar) as 'n kontraindikasie ingesluit, sowel as: tagikardie, hartversaking, koronêre siekte, ens. Op 8 Oktober 2010 onttrek die vervaardiger sy medisyne vrywillig uit die farmaseutiese mark totdat alle omstandighede uitgeklaar is. .

Die maatskappy wag nog op bykomende studies, wat sal wys watter groepe pasiënte die medisyne meer voordele en minder skade sal veroorsaak.

In 2011-2012 het Rusland sy eie studie uitgevoer, met die naam "VESNA". Nie-newe-effekte is by 2,8% van die vrywilligers aangeteken; geen ernstige newe-effekte wat die onttrekking van sibutramien mag vereis, is opgespoor nie. Meer as 34 duisend mense van 18 tot 60 het deelgeneem. Hulle het die middel Reduxin ses maande lank in die voorgeskrewe dosis geneem.

Sedert 2012 is 'n tweede studie uitgevoer - "PrimaVera", die verskil was die gebruiksperiode van die middel - meer as 6 maande aaneenlopende terapie.

Verslankende analoë

Sibutramien is beskikbaar onder die volgende name:

  • Goldline,
  • Goldline Plus,
  • Reduxine,
  • Reduxin Met,
  • Sliema,
  • Lindaksa,
  • Meridia (registrasie word tans herroep).

Sommige van hierdie middels het 'n gekombineerde samestelling.Byvoorbeeld, Goldline Plus bevat ook mikrokristallyne sellulose, en Reduxin Met bevat 2 middels terselfdertyd - sibutramien saam met MCC, in afsonderlike blase - metformien ('n middel om suiker te verlaag).

Terselfdertyd het Reduxine Light glad nie sibutramien nie, en is dit nie eens 'n medisyne nie.

Daar is baie medikasie vir gewigsverlies - Goldline, Meridia, Slimia, Lida, Lindax, Reduxine en ander. Almal bevat een hoofaktiewe bestanddeel - sibutramien. Sibutramine is 'n sentraalwerkende anorexigeniese stof wat op die sentrum van versadiging in die menslike brein werk, die eetlus onderdruk, die metabolisme versnel (onder meer deur die liggaamstemperatuur van die mens te verhoog) en die vorming van vetselle in die liggaam blokkeer. Sibutramien in ons land word toegeskryf aan kragtige medisyne wat aan vrye verkeer onttrek word, dus u kan medisyne wat sibutramien bevat slegs in apteke koop en slegs op voorskrif. In baie lande word sibutramien as 'n gesondheidsgevaar verbied.

Sibutramien word aan mense met vetsug voorgeskryf om van oortollige gewig ontslae te raak, en slegs 'n dokter moet dit voorskryf, en slegs as al die ander metodes om oortollige gewig te hanteer reeds probeer is en misluk het. Sibutramien vir gewigsverlies moet onder noukeurige mediese toesig wees om skade aan die gesondheid te voorkom, omdat sibutramien die sentrale senuweestelsel van 'n persoon sterk beïnvloed. Die effek daarvan is in baie opsigte soortgelyk aan dié van kokaïen of amfetamien - dit verhoog aktiwiteit, aandag, werkvermoë, verminder eetlus, veroorsaak slaapstoornisse, uitputting van die senuweestelsel en verslawing. Met 'n langdurige, ongekontroleerde inname van sibutramien vir gewigsverlies, kan psigose, aanhoudende geestes- en slaapstoornisse, neurastenie, siektes van die senuweestelsel, lewer, niere, hart, volledige verlies van eetlus en uitputting ontwikkel. As u ophou om die middel te neem, vind onttrekking dikwels plaas.

Instruksies vir Sibutramine

In ooreenstemming met die instruksies vir sibutramien, kan nie alle mense hierdie middel gebruik nie. Kontra-indikasies vir die inname van sibutramien is:

  • die neem van MAO-remmers (insluitend die einde van hul inname minder as 14 dae voor die gebruik van sibutramien),
  • neem enige medikasie wat die sentrale senuweestelsel beïnvloed (insluitend antidepressante, antipsigotika, slaappille, tryptofaan, ens.),
  • neem medikasie om gewig te verloor,
  • swangerskap of borsvoeding,
  • die teenwoordigheid van organiese oorsake van vetsug,
  • goedaardige prostaathiperplasie,
  • gloukoom,
  • giperterioz,
  • feochromocytoom,
  • ernstige nier- of leverfunksie,
  • hoë bloeddruk, arteriële hipertensie,
  • siektes en defekte van die hart en bloedsomloopstelsel,
  • hipersensitiwiteit,
  • farmakologiese, dwelm- of alkoholverslawing,
  • senuweeagtige eetversteurings (bulimie, anorexia),
  • Tourette-sindroom en ander geestesiektes.

Die instruksie vir sibutramien beperk die doel daarvan in die volgende gevalle:

  • epilepsie,
  • tics van enige aard
  • ouderdom voor 18 jaar en na 65 jaar.

Newe-effekte, in ooreenstemming met die instruksies vir sibutramien, wat mag voorkom tydens die inname daarvan, is:

  • slaapstoornisse
  • verhoogde senuweeagtigheid, senuweeagtigheid,
  • depressiewe toestande, angs, paniek of apatie,
  • emosionele onstabiliteit
  • droë mond
  • hardlywigheid,
  • aanhoudende verlies aan eetlus,
  • anoreksie,
  • hartkloppings,
  • astenie,
  • naarheid,
  • gastritis,
  • migraine, hoofpyn,
  • duiseligheid,
  • pyn in die nek, bors, rug, spierpyn,
  • allergie,
  • hoes, loopneus, sinusitis, laringitis, rinitis,
  • oormatige sweet
  • jeukerige vel, veluitslag,
  • sproei, ens.

Die instruksie vir sibutramien stel die daaglikse dosis van hierdie middel op 10 mg, in ooreenstemming met die behandelende geneesheer, is 'n tydelike toename in dosis tot 15 mg moontlik. Die duur van sibutramien vir gewigsverlies kan 1 jaar duur.

Sibutramien-analoë

Sibutramien het analoë. Een van die bekendste analoë van sibutramien is Fluoxetine (Prozac), wat 'n antidepressant is. 'N Newe-effek van Prozac is eetlusonderdrukking. Soos sibutramien, is dit ver van 'n veilige middel en kan dit ook die gesondheid benadeel. Onder die analoë van sibutramien kan Denfluramine, Dexfenfluramine, Xenical, verskillende medisyne genoem word - serotonienheropname-remmers (sibutramine behoort ook tot hierdie groep medisyne). Alle analoë van sibutramien werk op die sentrale senuweestelsel en kan slegs onder toesig van 'n dokter geneem word, aangesien dit ernstige gesondheidskade kan berokken.

Word sibutramien verslanking geregverdig

Die besluit oor hoe geregverdig die inname van sibutramien vir gewigsverlies word slegs deur die dokter geneem. Slegs hy kan bepaal watter gesondheidsrisiko groter is - die risiko om 'n gevaarlike middel te neem of die risiko om oorgewig te wees. Die lys kontra-indikasies vir die ontvangs daarvan is redelik wyd, en die vermelde newe-effekte lyk skrikwekkend. Onbeheerde inname van sibutramien kan die gesondheid aansienlik benadeel - die geskiedenis van sibutramien is vol droewige gevalle van selfmoord, psigose, hartaanvalle en beroertes wat voorkom tydens die gebruik van hierdie middel. Daarom word sibutramien uitgesluit van gratis verkoop en is dit slegs op voorskrif beskikbaar.

Reduxin is 'n geneesmiddel uit die groep anorexigene, waarvan die aanduiding 'n spysverterende vetsug is. Die samestelling van die middel bevat die aktiewe stof sibutramien en mikrokristallyne sellulose.

Die eerste reageer op die sentrale senuweestelsel en veroorsaak 'n gevoel van volheid. Die tweede vul die maag, wat die gevoel van honger versper. 'N Persoon verbruik minder kos sonder om spanning te ervaar, soos met 'n streng dieet. Daarom word reduxin dikwels geneem vir gewigsverlies.

Medikasie reduksien is 'n medisyne met 'n indrukwekkende lys kontra-indikasies. Dit kan nie geneem word as daar probleme met die niere, hart, lewer, tydens swangerskap, tydens borsvoeding, in die kinderjare is nie. Die dwelmmiddel wat in Rusland vervaardig word, is verbode in verskeie lande in Europa en die Verenigde State, maar te oordeel aan die oorsigte van gewig te verloor, is die instrument in ons land gewild.

Die hoë prys van pille is nog 'n nadeel van reduksien. 'N Verpakking met 30 kapsules kos 1900 roebels, en 90 kapsules kos 6300. 'n Gepaste vervanging vir 'n goedkoop medisyne vir gewigsverlies word dikwels gesoek onder ingevoerde plaasvervangers of Russiese sinonieme.

Analoog van Russiese produksie

Die tabel bevat 'n antwoord op die vraag "reduxin-analoë is goedkoper" van 'n aantal medisyne van 'n huishoudelike vervaardiger.

Die naam van die middel Die gemiddelde prys in roebels funksie
Reduxin Met 1900–6500Die middel is 'n verbeterde modifisering van reduksien en het 'n soortgelyke samestelling van die middel.

Die verskil is die teenwoordigheid van metformien in tablette, wat suikerverminderende en vetverbrandende eienskappe het.

Daarom word die medisyne voorgeskryf in die behandeling van vetsug, belas met diabetes.

Reduxin Light 1050–3200Die instrument is nie 'n medisyne nie, en behoort tot die kategorie biologies aktiewe voedseladditiewe.

'N Effektiewe goedkoop plaasvervanger vir reduksien.

Die aktiewe stof is linolzuur, wat die vetneerleggingproses suksesvol verminder.

Reduxin Light (verbeterde formule) 1500–4000'N Sinoniem vir reduksien uit die kategorie voedingsaanvullings.

Gebaseer op die oorsigte van gewig verloor, verminder hierdie pille die eetlus aktief, en die gewigsverlies is vinniger.

Goldline Plus 1270–3920Russiese medisyne vir die behandeling van vetsug gebaseer op sibutramien en mikrokristallyne sellulose.

Dit is die beste analoog van reduksien van 'n huishoudelike vervaardiger.

Turboslim 250–590'N Reeks produkte wat 'n aanvullende voedselaanvulling is om gewig te verloor.

Stel vorm vry - tablette, kapsules, ys, cocktails, kroeë, stroop, tee, korrels, kougoed.

Goedkoop plaasvervanger vir reduksienlig goed.

Volgens die vervaardigers se toepassing, verbeter turboslim die senuweestelsel, optimaliseer die verteringsproses en verbeter dit die immuniteit.

Oekraïense plaasvervangers

Onder die medisyne van die Oekraïense produksie, kan u ook 'n middel vind wat sal help om die vraag te beantwoord waarmee reduxien vervang moet word.

  • Stifimol . Vrystellingsvorm - kapsules. Die belangrikste pilkomponent is Garcinia Cambogia Extract, wat al lank bekend is vir sy dieetfunksie. Die gebruik van die middel verlaag cholesterol, verminder die eetlus en reguleer die opname van glukose. Die gemiddelde prys is 560-750 roebels.

Belo-Russiese generieke

Die tabel bevat 'n lys van Belo-Russiese generiese reduksien, wat aktief gebruik word vir die behandeling van vetsug, of in 'n pakket met maatreëls om gewig te verloor.

Die naam van die middel Die gemiddelde prys in roebels funksie
carnitine 320–730Die geneesmiddel reguleer metaboliese prosesse in die liggaam, aktiveer vetmetabolisme.
Diuretiese versameling 30–150Die goedkoopste kruie samestelling, wat effektief bydra tot gewigsverlies.

Die versameling help die liggaam om vinnig oortollige vloeistof te verwyder, oedeem uit te skakel en het 'n gunstige uitwerking op metaboliese prosesse.

Dit bestaan ​​uit lingonberryblare, koringstigmas, berkknoppe, centaury, hellebore, beerberry, perdestert, dille, beeswortels.

Groen koffie aanvullings met gemmer 350–500Dieetaanvulling wat gebruik word vir gewigsverlies.

Ander buitelandse analoë

Moderne ingevoerde analoë van reduksien kan gevind word in die goedkoper kategorie medisyne, sowel as onder duur medisyne. Oorweeg die doeltreffendste daarvan.

  • Lindaksa . Anorexigeniese middel wat ontwerp is om die gevoel van volheid te bevorder. Land van herkoms - Tsjeggiese Republiek. Die gemiddelde prys is 1700-6800 roebels.
  • Sliema . Die middel word in Indië vervaardig. Die goedkoopste ingevoerde analoog van reduksien. Dit word gemaak op grond van sibutramien en is beskikbaar in kapsules. Dit word slegs vir mediese doeleindes vir die behandeling van vetsug gebruik. Die gemiddelde prys is 140-350 roebels.
  • Meridia . Die middel om liggaamsgewig te verminder, dien as aptytreguleerder. Land van herkoms - Duitsland. Die gemiddelde prys is 2500–3500 roebels.
  • Zeliks . Die kuur vir vetsug. Land van herkoms - Pole. Die gemiddelde prys is 1800-2500 roebels.
  • middellyf . Die produk is beskikbaar in die vorm van kapsules. Dit behoort tot die groep anorexigene. Land van herkoms - Indië. Die gemiddelde prys is 780–950 roebels.

Sibutramien en die analoë daarvan is kragtige psigotropiese stowwe wat die sentrale senuweestelsel kan belemmer. As dit 'n verdowingseffek het, kan hierdie tablette afhanklikheid by pasiënte veroorsaak.

Daar is voorbeelde van sterftes na 'n onafhanklike verloop van hierdie middels om van die oortollige gewig ontslae te raak.

Neem kennis dat die gebruik van anorexigen medisyne met die estetiese doel van gewigsverlies streng verbode is. Vetverbrandende medisyne kan slegs gebruik word om vetsug te behandel, streng volgens die dokter se voorskrifte.

Sibutramine is oorspronklik probeer gebruik as 'n middel teen depressie, maar dit het ongelukkig nie 'n positiewe effek gehad nie. Maar tydens die eksperiment is sy vermoë om sy eetlus te verdof, opgemerk. Sedertdien word sibutramien gebruik as. Daar is verskillende lande waarin die middel verbode is. Daarom is aflewering aan die GOS-lande opgeskort.

Die gebruik van die middel is waarskynlik in die geval dat ander metodes om gewig te verloor nie 'n effek lewer nie. Sibutramien word verkieslik in kombinasie met 'n dieet of liggaamlike aktiwiteit gebruik. Dus sal dit meer resultate lewer:

  • Dowwe eetlus
  • Aktiewe verdeling van liggaamsvet,
  • Aktivering van die produksie van serotonien, wat help om positief te stem,
  • Verminder speekselvermoë en die vermoë om karies te ontwikkel,
  • In die geval van 'n positiewe effek, gewigsverlies van 7 tot 15 kg per maand.

Watter medisyne bevat dit?

Daar is verskillende medisyne wat sibutramien bevat. Hier is 'n paar:

  • Meridia (Duitse produksie),
  • Lindaksa (Tsjeggiese produksie),
  • Reduxin (produksie van Rusland),
  • , Sliema (produksie van Indië).

Al hierdie middels bevat sibutramien en ander hulpmiddels. Sibutramine het ook analoë, dit is ook geneig om gewig te verminder, maar die effek daarvan op die liggaam is sagter en nie so gevaarlik nie. Soortgelyke tablette: denfluramine, dexfenfluramine, lorcaserin. Onder die analoë is medisyne wat die heropname van serotonien belemmer.

Oordosis

Simptome: verhoogde erns van newe-effekte. Die algemeenste is hoë bloeddruk, hartklop, migraine en duiseligheid. Dit kan gebeur as gevolg van 'n toevallige oordosis en 'n spesiale een.

Behandeling van oordosis: bel 'n dokter wat op sy beurt 'n noodbehandeling sal voorskryf totdat 'n akkurate diagnose gemaak word.

Aansoek

Gebruiksaanwysings vir Sibutramine tablette. Die aanvanklike dosis van die middel moet nie langer as 10 mg per dag wees nie. As die medisyne in kapsules is, moet die kapsules slegs soggens saam met 'n groot hoeveelheid water geneem word. As een dosis gemis is, moet u die daaropvolgende dosis nie verdubbel nie. As daar 'n maand lank geen effek op so 'n dosis is nie, kan u die dosis verhoog tot 15 mg per dag, maar nie meer nie. Maar slegs met 'n goeie verdraagsaamheid van die middel.

Wat die duur van die inname van sibutramien betref, verskil hier menings. U moet dit egter nie langer as 'n jaar neem nie, aangesien daar nie langer vertroue is in die veiligheid en doeltreffendheid van die middel nie. As daar in die eerste drie maande van gebruik geen gunstige dinamika is in die afname in liggaamsmassa van ten minste 5% van die totale gewig nie, moet u ophou met die gebruik van die middel.

Veiligheidsmaatreëls

Dit moet verstaan ​​word dat die medisyne slegs in kombinasie met 'n dieet 'n positiewe effek sal meebring. Wanneer u hierdie produk aanvaar, moet u verskeie reëls volg deur te let op watter u onaangename gevolge kan voorkom.

Hier is die belangrikste:

  • Motor bestuur
  • Die gelyktydige gebruik van sibutramien en ander anorexigeniese middels,
  • Moenie alkohol saam met sibutramien inneem nie,
  • Ouderdom na 65 jaar.

Dit word nie aanbeveel om sibutramien tydens swangerskap en laktasie te neem nie, aangesien studies nie gedoen is nie. Dit is ook onbekend of die middel en die metaboliese stowwe daarvan in borsmelk oorgaan.

Sibutramine is 'n kragtige middel wat sy voor- en nadele het. As u besluit oor gewigsverlies met pille gebaseer op sibutramien, moet u dit aanvanklik met 'n dokter raadpleeg, die gebruiksaanwysings lees en die resensies van diegene wat hierdie fondse in ag neem, in ag neem. Begin beter met diëte, sport. In ekstreme gevalle is daar voedingsaanvullings wat die eetlus verdof, maar meer skadelik is.

U terugvoer oor die artikel:


voorbereiding sibutramien word gebruik as hulpmiddel in die stryd teen vetsug. Die middel word gebruik in kombinasie met 'n noukeurig beheerde dieet en verhoogde fisieke aktiwiteit. sibutramien slegs getoon aan pasiënte met 'n aanvanklike liggaamsmassa-indeks (BMI) van minstens 30 en pasiënte met 'n BMI van meer as 27 en risikofaktore soos diabetes of hoë bloeddruk.

Sibutramine: gevaarlike data

Met die verspreiding van sibutramien in Amerika en Europa, is daar toenemende bewyse dat die neem van die voedingspille wat daarop gebaseer is, lei tot 'n skerp toename in gevalle van selfmoord, hartaanvalle en beroertes, en baie van sy verbruikers "gaan sit" op sibutramine.

Dit het vervaardigers genoodsaak om sibutramien volledig na te vors en die verkoop daarvan te verbied, en sibutramien toe te skryf aan 'n groep kragtige psigotropiese middels soortgelyk aan konvensionele medisyne.

Volgens Russiese wetgewing word sibutramien en die analoë daarvan aan die groep kragtige medisyne toegewys en is dit verbode om dit sonder 'n spesiale voorskrif van 'n dokter te verkoop.Die uitsondering is gevalle van 'n hoë mate van vetsug en die onvermoë om ander, minder skadelike maniere te gebruik om liggaamsgewig te verminder.

Aan wie sibutramine is teenaangedui

In die oorgrote meerderheid van die aantekeninge van medisyne wat sibutramien bevat, is daar geen aanduidings (of dit is baie skaars en onvolledig) van newe-effekte en kontraindikasies nie. Produsente verberg dit, want dit sal die verkope van medisyne wat sibutramien bevat, ernstig beïnvloed.

Nietemin is die lys van kontraindikasies baie uitgebreid. Dit sluit in:

  • hart- en vaskulêre siektes (hipertensie, koronêre hartsiektes, hartdefekte),
  • serebrovaskulêre ongeluk,
  • geestelike en neurologiese siektes met bulimie of anorexia,
  • lewer- of niersiekte,
  • stollingsversteurings
  • oogsiektes (gloukoom, miopie),
  • epilepsie, stuiptrekkingsindroom.

Daarbenewens is dit verbode om sibutramien te gebruik in kombinasie met baie medisyne - medisyne vir die behandeling van die senuweestelsel, antibiotika, medisyne wat bloedstolling beïnvloed.

Die middel is nie versoenbaar met alkohol nie, dit is streng verbode om dit tydens swangerskap en laktasie te neem, onder die ouderdom van 18 jaar en na 60 jaar. En die beperkinge en verbod eindig nie daar nie.

Sibutramien: negatiewe gevolge

Nadat u sibutramien geneem het, is daar baie negatiewe gevolge. In die eerste plek gee die gebruik van medisyne wat op hierdie stof gebaseer is, 'n gevoel soos afhanklikheid. As u kanselleer, kan dit voorkom:

  • slapeloosheid vorder soos dit geneem word,
  • prikkelbaarheid, selfmoordneiging,
  • duiseligheid, hoofpyn,
  • drukstoot, swakheid.

In meer ernstige gevalle kan naarheid en braking, swelling, pyn op die bors, onduidelike visie, rugpyn, asemhalingsprobleme, desoriëntasie, spysverteringsstoornisse, anorexia, seksuele disfunksie, onvrugbaarheid, velprobleme voorkom.

En dit is nie al die negatiewe gevolge van die inname van sibutramien nie. Nie minder belangrik is die feit dat tydens die eksperimente op diere 'n kumulatiewe teratogene effek van sibutramien ontdek is wat die misvorming van die fetus veroorsaak nie.

Die proses om gewig te verloor is so ingewikkeld dat enige hulpmiddels daarin goed raak. Dit geld ook dwelmmiddels. Sibutramien en die analoë daarvan verdien spesiale respek onder diegene wat gewig verloor. Hierdie produk is voorheen op die grondgebied van die Russiese Federasie versprei en is op voorskrif verkoop, soos duidelik aangedui deur die gebruiksaanwysings van Sibutramine. Maar tans kan daar nie in apteke 'n middel met hierdie naam gevind word nie. Daar is slegs die analoë daarvan wat sibutramien as 'n aktiewe stof bevat.

Dit is presies as 'n antidepressant dat die formule van sibutramienhidrochloriedmonohydraat sout ontwikkel is. Amerikaanse wetenskaplikes was besig met die sintese daarvan. Tydens toetse van die middel het dit geblyk dat die gebruik daarvan nie prakties is nie - daar is te veel newe-effekte en probleme om met ander medisyne te kombineer. In die proses van navorsing is 'n anorexigeniese effek van sibutramien opgemerk - die vermoë om aptyt te beperk op die vlak van die sentrale senuweestelsel, waarna die middel beskou word as 'n middel om gewig te verloor.

Deurbraak in dieetkunde

Op die oomblik word sibutramien by medisyne 10 en 15 mg gedoseer. Tydens medisyne-toetsing is doserings gebruik wat aansienlik hoër was as huidige dosisse. Die resultaat - om gewig te verloor was maklik en vinnig. Die aptyt van die pasiënt het byna heeltemal verlore gegaan en vetdepots is twee keer so aktief deurgebring omdat die liggaam se energiebehoeftes konstant bevredigend is.

Sibutramien was effektief teen patologiese gewigstoename, toe die liggaamsmassa-indeks op meer as 30 styg. Studies kan 'n reële omwenteling in dieetkunde genoem word, indien nie vir die newe-effekte van die middel nie.Die gebruik van groot dosisse het gepaard gegaan met veelvuldige newe-effekte, insluitend:

  • hartaanvalle en beroertes,
  • hartritme versteurings
  • gastroïntestinale slymvlies letsels,
  • migraine pyne
  • geestesversteurings.

Daarom kon hulle op daardie stadium nie die middel in massa gebruik loods nie. Nadat die minimum terapeutiese dosisse gevind is, bereik wetenskaplikes 'n positiewe dinamika in die vermindering van die voorkoms van newe-effekte, wat dit moontlik gemaak het om die middel as 'n medisyne vir die behandeling van vetsug te registreer.

Baie farmaseutiese ondernemings het die formule en die analoë daarvan begin vervaardig. Dit blyk egter nie 'n baie suksesvolle onderneming te wees nie, aangesien boodskappe oor nuwe ongewenste gevolge voortduur. Gevolglik het Amerika en die Europese Unie sedert 2010 sibutramien in die lys van verbode medisyne ingesluit. Sommige lande, byvoorbeeld Rusland, het dit opgeneem in die lys met sterk voorskrifmedisyne, wat die moontlikheid van selfmedikasie beduidend beperk.

Meganisme vir die vermindering van gewig

"Sibutramine" of die analoë daarvan word deur voedingkundiges of psigiaters voorgeskryf aan mense met vetsug en eetversteurings. Dikwels vind die afspraak plaas as ander maniere om gewig te verminder hulself uitgeput het. Sibutramien werk soos volg op die liggaam:

  • blokkeer die vaslegging van die neurotransmitter serotonien,
  • blokkeer die vaslegging van die neurotransmitter norepinefrien,
  • in 'n baie mindere mate die opname van dopamien belemmer.

Skending van die verbruik en transformasie van bemiddelaars in die sentrale senuweestelsel lei tot die ontwikkeling van soortgelyke meganismes in alle organe en weefsels. Die gevolge van die inname van sibutramien is soos volg:

  • eetlus - die hongergevoel van die pasiënt is beduidend dof, hy ervaar dit miskien glad nie, selfs al was daar nie een maal per dag nie,
  • metabolisme - as gevolg van die effek op vaskulêre toon, neem die hitte-oordrag toe, word die liggaam gedwing om meer energie te verbruik deur die reserwes van die depot te gebruik,
  • vetverbranding - gebaseer op die vorige effek, aangesien eksterne energieinname aansienlik verminder word,
  • versadiging - as gevolg van dowwe aptyt kom die gevoel van volheid byna onmiddellik na die begin van die maaltyd voor,
  • spysvertering - verbeter aansienlik as gevolg van 'n toename in serotonienkonsentrasie in die slymvliese van die spysverteringskanaal (GIT), die verbetering van peristalse en sapproduksie,
  • gemoedstemming - verbeter as gevolg van 'n toename in die vlak van 'hormone van geluk', die pasiënt voel gelukkig selfs in geval van voedselafhanklikheid,
  • aktiwiteit - neem toe as gevolg van verhoogde opgewondenheid van die sentrale senuweestelsel, die pasiënt voel 'n oplewing van krag, energie, gereed vir aksie gedurende die dag.

'N Aantal veranderings in die brein wat deur die gebruik van sibutramien veroorsaak word, vergemaklik gewigsverlies op alle vlakke: fisiek, emosioneel, hormonaal. 'N Kenmerk van die middel is die vermoë om die verbranding van' bruin vet 'te versterk. Alhoewel hierdie ophopings in klein hoeveelhede in die menslike liggaam voorkom, speel dit 'n belangrike rol in die proses van termoregulering. En die verdeling daarvan aktiveer die verbruik van "wit vet", waarvan 'n oormaat gepaard gaan met vetsug.

Dit is ook algemeen dat sibutramien die vetbalans in die liggaam reguleer. Die middel aktiveer veral die produksie en afskeiding van gal. Om hierdie rede sluit indikasies vir die gebruik van die middel vetsug in by tipe 2-diabetes mellitus en lipiedmetabolisme. Die voorwaarde vir die aanstelling van sibutramien in hierdie gevalle is die oorskot van die liggaamsmassa-indeks van 27.

Instruksies vir die gebruik van sibutramien

Sibutramine behoort tot die groep oorgewig middels wat “as 'n laaste uitweg” bedoel is. Die ontvangs van fondse moet noodwendig met die dokter ooreengekom word om seker te maak dat alle beskikbare metodes om liggaamsgewig te korrigeer, uitgeput is. Hierdie benadering is noodsaaklik vanweë die groot gesondheidsrisiko wat belemmer is met die werking van die senuweestelsel.

Dikwels begin inname met 'n minimum dosis van 10 mg. Een tablet met die toepaslike dosis word eenmalig geneem om met 'n voldoende hoeveelheid vloeistof te klop. Die gebruik van die middel hang nie van die tyd van die maaltyd af nie, maar dokters beveel aan om die tablette soggens op 'n leë maag te drink nadat hulle wakker geword het om die maksimum konsentrasies van die middel soggens in die bloed te verseker.

Die aksie ontwikkel soos volg:

  • 80% van die inhoud van die tablet word in die dunderm opgeneem,
  • aktiewe metaboliete van sibutramien - word vrygestel in die bloed en bind aan sy proteïene,
  • bloedkonsentrasie bereik 'n maksimum - drie tot vier uur na inname,
  • metaboliete van die geneesmiddel - word versprei deur die liggaam, en versamel in die sinaptiese gewrigte,
  • na die neem van die vierde tablet, word 'n stabiele terapeutiese konsentrasie van die geneesmiddel in die weefsels verkry.

Ontvangs is ongewens om met kos te kombineer. Die feit is dat die opname van die geneesmiddel uit die voedselklont erger is - dit neem af met 'n derde. Die stof word deur die niere uit die liggaam geskei. Fragmente van metaboliete is ongeveer 'n maand in die weefsel, maar die konsentrasie daarvan na die toediening het nie terapeutiese betekenis nie.

Sibutramien-dieetpille kan tot 'n jaar geneem word. Nou drink hulle ook analoë. As die minimum dosis van 10 mg bevredigend is, bly dit tot die einde van die behandeling. Die behoefte aan 'n toename in die dosis ontstaan ​​as die “loodgieter” van die pasiënt binne twee tot drie maande na die aanvang van die inname 3% van die totale liggaamsgewig uitmaak. Daarna het sibutramien in 'n dosis van 15 mg voorgeskryf. In geval die loodlyn minimaal bly, word die middel gekanselleer weens ondoeltreffendheid. Die dokter neem alle besluite oor die dosis sowel as die tydsberekening van die behandeling.

Feite van skade

Gegewe die uitgebreide hulp van die dwelmmiddel om gewig te verloor, ontstaan ​​die vraag: "Wat sal ek moet betaal vir sulke tasbare ondersteuning op die pad na harmonie?" Die antwoord lê in die resultate van studies oor die stof, wat die newe-effekte duidelik noem. Maar met die klem op die resensies om gewig te verloor, kan ons sê dat die middel dikwels verdra word. Sommige ongewenste effekte wat aan die begin van die behandeling voorkom, verloor intensiteit of verdwyn heeltemal as sibutramien korrek geneem word. Die mees algemene newe-effekte:

  • droë mond
  • skending van die ontlasting
  • verergering van aambeie,
  • hoofpyn
  • hartslag
  • slapeloosheid,
  • volkome gebrek aan eetlus,
  • effense toename in bloeddruk.

Newe-effekte van sibutramien, soos met ander medisyne, sluit die moontlikheid van 'n allergiese reaksie in, wat gemanifesteer word deur urtikaria en pruritus. In hierdie geval word die middel gekanselleer.

Meer ernstige nadelige gevolge van die middel is verslawing en onttrekking. Die afhanklikheid van medisyne kom egter nie voor nie, maar die psigo-emosionele toestand van die pasiënt kan die eerste keer na staking van die behandeling vererger, wat kan lei tot die ou eetgewoontes. Om die intensiteit van hierdie effekte te verminder, beveel dokters aan om die behandeling te staak, en die dosis van die geneesmiddel geleidelik te verminder.

Gevaarlike ongewenste gevolge sluit die volgende in:

  • sielkundige afwykings (tot selfmoordstemming),
  • eetversteurings (bulimie, anorexia),
  • verhoogde risiko van hartaanvalle,
  • slapeloosheid,
  • kritieke toename in bloeddruk,
  • tagikardie,
  • floute,
  • verswakte perifere sirkulasie.

Aangesien sibutramien voorheen sonder voorskrif gekoop kon word, sal sommige newe-effekte moontlik nie deur die vervaardiger geregistreer word nie, en nie in die instruksies vertoon word nie. Dokters vestig die aandag van diegene wat gewig verloor op die behoefte aan 'n professionele voorskrif. Slegs op hierdie manier word die moontlikheid van newe-effekte aansienlik verminder.

Orlistat (Orlistat, Orlistatum)

  • Dit het 'n perifere effek
  • Die werkingsmeganisme is soortgelyk aan die gedrag van trigliseriede wanneer molekules van die maag- en pankreaslipase bind, sodat dit nie met lipiede in wisselwerking kan wees nie. Met ander woorde maagensieme wat onder invloed van orlistat is, kan nie vette volledig "verteer" nie, wat uit die liggaam verwyder word (dws met ontlasting) gedurende die verteringsproses in die spysverteringskanaal (spysverteringskanaal).
  • Die stof word nie uit die spysverteringskanaal opgeneem nie, d.w.s. kom feitlik nie die liggaam binne nie (die meeste word na 3-5 dae uitgeskei, en ongeveer 2% word deur die niere uitgeskei)
  • Verlaag LDL (lae digtheid lipoproteïene)
  • Verhoog HDL (hoë digtheid)
  • Verlaag bloeddruk (bloeddruk)
  • Verminder vas
  • Dit word gebruik in die behandeling van, en aangesien daar met hierdie stof kompensasie van koolhidraatmetabolisme verkry kan word
  • Aanbevole dosis: 1 kapsule (120 mg) 3 keer per dag met maaltye

  • Vloeistof, vetterige ontlasting
  • Rektale olie-afvoer
  • Fekale inkontinensie
  • Verminder die opname van vetoplosbare vitamiene (inname van multivitamienkompleks word aangedui)

Sibutramine (Sibutramine, sibutramine hydrochloride monohydrate)

  • Dit het 'n sentrale effek
  • Dit is 'n anorexigenikum wat eetlus verminder (waarna 'n persoon minder kos begin verbruik)
  • Versterk die gevoel van volheid
  • Verhoog termogenese (verhoog liggaamstemperatuur)
  • Verhoog HDL
  • Verminder LDL, trigliseriede, totale cholesterol, uriensuur
  • Verhoog die bloeddruk en versnel die hartklop, soms tot 'n groot mate ('onwaar' verskyn)
  • 77% in die liggaam opgeneem
  • Die maksimum effek daarvan vind plaas 1,2 uur na inname van die medisyne
  • Word gebruik in die behandeling van vetsug met 'n BMI van 30 kg / m 2 of meer of 'n BMI van 27 kg / m 2
  • Kan die plaatjiefunksie beïnvloed

  • slapeloosheid
  • hoofpyn
  • duiseligheid
  • prikkelbaarheid
  • bekommernis
  • Parestesie (verminderde sensitiwiteit van verskillende liggaamsgebiede)
  • Smaakverandering
  • Akute psigose en aanvalle in geïsoleerde gevalle
  • tagikardie
  • Hartkloppings
  • Toename in bloeddruk
  • Chirurgie (vel-hiperemie met 'n gevoel van warmte)
  • Shenlein-Genoch-siekte en trombositopenie in geïsoleerde gevalle
  • Droë mond
  • Verlies aan eetlus
  • hardlywigheid
  • diarree
  • naarheid
  • Verergering van aambeie

Met ander woorde, hierdie stof beïnvloed sowel die sentrale senuweestelsel as die kardiovaskulêre stelsel. Daarom kan dit nie gebruik word in samewerking met ander middels wat op die senuweestelsel werk nie (antidepressante, antipsigotika, tryptofane). Dit verhoog die las op die lewer en niere, aangesien dit opgeneem word en deur die spysverteringskanaal die liggaam binnedring.

Desondanks word die gebruik daarvan op lang termyn vir 1 jaar toegelaat!

Farmakologie

Farmakologiese werking - anorexigenies.

Dit belemmer die heropname van neurotransmitters - serotonien en norepinefrien vanaf die sinaptiese spleet, versterk die sinergistiese interaksies van die sentrale norepinefrien en serotonergiese stelsels. Verminder eetlus en die hoeveelheid voedsel wat verbruik word (verhoog die gevoel van volheid), verhoog termogenese (as gevolg van die indirekte aktivering van beta3-adrenergiese reseptore), het 'n effek op bruin vetweefsel. Dit vorm aktiewe metaboliete in die liggaam (primêre en sekondêre amiene), wat aansienlik beter is as sibutramien in die vermoë om die heropname van serotonien en norepinefrien te belemmer. In in vitro-studies blokkeer aktiewe metaboliete ook die heropname van dopamien, maar is 3 keer swakker as 5-HT en norepinefrien. Nóg sibutramien of die aktiewe metaboliete daarvan beïnvloed die vrystelling van monoamiene en MAO-aktiwiteit, is nie in wisselwerking met neurotransmitter-reseptore nie, insluitend serotonergiese, adrenergiese, dopaminerge, benzodiazepine en glutamaat (NMDA), en het geen anticholinergiese en antihistamieneffekte nie. Inhibering van die opname van 5-HT plaatjies en kan die werking van die plaatjie beïnvloed.

Die afname in liggaamsgewig gaan gepaard met 'n toename in die konsentrasie van HDL in serum en 'n afname in die hoeveelheid trigliseriede, totale cholesterol, LDL en uriensuur.

Tydens die behandeling is daar 'n effense toename in bloeddruk met rust (met 1-3 mmHg) en 'n matige toename in hartklop (met 3 tot 7 slae / min), maar in enkele gevalle is meer duidelike veranderinge moontlik. As u dit gelyktydig met mikrosomale oksidasie-remmers gebruik, neem die hartklop toe (met 2,5 slag / min) en die QT-interval word verleng (met 9,5 ms).

In twee-jaar studies met rotte en muise by die gebruik van dosisse, waardeur die waargenome totale oppervlakte onder die konsentrasietydskrommes (AUC's) vir twee aktiewe metaboliete 0,5-21 keer hoër was as dié met MRI, wat die voorkoms van goedaardige gewasse verhoog het testikulêre interstisiële weefsel hoofsaaklik by manlike rotte. Geen muise en vroulike rotte is karsinogeen beïnvloed nie. Dit het geen mutageniese effek nie, dit beïnvloed ook nie die vrugbaarheid nie. Toe dosisse aan rotte toegedien is, was daar geen teratogene effek vir AUC's van beide aktiewe metaboliete wat 43 keer hoër was as dié wat by MRI waargeneem is nie. In studies wat op Hollandse gordynkonyne uitgevoer is onder toestande toe die AUC's van aktiewe metaboliete van sibutramien vyf keer groter was as by die gebruik van MRI, is anomalieë van fisieke ontwikkeling in die nageslag opgespoor (veranderinge in die vorm of grootte van die snuit, aurikel, stert en botdikte) ).

Na orale toediening word dit vinnig met minstens 77% in die spysverteringskanaal opgeneem. Tydens die “eerste deurgang” deur die lewer, ondergaan dit biotransformasie onder die invloed van die CYP3A4-isoenziem van sitochroom P450 met die vorming van twee aktiewe metaboliete (mono- en didemetylsibutramien). Nadat 'n enkele dosis van 15 mg Cmax geneem is, is monodesmethylsibutramine 4 ng / ml (3,2–4,8 ng / ml), en didesmetielsibutramine is 6,4 ng / ml (5,6–7,2 ng / ml). Cmax word na 1,2 uur (sibutramien), 3-4 uur (aktiewe metaboliete) bereik. 'N Gelyktydige maaltyd verlaag die maksimum van metaboliete met 30% en verhoog die tyd om dit met 3 uur te bereik sonder om die AUC te verander. Dit word vinnig op stowwe versprei. Proteïenbinding is 97% (sibutramien) en 94% (mono- en didmetielsibutramien). Die ewewigskonsentrasie van aktiewe metaboliete in die bloed word binne 4 dae na die aanvang van die behandeling bereik en is ongeveer 2 keer hoër as die plasmaspieël nadat u 'n enkele dosis geneem het. T1 / 2 sibutramine - 1,1 uur, monodesmethylsibutramine - 14 uur, didesmetylsibutramine - 16 uur. Aktiewe metaboliete ondergaan hidroksilering en vervoeging met die vorming van onaktiewe metaboliete, wat hoofsaaklik deur die niere uitgeskei word.

Wat is sibutramien?

Sibutramien is 'n kragtige middel. Aanvanklik is dit ontwikkel en getoets as 'n antidepressant, maar wetenskaplikes het opgemerk dat dit 'n kragtige anorexigeniese effek het, dit wil sê dat dit die aptyt kan verminder.

Sedert 1997 word dit in die Verenigde State en ander lande gebruik as 'n effektiewe manier om gewig te verloor, wat voorgeskryf word aan mense met 'n verskeidenheid gelyktydige siektes. Die newe-effekte kom nie lank nie.

Dit het geblyk dat sibutramien verslawend en depressief is, wat met 'n middel vergelyk kan word. Daarbenewens het hy die risiko vir kardiovaskulêre siektes verhoog, baie mense het beroertes en hartaanvalle gehad terwyl hulle dit geneem het. Daar is nie-amptelike bewyse dat die gebruik van sibutramien die dood van pasiënte veroorsaak het.

Aan wie die fondse verbode is

Medisyne op sibutramien bevat 'n indrukwekkende lys van ernstige kontraindikasies. Die belangrikste word beskou as oortredings in die werking van die hart, lewer en niere, aangesien die stof die grootste las op hierdie organe veroorsaak.

Die skade aan die geneesmiddel is meer beduidend as vetsug nie van spysverterende oorsprong is nie, maar wel sekondêr is. Dikwels lei metaboliese afwykings en die werking van interne organe daartoe.Mediese praktyk bevestig die ondoeltreffendheid van sibutramien in sulke situasies. Ander kontraindikasies vir die gebruik van die middel:

  • jonger as 18 jaar
  • na 65 jaar
  • met bulimie,
  • met anorexia,
  • geestesversteurings
  • hipertireose,
  • arteriële hipertensie
  • prostaatadenoom
  • gloukoom,
  • dwelmmisbruik
  • dwelmafhanklikheid
  • alkoholisme.

Spesiale sorg vereis dat sibutramien aan epileptika toegedien word en mense wat geneig is tot aanvalle, sowel as mense met 'n verminderde hematopoiesis of bloedstolling.

Gegewe die verhoogde risiko van oordosis en komplikasies, moet alkohol tydens die behandeling heeltemal laat vaar word. Om 'n medisyne wat opsetlik of per ongeluk oordosis gedoseer is uit die liggaam te verwyder, moet maagspoeling uitgevoer word, 'n adsorptiemiddel geneem word en 'n ambulans ontbied word.

Watter van die beste medisyne vir gewigsverlies?

Die tyd het aangebreek om klein resultate te lewer en die minste van twee euwels te kies (as dit enigsins gedoen kan word).

Ons sal nie die lesers daaraan herinner dat dit die beste moet wees om die natuurlikste voorkeur te gee sonder die gebruik van medisyne nie, en om hulp te gebruik slegs op 'n dringend noodsaaklike oomblik wanneer verdere behandeling onmoontlik is. Dit is beter om te hou by dit wat in die Sowjet-tyd ontwikkel is, en moderne voedingsdeskundiges het tot dusver geen groot veranderinge aan die stelsel van mediese voeding aangebring nie.

Maar aangesien die dokter dit voorgeskryf het, moet ons oorweeg watter van die twee aktiewe stowwe die minste skadelik is?

Onthou dat daar tot vandag toe geen behoorlike eksperimentele basis vir die verifikasie van medisyne bestaan ​​nie. Alle gegewens oor hul relatiewe veiligheid is gebaseer op toetse wat op diere uitgevoer is, en dit maak ons ​​resultaat reeds ietwat verwarrend. Maar laat ons u 'n geheim vertel, die meeste geneesmiddels wat in apteke van die Russiese Federasie verkoop word, is ook nie behoorlik getoets nie (die absolute meerderheid kan nie eens 'n “medisyne” genoem word nie, aangesien dit nie op die behandeling gefokus is nie, maar op die verligting van die belangrikste simptome van die siekte). Die belangrikste ding in moderne medisyne is dat dit 'werk', en hoe presies dit 'n sekondêre en nie baie belangrike saak is nie.

Wat is die belangrikste verskille tussen hierdie twee stowwe?

Laat ons dit beskou vanuit die oogpunt van die assimilasieproses en die metode van blootstelling, want as 'n stof uit die liggaam geskei kan word, kan dit, ondanks 'n rek, minder skadelik genoem word.

sibutramien
effek
periferesentrale
Bemeesteringspersentasie
Dit word prakties nie deur die spysverteringskanaal opgeneem nie en word na 3 tot 5 dae uit die liggaam verwyder.
Onmiddellik na inname word dit met 77% opgeneem. Eerstens word dit onder die werking van ensieme in die lewer omgeskakel (gemetaboliseer) na verskillende vorme van metaboliete, en dan word dit in die meerderheid van nature deur die niere uitgeskei.
Hoe werk dit
'N Darmlipase-remmer wat verteringsensieme inaktiveer, wat hul vermoë om vette van voedsel af te breek verloor, wat die totale kalorie-inname van voedsel verminder.
Dit word vinnig in weefsels versprei. Verbeter die versadiging deur die heropname van monoamiene (soos serotonien en norepinefrien) te belemmer. Verhoog die aktiwiteit van serotoniet en adrenergiese reseptore, wat help om eetlus te verminder, maar die liggaamstemperatuur verhoog, en ook bruin vetweefsel beïnvloed.
Verander bloedeiendom
Dit is nie in bloed gekonsentreer nie en word nie in plasma bepaal nie (die konsentrasie is onder 5 ng / ml).
Dit beïnvloed die eienskappe van plaatjies, vorm proteïenverbindings.
getuienis
Met vetsug (as die dieet en fisieke aktiwiteit nie help nie).
Met spysverterende vetsug saam met ingewikkelde behandeling.
Is 'n spesiale dieet nodig
In die loop van die behandeling is dit nodig om 'n spesiale, gebalanseerde, lae-kalorie-dieet "lae-vet" (met 'n daaglikse vetinhoud van hoogstens 30%) te monitor met die verryking van plantvoedsel en multivitamiene.
Dit is noodsaaklik om die dieet te volg wat aanbeveel word deur 'n voedingsdeskundige met daaglikse genormaliseerde fisieke aktiwiteit. Sonder die nakoming van hierdie reël is herhaalde gewigstoename na die voltooiing van die behandeling moontlik. Moenie etanol gebruik nie.
Interaksie met ander medisyne
  • vetoplosbare vitamiene - verminder die effek daarvan
  • digoksien, fenytoïen, orale voorbehoedmiddels, nifedipien, glibenklamied, furosemied, captopril, atenolol of etanol - geen klinies beduidende interaksies is opgemerk nie
  • pravastatien - verhoog die lipiedverlagende effek
  • MAO-remmers (monoamienoksidase) soos: agomelatine, paroxetine, pipofesin, dulexetin, sertlanin, trazodon, fluoxetine, asook procarbazine, selegiline - voordat u sibutramine neem, wag 2 weke na die laaste inname van die remmer (onverenigbaar)
  • mikrosomale oksidasie-remmers - verminder metabolisme en verhoog die toksisiteit van sibutramien
  • mikrosomale oksidasie-induseerders - verminder doeltreffendheid
  • medisyne wat die konsentrasie van serotonien in die bloed verhoog - verhoog die risiko om "serotonien-sindroom" te ontwikkel
  • medisyne wat bloeddruk verhoog, skoon hartklop (HR) of medisyne wat gebruik word in die behandeling van verkoues wat hierdie parameters beïnvloed, verhoog die risiko van bloeddruk en hartklop.

Aangesien die meeste sibutramien na orale toediening vinnig deur ons liggaam opgeneem word, en die newe-effekte daarvan baie uitgebreid is, is dit beter om die gebruik daarvan te laat vaar vir diegene wat ernstige lewer- en nierprobleme het. Daarbenewens werk dit op die sentrale senuweestelsel, dit verminder konsentrasie, maak mense minder waaksaam, afgelei en slaperig. Dit word nie aanbeveel vir mense wat daagliks 'n motor bestuur of 'n ander soort voertuig bestuur nie.

Die werking van hierdie stof is redelik wyd, daarom is dit die beste om te fokus op orlistat, wat byna heeltemal uit die liggaam verwyder word. Hy lewer ook 'n waardevolle diens aan die liggaam, omdat dit alle kos wat die vet in die maag binnekom, skoonmaak ", maar ons moet ook betaal vir hierdie diens, omdat baie pasiënte wat orlistatpreparate het, gepaard gaan met diarree en ander probleme met die maag. Dit is minder effektief as sibutramien, dus is die konsentrasie in een kapsule meer as 100 mg (vanaf 120 mg).

Ongeag watter medisyne u ook al kies, onthou altyd dat dit nie aanbeveel word om dit te gebruik sonder om 'n dokter te raadpleeg nie!

Die keuse is altyd van u, maar dit is beter om voorkeur te gee aan sport en behoorlike voeding!

Wees gesond en gelukkig!

Met die doel om gewig te verloor, neem baie meisies en vroue spesiale medikasie om van oortollige gewig ontslae te raak. Dit bevat tablette wat sibutramien bevat. Voordat u sulke farmakologiese preparate begin neem, moet u die gebruiksaanwysings van sibutramien hieronder lees.

Ontvangs tydens swangerskap en laktasie

Spesialiste verbied die gebruik van dwelmmiddels na vroue wat op die stadium van swangerskap of laktasie is. In hierdie gevalle kan die effekte van die tablette nie net vir die moeder nie, maar ook vir haar fetus ongunstig wees. Hierdie advies moet nie vergeet word nie, aangesien baie pasiënte met 'n swak gesondheid en selfs die dood opgemerk is gedurende 'n lang praktyk.

Newe-effekte

Terwyl u die medisyne neem om gewig te verminder, kan sommige newe-effekte voorkom. Dit kan kort- en langtermyn wees. As dit gevind word, moet u die dokter beslis daarvan inlig, aangesien die risiko bestaan ​​dat u u toestand kan vererger as u aanhou om pille te neem.

Die lys van newe-effekte moet die volgende insluit:

  • hardlywigheid,
  • verlies aan eetlus
  • parestesie,
  • naarheid,
  • hoë bloeddruk
  • hoofpyn
  • stuiptrekkings
  • trombositopenie,
  • verergering van aambeie,
  • smaakverandering
  • angs,
  • duiseligheid,
  • rooiheid in verskillende velareas,
  • interstisiële nefritis.

Interaksie met ander medisyne

Daar is gereeld resensies van diegene wat gewig verloor oor Sibutramine rakende die interaksie daarvan met ander medisyne. Tydens terapie met hierdie middel is dit die moeite werd om te onthou dat die gebruik van sulke tablette saam met eritromisien, ketokonazool, siklosporien en ander medisyne wat die werking van CYP3A4 belemmer, die konsentrasie van die geneesmiddelmetaboliete in plasma maklik kan verhoog, waardeur die QT-interval verhoog word.

Die risiko van progressie van serotonien-sindroom sal verhoog word tydens die inname van Sibutramine en die volgende medikasie:

  • opioïed analgetika,
  • "Paroksetien"
  • "Fluoxetine"
  • sentrale hoesonderdrukkers,
  • "Citalopram".

Gebruik in die buiteland

Sibutramien en soortgelyke medisyne word nie net in Rusland aktief gebruik nie. In die Verenigde State kom sulke produkte byvoorbeeld onder die handelsnaam "Meridia" uit en word dit slegs verkoop deur die dokter. Plaaslike kundiges, wat baie eksperimente op vrywilligers met verskillende vetsuggrade gedoen het, het gevolglik 'n minimale aantal sterftes ontvang. Om hierdie rede laat hulle toe dat tablette uitsluitlik geneem word deur gesonde pasiënte wat geen gesondheidsprobleme het nie, veral met die kardiovaskulêre stelsel.

In die Europese Unie is die vrystelling van Sibutramine gestaak. Die rede hiervoor was dat kenners 'n negatiewe uitwerking op die werking van die hart en bloedvate ontdek het. Om dit duidelik te maak, is verskillende studies gedoen op mense wat aan hierdie organe ly, waar die resultate glad nie gerusstellend was nie.

Sommige mense kan dit nie bekostig om "Sibutramine" te koop nie, en daarom is hulle op soek na medisyne wat daaraan verwys as aanduidings en effektiwiteit. Gelukkig is daar baie sulke produkte. Maar terselfdertyd is dit die moeite werd om te onthou dat die fondse wat sibutramien bevat slegs op voorskrif verkoop word. Die bekendste daarvan is:

  1. "Meridia". 'N Duitse medisyne is bedoel om gewig te verminder en die psigo-emosionele toestand van die pasiënt te normaliseer. Dit word in 'n duidelik beperkte dosis gebruik, hoewel dit 'n redelike lang dosis benodig. Die werktuig het 'n redelike groot lys newe-effekte en kontraindikasies wat gepaard gaan met 'n risiko vir die mens se lewe.
  2. "Slim." 'N Goeie middel is daarop gemik om liggaamsgewig te verminder. Dit kan lipiedmetabolisme versnel en die pasiënt van voedselafhanklikheid red. Die middel is redelik effektief, maar die behandelingstyd duur meer as ses maande.
  3. "Obestat". 'N Gereedskap wat ontwerp is om gewig te stabiliseer, verrig nie net sy hooffunksie nie, maar ook 'n aantal ekstra instrumente. Dit korrigeer eetgewoontes en word uitsluitlik gebruik vir die behandeling van morbiede vetsug.
  4. "Lindaksa". Mense koop pille om die voedingsafhanklikheid te verminder. Dokters skryf hierdie medikasie voor om veranderinge in eetgewoontes aan te bring wanneer dit nie moontlik is om honger op ander maniere te onderdruk nie. So 'n middel is nie verslawend nie en laat nie die vorming van afhanklikheid van die bestanddele toe nie.
  5. "Redutsil". Hierdie instrument word aktief in verskillende lande gebruik, maar slegs soos deur 'n dokter voorgeskryf. Dit help om ekstra vinnig ekstra pond te beveg sonder om verslawing te veroorsaak.

Analoge van Sibutramine het ook resensies. Vreemd genoeg is daar onder hulle geen negatiewe verklarings van kopers nie, want mense is tevrede met hul optrede. Selfs ondanks die newe-effekte, is die effektiwiteit van die medisyne eenvoudig verstommend. Danksy hierdie is Sibutramine-analoë nie minder gewild nie. Hulle word aangeleer en word aktief gebruik deur mense in verskillende lande, wat uitstekende resultate kry.

Positiewe terugvoer

Daar is deesdae 'n verskeidenheid resensies wat gewig verloor oor Sibutramin. Hulle word agtergelaat deur mense van verskillende ouderdomme wat hierdie middel behandel het.Kopers gee in hul kommentaar sekere kenmerke wat hierdie pille van mededingende medisyne onderskei, asook effektiwiteit.

Dikwels word resensies gelaat deur kopers wat al baie geld beleef het en nie die gewenste resultaat daaruit kon kry nie. Hulle voer aan dat Sibutramin hul eetlus vinnig verminder het en gehelp het om die eerste ekstra pond in die eerste week van opname te verloor. Verbruikers sê ook dat hulle glad nie newe-effekte gehad het nie of dat hulle vir 'n kort tydjie opgedaag het, dus was daar geen rede tot kommer nie.

Mense dui veral aan dat gewig en 'n sterk eetlus na 'n terapiekursus nie terugkeer nie. Danksy hierdie kan u sonder veel moeite fiks bly en selfs nuwe resultate behaal, maar sonder om geld aan pille te spandeer.

Newe-effekte van die stof Sibutramine

In 'n placebo-gekontroleerde studie het 9% van die pasiënte wat sibutramien (n = 2068) ontvang en 7% van die pasiënte wat placebo (n = 884) ontvang, die behandeling gestaak as gevolg van newe-effekte.

In placebo-gekontroleerde studies, was die algemeenste newe-effekte droë mond, anorexia, slapeloosheid, hardlywigheid en hoofpyn.

Die volgende is newe-effekte wat waargeneem is by pasiënte wat sibutramien neem, met 'n frekwensie van ≥ 1% en meer gereeld as in die placebogroep. Die frekwensie van hierdie newe-effek in die groep wat sibutramien neem, word langs die naam aangedui, soortgelyke data in die placebo-groep tussen hakies.

  • Die liggaam as geheel: hoofpyn - 30,3% (18,6%), rugpyn - 8,2% (5,5%), griepagtige sindroom - 8,2% (5,8%), toevallige besering - 5,9% (4,1%), astenia - 5,9% (5,3%), buikpyn - 4,5% (3,6%), pyn op die bors - 1,8% (1,2%), pyn in die nek - 1,6% (1,1%), allergiese reaksies - 1,5% (0,8%).
  • Van die kardiovaskulêre stelsel en bloed (hematopoiesis, hemostase): tagikardie - 2,6% (0,6%), vasodilatasie (spoel van die vel met 'n gevoel van warmte) - 2,4% (0,9%), migraine - 2,4% (2,0%), hipertensie / verhoogde bloeddruk - 2,1% (0,9%), hartklop - 2,0% (0,8%).
  • Van die spysverteringskanaal: anorexia - 13,0% (3,5%), hardlywigheid - 11,5% (6,0%), verhoogde eetlus - 8,7% (2,7%), naarheid - 5,9% (2,8%) %), dyspepsie - 5,0% (2,6%), gastritis - 1,7% (1,2%), dors - 1,7% (0,9%), braking - 1,5% (1 , 4%), verergering van aambeie - 1,2% (0,5%).
  • Van die muskuloskeletale stelsel: artralgie - 5,9% (5,0%), myalgie - 1,9% (1,1%), tendosinovitis - 1,2% (0,5%), gewrigsiektes - 1,1% (0,6%) %).
  • Van die senuweestelsel en sensoriese organe: droë mond - 17,2% (4,2%), slapeloosheid - 10,7% (4,5%), duiseligheid - 7,0% (3,4%), senuweeagtigheid - 5,2% (2, 9%), angs - 4.5% (3.4%), depressie - 4.3% (2.5%), parestesie - 2.0% (0.5%), slaperigheid - 1.7% ( 0,9%), opwekking - 1,5% (0,5%), emosionele labiliteit - 1,3% (0,6%), 'n verandering in smaak - 2,2% (0,8%), oor siektes - 1,7% (0,9%), pyn - 1,1% (0,7%).
  • Van die asemhalingstelsel: rinitis - 10,2% (7,1%), faringitis - 10,0% (8,4%), sinusitis - 5,0% (2,6%), verhoogde hoes - 3,8% (3,3%) %), laringitis - 1,3% (0,9%).
  • Aan die vel van die vel: uitslag - 3,8% (2,5%), sweet - 2,5% (0,9%), Herpes simplex - 1,3% (1,0%), aknee - 1,0% (0,8) %).
  • Van die geslagstelsel: dysmenorree - 3,5% (1,4%), urienweginfeksies - 2,3% (2,0%), vaginale candidiasis - 1,2% (0,5%), metrorragia - 1,0% (0 , 8%).
  • ander: veralgemeende oedeem - 1,2% (0,8%).

Behandeling voor, tydens en na swangerskap

Soms is vetsug 'n oorsaak van hormonale wanbalans by vroue, dit voorkom die swangerskap, swangerskap en die geboorte van 'n gesonde baba. Die situasie verg voedings- en mediese ingryping. As ander metodes vir gewigkorreksie nie effektief is nie, kan sibutramien voorgeskryf word voor swangerskap. Dit is belangrik om in ag te neem dat die geneesmiddel 'n teratogene effek het, dit wil sê dat dit afwykings in die ontwikkeling van die fetus kan uitlok.

Vir die hele behandelingsperiode moet 'n vrou betroubare voorbehoeding bied. Van die einde van die behandeling tot die oomblik van bevrugting moet minstens twee maande duur. Gedurende hierdie periode sal die liggaam ontslae raak van die oorblyfsels van die dwelmstof. Die behandeling met die middel tydens swangerskap en borsvoeding is streng verbode.

Die volledige analoë van Sibutramin is medisyne:

Gevorderde vorme van Sibutramine is Goldline Plus en Reduxine Met.Benewens die aktiewe stof, is mikrokristallyne sellulose by die samestelling daarvan ingesluit, wat die anorexigeniese effek van sibutramien versterk. Reduxin Met bevat ook metformien, 'n stimulant van die sensitiwiteit van liggaamselle vir insulien.

Alle analoogmiddels is gevaarlik op dieselfde manier as sibutramien gevaarlik is, het dieselfde kontraindikasies en newe-effekte. Goldline Light-dieetaanvulling bevat nie sibutramien nie, en kan daarom nie met die oorspronklike middel vergelyk word nie.

Onder die veilige plaasvervangers vir sibutramien, is Xenical die gewildste. Die aktiewe bestanddeel, orlistat, is verreweg die mees bestudeerde middel vir gewigsverlies met bewese veiligheid en effektiwiteit. Die stof werk slegs in die dermlumen, wat die opname van vette belemmer, en dit beïnvloed nie die sentrale senuweestelsel nie.

Daar is 'n groot aantal mense wat om een ​​of ander rede te veel gewig het. Om van hom ontslae te raak is nie altyd maklik nie. Oefening, dieet is nie altyd 'n effektiewe opsie nie. Bykomend tot die feit dat dit nodig is om sekere beperkings na te kom, en ook 'n sekere hoeveelheid tyd aan hierdie proses toe te ken, is dit nodig om goeie wilskrag te hê. Daarom let baie mense op dwelms, veral medisyne Sibutramien verslanking .

Die aantal mense wat vetsugtig is, neem elke jaar toe. Gevolglik neem die dringendheid van die probleem toe. Oormatige gewig is nie net 'n probleem van voorkoms nie. Dit veroorsaak ook sielkundige ongemak: 'n persoon komplementeer sy figuur. Dit is verre van altyd moontlik om van oortollige gewig ontslae te raak, selfs as u elke dag vir sport ingaan en reg eet. Daarom skryf dokters medikasie voor, veral Sibutramine.

Sibutramien word voorgeskryf aan mense wat ly aan of oorgewig is. In hierdie geval is een van die belangrikste voorwaardes die gebrek aan resultate wanneer u ander metodes gebruik om gewig te verloor, byvoorbeeld na behoorlike voeding, diëte, gereelde oefening en liggaamlike oefening. Ondanks die feit dat die medisyne Sibutramine doeltreffend is en na die verloop van die periode 'n positiewe resultaat waargeneem word, moet dit verstaan ​​word dat hierdie tablette 'n sterk middel is.

Let wel: Sibutramine het, soos baie ander medisyne, die newe-effekte en 'n paar kontra-indikasies.

Sibutramine, soos enige medisyne, moet slegs gebruik word na konsultasie met die hoof dokter, aangesien die gebruik daarvan onvanpas kan lei tot newe-effekte en 'n oordosis. Oor die algemeen is die oorsigte van gewig verloor oor Sibutramine veelsydig. Per slot van rekening, soos baie ander medisyne, is dit miskien nie geskik vir iemand nie.

Algemene inligting

Hierdie middel verskyn meer as twee dekades gelede. Sibutramien het 'n sentrale effek vir die behandeling van vetsug en gewigsverlies. Dit is die moeite werd om te verstaan ​​dat slegs gewig verloor deur hierdie pille te neem nie werk nie. Dit word aanbeveel dat Sibutramine slegs in kombinasie met 'n spesialis-beheerde dieet gebruik word, asook gereelde en geleidelik verhoogde fisieke aktiwiteit.

Die eerste ding wat gevoel word nadat u Sibutramine-tablette geneem het, is 'n gevoel van volheid. Al eet jy 'n baie klein hoeveelheid kos, is dit genoeg vir die liggaam en sal dit vol wees. - Dit is een van die belangrikste eienskappe van Sibutramine. Dit gebeur as gevolg van die effek daarvan op die brein wat verantwoordelik is vir versadiging. Gevolglik lei dit daartoe dat die pasiënt aansienlik minder voedsel verbruik, die opgehoopte reserwes en liggaamsvet verbrand word.

Chemiese verbinding
IUPAC(±) -1- (4-chloorfeniel) -N, N-dimetiel-alfa- (2-metielpropiel) siklobutanmetanamien (as hidrochloried)
Bruto formuleC17H26ClN
M.W.279,85 g / mol
CAS106650-56-0
PubChem5210
DrugBankAPRD00456
klassifikasie
PlaasgroepEetappelreguleerders
ATHA08AA10
ICD-10E66
farmakokinetika
biobeskikbaarheidAbsorpsie 77%, vermoedelik eerste slaageffek
metabolismeLewer (CYP3A4-gekoppel)
eliminasiehalfleeftydsibutramien vir ongeveer 1 uur
metaboliet 1: 14 uur
metaboliet 2: 16 uur
uitskeidingGal (sibutramien en aktiewe metaboliete), niere (onaktiewe metaboliete)

Hulle gebruik die gebruik van hierdie medisyne in die geval dat die ander maatreëls nie die verlangde uitwerking op gewig verloor het nie. In sulke uitsonderlike gevalle beveel dokters aan om Sibutramine-tablette te neem. Gedurende die hele behandelingskursus moet die pasiënt onder toesig van 'n dokter wees wat spesialiseer in gewigsverliesprobleme.

Daarbenewens moet die volgende aktiwiteite uiteengesit word:

  • individuele gebalanseerde dieet,
  • aanpassing van lewenstyl en sommige gewoontes,
  • toename in fisieke aktiwiteit, sport.

Sibutramien verspreiding

Aanvanklik is hierdie middel in die Verenigde State geproduseer, maar dit word vandag verbied vir gebruik in lande soos Kanada, Europa, Australië, die Verenigde State. Dit is te wyte aan die feit dat die negatiewe effek van sibutramien op die kardiovaskulêre stelsel bewys is. In Rusland kan 'n medisyne, soos die analoë daarvan, slegs op voorskrif by 'n apteek gekoop word. Hy sal 'n lys maak van kragtige medisyne. Dit word egter slegs voorgeskryf in die afwesigheid van die effek van diëte en fisieke aktiwiteit.

Moderne meisies is geneig om gewig te verloor en 'n skraal middel te kry. Om na hierdie doelwit te gaan, is nie so eenvoudig nie, maar verskillende medisyne is uitstekende hulpmiddels in so 'n saak. Resensies wat gewig verloor op "Sibutramine" argumenteer dat hierdie pille regtig effektief is. Hierdie hulpmiddel help om vinnig vinnig gewig te verloor, maar is slegs onderhewig aan die reëls vir die gebruik en bewaring daarvan.

Nadat hulle geleer het oor die effektiwiteit van die middel, stel mense belang in die instruksies en oorsigte oor "Sibutramine." In werklikheid verskil dit van sy mededingers in sekere funksies wat in die aansoek gemanifesteer word. As u nie die reëls in die instruksies volg nie, moet u nie op 'n positiewe effek reken nie, maar u kan u eie gesondheid op hierdie manier redelik vinnig vererger.

In die artikel kan u inligting vind oor wat die middel is. Analoë van Sibutramina, gebruiksaanwysings en oorsigte - dit alles sal beslis nuttig wees vir vroue sowel as mans wat nie tevrede is met hul figuur nie.

Spesiale instruksies

Toediening is slegs moontlik indien alle ander maatreëls wat daarop gemik is om liggaamsgewig te verminder, ondoeltreffend is. Behandeling moet onder toesig van 'n dokter uitgevoer word met ervaring in die regstelling van vetsug as deel van komplekse terapie (dieet, die verandering van eetgewoontes en lewenstyl, toenemende fisieke aktiwiteit). Die dosis van 15 mg moet betyds beperk word.

Die effek van sibutramien op die liggaam

Sibutramien is struktureel soortgelyk aan amfetamiene, hoewel dit nie die biologiese eienskappe het nie. Dit is 'n sentraalwerkende middel, 'n remmer van die heropname van serotonien, norepinefrien en dopamien.

Dus word die effek van sibutramien op die liggaam verminder tot die onderdrukking van honger deur die konsentrasie van serotonien in die liggaam te verhoog. Die gebruik van medisyne met sibutramien onderdruk aptyt, veroorsaak 'n gevoel van vinnige versadiging, verminder die behoefte aan koolhidrate, versnel metaboliese prosesse - die liggaam begin sy eie vetreserwes aktief gebruik, en weefsels absorbeer glukose beter.

Nadat sibutramien geneem is, word dit goed opgeneem in die spysverteringskanaal en word dit in die lewer gemetaboliseer met die vorming van aktiewe stowwe. Die maksimum konsentrasie van die aktiewe stof in die plasma word opgemerk anderhalf uur nadat die farmakologiese middel, aktiewe metaboliete - na drie uur geneem is.

Farmakologiese eienskappe

Sibutramien belemmer die heropname van neurotransmitters (norepinefrien en serotonien) van die sinaptiese spleet, en verhoog die sinergistiese reaksies van die sentrale serotonergiese en norepinefrien stelsels. Verminder die hoeveelheid voedsel wat verbruik word en eetlus (verhoog die gevoel van volheid), beïnvloed bruin vetweefsel, verhoog die thermogenese (as gevolg van die indirekte aktivering van beta3-adrenergiese reseptore). Sibutramien vorm aktiewe metaboliete in die liggaam, wat dit aansienlik oortref in die vermoë om die heropname van norepinefrien en serotonien te belemmer. Daarbenewens blokkeer hierdie metaboliete ook die heropname van dopamien, maar slegs 3 keer swakker as norepinefrien en serotonien. Sibutramien met sy aktiewe metaboliete beïnvloed nie die aktiwiteit van MAO en die vrystelling van monoamiene nie, het nie antihistamien- en anticholinergiese effekte nie, en is nie in wisselwerking met neurotransmitter-reseptore nie (insluitend adrenergiese, serotonergiese, bensodiazepien, dopaminerge en glutamaat). Sibutramien belemmer die opname van plaatjies van serotonien en kan die werking van die plaatjie beïnvloed. Met 'n afname in liggaamsgewig in bloedserum neem HDL-inhoud toe en neem die hoeveelheid totale cholesterol, trigliseriede, uriensuur en LDL af.

Tydens sibutramien-behandeling neem die rustende bloeddruk effens toe (met 1-3 mm Hg) en die polsslag neem matig toe (met 3–7 slae / min), maar in sommige gevalle kan hierdie veranderinge meer duidelik wees. Wanneer sibutramien saam met remmers van mikrosomale oksidasie gebruik word, word die QT-interval verleng (met 9,5 ms) en die polsslag neem toe (met 2,5 slae / min).

'N Studie by muise en rotte met kankerverwekkende, mutageniese, teratogene effekte en effekte op vrugbaarheid van sibutramien is nie getoon nie; die voorkoms van goedaardige gewasse in die interstisiële weefsel van die testes het veral by manlike rotte toegeneem. Maar in studies oor konyne het die nageslag afwykings in liggaamlike ontwikkeling (veranderinge in die grootte of vorm van die stert, aurikel, snuit, botdikte) geopenbaar.

As dit mondelings geneem word, word sibutramien vinnig met minstens 77% in die spysverteringskanaal opgeneem. Tydens die “eerste deurgang” deur die lewer word die middel biotransformeer met die deelname van die CYP3A4-isoenziem van sitochroom P450 met die vorming van twee aktiewe metaboliete (di - en monodesmethylsibutramine). As u 15 mg van die middel inneem, is die maksimum konsentrasie monodesmethylsibutramine ongeveer 4 ng / ml, 'n gemiddelde van 6,4 ng / ml vir didesmethylsibutramine. Die maksimum konsentrasie sibutramien word na 1,2 uur bereik, die aktiewe metaboliete na 3-4 uur. Die toediening van die middel saam met voedsel verminder die maksimum konsentrasie van metaboliete met 30% en verhoog die tyd om dit met 3 uur te bereik, terwyl die AUC nie verander nie. Die ewewigskonsentrasie in die bloed van aktiewe metaboliete van sibutramien word binne 4 dae na die aanvang van die behandeling bereik en ongeveer 2 keer hoër as die plasma-inhoud na die neem van 'n enkele dosis. Sibutramien word vinnig deur die weefsels versprei. Sibutramine bind met plasmaproteïene met 97%, die aktiewe metaboliete daarvan - met 94%. Die halfleeftyd van sibutramien is 1,1 uur, didesmethylsibutramine - 16 uur, monodesmethylsibutramine - 14 uur. Aktiewe metaboliete ondergaan konjugasie en hidroksilering met die vorming van onaktiewe metaboliete, wat hoofsaaklik deur die niere uitgeskei word.

Waarskuwing! Sedert 2010 is sibutramien en preparate wat dit bevat, in Europa, die VSA, Kanada en Australië verbied weens die bewese patogene effek op die kardiovaskulêre stelsel. EMEA beveel aan dat dokters nie meer as sibutramien voorskryf nie, aptekers moet dit nie vrylaat nie, en pasiënte moet dringend 'n dokter besoek vir 'n verandering in terapie.

Uitgebreide ondersteunende behandeling vir pasiënte wat oorgewig is met spysverteringsvetsug met 'n liggaamsmassa-indeks van 30 kg / m2 of meer of met 'n liggaamsmassa-indeks van 27 kg / m2 of meer, maar in die teenwoordigheid van ander risikofaktore wat met 'n oortollige liggaamsgewig verband hou ( dyslipoproteïnemie, tipe 2-diabetes mellitus).

Kontra

Hipersensitiwiteit, bulimia nervosa of anorexia nervosa, die teenwoordigheid van organiese oorsake van vetsug, Gilles de la Tourette sindroom, perifere arteriële okklusie siektes, ongekompenseerde hartversaking, geestesongesteldheid, hartkwale, aangebore hartdefekte, aritmie, tagikardie, arteriële hipertensie (bloeddruk bo 145 / 90 mmHg), serebrovaskulêre siekte (kortstondige serebrovaskulêre ongeluk, beroerte), ernstige verswakking van die funksionele toestand van die niere of lewer, oë koma, hipertiroïdisme, feochromositoom, goedaardige prostaathiperplasie, wat gepaard gaan met die teenwoordigheid van oorblywende urine, gevestigde dwelm-, farmakologiese en alkoholafhanklikheid, deel of 'n periode van minder as 2 weke na die onttrekking van MAO-remmers of ander middels wat op die sentrale senuweestelsel werk (insluitend en antidepressante, antipsigotika, tryptofaan), sowel as ander middels om liggaamsgewig te verminder.

Handelsname vir medisyne met die aktiewe stof sibutramien

Sibutramine, sowel as die strukturele analoë daarvan met 'n soortgelyke psigo-effek, is opgeneem in die 'Lys van kragtige stowwe vir die doeleindes van artikel 234 en ander artikels van die Strafkode van die Russiese Federasie', goedgekeur deur 'n besluit van die Regering van die Russiese Federasie van 29 Desember 2007 N 964. Die nota op die lys dui aan dat alle doseervorme, ongeag watter handelsname (handelsname) hulle is, insluitend die stowwe wat in hierdie lys genoem word, in kombinasie met farmakologiese onaktiewe bestanddele, ook in die aangeduide ste lys. In Rusland kan sulke medisyne wettiglik slegs met 'n voorskrif van 'n dokter gekoop word, en slegs in apteke as hulle lisensies het vir farmaseutiese aktiwiteite met die reg om met kragtige en giftige stowwe te werk, volgens die PKKN-lyste.

Die verloop van die neem van medisyne gebaseer op die aktiewe stof sibutramien

Sibutramien vir gewigsverlies moet streng volgens die instruksies geneem word. Die vervaardigers van medisyne beweer dat dit genoeg is om 10 mg sibutramien per dag te neem, om die eetlus te verpes. Terselfdertyd beveel hulle aan dat u die daaglikse kalorie-inname met 20% verminder en dat u verskeie kere per week fisieke aktiwiteite doen.

Die neem van fondse op grond van hierdie aktiewe stof is lank - van drie tot ses maande, in sommige gevalle kan dit een jaar duur. Die gebruik van sibutramien word slegs moontlik in gevalle waar die pasiënt nie met behulp van fiksheid en dieet gewig kan verloor nie. Alvorens medisyne voorgeskryf word wat die produksie van serotonien verhoog, word die pasiënt op die dieet geplaas, waarna hy 'n sekere tyd dopgehou word. As die verandering in dieet nie effektief was om gewig te verloor nie, word 'n medisyne met sibutramien voorgeskryf.

Wat is gevaarlik sibutramien: newe-effekte en gevolge

Sibutramine vir gewigsverlies is 'n redelik algemene middel, maar in baie resensies noem meisies en mediese kundiges hierdie gewigsvergiftiging in 'n baie resensie, en 'n sterk middel. Die vervaardigers van hierdie farmakologiese produk weerlê hierdie inligting op elke moontlike manier en versprei sibutramien wettig onder verskillende handelsname.

Wat is die gevaar van sibutramien en het dit 'n skadelike uitwerking op die menslike liggaam? Gegewe die feit dat die aktiewe stof die brein beïnvloed, word die gevaarlike gevolge van hierdie metode om gewig te verloor moontlik.Onder die gevaarlikste newe-effekte van sibutramien noem kenners 'n gebrekkige werking van die hart en psige. Die gevaar en twyfelagtige effek van 'n farmakologiese produk met so 'n samestelling word bevestig deur die feit dat dit in baie Europese lande verbied word.

Sibutramine is oorspronklik probeer gebruik as 'n middel teen depressie, maar dit het ongelukkig nie 'n positiewe effek gehad nie. Maar tydens die eksperiment is sy vermoë om sy eetlus te verdof, opgemerk. Sedertdien word sibutramien gebruik as. Daar is verskillende lande waarin die middel verbode is. Daarom is aflewering aan die GOS-lande opgeskort.

Die gebruik van die middel is waarskynlik in die geval dat ander metodes om gewig te verloor nie 'n effek lewer nie. Sibutramien word verkieslik in kombinasie met 'n dieet of liggaamlike aktiwiteit gebruik. Dus sal dit meer resultate lewer:

  • Dowwe eetlus
  • Aktiewe verdeling van liggaamsvet,
  • Aktivering van die produksie van serotonien, wat help om positief te stem,
  • Verminder speekselvermoë en die vermoë om karies te ontwikkel,
  • In die geval van 'n positiewe effek, gewigsverlies van 7 tot 15 kg per maand.

Hoe om sibutramien te vervang

Geneesmiddels vir gewigsverlies:

fluoksetienfluoksetienantidepressante
OrsotenorlistatRegsmiddels vir vetsug
ViktozaliraglutideHipoglykemiese middels
XenicalorlistatRegsmiddels vir vetsug
GlyukofazhmetformienAntidiabetiese middels

Die koste van sibutramien hang direk af van die dosis, die aantal tablette en die vervaardiger van die medisyne.

HandelsnaamPrys / vryf.
ReduxineVanaf 1860
Reduxin MetVanaf 2000
Goldline PlusVanaf 1440
GoldlineVanaf 2300

Resensies van gewig verloor

Die mening van mense oor sibutramien:

Maria. Ek wil my ervaring in die gebruik deel. Na haar geboorte het sy baie herstel, ek wou vinnig gewig verloor. Op die internet het ek op 'n dwelmmiddel Lida afgekom, daar is sibutramien in die samestelling. Ek het 30 mg per dag geneem, vinnig gewig verloor. 'N Week nadat die medikasie gestaak is, het gesondheidsprobleme begin, is sy hospitaal toe. Daar is ek gediagnoseer met chroniese nierversaking.

Kyk na die video: Fiela se kind Official Trailer HD (Mei 2024).

Laat Jou Kommentaar