Metformin 500 mg 60 tablette: prys en analoë, resensies

Metformien inhibeer glukoneogenese in die lewer, verminder die opname van glukose uit die ingewande, verhoog die perifere gebruik van glukose en verhoog ook die sensitiwiteit van weefsel vir insulien.

Dit beïnvloed nie die afskeiding van insulien deur beta-selle van die pankreas nie, en veroorsaak nie hipoglisemiese reaksies nie. Verlaag die vlak van trigliseriede en lae-digtheid linoproteïene in die bloed. Stabiliseer of verminder liggaamsgewig.

Dit het 'n fibrinolitiese effek as gevolg van die onderdrukking van 'n weefselplasminogeenaktivator-remmer.

Na orale toediening word metformien uit die spysverteringskanaal opgeneem. Die biobeskikbaarheid na die neem van 'n standaarddosis is 50-60%. Cmax in bloedplasma word 2,5 uur na inname bereik.

Dit bind prakties nie aan plasmaproteïene nie. Dit versamel in die speekselkliere, spiere, lewer en niere. Dit word onveranderd deur die niere uitgeskei. T1 / 2 is 9-12 uur.

Met verswakte nierfunksie is kumulasie van die middel moontlik.

Waarvan Metformin help: indikasies

Tipe 2-diabetes mellitus by volwassenes (veral by pasiënte met vetsug) met die ondoeltreffendheid van dieetterapie en fisieke aktiwiteit, as monoterapie of in kombinasie met ander orale hipoglisemiese middels of insulien.
Tipe 2-diabetes mellitus by kinders vanaf tien jaar - beide as monoterapie en in kombinasie met insulien.

Kontra

diabetiese ketoasidose, diabetiese precoma, koma
verswakte nierfunksie
akute siektes met die risiko van nierfunksie: uitdroging (met diarree, braking), koors, ernstige aansteeklike siektes, toestande van hipoksie (skok, sepsis, nierinfeksies, brongopulmonêre siektes)
klinies uitgesproke manifestasies van akute en chroniese siektes wat kan lei tot die ontwikkeling van weefselhipoksie (hart- of asemhalingsversaking, akute miokardiale infarksie)
ernstige chirurgie en trauma (wanneer insulienterapie aangedui word)
verswakte lewerfunksie
chroniese alkoholisme, akute alkoholvergiftiging
gebruik vir ten minste 2 dae voor en binne 2 dae na die uitvoering van radio-isotoop- of x-straalstudies met die bekendstelling van jodiumbevattende kontrasmedium
melksuurdosis (insluitend 'n geskiedenis van)
hou by 'n lae-kalorie dieet (minder as 1000 kalorieë per dag)
swangerskap
laktasie
hipersensitiwiteit vir die dwelm.

Dit word nie aanbeveel om die middel by mense ouer as 60 jaar te gebruik wat swaar fisieke werk verrig nie, wat verband hou met 'n verhoogde risiko om melksuurdosis daarin te ontwikkel.

Metformien tydens swangerskap en borsvoeding

Die middel is teenaangedui vir gebruik tydens swangerskap en tydens borsvoeding.Wanneer u swangerskap beplan of inisieer, moet Metformin Canon gestaak word en insulienterapie gebruik moet word.

Die pasiënt moet gewaarsku word oor die noodsaaklikheid om die dokter in te lig in geval van swangerskap. Moeder en kind moet gemonitor word.

Dit is nie bekend of metformien in borsmelk uitgeskei word nie.

Gebruik die middel indien nodig tydens laktasie, borsvoeding moet gestaak word.

Metformin: gebruiksaanwysings

Die tablette moet mondelings geneem word, heel ingesluk word, sonder om te kou, tydens of onmiddellik na 'n maaltyd, met baie water Volwassenes Monoterapie en kombinasie-behandeling met ander orale hipoglisemiese middels Die aanbevole aanvangsdosis is 1000-1500 mg / dag.

Om newe-effekte van die spysverteringskanaal te verminder, moet die dosis in 2-3 dosisse verdeel word. Na 10-15 dae, in die afwesigheid van nadelige gevolge van die spysverteringskanaal, is 'n verdere geleidelike toename in die dosis moontlik, afhangende van die konsentrasie van glukose in die bloed.

'N Geringe dosisverhoging kan die maagdermtoleransie van die geneesmiddel verbeter. Die daaglikse onderhoudsdosis is 1500-2000 mg. Die maksimum daaglikse dosis is 3000 mg, verdeel in 3 dosisse.

Wanneer u die oorgang beplan van die neem van 'n ander orale hipoglykemiese middel na Metformin, moet u ophou om 'n ander hipoglykemiese middel te neem en met Metformin Canon in die bogenoemde dosisse begin neem.

Kombinasieterapie met insulien

Die aanbevole aanvanklike dosis van die middel is Metformin 500 mg en 850 mg - 1 tablet 2-3 keer per dag, Metformin 1000 mg - 1 tablet 1 keer per dag, terwyl die dosis insulien gekies word op grond van die glukosekonsentrasie in die bloed.

Kinders ouer as 10 jaar

Metformin Canon word in monoterapie en in kombinasie met insulien gebruik, en die aanbevole aanvanklike dosis Metformin is 500 mg een keer per dag in die aand met etes. Na 10-15 dae moet die dosis aangepas word volgens die konsentrasie van glukose in die bloed. Die instandhoudingsdosis is 1000-1500 mg / dag in 2-3 dosisse.

Die maksimum daaglikse dosis is 2000 mg in 3 verdeelde dosisse Bejaarde pasiënte As gevolg van 'n moontlike afname in nierfunksie, moet die dosis Metformin gekies word onder gereelde monitering van die nierfunksie-aanwysers (monitor serumkreatinienkonsentrasie ten minste 2-4 keer per jaar).

Die duur van die behandeling word deur die dokter bepaal.

Dit word nie aanbeveel om die medikasie te stop sonder die dokter se advies nie.

Newe-effekte

Van die spysverteringstelsel: naarheid, braking, metaal smaak in die mond, gebrek aan eetlus, diarree, winderigheid, buikpyn. Hierdie simptome kom veral aan die begin van die behandeling voor en verdwyn gewoonlik alleen. Hierdie simptome kan die aanstelling van antosiede, afgeleide van atropien of antispasmodika verminder.

Van die kant van die metabolisme: in seldsame gevalle - melksuurdosis (vereis staking van behandeling) met langdurige behandeling - hipovitaminose B12 (wanabsorpsie).

Van die hemopoiëtiese organe: in sommige gevalle - megaloblastiese anemie.

Van die endokriene stelsel: hipoglukemie.

Allergiese reaksies: veluitslag.

Spesiale instruksies

Tydens die behandeling is dit nodig om die nierfunksie te monitor. Ten minste 2 keer per jaar, en met die voorkoms van myalgie, moet die laktaatinhoud in die plasma bepaal word.

Daarbenewens is dit een keer elke 6 maande nodig om die vlak van kreatinien in die bloedserum te beheer (veral by pasiënte van 'n gevorderde ouderdom).

Metformien moet nie voorgeskryf word as die kreatinienvlak in die bloed hoër is as 135 μmol / L by mans en 110 μmol / L by vroue nie.

Miskien is die gebruik van die middel Metformin in kombinasie met sulfonylureumderivate. In hierdie geval is veral noukeurige monitering van bloedglukosevlakke nodig.

U moet ophou om 48 uur voor en binne 48 uur na radiopaque (urografie, iv angiografie) te neem.

As die pasiënt 'n brongopulmonêre infeksie of 'n aansteeklike siekte van die geslagsorgane het, moet die behandelende dokter onmiddellik hiervan in kennis gestel word.

Tydens die behandeling moet u nie alkohol en medisyne wat etanol bevat, inneem nie. .

Beïnvloed die vermoë om voertuie en beheermeganismes te bestuur

Die gebruik van die middel in monoterapie beïnvloed nie die vermoë om voertuie te bestuur en met meganismes te werk nie.

Wanneer Metformin gekombineer word met ander hipoglykemiese middels (sulfonylureumderivate, insulien), kan hipoglisemiese toestande ontwikkel waarin die vermoë om voertuie te bestuur en ander potensieel gevaarlike aktiwiteite te ondergaan, verhoog word en vinnig psigomotoriese reaksies beïnvloed.

Gelyktydige medisyne

Teenaangedui kombinasies Radiologiese studies met jodiumbevattende radiopaque-medisyne kan die ontwikkeling van melksuurdosis veroorsaak by pasiënte met diabetes mellitus teen die agtergrond van funksionele nierversaking.

Die gebruik van metformien moet 48 uur voor die tyd gestaak word en nie vroeër as 48 uur na 'n X-straalondersoek met gebruik van radiopaque middels gestaak word nie.

Aanbevole kombinasies Met die gelyktydige gebruik van metformien met alkohol en etanolbevattende middels, tydens akute alkoholvergiftiging, tydens vas of na 'n lae-kalorie dieet, asook met lewerversaking, neem die risiko van melksuurdosis toe.

Kombinasies wat spesiale sorg benodig Met die gelyktydige gebruik van metformien en danazol kan 'n hiperglikemiese effek ontwikkel. As behandeling met danazol nodig is en nadat dit gestop is, is dosisaanpassing van metformien nodig onder beheer van bloedglukosekonsentrasie.

Chloorpromasien in hoë dosisse (100 mg / dag) verminder die vrystelling van insulien en verhoog die konsentrasie van glukose in die bloed. Met gelyktydige gebruik met antipsigotika en nadat die toediening gestaak is, is dosisaanpassing van metformien nodig onder beheer van bloedglukosekonsentrasie.

Glukokortikosteroïede (GCS) met parenterale en aktuele gebruik verminder glukosetoleransie en verhoog die konsentrasie van glukose in die bloed, wat in sommige gevalle ketose veroorsaak. As u hierdie kombinasie moet gebruik en nadat die toediening van kortikosteroïede gestaak is, is 'n dosisaanpassing van metformien nodig onder die beheer van bloedglukosekonsentrasie.

Met die gelyktydige gebruik van 'lus' diuretika en metformien, is daar 'n risiko vir melksuurdosis as gevolg van die moontlike voorkoms van funksionele nierversaking. Inspuiting van beta2-adrenerge agoniste verminder die hipoglykemiese effek van metformien as gevolg van stimulasie van beta2-adrenergiese reseptore.

In hierdie geval moet die konsentrasie van glukose in die bloed gemonitor word en, indien nodig, insulien gebruik word. Indien nodig, moet die dosis metformien aangepas word, en met die gelyktydige gebruik van metformien saam met sulfonielureumderivate, insulien, akarbose en salisielsoorte, is 'n toename in hipoglisemiese effek moontlik.

Nifedipine verhoog die absorpsie en Cmax van metformien, wat in ag geneem moet word wanneer dit gelyktydig gebruik word.

“Loopback” diuretika en nie-steroïdale anti-inflammatoriese medisyne (NSAIDs) verhoog die risiko van verminderde nierfunksie. In hierdie geval, moet u sorg dat u metformien gebruik.

Oordosis

Simptome: met die gebruik van metformien in 'n dosis van 85 g, is hipoglisemie nie waargeneem nie, maar die ontwikkeling van melksuurdosis is opgemerk.

Die vroeë simptome van melksuuridose is naarheid, braking, diarree, 'n afname in liggaamstemperatuur, buikpyn, spierpyn. In die toekoms kan daar verhoogde asemhaling, duiseligheid, verswakte bewussyn en die ontwikkeling van koma wees.

Behandeling: In die geval van tekens van melksuurdosis, moet die behandeling onmiddellik met die geneesmiddel gestaak word, en die pasiënt moet dringend in die hospitaal opgeneem word, en na die bepaling van die konsentrasie van laktaat moet die diagnose uitgeklaar word. Die doeltreffendste maatreël om laktaat en metformien uit die liggaam te verwyder, is hemodialise. Simptomatiese behandeling word ook uitgevoer.

Analoë en pryse

Onder buitelandse en Russiese analoë word Metformin onderskei:

Metformin Richter. Produsent: Gideon Richter (Hongarye). Die prys in apteke is van 180 roebels.
Glukofag lank. Produsent: Merck Sante (Noorweë). Die prys in apteke is 285 roebels. Gliformin. Vervaardiger: Akrikhin (Rusland). Die prys in apteke is vanaf 186 roebels.

Siofor 1000. Produsent: Berlin-Chemie / Menarini (Duitsland). Die prys in apteke is 436 roebels.

Metfogamma 850. Vervaardiger: Werwag Pharma (Duitsland). Die prys in apteke is van 346 roebels.

Ons het hierdie resensies oor Metformin outomaties op die internet gevind:

Daar was geen 500 mg nie, ek het 1000 gekoop. Die kerf op die tablet is baie gerieflik; dit kan maklik in twee helftes verdeel word, veral omdat die tablet langwerpig is.

Hieronder kan u u resensie laat! Help Metformin die hantering van die siekte?

Metformin 500 mg 60 tablette: prys en analoë, resensies

As u die Metformin 500-medikasie gebruik, moet u onthou dat dit baie newe-effekte in die liggaam kan uitlok. Metformien word vervaardig deur farmakologiese vervaardigers in die vorm van tablette bedek met 'n spesiale filmlaag.

Een Metformin-tablet bevat 500 mg van die aktiewe verbinding Metformin in die chemiese samestelling daarvan. Die aktiewe verbinding in die samestelling van die medikasie is in die vorm van 'n hidrochloried.

Benewens die belangrikste aktiewe verbinding, bevat die samestelling van die tablette addisionele verbindings wat 'n hulpfunksie verrig.

Hulpkomponente van Metformin-tablette is:

mikrokristallyne sellulose,
Valium,
gesuiwerde water
polivinielpirrolidoon,
magnesiumstearaat.

Die aktiewe aktiewe verbinding, metformienhidrochloried, is 'n biguanied. Die werking van hierdie verbinding is gebaseer op die vermoë om glukoneogenese-prosesse wat in lewerselle uitgevoer word, te inhibeer.

Die stof help om die opname van glukose uit die lumen van die spysverteringskanaal te verminder en verhoog die opname van glukose uit bloedplasma deur selle van die perifere weefsel van die liggaam.

Die werking van die middel is daarop gemik om die sensitiwiteit van insulienafhanklike weefselcelmembraanreseptore vir die hormoon insulien te verhoog. Die middel kan nie die prosesse beïnvloed wat die sintese van insulien in die selle van die pankreasweefsel verseker nie en veroorsaak nie die voorkoms van tekens van hipoglisemie in die liggaam nie.

Die middel help om die tekens van hiperinsulinemie te stop. Laasgenoemde is die belangrikste faktor wat bydra tot 'n toename in liggaamsgewig en die progressie van komplikasies wat verband hou met die werking van die vaskulêre stelsel by diabetes. Die neem van medikasie lei tot stabilisering van die liggaamstoestand en 'n afname in liggaamsgewig.

Die gebruik van 'n medikasie verminder die plasmakonsentrasie van trigliseriede en lae-digtheid linoproteïene.

Die gebruik van die middel lei tot 'n afname in die intensiteit van vetoksidasieprosesse en die remming van die proses van vetsuurproduksie. Daarbenewens is die fibrinolitiese effek van die aktiewe aktiewe stof op die liggaam geopenbaar, PAI-1 en t-PA word belemmer.

Tablette dra by tot die opskorting van die ontwikkeling van die verspreiding van spierelemente van die vaskulêre wande.

'N Positiewe effek van die medikasie op die algemene toestand van die hart- en vaatstelsel is aan die lig gebring, wat die verloop van diabetiese angiopatie voorkom.

Gebruik van medisyne

Metformien tablette word mondelings geneem.

Wanneer u die middel inneem, word aanbeveel dat die tablette heel ingesluk word sonder om gekou te word.

Die middel moet tydens etes of onmiddellik daarna gebruik word. Neem die pil met 'n voldoende hoeveelheid water.

Die belangrikste aanduiding vir die gebruik van medikasie is die teenwoordigheid van tipe 2-diabetes by 'n pasiënt.

Gebruiksaanwysings dui daarop dat die medikasie gebruik kan word in die monoterapieproses of as 'n komponent van komplekse terapie met ander middels met hipoglisemiese eienskappe of in kombinasie met inulien.

Gebruiksinstruksies laat die gebruik van die middel in die kinderjare toe vanaf 10 jaar. Die gebruik van die middel word toegelaat vir kinders as monoterapie en in kombinasie met insulieninspuitings.

Die aanvanklike dosis by die gebruik van die middel is 500 mg. Dit word aanbeveel dat dit 2-3 keer per dag geneem word. Indien nodig, met verdere toelating, kan die dosis van die middel verhoog word.'N Toename in die dosering hang af van die glukosekonsentrasievlak in die liggaam.

Wanneer Metformin in die rol van onderhoudsterapie gebruik word, wissel die dosis wat geneem word van 1 500 tot 2 000 mg per dag.

Die daaglikse dosis moet 2-3 keer verdeel word. Hierdie gebruik van die middel vermy die voorkoms van negatiewe newe-effekte van die spysverteringskanaal.

Die maksimum toelaatbare dosis volgens die gebruiksaanwysings is 3000 mg per dag.

Wanneer u die middel inneem, moet die dosis geleidelik verhoog word totdat die optimale waarde bereik word. Hierdie benadering sal die verdraagsaamheid van die geneesmiddel vir die spysverteringskanaal verbeter.

As die pasiënt Metformin begin inneem na 'n ander hipoglykemiese middel, moet 'n ander geneesmiddel heeltemal gestop word voordat hy Metformin inneem.

By die gebruik van die middel in die kinderjare, moet medikasie met een dosis van 500 mg een keer per dag begin word.

Na 10-15 dae word 'n bloedtoets vir glukose uitgevoer en, indien nodig, word die dosis van die geneesmiddel aangepas.

Die maksimum daaglikse dosis van die middel vir pasiënte in die kinderjare is 2000 mg. Hierdie dosis moet in 2-3 dosisse per dag verdeel word.

As die middel deur bejaardes gebruik word, moet die dosisaanpassing uitgevoer word onder die streng toesig van die behandelende geneesheer. Hierdie vereiste is te wyte aan die feit dat by bejaardes die ontwikkeling van verskillende grade van nierversaking in die liggaam moontlik is.

Die duur van die gebruik van die middel word deur die behandelende geneesheer bepaal.

Tydens terapie moet die behandeling nie onderbreek word sonder die instruksies van die behandelende geneesheer nie.

Nadelige gebeure met Metformin-terapie

Gebruiksaanwysings Metformin beskryf in detail al die moontlike newe-effekte van die gebruik van medikasie.

Alle newe-effekte wat tydens die gebruik van die middel voorkom, kan in verskillende groot groepe verdeel word.

Newe-effekte word verdeel in gereelde, seldsame, skaars, baie skaars en onbekende.

Baie selde kom newe-effekte soos melksuuradose by tipe 2-diabetes mellitus voor.

Met die langdurige gebruik van die middel, is daar 'n afname in die opname van vitamien B12. As die pasiënt megaloblastiese anemie het, is dit nodig om die moontlikheid om so 'n situasie te ontwikkel, in ag te neem.

Die belangrikste newe-effekte is soos volg:

skending van smaakpersepsie,
oortredings van die spysverteringskanaal,
'n gevoel van naarheid
Voorkoms van braking
die voorkoms van pyn in die buik,
verminderde eetlus.

Hierdie newe-effekte ontwikkel meestal in die eerste periode van inname van die medisyne en verdwyn meestal geleidelik.

Daarbenewens kan die volgende newe-effekte voorkom:

Velreaksies in die vorm van jeuk en uitslag.
Swak funksionering van die lewer en galweë.

In seldsame gevalle kan hepatitis in die liggaam ontwikkel.

Newe-effekte wat voorkom by die gebruik van medisyne by pediatriese pasiënte, is soortgelyk aan newe-effekte wat by volwasse pasiënte voorkom.

Analoog van die middel en die vorm en koste daarvan

Die middel is beskikbaar in die vorm van tablette. Tablette word verpak in blisterverpakkings van polivinielchloried en aluminiumfoelie. Elke pak bevat 10 tablette.

Ses kontoerpakkette word in 'n kartondoos geplaas, wat ook die gebruiksaanwysings bevat. 'N Kartonverpakking van die middel bevat 60 tablette.

Stoor die middel op 'n plek wat beskerm word teen direkte sonlig by 'n temperatuur van hoogstens 25 grade Celsius. Die middel moet buite die bereik van kinders geberg word.

Die rakleeftyd van 'n mediese produk is drie jaar. Die middel word op voorskrif in apteke verkoop.

Die meeste resensies wat pasiënte wat hierdie medisyne gebruik, ondervind, is positief.

Die voorkoms van negatiewe resensies word meestal geassosieer met die oortreding van die gebruiksaanwysings van die middel of in geval van die oortreding van die aanbevelings wat deur die behandelende dokter ontvang is.

Daar is gereeld resensies oor pasiënte wat daarop dui dat die gebruik van die medikasie die liggaamsgewig aansienlik verminder het.

Die belangrikste vervaardiger van die middel in die Russiese Federasie is Ozone LLC.

Die prys van 'n medisyne op die grondgebied van die Russiese Federasie hang af van die netwerk van apteke en die streek waar die medisyne verkoop word. Die gemiddelde prys van 'n medisyne in die Russiese Federasie wissel van 105 tot 125 roebels per pakkie.

Die algemeenste analoë van Metformin 500 in die Russiese Federasie is die volgende:

Bagomet,
glucones,
Gliminfor,
Gliformin,
Glucophage,
Glucophage Long,
methadon,
Metospanin,
Metfogamma 500,
metformien,
Metformin Richter,
Metformin Teva,
Metformienhidrochloried,
Nova Met
NovoFormin,
Siofor 500,
Sofamet,
Formetin,
Formin.

Die gespesifiseerde analoë van Metformin is beide in struktuur en in die aktiewe komponent dieselfde.

'N Groot aantal bestaande analoë van Metformin stel die behandelende geneesheer in staat om, indien nodig, die nodige geneesmiddel te selekteer en Metformin met 'n ander mediese toestel te vervang. Oor die manier waarop Metformin in diabetes werk, sal 'n spesialis in die video in hierdie artikel vertel.

Dui u suiker aan of kies 'n geslag vir aanbevelings. Soek. Nie gevind nie. Wys. Soek. Nie gevind nie. Wys. Soek. Nie gevind nie.

Orale hipoglisemiese middel

Stel vorm, samestelling en verpakking vry

Enteriese bedekte tablette wit, rond, tweekleurig.

1 oortjiemetformien hidrochloried 500 mg

Hulpstowwe: povidon K90, maïsstysel, crospovidon, magnesiumstearaat, talk.

Shell samestelling: methacrylic suur en methyl methacrylaat copolymer (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, titaniumdioxide, talk.

10 stuks - blase (3) - pakke karton.

Farmakokinetika

Na orale toediening word metformien uit die spysverteringskanaal opgeneem. Die biobeskikbaarheid na die neem van 'n standaarddosis is 50-60%. Cmax in bloedplasma word 2,5 uur na inname bereik.

Dit bind prakties nie aan plasmaproteïene nie. Dit versamel in die speekselkliere, spiere, lewer en niere. Dit word onveranderd deur die niere uitgeskei. T1 / 2 is 9-12 uur.

Met verswakte nierfunksie is kumulasie van die middel moontlik.

- diabetes mellitus tipe 2 sonder die neiging tot ketoasidose (veral by pasiënte met vetsug) met die ondoeltreffendheid van dieetterapie,

- in kombinasie met insulien - vir tipe 2-diabetes mellitus, veral met 'n duidelike mate van vetsug, gepaard met sekondêre insulienweerstand.

Afhangend van die vlak van glukose in die bloed, word die dosis van die middel individueel deur die dokter bepaal.

Die aanvanklike dosis is 500-1000 mg / dag (1-2 tablette). Na 10-15 dae is 'n verdere geleidelike toename in dosis moontlik, afhangende van die vlak van bloedglukose.

Die onderhoudsdosis van die geneesmiddel is gewoonlik 1500-2000 mg / dag. (3-4 tab.) Die maksimum dosis is 3000 mg / dag (6 tablette).

in bejaarde pasiënte die aanbevole daaglikse dosis mag nie 1 g (2 tablette) oorskry nie.

Metformientablette moet gedurende 'n klein hoeveelheid vloeistof ('n glas water) heel geneem word tydens of onmiddellik na die maaltyd. Om newe-effekte van die spysverteringskanaal te verminder, moet die daaglikse dosis in 2-3 dosisse verdeel word.

As gevolg van die verhoogde risiko vir melksuurdosis, moet die dosis verminder word in geval van ernstige metaboliese afwykings.

Van die kant van die metabolisme: in seldsame gevalle - melksuurdosis (vereis staking van die behandeling), met langdurige behandeling - hipovitaminose B12 (wanabsorpsie).

Van die hemopoiëtiese organe: in sommige gevalle - megaloblastiese anemie.

Van die endokriene stelsel: hipoglukemie.

Allergiese reaksies: veluitslag.

Geneesmiddelinteraksie

Die gelyktydige gebruik van danazol word nie aanbeveel om laasgenoemde se hiperglikemiese effek te vermy nie. As behandeling met danazol nodig is en nadat laasgenoemde gestaak is, is dosisaanpassing van metformien en jodium nodig om die vlak van glukemie te beheer.

Kombinasies wat spesiale sorg benodig: chloorpromasien - as in groot dosisse (100 mg / dag) ingeneem word, verhoog die glukemie, wat die vrystelling van insulien verminder.

In die behandeling van antipsigotiese middels en na die stop van die neem van laasgenoemde, is dosisaanpassing van metformien nodig onder die beheer van die glukemievlak.

Met gelyktydige gebruik met sulfonielureumderivate, akarbose, insulien, NSAID's, MAO-remmers, oksitetrasiklien, ACE-remmers, klofibraatderivate, siklofosfamied, ß-blokkers, is dit moontlik om die hipoglisemiese effek van metformien te verhoog.

Met gelyktydige gebruik met GCS, orale voorbehoedmiddels, epinefrien, simpatomimetika, glukagon, skildklierhormone, tiazied- en lusdiuretika, fenotiasien-afgeleides, nikotiensuurderivate, is 'n afname in die hipoglisemiese effek van metformien moontlik.

Cimetidine vertraag die uitskakeling van metformien, wat die risiko van melksuurdosis verhoog.

Metformien kan die effek van antikoagulante (kumarinderivate) verswak.

Alkoholinname verhoog die risiko om melksuurdosis tydens akute alkoholvergiftiging te ontwikkel, veral in gevalle van vas of na 'n lae-kalorie dieet, asook met lewerversaking.

Swangerskap en laktasie

Wanneer u swangerskap beplan, sowel as in die geval van swangerskap tydens die neem van Metformin, moet dit gekanselleer word en insulienterapie voorgeskryf word. Aangesien daar geen inligting oor penetrasie in borsmelk is nie, is hierdie middel teenaangedui vir borsvoeding. As u Metformin tydens borsvoeding moet gebruik, moet borsvoeding gestaak word.

Bergingsvoorwaardes

Bêre op 'n droë, donker plek by 'n temperatuur van 15 tot 25 ° C. Hou buite die bereik van kinders. Die wagperiode is 3 jaar.

Die beskrywing van die middel METFORMIN is gebaseer op amptelik goedgekeurde gebruiksaanwysings en goedgekeur deur die vervaardiger.

Het u 'n fout gevind? Kies dit en druk Ctrl + Enter.

Newe-effek Metformin

Van die sentrale senuweestelsel:

inbreuk op smaak ('metaalagtige' smaak in die mond).

Van die spysverteringskanaal:

naarheid,
braking,
diarree,
buikpyn en 'n gebrek aan eetlus.

Die voorkoms van hierdie newe-effekte is waarskynlik in die aanvanklike behandelingstydperk, en in die meeste gevalle gaan hulle spontaan oor.

Om simptome te voorkom, word aanbeveel dat u metformien neem tydens of na 'n maaltyd.

Stadige dosisverhogings kan die spysverteringskanaalverdraagsaamheid verbeter.

Van die lewerstelsel:

skending van die lewerfunksie-aanwysers,
hepatitis.

Na die afskaffing van metformien verdwyn negatiewe gebeure, as 'n reël, heeltemal.

Allergiese reaksies:

baie selde - erythema,
vel Dhu,
SYP River,
urtikarie.

Van die kant van metabolisme:

baie selde - melksuurdosis (vereis staking van die middel).

ander:

baie selde - met langdurige gebruik, ontwikkel hipovitaminose B12 (megaloblastiese anemie ingesluit) en foliensuur (wanabsorpsie).

Gepubliseerde data toon dat newe-effekte in 'n beperkte bevolking tussen 10 en 16 jaar dieselfde is as in volwasse pasiënte.

Aanduidings vir gebruik

Tipe 2-diabetes mellitus by kinders vanaf tien jaar - beide as monoterapie en in kombinasie met insulien.

Dosis en toediening

Tablette moet mondelings geneem word, met die hele sluk, sonder om te kou, tydens of onmiddellik na die maaltyd, en baie water drink.

Monoterapie en kombinasieterapie met ander orale hipoglisemiese middels Die aanbevole aanvanklike dosis is 1000-1500 mg / dag.

Om newe-effekte van die spysverteringskanaal te verminder, moet die dosis in 2-3 dosisse verdeel word.

Na 10-15 dae, in die afwesigheid van nadelige gevolge van die spysverteringskanaal, is 'n verdere geleidelike toename in die dosis moontlik, afhangende van die konsentrasie van glukose in die bloed.

Stadige dosisverhogings kan die gastro-intestinale verdraagsaamheid verbeter.

Die daaglikse onderhoudsdosis is 1500-2000 mg.

Die maksimum daaglikse dosis is 3000 mg, verdeel in 3 dosisse.

Wanneer u die oorgang beplan van die neem van 'n ander orale hipoglykemiese middel na Metformin Canon, moet u ophou om 'n ander hipoglykemiese middel te neem en Metformin Canon in die bogenoemde dosisse te neem.

Kombinasieterapie met insulien.

Die aanbevole aanvanklike dosis van die middel is 500 mg en 850 mg - 1 tablet 2-3 keer per dag, die geneesmiddel 1000 mg - 1 tablet 1 keer per dag; die dosis insulien word gekies op grond van die bloedglukosekonsentrasie.

Kinders ouer as 10 jaar.

Metformin Canon word in monoterapie en in kombinasie-terapie met insulien gebruik.

Die aanbevole aanvanklike dosis van die middel is 500 mg 1 keer per dag in die aand met etes.

Na 10-15 dae moet die dosis aangepas word volgens die konsentrasie van glukose in die bloed.

Die instandhoudingsdosis is 1000-1500 mg / dag in 2-3 dosisse.

Die maksimum daaglikse dosis is 2000 mg in 3 verdeelde dosisse.

Bejaarde pasiënte.

As gevolg van 'n moontlike afname in nierfunksie, moet die dosis van die middel gekies word onder gereelde monitering van die nierfunksie-indekse (monitor serumkreatinienkonsentrasie ten minste 2-4 keer per jaar).

Die duur van die behandeling word deur die dokter bepaal.

Dit word nie aanbeveel om die medikasie te stop sonder die dokter se advies nie.

Interaksie

Radiologiese studies wat jodiumhoudende medisyne bevat, kan die ontwikkeling van melksuurdosis veroorsaak by pasiënte met diabetes mellitus teen die agtergrond van funksionele nierversaking.

Die gebruik van metformien moet 48 uur voor die tyd gestaak word en nie vroeër as 48 uur na 'n X-straalondersoek met gebruik van radiopaque middels gestaak word nie.

Met die gelyktydige gebruik van metformien met alkohol en etanol-bevattende middels, tydens akute alkoholvergiftiging, met honger of 'n lae-kalorie dieet, sowel as met lewerversaking, neem die risiko van melksuurdosis toe.

Kombinasies wat baie versigtig moet wees.

Met die gelyktydige gebruik van metformien met danazool is die ontwikkeling van 'n hiperglikemiese effek moontlik.

As behandeling met danazol nodig is en nadat dit gestop is, is dosisaanpassing van metformien nodig onder beheer van bloedglukosekonsentrasie.

Chloorpromasien in hoë dosisse (100 mg / dag) verminder die vrystelling van insulien en verhoog die konsentrasie van glukose in die bloed.

Met gelyktydige gebruik met antipsigotika en nadat die toediening gestaak is, is dosisaanpassing van metformien nodig onder beheer van bloedglukosekonsentrasie.

Glukokortikosteroïede (GCS) met parenterale en aktuele gebruik verminder glukosetoleransie en verhoog die konsentrasie van glukose in die bloed, wat in sommige gevalle ketose veroorsaak.

As u hierdie kombinasie moet gebruik en nadat die toediening van kortikosteroïede gestaak is, is 'n dosisaanpassing van metformien nodig onder die beheer van bloedglukosekonsentrasie.

Met die gelyktydige gebruik van 'lus' diuretika en metformien, is daar 'n risiko vir melksuurdosis as gevolg van die moontlike voorkoms van funksionele nierversaking.

Die gebruik van beta2-adrenergiese agoniste as inspuiting verminder die hipoglykemiese effek van metformien as gevolg van die stimulering van beta2-adrenergiese reseptore.

In hierdie geval moet die konsentrasie van glukose in die bloed beheer word en, indien nodig, insulien gebruik word.

Angiotensien-omskakelende ensieminhibeerders en ander anti-hipertensiewe middels kan die bloedglukose verlaag.

Indien nodig, moet die dosis metformien aangepas word.

Met die gelyktydige gebruik van metformien met sulfonielureumderivate, insulien, acarbose en salicylate, is 'n toename in hipoglisemiese effek moontlik.

Nifedipine verhoog die absorpsie en Cmax van metformien, wat in ag geneem moet word wanneer dit gelyktydig gebruik word. “Loopback” diuretika en nie-steroïdale anti-inflammatoriese medisyne (NSAIDs) verhoog die risiko van verminderde nierfunksie.

In hierdie geval, moet u sorg dat u metformien gebruik.