Chroniese galvliesontsteking

. of: Biliêre pankreatitis

Gili-afhanklike chroniese pankreatitis is 'n langdurige (meer as 6 maande) pankreasiekte wat ontwikkel teen siektes en aangebore (teenwoordige geboorte) patologieë (afwykings van die norm) van die galweë (galblaas en galbuise) - die buisvormige gange waarlangs dit beweeg gal (vloeistof wat deur die lewer geproduseer word) en dit word gemanifesteer deur die beëindiging of volledige verlies van die pankreasfunksies (sekresie van hormone (stowwe wat die liggaam reguleer) en ensieme (proteïene wat chemies versnel e reaksie in die organisme)).

Gili-afhanklike pankreatitis kom gereeld voor - siektes van die galweë is die oorsaak van ongeveer die helfte van alle chroniese pankreatitis.

Simptome van chroniese gal-afhanklike van die pankreatitis

Pyn - meestal as 'n gal- (lewer-) koliek ('n aanval van akute pyn in die regter hipochondrium en die boonste buik, wat meer gereeld in die nag verskyn en soms na die rug, regterskouer, regterskouer en nek uitstraal). Aanvalle van gal koliek word dikwels gemasker deur die kliniese manifestasies (simptome) van pankreatitis.
Dyspeptiese simptome (opgeblasenheid en / of gerommel in die buik, buik, naarheid en braking).
Diarree (gereelde los stoelgang) - 2-4 keer per dag. Die ontlasting is volop, fetig, met 'n sagte samestelling, dit kan grys van kleur wees en bevat onverteerde voedselreste (linterea), ontlasting word olierig en word sleg van die mure van die toiletbak (staatorrhea) afgewas.
Obstruktiewe geelsug (vergeling van die vel, slymvliese en sklera (oogproteïene) as gevolg van 'n toename in bloed- en weefselvlakke van bilirubien (galpigment (kleurstof)), wat spruit uit obstruksie van die galbuise (gange waardeur gal beweeg (vloeistof wat deur die lewer geproduseer word)) .
Diabetes mellitus.
Gewigsverlies.

oorsake Die volgende siektes kan gal-afhanklike pankreatitis word.

Gallsteensiekte.
Afwykings (strukturele versteurings) van die galbuise.
Hipokinesie van die galblaas ('n skending van die kontraktiele aktiwiteit van die galblaas, waardeur gal normaalweg in die duodenum vrygestel word).
Nie-berekende (kliploos, dit wil sê, nie klippe vorm nie) cholecystitis (ontsteking van die galblaas).
Sirrose van die lewer.
Papillitis (ontsteking van die mond van die groot duodenale papilla - die anatomiese vorming van die duodenum 12, met behulp van die pankreas sap en gal daarin).
Spasme (aanhoudende sametrekking) van die sfinkter van Oddi (ringvormige spier in die groot duodenale papilla).
Streng (aanhoudende vernouing) van die groot duodenale papilla.
Obstruksie (verstopping) van die groot duodenale papilla met klip, gewas, parasiete (organismes wat ten koste van ander organismes bestaan).

faktore wat 'n pynaanval by gal-afhanklike pankreatitis veroorsaak, is:

die gebruik van produkte wat choleretiese bestanddele bevat (verhoog die produksie van gal), - kaviaar, eiergeel, ens.
die gebruik van choleretiese middels (kruie ingesluit),
vinnige gewigsverlies.

'N Gastro-enteroloog sal help met die behandeling van die siekte

Diagnose

Analise van die pasiënt se mediese geskiedenis en klagtes (toe (hoe lank gelede) het pyn in die regte hipochondrium en die boonste buik, naarheid en braking, opgeblasenheid, bult, diarree (gereeld los stoelgang), gewigsverlies, wat die pasiënt assosieer met die voorkoms van hierdie simptome) .
Laboratoriumdata.
- Algemene kliniese bloedtoets: 'n toename in die bloedvlak van leukosiete (witbloedselle), die sedimentasietempo van rooibloedselle (rooibloedselle) - 'n laboratoriumaanwyser wat dui op die teenwoordigheid van ontsteking in die liggaam (ESR). Hierdie verskynsels word gewoonlik waargeneem tydens die verergering van die siekte.
- Biochemiese ontleding van bloed: toename in bloedglukose (suiker), lipase ('n ensiem ('n proteïen wat chemiese reaksies in die liggaam versnel), wat betrokke is by die afbreek van vette), amilase ('n ensiem wat betrokke is by die afbreek van koolhidrate), trypsien en elastase I (betrokke ensieme) in proteïenafbraak), lewertransaminases (alanine aminotransferase (ALT) en aspartaat aminotransferase (AST)) - proteïene wat betrokke is by die uitruil van aminosure (die molekules wat die proteïene uitmaak) en die bloedstroom binnedring as die lewerweefsel beskadig word, gamma-glutamyltranspeptidase ('n ensiem van die lewer en pankreas, waarvan die vlak in die bloed toeneem met lewersiektes), bilirubien ( galpigment (kleurstowwe), wat voortspruit uit die vernietiging van rooibloedselle), alkaliese fosfatase ('n lewerensiem, 'n toename in bloedvloei).
- Algemene kliniese ontleding van urine: donker urine (die kleur van donker bier) as gevolg van die teenwoordigheid van bilirubien daarin. In die urine kan glukose wat in die norm afwesig is (met ernstige diabetes mellitus) opgespoor word.
- 'N Algemene kliniese ontleding van ontlasting kan dui op 'n skending van die uitskeidingsaktiwiteit van die pankreas. 'N Verhoogde inhoud in die ontlasting van neutrale vette (vetterige bestanddele van voedsel wat nie gekloof of geabsorbeer of onveranderd geskei is nie), vetsure en onverteerde vesel (dieetvesel) kan opgemerk word.
- Sekretien-pankreosimien (ceruleïne) toets - bestaan uit die stimulering van eksokriene funksie (die funksie van die opwekking van spysverteringsensieme) van die pankreas deur opeenvolgende intraveneuse toediening van sekretien ('n hormoon wat die afskeiding van pankreas sap veroorsaak), en na 30 minute - cholecystokinin ('n hormoon wat geproduseer word in reaksie op voedselwors in die duodenum en die samentrekking van die galblaas en die produksie van pankreasensieme veroorsaak. Die hoeveelheid afskeiding (afgeskeide stof) in die verkreë 6 porsies van die inhoud van die duodenum 6, die konsentrasie bikarbonate (soute wat deur die pankreas geproduseer word) in die eerste 3 geskat word en ensieme in die laaste 3 porsies word geskat. Die toets word gebruik om die funksionele aktiwiteit van die pankreas te beoordeel (die vermoë van hierdie liggaam om aan die vertering deel te neem).
Instrumentale data. Daar is baie metodes, en nie almal word gebruik om gal-afhanklike pankreatitis te diagnoseer nie - gewoonlik is slegs enkele van die volgende voldoende.
- Ultraklankondersoek (ultraklank) van die buikholte is 'n nie-indringende ondersoek (sonder penetrasie deur die vel of slymvliese) van die menslike liggaam met behulp van ultraklankgolwe. Hiermee kan u veranderinge in die pankreasweefsel, obstruksie van die galkanaal, die teenwoordigheid van klippe in die galblaas identifiseer.
- Computertomografie (CT) van die buikholte is 'n metode waarmee u verskillende organe in lae kan scan met behulp van x-straalstraling. CT word gebruik om die toestand van die pankreas en naburige organe te beoordeel, om obstruksie van die galbuise, klippe in die galblaas te identifiseer.
- Magnetiese resonansbeelding (MRI) is 'n hoogs informatiewe diagnostiese metode. Dit word hoofsaaklik gebruik vir die bestudering van patologiese (afwesig in die norm) prosesse in sagte weefsel (spiere, interne organe). Die diagnostiese funksie van MRI by galkoorsafhanklike pankreatitis is soortgelyk aan dié in CT.
- Transabdominale ultrasonografie (TUS) is 'n metode vir die diagnosering van ultraklank van pankreas siektes, waarbinne skandering deur die buikwand (voorwand van die buik) uitgevoer word. Laat u toe om die toestand van die pankreasweefsel, die groot duodenale papilla (anatomiese vorming van die duodenum 12, waarmee gal (vloeistof wat deur die lewer geproduseer word) en pankreas sap in die duodenum 12 binnedring, te bepaal om obstruksie van die galkanaal te identifiseer, die teenwoordigheid van klippe in die gal borrel.
- Endoskopiese ultrasonografie (EUS) is 'n metode vir ultraklankdiagnose van pankreas siektes, waar skande deur die wande van die maag en duodenum gedoen word. Die diagnostiese funksie is soortgelyk aan die van TUS. Dit word gebruik in gevalle waar dit tydens die TUS nie moontlik is om die pankreas en die groot duodenale papille (in die geval van ernstige winderigheid (opgeblasenheid), by vetsugtige pasiënte) in detail te ondersoek nie.
- Abdominale X-straal - 'n Abdominale ondersoek met behulp van x-strale. Laat u toe om die toestand van die pankreas en organe in die omgewing te bepaal, om die teenwoordigheid van klippe in die galblaas te identifiseer.
- Endoskopiese retrograde cholangiopancreatography (ERCP) is die studie van gal- en pankreasbuise. Met behulp van 'n spesiale apparaat van die fibrogastroduodenoskoop word die kanale gevul met 'n kontrasmedium, waarvan die verspreiding met x-strale waargeneem kan word. Hierdie studie help om oortredings van die uitvloei van gal en pankreas sap (pankreas sap) op te spoor.
- Magnetiese resonansie pankeratocholangiografie (MRPHG, 'n metode om die galbuise te ondersoek, wat dit moontlik maak om hul patency te bepaal en letsels te diagnoseer).
- Perkutane transhepatiese cholangiografie is 'n endoskopiese ondersoek na die galbuise na toediening van 'n jodiumbevattende kontrasmedium.
- Intraveneuse cholangiocholecystography is 'n X-straalmetode wat gebruik word om die intra- en ekstrahepatiese galbuise te ondersoek. Met hierdie navorsingsmetode word die kontrasmiddel binneaars toegedien as 'n inspuiting.
- Angiografie van viscerale arteries - 'n metode om bloedvate te x-straal ondersoek, word gebruik om die patency van arteries wat die organe van die buikholte voed, te bepaal.
- Scintigrafie en positron-emissie-tomografie is metodes waarop radioaktiewe stowwe (wat ioniseer - wat die vorming van gelaaide deeltjies - straling veroorsaak) in die liggaam gebring word om 'n beeld te verkry.
'N Konsultasie met die terapeut is ook moontlik.

Behandeling van chroniese gal-afhanklike pankreatitis

skei konserwatief (nie-chirurgies) en chirurgiese behandeling van die siekte,ook algemene aanbevelings.

Algemene aanbevelings.
- Dieetterapie. Dieet moet in die hele lewe gevolg word - tabel 5p volgens Pevzner ('n dieet met 'n hoë inhoud maklik verteerbare proteïene (maar hoogstens 110 g / dag), vitamiene en minerale en beperking van vette (veral diere)). In die geval van 'n verergering van die siekte, verbruik pasiënte vir 3 dae geen voedsel nie; dit word toegelaat om nie-koolzuurhoudende alkaliese minerale water te drink.
- Weiering van alkohol.

Konserwatiewe behandeling uitgevoer om die simptome van die siekte uit te skakel.
- Substitusieterapie (medikasie gemik op die vergoeding van die verlore of verswakte eksokriene (ekskresoriese) funksie van die pankreas (produksie van pankreas sap - 'n stof wat koolhidrate en vette afbreek)). Substitusieterapie word sonder verergering uitgevoer en word uitgevoer met behulp van mikro-ingekapselde ensieme (proteïene wat voedingstowwe afbreek (proteïene, vette, koolhidrate) en wat ingekapsuleer is).
- Voedingsondersteuning van die pasiënt tydens verergering is die inbring van kunsmatige voedingsmengsels in die liggaam met terapeutiese doeleindes.
- Pynstiller (pynstillers) en anti-genetiese middels - word gebruik om pyn, naarheid en braking te elimineer / te verlig.
- Antisekretoriese middels - word gebruik om maagsap te vervaardig.
- Antibakteriële middels - word voorgeskryf vir die voorkoming van aansteeklike komplikasies.
- Regstelling van glukemie (vlak van glukose (suiker) in die bloed) - handhawing van die optimale vlak van glukose in die bloed.
Chirurgiese behandeling uitgevoer met berekende cholecystitis (die teenwoordigheid van klippe in die galblaas) en word op twee maniere uitgevoer:
- klassieke (laparotomie) - die anterior abdominale wand word oopgemaak, en die aangetaste galblaas word saam met die klippe verwyder,
- laparoskopiese - alle aksies word uitgevoer deur middel van klein (0,5-1,5 cm) punktuasies in die buikwand tydens die gebruik van video-toerusting, en die chirurg monitor die verloop van die operasie met behulp van die skerm tydens die manipulasie.

Chroniese parenchymale gal-afhanklike pankreatitis

Ontleding van die mediese geskiedenis en klagtes van die pasiënt (toe (hoe lank gelede) het pyn in die regte hipochondrium en die boonste buik, naarheid en braking, opgeblasenheid, bult, diarree (gereeld los stoelgang), gewigsverlies, wat die pasiënt assosieer met die voorkoms van hierdie simptome) .
Laboratoriumdata.
- Algemene kliniese bloedtoets: 'n toename in die bloedvlak van leukosiete (witbloedselle), die sedimentasietempo van rooibloedselle (rooibloedselle) is 'n laboratoriumaanwyser wat dui op die teenwoordigheid van inflammasie in die liggaam (ESR). Hierdie verskynsels word gewoonlik waargeneem tydens die verergering van die siekte.
- Biochemiese ontleding van bloed: toename in bloedglukose (suiker), lipase ('n ensiem ('n proteïen wat chemiese reaksies in die liggaam versnel), wat betrokke is by die afbreek van vette), amilase ('n ensiem wat betrokke is by die afbreek van koolhidrate), trypsien en elastase I (betrokke ensieme) in proteïenafbraak), lewertransaminases (Alanine.
  dui skade aan haar weefsel aan).
- Algemene kliniese ontleding van urine: donker urine (die kleur van donker bier) as gevolg van die teenwoordigheid van bilirubien daarin. In die urine kan glukose opgespoor word, wat in die norm afwesig is (met ernstige diabetes mellitus).
- 'N Algemene kliniese ontleding van ontlasting kan dui op 'n skending van die uitskeidingsaktiwiteit van die pankreas. 'N Verhoogde inhoud in die ontlasting van neutrale vette (vetterige bestanddele van voedsel wat nie gekloof of geabsorbeer is nie en onveranderd uitgeskei word), vetsure en onverteerde vesel (dieetvesel) kan opgemerk word.
- Sekretien-pancreosimien (ceruleïne) toets - bestaan uit die stimulering van eksokriene funksie (die funksie van die opwekking van spysverteringsensieme) van die pankreas deur opeenvolgende intraveneuse toediening van sekretien ('n hormoon wat die uitskeiding van pankreas sap veroorsaak), en na 30 minute - cholecystokinin ('n hormoon geproduseer in reaksie op voedselwors in die duodenum en die samentrekking van die galblaas en die produksie van pankreasensieme veroorsaak. Die hoeveelheid afskeiding (afgeskeide stof) in die verkreë 6 porsies van die inhoud van die duodenum 6, die konsentrasie bikarbonate (soute wat deur die pankreas geproduseer word) in die eerste 3 geskat word en ensieme in die laaste 3 porsies word geskat. Die toets word gebruik om die funksionele aktiwiteit van die pankreas te beoordeel (die vermoë van hierdie liggaam om aan die vertering deel te neem).
Instrumentale data.Daar is baie metodes, en nie almal word gebruik om gal-afhanklike pankreatitis te diagnoseer nie - gewoonlik is slegs enkele van die volgende voldoende.
- Ultraklankondersoek (ultraklank) van die buikholte is 'n nie-indringende ondersoek (sonder penetrasie deur die vel of slymvliese) van die menslike liggaam met behulp van ultraklankgolwe. Hiermee kan u veranderinge in die pankreasweefsel, obstruksie van die galkanaal, die teenwoordigheid van klippe in die galblaas identifiseer.
- Computertomografie (CT) van die buikholte is 'n metode waarmee u verskillende organe in lae kan scan met behulp van x-straalstraling. CT word gebruik om die toestand van die pankreas en naburige organe te beoordeel, om obstruksie van die galbuise, klippe in die galblaas te identifiseer.
- Magnetiese resonansbeelding (MRI) is 'n hoogs informatiewe diagnostiese metode. Dit word hoofsaaklik gebruik vir die bestudering van patologiese (afwesig in die norm) prosesse in sagte weefsel (spiere, interne organe). Die diagnostiese funksie van MRI by galkoorsafhanklike pankreatitis is soortgelyk aan dié in CT.
- Transabdominale ultrasonografie (TUS) is 'n metode vir die diagnosering van ultraklank van pankreas siektes, waarbinne skandering deur die buikwand (voorwand van die buik) uitgevoer word. Laat u toe om die toestand van die pankreasweefsel, die groot duodenale papilla (anatomiese vorming van die duodenum 12, waarmee gal (vloeistof wat deur die lewer geproduseer word) en pankreas sap in die duodenum 12 binnedring, te bepaal om obstruksie van die galkanaal te identifiseer, die teenwoordigheid van klippe in die gal borrel.
- Endoskopiese ultrasonografie (EUS) is 'n metode vir ultraklankdiagnose van pankreas siektes, waar skande deur die wande van die maag en duodenum gedoen word. Die diagnostiese funksie is soortgelyk aan die van TUS. Dit word gebruik in gevalle waar dit tydens die TUS nie moontlik is om die pankreas en die groot duodenale papille (in die geval van ernstige winderigheid (opgeblasenheid), by vetsugtige pasiënte) in detail te ondersoek nie.
- Abdominale X-straal - 'n Abdominale ondersoek met behulp van x-strale. Laat u toe om die toestand van die pankreas en organe in die omgewing te bepaal, om die teenwoordigheid van klippe in die galblaas te identifiseer.
- Endoskopiese retrograde cholangiopancreatography (ERCP) is die studie van gal- en pankreasbuise. Met behulp van 'n spesiale apparaat van die fibrogastroduodenoskoop word die kanale gevul met 'n kontrasmedium, waarvan die verspreiding met x-strale waargeneem kan word. Hierdie studie help om oortredings van die uitvloei van gal en pankreas sap (pankreas sap) op te spoor.
- Magnetiese resonansie pankeratocholangiografie (MRPHG, 'n metode om die galbuise te ondersoek, wat dit moontlik maak om hul patency te bepaal en letsels te diagnoseer).
- Perkutane transhepatiese cholangiografie is 'n endoskopiese ondersoek na die galbuise na toediening van 'n jodiumbevattende kontrasmedium.
- Intraveneuse cholangiocholecystography is 'n X-straalmetode wat gebruik word om die intra- en ekstrahepatiese galbuise te ondersoek. Met hierdie navorsingsmetode word die kontrasmiddel binneaars toegedien as 'n inspuiting.
- Angiografie van viscerale arteries - 'n metode om bloedvate te x-straal ondersoek, word gebruik om die patency van arteries wat die organe van die buikholte voed, te bepaal.
- Scintigrafie en positron-emissie-tomografie is metodes waarop radioaktiewe stowwe (wat ioniseer - wat die vorming van gelaaide deeltjies - straling veroorsaak) in die liggaam gebring word om 'n beeld te verkry.
'N Konsultasie met die terapeut is ook moontlik.

Die belangrikste kenmerk van die chroniese parenchymale toestand is 'n golfagtige verloop, d.w.s. stadiums van verergering word voortdurend vervang deur remissies, waartydens die pasiënt 'n mate van verligting ervaar. Die gevaar hou verband met verergerings wanneer onomkeerbare veranderinge in die liggaam voorkom: pankreasweefsel is littekens, kanaalobstruksie, ens. Word benadeel.

Daar is akute en chroniese parenchymale inflammasie. Die akute vorm van die siekte word gekenmerk deur 'n vinnige en pynlike ontwikkeling. Chroniese pankreatitis is 'n trae gang sonder ernstige simptome.

Daar is nog 'n klassifikasie. Die siekte het 'n kode volgens ICD-10 - K86, en die volgende subspesies van chroniese parenchymale patologie word onderskei:

parenchieme voorkoms (asimptomatiese verloop),
herhalende tipe (ernstige pyn, veral tydens verergering),
induktiewe siening (ontwikkel teen die agtergrond van gereelde terugvalle van akute pankreatitis).

Parenchymale patologie kan die ontwikkeling van komplikasies uitlok, daarom is dit belangrik om die siekte in die beginfase te identifiseer en die verdere ontwikkeling daarvan te voorkom. Die belangrikste taak van die pasiënt is om die periode van remissie soveel as moontlik te verleng.

Oorsake van

Daar is iets soos primêre parenchieme ontsteking. Die siekte word veroorsaak deur eksterne faktore wat geensins met die werk van die pankreas verband hou nie.

Konstante spanning, ongebalanseerde voeding, rook, alkoholverbruik, ens. Kan die ontwikkeling van parenchymale patologie uitlok. As die siekte veroorsaak is deur ander siektes in die liggaam (soos akute pankreatitis, maagsweer, sommige dermsiektes), dan is dit 'n sekondêre vorm van parenchymale patologie.

Oorsake van die siekte:

alkoholverbruik (meer as die helfte van pasiënte ly aan alkoholisme),
metaboliese afwykings (die ontwikkeling van dismetaboliese pankreatitis kan sistiese fibrose of hoë bloedvet veroorsaak),
probleme met die galstelsel (gal, of gal, pankreatitis kan veroorsaak word deur siektes soos hepatitis, cholecystitis, distonie van die galweg, galsteensiekte),
virale infeksies (in geval van infeksie in die pankreas),
outo-immuunafwykings (die immuunstelsel skei teenliggaampies uit om pankreas-selle te vernietig, aangesien dit hulle as vreemd beskou),
giftige dwelmvergiftiging,
skending van die uitvloei van gals- en pankreassekresie,
oorerflike faktor.

Soms is dit onmoontlik om die presiese oorsaak van parenchieme ontsteking vas te stel.

Simptome en kliniese manifestasies

Vir parenchymale patologie in remissie is die afwesigheid van indikatiewe simptome die norm. Uitgesproke kliniese manifestasies sal slegs waargeneem word as die toestand vererger. In hierdie geval sal die simptome afhang van die gepaardgaande patologiese veranderinge in die liggaam.
Die algemeenste tekens van parenchymale inflammasie wat kenmerkend is van die akute fase:

Buikpyn. Na die ooreet of die drink van alkohol kom daar seer gevoelens in die linkerkant onder die ribbes voor.
Spysverteringsversteuring, wat uitgedruk word deur onstabiele ontlasting, opgeblasenheid, naarheid, braking. In die ontlasting van die pasiënt kan u onverteerde voedseloorblyfsels sien.
Afleiding, gevoel van swakheid, slaperigheid.
Rooi kolle kan op die maag verskyn.
Die vel kan 'n gelerige tint hê.
Dramatiese gewigsverlies, wat geassosieer kan word met eksokriene onvoldoendeheid. Verminderde produksie van verteringsensieme beïnvloed die vertering van voedsel, waardeur die liggaam die nodige voedingstowwe verloor. Daarbenewens, as gevolg van konstante pyn na eet, eet die pasiënt minder gereeld.
Diabetes mellitus. Die siekte ontwikkel met wêreldwye skade aan die pankreas (80% of meer).

As daar periodiek tekens waargeneem word, word 'n chroniese vorm van parenchieme ontsteking gediagnoseer, wat gekenmerk word deur die volgende:

verergeringsfase vind plaas na 4-5 maande,
as u by 'n streng dieet hou, sal die kliniese simptome in 'n ligte vorm manifesteer.

Om parenchymale patologie te diagnoseer, is dit nodig om 'n dokter te raadpleeg, veral as daar verskeie tekens tegelyk is.

Wat is chroniese parenchymale pankreatitis

Chroniese parenchymale pankreatitis Is 'n siekte van die spysverteringskanaal wat die pankreasweefsel beïnvloed. Die siekte met ontydige behandeling is progressief van aard en verminder die funksionele vermoëns van die klier aansienlik.

Parenchymale pankreatitis gekenmerk deur die feit dat dit vir 'n lang tyd asimptomaties is, terwyl daar in die klier 'n trae ontsteking van die parenchiem is, wat lei tot atrofiese veranderinge in die weefsel self. Periodes van verergering wissel af met periodes van volledige gesondheid - remissie.

Simptome van parenchymale pankreatitis

Oorweeg die simptome van chroniese parenchymale pankreatitis:

Naarheid na eet, veral as u alkohol, vetterige, gebraaide kos eet,
Gordelroos na eet,
Opgeblasen en krampend oor die hele buik,
Die ontspanning van die ontlasting is fyn met olierige kolle en onverteerde vesels.

Met 'n langdurige verloop van die siekte word gewigsverlies waargeneem as gevolg van 'n skending van die vertering van voedsel.

Simptome van gal-afhanklike pankreatitis

Een tipe pankreassiekte is chroniese parenchymale galafhanklike pankreatitis. Hierdie tipe pankreatitis vorm 'n derde van alle gevalle van die siekte. Dit ontwikkel as gevolg van 'n chroniese siekte in die galweë.

Oorsaak van galvliesbesmetting:

cholesistitis,
Gallsteensiekte en berekende cholecystitis,
Cholangitis is die huil van die galbuise.

Simptome van chroniese gal-afhanklike parenchymale pankreatitis:

Epigastriese pyn 2 uur na eet
Naarheid en braking na foute in die dieet,
Die bitterheid in die mond en die voering van die tong is vuil wit of geel,
Hardlywigheid afwisselend met die ontlasting van die ontlasting
Verhoog die liggaamstemperatuur tot 37 grade,
Opblaas- en dermkrampe.

Benewens die belangrikste klagtes, word die simptome van cholecystitis of cholelithiasis ook bygevoeg - pyn in die regte hipochondrium nadat vetterige kos geëet is, bestraling van pyn in die regterskouer, rug, swaarheid in die regte hipochondrium, die voorkoms van geelsug, 'n kombinasie van pyn en gal koliek.

Die geskiedenis van die siekte by chroniese parenchymale galafhanklike pankreatitis begin met die opsporing van chroniese onbehandelde cholecystitis.

Diagnostiese kriteria vir pankreatitis

Diagnose van pankreatitis begin met 'n opname, sowel as 'n uitgebreide ondersoek in 'n kliniek. Oorweeg veranderinge wat spesifiek vir pankreatitis is:

Ontleding van ontlasting vir koprologie - in die ontleding van ontlasting word onverteerde voedselvesels opgespoor, asook die teenwoordigheid van olierige druppels,
Biochemiese bloedtoets - verhoog die vlak van amilase,
Ontleding van urine vir amilase - 'n aantal keer toename in die vlak,
Die ultraklankondersoek van die abdominale organe (UZO OBP) - toon diffuse veranderinge in die pankreas parenchiem. Met gal-afhanklike pankreatitis word chroniese ontsteking van die galblaas, sy buise en moontlik klippe ook aan die lig gebring.
'N Bloedtoets vir glukose - die sekretoriese apparaat word ook gereeld aangetas by parenchieme letsels van die pankreas. Op hierdie manier ontwikkel onvoldoende insulienproduksie en tipe 2-diabetes ontwikkel.

In die kliniese ontleding van bloed en urine is daar gewoonlik geen veranderinge in die pankreatitis nie.

Behandeling van parenchymale en galafhanklike pankreatitis

Die behandeling van pankreatitis begin met die keuse van dieetkos en die uitsluiting van alkoholiese drank in enige vorm.

Groepe medisyne wat insluit vir die behandeling van pankreatitis:

Geneesmiddels wat die produksie van soutsuur in die maag verminder - Omeprazole, Rabeprazole, Esomeprazole,
Antispasmodiese terapie word aangedui vir pyn. No-shpa, Platifillin, Papaverine,
Prokinetika vir versoening van die spysverteringskanaal - Domperidone, Metoclopravid. Dit verbeter die ingewande van die ingewande en versnel die gang van die voedselklont deur die dermkanaal. Fermentasie- en stagnasieprosesse word dus tot die minimum beperk.
Substitusieterapie word uitgevoer deur ensiematiese preparate. Om dit te kan doen, gebruik proteolitiese, lipolitiese en amylolitiese ensieme wat proteïene, vette, koolhidrate afbreek.

Met gal-afhanklike pankreatitis word die behandeling van die galblaas en lewersiektes gelyktydig uitgevoer.

Kenmerke van behoorlike voeding

Met parenchymale patologie is dit belangrik om reg te eet, aangesien die streng nakoming van 'n spesiale dieet u in staat sal stel om die kliniese manifestasies van inflammasie lank te vergeet. Terselfdertyd is dieet baie belangriker as medisyne-behandeling.

Met parenchymale inflammasie, moet voedselinname op sulke beginsels gebaseer wees:

eet ten minste 5-6 keer per dag,
drink 1,5-2 liter vloeistof,
eet klein maaltye
geregte moet min kalorieë bevat
dit is verbode om warm of koud te eet (kos moet 'n optimale temperatuur hê),
tydens voorbereiding word produkte soveel as moontlik gemaal, sodat dit nie die spysverteringskanaal irriteer nie (dit is verbode om veselagtige produkte met 'n growwe struktuur, vesel) te gebruik,
gestoomde geregte, gestoof en gekook,
fokus op proteïenvoedsel, terwyl vette en koolhidrate tot 'n minimum verbruik moet word.

Die dieet moet nie vetvleis en vis, gebak, gerookte vleis, peulgewasse en piekels bevat nie. Pittige kosse word ook verbied.
In die dieet is dit nodig om te fokus op:

groente en vrugte
lae-vet variëteite vleis en vis,
fyngemaakte graan
slym sop (hulle moet elke dag op die spyskaart teenwoordig wees),
groentepuree.

Produkte word so gekies dat die skottelgoed die liggaam versadig met die nodige vitamiene en minerale.

Dieet tydens remissie sal nie so styf wees soos tydens verergering nie, en behoort die ontwikkeling van inflammatoriese prosesse te voorkom.

Die spyskaart brei uit. Die dokter moet aanbeveel dat die lys voedsel wat u kan eet, gelei word deur pasiënte-ontledings.

Komplikasies

Dit is belangrik om die parenchiempatologie so vroeg as moontlik te identifiseer. Dit is beter as dit die periode van die eerste verergering is. Voldoende medikasie en dieet sal die normale funksie van die klier herstel, en die ontwikkeling van gepaardgaande siektes voorkom. Parenchymale inflammasie is gevaarlik met die komplikasies daarvan, aangesien dit moeilik is om te behandel. In simptomatiese terapie gebruik hulle dikwels chirurgiese ingryping.

Parenchymale siekte kan die ontwikkeling van verskillende patologieë veroorsaak:

diabetes mellitus
neoplasma in die weefsel van die klier, wat 'n goedaardige aard het,
die mees ongunstige opsie is kanker,
erosie van die maag, wat in 'n ulkus kan gaan,
galsteensiekte
kolitis (die dikderm word ontsteek)
cholesistitis,
chroniese hepatitis, ens.

In die remissiefase word parenchieme siektes selde gediagnoseer, aangesien die simptome amper afwesig is. Dit is moontlik om ontsteking van die parenchiem op te spoor slegs in die akute fase, wanneer die kliniese beeld gemanifesteer word deur kenmerkende simptome.

Voorkoming

Dikwels is die oorsaak van parenchymale patologie 'n onbehoorlike lewenstyl en verwaarlosing van 'n mens se gesondheid. Enige siekte kan beter behandel word in die eerste fase van ontwikkeling, dus dit is belangrik om gereeld deur u dokter geskeduleerde ondersoeke te ondergaan.

Om die pankreas gesond en ten volle te laat funksioneer, is dit nodig om behoorlik te eet, slegte gewoontes te laat vaar en stresvolle situasies te vermy.

Anna, 47 jaar oud, Arend

Ek hou die heeltyd by 'n dieet, maar soms laat ek 'n lekker dieet toe. Vir ontbyt eet ek hawermeel op die water en 'n kaastoebroodjie, en as ek middagete eet, moet ek sop.

Katya, 28 jaar oud, Voronezh

Ek eet soos voorheen, maar probeer minder gebraai eet. Ek beperk ook sout en pittig. Van pyn eet ek etlike dae niks. Dit help.

Yuri, 33 jaar oud, Kemerovo

Na 'n verergering het ek ongeveer 3 maande lank 'n streng dieet gevolg. Nou eet ek alles; vir middagete moet iets vloeibaar wees. Pyn gebeur slegs as ek alkohol drink. Ek probeer myself beperk, maar hou my nie altyd vas nie.

Mediese geskiedenis

Pasiënte wat vroeër of later met cholelithiasis optree, ondervind 'n verergering van die siekte. Maar die koliek in die lewer het geslaag, en die toestand van die pasiënt kan nie weer normaal wees nie.

Naarheid, braking, pyn in die linkerhipochondrium, tot by die rug, 'n paar simptome van gepaardgaande siekte. Dit is hoe galvliespankreatitis manifesteer.

Dikwels is die verloop van die siekte akuut. Die aanval is meestal snags inhaal. 'N Persoon wat paniekbevange is, akute pyn en ernstige naarheid lei die pasiënt binne 'n paar minute uit. Die aanval ontlok 'n oorvloedige maaltyd met alkohol, koue en vetterige kos, koolzuurhoudende drankies.

Die siekte ontwikkel nie op dieselfde dag nie, daarom is dit belangrik om die meganisme van sy oorsprong te verstaan. Vooropgestelde beteken gewapen.

Wat is die kern van die galwerk?

Biliêre pankreatitis - inflammasie van die pankreas, veroorsaak deur abnormaliteite van die galblaas. As gevolg hiervan word pankreatitis galvlies genoem.

Die siekte kan akuut of chronies voorkom. By gereelde herhalings van die siekte word die pankreasparenchiem gedurende die jaar beskadig. Die diagnose word gemaak: "chroniese parenchymale galafhanklike pankreatitis."

Die kern van die siekte is soos volg: as gevolg van 'n skending van die intracretoriese en eksokriene funksies, begin die inflammatoriese proses in die klier. 'N Spasma van die kanale kom voor, en die ensieme kom nie in die duodenum nie, bly in die pankreas en verwerk dit. Die weefsel van die klier is littekens, die werking daarvan word ontwrig, selfvergiftiging van die hele organisme kom voor.

Oorsake van die siekte

Biliêre pankreatitis kom in vier fases voor:

Akute.
Chroniese.
Akute terugval.
Verergering van chroniese.

Siekte van die galweë en galblaas lei onvermydelik tot ontsteking in die pankreas.

Daar is drie meganismes vir die ontwikkeling van die siekte:

Verspreiding van infeksie vanaf die galweë deur die limf.
Die deurgang van calculi deur die galbuise.
Gooi gal in die pankreas.

Die volgende oorsake kan bydra tot die aanvang van die siekte:

abdominale trauma
chroniese berekende cholecystitis,
chroniese lewersiektes - hepatitis, sirrose,
steurings in die werk van die sfinkter van Oddi en Vater se tepel,
gal dyskinesie,
cholangitis - purulente ontsteking van die galwegweefsel,
blokkering van die galweg met calculi of parasiete,
neoplasmas in die duodenum by die aansluiting met die buise,
siste in die galbuise.

Die oorsaak van die siekte kan afwykings wees in die toestel van die galweë, aangebore swakheid van die sfinkter van Oddi, 'n genetiese aanleg.

Simptome van 'n akute en chroniese vorm van die siekte

Akute pankreatitis - Dit is 'n inflammatoriese en vernietigende siekte van die pankreas. Biliêre pankreatitis is 'n sekondêre siekte, geassosieer met afwykings van die hepatoliese stelsel.

Wat beteken dit? akute nie-gal-pankreatitis in medisyne? 'N Akute toestand wat veroorsaak word deur inflammasie in die pankreas, maar om ander redes. Byvoorbeeld, akute alkoholvergiftiging, trauma.

Simptome van akute galvliesontsteking is soortgelyk aan 'n aanval van akute pankreatitis:

skerp buikpyn met projeksie in die rug,
uiterste naarheid
braking, wat nie verligting bring nie, met 'n mengsel van gal,
temperatuur verhoog
hoë bloeddruk
verwarring, hallusinasies, senuweeagtige opgewondenheid is moontlik,
opgeblasenheid, diarree,
dit lyk asof die maag deur 'n riem ingetrek word, asemhaling is moeilik, dit voel asof dit onmoontlik is om asem te haal.

Belangrik! Onderskeidende simptome van gal-afhanklike pankreatitis is obstruktiewe geelsug. In hierdie geval word die vel vinnig geel.

Die akute aanvang van die siekte is byna altyd die gevolg van ooreet, 'n inbreuk op die dieet, misbruik van vetterige, gebraaide kosse.

Veral skadelik is gebraaide varkvleis, vleispasteie, aspic, alles wat die galblaas stimuleer. Nadat hulle geëet het, word gal vrygelaat, en as daar berekeninge in die kanale voorkom, of die kanale self ontsteek word, vind 'n ernstige aanval van die siekte plaas.

Chroniese galvliesontsteking ontwikkel geleidelik. 'N Persoon is bekommerd oor baie verdraaglike pyn in die buik, ongemak ná eet. Daar is 'n afname in gewig, spierswakheid, bewing van die arms en bene tydens liggaamlike inspanning. Met die verergering van chroniese gal-afhanklike pankreatitis, kom braking voor, word naarheid 'n byna konstante metgesel van 'n siek persoon. Daar is geen aptyt nie; die idee van voedsel tydens verergeringsperiodes is ondraaglik.

Belangrik! Chroniese gal-afhanklike pankreatitis kan byna asimptomaties wees.

Dit is baie belangrik om aandag te gee aan die volgende tekens wat dui op 'n oortreding van die orgaan:

bitterheid in die mond
verhoogde speeksel
braking of naarheid, onafhanklik van voedselinname,
vloeibare fetiese ontlasting 4-6 keer per dag,
vet, swak afgespoel van die toiletkruk met deeltjies van onverteerde voedsel,
opgeblasenheid, gerommel, gons, algemene ongemak,
gordelpyn
vlekke van die vel en sklera van die oë in geel,
gewig verloor
verminderde eetlus.

Hierdie simptome toon onomwonde die teenwoordigheid van pankreaspatologie.

Behandeling van gal-afhanklike pankreatitis

Behandeling van akute en chroniese galvliesontsteking mag wees konserwatief en chirurgies. In albei gevalle word 'n dieet voorgeskryf wat daarop gemik is om die werk van die spysverteringskanaal te normaliseer en nie spasmas van die galblaas veroorsaak nie.

Die pasiënt word deur 'n chirurg, gastro-enteroloog, spesialis in aansteeklike siektes, terapeut ondersoek. Die behandeling is gemik op die onderliggende siekte wat die letsel van die klier veroorsaak het.

Konserwatiewe behandeling het soms nie resultate nie, of chirurgie is die enigste oplossing. Nadat u die siekte in die "koue periode" binnegekom het, word die galblaas verwyder.

Cholesistektomie word op verskillende maniere uitgevoer:

oop operasie
minimaal indringende chirurgie. 'N Insnyding van 5-7 cm word gemaak in die regte hipochondrium waardeur die galblaas verwyder word,
laparoskopie. Die galblaas word verwyder deur klein gaatjies in die buikwand.

Belangrik! Met laparoskopiese cholecystektomie kan u die patologie vinnig regstel en die herstelperiode verkort. 'N Oop operasie word uitgevoer as die pasiënt voorheen operasies in die boonste regterbuik gehad het, of as die letsel van die galblaas onduidelik was.

As gevolg van die teenwoordigheid van veelvuldige klein klippe wat die galblaas verstop, is dit moontlik nie sigbaar op 'n ultraklankskandering nie.

Na cholecystektomie duur die hersteltydperk en die aanpassing van die liggaam aan nuwe toestande van 1 maand tot ses maande, afhangende van die metode van chirurgiese ingreep.

Behandeling van akute galvliesontsteking

Dokters se primêre taak om pyn te verlig. In 'n akute toestand is die pyn so erg dat dit die pasiënt skok en dood kan veroorsaak. Voorskryf terapeutiese vas met die verpligte inname van alkaliese minerale water sonder gasse. Die vasperiode duur tot drie dae. Hierna word die dieet 5,5p aanbeveel. Na die verdwyning van die pynsindroom en die verbetering van die welstand, brei die dieet geleidelik uit.

Waarskuwing! Dieetterapie is die belangrikste komponent van die behandeling. Oortreding van die dieet sal lei tot 'n herhaalde verergering. 'N Persoon wat aan pankreatitis ly, soos niemand anders nie, moet onthou: iemand eet om te lewe, maar leef nie om te eet nie.

Die volgende produkte is verbode:

sterk tee, koffie, kakao,
rou groente, vrugte, bessies. Tydens remissie kan u rou vrugte en bessies eet, maar nie suur nie,
vetterige variëteite vleis en pluimvee - vark, lam, eendjies,
piekels, piekels,
sampioene, sorrel, kool, spinasie, ui, knoffel,
gerookte vleis
mayonnaise, suurroom, adjika, ander warm souse,
speserye,
boeljon,
vetterige kaas, vetterige maaskaas,
ys
vonkelwater
suiker- en botterprodukte,
vars brood
sjokolade,
peulgewasse.

Vegetariese soppe, groente-souffles, suurprodukte met 'n lae suur-suurproduk sal baat vind. Eierproteïne is nuttig, eiergele word nie toegelaat nie. Pap moet halfviskeuse rys, bokwiet, hawermeel, griesmeel wees. Hirse, mielies, pêrelgars, garsgras word verbied.

Lekkers sonder verergering van die siekte word toegelaat malvalekkers, marmelade, nie-suur lekkergoed.

Belangrik! Vermy koue, vetterige kos. Dit veroorsaak spasmas van die buise en die sfinkter van Oddi.

Medisyne en metodes

Van die medisyne is pynstowwe, antispasmodika, ensieme gebruik. Antibiotika word voorgeskryf as die gevaar van die verspreiding van infeksie bestaan. Indien nodig, skryf medisyne voor wat die bloedsuiker reguleer.

As die siekte veroorsaak word deur die blokke van die kanale met calculi, of die oorsaak is 'n wanfunksie van die sfinkter van Oddi, word chirurgiese behandeling uitgevoer.

Die doel daarvan is om die patency van die kanale te herstel. Chirurgiese ingryping is byna onvermydelik, maar dit word uitgevoer nadat die pasiënt uit 'n akute toestand verwyder is. Tensy daar 'n verstopping van die buise met calculi was, word die operasie dringend gedoen.

Behandeling van chroniese galvliesontsteking

Biliêre en parenchymale pankreatitis word op een manier behandel. In die eerste plek word alkohol uitgesluit en word 'n dieet voorgeskryf. Dikwels veroorsaak skade aan die pankreas diabetes. Voorskryf medikasie om bloedglukosevlakke te normaliseer. Daarbenewens word die volgende middels in die akute stadium behandel:

Omeprazole, Rabeprazole, Esomeprazole - verminder die produksie van soutsuur in die maag.
No-shpa, Platifillin, Papaverin - antispasmodika vir pynverligting.
Domperidone, Metoclopravidum - prokinetika om peristalse te verbeter. Dit voorkom stagnasie van die voedselklont in die spysverteringsorgane.
Ensieme vir die afbreek van proteïene, vette en koolhidrate. Dit help die pankreas.

Gelyktydige siektes van die lewer, galblaas, maag en duodenum word gelyktydig behandel.

Die prognose hang af van die erns van die aanval, die algemene toestand van die pasiënt, sy ouderdom, 'n swaar geskiedenis. Akute galvliesontsteking veroorsaak dikwels die dood. As pasiënte geduld en verantwoordelikheid toon, sal die behandeling positiewe resultate lewer. Anders as die chroniese vorm, word die akute meestal heeltemal genees.

Waarskuwing! Mense wat 'n aanval van akute galvliesontsteking opgedoen het of aan 'n chroniese verloop van die siekte ly, moet 'n dieet volg en hul hele liggaamlike aktiwiteit beperk.

Onder die verbod, spring, spring tou, boks, harde fisiese arbeid, ander aktiwiteite wat die klier beseer. Vetterige, gebraaide, gerookte kos en alkohol is verbode. 'N Gesonde lewenstyl en die nakoming van 'n dieet maak dit moontlik om 'n normale lewe te lei sonder verskriklike siekte-aanvalle.

Chroniese pankreatitis veroorsaak ernstige komplikasies:

diabetes mellitus
siste,
absesse,
pankreatosklerose - 'n oorgroei van bindweefsel van 'n orgaan,
pankreasnekrose - die dood van die pankreasweefsel.

Om die siekte te voorkom, moet mense wat 'n risiko loop, hul gesondheid monitor, 'n dieet volg, die inname van choleretiese produkte, soos eiers, suurroom, botter, beperk. Dit is belangrik om die simptome waar te neem, en die behandeling sal noodwendig effektief wees. 'N Gereelde ondersoek deur 'n gastroënteroloog sal help om komplikasies in die spysverteringskanaal te vermy. Die korrekte dieet en gebalanseerde dieet ryk aan proteïene is belangrik.

Oorsake en vorme van die siekte

Die hoofrede vir parenchymale pankreatitis is 'n onoplettende houding ten opsigte van die gesondheid van 'n mens, of eerder 'n verkeerde leefstyl: ongebalanseerde onreëlmatige dieet, rook, spanning, oormatige inname van vetterige, gekruide en soute kos, 'n gebrek aan vitamiene en proteïene in die dieet, en meer. Dikwels kan die siekte die gevolg wees van ander siektes. In sulke gevalle ontwikkel dit gewoonlik teen die agtergrond van akute pankreatitis, maagsere, alkoholisme en sommige dermsiektes.

Afhangend van die oorsake, sal die vorms van die siekte bepaal word. Primêre pankreatitis word geïsoleer toe die siekte veroorsaak is deur eksterne faktore wat nie verband hou met die pankreas nie. En sekondêr - ontwikkel teen die agtergrond van siektes van organe langs die klier.

Die belangrikste faktore wat die ontwikkeling van parenchymale pankreatitis kan veroorsaak, sluit in:

Een van die hoofoorsake van die siekte is oormatige drink (alkoholisme word by 60% van die pasiënte aangetref). Dit is alkoholiese pankreatitis.
Dismetaboliese pankreatitis ontwikkel teen 'n agtergrond van metaboliese afwykings. Die siekte kan 'n gevolg wees van sistiese fibrose of 'n verhoogde vetinhoud in bloedplasma.
'N Siekte wat ontstaan as gevolg van probleme met die galstelsel, word gal-afhanklike of galpankreatitis genoem. Dit ontwikkel gewoonlik teen die agtergrond van hepatitis, cholecystitis, distonie van die galweg, cholelithiasis.
Die oorsaak van die ontwikkeling van aansteeklike pankreatitis is virusinfeksies. Die siekte kom voor wanneer 'n infeksie deur kontak met die pankreas beland.
Auto-immuun pankreatitis ontwikkel wanneer die immuunstelsel pankreasselle as vreemd begin waarneem, en teenliggaampies word afgeskei om dit te vernietig.
U kan parenchymale pankreatitis kry as gevolg van die langdurige gebruik van medisyne wat 'n toksiese effek op die pankreasweefsel het. Die inname van sulke medisyne moet noodwendig onder toesig van die behandelende geneesheer geskied.
Oortreding van die uitvloei van sekresie na die ingewande.
Oorerwing.

Daar moet ook beklemtoon word dat ongeveer 30% van die gevalle van die siekte nie 'n spesifieke oorsaak het nie. Dan praat hulle oor die idiopatiese vorm van parenchymale pankreatitis.

Simptome en kliniese voorstelling van die siekte

Die simptome van die siekte is soms lig, veral gedurende die periode van remissie. Vererger kan tekens van die siekte wees. Dan sal die simptome afhang van die toestand van die pasiënt en verwante patologieë.

Van die belangrikste simptome van die akute fase van die siekte is:

Pynlike sensasies. Herpes zoster kan waargeneem word (aan die linkerkant onder die rib). Deur karakter - seer, met geweld - nie baie sterk nie. Onder die kenmerke kan mens onderskei dat die pyn gewoonlik voorkom teen die agtergrond van ooreet, die eet van swaar vetterige kosse of na alkoholmisbruik.
Dyspeptiese afwyking. Dit manifesteer deur onstabiele ontlasting, wanneer die pasiënt hardlywigheid en diarree wissel. In hierdie geval kan onverteerde voedseldeeltjies in die ontlasting van die pasiënt gesien word. Naarheid en braking is addisionele simptome van die toestand.
Gewigsverlies.Teen die agtergrond van 'n afname in die produksie van verteringsensieme, kan voedsel nie behoorlik verteer word nie, wat beteken dat voedingstowwe uit voedsel nie opgeneem word nie. Dit veroorsaak gewigsverlies. 'N Ander faktor in gewigsverlies is pyn na 'n maaltyd, waardeur die pasiënt minder gereeld probeer eet.
Die ontwikkeling van diabetes. Die teenwoordigheid van so 'n simptoom dui op uitgebreide skade aan die weefsel van die pankreas (meer as 80%). Diabetes ontwikkel omdat insulienproduksie benadeel word, waardeur selle nie self glukose kan opneem nie.

As bogenoemde simptome by 'n persoon nie vir die eerste keer waargeneem word nie, maar wel periodiek voorkom, kan ons praat oor die chroniese vorm van die siekte.

By chroniese parenchymale pankreatitis kan die kliniese beeld uit die volgende simptome bestaan:

diarree (dermbeweging kom byna onmiddellik na die eet), terwyl die reuk van ontlasting skerp en stinkend is,
gereelde braking wat nie verligting bring nie,
in die oggend naarheid
skielike gewigsverlies
obstruktiewe geelsug kan ontwikkel
hemoragiese veluitslag,
verhoogde sweet en speeksel.

Onder die kenmerke van chroniese herhalende pankreatitis word die volgende onderskei:

verergering van die toestand word 2-3 keer per jaar waargeneem,
verergering kom in 'n ligte vorm voor, veral met 'n streng dieet,
komplikasies by pasiënte is skaars.

As u simptome het, moet u 'n dokter raadpleeg om met die behandeling te begin indien nodig.

Simptome en behandeling van chroniese parenchymale pankreatitis

Afhangend van die kliniese manifestasies en die verloop van pankreatitis, word die siekte in soorte ingedeel. Chroniese parenchymale pankreatitis is die algemeenste soort pankreassiekte. As pankreatitis nie behandel word nie, kan hierdie vorm van patologie die ontwikkeling van diabetes mellitus veroorsaak.

Vorme van patologie

Klassifikasie van chroniese pankreatitis het tans twee vorme van etiologie: primêr en sekondêr. Primêre chroniese pankreatitis word gekenmerk deur inflammasie in die pankreas. In sommige gevalle kan hierdie vorm van patologie gepaard gaan met ander siektes in die spysverteringskanaal, byvoorbeeld gastritis of duodenitis. Die bron van die ontwikkeling van primêre chroniese pankreatitis kan besmetlike infeksies, alkoholmisbruik of blootstelling aan giftige stowwe wees.

Die sekondêre vorm van patologie ontwikkel teen die agtergrond van ander siektes van die spysverteringstelsel. In hierdie geval word die simptome van pankreatitis nie uitgespreek nie, dus is die hoofbehandeling steeds op die onderliggende siekte gerig.

Chroniese pankreatitis word ook ingedeel in:

parenchiem,
calculous,
galafhanklike.

Parenchymale pankreatitis word hoofsaaklik by vroue ouer as 50 jaar gediagnoseer. Vetterige kosse kan die oorsaak van die siekte word. Berekende pankreatitis kom voor in gevalle waar berekeninge in die liggaam van die pankreas vorm.

'N Faktor in die ontwikkeling van galpankreatitis is 'n chroniese vorm van alkoholisme. Biliêre pankreatitis word deesdae gereeld gediagnoseer. 'N Faktor wat hierdie patologie uitlok, is 'n siekte van die lewer of galblaas. In hierdie verband word die werking van die pankreas aangetas. Tussen die patogenetiese faktore van chroniese gal-afhanklike pankreatitis, kan intraductale hipertensie, verswakte afskeiding van die sekresie en terugvloei van die gal-pankreas onderskei word.

Basies word die onoplettende houding teenoor 'n mens se gesondheid beskou as die oorsaak van die ontwikkeling van die siekte. Oormatige verbruik van alkohol, vetterige kos, galblaas of lewersiekte kan lei tot chroniese pankreatitis. Dikwels word cholecystitis gediagnoseer, tesame met pankreatitis.

Pittige en vetterige voedsel dra by tot die aktiewe produksie van ensieme. Met die gereelde gebruik van sulke produkte neem die las op die pankreas toe. Alkohol het 'n soortgelyke effek. Daarbenewens verander die samestelling van pankreas-sap onder die invloed van alkohol en word die slymvlies van die pankreas vernietig.

Chroniese pankreatitis kan voorkom as gevolg van trauma of mediese manipulasie, waartydens die integriteit van die orgaan benadeel word. Ander oorsake sluit die verwydering van galblaas, duodenale ulkus, vaskulêre trombo-embolie en konstante spanning in.

Behandelingsmetodes

Met die verergering van chroniese parenchymale pankreatitis, word die behandeling in 'n hospitaal uitgevoer. Die eerste 3-4 dae na die aanval kry die pasiënt terapeutiese vas. Dit word toegelaat om slegs mineraalwater sonder gas te drink. Tydens 'n verergering word die pasiënt antispasmodika en medisyne voorgeskryf wat die produksie van ensieme verminder.

Sonder verergering word die patologie met 'n medikasie behandel. Die hoofdoelstellings van terapie is om verergering te voorkom en die normale werking van die klier te handhaaf.

Om pyn te verlig, beveel die dokter aan om antispasmodika en medisyne te neem wat die produksie van soutsuur verminder. Hierdie middels sluit in No-shpa, Omez en Famotidine.

In die stryd teen inflammasie in chroniese patologie word die pasiënt anti-inflammatoriese middels voorgeskryf. Die effektiefste is Diclofenac en Ortofen.

'N Skending van die funksionering van die pankreas beïnvloed die verteringsproses negatief.

Daarom behels die behandeling van chroniese pankreatitis medikasie wat klierensieme bevat, byvoorbeeld Creon, Pancreatin en Mezim.

Benewens die neem van medisyne, met chroniese pankreatitis, is dit noodsaaklik om by 'n dieet te hou wat alles wat 'n verergering uitlok, dit wil sê gebraai, vetterig en gekruid, uitsluit. Slegs gestoom, gekook en gekook word toegelaat. Met die regte behandelingstaktiek is die prognose gunstig.

Parenchymale pankreatitis: beskrywing, tipes, tekens, behandeling

Parenchymale pankreatitis - wat is dit? Hierdie siekte is 'n algemene tipe chroniese, stadig aanhoudende ontsteking in die pankreas parenchiem, met progressiewe faktore wat geleidelik tot die atrofie lei. Dit kom hoofsaaklik in volwassenheid voor, is moeilik om te diagnoseer en het soms chirurgiese behandeling nodig.

Dit gaan stadig, met 'n implisiete kliniek, periodieke verergerings, en lei tot die onvermydelike verlies van funksionele vermoëns in die pankreas. Die sukses van terapie hang af van die mate en omvang van die inflammatoriese proses waarby buurorgane dikwels betrokke is.

Parenchymale pankreatitis kan verskillende pankreasskade opdoen. Die foto is 'n uitgebreide vorm.

Die belangrikste voorvereiste vir die ontwikkeling van parenchymale inflammasie in die pankreas is dikwels sorgelose houding teenoor hul eie gesondheid. Hierdie kwaal kom tot uitdrukking in die langtermyn invloed van die etiotropiese faktor, wat die uitvloei van pankreasafskeiding belemmer.

Die ontwikkeling daarvan word uitgelok deur:

alkoholmisbruik
skending van die dieet
opname van voedsel van swak gehalte,
passie vir gekruide, gekruide en vetterige kos,
laag in proteïene en ander voedingstowwe
infeksie.

Gevolglik lei dit alles tot:

stenose en spasmas,
sfinkter van Oddi-mislukking
neoplasmas in die groot duodenale tepel (Vaterova).

'N Anomalie van die chroniese proses lê in die oormatige produksie van ensieme wat deur die klier afgeskei word. Die aggressiewe werking van proteases en lipases lei tot outolise (selfvertering) van klierweefsel, gevolglike littekens en rimpeling.

Inflammasie veroorsaak diffuse transformasies daarin. Dit word uitgedruk deur sklerose van die klierweefsel - die vervanging van die aangetaste dele deur bindingsegmente, wat lei tot 'n volledige funksieverlies.

Dit word verklaar deur die feit dat die gewysigde gebiede nie verteringsensieme kan produseer nie, en dus word ensiematiese onvoldoendeheid gevorm, en daar is onderbrekings in die bloedtoevoer.

Inflammasie van die parenchiem van die klierorgaan word in soorte verdeel:

Diffuse (gemors) - beïnvloed die meeste.
Beperk - een deel word aangetas (kop of stert).

Morfologie-subspesies

Chroniese parenchymale pankreatitis word in drie morfologiese vorms verdeel. Hulle verskil in die patologiese verloop en het verskille in die kliniese prente:

Edematous - dit is spesifiek vir 'n toename in die grootte van die pankreas as gevolg van die ophoping van oortollige vloeistof in sy weefsel. Dit ontwikkel meer gereeld met foute in die dieet, veral in kombinasie met alkohol. Soms kom dit voor as gevolg van 'n komplikasie van sekere spysverteringstelsel-siektes (maagsere en ander). Dit het 'n helder kliniek te midde van ernstige bedwelming. Pankreasskok kom in die meeste gevalle nie voor nie. Hierdie parenchymale vorm het geen chirurgiese ingryping nodig nie en het 'n gunstige voorspelling.
Sklerose - dit is 'n outonome chroniese siekte wat ontstaan het as gevolg van obstruksie van die klierbuise. Of dit word die resultaat van patologieë in die spysverteringskanaal. Hierdie vorm word gekenmerk deur die voorkoms van sklerotiese transformasies in die orgaan en 'n beduidende uitbreiding van die buise. Dit het lewendige simptome, waaronder die belangrikste is pyn, gereelde urinering, vel jeuk, glukosurie en droë mond. Soms het dit 'n latente kursus (in 5%). Die skleroserende subtipe word dikwels konserwatief behandel en het 'n gunstige voorspelling.
Berekenbaar - 'n vorm wat vererger word deur die afsetting van calculi (onoplosbare kalsiumsoute) in die uitskeidingskanale. Dit is 'n gevaarlike subtipe van parenchymale siekte, aangesien daar 'n groot risiko bestaan vir volledige obstruksie van die pankreaskanaal. Dit is geneig tot progressie en 'n kwaadaardige einde, dus is die prognose nie altyd gunstig nie.

NOTA! Ander soorte pankreatitis word breedvoerig in 'n ander artikel beskryf.

Subspesies met ekstern patologiese patologie

Daar is nog 'n subtipe van hierdie kwaal: chroniese parenchymale pankreatitis met eksokriene onvoldoendeheid. Hierdie diagnose word gemaak in situasies waar daar 'n afname is in die produksie van sekere ensieme wat by vertering betrokke is. Die gevolgtrekking word gemaak op grond van laboratorium-, hardewareondersoek en spesifieke klagtes.

Die onmiddellike omstandigheid van die voorkoms van eksokriene onvoldoendeheid is die onvermoë van die 'siek' orgaan om sy pligte na te kom. As gevolg van chroniese parenchieme ontsteking begin 'n ensiematiese "honger", wat die normale proses in die spysverteringstelsel ontwrig. Terselfdertyd word die hoeveelheid ensiemproduksie soms redelik verminder deur 'n beduidende aanwyser, gelyk aan 70%.

α amilase16-30g / l per uur glukoseMeer as 6,0 mmol / L lipasevanaf 190 eenhede / l tripsienMeer as 6,0 mmol / L

Hepatobiliêre subspesies

'N Ander soort van hierdie kwaal verdien nader aandag. Dit beslaan 'n aansienlike helfte van alle gevalle van so 'n patologie en is 'n gevolg van verskillende lewerversiektes. Dit bevat chroniese parenchymale gal-afhanklike pankreatitis.

Dit word beslis gekombineer met 'n trae stroomontsteking van die klierorgaan, wat ontwikkel as gevolg van aangebore of verworwe galpatologie. Dit word gekenmerk deur 'n gedeeltelike of volledige verlies aan belangrike funksies in die pankreas - die vrystelling van hormone en ensieme.

Die chroniese galsafhanklike subtipe word veral veroorsaak deur:

nie-berekende ontsteking van die galblaas (cholecystitis) en galbuis (cholangitis),
Cholelithiasis (galsteensiekte),
sirrose van die lewer
defekte in die struktuur van die galweg,
hipokinesie (kontraktiele onvoldoendeheid),
streng papillitis (onomkeerbare vernouing),
spasma van die sfinkter van Oddi,
blokkering (obstruksie) van die Vater se tepel met calculus, neoplasma of helminths.

Met die patologie van die uitvloei van gal na die duodenum, word dit weer in die klierbuise gegooi, en dit lei tot weefselverandering. Die galafhanklike tipe word gekenmerk deur gereelde terugvalle en hoë statistieke van ernstige komplikasies. Die mees algemene teken van hierdie vorm is 'n periodieke of langdurige gevoel van bitterheid in die mond.

WAARSKUWING! Met die voorkoms van bitterheid is 'n konsultasie met 'n gastro-enteroloog en 'n ultraklankskandering van die lewer in die lewer nodig! Dit sal die probleem betyds opspoor en die risiko van komplikasies verminder.

Paroksismale akute pynsindrome in die plek van die linkerhipochondrium, wat dikwels na die regterkant van die liggaam uitstraal.Obstruksie van die galbuise (dringende chirurgie benodig). Dyspepsie (opgeblasenheid, braking, vetterige diarree, olierige en papagtige ontlasting, met die oorblyfsels van onverteerde voedsel).Uitgebreide patologiese strome in die pankreas en in aangrensende organe. Geelheid van slymvliese en vel.Skending van die basiese funksies van die liggaam. Verhoogde bloedglukose.Diabetes mellitus. Afnemende gewig en ashenia.Ensimatiese mislukking en wanfunksies in alle spysverteringskanaalstelsels.

Terapeutiese metodes

Die behandeling van parenchymale chroniese pankreatitis is 'n uitgebreide en verpersoonlikte gebeurtenis. Die verloop van die siekte by elke pasiënt het sy eie eienskappe. Dit wil sê, 'n enkele behandelingsregime bestaan nie. Benewens medisyne, is dit uiters belangrik om dieet en verswak van verslawing.

Wat medisyne betref, kan so 'n siekte verskillende farmakologiese groepe deur 'n dokter voorskryf:

pynstillers,
antispasmodika van gladde spiere,
ensiematiese middels
reguleerders van peristalse en anti-genetiese middels,
antibiotika (indien nodig),
multivitamiene.

NOTA! Chirurgiese ingrepe is raadsaam in die teenwoordigheid van berekeninge in die galbuise wat die galpatologie veroorsaak het. Of dit is nodig in 'n situasie van ondoeltreffendheid van konserwatiewe terapie.

As u parenchymale pankreatitis het, moet aandag gegee word aan voeding. Gedurende die periode van verergering word honger vir 2-3 dae aangedui. Op hierdie tydstip mag slegs alkaliese, nie-koolzuurhoudende minerale water gedrink word.

'N Pasiënt met chroniese parenchymale pankreatitis moet die dieet 5 volg. Dit bevat 'n spyskaart wat meer proteïenvoedsel bevat en vette, vinnig verteerbare koolhidrate insluit. Dit word toegelaat om plantaardige olie te gebruik, maar hoogstens 60 g. Meer besonderhede oor die nuttige lys van produkte word hier geskryf.

Wanneer die diagnose van parenchymale pankreatitis gemaak word, is die behandeling met volksmiddels vir so 'n patologie meer geneig om 'n hulpkarakter te hê. Die gebruik van medisinale kruie met 'n choleretiese effek is streng teenaangedui in sommige vorme van pankreatitis.

Gevolgtrekking

Die parenchymale vorm van pankreatitis lei stadig maar seker tot funksionele gebrek aan pankreas. Dit is waarskynlik onmoontlik om die volle kapasiteit van die orgaan in hierdie siekte te herstel.

Die oplossing vir die probleem is slegs die konstante instandhouding van die belangrike funksies van die betrokke orgaan. Daarom, in die geval van die voorkoms van sulke simptome, moet u gou mediese hulp soek. Dit sal help om goeie gesondheid te handhaaf.

Vir meer inligting, kan u na 'n nuttige tematiese video kyk. Ons sal dankbaar wees vir praktiese advies en interessante kommentaar oor die onderwerp van hierdie siekte.

Chroniese parenchymale pankreatitis

Tuis Ι Pankreatitis

Die antieke pankreas het die pankreas gedoop met die woord "pankreas", en hulle het ook die groot rol daarvan in die werk van die liggaam bepaal.Inderdaad, 'bestaande uit vleis' dra by tot die normale vertering van voedsel, beheer metaboliese prosesse en beskerm teen patologieë. Die pankreas speel 'n belangrike rol in die voorkoming van so 'n vreeslike siekte soos diabetes. Die hormone is insulien- en glukagon-beheerders.

Die pankreas is nie altyd in staat om homself te beskerm teen die beskerming van die liggaam teen siektes nie. Inflammasie, wat onder dokters bekend staan as pankreatitis, bemoeilik nie net die persoon se lewe nie. 'N Nalatige houding jeens die siekte is belaai met die dood. Chroniese parenchymale pankreatitis verloop aanvanklik sonder merkbare manifestasies en word slegs 'n sekere stadium 'n werklike probleem, nie net vir die pasiënt nie, maar ook vir dokters.

Hoe kom parenchymale pankreatitis tot uiting

Parenchymale pankreatitis word gekenmerk deur skade aan die pankreasweefsel. In hierdie geval, aseptiese inflammasie ontwikkel, verloor die orgaan sy funksionaliteit.

Vernietigde klierweefsels maak plek vir bindweefsel. Hulle kan nie die nodige werk verrig vir die normale werking van die klier nie. Plaaslike ineenstorting kom voor, wat lei tot 'n siekte van die hele organisme.

Verskille van parenchymale chroniese pankreatitis van gal-afhanklike

Ondanks die ooreenkoms tussen galvliespankreatitis en die chroniese vorm van parenchiem, bestaan daar steeds verskille tussen hulle. Die eerste verwys na sekondêre patologieë, en die teenwoordigheid daarvan word vergemaklik deur die teenwoordigheid van ernstige kwale. Daar is gereeld gevalle waar die siekte die gevolg is van aangebore afwykings.

Biliêre pankreatitis word gemanifesteer as gevolg van die binnedringing van gal in die pankreasbuise. Verhoogde druk veroorsaak dat die wande van die kanale breek. Sodra dit in die parenchiem is, veroorsaak gal die verhoogde afskeiding van die ensiem, en die klier begin homself verteer.

Oorsake van chroniese parenchymale pankreatitis

Die oorgang van die siekte na 'n chroniese vorm vind in die meeste gevalle plaas deur die skuld van die pasiënt self. 'N Nalatige houding teenoor u eie gesondheid vererger die liggaam se toestand voortdurend, en 'n verswakte immuniteit dra by tot die ontwikkeling van verskillende kwale. Een van die hoofredes waarom chroniese parenchymale pankreatitis voorkom, is 'n onvolledige behandelingskursus vir die aanvanklike stadiums van die siekte.

Nie minder aktiewe faktore is:

In ongeveer 20% van die gevalle is dit nie moontlik om die spesifieke oorsaak van chroniese parenchymale pankreatitis uit te vind nie.

Die chroniese vorm van die siekte impliseer 'n trae proses, gevolg deur akute aanvalle. Remissie (oënskynlike verbetering), waarin parenchymale pankreatitis prakties nie manifesteer nie, word vervang deur:

Pyn in die hipochondrium, meestal aan die linkerkant of met 'n gordel van die boog boë. Hare pyn voel na voeding, vetterige, gekruide, gesoute kos. 'N Oordosis alkohol kan tot dieselfde gevolge lei.
Wanabsorpsie. 'N Gebrek aan ensieme wat deur die pankreas geproduseer word, kom tot uitdrukking in onvoldoende vertering van voedsel. Swakheid en lusteloosheid word waargeneem. Die pasiënt begin gewig verloor.
Dispepsie. Eetlus neem af. Die stoel word gereeld. Daar is naarheid, wat gepaard gaan met braking met 'n suur smaak en reuk.
Simptome kenmerkend van diabetes mellitus (gevoel van dors en honger, droë vel, oormatige sweet, ens.). Die pankreas, wat die bron van insulien is, kan nie sy pligte hanteer nie, wat lei tot 'n toename in bloedsuiker.

Diagnostiese metodes

Die gastro-enteroloog maak 'n presiese gevolgtrekking oor die teenwoordigheid en aard van die siekte. Dit word voorafgegaan deur diagnostiese prosedures wat bestaan uit laboratorium- en instrumentele studies.

Laboratoriummetodes is gebaseer op:

'n algemene bloedtoets om 'n toename in ESR (eritrosiete sedimentasietempo) en leukositose op te spoor, wat dui op 'n verergerde vorm van inflammasie in die pankreas,
'n biochemiese ontleding van bloed en urine wat die vernietiging van orgaanweefsel deur 'n verhoogde vlak van amilase, lipase en trypsien kan bepaal,
die bepaling van die vlak van glukose in die bloed wat nodig is om diabetes te voorkom,
ontvangs van 'n koprogram, wat inligting gee oor die ensieme en substraat wat deur die pankreas geproduseer word, en daarom ook oor die funksionering daarvan.

Instrumentele metodes sluit in:

ultraklank, wat inligting gee oor die grootte van die pankreas en die teenwoordigheid van die geaffekteerde gebiede daarin,
rekenaartomografie (CT), wat dit moontlik maak om die toestand van die orgaan visueel waar te neem,
endoskopiese retrograde cholangiopancreatography (ERCP), wat 'n X-straalstudie is van pankreaskanale wat vooraf met kontrasmedium gevul is.

Met dien verstande dat chroniese parenchymale pankreatitis sonder verergering verloop, word die behandeling van die siekte verminder tot die behoud van die funksionering van die pankreas. Dit word vergemaklik deur geneesmiddelterapie wat daarop gemik is om pyn te verminder en te verwyder, sowel as die bekamping van inflammatoriese prosesse.

Skakeling van pyn en verligting van die verloop van die siekte word uitgevoer met behulp van protonpompblokkeerders. Dit verminder die hoeveelheid soutsuur wat deur die maag geproduseer word, en verminder die las op die pankreas. Hierdie middels sluit middels in waarin die aktiewe stowwe pantoprazol, omeprazol, lansoprazol, rabeprazole en esomeprazole is.

Die algemeenste is:

Om die hoeveelheid soutsuur in die maag te verminder, is die gebruik van h3-histamienblokkers nie minder doeltreffend nie. Hul aktiwiteit is gebaseer op die inhoud van ranitidine en famotidine. Voorbeelde is Ranisan, Zantak en Quatemal.

'N Ander groep medisyne vir die behandeling van chroniese parenchymale pankreatitis is antispasmodika. Die pyn word verlig deur die druk in die buiskliere te verminder. Drotaverin, wat deel is van No-shpa en Spazmol, sowel as mebeverien in Duspatalin, vergemaklik die toestand van die pasiënt.

Die gebruik van nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's) stel u in staat om die inflammatoriese prosesse wat in die pankreas plaasvind, te vertraag. Dit word verteenwoordig deur Diclofenac, Voltaren en Ortofen.

Met vervangingsterapie word die balans van ensieme herstel, versteur weens abnormale spysvertering van voedsel. Lipase, amylase, trypsien en chymotrypsin word met geweld in die liggaam ingebring. Spesiale aandag word geskenk aan die presiese dosis en die regte toediening van medisyne. Medisyne word voorsien van 'n spesiale dop waarmee hulle direk in die ingewande afgegee kan word en slegs daar kan hulle aktief begin werk. Onthou dat dit onmiddellik voor etes geneem word. Voorbeelde hiervan is Mezim-forte, pankreatin, Creon en Panzinorm.

Benewens die mediese behandeling van chroniese parenchymale pankreatitis, word alternatiewe metodes gebruik. Hulle is hulp-aard en word uitsluitlik met die kennis van die behandelende geneesheer gebruik.

As konvensionele behandelingsmetodes nie tasbare resultate lewer nie, en die inflammatoriese proses in die pankreas steeds vererger, moet u chirurgiese ingryping gebruik. In hierdie geval word die deel van die orgaan wat die meeste geraak word, verwyder.

Aangesien die pankreas direk verband hou met spysvertering, speel 'n dieet in chroniese parenchymale pankreatitis 'n sleutelrol. Die aantal kalorieë wat die liggaam binnedring, moet streng ooreenstem met fisieke aktiwiteit. 'N Gereelde maaltyd word aanbeveel (tot 6 keer per dag), en voorkeur moet gegee word aan' ligte 'kos.

Om die herstelprosesse te versnel, moet die liggaam 'n verhoogde hoeveelheid proteïene ontvang. Die daaglikse dosis van iemand wat aan die pankreasontsteking ly, moet 130 g wees, waarvan slegs een derde van plantaardige oorsprong kan wees. Vleis wat by die dieet ingesluit is, moet maer wees. Terselfdertyd moet dit nie aan braai, stowe en bak blootgestel word nie. Die belangrikste gaarmaakmetode is kook. Die dieetspyskaart kan tuisgemaakte maaskaas met 'n lae vetinhoud bevat. Hierdie produkte belemmer weefseldegenerasie.

Melk in chroniese parenchymale pankreatitis word aanbeveel as basis vir sop, graan en jellie. Die ontvangs daarvan in sy suiwer vorm moet streng beperk word.

Rou en gebraaide eiers word uitgesluit van die dieet. Slegs proteïenomeletjies wat deur stoom berei word, mag gebruik word. Dit is nie verbode om eiers as 'n dieetaanvulling by ander geregte te voeg nie.

Proteïne van plantaardige oorsprong kan verkry word saam met bokwiet, rys, griesmeel, pasta en hawermeel. Brood kan eers gister geëet word.

Vette wat in die daaglikse dieet vir parenchymale chroniese pankreatitis opgeneem is, moet nie 80 g oorskry nie, waarvan die groente slegs 20% kan wees. Olie moet deel wees van ander geregte en in beperkte hoeveelhede. Margarien, varkvleis, beesvleis en kookvette is uitgesluit.

Koolhidrate tydens die dieet is beperk tot 'n daaglikse norm van 350 g. Dit kan heuning, suiker, konfyt en stroop wees. Gestoomde groentegeregte is welkom. Vars vrugte moet voor gebruik gemaal word. Dit word aanbeveel om kompote te drink, veral van gedroogde vrugte.

By chroniese parenchymale pankreatitis is dit nodig om ooreet te streng te vermy. Die norm van die gemiddelde persoon wat die siekte ondergaan het, is tot 2,5 kg (hier word ook die hoeveelheid vloeistof wat gedrink word in ag geneem). Etes moet in klein porsies verdeel word en eweredig deur die dag versprei word.

Moontlike komplikasies

Komplikasies van die siekte in 'n chroniese vorm is nie ongewoon nie, en die manifestasie daarvan vererger die toestand van die pasiënt aansienlik. Dit word uitgedruk:

die vorming van siste, fistels, absesse, maagsere in die boonste spysverteringstelsel,
subrenale geelsug,
subhepatiese portaal hipertensie,
abdominale isgemiese sindroom,
pankreas ascites,

Moontlike komplikasies van 'n aansteeklike aard. Die gevaarlikste is diabetes en pankreas kanker met 'n moeilike diagnose. Laatopsporing van 'n kwaadaardige gewas laat die pasiënt byna geen kans om te herstel nie.

Erge komplikasies word die rede vir die behoefte aan chirurgiese ingryping.

Deur 'n gesonde lewenstyl te hou en aan voedingsstandaarde te voldoen, kan chroniese parenchymale pankreatitis vermy word. As hierdie kwaal steeds geopenbaar word, moet u nie in wanhoop val nie. Tydige beroep op dokters en die noukeurige implementering van hul aanbevelings maak dit moontlik om 'n volle lewe te lei.