Hoe neem ek Xenical vir gewigsverlies?

Dosisvorm - kapsules: Nr. 1, gelatien, turkoois, met 'n soliede ondeursigtige struktuur en 'n inskripsie in swart: op die XENICAL 120-koffer, op die ROCHE-pet, binne-in die kapsules - korrels van amper wit of wit kleur (21 stuks. blase, in 'n kartondel van 1, 2 of 4 blase).

Die aktiewe stof van Xenical is orlistat, in 1 kapsule - 120 mg.

Hulpstowwe: talk.

Hulpkomponente van pille: natriumkarboksiemetielzetmeel (Primogel), mikrokristallyne sellulose, natriumlaurylsulfaat, povidon K-30.

Die samestelling van die kapsuleskaal: indigo-karmyn, gelatien, titaandioksied.

Farmakodinamika

Xenical is 'n spesifieke, kragtige en omkeerbare remmer van gastro-intestinale lipases, gekenmerk deur 'n langdurige effek. Die terapeutiese effek daarvan word uitgevoer in die lumen van die dunderm en maag en bestaan ​​uit die vorming van 'n kovalente binding met die aktiewe serienstreek van die pankreas- en maaglipase. In hierdie geval verloor die geïnaktiveerde ensiem die vermoë om vette wat met voedsel in die vorm van triglyceriede saamgevoeg word, in monoglyceriede en vrye vetsure op te neem. Aangesien trigliseriede wat nie in die liggaam afgebreek word nie geabsorbeer word, betree minder kalorieë die liggaam, wat lei tot 'n afname in liggaamsgewig. Daarbenewens word die terapeutiese effek van Xenical gerealiseer sonder dat die komponente daarvan in die sistemiese sirkulasie binnedring.

Data oor ontlasting se vetinhoud dui aan dat orlistat 24-48 uur na inname begin werk. Kansellasie van die middel lei tot 'n afname in die konsentrasie vet in ontlasting tot die vlak wat aangeteken is voor behandeling, na 48-72 uur.

Kliniese studies van Xenical-pasiënte het bewys dat hulle meer gewigsverlies het in vergelyking met pasiënte wat dieetterapie voorgeskryf het. 'N Afname in liggaamsgewig is reeds gedurende die eerste 2 weke na die aanvang van die terapie opgemerk en het 6-12 maande geduur, selfs by pasiënte wat negatief op dieetterapie gereageer het. Gedurende twee jaar is 'n statisties beduidende verbetering in die profiel van metaboliese risikofaktore wat vetsug vergesel, aangeteken. Vergeleke met placebo is daar ook 'n beduidende afname in liggaamsvet waargeneem.

Die gebruik van orlistat verhoed die herinstelling van liggaamsgewig. 'N Toename in liggaamsgewig van hoogstens 25% van die verlore gewig is by ongeveer 50% van die pasiënte waargeneem, terwyl die res die liggaamsgewig behou het wat bereik is ten tyde van die einde van die behandeling (soms is selfs 'n verdere afname aan die lig gebring).

Kliniese studies wat van 6 maande tot 1 jaar geduur het, het oortuigend bewys dat pasiënte met verhoogde liggaamsgewig of vetsug en tipe 2-diabetes mellitus wat Xenical geneem het, die liggaamsgewig aansienlik afneem as by pasiënte wat slegs dieetterapie voorgeskryf het . Gewigsverlies het hoofsaaklik plaasgevind as gevolg van 'n afname in liggaamsvet. Selfs by pasiënte wat hipoglykemiese middels gebruik het, was glukemiese beheer nie voldoende nie. Met orlistat-behandeling is 'n kliniese en statisties beduidende verbetering in glukemiese beheer egter bereik. Terapie het ook gelei tot 'n afname in insulienkonsentrasie, 'n afname in die dosisse van hipoglykemiese middels en 'n afname in insulienweerstandigheid.

Die resultate van studies wat oor vier jaar gedoen is, bevestig dat orlistat die risiko van tipe 2-diabetes mellitus aansienlik verminder (ongeveer 37% in vergelyking met placebo). Die afname in die waarskynlikheid van die siekte was selfs meer beduidend by pasiënte met 'n aanvanklike verswakte glukosetoleransie (ongeveer 45%).

'N Kliniese studie wat 1 jaar geduur het en wat oorgewig was in 'n groep puberteitpasiënte, toon duidelik 'n afname in liggaamsmassa-indeks by adolessente wat orlistat neem in vergelyking met dié wat slegs placebo ontvang het. Ook het pasiënte wat Xenical neem 'n afname in vetmassa en omtrek van die heupe en middel getoon en 'n beduidende afname in diastoliese bloeddruk in vergelyking met die placebogroep.

Farmakokinetika

In pasiënte met beide vetsug en normale liggaamsgewig word die sistemiese effekte van Xenical tot die minimum beperk. 'N Enkele orale toediening van die geneesmiddel in 'n dosis van 360 mg lei nie tot die voorkoms van onveranderde orlistat in die plasma nie, wat daarop dui dat die konsentrasie nie die vlak van 5 ng / ml bereik nie.

Die verspreiding van orlistat is byna onmoontlik om te bepaal as gevolg van swak opname. In vitro is die verbinding meer as 99% aan plasmaproteïene gebind (hoofsaaklik albumien en lipoproteïene). 'N Klein hoeveelheid orlistat kan die eritrosietmembraan binnedring.

Orlistat metabolisme kom hoofsaaklik in die dermwand voor. Die eksperimente het getoon dat ongeveer 42% van die minimum Xenical-fraksie wat aan sistemiese absorpsie onderworpe is, twee hoofmetaboliete is: M1 (gehidroliseerde laktonring met vier lede) en M3 (M1 met 'n gekloofde segment N-formielleucien).

Die M1- en M3-molekules bevat 'n oop ß-laktoonring, en hulle inhibeer ook lipase (1000 en 2500 keer swakker as onderskeidelik orlistat). Hierdie metaboliete word farmakologies onaktief beskou as gevolg van hul lae remmende aktiwiteit en minimale plasmakonsentrasies (onderskeidelik ongeveer 26 ng / ml en 108 ng / ml) wanneer Xenical in klein dosisse geneem word.

Die belangrikste weg van eliminasie behels die verwydering van nie-absorbeerbare orlistat met ontlasting. By ontlasting word ongeveer 97% van die aanvaarde dosis Xenical uitgeskei, en ongeveer 83% is onveranderd. Die totale uitskeiding van die nier van alle stowwe waarvan die struktuur geassosieer word met orlistat is minder as 2% van die orale dosis. Die periode van volledige eliminasie van die middel uit die liggaam (met urine en ontlasting) is 3-5 dae. Die verhouding tussen maniere om die aktiewe komponent Xenical te verwyder by mense met normale liggaamsgewig en vetsugtige pasiënte, was dieselfde. Orlistat en sy metaboliete M1 en M3 kan ook met gal uitgeskei word. Hul plasmakonsentrasies in die behandeling van kinders verskil nie van dié in volwasse pasiënte as hulle dieselfde dosisse neem nie. Die daaglikse uitskeiding van vet met ontlasting tydens behandeling met Xenical was 27% by die inname van die middel saam met voedsel en 7% by die inname van 'n placebo.

Prekliniese data en dierestudies het geen addisionele risiko's vir pasiënte rakende die veiligheidsprofiel, toksisiteit, voortplantingstoksisiteit, genotoksisiteit en karsinogenisiteit geïdentifiseer nie. Die teenwoordigheid van 'n teratogene effek by diere word ook nie bewys nie, wat dit by mense onwaarskynlik maak.

Aanduidings vir gebruik

Die gebruik van Xenical word aangedui in kombinasie met 'n matig lae-kalorie dieet vir langtermynterapie van vetsug of oorgewig, insluitend by pasiënte met risikofaktore soortgelyk aan vetsug.

Die middel word voorgeskryf vir pasiënte wat oorgewig of vetsugtig is in die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus in kombinasie met hipoglisemiese middels: insulien, metformien, sulfonylureumderivate of 'n matig lae-kalorie dieet.

Kontra

• cholestasis,
• Chroniese wanabsorpsiesindroom,
• Die tydperk van swangerskap en borsvoeding,
• Overgevoeligheid vir die bestanddele van die middel.

Die veiligheid en effektiwiteit van die geneesmiddel by pasiënte met 'n verswakte nier- en lewerfunksie, bejaarde pasiënte en kinders jonger as 12 jaar, is nie ondersoek nie.

Gebruiksaanwysings Xenical: metode en dosis

Kapsules word mondelings, gedurende of onmiddellik (binne 1 uur) na 'n maaltyd geneem.

Aanbevole dosis: 1 kapsule 3 keer per dag tydens elke hoofmaaltyd.

As die voedsel nie vette bevat nie, of die pasiënt ontbyt, aandete of middagete oorslaan, word die daaglikse dosis van die middel verminder met die aantal maaltye wat oorgeslaan word.

'N Gebalanseerde, matig lae-kalorie pasiënt dieet behoort tot 30% vet te bevat. Die daaglikse kalorie-inname, bestaande uit vette, proteïene en koolhidrate, moet in drie hoofmetodes verdeel word.

Newe-effekte

In kliniese studies oor die gebruik van Xenical het die volgende newe-reaksies voorgekom:

• Van die spysverteringskanaal: baie gereeld - sterk drang na ontlasting, ontslag uit die rektum van 'n olierige struktuur, steatorrhea, afskeiding van gas met onbeduidende afskeiding, verhoogde dermbewegings, los ontlasting, ongemak of pyn in die buik, winderigheid (die frekwensie neem toe met toenemende vetinhoud in voedsel), dikwels - opgeblasenheid, sagte ontlasting, fekale inkontinensie, pyn of ongemak in die rektum, skade aan tande en / of tandvleis,
• Ander: baie gereeld - hoofpyn, infeksie in die boonste lugweë, griep, dikwels swakheid, dysmenorree, angs, urinêre en onderste lugweginfeksies, by pasiënte met tipe 2 diabetes mellitus - hipoglisemiese toestande.

In waarnemings na bemarking word moontlike gevalle van newe-effekte beskryf:

• Allergiese reaksies: selde - jeuk, veluitslag, brongospasma, urtikaria, anafilakse, angio-oedeem, baie selde - bultige uitslag,
• Ander: baie selde - verhoogde aktiwiteit van alkaliese fosfatase en transaminases, hepatitis, rektale bloeding, divertikulitis, pankreatitis, cholelithiasis en oksalaat nefropatie (frekwensie van voorkoms is onbekend).

Oordosis

Kliniese studies waaraan individue met normale liggaamsgewig en vetsugtige pasiënte deelgeneem het, wat 'n enkele dosis van 800 mg geneem het of 15 dae lank met Xenical behandel is en dit 3 keer per dag in 'n dosis van 400 mg ontvang het, bevestig nie die voorkoms van beduidende nadelige gebeure nie. Daar was ook geen beduidende gesondheidsprobleme by pasiënte wat orlistat 240 mg 3 keer per dag vir 6 maande gebruik nie.

By 'n oordosis Xenical is nadelige gebeure dus afwesig of soortgelyk aan dié wat aangeteken is met die gebruik van die middel in terapeutiese dosisse. Met 'n duidelike oordosis van die middel word aanbeveel dat die toestand van die pasiënt 24 uur lank dopgehou word. Volgens studies by diere en mense is alle sistemiese effekte wat verband hou met die lipase-remmende eienskappe van orlistat vinnig omkeerbaar.

Spesiale instruksies

Volgens die instruksies stel Xenical met langdurige gebruik u in staat om die vermindering en instandhouding van liggaamsgewig op 'n nuwe vlak te beheer en sodoende die herhaalde toename in ekstra pond te voorkom.

As u die aanbevole dosis orlistat oorskry, verhoog dit nie die terapeutiese effek daarvan nie.

Die kliniese effek van die middel verminder die hoeveelheid viscerale vet en verbeter die profiel van risikofaktore en patologieë wat verband hou met vetsug, insluitend verswakte glukosetoleransie, tipe 2-diabetes, hiperinsulinemie, hiperkolesterolemie, arteriële hipertensie.

Gelyktydige toediening van die middel met hipoglykemiese middels (sulfonylureumderivate, metformien, insulien) en 'n matig hipokaloriese dieet laat pasiënte met tipe 2-diabetes met vetsug of oorgewig die kompensasie van koolhidraatmetabolisme verder verbeter.

Na vier jaar van gebruik van orlistat bevestig kliniese studies die meeste inhoud van betakaroteen en vitamiene A, D, E, K binne die normale omvang, ten einde die liggaam voldoende voedingstowwe te voorsien, word multivitamiene aangedui.

'N Matig hipokaloriese dieet moet gebalanseerd wees, bevat baie vrugte en groente en 30% of minder kalorieë in die vorm van vette. Die daaglikse inname van koolhidrate, vette en proteïene moet in drie hoofdosisse geëet word.

Die waarskynlikheid van newe-effekte van die spysverteringskanaal neem toe teen die agtergrond van vetryke voedsel.

Die gebruik van Xenical in tipe 2-diabetes mellitus verbeter die kompensasie van koolhidraatmetabolisme en kan die dosis hipoglisemiese middels verminder.

Swangerskap en laktasie

Studies op reproduktiewe toksisiteit by diere het nie die teratogene en embriotoksiese effekte van Xenical aan die lig gebring nie. Daar word aanvaar dat die middel veilig is vir swanger vroue, maar weens die gebrek aan klinies bevestigde data word die toediening daarvan in hierdie periode nie aanbeveel nie. Dit is nie presies bekend of orlistat in borsmelk gaan nie, dus moet u ophou borsvoed tydens die behandeling.

Geneesmiddelinteraksie

Daar was geen kliniese interaksie tussen Xenical en die gelyktydige gebruik van amitriptylien, atorvastatien, biguaniede, digoksien, fibrate, fluoxetine, losartan, fenytoïen, orale voorbehoedmiddels, phentermine, pravastatine, warfarin, nifedipien, gastro-intestinale medikasie en nidobetinvrye medikasie. Wanneer dit gekombineer word met orale antistollingsmiddels, waaronder warfarine, word dit egter aanbeveel dat indikators van internasionale genormaliseerde verhouding (INR) gemonitor word.

Daar is 'n afname in die absorpsie van betakaroteen en vitamiene D, E, dus moet multivitamiene voor slaaptyd of 2 uur na inname van die middel geneem word.

Die kombinasie met siklosporien kan lei tot 'n afname in die konsentrasie daarvan in bloedplasma, daarom is dit nodig om die plasma-inhoud van siklosporien gereeld te bepaal wanneer dit gekombineer word met orlistat.

Vanweë die gebrek aan farmakokinetiese studies, is die gelyktydige gebruik van akarbose teenaangedui.

Teen die agtergrond van die gelyktydige toediening van Xenical en antiepileptiese middels, is gevalle van die ontwikkeling van aanvalle by 'n pasiënt aangeteken. Aangesien daar nie 'n oorsaaklike verband tussen hierdie interaksie is nie, moet die frekwensie en / of erns van die stuiptrekkingsindroom in hierdie kategorie pasiënte gekontroleer word.

Die analoë van Xenical is: Xenalten, Orsoten, Orsotin Slim, Orlistat Canon, Alli, Orlimaks.

Resensies oor Xenical

Volgens oorsigte veroorsaak Xenical 'n dubbelsinnige houding by pasiënte. Die meeste van hulle argumenteer dat die gebruik daarvan slegs effektief sal wees in die geval van 'n uitgebreide stryd teen die oormatige probleem.

Baie dokters glo dat die middel 'n goeie hulp is in die behandeling van vetsug, maar die inname daarvan moet noodwendig gekombineer word met 'n lae-vet dieet. Gedurende die 1 maand van die behandeling met Xenical, kan u 1,5-2 kg verloor, selfs sonder beduidende krag en fisieke aktiwiteit. Selfs beter resultate word verkry deur soortgelyke medikasie-terapie met sport te kombineer.

Afhangend van die individuele eienskappe van die liggaam en die noukeurige inagneming van die dokter se voorskrifte, is dit moontlik om die liggaamsmassa op 3 maande met 10-15 kg te verminder en binne 6 maande met 30 kg.

Hoe werk die middel?

Hoe werk die middel Xenical vir gewigsverlies? Die effek van die middel word verkry deur lipase te onderdruk, wat in die spysverteringskanaal is, wat lei tot 'n stadige gewigsverlies as gevolg van onvolledige opname van vette. Die aktiewe stof bind oortollige vette en verwyder dit op 'n natuurlike manier uit die liggaam. As gevolg van hierdie proses het ontlasting 'n vetterige gelei-konsistensie.Die liggaam begin elke dag met minder as 30% minder vet ontvang, wat hom dwing om sy eie hulpbronne te gebruik, dit wil sê sy eie oortollige vet verteer.

As u hou by 'n lae-kalorie dieet en minder vetterige kosse, is die newe-effekte bykans nie die persoon se aandag nie.

As hierdie faktor nie waargeneem word nie, kan die volgende newe-effekte by pasiënte waargeneem word:

• buitensporig los ontlasting,
• fekale inkontinensie
• 'n groter drang om te ontlas,
• oormatige gasvrystellings
• ongemak in die rektum of ingewande,
• olierige afskeiding van die rektum, selfs in 'n rustige toestand.

In die reël verskyn al hierdie manifestasies eers by die eerste keer om die middele te neem om gewig te verloor en verdwyn dit by die aanpassing van die dieet, soos blyk uit die talle resensies van diegene wat gewig verloor het.

Hoe om dit reg te kry?

Xenical vir gewigsverlies hoe om korrek te neem?

Voordat hy Xenical neem, moet die pasiënt die instruksies lees en nie sy instruksies oortree nie, anders is die risiko vir onaangename newe-effekte moontlik.

Tablette kan drie keer per dag saam met kos of onmiddellik daarna geneem word., maar nie later nie as in 'n uur, sodat die effek nie langer te wyte is aan die feit dat die inkomende vette tyd het om in die liggaam opgeneem te word nie. As u om een ​​of ander rede nie die kapsule op die vasgestelde tyd kan inneem nie, is dit beter om een ​​dosis oor te slaan. Daar moet onthou word dat u 'n tablet met 'n vol glas water moet drink om 'n meer duidelike effek te verkry. As daar in een van die maaltye heeltemal geen vet is nie, is dit beter om te weier om die middel te neem.

Die verloop van behandeling met kapsules vir gewigsverlies is 2 maande met 'n daaglikse inname van 1-3 tablette. Baie voedingsdeskundiges raai u aan om Xenical-tablette te drink slegs na die maaltye wat ryk aan hoë vet bevat, in ander gevalle, moet u net oorslaan om newe-effekte te voorkom.

Na bestudering van die talle resensies van pasiënte wat Xenical geneem het, het dokters kennis geneem van die effektiewe gebruik van die middel en gewigsstabilisering na etlike maande. Gedurende die eerste paar maande het die gewig van pasiënte wat gewig verloor verloor, met gemiddeld 10-20% gedaal, onderhewig aan alle bykomende aanbevelings.

Bykomend tot Xenical, skryf die dokter geneesmiddels voor wat die metabolisme in die liggaam herstel, aangesien dit in die meeste gevalle met vetsug aangetas is. Daarom het diegene wat gewig verloor het met behulp van hierdie middel nie net voldoen aan al die voorgeskrewe aanbevelings nie, maar ook ander medisyne gedrink om die spysvertering te verbeter. Dit is meestal Siberiese vesel, wat help om die effektiwiteit van Xenical te verhoog.

Volgens getuienisse van mense wat die hele kursus heeltemal gedrink het, kon hulle gemiddeld 2-3 kg per maand verloor, terwyl onaangename simptome hulle nie altyd vergesel het nie. Boonop het byna alle pasiënte opgemerk dat hulle vergeet het van hardlywigheid wat hulle lankal vergesel het.

Farmakologiese werking

Xenical is 'n spesifieke remmer van gastro-intestinale lipases met 'n langdurige effek. Die terapeutiese effek daarvan word in die lumen van die maag en dunderm uitgevoer en bestaan ​​uit die vorming van 'n kovalente binding met die aktiewe serienstreek van die maag- en pankreaslipase. In hierdie geval verloor 'n geïnaktiveerde ensiem sy vermoë om voedselvette in die vorm van trigliseriede in opneembare vrye vetsure en monoglyceriede af te breek. Aangesien onverteerde triglyceriede nie opgeneem word nie, lei die afname in kalorie-inname tot 'n afname in liggaamsgewig. Die terapeutiese effek van die geneesmiddel word dus uitgevoer sonder opname in die sistemiese sirkulasie.

Te oordeel na die resultate van die vetinhoud in ontlasting, begin die effek van orlistat 24-48 uur na inname. Na staking van die geneesmiddel keer die vetinhoud in ontlasting na 48-72 uur gewoonlik terug na die vlak wat plaasgevind het voor die aanvang van die terapie.

Swangerskap en laktasie

In diere-voortplantingstudies is geen teratogene en embriotoksiese effekte van die geneesmiddel waargeneem nie. In die afwesigheid van 'n teratogene effek by diere, moet 'n soortgelyke effek by mense nie verwag word nie. Weens die gebrek aan kliniese gegewens, moet Xenical egter nie aan swanger vroue voorgeskryf word nie.

Uitskeiding van orlistat met borsmelk is nie bestudeer nie, daarom moet dit nie tydens borsvoeding geneem word nie.

Dosis en toediening

By volwassenes is die aanbevole dosis orlistat een 120 mg kapsule vir elke hoofmaaltyd (met etes of nie later nie as een uur na die ete). As 'n maaltyd oorgeslaan word of as die voedsel nie vet bevat nie, kan Xenical ook oorgeslaan word.

'N Toename in die dosis orlistat bo die aanbevole hoeveelheid (120 mg 3 keer per dag) lei nie tot 'n snor nie

die terapeutiese effek daarvan af te werp.

Dosisaanpassing by ouer pasiënte is nie nodig nie.

Dosisaanpassing vir verswakte lewer- of nierfunksie is nie nodig nie.

Die veiligheid en effektiwiteit van Xenical by kinders onder die ouderdom van 18 is nie vasgestel nie.

Newe-effek

Nadelige reaksies op orlistat het hoofsaaklik voorgekom uit die spysverteringskanaal en was te wyte aan die farmakologiese werking van die middel, wat die opname van voedselvette bemoeilik. Dikwels word verskynsels soos olierige afskeiding van die rektum, gas met 'n sekere hoeveelheid afskeiding, noodsaaklike drang na ontlasting, steatorrhea, verhoogde frekwensie van dermbewegings en fekale inkontinensie opgemerk.

Hul frekwensie neem toe met toenemende vetinhoud in die dieet. Pasiënte moet ingelig word oor die moontlikheid van nadelige reaksies uit die spysverteringskanaal en geleer word hoe om dit uit te skakel deur beter dieet, veral in verband met die hoeveelheid vet wat daarin bevat. 'N Dieet met 'n lae vetvet verminder die risiko van newe-effekte van die spysverteringskanaal en help pasiënte om vetinname te beheer en te reguleer.

In die reël is hierdie newe-effekte sag en kortstondig. Dit kom voor in die vroeë stadiums van die behandeling (in die eerste drie maande), en die meeste pasiënte het nie meer as een episode van sulke reaksies gehad nie.

By die behandeling van Xenical kom die volgende nadelige gebeure uit die spysverteringskanaal voor: pyn of ongemak in die buik, winderigheid, los ontlasting, 'sagte' ontlasting, pyn of ongemak in die rektum, tandbeskadiging, tandvleissiekte.

Infeksies in die boonste of onderste lugweë, griep, hoofpyn, dysmenorree, angs, swakheid en urienweginfeksies is ook opgemerk.

Skaars gevalle van allergiese reaksies word beskryf, waarvan die belangrikste kliniese simptome jeuk, uitslag, urtikaria, angio-edeem en anafilakse is.

By pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus, was die aard en frekwensie van newe-effekte vergelykbaar met dié by individue sonder diabetes met oorgewig en vetsug. Die enigste nuwe newe-effekte wat voorgekom het met 'n frekwensie van> 2% en> 1%, vergeleke met placebo, was hipoglykemiese toestande (wat kan voortspruit uit verbeterde kompensasie vir koolhidraatmetabolisme) en opgeblasenheid.

Interaksie met ander medisyne

In farmakokinetiese studies is interaksies met alkohol, digoksien, nifedipien, orale voorbehoedmiddels, fenitoïen, pravastatien of warfarin nie waargeneem nie.

Met gelyktydige toediening met Xenical, is 'n afname in die opname van vitamiene A, D, E, K en beta-karoteen opgemerk. As multivitamiene aanbeveel word, moet dit nie minder nie as 2 uur na Xenical-inname of voor slaaptyd geneem word.

Met die gelyktydige toediening van Xenical en cyclosporine, is 'n afname in plasmakonsentrasies van cyclosporine opgemerk, daarom word 'n meer gereelde bepaling van die plasmacyclosporine-konsentrasies tydens die inname van cyclosporine en Xenical aanbeveel.

Toepassingsfunksies

Xenical is effektief in terme van die beheer van liggaamsgewig op lang termyn (vermindering van liggaamsgewig en die instandhouding daarvan op 'n nuwe vlak, voorkoming van herhaalde gewigstoename). Xeniese behandeling verbeter die profiel van risikofaktore en siektes wat verband hou met vetsug, insluitend hiperkolesterolemie, tipe 2-diabetes mellitus (NIDDM), verswakte glukosetoleransie, hiperinsulinemie, arteriële hipertensie en 'n afname in viscerale vet.

Wanneer dit gebruik word in kombinasie met suikerverlagende middels soos metformien, sulfonylurea en / of insulien by pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus met oorgewig (BMI> 28 kg / m 2) of vetsug (BMI> 30 kg / ^) Xenical, gekombineer met 'n matig hipokaloriese dieet, bied 'n ekstra verbetering in die kompensasie van koolhidraatmetabolisme.

In kliniese toetse by die meeste pasiënte het die konsentrasies vitamiene A, D, E, K en beta-karoteen gedurende twee volle jare van behandeling met orlistat binne die normale omvang gebly. Om voldoende inname van alle voedingstowwe te verseker, kan multivitamiene voorgeskryf word.

Die pasiënt moet 'n gebalanseerde, matig hipokaloriese dieet ontvang wat hoogstens 30% kalorieë bevat in die vorm van vette. 'N Dieet ryk aan vrugte en groente word aanbeveel. Die daaglikse inname van vette, koolhidrate en proteïene moet in drie hoofmetodes verdeel word.

Die waarskynlikheid van nadelige reaksies uit die spysverteringskanaal kan toeneem as Xenical geneem word met 'n dieet ryk aan vette (byvoorbeeld 2000 kcal / dag, waarvan meer as 30% in die vorm van vette is, wat gelykstaande is aan ongeveer 67 g vet). Die daaglikse inname van vette moet in drie hoofdosisse verdeel word. As Xenical saam met voedsel baie ryk aan vet geneem word, neem die waarskynlikheid van gastro-intestinale reaksies toe.

By pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus gaan 'n afname in liggaamsgewig tydens behandeling met Xenical gepaard met 'n verbetering in die kompensasie van koolhidraatmetabolisme, wat 'n vermindering van die dosis suikerverlagende middels moontlik maak of vereis.