Oorsake en behandeling van oedeem by diabetes

Diabetes mellitus lei tot komplikasies met 'n langdurige verloop van die siekte of onvoldoende kompensasie. Die mees algemene neuropatie van die onderste ledemate.

Die toonaangewende meganisme vir die ontwikkeling van diabetiese poliëneuropatie is beserings aan die vaskulêre wand deur verhoogde bloedglukose. Swak bloedtoevoer en verswakking van die geleidingsvermoë van senuweevesels lei tot die vorming van 'n diabeetvoet.

Een van die simptome van neuropatie is swelling van die onderste ledemate. Patologie van die senuweestelsel is nie die enigste rede waarom daar klagtes by pasiënte is dat die onderbeen met diabetes geswel het nie.

Oorsake van swelling in die been by diabetes

Swelling op die bene kom voor wanneer die selle en die tussenruimte vol vloeistof is. Die bene, soos die laagste dele van die liggaam, ervaar die grootste las in die regop posisie.

Swelling van die bene en voete hang af van die oormatige ophoping van vloeistof in die liggaam, en ook van die deurlaatbaarheid van die vaskulêre wande, die werking van die veneuse en limfstelsel.

Die swelling van die bene in diabetes kan verskillende grade van erns hê:

• Pastiese voete en onderste deel van die onderbeen: as u op die vel van die voorste oppervlak van die onderbeen druk, bly daar 'n effense spoor, sowel as van die rek op die sokkies.
• Plaaslike swelling kan eensydig wees, of op albei bene in die enkels en enkelgewrigte.
• Swelling van die onderbeen tot by die vlak van die knie. As u lank ingedruk word, bly daar 'n diep duik. Swelling kan op albei bene of slegs op een wees.
• Trofiese afwykings van die vel teen die agtergrond van edeem. Oorgroeide integumente kan met krake bedek word wat ontwikkel tot wonde en maagsere wat nie genees nie.

Met 'n langdurige verblyf in 'n regop posisie, met verhoogde fisieke inspanning, kan swelling in die onderste deel van die onderbeen in die aand voorkom, wat verband hou met 'n verhoogde hidrostatiese druk op die vate en 'n verminderde mikrosirkulasie. Sulke edeem loop onafhanklik sonder behandeling.

Voete swel by pasiënte met diabetes met 'n verswakte werking van die kardiovaskulêre stelsel, nierskade, skade aan veneuse en limfvate, sowel as 'n manifestasie van arthropatie of met purulente inflammatoriese prosesse in die weefsel.

Die versteurde innervering en patologie van die vaskulêre wand gaan gepaard met die diabetiese polienuropatie-sindroom. Swelling kom gewoonlik meer na vore met die ontwikkeling van 'n iskemiese variant van hierdie komplikasie.

Die proses gaan voort met skade aan die wande van bloedvate waarin vet en kalsium op die mure neergelê word, en cholesterolplakkies vorm in die lumen van die are. Verminderde arteriële bloedvloei, stase in die are dra by tot bloeding in die vel en die vorming van edeem.

Met neuropatie kan daar swelling voorkom, meer uitgesproke op een been. Die vel is koud en droog. Pasiënte kla van pyn tydens loop, gevoelloosheid, verminderde sensitiwiteit, verhoogde droogheid en verdikking van die vel, die voorkoms van krake in die hakke.

In die geval van progressie, vorm maagsere op die voete of bene, wat nie lank genees nie

Kardiale edeem met bloedsomloop het sulke kenmerkende kenmerke:

1. Dit verskyn gewoonlik op albei bene.
2. Oedeem in die beginfases is lig, met ernstige dekompensasie - dig, versprei tot op die knieë.
3. Swelling in die oggend neem af en neem toe in die aand.

Simmetriese edeem soggens kan een van die simptome van diabetiese nefropatie wees. Benewens die bene, kan die hande en onderste ooglede swel. Terselfdertyd word swelling in die gesig meer uitgesproke as skenkels. Skade aan die niere by diabetes mellitus kom gewoonlik op teen die agtergrond van hoë bloeddruk.

Bene met diabetes kan swel met aarsiektes - spatare en tromboflebitis. Oedeem is eensydig of meer uitgesproke op een van die bene, aanhoudend, dig. Versterk na langdurige staan. Die meeste geswelde enkels. Verlaag na 'n horisontale posisie.

By siektes van die limfstelsel word die gevolge van erysipelas, 'n digte en baie aanhoudende edeem gevorm, wat nie beïnvloed word deur die tyd van die dag of 'n verandering in liggaamsposisie nie. Die vorming van 'n 'kussing' aan die agterkant van die voet is kenmerkend.

Artrropatie van die diabeet kom voor met swelling van die enkel- of kniegewrigte. In hierdie geval gaan plaaslike oedeem, slegs in die omgewing van die ontsteekte gewrig, gepaard met verswakte mobiliteit en pyn tydens beweging.

Waarom is daar swelling met diabetes?

Oortredings van koolhidraatmetabolisme lei tot 'n toename in bloedsuikerkonsentrasie. Die progressie van diabetes beïnvloed die voeding van weefsels en lei dikwels tot die ontwikkeling van edeem. Die vloeistof versamel in die interne organe en weefsels, wat die welstand van die pasiënt vererger. 'N Persoon begin probleme met beweging ervaar, erge ongemak kom voor in die ledemate.

In diabetes word swelling van die ledemate waargeneem as gevolg van bloedsomloopafwykings en regulering van die senuwees.

Daar is baie oorsake van die opbou van vloeistowwe. Dikwels lei dit tot die ontwikkeling van neuropatie, wat op die agtergrond van chroniese hiperglisemie voorkom, en daarom begin senuwee-eindes sterf. Dikwels geswelde bene met skade aan bloedvate.

Ander oorsake van vloeistofophoping in weefsels sluit in:

• spatare
• swangerskap,
• hartversaking
• niersiekte
• angiopathie,
• dieetversaking
• skending van die soutmetabolisme in water,
• dra stywe skoene.

Afhangend van watter orgaan geraak word, word die volgende simptome onderskei:

1. Swelling van hande en voete: rooiheid van die vel, tinteling, brand, pyn, vervorming van die duim, langdurige genesing van wonde, die voorkoms van 'n diabeetvoet.
2. Nierwelling: die gesig swel, die proses begin van bo na onder versprei, as u op die vel klik, verskyn daar 'n gat wat vinnig glad word. Diurese kom voor.
3. Kardiale edeem: die bene swel, die proses versprei na die interne organe en heupe, moegheid word waargeneem, die hartklop word versteur. Die vel word sianoties, koud om aan te raak, die fossa word stadig uitgeplak.

Insulienswelking by tipe 1-diabetes kom eers aan die begin van insulienterapie voor. Tekens van patologie sluit tydelike gesiggestremdheid, swelling van die gesig, perineum, hande, voete in. Na 'n geruime tyd verdwyn sulke onaangename simptome vanself.

Wat is die gevaar van neuropatiese edeem?

Distale sensoriese neuropatie ontwikkel by tipe 1 en tipe 2 diabetes mellitus as gevolg van die gebrek aan behandeling. As gevolg hiervan word senuwee-eindpunte beskadig. 'N Persoon se bene kan gevoelloos raak, hy hou op om pyn van brandwonde en wonde te ervaar. As gevolg van die verlies aan sensasie tydens skade aan die vel, kan 'n infeksie aansluit, wat in ernstige gevalle tot amputasie van die beskadigde ledemaat kan lei.

Diabetes siekte ontwikkel met verloop van tyd. Die belangrikste stadia:

• aanvanklik - die simptome is prakties afwesig, en die patologie word met behulp van spesiale prosedures gediagnoseer,
• akuut - bene word gevoelloos, dan begin ledemate brand en tintel,
• finale - ulkusse, weefselekrose en gangreen met verdere amputasie word gevorm.

Neuropatiese pofferigheid by suikersiekte lei tot diep veneuse trombose. Met hierdie oortreding swel die bene oneweredig, pyn kom voor, 'n persoon ervaar ongemak in 'n staande posisie. Masseringsprosedures is verbode met hierdie diagnose. Dit dra dikwels by tot die ontwikkeling van akute verstopping van die longslagaartrombus, wat in die meeste gevalle tot die dood lei.

Neuropatiese pofferigheid by suikersiekte lei tot diep veneuse trombose.

As die bene geswel is, moet die diabeet by die aanbevelings volg om die oedeem te verlig:

• bloedsuiker moet genormaliseer word om skade aan perifere vate te voorkom,
• moet u ophou rook omdat nikotien lei tot die ontwikkeling van vasospasma,
• u moet 'n dieet volg, veral met pofferigheid, wat ontwikkel is teen die agtergrond van tipe 2-diabetes, om die inname van vinnige koolhidrate en dierlike vette te verminder.

Behandeling van edeem vind plaas:

1. Konserwatief. Normaliseer die konsentrasie van glukose in die bloed met behulp van medisyne en volksmiddels, verwyder die opgehoopte vloeistof uit die weefsel.
2. Chirurgies. Klein dele van die vel wat nekrotiese letsels het, word verwyder. Voer angioplastiek uit (vaskulêre herstel). In ernstige komplikasies word die voet gedeeltelik of volledig geamputeer.

As die bene swel, behandel hulle hierdie toestand met behulp van die volgende middels:

• angiotensienreseptorblokkers wat bloeddruk verlaag (Valsartan),
• diuretika wat oortollige vloeistof uit die liggaam verwyder as gevolg van 'n toename in die hoeveelheid urine (Veroshpiron, Furosemide),
• ACE-remmers wat komplikasies van niersiektes voorkom (captopril),
• pynstillers wat pyn verlig (Ketorolac, Ketorol),
• vasodilatormetabolisme (riboksien),
• antiseptika wat gebruik word om ulkusse en wonde te ontsmet (Furacilin, Miramistin),
• Aanvullings wat die balans van minerale en vitamiene (Oligim) herstel.

Die effektiefste medisyne vir die behandeling van diabetiese edeem is:

• Valsartan - normaliseer bloeddruk, verminder die risiko van hartversaking.
• Actovegin - verbeter die metabolisme van die sel, verhoog die bloedvloei van die kapillêr.
• Thiogamma - verbeter die toestand van perifere senuweevesels, verhoog die konsentrasie van glikogeen in die lewer.

As daar kraak, skuur of skuur voorkom tydens diabetiese edeem, moet dit nie met jodium, alkohol of briljante groen behandel word nie. Dit vererger die situasie, omdat sulke fondse die vel nog meer droog. Betadine word die beste hiervoor gebruik. Sodat die vel nie beseer word nie, moet die voete elke aand met salf en voedende ys bevogtig word.

Kyk na die video: Sign of fatty liver disease. 6 warning signs of fatty liver (November 2024).