Hoe gebruik u die middel Gentamicinsulfaat?
Baie aansteeklike en inflammatoriese prosesse in die liggaam kan nie sonder antibiotika gebruik word nie. 'N Groep van hierdie middels dood skadelike mikro-organismes en patogene. Een van die bekende antibakteriese middels is Gentamicin Sulfate. Dit word beskou as 'n antibiotikum met 'n wye verskeidenheid gebruike en word gebruik om mense en diere te behandel.
Internasionale nie-eienaardige naam
Die internasionale nie-eienaardige naam van die middel is Gentamicin (in Latyn - Gentamycin of Gentamycinum).
Gentamicinsulfaat is 'n breëspektrumantibiotikum.
Aan die gentamisien in die vorm van 'n oplossing vir inspuiting word die anatomies-terapeuties-chemiese (ATX) kode J01GB03 toegeken. Die letter J beteken dat die middel antimikrobies en antibakteries is en vir sistemiese behandeling gebruik word. Die letters G en B beteken dat dit tot die groep aminoglycosides behoort.
Die ATX-kode vir oogdruppels is S01AA11. Die letter S beteken dat die geneesmiddel gebruik word vir die behandeling van sensoriese organe, en die letters AA dui aan dat hierdie antibiotika bedoel is vir aktuele gebruik en die metabolisme beïnvloed.
Die ATX-kode van die salf Gentamicin is D06AX07. Die letter D beteken dat die middel bedoel is vir gebruik in dermatologie, en die letters AX - dat dit 'n aktuele antibiotikum is.
Stel vorms en samestelling vry
Gentamicin het 4 vrystellingsvorms:
- inspuiting oplossing
- oogdruppels
- salf
- aerosol.
Die middel is beskikbaar in die vorm van 'n oplossing vir inspuiting.
Die middel is beskikbaar in die vorm van oogdruppels.Die middel is beskikbaar in die vorm van 'n salf.
Die belangrikste aktiewe bestanddeel in al vier vorme is gentamicinsulfaat. Die samestelling van die inspuitoplossing bevat hulpkomponente soos:
- natriummetabisulfiet
- dinatrium sout
- water vir inspuiting.
Die middel word in 2 ml ampulle vrygestel, wat in 5 stuks verpak word. in blisterpakkies. 'N Pakket bevat 1 of 2 pakkies (5 of 10 ampulle) en gebruiksaanwysings.
Hulpkomponente van oogdruppels is:
- dinatrium sout
- natriumchloried
- water vir inspuiting.
Die oplossing word in 1 ml in dropperbuise verpak (1 ml bevat 3 mg aktiewe stof). 1 pakket kan 1 of 2 drupperbuise bevat.
Hulpstowwe van die salf is paraffiene:
Die middel word in buise van 15 mg verkoop.
Gentamisien in die vorm van 'n aërosol as hulpkomponent bevat 'n aërosolskuim en word in 140 g verpak in spesiale aërosolbottels met 'n spuitstof.
Farmakologiese werking
Gentamicien is 'n bakteriedodende antibiotikum wat wyd gebruik word om oppervlakkige (vel) en interne siektes te behandel. Die middel maak mikro-organismes dood en vernietig hul versperringsfunksie. Die middel is aktief teen bakteriële groepe soos:
- stafilokokke,
- streptokokke (sommige stamme),
- Shigella,
- salmonella,
- Pseudomonas aeruginosa,
- Enterobacter,
- Klebsiella,
- Proteus.
Die middel is aktief teen bakteriese groepe soos salmonella.
Die middel is aktief teen bakteriële groepe soos streptokokke.
Die middel is aktief teen bakteriese groepe soos Klebsiella.
Die middel is aktief teen bakteriese groepe soos Shigella.
Die middel is aktief teen bakteriese groepe soos Pseudomonas aeruginosa.
Die middel is aktief teen bakteriële groepe soos stafilokokke.
Die middel werk nie:
- treponema (veroorsakende middel van sifilis),
- op neiseria (meningokokkale infeksie),
- op anaërobiese bakterieë,
- vir virusse, swamme en protosoë.
Farmakokinetika
Die sterkste effek op die liggaam word gegee deur inspuitings vir intraveneuse en binnespierse toediening. Met intramuskulêre inspuiting word die piek plasmakonsentrasie na 30-60 minute aangeteken. Die middel word 12 uur lank in die bloed bepaal. Benewens bloedplasma, dring Gentamicin vinnig deur en word dit goed gedefinieër in die weefsel van die longe, niere en lewer, plasenta, sowel as in sputum en vloeistowwe soos:
Die laagste konsentrasies van die middel word in gal- en serebrospinale vloeistof aangetref.
Die middel word nie in die liggaam gemetaboliseer nie: meer as 90% van die middel word deur die niere uitgeskei. Die snelheid van uitskeiding hang af van die pasiënt se ouderdom en kreatinienopruimingsyfer. By volwasse pasiënte met gesonde niere is die middel se leeftyd 2-3 uur, by kinders van 1 week tot ses maande - 3-3,5 uur, tot 1 week - 5,5 uur, as die kind meer as 2 kg weeg. , en meer as 8 uur as die massa minder as 2 kg is.
Die halfleeftyd kan versnel word met:
- anemie,
- verhoogde temperatuur
- ernstige brandwonde.
Die halfleeftyd van die middel kan met bloedarmoede versnel word.
Die halfleeftyd van die geneesmiddel kan by verhoogde temperatuur versnel word.
Die middelleeftyd van die middel kan met ernstige brandwonde versnel word.
Met niersiekte word die halfleeftyd van Gentamicin verleng en kan die eliminasie daarvan onvolledig wees, wat sal lei tot die ophoping van die geneesmiddel in die liggaam en die voorkoms van 'n oordosiseffek.
Waarvoor word dit gebruik?
Die middel word voorgeskryf vir aansteeklike en inflammatoriese siektes:
- Urienweg. Soos:
- piëlonefritis,
- uretritis,
- sistitis,
- prostatitis.
- Onderste lugweë. Soos:
- pleuris,
- longontsteking,
- brongitis,
- empieem,
- long abses.
- Buikholte. Soos:
- peritonitis,
- cholangitis,
- akute cholecystitis.
- Bene en gewrigte.
- Velintegument. Soos:
- trofiese ulkusse
- brandwonde,
- skaafplekke,
- seboreïese dermatitis,
- aknee,
- paronikie,
- pyoderma,
- Follikulitis.
- Die oog. Soos:
- konjunktivitis,
- blefaritis,
- keratitis.
- Sentrale senuweestelsel, insluitend breinvliesontsteking en vermikulitis.
Die middel word voorgeskryf vir aansteeklike en inflammatoriese siektes van die gewrig en bene.
Die middel word voorgeskryf vir konjunktivitis.
Die middel word voorgeskryf vir trofiese ulkusse.
Die middel word voorgeskryf vir pleurisyne.
Die middel word voorgeskryf vir peritonitis.
Die middel word voorgeskryf vir piëlonefritis.
Die middel word voorgeskryf vir breinvliesontsteking.
Gentamisien word ook gebruik in gevalle van sepsis as gevolg van chirurgie en bakteriële septisemie.
Kontra
Die medisyne word nie voorgeskryf as die pasiënt:
- duld nie antibiotika van die antiglycoside groep of ander bestanddele wat die middel vorm nie,
- ly aan neuritis in die gehoorsenuwee,
- siek met azotemie, uremie,
- ernstige nier- of lewerfunksie het,
- is swanger
- is 'n verpleegmoeder
- siek van myastenie
- ly aan Parkinson-siekte,
- het siektes van die vestibulêre apparaat (duiseligheid, tinnitus),
- jonger as 3 jaar.
Met sorg
Die middel word met groot omsigtigheid gebruik as die geskiedenis 'n aanduiding is van 'n neiging tot allergiese reaksies, en ook as die pasiënt siek is:
Die medisyne word met groot omsigtigheid gebruik as die pasiënt siek is aan botulisme.
Die medisyne word met groot omsigtigheid gebruik as die pasiënt siek is van hipokalsemie.
Die medisyne word met groot omsigtigheid gebruik as die pasiënt siek is van dehidrasie.
Hoe neem jy gentamisiensulfaat in?
Vir pasiënte ouer as 14 jaar met siektes van die urienweg, is die terapeutiese dosis 0,4 mg en word 2-3 keer per dag binnespiers toegedien, met ernstige aansteeklike siektes en sepsis, word die middel 3-4 keer per dag toegedien, 0,8-1 mg. Die hoogste dosis moet nie meer as 5 mg per dag wees nie. Die duur van die behandeling is 7-10 dae. In ernstige gevalle, in die eerste 2-3 dae, word Gentamicin intraveneus toegedien, waarna die pasiënt oorgedra word na binnespierse inspuiting.
Vir binneaarse toediening word slegs 'n klaargemaakte oplossing in ampulle gebruik; vir binnespierse inspuitings word die geneesmiddel voor toediening berei en die poeier opgelos met water vir inspuiting.
Gentamisien kan as inaseming geneem word om respiratoriese infeksies te behandel.
Purulente inflammasie van die vel, haarfollikels, furunculosis en ander droë velsiektes word met salf behandel. Eerstens word die aangetaste gebiede met Furatsilin se oplossing behandel om purulente afskeiding en dooie deeltjies te verwyder, en dan word 'n dun laag salf 2-3 keer per dag vir 7-10 dae toegedien (verbande kan gebruik word). Die daaglikse dosis salf vir 'n volwassene mag nie 200 mg oorskry nie.
Ouesiektes word met druppels behandel, wat dit 3-4 keer per dag in die konjunksak toedien.
Purulente inflammasie van die vel, haarfollikels, furunculosis en ander droë velsiektes word met salf behandel.
Gentamisien kan as inaseming geneem word om respiratoriese infeksies te behandel.
Vir binnespierse inspuiting word die middel voorberei voor toediening en die poeier met water vir inspuiting opgelos.
Vir binneaarse toediening word slegs die klaargemaakte oplossing in ampulle gebruik.
Aerosol word gebruik om huilvelsiektes te behandel, maar die gebruiksplan is dieselfde as vir salf. Aërosol moet op 'n afstand van ongeveer 10 cm vanaf die veloppervlak gespuit word.
Ouesiektes word met druppels behandel, wat dit 3-4 keer per dag in die konjunksak toedien.
Newe-effekte van gentamicinsulfaat
Nadelige reaksies as gevolg van die inname van Gentamicin is skaars en kan voorkom in die vorm van:
- slaperigheid, duiseligheid, hoofpyn,
- verlies van eetlus, verhoogde speeksel, naarheid, braking, gewigsverlies,
- spierpyn, trek, krampe, gevoelloosheid, parestesie,
- ontwrigting van die vestibulêre apparaat,
- gehoorverlies
- nierversaking
- afwykings van die urinêre stelsel (oliguria, mikrohematuria, proteïnurie),
- urtikaria, koors, jeuk, veluitslag,
- verlaagde witbloedsel-, plaatjie-, kalium-, magnesium- en kalsiumvlakke in die bloed,
- verhoogde lewerfunksietoetse.
Nadelige reaksies as gevolg van die inname van Gentamicin is skaars en kan in die vorm van aanvalle voorkom.Nadelige reaksies as gevolg van die inname van Gentamicin is skaars en kan voorkom in die vorm van gehoorverlies.
Nadelige reaksies as gevolg van die inname van Gentamicin is skaars en kan as oligurie voorkom.
Nadelige reaksies as gevolg van die inname van Gentamicin is skaars en kan voorkom in die vorm van slaperigheid.
Nadelige reaksies as gevolg van die inname van Gentamicin is skaars en kan as nierversaking voorkom.Nadelige reaksies as gevolg van die inname van Gentamicin is skaars en kan voorkom in die vorm van urtikaria.
Nadelige reaksies as gevolg van die inname van Gentamicin is skaars en kan voorkom in die vorm van 'n verlies van eetlus.
Baie selde moontlik:
- binnespierse pyn,
- flebitis of tromboflebitis op die gebied van binneaarse toediening,
- buisvormige nekrose,
- ontwikkeling van superinfeksie,
- anafilaktiese skok.
Spesiale instruksies
- Tydens behandeling met Gentamicin is dit noodsaaklik om die funksies van die niere, vestibulêre en gehoorapparate te monitor.
- Dit is nodig om konstant die vlak van kalium, magnesium en kalsium in die bloed te monitor.
- Kreatinienopruiming is nodig vir pasiënte met nierversaking.
- 'N Pasiënt wat aan 'n akute of chroniese infeksie in die urinêre stelsel ly (in die stadium van verergering), moet meer vloeistof gebruik tydens behandeling met Gentamicin.
- Die gebruik van alkohol en dwelmbevattende middels tydens die behandeling met Gentamicin is streng verbode.
- omdat die dwelm veroorsaak 'n afname in konsentrasie, duiseligheid, afname in gesigskerpte, dit is nodig om bestuurde voertuie te laat vaar gedurende die behandeling.
Die gebruik van alkohol en dwelmbevattende middels tydens die behandeling met Gentamicin is streng verbode.
Tydens die behandeling met Gentamicin is dit nodig om konstant die kalium-, magnesium- en kalsiumvlak in die bloed te monitor.
omdat die dwelm veroorsaak 'n afname in die konsentrasie, dit is nodig om bestuurde voertuie te laat vaar gedurende die behandeling.
'N Pasiënt wat aan 'n akute of chroniese infeksie in die urinêre stelsel ly (in die stadium van verergering), moet meer vloeistof gebruik tydens behandeling met Gentamicin.
Gebruik op ouderdom
Gentamisien moet met omsigtigheid gebruik word by bejaarde pasiënte. Die middel het 'n neerdrukkende effek op die gehoor- en vestibulêre apparaat, nierfunksie, en by bejaardes funksioneer hierdie stelsels, as gevolg van ouderdomsverwante veranderinge, in die meeste gevalle reeds met afwykings. As 'n besluit geneem word om 'n geneesmiddel voor te skryf, moet die pasiënt tydens behandeling en 'n geruime tyd na voltooiing daarvan die kreatinienopruiming monitor en deur die otolaryngoloog waargeneem word.
Gentamicinsulfaat word aan kinders voorgeskryf
Vir kinders jonger as 14 jaar word die binnespierse toediening van die middel slegs voorgeskryf in gevalle van noodsaaklike nood. 'N Enkele dosis word bereken op grond van die ouderdom en gewig van die kind: vir kinders van 6 tot 14 jaar - 3 mg / kg, van 1 tot 6 - 1,5 mg / kg, minder as 1 jaar - 1,5-2 mg / kg. Die hoogste daaglikse dosis vir alle pasiënte onder die ouderdom van 14 jaar mag nie 5 mg / kg oorskry nie. Die medisyne word 2-3 keer per dag vir 7-10 dae toegedien.
Die behandeling van plaaslike vel- of oogsiektes met 'n aërosol, salf of oogdruppels is minder gevaarlik en kan aan pasiënte onder 14 jaar voorgeskryf word. Terapeutiese behandelings is dieselfde as by volwassenes. Die daaglikse dosis van die salf mag nie 60 mg oorskry nie.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Die middel beweeg maklik deur die plasenta en na borsmelk, daarom is antibiotika-inname verbode vir swanger en lakterende vroue. Sodra dit in 'n kind se liggaam is, kan die dwelm in die spysverteringskanaal geskend word en kan dit tekens van ototoksisiteit veroorsaak. 'N Uitsondering is die situasie waarin die moontlike voordele vir die moeder die kind se skade sal oorskry.
Die middel dring maklik deur die plasenta, daarom mag swanger vroue nie die antibiotika neem nie.
Die middel kan maklik in borsmelk oorgedra word, dus is antibiotika-inname verbode vir vroue wat borsvoed.
Vir kinders jonger as 14 jaar word die binnespierse toediening van die middel slegs voorgeskryf in gevalle van noodsaaklike nood.
Oordosis Gentamicinsulfaat
'N Oordosiseffek kan slegs veroorsaak word deur gentamisien-inspuitings. Salf, oogdruppels en aërosol gee nie 'n soortgelyke effek nie. Simptome van 'n oordosis sluit in:
- naarheid en braking
- slaperigheid en hoofpyn
- veluitslag, jeuk,
- koors,
- onomkeerbare doofheid
- skending van die funksies van die vestibulêre apparaat,
- nierversaking
- skending van die urienuitskeidingsproses,
- Quincke se oedeem (selde).
Die behandeling behels onmiddellike onttrekking van medisyne en bloedwas met hemodialise of dialise.
Interaksie met ander medisyne
Heeltemal onversoenbaar met gentamisien is:
- amfoterisien,
- heparien,
- beta-laktam antibiotika.
Gentamisien in kombinasie met etakrielzuur en furosemied kan die negatiewe effek op die niere en gehoorapparate verhoog.
Die ontwikkeling van respiratoriese arrestasie en spierblokkade kan lei tot die gelyktydige gebruik van Gentamicin met medisyne soos:
Dit word nie aanbeveel om Gentamicin met die volgende medisyne te kombineer nie:
- viomycin,
- vankomisien,
- tobramisien,
- streptomisien,
- paromomisien, albei,
- amikasien,
- kanamisien,
- Tsefaloridinom.
Dit word nie aanbeveel om Gentamicin met Vancouveromycin te kombineer nie.
Dit word nie aanbeveel om Gentamicin met Amikacin te kombineer nie.
Dit word nie aanbeveel om Gentamicin met Streptomycin te kombineer nie.
Dit word nie aanbeveel om Gentamicin met Kanamycin te kombineer nie.
Dit word nie aanbeveel om Gentamicin met Tobramycin te kombineer nie.
Analoog van 'n inspuitingsoplossing is:
- Gentamicin Sandoz (Pole, Slowenië),
- Gentamicin-K (Slowenië),
- Gentamicin-Health (Oekraïne).
Analoog van die middel in die vorm van oogdruppels is:
- Gentadeks (Wit-Rusland),
- Dexon (Indië),
- Dexamethasons (Rusland, Slowenië, Finland, Roemenië, Oekraïne).
Analoë van Gentamicin-salf is:
- Candiderm (Indië),
- Garamycin (België),
- Celestroderm (België, Rusland).
Dex-Gentamicin instruksies Dexamethason instruksies Kandidaatinstruksies Celestoderm-B instruksies
Stel vorm en samestelling vry
Dosisvorm van Gentamicinsulfaat - inspuiting: helder, met 'n effense gelerige tint of kleurloos in 2 ml glasampulle, in 'n plastiekkas van 5 of 10 ampulle of in 'n kartondoos 1 pakkie van 10 ampulle of 2 pakke met 5 ampulle (afhangend van van die vervaardiger).
Samestelling van 1 ml oplossing:
- aktiewe stof: gentamicien (in die vorm van gentamicinsulfaat) - 40 mg,
- hulpstowwe (afhangend van die vervaardiger): natriummetabisulfiet, dinatrium sout van etielendiamintetraasynzuur, water vir inspuiting, of watervrye natriumsulfiet en water vir inspuiting.
Bergingstoestande vir die middel
Medisyne moet buite die bereik van kinders geberg word. Bergingstemperatuur vir inspuitoplossing en oogdruppels moet + 15 ... + 25 ° С wees, vir aërosol en salf - + 8 ... + 15 ° С.
Medisyne moet buite die bereik van kinders geberg word.
Dosisvorm
Oplossing vir inspuiting 4%, 2 ml
2 ml oplossing bevat
aktiewe stof - gentamisiensulfaat (in terme van
gentamicien) - 80,0 mg,
hulpstoffen: natriummetabisulfiet, dinatriumedetaat, water vir inspuiting.
Deursigtige, kleurlose of effens gekleurde vloeistof
Resensies oor Gentamicin Sulfate
' elke ander dag, en op die 3de - het die oorblywende simptome geslaag, maar ek het al die 7 dae gedrup. '
Vladimir, 40 jaar oud, Kursk: "Ek het my arm erg aan die werk verbrand. Teen die aand het 'n blaas verskyn, 'n paar dae later het die wond begin pyn en was baie pynlik. Hulle het my aangeraai om Gentamicin-aërosol in die apteek te neem en dit volgens die aanwysings te behandel, met 'n verband van bo af te bedek. Die resultaat is uitstekend - na 2 dae die wond het opgehou om te vreet en begin genees. '
Andrei, 38 jaar oud, Moskou: "Ek het verlede jaar longontsteking gekry. Ek het nie dadelik met die behandeling begin nie, so toe ek in die hospitaal kom, was die siekte gekompliseer deur 'n hoë koors en 'n ernstige hoes. Gentamicin is dadelik voorgeskryf. Hulle het 4 keer ingespuit.
Vorm en samestelling van die middel
Die middel is beskikbaar in die vorm van 'n 4% oplossing vir inspuiting en oogdruppels. Die belangrikste bestanddeel in die samestelling van die middel is gentamicinsulfaat teen 'n dosis van 4 mg per milliliter. Dit behoort tot die groep aminoglikosiede en word beskou as 'n breëspektrumantibiotikum.
Die middel word voorgeskryf vir aansteeklike en inflammatoriese prosesse in die liggaam wat veroorsaak word deur antibiotika-sensitiewe mikroörganismes. Vir parenterale toediening:
- sistitis,
- akute cholecystitis
- purulente letsels van die vel,
- brandwonde van verskillende grade,
- piëlonefritis,
- sistitis,
- siektes van die gewrigte en bene van 'n aansteeklike aard,
- sepsis,
- peritonitis,
- longontsteking.
As ekstern toegedien word:
- skaafplekke,
- folliculitis,
- seboreïese dermatitis,
- besmette brandwonde
- wondoppervlaktes van verskillende etiologieë,
- sycosis.
- blefaritis,
- blepharoconjunctivitis,
- dakriosistitis,
- konyuntivit,
- keratitis.
Met sulke patologieë word 'Gentamicinsulfaat' gebruik. Gebruiksaanwysings is in die middel van die apteek verpak met die medisyne.
- hipersensitiwiteit vir antibiotika,
- ernstige patologie van die niere en lewer,
- skending van die gehoorsenuwee,
- swangerskap,
- borsvoeding.
Die antibiotika Gentamicin Sulfate word ook nie in ampules vir uremie voorgeskryf nie.
Die medisyne word individueel vir elke pasiënt voorgeskryf. Dosis hang af van die erns van die proses en hipersensitiwiteit vir die middel. Van 1 tot 1,7 mg per kg liggaamsgewig word op een slag toegedien. Die middel word in die aar of binnespiers ingespuit. Die medisyne word twee tot vier keer per dag gebruik. Die maksimum dosis per dag mag nie meer as 5 mg wees nie. Die kursus van terapie is 1,5 weke.
Vir aktuele gebruik drup oogdruppels elke drup elke twee uur 1 druppel. Vir eksterne gebruik word die stof tot drie keer per dag voorgeskryf. Mense met 'n verminderde nierfunksie word, afhangende van die kliniese beeld, gekorrigeer met die middel "Gentamicin Sulfate". Oogdruppels word direk in die konjunktiva-sak van die siek oog ingedruk.
Interaksie met ander maniere
Dit word nie aanbeveel om die volgende medisyne toe te dien nie:
- "Vancomycin"
- "Kefalosporien"
- "Etakrielzuur",
- "Indometasien"
- gereedskap vir narkose,
- pynstillers,
- lus diuretika.
Voordat u terapie beplan, is dit noodsaaklik om die interaksie van ander geneesmiddels en die antibiotika Gentamicin Sulfate noukeurig te bestudeer.
- naarheid,
- braking,
- verhoogde bilirubien in die bloed,
- anemie,
- trombositopenie,
- leukemie,
- migraine,
- duiseligheid,
- proteïenurie,
- versteurings van die vestibulêre apparaat.
Dit kan ook allergiese reaksies "Gentamicinsulfaat" veroorsaak. Druppels en oplossing kan in seldsame gevalle tot Quincke se edeem of anafilaktiese skok lei, wat belaai is met ernstige komplikasies. As u 'n antibiotikum gebruik, is dit noodsaaklik om die funksies van die niere, die gehoor- en die vestibulêre apparaat te beheer.
"Gentamicinsulfaat" - 'n antibiotikum vir diere
Troeteldiere kan ook vatbaar wees vir bakteriële infeksies. Vir die behandeling van 'n siek dier word spesiale groepe antibiotika gebruik. Hierdie middels sluit Gentamicin Sulfaat in. Dit behoort tot die groep aminoglikosiede en is 'n mengsel van gentamisiene C1, C2 en C1a. Die samestelling van die middel bevat gentamicien in 'n dosis van 40 en 50 mg in een ml oplossing. Die produk word by 'n temperatuur van hoogstens 25 grade geberg op 'n droë plek wat nie vir kinders toeganklik is nie. Twee jaar - die rakleeftyd van die middel "Gentamicinsulfaat." Instruksies vir die gebruik van diere sal u in detail vertel oor die indikasies en dosis van die middel.
Die medisyne het 'n wye verskeidenheid effekte en het aktiwiteit teen gram-positiewe en gram-negatiewe mikroörganismes. Na toediening van die middel dring dit binne 'n kort tydjie in alle organe en stelsels in. Na 'n uur word die maksimum aktiwiteit waargeneem en duur dit 8 uur. Dit word hoofsaaklik in die urine geskei en in 'n klein konsentrasie met ontlasting van diere.
Vir die behandeling van perde word 'n antibiotikum binnespiers toegedien in 'n dosis van 2,5 mg per kilogram gewig. Die duur van die terapie is 3 tot 5 dae. Vir beeste word die dosis toegedien teen 'n dosis van 3 mg per kilogram liggaamsgewig vir vyf dae. Die medisyne kan ook oraal gebruik word in 'n dosis van 8 mg per kilogram gewig.
Die oplossing word binnespiers aan die varke toegedien teen 'n dosis van 4 mg per 1 kg gewig. Die duur van die terapie moet nie langer as drie dae duur nie. Die middel word oraal toegedien in 'n dosis van 4 mg per kilogram liggaamsgewig vir 5 dae. Honde en katte word binnespiers 2,5 mg oplossing per kilogram gewig gegee. Behandeling duur tot sewe dae.
As dit intern gebruik word, word die middel nie in die maag opgeneem nie, maar eers na 12 uur in die ingewande. Slegs 'n veearts kan die antibiotikum Gentamicin Sulfate binnespiers gebruik. Die instruksies vir diere beskryf hoe om die middel toe te dien.
Die middel "Gentamicin"
Die middel behoort aan antibiotika van die groep aminoglycosides, wat algemeen gebruik word om baie siektes te behandel. Die werktuig het die volgende effekte op die liggaam:
- kiemdodende,
- anti-inflammatoriese,
- het 'n hoë aktiwiteit teen gram-positiewe en gram-negatiewe bakterieë.
Die middel is beskikbaar in die vorm van 'n oplossing. Na binnespierse toediening word die geneesmiddel vinnig in die weefsel van die hele liggaam opgeneem. Die hoogste biobeskikbaarheid word na 'n halfuur waargeneem. Die helfte van die middel word na 3 uur in die urine uitgeskei. Dit word nie deur die plasenta deurdring nie, daarom word dit nie aanbeveel om die middel "Gentamicin" en die analoog "Gentamicinsulfaat" voor te skryf tydens swangerskap. Instruksies vir die gebruik van hierdie fondse bevat nuttige inligting en 'n beskrywing van antibiotika.
Indikasies en kontraindikasies
Terapie van aansteeklike en inflammatoriese siektes wat veroorsaak word deur mikro-organismes wat sensitief is vir die aktiewe bestanddeel, kan met behulp van die Gentamicin-middel uitgevoer word. Die middel word vir parenterale, eksterne en plaaslike gebruik gebruik.
- hipersensitiwiteit vir die aminoglykosiedgroep,
- swangerskap,
- laktasie,
- ernstige nierversaking,
Voordat u met die behandelingsproses begin, is dit die moeite werd om alle kontraindikasies vir die gebruik van antibiotika Gentamicin en Gentamicin Sulfate noukeurig te bestudeer.
Die medisyne word afsonderlik voorgeskryf, die dosis hang af van die erns van die siekte. Vir binnespierse en intraveneuse toediening word die middel bereken in 'n dosis van 1 tot 1,7 mg per kilogram liggaamsgewig op 'n slag. Die middel word twee of drie keer per dag toegedien. Die maksimum daaglikse toelaag vir volwassenes mag nie meer as 5 mg / kg wees nie, en vir kinders - 3 mg per kilogram gewig. Die medisyne word vir 7 dae toegedien. Oogdruppels word drie keer per dag gebruik en word een druppel direk in die aangetaste oog ingedruk. Uiterlik word 'n antibiotikum vier keer per dag toegedien. In ernstige nierpatologie word die medisyne volgens die kliniese voorskrif voorgeskryf, en die dosis kan aangepas word. Vir kinders hang die daaglikse norm af van die ouderdom en toestand van die liggaam.
Geneesmiddelinteraksie
Gentamisien word nie aanbeveel vir gebruik in kombinasie met die volgende middels nie:
- "Vancomycin"
- "Kefalosporien"
- "Etakrielzuur",
- "Indometasien"
- pynstillers,
- dwelms vir narkose,
- diuretika.
Die medisyne "Gentamicin" en die oplossing "Gentamicin sulfaat 4%" het dieselfde samestelling en indikasies vir gebruik. Albei middels het 'n verhoogde bakteriële en anti-inflammatoriese eienskap.
Die middel "Gentamicin-Ferein"
Die middel behoort tot die groep aminoglikosiede en word algemeen gebruik om baie organe en stelsels te behandel. Dit het die aktiwiteit verhoog tot gram-positiewe en gram-negatiewe anaërobiese bakterieë. Dit het 'n bakteriedodende effek. Na toediening word die antibiotikum binnespiers en intraveneus in alle organe en weefsels van die liggaam opgeneem.
Dosis van die middel "Gentamicin-Ferein"
Vir volwassenes word die medisyne toegedien in 'n hoeveelheid van hoogstens 5 mg per kilogram liggaamsgewig per dag. In een dosis is die dosis van 1 tot 1,7 mg per 1 kg pasiëntgewig. Die verloop van die behandeling hang af van die erns van die proses en wissel van 7 tot 10 dae. Die middel word twee of drie keer per dag gevind
Vir kinders is die dosis 3 mg per kilogram liggaamsgewig per toediening. Die medisyne word twee keer per dag ingespuit. Vir pasiënte met nierversaking word die dosis van die antibiotikum voortdurend aangepas en hang dit af van die kliniese indikasies.
Oogdruppels word elke 4 uur gebruik en word een druppel per keer in die aangetaste oog ingedruk. Uitwendig word die middel drie of vier keer per dag voorgeskryf.
Moontlike newe-effekte:
- naarheid,
- braking,
- verhoogde bilirubien,
- anemie,
- leukopenie,
- lomerigheid,
- migraine,
- afwykings van die vestibulêre apparaat,
- doofheid,
- allergiese reaksies, tot en met Quincke se edeem.
Soortgelyke newe-effekte kan 'n oplossing van "Gentamicinsulfaat 4%" bevat tydens die behandeling van aansteeklike en inflammatoriese prosesse in die liggaam.
Produkbeoordelings gebaseer op gentamisiensulfaat
Medikasie behoort nie tot die nuwe generasie antibiotika nie, maar dit word in ons tyd redelik goed gebruik om mikrobiese siektes te behandel. Daarom het die farmaseutiese mark baie produkte wat gentamisien insluit. Dit is nie net 'n oplossing vir inspuiting nie, maar ook ys, salf, oogdruppels. Die medisyne beïnvloed die genetiese inligting wat in die selle van die patogeen ingebed is. Die aktiewe komponent word binne 'n kort tydjie in die liggaamsweefsel opgeneem en begin die antibakteriese effek daarvan.
In die meeste gevalle word die medisyne goed verdra, maar dit kan 'n allergiese reaksie veroorsaak. 'N Antibiotikum kan ook vanaf die geboorte geneem word. Daar is 'n spesiale dosisberekeningskema hiervoor. Hierdie antibiotika word baie algemeen in veeartsenykunde gebruik. Dit help diere om van die infeksie ontslae te raak en die werk van die maag en ingewande te normaliseer.
Soms kan die medisyne "Gentamicin" lei tot gehoorverlies, en dit is die grootste nadeel. As u al die resensies bestudeer, veral dokters, kan u verstaan hoe kragtig hierdie antibiotika is. Dit het 'n hoë aktiwiteit teen gram-positiewe en gram-negatiewe anaërobiese organismes. Ook in die kompleks word voorgeskryf vir die behandeling van longontsteking en breinvliesontsteking. Dit is noodsaaklik om die dosis van die middel streng te monitor om newe-effekte te voorkom. Volgens baie kenners is die middel "Gentamicinsulfaat" giftig. Die konstante gebruik daarvan kan die werking van alle liggaamsisteme beïnvloed. Antibakteriese middels moet nie gebruik word sonder om 'n spesialis te raadpleeg nie.
Farmakologiese eienskappe van die middel Gentamicinsulfaat
Farmakodinamika. Gentamicien is 'n breëspektrumantibiotikum van die aminoglikosiedgroep. Die meganisme van werking hou verband met die remming van 30S ribosomale subeenhede. toetse in vitro bevestig die aktiwiteit daarvan ten opsigte van verskillende tipes gram-positiewe en gram-negatiewe mikroörganismes: Escherichia coli, Proteus spp. (indool positief en indool negatief), Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp. en Staphylococcus spp. (insluitend penisillien- en metisillienbestande stamme).
Die volgende mikroörganismes is gewoonlik bestand teen gentamisien: Streptococcus pneumoniae, die meeste ander soorte streptokokke, enterokokke, Neisseria meningitides, Treponema pallidum en anaërobiese mikroörganismes soos Bacteroides spp. of Clostridium spp.
farmakokinetika. Gentamisien word maklik geabsorbeer en bereik 'n maksimum plasmakonsentrasie 30-60 minute na i / m toediening.
Terapeutiese bloedkonsentrasies duur 6-8 uur.
Met IV-drup, is die konsentrasie van die antibiotikum in die bloedplasma gedurende die eerste ure groter as die konsentrasie wat verkry word na die IM-toediening van die geneesmiddel. Binding aan plasmaproteïene is 0-10%.
In terapeutiese konsentrasies word dit bepaal in die weefsel van die niere, longe, in die pleurale en peritoneale ekssudate. Normaalweg dring gentamicien met parenterale toediening sleg deur die BBB, maar met meningitis neem die konsentrasie in die CSF toe. Die middel gaan in borsmelk.
Ongeveer 70% van gentamisien word gedurende die dag onveranderd in die urine uitgeskei deur glomerulêre filtrasie. Die halfleeftyd van bloedplasma is ongeveer 2 uur.In geval van 'n verswakte nieruitskeidingsfunksie neem die konsentrasie aansienlik toe en neem die halfleeftyd van gentamicien toe.
Indikasies vir die gebruik van die middel Gentamicinsulfaat
Gegewe die grense van die terapeutiese breedte van gentamisien, moet dit gebruik word in gevalle waar mikro-organismes bestand is teen ander antibiotika. Gentamicinsulfaat word voorgeskryf vir die behandeling van infeksies wat veroorsaak word deur patogene wat daarvoor sensitief is, insluitend:
- sepsis,
- urienweginfeksies
- siektes van die onderste lugweë,
- aansteeklike siektes van die vel, bene, sagte weefsel,
- besmette brandwonde,
- SNS-aansteeklike siektes (meningitis) in kombinasie met beta-laktam-antibiotika,
- abdominale infeksies (peritonitis).
Die gebruik van die middel Gentamicinsulfaat
Gentamicinsulfaat kan IM of IV gebruik word.
Die dosis, toedieningsroete en intervalle tussen dosisse hang af van die erns van die siekte en die toestand van die pasiënt.
Dosisregime
volwassenes. Die gewone daaglikse dosis van die middel vir pasiënte met 'n matige en ernstige verloop van die aansteeklike proses is 3 mg / kg liggaamsgewig IM of IV in die 2-3 inleiding.Die maksimum daaglikse dosis vir volwassenes is 5 mg / kg liggaamsgewig in 3-4 inspuitings.
Die gebruiksduur van die geneesmiddel vir alle pasiënte is 7-10 dae.
Indien nodig, in geval van ernstige en ingewikkelde infeksies, kan die terapie verleng word. In sulke gevalle word dit aanbeveel om die funksie van die nier-, gehoor- en vestibulêre apparaat te monitor, aangesien die toksiese effek van die middel na meer as 10 dae voorkom.
Berekening van liggaamsgewig waarvoor gentamisien voorgeskryf moet word.
Die dosis word bereken op grond van die werklike liggaamsgewig (BWI) as die pasiënt nie 'n oormaat gewig het nie (dit wil sê nie meer as 20% van die ideale liggaamsgewig (BWI)). As die pasiënt oortollige liggaamsgewig het, word die dosis volgens die formule bereken volgens die vereiste liggaamsgewig (DMT):
DMT = BMI + 0.4 (FMT - BMI).
kinders. Vir kinders jonger as 3 jaar word gentamicinsulfaat uitsluitlik om gesondheidsredes voorgeskryf. Die daaglikse dosis is: by pasgeborenes en babas - 2 - 5 mg / kg, by kinders van 1 - 5 jaar - 1,5 - 3 mg / kg, 6 - 14 jaar - 3 mg / kg. Die maksimum daaglikse dosis by kinders van alle ouderdomsgroepe is 5 mg / kg. Die middel word 2-3 keer per dag toegedien.
In die geval van 'n verswakte nierfunksie, is dit nodig om die dosisregime van die geneesmiddel te verander sodat dit die terapeutiese toereikendheid van die behandeling waarborg. Dit is nodig om die konsentrasie van gentamisien in die bloedserum te beheer. 30-60 minute na IV of binnespierse toediening, moet die konsentrasie van die geneesmiddel in die bloedserum 5-10 μg / ml wees. Die aanvanklike enkel dosis gentamicien vir pasiënte met 'n stabiele verloop van chroniese nierversaking is 1-1,5 mg / kg liggaamsgewig, die verdere dosis en die interval tussen toedienings word bepaal afhangende van die kreatinienopruiming.
Interval tussen administrasies (h)
Volwasse pasiënte met 'n bakteriële infeksie wat dialise benodig, word aan die einde van elke dialise 1–1,5 mg gentamicien per 1 kg liggaamsgewig voorgeskryf.
Met peritoneale dialise by volwassenes word 1 mg gentamicien bygevoeg tot 2 l dialise-oplossing.
By die toediening van iv is die gewone volume oplosmiddel (0,9% oplossing van natriumchloried of 5% oplossing van glukose) 50–300 ml vir volwassenes, vir kinders moet die volume oplosmiddel dienooreenkomstig verminder word. Die duur van die aan- / in-infusie is 1-2 uur, die middel word toegedien teen 'n dosis van 60 tot 80 druppels in 1 min.
Die konsentrasie gentamicien in die oplossing mag nie 1 mg / ml - 0,1% oorskry nie.
In / in die bekendstelling van die middel word 2-3 dae uitgevoer, waarna dit oorskakel na 'n / m inspuiting.
Farmakodinamika
Gentamicinsulfaat is 'n aminoglikosiedantibiotikum met 'n wye spektrum van werking. Deur bakterieë deur die selmembraan te penetreer en bakteriële ribosome onomkeerbaar aan 30S-subeenhede te bind, ontwrig dit die sintese van die patogeenproteïen. Gentamicien verhoed die vorming van 'n kompleks van tRNA (transport ribonukleïensuur) en mRNA (matriks ribonukleïensuur), daarom word die genetiese kode verkeerd gelees uit mRNA en die vorming van nie-funksionele proteïene.
Antibiotikum in hoë konsentrasies help om die hindernisfunksies van plasmamembrane in die selle van mikroörganismes te verminder, wat hul dood veroorsaak. Dit veroorsaak die bakteriedodende effek van gentamisien.
In vitro-toetse bevestig die werking van gentamicinsulfaat teen die volgende tipes gram-negatiewe en gram-positiewe mikroörganismes: Proteus spp. (indolegatief en indolpositief), Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp., Campylobacter spp., Shigella spp., Staphylococcus spp. (insluitend penisillien- en metisillien-weerstandige stamme), Pseudomonas spp. (insluitend Pseudomonas aeruginosa), Serratia spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Acinetobacter spp.
Die volgende mikroörganismes is gewoonlik bestand teen gentamisien: Streptococcus pneumoniae, die meeste ander soorte streptokokke, enterokokke, Neisseria meningitides, Treponema pallidum en anaërobiese mikroörganismes soos Clostridium spp., Bacteroides spp., Providencia rettgeri.
Gentamisien in kombinasie met penisilliene (insluitend bensielpenisillien, ampisillien, oksasillien, karbenisillien), wat die selwand van mikroörganismes beïnvloed, is aktief teen Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Enterococcus avium, Enterococcus durans, byna alle Streptococcuscus streptoc spesies faecalis zymogenes, Streptococcus faecalis liquefaciens), Streptococcus durans, Streptococcus faecium.
Die ontwikkeling van weerstand teen mikroorganisme teen gentamisien is stadig. As gevolg van onvolledige kruisweerstand, kan stamme wat weerstand teen kanamisien en neomisien toon immuun wees teen gentamisien. Die antibiotika werk ook nie op virusse, swamme, protosoë nie.
Na intraveneuse (i / v) of binnespierse (i / m) toediening word terapeutiese konsentrasies van gentamisien in die bloed binne ongeveer 0,5-1,5 uur bereik en duur dit van 8 tot 12 uur.
Newe-effekte van die middel Gentamicin sulfaat
Totoxisiteit (skade aan die VIII paar kraniale senuwees): gehoorgestremdheid en skade aan die vestibulêre apparaat kan ontwikkel (met 'n simmetriese nederlaag van die vestibulêre apparaat, kan hierdie afwykings in sommige gevalle selfs in die eerste stadiums ongemerk raak). Van 'n besondere risiko kan 'n langdurige behandeling met gentamisien veroorsaak - 2-3 weke.
Nefrotoksisiteit: die frekwensie en erns van nierskade hang af van die grootte van 'n enkele dosis, die duur van die behandeling en die individuele eienskappe van die pasiënt, die kwaliteit van die beheer oor terapie en die gelyktydige gebruik van ander nefrotoksiese middels.
Nierskade word gemanifesteer deur proteïnurie, azotemie, minder gereeld - oligurie, en is as 'n reël omkeerbaar.
Ander seldsame newe-effekte is: verhoogde serumtransaminases (ALAT, ASAT), bilirubien, retikulosiete, sowel as trombositopenie, granulositopenie, bloedarmoede, verminderde serumkalsium, veluitslag, urtikaria, pruritus, koors, hoofpyn, braking spierpyn.
Sulke newe-effekte kom baie selde voor: naarheid, verhoogde speeksel, verlies van eetlus, gewigsverlies, purpura, laringeale oedeem, gewrigspyn, arteriële hipotensie en slaperigheid, verstopping van neuromuskulêre geleiding en respiratoriese depressie.
Op die plek van die i / m toediening van gentamicien is seerheid moontlik, met die inleiding - die ontwikkeling van flebitis en periflebitis.
Geneesmiddelinteraksies Gentamisiensulfaat
Gelyktydige toediening met kragtige diuretika (furosemied, etakrielzuur) moet vermy word, aangesien laasgenoemde die ototoksiese en nefrotoksiese effek kan verhoog. In die geskiedenis word moontlike respiratoriese disfunksie as gevolg van neuromuskulêre blokkade by pasiënte wat gelyktydig voorgeskrewe spierverslappers (succinylcholine, tubocurarine, decamethonium), verdowingsmiddels of 'n vorige massiewe bloedoortapping gebruik word, opgemerk. Die gebruik van kalsiumsoute en anticholinesterase-middels kan die gevolge van neuromuskulêre blokkade uitskakel.
Die gelyktydige en / of opeenvolgende sistemiese of aktuele toediening van ander neuro- en / of nefrotoksiese middels, soos cisplatien, kefaloridien, aminoglycoside antibiotika, polimyxin B, colistin, vancomycin, moet vermy word.
Die risiko van verswakte nierfunksie neem toe met gelyktydige gebruik gekombineer met gentamisien, indomethacin en ander NSAID's, sowel as kinidien, siklofosfamied, ganglion-blokkers, verapamil, polyglucin. Gentamisien verhoog die giftigheid van digoksien.
Met die gelyktydige toediening van aminoglikosiede en penicilliene neem die eliminasie-halfleeftyd af en neem die inhoud daarvan in die bloedserum af.
Die halfleeftyd word verminder by pasiënte met ernstige nierfunksie en die gekombineerde gebruik van karbenisillien en gentamisien.
Wanneer een volume antibiotika van die aminoglykosiedgroep met antibiotika van die beta-laktamgroep (penicilliene, kefalosporiene) gemeng word, is wedersydse inaktivering moontlik. Gentamisien is ook farmakologies versoenbaar met amfoterisien, heparien.
Overdosis van gentamisiensulfaat, simptome en behandeling
In geval van oordosis of in geval van toksiese reaksies met tekens of simptome van nefrotoksisiteit of ototoksisiteit en neuromuskulêre blokkade met asemhalingsversaking, kan hemodialise bydra tot die verwydering van gentamisien uit die bloedplasma, met peritoneale dialise, die tempo van geneesmiddel eliminasie is baie laer. By pasgeborenes is 'n uitruiling bloedoortapping moontlik.
Die behandeling is simptomaties.
Dosis en toediening
In / m, drup 2-3 keer per dag in.
In die geval van urienweginfeksies is 'n enkele dosis daagliks 0,4 mg / kg - tot 1,2 mg / kg.
Met sepsis en ander ernstige infeksies is 'n enkele dosis 0,8–1 mg / kg. Die daaglikse toelaag is 2,4–3,2 mg / kg, en die maksimum dagtoelaag is 5 mg / kg. Die kursus duur 7-8 dae.
Die daaglikse dosis vir babas en babas is 2–5 mg / kg, 1–5 jaar oud –– 1,5–3 mg / kg, 6–14 jaar ––3 mg / kg.
Gebruiksaanwysings Gentamicinsulfaat: metode en dosis
Gentamicinsulfaat word in / m of / in ingebring.
Vir IV-infusie word die dosis van die middel verdun met 'n oplosmiddel (steriele soutoplossing of 5% glukose-oplossing). Vir volwassenes is die gewone volume oplosmiddel 50–300 ml, dit moet dienooreenkomstig vir kinders verminder word. In die oplossing moet die konsentrasie gentamicien nie 0,1% (1 mg / ml) oorskry nie. Die duur van IV-infusie van Gentamicinsulfaat is 1-2 uur.
Die toedieningsroete en dosisregime van gentamicinsulfaat hang af van die toestand van die pasiënt en die erns van die siekte. Die dosis word bereken na gelang van die gewig van die pasiënt.
Aangesien gentamisien in die ekstrasellulêre vloeistof versprei word en nie in vetweefsel ophoop nie, moet die dosis daarvan verminder word in geval van vetsug. Die dosis moet op FMT (werklike liggaamsgewig) bereken word, as die pasiënt nie oorgewig is nie, dit wil sê hoogstens 20% van die BMI (ideale liggaamsgewig). As oorgewig 20% of meer is vir BWI, word die dosis vir sodanige liggaamsgewig (DMT) bereken deur die formule: DMT = BMI + 0.4 (FMT - BMI).
Aanbevole dosis:
- vir volwassenes en kinders ouer as 14 jaar: vir matige en ernstige infeksies is die gewone daaglikse dosis gentamisien 3 mg / kg gewig, verdeel in 2-3 inspuitings. Die daaglikse maksimum dosis is 5 mg / kg, verdeel in 3-4 inspuitings,
- vir kinders: tot 3 jaar oud Gentamicinsulfaat word uitsluitlik om gesondheidsredes voorgeskryf. Die daaglikse dosis vir pasgeborenes en babas is 2-5 mg / kg, vir kinders van 1 tot 5 jaar oud - 1,5-3 mg / kg, vir kinders van 6 tot 14 jaar oud - 3 mg / kg. Die daaglikse maksimum dosis vir kinders van alle ouderdomsgroepe is 5 mg / kg. Die middel word 2-3 keer per dag toegedien. Dit word aanbeveel vir alle kinders, ongeag die ouderdom, om die konsentrasie van gentamisien in die bloedserum daagliks na te gaan (1 uur na die inspuiting moet dit ongeveer 4 μg / ml wees),
- vir pasiënte met verswakte nierfunksie: die dosisregime moet gekies word sodat dit die terapeutiese toereikendheid van die gebruik van die antibiotika verseker. Voor en gedurende die hele behandelingsperiode is dit nodig om die serumkonsentrasie van gentamisien te beheer. Die aanvanklike enkel dosis vir pasiënte met stabiele chroniese nierversaking is 1-1,5 mg / kg. 30-60 minute na i / m toediening, moet die konsentrasie van die geneesmiddel in die bloedserum 5-10 μg / ml wees. Afhangend van die QC (kreatinienopruiming) word die dosis en interval tussen inspuitings bepaal.
Die normale duur van die behandeling met Gentamicinsulfaat vir alle pasiënte duur tussen 7 en 10 dae. Indien nodig, in geval van ernstige en ingewikkelde aansteeklike siektes, kan die behandeling verder verleng word. Aangesien die toksisiteit van die antibiotikum na tien dae na die gebruik daarvan voorkom, word dit aanbeveel om die werking van die niere, die vestibulêre apparaat en die gehoor met 'n langer behandelingstydperk te monitor.
As dit nodig is om 'n dialise-prosedure uit te voer, word volwasse pasiënte met aansteeklike siektes aan die einde van elke prosedure 1–1,5 mg / kg gentamicien voorgeskryf.
Swangerskap en laktasie
Die middel is teenaangedui vir gebruik tydens swangerskap, want gentamisien kruis die plasentale versperring en kan 'n nefrotoksiese effek op die fetus hê.
Gentamicinsulfaat kan die borsmelk binnedring, dus as dit nodig is om dit tydens laktasie by 'n vrou te gebruik, moet borsvoeding gestaak word.
Met verswakte nierfunksie
By pasiënte met ernstige chroniese verswakte nierfunksie met uremie en azotemie, sowel as by pasiënte met akute nierversaking, is die gebruik van die middel teenaangedui.
Die risiko om nefrotoksiese newe-effekte te ontwikkel tydens behandeling met gentamisien neem toe met verswakte nierfunksie. Daarom is dit nodig om die konsentrasie van gentamisien in die bloed te kontroleer, asook om die funksie van die niere te kontroleer voordat u begin en gedurende die hele terapiekursus begin.
Gentamicinsulfaat moet volgens die dosis gebruik word vir nierversaking.
Gentamisiensulfaatprys in apteke
Die gemiddelde prys van Gentamicinsulfaat is ongeveer 33 roebels per pakkie van 10 ampulle.
Onderwys: Rostov State Medical University, spesialiteit "Algemene medisyne".
Inligting oor die medisyne word veralgemeen, word vir inligtingsdoeleindes verskaf en vervang nie die amptelike instruksies nie. Selfmedikasie is gevaarlik vir die gesondheid!
Volgens die WGO-navorsing verhoog 'n daaglikse gesprek van 'n halfuur op 'n selfoon die waarskynlikheid dat 'n breingewas met 40% ontwikkel.
In 'n poging om die pasiënt uit te kry, gaan dokters dikwels te ver. Dus, byvoorbeeld, 'n sekere Charles Jensen in die periode van 1954 tot 1994. het meer as 900 neoplasma-verwyderingsoperasies oorleef.
Tydens die operasie bestee ons brein 'n hoeveelheid energie gelyk aan 'n gloeilamp van 10 watt. Die beeld van 'n gloeilamp bo u kop ten tyde van die voorkoms van 'n interessante gedagte is dus nie so ver van die waarheid af nie.
Volgens statistieke verhoog die risiko van rugbeserings op Maandae met 25%, en die risiko van 'n hartaanval - met 33%. Wees versigtig.
Selfs as die hart van 'n persoon nie klop nie, kan hy nog 'n lang tyd leef, soos die Noorse visser Jan Revsdal ons gewys het. Sy 'motor' stop vier uur nadat die visserman verdwaal en in die sneeu aan die slaap geraak het.
Benewens mense, ly slegs een lewende wese op die planeet Aarde - honde, aan prostatitis. Dit is regtig ons mees getroue vriende.
By 5% van die pasiënte veroorsaak die antidepressant clomipramine 'n orgasme.
Dit was vroeër dat die gawe die liggaam met suurstof verryk. Hierdie siening is egter weerlê. Wetenskaplikes het bewys dat 'n persoon 'n gaap gee om die brein te verkoel en die werkverrigting te verbeter.
Die 74-jarige Australiese inwoner James Harrison het ongeveer 1 000 keer 'n bloedskenker geword. Hy het 'n seldsame bloedtipe, waarvan die teenliggaampies pasgeborenes met ernstige bloedarmoede help om te oorleef. Dus het die Australiër ongeveer twee miljoen kinders gered.
Menslike bloed "loop" deur die vate onder geweldige druk, en as die integriteit daarvan geskend word, kan dit tot 10 meter skiet.
Karies is die algemeenste aansteeklike siekte ter wêreld waarmee selfs die griep nie kan meeding nie.
Daar is baie interessante mediese sindrome, soos obsessiewe inname van voorwerpe. In die maag van een pasiënt wat aan hierdie manie ly, is 2500 vreemde voorwerpe ontdek.
Wetenskaplikes van die Universiteit van Oxford het 'n reeks studies uitgevoer waartydens hulle tot die gevolgtrekking gekom het dat vegetarisme skadelik vir die menslike brein kan wees, aangesien dit lei tot 'n afname in die massa. Daarom beveel wetenskaplikes aan dat vis en vleis nie heeltemal van hul dieet uitgesluit word nie.
Die hoesmedisyne “Terpincode” is een van die leiers op die gebied van verkope, glad nie vanweë die medisinale eienskappe daarvan.
Die bekende medisyne "Viagra" is oorspronklik ontwikkel vir die behandeling van arteriële hipertensie.
Gedeeltelike gebrek aan tande of selfs volledige adentia kan die gevolg wees van beserings, karies of tandvleissiekte. Verlore tande kan egter met kunsgebit vervang word.
Geneesmiddelinteraksies
Die moontlikheid om neuromuskulêre blokkade en verlamming van die asemhaling te ontwikkel, moet in ag geneem word by enige toedieningsroete van aminoglykosiede by pasiënte wat verdowingsmiddels ontvang of medisyne wat neuromuskulêre blokkade veroorsaak, soos succinylcholien, tubocurarine, decametonium, sowel as by pasiënte wat massiewe sitraatoortappings ondergaan. bloed. Wanneer neuromuskulêre blokkade voorkom, word kalsiumsoute toegedien.
Die gelyktydige of daaropvolgende sistemiese of aktuele gebruik van ander potensieel neurotoksiese of nefrotoksiese middels, soos cisplatien, kefaloridien, kanamisien, amikasien, neomisien, polimyxin-B, colistin, paromyomycin, streptomycin, tobramycin, vancomycin en viomycin.
Met die gelyktydige gebruik van hidrokortisoon en indometasien kan die nefrotoksiese effek van gentamisien verhoog word.
Dit moet nie gelyktydig met furosemied en etakrielzuur gebruik word nie, omdat 'n toename in ototoksiese en nefrotoksiese effekte moontlik is. Daarbenewens, met die intraveneuse gebruik van diuretika, is 'n verandering in die konsentrasie van die antibiotika in plasma en weefsels moontlik, wat lei tot 'n toename in toksiese reaksies wat veroorsaak word deur aminoglycosides.
In pasiënte met ernstige nierfunksie, wat beide karbenisillien en gentamisien ontvang het, is 'n afname in die halfleeftyd van gentamicien vanaf plasma waargeneem.
Farmaseuties onversoenbaar met beta-laktam-antibiotika, hepariene, amfoterisien.
Stel vorm en verpakking vry
2 ml word in ampulle van die spuitvul van neutrale glas met 'n punt of breukring gegiet.
'N Etiket van etiketpapier of skryfpapier word op elke ampul vasgeplak.
5 of 10 ampulle word verpak in 'n blisterstrookverpakking van 'n film polivinielchloried en aluminiumfoelie.
Kontoer selverpakking, tesame met die goedgekeurde instruksies vir mediese gebruik in die staat en Russiese tale, word in kartondose geplaas vir verbruikersverpakking of geriffeld.