Fisioterapie-oefeninge vir diabetes

Diabetes mellitus gaan gepaard met metaboliese afwykings in die menslike liggaam, wat dikwels lei tot gewigstoename.

Daarom word 'n beduidende rol aan die behandeling van hierdie siekte toegeken aan spesiaal geselekteerde fisieke aktiwiteit en 'n volledige verandering in dieet en lewenstyl.

Slegs presies volgens die advies van 'n dokter kan 'n pasiënt verwag om 'n terapeutiese resultaat van 'n dieet- en oefenterapie te ontvang.

Die belangrikheid van oefenterapie vir diabetes

Fisieke aktiwiteit stimuleer die prosesse van verspreiding en gebruik van suiker in die weefsel van die liggaam, verminder die neerslag van glukose in die spiere, verhoog die werking van insulien, waardeur u die dosis van die middel kan verminder. Veral belangrik is oefenterapie vir tipe 2-diabetes, aangesien dit met hierdie soort siektes meer geneig is om vetsug te ontwikkel.

'N Spesiaal geselekteerde reeks oefeninge tydens gereelde oefeninge teenwerk nie net gewigstoename nie, maar normaliseer ook bloedsuiker.

Dit help ook om die immuunstelsel te versterk en verhoog die liggaam se weerstand teen negatiewe faktore, verbeter die funksionering van die asemhalings- en hartorgane, normaliseer die psigoterapeutiese toestand en verhoog die werksvermoë.

Gereelde gimnastiek help om die aanvang van patologieë wat verband hou met verswakte glukose-metabolisme, soos gangreen, aterosklerose, niersiekte, ens.

Diabetes oefening

Ongeag die tipe diabetes, moet 'n kompleks van oefeninge 'n las op alle spiergroepe veroorsaak. Die bewegings word uitgevoer in 'n stadige beweging of gemiddeld met 'n wye amplitude. Terwyl u by die las aanpas, moet u geleidelik verhoog word, sowel as 'n gimnastiekmuur en ander apparate in die les. Afhangend van die mate van ontwikkeling van die siekte, is die aanbevole duur van die les:

• 30-40 minute met 'n ligte vorm van die siekte,
• 25 minute met 'n gemiddelde siekte,
• nie meer nie 15 minute in ernstige toestand.

Stap is 'n verpligte element van oefenterapie vir diabetes. Die tempo en duur van staptogte moet geleidelik verhoog word. Dit word aanbeveel om van 'n afstand af te begin oefen 5 kmgeleidelik bring dit na 11 km namate u spiere versterk. Daarbenewens is positiewe resultate van sportoefeninge soos:

• tennis en pluimbal,
• swem
• ski en ysskaats.

In ernstige patologie, gepaard met 'n groot aantal gepaardgaande siektes, word dit toegelaat om fisieke aktiwiteit te begin met die ontwikkeling van medium- en klein spiere, en oefeninge vir groot spiere kan slegs bygevoeg word nadat die liggaam hom aanpas by gereelde vragte.

Die belangrikste voorwaarde is dat liggaamlike opvoeding oksidatiewe prosesse in die liggaam moet veroorsaak. Aangesien bloedsuiker meestal soggens normaal is, word oefeningsterapie aanbeveel in die eerste helfte van die dag, indien moontlik, is dit raadsaam om die kompleks in die aand te herhaal.

Benewens aktiewe oefeninge, kan die dokter die pasiënt voorskryf om asemhalingsoefeninge uit te voer. Hierdie soort oefenterapie is selfs geskik vir pasiënte wat bedrus rus.

Kenmerke van oefenterapie vir tipe 2-diabetes

Tipe 2-diabetes is 'n toestand waarin die liggaam onsensitief raak vir die werking van insulien. Die primêre doel van oefenterapie vir so 'n siekte is derhalwe om hiperglikemie te verminder en metaboliese prosesse te aktiveer, sowel as om liggaamsgewig te verminder.

Met 'n groot pasiëntgewig word oefening op 'n ergometer van die fiets as optimaal beskou. Hierdie soort vrag het aansienlike voordele bo gewone wandelinge. Dit sluit in:

• hoë energiekoste,
• gebrek aan aansienlike gewrigspanning.

Spieraktiwiteit, wat uithouvermoë ontwikkel, bied verhoogde glikogenolise en lipolise, wat oefeningsterapie vir tipe 2-diabetes mellitus veral belangrik maak vir pasiënte.

Kenmerke van oefenterapie vir diabetes by kinders

As dit by kinders kom, kan oefenterapie nie net die liggaam se sensitiwiteit vir insulien verhoog nie, maar ook die verloop van die siekte vertraag en die ontwikkeling van tipe 2-diabetes voorkom.

Dit is belangrik om die las korrek te doseer en oefeninge onder mediese toesig uit te voer, aangesien kinders nie selfstandig genoeg kan assesseer oor die impak van klasse op die liggaam nie.

Dit word aanbeveel om seker te maak dat die hoogtepunt van die kind se liggaamlike aktiwiteit op dae waar daar geen oefensessies is nie, gelyktydig val wanneer die oefeningsterapie-kompleks gewoonlik uitgevoer word.

Oefenkompleks

Om in stilstaande toestande te presteer, het die spesialiste die volgende terapeutiese kompleks van oefenterapie-oefeninge vir diabetes mellitus ontwikkel:

1. Lente stap. Let op die regte postuur en asemhaling deur die neus. Duur - tot 7 minute.
2. Wissel op tone en hakke. Duur - tot 7 minute.
3. Staan met arms uitmekaar, draai dit in die elmbooggewrigte weg van jou af, en dan na jouself toe.
4. Buig die inspirasie, buig en gryp jou knieë, asem uit en hou aan om 'n arbitrêre ritme in te asem om rotasiebewegings in die knieë uit te voer, eers in een rigting, dan in die teenoorgestelde rigting.
5. Beginposisie staan, hande is uitmekaar gesprei. Voer rotasie in die skouergewrigte uit. Begin met 'n klein amplitude en verhoog dit geleidelik tot die maksimum.
6. Die beginposisie sit op die vloer, die bene is maksimaal uitmekaar. Buig na die een been, blaas uit, haal dan weer terug na sy oorspronklike posisie. Voer 'n soortgelyke helling as die ander been uit.
7. Die beginposisie staan, die gimnastiekstok moet reguit arms voor u gehou word en probeer rek.
8. Hou die stok aan die rande vas, neem dit agter die rug en leun na links, skuif die stok omhoog, maak dan reguit, herhaal in die ander rigting.
9. Sit 'n stok agter jou rug en hou dit met jou elmboë vas. Buig jou rug as jy inasem, en leun vorentoe.
10. Nadat u 'n stok agter sy rug gewond het, laat dit vryf, eers langs die skouerblaaie, dan onderrug en dan boude.
11. Hou 'n stok in u hande en voer vryfbewegings in die buik uit.
12. Sit op 'n stoel en vryf jou voete met 'n gimnastiekstok. Beweging van die knie na die lies, dan van die lies na die enkels. Met spatare moet hierdie oefening uitgesluit word.
13. Sit op 'n stoel en rol die stok op die vloer.
14. Masseer u ore met tweezers.
15. Lig jou bene van die beginposisie af op die vloer met regop bene.
16. Voer 'fiets' uit.
17. Vanaf die beginposisie, lê op jou maag, buig, rus op die vloer met jou hande, klim dan op jou knieë.
18. Stap in plek, gepaard met diep asemhaling. Die uitvoeringstyd is 5 minute.

Benewens algemene oefenterapie vir diabetes mellitus, is dit belangrik om die kompleks van oefeninge aan te vul met die bestudering van die onderste ledemate, aangesien hierdie gebied 'n groter risiko het vir weefselskade en die ontwikkeling van gangreen. Die volgende oefeninge word aanbeveel:

• die vingers styf en reguit maak,
• rol van hak tot tone en rug,
• rotasiebeweging met sokkies, uitgevoer met die hakke gedruk op die vloer,
• draai in die enkelgewrigte terwyl u op tone staan.

Met die gevaar om 'n diabeetvoet te ontwikkel, word strek aanbeveel: vanaf die beginposisie met gebuigde bene op u rug, lig u regterbeen op, maak reguit en trek jouself. Herhaal vir links. Doen dan hierdie oefening deur albei bene gelyktydig op te lig.

Aangesien een van die komplikasies 'n afname in visuele skerpte is, word dit aanbeveel om spesiale oefeninge vir diabetes mellitus in oefenterapie in te sluit wat daarop gemik is om die oogspiere te versterk:

• loer met 'n poging, maak dan sy oë oop en knip nie so lank as moontlik nie,
• konsentreer op 'n voorwerp van veraf, en dra dit na 5 sekondes oor na 'n nabygeleë voorwerp,
• 1-2 minute knip; ooglede moet baie vinnig wees,
• masseer u ooglede, sit dan met u oë toe vir 2 minute.

Oefenreëls

Die oefenkompleks vir diabetes mellitus kan nie vroeër as 'n uur na die inspuiting van insulien en voedsel begin nie. Oortreding van hierdie reël kan lei tot hipoglikemiese koma. As daar tydens die oefenterapie bewing in die hande was, of as daar 'n akute hongeraanval was, moet u ophou oefen en soet kos eet.

Daarbenewens is dit nodig om fisieke aktiwiteit voldoende te dosis; oorwerk moet nie toegelaat word nie. As u na oefening baie moeg voel, moet die intensiteit van die oefeninge verminder word.

Die belangrikste kontraindikasies

Die volgende voorwaardes word as absolute kontraindikasies vir liggaamsopvoedingsklasse beskou:

• ernstige vorm van ontbinde diabetes,
• lae werkvermoë, ernstige swakheid,
• skielike veranderinge in glukosevlakke veroorsaak deur die las,
• die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes soos gedekompenseerde koronêre hartsiektes, hartversaking en graad 3-hipertensie.

Dit is belangrik om te onthou dat oefenterapie teenaangedui word met 'n glukosekonsentrasie in die bloed van meer as 14 mmol / l. Die kriteria is veral vir die nakoming van hierdie parameter vir oefenterapie vir tipe 2-diabetes.

Die rol van oefenterapie in die behandeling van diabetes

Fisioterapie-oefeninge is 'n integrale deel van terapie by pasiënte met diabetes mellitus. Fisiese oefeninge stimuleer die prosesse van weefselmetabolisme aktief, help om suiker in die menslike liggaam te gebruik.

Kliniese gegewens wat deur wetenskaplike kundiges gedoen is, dui daarop dat 'n afname in suikervlakke in sommige gevalle tot op 'n normale vlak plaasvind. Gedoseerde fisieke aktiwiteit kan die werking van insulien verhoog, wat dit moontlik maak om die dosis te verminder.

Dikwels is pasiënte met diabetes oorgewig. Fisioterapie help om liggaamsvet te verminder, aangesien dit vetmetabolisme normaliseer.

Fisieke aktiwiteit help ook om die aanhegting van gepaardgaande patologieë wat gewoonlik by diabetes mellitus ontwikkel, op te skort. Ons praat van hipertensie, aterosklerose, gangreen van die onderste ledemate, niersiektes en so aan.

'N Verdere voordeel van gimnastiek is dat dit sulke pasiënte help om spierswakheid en adynamie te bekamp, ​​wat ook 'n plek het om by hierdie kwaal te wees.

Fisioterapie-oefeninge sal nuttig wees nie net vir verskillende soorte diabetes nie, maar selfs vir prediabetes.

Die belangrikste take en kenmerke van fisiese terapie vir diabetes mellitus tipe 1 en 2

Die belangrikste take van fisioterapie-oefeninge:

1. Die vermindering van hiperglukemie by pasiënte met 'n insulien-onafhanklike vorm van die siekte (tipe 2-diabetes mellitus).
2. In pasiënte met 'n insulienafhanklike vorm van die siekte (tipe 1 diabetes mellitus) - bevorder die werking van insulien.
3. Normalisering van die psigo-emosionele sfeer.
4. Verhoogde beskikbaarheid.
5. Die verbetering van die werk van die asemhalingstelsel.
6. Die verbetering van die werking van die kardiovaskulêre stelsel.

By tipe 1-diabetes mellitus verhoog fisieke aktiwiteit in kombinasie met insulienpreparate die terapeutiese effek van laasgenoemde en versterk dit die senuweestelsel.

Moenie die regte tegniek vir die toediening van insulien vergeet nie. Die aksie-algoritme moet nooit gebreek word nie.

Wanneer u welstandsoefeninge uitvoer, moet u uiters oplettend wees vir u welstand.

• Pasiënte wat aan tipe 1-diabetes mellitus ly en insulienterapie ontvang in die geval van intense fisieke aktiwiteit, moet hul gesondheidsorgverskaffer raadpleeg vir 'n laer dosis insulien vir hierdie periode.
• In die teenwoordigheid van glukemiese simptome is die hervatting van die opleiding slegs moontlik die dag nadat hulle heeltemal verdwyn het.
• As daar bewing in die hande tydens die klasse verskyn of die pasiënt skielik 'n honger gevoel het, is dit noodsaaklik om dadelik op te hou oefen en hom soet te laat eet, soos 'n stuk suiker.
• As die pasiënt na opleiding gereeld swakheid en moegheid opgemerk het, is 'n vermindering in die bestaande las nodig.

Fisioterapie, wat voorgeskryf word vir diabetes, het 'n paar spesifieke kenmerke. Eerstens moet opleiding teen 'n matige tempo uitgevoer word. Tweedens moet hulle oksidatiewe (eerder as anaërobiese) prosesse in die liggaam aktiveer, aangesien dit die spiere help om glukose meer aktief te verteer. Om dit te kan doen, is spierpoging nodig wanneer u 'n stel oefeninge uitvoer.

Dit is die beste om 'n oefensessie in die vars lug te hou. As dit nie moontlik is nie, moet u die kamer waarin klasse aangebied word, ten minste goed ventileer.

Aangesien bloedsuiker gewoonlik soggens verhoog word, is dit meer gepas om soggens klasse te hou. Dit sal egter baie handig wees om die oefeninge in die aand te herhaal.

Fisioterapie vir diabetes mellitus het geen ouderdomsbeperkings nie. Sy word jonk en oud gewys. Die enigste verskil is in die intensiteit van die vragte.

Indikasies en kontraindikasies

aanduidings:

• Alle pasiënte met 'n ligte tot matige erns van die siekte en met bevredigende vergoeding.
• Pasiënte wat nie glukemie onder toestande van fisieke aktiwiteit ontwikkel nie.

kontra:

• Gedecompenseerde weergawe van diabetes mellitus of die uiters ernstige verloop daarvan.
• Sommige kardiovaskulêre patologieë (aritmieë, aneurismes, bloedsomloop).
• Onvoldoende pasiëntaktiwiteit.
• Fisieke aktiwiteit gee 'n patologiese respons deur die liggaam in die vorm van sprong in glukemie.

Oefeningsterapie vir diabetiese voet

Diabetiese voet is 'n buitengewone onaangename en afskakelbare komplikasie van diabetes, wat dikwels duur behandeling verg. Soms kan hierdie komplikasie selfs tot amputasie lei.

Daarom is terapeutiese oefeninge vir die voete 'n uiters belangrike voorkomingsmaatreël vir elke pasiënt met diabetes. Alle pasiënte moet vaardig wees in hierdie oefeninge.

Beskou die kompleks van terapeutiese oefeninge:

Lê op die vloer, buig die regterbeen by die knie, lig dit op en maak dan reguit. Trek dan die voet na jou toe en laat sak dan jou voet. Ons herhaal soortgelyke aksies met die ander been.

Soortgelyk aan die vorige oefening, met die enigste verskil dat die tone van u weggetrek moet word.

Soortgelyk aan die eerste oefening, maar albei bene moet terselfdertyd hier betrokke wees.

Ons doen oefening nommer 3 en met uitgestrekte bene voer ons plantar en dorsale buiging van die voet van elke been om die beurt.

Buig en draai die vingers van albei bene aktief af, terwyl u die voorwaarde hou dat die voet nie van die vloer geskeur moet word nie.

Lig die tone van elke been om en draai om die beurt.

Lig en laat sak die hakke van elke been af.

Lig alternatiewelik die binnekant en buitekant van die voete op.

Ons sprei ons tone en hou hierdie posisie vyf sekondes lank.

Om die oefening te voltooi, benodig u 'n rubberbal wat u met u tone moet druk.

Rol die bal afwisselend met elke voet.

Loop met twee of drie minute se vingers.

Elk van die oefeninge word in 10-15 herhalings uitgevoer.

Diabetes massering

Massering vir diabetes is een van die belangrikste komponente van 'n effektiewe behandeling. Daar is verskillende voorwaardes wanneer sy aanstelling geregverdig sal word. Hiervan kan 'n mens onderskei: oorgewig (sien ook - hoe om gewig te verloor), perifere neuropatie, diabetiese artrropatie, makroangiopatie en mikroangiopatie.

Die belangrikste take van terapeutiese massering:

1. Verbeter u totale metabolisme.
2. Verbeter die psigo-emosionele toestand van die pasiënt.
3. Verminder pyn.
4. Verbeter die geleiding van die perifere senuwee.
5. Verbeter die bloedsomloop in die onderste ledemate.
6. Voorkom artrropatie van die diabetes.

Massering het egter ook kontraindikasies. Dit sluit in: diabetiese arthropatie in die akute stadium, hipoglykemie en hiperglisemie, diabetiese angiopatie met trofiese afwykings, verergering van ander siektes.

Die masseringspunt is die gebied van die onderrug en sakrum, omdat diabetiese afwykings hoofsaaklik in die streek van die onderste ledemate gelokaliseer is.

Voordat die masseer verloop, ondersoek die dokter die bene en voete van die pasiënt, bepaal die toestand van die vel, polsslag, die teenwoordigheid of afwesigheid van trofiese ulkusse.

Massering kan van twee soorte wees: algemeen (segmentele sone en die hele ledemaat) en plaaslike (segmentele sone). As die eerste twee keer per week uitgevoer word en 'n halfuur duur, kan die tweede slegs tien minute elke dag gedoen word.

Tydens die massage kan u verskillende tegnieke gebruik: vibrasie, slyp, knie, streel. Om metaboliese prosesse te aktiveer, is 'n goeie studie van groot spiere nodig. Daar moet veral noukeurig gekyk word na die plekke waar die spiere in die intermuskulêre ruimtes van die aponeurose, sening beweeg. Die feit is dat hierdie gebiede met swak bloed voorsien is, en dit is diegene wat die meeste geneig sal wees om te voorkom wanneer angiopatie voorkom.

Punteffek op sommige gebiede maak ook sin. U kan byvoorbeeld die aktiwiteit van die pankreas effektief beïnvloed as u op die onderste torakale streek, paravertebrale streek of suprascapular fokus.

Om die werking van die asemhalingstelsel te verbeter, moet u let op die noukeurige studie van die asemhalingspiere.

Al die bogenoemde aktiwiteite het hulself bewys in die behandeling van diabetes. As u dit korrek gebruik, kan u nie net die ontwikkeling van die siekte stop nie, maar ook beduidende verbeterings aanbring.

Die rol van oefenterapie in die behandeling van diabetes

Liggaamsoefening speel 'n belangrike rol in hierdie saak, met die stimulerende effek waarvan die verspreiding van suiker en die afsetting daarvan in die spiere in die weefsel van die menslike liggaam plaasvind. Daar moet veral aandag gegee word aan mense wat vetsugtig of oorgewig is, wat meer gereeld die geval is met tipe 2-diabetes. Hierdie mense het 'n geleidelike skending van metaboliese prosesse, die voorkoms van adynamie, swakheid en algemene ongemak.

Die kompleks van oefenterapie vir diabetes mellitus dra nie net by tot die effektiewe stryd teen hierdie manifestasies nie, maar verlaag ook die vlak van suiker in die bloed tot normale vlakke. Daarbenewens neem die liggaam se algemene vermoë om weerstand te bied teen die gevolge van nadelige omgewingsfaktore toe.

By diabetes mellitus van enige aard, impliseer 'n stel oefeninge met fisioterapie oefeninge wat bedoel is vir alle spiergroepe. In hierdie geval word die uitvoering van bewegings hier voorsien van voldoende amplitude, in stadige beweging en gemiddeld tempo.

Vir klein spiergroepe word alle oefeninge vinnig genoeg uitgevoer. Soos u aan die aanvanklike kompleks gewoond raak, word oefeninge geleidelik meer ingewikkeld met die verbinding van voorwerpe en die gimnastiekmuur. Die tydsduur van klasse in die gewone scenario is hoogstens 'n halfuur, maar dit is onderhewig daaraan dat die intensiteit van die implementering daarvan op 'n redelike hoë vlak is.

Die kompleks van terapeutiese oefeninge moet stap insluit, met toenemende intensiteit en die toegelate tyd vir die implementering daarvan. U moet 5 km begin en 11 eindig. Die volgende amateursport word onderskei deur 'n positiewe uitwerking op pasiënte met diabetes van enige aard:

• ski,
• swem,
• rolskaats
• pluimbal,
• tennis en tafeltennis.

Let egter daarop dat oefenterapie vir diabetes voorgeskryf moet word en uitgevoer moet word onder streng mediese toesig en beheer.

Dienslading-deling

'N Kompleks van oefenterapie word ontwikkel en uitgevoer onder stilstaande toestande volgens 'n spesiaal geselekteerde tegniek, waarin die geleidelike toename in las en duur duur, wat aangeteken word, afhangende van die erns en tipe siekte:

• 'n kompleks met baie suikersiekte neem 35 minute,
• 'n vragkompleks met 'n gemiddelde vorm van diabetes van enige aard neem 25 minute,
• 'n Kompleks oefeninge vir ernstige diabetes duur 15 minute.

By diabetes van watter aard ook al, word die werkverrigting van alle oefeninge in stadige beweging weergegee met 'n geleidelike toename in vrag. Met hierdie benadering kan u die hoogste resultate behaal. In diabetes mellitus kan temperingsprosedures en massering lei tot 'n soortgelyke effek.

Kenmerke van fisiese terapie vir diabetes

Spesifieke komplekse terapeutiese en voorkomende oefeninge vir diabetes word ontwikkel met inagneming van die vorm van die siekte. Daar is drie vorme van diabetes:

Speserye in die behandeling van diabetes: naeltjies en die voordelige eienskappe daarvan

Versoeters in die dieet van 'n diabeet: sorbitol - dit is die voor- en nadele, is dit die moeite werd om lekkers op sorbitol te koop?

Oefeningsterapie vir ligte diabetes

Bewegings word uitgevoer met 'n hoë amplitude teen 'n gemiddelde of stadige tempo, vir klein spiere is 'n versnelde tempo moontlik. Geleidelik bevat die kompleks meer ingewikkelde oefeninge ten opsigte van koördinasie van bewegings: oefeninge met voorwerpe, oefeninge op skulpe word beoefen. Klasse duur 30-40 minute. Dit is raadsaam om die kompleks daagliks uit te voer.

Benewens oefenterapie vir diabetes in ligte vorm, word daaglikse stap aanbeveel. U kan vanaf 2-3 km begin, dan kan die afstand na 12 km vergroot word. Moenie sulke aktiwiteite gebruik soos swem, hardloop, fietsry nie. Alle klasse moet onder mediese toesig aangebied word.

Terug na inhoud

Oefeningsterapie vir matige diabetes

Matige diabetes behels die ontwikkeling van 'n spesiale stel oefeninge vir alle spiergroepe. Die intensiteit van beweging is matig. U kan onderbrekings neem tussen oefeninge vir verskillende spiergroepe.

Aangesien vaskulêre versteurings kan voorkom by matige diabetes, is dit die moeite werd om gebeure af te dwing en die las te verhoog slegs met toestemming van 'n dokter of fisioterapie-instrukteur. Aanbeveel daaglikse stapterapie op 'n afstand van 2 tot 7 km.

Terug na inhoud

Ernstige oefenterapie vir diabetes

Erge diabetes gaan gepaard met patologieë van bloedvate en die hart, daarom moet die eerste klasse pasiënte met hierdie diagnose uitsluitlik onder toesig van 'n spesialis plaasvind. Die las op die liggaam moet minimaal wees. Oefeninge word gebruik vir medium- en klein spiergroepe. Tydsduur van klasse (pouses uitgesluit) - 10-20 minute.

Aangesien die liggaam hom aanpas by fisieke aktiwiteit, kan oefeninge vir groot spiergroepe ingesluit word. Daar moet in gedagte gehou word dat die stadige pas en die lang tyd van oefening bydra tot die verlaging van die plasmasuikervlakke, aangesien beide spierglikogeen en bloedglukose verbruik word.

Terug na inhoud

Praktiese aanbevelings

Beheer in oefenterapie is die sensasie van die pasiënt. As die toestand van die pasiënt van oefening stabiliseer, is oefenterapie voordelig en lewer dit 'n terapeutiese effek. 'N Gereelde monitering van suikervlakke voor en na oefening word ook aanbeveel.

Oefeningsterapie is veral belangrik vir tipe 2-diabetes, aangesien dit die sensitiwiteit van selle vir insulien verhoog en tot 'n sekere mate die oorsaak van diabetes uitskakel. As fisiese data dit toelaat, kan u selfs kragoefeninge in die gimnasium oefen, aangesien die groei van spiermassa 'n baie effektiewe metode is om insulienweerstandigheid te hanteer.

Lae hormonale sensitiwiteit hang gewoonlik af van die verhouding van die hoeveelheid vet in die buik tot spiermassa. Kragopleiding verander hierdie aanwyser ten goede.

Om te verhoed dat die suikervlak tydens 'n kritieke vlak onder die kritieke vlak daal, word dit aanbeveel om vooraf 'n ekstra hoeveelheid koolhidraat-eenhede te eet: vergoed vir die komende fisieke aktiwiteit.

U kan vrugte of koolhidraat smoothies gebruik. Dit word aanbeveel dat u altyd glukosetablette by u het om die tekens van hipoglisemie vinnig uit te skakel as dit voorkom.

Terug na inhoud

Fisioterapie-oefeninge vir diabetes

Diabetes mellitus is 'n siekte wat gepaard gaan met 'n gebrek aan insulien in die liggaam, wat ernstige metaboliese afwykings tot gevolg kan hê. Die regte manier van lewe, wat voedingskorreksie en spesiale gimnastieksoefeninge insluit, is van groot belang in die behandeling van hierdie siekte.

• Die rol van oefenterapie in die behandeling van diabetes
• Oefening vir diabetes (video)
• Die belangrikste take en kenmerke van fisiese terapie vir diabetes mellitus tipe 1 en 2
• Indikasies en kontraindikasies
• 'N Stel oefenterapie vir diabetes
• Oefeningsterapie vir diabetiese voet
• Diabetes massering

Kliniese prentjie

Baie tipiese simptome van suikersiekte is dors, poliurie, gewigsverlies, algemene swakheid, slaperigheid, jeuk, furunculosis, swak genesende wonde en verminderde werkverrigting. Akute en chroniese komplikasies het 'n beduidende invloed op die lewensverwagting van pasiënte met diabetes, wat elk 'n sekere spesifisiteit in die rehabilitasieprogram benodig.

komplikasies: hiperglukemiese koma, hipoglisemiese koma, diabetiese mikroangiopatie - retinale mikroangiopatie (retinopatie), diabetiese nefropatie, diabetiese makroangiopatie - koronêre hartsiekte, intermitterende klaudikasie, diabetiese voet, diabetiese neuropatie - perifere neuropatie, outonome (outonome).

In ooreenstemming met die dokter se aanbevelings, mondelinge hipoglukemiese middels, insulienterapie en medisyne vir die behandeling van komplikasies met diabetes.

dieet - Die basis vir die behandeling van diabetes, veral tipe II. Dit moet ooreenstem met ouderdom, liggaamsgewig, vlak van liggaamlike aktiwiteit.

In die geval van NIDDM, is dit nodig: die uitsluiting van alle soorte suikers, 'n vermindering in die totale kalorie-inhoud van voedsel, voedsel moet meer-onversadigde vetsure en vesel bevat.

In die geval van IDDM is dit nodig: daaglikse inname van koolhidrate (ten minste 100 g per dag, met 'n oorheersing van komplekse koolhidrate), is dit wenslik om dit terselfdertyd te verbruik, wat dit makliker maak om bloedsuiker met insulien te beheer en te reguleer, en die verbruik van vetterige voedsel, wat Pasiënte van tipe I-diabetes vergemaklik die ontwikkeling van ketoasidose.

Kontra

Kontra-indikasies vir liggaamlike oefening: ernstige verloop van diabetes mellitus, die ontbinding daarvan, mikro- en makroangiopaties met belangrike trofiese afwykings, proliferatiewe retinopatie, gepaard met 'n afname in visie, hipertensie IIB en III art., hipertensiewe krisisse, aktiewe miokarditis, kardiomyopatie, bloedsomloop CB-kuns. en hoër koronêre hartsiektes van funksionele klasse III en IV, rustende hartklop van meer as 100-110 slae / min, hart- en vaskulêre aneurismes, swak beheerde hartaritmieë, nierversaking, verergering van diabetes-verwante somatiese siektes, akute en chroniese aansteeklike siektes , veral gepaard met selfs 'n effense toename in temperatuur, tromboflebitis, 'n swak beheerde patologiese reaksie op die las, veral in die vorm van skerp skommelinge in die vlak van glukemie tydens fisiese opleiding (tot 5-6 mmol / l vanaf die oorspronklike).

Relatiewe kontraindikasies vir liggaamlike oefening: ouderdom ouer as 65 jaar, onvoldoende deelname en begeerte om oefenterapie te beoefen.

Ten einde die fisieke rehabilitasieprogram vir 'n pasiënt met diabetes te individualiseer, moet 'n uitgebreide ondersoek uitgevoer word om die toestand daarvan volgens die volgende parameters te beoordeel: 1) die erns en die staat van vergoeding vir diabetes, 2) die teenwoordigheid van komplikasies van diabetes en die erns daarvan, 3) die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes, 4) die funksionele toestand van die hart. -vaatstelsel, 5) die opleiding van die pasiënt, b) die toereikendheid van die reaksie op fisieke aktiwiteit. Tipies behels die ondersoek: 'n studie van bloedsuiker gedurende die dag, ten minste drie keer, 'n urinetoets vir proteïene, 'n EKG in rus en tydens strestoetse met 'n stapsgewyse toenemende las op 'n ergometer of trapmeul, 'n oogarts se konsultasie (diabetiese retinopatie), 'n neuroloog se konsultasie (perifere en outonome neuropatie), die Cooper-toets.

Stres-toetsing is veral belangrik. Dit stel u in staat om die waarde van die hartslag en bloeddruk te bepaal, die maksimum toelaatbare en optimale vir 'n spesifieke pasiënt, aangesien dit in 'n wye reeks wissel, afhangende van die tipe oefenlas wat gebruik word, maar as 'n reël, moet hul verskuiwings 60-75% van die toleransiedrempel wat op ergonomie vir fiets.

Hulle begin fisieke oefening met 'n doseringsprogram of werk aan 'n ergometer (loopband). Hierdie tipe bewegingsaktiwiteit is voldoende, selfs vir bejaardes met beperkte mobiliteit. Dit laat jou toe om geleidelik aan aërobiese oefening deel te neem deur ander vorme van oefening te gebruik. Dit is vanuit 'n sielkundige oogpunt belangrik. Benewens die energieparameters, is dit egter nodig om 'n paar belangrike kenmerke van hierdie vragte in ag te neem, wat die gebruik daarvan vir opleidingsdoeleindes in die behandeling van diabetes kan bydra of belemmer.

Diabetiese voetsindroom: simptome, tekens en behandeling

Diabetiese voete is probleme met die bene wat voorkom as gevolg van hoë bloedsuiker. Diabetes, wat swak beheer word, versteur die sensitiwiteit van senuwees (neuropatie) en beïnvloed ook bloedvloei in die bene van die bene. Dit verhoog die risiko van beserings en infeksie. Diabetiese voetsindroom - 'n pasiënt ontwikkel ulkusse, skade aan gewrigte en selfs bene op sy bene. Wonde genees swak, patogene mikrobes vermeerder daarin. In gevorderde gevalle veroorsaak dit gangreen en amputasie. Hierna word die oorsake, simptome, voorkoming en behandeling van diabetiese voet beskryf. Leer hoe om botswere tuis en in 'n gesondheidsorgfasiliteit te behandel. Gangreen, amputasie en daaropvolgende gestremdheid is 'n werklike bedreiging vir diabetes. Maar u kan dit voorkom as u die reëls van voetversorging volg.

• redes
• simptome
• bewyse
• diagnose
• Charcot se voet (diabetiese osteoarthropathy)
• voorkoming
• Voetsorg: gedetailleerde instruksies
• Hoe om skoene te koop
• Voethigiëne
• Diabeet voetbehandeling
• Hoe om ulkusse op die voet te behandel
• Verbande Totale kontakbesetting
• Medisyne - Antibiotika
• Chirurgie, amputasie
• Ortopediese skoene
• bevindings

As u al 'n paar jaar suikersiekte het, en nog meer, as u dit die hele tyd swak beheer, is daar 'n beduidende risiko vir skade aan u been. Soos u weet, genees wonde en beserings by pasiënte met diabetes nie goed nie. Selfs klein skade kan vreet, gangreen ontwikkel, en die voet moet geamputeer word. Dit is 'n algemene scenario. Om dit te vermy, bestudeer en volg die reëls vir voetversorging wat hieronder gelys word. As u bene seer is as gevolg van neuropatie, lees dan die artikel "Voete seer by diabetes - hoe moet u behandel word." Die volgende beskryf wat u moet doen as die sensitiwiteit in die bene inteendeel verlaag word. Dit gebeur meer gereeld. Die diabeet voel nie pyn in die bene nie, veranderinge in temperatuur, spanning, snye, blase, klippies wat in skoene val, ens. U kan sorgeloos leef met hierdie probleem, en dan blyk dit skielik dat die been begin vrot, en u moet op die tafel gaan lê om aan die chirurg. Volg die onderstaande aanbevelings om die vermoë te handhaaf om “alleen te kan loop”.

Die aantal diabetespasiënte met beenprobleme neem voortdurend toe, omdat die voorkoms van tipe 2-diabetes toeneem. Op die grondgebied van die Russiese Federasie en die GOS-lande werk meer as 200 gespesialiseerde kantore vir diabeetvoet in streeksentrums. Met behulp van nuwe moderne metodes kan dokters toenemend amputasies voorkom.

Endokrinologiese navorsingsentrum van die Ministerie van Gesondheid van die Russiese Federasie, Departement DiabeetvoetStr. DM. Ulyanova, gebou 11(495) 500 00 90 Endokrinologiese dispensaris, afdeling “Diabetiese voet”Str. Prechistenka, 37(495) 246-6573 Moskou sentrum "Diabetiese voet"Str. Ivan Susanin, 3(495) 905-1666 Clinic of Endocrinology MMA vernoem na IM Sechenova, kabinet van diabetiese voetStr. Pogodinskaya, 5(495) 248-3866 Sentrale kliniese hospitaal van die Mediese Sentrum van die kantoor van die president van die Russiese Federasie, Departement Purulent Chirurgie met die profiel "Diabetiese voet"Str. Marshal Tymoshenko, 15(495) 414-0300 Sentrum vir die behandeling van kritieke isgemie in die onderste ledemateMoskou-streek, Odintsovo, St. Marshala Biryuzova, 1(495) 599-72-41

Diabetiese voetsindroom word behandel deur 'n spesiale dokter genaamd 'n podiatrist. Moenie dit met 'n pediater verwar nie.

Sentrum vir Chirurgie van die neuro-ischemiese vorm van diabetiese voetsindroom en kritieke onderste ledemaat-ischemieStr. Leo Tolstoy, d. 6-8, gebou 38 - kliniek vir fakulteitschirurgie(812) 91-7-91-91 Oorlogsveteraan-hospitaal, voetkabinet vir diabeetStr. Narodnaya 21a+7-911-225-72-65 Vaskulêre sentrum vernoem na T. Topper in die kliniese hospitaal nr. 122Kultuur Ave., 4+7 (812) 962-92-91 Sentrum vir redding van ledemate op grond van die instituut vir openbare gesondheid in St. Petersburg “Stadshospitaal nr. 14 ″Str. Kosinova, d.19+7 (812) 786 76 76 City Diabetes Centre №2Str. Leni Golikova, d. 29-4(812) 757-30-78 City Diabetes Centre №3Str. Novocherkasskaya, d. 56, gebou 1(812) 444-14-63 City Diabetes Centre №4Ave Obukhov Defense, 261(812) 368-44-67 Territoriale Diabetes Sentrum GKDC No 1Str. Siqueirosa 10-D(812) 296-35-06

Om spesialiste in die omgewing van u te vind, tik die soeksentrum in: “u sentrum, u sentrum, streeksentrum” of “u diabetiese voetsentrum, u stad, streeksentrum”. Daarna sal u dadelik kyk wat die staatsgeneeskundige instellings en privaat klinieke is.

Kom ons kyk wat die voetprobleme by diabetes veroorsaak. By diabete word die bloedsomloop in die vate wat die bene voed, dikwels versteur. As u nie genoeg voeding kry nie, raak die vel op die bene veral kwesbaar vir skade, en genees hulle stadig. Ryp beïnvloed ook die vel van 'n persoon met diabetes, hoewel gesonde mense die winterkoue sonder probleme verdra.

Aangesien die blase, brandwonde en skuur van diabete pynloos is, sal hulle moontlik nie aandag gee aan hul probleme met hul bene voordat gangreen begin nie.

Nog 'n manifestasie van diabetiese neuropatie is dat die vel op die bene die vermoë verloor om te sweet en die heeltyd droog bly. 'N Droë vel, soos u weet, kraak dikwels. Krake in die vel van die hakke kan verander in ulkusse. Aangesien hierdie ulkusse nie seermaak nie, neem die diabeet geen terapeutiese maatreëls nie, en die proses beweeg na gangreen. 'N Ander vorm van diabetiese neuropatie is een wat die werking van die spiere in die voete blokkeer. 'N Wanbalans van spiere kom voor, wat lei tot vervorming van die bene van die voet. Hierdie tipe vervorming sluit gebuigde tone of klouvormige tone in, sowel as 'n hoë boog en 'n geboë voet.

As diabetes sigvermindering het, kan die ontwikkeling van voetprobleme selfs meer waarskynlik wees. Omdat iemand nie goed sien waar hy trap as hy loop nie. Die risiko van 'n diabetiese voet word ook verhoog as die bene van die pasiënt swel as gevolg van nierprobleme. Omdat edeem die volume van die voete verhoog. Skoene word krap, druk en beseer die voete as hulle loop.

Wat om te doen Die belangrikste middel is om bloedsuiker weer normaal te maak met 'n dieet met lae koolhidraat. Dit is 'n noodsaaklike instrument om tipe 1- en tipe 2-diabetes te beheer. Normaliseer u suiker - en die manifestasies van diabetiese neuropatie sal verbygaan. U sal binne enkele maande, in ernstige gevalle - oor 2-3 jaar, van hulle ontslae raak. Bestudeer en volg 'n tipe 2-diabetesbehandelingsprogram (sien hieronder) of tipe 1-diabetesbehandeling.

• Hoe behandel moet word vir tipe 2-diabetes: 'n stap-vir-stap-tegniek
• Tipe 2-medikasie vir diabetes: gedetailleerde artikel
• Siofor- en glukofagietablette
• Hoe om te leer om liggaamlike opvoeding te geniet

Aanhoudende pyn kan 'n simptoom wees van verstuikings, misvorming van die voet, kneusplekke, oorbelasting, onbehoorlike skoene of infeksie.

Rooiheid van die vel is 'n teken van infeksie, veral as die vel rondom die wond rooi word. Ook, swak skoene of sokkies wat gekies is, kan die vel vryf.

Beenwelling is 'n teken van ontsteking, infeksie, onbehoorlike geselekteerde skoene, hartversaking of 'n verswakte bloedsomloop in die vate.

'N Toename in temperatuur op die veloppervlak beteken 'n infeksie of ontsteking wat die liggaam probeer onderdruk, maar dit nie kan hanteer nie, omdat die immuunstelsel deur diabetes verswak is.

Enige skade aan die vel is ernstig omdat 'n infeksie dit kan binnedring.

Corns beteken dat die skoene onbehoorlik gekies word en dat die vrag op die voet nie behoorlik versprei word nie.

Swamsiektes van die naels en vel van die voete, ingegroeide naels - kan lei tot ernstige infeksies.

Pus vloei uit die wond - 'n simptoom van 'n aansteeklike infeksie.

Lamheid of probleme met loop kan dui op gewrigsprobleme, 'n ernstige infeksie of dat die skoene onbehoorlik gekies is.

'N Koors of kouekoors gekombineer met 'n wond aan die been is 'n teken van 'n ernstige infeksie wat die dood of amputasie van die ledemaat dreig

Rooiheid van die vel versprei rondom die wond - wat beteken dat die infeksie toeneem, die liggaam nie die hoof kan hanteer nie, en dat hy hulp nodig het.

Nagtigheid in die bene is 'n teken van verswakte senuweegeleiding (diabetiese neuropatie).

Pyn in die bene is ook 'n simptoom van 'n diabeetvoet, maar dit word afsonderlik behandel. Lees die artikel "Been seer met diabetes: hoe om te behandel."

Bykomende simptome van bloedsomloopafwykings (intermitterende claudikasie):

• pyn in die bene, wat verskerp as jy loop en in rus rus,
• hare hou op om op die enkels en voete te groei,
• die vel op die bene grof en word droog.

• koring,
• blase,
• naelgroei,
• duim bursitis
• plantaratte,
• hamer kromming van vingers,
• droë en gekapte vel
• swamsiekte van die vel van die voete (epidermophytosis van die voet),
• spyker swam.

Graan ontstaan ​​wanneer 'n deel van die voet te veel druk word of iets vryf. As 'n reël, is die rede hiervoor swak skoene. Dit word amptelik aanbeveel dat koring na 'n bad versigtig met 'n puimsteen verwyder word. Dr Bernstein maak beswaar: moenie die graan verwyder nie! Moenie dit self doen nie en laat niemand, ook nie 'n dokter nie. Omdat die wond sal bly op die plek waar die koring verwyder word, is dit waarskynlik 'n ulkus.

Dr Bernstein wys daarop dat die verwydering van graan die hoofoorsaak is van maagsere wat die infeksie dan besmet. Volgende - gangreen en amputasie ... Bestel en dra goeie ortopediese skoene in plaas daarvan om koring te verwyder. Daarna sal die vrag op die voet korrek versprei word, en sal die graan geleidelik vanself verbygaan.

Blase is vol met die vloeistof van die vel. Die blister word gevorm as gevolg van die feit dat die skoene konstant dieselfde area op die voet vryf. 'N Blister kan ook voorkom as u skoene sonder sokkies dra. Om blase te voorkom, moet skoene van groot grootte wees en moenie sonder sokkies gaan nie. As daar 'n blase op die been is, moet 'n diabetiese pasiënt beslis 'n spesialis besoek. Die dokter sal die verband korrek toepas. As 'n infeksie ontwikkel, sal die dokter dit uit die blister verwyder en antibiotika voorskryf.

Spykers groei as iemand hulle nie behoorlik sny of te streng skoene dra nie. Moenie spykers om die rande sny nie. Dit is raadsaam om dit nie met 'n skêr te sny nie, maar om dit met 'n spykerlêer te verwerk. 'N Pasiënt met diabetes kan nie sonder 'n ingegroeide spyker agterbly nie; hy moet 'n dokter gaan besoek. Miskien besluit die dokter om 'n deel van die spyker te verwyder om verdere groei te voorkom. Dit is 'n mindere euwel as 'n besmette wond, gangreen en amputasie. As 'n infeksie reeds in die toon verskyn het, sal die dokter antibiotika voorskryf.

Bursitis is 'n bult aan die buitenste rand van die groottoon. Met verloop van tyd kan dit vul met beenweefsel en vloeistof. Bursitis word gevorm as die duim van die ander vingers afwyk. Dit kan 'n oorerflike probleem wees. Hoë hakke en spits toe skoene verhoog ook u risiko. Om te voorkom dat bursitis groei, kan die dokter voorstel om sagte binnesole vir skoene te gebruik. Pyn en ontsteking word met medikasie verlig. As bursitis gereeld pyn veroorsaak, word dit chirurgies verwyder. Dra skoene wat u maat goed pas, vir voorkoming.

Plantvartsoorte is klein groeisels van vleeskleur. Soms het hulle klein swart kolletjies. Plantar vratte veroorsaak die menslike papillomvirus. Hierdie virus dring deur geringe letsels op die vel van die bene deur. Vratte kan pynlik wees en dit kan belemmer om te loop. Was u hande elke keer as u aan die voetsole raak, om die verspreiding daarvan te verminder. Die voete moet skoon en droog wees. Moenie kaalvoet op openbare plekke gaan nie. U dokter kan voorstel dat u plantwarts verwyder word met 'n laser, vloeibare stikstof of chirurgies onder lokale verdowing.

Die hameragtige kromming van die vingers kom voor as gevolg van die feit dat een of twee gewrigte van die klein tone onnatuurlik buig. Dit is omdat die spiere in die voet verswak as gevolg van diabetiese neuropatie. As daar 'n probleem van die kromming van die vingers is, verander die vorm van die voete. Daar kan probleme wees om te loop. Dit is moeilik om die regte skoene te vind. Die grootste gevaar - wonde en maagsere wat vatbaar is vir infeksie, kan voorkom. Behandeling - ortopediese binnesole in skoene, asook medisyne vir pyn en ontsteking. In uiterste gevalle, 'n chirurgiese operasie.

Droë en gebarste vel is ruw en skil. Velkleur verander, dit kan jeuk. Daar is verskillende oorsake vir hierdie probleem: hoë bloedsuiker, senuweeskade en swak bloedvloei na die bene. Krake in die vel is gevaarlik omdat daar infeksie in hulle lê. Handhaaf die vog en elastisiteit van die vel van u voete. Smeer dit gereeld met olie soos hieronder beskryf in die afdeling “Voetsorg: Gedetailleerde aanwysings”. Raadpleeg 'n dokter as u nie kan klaarkom nie en die veltoestand vererger. U kan 'n voorskrif kry vir 'n kragtige salf. Gesels met u dokter oor vitamien A- en sinkaanvullings. Moenie hierdie fondse willekeurig neem nie! Die belangrikste ding is natuurlik om bloedsuiker te verlaag en dit stabiel te hou.

Swamsiektes van die vel van die voete word gemanifesteer deur simptome - jeuk, brand, rooiheid, krake in die vel. Die swam vermeerder op die voetsole en tussen die tone. Om dit te voorkom, hou u voete so droog as moontlik. Moenie heeltyd dieselfde skoene dra nie. Sit 'n paar skoene in om dit te wissel. Terwyl u die een dra, droog die ander. In die nag het die skoene nie tyd om droog te word nie. Moenie kaalvoet dra nie, dra nie pantoffels nie. Sokkies moet van natuurlike materiaal gemaak word - katoen of wol. Die apteek verkoop ys en bespuitings teen die swam op die bene. Indien nodig, sal die dokter 'n voorskrif vir kragtige pille voorskryf.

Naelswam - dieselfde voorkomende maatreëls as swamsiektes in die vel van die voete. Die swam maak die naels styf, dit word moeilik om dit te sny. Die kleur van die spyker verander. Soms val die naels wat deur die swam aangetas is, af. Die dokter kan pille voorskryf, die spyker chirurgies of chemies verwyder. Die naelswam word ook met 'n laser behandel, maar daar is steeds debatte onder kundiges oor hoe goed hierdie metode help.

Diagnose

Beenprobleme by diabetes kan veroorsaak word deur verswakte senuweegeleiding, verstopping van bloedvate wat die bene voed, of albei. Dit word 'n neuropatiese, iskemiese of gemengde vorm van diabetiese voetsindroom genoem. Die dokter bepaal die vorm van die siekte en stel 'n diagnose om die optimale behandeling voor te skryf.

Wat die dokter gewoonlik doen

Inspekteer die pasiënt se bene visueelIdentifiseer wat die tekens van 'n diabeetvoet is (sien hierbo)X-straal- of magnetiese resonansskandering van die voeteKontroleer vir botskadeToets vir sensitiwiteit vir vibrasies, temperatuur, aanraking en kniereflekse.Om vas te stel hoe ernstig diabetiese neuropatie by 'n pasiënt isInspekteer die skoene van die pasiëntOm te evalueer hoe die skoen geskik is in grootte en volheid, of daar vreemde liggame daarin is, as die sole nie gestop word nieStuur wondinhoud vir bakteriologiese analiseOntdek watter antibiotika kan help en watter nie.

• Ultraklank van die vate van die onderste ledemate,
• M-modus ultraklank-dopplerografie (USDG),
• meting van die enkel-brachiale indeks,
• transkutane oksimetrie.

Daar is nog 'n studie - radiopaque angiografie. 'N Radioaktiewe kontrasmiddel word in die bloed van die pasiënt ingespuit wat deur die wande van die vaartuie "gloei". Hierdie studie is die leersaamste, maar dit kan newe-effekte op die niere veroorsaak. Daarom word dit met omsigtigheid voorgeskryf. As daar egter 'n chirurgiese operasie beplan word om die bloedvloei in die vate te herstel, is dit verpligtend.

0Daar is nog geen ulkusse nie, maar die risiko is groot - koring, misvorming van die voet 1Oppervlakkige maagsere 2Diep sere. Senuwees, maar nie bene nie, kan beïnvloed word. 3Diep ulkusse met beenskade 4Gangreen op tone 5Volle voet gangreen

Die prognose hang af van die lengte van diabetes, hoe goed die pasiënt behandel word, of hy gemotiveer is om aan die behandeling te voldoen. Gelyktydige siektes is ook belangrik - aterosklerose, hipertensie, komplikasies van diabetes in die niere en sig, seniele demensie. Daarom, as 'n diabeet na die dokter toe gaan as gevolg van beenprobleme, moet die ondersoek omvattend wees.

• Diabetestoetse - gedetailleerde lys
• Bloedsuikerstandaarde - waarna u moet streef

Charcot se voet (diabetiese osteoarthropathy)

Die voet van Charcot (diabetiese osteoarthropathy) is 'n komplikasie van diabetes, en gevolglik word gewrigte en sagte weefsel van die voet vernietig, en die vorm verander. In 'n vroeë stadium word die gewrigte styf en swel. Later verswak die spiere en hou hulle nie op met die las nie. As gevolg hiervan is daar probleme met bene, die voet is vervorm. Dit gebeur gewoonlik vinnig.

Die rede vir die ontwikkeling van Charcot se voet is diabetiese neuropatie. Beseerde senuwees kan nie seine van die been na die brein oordra nie. Daarom sit 'n persoon verkeerd terwyl hy loop. Die vernietiging van gewrigte en bene veroorsaak pyn, maar die diabeet voel dit nie. Hy oefen steeds druk op die aangetaste voet uit totdat 'n verandering in die vorm van die been duidelik sigbaar word.

• die vel van die voet word rooi, die temperatuur op die oppervlak styg,
• die been swel
• pyn kan gevoel word, maar meer gereeld as gevolg van neuropatie.

Behandeling van diabetiese osteoarthropathy - die been word geplaas in 'n spesiale verband gemaak van polimeer materiale. Dit maak dit moontlik om die aangetaste gebiede van die voet te verlig. Dit is waarskynlik dat die dokter die pasiënt sal voorskryf om met krukke te loop of selfs in 'n rolstoel te beland. Soms word die geboë vorm van die bene na die operasie weer normaal.

Voorkoming

Voorkoming is die noukeurige implementering van die reëls van voetsorg en daaglikse inspeksie van die voete. Voetversorgingsaanbevelings word hieronder gegee. Nou sal ons bespreek hoe u die voete van 'n pasiënt met diabetes moet ondersoek, waarna om te kyk. Voete moet daagliks geïnspekteer word, eers van bo af en dan van die kant van die voetsool. Kyk na die vel tussen u tone. U het miskien 'n spieël hiervoor nodig.Dit is raadsaam dat iemand anders deelneem aan die ondersoek van die voete, en nie net die diabeet self nie.

Die taak van die ondersoek moet nie gemis word as daar nuwe graan, swelling, kneusplekke, pynlike gebiede, velletsels of enige ander veranderinge voorkom nie. Die vorm, kleur en temperatuur van die voet kan verskil. Gevoeligheid vir aanraking - verswak of andersom verskerp. As u agterkom dat die veranderinge slegter verloop - moet u die volgende oggend 'n dokter raadpleeg, nie uittrek nie. Daar kan klein frakture en breuke van bene wees, waardeur die voet swel en die vorm verander. Die dokter benodig dringend aandag.

Selfs geringe skade kan verander in 'n trofiese ulkus wat lank en moeilik is om te genees. In die geval van bakteriële infeksie van die wond, sal gangreen ontwikkel, en dit kan blyk dat slegs amputasie die diabeet van die dood sal red.

As die vel van die voete donkerder word of omgekeerd, word hare daarop verdwyn - dit beteken dat die bloedtoevoer na die bene agteruitgaan. Hoe erger die verskaffing van suurstof en voeding aan die selle, hoe langer word die skade aan die vel genees. Kyk of die vel se gevoeligheid vir aanraking erger word. Om dit te kan doen, kan u byvoorbeeld vere gebruik. Maak seker dat 'n pasiënt met diabetes die verskil tussen warm en koue water kan ervaar wanneer hulle hul voet in die water laat sak. Voordat u bad neem, moet u die temperatuur van die water met die hand nagaan. In elk geval moet 'n badtermometer gebruik en gebruik word.

Diabetiese voetsindroom ontwikkel gewoonlik omdat die pasiënt 'n been beseer het, maar hy voel dit nie. Die doel van die daaglikse ondersoek is om negatiewe veranderinge te identifiseer wat die diabeet nie opgemerk het op die oomblik toe dit plaasgevind het nie. Dokters het nou effektiewe moderne verbande en salf. Dit is instrumente wat help om wonde aan die bene te genees, infeksie, gangreen en amputasie te voorkom. Maar tog moet u 'n dokter betyds gaan sien. As gangreen reeds begin het, is daar geen ander manier as amputasie nie.

Volg die reëls vir voetversorging, inspekteer die voete daagliks en raadpleeg 'n dokter sodra iets vir u verdag voorkom. Die belangrikste manier om 'n diabeetvoet te voorkom en te behandel, is om bloedsuiker na normaal te verlaag en dan stabiel normaal te hou, soos by gesonde mense. Dit kan bereik word met tipe 1- en tipe 2-diabetes met 'n lae-koolhidraatdieet. Beheer u metabolisme - en die meeste simptome van diabetiese neuropatie sal mettertyd verloop. In die besonder sal die sensitiwiteit van die bene herstel word. Ook skade aan die vel op die bene sal genees. Maar helaas, as die bloedvate verstop is, kan hul geduld net nie herstel word nie. As u breuke of ontwrigting van die bene van die voet gehad het, is dit ongeneeslik.

Voetsorg: gedetailleerde instruksies

Die volgende is die reëls vir voetversorging vir tipe 1 en tipe 2-diabetes. As die sensitiwiteit van die bene vir temperatuur, pyn en druk grootliks verlore gaan, moet dit veral noukeurig uitgevoer word. Dit is die enigste manier om nie op die operasietafel te kom by die chirurg wat met amputasies besig is nie.

As u terselfdertyd 'n tipe 1-diabetesbehandelingsprogram of 'n tipe 2-behandelingsprogram onderneem en u bloedsuiker stabiel en normaal hou, word senuweesensitiwiteit mettertyd herstel. Daarna word die risiko van dodelike beenprobleme by diabetes tot nul verminder. Die herstel van senuweesensitiwiteit neem minstens 'n paar maande, en gewoonlik 1-2 jaar.

Hou op rook! Rook vererger die bloedsomloop in die bene en verhoog die kanse dat amputasie vroeër of later gedoen moet word.

Die gevaar om u bene te verbrand is groot, omdat die gevoeligheid van die voete vir temperatuur verswak word. Hou u voete so ver as moontlik van hittebronne. Dit beteken geen kaggels, verwarmers, warmwaterbottels of elektriese komberse nie. In 'n bad of stort moet die water koel wees, nie eers warm nie.

Dra in warm koue dik warm sokkies en skoene van voldoende breedte, sodat dit nie sokkies onder u voete plaas nie. Of die bloedsomloop in die bene van die bene versteur word, kan op die afspraak van die dokter gekontroleer word met behulp van 'n pynlose studie genaamd “transcutane oximetry”. As dit blyk dat dit gebreek is, moet u nie langer as 20 minute in 'n ry in die koue bly nie. Moet nooit kaalvoet gaan nie, nie op straat of selfs binnenshuis nie.

As u u voete met enige medisyne smeer, doen dit dan net soos voorgeskryf deur u dokter. Baie algemene produkte wat in die apteek oor die toonbank verkoop word, is gevaarlik vir die vel van die bene van 'n diabeetpasiënt. Byvoorbeeld, jodium, waterstofperoksied en salisielsuur. Moenie jodium of waterstofperoksied gebruik om beenwonde te ontsmet nie, selfs nie as u dokter dit aanbeveel nie. Koop 'n spesiale jodium in die apteek wat nie die vel verbrand nie, en hou dit byderhand.

As u 'n droë vel op u bene het, vra dan 'n kardioloog of terapeut om u nie vir beta-blokkers vir hoë bloeddruk of hartprobleme te gee nie. Omdat die neem van medisyne uit die betablokker groep die hidrasie van die vel van u bene verder bemoeilik. Hoe om kardiovaskulêre siektes te behandel sonder skadelike “chemiese” pille, lees hier - dit is 'n terrein vir die behandeling van hipertensie, soortgelyk aan Diabet-Med.Com.

As koring op u bene verskyn, moet u dit nie probeer verwyder nie! Moenie spykers, 'n skalpel of ander voorwerpe gebruik nie. Moenie self die graankorrels verwyder nie, en laat niemand dit doen nie, insluitend die pediater. Ruwe vel op kellusse is die beskerming van die voetsole teen skade as gevolg van swak geselekteerde skoene. As u die graan verwyder, verdwyn hierdie beskerming.

Die verwydering van koring by pasiënte met diabetes is die algemeenste oorsaak van ulserasie, wat dan lei tot amputasie van die voet. In die geval van luike op die bene, moet u oorskakel na gemaklike ortopediese skoene. As die skoene korrek gekies is, sal daar geen oormatige las op die voetsole wees nie, en met verloop van tyd verdwyn die korings self.

As 'n diabetiese pasiënt dunner toonnaels het, moet u uitvind of die swam die oorsaak hiervan is. As dit blyk dat dit regtig 'n swam infeksie is, sal die dokter 'n middel voorskryf wat twee keer per dag op die aangetaste naels toegedien moet word. Ongelukkig moet die swam gewoonlik 12 maande of selfs langer behandel word. Nie net plaaslike middels kan nodig wees nie, maar ook die gebruik van antiswam tablette.

Dit is raadsaam om die reëls vir voetversorging, wat hierbo gegee word, op die drukker te druk, asook die gedeelte "Hoe om voethigiëne te waarneem". Lees hierdie materiaal periodiek deur en stel familielede voor aan die pasiënt met diabetes. As u 'n tipe 1-diabetesbehandelingsprogram of tipe 2-behandelingsprogram noukeurig volg, kan u u bloedsuiker stabiel en normaal hou. Na 'n paar maande begin die sensitiwiteit van die senuwees in die bene geleidelik herstel. Nie later nie as na 2-3 jaar sal sy heeltemal herstel. Die risiko vir diabetiese voetsindroom of gangreen sal tot byna nul daal.

Hoe om skoene te koop

Koop of bestel alle skoene nie soggens en nie bedags nie, maar saans, want saans is die maksimum voetgrootte. Skoene moet gemaklik wees sodra u dit die eerste keer probeer. Dit moet nie nodig wees om nuwe skoene aan te trek nie. Skoene met puntige tone moet nie gedra word nie. U benodig skoene met 'n wye en diep ruimte vir die tone. Ortopediese skoene is 'n goeie keuse. Dit lyk nie baie esteties aangenaam nie, maar dit is gemaklik en verhoog die waarskynlikheid dat u u bene sonder skade kan red.

Moet nooit 'n sandaal dra met 'n band tussen jou tone nie. Omdat die band jou vel kan vryf. Daar sal blase verskyn wat dan 'n ulkus sal word. Moenie 'n paar dae in 'n ry dieselfde skoene dra nie. Hou 'n paar pare gemaklike skoene om hulle elke ander dag af te wissel. Inspekteer dit elke keer voordat u 'n skoen aantrek. Daar mag geen derdeparty-voorwerpe - klippies, ens. Wees nie.

Moenie kouse of sokkies dra met stywe elastiese bande wat die bene saamdruk en die bloedsomloop in die vate belemmer nie. Moenie sokkies met gate of versmoor dra nie. Moenie sokkies dra wat te seer is of met dik steke nie. Probleme sokkies kan die vel van die bene beskadig, eers 'n blase veroorsaak, dan 'n ulkus en dan tot gangreen en amputasie. As u linne bespaar, kan dit onherstelbare verliese as gevolg van ongeskiktheid tot gevolg hê.

Simulators met gelyktydige werk van arms en bene ("ruiter")

Matige spierinsluiting. Lae las op die gewrigte. Die gemiddelde vlak van energieverbruik. Vinnige onbeheerde toename in hartklop en bloeddruk. Word nie aanbeveel vir diabete met komplikasies van die kardiovaskulêre en senuweestelsel nie, retinopatie.

Vir pasiënte met diabetes word sport nie aanbeveel nie, met 'n groot waarskynlikheid dat onbeheerde situasies (bergklim, bergklim, waterslalom, ens.) En spanning (stoei, barbell, ens.) Plaasvind.

Voethigiëne

U moet elke dag die voete van 'n pasiënt met diabetes ondersoek, of daar nuwe beserings is of tekens dat die skoene ongemaklik was. Maak seker dat daar geen blase, graan, krake, spore van die swam of ander skade aan die vel van die bene is nie. Kyk ook na die vel tussen u tone. Inspekteer die voetsole met 'n spieël. As 'n suikersiekte dit nie self kan doen nie, het hy die hulp van 'n ander persoon nodig. Kontak u dokter onmiddellik as u skade aan u bene vind.

Kontroleer nie die temperatuur van die water in die badkamer met u voet nie, maar slegs met u hand, selfs beter - koop en gebruik 'n badtermometer. Die watertemperatuur in die badkamer moet nie hoër as 33 grade Celsius wees nie. Omdat selfs 'n watertemperatuur van 34 grade Celsius 'n brandwond kan veroorsaak as die bloedsomloop in die vate versteur word.

Dompel u voete nooit langer as 3-4 minute in water nie. Anders word die vel op die voete nat, en vir geweekte vel neem die risiko van skade toe. Om nie aan hierdie reël te voldoen nie, moet u nie te lank in die badkamer of in die stort bly nie. Was vinnig en gaan uit. Probeer om nie nat te word nie. As daar 'n bedreiging bestaan ​​vir die ontwikkeling van 'n diabeetvoet, is reënweer gevaarlik. Nat skoene en voete - nie aan te beveel nie.

As u daarvan hou om in die swembad te swem, dien dan minerale olie (petroleumjellie) op die vel van u voete aan om dit teen water te beskerm. Nadat u klaar is met swem, haal u die petroleumjellie met u handdoek van u voete af.

As u vel op u voete opdroog, smeer dit minstens een keer per dag, so gereeld as moontlik. Dit verminder die risiko van kraak. Vetterige ys en salf is geskik.

Dra warm sokkies van natuurlike materiaal en gemaklike skoene van die regte grootte in koue weer. Moenie sokkies dra met 'n stywe rek wat die bloedvate saamdruk en die bloedsomloop belemmer nie. As u swak sirkulasie in u bene het, moet u nie langer as 20 minute in 'n ry in die koue bly nie.

Sny toonnaels slegs as u duidelik sien wat u doen. Indien nie, vra hulp hiervoor buite. As u vermoed dat u toonnaels deur 'n swam aangetas is, moet u die dokter gaan spreek, en hy sal die behandeling voorskryf. U voete moet heeltyd droog en warm wees, nie vries nie, nie oorverhit en nie sweet nie.

Diabeet voetbehandeling

Diabeetvoetbehandeling is 'n aantal maatstawwe op verskillende gebiede:

1. Opleiding van die pasiënt in vaardighede - daaglikse ondersoek van die voete, verandering van verband en ander nodige aksies.
2. Beheer van suiker, bloeddruk en bloedcholesterol.
3. Wondbehandeling - aantrek, chirurgiese verwydering van nie-lewensvatbare weefsel.
4. Antibiotika om infeksie te beveg.
5. Die Total Contact Cast-verband, wat die aangetaste gebiede van die voet van oormatige druk verlig.
6. Herstel van bloedsirkulasie in die bene, insluitend deur vaskulêre chirurgie.

In pasiënte met diabetes word senuweesensitiwiteit dikwels aangetas, en die bene is seer, ondanks die skade. Terselfdertyd is dit baie moeilik om 'n diabeetvoet te behandel. Daarom word sommige pasiënte versoek om die siekte te laat verdwyn. As gevolg hiervan sal hulle op die operasietafel van die chirurg wees. Want as mikrobes vrylik in die wonde van die bene voortplant, dan veroorsaak dit gangreen. Amputasie kan slegs voorkom word as die behandeling betyds begin word en die regime gedissiplineerd is.

Hoe om ulkusse op die voet te behandel

Maagsere veroorsaak dikwels nie pyn as gevolg van neuropatie-verswakte senuweesensitiwiteit nie. Maar dit is nie goeie nuus nie, maar eerder 'n probleem. Omdat die gebrek aan pyn lei pasiënte tot die versoeking om nie behandel te word nie. Sulke onverantwoordelike diabete vang eers aan as die been begin vrot. Let op die behandeling en voorkoming van diabeetvoet ten einde amputasie te voorkom, om die vermoë om normaal te loop te handhaaf.

1. Noukeurige beheer van bloedsuiker is nodig, anders sal daar geen sukses wees nie.
2. Dit kan nodig wees om nie-lewensvatbare weefsel te verwyder. Daarvoor is daar nie net 'n chirurgiese skalpel nie, maar ook ander metodes (sien hieronder).
3. Die wond moet skoon gehou word en teen eksterne invloede beskerm word.
4. Inspekteer die beskadigde gebied daagliks, verander die verband, en volg die instruksies van die ander dokter.
5. Probeer om minder te loop totdat die maagsweer genees.
6. Kaalvoet loop is streng verbode.

Sedert die 2000's verskyn dokters in die arsenaal van verskillende soorte verbande vir die behandeling van voetwonde by diabete. 'N Kous kan pus van 'n wond opneem en 'n ontsmettingsmiddel bevat. Met behulp van 'n verband kan u ensieme toepas op die ulkus wat nie-lewensvatbare weefsel verwyder, in plaas daarvan om dit chirurgies te verwyder. Moderne verbande is 'n effektiewe instrument wat genesing aansienlik bespoedig.

Dit was voorheen dat wonde oop gelaat moes word omdat lug hulle help genees. Dokters weet nou dat wonde vinniger genees, en die risiko vir infeksie is minder as u dit klam hou en dit met verbande bedek. Sedert die vroeë 2000's het die behandeling van voetsere aansienlik verbeter. Daar is selfs verbande in die vorm van skuim of 'n deursigtige film, in plaas van goeie ou verbande. Die keuse van 'n spesifieke behandelingsopsie word deur die dokter uitgevoer. Die belangrikheid van goeie bloedsuikerbeheer is egter nie gekanselleer nie.

As die pasiënt nie in die hospitaal opgeneem word nie, maar huis toe gestuur word vir behandeling, kan antibiotika in tablette, benewens verbande, ook voorgeskryf word. Dit moet presies geneem word soos voorgeskryf deur die dokter. U kan die dosis nie verminder of dit willekeurig verhoog nie. Voordat hy antibiotika voorskryf, kan die dokter weefselmonsters stuur vir ontleding om uit te vind watter mikrobes spesifiek die infeksie veroorsaak het. U sal elke paar dae 'n dokter moet besoek vir herhaalde ondersoeke.

Maagsere verskyn gereeld as gevolg van die feit dat die vrag nie behoorlik versprei word tydens stap nie. Om 'n pasiënt van 'n ulkus te genees, kan dit nodig wees om die druk op die aangetaste deel van die voet te verminder. Gebruik dit die Total Contact Cast-verbande wat hieronder volledig uiteengesit word. Benewens die verband, moet die pasiënt ortopediese skoene bestel. Miskien sal die dokter daarop aandring dat u krukke tydelik dra of selfs in 'n rolstoel inbeweeg. Moenie weier as dit amputasie help voorkom nie.

Verbande Totale kontakbesetting

Om te verseker dat die aangetaste voet deur oormatige druk verwyder word, is dit 'n belangrike voorwaarde vir die suksesvolle genesing van wonde aan die sole. En nog meer so, vir die behandeling van diabetiese neuroosteoarthropathy (Charcot se voete). Studies het oortuigend bewys dat 'n effektiewe hulpmiddel is om die Total Contact Cast individuele polimeerverbinding te gebruik.

Hierdie verband beperk die beweeglikheid van die voet en been. Vandag is dit die eerste instrument om die frekwensie van komplikasies te verminder: chroniese maagsere, vervormings en vernietiging van gewrigte, sowel as gangreen, wat lei tot amputasie. Die totale kontakbesering kan deur 'n endokrinoloog of chirurg by 'n kliniek of hospitaal aangewend word.

Total Contact Cast is 'n semi-starre verband op die skenken en voet, wat van moderne polimeriese materiale vervaardig is.As u dit gebruik, word die aangetaste gebied van die voet van die diabeet gelos as gevolg van die volgende meganismes:

1. Tot 30% van die vrag word van die voet na die onderbeen oorgedra.
2. Die oppervlakte van die ondersteunende oppervlak van die voet neem toe met 15-24%. In hierdie geval word die las op verskillende afdelings meer eweredig versprei. Dus word die piekbelasting op die belangrikste verwysingspunte met 40-80% verminder.
3. Die verband beskerm wonde teen horisontale wrywing.
4. Swelling van die bene neem af.
5. Nadat u aangetrek is vir ekstra beskerming en die pasiënt se veerkragtigheid, dra Total Contact Cast Cast Shoe, 'n platform met sluitklappe.

Vir beweging op straat word individueel vervaardigde ortopediese skoene gebruik. In hierdie geval word die pasiënt opdrag gegee om loop tot 30% van sy gewone afstand te beperk.

Indikasies vir die gebruik van 'n individuele polimeerverbinding Totale kontakbesit

• akute stadium van diabetiese osteoartrropatie,
• die chroniese stadium van osteoarthropathie, wat gekompliseer is deur die ontwikkeling van 'n voetsweer,
• bilaterale lokalisering (aan albei bene) van osteoarthropatie en / of voetsere.

'N Absolute kontraindikasie vir die gebruik van Total Contact Cast is 'n aktiewe aansteeklike proses in die diep weefsel van die voet, sowel as gangreen of sepsis.

ernstige iskemie (versteuring van die bloedsomloop) van die ekstremiteit, indien die enkel-brachiale indeks Medikasie - antibiotika

As die wond besmet is of die risiko vir infeksie van die voet van die diabeet groot is, word antibiotiese terapie voorgeskryf. Die sukses daarvan hang nie net af van die korrekte keuse van antibiotika en metode van toediening nie, maar ook van die chirurgiese behandeling van die wond. Hierdie behandeling moet betyds en voldoende wees, veral as die infeksie ernstig en diep is. Chirurgiese behandeling van die voet moet nie uitgestel word nie, maar moet terselfdertyd uitgevoer word wanneer antibiotiese behandeling voorgeskryf word. Dit moet radikaal wees, dit wil sê, moet alle besmette en nie-lewensvatbare weefsels beïnvloed.

As die pasiënt hierdie tekens het, is dit duidelik dat hy met antibiotika en in voldoende dosisse behandel moet word en vinnig moet begin. Maar by diabetes mellitus, veral by ouer pasiënte, blyk die immuunstelsel dikwels hiporeaktief te wees, dit wil sê, dit reageer swak op infeksie. In sulke gevalle verskyn die bogenoemde simptome nie, en die dokter moet antibiotika voorskryf, met die fokus op die plaaslike manifestasies van die infeksie.

In akute en chroniese wonde is die tekens van infeksie verskillend. In die eerste geval is dit 'n gewas, swelling, pyn, koors van die veloppervlak, en die pus word vrygestel van die wond. In chroniese wonde is tekens van infeksie die voorkoms van pyn in die wond en omliggende weefsel, 'n onaangename reuk, 'n toename in die grootte van die wond, 'n verandering in die kleur van die 'kors', en die vrystelling van pus of bloed uit die wond.

Vir die behandeling van diabeetvoet kan antibiotika intraveneus toegedien word in die hospitaal, of die pasiënt kan dit tuis in pillevorm neem. Die eerste metode is nodig as die infeksie ernstig is, en dit bedreig die lewe van die pasiënt of die veiligheid van die ledemaat. As 'n diabetiese pasiënt gediagnoseer word met flegmon, diep absesse, nat gangreen of sepsis, word antibiotiese behandeling intraveneus uitgevoer. Dit word gekombineer met chirurgiese dreinering van purulente foci, ontgifting en maatreëls om bloedsuiker te normaliseer. Dit alles word in 'n hospitaal gedoen.

As die purulente foci nie diep is nie en daar slegs plaaslike tekens van infeksie in die wond is, kan die pasiënt antibiotika in die vorm van tablette neem en nie na die hospitaal gaan nie. Dit is belangrik om daarop te let dat as gevolg van outonome neuropatie, die opname van voedingstowwe en medisyne in die spysverteringskanaal benadeel kan word. In hierdie geval is dit nodig om oor te skakel na die intraveneuse toediening van antibiotika.

(einde 2011)
Waarskuwing! Hierdie inligting is slegs 'n “cheat sheet” vir dokters! Pasiënte - moenie self antibiotika neem nie. Raadpleeg 'n gekwalifiseerde dokter!

Mondeling (tablette, per mond)binneaarsStaphylococci (Staphylococcus aureus)

• Clindamycin 300 mg 3-4 keer per dag
• Rifampicin 300 mg 3 keer per dag
• Flucloxacillin 500 mg 4 keer per dag

• Clindamycin 150-600 mg 4 keer per dag
• Flucloxacillin 500 mg 4 keer per dag

Metisillien-weerstandige Staphylococcus aureus (MRSA)

• Trimethoprim 200 mg 2 keer per dag
• Rifampicin 300 mg 3 keer per dag
• Doxycycline 100 mg / dag
• Linezolid 600 mg 2 keer per dag

• Vancouveromycin 1 g 2 keer per dag
• Linezolid 600 mg 2 keer per dag
• Daptomycin 300-600 mg 1 keer per dag

streptokokke

• Amoxicillin 500 mg 3 keer per dag
• Clindamycin 300 mg 3-4 keer per dag
• Flucloxacillin 500 mg 4 keer per dag
• Erytromisien 500 mg 3 keer per dag

• Amoxicillin 500 mg 3 keer per dag
• Clindamycin 150-600 mg 4 keer per dag

enterokokke

• Amoxicillin 500 mg 3 keer per dag

• Amoxicillin 500 mg 3 keer per dag

anaerobe

• Metronidazole 250 mg 4 keer per dag
• Clindamycin 300 mg 3 keer per dag

• Metronidazole 500 mg 3 keer per dag
• Clindamycin 150-600 mg 4 keer per dag

Koliform (E. coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter)

• Ciprofloxacin 500 mg 2 keer per dag
• Cefadroxil 1 g 2 keer per dag
• Trimethoprim 200 mg 2 keer per dag

• Ciprofloxacin 200 mg 2 keer per dag
• Seftazidime 1-2 g 3 keer per dag
• Ceftriaxone 1-2 g / dag
• Tazobactam 4,5 g 3 keer per dag
• Trimethoprim 200 mg 2 keer per dag
• Meropenem 500 mg-1 g 3 keer per dag
• Ertapenem 500 mg-1 g per dag
• Ticarcillin clavulanate 3,2 g 3 keer per dag

Genus Pseudomonas (P. aeruginosa)

• Ciprofloxacin 500 mg 2 keer per dag

• Seftazidime 1-2 g 3 keer per dag
• Meropenem 500 mg-1 g 3 keer per dag
• Ticarcillin clavulanate 3,2 g 3 keer per dag

Dikwels word pasiënte met diabetiese voetsindroom gekombineer met 'n verswakte nierfunksie. In sulke situasies, indien antibiotika of ander medisyne in standaard terapeutiese dosisse voorgeskryf word, kan die gesondheid van die pasiënt aansienlike skade berokken. Waarom is daar so 'n risiko:

• as die uitskeidingsfunksie van die niere verminder word, verhoog die waarskynlikheid dat die geneesmiddel en die metaboliete daarvan 'n toksiese effek op die liggaam het,
• by pasiënte met verswakte nierfunksie word die verdraagsaamheid van newe-effekte van geneesmiddels dikwels verminder,
• sommige antibiotika toon nie hul eienskappe ten volle as die uitskeidingsfunksie van die niere verswak word nie.

Gegewe hierdie faktore, as 'n pasiënt diabetes-komplikasies in sy bene het gekombineer met nefropatie, moet die dokter die keuse van antibiotika en die dosis daarvan afsonderlik aanpas

Chirurgie, amputasie

Chirurgiese behandeling van 'n wond is die verwydering van dooie vel en etter. Dit moet gedoen word sodat weefsels wat uitgesterf het, nie as toevlugsoord vir skadelike bakterieë dien nie.

Hoe word hierdie prosedure uitgevoer:

1. Die vel word skoongemaak en ontsmet.
2. Daar word bepaal hoe diep die wond is en of enige vreemde voorwerp daarin geval het.
3. Die dokter verwyder dooie weefsel met 'n skalpel en chirurgiese skêr en spoel dan die wond uit.

Na afloop van die chirurgiese behandeling kan die wond groter en dieper lyk as voorheen. Dit moet pienk of rooi wees, soos vars vleis.

Benewens die operasie, is daar ander maniere om 'n wond te behandel:

• Ensieme kan toegedien word wat nie-lewensvatbare weefsel oplos.
• Selfs spesiale inseklarwes word gebruik, wat slegs dooie selle vreet. Terselfdertyd skei hulle stowwe af wat die genesing van maagsere stimuleer.

Die metode met larwes is sedert die Eerste Wêreldoorlog bekend. Sedert die 2000's het die belangstelling in hom weer teruggekeer.

Wondbehandeling word nie as 'n chirurgiese operasie beskou nie. Regte chirurgie is slegs van toepassing as alle ander behandelings misluk het. 'N Beskrywing van die verwikkeldhede van amputasie is buite die bestek van hierdie artikel. Genesing na 'n operasie kan 'n paar weke of maande duur, afhangende van hoe goed die pasiënt sy diabetes beheer.

Ortopediese skoene

Ortopediese skoene is die belangrikste voorkomende maatreël vir diabetiese voetsindroom. As die pasiënt ortopediese skoene dra wat hom geskik is, verminder dit die waarskynlikheid van maagsere met 2-3 keer.

'N Teenkap is 'n stuk soliede materiaal wat skousokkies versterk. In ortopediese skoene moet daar nie 'n dop van harde tone wees nie. Die bokant van die skoen moet sag, gemaklik en veilig wees vir die diabeet. Daar moet geen nate in die binnekant van ortopediese skoene wees nie, sodat daar geen skurwe is nie.

Die sool moet styf wees, dit wil sê solied, nie elasties nie. Dus word die druk in die area van die voorste plantoppervlak van die voet verminder, en die las op die gedeeltes van die voet word meer eweredig versprei. Ortopediese skoene moet vanaf die eerste pas ideaal gerieflik en gemaklik wees.

Nadat u die artikel gelees het, het u alles geleer wat u nodig het rakende diabetiese voetsindroom. Talle foto's word aangebied om u te help om die situasie te bepaal - hoe sleg u bene geraak word en wat die voorspelling is. Diabetiese voet is 'n formidabele komplikasie van diabetes wat kan lei tot amputasie. Nie alle pasiënte is egter gedoem om ongeskik te raak nie. Volg bogenoemde aanbevelings - en verseker die kans om "alleen" te beweeg. Die belangrikste ding is om 'n dokter betyds te besoek sodra u skade aan u bene ontdek. Dokters het nou effektiewe verbande en salf in hul arsenaal wat infeksie beveg en genesing stimuleer.

Moenie op enige wonderpille staatmaak nie. Moenie op eie inisiatief antibiotika neem nie! Die belangrikste ding is dat die pasiënt betyds met die behandeling begin, selfs al is sy bene nog nie seer nie. U kan alfa-lipoïensuur probeer om diabetiese neuropatie te verlig en sensitiwiteit in die bene te herstel. Maar die beste ding wat u kan doen, is om oor te skakel na 'n dieet met 'n lae koolhidraat om u bloedsuiker te normaliseer. Lees meer oor die behandeling van tipe 2-diabetes en die behandeling vir tipe 1-diabetes. 'N Dieet met lae koolhidrate verlaag suiker en help om dit stabiel te hou, soos by gesonde mense. As gevolg hiervan verdwyn diabetiese neuropatie. Die sensitiwiteit in die bene is ten volle herstel. Dit is 'n regte manier om te herstel van 'n diabetiese voet en ander komplikasies.