Ongekompenseerde diabetes mellitus: tekens, behandeling en wat gevaarlik is

Een van die ernstigste gevolge van insulientekort in die liggaam is die gedepompenseerde diabetes mellitus, wat, indien dit onbehoorlik of ontydig is, tot hiperglikemiese koma en dood kan lei. Nie net die prestasies van moderne medisyne nie, maar ook eenvoudige reëls wat elke dag gevolg moet word, kan help om hierdie hartseer lot vir diabete te vermy.

BELANGRIK OM TE WEET! Selfs gevorderde diabetes kan tuis genees word, sonder chirurgie of hospitale. Lees net wat Marina Vladimirovna sê. lees die aanbeveling.

Stadiums van diabetes

Met 'n oormaat glukose (die sogenaamde "suiker") in die bloed, ontstaan ​​patologiese veranderinge in die liggaam en ontstaan ​​'n onaangename siekte - diabetes mellitus. Afhangend van die vermoë om die oortollige glukose te neutraliseer, word verskillende stadia van die siekte onderskei, waarvan die laaste die ernstigste vorm van die siekte is - dekompensasie van diabetes mellitus.

Suiker word onmiddellik verminder! Diabetes met verloop van tyd kan tot 'n hele aantal siektes lei, soos gesigsprobleme, vel- en haartoestande, maagsere, gangreen en selfs kankergewasse! Mense het bitter ervaring geleer om hul suikervlakke te normaliseer. lees verder.

1. Vergoeding. As u u bloedsuiker met medikasie kan gelykmaak, praat hulle van vergoeding. Die kriteria vir die vergoeding van tipe 2-diabetes is dieselfde as vir tipe 1-diabetes. Pasiënte in hierdie stadium voel bevredigend; daar is geen patologie van die interne organe nie.
2. Subindemnification. Stadium tussentyd tussen vergoeding en dekompensasie. Die toestand van pasiënte word vererger, patologieë kan voorkom en komplikasies ontwikkel, maar dit is onwaarskynlik dat dit in 'n hiperglikemiese koma val. Die subkompensasiestadium word gekenmerk deur 'n daaglikse verlies van 50 g suiker in die urine, sowel as 'n bloedglukosevlak van ongeveer 13,8 mmol / L.
3. Dekompensasie. Dit word gekenmerk deur 'n ernstige toestand van die verloop van die siekte en patologieë op die stadium van voorkoms en chronies. Pasiënte het die teenwoordigheid van ketoasidose en asetoon in die urine. Die oorerflike rol in die aanvang van die siekte word gespeel deur die oorerflike ingesteldheid en patologie van die pankreas. Gedekompenseerde diabetes kan te midde van spanning en as 'n komplikasie van 'n virusinfeksie ontwikkel.

Tekens van dekompensasie vir diabetes

'N Akkurate beeld van die diagnose van suikersiekte word eers na kliniese studies verkry, maar die ontledende vorm van die siekte het simptome wat die pasiënt op sy eie kan identifiseer, en spreek 'n dokter sonder om te wag vir 'n geskeduleerde ondersoek. Dekompensasie van diabetes veroorsaak komplikasies dat die liggaam aan 'n oormaat suiker in die bloed ly. Pasiënte het 'n verminderde immuniteit, wat hulle kwesbaarder maak vir siektes wat skadelike virusse, bakterieë en swamme veroorsaak. Alarmerende simptome word gemanifesteer in 'n afname in die elastisiteit van die vel op die hande, die voorkoms van geel knoppies daarop en die voorkoms van dermatose. Simptome word bygevoeg by die algemene tekens met tipe 1 en tipe 2 siekte.

Simptome in tipe 1

Tipe diabete ondervind 'n konstante gevoel van dors en honger, selfs as hulle gevoer word. Daarbenewens het hulle 'n afname in liggaamsgewig, soms selfs onder die 'gesonde' norm. Tipe 1-diabetes word gekenmerk deur 'n toename in daaglikse diurese, en ook in die afwesigheid van voldoende behandeling kan dit lei tot gewrigskade en osteoporose. 'N Onaangename gevolg kan chroniese diarree wees.

Simptome in tipe 2

Diabetes mellitus van tipe 2 word gekenmerk deurdat kenmerkende kenmerke moontlik nie aanwesig is voordat die ontledingsfase begin nie. Met 'n toename in bloedglukose, begin pasiënte droë mond, rooi vel en jeukerige vel, waarneembare gesiggestremdheid en ernstige langdurige hoofpyne wat selfs migraine kan word. As die diagnose laat gemaak word, kan daar komplikasies ontstaan ​​in die vorm van oogsiektes - katarakte, netvliesafskeiding, en daar is ook 'n risiko om nefropatie te kry en in 'n hiperglikemiese koma te val. Daarom moet pasiënte met onderkompenseerde diabetes voortdurend hul welstand monitor en, as dit vererger, onmiddellik 'n dokter raadpleeg.

Laboratoriumdiagnostiek

Hoe akkurater die diagnose, hoe meer waarskynlik is dit om die siekte te stabiliseer en 'n gunstige prognose vir verdere terapie te kry. Om die terapeutiese behandeling duidelik te staaf, is 'n aantal laboratoriumtoetse van bloed en urine nodig. As die indikators van toetse byderhand is, sal die dokter bepaal watter vorm van diabetes die pasiënt het, en ook die toepaslike behandeling kies. By die samestelling van die kliniese beeld word die volgende aanwysers beskryf, wat in die tabel beskryf word:

Risiko vir komplikasies

As u laat, onbehoorlike behandeling ontvang, of in gevalle waar pasiënte die medisyne wat deur die behandelende dokter voorgeskryf is, vrywillig vervang met dieetaanvullings, kan diabetes in die stadium van dekompensasie 'n aantal komplikasies oplewer. Kwesbare organe is die oë en niere, gewrigte, bene, die spysverteringskanaal en die kardiovaskulêre stelsel kan beïnvloed word. Pasiënte kan ontwikkel:

• katarakte,
• gloukoom en retinopatie,
• nefropatie van verskillende erns,
• osteoporose,
• enteropatie en chroniese diarree,
• vetterige hepatose.

Swangerskap hou groot risiko's in vir ontbinde diabetes, aangesien dit sekere biochemiese veranderinge in die liggaam inhou.

Met die ontwikkeling van die fetus kan die subkompensasie van diabetes mellitus tot die stadium van dekompensasie gaan, en chirurgiese behandeling kan nie altyd begin nie, aangesien die nodige medisyne in sommige gevalle die verloop van swangerskap kan beïnvloed en tot ongewenste gevolge kan lei: toksikose, fetale bevriesing, stadige embrio-ontwikkeling en gevolglike patologieë.

Voorkomende maatreëls

Dekompensasie is baie moeiliker om te behandel as om die oorgang van die siekte na hierdie stadium te voorkom. As die oorsaak nie 'n oorerflike faktor is nie, moet die pasiënt 'n aantal eenvoudige reëls volg sodat kompenserende diabetes nie onderdrukking ondergaan nie. Dit is veral nodig om gereeld gespesialiseerde dokters - 'n endokrinoloog en oogarts - te voorkom. U moet ook geskeduleerde studies betyds doen (biochemie, EKG, urinalise). U moet voortdurend bloeddruk monitor en die glukosevlak in die bloed monitor. 'N Groot voordeel is dieet en beheer oor kalorieë wat verbruik word, sowel as die handhawing van 'n voedseldagboek, wat die geskiedenis van die dieetveranderinge en moontlike gevolge daarvan weerspieël. Maar die belangrikste metode om te voorkom, is dat die medisyne wat deur u dokter voorgeskryf word, vinnig aanvaar word.

Vir die voorkoming begin sommige pasiënte bioaktiewe bymiddels (voedingsaanvullings) gebruik. Hierdie medisyne het nie 'n voorskrif nodig nie en word vrylik verkoop. Voordat u dit gebruik, is dit beter om in elk geval 'n dokter te raadpleeg en uit te vind of daar allergieë vir kruiekomponente van die aanvullings is. Daar moet ook onthou word dat die voedingsaanvulling 'n voedingsaanvulling is, en nie 'n volwaardige middel nie, daarom is die volle vergoeding vir suikersiekte onmoontlik en dit kan nie medisyne vervang nie.

Lyk dit nog steeds onmoontlik om diabetes te genees?

Te oordeel na die feit dat u hierdie lyne nou lees, is 'n oorwinning in die stryd teen hoë bloedsuiker nog nie aan u kant nie.

En het u al gedink aan hospitaalbehandeling? Dit is te verstane, want diabetes is 'n baie gevaarlike siekte, wat, indien dit nie behandel word nie, tot die dood kan lei. Konstante dors, vinnige urinering, vaag visie. Al hierdie simptome is u eerstehands bekend.

Maar is dit moontlik om die oorsaak te behandel eerder as die effek? Ons beveel aan dat u 'n artikel oor huidige diabetesbehandelings lees. Lees die artikel >>

Grade van diabetesvergoeding

Volgens Russiese standaarde word diabetes in 3 grade verdeel:

Hierdie klassifikasie word gebruik om die effektiwiteit van behandeling te evalueer. Byvoorbeeld, as die hospitaal opgeneem word, benewens die tipe diabetes mellitus, dui die diagnose 'in die dekompensasiefase'. As die pasiënt met subkompensasie ontslaan word, dui dit op die regte terapie.

'N Vinnige oorgang van hoë suiker na normaal is ongewens, aangesien dit tot tydelike neuropatie, gesiggestremdheid en swelling lei.

In die internasionale praktyk word die mate van vergoeding nie gebruik nie. Diabetes mellitus word beoordeel aan die hand van die risiko van komplikasies (lae, hoë waarskynlikheid van angiopatie en mikroangiopatie).

Vergoedingskriteria

Danksy die ontwikkeling van medisyne kry diabete by elke dekade al hoe meer geleenthede om hul bloedtellings nader aan normaal te bring, wat hul lewensverwagting aansienlik verhoog het en die aantal komplikasies verminder het. Saam met die koms van nuwe medisyne en selfdiagnostiek word die vereistes vir diabetes verskerp.

Die WGO en die Federasie van Diabetes het die volgende kriteria vir tipe 1-siekte vasgestel:

Tipe 2-diabetes gaan altyd gepaard met 'n agteruitgang in vetmetabolisme, daarom is die lipiedprofiel van die bloed by die vergoedingskriteria ingesluit:

Bykomende vergoedingskriteria vir tipe 2-diabetes:

Vergoedingskriteria is nie eenvormig vir alle groepe pasiënte nie. Volwassenes in die werkende ouderdom moet na die 'normale' kolom streef as die aantal hipoglykemie nie toeneem nie. Vir kinders, seniele diabete, kan pasiënte met 'n verminderde sensitiwiteit vir hipoglisemie effens hoër wees.

Teikenwaardes word deur die behandelende geneesheer bepaal. Dit val in elk geval binne die perke van vergoeding of subkompensasie. Dekompensasie is nie geregverdig vir enige pasiënt nie.

Die vermoë om tuis te beheer

Om dekompensasie van suikersiekte te voorkom, is laboratoriumtoetse nie genoeg voordat u 'n dokter besoek nie. Moet daagliks bloed en druk monitor. Die minimum kit benodig vir 'n diabeet: 'n glukometer, tonometer, urine-toetsstrokies met die vermoë om die vlak van ketone te bepaal. Vetsugtige pasiënte sal ook vloerskale benodig. Datums, tyd en uitslae van alle tuismetings moet in 'n spesiale notaboek aangeteken word - 'n diabeetsagboek. Die opgehoopte data stel ons in staat om die verloop van die siekte te ontleed en behandeling betyds te verander om ontbinding te voorkom.

Bloedsuiker

Om die suiker te beheer, is die eenvoudigste glukometer, lansetjies en toetsstrokies daarvoor voldoende. Om duur toestelle met baie ekstra funksies te koop, is nie nodig nie, kies 'n betroubare vervaardiger en maak seker dat die verbruiksgoedere vir die meter altyd te koop is.

Suiker moet soggens op 'n leë maag, na enige maaltyd, voor slaaptyd gemeet word. Gedecompenseerde diabetes benodig nog meer gereeld metings: snags en met elke agteruitgang in welstand. Slegs diabete met 'n ligte siekte kan die suiker minder gereeld meet.

Asetoon en suiker in urine

Suiker in die urine kom meestal voor met dekompensasie van suikersiekte, as die vlak in die bloed groter is as die nierdrempel (ongeveer 9 mmol / l). Dit kan ook dui op nierprobleme, insluitend diabetiese nefropatie. Urinesuiker word een keer per maand gemeet.

Tydens dekompensasie van suikersiekte is die risiko van ketoasidose en koma groot. Hierdie komplikasies kan mettertyd opgespoor word deur urine vir ketone te ontleed. Dit moet gedoen word wanneer suiker 'n drempelwaarde van 13 mmol / L bereik.

Vir die meting van ketone en suiker in die urine, moet u toetsstroke, byvoorbeeld Ketogluk of Bioscan, koop. Die ontleding is uiters eenvoudig en neem slegs 'n paar minute. Lees ons artikel oor asetoon in urine.

Dokter in Mediese Wetenskappe, hoof van die Instituut vir Diabetologie - Tatyana Yakovleva

Ek bestudeer baie jare lank diabetes. Dit is eng as soveel mense sterf, en selfs meer gestremd raak as gevolg van diabetes.

Ek is vinnig besig om die goeie nuus te vertel - die Endokrinologiese Navorsingsentrum van die Russiese Akademie vir Mediese Wetenskappe het daarin geslaag om 'n medisyne te ontwikkel wat suikersiekte heeltemal genees. Op die oomblik nader die effektiwiteit van hierdie middel 98%.

Nog 'n goeie nuus: die Ministerie van Gesondheid het die aanvaarding van 'n spesiale program verseker wat die hoë koste van die middel vergoed. In Rusland, diabete tot 18 Mei (insluitend) kan dit regkry - Vir slegs 147 roebels!

Geslikte hemoglobien

Hierdie aanwyser weerspieël die akkuraatste mate van die kompensasie vir diabetes en stel u in staat om die gemiddelde suiker in die afgelope jaar te bepaal. Die ontleding onthul die persentasie hemoglobien wat gedurende 3 maande aan glukose blootgestel is. Hoe hoër dit is, die diabetes is nader aan dekompensasie. Glycated (glycosylated weergawe word ook gebruik) hemoglobien tuis kan gemeet word met behulp van spesiale dialektoestelle of draagbare analiseerders. Hierdie toestelle is duur en het 'n hoë meetfout, daarom is dit meer sinvol om die ontleding kwartaalliks in die laboratorium te doen.

Ontbinde diabetes gaan gepaard met patologiese veranderinge in die vate en 'n toename in bloeddruk. Hipertensie lei tot die vinnige vordering van angiopatie en neuropatie, daarom is die kriteria vir druknorme vir pasiënte met diabetes strenger as vir gesonde mense - tot 130/85. Die herhaling van hierdie vlak vereis die behandeling. Dit is raadsaam om die druk daagliks te meet, asook duiseligheid en hoofpyn - sien die artikel oor hipertensie by diabetes.

Dekompensasie faktore

Om die oorskakeling van suikersiekte na 'n gedecompenseerde vorm uit te lok kan:

• onbehoorlike dosis tablette en insulien,
• nie-nakoming van die dieet, verkeerde berekening van koolhidrate in voedsel, misbruik van vinnige suikers,
• gebrek aan behandeling of selfmedikasie met volksmiddels,
• die verkeerde tegniek om insulien toe te dien - meer hieroor,
• onbepaalde oorgang van tablette na insulienterapie vir tipe 2-diabetes,
• ernstige spanning
• ernstige beserings, chirurgiese ingrepe,
• verkoue, chroniese infeksies,
• gewigstoename tot die stadium van vetsug.

Moontlike komplikasies

Ongekompenseerde diabetes mellitus lei tot komplikasies van twee soorte: akuut en chronies. Akuut ontwikkel vinnig, binne 'n paar uur of dae, sonder dat behandeling tot koma en dood lei. Dit sluit in ernstige hipoglisemie, ketoasidose, melksuurdosis en hiperosmolariteit.

Hipoglukemie is gevaarliker as ander komplikasies, want dit lei tot onomkeerbare veranderinge in die kortste moontlike tyd. Die eerste simptome is honger, bewing, swakheid, angs. In die beginfase word dit stop met vinnige koolhidrate.Pasiënte met voor- en koma is verpligtend vinnige hospitalisasie en intraveneuse glukose.

Baie hoë suiker lei tot 'n verandering in bloedtelling van verskillende soorte. Afhangend van die veranderinge, word die hiperglikemiese koma verdeel in ketoasidotiese, melksuuragtige en hiperosmolêre. Pasiënte benodig dringende mediese sorg, insulienterapie is noodwendig deel van die behandeling.

Chroniese komplikasies kan deur die jare ontwikkel, die belangrikste rede hiervoor is 'n langdurige dekompensasie van diabetes. Groot suiker (angiopatie) en klein (mikroangiopatie) vate word beskadig as gevolg van hoë suiker, daarom werk organe nie reg nie. Die kwesbaarste hiervan is die retina (diabetiese retinopatie), die niere (nefropatie) en die brein (enkefalopatie). Ook lei tot ontbinde tipe diabetes tot die vernietiging van senuweevesels (neuropatie). 'N Kompleks van veranderinge in die vate en senuwees is die oorsaak van die vorming van die diabeetvoet, weefseldood, osteoartrropatie, trofiese ulkusse.

Leer om te leer! Dink u dat lewenslange toediening van pille en insulien die enigste manier is om suiker onder beheer te hou? Nie waar nie! U kan dit self verifieer deur dit te begin gebruik. lees meer >>

Kyk na die video: Wat Jou Nails Sê Oor Jou Gesondheid (November 2024).