Langwerkende insuliene

In die behandeling van diabetes word verskillende soorte insulien gebruik. Daar is 'n groot aantal medisyne wat verskil in hul eie eienskappe van insulien, dus is hierdie middels nie altyd uitruilbaar nie.

Elke tipe insulien het sy eie aksietyd en aktiwiteitspieke. Die dokter bepaal in elk geval die voorkeurinsulien en sy tipes, gebaseer op die erns van diabetes en verwante siektes.

Voordat 'n individuele inspuiting vir insulien ontwikkel word, is dit belangrik om te weet wat die soorte insulien is en watter effek dit op die liggaam van die pasiënt het.

Insulienterapie

Die pankreas skei gewoonlik dag en nag 35-50 eenhede insulien uit, dit is 0,6-1,2 eenhede per kilogram liggaamsgewig. 1 eenheid insulien is gelyk aan 36 mikrogram (mcg) of 0,036 mg.

Basale insulienafskeiding sorg vir glukemie en metabolisme tussen maaltye en tydens slaap. Tot 50% van die daaglikse produksie van insulien word bereken deur basale insulien.

Voedselsekresie van insulien is die toename in bloedsuiker na eet, wat die neutralisering van hiperglikemie "na die eet" en die opname van koolhidrate verseker. Die hoeveelheid insulien in die dieet stem ongeveer ooreen met die hoeveelheid koolhidrate wat verbruik word.

Die produksie van insulien wissel na gelang van die tyd van die dag. Die behoefte aan hierdie hormoon is hoër in die oggend, vanaf ongeveer 4 uur in die oggend, dan neem dit geleidelik af.

Tydens ontbyt word 1,5-2,5 eenhede insulien geproduseer vir 10-12 g koolhidrate.

1.0-1.2 en 1.1-1.3 eenhede word dag en aand vir 'n soortgelyke hoeveelheid koolhidrate afgeskei.

Insulien klassifikasie

Aanvanklik is insulien van dierlike oorsprong gebruik. Oor die jare kon wetenskaplikes hierdie hormoon chemies met 'n hoë suiweringsvlak verkry. In 1983 word kunsmatige insulien wyd in medisyne gebruik, en dierlike insulien is verbied.

Die beginsel om die werktuig te skep, is om die geenmateriaal in die selle van nie-patogene stamme van Escherichia coli of gis te plaas. Na sulke blootstelling produseer die bakterieë self die hormoon.

Moderne insuliene verskil ten opsigte van blootstelling en volgorde van aminosure. Volgens die suiweringsgraad is dit:

• tradisionele,
• monopikovymi,
• monocomponent.

Daar is twee soorte voedsel of kort insulien:

1. Kort insulien: Biogulin R, Actrapid NM, Monodar, Humodar R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK,
2. Ultrashort-insulien: Insulien Glulizin (Apidra), Insulin Lizpro (Humalog).

Langwerkende middels of basale medisyne is langwerkende en medium-duur insuliene. Een van die algemeenste:

• insulien isofaan
• insulien sink en ander.

Daar is medisyne wat vinnige insuliene en langwerkende medisyne insluit - gemengde insuliene. Dit word gebruik vir insulienterapie van tipe 2-diabetes mellitus.

Gemengde insuliene is ook ingesluit in die behandeling van tradisionele tipe 1-diabetes.

Ultrashort-insulien

In sommige gevalle is ultrashortinsulien 'n ingenieurswese wat begin werk sodra dit in die menslike liggaam ingebring word, wat nodig is vir enkefalopatie. Die aksie neem toe, gewoonlik na anderhalf uur en duur tot vier uur.

Ultrashort-insulien word slegs na etes of voorheen toegedien. Hierdie tipe sluit in:

1. Insulin apidra,
2. Nuwe vinnige
3. Insulien Humalog.

Die effekte van hierdie soort insulien is by baie diabete bekend. Newe-effekte na toediening kan onmiddellik gemanifesteer word of glad nie voorkom nie. Wanneer dit voorkom, is dit belangrik om onmiddellik 'n dokter te raadpleeg.

Watter soorte insulien uit die beskikbare opsies gebruik word, besluit die dokter in elk geval.

Die effek daarvan hang af van die toestand van die pasiënt, die gebruiksduur en die teenwoordige komponente.

Kort insulien

Insulien kort of eenvoudig begin na 20-30 minute. Dit groei 2-3 uur na toediening van die middel, en die totale werkingsduur is 5-6 uur.

Kortwerkende insulien word voor etes toegedien, u moet die pouses tussen die inspuiting en voedselinname binne 10-15 minute weerstaan.

Dit is nodig dat die tyd van eet saamval met die geskatte piektyd van die stof. Gewysigde, geneties gemodifiseerde, kort insuliene met geringe newe-effekte is:

• Insulan Actrapid,
• Humulin Regular "en ander.

Op die vraag waarom die een of ander insulien gebruik word, moet die behandelende dokter antwoord.

Die dosis insulien word bepaal op grond van die individuele eienskappe van die diabeet.

Medium insulien

By die bestudering van soorte insulien, moet stowwe met 'n gemiddelde werkingsduur aangedui word. Dit is insuliene waarvan die effek 12-14 uur duur.

Medium insulien is nie meer as 1-2 inspuitings per dag nodig nie. Dikwels word inspuitings gedoen met 'n tussenposes van 8-12 uur, dit help na 2-3 uur. Hierdie effek van die middel is te wyte aan 'n groter effek op die menslike liggaam. Medium insulien is nie net 'n ingenieurswese nie, maar ook geneties verwerk.

Die maksimum effek word na 6-8 uur gevoel. Mediumwerkende insuliene sluit in:

1. Protafan,
2. Insulan Humulin NPH,
3. Humodar br en ander.

Watter van hulle sal beter werk en waarom, besluit die dokter, afhangende van die mediese geskiedenis. Newe-effekte is skaars en na langdurige gebruik.

Oor alternatiewe afdeling

Insulien kan gekenmerk word in terme van alternatiewe verdeling. Hierdie klassifikasie word uitgevoer volgens die oorsprong van die stof.

'N Stof wat beeste genoem word, word verkry uit die pankreas van beeste. Die stof verskil baie van die menslike analoog; daar kom gereeld allergiese reaksies op. Hierdie middels sluit in:

Dikwels beskikbaar in die vorm van insulientablette.

Die varkbestanddeel kan 'n langdurige werking wees. Hierdie soort stof verskil van menslike insulien in slegs een groep aminosure, wat ook allergiese reaksies kan veroorsaak.

'N Ander analoog van die stof is geneties en ingenieurswese. Die komponente word op die volgende maniere onttrek:

1. die menslike komponent word gesintetiseer met behulp van Escherichia coli,
2. omskakeling van varke deur aminosuurvervanging.

Waarom hierdie of daardie opsie beter is, kan eers na verskeie prosedures uitgevind word.

Stowwe soortgelyk aan menslike insulien sluit in:

Die laaste groep bevat moderne analoë van insulien, wat die tegniese vorm, geneties afgeleide en menslike bestanddeel insluit. Gekombineerde insulien word beskou as die geskikste vir diabetes, aangesien allergiese manifestasies en newe-effekte tot die minimum beperk word. Dit word bereik omdat daar geen proteïen is nie.

Hierdie klassifikasie bied 'n geleentheid om 'n idee te vorm van watter soort stof in elk geval effektief sal wees.

Hormoon antagonis insulien

Elke antagonis van die insulienkomponent sorg vir toenemende vlakke van bloedsuiker. Hulle kan langwerkend wees.

Anti-hormonale analoë van so 'n stof, byvoorbeeld Sinamlbumin, is geskep.

Glukagon moet erken word as 'n insulienantagonis. Dit sluit in:

1. adrenalien
2. kortisol,
3. kortikasteroidy,
4. somatotrapin,
5. geslagshormone
6. tizroedny hormone.

Immuunreaktiewe insulien is in die groep; dit is die nuutste middel teen diabetes.

Aanbevelings

Van al die beskikbare medisyne moet u diegene kies wat 'n minimum van allergiese reaksies en newe-effekte veroorsaak. Sulke fondse is geskik vir die maksimum aantal mense met diabetes.

Diere-insuliene word nie so verkies nie omdat hulle 'n vreemde proteïen het. Dit is belangrik om altyd die etikette op die produketikette noukeurig te bestudeer. MS is 'n een-komponent, hoogs gesuiwerde insulien. NM is 'n analoog van menslike insulien.

Die syfers "100" of "50" dui aan hoeveel eenhede insulien in 1 ml is. As meer as honderd - dit is 'n hoë konsentrasie penfiliese insulien. Om dit te gebruik, benodig u 'n spuitpen waarmee insulieninspuitings uitgevoer word.

Die klassieke metode om insulien te inspuit, het verskillende negatiewe aspekte, van die behoefte aan insulienterapie, wat eindig met die vrees vir inspuitings. Wetenskaplikes ontwikkel voortdurend opsies waarmee u eenvoudige of enige ander duur van die aksie kan inspuit.

Orale insulien is 'n belowende ontwikkeling, waarvan die prys redelik hoog is. Die metode is beter omdat daar nie een keer per dag of meer inspuitings nodig is nie.

Orale insulien, wat 'n persoon saam met voedsel ontvang, veroorsaak dat die suiker die bloedstroom binnedring. As die suiker konsentrasie toeneem, begin die pankreas werk en produseer insulien. Saam met verteringsprodukte bereik insulien die lewer. Hierdie orgaan dien as 'n reguleerder wat insulien in die regte hoeveelhede vir ander organe versprei.

Met inagneming van die soorte insulien en die uitwerking daarvan, kan ons voedsel, veral groente en vrugte, noem. Die punt is dat hierdie produkte op een of ander manier die vlak van insulien in die menslike liggaam normaliseer.

Help om suiker te verlaag:

Insulienvlakke neem toe:

Insulin wat verval het, mag nooit gebruik word nie. Neem die stoorreëls van die middel in ag. Agterstallige insulien kan normale loopwerk beïnvloed en kan ook die volgende veroorsaak:

Insulien moet op 'n donker plek by 2-8 grade gestoor word, maar nie in die koue nie. By hierdie temperatuur behou die stof sy aseptiese en biologiese eienskappe.

Hoë temperature verlaag die bioaktiwiteit van die middel. As insulien bewolk is, moet dit nie gebruik word nie. Hierdie verskynsels word in die reël waargeneem onder die werking van hoë temperatuur en skud.

As die middel een keer gevries is, kan dit nie meer gebruik word nie. Enige knoppe en sedimente in suspensies dui daarop dat dit ongewens is om dit te gebruik.

Ongeag of die stof in die groep eenvoudige of insulien gekombineer is, moet die middel tot ses weke geberg word totdat dit bewolk is. Sodra dit gebeur het, is die stof nie meer bruikbaar nie.

Insulien word deur 'n algemene praktisyn of endokrinoloog voorgeskryf. As daar 'n ongeskiktheid is, is daar sekere voordele.

Inligting oor die soorte insulien kan gevind word deur na die video in hierdie artikel te kyk.

Wat is langwerkende insulien

Vir pasiënte met tipe 1 en tipe 2 diabetes mellitus is langwerkende insulien 'n belangrike middel. En hierdie stelling is nie ongegrond nie. Kansellasie van selfs een inspuiting kan lei tot die dood van die pasiënt as hulp nie betyds opdaag nie. Om een ​​rede is alles so ernstig - insulieninspuitings vergoed vir die hormoon in die liggaam, wat weens patologie ophou om die pankreas in die verlangde hoeveelheid te produseer.

As die liggaam in die vroeë stadiums van die siekte is, benodig die pasiënt gewoonlik 'n behandeling met 'n kort of ultra-kort insulien. In hierdie geval word inspuitings na maaltye onderhuids toegedien.

Diabetes of suikersiekte is 'n skade aan die liggaam wat verband hou met 'n funksie van die endokriene stelsel. Die eerste tipe ...

As die siekte die volgende ontwikkelingsfase bereik het, word soorte langwerkende insulien aan die pasiënt voorgeskryf, waarvan die inname streng op tyd gekoppel is en die strengste behandeling vereis.

Dit is belangrik om daarop te let dat alle name van verlengwerkende insuliene slegs deur 'n dokter voorgeskryf word en slegs in die volledige afwesigheid van onafhanklike produksie van die hormoon deur die menslike pankreas, met die vinnige afsterwe van beta-selle.

Tipe 2-diabetes word ook nie-insulienafhanklike diabetes genoem. Dit is 'n ernstige siekte wat gekenmerk word deur ...

Wanneer die medisyne voorgeskryf word, moet die dokter die aantekeninge van die pasiënt bestudeer, wat die vlak van glukose in die bloed die afgelope drie weke, en verkieslik een tot twee maande, weerspieël.

Wanneer langdurige insulien gebruik word

Vir 'n normale leeftyd word lang insulien as basale voorgeskryf, vir pasiënte met 'n diagnose van tipe 1-diabetes, met 'n diagnose van tipe 2-diabetes, word verlengwerkende insulien voorgeskryf as monoterapie.

Basale insulien is 'n insulien wat voortdurend 24 uur per dag in die liggaam geproduseer word, ongeag die tyd en frekwensie van voedselinname. By pasiënte met tipe II-diabetes kan die pankreas egter nie die hormoon in minimale dosisse produseer nie. Langwerkende insulieninspuitings word 1 keer in die oggend gegee, voor etes, soms twee. Die medikasie begin na drie uur ten volle werk en bly tot 24 uur geldig.

By die behandeling van tipe 1-diabetes word basale insulien noodwendig aangevul met kort of ultrashort inspuitings.

Langwerkende insulien, waarvan die name hieronder gegee word, is in die volgende gevalle noodsaaklik:

Innovasie in diabetes - drink net elke dag.

• stabilisering van bloedglukose soggens voor etes,
• behoud van die nodige vlak van die hormoon snags,
• verminder die gevolge van iets soos "oggendbreek",
• voorkoming van ketoositose en preservering van betaselle in tipe 1-diabetes,
• stabilisering van die toestand van die liggaam en die behoud daarvan van die verdere ontwikkeling van die siekte by tipe 2-diabetes.

Die grootte van die dosis lang insulien word slegs deur die dokter bepaal, na 'n gedetailleerde ondersoek van die pasiënt en 'n reeks eksperimentele inspuitings. Om hipoglukemie in die aanvanklike dosisse te voorkom, word die konsentrasie van die hormoon oorskat. Dan daal die konsentrasie geleidelik om die vlak van glukose in die bloed te normaliseer.

Langdurige insulien is belangrik om korrek te gebruik. Dit help nie as 'n noodhulp om bloedsuiker te stabiliseer nadat u geëet het nie, soos kort- of ultra-kort insulien. Die werking daarvan is nie so vinnig nie. Langdurige insulien inspuitings benodig streng by die toediening en skedule. Afwykings van die vasgestelde tyd sal waarskynlik ernstige gevolge vir die gesondheid van die pasiënt uitlok, aangesien die bloedglukose-aanwyser nie stabiel sal wees nie.

Voor- en nadele

Met behulp van langwerkende insuliene bied die pasiënt sy liggaam die akkuraatste nabootsing van die menslike hormoon. Konvensioneel word langwerkende insulien, waarvan die name hieronder bespreek sal word, in twee groepe verdeel: die aksie duur 15 uur en die werking duur tot 30 uur.

Na 'n stadige tempo van die hoogste konsentrasie, begin langdurige insulien dieselfde geleidelike afname sonder om akute reaksies te veroorsaak en in die bloed van die pasiënt te spring. En hier is die belangrikste ding om nie die oomblik wanneer die effek van die inspuiting nul word, te mis nie en die volgende dosis van die middel in te voer. Lang insulien het sy voor- en nadele soos enige ander middel.

• eenvoudige inleiding
• die behandelingsregime is vir die pasiënt en sy familielede redelik eenvoudig en verstaanbaar,
• lae aanduiding van die kombinasie van vaardighede en die nodige inligting vir die behandeling,
• gebrek aan behoefte aan konstante monitering van bloedglukosevlakke,
• onafhanklike beheer oor die verloop van die siekte en deurlopende terapie is moontlik.

• stabiele risiko van hipoglukemie,
• stabiele hiperinsulinemie, wat die risiko verhoog om hipertensie te ontwikkel,
• streng dieet en inspuiting,
• gewigstoename

Dwelmname

Die afwesigheid van aktiwiteitspieke in langwerkende insulien is te wyte aan die teenwoordigheid van die hormoon glargine in die samestelling daarvan, wat die bloed eweredig deurdring. Glargine se Ph-balans is suur en hierdie faktor sluit sy interaksie met neutrale Ph-balanspreparate uit, d.w.s. kort en ultrashort insulien.

Die bekendste name van langwerkende insuliene word in die tabel gegee met 'n gedetailleerde beskrywing:

Ons bied afslag aan lesers van ons webwerf!

Gewilde dwelms

Ondanks 'n wye verskeidenheid lang insulines, waarvan die name hierbo in die tabel gegee word, is Lantus en Levemir die gewildste tot dusver. Kom ons kyk hoekom.

Die medisyne wat pasiënte meer gereeld gebruik as ander. Dit hoef nie geskud te word voor inspuiting nie, die samestelling van die suspensie is deursigtig en sonder neerslag. Beskikbaar in die vorm van 'n pen-, spuit-, patroon- en vyfpatroonstelsel. Die teenwoordigheid van so 'n keuse stel die pasiënt in staat om te kies watter opsie vir hom aanvaarbaar is.

Hierdie middel stabiliseer bloedglukosevlakke vir 24 uur. Beskikbaar in die vorm van 'n weggooide multi-dosis spuitpen met vyf gemonteerde cartridges vir onderhuidse toediening.

Dit is belangrik vir pasiënte om te weet dat albei langwerkende insuliene nie gevries kan word nie. Die houdbaarheid is 30 maande en die medisyne word slegs op voorskrif uitgegee.

Die prys hang aansienlik af van die naam langwerkende insulien. Dit moet ook oorweeg word wanneer u met 'n dokter kommunikeer en 'n behandelingsregime ontvang. Maar dikwels, en dit is te verstane, word pasiënte nie gelei deur pryse nie, maar deur individuele verdraagsaamheid van medisyne.

Diabetes lei altyd tot dodelike komplikasies. Oormatige bloedsuiker is uiters gevaarlik.

Aronova S.M. verduidelikings gegee oor die behandeling van diabetes. Lees volledig

Funksies

Onder die vinnigwerkende menslike insuliene is die voorbereidings Homorap en Insumad Rapid die moeite werd om na vore te bring. Daar is bykans geen verskil tussen hulle nie. Die enigste verskil is in die hoeveelheid aminosure wat in die samestelling daarvan bestaan.

Die 'vinnige' insulien van dierlike oorsprong bevat ook die medisyne 'Insulrap SPP', 'Iletin II Regular' en ander. Dit word meestal voorgeskryf vir tipe II-diabetes. Middels uit hierdie kategorie bevat proteïene met 'n ander struktuur en is dus nie geskik vir alle pasiënte nie. Byvoorbeeld, 'vinnige' diere-afgeleide insuliene kan nie gegee word aan mense wie se liggaam nie in staat is om dierlike lipiede te verwerk nie.

Ontvangs, dosis, stoor van "kort" insulien

Neem die middel onmiddellik voor etes. In hierdie geval is dit voedsel wat die opname van insulien versnel; die effek kom byna onmiddellik voor.

'Vinnige' insuliene kan mondelings geneem word, na verdunning in vloeibare toestand.

As subkutane toediening van die middel toegedien word, moet die inspuiting ongeveer 30 minute voor die beplande maaltyd gedoen word.

Die dosering vir elke persoon met diabetes word individueel gekies. Vir volwassenes is die dosis 8-24 eenhede per dag, en vir kinders - hoogstens 8 eenhede.

Stoor medisyne by 'n temperatuur van + 2- + 8 grade. Hiervoor is 'n rak in die yskasdeur geskik.

Medium insulien

Diabete word gedwing om medikasie te neem wat die normale bloedsuikervlakke ondersteun. Maar elke tipe diabetes het 'n sekere soort insulien nodig. Dus word 'n geneesmiddel met 'n gemiddelde duur gebruik wanneer glukose geleidelik nodig is. Dit kan ook gebruik word as daar tans geen moontlikheid is om 'kort' insulien te gebruik nie.

Lang insulien

Dit is die medisyne wat vroegtydig ingestel word, sodat diabete die lewe kan geniet sonder om ongemak te ervaar wat veroorsaak word deur hoë bloedsuiker. Wat is die verskil tussen hierdie soort insulienpreparate van ander en watter soorte langwerkende insulien bestaan ​​- kom ons praat hieroor.

Die belangrikste verskil tussen insulien in hierdie geval is dat die effek van die middel soms langer as 24 uur duur.

Daarbenewens bevat alle soorte verlengwerkende insulien chemiese katalisators wat die langtermynfunksie van die middel verseker. Dit vertraag ook die opname van suikers. Die terapeutiese effek kom na ongeveer 4-6 uur voor, en die tydsduur van die werking kan tot 36 uur duur.

Langwerkende insuliene: watter tipes bestaan

Die medisyne wat die meeste voorgeskryf word, is Determit en Glargin. Hul belangrikste verskil is 'n eenvormige afname in bloedsuiker.

Langwerkende insuliene is ook Ultratard, Ultralente-yletin-1, Huminsulin, Ultralong, ens.

Medisyne word deur die behandelende dokter voorgeskryf, wat verder help om verskillende probleme in die vorm van newe-effekte te vermy.

Gebruik en bewaring van die middel

Hierdie tipe insulien kan uitsluitlik deur inspuiting toegedien word. Eers nadat dit op hierdie manier die liggaam binnegekom het, begin dit werk. 'N Inspuiting word in die onderarm, boude of dy geplaas.

Voor gebruik moet die flessie geskud word sodat die mengsel daarin 'n eenvormige konsekwentheid het. Daarna is dit gereed vir gebruik.

Berg die middel onder dieselfde toestande as kortwerkende insuliene. So 'n temperatuurregime verhoed die vorming van vlokkies en granulering van die mengsel, asook die oksidasie van die middel.

Hulle spuit insulien een keer, soms twee keer gedurende die dag.

Die oorsprong van insulien

Verskille in insulien - nie net in die tyd van aksie nie, maar ook van oorsprong. Dierlike preparate en insuliene wat identies is aan die mens, word geïsoleer.

Om medisyne uit die eerste kategorie te verkry, word die pankreas van varke sowel as beeste gebruik. Die biologiese struktuur van insulien afkomstig van varkorgane is die beste geskik vir mense. Die verskil in hierdie geval is heeltemal onbeduidend - net een aminosuur.

Maar die beste medisyne is natuurlik menslike insuliene wat die meeste gebruik word. Die produksie van die produk is op twee maniere moontlik:

1. Die eerste manier is om een ​​onvanpaste aminosuur te vervang. In hierdie geval word semi-sintetiese insulien verkry.
2. By die tweede produksiemetode van die middel betrek Escherichia coli, wat proteïene kan sintetiseer. Dit sal reeds 'n biosintetiese middel wees.

Voorbereidings soortgelyk aan menslike insulien hou verskeie voordele in:

• om die gewenste terapeutiese effek te verkry, is kleiner dosisse nodig,
• die ontwikkeling van lipodystrofie is relatief skaars,
• allergie vir medisyne word prakties nie waargeneem nie.

Graad van suiwering

Afhangend van die suiweringsgraad, word die voorbereidings verdeel in:

• tradisionele,
• monopikovye,
• monocomponent.

Tradisionele insuliene is een van die heel eerste insulienpreparate. Dit bevat 'n groot aantal proteïen-onsuiwerhede, wat die oorsaak van gereelde allergiese reaksies geword het. Tans word die vrystelling van sulke middels aansienlik verminder.

Monopik-insulienprodukte het 'n baie klein hoeveelheid onsuiwerhede (binne aanvaarbare perke). Maar monokomponent-insuliene is byna heeltemal suiwer, aangesien die hoeveelheid onnodige onsuiwerhede selfs minder is as die onderste grens.

Die belangrikste verskille tussen 'kort' en 'lang' insulien

Soos u kan sien, verskil die soorte insulien (volgens die tabel duidelik) in basiese aanwysers. En hierdie funksies moet oorweeg word.

Ons het alle beskikbare soorte insulien ondersoek en die effek daarvan op die menslike liggaam. Ons hoop dat u die inligting nuttig vind. Wees gesond!

Verskille in insulien van oorsprong

Volgens hierdie beginsel word die volgende soorte insulien onderskei:

• beeste-insulien - verkry uit die pankreas van diere. Hierdie insulien verskil die meeste van die mens. Allergiese reaksies kom gereeld voor.
• varkvleis - verkry uit die pankreas van varke. Dit verskil van net een aminosuur van die mens. Insuline van varkens veroorsaak ook dikwels allergieë.
• menslike - of liewer, analoë van menslike insulien en geneties gemanipuleerde insulien. Hierdie insuliene word op twee maniere verkry: op die eerste metode word menslike insulien gesintetiseer deur Escherichia coli, en in die tweede metode word menslike insulien verkry uit varkensinsulien deur een aminosuur te vervang.

Beeste-insuliene sluit in: Insulrap GLP, Ultralente, Ultlente MS.

Varkensinsuliene sluit in: Monodar K (15.30.50), Monodar ultralong, Monodar Long, Monosuinsulin, Insulrap SPP, ens.

Menslike insuliene sluit in: Actrapid, Novorapid, Lantus, Humulin, Humalog, Novomiks, Protafan en vele ander.

Die beste analoë is menslike insulien en geneties gemanipuleerde insulien; hulle het beter skoonmaak, het nie newe-effekte soos insulien van dierlike oorsprong nie, veroorsaak nie allergiese reaksies so dikwels as diereinsuliene nie, aangesien hulle nie vreemde proteïene bevat nie, anders as diereinsulien. .

Verskille in werking van die insulien

Volgens die beginsel en duur van die werking word ultrashort-insuliene onderskei, kort, medium duur, langdurige werking.

Ultrashort-insuliene begin dadelik werk na toediening, bereik 'n hoogtepunt na 1-1.5 en duur 3-4 uur.
Hierdie insuliene kan onmiddellik voor en na etes toegedien word. Met die bekendstelling van ultrashortinsulien voor etes, is dit nie nodig om 'n pouse tussen inspuiting en voedsel te onderhou nie.

Ultrashort-insuliene benodig nie bykomende versnaperinge tydens die piek van aksie nie, wat geriefliker is as kort.

Ultrashort-insuliene sluit in Apidra, Novo-Rapid, Humalog.

Kort insuliene begin hul werking na 20-30 minute, die piek van aksie vind plaas na 2-3 uur, die duur van die aksie is ongeveer 5-6 uur.
Kort insuliene word voor etes toegedien, dit is gewoonlik nodig om binne 10-15 minute 'n pouse tussen die inspuiting en die aanvang van die maaltyd te handhaaf.

As u kort insuliene gebruik, is dit nodig om 2-3 uur na die inspuiting 'n versnapering te hê; die peuselhappie moet saamval met die piek van insulien.

Kort insuliene sluit in Actrapid, Himulin Regular, Monodar (K50, K30, K15), Insuman Rapid, Humodar, ens.

• Insuliene vir medium duur

Hierdie groep kombineer insuliene, wat ongeveer 12-16 uur lank redelik lank werk,.

In tipe 1-diabetes word hierdie insuliene tipies as basale of agtergrond gebruik. Dit neem twee (soms drie) inspuitings per dag, gewoonlik soggens en saans met 'n interval van 12 uur.

Hierdie insuliene begin na 1-3 uur werk, bereik hul hoogtepunt na 4-8 uur (gemiddeld) uur en duur ongeveer 12-16 uur.

Insuliene van medium duur sluit insuliene soos Protafan, Humulin NPH, Humodar br, Insuman Bazal, Novomiks.

• Langwerkende insuliene

Hierdie insuliene dien as agtergrond- of basale insulien. Een (soms twee) inspuiting per dag word benodig.
Langwerkende insuliene word vir tipe 2-insulienterapie gebruik.

Hul dosis is akkumulatief, dit wil sê dat wanneer die dosis van toediening verander word, die effek binne 2-3 dae ten volle sigbaar sal wees.

Langdurige insuliene begin werk 4-6 uur na toediening, piekaktiwiteit binne 10-14 uur, en die effek daarvan duur 20-24 uur.
Onder langwerkende insuliene is daar “pieklose” insuliene, dit wil sê, hulle gee nie 'n uitgesproke piek nie, hulle werk sagter en boots die werking van endogene insulien in 'n groter persoon na.

Langwerkende insuliene sluit in Lantus, Monodar Long en Monodar Ultralong, Ultlente, Ultralong, Humulin L, ens.
Piekelose insuliene sluit Levemir, Lantus in.

Tipe insulien

funksie

Aksie begin

Piek aksie

Duur van aksie

Tipes hormone en hul verskille

Diabetes mellitus dwing die gebruik van verskillende soorte gesintetiseerde insulien. Elke reproduceerbare hormoon het individuele eienskappe. Danksy hierdie eienskappe is dit moontlik om 'n middel vir die individuele eienskappe van 'n spesifieke menslike liggaam te selekteer, maar sulke stowwe is gewoonlik nie uitruilbaar nie.

Elke middel verskil van analoë in die tyd wat dit op die liggaam en die pieke van aktiwiteit beïnvloed. Slegs 'n bekwame spesialis (dokter) kan die beste opsie kies vir onderhoudsterapie vir die pasiënt, gebaseer op die erns van die siekte.

Die belangrikste tipes hormoon:

1. Insulien, wat verkry is uit die pankreas van melkbeeste (koeie, bulle). Dit bevat 3 addisionele aminosure wat nie in die menslike hormoon is nie, so hierdie middel kan allergiese reaksies veroorsaak.
2. Medisyne gebaseer op die klier van varke. Hul biochemiese samestelling is die naaste aan die menslike hormoon, met die uitsondering van verskille in slegs een aminosuur in die proteïenketting.
3. Die skaarsste tipe hormoon is die walvis, dit het maksimum samestellingsverskille in vergelyking met menslike insulien, dus word dit in die skaarsste gevalle gebruik.
4. Die mees geskikte tipe hormoon is op die mens gebaseer. Hierdie analoog is gemaak van regte Escherichia coli (regte menslike selle van insulien) of deur genetiese manipulasie van die varkhormoon (vervang die “onvanpaste” aminosuur).

Die blootstellingstyd van elke geneesmiddel is individueel, dus is die regte keuse van gesintetiseerde hormoon veral belangrik vir elke pasiënt.

Volgens die duur van die middel word dit verdeel in:

Vinnigste aksie (ultra kort). Die medisyne begin na 15-30 minute inwerk en bereik die maksimum effek binne 2-3 uur, dit duur tot 6 uur. Insulien word êrens binne 30 minute voor etes gebruik, en gebruik 'n klein hoeveelheid ligte kos.

Hierdie kategorie hormone bevat ultrashort medisyne en kortwerkende insuliene.

Ultrashorthormone het die vinnigste effek en verminder onmiddellik suiker. Dit word geneem kort voor etes.

Die belangrikste handelsmerke van hierdie tipe medisyne sluit in:

1. Humalog. Dit word gebruik vir: tipe 1-diabetes mellitus, individuele onverdraagsaamheid teenoor soortgelyke middels, akute insulienweerstandigheid en tipe 2-siekte (in gevalle waar ander medisyne nie die gewenste effek het nie).
2. Novo Rapid. Beskikbaar in 'n houer met 'n volume van 3 ml, wat ooreenstem met die inhoud van 300 eenhede van die hormoon. Kan deur swanger vroue gebruik word.
3. Apidra. Dit word vir medisinale doeleindes gebruik deur volwassenes en kinders ouer as 6 jaar, met 'n pompgebaseerde stelsel of onderhuids.

Kort insuliene begin hul werking binne 'n halfuur en is tot 6 uur aktief. Dit word gebruik voordat u binne 20 minute met 'n maaltyd begin. Dit kan saam met langwerkende middels gebruik word.

Die belangrikste verteenwoordigers is:

1. Actrapid NM. Insulien verkry deur die genetiese ingenieursbedryf. Dit word ingeneem deur onderhuidse inspuiting of via 'n aar. Dit word streng volgens die voorskrif van die behandelende dokter uitgereik.
2. Humodar R. Die middel is op 'n semi-sintetiese basis.
3. Humulin Gereeld. Dit word in die aanvanklike stadiums van die identifisering van die siekte gebruik; dit word toegelaat deur swanger vroue.
4. Monodar. Word gebruik vir stadium 1 en 2 diabetes mellitus.

Alle soorte kortwerkende hormoonondersteunende middels word voor etes gebruik, aangesien die verteringsproses die opname van die geneesmiddel so vinnig as moontlik help. Mondelinge van vinnige en vinnige optrede word mondelings toegelaat, nadat dit in 'n vloeibare toestand gebring is.

In geval van subkutane toediening van die middel, moet so 'n prosedure nie vroeër as 'n halfuur voor die ete uitgevoer word nie. Dosisse van die medisyne vir elke pasiënt is streng individueel en word uitsluitlik deur die behandelende dokter bepaal. Dosisse vir volwassenes kan wissel van 8 tot 23 eenhede per dag, en vir kinders - hoogstens 9 eenhede.

Die gesintetiseerde hormone behou hul eienskappe by temperature van 2 tot 8 grade, dus word dit gewoonlik in die yskas gebêre.

Intermediêre-middels

Hierdie tipe middel het 'n langdurige effek.

Daar is twee soorte medisyne:

• gebaseer op menslike selle (hul sintese), soos: Protafan, Homolong, ens.,
• op 'n dierlike basis, byvoorbeeld: Berlsulin, Iletin 2 en ander.

Medium insuliene oefen hul effek binne 15 minute na inname uit, maar die effek van volledige splitsing word na 'n beduidende periode bereik.

Hierdie groep medisyne bevat stowwe op 'n ander aktiewe basis, byvoorbeeld sink en isofaan.

Langwerkende produkte

Geneesmiddels wat tot hierdie kategorie behoort, werk 'n dag of langer op die liggaam van die pasiënt. Die hele reeks langwerkende middels word gemaak op grond van chemiese katalisators, wat sulke lang blootstellingsaanwysers bepaal.

'Lang' insuliene help om die opname van suiker in die bloed te vertraag en kan die werking daarvan tot 30 uur agtereenvolgens uitoefen.

Die gewildste handelsmerke sluit in:

• die gewildste: Determid, Glargin (eweredig laer suikervlakke),
• nie minder algemene handelsmerke nie: Ultralente-Iletin-1, Ultralgon, Ultratard.

Om die voorkoms van ongewenste newe-effekte heeltemal uit te skakel, moet u 'n spesialis kontak wat sal help om die dosis van die middel te bepaal op grond van die analise-parameters.

'Lang' insuliene word uitsluitlik met inspuiting toegedien.

Die opbergmodus vir alle soorte medisyne in hierdie rigting is identies. Ampules met die middel kan ook in die yskas gebêre word. Slegs by lae temperature is medisyne nie geneig tot die vorming van korrels of vlokkies nie.

Klassifikasie van suiweringsgrade

Die hormonale aktiewe stof word vir verskillende behoeftes gesintetiseer. Die finale produk word verkry deur gebruik te maak van verskillende grade van suiwering.

Tabel van grade van suiwering van die hormoon:

Videolesing oor die tipes en klassifikasie van die hormoon:

Die belangrikste verskille tussen kort en lang insulien

Onderskeidende kenmerke van kortwerkende insulien:

• 'n medikasie word 'n halfuur voor ete geneem,
• om vinniger te begin, word dit in die onderhuidse deel van die buik ingespuit,
• 'n inspuiting van die middel moet gepaard gaan met 'n verdere maaltyd om die waarskynlikheid van 'n siekte soos hipoglisemie uit te sluit.

Kenmerkende kenmerke van die langwerkende hormoon:

• hierdie tipe middel word op 'n sekere tyd toegedien (gedurig op dieselfde oggend of saans). Die oggendinspuiting moet gedoen word in tandem met 'n inspuiting van vinnige insulien,
• vir vertraagde opname van die geneesmiddel in die bloed, word 'n inspuiting in die bobeen van die been gedoen,
• hierdie tipe hormoon hang nie van die maaltyd af nie.

Uit die bogenoemde eienskappe van elke soort medisyne kan die gevolgtrekking gemaak word dat die keuse van die toepaslike insulien, die dosis daarvan en die manier waarop dit die liggaam binnedring, van baie faktore afhang.

Om 'n veilige verloop van die behandeling te bepaal, moet u u dokter kontak.

Kyk na die video: Instellen op langwerkend insuline (Mei 2024).