Die dwelm INSULIN LIZPRO - instruksies, oorsigte, pryse en analoë
Lyspro-insulien is 'n analoog van menslike insulien. Lyspro-insulien verskil van menslike insulien in die omgekeerde volgorde van prolien- en lysien-aminosuurreste op posisies 28 en 29 van die insulien B-ketting. Lyspro-insulien reguleer glukose metabolisme. Insulien lyspro het ook anti-kataboliese en anaboliese effekte op verskillende liggaamsweefsel. In spierweefsel neem die inhoud van glikogeen, vetsure, gliserol toe, is daar 'n toename in aminosuurverbruik en verhoogde proteïensintese, maar dit verminder glukoneogenese, glikogenolise, lipolise, ketogenese, proteïenkatabolisme en die vrystelling van aminosure. Daar is getoon dat Lyspro-insulien gelykstaande is aan menslike insulien. In vergelyking met kortwerkende insulienpreparate, word lispro-insulien gekenmerk deur 'n vinniger aanvang en einde van die effek. Dit is te danke aan 'n verhoogde absorpsie vanaf die onderhuidse depot as gevolg van die behoud van die monomere struktuur van lyspro-insulienmolekules in die oplossing. 15 minute na subkutane toediening word die effek van insulien lispro waargeneem, die maksimum effek word waargeneem tussen 0,5 en 2,5 uur, die duur van die werking is 3-4 uur. By pasiënte met tipe 1 en tipe 2-diabetes mellitus, neem hiperglykemie wat voorkom na 'n maaltyd meer af, as lyspro-insulien gebruik word in vergelyking met oplosbare menslike insulien. Vir pasiënte wat basale en kortwerkende insuliene ontvang, moet 'n dosis van albei middels gekies word om optimale bloedglukosevlakke gedurende die dag te bereik. Die duur van die werking van insulien lispro, soos vir alle insulienpreparate, kan in verskillende pasiënte of op verskillende tydperke by dieselfde persoon verskil, en hang af van die dosis, bloedtoevoer, inspuitplek, liggaamlike aktiwiteit en liggaamstemperatuur. Die farmakodinamika van insulienlyspro by kinders is soortgelyk aan dié wat by volwassenes waargeneem word. By pasiënte met tipe 2-diabetes wat die maksimum dosisse sulfonielureumderivate ontvang, lei die toevoeging van lyspro-insulien tot 'n beduidende afname in glykosileerde hemoglobien in hierdie kategorie pasiënte. Lyspro-insulienterapie vir pasiënte met tipe 1- en tipe 2-diabetes gaan gepaard met 'n afname in die aantal episodes van nagtelike hipoglukemie. Die glukodinamiese respons op lyspro-insulien is onafhanklik van die lewer- of nierfunksie.
As dit onderhuid toegedien word, word lyspro-insulien vinnig geabsorbeer en bereik dit na 30 - 70 minute 'n maksimum konsentrasie in die bloed. Die verspreidingsvolume van insulien lispro is 0,26 - 0,36 l / kg en is dieselfde as die verspreidingsvolume van gewone menslike insulien. Die halfleeftyd van insulienlyspro met onderhuidse toediening is ongeveer 1 uur. In pasiënte met 'n verswakte funksionele toestand van die lewer en / of niere, bly 'n hoër opname van lispro-insulien in vergelyking met konvensionele menslike insulien.
Tipe 1 diabetes mellitus (insulienafhanklik), wat insulienterapie benodig om normale bloedglukosevlakke te handhaaf, insluitend die onverdraagsaamheid teenoor ander insulienpreparate, akute subkutane insulienweerstandigheid (versnelde plaaslike insulienafbraak), postprandiale hiperglykemie, wat nie deur ander insulienpreparate gekorrigeer kan word nie.
Tipe 2-diabetes mellitus (nie-insulienafhanklik), wat insulienterapie benodig om normale bloedglukosevlakke te handhaaf: met 'n verswakte opname van ander insulienpreparate, weerstand teen orale hipoglykemiese middels, onkorrigeerbare postprandiale hiperglykemie, met tussenstroomse siektes, operasies.
Lyspro-toediening van insulien en dosis
Lyspro-insulien word subkutant, binnespiers en intraveneus toegedien 5 tot 15 minute voor 'n maaltyd. Die dosis en toedieningsroete word individueel bepaal.
Lyspro-insulien kan kort voor etes toegedien word. Indien nodig, kan Lyspro-insulien kort na die maaltyd toegedien word.
Die pasiënt moet opgelei word in die regte inspuitingstegniek. Daar moet onderhuids in die dy, skouer, buik of boude ingespuit word. Die inspuitplekke moet afgewissel word sodat dieselfde plek nie meer as een keer per maand gebruik word nie. By subkutane toediening van insulien lyspro, moet daar gewaak word dat die middel nie in die bloedvat opgeneem word nie. Na die inspuiting moet die inspuitplek nie gemasseer word nie.
Indien nodig (akute siekte, ketoasidose, die periode tussen operasies of die postoperatiewe periode), kan lispro-insulien intraveneus toegedien word.
Dit is nodig om die toedieningsroete, wat bedoel is vir die gebruikte dosisvorm van insulien lispro, streng te volg.
Dosisaanpassing kan nodig wees wanneer pasiënte met vinnigwerkende insulienpreparate van dierlike oorsprong na lyspro-insulien oorgedra word. Verandering in aktiwiteit, handelsmerk (vervaardiger), tipe, spesie, insulienproduksiemetode kan dosisveranderings tot gevolg hê. Die oordrag van pasiënte van een soort insulien na 'n ander moet onder streng mediese toesig geskied, en pasiënte wat insulien in 'n daaglikse dosis van meer as 100 eenhede in 'n hospitaal ontvang.
Met emosionele spanning, tydens aansteeklike siektes, tydens die bykomende inname van medisyne met hiperglikemiese aktiwiteit (glukokortikoïede, skildklierhormone, tiazied-diuretika, orale voorbehoedmiddels), met 'n toename in die hoeveelheid koolhidrate in voedsel, kan die behoefte aan insulien toeneem.
Die behoefte aan insulien kan afneem met 'n afname in die hoeveelheid koolhidrate in voedsel, lewer en / of nierversaking (as gevolg van 'n afname in glukoneogenese en insulienmetabolisme), verhoogde fisieke aktiwiteit, addisionele gebruik van medisyne met hipoglisemiese aktiwiteit (nie-selektiewe beta-blokkers, monoamienoksidase-remmers, sulfonamiede). Maar by pasiënte met chroniese lewerversaking, kan verhoogde insulienweerstandigheid lei tot 'n toename in insulienvraag.
Toestande waarin die vroeë waarskuwingstekens van hipoglukemie minder sigbaar kan wees en nie spesifiek is nie, is intensiewe behandeling met insulien, die voortbestaan van diabetes mellitus, siektes van die senuweestelsel in diabetes mellitus, en die gebruik van medisyne, soos betablokkeerders.
By pasiënte met hipoglukemie kan die vroeë simptome van hipoglukemie, na die oordrag van dierlike insulien na menslike insulien, verskil van diegene wat ervaar is met terapie met hul vorige insulien. Onaangepaste hiperglykemiese of hipoglisemiese reaksies kan die dood aan bewussyn verloor.
Die gebruik van onvoldoende dosisse of staking van terapie, veral by pasiënte met tipe 1-diabetes mellitus, kan lei tot hiperglykemie en diabetiese ketoasidose, wat die lewe van die pasiënt moontlik kan bedreig.
Dosisaanpassing kan nodig wees as die pasiënt se normale dieet verander of fisiese aktiwiteit toeneem. Oefening onmiddellik na eet kan die risiko van hipoglukemie verhoog.
As u insulienpreparate gebruik saam met medisyne van die tiazolidinedione-groep, neem die risiko van oedeem en chroniese hartversaking toe, veral by pasiënte met siektes in die kardiovaskulêre stelsel en die teenwoordigheid van risikofaktore vir chroniese hartversaking.
Die spoed van die reaksie en die konsentrasievermoë van die pasiënt kan benadeel word deur hiperglykemie of hipoglukemie, wat verband hou met die verkeerde dosisregime van insulien lispro, wat gevaarlik kan wees in situasies waarin hierdie vermoëns van groot belang is (byvoorbeeld, werk met meganismes, bestuur van voertuie en ander). Pasiënte moet versigtig wees om hipoglukemie te vermy wanneer hulle met 'n motor bestuur of werk doen waar 'n verhoogde konsentrasie van aandag en spoed van psigomotoriese reaksies benodig word. Dit is veral belangrik vir pasiënte wat geen of minder sensasie van prognostiese simptome van hipoglisemie het nie, of by wie episodes van hipoglisemie gereeld voorkom. In hierdie omstandighede moet die geskiktheid van die uitvoering van aktiwiteite wat 'n verhoogde konsentrasie van aandag en spoed van psigomotoriese reaksies, insluitend die bestuur van 'n voertuig, beoordeel word.
kontra
Overgevoeligheid, hipoglukemie.
Swangerskap en laktasie
Op die oomblik is geen newe-effekte van Lyspro-insulien op swangerskap of die gesondheid van die fetus en pasgeborene geïdentifiseer nie. Relevante epidemiologiese studies tot op hede is nog nie uitgevoer nie. Tydens swangerskap is die belangrikste ding om goeie glukemiese beheer te handhaaf by pasiënte met diabetes wat insulienterapie ontvang. Die behoefte aan insulien tydens swangerskap neem gewoonlik af in die eerste trimester en neem toe in die tweede en derde trimester. Die behoefte aan insulien kan dramaties afneem tydens die bevalling en onmiddellik daarna. Pasiënte met diabetes moet 'n dokter raadpleeg as hulle swanger raak of van plan is om swanger te raak. Tydens swangerskap by vroue met diabetes, is die belangrikste ding noukeurig monitering van glukose en algemene gesondheid. Dit is nie bekend of lyspro-insulien in beduidende hoeveelhede in borsmelk oorgedra het nie. In pasiënte met diabetes mellitus tydens borsvoeding, kan 'n dosisaanpassing van insulien en / of dieet nodig wees.
Newe-effekte van insulien lyspro
Hipoglukemie (verhoogde sweet, bleekheid, hartkloppings, slaapstoornisse, bewing, neurologiese afwykings), hipoglisemiese precoma en koma (insluitend dodelike uitkomste), kortstondige brekingsfoute, allergiese reaksies (plaaslik - rooiheid, swelling, jeuk op die inspuitplek, veralgemeen - Urtikaria, jeuk deur die hele liggaam, angio-edeem, kortasem, koors, verlaagde bloeddruk, verhoogde sweet, tagikardie), lipodystrofie, oedeem.
Die interaksie van insulien lispro met ander stowwe
Amprenavir, betametasoon, hidrokortisoon, hidrochloortiasied, glukokortikosteroïede, danazool, diazoxide, dexamethason, isoniazide, nikotiensuur, salbutamol, terbutalien, rhytodrin, orale voorbehoedmiddels, tiroïed antipiretiese middels, tiazide antipiretiese middels verswak die effek van insulien lyspro, is dit moontlik om die ontwikkeling van hyperglycemia, 'n toename in die dosis van insulien lispro.
Asetielsalisielzuur, bisoprolol, sulfanilamide-antibiotika, captopril, sommige antidepressante (monoamienoksidase-remmers), beta-blokkers, octreotide, fenfluramien, enalapril, akarbose, anaboliese steroïede, tetrasikliene, guanorotien agenitrogeen remmers, remmers van antagoniste, remmers van antagoniste etanol en etanolbevattende medisyne verhoog die effek van insulien lispro.
Diclofenac verander die effek van insulien lispro, bloedglukosebeheer is nodig.
As dit saam met insulien, lyspro beta-blokkers, klonidien, reserpien en bisoprolol gebruik word, kan dit die simptome van hipoglukemie verberg.
Lyspro-insulien moet nie met dierlike insulienpreparate gemeng word nie.
Op aanbeveling van 'n dokter kan Lyspro-insulien gebruik word saam met langerwerkende menslike insulien of met orale sulfonielureumpreparate.
Raadpleeg u dokter indien u ander medisyne met lyspro-insulien gebruik.
Oordosis
In die geval van 'n oordosis insulien met lyspro, ontwikkel hipoglisemie: slaperigheid, honger, sweet, bewing, hoofpyn, tagikardie, duiseligheid, braking, vaag visie, verwarring, koma, dood.
Ligte episodes van hipoglukemie word stopgesit deur inname van glukose, suiker, produkte wat suiker bevat (die pasiënt word altyd aangeraai om ten minste 20 g glukose by hom te hê)
Regstelling van matig ernstige hipoglukemie kan uitgevoer word met behulp van subkutane of intramuskulêre toediening van glukagon met verdere inname van koolhidrate na stabilisering van die toestand van die pasiënt. Dekstrose (glukose) oplossing word intraveneus toegedien aan pasiënte wat nie op glukagon reageer nie.
As die pasiënt in 'n koma is, is subkutane of intramuskulêre toediening van glukagon nodig, in die afwesigheid van glukagon of 'n reaksie op die toediening daarvan, moet 'n dekstrose-oplossing intraveneus toegedien word, na herstel van sy bewussyn, moet die pasiënt voedsel gegee word wat ryk aan koolhidrate is, en die patiënt moet verder gemonitor word en koolhidraatinname is nodig vir ter voorkoming van herhaling van hipoglukemie, is dit noodsaaklik om die behandelende dokter in te lig oor die hipoglukemie in die verlede.
Beskrywing van die middel
In teenstelling met ander kortwerkende mediese insuliene, begin Insulin Lizpro en stop dit vinnig. So 'n effek van die middel word veroorsaak deur die snelheid van die opname, dus u kan dit onmiddellik neem voordat u eet. Die absorpsietempo en die aanvang van blootstelling word beïnvloed deur die ligging op die liggaam waarin die inspuiting uitgevoer word. Die medisyne oefen 'n halfuur na toediening die maksimum effek uit, terwyl dit hierdie hoë vlak vir 2 uur behou. In die liggaam bevat die medisyne ongeveer 4 uur.
In die samestelling daarvan bestaan 'Insulin Lizpro' uit dieselfde basiese stof wat 'n aktiewe effek het, asook sommige hulpstowwe met water. Die medisyne self is 'n deursigtige steriele oplossing wat intraveneus en onderhuids toegedien word. Die middel Insulin Lizpro "word in kartondose verpak in blase of spesiale spuitpenne wat vyf houers van 3 ml oplossing bevat.
"Insulin Lizpro" word voorgeskryf vir:
- tipe 1-diabetes, as die liggaam nie ander insuliene duld nie,
- verhoogde glukose in die liggaam, wat nie deur ander insuliene gekorrigeer word nie,
- tipe 2-diabetes, as dit nie moontlik is om pille te neem om bloedsuiker te verlaag nie,
- die onmoontlikheid van assimilasie deur die liggaamsweefsel van ander insuliene,
- chirurgiese operasie
- die teenwoordigheid van gepaardgaande diabetes mellitus
Die dosering van die middel "Insulin Lizpro" word deur die dokter voorgeskryf. Dit word bereken op grond van u bloedglukosevlak. Die daaglikse dosis moet verhoog word as die pasiënt 'n aansteeklike siekte het, 'n toename in emosionele spanning, 'n toename in die hoeveelheid koolhidrate in voedsel en 'n verandering in standaard fisieke aktiwiteite. Voorskryf is moontlik in kombinasie met ander insuliene.
Artikels vir mediese kundiges
Insulienpreparate is nodig vir pasiënte met tipe 1-diabetes en vir 40% van die pasiënte met die tweede vorm van patologie.Insulien is 'n polipeptiedhormoon. In die reël word die middel onderhuids toegedien, maar in noodgevalle is binnespierse of intraveneuse toediening moontlik. Die absorpsietempo hang direk van die inspuitplek af, spieraktiwiteit, bloedvloei-eienskappe en inspuitingstegniek.
Met die reseptore van selmembrane begin die hormoon sy fisiologiese effekte uitoefen:
- Verlaagde bloedglukose.
- Aktivering van glikogeen sintese.
- Onderdrukking van die vorming van ketonliggame.
- Inhibering van suikervorming deur nie-koolhidraatverbindings.
- Aktivering van die vorming van trigliseriede en lipoproteïene met lae digtheid.
- Die remming van vetafbraak as gevolg van die vorming van vetsure uit koolhidrate.
- Stimuleer die produksie van glikogeen, wat dien as 'n energiereserve van die liggaam.
Voorbereidings vir insulienterapie word volgens hul oorsprong geklassifiseer:
- 1. Diere (varkvleis) - Insulrap GPP, Ultlente, Ultrante MS, Monodar Ultralong, Monodar Long, Monodar K, Monosuinsulin.
- 2. Menslike (semi-sintetiese en genetiese ingenieurswese) - Actrapid, Novorapid, Lantus, Humulin, Humalog, Novomiks, Protafan.
- 3. Sintetiese analoë - Lizpro, Aspart, Glargin, Detemir.
Medisyne word gedeel deur die duur van die aksie:
Ultrashort-insulien
Word vinniger geabsorbeer as ander soorte medisyne. Dit begin 10-20 minute na toediening werk, wat 'n afname in bloedsuiker veroorsaak. Die maksimum effek ontwikkel binne 30-180 minute en duur 3-5 uur.
'N Tweefase mengsel van hoë spoed insulien en 'n protaminsuspensie van medium duur. Die middel is 'n DNA-rekombinante analoog van die menslike hormoon, wat slegs verskil in die omgekeerde volgorde van residue van prolien- en lisienaminosure. Reguleer glukose metabolisme en het 'n anaboliese effek.
Ekwimolêr vir menslike insulien. Deur in spierweefsel te deurdring, versnel die omskakeling van glukose en aminosure na vet. Dit tree in werking 15 minute na toediening. Met die hoë absorpsietempo kan u die medisyne onmiddellik gebruik voordat u eet.
- Indikasies vir gebruik: diabetes mellitus van die eerste tipe, onverdraagsaamheid vir dwelmmiddels van 'n ander soort, postprandiale hiperglykemie (kan nie gekorrigeer word nie), versnelde plaaslike afbraak van die pankreashormoon. Tipe 2-diabetes, weerstand teen orale hipoglykemiese middels, tussenstroom-siektes, chirurgiese ingrepe.
- Metode van toediening en dosis: word afsonderlik vir elke pasiënt bepaal, afhangende van die glukemieniveau in die bloed. Die middel word slegs onderhuids toegedien. Indien nodig, kan dit gekombineer word met langdurige medikasie of sulfonylurea vir orale toediening.
- Kontraïndikasies: onverdraagsaamheid teenoor die bestanddele van die middel, insulinoom.
- Newe-effekte: allergiese reaksies, lipodystrofie, hipoglykemie, hipoglykemiese koma, tydelike skending van breking.
- Oordosis: verhoogde moegheid, slaperigheid en lusteloosheid, oorvloedige sweet, hartkloppings, tagikardie, honger, mondbesmetting, hoofpyn, braking en naarheid, prikkelbaarheid en depressiewe bui. Visuele gestremdheid, stuiptrekkings, glukemiese koma.
Behandeling van nadelige simptome en oordosis bestaan uit subkutane, i / m of iv toediening van glukagon, iv toediening van 'n hipertoniese dekstrose oplossing. Met die ontwikkeling van hipoglykemiese koma word binneaarse toediening van straal van 40 ml van 'n 40% dekstrose oplossing aangedui totdat die pasiënt uit 'n koma kom.
'N Analoog van die menslike hormoon met ultrashortaksie. Die bereiding is verkry deur rekombinante DNA-tegnologie met behulp van die Saccharomyces cerevisiae-stam. Dit het 'n hipoglisemiese effek. Dit begin 10-20 minute na subkutane toediening werk en bereik die maksimum terapeutiese effek na 1-3 uur.
Dit word gebruik vir diabetes mellitus van die eerste en tweede tipe. Aspart word slegs vir onderhuidse toediening gebruik; die dosis word deur die endokrinoloog bepaal. Die medisyne is teenaangedui in geval van hipoglisemie en hipersensitiwiteit vir die bestanddele. Dit word nie gebruik om pasiënte onder 6 jaar te behandel nie, asook tydens swangerskap en laktasie.
In die geval van 'n oordosis is daar tekens van hipoglukemie, stuiptrekkings en is daar 'n risiko vir hipoglisemiese koma. Om ligte hipoglukemie uit te skakel en die toestand te normaliseer, is dit genoeg om suiker in te neem of kos wat ryk aan maklik verteerbare koolhidrate is. In ander gevalle is intraveneuse toediening van 'n 40% dekstrose oplossing nodig.
, , , , , ,
Oplossing vir subkutane toediening. Dit is 'n analoog van menslike insulien, wat ooreenstem met dit in werkingsterkte. Dit het die aktiwiteit verhoog, maar 'n korter duur van die werking in vergelyking met die menslike hormoon.
- Dit word gebruik om die koolhidraatmetabolisme in die liggaam te vergoed met 'n tekort aan insulien. Goedgekeur vir gebruik in die behandeling van kinders ouer as 6 jaar. Dit word 15 minute voor of na maaltye onderhuids toegedien. Die dosis en verloop van die behandeling word deur die behandelende geneesheer bepaal, afsonderlik vir elke pasiënt.
- Kontra-indikasies: hipersensitiwiteit vir glulisien of ander bestanddele van die middel. Met borsvoeding word swanger vroue en pasiënte met spesiale sorg gebruik.
- Newe-effekte: hipoglukemie en ander metaboliese afwykings, naarheid en braking, verminderde konsentrasie, gesiggestremdheid, allergiese reaksies op die inspuitplek. In seldsame gevalle is dit moontlik om allergiese dermatitis, 'n gevoel van digtheid in die bors, anafilaktiese reaksies te ontwikkel.
- 'N Oordosis word gemanifesteer deur simptome van ligte of ernstige hipoglisemie. In die eerste geval word glukose of suikerbevattende produkte aangedui vir behandeling. In die tweede geval kry die pasiënt intramuskulêre of intraveneuse druppel glukagon of dekstrose.
Kort aksie (eenvoudige menslike insulien) - die terapeutiese effek ontwikkel binne 30-50 minute na toediening. Die piek van aktiwiteit duur 1-4 uur en duur 5-8 uur.
, , , , ,
Oplosbare menslike genetiese ingenieurswese
Inspuitingsoplossing wat insulien, gliserol, metakresol en ander komponente insluit. Dit het 'n kort hipoglisemiese effek. Deur in die liggaam in te dring, is 'n interaksie met 'n spesifieke reseptor aan die buitenste sitoplasma membraan van selle.
Bevorder die vorming van 'n insulienreseptorkompleks. Stimuleer intrasellulêre prosesse, die sintese van sleutelensieme. Die aanvang van die werking van die middel word opgemerk 30 minute na toediening, en die maksimum effek ontwikkel binne 2-4 uur, die duur van die werking is 6-8 uur.
- Aanduidings: tipe 1-diabetes en nie-insulien-onafhanklike vorm van die siekte, tussenstroom-siektes, toestande wat dekompensasie van koolhidraatmetabolisme benodig.
- Dosis en toediening: subkutant, binnespiers of intraveneus 30 minute voor 'n maaltyd met 'n hoë inhoud van koolhidrate. Die daaglikse dosis is van 0,5 tot 1 IE / kg liggaamsgewig.
- Kontra-indikasies: hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die middel, hipoglisemie, swangerskap en laktasie.
- Newe-effekte: verhoogde sweet en opwinding, hartkloppings, bewing van die ledemate, honger, parestesie in die mond en ander hipoglisemiese simptome. Plaaslike reaksies: swelling op die inspuitplek, jeuk, lipodystrofie, allergiese reaksies, swelling.
- Oordosis: het simptome soortgelyk aan newe-reaksies. Met die ontwikkeling van 'n hipoglykemiese toestand word koolhidraatryke voedsel aanbeveel, en in ernstige gevalle, die bekendstelling van 'n dekstrose- of glukagonoplossing.
Biosulin is beskikbaar in bottels van 10 ml elk en in houers van 3 ml.
,
'N Geneesmiddel wat vergoed vir die tekort aan endogene insulien in diabetes mellitus. Dit het verskillende vorme wat verskil in die persentasie van 'n neutrale oplossing van insulien en protamien. Elke spesie het sy eie farmakokinetika, dit wil sê kenmerke van die verspreiding in die liggaam. Alle vorme word gekenmerk deur vinnige aanvang en medium duur van die werking.
- Insuman Comb 15/85 - is aktief 30-45 minute na toediening, die maksimum terapeutiese effek ontwikkel na 3-5 uur. Die aksie duur 11-20 uur.
- Insuman Comb 25/75 - begin om te werk 30 minute na toediening, die maksimum effek begin na 1,5-3 uur, die periode van werking is 12-18 uur.
- Insuman Comb 50/50 - werk 30 minute na toediening, die maksimum effek word waargeneem na 1-1,5 uur, die duur van die werking is 10-16 uur.
Dit word gebruik vir insulienafhanklike vorme van diabetes. Die oplossing word 'n uur voor maaltye onderhuids toegedien. Die dosering word deur die behandelende dokter bepaal.
Newe-effekte: velallergiese reaksies, lipodystrofie, insulienweerstandigheid, ernstige nierfunksie, hiperglikemiese reaksies. Oordosis het 'n soortgelyke, maar meer duidelike simptomatologie. Kontraïndikasies: hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die geneesmiddel, diabetiese koma. Beskikbaar in die vorm van 'n suspensie vir inspuiting in skale van 10 ml elk.
'N Insulienbevattende middel met 'n monokomponent-struktuur en kort werking. Die terapeutiese effek ontwikkel 30 minute na toediening en bereik die maksimum binne 2-5 uur. Die terapeutiese effek duur 6-8 uur.
- Indikasies vir gebruik: insulienafhanklike diabetes, behandeling van pasiënte met onverdraagsaamheid teenoor ander vorme van die middel, komende operasies by pasiënte met die tweede vorm van diabetes, lipodystrofie.
- Metode van toediening: as die medisyne in sy suiwer vorm voorgeskryf word, word dit 3 keer per dag subkutant, binnespiers of intraveneus toegedien. 30 minute na die inspuiting moet u kos eet. Die dosis word bepaal deur die endokrinoloog, individueel vir elke pasiënt.
- Newe-effekte: 'n skerp afname in bloedsuiker, rooiheid op die inspuitplek en jeuk, allergiese velreaksies.
- Kontraïndikasies: hormonale gewasse van die pankreas, hipoglisemie. Gebruik tydens swangerskap en laktasie is slegs moontlik op mediese voorskrif.
Actrapid NM is beskikbaar in ampules van 10 ml aktiewe stof in elk.
Brinsulrapi
'N Kortwerkende middel wys die werking daarvan 30 minute na onderhuidse toediening. Die maksimum terapeutiese effek ontwikkel binne 1-3 uur en duur ongeveer 8 uur.
- Indikasies vir gebruik: tipe 1 en 2 diabetes by kinders en volwassenes, weerstand teen orale hipoglisemiese middels.
- Metode van toediening: die dosis van die hormoon vir onderhuidse toediening word bepaal deur die behandelende geneesheer, afsonderlik vir elke pasiënt. Die oplossing word onmiddellik na versameling in die spuit ingespuit. As die daaglikse dosis meer as 0,6 U / kg is, word die medisyne in twee inspuitings verdeel en in verskillende liggaamsdele ingespuit.
- Newe-effekte: veluitslag, angio-edeem, anafilaktiese skok, lipodystrofie, kortstondige brekingsfout, hipermie van die weefsel op die inspuitplek.
- Kontraïndikasies: individuele onverdraagsaamheid teenoor die bestanddele van die middel, hipoglisemiese toestande. Behandeling tydens swangerskap en laktasie is slegs vir mediese doeleindes moontlik. Dit word met groot omsigtigheid gebruik in gevalle van verhoogde liggaamlike of geestelike werk.
, ,
Humodar P100
Kortwerkende menslike semi-sintetiese insulien. Dit is in wisselwerking met reseptore van sitoplasmiese selmembrane, en vorm 'n insulien-reseptorkompleks wat intrasellulêre prosesse stimuleer.
Normalisering van bloedglukose is gebaseer op 'n toename in die intrasellulêre vervoer van hierdie hormoon, verhoogde opname en assimilasie van weefsels. Die middel begin 30 minute na toediening werk en bereik na 1-2 uur 'n maksimum, die terapeutiese effek duur tot 5-7 uur.
- Aanduidings vir gebruik: diabetes van die eerste en tweede tipe. Gedeeltelike of volledige weerstand teen orale hipoglisemiese middels, diabetiese ketoasidose, swangerskapsdiabetes, metaboliese afwykings by oorskakeling na langdurige insulien.
- Metode van toediening en dosis: die medisyne is bedoel vir subkutane, intramuskulêre en intraveneuse toediening. Die gemiddelde dosis is van 0,5 tot 1 IE / kg liggaamsgewig. Die hormoon word 30 minute voor 'n maaltyd ryk aan koolhidrate gebruik. Die oplossing wat ingespuit is, moet by kamertemperatuur wees. As die geneesmiddel vir monoterapie voorgeskryf word, is die toediening gereeld 3-5 keer per dag.
- Kontraïndikasies: individuele onverdraagsaamheid teenoor die bestanddele van die middel, tekens van hipoglisemie. Gebruik tydens swangerskap is verbode; inspuitings tydens borsvoeding is slegs vir mediese doeleindes moontlik.
- Newe-effekte: blansjering van die vel, verhoogde sweet, hartkloppings, bewing van die ledemate, roering, naarheid en braking, hoofpyn. Allergiese reaksies op die inspuitplek is ook moontlik.
- Oordosis: hipoglisemiese toestand van wisselende erns. Behandeling bestaan uit die verbruik van suiker of koolhidraatryke voedsel. In ernstige gevalle word die toevoeging van 'n 40% oplossing van dekstrose of glukagon aangedui.
Humodar P100 word vrygelaat in 10 ml flacon en in houers van 3 ml oplossing elk.
Berlinsulin N normale U-40
Medikasie met hipoglisemiese effek. Verwys na dwelms wat vinnig en kort werk. Die maksimum terapeutiese effek ontwikkel na 1-3 uur en duur 6-8 uur.
Dit word gebruik om alle vorme van diabetes en diabetiese koma te behandel. Dosis word individueel vir elke pasiënt bepaal. As 'n reël word die medisyne 3-4 keer voor etes 3-4 keer per dag onderhuids toegedien. Die daaglikse dosis is 6-20 eenhede. Vir pasiënte met hipersensitiwiteit vir die middel, word die dosis verminder, met 'n verlaagde sensitiwiteit, word dit verhoog.
Die middel is teenaangedui in geval van onverdraagsaamheid teenoor die bestanddele en tekens van hipoglisemie. Newe-simptome word gemanifesteer deur plaaslike velreaksies, wat 'n agteruitgang in die algemene gesondheid het.
Insuliene vir medium duur
Stadig opgeneem en het 'n terapeutiese effek 1-2 uur na 'n onderhuidse inspuiting. Die maksimum effek word binne 4-12 uur bereik, die duur van die aksie is 12-24 uur.
Skorsing vir onderhuidse toediening. Dit aktiveer die fosfatidylinositol-stelsel en verander glukosetransport. Verhoog kalium-toetrede tot die sel. 1 ml suspensie bevat 40 IE menslike insulien van biosintetiese oorsprong. Dit word gebruik vir insulienafhanklike diabetes mellitus, vir allergieë vir ander vorme van insulien, en uitgedruk vaskulêre komplikasies van diabetes.
Die middel word gebruik vir subkutane en intramuskulêre toediening. Die dosering en frekwensie van inspuitings word individueel vir elke pasiënt deur die behandelende dokter bepaal. Isofan is teenaangedui in hipoglisemies en koma. Newe-effekte word gemanifesteer deur 'n gevoel van honger, oorwerk, bewing van die ledemate, allergiese reaksies.
Monotard MS
'N Insulienpreparaat met 'n gemiddelde werkingsduur. Bevat 30% amorfe en 70% kristallyne hormoon. Die aktiewe komponent is sinksuspensie van monokomponent varkensinsulien. Dit begin 2,5 uur na toediening werk, die maksimum effek ontwikkel na 7-15 uur en duur vir 'n dag.
- Indikasies vir gebruik: alle vorme van diabetes mellitus, weerstand teen orale hipoglisemiese middels, verskillende komplikasies van diabetes mellitus, chirurgie, swangerskap en laktasie.
- Metode van toediening: die dosis word individueel deur elke dokter vir elke pasiënt gekies. Die medisyne word diep onderhuids ingespuit, en elke keer moet die inspuitplek verander. As die dosering 0,6 U / kg oorskry, moet dit op verskillende plekke in twee inspuitings verdeel word. Pasiënte wat meer as 100 eenhede medikasie per dag ontvang, is onderhewig aan hospitalisasie.
- Newe-effekte: hipoglisemiese toestande van verskillende erns, voorknippers, koma. Hiperemie op die inspuitplek, allergiese reaksies op die vel.
- Kontraïndikasies: hipoglisemiese toestande en hipoglikemiese koma.
Monotard MS is beskikbaar in die vorm van 'n suspensie vir inspuiting in 10 ml flessies.
Insolong SPP
Hipoglykemiese middel van medium duur. Dit word gebruik om diabetes 1 en 2 vorms te behandel. Die medisyne word gebruik vir onderhuidse inspuitings in die bobeen; dit word ook toegelaat om die middel aan die voorste buikwand, boude en deltoidespier van die skouer toe te dien. Die dosis word deur die endokrinoloog bereken, met die fokus op die vlak van glukose in die bloed van die pasiënt en ander kenmerke van sy liggaam.
Die middel is teenaangedui in geval van hipersensitiwiteit vir die bestanddele, hipoglisemie. Newe-effekte word gemanifesteer deur 'n skending van breking en swelling van die ledemate. In die geval van wanvoeding tydens behandeling of die gebruik van 'n verhoogde dosis, kan hipoglisemie ontwikkel. Ook moontlike plaaslike reaksies na die inspuiting: rooiheid, swelling en jeuk.
Langwerkende insuliene
Dit tree in werking 1-6 uur na toediening. Verlaag die bloedglukose eweredig. Dit het 'n onuitdruklike piek van aksie en bly 24 uur effektief. Hiermee kan u een keer per dag inspuitings doen.
Die hipoglykemiese insulienpreparaat met die aktiewe bestanddeel is glargien ('n analoog van die menslike hormoon). Dit het 'n lae oplosbaarheid in 'n neutrale omgewing. As dit onderhuids toegedien word, word die suur geneutraliseer en vorm dit mikropresipitaat, wat die insulien vrylaat.
- Indikasies vir gebruik: insulienafhanklike vorm van diabetes by volwassenes en kinders ouer as 6 jaar.
- Metode van toediening: langdurige werking is gebaseer op die toediening van die aktiewe bestanddeel in onderhuidse vet. Met hierdie effek van die middel kan u dit een keer per dag gebruik. Dosis word individueel vir elke pasiënt bereken.
- Newe-effekte: metaboliese afwykings van wisselende erns. Dikwels is daar 'n afname in gesigskerpte, lipoatrofie, lipohypertrofie, dysgeusie, plaaslike allergiese reaksies. In seldsame gevalle kom anafilaktiese skok, myalgie, brongospasma voor.
- Kontraïndikasies: hipersensitiwiteit vir die geneesmiddel, hipoglisemie, diabetiese ketoasidose. Die middel word nie aanbeveel vir die behandeling van swanger vroue en kinders nie.
- Oordosis: nie-nakoming van die dosering bedreig die ontwikkeling van langdurige vorme van ernstige hipoglisemie, wat gevaarlik is vir die pasiënt. Swak simptome stop die inname van koolhidrate. In ernstige gevalle word 'n intraveneuse toediening van 'n gekonsentreerde glukose-oplossing aangedui.
Lantus is beskikbaar in die vorm van 'n oplossing vir inspuiting in 3 ml cartridges.
Levemir Penfill
Antidiabetiese middel, 'n analoog van menslike basale hormoon met langdurige werking. Die langtermyneffek is gebaseer op die interaksie van die molekule van die aktiewe stof met albumien deur kettings van vetsure op die inspuitplek. Die hipoglisemiese effek duur 24 uur, maar dit kan afhang van die dosis. Met die langdurige werking kan die middel 1-2 keer per dag gebruik word.
- Dit word gebruik om tipe 1-diabetes te behandel. Die oplossing word onderhuids toegedien, die dosering word individueel vir elke pasiënt gekies, afhangende van die behoeftes van sy liggaam en die kenmerke van die siekte.
- Newe-effekte: ligter as die vel, bewing van die ledemate, verhoogde senuweeagtigheid, angs, slaperigheid, vinnige hartklop, verswakte geaardheid en sig, parestesie. Plaaslike reaksies in die vorm van weefseledeem, jeuk, lipodystrofie en hiperemie van die vel is ook moontlik. 'N Oordosis het soortgelyke simptome. Behandeling bestaan uit die eet van koolhidraatbevattende kosse.
- Kontraïndikasies: onverdraagsaamheid teenoor die bestanddele van die medikasie. Gebruik tydens swangerskap en laktasie is slegs moontlik vir mediese doeleindes en onder die streng toesig van 'n endokrinoloog.
Levemir Penfill is beskikbaar in 3 ml cartridges (300 eenhede) in die vorm van 'n oplossing vir parenterale toediening.
Tresiba FlexTouch
'N Analoog van die menslike hormoon van langdurige werking. Die werking van die middel is gebaseer op interaksie met reseptore van menslike endogene insulien. Die hipoglisemiese effek is te wyte aan 'n verhoogde gebruik van glukose deur die weefsel nadat die hormoon aan die reseptore van vet- en spierselle bind.
- Die medisyne word gebruik om diabetes by volwassenes en adolessente te behandel, sowel as by kinders ouer as 1 jaar. Die oplossing word gebruik vir subkutane toediening. Die dosis word deur die behandelende geneesheer individueel vir elke pasiënt bereken.
- Kontraïndikasies: onverdraagsaamheid teenoor die bestanddele, swangerskap en laktasie.
- Newe-effekte: hipoglukemie, allergiese reaksies op die inspuitplek, lipodystrofie. Immuunstelselafwykings, perifere edeem en stuiptrekkings is ook moontlik. 'N Oordosis het soortgelyke simptome. Om die pynlike simptome uit te skakel, word dit aanbeveel om suikerbevattende produkte binne te neem. As hipoglykemie in 'n ernstige vorm is, is die toevoeging van 'n dekstrose-oplossing nodig.
Tresiba FlexTouch is beskikbaar in spuite vir onderhuidse inspuiting van 100 en 200 eenhede / ml.
Benewens bogenoemde groepe medisyne, is daar mengsels van insuliene van verskillende tydsduur: aspart tweefase NovoMix 30/50, FlexPen, Penfill, Lizpro, tweefase Humalog Mix 25/50.
Aanduidings en gebruiksaanwysings
Insulin Lizpro word gebruik in die behandeling van pasiënte met diabetes, ongeag geslag en ouderdom. Die instrument bied aanwysers met hoë prestasie in gevalle waar die pasiënt 'n abnormale lewenstyl lei, wat veral tipies is vir kinders.
Humalog word uitsluitlik voorgeskryf deur die behandelende geneesheer met:
- Tipe 1 en tipe 2-diabetes mellitus - in laasgenoemde geval, slegs as u ander medisyne neem, lewer geen positiewe resultate nie,
- Hiperglykemie, wat nie deur ander middels verlig word nie,
- Berei die pasiënt voor vir operasies,
- Onverdraagsaamheid teenoor ander medisyne wat insulien bevat,
- Die voorkoms van patologiese toestande wat die verloop van die siekte bemoeilik.
Die metode wat deur die vervaardiger aanbeveel word, is onderhuids, maar afhangend van die toestand van die pasiënt, kan die middel intramuskulêr en intraveneus toegedien word. Met die onderhuidse metode is die heupe, skouer, boude en buikholte die beste geskik.
Die deurlopende toediening van Insulin Lizpro op dieselfde punt is teenaangedui, aangesien dit kan lei tot skade aan die velstruktuur in die vorm van lipodystrofie.
Dieselfde deel kan nie meer as 1 keer per maand gebruik word om die middel toe te dien nie. Met subkutane toediening kan die middel gebruik word sonder die teenwoordigheid van 'n mediese beroep, maar slegs as die dosis vooraf deur 'n spesialis gekies is.
Die toedieningstyd word ook deur die behandelende geneesheer bepaal, en dit moet streng nagekom word - dit stel die liggaam in staat om by die regime aan te pas, sowel as 'n langdurige effek van die middel.
Dosisaanpassing kan nodig wees tydens:
- Dieet verander en oorgaan na voedsel met lae of hoë koolhidrate,
- Emosionele spanning
- Aansteeklike siektes
- Gelyktydige gebruik van ander medisyne
- Oorskakel van ander vinnigwerkende medisyne wat glukosevlakke beïnvloed,
- Manifestasies van nierversaking,
- Swangerskap - afhangend van die trimester verander die liggaam se behoefte aan insulien, dus is dit nodig
- Besoek u gesondheidsorgverskaffer gereeld en meet u suikervlak.
Dit kan ook nodig wees om aanpassings aan die dosis te maak as u van die vervaardiger Insulin Lizpro verander en tussen verskillende ondernemings skakel, aangesien elkeen hul eie veranderinge in die samestelling aanbring, wat die effektiwiteit van die behandeling kan beïnvloed.
Newe-effekte en kontraindikasies
By die aanstelling van 'n middel moet die behandelende geneesheer al die individuele kenmerke van die liggaam van die pasiënt in ag neem.
Insulin Lizpro is teenaangedui by mense:
- Met verhoogde sensitiwiteit vir die hoof- of addisionele aktiewe komponent,
- Met 'n hoë geneigdheid vir hipoglukemie,
- Daar is insulienoom.
Tydens die gebruik van die middel by diabete kan die volgende newe-effekte waargeneem word:
- Hipoglukemie - is die gevaarlikste, kom voor as gevolg van 'n verkeerd geselekteerde dosis, en ook met selfmedikasie kan dit lei tot die dood of 'n ernstige verswakking van breinaktiwiteit
- Lipodystrofie - kom voor as gevolg van inspuitings in dieselfde omgewing, dit is nodig om die aanbevole gebiede van die vel af te wissel,
- Allergie - manifesteer afhangende van die individuele eienskappe van die liggaam van die pasiënt, vanaf die ligte rooiheid van die inspuitplek, eindig met anafilaktiese skok,
- Versteurings van die visuele apparaat - met die verkeerde dosis of individuele onverdraagsaamheid teenoor die komponente, retinopatie (skade aan die voering van die oogbal as gevolg van vaskulêre afwykings) of gesigskerpte neem gedeeltelik af, en kom meestal tot uiting in die vroeë kinderjare of met skade aan die kardiovaskulêre stelsel,
- Plaaslike reaksies - op die inspuitplek kan rooiheid, jeuk, rooiheid en swelling voorkom, wat verloop nadat die liggaam gewoond geraak het.
Sommige simptome kan na 'n lang periode begin manifesteer. In geval van newe-effekte, stop met die neem van insulien en raadpleeg u dokter. Die meeste probleme word meestal opgelos deur dosisaanpassing.
Interaksie met ander medisyne
Wanneer die Humalog-middel voorgeskryf word, moet die behandelende geneesheer rekening hou met watter medisyne u reeds neem. Sommige van hulle kan die werking van insulien verbeter en verminder.
Die effek van Insulin Lizpro word verbeter as die pasiënt die volgende medisyne en groepe neem:
- MAO-remmers,
- sulfonamides,
- ketokonasool,
- Sulfonamides.
Met die parallelle gebruik van hierdie medisyne is dit nodig om die dosis insulien te verminder, en die pasiënt moet, indien moontlik, weier om dit in te neem.
Die volgende stowwe kan die effektiwiteit van Insulin Lizpro verminder:
- Hormonale voorbehoedmiddels
- oestrogenen,
- glukagon,
- Nikotien.
Die dosis insulien in hierdie situasie moet toeneem, maar as die pasiënt weier om hierdie stowwe te gebruik, is dit nodig om 'n tweede aanpassing te doen.
Dit is ook die moeite werd om enkele funksies tydens die behandeling met Insulin Lizpro te oorweeg:
- Wanneer die dosis bereken word, moet die dokter oorweeg hoeveel en watter soort kos die pasiënt verbruik,
- In chroniese lewer- en niersiektes moet die dosis verminder word,
- Humalog kan die aktiwiteit van die vloei van senuwee-impulse verminder, wat die reaksietempo beïnvloed, en dit hou 'n sekere gevaar in, byvoorbeeld vir motor-eienaars. Analoog van die middel Insulin Lizpro
Insulin Lizpro (Humalog) het 'n redelike hoë koste, waardeur pasiënte gereeld op soek is na analoë.
Die volgende middels kan op die mark gevind word wat dieselfde werkingsbeginsel het:
- Monotard,
- Protafan,
- Rinsulin,
- Inutral,
- Actrapid.
Dit is streng verbode om die middel onafhanklik te vervang. Eerstens moet u advies van u dokter kry, aangesien selfmedikasie tot die dood kan lei.
As u twyfel aan u materiële vermoëns, waarsku 'n spesialis hieroor. Die samestelling van elke medikasie kan afhang van die vervaardiger, en die sterkte van die effek van die middel op die liggaam van die pasiënt sal verander.
Hierdie middel word meestal gebruik vir nie-insulienafhanklike tipes diabetes (1 en 2), sowel as vir die behandeling van kinders en swanger vroue. Met die korrekte dosisberekening veroorsaak Humalog geen newe-effekte nie en beïnvloed dit die liggaam saggies.
Die middel kan op verskillende maniere toegedien word, maar die algemeenste is onderhuid, en sommige vervaardigers voorsien die instrument van 'n spesiale inspuiting wat 'n persoon kan gebruik, selfs in 'n onstabiele toestand.
Indien nodig, kan 'n pasiënt met diabetes analoë in apteke kry, maar sonder vooraf konsultasie met 'n spesialis is die gebruik daarvan streng verbode. Insulin Lizpro is verenigbaar met ander medisyne, maar in sommige gevalle is 'n dosisaanpassing nodig.
Die gereelde gebruik van die middel is nie verslawend nie, maar die pasiënt moet 'n spesiale behandeling volg wat die liggaam sal help om aan te pas by nuwe toestande.
Hoe om INSULIN LIZPRO te neem
Die inspuiting word onder die vel in die buik, skouer, dy of boude uitgevoer. Dit is nodig om die inspuitplekke af te wissel om nie meer as een keer per maand op een plek te spuit nie. Sorg moet gedra word dat 'n inspuiting toegedien word om nie die bloedvate te beskadig nie. Dit is verbode om die middel op enige ander manier as inspuiting te neem.
Kontra
Die middel "Insulin Lizpro" het 'n paar kontra-indikasies vir die gebruik daarvan in:
- individuele onverdraagsaamheid teenoor die aktiewe stof,
- die teenwoordigheid van 'n gewas in die pankreas,
- lae bloedglukose
In die teenwoordigheid van lewerversaking of nierfalen, is die middel nie verbode vir gebruik nie, maar die volume daarvan moet voortdurend gereguleer word.
Newe-effekte
Met behulp van die Insulin Lizpro-medikasie, moet die pasiënt voorbereid wees op die voorkoms van enkele newe-effekte wat gemanifesteer word in die vorm van allergieë, 'n ligte koors, gesiggestremdheid, verlaagde bloedglukose en gewigsverlies. 'N Oordosis van hierdie middel kan drukdalings, prikkelbaarheid, slapeloosheid, hoofpyn, vaag visie, krampe en tot koma lei.