Diabetologie - Die wetenskap van diabetes

Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.

As 'n persoon siek is aan tipe 1 of tipe 2-diabetes, maak hierdie toestand van die liggaam voorsiening vir 'n aantal verbiedings en beperkings. Byvoorbeeld, die gebruik van baie kosse is hoogs ongewens:

• botter bak,
• soet vrugte
• ys
• suiker produkte.

Om 'n normale balans van bloedsuiker te handhaaf, is dit belangrik om 'n spesiale dagboek te hê om 'n daaglikse rekord te hou van alle verbruikte kalorieë en koolhidrate, asook om dit in sogenaamde broodeenhede te vertaal.

Ons moet nie vergeet om die strengste dieet te volg wat glukoseskommelinge kan voorkom nie.

Sommige diabete is versigtig vir suiwelprodukte. Nie almal besluit om koei- en bokmelk as voedsel te eet nie, omdat hulle bang is om hulself met hierdie produk te beskadig. Dokters sê dat melk as voedsel gebruik kan word, maar dit moet met omsigtigheid gedoen word.

Wat is die gebruik van melk?

Ons weet almal van kleins af dat suiwelprodukte belangrik is vir die regte voeding vir diegene wat hul gesondheid noukeurig monitor, en dit geld ook vir inligting of melk as suikersiekte gebruik kan word. Melkvoedsel bevat baie nuttige stowwe wat noodsaaklik is vir mense met diabetes:

1. kaseïne, melksuiker (hierdie proteïen is nodig vir die volledige werk van byna alle interne organe, veral dié wat aan diabetes ly),
2. minerale soute (fosfor, yster, natrium, magnesium, kalsium, kalium),
3. vitamiene (retinol, B-vitamiene),
4. spoorelemente (koper, sink, broom, fluoor, silwer, mangaan).

Hoe om te gebruik?

Melk en alle produkte wat daarop gebaseer is, is die soort voedsel wat versigtig saam met diabetes verbruik moet word. Elke suiwelproduk en 'n gereg wat op die basis daarvan voorberei is, moet 'n minimum persentasie vetinhoud hê. As ons oor die frekwensie praat, kan die pasiënt ten minste een keer per dag lae-kalorie-maaskaas, jogurt of kefir bekostig.

Daar moet onthou word dat jogurt met vuller en jogurt baie meer suiker bevat as melk.

Daar moet kennis geneem word dat diabete onder die verbod vars melk het, omdat dit te veel koolhidrate kan bevat en 'n skerp sprong in bloedsuiker kan veroorsaak.

Boonop is dit belangrik watter dieremelk gebruik is. Koeimelk is minder olierig as bokmelk. Laasgenoemde is verskillend in die opsig dat selfs die kaliuminhoud na die ontvettingsprosedure die boonste punt van die norm kan oorskry, maar bokmelk met pankreatitis word byvoorbeeld toegelaat.

Slegs 'n dokter kan besluit oor die moontlikheid om melk van bokke te drink. 'N Endokrinoloog-diabetoloog vir elke pasiënt bepaal 'n sekere hoeveelheid kos per dag. Ondanks die feit dat die produk te vet is, kan dit nie gedebiteer word nie, omdat dit in staat is om:

1. versadig die diabeet met die nodige stowwe,
2. normaliseer bloedcholesterol,
3. verhoog weerstand teen virusse aansienlik.

Onversadigde vetsure in bokmelk is in 'n optimale konsentrasie, wat help om virussiektes te hanteer.

Melktariewe

Soos reeds genoem, kan slegs 'n dokter 'n voldoende hoeveelheid melk bepaal wat per dag verbruik kan word. Dit hang nie net af van die individuele kenmerke van elke menslike liggaam nie, maar ook van die mate van verwaarlosing van die siekte en die verloop daarvan.

As u melk inneem, is dit belangrik om te weet dat in elke glas (250 gram) van hierdie produk 1 broodeenheid (XE) bevat. Op grond hiervan kan die gemiddelde diabeet nie meer as 'n halwe liter (2XE) afgeroomde melk per dag drink nie.

Hierdie reël is ook van toepassing op jogurt en kefir. Suiwer melk kan baie langer verteer as wat daarop gebaseer is.

Wat bestudeer diabetologie?

Dit is 'n gedeelte van endokrinologie wat spesialiseer in die gedetailleerde studie van die toename of afname in bloedsuiker.

Video oor Diabetologie:

Wat doen 'n diabetoloog?

'N Gespesialiseerde spesialis in diabetologie is 'n diabetoloog of 'n endokrinoloog-diabetoloog. Hy is betrokke by die aanstelling van diagnostiese studies, die voorbereiding van behandelingsregimes, die seleksie van individuele voedings- en fisieke aktiwiteitsregimes, en die voorbereiding van aanbevelings oor lewenstyl- en voorkomingsmaatreëls. Die hoofdoel van 'n diabetoloog is om die siekte te monitor en komplikasies te voorkom, dit wil sê om 'n lewenskwaliteit te handhaaf.

Die afspraak met die dokter begin met 'n opname van die pasiënt:

• verduideliking van klagtes,
• verduideliking van oorerflike geneigdheid,
• bestaande chroniese siektes
• die teenwoordigheid van akute toestande
• die periode waarin die eerste simptome voorkom,
• duur en erns van tekens
• verduideliking van lewenstyl, voeding, liggaamlike aktiwiteit, stresvolle oomblikke.

Ter voltooiing van die anamnese kan die dokter diagnostiese maatreëls voorskryf waarvan die lys verskil van 'n spesifieke situasie.

Die belangrikste diagnostiese metodes is:

Video van Dr. Malysheva:

Op grond van die resultate van die toetse, kies die dokter die nodige behandelingsregime en stel hy 'n individuele voedingsplan op. Gee aanbevelings oor die regime van werk en rus, liggaamlike aktiwiteit.

Verder monitor die dokter voortdurend die vitale tekens van die liggaam tydens behandeling en pas die terapie indien nodig aan. 'N Besoek aan 'n diabetoloog is minstens een keer per maand nodig as die behandelingsproses duur.

Na stabilisering en verbetering kan die frekwensie van toediening verminder word. Die pligte van die dokter is om die pasiënt te leer hoe om homself in 'n kritieke situasie te help.

In groot stede is daar spesiale skole vir diabete, waar nou spesialiste hul pasiënte die regte voeding, die regte lewenswyse en die nodige hulp in krisistye vertel en leer.

Sulke skole help diabete om die fisieke en morele aspekte van die siekte die hoof te bied en hul lewens te verbeter. Maar nie almal wil adverteer en hul toestand aanvaar nie. In sulke gevalle raadpleeg sommige diabeteoloë aanlyn. Moderne apparate stel die pasiënt in staat om die tydsbesteding te verminder en die nodige aanbevelings en instruksies te kry sonder om hul gemaksone te verlaat.

DM het ernstige komplikasies, wat nie net die lewe aansienlik bemoeilik nie, maar ook baie hartseer gevolge kan hê. Daarom is dit belangrik om vroegtydig mediese hulp te soek - as daar nog 'n groot kans is om die verergering van die siekte te omseil.

Inhoudsopgawe

• 'N Boek vir diegene wat nie wil opgee nie
• voorwoord
• Geheim 1. Die wetenskap van diabetes
• Geheim 2. Tibetaanse ervaring

Die gegewe inleidende fragment van die boek Geheime van mense wat nie diabetes het nie. 'N Normale lewe sonder inspuitings en medisyne (S. G. Choyzhinimaeva, 2014) verskaf deur ons boekvennoot - literonderneming.

Die wetenskap van diabetes

Oor die naam en wese van diabetes

Die term "diabetes" (lat. Diabetes mellitus) is die eerste keer gebruik deur die Griekse geneesheer Demetrios van Apamanië, wat in die tweede eeu geleef het. BC. e. Hierdie woord kom van die antieke Griekse diabaino, wat beteken: "Ek kruis, kruis, gaan deur." Demetrios beskou diabetes as 'n patologiese toestand waarin die liggaam sy vermoë verloor om vloeistof te behou (een van die belangrikste simptome van diabetes is poliurie, oormatige urienproduksie).

Die eerste kliniese beskrywing van diabetes is gegee deur die Romeinse geneesheer Areteus, oftewel Areteus van Cappadocia, wat ongeveer 138 A.D. e. Hy het die term Demetrios in die mediese praktyk voorgestel en die tipe I-diabetes beskryf, waarin pasiënte baie gewig verloor, baie drink en dikwels urineer, asof die vloeistof vinnig deur hul liggaam gaan.

Areteus het geskryf: “Diabetes is verskriklike lyding, wat nie baie gereeld onder mans voorkom nie, en vleis en ledemate in die urine oplos. Pasiënte stuur sonder ophou water in 'n deurlopende stroom uit soos deur oop waterpype. Die lewe is kort, onaangenaam en pynlik, die dors is onversadigbaar, die vloeistofinname is oormatig en is nie eweredig aan die groot hoeveelheid urine as gevolg van nog groter diabetes nie. Niks kan hulle afskrik van vloeistofinname en urienproduksie nie. As hulle vir 'n kort tydjie weier om die vloeistof te neem, droog hulle hul monde, die vel en slymvlies word droog, pasiënte voel naar, voel hulle opgewonde en sterf binne 'n kort tydjie. ”

Die volgende beskrywing van diabetes word verskaf deur die befaamde Romeinse geneesheer Galen (130–200), 'n uitstekende praktisyn en teoretikus. Hy begin sy mediese loopbaan in Pergamum (Klein-Asië), waar hy 'n gladiatorsdokter was, en in 161 verhuis hy na Rome, word bekend as Claudius Galen en neem die posisie as hofarts: hy behandel Marcus Aurelius, Lucius Vera en Commodus. Galen het meer as honderd mediese behandelings geskryf waarin hy vrae oor anatomie en fisiologie, higiëne en dieet, verskillende patologieë en siektes oorweeg het. Hy het geglo dat diabetes geassosieer word met die verswakte funksionering van die niere en noem hierdie siekte 'urien-diarree' (lat. Diarree urinosa - 'urinêre diarree').

Die groot Persiese geneser Avicenna (Abu Ali ibn Sina, 980-1037), wat die 'Canon of Medicine' in 1024 geskep het, wat die hele Europa bestudeer het, het opgemerk dat 'diabetes 'n slegte siekte is, soms lei dit tot uitputting en droogheid , aangesien dit baie vloeistof uit die liggaam trek en verhoed dat dit die regte hoeveelheid oortollige vog uit drinkwater kry. Die rede is die toestand van die niere. '

In die laat Middeleeue het die beroemde dokter Paracelsus oor diabetes geskryf (1493-1541). Hy het geglo dat diabetes 'n siekte van die hele liggaam is, omdat dit gebaseer is op 'n skending van die vorming van soute in die liggaam, wat die niere geïrriteerd maak en hul aktiwiteit verhoog.

In 1675 het 'n Engelse dokter, Thomas Willis (1621–1675), getoon dat dit met poliurie (verhoogde uitskeiding van urine) 'soet' of 'smaakloos' kan wees. In die eerste geval voeg hy die woord mellitus by die woord diabetes (Latynse diabetes), wat in Latyn “soet soos heuning” (Latynse diabetes mellitus) beteken, en in die tweede - “insipidus”, wat “smaakloos” beteken. Insipid diabetes word insipid genoem - 'n patologie wat veroorsaak word deur niersiekte (nefrogeniese diabetes insipidus) of deur 'n siekte van die pituïtêre klier (neurohipofise) en wat gekenmerk word deur 'n verswakte afskeiding of biologiese werking van die antidiuretiese hormoon.

Die Engelse dokter Matthew Dobson (1731–1784) het bewys dat die soet smaak van urine en bloed van pasiënte met diabetes veroorsaak word deur 'n hoë suikerinhoud. Antieke Indiane het opgemerk dat die urine van pasiënte met diabetes miere lok, en noem hierdie siekte 'soet urine-siekte'. Koreaanse, Chinese en Japannese eweknieë van die woord is gebaseer op dieselfde ideogram en beteken ook "soet urine-siekte."

In die toekoms, tot ons tyd, is die antieke naam diabetes agter hierdie siekte bewaar.

Algemene oorsake van diabetes

Vanuit die perspektief van Tibetaanse medisyne is die oorsaak van diabetes duidelik en kom dit neer op 'n wanbalans in die een of ander rigting van die "vurige of lewensbelangrike warmte" van die liggaam. In wetenskaplike medisyne is die etiologie van hierdie siekte nie so suksesvol nie. Diabetes word toegeskryf aan baie oorsake, gepaardgaande faktore, in die algemeen kom dit neer op metaboliese sindroom. Al hierdie manifestasies is op biochemiese vlak. Maar die hoofoorsaak van beide soorte diabetes lê op die vlak van subtiele aangeleenthede en word glad nie in ag geneem nie.

In die middel van die XIX eeu het endokrinologie verskyn - die wetenskap van die endokriene kliere, maar dit het nie duidelike kriteria verskaf vir wat diabetes is nie, en die belangrikste, hoe om dit te behandel sodat 'n persoon gesond bly.

Diabetes word gesien as 'n groep siektes wat beïnvloed hoe die liggaam glukose (bloedsuiker) gebruik. Hierdie suiker is baie belangrik vir die gesondheid, want dit is, soos aangedui, die belangrikste bron van energie.

Wat is die oorsaak van diabetes in terme van Westerse medisyne? Daar is ongelukkig geen enkele antwoorde nie. Daar is verskillende hipoteses met wisselende betroubaarheid. 'N Aantal risikofaktore kan daarop gewys word. Daar word gereeld voorgestel dat diabetes deur genetiese afwykings veroorsaak word. Daar is net een ding vasgestel: diabetes kan nie soos griep of tuberkulose opgedoen word nie.

Normaalweg moet glukose in die selle binnedring onder die invloed van insulien - 'n spesiale hormoon. Insulien speel die rol van 'n soort sleutel wat mikroskopiese deure oopmaak om glukose na die selle te laat deurgaan. Maar met diabetes word hierdie proses ontwrig. In plaas daarvan dat dit in die selle afgegee word, word glukose in die bloedstroom opgehoop en dan in die urine uitgeskei. Dit gebeur óf omdat die liggaam nie genoeg insulienhormoon (tipe I) produseer nie, die pankreas (wat in die Oosterse medisyne identies is met die milt) nie die vereiste hoeveelheid insulien kan afskei nie, óf omdat die selle nie behoorlik op insulien reageer nie (tipe II), omdat hormoon van die regte gehalte word nie geproduseer nie.

Die paradigma “suikerinkontinensie” is dus laat vaar ten gunste van die paradigma “hoë bloedsuiker”. Vandag is dit die belangrikste en enigste instrument om die effektiwiteit van die terapie te diagnoseer en te evalueer. Terselfdertyd is die moderne paradigma oor diabetes nie net beperk tot die feit van hoë bloedsuiker nie. Verder is dit veilig om te sê dat die formule “hoë bloedsuiker” die geskiedenis van die wetenskaplike paradigmas van diabetes mellitus beëindig, wat verminder word tot idees oor die konsentrasie van glukose in vloeistowwe.

Daarom is die mening dat die oorsaak van diabetes 'n toename in suiker (glukose) in die bloed aan die een kant was, en dat insulientekort aan die ander kant geleidelik begin gryp.

Hoë bloedsuiker.Met die koms van die tegniese vermoë om glukosekonsentrasie nie net in urine nie, maar ook in bloedserum te bepaal, het dit geblyk dat by die meeste pasiënte 'n toename in bloedsuiker aanvanklik nie die opsporing daarvan in die urine waarborg nie. 'N Verdere toename in die konsentrasie van glukose in die bloed oorskry die drempelwaarde vir die niere (ongeveer 10 mmol / l) - glukosurie ontwikkel: suiker word ook in die urine opgespoor.

Die verduideliking van die oorsake van diabetes moes weer verander word, aangesien dit geblyk het dat die meganisme van suikerretensie deur die niere nie gebreek is nie, wat beteken dat daar geen 'suikerinkontinensie' as sodanig is nie.

Terselfdertyd het die vorige verduideliking 'n nuwe patologiese toestand, die sogenaamde 'nier diabetes,' benader ': die verlaging van die nierdrempel vir bloedglukose (opsporing van suiker in die urine op normale vlakke van bloedsuiker). Soos in die geval van diabetes insipidus, blyk dit dat die ou paradigma geskik was vir 'n heeltemal ander patologiese toestand.

Insulien tekort. Verskeie ontdekkings het gelei tot die ontstaan ​​van 'n nuwe paradigma van die oorsake van diabetes as insulien tekort. In 1889 het Joseph von Mehring en Oscar Minkowski gewys dat die hond simptome van diabetes ontwikkel nadat hy die pankreas verwyder het. En in 1910 stel Sir Edward Albert Shar Pei-Schaefer voor dat diabetes veroorsaak word deur 'n tekort aan die chemikalie wat deur die eilande Langerhans in die pankreas afgeskei word. Hy noem hierdie stof insulien, van die Latynse insula - 'eiland'. Frederick Bunting en Charles Herbert Best het in 1921 bevestig dat pankreas endokriene funksie en die rol van insulien in die ontwikkeling van diabetes bevestig word. Hulle het die eksperimente van von Mehring en Minkowski herhaal en gewys dat die simptome van diabetes by honde met verwyderde pankreas uitgeskakel kan word deur toediening van 'n uittreksel Langerhans-eilande wat van gesonde honde geneem is.

In 1922 word die eerste keer insulien gebruik om mense te behandel. Bunting, Best en hul werknemers (veral die chemikus Collip) het insulien van die pankreas van beeste gesuiwer en dit aan vrywillige deelnemers aan die eksperiment voorgestel. Toetse is aan die Universiteit van Toronto gedoen, laboratoriumdiere en toerusting vir die eksperimente is deur John Macleod verskaf. Vir hierdie ontdekking het wetenskaplikes in 1923 die Nobelprys vir medisyne ontvang. Dit het die produksie van insulien en die gebruik daarvan vir die behandeling van suikersiekte aangewakker.

Sodra 'n metode vir die meting van die hoeveelheid insulien in die bloed ontwikkel is, het dit egter geblyk dat die konsentrasie van hierdie hormoon by 'n aantal pasiënte met diabetes nie net nie verminder is nie, maar ook beduidend verhoog het.

In 1936 publiseer Sir Harold Percival Himsworth 'n werk waarin die tipe I- en tipe II-diabetes vir die eerste keer as afsonderlike siektes geïdentifiseer is. Dit het weer die konsep van diabetes verander en dit in twee soorte verdeel - met absolute insulientekort (tipe I) en relatiewe insulientekort (tipe II). As gevolg hiervan het die aanvanklike "diabetes" verander in 'n sindroom wat ontwikkel met ten minste twee siektes.

Dus, volgens wetenskaplikes, het diabetes verskeie oorsake. In sommige gevalle lei sommige hormonale afwykings tot diabetes, soms word dit veroorsaak deur die pankreas wat veroorsaak word na die gebruik van sekere middels of as gevolg van langdurige alkoholmisbruik. Baie kenners meen dat tipe 1-diabetes kan voorkom met virusskade aan die beta-selle in die pankreas wat insulien produseer. In reaksie hierop produseer die immuunstelsel teenliggaampies wat insulêre teenliggaampies genoem word.

Maar selfs die redes wat presies omskryf word, is nie absoluut nie. Byvoorbeeld, elke 20% oortollige gewig verhoog die risiko om tipe 2-diabetes te ontwikkel. In bykans alle gevalle kan gewigsverlies en beduidende fisieke aktiwiteit die bloedsuikervlakke normaliseer. Terselfdertyd is nie almal wat oorgewig is, selfs in ernstige vorm, siekte aan diabetes nie.

Desondanks is die diagnose van die siekte, ondanks die beduidende vooruitgang in die diabetologie die afgelope dekades, steeds gebaseer op die bestudering van die koolhidraatmetabolisme-parameters: bepaling van bloedsuiker en insulienvlakke.

Die ware oorsaak van diabetes bly 'n raaisel.

Onthou terselfdertyd die “snellers” wat diabetes kan veroorsaak. Suiker en die liefde vir lekkers is nie die belangrikste daarvan nie. Die kombinasie van verskillende risikofaktore verhoog die waarskynlikheid van suikersiekte: vir 'n vetsugtige pasiënt wat dikwels aan virusinfeksies ly, is hierdie waarskynlikheid ongeveer dieselfde as vir mense met 'n las van oorerflikheid. Dus moet almal wat in gevaar is, waaksaam wees. Daar moet veral van November tot Maart aandag gegee word aan u toestand, omdat die meeste gevalle van diabetes in hierdie periode voorkom. Die situasie word bemoeilik deurdat daar gedurende hierdie periode enige agteruitgang van die virus vir 'n virusinfeksie kan voorkom.

Geassosieerde voorwaardes vir diabetes

1. Oorerwing. Die kanse om tipe I of tipe 2-diabetes op te spoor, is merkbaar groter by diegene wie se ouers of naasbestaandes reeds siek is van hierdie siekte.

Die gevolgtrekking is duidelik: ondanks die feit dat dokters nie oor die getalle kan saamstem nie, bestaan ​​daar 'n oorerflike geneigdheid.

Alle spesialiste sê dat oorerflikheid beskikbaar is. Die persentasie waarskynlikheid van siekte hang af van die nabyheid van familielede. As een van die ouers, suster of broer siek was of aan suikersiekte ly, neem die risiko vir die siekte vir hul familielid toe. Die waarskynlikheid dat kinders aan tipe II-diabetes mellitus ly, is 98% as albei ouers diabete is, met tipe I - tot 70%.

Sommige wetenskaplikes meen egter dat die waarskynlikheid van 'n siekte onderskeidelik 30 tot 60% sal wees in geval van ouerlike siekte, ongeag die tipe diabetes.

2. Oorgewig (vetsug). Die tweede faktor in diabetes. Maar in hierdie geval kan iemand hierdie faktor beheer: as hy bang is vir diabetes, gaan hy oor na 'n gesonde leefstyl, beheer sy spyskaart en gewig.

Oorgewig is die ernstigste risikofaktor vir diabetes. Agt uit tien pasiënte met tipe II-diabetes is oorgewig.

Baie mense, wat klaarblyklik op die naam van die siekte konsentreer, glo dat die hoofoorsaak van diabetes in voedsel is, dat hulle siek word met soet tand, wat vyf eetlepels suiker in tee sit en dit met lekkers en gebak konfyt. Daar is 'n mate van waarheid hierin, maar net in die sin dat 'n persoon met sulke eetgewoontes noodwendig oorgewig is. En die feit dat vetsug diabetes veroorsaak, is absoluut akkuraat bewys. Ons moet nie vergeet dat die aantal pasiënte met diabetes toeneem nie, en dit word met reg toegeskryf aan die 'siektetoestande'.

Hoe dikker die vetlaag, hoe meer bestand is die liggaamselle teen insulien. In werklikheid kan die verband tussen vetsug en diabetes uitgedruk word in resistin, 'n hormoon wat in die spiere voorkom wat selle insulien kan weerstaan. En dit hang nie eens af van die hoeveelheid wat 'n persoon weeg nie, maar ook van die gewig wat hy versprei. Vet, gekonsentreerd in die bolyf, om die maag, hou 'n persoon in gevaar.

Hoe minder spier 'n persoon het, hoe meer glukose bly in sy bloed.

3. 'n sittende leefstyl. Hoe minder fisies aktief u is, hoe groter is die risiko om diabetes te ontwikkel. Daar is niks wat gedoen moet word nie. Liggaamsopvoeding help om normale gewig te handhaaf, glukose te verteer, selle sensitiewer te maak vir insulien, verhoog die bloedvloei en verbeter die sirkulasie in selfs die kleinste bloedvate. Oefening help ook om spiermassa op te bou. Dit is belangrik omdat die meeste glukose in die spiere opgeneem word.

4. Ouderdom. Die risiko om tipe II-diabetes op te doen neem toe met ouderdom - veral na 45 jaar. Dit gebeur meestal omdat mense mettertyd minder beweeg, spiermassa verloor en vet opbou.

Suiker, die inhoud in die bloed verg toename in volwassenheid. Maar meer en meer word jong mense siek - dertig en veertig.

5. Die wedloop. Diabetes word by ongeveer 6% van die wêreldbevolking gediagnoseer. Om redes wat nog nie uitgeklaar is nie, loop mense van 'n sekere ras 'n groter risiko as ander.

Die helfte van alle volwassenes in die Amerikaanse bevolking in Arizona het tipe II-diabetes, die hoogste ter wêreld. In Venezuela - 4%, en die kleinste aantal geregistreerde pasiënte is in Chili waargeneem, dit was 1,8%.

Interessant genoeg is tipe I-diabetes meer algemeen onder wit Amerikaners en inwoners van Europese lande, soos Finland en Swede. In die Verenigde State was die aantal sake 10%.

Onder die Mongoloid-ras is tipe II-diabetes die algemeenste, so onder mense van die Mongoloid-ras ly 20% van die bevolking ouer as 40 aan tipe II-diabetes. As u aan die Mongoloid-ras behoort, verhoog dit die risiko dat diabetiese nefropatie en koronêre hartsiektes ontwikkel, maar dit verminder die risiko van diabetiese voetsindroom. Volgens die data vir 2000 is die grootste getal pasiënte in Hong Kong waargeneem, en dit was 12% van die bevolking.

Onder mense met 'n swart ras ouer as 40 jaar is die persentasie pasiënte met diabetes 17%. Van die komplikasies word hulle meer gereeld gekenmerk deur ernstige, swak behandelbare arteriële hipertensie en 'n meer gereelde ontwikkeling van swangerskapsdiabetes.

6. Siektes van die pankreas (milt) - Die sesde belangrikste oorsaak van diabetes. Een tot twee persent van alle gevalle van diabetes is die gevolg van siekte of medikasie wat die werking van insulien belemmer. Dit is ontsteking of verwydering van die pankreas (milt), byniere, wanvoeding, infeksie en langdurige gebruik van kortikosteroïede.

Dit sluit ook virusinfeksies in - griep, rubella, epidemiese hepatitis, waterpokkies. Dit verhoog die risiko van diabetes met 'n oorerflike geneigdheid.

Pankreas kanker, pankreatitis, siektes van ander endokriene kliere - dit is siektes waarin beta-selle geraak word. Besering aan die milt kan ook diabetes veroorsaak, wat glukosevlakke aansienlik verhoog.

7. Spanning. Die oorsake van diabetes is verskillend, maar stres in die moderne samelewing is een van daardie irriterende omstandighede wat 'n persoon maklik in die mees onvoorspelbare situasies inhaal.

Emosionele en senuweeagtige te veel spanning moet vermy word, veral as oorgewig en oorerflik is.

8. Rook. In onlangse jare is verskeie studies gepubliseer oor die uitwerking van rook op die ontwikkeling en progressie van diabetes. Die resultate is kortliks soos volg:

● Rook by moeders tydens swangerskap verhoog die risiko om diabetes by die baba te ontwikkel,

● rook van die persoon self verhoog die waarskynlikheid dat hy tipe II-diabetes ontwikkel,

● rook vererger die verloop van diabetes mellitus van tipe I en tipe II, verhoog die aantal komplikasies en die risiko van dood,

● ophou met rook is 'n belangrike faktor in die vermindering van die risiko van suikersiekte sowel as die komplikasies daarvan.

Dus, rook vererger die verloop van diabetes van enige aard en vererger 'n aantal probleme wat deur hierdie siekte veroorsaak word.

Rook is een van die faktore wat pasiënte met diabetes aan verskillende kardiovaskulêre siektes blootstel. Die sterftes as gevolg van kardiovaskulêre siektes as gevolg van diabetes is drie keer hoër by rokers as nie-rokers. Hartsiektes is die grootste oorsaak van dood by mense met diabetes. Rook verhoog ook die risiko van 'n hartaanval.

By absoluut gesonde mense word bloedsuiker altyd op 'n sekere vlak gehandhaaf, en in die urine is dit heeltemal afwesig. In plasma is glukose gemiddeld 0,1%. Die lewer lewer 'n sekere mate van bloedsuiker. Met 'n groot hoeveelheid suiker in die bloed, word die oormaat daarvan in die lewer neergesit. Glukose gaan weer in die bloed wanneer dit onvoldoende raak. In die lewer word glukose in die vorm van glikogeen bevat.

Die pankreashormoon, insulien, speel 'n belangrike rol in die regulering van die liggaam se koolhidraatmetabolisme. Dit is 'n proteïen wat gesintetiseer is in (3 selle van die eilande Langerhans (ophopings van endokriene selle in die pankreasweefsel) en is ontwerp om die verwerking van glukose deur selle te stimuleer. Byna alle weefsels en organe (byvoorbeeld lewer, spiere, vetweefsel) kan glukose slegs in die teenwoordigheid van insulien.

Die bloedsuikervlak verander amper nie wanneer stysel verteer word nie: stysel word lank deur die spysverteringskanaal opgeneem, en die monosakkariede wat in hierdie proses gevorm word, word stadig opgeneem. As 'n persoon 'n groot hoeveelheid (150-200 g) gereelde suiker op een slag inneem, neem die glukosevlak in sy bloed skerp toe. Dit word voedselgedraagde of spysverterende hiperglykemie genoem. Oormatige bloedsuiker word deur die niere uitgeskei, en glukose verskyn in die urine. Die niere begin suiker uitskei wanneer die bloedglukosevlakke 0,15–0,18% bereik. Sulke spysverteringskanale hiperglykemie gaan vinnig en sonder gevolge vir 'n gesonde liggaam.

Bloedsuiker word uitgedruk in millimol per liter bloed (mmol / L) of in milligram per desiliter bloed (mg / dl, of mg%).

Verhoogde bloedglukose (hiperglykemie) kan beide spysverteringskanale hiperglikemie aandui, as gevolg van te veel lekkers en diabetes.

By gesonde mense is die vas van bloedsuiker ongeveer 5 mmol / l (90 mg%). Onmiddellik na eet neem dit toe tot 7 mmol / L (125 mg%). Onder gesonde mense is dit baie skaars onder 3,5 mmol / l (63 mg%). Die norm van bloedsuiker vir 'n pasiënt met diabetes is breër - maar ideaal gesproke is dit nodig om te streef na 'n norm van 3,3-7,8 mmol / L.

Om diabetes te diagnoseer, is dit nodig om die vlak van glukose in die bloed akkuraat te bepaal. Met 'n toename in vasende bloedsuiker (laaste maaltyd van minstens 8 uur) met meer as 7,0 mmol / L, kan daar twee keer op verskillende dae oor diabetes gepraat word. As die vas van bloedsuiker minder is as 7,0 mmol / L, maar meer as 5,6 mmol / L, is 'n glukosetoleransietoets nodig om die toestand van koolhidraatmetabolisme te verduideiik. Na die vasstelling van die vas van bloedsuiker (vasperiode van ten minste 10 uur), moet die proefpersoon 75 gram glukose inneem. Die volgende bloedsuikermetings word na 2 uur geneem. As die bloedglukose meer is as 11,1 mmol / l, kan ons praat oor die teenwoordigheid van diabetes. As die bloedsuiker minder is as 11,1 mmol / l, maar meer as 7,8 mmol / l - dui dit op 'n skending van die verdraagsaamheid teenoor koolhidrate. Teen laer dosisse moet die toets na 3-6 maande herhaal word.

Lae bloedsuiker, of hipoglukemie, is een van die mees algemene toestande vir diabetes.

Bloedsuiker daal onder die nodige vlak vir die liggaam. Die rede hiervoor kan wees dat daar te veel eet, te veel dosis insulien of ander medisyne ingeneem word, en fisieke inspanning. Hipoglykemie kan by pasiënte met diabetes ontwikkel as gevolg van 'n verswakte nierfunksie, sowel as 'n gevolg van skerp gewigsverlies. Elke diabetes pasiënt moet die toestand van sy liggaam noukeurig monitor en altyd 'n glukometer by hom hou - 'n instrument om bloedsuiker te meet.

Kenmerke van soorte diabetes

Gedurende die bestaan ​​van hierdie siekte het die simptome daarvan nie verander nie.Dit was betroubaar gediagnoseer in antieke tye en in latere diabetes deur eksterne tekens soos verlies aan krag en eetlus, uitdroging van die mond, onblusbare dors, te gereelde en oormatige urinering, 'n soet smaak van urine en gewigsverlies.

Soos ons reeds gesê het, is diabetes 'n sistemiese endokriene siekte wat verband hou met óf 'n tekort aan die hormoon insulien of die oorproduksie daarvan, wat in beide die eerste en tweede gevalle lei tot 'n skending van die koolhidraat-, vet- en proteïenmetabolisme. Onder die dekmantel van diabetes is daar twee siektes wat heeltemal verskil in etiopatogenese, waarin aanvanklik twee verskillende organe (milt-pankreas en lewer) aangetas word, maar uiteindelik word hul kliniese manifestasies dieselfde.

Die verloop van hierdie siektes verskil aansienlik.

Drie grade van diabetes mellitus word onderskei, afhangende van die erns van die siekte: I - lig, II - matig en III - ernstig.

Benewens tipe I en tipe II diabetes, wat ons hieronder in detail sal bespreek, is daar 'n spesiale tipe siekte: swangerskapsdiabetes. Dit ontwikkel tydens swangerskap - gewoonlik in die tweede of derde trimester. Ongelukkig kry 2% tot 5% van swanger vroue dit. Dit gebeur wanneer die hormone wat deur die plasenta vervaardig word, nie 'n algemene taal met insulien vind nie. Sulke diabetes verdwyn gewoonlik onmiddellik na die geboorte van die baba. Maar die helfte van die vroue wat swangerskapsdiabetes tydens swangerskap gehad het, het later tipe II-diabetes ontwikkel. In seldsame gevalle kan tipe I-diabetes ook tydens swangerskap ontwikkel.

Die Amerikaanse hersiening van diabetes het die laaste hersiening van die klassifikasie van diabetes in Januarie 2010 gedoen. Volgens die klassifikasie wat deur die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) goedgekeur is, word daar sedert 1999 onderskei tussen tipe I-diabetes mellitus, tipe II-diabetes mellitus, swanger diabetes mellitus en ander spesifieke soorte. Die term latente outo-immuun diabetes by volwassenes (LADA, “tipe 1.5-diabetes”) en 'n aantal seldsamer vorme van die siekte word ook onderskei.

Insulienafhanklike tipe I-diabetes (aangebore tipe siekte)

Die siekte hou verband met onvoldoende produksie van insulien deur ß-selle van die pankreas (eilande van Langerhans). 'N Absolute tekort aan insulien in die liggaam ontwikkel, die vlak van glukose in die bloed styg (hiperglikemie), wat hormoonvervangingsterapie benodig.

Hierdie tipe diabetes word kinderjare genoem, jeugdig (diabetes by die jeugdiges), aangesien dit gewoonlik ontwikkel in die kinderjare of tienerjare, begin dit akuut met die voorkoms van duidelike tekens. Met onomkeerbare disfunksie van die pankreas is die prognose gewoonlik ongunstig. Die ontwikkeling daarvan is baie vinnig en sonder behoorlike behandeling lei dit vinnig tot die dood.

Tipe I-diabetes mellitus kom voor by 5–10% van alle pasiënte met hierdie siekte. Beide mans en vroue word daaraan blootgestel in byna alle lande van die wêreld.

Die aanvang van tipe I-diabetes

Die siekte kan begin as gevolg van ernstige senuweeskok. 'N Skerp versteuring van die senuweestelsel onderdruk die funksies van die pankreas en die produksie daarvan deur insulinselle (volgens die Tibetaanse mediese stelsel word kinders van die Wind-konstitusie meestal deur hierdie siekte geraak). Griep of ander ernstige virusinfeksie met onvoldoende behandeling kan ook die pankreas beskadig. (3 selle sterf onder die invloed van 'n outo-immuunaanval (die immuunstelsel van die liggaam val die pankreas aan en vernietig die selle wat insulien produseer.) Normaalweg bestry die immuunstelsel virusse, bakterieë en ander skadelike organismes. Die studies het nie die vraag beantwoord wat die immuunstelsel aanval nie. pankreas, maar daar word aanvaar dat die genetiese faktor, sekere virusse en dieet 'n rol hierin kan speel.

Die etiologie van tipe I-diabetes in terme van Tibetaanse medisyne word in die volgende hoofstukke bespreek.

Alhoewel tipe I-diabetes jare lank nie opgespoor kan word nie, kom die simptome van diabetes gewoonlik aan die lig gedurende die eerste weke of maande van siekte.

Die siekte van hierdie tipe word bepaal deur die simptome: malaise, moegheid, algemene swakheid, kook, jeuk, verlies aan krag en eetlus, of omgekeerd, verhoogde honger, ernstige gewigsverlies, oormatige urinering (te gereelde urinering), verminderde visie, verminderde immuniteit, stadige genesing wonde, 'n soet smaak van urine en onversadigbare verhoogde dors, uitdroging van die mond, en soms selfs 'n koma (verlies van bewussyn).

Die meeste mense met tipe I-diabetes het normale of selfs laer liggaamsgewig. 'N Persoon kan meer eet as gewoonlik, maar steeds gewig verloor: aangesien die selle nie 'n beduidende hoeveelheid suiker ontvang nie, het die spierweefsel nie genoeg glukose om te groei nie.

Diabetiese pasiënte moet die dosis insulien aanpas by die hoeveelheid voedsel wat geëet word. Die maklikste manier om dit te doen is deur u bloedglukose op verskillende tydpunte gedurende die dag te meet. Mense moet die resultate van die bepaling van bloedsuiker in die dagboek opneem. Die meeste pasiënte met diabetes gaan verskeie kere per jaar na hul dokter, hoewel hul bloedsuikervlakke verskeie kere per dag verander. Een druppel bloed is genoeg om suiker te meet. Daar is spesiale stroke vir die bepaling van die vlak van glukose in die bloed en spesiale toestelle - glukometers. Bloedsuiker moet gemeet word: daagliks voor slaaptyd, voor etes en oefening. Daarbenewens is dit elke 10 dae nodig om bloedsuiker vir 'n hele dag (4-7 keer per dag) te beheer.

Met 'n swak vergoeding vir diabetes kan te veel ketoonliggame (insluitend asetoon) by iemand vorm, wat kan lei tot 'n ernstige komplikasie van suikersiekte - ketoasidose. Asetoon en ander ketoonliggame word gevorm wanneer die liggaam vette begin gebruik om honger selle te "voed". Ten spyte van die stadige ontwikkeling van ketoasidose, word dit aanbeveel om die bloedsuiker voortdurend te verlaag as dit verhoog word, volgens die resultate van bloed- of urine-toetse.

In twyfelagtige situasies kan u spesiale tablette of stroke gebruik om vas te stel of daar asetoon in die urine is of nie. Dit word altyd voorgeskryf om die teenwoordigheid van ketonliggame by hoë temperatuur, diarree of na siekte en spanning te bepaal.

Volgens die WGO se diagnostiese kriteria wat in 1999 goedgekeur is, word die diagnose van tipe I-diabetes mellitus met die volgende parameters vasgestel:

Kliniek (siekte-ontwikkeling)

Hoë glukosekonsentrasies in die bloed kan simptome van hiperglikemiese ketoasidose veroorsaak. 'N Lae konsentrasie glukose in die bloed veroorsaak hipoglukemie, gepaard met 'n gevoel van honger, oorvloedige sweet, opskudding en verwarring. Later kan 'n koma voorkom, onomkeerbare breinskade is moontlik.

Diabetes mellitus in die algemeen, en veral hierdie tipe, gaan gepaard met komplikasies van klein en groot vate, die senuweestelsel. Dit sluit in retinopatie, nefropatie, kardiovaskulêre siektes en perifere vaskulêre insuffisiënt.

In die Westerse medisyne word diabetes nie genees nie, maar wel vergoed. Die pasiënt word geleer, indien nodig, om bloedglukose te verhoog (byvoorbeeld eet vinnig koolhidrate) of verlaag dit (spuit insulien).

Insulien behandeling. Hierdie hormoon kan slegs met inspuiting toegedien word, want as dit mondelings ingeneem word, breek dit vinnig in die maag af. Insulien inspuitings help om die selle van die liggaam suiker uit die bloed te kry. Alhoewel insulien, wat onderhuids toegedien word, nie verskil van die insulien wat deur die pankreas van gesonde mense geproduseer word nie, is dit steeds nie maklik om die bloedsuiker daarmee akkuraat te beheer nie. By mense sonder diabetes voel die pankreas die toename in bloedglukose na eet en laat dit onmiddellik insulien in die bloed vry. En ingespuite insulien gaan die bloed binne, ongeag die vlak van suiker daarin. Om hiperglykemie sowel as hipoglukemie te voorkom, moet pasiënte met diabetes leer om die dosis en die tyd van toediening van insulien vir etes aan te pas.

Daar is verskillende soorte insulienmedisyne waarvan u gesondheidsorgverskaffer gewoonlik praat. Dikwels is meer as een inspuiting insulien nodig. Benewens konvensionele insulien spuite, is daar verskillende soorte spuitpenne, waarmee dit makliker en gemakliker is om die middel toe te dien.

Tipes insulien. Insulien kan van korte, medium en lang duur wees. In die reël gebruik hulle nou 'n nuwe middel - 'n analoog wat verkry is as gevolg van 'n verandering in die struktuur van menslike insulien. Daar word geglo dat die insulienanaloog meer gerieflik is om te gebruik, aangesien dit vinniger en korter werk as menslike insulienpreparate.

Ultrashort-insulien. Die insulien-analoog begin binne 10-20 minute na die inspuiting werk, dus kan hierdie middel onmiddellik voor of onmiddellik na 'n maaltyd toegedien word. So 'n middel word gewoonlik in kombinasie met mediumwerkende insulien gebruik.

Kortwerkende insulien. Dit is 'n deursigtige insulien met 'n vinnige aanvang en 'n kort tydsduur van die werking. Sodanige insulien, as dit in die bloed beland, begin die suikerinhoud ongeveer 30 minute na die inspuiting verlaag. Maar omdat voedingstowwe nog vinniger in die ingewande opgeneem word, moet hierdie soort insulien 30 minute voor etes toegedien word.

Insulien van medium duur. Sulke insulien word verkry deur stowwe by te voeg wat die opname daarvan in die bloed vertraag. Kristalle word in so 'n voorbereiding gevorm, wat 'n bewolkte voorkoms gee. Maak seker dat insulinkristalle eweredig in die vloeistof versprei word voordat mediumwerkende insulien toegedien word. Hierdie middels begin ongeveer een en 'n half uur na toediening werk. Die hoogste insulieninhoud van medium werkingsduur word tussen 4 en 12 uur na inspuiting in die bloed waargeneem, en na ongeveer 24 uur hou insulien op om heeltemal op te tree. Al hierdie soorte insulien word onder die vel ingespuit of binnespiers met behulp van spuitpenne, en die naald word onder 'n hoek van 45 ° ingedruk. Volgens die instruksies om insulien te stoor, moet die verskillende handelsmerke op 'n plek beskerm word teen sonlig, in 'n yskas, op die koudste plek van die kamer.

Langwerkende insulien. 'N Analoog van menslike insulien verkry deur rekombinasie van DNA van bakterieë van die spesie Escherichia coli (stamme R12). Die middel verskil van endogene insulien deur die teenwoordigheid van twee addisionele arginienreste in die B-ketting (wat oplosbaarheid in 'n suur omgewing verseker) en die vervanging van glisien deur asparagien in die A-ketting van die molekule. Newe-effek: hipoglisemiese toestande, hipoglisemiese voorkomen en koma, hiperemie en jeuk op die inspuitplek van die middel, selde allergiese reaksies. Met langdurige gebruik van die middel - lipodystrofie (vetverbranding).

Die dosis langwerkende insulien moet aangepas word wanneer die aard en dieet verander word, tydens hoë fisieke inspanning, tydens aansteeklike siektes, tydens chirurgiese ingrepe, swangerskap, disfunksie van die tiroïedklier, Addison se siekte, hipopituitisme, nierversaking, diabetes mellitus by mense ouer as 65, met 'n verandering in die gewig van die pasiënt of sy lewenstyl of met die voorkoms van ander omstandighede wat hipo- en hiperglisemie kan veroorsaak.

In pasiënte met 'n verswakte nierfunksie kan die behoefte aan insulien afneem, aangesien dit minder uitgeskei word. By bejaarde pasiënte kan progressiewe agteruitgang in die nierfunksie lei tot 'n aanhoudende afname in insulienbehoeftes.

In pasiënte met ernstige leverinsufficiëntie, kan die behoefte aan insulien verminder word as gevolg van 'n afname in die vermoë om glukoneogenese en biotransformasie van insulien te verminder.

Hoe u die produksie van interne hormoon kan bepaal, is onbekend. Per slot van rekening sterf iemand nie omdat sy bloed “soet” is nie. Die hoë suikerinhoud veroorsaak 'n aanhoudende spasma van bloedvate, wat dan begin vernou. Daar is 'n oortreding van mikrosirkulasie, wat, as dit vorder, kan lei tot 'n verswakte nier- en lewerfunksie, tot nier-lewerfunksie, tot komplikasies soos blindheid en gangreen van die ledemate.

Ondanks die feit dat die toediening van insulien natuurlik die liggaam ondersteun, is hierdie effek tydelik en onbetroubaar. Die pasiënt kry immers kunsmatige insulien, en die vreemde hormoon wortel nie en vernietig die liggaam.

Orale medisyne, dieet en oefening. Saam met insulien word pasiënte met tipe I-diabetes pille en medisyne voorgeskryf wat die bloedglukose verminder. Die doel van hierdie behandeling is om die bloedglukosekonsentrasie so normaal moontlik te hou.

Tipe II diabetes mellitus (verkry)

Tipe II-diabetes (nie-insulien afhanklik) - Die algemeenste soort siekte wat mense in volwassenheid of in gevorderde jare vang. Anders as tipe 1-diabetes, word dit verkry. As tipe I-diabetes 'n betreklik seldsame siekte is, is die tipe II-diabetes ongelukkig een van die algemeenste kwale. Hierdie tipe diabetes het 90–95% van siek mense ouer as 20 jaar, vroue is baie meer geneig om daaronder te ly, en dit kom veral voor in welvarende lande, veral in die VSA, Duitsland, Frankryk, Swede, Australië en ander. Oor die afgelope tien jaar was daar 'n merkbare toename in die aantal mense met tipe II-diabetes in lande soos Rusland en die Oekraïne.

Tipe II-diabetes mellitus is 'n skending van die meganisme van interaksie van insulien met die liggaamselle, waardeur glukose in groot hoeveelhede in bloed ophoop (hiperglikemie), en die liggaamselle (met die uitsondering van organe wat nie van insulien afhanklik is nie) hul belangrikste energiebron verloor. Dit gebeur wanneer die liggaam nie sy eie insulien waarneem nie, en weerstaan ​​dit. Alhoewel die pankreas 'n bietjie insulien produseer, is dit nie genoeg om normale glukosevlakke te handhaaf nie. Hierdie siekte lei tot relatiewe tekort aan insulien by mense met normale liggaamsgewig en by vetsugtige mense.

Nie-insulienafhanklike tipe II-diabetes mellitus ontwikkel gewoonlik by mense na 40-jarige ouderdom en word dikwels geassosieer met die ophoping van oortollige gewig, wat vet, slym en vloeistof in die liggaam beteken. 'N Aantal faktore kan in gevorderde ouderdom die oorsaak van vetsugtige diabetes word. Na sulke bekende, en dus glad nie aaklige kwale soos griep of mangelontsteking nie, kan die infeksie in die pankreas beland, wat eers lei tot 'n onderbreking in die werk van insulienproduserende selle, en dan tot hul atrofie, dit wil sê diabetes.

Diabetes van die tweede soort is verraderlik juis omdat dit voorlopig nie op enige manier voorkom nie. Chroniese toename in bloedsuiker pla 'n persoon dalk nie lank nie. En dan verskyn daar skielik simptome - nie 'n siekte nie, maar die komplikasies daarvan. 'N Persoon begin erger word - die sogenaamde diabetiese retinopatie ontwikkel. Die vate van die retina is beskadig, bloeding kom voor, en in gevorderde gevalle verloor mense hul sig. Oormatige suiker versnel die afsetting van cholesterolplaatjies in die wande van die are, koronêre hartsiektes begin, die risiko van beroerte, hartaanval en aterosklerose van die are van die bene neem aansienlik toe.

'N Ander teiken van die' suiker'-siekte is die niere. Hul kleinste bloedvate, die sogenaamde glomeruli, wat bloed uit skadelike stowwe filter, word beskadig.Die reinigingsvermoë neem af totdat die nierversaking ontwikkel, die liggaam word vergiftig deur gifstowwe - keton- en asetoonzure, wat uiteindelik tot 'n koma of selfs die dood kan lei.

Oorsake van tipe II-diabetes

In die tweede soort diabetes kan ß-selle eers insulien produseer soos gewoonlik, dit wil sê in voldoende hoeveelheid en selfs meer as wat nodig is vir die liggaam. Met die ouderdom neem die sintese van groeihormoon van die pituïtêre klier, wat tot 'n sekere mate 'n insulienantagonis is, af by mense. Dit lei tot 'n skending van die verhouding tussen spier- en vetterige weefsel (ten gunste van laasgenoemde). Hiperinsulinemie veroorsaak noodwendig vetterige hepatose en 'n verminderde sensitiwiteit van die lewer selreseptore vir insulien. Boonop neem die sintese van oestrogenen, wat die depot van vetselle verhoog, met vroue toe met ouderdom, en na die aanvang van die menopouse neem die sintese van groeihormoon skerp af, wat onvermydelik lei tot hiperinsulinemie.

Die ouderdom van die pankreas verswak ook, en by pasiënte met cholecystitis word dit ook ontsteek en word insulien van swak gehalte geproduseer. Dit breek nie die glukose behoorlik af nie, en 'n persoon ontwikkel diabetes.

Dit word algemeen aanvaar dat die pituïtêre klier, byniere en pankreas verantwoordelik is vir hierdie siekte, wat geheime afskei wat 'n belangrike rol speel in die vertering van stysels en suikers. In wese is hierdie siekte egter die gevolg van wanvoeding en lewenstyl; dit kom voor as gevolg van 'n skending van die normale funksionering van die hele spysverteringstelsel van die liggaam, insluitend die lewer, byniere en ander lewensorgane.

Ons skryf jare lank die hoofoorsake van hierdie tipe aan wanvoeding toe, senuweeagtige opgewondenheid as gevolg van allerlei oormatighede, langdurige hardlywigheid, konstante fisieke oorwerk, oorweldigende medikasie vir vorige siektes. In die siekte is dit skuldig aan die ooreet van nie net stysel- en suikervoedsel nie, maar ook proteïenvoedsel en -vette. In die hoofstuk "Oorsake van diabetes in Tibetaans" sal ons hierdie kwessie in meer besonderhede oorweeg.

Simptome en tekens van tipe II-diabetes is soortgelyk aan dié van tipe I-diabetes: nier- en lewerdisfunksie, vetsug, gangreen van die ledemate, dors en suikersiekte, blindheid, maar bloeddruk styg meer gereeld by pasiënte. Tipe II-diabetes word ook gemanifesteer deur verhoogde dors en oormatige urienproduksie.

In hierdie geval, soos reeds gesê, kan tipe II-diabetes vir 'n lang tyd asimptomaties wees. Dit ontwikkel gewoonlik baie stadig. Baie mense word jare lank siek voordat hulle met tipe II-diabetes gediagnoseer word. Baie simptome van diabetes wat waaksaam moet wees, is soortgelyk aan aansteeklike siektes. Die simptome van diabetes is dikwels soortgelyk aan griepsimptome. Diabetes is soms soos 'n virussiekte met moegheid, swakheid en verlies van eetlus. Suiker is die belangrikste energiebrandstof van die liggaam, en as dit nie die selle binnedring nie, kan iemand moeg en swak voel.

Om gewig te verloor of op te doen, kan ook 'n teken van diabetes wees. Die liggaam probeer om te vergoed vir die verlies van vloeistof en suiker, daarom sal iemand meer eet as gewoonlik.

Vir pasiënte met suikersiekte is wazig visie kenmerkend. 'N Groot hoeveelheid suiker in die bloed log die vloeistof uit die weefsel van die liggaam uit - insluitend die lens van die oog. Dit verminder die vermoë om te fokus. Sodra diabetes genees is en bloedsuiker verminder het, moet die visie verbeter. Oor die jare kan diabetes die klein vate van die oog beskadig. Vir sommige mense kan dit slegs geringe gesiggestremdheid veroorsaak, maar vir ander kan dit tot blindheid lei.

Pasiënte genees maagsere stadig of gereeld infeksies voorkom. Diabetes beïnvloed die liggaam se vermoë om infeksies te beveg en te behandel (infeksies in die voortplantingstelsel en blaas is veral gevaarlik).

Senuweeskade (neuropatie) kan ook waargeneem word. Oormatige bloedsuiker kan die klein bloedvate van die senuwees beskadig, wat gemanifesteer word deur tinteling en verlies aan sensasie in die arms en veral die bene, en die pasiënt kan skerp pyn in die arms, bene, voete en palms ervaar.

Meer as die helfte van mans van 50 jaar en ouer kan die uitwissing van seksuele funksie ervaar as gevolg van skade aan die senuwees wat verantwoordelik is vir oprigting, sowel as die vernouing van die geslagsvate, wat saamhang met die hoë suikerinhoud.

Tekens van diabetes sluit in rooi, geswelde en sensitiewe tandvleis. Diabetes verhoog die risiko van infeksie in die tandvleis en bene wat u tande op hul plek hou. Tande kan los raak, maagsere en purulente sakke kan vorm: dit is tekens van periodontitis en periodontose, wat tandartse nie kan hanteer nie. Ons beklemtoon weereens dat diabetes 'n sistemiese siekte is wat geleidelik die menslike liggaam aantas.

Die ontwikkeling van die siekte gaan gepaard met hipoglukemie (as dit moeilik is om die suiker normaal te hou, kan dit óf toeneem of afneem). Dit veroorsaak mikro-beroertes by pasiënte. Geestesiektes kan ook voorkom. Depressiewe psigose met of sonder angs is die algemeenste voorkoms by pasiënte met tipe II-diabetes mellitus.

Die belangrikste kliniese manifestasies van hierdie siekte sluit in vetsug. In 85% van die gevalle word diabetes voorafgegaan deur 'n toename in liggaamsgewig met 20-30% van die ouderdomsnorm. In die reël toon biochemiese bloedtoetse 'n effense toename in suiker. Daarvoor kan 'n aantal jare die glukosevlak selfs onder die normale limiet wees (suiker gaan direk in die vetdepot onder invloed van verhoogde insulien). Pasiënte onthou dikwels dat hulle 'n paar jaar voor die opsporing van die siekte toenemende swakheid, moegheid en selfs 'n depressiewe bui gevoel het. Baie van hulle ontwikkel gelyktydig aterosklerose (insulien verhoog die sintese van cholesterol en trigliseriede) en hipertensie (insulien veroorsaak vloeistofretensie, wat lei tot 'n toename in die perifere vaskulêre weerstand).

Met onbehoorlike behandeling op die laaste stadium, is die kliniese manifestasies van tipe I en tipe II-diabetes byna dieselfde.

By hierdie tipe diabetes mellitus word dit aanbeveel om medikasie te neem wat die konsentrasie van glukose in die bloed verminder. Net soos by tipe I-diabetes word daar gereeld subkutane inspuitings van eksogene (vreemde) insulien voorgeskryf. Voorskryf voedsel wat vesel en komplekse koolhidrate bevat, beperk vetinname.

As 'n persoon 'n toename in suiker het, maar nog nie gediagnoseer is nie, word hy voorgeskryf om antilipidtee te drink, wat die mikrosirkulasie verbeter, die kwaliteit van sy eie insulien en normaliseer die vlak van die hormoon prostaglandien, wat verantwoordelik is vir bloeddruk. Hulle skryf ook dubbele sellulose voor, wat verhoed dat oortollige suiker in die spysverteringskanaal opgeneem word. Hierdie medisyne help om suikersiekte van ontbind (as suiker in die urine is, dan kan die liggaam nie daarmee klaarkom nie) in 'n vergoedde vorm. En uiteindelik is die derde middel kalsium, wat voorgeskryf word om suiker te verlaag, wat benewens die immuun- en hormoonvlakke normaliseer en die verskynsel van osteoporose verlig, ook insulien-prohormoon, inulien, bevat wat ook help om die suikervlakke te normaliseer.

In die algemeen kan iemand wat nie te ernstig siek is met tipe II-diabetes nie, 'n dieet leef en balsems genees gebaseer op plante met suikerverminderende eienskappe en sterf betyds aan 'n kardiovaskulêre siekte wat deur ou jare veroorsaak word en belas is met suikersiekte.

Wanneer is 'n spesialiskonsultasie nodig?

Die werk van 'n diabetoloog behels nie net die ontvangs van pasiënte met diabetes nie, maar ook mense wat 'n risiko het.

'N Dokter moet geraadpleeg word as:

1. Daar is 'n oorerflike geneigdheid, maar daar is geen duidelike manifestasies nie. As daar ten minste een naasbestaandes is met 'n diagnose van suikersiekte, is die risiko vir 'n siekte aansienlik groter. Dit is nodig om gereeld ondersoek te word om die veranderinge wat begin het, betyds te vervang.
2. Daar is oortollige gewig. DM is 'n skending van die metaboliese prosesse van die liggaam, 'n gereelde simptoom hiervan is 'n toename in liggaamsgewig. Oormaat kilogram beïnvloed die werking van alle liggaamsisteme en verhoog die risiko van siektes. Dit is belangrik om u liggaamsmassa-indeks te monitor.
3. Mense ouderdom 45+. Gedurende hierdie periode kan liggaamsfunksies hul aktiwiteit verminder, en metaboliese prosesse vertraag. By vroue verander die hormonale agtergrond, wat die risiko's verhoog.
4. 'N Vrou het 'n swangerskap wat gekompliseer word deur swangerskapsdiabetes. Gedurende die geboorte van die baba is die hormonale agtergrond van die vrou voortdurend besig om te verander. Dit kan 'n wanfunksionering van lewensstelsels veroorsaak, en die moeder en baba se lewe bedreig.
5. Babas gebore deur 'n moeder wat swangerskapsdiabetes het.
6. Mense wat ernstige emosionele spanning ondervind.
7. 'N Persoon het ten minste een van die simptome:
   • intense dors
   • verhoogde frekwensie en volume urinering,
   • oorsaaklike lusteloosheid, 'n gebrek aan krag,
   • gemoedskommelings wat nie deur oënskynlike oorsake veroorsaak word nie,
   • afname in gesigskerpte,
   • onredelike gewigsverandering.

Gesondheid is 'n kosbare skat wat beskerm moet word. Gereelde ondersoeke en sensitiwiteit vir veranderinge in u eie toestand kan negatiewe veranderinge voorkom.

Gesonde suiwelprodukte

Die neweproduk van melk - wei kan jy nie ignoreer nie. Dit is net 'n lekker kos vir die ingewande, omdat dit die verteringsproses kan bepaal. Hierdie vloeistof bevat die stowwe wat die produksie van bloed suikers reguleer - cholien en biotien. Kalium, magnesium en fosfor kom ook in serum voor. As u wei in voedsel gebruik, sal dit help:

• ontslae te raak van ekstra pond,
• versterk die immuunstelsel
• om die emosionele toestand van die pasiënt te normaliseer.

Dit sal nuttig wees om produkte wat gebaseer is op melksampioene in die dieet in te sluit, wat onafhanklik gekweek kan word. Dit sal u tuis moontlik maak om gesonde en smaaklike voedsel te ontvang wat verryk is met sure, vitamiene en minerale wat belangrik is vir die liggaam.

U moet sulke kefir 150 ml voor 'n maaltyd drink. Danksy die melksampioen sal bloeddruk genormaliseer word, word metabolisme vasgestel en die gewig sal daal.

Mense wat vir die eerste keer met diabetes gediagnoseer is, kan depressief raak as gevolg van die feit dat so 'n kwaal voorsiening maak vir beperkings en die nakoming van sekere reëls wat nie van die wetgewing kan afwyk nie. As u egter die situasie nugter beoordeel en die behandeling van die siekte bewustelik benader, kan die gesondheid onderhou word deur die optimale dieet te kies. Selfs met baie taboes is dit heel moontlik om gevarieerd te eet en 'n vol lewe te lei.

Dokter endokrinoloog in die behandeling van diabetes

'N Dokter kan diabetes diagnoseer of 'n soortgelyke diagnose vermoed. Toepaslike toetse word voorgeskryf, die simptome van die siekte word breedvoerig beskryf. Wat moet u volgende doen en hoe moet u dit behandel? Die terapeut kan praat oor die belangrikste beginsels van terapeutiese maatreëls, maar sal nie die pasiënt waarneem nie. Watter soort dokter behandel dan diabetes? Vir 'n meer gedetailleerde konsultasie moet u na die endokrinoloog gaan.

Met byna enige onaangename simptome, kom pasiënte na die terapeut. Die dokter gee 'n verwysing vir toetse, vir 'n ultraklank van die skildklier, en volgens die resultate van die navorsing sal hy 'n diagnose maak. Maar die terapeut skryf nie die presiese terapie voor nie. Baie pasiënte weet nie watter dokter hulle met diabetes moet kontak nie. Terapeute verwys gewoonlik na 'n endokrinoloog vir pasiënte met 'n kliniek van so 'n patologie.

Dokters van hierdie profiel diagnoseer, behandel afwykings van die endokriene stelsel en skryf ook voorkomende maatreëls voor om die liggaamlike toestand van die pasiënt te normaliseer.

Die dokter doen studies oor die werking van die endokriene stelsel, diagnoseer die gepaardgaande siektes daarin, skryf hul terapie voor, en verlig siektes wat onder die invloed van patologiese toestande ontstaan ​​het. dit wil sê 'n endokrinoloog skakel die siekte self en die gevolge daarvan uit. Die dokter skryf ook terapie voor om die hormonale balans reg te stel, metabolisme te herstel, die endokriene faktor van onvrugbaarheid en ander patologieë uit te skakel.

Dit is moeilik vir 'n pasiënt wat pas met so 'n diagnose gediagnoseer is om sy lewenstyl heeltemal te verander. Die endokrinoloog sal die pasiënt leer om deur fisiese sensasies te bepaal wanneer die glukosevlak styg, en wanneer dit daal, sal hy leer hoe om die glukemiese indeks van die produk in die tabelle te soek, hoe om die daaglikse kalorie-inhoud van die dieet te bereken.

Oorweeg watter dokters hulle moet raadpleeg as diabetes mellitus bygedra het tot komplikasies in ander stelsels:

• oogarts,
• neuroloog,
• kardioloog,
• Vaskulêre chirurg.

Na afloop daarvan sal die behandelende endokrinoloog ekstra medisyne voorskryf om die toestand van die liggaam wat deur die siekte verswak is, te verbeter.

Watter dokter behandel tipe 1 en tipe 2-diabetes? Dieselfde endokrinoloë. Volgens hul spesialisering behandel hulle ook ander siektes:

• vetsug,
• Veg goiter
• In die geval van wanfunksionering van die skildklier,
• Onkologiese patologieë van die endokriene stelsel,
• Hormonale wanbalans,
• onvrugbaarheid,
• Hipotireose sindroom,
• Versteurings in die ontwikkeling van endokriene kliere by kinders,
• Endokrinoloog-diabetoloog kies die dieet wat nodig is vir pasiënte wat aan verskillende soorte diabetes ly,
• 'N Endokrinoloog-chirurg doen operasies as die pasiënt negatiewe gevolge het: gangreen,
• Die genetiese endokrinoloog behandel genetiese siektes, bied konsultasies vir pasiënte wat sekere genetiese patologieë het, en kies voorkomende maatreëls (gigantisme, dwergisme).

In pediatriese endokrinologie word probleme wat met seksuele ontwikkeling verband hou, opgelos. Die siekte word binne die ouderdomsgroep (kinders en adolessente) oorweeg. In diabetologie diagnoseer, behandel en bepaal hulle die voorkoming van diabetes en verwante komplikasies.

Vervolgens vind ons uit wanneer u 'n dokter moet besoek wat diabetes behandel.

Die kliniese beeld van die siekte

U moet weet wat die simptome van suikersiekte is om betyds by die terapeut te kom, 'n ondersoek te ondergaan, die diagnose te bevestig en by die dokter te behandel wat die diabetes behandel. Net daar kan u moontlike komplikasies en gevaarlike gevolge voorkom. Die volgende simptome waarsku altyd vir verborge afwykings in die liggaam:

1. Onverbiddelike dors. Aanvanklik steur so 'n verskynsel nie aan pasiënte nie, maar geleidelik verskerp die dors; die pasiënt kan haar nie bevredig nie. Gedurende die nag drink hy liter vloeistof, en soggens voel hy dat hy steeds van dors sterf. As gevolg van die toename in bloedglukose word die bloed dikker. En water verdun dit.
2. Verhoogde eetlus. Diabetes mellitus word dikwels vermom as onskadelike manifestasies van die alledaagse lewe. Dit is die moeite werd om met 'n onbeheerste eetlus te begin bekommer. Geleidelik word die manifestasies daarvan vererger. Diabete begin veral voorkeur gee aan soet en bloemig. 'N Toename in bloedsuiker met hierdie diagnose is 'n gevaarlike aanwyser. Die pasiënt beheer nie altyd die vinnige verandering in hul eetgewoontes en voorkeure nie.
3. Gewigstoename. Ooreet veroorsaak gewigstoename. Dikwels gediagnoseer met vetsug II, III-graad. Die pasiënt let nie op sulke onrusbarende veranderinge nie.
4. By ander pasiënte kan die gewig skerp daal as gevolg van die produksie van sekere hormone.
5. Te gereeld verkoue en ander siektes wat die pasiënt nie verlaat nie as gevolg van 'n afname in immuniteit.
6. Seksdrang word verminder.
7. Gereelde manifestasies van candidiasis.
8. Spierswakheid, uitmergelende vel jeuk.
9. Velontsteking en wonde wat moeilik is om te genees.
10. Swak visie, menstruele siklus.

Die dokter bepaal diabetes volgens die klagtes, die ondersoek en die uitslag van die pasiënt. Simptome word opgemerk, waaroor die pasiënt praat, 'n ondersoek word uitgevoer, 'n spesialis ondersoek die uitslae van die toetse en die voorskrif daarvan. Die endokrinoloog kan ander, meer gedetailleerde studies voorskryf, waardeur hy die reeds voorgeskrewe terapie sal regstel en ook na spesialiste van 'n nouer profiel in die teenwoordigheid van afwykings of komplikasies sal verwys.

Watter behandeling word deur 'n dokter voorgeskryf vir diabetes?

Algemene terapeutiese maatreëls vir diabetes

Die genetiese faktor is die belangrikste faktor in die ontwikkeling van die siekte, maar tipe I-diabetes mellitus word minder gereeld as II geërf. Wie genees verskillende soorte diabetes? Dieselfde endokrinoloog.

In tipe I-siekte word gewoonlik 'n ernstige verloop aangetref. Die liggaam produseer teenliggaampies wat die selle van die pankreas wat insulien produseer vernietig. Dit is bykans onmoontlik om van sulke diabetes ontslae te raak, maar soms is dit moontlik om die pankreasfunksie te herstel. Maak seker dat u insulien inspuit. Die tabletvorme hier is magteloos weens die vernietiging van insulien in die spysverteringskanaal. Van die daaglikse spyskaart word suiker, soet kosse, vrugtesap en limonade heeltemal uitgesluit.

Tipe II-patologie kom gewoonlik voor wanneer selgevoeligheid vir insulien verlore gaan as daar 'n oormaat voedingstowwe daarin is. Nie elke pasiënt kry insulien nie, want nie elke pasiënt het dit nodig nie. Die pasiënt kry geleidelike gewigskorreksie voorgeskryf.

'N Dokter met diabetes tel hormonale medisyne op, medisyne wat die afskeiding van insulien stimuleer. 'N Ondersteunende behandelingskursus is ook nodig na die hoofterapeutiese kursus, anders hou die remissie nie lank nie.

Die endokrinoloog maak 'n spesiale dieet vir die pasiënt. Alle meel, soet, gekruid, gekruid, vetterig, alkohol, rys, griesmeel, soet vrugte en bessies is uitgesluit.

Die pasiënt moet voedsel eet wat die suikervlak verlaag: groenbone, bloubessies, bloubessies. Konynvleis kan ook die suiker verlaag en die metabolisme verbeter. Dit is dieet en nie-vetterig. Selenium in voedsel verbeter insulienproduksie. 'N Lewer met vitamien B1 het 'n invloed op glukose-uitset. Makriel bevat sure wat die vaskulêre muur versterk. Koolhidraatmetabolisme word deur mangaan gereguleer (dit kom meestal by hawer voor, so hawermout op die water is die beste oplossing). Bioflavonoïede versterk kapillêres, verminder die deurlaatbaarheid van die wande van bloedvate (pietersielie, blaarslaai, wilde roos). Beeshart (B-vitamiene) beïnvloed insulienproduksie.

Honger en streng diëte lei nie tot positiewe resultate nie, dit benadeel slegs die gesondheid van die pasiënt. Maar 'n gebalanseerde dieet, opgestel deur 'n endokrinoloog, sal die nodige suiker in die bloed handhaaf en die welstand verbeter.

Gereelde oefening sal help om bloedsirkulasie te verbeter, die hart te versterk, suikervlakke te beheer en cholesterol te beïnvloed. Die behoefte aan insulien verswak.

Na konsultasie met 'n endokrinoloog kan die pasiënt spesiale aanvullings met vitamien B drink (B3 help die liggaam om chroom op te neem), C, chroom, sink en magnesium. Hierdie spoorelemente en vitamiene neem deel aan verskillende sellulêre reaksies, die afbreek van suiker, verhoog die insulienaktiwiteit. Magnesium kan die druk verlaag en dit beïnvloed ook die senuweestelsel.

Diabetes mellitus is 'n ongeneeslike patologie. Dit word gekenmerk deur onomkeerbare veranderinge in die werking van die skildklier, dra by tot die ontwikkeling van insulientekort, vaskulêre komplikasies, neuropatie. Watter dokter behandel diabetes? Endokrinoloog. Hy bepaal die vlak van ontwikkeling van patologie, skryf terapie voor. Die dokter bepaal diabetes nie net deur simptome nie, maar ook deur ontleding. As die endokrinoloog baie toetse en ander eksamens voorgeskryf het, moet hulle almal voltooi word. Dit sal die spesialis help om die siekte akkuraat te diagnoseer, sy soort en vlak van suiker te bepaal, die terapie aan te pas en dit selfs meer effektief te maak. Die endokrinoloog maak ook aanbevelings rakende verandering in lewenstyl, daaglikse dieet en om slegte gewoontes op te gee.

Diabetologie - Die wetenskap van diabetes

Diabetes mellitus is tweede in die voorkoms van siektes na hipertensie. Elke tiende persoon ter wêreld word deur so 'n kwaal en die gevolge daarvan gekonfronteer.

Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.

Wetenskaplikes werk onvermoeid aan die kwessie van diabetes en probeer nuwe metodes vind om 'n vreeslike siekte te behandel. Meer onlangs het die tak van geneeskunde Endokrinologie 'n afsonderlike onafhanklike afdeling geïdentifiseer - Diabetologie. Hiermee kan u die probleem wat deur die oortreding van metaboliese prosesse veroorsaak word, deeglik ondersoek.

Kyk na die video: 12 Surprising Foods To Control Blood Sugar in Type 2 Diabetics - Take Charge of Your Diabetes! (Mei 2024).