Myasnikov Alexander Leonidovich en behandeling van diabetes: algemene aanbevelings en oorsigte oor medisyne
Die meeste slagoffers met hierdie diagnose is oorgewig. Maar nie elke pasiënt is vetsugtig nie, maar hierdie siekte het ander redes.
In die eerste plek word dit as oorerflik beskou. As een van die ouers siek is aan diabetes, is die waarskynlikheid dat 'n kind 'n siekte opdoen, 50%. In 90% van die gevalle word patologie by albei tweelinge opgespoor.
Ander oorsake van die siekte:
- hoë bloeddruk
- metaboliese sindroom is 'n kombinasie van vetsug, hoë bloedlipiede (dislipidemie), hipertensie en 'n versteuring van glukose metabolisme,
- streshormone soos kategolamiene stimuleer 'n toename in glukoseproduksie in die lewer.
'N Gebrek aan oefening het 'n negatiewe uitwerking op die energiebalans. Aktiewe mense omskakel glukose in energie.
Tipes Metformien
Metformien, waarvan die koste van verskillende faktore afhanklik is, word slegs in 'n apteek verkoop as daar 'n voorskrif van u dokter is. Metformin verdien meestal positiewe resensies van dokters wat pasiënte met diabetes waarneem. Daar is verskillende handelsname:
- Metformin Richter is een van die gewildste medisyne waarvan die resensies meestal positief is,
- Metformin Zentiva is 'n ander vorm waarop u wonderlike resensies kan vind,
- Metformin Teva is een van die gewildste medisyne in 'n dosis van 500 mg, waarvan die beoordelings heeltemal positief is, sowel van dokters as pasiënte.
Metformin Richter het in 'n dosis van 500 mg positiewe resensies verdien weens die wye verspreiding daarvan in apteke en bekostigbare koste. Volgens die meeste dokters is hierdie middel een van die beste hipoglisemiese middels.
Metformin Richter in 'n dosis van 850 mg verdien ook positiewe beoordelings, maar dit is baie minder gewild, daarom word dit nie so gereeld voorgeskryf nie. Dit is te danke aan die feit dat die berekening van die aantal tablette om 'n daaglikse dosis van 2 mg te kry, problematies kan wees. Dus kan ons aflei dat die middel ook effektief is, maar eenvoudig ongemaklik is vir gereelde gebruik.
Aangesien die resensies van pasiënte wat hierdie medisyne voorgeskryf het, vind u Metformin-tablette genaamd Ozone (OZON) minder gereeld op die rakke van apteke.
Die mees geskikte vorm van medisyne-vrystelling is tablette van 500 mg en metformien per 1000 mg. Resensies getuig van die eenvoud van die berekening van die benodigde daaglikse dosis van sulke middels.
Simptomatiese manifestasies
Baie pasiënte met diabetes weet nie van die teenwoordigheid van die siekte nie. Dit kan vir baie jare ongemerk bly.
Die eerste simptome is gewoonlik nie kenmerkend van hierdie patologie nie. Dit is tekens soos moegheid, hoofpyn, verminderde sig. Dikwels word die diagnose per ongeluk heeltemal gemaak, ondanks die feit dat die pasiënt om 'n ander rede omgedraai het, wat die eerste simptome van nie-insulienafhanklike diabetes was.
Dokter Alexander Leonidovich Myasnikov oor die diagnose en behandeling van diabetes
Ondanks die baie eenvoudige diagnostiese kriteria, weet 'n groot aantal mense nie dat hulle diabetes het nie. En hy word baie eenvoudig gediagnoseer - net 'n eenvoudige meting van bloedglukose.
In die geval dat die vastende bloedglukose meer is as 7,1 mmol / l, en 2 uur na 'n maaltyd - meer as 11 mmol / l, word 'n diagnose van diabetes mellitus gemaak. Om laboratoriumfoute uit te skakel, moet hierdie ontleding egter twee keer ingedien word.
Daarbenewens is daar 'n bloedtoets vir geslikte hemoglobien (gemiddelde bloedglukose die afgelope 3 maande). Doen ook, indien nodig, 'n mondelinge glukosetoleransietoets. Maar steeds sal 'n gereelde bloedtoets vir suiker, wat in enige kliniese laboratorium uitgevoer kan word, help om hierdie ernstige siekte te identifiseer!
Verstaan pasiënte dat die kwaliteit van hul eie lewe met die diagnose van diabetes mellitus van hulle afhang?
Die verantwoordelikheid vir hul gesondheid lê deesdae geheel en al op pasiënte met tipe 2-diabetes, en die taak van die dokter is om die weg te wys en die behandeling voor te skryf wat geskik is vir 'n spesifieke pasiënt. Vir hierdie doeleindes word lesings gehou en brosjures word versprei.
Maar die pasiënt moet duidelik verstaan dat die kwaliteit van sy lewe nou slegs van homself afhang. Veral as dit kom by tipe 2-diabetes. Daar is al bewys dat 'n beduidende gewigsverlies met hierdie diagnose bydra tot die vermindering en selfs normalisering van bloedsuiker.
Die belangrikste metodes van terapie
Die terapie van die siekte is daarop gemik om glukosevlakke te herstel. Die stabilisering van bloedsuiker kan ernstige komplikasies van die siekte voorkom.
Die skema vir die behandeling van die siekte in fases | |
---|---|
Fase Een | Lewenstylveranderings: gewigsverlies, oefening, dieet ('n volledige beskrywing kan hieronder gevind word). |
Fase twee | Monoterapie met mondelinge hipoglisemiese middels. |
Stadium Drie | Die kombinasie van twee orale antidiabetiese middels. |
Fase vier | Intensiewe insulienterapie in kombinasie met orale hipoglisemiese middels. |
Medisyne
Die groep orale antidiabetiese middels is voortdurend besig om te verander, en byna elke jaar word nuwe middels in die mark gebring.
Behandeling begin met die gebruik van 'n enkele middel (monoterapie), gewoonlik met Metformin. As hierdie middel nie voldoende is nie, is 'n kombinasie met ander medisyne moontlik.
Bykomende medisyne vir die behandeling van nie-insulienafhanklike tipe diabetes | ||
---|---|---|
voorbereidings | Werkbeginsel | Uitvoerbare newe-effekte |
biguanide | Verhoog die effektiwiteit van insulien tot 20%. Verlaag vette en cholesterol in die bloed. In staat om eetlus te bekamp en sodoende gewig te verminder. | 'N Skaars, maar gevaarlike newe-effek: melksuur acidose. |
sulfonielureum | Verhoogde insulienafskeiding van die pankreas. | Kan lei tot gewigstoename. Die risiko van hipoglukemie. |
glinides | ||
glitazones | Selle word meer sensitief vir insulien. | Moontlike effense gewigstoename. |
Alpha Glucosidase-remmers | Inhibering van suikerensieme. | |
DPP-IV Inhibitor | Verhoog insulien. | |
SGLT-2-remmers | Verhoogde uitskeiding van urienglukose | Gereelde urienweginfeksies. |
Insulienterapie vir pasiënte wat met nie-insulienafhanklike diabetes gediagnoseer is, is nodig wanneer dieetmaatreëls, lewenstylveranderings en orale middels nie tot 'n voldoende afname in bloedsuiker gelei het nie.
Insulien word deur die pasiënt in die onderhuidse vetweefsel ingespuit.
Die gebruik van die middel Metformin
Metformien word aanbeveel vir gebruik met 'n lae-kalorie dieet.
Benewens al die diagnoses hierbo beskryf, is daar ander situasies waarin die gebruik van hierdie medisyne aanbeveel word.
Voordat u die medisyne alleen gebruik vir behandeling, word dit aanbeveel om die behandelende dokter te besoek en advies en aanbevelings te kry rakende die behandeling met Metformin.
Die gebruik van Metformin sal dus geregverdig wees as die pasiënt die volgende oortredings het:
- Vetterige lewerskade.
- Metaboliese sindroom.
- Polisistiese.
Wat kontraindikasies betref, hang hier baie van die individuele kenmerke van die organisme van 'n spesifieke pasiënt af. Gestel daar is gevalle waar die pasiënt, na langdurige gebruik van die medisyne, die suur-basis-balans in die liggaam begin versteur. Daarom beveel dokters aan om hierdie tablette met omsigtigheid te gebruik as daar nierfunksie is.
Dit word ook aanbeveel om die vlak van kreatinien te ontleed voordat u met die behandeling begin. Ken dit slegs toe as dit hoër is as 130 mmol-l by mans en hoër as 150 mmol-l by vroue.
Natuurlik word die menings van alle dokters verminder tot die feit dat Metformin diabetes baie goed beveg, en ook die liggaam beskerm teen 'n aantal gevolge van hierdie kwaal.
Dit is nie moeilik om video's op die internet te vind waarin die voormelde dokter praat oor die korrekte verbetering van u welstand met behulp van korrek gekeurde medikasie nie.
Wanneer word diabetes gediagnoseer?
Miskien verstaan nie alle mense die belang van hierdie diagnose korrek nie. Volgens die dokter glo baie pasiënte nie in hul diagnose as dit nie gepaard gaan met werklike tasbare simptome nie.
Hulle glo dat diabetes noodwendig gemanifesteer moet word deur duidelike tekens, swak gesondheid.
Maar in werklikheid kan 'n geleidelike, stadige toename in bloedglukose glad nie vir 'n lang tyd gevoel word nie, dit blyk dat daar toestande is dat suiker al verhoog word, maar die persoon het nog nie die simptome ervaar nie.
Die dokter onthou dat suikersiekte vasgestel word tydens die laboratoriumtoetse om vas te neem, die suikerindeks meer is as 7 mmol / L, as dit op 'n vol maag ondersoek word - 11,1 mmol / L, en glikosileerde hemoglobien - meer as 6,5%.
In die tweede geval word die aanwysers van glukosekonsentrasie verhoog, maar dit moet steeds nie die drempelwaarde oorskry nie (dit is in die omgewing van 5,7-6,9 mmol / l).
Sulke pasiënte moet by die risikogroep opgeneem word, aangesien enige uitlokkende faktor (ouderdom, gebrek aan oefening, stres) tot 'n toename in bloedsuiker kan lei tot 'n vlak wat reeds as diabetes beskou word.
Oor die oorsake
Diabetes kan verskil, en die verskillende vorme daarvan kan deur baie faktore veroorsaak word.
Tipe 1-diabetes, wat veroorsaak word deur 'n onvoldoende funksie van die sintese van insulien deur die pankreas, kom as 'n genetiese siekte voor.
Daarom word die tekens daarvan as 'n reël in die eerste 20 jaar van 'n persoon se lewe opgespoor. Maar daar is kundiges wat die teenwoordigheid van 'n virus voorstel wat so 'n patologie kan veroorsaak.
Myasnikov by tipe 2-diabetes sê dat dit voorkom as die selmembrane immuun is teen insulien en later ontwikkel.
Dit is die algemeenste vorm van patologie. Myasnikov van tipe 2-diabetes sê dat dit ook as gevolg van oorerflikheid kan wees, dus is die teenwoordigheid van so 'n diagnose by die naasbestaandes 'n geleentheid vir 'n noukeuriger monitering van 'n mens se welstand. Verhoogde suiker ontlok dikwels onvoldoende fisieke aktiwiteit.
'N Spesifieke vorm van diabetes - gestasie - kom slegs tydens swangerskap voor.
Dit ontwikkel die afgelope weke en is te wyte aan ingewikkelde afwykings in die liggaam as gevolg van verhoogde spanning.
Swangerskapsdiabetes duur nie na die bevalling voort nie, maar met herhaalde swangerskap kan dit weer voorkom.
En tot die ouderdom van ouderdom, is sulke vroue meer geneig om tipe 2-diabetes te ontwikkel. As iemand baie lekkers verbruik, is dit nie 'n rede om diabetes te ontwikkel nie. Die dokter is van mening dat dit 'n algemene wanopvatting is wat slegs gedeeltelik waar is.
Die ontwikkeling van patologie word algemeen beïnvloed deur ondervoeding, maar die meganisme self hou nie direk verband met suikerinname nie, en ook oorgewig. Die dokter gee voorbeelde waarin pasiënte aan diabetes ly, selfs met 'n normale liggaamsbou, dit selfs dun mense kan wees.
Oor die beginsels van behandeling
Dr. Myasnikov beweer dat 'n diëet met diabetes nodig en nodig is, maar dit beteken nie dat iemand sy hele lewe lank slegte kos sal moet eet nie. Die kos moet uiteenlopend wees, en u kan baie interessante geregte van die toegelate produkte kook.
As iemand die dieet noukeurig volg, die suikervlakke monitor en die voorskrifte van ander dokters nakom, kan hy van tyd tot tyd met heerlike lekkers bederf word.
- Korreleer proteïene, koolhidrate en vette van voedsel,
- eet minder vet
- moenie dit oordoen met soutinname nie,
- eet meer volgraan kosse,
- eet vrugte, groente,
- eet ten minste 6 keer per dag kos (tot 11 keer in sommige gevalle),
- eet styselagtige kos.
Volgens dr. Myasnikov is 'n uiters belangrike punt in die behandeling van diabetes fisieke aktiwiteit.Sport met hierdie siekte is baie nuttig.
Dit voorkom nie net die negatiewe gevolge van fisieke onaktiwiteit nie, maar help ook om die gebruik van glukose in die bloed te optimaliseer. Maar voordat hy met opleiding begin, moet die pasiënt hierdie kwessie beslis met die behandelende dokter bespreek.
Daar is baie opmerkings van Dr. Myasnikov oor die behandeling van diabetes in verskillende volksmetodes en -tegnieke. Die dokter ontken die doeltreffendheid van joga vir hierdie doel, omdat hy glo dat dit nie 'n persoon genees nie.
Die gebruik van Jerusalem-artisjok het geen genesende effek nie, wat die metabolisme bloot verbeter, maar nie bloedsuiker normaliseer nie.
Die dokter oorweeg nuttelose energiemetodes van genesers, hipnose en ander metodes wat pasiënte gereeld wend om van die siekte ontslae te raak.
Hy onthou dat diabetes 'n ongeneeslike siekte is, en die pasiënt kan nie sonder medisyne die insulienweerstandigheid uitskakel of die hormoon direk toedien nie.
Dr. Myasnikov vestig die aandag daarop dat selfdissipline 'n belangrike rol speel in die behandeling van diabetes. As die pasiënt al die gedragsreëls, die instruksies van die dokter, nakom, nie lui is om sport te beoefen nie en hy nie skadelike produkte misbruik nie, kan hy lank genoeg leef sonder veral gevaarlike komplikasies, en vroue kan geboorte gee aan gesonde kinders.
Geneesmiddelbeoordelings
Dr. Myasnikov deel ook inligting oor antidiabetiese middels wat dokters die meeste voorskryf. Hy verduidelik die voordele of nadele van hierdie of daardie middel.
Dus, tablette vir tipe 2-diabetes volgens Myasnikov:
- preparate van die sulfanylurea-groep (Glibenclamide, Glucotrol, Maninil, Gliburide). Versterk die sintese van insulien, kan voorgeskryf word in kombinasie met metformien. Die negatiewe eienskappe van sulke middels is die vermoë om bloedsuiker te veel te verlaag en die effek op gewigstoename by pasiënte,
- Thiazolidinediones. Hulle is soortgelyk aan Metformin, maar baie van die medisyne in hierdie groep is teruggetrek weens die groot aantal gevaarlike newe-effekte.
- Prandin, Starlix. Die aksie is soortgelyk aan die vorige groep, dit het slegs 'n invloed op die selle deur ander reseptore. Dit het 'n minder invloed op die niere, dus kan dit voorgeskryf word aan pasiënte met niersiektes,
- Glucobay, Xenical. Dit is medisyne wat voorgeskryf word as die glukose van die pasiënt net na eet opstaan. Dit blokkeer sommige verteringsensieme wat verantwoordelik is vir die afbreek van komplekse organiese verbindings. Kan spysvertering veroorsaak.
Die keuse van medisyne word slegs deur die behandelende geneesheer uitgevoer. Om dit te kan doen, moet u ondersoeke ondergaan, die tipe diabetes identifiseer, die mate van ontwikkeling daarvan en moontlik gepaardgaande siektes.
Verwante video's
TV-program “Op die belangrikste ding: diabetes.” In hierdie video praat dr. Myasnikov oor tipe 2-diabetes en hoe om dit te behandel:
Dr. Myasnikov raai pasiënte aan om hul lewensstyl behoorlik te organiseer. As die baba tuis siek is, moet u by hom 'n gesonde dieet hou en dit nie net tot lekkergoed beperk nie. Die kind sal dus gewoond raak aan die handhawing van 'n gesonde leefstyl en dit sal vir hom makliker wees om in die toekoms na sy gesondheid te sorg. As 'n persoon as volwassene siek word, moet hy by selfdissipline hou.
- Stabiliseer die suikervlakke vir 'n lang tyd
- Herstel pankreas insulienproduksie
Kom meer te wete. Nie 'n dwelm nie. ->
6.13. Medisyne vir diabetes
6.13. Medisyne vir diabetes
Binanides, thiazolidinediones, meglitinides, sulfonylurea, alfa-glukosidase-remmers, peptiede ... Dink u dat alle dokters goed vertroud is met hierdie groep geneesmiddels sonder om te huiwer? Dink jy nie? Dis reg! Die leek sal dit nie dadelik verstaan nie.
Dink nou aan my taak: dit is maklik om dit alles aan u te verduidelik! Ek sal probeer sonder woedende voorwaardes. Natuurlik, as u oor dwelms praat, kan u hulle name glad nie vermy nie; wees geduldig: u hoor die patronymiese Kujubekovich of Wolfovich op TV amper daagliks, en niks! (Ek respekteer hulle albei ongelooflik!) Die hoop dat hierdie hoofstuk hoofsaaklik deur belangstellendes gelees sal word, - Ek skryf vir hulle!
Kom ons begin in orde en skakel dadelik die medisyne nommer een teen insulienensitiwiteit en tipe II-diabetes - metformien. In ons land is dit beter bekend as siofor en glukofage. Waarom begin diabetes, onmiddellik nadat 'n diagnose vasgestel is, met die toediening van metformien (en slegs as dit teenaangedui is, kies hulle iets anders)?
1. Studies oor uitgebreide statistiese materiaal het oortuigend aangetoon dat metformien, soos geen ander middel, ons bloedvate teen aterosklerose beskerm nie en die ontwikkeling van hartaanvalle en beroertes voorkom (die grootste probleem vir diabete!).
2. Ander studies het getoon dat metformien diabete teen 'n ander algemene ramp beskerm - onkologie! Metformin is vandag amptelik opgeneem in die lys medisyne vir chemoprofilakse teen kanker!
3. Dit is een van die baie min antidiabetiese middels wat nie net bydra tot gewigstoename nie, maar inteendeel, dit help om 3-4 kg te verloor. (Dokters gebruik dit soms wanneer hulle metformien voorskryf aan mense met normale suiker, maar oorgewig.)
4. Laat suiker nie onder die normale daal nie, wat ons gereeld sien wanneer u met ander hipoglisemiese middels behandel word. Verminder geglokosileerde hemoglobien (meer hieroor in die afdeling oor diabetes) met 1,5.
5. Dit word nie net gebruik vir die behandeling van suikersiekte nie, maar ook vir die behandeling van onvrugbaarheid - dit kan ovulasie stimuleer! Dit is nuttig in siektes wat gebaseer is op onsensitiwiteit vir die werking van insulien: metaboliese sindroom, vetterige degenerasie van die lewer, vetsug, polisistiese eierstok. Dit word gereeld voorgeskryf saam met 'n lae-kalorie dieet vir prediabetes, wanneer suiker met 'n verdere 5,7-6,9 mmol / l wissel.
Kontra? Wel, dit is hulle! 'N Baie klein aantal pasiënte is geregistreer by wie Metformin 'n formidabele komplikasie ontwikkel - ernstige oortredings van die suur-basis-balans. As gevolg van die potensieel dodelike aard van hierdie komplikasie, word die seleksie van pasiënte vir wie metformien beplan word, baie ernstig opgeneem. As daar nierfunksie is, of selfs potensieel gestremd is, kan dit nie toegeken word nie.
Kontroleer die vlak van kreatinien voordat u die medisyne voorskryf. Vir kandidate vir metformien moet dit nie hoër as 130 mmol / L by vroue en 150 mmol / L by mans wees nie.
Wat beteken “potensiële nierfunksie”? Daar was byvoorbeeld 'n reël: metformine kanselleer met opname in die hospitaal! Omdat daar in die hospitaal situasies kan wees waarin die studie kontras kan veroorsaak, en dit kan die nierfunksie tydelik vererger. (In elk geval, as u rekenaartomografie op buitepasiënt-basis moet ondergaan, moet metformien die dag tevore gekanselleer word en nie later nie as twee dae na die studie hervat word.) En nie net dit nie - byvoorbeeld, 'n oordosis diuretika en ontwatering.
Metformien is 'n effektiewe hipoglikemiese middel. Dit beskerm bloedvate teen aterosklerose en onkologie, help om gewig te verloor en verlaag die suiker nie onder die normale nie. As u metformien neem, kan die effek nie vroeër as na 2 weke verwag word nie.
In die algemeen is metformien voorheen by ouer pasiënte vermy, wanneer 'n afname in nierfunksie redelik algemeen is. Dit wil voorkom asof niemand hierdie reëls gekanselleer het nie, maar ek het nog lank nie gesien dat iemand hulle volg nie!
Kontraïndikasies is ook hartversaking, alkoholisme, lewerversaking. Studies toon: as metformien versigtig voorgeskryf word, word die risiko van ernstige asidose tot nul verminder.
Maar wat regtig voorkom, is maagprobleme: ploetery, naarheid, swaarheid, metaalagtige smaak in die mond. In die oorgrote meerderheid van die gevalle hoef u net geduldig te wees: na 'n week of twee verdwyn alles gewoonlik. Aandag: ons gee graag cerucalus met die beskryf simptome van dyspepsie. Saam met metformien kan dit nie gegee word nie: dit verminder die uitskeidingstempo van laasgenoemde en verhoog die konsentrasie daarvan in die bloed. Terloops, die effek van metformien op die suikervlakke word nie onmiddellik bereik nie, dit neem gewoonlik dieselfde paar weke. Die werkdosis metformien is 1.500-2.000 mg; dit is in hierdie dosisse wat die profilaktiese effek van metformien teen aterosklerose en kanker geopenbaar word (gewoonlik begin hulle met 500 mg en neem geleidelik toe).
Met 'n onvoldoende effek van metformien op suikervlak, word dit gewoonlik gekombineer met middels van die sulfanyl ureumgroep. Dit is die oudste suikerverlagende medisyne. Dit sluit glibenklamied (maninyl, glukotrol, gliburied) en vele ander in. Werk deur verhoogde insulienafskeiding deur die pankreas. Die effek is matig, dit verlaag die vlak van glikosileerde hemoglobien met 1% (as dit 8,5% minus 1% was, sal dit 7,5% wees). Ek moet dit skryf, want as u nie weet dat glikosileerde hemoglobien as 'n persentasie uitgedruk word nie, kan u verkeerd verstaan - dink u watter -dat 1%!). Mag bydra tot 'n effense toename in gewig, maar die belangrikste, daling in bloedsuiker tot bewussyn!
Dit geld veral vir pasiënte wat 'langspeel' sulfiede gebruik: glyburied (diabetes) of chlorpropamied (diabetes), glimepiride (amaryl). Bejaardes moet veral oplettend wees en diegene wat gereeld aspirien neem of die bloedverdunner dwelm warfarin. (Diabetes het, terloops, nog 'n onaangename eienskap: dit moenie met alkohol gekombineer word nie - dit sal sleg wees!) U moet dit dus versigtig oppas, maar die kombinasie van metformien en medisyne van hierdie groep werk baie goed en is deesdae die gewildste!
'N Ander groep medisyne word suksesvol gekombineer met die gebruik van metformien, wat die bekende prandien (repaglinide) en starlix (nateglinide) by baie diabete insluit. Hulle verskil struktureel van sulfa-ureumpreparate, werk effens deur ander reseptore, maar op die ou end is die effek baie dieselfde, beide ten opsigte van suikervermindering en die aard van newe-effekte. Hulle kan ook bydra tot 'n mate van gewigstoename en laer suiker. Aangesien daar weinig deur die niere uitgeskei word, kan dit met groter veiligheid gebruik word by pasiënte met nierversaking.
Die volgende groep medisyne is interessant deurdat die werking daarvan soortgelyk is aan metformien en daarop gemik is om insulien sensitiwiteit te oorkom. Hierdie groep met die onvoorspelbare naam thiazolidinediones bevat avandium (rosiglitazone) en actos (pioglitazone) wat in Rusland beskikbaar is. Eers nou, selfs al is die werking van hul werking soortgelyk aan metformien, is die eindresultaat anders. Die risiko vir ernstige newe-effekte is reeds baie groot vir medisyne van hierdie groep.
Die eerste verteenwoordiger van hierdie groep - resultin - is uit die mark onttrek weens ernstige newe-effekte op die lewer. Avandia is sedert 2010 in Europa verbied, en actos is in 2011 in Frankryk en Duitsland teruggetrek: Europese dokters glo dat die waarskynlikheid van ernstige newe-effekte swaarder weeg as die moontlike voordele.
In Amerika word albei medisyne steeds gebruik en wag op die resultate van voortgesette navorsing. (Dit is interessant dat dieselfde lot, inteendeel, met dieselfde metformien was! Dit word al baie jare suksesvol in Europa gebruik, en die Amerikaanse Medisynekomitee het nie toestemming gegee om dit in die VSA te gebruik nie en het alle bykomende toetse benodig vir die veiligheid daarvan!)
Beide actos en avandium kan vloeistof behou, wat kan lei tot hartversaking, en daar is selfs vermoedens dat dit kan bydra tot die ontwikkeling van blaaskanker. Oor die algemeen wag ons op die finale uitslae van kliniese toetse, wat die lot van hierdie, in werklikheid belowende medisyne, sal bepaal.
Die volgende groep medisyne is hoofsaaklik vir diegene wie se suiker na die eet veral hoog spring. Die middel, wat in die mark glukokobai (akarbose) genoem word, blokkeer sekere verteringsensieme wat bydra tot die omskakeling van polisakkariede in 'n verteerbare vorm. As gevolg hiervan spring bloedsuiker na eet nie soveel nie.
In die algemeen word dit dus baie matig weerspieël: glikosileerde hemoglobien neem gemiddeld 0,5 eenhede af. Van die newe-effekte - opgeblasenheid en diarree. Dit is dieselfde met 'n ander middel wat ook verteringsensieme blokkeer, slegs hier op die vlak van die pankreas - xenies (orlistat). Ons het hierdie middel wat gewild is onder diegene wat gewig wil verloor. Dit blokkeer inderdaad die opname van vet en kan help om gewig te verminder, cholesterol te normaliseer en suiker te verminder. Die effek is natuurlik baie matig, en diarree kan uitgespreek word.
Onlangs het nuwe medisyne verskyn wat ingryp op die subtiele biochemie van die pankreasfunksie (naas insulien word ook baie ander hormone en peptiede geproduseer). Dit verminder nie die suiker baie sterk nie (glikosileerde hemoglobien - met 0,6–1,0 eenhede), maar nie skerp nie.
Die beskikbare witbad (exenatide) dra ook by tot gewigsverlies, en dit is moontlik dat hierdie effek nie net by diabete gebruik word nie, maar in die algemeen as 'n middel vir gewigsverlies (plus 'n gereelde newe-effek van die middel - naarheid) help ook om eetlus te verminder! ). Soos 'n ander middel met 'n soortgelyke effek, word onglise as 'n bymiddel gebruik in diegene vir wie suiker swak beheer word deur 'n kombinasie van twee middels.
'N Ander nuwe middel wat ook in ons land beskikbaar is, is Viktoza (liraglutide), wat ook selde beskou word as 'n dwelmmiddel van die eerste groep, maar dit kan een keer per dag of selfs een keer per week onder die vel ingespuit word, en ook bydra tot gewigsverlies. Al hierdie middels is baie duur, die effek op die vermindering van suiker is beskeie, die langtermynveiligheid is nog nie ten volle bepaal nie. Maar navorsing is aan die gang, hierdie rigting is baie belowend, en ons wag vir nuwe ontdekkings!
Dr Myasnikov oor Metformin: video
Baie mense het gehoor wat Dr. Myasnikov oor Metformin vertel, hy verduidelik duidelik wat die voordele van hierdie medisyne is en watter kenmerkende eienskappe dit het.
Dr Myasnikov oor Metformin
Een van die belangrikste kenmerke van hierdie middel is dat dit aktief worstel met die liggaam se ongevoeligheid vir glukose. Dit is juis die probleem wat voorkom by pasiënte wat aan tipe 2-diabetes mellitus ly, en gevolglik probleme het met oorgewig. Ons praat oor medisyne soos Siofor of Glucofage.
Ek wil ook daarop let dat Myasnikov se teorie gebaseer is op spesifieke feite en die resultate van navorsing. Daarom behels dit die verkryging van 'n spesifieke resultaat en die bereiking van die oorspronklik gestelde doelstellings.
Een van sulke eksperimente was byvoorbeeld 'n studie wat bewys het dat Metformin die versterking van bloedvate positief beïnvloed. In hierdie verband word die risiko vir aterosklerose ontwikkel. Pasiënte wat hierdie medisyne neem, mag ook nie bekommerd wees oor die ontwikkeling van vroeë beroertes of hartaanvalle nie.
Daarbenewens is bewys dat die middels wat hierbo beskryf word, die risiko van onkologie help verminder. Soos u weet, is hierdie komplikasie redelik algemeen by diabete. Om so 'n effek te bewerkstellig, moet u die medisyne natuurlik vir 'n sekere periode neem, en verkieslik gereeld gedurende die duur van die behandeling.
Natuurlik moet daarop gelet word dat dit een van die min instrumente is wat die pasiënt help om hul gewig effektief te verminder. As gevolg hiervan kan dit voorgeskryf word aan pasiënte wat te veel liggaamsgewig het, hoewel hul suiker normaal is.
Nog 'n voordeel van Metformin is die feit dat dit by langdurige gebruik die bloedglukose nog nie onder 1,5 mmol / L verlaag nie. Dit is 'n belangrike feit, want dit kan in hierdie geval gebruik word selfs vir mense wat nie aan suikersiekte ly nie, maar wat probleme het met oorgewig.
Die medisyne sukkel ook met 'n ander belangrike probleem wat dikwels met vroulike diabete gepaard gaan. Ons praat naamlik van onvrugbaarheid. Gereelde gebruik van die middel help om ovulasie te herstel.
Belangrike aanbevelings van Dr. Myasnikov
Dit is middels wat met sulfonielureum verband hou. Laat ons sê dit kan Maninil of Gliburide wees. Hierdie medisyne help om die funksie van insulienafskeiding in die liggaam te verbeter. Dit is waar, daar is 'n paar nadele aan hierdie tipe behandeling. Die heel eerste daarvan word beskou as die feit dat hierdie twee middels saam vinnig die glukosevlakke kan verlaag, waardeur die pasiënt selfs sy bewussyn kan verloor. Daarom moet u, voordat u met die behandeling van twee middels begin, deeglik ondersoek instel na die liggaam van die pasiënt en uitvind watter dosis medisyne die beste vir hom is.
'N Ander groep medisyne wat baie effektief in kombinasie met metformien is, is Prandin en Starlix. Hulle het 'n soortgelyke effek met vorige medisyne, net 'n effek op die liggaam is op 'n effens ander manier. Soos in die vorige geval, kan u ook hier 'n effense toename in gewig en 'n buitensporige afname in bloedglukose waarneem.
Moet ook nie vergeet dat Metformin 850 sleg uit die menslike liggaam geskei word nie, dus is dit beter om dit nie te gebruik vir mense met nierprobleme nie.
Waarmee kan Metformin gekombineer word?
Benewens al die medisyne wat hierbo beskryf is, is daar ander medisyne wat dr. Myasnikov aanbeveel om saam met metformn te neem. Hierdie lys moet Avandia, binnelandse produksie en Aktos insluit. Dit is waar, as u hierdie medikasie inneem, moet u onthou dat dit 'n redelike groot verskeidenheid newe-effekte het.
Waarmee kan Metformin gekombineer word?
Onlangs het dokters onlangs hul pasiënte aanbeveel om resultin te gebruik, maar talle studies het getoon dat dit 'n baie slegte uitwerking op die lewer het. Ook in Europa is Avandia en Aktos verbied. Dokters van verskillende lande van Europa voer eenparig aan dat die negatiewe effek wat hierdie medisyne gee, baie gevaarliker is as die positiewe resultaat van die gebruik daarvan.
Alhoewel Amerika steeds die gebruik van die medisyne hierbo beskryf, beoefen. Daar moet nog gesien word dat dit die Amerikaners was wat jare lank geweier het om Metformin te gebruik, hoewel dit wyd in alle ander lande gebruik is. Na talle studies is die effektiwiteit daarvan bewys, en die waarskynlikheid van komplikasies is effens verminder.
As ons spesifiek oor Aktos of Avandia praat, moet daar onthou word dat dit lei tot die ontwikkeling van 'n aantal kardiovaskulêre siektes, en dit kan ook die ontwikkeling van 'n kankergewas veroorsaak. Daarom is ervare dokters in ons land nie haastig om hierdie medisyne aan hul pasiënte voor te skryf nie.
Verskeie programme word verfilm, wat die effektiwiteit van 'n spesifieke medikasie bespreek. Tydens een van hierdie skietery het dr. Myasnikov die gevare van hierdie middels bevestig.
Dr. Myasnikov se advies oor die gebruik van Metformin
Dit is nie moeilik om video's op die internet te vind waarin die voormelde dokter praat oor die korrekte verbetering van u welstand met behulp van korrek gekeurde medikasie nie.
Dr. Myasnikov se advies oor die gebruik van Metformin
As ons praat oor die belangrikste ding wat Dr. Myasnikov aanbeveel, is dit belangrik om daarop te let dat hy seker is dat die regte kombinasie van suikerverlagende medisyne kan help om nie net die simptome van suikersiekte self te oorkom nie, maar ook 'n aantal newe-kwale kan hanteer.
As ons praat van die pasiënte wie se suiker na elke maaltyd skerp spring, is dit beter om medisyne soos Glucobay of Glucofage te gebruik. Dit blokkeer effektief sommige ensieme in die menslike spysverteringstelsel, en stimuleer sodoende die proses om polisakkariede in die gewenste vorm te omskep. Daar is 'n paar newe-effekte, naamlik dat ernstige opgeblasenheid of diarree waargeneem kan word.
Daar is nog 'n pil wat ook aanbeveel word vir almal wat soortgelyke probleme het. Dit is waar, in hierdie geval vind blokkering plaas op die vlak van die pankreas. Dit is Xenical, en dit verhoed die vinnige opname van vet, sodat die pasiënt die geleentheid het om gewig te verloor en bloedcholesterol te normaliseer. Maar in hierdie geval moet u ook weet van moontlike newe-effekte. Dit is die volgende:
- maagsweer
- spysverteringskanaalafwykings
- braking,
- naarheid.
Daarom word die behandeling die beste onder die toesig van 'n dokter uitgevoer.
Onlangs het ander medisyne verskyn wat 'n effense sagte effek op die pankreas het en 'n minimale hoeveelheid newe-effekte het.
Vroue van 40 jaar is gereeld geïnteresseerd in die vraag hoe om hoë suiker of die skielike spring daarvan te oorkom en terselfdertyd hul gewig te normaliseer. In hierdie geval beveel die dokter 'n middel soos Baeta aan.
In die video in hierdie artikel praat dr. Myasnikov oor Metformin.
Myasnikov Alexander Leonidovich en behandeling van diabetes: algemene aanbevelings en oorsigte oor medisyne
Geneeskunde is 'n baie ingewikkelde wetenskap; u kan dit eers verstaan nadat u aan spesiale mediese opvoedkundige instellings gegradueer het.
Maar elke persoon word daagliks gekonfronteer met die oplossing van probleme met die handhawing van hul gesondheid.
Mense sonder 'n mediese opleiding neem dikwels 'n woord vir enige bron van inligting oor hoe ons liggame werk, wat siektes is en hoe hulle hulself manifesteer. Ongelukkig wend pasiënte al hoe meer tot selfmedikasie, veral omdat hulle omring is deur 'n see van advertensies oor medisyne.
Daarom is dit baie belangrik dat mediese spesialiste ware, betroubare inligting oor gesondheid en behandeling aan 'n persoon kommunikeer. Daarvoor is baie televisie- en radioprogramme gereël waarin dokters moeilike mediese probleme in komplekse taal verduidelik.
Een daarvan is Dr. A.L. Slagter, skrywer van boeke en gasheer van televisieprogramme. Vir mense wat aan hoë bloedsuiker ly, is dit nuttig om volgens Myasnikov te leer oor die behandeling van diabetes.