Holetar: gebruiksaanwysings, analoë, prys, resensies

'N Verhoogde inhoud van lipiede in die liggaam kan 'n verswakking in die werking van die bloedsomloopstelsel, hart, niere en lewer uitlok. Daar is baie instruksies met mense en medisyne om hoë cholesterol te beveg. Een so 'n middel is Holetar. Vandag sal ons kyk na die doeltreffendheid van Holetard, die gebruiksaanwysings en die waarde daarvan.

Aanduidings vir gebruik

Holetar tablette word volgens die aanwysings onder die volgende voorwaardes voorgeskryf:

• Primêre klas IIa en IIb hipercholesterolemie met 'n toename in die konsentrasie van lipiede in die LDL-klas (lae digtheid is 'n tipe cholesterol wat die liggaam negatief beïnvloed en kan koronêre aterosklerose veroorsaak). In hierdie toestand word Holetar voorgeskryf met ondoeltreffendheid, of met 'n onvoldoende resultaat van dieetterapie.
• Verhoogde trigliseriede met gemengde hipercholesterolemie
• Lipied balans korreksie by pasiënte met diabetes mellitus ongekompliseerde verloop van beide tipes
• Met hiperlipoproteïnemie, wat nie deur fisieke aktiwiteit en 'n gebalanseerde gesonde dieet reggestel word nie.
• Vir die behandeling van aterosklerose

Samestelling en doseervorm

Die farmakologiese groep Holetar is statiene. Dit hou verband met lipiedverlagende medisyne, naamlik remmers van HMG-koënsiem-reduktase. Die aktiewe stof van Holetar is lovastatien. Die vorm van die vrystelling daarvan is in die vorm van tablette, 20 stukke per verpakking. Elke tablet bevat 20 mg van die aktiewe hoofstof (lovastatien), sowel as aanvullende bestanddele - butylhidroxyanisol, voorgelatiniseerde stysel, laktosemonohydraat, magnesiumstearaat, kleurstof E131 en mikrokristallyne sellulose.

Kontra

Die instruksie van die middel sê dat Holetar in 'n aantal toestande teenaangedui is vir die behandeling van cholesterolsiektes.

Van sy aanstelling moet in die volgende gevalle weerhou word:

• Akute spysverteringskanaal en lewersiektes - 'n toename in lewerensieme (transaminases) sonder 'n vasgestelde oorsaak, lewerversaking, ander lewersiektes en spysverteringstelsel.
• Visuele gestremdheid. Holetar kan 'n kollaterale newe-effek hê en die bestaande oogpatologie vererger.
• 'N Geskiedenis van orgaanoorplanting.
• Alkoholafhanklikheid van die chroniese tipe.
• Chroniese nierversaking.
• Algemene ongunstige toestand van 'n persoon.
• Swangerskap en laktasieperiode.
• Chirurgiese noodoperasies.

Samestelling, vrystellingvorm

Holetar is ronde tablette, effens konveks, het 'n kerf vir maklike verdeling. Een tablet bevat 20 of 40 mg aktiewe stof. Dit is maklik om te onderskei: die dosis van 20 mg is ligblou, 40 mg is liggroen. Een pak bevat 20 tablette.

Die aktiewe stof van Holetar - Lovas Tatin. Die oorblywende komponente van die komposisie verrig 'n hulpfunksie. Dit is laktose monohydraat, butyhydroxyanisole, stysel, sellulose, magnesiumstearaat. Die samestelling van Holetar 20 mg van Holetar 40 mg verskil in kleurstowwe. 'N Tablet van 20 mg bevat blou E131, en 40 mg bevat geel E104.

Farmakologiese werking

Die werking van lovastatien is eenvoudig. In sy vorm lyk dit soos die ensiem HMG-CoA-reduktase wat nodig is vir die sintese van cholesterol. Lovastatin neem sy plek in die chemiese reaksie van sterol sintese, en stop dit. Skending van die vorming van cholesterol lei tot 'n afname in die vlak daarvan.

Die liggaam probeer om die tekort aan die stof te vergoed deur lipoproteïene met lae-digtheid cholesterol af te breek. Hul getal neem af. 'N Sekondêre effek van die gebruik van Holetar is 'n toename in die vlak van' goeie 'hoë-digtheid lipoproteïene (HDL).

Die resultaat van die verandering in die konsentrasie van cholesterol, lipoproteïene - verminder die risiko van aterosklerose. Hierdie siekte ontwikkel in stryd met die normale vlak van bogenoemde produkte van vetmetabolisme.

Die anti-sklerotiese effek van lovastatien verhoog die vermoë daarvan:

• verbeter die werking van die binneste laag bloedvate - die endoteel,
• die ontwikkeling van bloedklonte te voorkom,
• verminder inflammasie.

Die regstelling van cholesterolvlakke word na 2 weke waargeneem. Finale gevolgtrekkings word gemaak na 4-6 weke vanaf die inname van lovastatien tablette (maksimum aktiwiteit). Met die kansellering van Holetar, begin die vlak van cholesterol en lipoproteïene toeneem en terugkeer na die oorspronklike. Hierdie kenmerk van die middel is kenmerkend van alle statiene.

In vergelyking met ander HMG-CoA reduktase-remmers, word lovastatien stadig opgeneem. Die piek konsentrasie van Holetar is binne 2-4 uur aangeteken. 'N Afname in die vlak tot 10% kom op 'n dag voor. Ongelukkig is dit nie die enigste probleem met die middel nie. Dit word ook sleg deur die liggaam opgeneem. Volgens die instruksies is die absorpsiekoëffisiënt slegs 30%.

Die medisyne word uit die liggaam geskei met ontlasting, urine. Holetar kan die plasentale versperring binnedring. Met verswakte lewer / nierfunksie, versamel dit in die liggaam.

Holetar: indikasies vir gebruik

Lovastatin word voorgeskryf vir pasiënte met cholesterolmetabolisme wat nie deur dieet, gereelde liggaamlike aktiwiteit en gewigsverlies gehelp word nie. Dit sal nodig wees om diegene wat die Holetar-tablette wil neem, teleur te stel om die probleem van die ontwikkeling van aterosklerose op te los, maar nog nie gereed is om hul lewensstyl te verander nie. Die effek van die middel is slegs moontlik as u 'n dieet deur die loop van die behandeling volg.

Volgens die instruksies word Holetar geneem om cholesterol, LDL, trigliseriede reg te stel vir:

• heterosigotiese familiale hipercholesterolemie,
• hipercholesterolemie ІІа, typesв tipes volgens Fredrickson,
• gemengde hipertriglyceridemie met 'n hoë risiko om koronêre aterosklerose te ontwikkel.

Lovastatin word aanbeveel om die vordering van die volgende afwykings te voorkom / vertraag:

• aterosklerose,
• Isgemiese hartsiektes,
• hartaanval
• beroerte,
• die voorkoms van angina-aanvalle.

Metode van toediening, dosis

Om 'n skending van die metabolisme van cholesterol reg te stel, is dit voldoende om een ​​tablet Holetar saans saam met kos te neem. By hoë dosisse kan die dokter aanbeveel om die daaglikse dosis in twee dosisse te verdeel.

Met matige hipercholesterolemie is die aanvanklike dosis 10-20 mg. As cholesterol egter meer as 7,8 mmol / L is, begin die behandeling met 40 mg. Na 4-6 weke word die regstelling van oortredings ontleed. As cholesterol nog steeds hoog is, verhoog die dosis. Die standaard onderhoudsdosis is 20-40 mg, die maksimum is 80 mg. By die hoogste dosis word die aantal dosisse verhoog tot twee.

Gebruiksaanwysings Holetar beveel aan dat u die dosis verlaag indien die cholesterolvlak onder die punt van 3,6 mmol / L daal en LDL - 1,94 mmol / L.

Aterosklerose behandeling begin met 20-40 mg. Dit is toegelaat om die dosis van Holetar tot 80 mg te verhoog. As die gewenste effek nie bereik word nie, word die middel vervang met 'n kragtiger analoog.

Voordat u met lovastatientablette begin neem, moet u 'n bloedtoets neem vir totale cholesterol, LDL, VLDL, HDL. Herhaalde tjeks word gereeld deur die loop van die behandeling uitgevoer om die doeltreffendheid daarvan te monitor.

As die pasiënt siklosporien, fibrate, vitamien PP (meer as 1 g / dag) inneem, moet die maksimum dosis Holetar nie meer as 20 mg wees nie.

In ernstige oortredings van die lewer (CPK-opruiming minder as 30 ml / min), word Holetar in 'n dosis van tot 20 mg / dag geneem.

Gebruiksaanwysings vir Holetar, beskrywing, analoë, prys, resensies

1. Samestelling en doseervorm
2. getuienis
3. kontra
4. Newe-effekte
5. oordosis
6. Interaksie met ander medisyne
7. Holetar - gebruiksaanwysings
8. Holetar - prys
9. Holetar - analoë
10. Holetar - resensies

Ons lesers het Aterol suksesvol gebruik om cholesterol te verlaag. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.

Met 'n toename in lipiedkonsentrasie in die liggaam, word die werk van die hart en die bloedsomloopstelsel vererger, ly die lewer en niere. Om die konsentrasie van hierdie skadelike stowwe in die liggaam te verminder, moet u verskillende medikasie drink. Een van die doeltreffendste middels is choletar.

Newe-effekte

Daar kan hoofpyn, duiseligheid, buikpyn wees

• van die spysverteringskanaal: buikpyn, diarree of hardlywigheid, naarheid, anorexia,
• senuweestelsel: hoofpyn, duiseligheid, spierpyn en kramp, swakheid, slapeloosheid, verswakte sig en smaak,
• van die lewer: 'n toename in bilirubien, die vlak van transaminases, alkaliese fascatase is moontlik. Benewens die vermelde newe-effekte, kan allergiese reaksies waargeneem word. Die ontwikkeling van miopatie met daaropvolgende rabdomyolise is baie skaars.
• die muskuloskeletale stelsel kan ook die voorwerp word van newe-effekte. Miskien is die voorkoms van myalgie, spierkrampe, miopatie, myositis, dermatomyositis. Raabdomyolise kan baie selde ontwikkel,
• allergieë kan voorkom met hipersensitiwiteitsindroom, toksiese epidermale nekrolise, vel jeuk, uitslag.

Krag neem soms af, akute nierversaking, hartkloppings, borspyn ontwikkel.

Oordosis

In geval van 'n oordosis, word die middel onmiddellik gekanselleer. Daar word stappe gedoen om die belangrike funksies van die liggaam van die pasiënt te behou en die opname van die geneesmiddel te stop. Gebruik geaktiveerde houtskool of 'n lakseermiddel om maagspoeling te doen.

As daar 'n risiko bestaan ​​vir die ontwikkeling van myopatie met rabdomyolise, asook nierversaking, word intraveneuse natriumbikarbonaat en 'n diuretikum voorgeskryf. As hyperkalemie voorkom, word kalsiumchloried of kalsiumglukonaat binneaars toegedien. Glukose word met insulien toegedien, en in veral moeilike gevalle, hemodialise.

Interaksie met ander medisyne

Gelyktydige gebruik van die middel saam met antikoagulante verhoog die protrombientyd, dit wil sê die risiko van bloeding verhoog.

Die gelyktydige gebruik van niasien, makroliedantibiotika, sowel as ketokonasool, klofibraat, gemfibrozil en siklosporien verhoog die risiko van miopatie.

'N Groot hoeveelheid pomelo sap verhoog die konsentrasie van lovastatien in die bloed, wat kan lei tot die ontwikkeling van miopatie.

Prys en analoë

Analoogs is die volgende middels:

• Cardiostatin,
• Lipoford,
• Atorvastatin - Teva,
• Lovas Tatin,
• Apekstatin.

Kardiostatien word vervaardig deur die Russiese maatskappy Nizhpharm. Die aktiewe stof is lovastatien.

Apextatin word vervaardig deur Canonfarm Production (Rusland). Die middel bestaan ​​uit verskeie statiene. Dit verhoog die doeltreffendheid daarvan baie.

Lovastatin word vervaardig deur Lekpharm, 'n Belo-Russiese maatskappy. Die belangrikste aktiewe bestanddeel is lovastatien.

Die prys van statiene in verskillende apteke kan wissel. Dit is te danke aan die konsentrasie van die aktiewe stof, die aantal tablette in die verpakking en die handelsmarge.

Danksy Holetar verbeter dit die gesondheid

Volgens pasiënte help Holetar regtig om die konsentrasie van cholesterol in die bloed te verlaag. Danksy die effekte van die medisyne, verbeter u welstand en verhoog die prestasie.

Newe-effekte

Die gebruik van Holetar, soos enige ander medisyne, kan ongewenste newe-effekte in die liggaam veroorsaak. Volgens die instruksies het verskillende orgaanstelsels die algemeenste simptome en prosesse wat hierdie statine kan uitlok.

• Aan die kant van die spysverteringstelsel: naarheid, ontlasting, sooibrand, droë mond, perversie of verminderde eetlus en smaak, 'n gevoel van spanning en pyn in die buik (gewoonlik in die maag), verhoogde aktiwiteit van lewerensieme - transaminases, pankreatitis, hepatitis.
• Neurologiese en geestelike afwykings.
• Muskuloskeletale organe: by pasiënte wat terselfdertyd behandel word met siklosporien of vitamien PP (nikotiensuur) en Holetar, kan rhabdomyolise ontwikkel. Hierdie toestand is 'n ernstige mate van miopatie, waarin die selle van spierweefsel vernietig word. Simptome sluit in braking, naarheid en hartritme, insluitend koma.
• Van die kant van die visuele ontleder: voor die oë is daar 'n gevoel van 'mis', katarak, degenerasie en atrofie van die optiese senuweevesels, degeneratiewe veranderinge van die lens met die verdere ondeursigtigheid.
• Hematopoiëtiese afwykings: Choletar kan bloedarmoede en trombositopenie veroorsaak.
• Allergiese reaksies: veluitslag, urtikaria, allergiese edeem, Lyellsindroom.
• Laboratoriumveranderings in die ontledings: verhoogde konsentrasie van lipiede, alkaliese fosfatase, kreatienfosfokinase, bilirubien, lewerensieme,
• Ander: ontwikkeling van nierversaking ná rabdomyolise, tagikardie, pyn op die bors.

Gebruik tydens swangerskap

Soos aangedui in die aanwysings in die afdeling vir kontraindikasie, word Holetar nie tydens swangerskap na en tydens borsvoeding gebruik nie.

Die veiligheid en uitvoerbaarheid van die middel vir kinders word nie vasgestel nie. Daarom word Holetar nie aan kinders toegewys nie.

Interaksie met ander medisyne

In interaksie met ander medisyne toon Holetar 'n paar kenmerke. Die instruksies beskryf dat wanneer die gesinchroniseer word met antibiotika van die makroliedgroep, nikotiensuur, die risiko van rabdomyolise verhoog. Siklosporien het die gevolg dat die aantal statienmetaboliete in die bloedstroom verhoog word, wat hul toksisiteit verhoog. As dit gekombineer word met stollingsmiddels, bestaan ​​die risiko van bloeding en bloeding, aangesien Holetar die protrombientyd van bloedstolling verhoog.

Medisyne prys

Ondanks die algemene gebruik en gereelde teenwoordigheid in Holetar-pasiënte, is die prys van hierdie middel nie die laagste nie. In vergelyking met statine-eweknieë, is die koste daarvan in die middelste pryssegment. Afhangend van die streek, kan Kholetar gekoop word tussen 290 en 350 roebels per pak, met 'n dosis van 20 mg en van 350 tot 400 roebels per pak met 40 mg. Vir inwoners van die Oekraïne wissel die prys in die syfers van onderskeidelik 250 en 350 UAH vir verpakkingsdosisse van 20 mg en 40 mg. Dit is opmerklik dat die doeltreffendheid van hierdie middel so 'n prysbeleid regverdig.

Analoog van Holetar

In apteke kan u medisyne vind wat volgens hul eienskappe analoë van Cholethar is, met minimale verskille in indikasies en die farmakologiese werking van die instruksies. Hierdie middels sluit Cardiostatin, Lovastatin, Atorvastatin-Teva in. Die seleksie van lipiedverlagende medisyne word streng afsonderlik deur 'n bevoegde dokter uitgevoer op grond van anamnese, ontledings en ander ondersoeke.

Gebruiksbeoordelings

Byna alle pasiënte wat Holetar neem volgens die voorskrifte van die dokter om die balans van lipiedkonsentrasie, totale cholesterol en ander cholesterolsiektes te reguleer, het 'n positiewe terapeutiese effek en die afwesigheid van duidelike newe-effekte. Volgens hul oorsigte het sommige van die medisyne byna onmiddellik gehelp, en reeds in die vroeë dae van die behandeling het die toetse na normaal begin terugkeer, en het die simptome van hipercholesterolemie begin daal. Ander sê dat die effek na 'n sekere periode gekom het, soms slegs in die tweede of derde week van die behandeling.

In albei gevalle, Holetar verlaag totale cholesterol en verbeter die lewensgehalte en gesondheid van pasiënte met die korrekte nakoming van al die aanbevelings en instruksies van die behandelende geneesheer.

Die beste pille om cholesterol te verlaag: lys en pryse

Die oormatige konsentrasie van cholesterol in die bloed van 'n persoon is 'n ernstige bedreiging vir sy gesondheid.

Die stof beweeg vrylik langs die bloedstroom en is in staat om op die vaskulêre mure te vestig en vorm die sogenaamde cholesterolplaat. Hulle dreig op hul beurt om die lumen van die bloedvate te vernou en die ontwikkeling van gevaarlike siektes soos hartaanval en beroerte.

By bejaardes, pasiënte met vaskulêre aneurisme, sowel as by mense wat voorheen 'n hartaanval of beroerte gehad het, kan die vernouing van die vaartuie die gesondheid ernstig benadeel en die ontwikkeling van ander patologieë van die kardiovaskulêre stelsel veroorsaak. Om hierdie risiko te verminder, is dit nodig om medisyne te gebruik wat die cholesterol in die bloed verlaag.

Kolesteroltablette moet egter uitsluitlik deur 'n bekwame spesialis voorgeskryf word. Hul ongekontroleerde gebruik en verwaarlosing van kontraindikasies kan lei tot onvoorspelbare gevolge, en die toestand van die pasiënt aansienlik bemoeilik. Maar moenie vergeet dat die pasiënt saam met konserwatiewe terapie, of in die afwesigheid daarvan, sy spyskaart moet hersien en 'n paar aanpassings aan sy lewenstyl aanbring nie.

Hoe kan u hoë cholesterol verlaag?

Om die bloedcholesterol te verlaag, moet die pasiënt die meeste skadelike kosse laat vaar. Die handhawing van 'n normale toon in die bloedvate is ook baie belangrik, daarom moet ons nie die voordele van sport en buitelugwandelinge vergeet nie.

Die konserwatiewe behandeling met hoë cholesterol is redelik lank, en die pasiënt moet hiervoor gereed wees. In hierdie geval is dit belangrik dat die pasiënt al die afsprake en instruksies van die behandelende dokter volg om die toestand te stabiliseer sonder om sy eie gesondheid te benadeel.

Dus, om bloedcholesterol te verlaag, moet u:

• gee slegte gewoontes op,
• soutinname verminder,
• elimineer of verminder die hoeveelheid vetterige voedsel wat verbruik word,
• gee voorkeur aan plantaardige vette in plaas van diere,
• verryk die spyskaart met produkte wat in plantvesel verryk is,
• genoeg koolhidrate verbruik,
• U moet ook voedsel wat ryk is aan veel-onversadigde sure in u dieet insluit.

Die lys verbode produkte sluit in:

• verskillende soorte wors (insluitend wors en wors),
• koekies,
• bak,
• koeke,
• rolle.

Klassifikasie

1. Anioonuitruilharsen en medisyne wat die opname (opname) van cholesterol in die ingewande verminder.
2. Nikotiensuur
3. Probucol.
4. Fibrate.
5. Statiene (3-hidroksimetiel-glutaryl-koënsiem-A-reduktase-remmers).

Afhangend van die werkingsmeganisme, kan medisyne om bloedcholesterol te verlaag in verskillende groepe verdeel word.

Geneesmiddels wat die sintese van aterogene lipoproteïene ("slegte cholesterol") belemmer:

• statins,
• fibrate,
• nikotiensuur
• probucol,
• benzaflavin.

Middele wat die opname van cholesterol uit voedsel in die ingewande vertraag:

• sekwestrante van galsure,
• Guara.

Lipide metabolisme korrigeerders wat die vlak van 'goeie cholesterol' verhoog:

Sekwestrante van galsure

Galsuurbindende middels (cholestyramine, colestipol) is anioonuitruilharsen. Sodra hulle in die ingewande is, vang hulle galsure op en verwyder hulle uit die liggaam. Die liggaam begin galsure hê wat nodig is vir normale funksionering. Daarom word in die lewer die proses begin om dit van cholesterol te sintetiseer. Cholesterol word uit die bloed "gehaal", gevolglik daal die konsentrasie daar.

Cholestyramine en colestipol is beskikbaar in die vorm van poeiers. Die daaglikse dosis moet in 2 tot 4 dosisse verdeel word, wat verbruik word deur die middel in 'n vloeistof (water, sap) te verdun.

Anioonuitruilhars word nie in die bloed opgeneem nie en werk slegs in die dermlumen. Daarom is hulle redelik veilig en het dit nie ernstige ongewenste gevolge nie. Baie kenners meen dat dit nodig is om met hierdie middels die behandeling van hiperlipidemie te begin.

Newe-effekte sluit in opgeblasenheid, naarheid en hardlywigheid, minder gereeld ontlasting. Om sulke simptome te voorkom, is dit nodig om die inname van vloeistof en dieetvesel (vesel, semels) te verhoog. By langdurige gebruik van hierdie medisyne in hoë dosisse, kan daar 'n oortreding van die absorpsie van die foliensuur in die ingewande en sommige vitamiene, hoofsaaklik vetoplosbaar wees.

Geneesmiddels wat die absorpsie van intestinale cholesterol onderdruk

Deur die opname van cholesterol uit voedsel in die ingewande te vertraag, verminder hierdie middels die konsentrasie daarvan in die bloed. Die effektiefste van hierdie groep fondse is guar. Dit is 'n kruie-aanvulling wat afkomstig is van die sade van hiasintboontjies. Dit bevat 'n wateroplosbare polisakkaried, wat 'n gelei vorm wanneer dit met 'n vloeistof in die dermholumen kontak maak.

Guarem verwyder cholesterolmolekules meganies uit die dermwand. Dit versnel die uitskakeling van galsure, wat lei tot verhoogde vangs van cholesterol vanaf die bloed na die lewer vir die sintese daarvan. Die middel onderdruk aptyt en verminder die hoeveelheid voedsel wat geëet word, wat lei tot gewigsverlies en lipiedvlakke in die bloed. Guarem word in korrels geproduseer wat by 'n vloeistof (water, sap, melk) gevoeg moet word. Die gebruik van die middel moet gekombineer word met ander anti-anti-sklerotiese middels.

Newe-effekte sluit in opgeblasenheid, naarheid, pyn in die ingewande, en soms los ontlasting. Hulle word egter effens uitgedruk, kom selde voor, met voortgesette terapie onafhanklik.

Holetar - gebruiksaanwysings

Holetar neem so:

• Die tablette word mondelings geneem en met baie water afgespoel.
• Die dosering en duur van die behandeling word deur die behandelende geneesheer bepaal. Gewoonlik skryf die dokter een tablet voor tydens ete, indien nodig kan die dokter die dosis verhoog (maar nie meer as 80 mg lovastatien per dag nie).
• Met 'n aanhoudende afname in cholesterol (tot 1400 mg per 1 liter) of 'n lae digtheid lipoproteïne (tot 750 mg per 1 liter), is dit nodig om die dosis van choletar te verminder.
• Om die maksimum terapeutiese effek te bereik, moet die pasiënt 'n spesiale dieet met 'n lae cholesterolvolgorde volg.
• By die inname van choletar vind daar 'n verandering in die aktiwiteit van lewerensieme plaas, maar hierdie veranderinge is gewoonlik klinies onbeduidend. Baie dokters beveel egter aan om die werking van ensieme tydens behandeling met behulp van choletar te monitor, om die ontwikkeling van newe-effekte te voorkom.
• As newe-effekte voorkom, is 'n dosisverlaging of die stop van die inname van choletar moontlik.
• Holetar beïnvloed nie die reaksietempo nie, dit kan geneem word deur bestuurders, vlieëniers en ander mense wie se beroep vinnig reaksie benodig.

Holetar - prys

Holetar word verkoop in 'n klein pakkie wat 2 borde van 10 tablette bevat. Die prys hang af van die streek en tipe tablette:

• In Moskou sal inwoners 290 (20 mg lovastatien) en 350 roebels (40 mg lovastatien) vir 1 pakket moet betaal,
• Inwoners van St. Petersburg vir 1 pakket moet 330 (20 mg lovastatien) en 360 roebels (40 mg lovastatien) betaal,
• Inwoners van Novosibirsk sal 350 (20 mg lovastatien) en 400 roebels (40 mg lovastatien) vir een pakkie moet betaal,
• Inwoners van die Oekraïne vir 1 pakket moet 250 (20 mg lovastatien) en 350 grivna (40 mg lovastatien) gee.

Holetar - analoë

Die volgende medisyne is beskikbaar wat soortgelyk is aan holar:

• Apekstatin. Produksie word uitgevoer deur die Russiese maatskappy Canonfarm Production. Die samestelling van die medisyne bevat 'n groot aantal statiene, wat die hoeveelheid cholesterol in die bloed effektief verminder. Vir 20 tablette moet u 230-280 roebels gee.
• Cardiostatin. Die produksie word uitgevoer deur die Russiese maatskappy Nizhpharm. Die belangrikste aktiewe bestanddeel is lovastatien. Vir 20 tablette moet u 250-300 roebels betaal.
• Lovas Tatin. Die Belo-Russiese maatskappy Lekpharm is besig met produksie. Die belangrikste aktiewe bestanddeel is lovastatien. Vir 20 tablette moet u 150-300 roebels betaal.

Tulip - gebruiksaanwysings

Tulip is 'n middel wat tot die kategorie lipiedverlagende medisyne behoort: statiene (reduktase-remmers) van die vierde geslag. Ten spyte van die verwerping van die verdeling van generasies statiene deur die nuutste medisyne klassifiseerders as gevolg van die identiese effekte op die menslike liggaam, oortref die tulp in die meeste laboratoriumparameters die effektiwiteit van 'n aantal reduktase-remmers. Voorbeelde: 20 mg tulp stem ooreen met 35 mg lovastatien of 40 mg fluvastatien. Hierdie funksie is belangrik om in ag te neem wanneer u 'n dosis voorskryf.

Hieronder sal die instruksies vir die gebruik van die middel Tulip gegee word, wat dit moontlik maak om die uitvoerbaarheid van tablette te gebruik vir verskillende siektes en patologiese toestande wat verband hou met en / of voorkom teen 'n hoë vlak van slegte cholesterol.

Samestelling en vorm van vrylating

Tulip is 'n medikasie vir orale gebruik in die vorm van tablette van verskillende dosisse, filmbedek. Dosis tablette: 10 mg, 20 mg, 40 mg. Die aantal tablette in die verpakking: 30 stuks, 60 stuks, 90 stuks. Dosis en hoeveelheid word geoptimaliseer om die behandeling van kursusse voor te skryf.

Aktiewe bestanddeel: atorvastatien in die vorm van kalsiumsout. Hulpstowwe in die samestelling van die tablet en filmmembraan: laktosemonohydraat, sellulose in verskillende molekulêre vorms, polysorbaat, titaniumdioksied ('n ander voedselkleursel of samestelling kan gebruik word, afhangend van die vervaardiger van die middel).

Farmakodinamiese en farmakostatiese werking

Absorpsie in die mondholte en slukderm is minimaal (hoogstens 2%) as gevolg van die teenwoordigheid van 'n beskermende filmmembraan. Absorpsie van ten minste 98% kom voor in die spysverteringskanaal. Dit behoort tot die kategorie medisyne met 'n hoë mate van absorpsie. Die absorpsieproses vertraag word, terwyl die middel saam met voedsel geneem word, of binne die volgende 30 minute na eet.

Eet het geen noemenswaardige betekenis nie, aangesien dit nie die maksimum konsentrasie van die aktiewe stof in die liggaam beïnvloed nie. Die maksimum konsentrasie atorvastatien in bloedplasma word ongeveer 1,5 uur na die gebruik van die middel waargeneem.

Dit is te wyte aan die feit dat die konsentrasie van die aktiewe aktiewe stof in die bloedplasma by die neem van tablette in die aand gemiddeld minder as dieselfde aanduiding is as die medisyne soggens met 25-35% geneem word. As die pasiënt lewersirrose het (hoofsaaklik alkohol- of medisyne-etiologie), kan die maksimum konsentrasie van atorvastatien in bloedplasma die norm met 16 keer oorskry, wat gevaarlik is vir lewens en gesondheid. Nietemin is sirrose van die lewer nie 'n absolute kontraindikasie vir die gebruik van Tulip nie, maar dit is belangrik om die aandure na die ete voor te skryf en teen die laagste moontlike dosis voor te skryf.

Optimalisering van die absorpsie word verkry deur die teenwoordigheid van 'n stadig absorbeerbare filmlaag op tablette. Dit word nie aanbeveel om die tablette te breek nie, aangesien dit die absorpsieproses kan bespoedig en tot 'n ongelyke verdeling van die aktiewe stof in die bloedplasma kan lei, wat ongewenste piek konsentrasies kan uitlok. Dosis het 'n direkte invloed op die opname: hoe hoër die dosis, hoe hoër is die dosis.

Aangesien atorvastatien deur die slymvliese van die spysverteringskanaal opgeneem word, gaan die aktiewe stof in die bloedplasma in, waar dit hegte bindings met proteïene vorm. Dan is daar vervoer deur die liggaam deur die bloedstroom en verspreiding na perifere weefsels. Tulip het 'n hoë mate van binding aan plasmaproteïene - tot 99%.

Teen die agtergrond van die inhiberende effek op reduktase (HMG-CoA) en die onderdrukking van cholesterolsintese, is daar 'n toename in die aantal lewerreseptore wat sensitief is vir lipoproteïene met 'n lae digtheid (LDL). Reseptore dra op hul beurt by tot die opname van LDL, wat die konsentrasie van slegte cholesterol in die menslike liggaam verder verminder. Skematies kan die produktiwiteit van biochemiese prosesse wat plaasvind onder die werking van atorvastatien soos volg vertoon word:

• Die gemiddelde persentasie van die algehele afname in cholesterol in die liggaam: 28 - 45%.
• Die gemiddelde persentasie van die algehele afname in LDL-konsentrasie in die liggaam: 40 - 65%.
• Die gemiddelde persentasie van die algehele afname in die konsentrasie van apoliproteïen B in die liggaam: 30 - 50%.
• Die gemiddelde persentasie van die totale afname in die konsentrasie van TG in die liggaam: 12 - 35%.
• Die gemiddelde persentasie van die totale toename in die konsentrasie van hoë digtheid lipoproteïene (HDL) in die liggaam: 10 - 35%.
• Die gemiddelde persentasie van die algehele toename in die konsentrasie van apiloproteïen A in die liggaam: 12 - 35%.

Die oorgrote meerderheid van die aktiewe aktiewe stof van die middel ondergaan metaboliese prosesse in die lewer. Ekstrahepatiese metabolisme oorskry gewoonlik nie 10% nie. Die halfleeftyd is 14 uur. Die sirkulasie van metaboliete, wat die terapeutiese effek wat verband hou met die remming van reduktase, kan voortduur, duur egter 20 tot 30 uur. Uitskeiding word met ontlasting (meer as 96%) en urine (tot 4%) uitgevoer. Kumulasie is minimaal en word hoofsaaklik waargeneem by terapiekursusse van langer as 6 maande. Dit is hoogstens 1%.

Dosis en toediening

Die kursusbehandeling is veronderstel, aangesien 'n enkele dosis nie 'n beduidende terapeutiese effek lewer nie. Die duur van die kursusbehandeling word gekies afhangende van die tipe siekte / patologie, die beoogde doel (terapie en voorkoming) en die individuele eienskappe van die pasiënt. Afhangend van die tipe siekte en die beoogde doel, kan die duur van die kursus soos volg voorgestel word:

• Kardiovaskulêre terapie: 12 tot 48 maande
• Voorkoming van kardiovaskulêre siektes: van 3 tot 36 maande.
• Terapie van diabetes: van 12 tot 26 maande.
• Voorkoming van diabetes: van 6 tot 18 maande.
• Terapie van hipertensie: van 3 tot 18 maande.
• Voorkoming van hipertensie: van 2 tot 12 maande.
• Terapie van lipiede van verskillende soorte, ongekompliseerd deur ander siektes of patologieë: van 6 tot 36 maande.
• Voorkoming van verskillende soorte lipiede, ongekompliseerd deur ander siektes of patologieë: van 2 weke tot 3 maande.
• Terapie vir vetsug: afhangend van die stadium van 6 maande tot 48 maande.
• Voorkoming van vetsug in die teenwoordigheid van voorvereistes as gevolg van verswakte metaboliese prosesse of water-elektrolietbalans in die liggaam: van 3 tot 24 maande.

Voorskryf die gebruik van die middel een of twee keer per dag. Die aanstelling van "Tulip" is nie 'n aanduiding vir die afskaffing van terapie wat nie medisyne is nie. "Tulip" is bedoel om die doeltreffendheid van die lipiedverlagende terapeutiese dieet en 'n stel fisieke oefeninge te verhoog. Met 'n lang behandelingsperiode word aanbeveel om met 'n dosis van 10 mg te begin en daarna tot 80 mg te verhoog met periodieke monitering van plasmakolesterol en lewertransaminases. Met 'n lang voorbehoedende kursus, word dit ook aanbeveel om die middel met 10 mg te gebruik, maar dit is ongewenst om die dosis te verhoog met meer as 80 mg. Die dosis tulp afhangende van die siekte kan soos volg voorgestel word:

• Hiperlipidemie van verskillende soorte (behalwe vir homosigotiese oorerflike hipercholesterolemie), ongekompliseerd deur ander siektes of patologieë: die eerste twee weke, 'n enkele dosis tulp in 'n dosis van 10 mg. Vervolgens moet diagnostiese toetse uitgevoer word om die terapeutiese effek te evalueer. Met voldoende indikatore word die dosis verhoog tot 20 mg en word die diagnose na nog twee weke uitgevoer.Op grond van die data: bespaar die dosis van 20 mg (met voldoende terapeutiese effek), verhoog die dosis tot 40 mg (met onvoldoende terapeutiese effek), verminder die dosis tot 10 mg (in geval van newe-effekte). Met 'n maksimum dosis van 80 mg een keer per dag, word Tulip voorgeskryf nie vroeër as drie maande na die aanvang van die behandeling nie.
• Homosigotiese hipercholesterolemie van die oorerflike tipe. Voorskryf en handhaaf die dosis gedurende die hele behandeling - 80 mg. 'N Laer dosis lewer nie 'n voldoende terapeutiese effek nie. 'N Enkele dosis Tulip word aanbeveel in die aand kort voordat u gaan slaap. In geval van newe-effekte en die behoud daarvan vir meer as twee weke, is dit nodig om die middel te kanselleer en dit met analoë te vervang.
• Siektes van die kardiovaskulêre stelsel van die mens. Die aanvanklike dosis is een keer per dag soggens na wakker word, 10 mg. Na 'n maand word 'n dosisverhoging van tot 20 mg toegelaat - twee keer neem die middel elke dag soggens en saans 10 mg per dag in. Cholesterol en lewer transaminases moet een keer per maand gemonitor word. Op grond van die indikators wat verkry is, word die dosis aangepas. Maksimum dosis: 80 mg in twee verdeelde dosisse per dag soggens en saans.
• Voorkoming van verskillende siektes en patologiese toestande: aanvanklike dosis - 10 mg. Die maksimum dosis is Tulip 20 mg. Die geneesmiddel in 'n dosis van 20 mg mag nie vroeër as 'n maand na die aanvang van die behandeling gebruik word nie.

Interaksie met ander medisyne

• Antibiotikum medisyne "Erythromycin" en "Clarithromycin." Die gebruik van hierdie medisyne tesame met Tulip lei daartoe dat die konsentrasie van atorvastatien in menslike bloedplasma met ongeveer 50% verhoog word. As dit nodig is om antibiotika van hierdie reeks voor te skryf, moet die dosis Tulip verminder word.
• Hipolipidemiese middels wat tot die groep medisyne behalwe statiene behoort. Die risiko vir die ontwikkeling van miopatie en rabdomyolise word verhoog.
• Orale voorbehoedmiddels wat etinielestradiol of noretisteroon bevat. Daar is 'n toename in die konsentrasie van die aktiewe bestanddele van die voorbehoedmiddel in die liggaam met 20 - 40%, wat 'n hormonale wanbalans kan uitlok. 'N Vermindering in die dosering van voorbehoedmiddels kan egter 'n onvoldoende mate van beskerming teen bevrugting uitlok. In hierdie verband word aanbeveel dat u tydens die behandeling met Tulip ander voorbehoedmiddels selekteer.
• Antimikotiese middels wat tot die azoolgroep behoort. Die konsentrasie van atorvastatien in bloedplasma verhoog met ongeveer 35%.
• Medisyne wat tot die groep teensuurmiddels behoort. 'N Afname in die konsentrasie van atorvastatien in menslike bloed met 30-40% is opgemerk.
• Siklosporien. As dit terselfdertyd met Tulip gebruik word, kan dit die konsentrasie van atorvastatien in die menslike liggaam 6 tot 10 keer verhoog, afhangende van die dosis van die medisyne. Die kombinasie van hierdie middels word nie toegelaat nie.
• MIV-protease-remmers, nikotiensuurpreparate, fibrate - verhoog die risiko van miopatie aansienlik.
• Pomelo sap. Die gebruik van pomelo'sap in 'n dosis van een liter per dag vir 5 dae of 0,5 liter per dag vir 'n week kan die konsentrasie van die aktiewe aktiewe stof “Tulipa” verhoog. In hierdie verband word aanbeveel dat die gebruik van pomelo sap vir die behandeling "Tulip" behandel word.

Newe-effekte en oordosis

Die waarskynlikheid vir newe-effekte is 10%: allergiese reaksies van verskillende tipes (uitslag, jeuk, matige depressie van die respiratoriese sentrum, ens.), Matige hoofpyn, duiseligheid, dyspeptiese simptome, naarheid, hardlywigheid of diarree, rugpyn, gewrigspyn (soms met ligte swelling), hiperglikemie.

Die waarskynlikheid van newe-effekte van 1% tot 10%: slapeloosheid, asteniese toestande, algemene swakheid, tydelike verlies aan smaakgevoeligheid, hepatitis, anorexia en soortgelyke toestande, opeenhoping en tinnitus, tydelike afname in visie, hipoglukemie, koors, sekondêre nierversaking .

Die waarskynlikheid van newe-effekte tot 1%: anafilaktiese skok, geheueverlies, diabetes mellitus, spierskade (gewoonlik met lokalisering in die rug), lewerskade.

Dit is skaars. As gevolg van die hoë binding van die aktiewe stof van die geneesmiddel aan plasmaproteïene, bied die gebruik van hemodialise nie die nodige effektiwiteit nie. Simptomatiese behandeling word uitgevoer.

Anastasia, 34 jaar oud, huisvrou

Goeie middag Ek wil my resensie oor die Tulip-tablette agterlaat. Ek het na 'n voedingsdeskundige gekyk met die probleem van oortollige gewig. Die voorgeskrewe dieet het nie die regte resultaat opgelewer nie; sy het aanvanklik 'n paar pond verloor, maar na 'n rukkie het die pond teruggekom. As gevolg hiervan is ek na 'n uitgebreide diagnostiese ondersoek gestuur, wat 'n meer volledige beeld gegee het - ek het 'n paar keer hoër as die cholesterolkonsentrasie gehad. Ek het 'n ander dieet voorgeskryf - met die klem op kos wat laag is aan cholesterol en voedsel wat cholesterol verlaag. Die eindresultaat blyk ook onbeduidend te wees. Die behandelende spesialis het 'n sesmaandelikse kursus Tulip-terapie voorgeskryf. Ek het twee keer per dag 10 mg geneem. Ek het nie die voorgeskrewe dieet geweier nie. Drie maande later kon die punt waar die kilogram teruggekeer is, verbysteek. Na 'n maandelange onderbreking is 'n jaarlikse kursus terapie 'Tulip' aangestel, 'n voortsetting van die dieet en 'n reeks fisioterapie-oefeninge. Die probleem van oorgewig is tot dusver opgelos, maar ek gaan voort met die behandeling op advies van 'n dokter, aangesien daar nog ongeveer drie maande oor is.

Dmitri Ivanovich Krasnov, 67 jaar oud, het uitgetree

Tulip is deur die dokter aan my voorgeskryf, nadat die matige Lovastatin nie die regte resultaat opgelewer het nie. Tulp het die cholesterol aansienlik verlaag, het die dokter gesê. En ek het die verligting van die loop van ISHB gevoel. Aanvalle het minder gereeld gekom in die vierde maand van die gebruik van die middel. Saam het ek metaprolol geneem in die geval van 'n gevoel van 'n entrepreneuriese toestand. 'N Verdere voordeel is dat die prys aanvaarbaar was.