Minirin® (Minirin)

Dosisvorme van Minirin:

  • 100 mcg tablette: wit, ovaal, konveks, met die opskrif "0,1" aan die een kant en die skuif aan die ander kant (30 stuks. In 'n plastiekbottel, in 'n kartondoos, 1 bottel),
  • 200 mcg tablette: wit, ronde, konvekse, met die opskrif "0.2" aan die een kant en die skuif aan die ander kant (30 stuks. In 'n plastiekbottel, in 'n kartondoos, 1 bottel),
  • Sublinguale tablette 60 mcg: wit, ronde, gemerk aan die een kant as een druppel (10 st. In 'n blister, in 'n kartondel van 1, 3 of 10 blase),
  • Sublinguale tablette 120 mcg: wit, ronde, gemerk aan die een kant as twee druppels (10 st. In 'n blister, in 'n kartondel van 1, 3 of 10 blase),
  • Sublinguale tablette, 240 mcg: wit, ronde, gemerk aan die een kant in die vorm van drie druppels (10 st. In 'n blister, in 'n kartondel van 1, 3 of 10 blase),
  • Dosisbespuiting vir nasale gebruik (2,5 of 5 ml elk in 'n donker glasbottel, kompleet met 'n nasale toediener, in 'n kartonpakket van 1 stel).

Die aktiewe stof is desmopressine asetaat, die inhoud hang af van die vorm van vrystelling:

  • Tablette: in 1 stuk - 100 of 200 μg (onderskeidelik 89 of 178 μg desmopressin),
  • Sublinguale tablette: in 1 stuk - 67, 135 of 270 mcg (onderskeidelik 60, 120 of 240 mc desmopressin),
  • Bespuit: in 1 ml (10 dosisse) - 100 mcg.

  • Tablette: magnesiumstearaat, povidon, aartappelstysel, laktose,
  • Sublinguale tablette: sitroensuur, mannitol, gelatien,
  • Spuit: bensalkoniumchloried, natriumwaterstoffosfaatdihidraat, natriumchloried, sitroensuur (monohydraat), gesuiwerde water.

Aanduidings vir gebruik

  • Diabetes insipidus van sentrale oorsprong,
  • Nocturia (nagtelike poliurie) by volwassenes as simptomatiese terapie,
  • Primêre nagurenure by kinders ouer as 6 jaar.

Die bespuiting word ook aanbeveel vir gebruik in die behandeling van tydelike polydipsie en poliurie na operasies in die pituïtêre klier, en as 'n diagnostiese instrument om die konsentrasievermoë van die niere te bepaal.

Kontra

  • Hartversaking en ander toestande wat die toediening van diuretika benodig,
  • Bekende of psigogeniese polydipsie (met 'n urienvolume van 40 ml / kg / dag),
  • hiponatremie,
  • Sindroom van onvoldoende produksie van antidiuretiese hormoon (ADH),
  • Matige en ernstige nierversaking (kreatinienopruiming

Dosis en toediening

Die tablette word 'n geruime tyd nadat hulle geëet het, mondelings geneem, omdat eet die opname van die middel kan vertraag en die effek daarvan kan verminder.

Sublinguale tablette word sublinguaal gebruik (opneembaar onder die tong), nie met vloeistof afgespoel nie!

Die dosisverhoudings tussen die twee orale vorme van Minirin is soos volg: sublinguale tablette van 60 en 120 μg stem ooreen met tablette van 100 en 200 μg. Die optimale dosis van die middel moet individueel gekies word.

Aanbevole dosis vir sublinguale tablette:

  • Sentrale diabetes insipidus. Die aanvanklike dosis is 60 mcg 3 keer per dag, en in die toekoms word dit aangepas afhangende van die effektiwiteit van die middel. Die daaglikse dosis kan wissel van 120 tot 720 mcg, die optimale onderhoudsdosis vir die meeste pasiënte is 60-120 mcg 3 keer per dag,
  • Primêre naguurlike enurese. Die aanvanklike dosis is 120 mcg, een keer per dag snags geneem, met oneffektiewe terapie, 'n dosisverhoging tot 240 mcg is toelaatbaar, in die aand word die pasiënt aangeraai om vloeistofinname te beperk. Na drie maande aaneenlopende behandeling word die besluit geneem om voort te gaan met die gebruik van die middel op grond van kliniese gegewens wat 7 dae na die onttrekking daarvan waargeneem is,
  • Nagtelike poliurie by volwassenes. Die aanvanklike dosis is 60 mcg snags, in die afwesigheid van die gewenste resultaat binne een week, word die dosis verhoog tot 120 mcg, en dan, indien nodig, tot 240 mcg (met 'n weeklikse dosisverhoging). Dit is nodig om die bedreiging van vloeistofretensie in die liggaam in ag te neem. As dit na 4 weke, waartydens die dosisaanpassing uitgevoer is, nie die verwagte kliniese effek kon bereik nie, is die verdere gebruik van die middel onprakties.

Minirinespuit word intranasaal gebruik, die aantal druppels word gereguleer deur die ligte druk van die druppel, wat deel uitmaak van die sluiter van die bottel. Wanneer die medisyne toegedien word, moet die pasiënt in die 'sittende' of 'lêende' posisie wees, met sy kop agteroor geslinger. Volwassenes word 'n daaglikse dosis van 10-40 mcg (1-4 druppels in 2-4 dosisse) aanbeveel, vir kinders van 3 maande tot 12 jaar - 5-30 mcg. Vir die behandeling van primêre naguurlike enurese word die medisyne bedtyd toegedien in 'n aanvanklike dosis van 20 mcg. As die middel ondoeltreffend is, is 'n dosisverhoging van tot 40 mcg toelaatbaar, na 3 maande van behandeling word 'n weeklikse onderbreking uitgevoer om die behandelingsresultate te evalueer.

Newe-effekte

By die gebruik van Minirin ontstaan ​​daar meestal negatiewe reaksies in gevalle waar terapie uitgevoer word sonder die beperking van vloeistofinname, wat die voorkoms van hiponatremie en / of vloeistofretensie behels. Hierdie toestande kan asimptomaties wees of gepaard gaan met die volgende verskynsels:

  • Senuweestelsel: duiseligheid, hoofpyn, in ernstige gevalle - krampe,
  • Spysverteringsstelsel: naarheid, droë mond, braking,
  • Ander: gewigstoename, perifere edeem.

Bykomend vir bespuiting:

  • Asemhalingstelsel: swelling van die neusmukosa, rinitis,
  • Kardiovaskulêre stelsel: matige toename in bloeddruk (as dit in hoë dosisse gebruik word),
  • Gesigsorgaan: konjunktivitis, lakrimasie-afwykings.

In die geval van 'n oordosis verhoog die duur van Minirin, die risiko van hiponatremie en vloeistofretensie verhoog. In hierdie toestand moet u ophou om die middel te gebruik, die beperkings op vloeistofinname te laat vaar en 'n spesialis raadpleeg. Indien nodig, is dit moontlik om 'n hipertoniese of isotoniese natriumchloriedoplossing toe te dien, sowel as die aanstelling van furosemied (met die ontwikkeling van aanvalle en bewussynsverlies).

Spesiale instruksies

Met primêre naguurlike enurese is 'n verpligte beperking van die vloeistofinname tot 'n minimum van 1 uur voor en binne 8 uur na die gebruik van die middel nodig. Andersins neem die risiko van ongewenste reaksies toe.

Tydens terapie is dit noodsaaklik om die toestand van bejaardes, kinders en adolessente, pasiënte met 'n bedreiging van verhoogde intrakraniale druk, of met 'n verswakte balans tussen water en / of elektroliete, noukeurig te monitor.

As Minirin aan bejaarde pasiënte voorgeskryf word, voor die aanvang van die kursus, drie dae na die eerste toediening en by elke dosisverhoging, is dit noodsaaklik om die toestand van die pasiënt te monitor, asook die konsentrasie van natrium in bloedplasma te bepaal.

In die geval van intranasale toediening van die geneesmiddel, kan die teenwoordigheid van ernstige rinitis en swelling van die neusslymvlies lei tot 'n verswakte opname van desmopressien, waardeur orale toediening in sulke gevalle aanbeveel word.

Wanneer Minirin as 'n diagnostiese instrument gebruik word, word dit nie aanbeveel om gedwonge hidrasie uit te voer nie (hetsy mondelings of parenteraal), die pasiënt moet soveel vloeistof inneem as wat nodig is om die dors te blus.

Die gebruik van die middel in die studie van die konsentrasievermoë van die niere by kinders jonger as 1 jaar moet uitsluitlik in 'n hospitaal uitgevoer word.

Met bestaande ontbinde diabetes mellitus en polydipsia, met die voorkoms van disurie en / of nocturia, akute urinêre inkontinensie, urienweginfeksie, vermoedelike gewas van die prostaatklier of blaas, moet die diagnose en behandeling van hierdie siektes en toestande uitgevoer word voordat met Minirin begin word.

Die gebruik van die middel moet gekanselleer word as daar koors, gastro-enteritis, sistemiese infeksies gedurende die behandelingsperiode is.

Geneesmiddelinteraksie

Hou in gedagte dat as u dit kombineer met Minirin:

  • Indometasien - verhoog die effektiwiteit van die middel,
  • Tetrasiklien, glibutied, norepinefrien, litium - verminder antidiuretiese aktiwiteit,
  • Selektiewe serotonien-remmers, trisikliese antidepressante, karbamazepien, chloorpromasien - kan lei tot 'n addisionele antidiuretiese effek en kan die risiko van vloeistofretensie en hiponatremie verhoog,
  • Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels - verhoog die risiko van newe-effekte,
  • Dimethicone - help om die opname van desmopressin te verminder.

Wanneer Minirin gekombineer word met loperamied, kan 'n drievoudige toename in die konsentrasie van desmopressien in plasma waargeneem word, wat die risiko van vloeistofretensie en die voorkoms van hiponatremie aansienlik verhoog. Daar is 'n waarskynlikheid dat ander medisyne wat peristaltis vertraag, 'n soortgelyke reaksie kan veroorsaak. In die geval van gelyktydige gebruik met bogenoemde medisyne, is die vlak van natrium in die bloedplasma gereeld nodig.

Nosologiese indeling (ICD-10)

Sublinguale tablette1 oortjie.
aktiewe stof:
Desmopressien60 mcg
120 mcg
240 mcg
(in die vorm van desmopressienasetaat - onderskeidelik 67, 135 of 270 mcg)
hulpstoffen: gelatien - 12,5 mg, mannitol - 10,25 mg, sitroensuur - tot pH 4,8

Farmakologiese eienskappe van die middel Minirin

Minirientablette bevat desmopressien - 'n sintetiese analoog van die natuurlike hormoon van die posterior pituïtêre klier - arginien-vasopressien (antidiuretiese hormoon). Desmopressien is verkry as gevolg van veranderinge in die struktuur van die vasopressienmolekule: deaminasie van 1-cysteïne en vervanging van 8-L-arginien met 8-D-arginine.
In vergelyking met vasopressien het desmopressien 'n weglaatbare effek op die gladde spiere van bloedvate met 'n meer uitgesproke antidiuretiese werking. As gevolg van die strukturele veranderings wat beskryf word, aktiveer Minirin slegs vasopressien V2-reseptore wat in die epiteel van die ingewikkelde buisies en 'n groot deel van die stygende Henle-lusse geleë is, wat die uitsetting van porieë in die nefron-epiteelselle tot gevolg het en lei tot 'n verhoogde herabsorpsie van water in die bloedstroom. Nadat u die middel geneem het, vind die antidiuretiese effek binne 15 minute plaas. Die toediening van 0,1–0,2 mg desmopressien bied 'n antidiuretiese effek vir die meeste pasiënte vir tot 8 - 12 uur. Die gebruik van Minirin by pasiënte met 'n gevestigde diagnose van diabetes insipidus van sentrale oorsprong lei tot 'n afname in die hoeveelheid urine wat uitgeskei word en 'n gepaardgaande toename in die osmolariteit daarvan. As gevolg hiervan neem die frekwensie af en neem die erns van nocturia af.
Teratogene of mutageniese effekte van desmopressien is nie geïdentifiseer nie.
15-30 minute na toediening begin desmopressien in die bloed opgespoor word. Die maksimum konsentrasie in bloedplasma word na 2 uur bereik. Die halfleeftyd van desmopressien in bloedplasma is 1,5–3,5 uur. Die geneesmiddel word gedeeltelik onveranderd in die urine uitgeskei, gedeeltelik na ensiematiese splitsing.

Die gebruik van die dwelm Minirin

Gebruik die dwelm slegs soos voorgeskryf deur u dokter. Die optimale dosis van die middel word individueel gekies.
Diabetes insipidus. Die aanvanklike dosis vir volwassenes en kinders ouer as 5 jaar is 0,1 mg desmopressin 3 keer per dag. Afhangend van die reaksie van die pasiënt, word 'n verdere dosis gekies. Op grond van die resultate van kliniese ervaring, wissel die daaglikse dosis van 0,2 tot 1,2 mg desmopressine. Vir die meeste pasiënte is dit optimaal om 0,1-0,2 mg desmopressin 3 keer per dag in te neem.
Primêre naguurlike enurese. Die aanvanklike dosis vir volwassenes en kinders ouer as 5 jaar is om 0,1 mg desmopressin oornag te neem. In geval van onvoldoende effek, kan die dosis verhoog word tot 0,4 mg. Die verloop van die behandeling is 3 maande. Na die neem van Minirin moet die vraag na die behandeling voortgesit word, na 'n weeklikse onderbreking. Tydens die behandeling moet u die vloeistofinname snags en na die gebruik van die middel beperk.
Nocturia (nagtelike poliurie). Die aanvanklike dosis wat aanbeveel word vir volwassenes en kinders ouer as 5 jaar is 0.1 mg snags. In geval van ondoeltreffendheid van die aanvanklike dosis vir 1 week, word die dosis geleidelik weekliks verhoog na 0,2 mg en daarna tot 0,4 mg. U moet bewus wees van vloeistofretensie in die liggaam. By pasiënte van 65 jaar en ouer, moet die vlak van natrium in die bloed voor die behandeling, na 3 dosisse van die middel en na die dosis verhoog word, gemonitor word.
In die geval van simptome van vloeistofretensie en / of hiponatremie (hoofpyn, naarheid, braking, gewigstoename, in ernstige gevalle - krampe), moet die behandeling onmiddellik gestaak word totdat die pasiënt ten volle herstel het. Wanneer die behandeling hervat word, moet 'n mens die pasiënt se beperking op vloeistofinname strenger monitor.

Geneesmiddelinteraksies Minirin

Indomethacin kan die effek van Minirin verhoog sonder om die duur van die werking daarvan te verhoog. Stowwe wat die konsentrasie van antidiuretiese hormoon (vasopressien) verhoog, sommige soorte antidepressante (chloorpromazien en karbamazepien) kan die antidiuretiese effek van Minirin verhoog en die risiko van oormatige vloeistofretensie in die liggaam verhoog.

Oordosis van die middel Minirin, simptome en behandeling

Met 'n oordosis verhoog die risiko van hiponatremie en vloeistofretensie in die liggaam. Alhoewel die behandeling van hiponatremie individueel moet wees, is daar algemene aanbevelings:

  • in die geval van asimptomatiese hiponatremie, moet Minirin-behandeling nie onderbreek word nie en die pasiënt moet beperk word tot vloeistof neem,
  • in die geval van simptome wat veroorsaak word deur hiponatremie, moet 'n intraveneuse toediening van iso- of hipertoniese natriumchloriedoplossing uitgevoer word,
  • in ernstige gevalle, moet vloeistofretensie in die liggaam, gemanifesteer deur stuiptrekkings en / of bewussynsverlies, opgeneem word in die ingewikkelde (simptomatiese) behandeling van furosemied.

Farmakologiese beskrywing van die middel

Die belangrikste effek van hierdie medikasie is antidiuretikum.

Ander belangrike aksies van die middel sluit in:

  1. Die vermoë om die proses van bloedstolling te beïnvloed. Die medisyne aktiveer die VIII-faktor van hierdie proses. Dit is belangrik vir mense met hemofilie of von Willebrand-siekte,
  2. Die plasma-aktivator staan ​​op
  3. Anders as ander medisyne, werk dit sagter op gladde spiere. Dieselfde ligte effek kom op alle organe voor,

Die antidiuretiese effek vind plaas binne een uur nadat die middel in die vorm van neusdruppels of tablette geneem is. Antihemorragiese effek sal voorkom na toediening binne 15-30 minute. Die maksimum antidiuretiese effek sal slegs 1-5 uur na nasale toediening voorkom, of 4-7 uur na inname van die tablette.

Die aksie sal voortduur as u die druppels vir 8-20 uur gebruik. As die middel in die vorm van tablette geneem word, bied 'n dosis van 0,1-0,2 mg 'n agt uur lange effek, en 0,4 mg - 'n effek vir twaalf uur.

Die belangrikste indikasies vir gebruik

In die eerste plek word medisyne voorgeskryf vir diagnose, en dan vir die behandeling van diabetes van sentrale oorsprong (die tweede tipe diabetes). Minirien help ook as daar beserings is van sentrale genesis, ander breinsiektes. Die medisyne word voorgeskryf as postoperatief wanneer die pituïtêre klier en die omgewing daaraan bedien word.

Minirien word gereeld voorgeskryf vir die aanvanklike simptome van urinêre inkontinensie, ook om die vermoë van die niere te konsentreer. Dit is ook die moeite werd om hemofilie A en von Willebrand-siekte (behalwe tipe IIb) op die lys te voeg.

Kenmerke van gebruik en kontraindikasies

Die teenwoordigheid van hipersensitiwiteit vir die aktiewe stof is die belangrikste kontraindikasie. Daar moet ook kennis geneem word van aangebore of psigogeniese polydipsie. Die medisyne moet nie geneem word as u diuretiese behandeling ondergaan nie.Mense wat geneig is tot die vorming van trombose, moet ook Minirin verlaat.

Onstabiele angina en die teenwoordigheid van von Willebrand-siekte tipe IIb kan ook by hierdie lys gevoeg word. Daar is verskillende kenmerke van die gebruik van druppels - dit is 'n allergiese rinitis en 'n bedompige neus, die teenwoordigheid van infeksies in die boonste lugweë of die swelsel van die neusmukosa. Dit is ook die moeite werd om bewussynsverlies en erge postoperatiewe toestande by te voeg.

Dit is belangrik! Minirien moet veral versigtig geneem word vir mense met nierversaking, blaasfibrose. Word ook nie aanbeveel vir kinders jonger as een jaar nie. Moet veral swanger wees of mense wat die risiko loop vir 'n skerp toename in die intrakraniale druk. Hierdie medisyne moet ook met omsigtigheid gebruik word deur diabete wat 'n oortreding van die water-elektrolietbalans het.

Moontlike newe-effekte:

  • Die intense aard van die pyn in die kop,
  • 'N Nimmereindigende gevoel van naarheid
  • Loopneus, sowel as neusbloeding weens verhoogde bloeddruk,
  • Kompensatoriese tagikardie,
  • Ekstra pond, wat gepaard gaan met algemene swelling van die liggaam,
  • Droogoogsindroom, konjunktivitis kan voorkom,
  • Hiperemie van die vel,
  • Verskillende manifestasies van allergieë,

'N Oordosis van die middel lei tot watervergiftiging, wat lei tot stuiptrekkings. Die manifestasie van verskillende neurologiese en geestesimptome is moontlik. As 'n behandeling is dit die beste om die middel te onttrek.

In die geval van 'n oordosis, is dit nodig om die liggaam 'n ekstra vloeistofinname te gee, kan dit nodig wees om gekonsentreerde soutoplossings stadig in te voer.

Hoe neem ek Minirin in?

Die gemiddelde dosis vir 'n volwassene is een tot vier druppels 'n paar keer per dag. Die hoeveelheid geneesmiddel moet binne een dag 10-40 mcg wees. As kinders van 3 maande tot 12 jaar oud is (die medisyne kan gebruik word, maar met groter omsigtigheid), moet die dosis 20 slapies bedtyd wees (voorgeskryf vir beddegoed).

Die behandeling moet 'n week duur, en dan na drie maande herhaal word.

Die voorbereiding van die neus is maklik om te lieg of ten minste te sit. In hierdie geval is dit noodsaaklik om u kop te gooi sodat die medisyne presies op die plek van toediening kom. Met 'n maklike vorm van vrystelling kan u die aantal druppels maklik aanpas. Ten einde die konsentrasievermoë van die niere te bepaal, word die middel voorgeskryf vir kinders van 10 μg.

Die maksimum dosis moet nie 50 mcg oorskry nie. Die minimum dosis vir 'n volwassene is 20 mcg. Nadat u die medisyne toegedien het, moet u 'n bietjie toilet toe gaan om die blaas vir 'n sekere tyd leeg te maak, probeer om nie vloeistowwe te drink nie (ten minste vier uur, maar dit is beter om te begin drink na agt uur nadat u die medisyne ingeneem het).

Beskrywing van die doseervorm

Sublinguale tablette, 60 mcg: rond, wit, gemerk met 'n enkele druppel aan die een kant.

Sublinguale tablette, 120 mcg: rond, wit, gemerk met twee druppels aan die een kant.

Sublinguale tablette, 240 mcg: rond, wit, gemerk met drie druppels aan die een kant.

Farmakodinamika

Desmopressin is 'n strukturele analoog van arginien-vasopressien, die pituïtêre hormoon by mense. Die verskil is in die deaminering van cysteïne en die vervanging van L-arginien deur D-arginine. Dit lei tot 'n beduidende verlenging van die periode van werking en die totale afwesigheid van 'n vasokonstriktor-effek.

Desmopressin verhoog die deurlaatbaarheid van die epiteel van die distale kronkelbuisies en verhoog die herabsorpsie van water, wat lei tot 'n afname in die volume urine wat uitgeskei word, 'n toename in die osmolariteit van die urine met 'n gelyktydige afname in die osmolariteit van bloedplasma, 'n afname in die frekwensie van urinering en 'n afname in die naguur (nagpolurie).

Farmakokinetika

Die biobeskikbaarheid van desmopressin in sublinguale vorm in dosisse van 200, 400 en 800 μg is ongeveer 0,25%.

CMax plasma desmopressine word bereik binne 0,5–2 uur na inname van die middel en is direk eweredig aan die dosis wat geneem is: na inname van 200, 400 en 800 μg CMax het onderskeidelik 14, 30 en 65 pg / ml beloop.

Desmopressin kruis nie die BBB nie. Desmopressien word deur die niere uitgeskei, T1/2 2,8 uur

Indikasies van die geneesmiddel Minirin ®

diabetes insipidus van sentrale oorsprong,

primêre nagurenure by kinders ouer as 6 jaar,

nocturia by volwassenes geassosieer met nagtelike poliurie (verhoogde urinering by volwassenes, wat die kapasiteit van die blaas oorskry en veroorsaak dat dit snags meer as een keer moet opstaan ​​om die blaas leeg te maak) - as simptomatiese terapie.

Swangerskap en laktasie

Beperkte gegewens oor die gebruik van desmopressin by swanger vroue met diabetes insipidus (n = 53) dui daarop dat desmopressien nie die verloop van swangerskap of die gesondheid van die swanger vrou, fetus of pasgeborene nadelig beïnvloed nie. Dierestudies het nie 'n direkte of indirekte skadelike effek op die verloop van swangerskap, fetale of intrauteriene ontwikkeling, bevalling of postpartum-ontwikkeling getoon nie.

Swanger vroue moet Minirin ® voorgeskryf word slegs na 'n deeglike evaluering van die voordele en risiko's. Die middel word slegs voorgeskryf indien die verwagte voordeel vir die moeder die potensiële risiko vir die fetus weeg. Gebruik die middel by swanger vroue met omsigtigheid. Dit word aanbeveel dat u gereeld bloeddruk monitor.

'N Studie van borsmelk by vroue wat desmopressien in 'n dosis van 300 mcg intranasaal ontvang het, het getoon dat die hoeveelheid desmopressien wat in die kind se liggaam kan kom te klein is en nie die diurese kan beïnvloed nie.

Dosis en toediening

Sublingueel (onder die tong), vir resorpsie. Moenie die tablet met vloeistof drink nie! Die optimale dosis Minirin ® word individueel gekies.

Die dosisverhoudings tussen die twee orale vorme van die middel is soos volg:

tablette

Sublinguale tablette 0,1 mg60 mcg 0,2 mg120 mcg 0,4 mg240 mcg

Die middel Minirin ® moet 'n geruime tyd na 'n maaltyd geneem word inname verminder die opname van die geneesmiddel en die doeltreffendheid daarvan.

Diabetes insipidus van sentrale oorsprong. Die aanbevole aanvanklike dosis Minirin ® is 3 keer per dag 60 mcg. Vervolgens word die dosis verander, afhangende van die begin van die terapeutiese effek. Die aanbevole daaglikse dosis is tussen 120 en 720 mcg. Die optimale onderhoudsdosis is 60-120 mcg 3 keer per dag sublinguaal (onder die tong).

Primêre naguurlike enurese. Die aanbevole aanvangsdosis is 120 mcg snags. In die afwesigheid van effek, kan die dosis verhoog word tot 240 mcg. Tydens die behandeling is dit nodig om die vloeistofinname in die aand te beperk. Die aanbevole verloop van deurlopende behandeling is 3 maande. Die besluit om met die behandeling voort te gaan, word geneem op grond van kliniese gegewens wat na die staking van die geneesmiddel vir 1 week waargeneem sal word.

Nocturia. Die aanbevole aanvangsdosis is 60 mcg snags sublinguaal (onder die tong). As daar geen effek gedurende 1 week is nie, word die dosis verhoog tot 120 μg en daarna tot 240 μg met 'n toename in dosis met 'n frekwensie van hoogstens 1 keer per week.

As daar na 4 weke van behandeling en dosisaanpassing nie 'n voldoende kliniese effek waargeneem word nie, word dit nie aanbeveel om voort te gaan met die gebruik van die middel nie.

Vervaardiger

Catalent Yu.K. Swindon Zidis Ltd., die Verenigde Koninkryk.

Die regspersoon in wie se naam die registrasiesertifikaat uitgereik is: Ferring AG, Switserland.

Eise van verbruikers moet na die adres gestuur word: LLC Ferring Pharmaceuticals. 115054, Moskou, Kosmodamianskaya nab., 52, p. 4.

Telefoon: (495) 287-03-43, faks: (495) 287-03-42.

In die geval van verpakking by Pharmstandard-UfaVITA OJSC, moet verbruikers se eise gestuur word aan: Pharmstandard-UfaVITA OJSC. 450077, Rusland, Ufa, ul. Khudaiberdina, 28.

Tel./fax: (347) 272-92-85.

Verpakking, samestelling, vorm

Die middel "Minirin", waarvan die prys hieronder aangedui word, is in twee verskillende vorme beskikbaar:

  • spuit vir intranasale gebruik,
  • wit en bikonvekse tablette (vir orale toediening en resorpsie).

Beide dit en ander middele verteenwoordig 'n antidiuretikum, 'n analoog van vasopressien. Die aktiewe bestanddeel van hierdie medikasie is desmopressine asetaat (desmopressine). Die tablette word te koop aangebied in 'n plastiekpot en selpakkies, en die neussproei - in 'n houer met 'n dispenser.

Pryse in apteke in Moskou

Die inligting oor die pryse van medisyne is nie 'n aanbod om goedere te verkoop of te koop nie.
Die inligting is bedoel uitsluitlik om pryse te vergelyk in stilstaande apteke wat werk volgens die bepalings van artikel 55 van die Federale wetgewing "On the Circulation of Medicines" van 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Farmakologiese werking

Die aktiewe stof van die middel is 'n strukturele analoog van so 'n natuurlike hormoon soos arginien-vasopressien. Desmopressin word verkry deur die struktuur van vasopressienmolekules te verander en 8-L-arginien deur 8-D-arginine te vervang.

In vergelyking met vasopressien, lei hierdie effek van die middel (in kombinasie met 'n beter antidiuretiese vermoë) tot 'n minder duidelike effek op die gladde spiere van interne organe en bloedvate. Dit lei tot die afwesigheid van ongewenste nadelige reaksies van spastiese aard.

Die farmakologiese effek van die middel is as gevolg van die samestelling daarvan. Die medikasie kan die deurlaatbaarheid van die epiteel van die kronkelende distale buisies vir water verhoog en die herabsorpsie daarvan verhoog.

Die gebruik van die middel vir diabetes insipidus lei tot 'n afname in die osmolaliteit van bloedplasma en die hoeveelheid urine wat uitgeskei word, sowel as 'n gelyktydige toename in die osmolaliteit van urine. So 'n effek lei tot 'n afname in die frekwensie van urinering en nagtelike poliurie.

Die ontvangs van 0,1-0,2 mg desmopressin kan 9-12 uur 'n antidiuretiese effek lewer.

Farmakokinetiese aanwysers

Kan ek die middel "Minirin" saam met voedsel neem? Kenners meen dat so 'n kombinasie ongewens is. Dit is te wyte aan die feit dat die gelyktydige inname van voedsel die opname van die geneesmiddel uit die spysverteringskanaal (met ongeveer 40%) aansienlik verminder. Die maksimum konsentrasie van die geneesmiddel in plasma word na twee uur bereik. Die biobeskikbaarheid van desmopressien wissel tussen 0,08-0,16%. In hierdie geval dring die aktiewe stof nie tot die BBB nie.

Onttrekking van die middel word met urine uitgevoer (na ongeveer 2-3 uur).

Die medisyne "Minirin": gebruiksaanwysings

Die middel moet slegs geneem word nadat dit geëet het. Dit is te wyte aan die feit dat voedsel die opname van die produk en die doeltreffendheid daarvan maklik kan beïnvloed.

Hoeveel moet die Minirin-medikasie geneem word? Die dosering van hierdie instrument word individueel deur die dokter gekies.

In die teenwoordigheid van sentrale diabetes insipidus is die aanbevole dosis vir volwassenes en kinders drie keer per dag 100 mcg. Afhangend van die pasiënt se reaksie op behandeling, word die hoeveelheid medisyne in die toekoms verander. As 'n reël wissel die daaglikse dosis tussen 0,2-1,2 mg. Vir die meeste mense is die optimale onderhoudsdosis egter drie maal per dag 100-200 mcg.

Hoe moet enuresis behandel word? Minirien met hierdie siekte word voorgeskryf in 'n hoeveelheid van 200 mcg (snags geneem). As daar geen behoorlike effek is nie, kan die dosis verdubbel word. In die behandeling van hierdie afwyking is streng monitering van die nakoming van die beperking van die waterinname in die aand nodig. Deurlopende terapie duur 90 dae. Die besluit oor 'n langer behandeling word slegs deur die dokter geneem op grond van kliniese inligting wat binne 1 week na die onttrekking van medisyne waargeneem word.

Hoe moet u die Minirin-medikasie neem tydens nagtelike poliurie? Die gebruiksaanwysings lui dat die aanbevole dosis vir volwassenes met so 'n diagnose 100 mcg is (snags geneem). As die gewenste effek vir 7 dae afwesig is, word die hoeveelheid geneesmiddel verdubbel en daarna verdubbel (met 'n frekwensie van hoogstens een keer per week). As u bogenoemde siekte behandel, moet u die gevaar van waterretensie in die liggaam onthou.

As die kliniese effek nie na vier weke van behandeling, sowel as die dosisaanpassing, waargeneem word nie, moet dit nie voortgesit word nie.

Oordosis simptome

'N Oordosis van die betrokke middel lei tot 'n toename in die duur van die werking van die middel, sowel as 'n verhoogde risiko vir hiponatremie en waterretensie in die liggaam (insluitend bewussynsverlies, aanvalle, ens.).

As behandeling vir hiponatremie word die medikasie gestaak, die beperkings op die inname van water gekanselleer, infusies van 'n hipertoniese of isotoniese natriumchloriedoplossing word uitgevoer.

Newe-effekte

Die middel "Minirin" vir 'n kind en 'n volwassene moet slegs volgens voorskrifte voorgeskryf word. Die mees algemene newe-effekte word waargeneem in gevalle waar die terapie uitgevoer word, sonder om die inname van water te beperk, wat lei tot 'n vertraging, sowel as hiponatremie. Sulke aksies kan asimptomaties wees of kan voorkom as hoofpyn, duiseligheid, krampe, naarheid, braking, droë mond, perifere edeem en gewigstoename.

Laktasie en die periode van swangerskap

Die resultate van die gebruik van die middel “Minirin” by vroue met diabetes insipidus dui op die afwesigheid van newe-effekte tydens die swangerskap, asook op die gesondheidstoestand van die vrou in kraam, die fetus en die pasgebore baba.

Daar moet op gelet word dat die hoeveelheid desmopressien, wat in die baba se liggaam inkom saam met die moeder se borsmelk, baie minder is as wat diurese kan beïnvloed.

Analoë van die middel

Daar is baie analoë van die betrokke instrument. In die reël word dit voorgeskryf as hierdie medikasie om een ​​of ander rede nie vir die pasiënt geskik is nie. Van die doeltreffendste en goedkoopste analoogmiddels kan die volgende farmaseutiese preparate opgemerk word: Adiuretin, Emosynt, Adiuretin SD, Presineks, Apo-Desmopressin, Nativa, Vasomirin, Desmopressin Acetate, "Desmopressien".

Resensies van dokters en pasiënte

Pasiënte wat die betrokke medikasie neem of een keer neem, lewer gemengde resensies daaroor. Die meeste van hulle is positief. Met behoorlike toediening behandel die genoemde middel redelik effektief nagureure by kinders, sowel as naglewende poliurie by volwassenes. Die medikasie beveg ook effektief sentrale diabetes insipidus.

Baie pasiënte beweer egter dat die genoemde medisyne dikwels ongewenste newe-reaksies veroorsaak. Van die algemeenste is die volgende: hoofpyn, duiseligheid, krampe, naarheid, braking, droë mond, perifere edeem en gewigstoename. Wanneer sulke voorwaardes nagekom word, beveel dokters aan om die medikasie te staak.

Daar moet ook op gelet word dat 'n groot aantal negatiewe resensies oor die middel "Minirin" verband hou met die koste daarvan. Pasiënte beweer dat die prys van tablette in 1600-1700 Russiese roebels te duur is. Kenners meen egter dat die aangeduide koste van die middel redelik geregverdig is. Dit is 'n ingevoerde medisyne wat die taak hanteer.

As u nie die geld het om dit te koop nie, kan die middel vervang word met goedkoper analoë. Voordat u dit neem, moet u egter beslis u dokter raadpleeg, aangesien dit heeltemal verskillende newe-reaksies, kontraindikasies en metodes van gebruik kan hê.

Laat Jou Kommentaar

Goden-reeksPrys, vryf.apteke