Oorsake van tipe 1-diabetes
Ondanks die feit dat diabetes een van die algemeenste chroniese siektes op die planeet is, het die mediese wetenskap nog steeds nie duidelike inligting oor die oorsake van hierdie siekte nie. Boonop sê dokters in elke geval van die diagnose van diabetes nooit presies wat dit veroorsaak het nie. Die dokter sal jou nooit vertel wat presies jou diabetes veroorsaak het nie, kan hy net raai. Oorweeg die hoofoorsake van suikersiekte, bekend aan moderne medisyne.
Wat is diabetes?
Diabetes is 'n komplekse groep siektes wat deur verskillende oorsake veroorsaak word. Diabete het gewoonlik hoë bloedsuiker (hiperglikemie).
In diabetes word metabolisme ontwrig - die liggaam verander die inkomende voedsel in energie.
Die voedsel wat in die spysverteringskanaal kom, breek in glukose af - 'n vorm van suiker wat die bloedstroom binnedring. Met behulp van die hormoon insulien kan liggaamselle glukose kry en dit vir energie gebruik.
Diabetes mellitus ontwikkel wanneer:
- die liggaam produseer nie genoeg insulien nie,
- liggaamselle kan nie insulien effektief gebruik nie,
- in albei bogenoemde gevalle.
Insulien word in die pankreas geproduseer, 'n orgaan agter die maag. Die pankreas bestaan uit 'n groep endokriene selle wat eilandjies genoem word. Betaselle in die eilande produseer insulien en laat dit in die bloedstroom vry.
As die beta-selle nie genoeg insulien produseer nie, of die liggaam nie reageer op die insulien wat in die liggaam voorkom nie, begin glukose in die liggaam ophoop, eerder as om deur die selle opgeneem te word, wat tot prediabetes of diabetes lei.
Oorsake van tipe 1-diabetes by kinders
Prediabetes is 'n toestand waarin die vlak van glukose in die bloed of die vlak van glikosilated hemoglobien HB A1C (gemiddelde bloedsuikervlak die afgelope maande) bo normaal is, maar nog nie hoog genoeg is om met diabetes mellitus gediagnoseer te word nie. By diabetes mellitus ervaar selle in die liggaam energie honger, ondanks hoë bloedsuiker.
Met verloop van tyd beskadig hoë bloedglukose senuwees en bloedvate, wat lei tot komplikasies soos hartsiektes, beroerte, niersiekte, blindheid, tandheelkundige siektes en amputasie van die onderste ledemate. Ander komplikasies van diabetes kan uitgedruk word in 'n verhoogde vatbaarheid vir ander siektes, verlies aan mobiliteit met ouderdom, depressie en swangerskapprobleme.
Niemand is seker dat dit die prosesse wat diabetes veroorsaak, aktiveer nie, maar wetenskaplikes glo dat die oorsaak van diabetes in die meeste gevalle die interaksie van genetiese en omgewingsfaktore is.
Daar is 2 hooftipes diabetes - tipe 1-diabetes en tipe 2-diabetes. Die derde tipe, swangerskapsdiabetes, ontwikkel slegs tydens swangerskap. Ander soorte diabetes word veroorsaak deur defekte in spesifieke gene, pankreas siektes, sekere medikasie of chemikalieë, infeksies en ander faktore. Sommige mense toon gelyktydig tekens van tipe 1 en tipe 2-diabetes.
Erflike predisposisie
Moderne diabetologie is van mening dat 'n oorerflike geneigdheid die waarskynlikste oorsaak van tipe 1-diabetes is.
Die gene word van die biologiese ouer na die kind oorgedra. Die gene bevat instruksies vir die maak van proteïene wat nodig is vir die struktuur en funksionering van die liggaam. Baie gene, sowel as die interaksies tussen hulle, beïnvloed die vatbaarheid en voorkoms van tipe 1-diabetes. Sleutelgene kan in verskillende populasies verskil. Veranderings in gene in meer as 1% van die bevolking word 'n geenvariant genoem.
Sommige geenvariante wat instruksies bevat vir die vervaardiging van proteïene word menslike leukosietantigeen (HLA's) genoem. Dit hou verband met die risiko van tipe 1-diabetes. Proteïene afgelei van HLA-gene kan help bepaal of die immuunstelsel die sel as deel van die liggaam herken of dit as vreemde materiaal beskou. Sommige kombinasies van HLA-geenvariante kan voorspel of 'n persoon 'n groter risiko het om tipe 1-diabetes te ontwikkel.
Terwyl die menslike leukosietantigeen die belangrikste geen is vir die risiko om tipe 1-diabetes te ontwikkel, is baie addisionele gene en geenstreke van hierdie risiko gevind. Hierdie gene help nie net om die gevare van tipe 1-diabetes by mense te identifiseer nie, maar gee ook belangrike wenke aan wetenskaplikes om die aard van diabetes te verstaan en om moontlike aanwysings vir die behandeling en voorkoming van die siekte te identifiseer.
Genetiese toetsing kan aantoon watter tipes HLA-gene in die menslike liggaam voorkom, en dit kan ook ander gene wat met diabetes verband hou, openbaar. Die meeste genetiese toetsing word egter steeds op navorsingsvlak gedoen en is nie vir die gemiddelde persoon toeganklik nie. Wetenskaplikes bestudeer hoe die resultate van genetiese toetsing gebruik kan word om die oorsake van die ontwikkeling, voorkoming en behandeling van tipe 1-diabetes te bestudeer.
Outo-immuun vernietiging van beta-selle
In tipe 1-diabetes maak witbloedselle genaamd T-selle beta-selle dood. Die proses begin lank voor die begin van die simptome van diabetes en ontwikkel steeds na diagnose. Dikwels word tipe 1-diabetes nie gediagnoseer voordat die meeste beta-selle reeds vernietig is nie. Op hierdie stadium moet die pasiënt daagliks insulien inspuitings ontvang om te oorleef. Die soeke na maniere om hierdie outo-immuunproses te verander of te beëindig en beta-selfunksie te handhaaf, is een van die belangrikste aanwysings van die huidige wetenskaplike navorsing.
Onlangse studies toon dat insulien self 'n sleuteloorsaak kan wees vir 'n immuunaanval op beta-selle. Die immuunstelsel van mense wat vatbaar is vir tipe 1-diabetes reageer op insulien as 'n vreemde liggaam of sy antigeen.
Outo-immuun beta-selskade is een van die oorsake van tipe 1-diabetes
Om teen antigene te veg, produseer die liggaam proteïene wat teenliggaampies genoem word. Beta-sel insulien teenliggaampies word aangetref by mense met tipe 1-diabetes. Navorsers bestudeer hierdie teenliggaampies om die verhoogde risiko vir die ontwikkeling van die siekte by mense te identifiseer. Deur te toets of die teenliggaampies in die bloed bepaal word, kan dit bepaal of 'n persoon tipe 1-diabetes, LADA-diabetes of 'n ander soort diabetes het.
Nadelige omgewingsfaktore
Nadelige omgewingsfaktore, soos 'n besoedelde atmosfeer, voedsel, virusse en gifstowwe, kan tipe 1-diabetes veroorsaak, maar die presiese aard van hul rol is nog nie vasgestel nie. Sommige teorieë dui daarop dat omgewingsfaktore outo-immuun vernietiging van betaselle veroorsaak by mense met 'n genetiese geneigdheid tot diabetes. Ander teorieë dui daarop dat omgewingsfaktore 'n deurlopende rol in diabetes speel, selfs na diagnose.
Virusse en infeksies
Die virus kan nie alleen diabetes veroorsaak nie, maar soms word mense wat met tipe 1-diabetes gediagnoseer word, siek of tydens 'n virusinfeksie, wat 'n verband tussen hulle is. Daarbenewens is die ontwikkeling van tipe 1-diabetes meer algemeen in die winter, wanneer virusinfeksies meer gereeld voorkom. Virusse wat moontlik met tipe 1-diabetes verband hou, sluit die volgende in: Coxsackie B-virus, sitomegalovirus, adenovirus, rubella en pampoentjies. Wetenskaplikes het verskillende maniere beskryf waarop hierdie virusse beta-selle kan beskadig of vernietig, en wat 'n outo-immuunreaksie by vatbare mense kan veroorsaak.
Byvoorbeeld, anti-eiland teenliggaampies is gevind by pasiënte met aangebore rubella-sindroom, cytomegalovirus infeksie is geassosieer met skade aan 'n beduidende aantal beta-selle en die voorkoms van akute pankreatitis - ontsteking van die pankreas. Wetenskaplikes probeer die virus identifiseer wat tipe 1-diabetes veroorsaak, sodat 'n entstof ontwikkel kan word om die virus se ontwikkeling te voorkom.
Die praktyk om babas te voed
Sommige studies het getoon dat voedingsfaktore ook die risiko vir die ontwikkeling van tipe 1-diabetes kan verhoog of verlaag. Babas en babas wat vitamien D-aanvullings ontvang, het byvoorbeeld 'n laer risiko om tipe 1-diabetes te ontwikkel, terwyl die leer van koei se melk en graanproteïene vroeër die risiko kan verhoog. Meer navorsing is nodig om uit te vind hoe babakos die risiko van tipe 1-diabetes beïnvloed.
Endokriene siektes
Endokriene siektes beïnvloed hormoonproduserende organe. Cushingsindroom en akromegalie is voorbeelde van hormonale afwykings wat kan lei tot die ontwikkeling van prediabetes en diabetes, wat insulienweerstandigheid kan veroorsaak.
- Cushing se sindroom word gekenmerk deur oormatige produksie van kortisol - soms word hierdie siekte 'streshormoon' genoem.
- akromegalie kom voor wanneer die liggaam te veel groeihormoon produseer.
- glucagonomas - 'n Seldsame tumor in die pankreas kan ook tot diabetes lei. 'N Tumor veroorsaak dat die liggaam te veel glukagon produseer.
- hipertireose - 'n Versteuring wat voorkom wanneer die skildklier te veel tiroïedhormoon produseer, kan ook 'n toename in bloedglukose veroorsaak.
Medisyne en chemiese gifstowwe
Sommige medisyne, soos nikotiensuur, sekere soorte diuretika, anti-medisyne, psigotropiese middels en medisyne vir die behandeling van menslike immuniteitsgebreksvirus (MIV), kan lei tot 'n swak beta-selfunksie of die gevolge van insulien ontwrig.
Pentamidine, 'n geneesmiddel wat voorgeskryf word vir die behandeling van longontsteking, kan die risiko verhoog vir die ontwikkeling van pankreatitis, skade aan beta-selle en diabetes.
Daarbenewens kan glukokortikoïede, steroïedhormone wat chemies ooreenstem met natuurlik geproduseerde kortisol, die gevolge van insulien vererger. Glukokortikoïede word gebruik om inflammatoriese siektes soos rumatoïede artritis, asma, lupus en ulseratiewe kolitis te behandel.
Sommige studies toon dat die hoë verbruik van stikstofbevattende chemikalieë, soos nitrate en nitriete, die risiko van diabetes kan verhoog.
Arseen word ook aktief bestudeer vir moontlike bande met diabetes.
gevolgtrekking
Die belangrikste oorsake van tipe 1-diabetes mellitus is eerstens geen- en oorerflike faktore. Diabetes kan ook ontwikkel as gevolg van outo-immuun vernietiging van beta-selle, die teenwoordigheid van nadelige omgewingsfaktore, virusse en infeksies, baba-voedingspraktyke, verskillende endokriene en outo-immuun siektes, en ook as gevolg van die gebruik van sekere soorte medisyne of chemiese gifstowwe.
Tot op datum word tipe 1-diabetes nie behandel nie, en die normale funksionering van die liggaam kan slegs gehandhaaf word (insulien-inspuitings, bloedsuikerbeheer, ens.). Wetenskaplikes van regoor die wêreld bestudeer hierdie siekte aktief, ontwikkel moderne maniere om diabetes te behandel en te beheer, en probeer ook 'n middel vind wat die siekte heeltemal genees.
