Die reuk van asetoon in die urine

Die eindproduk van die menslike liggaam, gevorm in die niere en deur die urienweg uitgeskei, word urine (of urine) genoem. Dit bevat giftige verbindings, soute en oortollige vloeistof. In 'n gesonde persoon het urine 'n spesifieke reuk wat nie verskil in onaangename stank nie. Daarom kan die voorkoms van die kenmerkende amber van asetoon tydens urinering kommerwekkend veroorsaak, en nie tevergeefs nie!

U moet natuurlik nie dadelik aanneem dat enige patologiese proses in die liggaam ontwikkel nie - die voorkoms van 'n reuk van 'n vreemde stof in die urine word waarskynlik uitgelok deur die medikasie wat geneem word of verslaafdes aan voedsel. Selfs in die afwesigheid van klagtes oor 'n verandering in die gesondheidstoestand, moet u mediese hulp soek.

In hierdie artikel wil ons ons lesers vertel van so 'n patologiese toestand soos ketonuria, wat gekenmerk word deur die voorkoms van die reuk van asetoon in die urine - watter siektes dit veroorsaak en watter moderne metodes vir die diagnose en behandeling daarvan bestaan. Elke dag gaan daar tot 1 500 l bloed deur die niere - dit is te danke aan die feit dat hierdie biologiese vloeistof ongeveer 300 keer deur die bloedvate van die urienstelsel beweeg, en skoon gemaak word van onnodige afvalprodukte.

Die saak is dat die selle wat die dun kapillêres van die nierliggame vorm, as 'n soort filter funksioneer: hulle is in staat om groot deeltjies vas te vang en aminosure, soute, water in 'n spesiale kapsule oor te dra. Dus word primêre urine gevorm.

Dan sirkuleer die bloed deur die buisstelsel van die niere, waar sommige gefiltreerde verbindings uit die kapsule terugkeer - die proses van herabsorpsie (herabsorpsie) vind plaas. Die oorblywende ("onnodig" vir die menslike liggaam) stowwe gaan deur die ureters, gaan die blaas binne en word deur die uretra (uretra) vrygestel - dit is sekondêre urine.

Hoe kan u die teenwoordigheid van 'n patologiese proses in die urine bepaal?

Die hoeveelheid, fisiese en chemiese eienskappe van die finale metaboliese produk wat die niere afskei, selfs by 'n gesonde persoon, hang af van baie faktore wat in ag geneem word in laboratoriumstudies van urine. As u aanvaar dat gesondheid nie in orde is nie, kan u dit self doen, want dit is genoeg om aandag te gee aan die belangrikste kenmerk van urine - die reuk

Normaalweg is dit skaars waarneembaar; die stowwe wat in die urine voorkom en wat gevorm word tydens die ontwikkeling van patologiese prosesse in die liggaam, kan 'n spesifieke amber gee. Asetoongeur, herinner aan die aroma van suur appels, kom voor wanneer die hoeveelheid ketoonliggame - ß-hidroksibutiraat en asetoasetaat wat in die lewer gevorm word, daagliks in die urine uitgeskei word.

Die meganisme van die vorming van ketoonliggame

Die vorming van sellulêre energie vind plaas deur ß-oksidasie van vetsure of deur aërobiese glikolise (glukose-oksidasieproses) - dit hang af van die hormonale agtergrond en energievoorsiening in die weefsel. In koolhidraatmetabolisme speel insulien, 'n biologies aktiewe stof wat betrokke is by die sintese van koënsiem asetiel-CoA ('n vitamienbevattende nie-proteïen organiese molekule - 'n katalisator vir biochemiese reaksies) 'n sleutelrol.

Die liggaam gebruik sy oorskot om ketonliggame in die lewer te vorm tydens die Krebs-sikliese proses - konstante chemiese transformasies wat lei tot die vorming van adenosien-trifosforsuur, wat noodsaaklik is vir die menslike liggaam. Gewoonlik, voor die siklus, verbind asetiel-CoA oksaalsynzuur en reguleer die vormingstempo van sitraat-sintase-transferase, wat aan die kondensasie van sure deelneem.

Asetiel-koënsiem A voorsien weefsel van volle energie, en ß-oksidasie van vetsure is nie nodig nie. Ketonliggame word gevorm uit die oorblywende koënsiem van asetilering, terwyl die balans van die tempo van hul biosintese en gebruik in die weefsels gehandhaaf word, wat die afwesigheid van asetoon in die urine van 'n gesonde persoon verseker.

Insulientekort veroorsaak 'n skending van aërobiese glikolise en 'n afname in glukoseverbruik deur vet- en spierweefsel, wat as insulienafhanklik beskou word - hulle ervaar 'honger' wanneer hierdie proteïenhormoon tekort skiet. Die sentrale senuweestelsel ontvang 'n sein en stimuleer die produksie van teenspoedhormone (insulienantagoniste) deur die endokriene kliere, wat die weg van ß-oksidasie van vetsure 'insluit', wat die afbreek van spierproteïen in die lewer verbeter.

As gevolg van hierdie reaksie word oksaalsynzuur gevorm, wat betrokke is by die produksie van glukose uit nie-koolhidraatverbindings, wat die ontwikkeling van ketose uitlok, 'n toestand waarin ketoonliggame die belangrikste bron van energie word.

Volwasse ketonuria faktore

Oortreding van die metaboliese weg vir die oksidasie van vetsure, die vorming van ketone en glukose kan veroorsaak word deur fisiologiese redes:

langdurige vas,
fisiese oorwerk
toxicose,
ongebalanseerde dieet
dehidrasie,
hipotermie van die liggaam,
die verbruik van voedsel wat 'n groot aantal dierlike proteïene bevat,
chroniese moegheid.

Die voorkoms van die reuk van asetoon in die urine by vroue kan veroorsaak word deur aansteeklike en inflammatoriese prosesse in die organe van die voortplantingstelsel - as die blaas leeg is, kan vaginale afskeiding die biologiese vloeistof binnedring. Die uitskakeling van uitlokkende faktore dra by tot die normalisering van urinesamestelling.

Verbeterde eliminasie van ketonliggame uit die liggaam van 'n man word waargeneem met:

alkohol bedwelming,
blootstelling aan 'n vetterige narkotiese middel - chloroform,
oormatige fisieke inspanning,
veranderinge in hormonale status.

Om die etiologiese oorsaak van die reuk van asetoon in die uitgeskeide urine te bepaal, moet u 'n gekwalifiseerde spesialis kontak wat 'n mediese ondersoek sal onderneem en patologiese prosesse in die interne organe kan identifiseer wat tot ketonurie kan lei:

hiperglukemie - 'n toename in die konsentrasie van glukose in die bloed,
fosfor of loodvergiftiging,
verhoogde afskeiding en onvoldoende hoë afskeiding van skildklierhormone in die bloedstroom - hipertireose,
skade aan die bene van die skedel en sagte weefsel (senuwees, breinvlies, bloedvate, breinweefsel),
'n afname in die hemoglobienkonsentrasie in die bloed en 'n afname in die aantal rooibloedselle - bloedarmoede,
gewasvorming in die spysverteringskanaal,
vernouing van die pilorus en 12 duodenale ulkus - piloriese stenose,
Mycobacterium aansteeklike en inflammatoriese siekte - tuberkulose,
uiterste uitputting van die liggaam - cachexia,
sirrose van die lewer - 'n siekte wat gekenmerk word deur 'n herstrukturering van die normale struktuur van die orgaan en wat lei tot ontwrigting van die werking daarvan,
postoperatiewe sindroom
vergiftiging in pare oplosmiddel-asetoon (dimetielketoon),
kwaadaardige siekte van die hematopoiëtiese stelsel - leukemie.

Oorsake van die reuk van asetoon in die urine van 'n kind

In die kinderjare word ketonuria waargeneem met:

Spysverteringsafwykings.
Swak verteerbaarheid van lipiede en koolhidrate, wat veroorsaak kan word deur 'n akute aansteeklike proses - waterpokkies of skarlakenkoors, ooreet, hipertermiese sindroom, koors.
Shigellosis is 'n akute bakteriële derminfeksie.
Agitasie - 'n buitensporige toestand.
Intestinale disbiose.
Akute korttermyn-disfunksie van die brein, wat veroorsaak word deur harsingskudding.

Kinders word gereeld met asetonemiesindroom gediagnoseer - 'n simptoomkompleks wat veroorsaak word deur 'n genetiese metaboliese afwyking en die ophoping van ketone in die bloed. Hierdie toestand word gekenmerk deur asetoonkrisisse, wat gemanifesteer word deur onbegaanbare braking, dehidrasie, bedwelming, koors met 'n lae graad, pyn in die buik en 'n onaangename reuk uit die mondholte.

Ketonliggame in die urien van 'n baba kan met aangebore fermentopatie (leukinose) of met verkeerde voeding voorkom.

Diagnostiese maatreëls

Dit is nodig om vas te stel waarom urine so gou as moontlik aan asetoon ruik. Om dit te kan doen, moet u 'n mediese instelling kontak en instrumentele en laboratoriumstudies ondergaan: algemene kliniese ontleding van urine, lewerkompleks, biochemiese bloedtoets, wat u toelaat om die konsentrasie van glukose, ultrasonografie of berekende tomografie van die buikorgane te bepaal.

Daar is geen ketoonliggame in die bloed en urine van 'n gesonde persoon nie. As u in 'n monster biologiese vloeistof uitgevoer word, dui die mate van toename in hul konsentrasie aan, indien die vlak van ketone bereik:

0,5 mmol / l, stel die tegnikus "+/-",
1,5 – «+»,
4.0 - “++” (die pasiënt se toestand word as matig beskou, hospitaalbehandeling is nodig),
10.0 - “+++” (ernstige toestand, die pasiënt moet in die intensiewe sorgeenheid opgeneem word).

Terapeutiese maatreëls

Afhangend van die etiologiese redes, word behandeling met Acetonuria uitgevoer. In sommige gevalle is dit voldoende om die pasiënt se daaglikse roetine en spyskaart aan te pas. Dit is verbode om te gebruik:

blikkieskos
speserye,
voedsel met 'n hoë vetstof
sitrusvrugte
gebak,
koolzuurhoudende drankies
alkohol,
gerookte vleis
piesangs.

Dit word toegelaat om vars groente, gekookte of gestoomde lae-vet variëteite van vis en vleis te gebruik. Met bevestigde hiperglukemie is geneesmiddelterapie daarop gemik om die hoeveelheid glukose in die bloed te verminder (normaalweg wissel die indikator van 3,3 tot 5,6 mmol / l). Vir hierdie doel gebruik hulle 'n spesiale toediening van insulien om normale glukosevlakke te herstel. Dit dra by tot die verdwyning van ketone en die reuk van asetoon uit die urine.

Dit word aanbeveel om baie vloeistowwe te drink, Orsol, Tserukal (met braking), 'n infusie van kamille, 'n rooskaap bouillon en droëvrugte kompote te neem. Om gifstowwe te verwyder, kan u Sorbex, Enterosgel of White steenkool gebruik. Dit is noodsaaklik om 'n hoë kwaliteit en volle slaap te bewerkstellig; matige oefening is nodig - oggendoefeninge, swem en stap.

Om metaboliese prosesse te verbeter, die perifere sirkulasie te versnel en vasokonstriksie te voorkom, kan fisioterapeutiese prosedures voorgeskryf word: saltux-lampe, paraffienbad, vakuummassering, UHF, diadinamika deur Bernard-strome, elektroforese met nikotiensuur, waterstofsulfied en alkaliese baddens.

Metodes van homeopatie en alternatiewe terapie

Homeopatiese medisyne help om glukosekonsentrasie in die bloed te normaliseer en die urienweg skoon te maak, en ondersteun ook die funksionele vermoëns van die menslike liggaam. Vir hierdie doel beveel die gebruik van homeopate die volgende aan:

akoniet,
Fucus,
Sekale Cornutum
Bryony,
Cuprum Arsenicosum,
iris,
Argentum nitricum,
Echinacea,
Acidum Lacticum
Kalkareja-flyuoriki.

As resepte vir die behandeling van ketonuria word resepte van tradisionele genesers gebruik:

15 gram lourierblaar gooi 150 ml vars gekookte water, laat staan dit vir 60 minute, neem 50 ml 3 keer per dag.
Maal 500 g suurlemoene in 'n vleismeul, voeg 150 g pietersielie en knoffel by. Weerstaan die resulterende massa vir 2 weke in die yskas. Neem 1 teelepel vir 'n halfuur voor etes.
100 g hawer gooi 600 ml kookwater in, dring daarop aan en drink 4 keer per dag, 100 ml.

Sappe van kool, aartappels, pere, frambose, kornhout, sowel as afkooksels en infusies van brandnetelblare, bloubessies, swart vlierbessies en aarbeie, wortelstokke, ginseng en paardebloem, voël van die bergklier en perdestert kan metaboliese prosesse normaliseer en reguleer. Om die voorkoms van patologiese toestande wat met asetonurie gepaardgaan, te voorkom, moet elke persoon die belangrikheid van:

gesonde leefstyl
matige fisieke aktiwiteit,
goeie rus,
stap in die vars lug,
goeie voeding
behoorlike drinkregime
liggaam verhard
jaarlikse voorkomende ondersoeke.

Ter afsluiting van bogenoemde inligting wil ek weer eens beklemtoon dat die voorkoms van die reuk van asetoon in die urine byna altyd dui op die teenwoordigheid van 'n probleem in die liggaam - die ophoping van ketonliggame in die bloed, 'n toename in die hoeveelheid suiker, 'n virusinfeksie, blootstelling aan giftige stowwe, dehidrasie en 'n asetoontoestand. Daarom moet u vroegtydig 'n dokter raadpleeg om die ontwikkeling van nadelige komplikasies te vermy.

Moontlike redes waarom urine na asetoon ruik

Keton, dit is ook asetoon, liggame is produkte vir die uitruil van asetiel-CoA, wat gesintetiseer word uit die liggaam se eie proteïene, en met 'n tekort aan voedingstowwe - van vette. Ketone bevat asetoon-asynsuur, beta-hidroksi-boterzuur (BOMC) en asetoon. Met 'n oormaat van hierdie verbindings in die bloed, neem ketonemie toe wanneer asetoon en 'n kenmerkende reuk in die urine opgespoor word. Hierdie toestand is gewoonlik 'n gevolg van metaboliese afwykings en siektes.

Dikwels kom ketose en ketonuria voor teen die agtergrond van diabetes mellitus (DM). By tipe I-diabetes kom insulientekort en 'n oormaat antagonistiese hormone (glukagon, hidrokortisoon, norepinefrien, ens.) Na vore. Met metaboliese probleme breek lipiede intens op. Ketone word van die vervalprodukte gesintetiseer.

In tipe 2-diabetes word ketonemie nie so uitgesproke nie. Daarom neem asetoon in die bloed en urine dikwels toe met tipe 1-diabetes.

Asetoonliggame in urine en bloed verskyn as u 'n inspuiting van insulien, na 'n hewige las, mis op die agtergrond van 'n aansteeklike siekte en ander stresfaktore. Dit beteken dat asetoon in die urine 'n teken geword het van die dekompensasie van die siekte. Diabete met ketose en ketone in die urine word dikwels in die hospitaal opgeneem vir mediese sorg. Dikwels is ketone in die ontleding die eerste aanduiding van diabetes.

Eksterne oorsake

Ekstern sluit oorsake in wat nie die gevolg is van enige siekte nie. In hierdie geval kan urine stink met asetoon as gevolg van:

vergiftiging deur alkohol, dwelms, fosfor, metale,
neem sekere medikasie en vitamienkomplekse,
sterk en langdurige fisieke inspanning,
onbehoorlike en ongebalanseerde voeding,
gebrek aan vloeistof in die liggaam (uitdroging),
langdurige vas (is van toepassing op sommige soorte diëte),
kopbeserings, ens.

Interne oorsake

Hierdie redes is patogeen van aard en kan ook veroorsaak word deur allerlei siektes en abnormaliteite.

Asetonurie kan toegeskryf word aan:

verhoogde bloedinsulienvlakke (diabetes mellitus),
aansteeklike siektes wat gepaard gaan met 'n koorsagtige toestand, 'n sterk koors,
ernstige bloedarmoede
skildklier siektes (tirotoksisiteit),
precomatous (koma) toestand,
spanning of ernstige geestesongesteldheid,
anemie,
spysverteringskanaal siektes (insluitend kanker),
onlangse verdowing, ens.

Gelyktydige simptome

Saam met die onaangename asetoongeur, word asetonurie gepaard met ander simptome.

Gelyktydige simptome kan veral uitgedruk word in:

verminderde of volledige gebrek aan eetlus, en die gesprek gaan nie net oor kos nie, maar ook oor drankies,
naarheid, sluk,
verkleuring van die vel
droë mond
pyn in die maag, ens.

Diagnostiese metodes

Bevestig of ontken die opsporing van 'n buitensporige hoeveelheid ketoonliggame in die urine, en vind ook uit of hul konsentrasie van kritieke belang is, u kan spesiale toetsstroke gebruik wat in enige apteek verkoop word.

As die inhoud van ketoonliggame in urine kritieke vlakke bereik, moet u onmiddellik 'n dokter besoek en ondersoek instel.

In die meeste gevalle word die patologie opgespoor op grond van die resultate van 'n urinalise, sowel as biochemiese en ander bloedtoetse. In sommige gevalle kan aanvullende diagnostiese prosedures voorgeskryf word om die diagnose te bevestig, byvoorbeeld ultraklank, CT, ens.

Dit is ook gebou op grond van diagnoses. In die reël lei die uitskakeling van siektes wat asetonurie veroorsaak outomaties tot die uitskakeling van hierdie ongewenste simptoom.

As die asetoongeur van urine 'n teken is van die toestand van die pasiënt (dehidrasie, uitputting, oorwerk, ens.), Is dit genoeg om 'n persoon voor te skryf (weer, afhangende van die diagnose) om te rus, te rus of aanpassings aan sy dieet te maak (skryf 'n spesiale dieet voor).

As asetonurie die gevolg was van ernstige siektes, word die behandeling uitgevoer volgens die metodologie om hierdie patologieë uit te skakel. In die geval van virusinfeksies kan 'n kursus antibiotika voorgeskryf word, in geval van onkologiese siektes - bestraling of 'n kursus chemoterapie, ens.

Dit is die moeite werd om te beklemtoon dat enige behandeling nie net op die diagnose gebaseer moet word nie, maar ook op die individuele kenmerke van die liggaam.

In gevalle waar die konsentrasie van ketonliggame in die bloed die toelaatbare norme oorskry en die brein kan benadeel (ketoasidose), kan dokters maatreëls tref om die hoeveelheid asetoon en ketoon te verminder.

As die bloedsuiker 13 mmol oorskry, en die ketoon meer as 5 mmol is, word 'n mediese regstelling van hul konsentrasies uitgevoer deur die gebruik van verskillende sorbente.

Voorkoming

Oormatigheid en gereelde nagwerk moet vermy word, en as dit gebeur, moet sulke verskuiwings noodwendig afgewissel word met periodes van rus, waartydens die liggaam ten volle kan herstel.

Vetterige en eentonige kitskos kan aantreklik wees, dit ruik goed en smaak goed, maar dit is net die oorsaak van verskillende patologieë, vetsug en vitamientekort. U moet gesonde kos eet, u dieet diversifiseer, meer vrugte en groente eet.

Verwante video's

Oor die redes vir die onaangename reuk van urine in die video:

En die belangrikste, die vloeistof. Enige normale persoon moet ten minste 2 liter vloeistof per dag drink, en ook nie koffie of tee nie, maar natuurlike suiwer water of sappe. Slegs dan word dit gewaarborg dat dit beskerm word teen asetonurie, ketoasidose en ander skadelike manifestasies.

Stabiliseer die suikervlakke vir 'n lang tyd
Herstel pankreas insulienproduksie

Kom meer te wete. Nie 'n dwelm nie. ->

Artikels vir mediese kundiges

As 'n persoon nie gesondheidsprobleme het nie, moet sy urine nie in 'n onaangename reuk verskil nie. Daarom moet die reuk van asetoon in die urine altyd waaksaam wees. Dit is natuurlik nie nodig om onmiddellik die teenwoordigheid van die siekte aan te neem nie: dit is nodig om 'n ondersoek te ondergaan - miskien hou die reuk van asetoon in die urine verband met die aard van die dieet of medikasie wat voorheen geneem is.

Epidemiologie

Die reuk van asetoon in die urine word meer gereeld by vroue as by mans gediagnoseer (meer as 3%).

Die reuk van asetoon in die urine word meestal aangetref by jong pasiënte van een tot 4 jaar.

Die reuk van asetoon in die urine word beskou as die algemeenste afwyking wat tydens 'n algemene urinalise waargeneem word.

, , , ,

Oorsake van die reuk van asetoon in die urine

Die reuk van asetoon in die urine (in medisyne - asetonurie) kom voor as gevolg van 'n toename in die aantal ketoonliggame in die urienvloeistof. Ketonliggame word massief opgespoor as gevolg van onvoldoende oksidatiewe prosesse van lipiede en proteïene.

Die teenwoordigheid van die reuk van asetoon in die urine is ver van alle persone, maar die teenwoordigheid van 'n siekte. Daar is selfs 'n aanduiding van die toelaatbare inhoud van ketonliggame - dit is 25-50 mg / dag.

Die volgende risikofaktore kan die ontwikkeling van asetonurie beïnvloed:

wanvoeding, met die dominante gebruik van dierlike proteïene,
onvoldoende inname van die vloeistof, droog vas,
langdurige koors, uitgerekte aansteeklike siektes, dehidrasie van die liggaam,
oormatige oefening
medikasie neem wat 'n indirekte effek op die urienorgane en pankreas het.

Die reuk van asetoon in die urine van vroue word dikwels geassosieer met 'n verskeidenheid diëte wat deur die geslag getoets word. Byvoorbeeld, langdurige proteïene en lae-koolhidraatdiëte, sowel as 'droë' honger kan lei tot 'n oorheersing van die reuk van asetoon in die urine.

Bykomende redes waarom 'n reuk van asetoon in die urine opgespoor kan word, kan wees:

verhoogde insulien in die bloed,
koors,
virussiektes
algemene narkose
skildklierpatologie (tirotoksisiteit),
vergiftiging - byvoorbeeld met alkohol,
koma en promatomatose toestand,
uiterste uitputting van die liggaam,
anemie,
ernstige probleme in die spysverteringstelsel (onkologie, stenose),
toestande wat verband hou met tydperke van braakbare braking,
gestose van swanger vroue,
kopbeserings.

Die reuk van asetoon in die urine van 'n kind kan wees as gevolg van onbehoorlike pankreasfunksie. Die kern is dat die vorming van die spysverteringstelsel van die kinders geleidelik en stadig plaasvind. As gevolg van sekere faktore, kan yster 'n ondraaglike las daarvoor ervaar, waardeur die ensieme nie korrek geproduseer word nie, wat gemanifesteer word deur die reuk van asetoon in die urine. Soortgelyke redes kan wees:
- ooreet, eet van “droë kos” of “op die vlug”, gereeld gebruik van gemorskos met chemiese bymiddels en karsinogene,
- vrese, psigo-emosionele spanning, gereelde oormatige opwekking by 'n kind,
- onbeheerde inname van antibiotika,
- SARS, griep, ARI, hipotermie,
- allergiese prosesse, helminths.
Die reuk van asetoon in die urine van 'n volwasse man kan deur wanvoeding of patologiese redes veroorsaak word:
- diabetes,
- alkoholvergiftiging, vergiftiging met fosforverbindings, lood, ens.,
- precomatous toestand
- stenose van die spysverteringstelsel, kwaadaardige gewasse in die spysverteringstelsel,
- die invloed van chloroform,
- kopbeserings.

In alle situasies, met die voorkoms van so 'n reuk in die urine, is dit nodig om 'n mediese spesialis te besoek en 'n volledige diagnose te doen.

Die reuk van asetoon in die urine van 'n baba hou hoofsaaklik verband met die funksionele prosesse in die pankreas. Die spysverteringsorgane van kinders word verbeter tot die ouderdom van 12, daarom is sy spysverteringskanaal in die meeste gevalle en in die eerste maande en jare van die lewe van die kind nog nie gereed vir spanning nie. Vroeë voeding, ooreet (te gereeld of volop voeding), 'n te ryk samestelling van borsmelk by die moeder - enige van hierdie faktore kan 'n reuk van asetoon in die urine veroorsaak. Daarbenewens kan ander moontlike redes nie uitgesluit word nie:
- vrees, oormatige emosionaliteit van die kind,
- moegheid,
- diathesis
- helminthiese besmettings,
- antibiotiese terapie
- oorverhitting of hipotermie.

As die kind asetoon in die urine ruik, moet u in geen geval huiwer om 'n dokter te besoek nie. Hoe vroeër die oorsaak van hierdie toestand ontdek word, hoe gunstiger sal die verdere voorspelling vir die baba se gesondheid wees.

Die reuk van asetoon in die urine tydens swangerskap kom meestal voor gedurende die periode van toksikose - byvoorbeeld met gereelde braking en die onvermoë om normaal te eet of selfs water te drink. Die vrou se liggaam is ontwater, ketonliggame versamel wat sigbaar word as die reuk van asetoon in die urine. 'N Bykomende uitdagende rol word gespeel deur psigo-emosionele spanning, verswakking van die liggaam se verweer, voedingsfoute, sowel as die druk van die groeiende baarmoeder op die spysverteringsorgane - veral op die pankreas.
Die reuk van asetoon in die urine van vroue soggens kan geassosieer word met 'n duidelike oortreding van die nierfiltreringsfunksie - veral met kongestiewe patologie. Sulke stagnasie kan ook voorkom deur die skuld van die vrou self: streng diëte, 'n klein hoeveelheid vloeistof wat gebruik word, en honger. 'N Bykomende algemene oorsaak kan fisieke onaktiwiteit by die meeste kantoorwerkers wees. Om die reuk van asetoon soggens uit te skakel, wat deur bogenoemde redes veroorsaak word, is dit voldoende om die dieet te balanseer, die hoeveelheid vloeistof wat u drink te verdubbel en voldoende fisieke aktiwiteit te bewerkstellig.
Die reuk van asetoon uit die mond en urien dui in die oorgrote meerderheid van die gevalle op die aanwesigheid van diabetes mellitus - in so 'n situasie moet 'n dokter onmiddellik gekontak word. By diabetes mellitus neem die hoeveelheid suiker in die bloed geleidelik toe, maar die selle ontbreek dit, omdat suiker nie deur die insulien tekort kan binnedring nie. Om die probleem van wanbalans op te los, begin die liggaam vette afbreek - gevolglik styg die vlak van asetoon.

Die sterk, skerp reuk van asetoon in die urine by diabetes kan veroorsaak word deur sowel 'n verhoogde bloedsuikerinhoud as 'n afname in dit. Om 'n toename in die konsentrasie van ketonliggame te voorkom en nie 'n koma te veroorsaak nie, moet pasiënte met suikersiekte hul glukosevlakke voortdurend en noukeurig monitor.

, ,

Acetonuria

acetonuria (ketonuria) - 'n verhoogde inhoud in die urine van ketonliggame, wat produkte is van onvolledige oksidasie van proteïene en vette in die liggaam. Ketonliggame bevat asetoon, hidroksi-boterzuur, aseto-asynsuur.

Meer onlangs was die verskynsel van asetonurie baie skaars, maar nou het die situasie dramaties verander, en asetoon in die urine word toenemend nie net by kinders nie, maar ook by volwassenes aangetref.

Asetoon kan in die urine van elke persoon gevind word, slegs in 'n baie klein konsentrasie. In 'n klein hoeveelheid (20-50 mg / dag) word dit voortdurend deur die niere uitgeskei. Geen behandeling word benodig nie.

By volwassenes

By volwassenes kan hierdie verskynsel deur 'n aantal redes veroorsaak word:

Die oorheersing van vetterige en proteïene voedsel in die dieet as die liggaam nie die vermoë het om vette en proteïene heeltemal af te breek nie.
Gebrek aan koolhidraatryke voedsel.
In sulke gevalle is dit voldoende om die dieet te balanseer, nie om vetterige kos te eet nie, en voedings bevat wat koolhidrate bevat. As gevolg van 'n eenvoudige dieet, wat alle voedingsfoute verwyder, is dit heel moontlik om van asetonurie ontslae te raak sonder om behandeling te gebruik.
Fisieke aktiwiteit.
As die redes by verhoogde sportsoorte lê, moet u 'n spesialis kontak en die las wat die liggaam pas, aanpas.
'N Stywe dieet of langdurige vas.
In hierdie geval sal u honger moet opgee en 'n voedingkundige moet raadpleeg, sodat hy die optimale dieet en voedsel kies wat nodig is om die normale toestand van die liggaam te herstel.
Tipe I-diabetes mellitus of 'n uitgeputte toestand van die pankreas met langtermyn-tipe II-diabetes mellitus.

In hierdie toestand het die liggaam nie koolhidrate nie om vette en proteïene heeltemal te oksideer. Afhangend van die redes wat die voorkoms van asetoon in die urine met diabetes mellitus veroorsaak, word die taktiek om die pasiënt te bestuur, gekies. As die rede hiervoor is dat die nakoming van 'n streng dieet eenvoudig is (hoewel hierdie gedrag onredelik is vir diabete), sal sodanige asetonurie verdwyn 'n paar dae nadat voedsel geëvalueer is of kos wat koolhidrate bygevoeg is, bygevoeg word. Maar as die pasiënt met diabetes nie die vlak van asetoon in die urine verlaag nie, selfs nadat hy koolhidrate en gelyktydige inspuitings van insulien geneem het, is dit die moeite werd om metaboliese afwykings ernstig te oorweeg. In sulke gevalle is die prognose swak en belaai met 'n diabetiese koma as daar nie dringend maatreëls getref word nie.

Serebrale koma.

Hoë temperatuur.

Alkoholvergiftiging.

Precomatous toestand.

Hiperinsulinisme (aanvalle van hipoglisemie as gevolg van 'n toename in insulienvlakke).

'N Aantal ernstige siektes - maagkanker, stenose (vernouing van die opening of lumen) van die pilorus van die maag of slukderm, erge anemie, kakeksie (ernstige uitputting van die liggaam) - word byna altyd gepaard met asetonurie.

Ontembare braking by swanger vroue.

Eklampsie (ernstige toksikose laat in die swangerskap).

Aansteeklike siektes.

Narkose, veral chloroform. In pasiënte in die postoperatiewe periode kan asetoon in die urine verskyn.

Verskeie vergiftigings, byvoorbeeld fosfor, lood, atropien en baie ander chemiese verbindings.

Tirotoksikose (verhoogde tiroïedhormoonvlakke).

Die gevolg van beserings wat die sentrale senuweestelsel beïnvloed.

As asetoon in die urine tydens patologiese prosesse in die liggaam voorkom, word die behandeling voorgeskryf deur 'n dokter wat die pasiënt waarneem.

Asetoon in urine tydens swangerskap

Tydens swangerskap is die voorkoms van asetoon in die urine ietwat geheimsinnig. Niemand kan die presiese oorsaak van asetonurie by swanger vroue vertel nie, maar kenners identifiseer nietemin verskillende faktore wat bydra tot die voorkoms van hierdie sindroom:

Negatiewe omgewingsimpak.
Groot sielkundige spanning vir die verwagtende moeder, nie net in die hede nie, maar ook in die verlede.
Verminderde immuniteit.
Die teenwoordigheid in die produkte wat gebruik word van chemikalieë - kleurmiddels, preserveermiddels en geurmiddels.
Toksikose, waarin die belangrikste simptoom konstante braking is. In hierdie geval is dit eenvoudig nodig om die waterbalans in die liggaam te herstel - om water in klein slukkies te drink of selfs binneaars vloeistof te spuit. Met die regte behandeling verdwyn asetoon uit die urine binne twee dae of selfs vroeër.

Dit is in elk geval nodig om die oorsaak van asetonurie by die swanger vrou so gou as moontlik te identifiseer en uit te skakel, sodat hierdie toestand nie die gesondheid van die ongebore kind beïnvloed nie.

Urine asetoon toets

Die prosedure vir die bepaling van asetoon in die urine is onlangs baie vereenvoudig. By die geringste vermoede van 'n probleem is dit voldoende om spesiale toetse in 'n gewone apteek aan te koop wat afsonderlik verkoop word. Dit is die beste om verskillende stroke tegelyk te neem.

Die toets word elke oggend drie dae agtereenvolgens gedoen. Om dit te doen, versamel oggend urine en sak 'n strook daarin. Verwyder dit dan, skud oortollige druppels af en wag 'n paar minute. As die geel strook in pienk verander, dui dit op die teenwoordigheid van asetoon. Die voorkoms van pers kleure kan dui op ernstige asetonurie.

Die toets sal natuurlik nie presiese getalle toon nie, maar dit sal help om die vlak van asetoon te bepaal waarteen u dringend 'n dokter moet raadpleeg.

Urine toets vir asetoon

Om die vlak van asetoon duidelik te maak, skryf die dokter 'n verwysing uit na 'n roetine-kliniese ontleding van die urine, waar dit saam met ander aanwysers bepaal word.

Urine-insameling vir ontleding word volgens die gewone reëls uitgevoer: na higiëneprosedures word oggend urine in 'n droë en skoon bak versamel.

Normaalweg is ketoonliggame (asetoon) in die urine so klein dat dit nie deur konvensionele laboratoriummetodes bepaal word nie. Daarom word geglo dat asetoon in die urine nie normaal moet wees nie. As asetoon in die urine opgespoor word, word die hoeveelheid daarvan in die analise aangedui deur pluspunte (“kruisies”).

Een pluspunt beteken dat die reaksie van urine op asetoon swak positief is.

Twee of drie plus punte is 'n positiewe reaksie.

Vier pluspunte ("vier kruisies") - 'n sterk positiewe reaksie; die situasie benodig onmiddellik mediese hulp.

Watter dokter moet ek kontak met asetoon in die urine?

Aangesien die teenwoordigheid van asetoon in die urine nie net deur verskillende siektes veroorsaak kan word nie, maar ook deur fisiologiese redes (oorwerk, ongebalanseerde voeding, ens.), Is dit nie nodig om 'n dokter in alle gevalle van asetonurie te raadpleeg nie. Die hulp van 'n dokter is slegs nodig in gevalle waar die voorkoms van asetoon in die urine te wyte is aan verskillende siektes. Hieronder sal ons oorweeg watter dokters van spesialiteite vir asetonurie geraadpleeg moet word, afhangende van die siekte wat dit ontlok het.

As iemand, benewens asetoon in die urine, deur konstante dors gepynig word, drink hy baie en urineer baie, dan voel sy slymvlies droog, dan dui dit op diabetes mellitus, en in hierdie geval moet u kontak endokrinoloog (registreer).

In die teenwoordigheid van asetoon in die urine teen 'n agtergrond van hoë liggaamstemperatuur of 'n aansteeklike siekte, moet u kontak maak huisarts (registreer) of aansteeklike siekte spesialis (teken aan)wie die nodige ondersoek sal doen en die oorsaak van die koors of die inflammatoriese proses sal bepaal, gevolg deur die aanstelling van die behandeling.

As asetoon in die urine verskyn na misbruik van alkoholiese drank, verwys dan na narkoloog (teken aan)wat die nodige behandeling sal uitvoer om die giftige ontbindingsprodukte van etielalkohol uit die liggaam te verwyder.

As 'n hoë konsentrasie asetoon in die urine veroorsaak word deur narkose, moet u kontak maak resussitator (teken aan) of die terapeut vir gebeure wat gerig is op die vinnige verwydering van giftige produkte uit die liggaam.

As daar simptome is van hiperinsulinisme (periodieke aanvalle van sweet, hartkloppings, honger, vrees, angs, bewing in die bene en arms, verlies aan oriëntasie in die ruimte, dubbele sig, gevoelloosheid en tinteling in die ledemate) of tirotoksikose (senuweeagtigheid, prikkelbaarheid, wanbalans, vrees , angs, vinnige spraak, slapeloosheid, verswakte konsentrasie van gedagtes, klein bewing van die ledemate en kop, vinnige hartklop, bultende oë, swelling van die ooglede, dubbele sig, droogheid en pyn in die oë, sweet, hoë temperament liggaamstoer, lae gewig, onverdraagsaamheid vir hoë omgewingstemperatuur, buikpyn, diarree en hardlywigheid, spierswakheid en moegheid, menstruele onreëlmatighede, floute, hoofpyn en duiseligheid), kontak 'n endokrinoloog.

As 'n swanger vrou asetoon in haar urine het, en terselfdertyd bekommerd is oor gereelde braking of 'n komplekse oedeem + hoë bloeddruk + proteïen in die urine, kontak dan ginekoloog (teken aan)aangesien hierdie simptomatologie u komplikasies vir swangerskap, soos ernstige toksikose of gestose, kan vermoed.

As asetoon in die urine voorkom na beserings van die sentrale senuweestelsel in die verlede (bv. Breinkontusie, enkefalitis, ens.), Kontak dan neuroloog (teken aan).

As iemand homself opsetlik of per ongeluk met enige stowwe vergiftig, byvoorbeeld atropien neem of in 'n gevaarlike industrie gewerk het met verbindings van lood, fosfor of kwik, moet u kontak met toksikoloog (teken aan) of, in sy afwesigheid, aan 'n terapeut.

As asetoon in die urine gekombineer word met simptome soos buikpyn, winderigheid, wisselende hardlywigheid en diarree, spierpyn, swelling, periodieke veluitslag, apatie, slegte bui, hopeloos gevoel, moontlik geelsug, druppels bloed aan die einde van urinering, Daar word vermoed dat infeksie met helminths (parasitiese wurms) voorkom, en in hierdie geval moet u kontak maak parasitoloog (teken aan), helmintholoog (teken aan) of 'n spesialis in aansteeklike siektes.

As 'n volwassene of 'n kind ernstige buikpyn het in kombinasie met diarree, en moontlik met braking en koors, moet u 'n spesialis vir aansteeklike siektes kontak, aangesien die simptome dui op disenterie.

As die kind 'n hoë konsentrasie asetoon in die urine het, gekombineer met diatese, moet u 'n terapeut raadpleeg of allergist (teken aan).

As asetoon in die urine opgemerk word teen 'n agtergrond van bleekheid van die vel en slymvliese, word swakheid, duiseligheid, smaakverwydering, "vassteek" in die uithoeke van die mond, droë vel, brose naels, kortasem, hartkloppings, bloedarmoede vermoed, en in hierdie geval moet u kontak maak hematoloog (registreer).

As die persoon te dun is, is die teenwoordigheid van asetoon in die urine een van die tekens van so 'n uiterste uitputting, en in hierdie geval moet u 'n dokter kontak aan die rehabilitoloog (teken aan).

As braking van voorheen geëet voedsel gereeld op die agtergrond van asetoon in die urine van 'n persoon voorkom, dan is daar geluide in die maag nadat hy etlike ure lank by die kos gebly het, dan is daar 'n sigbare peristalse in die maag, suur of vrot, maagbrand, swakheid, moegheid en diarree, word stenose vermoed die pilorus van die maag of slukderm, in welke geval dit nodig is om te raadpleeg gastroënteroloog (teken aan) en chirurg (teken aan).

As asetoon in die urine gekombineer word met pyn in die maag, swaarkry in die maag na eet, swak eetlus, afkeer van vleis, naarheid en moontlik braking, 'n klein hoeveelheid kos, en slegte algemene gesondheid, moegheid, dan word vermoed dat maagkanker is, en dit indien u kontak onkoloog (teken aan).

Watter toetse en ondersoeke kan 'n dokter voorskryf vir asetoon in die urine?

As asetoon in die urine gekombineer word met simptome wat dui op hiperinsulinisme (periodieke aanvalle van sweet, hartkloppings, honger, vrees, angs, bewing in die bene en arms, verlies aan oriëntasie in die ruimte, dubbele sig, gevoelloosheid en tinteling in die ledemate), dan moet die dokter stel noodwendig 'n daaglikse meting van glukosekonsentrasie in die bloed aan. In hierdie geval word die glukosevlak elke uur of elke twee uur gemeet. As abnormaliteite waargeneem word deur die daaglikse monitering van bloedsuiker, word die diagnose van hiperinsulinisme beskou. En dan word aanvullende ondersoeke uitgevoer om die oorsake van hiperinsulinisme te verstaan. In die eerste plek word 'n vas-toets uitgevoer wanneer die vlak van C-peptied, immunoreaktiewe insulien en glukose in die bloed op 'n leë maag gemeet word, en as die konsentrasie daarvan verhoog word, word die siekte veroorsaak deur organiese veranderinge in die pankreas.

Om te bevestig dat hiperinsulinisme veroorsaak word deur patologiese veranderinge in die pankreas, word aanvullende toetse uitgevoer vir sensitiwiteit vir tolbutamied en leucien. As die resultate van die sensitiwiteitstoetse positief is, is dit verpligtend Ultraklank (teken aan), scintigraphy (aanmeld) en pankreas magnetiese resonansbeelding (aanmeld).

Maar as die C-peptied, immunoreaktiewe insulien en glukose in die bloed tydens 'n honger toets normaal bly, dan word hiperinsulinisme as sekondêr beskou, dit wil sê nie deur patologiese veranderinge in die pankreas nie, maar deur 'n versteuring in die werking van ander organe. In so 'n situasie, om die oorsaak van hiperinsulinisme te bepaal, skryf die dokter 'n ultraklank voor van al die organe van die buikholte en magnetiese resonansbeelding van die brein (teken aan).

As asetoon in die urine vas is op die agtergrond van simptome van tirotoksikose (senuweeagtigheid, opgewondenheid, wanbalans, angs, angs, vinnige spraak, slapeloosheid, verswakte konsentrasie van gedagtes, klein bewing van die ledemate en kop, vinnige hartklop, bultende oë, swelling van die ooglede, dubbele sig, droogheid en pyn in oë, sweet, hoë liggaamstemperatuur, lae gewig, onverdraagsaamheid vir hoë omgewingstemperatuur, buikpyn, diarree en hardlywigheid, spierswakheid en moegheid, menstruele onreëlmatighede, floute, hoofpyn en kop omgewing), die dokter skryf die volgende toetse en eksamens:

Die vlak van die tiroïedstimulerende hormoon (TSH) in die bloed,
Die vlak van triiodothyronine (T3) en tiroksien (T4) in die bloed,
Ultraklank van die skildklier (teken aan),
Bereken tomografie van die skildklier,
Elektrokardiogram (EKG) (rekord),
Skildklier-scintigrafie (teken aan),
Skildklierbiopsie (inskryf).

In die eerste plek word bloedtoetse voorgeskryf vir die inhoud van die tiroïedstimulerende hormoon, tiroksien en triiodothyronine, sowel as die ultraklank van die skildklier, aangesien hierdie studies die hipertireose kan diagnoseer. Ander van die bogenoemde studies sal moontlik nie uitgevoer word nie, aangesien dit as aanvullend beskou word, en as daar geen manier is om dit te doen nie, kan hulle verwaarloos word. As daar egter tegniese vermoëns beskikbaar is, word rekenaartomografie van die skildklier ook voorgeskryf, waardeur u die lokalisering van nodusse in die orgaan akkuraat kan bepaal. Scintigrafie word gebruik om die funksionele aktiwiteit van die klier te evalueer, maar 'n biopsie word slegs geneem as 'n gewas vermoed word. 'N Elektrokardiogram word uitgevoer om abnormaliteite in die hartwerk te bepaal.

As die teenwoordigheid van asetoon in die urine gekombineer word met konstante dors, gereelde en oorvloedige urinering, 'n gevoel van droë slymvliese, dan word vermoed dat diabetes, en in hierdie geval skryf die dokter die volgende toetse en ondersoeke voor:

Bepaling van vastende bloedglukosekonsentrasie,
Urine glukose toets
Bepaling van die glikosileerde hemoglobienvlak in die bloed,
Bepaling van die vlak van C-peptied en insulien in die bloed,
Glukosetoleransie toets (teken aan).

Maak seker dat u 'n bepaling van glukose in die bloed en urine, sowel as 'n glukosetoleransie toets. Hierdie laboratoriummetodes is voldoende om diabetes te diagnoseer. Daarom, in die afwesigheid van tegniese uitvoerbaarheid, word ander studies nie toegeken nie en word dit nie uitgevoer nie, aangesien dit addisioneel oorweeg kan word. Byvoorbeeld, die vlak van C-peptied en insulien in die bloed laat u toe om te onderskei tussen tipe 1-diabetes en tipe 2-diabetes (maar dit kan gedoen word deur ander tekens, sonder analise), en die konsentrasie van glikosilated hemoglobien maak dit moontlik om die waarskynlikheid van komplikasies te voorspel.

Die komplikasie van diabetes kan die dokter voorskryf Ultraklank van die niere (teken aan), reoencefalografie (REG) (registreer) brein en reovasografie (teken aan) voete.

As asetoon in die urine opgemerk word teen die agtergrond van hoë liggaamstemperatuur of 'n aansteeklike siekte, skryf die dokter algemene en biochemiese bloedtoetse voor, asook verskillende toetse om die oorsaak van die ontstekingsproses te identifiseer - PCR (aanmeld), ELISA, RNGA, RIF, RTGA, bakteriologiese kultuur, ens. Terselfdertyd kan verskillende biologiese vloeistowwe - bloed, urine, ontlasting, sputum, depper uit die bronchie, speeksel, ens. Geneem word om toetse te doen om die oorsaak van die infeksie te identifiseer, afhangend van waar dit geleë is. Vir die teenwoordigheid van presies watter patogene getoets word, bepaal die dokter elke keer afsonderlik, afhangende van die kliniese simptome wat die pasiënt het.

As asetoon in die urine voorkom as gevolg van alkoholmisbruik, skryf die dokter gewoonlik slegs algemene en biochemiese bloedtoetse voor, 'n algemene urinale ondersoek, en Ultraklank van die buikorgane (teken aan)om die algemene toestand van die liggaam te bepaal en te verstaan hoe uitgesproke funksionele afwykings van verskillende organe is.

As asetoon in die urine by 'n swanger vrou gevind word, moet die dokter dit voorskryf algemene bloedtoets (aanmeld) en urinetoetse, bepaling van proteïenkonsentrasie in urine, biochemiese bloedtoets, bloedtoets vir elektrolietkonsentrasie (kalium, natrium, chloor, kalsium), bloeddrukmeting, bloedstollingsanalise (met verpligte bepaling van APTT, PTI, INR, TV, fibrinogeen, RFMK en D-dimere).

As asetoon in die urine verskyn na die beserings van die sentrale senuweestelsel, doen die dokter eerstens verskillende neurologiese toetse, en skryf hy ook algemene en biochemiese bloedtoetse voor, rheoencefalografie, elektroencefalografie (aanmeld), dopplerografie (aanmeld) serebrale vate en magnetiese resonansbeelding van die brein. Afhangend van die uitslae van die ondersoeke, kan die dokter ook enige ander navorsingsmetodes voorskryf wat nodig is om die patologie van die sentrale senuweestelsel te identifiseer en die aard daarvan te verduidelik.

As asetoon in die urine verskyn, saam met die vermoede van vergiftiging met swaarmetalsoute, fosfor, atropien, moet die dokter 'n algemene bloedtoets, bloedstollingsanalise en biochemiese bloedtoets (bilirubien, glukose, cholesterol, cholinesterase, AcAT, AlAT, alkaliese fosfatase, amylase) voorskryf , lipase, LDH, kalium, kalsium, chloor, natrium, magnesium, ens.).

As asetoon in die urine gepaard gaan met buikpyn, winderigheid, wisselende hardlywigheid en diarree, word spierpyn, swelling, periodieke uitslag op die liggaam, apatie, slegte bui, moontlik geelsug, druppels bloed aan die einde van urinering, vermoed dat infeksie met parasitiese wurms voorkom, en in hierdie geval. die dokter kan een van die volgende toetse voorskryf:

Ontleding van ontlasting vir Shigella-antigene deur RCA, RLA, ELISA en RNGA met antilichaamdiagnostiek,
Bloed om die bindingsreaksie aan te vul,
Ontleding van ontlasting vir dysbiose (aanmeld),
Koprologiese ondersoek van ontlasting,
Voltooi bloedtelling
Biochemiese bloedtoets (verpligte bepaling van die vlak van kalium, natrium, chloor en kalsium).

As u vermoed dat dysenterie voorkom, word toetse vir shigella-antigene noodwendig uitgevoer volgens enige metode wat tot die mediese instelling beskikbaar is, aangesien hierdie toetse u toelaat om die diagnose uit te klaar. Die komplementbindingsreaksie kan as alternatief vir shigella-antigene gebruik word indien dit nie deur laboratoriumpersoneel uitgevoer word nie. Ander ondersoekmetodes word nie altyd voorgeskryf nie, aangesien dit as aanvullend beskou word en word gebruik om die mate van versteurings as gevolg van uitdroging en derm-biocenose-versteuring te identifiseer.

As asetoon in die urine verskyn by 'n kind met diatese simptome, skryf die dokter dit voor allergologiese toetse (teken aan) op sensitiwiteit vir verskillende allergene, sowel as die bepaling van die vlak van IgE in die bloed en 'n algemene bloedtoets. Monsters vir sensitiwiteit vir allergene maak dit moontlik om te verstaan watter voedsel, kruie of stowwe die kind 'n te sterk reaksie het wat diatese uitlok. 'N Bloedtoets vir IgE en 'n algemene bloedtoets maak dit moontlik om te verstaan of ons van 'n ware allergie of pseudo-allergie praat. Per slot van rekening, as 'n kind pseudo-allergie het, dan manifesteer dit op dieselfde manier as 'n ware allergie, maar word dit veroorsaak deur die onvolwassenheid van die spysverteringskanaal, en daarom sal hierdie reaksies van buitensporige sensitiwiteit verdwyn as die baba ouer word. Maar as die kind 'n ware allergie het, dan bly dit lewenslank, en in hierdie geval moet hy weet watter stowwe hipersensitiwiteitsreaksies by hom veroorsaak, om die gevolge daarvan op die liggaam in die toekoms te vermy.

As asetoon in die urine teen die agtergrond van bleekheid van die vel en slymvliese teenwoordig is, is swakheid, duiseligheid, smaakverwydering, "vassteek" in die uithoeke van die mond, droë vel, bros naels, kortasem, hartkloppings - bloedarmoede vermoed, en in hierdie geval skryf die dokter die volgende toetse voor en opnames:

Voltooi bloedtelling
Bepaling van die vlak van ferritien in die bloed (aanmeld),
Bepaling van die vlak van transferrin in die bloed,
Bepaling van serum yster in die bloed,
Bepaling van ysterbindingsvermoë van bloedserum,
Bepaling van die vlak van bilirubien in die bloed (aanmeld),
Bepaling van vitamien B₁₂ en foliensuur in die bloed,
Ondersoek van ontlasting vir okkulte bloed,
Beenmurgpunksie (teken aan) tel die aantal selle van elke spruit (myelogram (teken aan)),
X-straal van die longe (aanmeld),
Fibrogastroduodenoskopie (aanmeld),
Kolonoskopie (aanmeld),
Computertomografie,
Ultraklank van verskillende organe.

As daar vermoed word dat anemie plaasvind, skryf dokters nie al die toetse tegelyk voor nie, maar doen dit in stadiums. Eerstens word 'n algemene bloedtoets uitgevoer om bloedarmoede te bevestig en die moontlike aard daarvan te vermoed (foliensuurtekort, B12-tekort, hemolities, ens.). Vervolgens word in die tweede fase toetse uitgevoer om die aard van bloedarmoede te identifiseer, indien nodig. B12-gebrekte anemie en foliensuurtekort-anemie word ook gediagnoseer deur 'n algemene bloedtoets, dus as ons hiervan bloedarmoede praat, is die eenvoudigste laboratoriumtoets eintlik genoeg om dit te identifiseer.

Vir ander bloedarmoede word 'n bloedtoets vir die konsentrasie van bilirubien en ferritien voorgeskryf, sowel as ontleding van ontlasting vir okkulte bloed. As die vlak van bilirubien verhoog is, dan is hemolitiese anemie te wyte aan die vernietiging van rooibloedselle. As daar verborge bloed in die ontlasting is, dan is hemorragiese bloedarmoede, dit is as gevolg van bloeding van die spysverteringskanaal, genitourinaire of asemhalingskanaal. As die vlak van ferritien verlaag word, is dit bloedarmoede van die ystertekort.

Verdere studies word slegs uitgevoer as hemolitiese of hemorragiese anemie opgespoor word. Met hemorragiese anemie word 'n kolonoskopie, fibrogastroduodenoskopie, 'n röntgenstraal van die longe voorgeskryf, Ultraklank van die bekkenorgane (aanmeld) en buikholte om die bron van bloeding te identifiseer. Met hemolitiese anemie word 'n beenmurgpunksie uitgevoer met 'n smeerondersoek en die aantal verskillende hematopoiëtiese stamselle getel.

Toetse vir die bepaling van die vlak van transferrien, serum yster, ysterbindingsvermoë van serum, vitamien B₁₂ en foliensuur word selde voorgeskryf, aangesien dit as hulpmiddel geklassifiseer word, aangesien die resultate wat hulle lewer ook verkry word deur die ander, eenvoudiger, bogenoemde eksamens. Byvoorbeeld, vitamien B-vlakke₁₂ in die bloed kan u B diagnoseer₁₂tekort anemie, maar dit kan ook gedoen word deur 'n algemene bloedtoets.

As 'n hoë konsentrasie asetoon in die urine gepaard gaan met gereelde braking 'n geruime tyd nadat jy geëet het, die geluid van spat in die maag 'n paar uur na die eet, sigbare beweeglikheid in die maag, gerommel in die maag, suur of vrot, maagbrand, swakheid, moegheid, diarree, dan die dokter vermoed stenose (vernouing) van die pilorus van die maag of slukderm en skryf die volgende toetse en ondersoeke voor:

Ultraklank van die maag en slukderm (aanmeld),
X-straal van die maag met 'n kontrasmiddel (aanmeld),
Boonste endoskopie,
electrogastrography,
'N Bloedtoets vir hemoglobienkonsentrasie en hematokrit
Bloedchemie (kalium, natrium, kalsium, chloor, ureum, kreatinien, uriensuur),
Ontleding van die suur-basisstoestand van die bloed,
Elektrokardiogram (EKG).

Om stenose (vernouing) op te spoor, kan u 'n ultraklank, of 'n röntgenstraal van die maag met 'n kontrasmiddel, of esofagogastroduodenoskopie voorskryf. U kan enige van hierdie eksamineringsmetodes gebruik, maar die informatiefste en dienooreenkomstig is esofagogastroduodenoskopie. Nadat stenose opgespoor is, word elektroastrografie voorgeskryf om die erns van die oortredings te bepaal. Daarbenewens, indien stenose opgespoor word, word 'n biochemiese bloedtoets, 'n suur-basisstoestand van die bloed, sowel as 'n ontleding van hemoglobien en hematokrit, voorgeskryf om die algemene toestand van die liggaam te bepaal. As daar volgens die resultate van die ontledings 'n lae kaliumvlak in die bloed opgespoor word, word elektrokardiografie noodwendig uitgevoer om die mate van verswakte hartfunksie te bepaal.

Wanneer iemand, benewens asetoon in die urine, ook swaarkry in die maag nadat hy geëet het, 'n klein hoeveelheid kos geëet het, afkeer van vleis, swak eetlus, naarheid, soms braking, swak algemene gesondheid, moegheid, vermoed die dokter maagkanker en skryf die volgende toetse en ondersoeke voor:

Gastroskopie met 'n heining biopsies (teken aan) verdagte dele van die maagwand,
X-straal van die longe
Ultraklank van die buikholte,
Multispirale of positron-emissie tomografie,
Fekale okkultiese bloedtoets,
Voltooi bloedtelling
Bloedtoets vir gewasmerkers (teken aan) (die belangrikste is CA 19-9, CA 72-4, CEA, addisionele CA 242, PK-M2).

As vermoedelik maagkanker is, is nie al die bogenoemde studies verpligtend nie, aangesien sommige van hulle mekaar se aanwysers dupliseer en dienooreenkomstig dieselfde inligting bevat. Daarom kies die dokter slegs die nodige stel studies vir 'n akkurate diagnose in elke geval. Dus, sonder vermeende maagkanker, word 'n algemene bloedtoets, fekale okkultiese bloedanalise, sowel as 'n gastroskopie met 'n biopsieheining uitgevoer. Tydens gastroskopie kan die dokter met 'n oog die gewas sien, die ligging, grootte, die teenwoordigheid van ulserasie, bloeding daarop, ens. Evalueer. Haal 'n klein stukkie uit die gewas (biopsie) vir histologiese ondersoek onder 'n mikroskoop. As die resultaat van 'n biopsiestudie onder 'n mikroskoop die teenwoordigheid van kanker getoon het, word die diagnose as akkuraat beskou en uiteindelik bevestig.

As daar geen kanker volgens die resultate van gastroskopie en histologie van die biopsie is nie, word ander studies nie uitgevoer nie. Maar as kanker opgespoor word, is dit nodig dat x-strale van die long nodig is om metastases in die bors op te spoor, en ultraklank, of multispiraal berekende tomografie, of positron-emissie-tomografie word gedoen om metastases in die buikholte op te spoor. 'N Bloedtoets vir tumormerkers is wenslik, maar nie nodig nie, aangesien maagkanker op ander maniere opgespoor word, en die konsentrasie van tumormerkers laat u toe om die aktiwiteit van die proses te beoordeel en sal help om die doeltreffendheid van die terapie in die toekoms te monitor.

Acetonuria behandeling

Die behandeling van asetonurie hang af van die oorsake en erns van die proses. Soms is dit genoeg om net die daaglikse roetine en dieet aan te pas. Met 'n groot hoeveelheid asetoon in die urine, is die pasiënt dringend hospitalisasie nodig.

In die eerste plek sal die dokter 'n streng dieet en 'n oorvloed drank voorskryf. Water moet gereeld en bietjie vir bietjie gedrink word. Kinders moet elke 5-10 minute per teelepel gedrink word.

Baie nuttig in hierdie geval is 'n afkooksel van rosyne en oplossings van spesiale medisyne, soos Regidron of Orsol. Dit word ook aanbeveel om nie-koolzuurhoudende alkaliese water, kamille-infusie of 'n afkooksel van droëvrugte te drink.

As die baba of volwassene nie kan drink nie as gevolg van ernstige braking, word drup binneaarse vloeistowwe voorgeskryf. Met ernstige braking help inspuitings van die middel Cerucal soms.

Benewens die drink baie vloeistowwe, kan gifstowwe uit die liggaam verwyder word met absorberende middels soos White Coal of Sorbex.

Om die toestand van die kind te verlig, kan u hom 'n reinigende enema gee. En berei die volgende oplossing by hoë temperatuur vir 'n klysma: verdun een eetlepel sout in een liter water by kamertemperatuur.

Dieet vir asetoon in die urine

'N Dieet met asetonurie moet gevolg word.

U kan vleis gekook of gestoof, in uiterste gevalle, in gebak eet. Dit word toegelaat om kalkoen, konyn en beesvleis te eet.

Groentesop en borsch, lae-vet vis en graan word ook toegelaat.

Groente, vrugte, sappe, vrugtedrankies en kompote herstel die waterbalans perfek en is terselfdertyd 'n bron van vitamiene.

Van al die vrugte is kweepeer in enige vorm die nuttigste. Aangesien hierdie vrug baie smaaklik van smaak is, is dit die beste om kompote daaruit te kook of konfyt te maak.

Vet vleis en sous, lekkers, speserye en verskillende blikkies moet nie vir asetonurie gebruik word nie. Gebraaide kosse, piesangs en sitrusvrugte word uitgesluit van die spyskaart.
Meer oor diëte

Komarovsky oor asetoon in urine

Bekende pediater en TV-aanbieder Komarovsky E.O. herhaal die onderwerp van asetoon in urine by kinders herhaaldelik en gee 'n spesiale oordrag aan asetoon sindroom.

Komarovsky sê dat die voorkoms van asetoon in die urine die afgelope jare baie algemeen by kinders geword het. Die dokter meen dat hierdie verskynsel verband hou met 'n ongebalanseerde dieet van kinders en die toenemende voorkoms van chroniese maatsiektes in die kinderjare. Met 'n dieet wat oorlaai is met proteïene en vetterige voedsel, met 'n tekort aan koolhidrate, en selfs as die kind enige spysverteringsfunksie het, word die gevormde ketoonliggame nie verwerk nie, maar begin dit in die urine uitgeskei word.

In sy program verduidelik Komarovsky luidkeels aan ouers hoe om die voeding van 'n kind op te bou om die ontwikkeling van asetonurie te voorkom.

Hipertireose

Hipertireose word gekenmerk deur 'n toename in die produksie van skildklierhormone. Met hipertiroïedisme neem die tempo van alle soorte metabolisme in die liggaam toe, insluitend proteïne-lipiedmetabolisme. 'N Negatiewe stikstofbalans dui op 'n verbeterde afbraak van proteïenstrukture.

'N Groot hoeveelheid tiroïedhormone stimuleer die afbreek van vette. Ketonliggame (d.w.s. asetoon) word intensief van lipiede gesintetiseer.

Daarom, urine by mense met hipertireose stink asetoon. Gewoonlik is dit 'n spesifieke soet ammoniakgeur. In hierdie geval verander urine nie van kleur nie.

Swak voeding, diëte, honger

Voeding speel 'n belangrike rol in die oorsprong van ketonuria. Asetoon begin gesintetiseer word met 'n gebrek aan voedingstowwe (byvoorbeeld vas of 'n streng dieet met 'n kaloriebeperking).

Baie ketone kom ook in die urine in terwyl hulle ketogene diëte waarneem. 'N Opvallende verteenwoordiger is die Atkins-dieet. Hierdie soort voedsel maak voorsiening vir die volledige uitsluiting van koolhidraatprodukte uit die dieet, asook die vulling daarvan met vetterige en proteïenvoedsel.

Bloedasetoon onderdruk honger. Maar dit stimuleer ook die ophoping van uriensuur en verhoogde uitskeiding van kalsium in die urine. Dit kan lei tot jig en osteoporose in die toekoms.

Dit wil sê, asetoon in die bloed en urine is 'n teken dat daar 'n buitensporige hoeveelheid vet in die dieet is.

Inflammasie van die geslagstelsel

Urogenitale kanaalinfeksies is inflammatoriese prosesse. Metaboliese afwykings is kenmerkend vir enige sistemiese ontsteking. Asetoon begin vanaf die eerste dae van die siekte in die urine uitgeskei word. Daarom, met piëlonefritis of sistitis, verskyn 'n kenmerkende ammoniakgeur van urine.

Om 'n infeksie in die geslagstelsel te bevestig, is dit voldoende om 'n algemene urinetoets te slaag. Benewens bakterieë, rooibloedselle en proteïene, is daar 'n groot hoeveelheid asetoon in die biomateriaal. Op die vorm sal die laboratoriumassistent kennis neem van: ketone "++++".

Lewersiekte

Die lewer is die plek waar die sintese van asetoon en ander ketoonliggame gevorm word. Hepatitis en ander lewersiektes lei tot 'n verandering in lipiedmetabolisme. Die gevolg hiervan is intense ketogenese.

Verhoogde uitskeiding van urineketon kan sowel akute as chroniese hepatitis vergesel.

Om die patologie van die lewer te bevestig, word 'n biochemiese bloedtoets gedoen. Dit vestig die aandag op die lewerkompleks: ALT, AST, bilirubien, GGT en totale proteïen. Met hepatitis kan nie net urine nie, maar ook die vel ruik soos asetoon.

Behandeling vir die onderliggende siekte verlig vinnig ketonuria.

Dehidrasie

Verlies van vloeistof en elektroliete is 'n sterk stimulator van ketogenese. Asetoon verskyn om verskillende redes in die urine tydens uitdroging: van in 'n warm klimaat tot intense braking tydens infeksies.

Ketonemie ontwikkel vinnig teen die agtergrond van elektrolietverlies by kinders. Daarom is dit baie belangrik dat kinders so gou as moontlik die water-elektrolietbalans herstel.

As 'n ernstige uitdroging vermoed word, gebruik spesiale toetsstroke vir urine om ketonuria te bevestig.

Aansteeklike siektes

Spysverteringsweë kan gereeld gepaard gaan met braking en / of diarree. Teen die agtergrond van 'n duidelike verlies aan vloeistof en elektroliete, ontwikkel 'n asetonemiese krisis vinnig. Ketone begin aktief in die bloed ophoop en in die urine uitgeskei word.

Akute derminfeksies gepaard met braking en diarree:

cholera,
salmonellose,
rotavirus infeksie
infeksie in norfolk
voedsel toksiko-infeksie.

In die behandeling van hierdie siektes kom die herstel van die water-soutbalans dikwels na vore. Uitskakeling van die oorsaak word na stabilisering uitgevoer.

By volwassenes neem dehidrasie nie so intensief toe nie, en by kinders kan 'n terminale (dodelike) stadium van uitdroging binne enkele ure voorkom. Daarom is derminfeksies met diarree-sindroom veral gevaarlik vir kinders. Asetoon in die bloed en urine begin al opbou in die eerste fase van eksikose (dehidrasie).

Slukderm stenose

Asetoon kan toeneem met ernstige patologieë, byvoorbeeld met slukdermsteenose. Onkologiese prosesse in die muur lei dikwels tot die vernouing van die lumen van die orgaan. Mans is meer vatbaar vir hierdie siekte. Daarom, met die voorkoms van asetoon in die urine in kombinasie met die kenmerkende tekens van slukdermsteenose (dysfagie, pyn op die bors, speeksel, skielike gewigsverlies), moet u so gou as moontlik 'n dokter raadpleeg en 'n HDF hê.

Geestesgesondheid hou direk verband met fisieke. Stres beïnvloed die metabolisme deur die liggaam, insluitend lipiedmetabolisme. Daarom kom die reuk van asetoon in die urine van 'n volwassene soms voor wanneer hy emosionele gebeure en spanning ervaar.

Vergiftiging

Voedseloordraagbare infeksie gaan ook gepaard met 'n aktiewe ophoping van asetoon in die liggaam. Die patogenese is identies aan derminfeksies. 'N Sleutelrol word gespeel deur 'n gebrek aan vloeistof as gevolg van ernstige braking en diarree. In geval van vergiftiging word urine gereeld vrygestel met 'n skerp reuk van asetoon.

Om die gevolge te vermy, is dit nodig om die water-soutbalans te handhaaf in geval van vergiftiging deur swaar drink of ander rehidreringsmetodes (droppers).

Waarom is ketonuria gevaarlik?

Die ophoping van asetoon in die liggaam lei tot ketoasidose. Dit is 'n ernstige toestand wat gepaard gaan met 'n verskuiwing in die pH van die bloed na die suurkant.

Die mees formidabele komplikasies van ketoasidose:

verskillende soorte aritmieë,
kardiovaskulêre rampe,
skielike hartstilstand,
refleks respiratoriese arrestasie,
verswakte bewussyn
serebrale edeem,
in die afwesigheid van voldoende mediese sorg - dood.

Spesiale aandag moet geskenk word aan die voorkoms van asetoon in die urine van kinders en swanger vroue. Hierdie groepe ontwikkel meestal ernstige komplikasies.

Wat om te doen as urine asetoon ruik

Daar word ingewikkelde terapie gebruik vir die suksesvolle verwydering van ketone uit bloed en urine. Eers verwyder hulle die asetonemiese sindroom, en dan die rede wat daartoe gelei het.

Sonder uitsondering word almal aanbeveel om 'n groot hoeveelheid alkaliese drank te drink (minerale water, groen tee, droëvrugte).

Die volgende produkte is tydelik verbode:

Dit word aanbeveel om by die dieet in te sluit:

pap (bokwiet, hawermeel),
groentesop
kapokaartappels
gebakte appels en ander vrugte,
koekies,
suiwelprodukte (behalwe verbode).

Die behandeling van medisyne word voorgeskryf om die balans tussen die water-sout en suur-basis reg te stel. Dit is gemik op die vinnige verwydering van asetoon in die urine en alkalisering van bloed:

Wanneer stabiel, word orale rehydrasie voorgeskryf. Regidron en Oralit-oplossings is goed geskik. By ernstige dehidrasie word druppels Reosorbilact, 5-10% glukose-oplossing met insulien voorgeskryf.Xilaat het 'n goeie antiketogene effek. Dit belemmer die vorming van asetoon deur die opname daarvan in die lewer te verhoog.
Om te stop met braking, beveel hulle Osetron (ondasetron) aan. Die medisyne onderdruk die braking refleks in die sentrale senuweestelsel. Sy inspuitings kan elke 5-6 uur gedoen word.
Om die lewer te ondersteun en ketogenese te inhibeer, word hepatoprotektore (Glutargin, Ursofalk, Betargin) gebruik.
Sorbente (geaktiveerde koolstof, Enterosgel, Atoxil) het 'n goeie effek. Die aktiewe molekules van hierdie middels absorbeer vinnig ammoniak en asetoon uit die ingewande.

Nadat u die toestand genormaliseer het, begin hulle die onderliggende siekte behandel. Die behandeling is afhanklik van die patogenese van die siekte. Met diabetes word insulienterapie voorgeskryf, met hipertireose - tirostatiese medisyne. Voldoende behandeling belemmer ketogenese, en verwyder ook die oorblywende ketone in die urine. Oor die algemeen is die voorspelling vir herstel gunstig.