Die patogenese, tekens en behandeling van steroïed diabetes

Met diabetes in die liggaam, is daar 'n absolute of relatiewe gebrek aan insulien. As gevolg hiervan, is daar 'n skending in die metabolisme van koolhidrate. Daar is twee hooftipes diabetes, dit word in I en II verdeel. Steroïede diabetes is van die tweede tipe. Die tweede naam vir hierdie siekte is dwelm diabetes.

Hierdie tipe diabetes is die gevolg van 'n oormatige hoeveelheid hormone in die bynierskors in die bloed. In sommige gevalle kan die oorsaak 'n siekte wees waarin die produksie van hierdie hormone verhoog word. Die oorsprong van steroïed diabetes is nie-pankreas, wat beteken dat die pankreas aanvanklik goed werk. As dit voorkom by 'n persoon met normale koolhidraatmetabolisme in hoë dosisse glukokortikoïede, dan normaliseer dit alles.

Vir 'n pasiënt met tipe 2-diabetes mellitus, kan die voorkoms van 'n steroïde met 'n waarskynlikheid van 60% omgeskakel word na 'n insulienafhanklike vorm. Daarom moet sulke mense weet wat die bestaande gevaar is en hulle moet oppas om kortikosteroïedmedisyne te neem.

Watter soort medisyne kan die ontwikkeling van diabetes mellitus veroorsaak? Dit kan glukokortikoïedmedisyne wees:

Middels word dikwels gebruik as anti-inflammatories by asma met brongiale of rumatoïede artritis. Dit word ook voorgeskryf vir pasiënte met veelvuldige sklerose en outo-immuun siektes. Mense met 'n oorgeplante nier moet lewenslank sulke middels gebruik. Nie alle pasiënte sal met steroïede-diabetes te kampe het nie, maar daar is 'n kans.

Die volgende in die lys van provokateurs is diuretika:

Sommige kenmerke en tekens van die siekte

Steroïede diabetes het eienskappe van beide 1 en 2 soorte. Dit is soortgelyk aan tipe 1 deurdat beta-selle beskadig word deur kortikosteroïede in die pankreas. Maar selfs in hierdie toestand is insulienproduksie nog aan die gang. Met verloop van tyd neem die hoeveelheid daarvan af en terselfdertyd hou die selle van die liggaam op om hierdie hormoon, wat tipies is vir tipe 2-diabetes, op te neem. Binnekort sterf alle beskadigde beta-selle. En afhangende van of hulle in 'n sekere hoeveelheid in die pankreas agtergebly het, kan insulien in baie klein dosisse vervaardig word, wat nog steeds nie genoeg is nie. Die pasiënt benodig insulien in inspuitings, en dit is reeds tipe 1 (insulienafhanklik).

Medisinale diabetes het simptome soortgelyk aan die bekende soorte:

  • dors
  • gereelde urinering
  • onredelike moegheid.

Maar hierdie simptome is so sag dat pasiënte moontlik nie daaraan aandag gee nie. By hierdie tipe siekte is daar egter geen dramatiese gewigsverlies nie. In sommige gevalle kan dit verwar word met siektes van die bynierskors.

Ketoasidose by sulke pasiënte is skaars, behalwe in 'n baie gevorderde stadium.

Risikofaktore

Hoe is dit dat medisyne-diabetes nie voorkom by almal wat kortikosteroïede geneem het nie? Deur op die pankreas te werk, verminder hierdie middels die insulienfunksie. As gevolg hiervan moet die pankreas groot hoeveelhede insulien vervaardig om bloedsuiker te balanseer. By 'n gesonde persoon, met die afskaffing van glukokortikoïede, normaliseer alles spoorloos. Maar as metaboliese afwykings voorheen was, bestaan ​​die risiko vir verdere ontwikkeling van die siekte.

Gevalle van risiko om steroïed diabetes te kry:

  • steroïede word te lank gebruik
  • hoë dosisse steroïede
  • die teenwoordigheid van ekstra pond.

Dit is moontlik dat 'n persoon gevalle van verhoogde glukosevlakke gehad het, maar dat hulle ongemerk verbygegaan het. Met die gebruik van kortikosteroïede aktiveer die pasiënt verborge prosesse, waaruit die welstand vererger. Daarom moet die gebruik van hormonale medisyne deur vetsugtige vroue of bejaardes voorafgegaan word deur te kyk na latente diabetes.

Steroïed Diabetes - Behandeling

'N Siekte van hierdie vorm word gediagnoseer as bloedglukosewaardes na eting 11,5 mmol begin oorskry, en voor geëet word, blyk dit dat metings hoër is as 6 mmol. In die eerste fase moet die dokter alle identiese siektes wat in hierdie groep voorkom, uitsluit. Behandeling kan tradisioneel of intensief wees. Die tweede is meer effektief, maar vereis selfbeheersingsvaardighede van die pasiënt en word finansieel as duurder beskou.

Tradisionele terapie word uitgevoer volgens 'n beginsel wat ooreenstem met dieselfde gebeure van die 2de tipe. In die geval van 'n volledige mislukking van die pankreas, word klein dosisse insulien voorgeskryf. Gebruik hipoglisemiese middels uit die klas tiazolidinedion en hormonaal, byvoorbeeld Glucofage. Met 'n ligte vorm van die siekte lewer die gebruik van sulfonylureas positiewe resultate. Maar hul inname verhoog die waarskynlikheid van miokardiale infarksie. Sedert die agteruitgang van die koolhidraatmetabolisme begin. Om dieselfde rede kan diabetes in 'n insulienafhanklike vorm gaan.

Dokters beveel aan dat mondelinge middels met insulieninspuitings gekombineer word. Daar is opgemerk dat "uitgeruste" beta-selle kan herstel en in vorige dosisse begin insulien produseer. Pasiënte word aangeraai om veranderinge in hul gewig te monitor sodat ekstra pond nie verkry word nie.
Dit is nodig om die medisyne wat steroïede-diabetes veroorsaak het, te kanselleer en, indien moontlik, dit met minder onskadelike middels te vervang. Dit sal die waarskynlikheid van ware diabetes verminder.

Soms is chirurgie die enigste uitweg vir pasiënte. In die byniere word oortollige weefsel verwyder as hiperplasie voorkom. In sulke gevalle kan die verloop van diabetes die glukosevlakke verbeter en soms normaliseer. In hierdie geval moet die pasiënt 'n dieet volg wat bedoel is vir diabete met 'n ligte of matige siekte.

Meer materiale:

Hierdie artikel is 817 keer bekyk

- Dit is 'n endokriene patologie wat ontwikkel as gevolg van 'n hoë plasma-inhoud van hormone in die bynierskors en verswakte koolhidraatmetabolisme. Dit word gemanifesteer deur simptome van hiperglykemie: vinnige uitputting, verhoogde dors, gereelde oormatige urinering, ontwatering, verhoogde eetlus. Spesifieke diagnostiek is gebaseer op laboratoriumopsporing van hiperglikemie, die bepaling van die vlak van steroïede en hul metaboliete (urine, bloed). Behandeling vir steroïed diabetes sluit in die kansellering of vermindering van die dosis glukokortikoïede, chirurgie om die produksie van kortikosteroïedhormone te verminder, en antidiabetiese terapie.

Simptome van steroïed diabetes

Die kliniese beeld word voorgestel deur 'n diabetiese triade - polydipsie, poliurie en moegheid. Oor die algemeen is die simptome minder prominent as by tipe 1-diabetes. Pasiënte merk 'n toename in dors, konstante droë mond. Die hoeveelheid vloeistof wat verbruik word, neem 'n paar keer toe, tot 4-8 liter per dag. Dors bedaar nie eens in die nag nie. Die eetlus word verhoog, die gewig bly dieselfde of neem toe. Dring om te urineer. 3-4 liter urine word per dag uitgeskei; nure ontwikkel nags by kinders en bejaardes. Baie pasiënte ly aan slapeloosheid, voel bedags moeg, kan nie hul gewone aktiwiteite hanteer nie en ervaar slaperigheid.

By die aanvang van die siekte neem die simptome vinnig toe, soos by tipe 1-diabetes: algemene welstand word vererger, hoofpyn, prikkelbaarheid, warm flitse verskyn. 'N Langdurige verloop van die siekte gaan gepaard met die voorkoms van jeuk van die vel en slymvliese. Dikwels is daar absess letsels, 'n uitslag, wonde genees nie lank nie. Hare word droog, naels afskilfer en breek af. Die agteruitgang van die bloedvloei en die oordrag van die senuwees word gemanifesteer deur 'n skending van termoregulering in die ledemate, 'n tintelende sensasie, gevoelloosheid en brand in die voete, minder gereeld in die vingers.

Komplikasies

Langdurige hiperglykemie lei tot diabetiese angiopatie - skade aan groot en klein vate. Sirkulasieversteuring in die kapillêres van die retina word gemanifesteer deur 'n afname in visie - diabetiese retinopatie. As die vaskulêre netwerk van die niere ly, sal die filterfunksie vererger, swelling plaasvind, bloeddruk styg en diabetiese nefropatie ontwikkel. Veranderings in groot vate word deur aterosklerose voorgestel. Die gevaarlikste aterosklerotiese letsels van die arteries van die hart en die onderste ledemate. 'N Wanbalans van elektroliete en onvoldoende bloedtoevoer na die senuweeweefsel veroorsaak die ontwikkeling van diabetiese neuropatie. Dit kan gemanifesteer word deur stuiptrekkings, gevoelloosheid van die voete en vingers op die hande, wanfunksionering van die interne organe, pyne van verskillende lokalisering.

Diagnose

Individue met endogene en eksogene hiperkortisisme loop die risiko vir die ontwikkeling van 'n steroïedvorm van diabetes. Periodieke studies van glukosevlakke om hiperglykemie op te spoor, word aangedui vir pasiënte met Cushing se siekte, byniere, gewasse, mense wat glukokortikoïedmedisyne gebruik, tiazied-diuretika, hormonale voorbehoedmiddels. 'N Volledige ondersoek word deur 'n endokrinoloog uitgevoer. Spesifieke navorsingsmetodes sluit in:

  • Vastende glukosetoets . Die meeste pasiënte het 'n normale of effens verhoogde bloedglukosevlak. Die finale waardes is dikwels tussen 5-5,5 en 6 mmol / L, soms 6,1-6,5 mmol / L en hoër.
  • Glukosetoleransie toets. Meting van glukose twee uur na 'n vrag van koolhidrate gee meer akkurate inligting oor diabetes en die aanleg daarvan. Aanwysers van 7,8 tot 11,0 mmol / L dui op 'n skending van glukosetoleransie, en diabetes - meer as 11,1 mmol / L.
  • Toets vir 17-KS, 17-OKS . Die resultaat stel ons in staat om die hormoonafskeidende aktiwiteit van die bynierskors te evalueer. Die biomateriaal vir die studie is urine. 'N Kenmerkende toename in die uitskeiding van 17-ketosteroïede en 17-hidroksikortikosteroïede.
  • Hormoonnavorsing . Vir aanvullende inligting oor die funksies van die pituïtêre en bynierskors, kan hormoontoetse uitgevoer word. Afhangend van die onderliggende siekte, word die vlak van kortisol, aldosteroon, ACTH bepaal.

Behandeling vir steroïed diabetes

Etiotropiese terapie is om die oorsake van hiperkortisisme uit te skakel. Terselfdertyd word maatreëls wat gerig is op die herstel en instandhouding van normoglykemie, die sensitiwiteit van weefsels vir die werking van insulien en die stimulering van die aktiwiteit van gepreserveerde ß-selle uitgevoer. Met 'n geïntegreerde benadering word mediese sorg vir pasiënte op die volgende gebiede uitgevoer:

  • Laer kortikosteroïedvlakke . Met endogene hiperkortisisme word die behandeling van die onderliggende siekte hoofsaaklik hersien. As die dosisaanpassing van die geneesmiddels nie effektief is nie, word die vraag na chirurgiese ingryping opgelos - verwydering van die byniere, kortikale deel van die byniere, gewasse. Die konsentrasie van steroïedhormone neem af, bloedsuikervlakke normaliseer. Met eksogene hiperkortisisme, word die medisyne wat steroïede diabetes uitlok, gekanselleer of vervang. As dit onmoontlik is om glukokortikoïede te kanselleer, byvoorbeeld by ernstige brongiale asma, word anaboliese hormone voorgeskryf om die gevolge daarvan te neutraliseer.
  • Medikasie korreksie van hiperglikemie . Geneesmiddels word individueel geselekteer, met inagneming van die etiologie van diabetes, die stadium, die erns daarvan. As die pankreas aangetas word, word beta-selle gedeeltelik of volledig atrofiseer, dan word insulienterapie voorgeskryf. In ligte vorme van die siekte, die behoud van klierweefsel en die omkeerbare weerstand van selle teen insulien, word orale hipoglisemiese middels voorgeskryf, byvoorbeeld sulfonylureumpreparate. Soms word pasiënte die kombinasie van insulien- en hipoglykemiese middels aangetoon.
  • Antidiabetiese dieet . Die meeste pasiënte het 'n terapeutiese dieet nr. 9. Die dieet word so gemaak dat die chemiese samestelling van die geregte gebalanseerd is, nie hiperglikemie uitlok nie en al die nodige voedingstowwe bevat. Die beginsels van lae-koolhidraatvoeding word gebruik: bronne van ligte koolhidrate word uitgesluit - lekkers, gebak, soet drankies. Proteïen- en hoëveselvoedsel oorheers in die dieet. Die glukemiese indeks word in ag geneem. Eet word 5-6 keer per dag in klein porsies uitgevoer.

Voorspelling en voorkoming

Steroïede-diabetes verloop gewoonlik in 'n mildere vorm en is makliker om te behandel as diabetes van die eerste en tweede tipe. Die prognose hang af van die oorsaak van die ontwikkeling van hiperkortisisme, in die meeste gevalle is dit gunstig. Voorkoming behels die tydige en voldoende behandeling van Cushing se siekte en byniertumorsiektes, die korrekte gebruik van glukokortikoïede, tiazied-diuretika en orale voorbehoedmiddels. Persone wat die risiko loop, moet gereeld vir bloedglukose getoets word. Hiermee kan u afwykings van koolhidraatmetabolisme op die stadium van prediabetes identifiseer, die hoofbehandeling aanpas, begin om te voldoen aan die beginsels van voedingsdieet.

Die oorsaak van verhoogde glukose kan 'n langdurige oormaat steroïede in die bloed wees. In hierdie geval word die diagnose van steroïed diabetes gemaak. Dikwels ontstaan ​​'n wanbalans as gevolg van die voorgeskrewe medikasie, maar dit kan ook 'n komplikasie van siektes wees wat tot 'n toename in die vrystelling van hormone kan lei. In die meeste gevalle is patologiese veranderinge in die metabolisme van koolhidrate omkeerbaar, nadat die medikasie onttrek of die siekte-oorsaak reggestel is, verdwyn dit, maar in sommige gevalle kan dit voortduur na behandeling.

Dit is belangrik om te weet! 'N Nuwigheid wat endokrinoloë aanbeveel Deurlopende diabetesmonitering! Dit is net elke dag nodig.

Die gevaarlikste steroïede vir mense met tipe 2-diabetes. Volgens statistieke moet 60% van die pasiënte hipoglisemiese middels vervang met.

Steroïed diabetes - wat is dit?

Steroïdale of medisinale diabetes is 'n siekte wat lei tot. Die rede hiervoor is die newe-effek van glukokortikoïedhormone, wat algemeen in alle takke van medisyne gebruik word. Dit verminder die aktiwiteit van die immuunstelsel, het anti-inflammatoriese effekte. Glukokortikosteroïede sluit in hidrokortisoon, dexametason, Betamethason, Prednisolone.

Kortweg, nie meer as vyf dae nie, word terapie met hierdie middels vir siektes voorgeskryf:

Diabetes en drukstootstowwe is iets van die verlede

Diabetes is die oorsaak van bykans 80% van alle beroertes en amputasies. 7 uit 10 mense sterf weens verstopte are van die hart of brein. In byna alle gevalle is die rede vir hierdie verskriklike einde dieselfde - hoë bloedsuiker.

Suiker kan en moet geslaan word, anders niks. Maar dit genees nie die siekte self nie, maar help net om die ondersoek te beveg en nie die oorsaak van die siekte nie.

Dit is die enigste medisyne wat amptelik aanbeveel word vir die behandeling van suikersiekte en dit word ook deur endokrinoloë gebruik.

Die effektiwiteit van die middel, bereken volgens die standaardmetode (die aantal pasiënte wat herstel het na die totale aantal pasiënte in die groep van 100 mense wat behandeling ondergaan het) was:

  • Normalisering van suiker - 95%
  • Eliminasie van aartrombose - 70%
  • Uitskakeling van 'n sterk hartklop - 90%
  • Raak ontslae van hoë bloeddruk - 92%
  • Versterking van die dag, verbetering van die slaap snags - 97%

Produsente is nie 'n kommersiële organisasie nie en word met staatsondersteuning befonds. Daarom het elke inwoner die geleentheid.

  • kwaadaardige gewasse
  • bakteriële meningitis
  • COPD is 'n chroniese longsiekte
  • jig in die akute stadium.

Steroïedbehandeling op langer termyn, langer as 6 maande, kan gebruik word vir interstisiële longontsteking, outo-immuun siektes, dermontsteking, dermatologiese probleme en orgaanoorplanting. Volgens statistieke is die voorkoms van diabetes na die gebruik van hierdie middels nie meer as 25% nie. By die behandeling van longsiektes word hiperglikemie byvoorbeeld by 13%, velprobleme, waargeneem - by 23,5% van die pasiënte.

Die risiko van steroïed diabetes word verhoog deur:

  • oorerflike geneigdheid aan eersteling familielede met diabetes,
  • tydens ten minste een swangerskap,
  • vetsug, veral buik
  • polisistiese eierstok,
  • gevorderde ouderdom.

Hoe hoër die dosis medikasie wat geneem is, hoe groter is die waarskynlikheid van steroïed diabetes:

As die pasiënt voor die steroïedbehandeling nie aanvanklike afwykings van die koolhidraatmetabolisme gehad het nie, normaliseer glukemie gewoonlik binne 3 dae na kansellasie. By langdurige gebruik van hierdie middels en met 'n geneigdheid tot diabetes, kan hiperglykemie chronies word, wat 'n lewenslange korreksie benodig.

Soortgelyke simptome kan voorkom by pasiënte met 'n verminderde hormoonproduksie. Dikwels begin diabetes met Itsenko-Cushing se siekte, minder gereeld - met hipertireose, feochromositoom, trauma of breingewas.

Kenmerke en simptome van steroïed diabetes

Alle pasiënte wat steroïede neem, moet die simptome van diabetes ken:

  • - verhoogde urinering,
  • polydipsie - 'n sterk dors, byna nie verswak na drink nie,
  • droë slymvliese, veral in die mond,
  • sensitiewe, vlokkerige vel
  • voortdurend moeg toestand, verminderde prestasie,
  • met 'n beduidende gebrek aan insulien - onverklaarbare gewigsverlies.

As hierdie simptome voorkom, is dit nodig om steroïed diabetes te diagnoseer. Die sensitiefste analise in hierdie geval word oorweeg. In sommige gevalle kan dit veranderings in die koolhidraatmetabolisme toon so vroeg as 8 uur na die aanvang van steroïede. Diagnostiese kriteria is dieselfde as vir ander soorte diabetes: glukose moet aan die einde van die toets nie hoër as 7,8 mmol / l wees nie. Met 'n toename in konsentrasie na 11,1 eenhede, kan ons praat oor 'n beduidende metaboliese steuring, dikwels onomkeerbaar.

Dokter in Mediese Wetenskappe, hoof van die Instituut vir Diabetologie - Tatyana Yakovleva

Ek bestudeer baie jare lank diabetes. Dit is eng as soveel mense sterf, en selfs meer gestremd raak as gevolg van diabetes.

Ek is vinnig besig om die goeie nuus te vertel - die Endokrinologiese Navorsingsentrum van die Russiese Akademie vir Mediese Wetenskappe het daarin geslaag om 'n medisyne te ontwikkel wat suikersiekte heeltemal genees. Op die oomblik nader die effektiwiteit van hierdie middel 98%.

Nog 'n goeie nuus: die Ministerie van Gesondheid het 'n aanneming gedoen wat die hoë koste van die middel vergoed. In Rusland, diabete tot 2 Maart kan dit regkry - Vir slegs 147 roebels!

Tuis kan steroïede-diabetes opgespoor word met behulp van 'n glukometer, 'n vlak bo 11 na die ete dui op die begin van die siekte. Vaste suiker groei later, as dit hoër is as 6,1 eenhede, moet u 'n endokrinoloog kontak vir verdere ondersoek en behandeling.

Simptome van diabetes mellitus is moontlik nie aanwesig nie, dus is dit gebruiklik om die bloedglukose gedurende die eerste twee dae na toediening van glukokortikoïede te beheer. By langdurige gebruik van medisyne, byvoorbeeld, na oorplanting, word toetse weekliks gedurende die eerste maand gedoen, daarna na 3 maande en ses maande, ongeag die simptome.

Hoe om steroïed diabetes te behandel

Steroïede diabetes veroorsaak 'n oorheersende toename in suiker na eet. Snags en soggens voor maaltye is glukemie vir die eerste keer normaal. Daarom moet die behandeling wat gebruik word, suiker gedurende die dag verminder, maar nie nag-hipoglisemie uitlok nie.

Vir die behandeling van diabetes mellitus word dieselfde medisyne gebruik as vir ander soorte siekte: hipoglisemiese middels en insulien. As glukemie minder as 15 mmol / l is, begin die behandeling met middels wat vir tipe 2-diabetes gebruik word. Hoër suikergetalle dui op 'n beduidende agteruitgang in die pankreasfunksie. Sulke pasiënte word insulieninspuitings voorgeskryf.

voorbereiding effek
metformienVerbeter insulienpersepsie, verminder glukoneogenese.
Afgeleides van sulfanylureas - glyburide, glyclazide, repaglinideMoenie medisyne vir langdurige werking voorskryf nie; u moet gereeld die voedingswaarde monitor.
glitazonesVerhoog insulien sensitiwiteit.
Analoog van GLP-1 (enteroglukagon) - exenatied, liraglutide, lixisenatideMeer effektief as met tipe 2-diabetes, verhoog die vrystelling van insulien na die eet.
DPP-4-remmers - sitagliptien, saksagliptien, alogliptienVerlaag glukosevlakke, bevorder gewigsverlies.
'N Tradisionele of intensiewe regimen word gekies, afhangende van die vlak van hul eie insulienMediumwerkende insulien word gewoonlik voorgeskryf en kort voor etes.

Hoe beïnvloed steroïede bloedsuiker?

Steroïede kan die bloedsuikervlakke laat styg, wat die lewer bestand maak teen die insulien wat in die pankreas voorkom.

As die bloedsuiker hoog is, word insulien van die pankreas afgeskei en in die lewer afgegee.

As insulien in die lewer afgegee word, dui dit op 'n afname in die hoeveelheid suiker wat normaalweg in die brandstofselle vrygestel word. In plaas daarvan word suiker direk vanaf die bloedstroom na die selle vervoer. Hierdie proses verlaag die totale konsentrasie suiker in die bloed.

Steroïede kan die lewer minder gevoelig vir insulien maak. Dit kan veroorsaak dat die lewer aanhou om glukose vry te stel, selfs as die pankreas vrystelling van insulien gee, en dit beteken dat dit stop.

As dit voortduur, veroorsaak dit insulienweerstandigheid wanneer die selle ophou reageer op die insulien wat deur die liggaam geproduseer word. Hierdie toestand word steroïed-geïnduseerde diabetes genoem.

Steroïed-geïnduseerde diabetes

Diabetes is 'n toestand wat veroorsaak dat die bloedsuiker van 'n persoon te hoog word. Daar is twee hooftipes diabetes:

  • Tipe 1-diabetes: waarin die pankreas nie insulien produseer nie.
  • Tipe 2-diabetes: waarin die pankreas nie genoeg insulien produseer nie, of die liggaamselle nie op die geproduseerde insulien reageer nie.

Steroïed-geïnduseerde diabetes is soortgelyk aan tipe 2-diabetes, omdat die selle van die liggaam nie op insulien reageer nie. Steroïed diabetes verdwyn egter kort nadat die steroïedbehandeling voltooi is. En tipe 2-diabetes en tipe 1-diabetes is siektes wat lewenslank bestuur moet word.

Simptome van steroïed-geïnduseerde diabetes

Simptome van steroïed-geïnduseerde diabetes mellitus is dieselfde as by tipe 2 en tipe 1-diabetes. Dit sluit in:

  • droë mond
  • dors
  • moeg voel
  • gewigsverlies
  • gereelde urinering
  • vaag visie
  • naarheid en braking
  • droë, jeukerige vel
  • tinteling of verlies aan sensasie in die arms of bene

Sommige mense het hoë bloedsuiker sonder enige simptome. Dit is die rede waarom dit belangrik is dat mense gereeld hul bloedsuikervlakke monitor nadat hulle steroïede geneem het.

Hoe word steroïed-geïnduseerde diabetes behandel?

Soos met alle vorme van diabetes, is lewenstylveranderings nodig met diabetes as gevolg van steroïede om bloedsuikerbeheer te verbeter. Hierdie veranderinge kan 'n gesonde dieet en gereelde oefening insluit.

'N Toename in bloedsuiker vind gewoonlik binne 1-2 dae na die aanvang van steroïede plaas. As steroïede in die oggend ingeneem word, daal die bloedsuikervlakke gewoonlik gedurende die dag of aand.

Mense wat steroïede neem, moet gereeld hul bloedsuiker monitor. Miskien moet hulle orale medikasie of insulien inspuitings neem as hul bloedsuiker hoog is.

In die reël moet bloedsuikervlakke binne 1-2 dae na die vorige vlak terugkeer na die gebruik van steroïede. Sommige mense kan egter tipe 2-diabetes ontwikkel, en die pasiënt sal met hierdie medikasie behandel moet word met behulp van orale medikasie of insulienterapie.

Risikogroep

Die risiko vir die ontwikkeling van tipe 2-diabetes as gevolg van steroïed diabetes verhoog met toenemende dosisse steroïede, gegewe die lang tydsduur. Ander risikofaktore vir tipe 2-diabetes sluit in:

  • ouderdom 45 jaar en ouer
  • oorgewig
  • familiegeskiedenis van tipe 2-diabetes
  • swangerskapsdiabetes
  • verswakte glukosetoleransie

'N Beginner-diabeet het die kans om deurmekaar te raak in die labirint van toetse en studies wat die behandelende dokter voorskryf wanneer hy die aanvanklike diagnose van diabetes bepaal.

In die hersiening van vandag gaan ons praat oor die skildklier en hoe belangrik dit is om die korrekte en akkurate diagnose vas te stel wat verband hou met die skildklier. Een van die belangrikste aspekte waaroor ons gaan praat, is hormoonontleding .

Die oorsake van skildklierversaking is baie soortgelyk aan die oorsake wat die manifestasies van tipe 1-diabetes veroorsaak. Dit word duidelik gemaak deur 'n algemene bloedtoets en bloedbiochemie te slaag en word uitgedruk in 'n onvoldoende aantal witbloedselle in die samestelling daarvan.

As die bogenoemde resultaat na 'n algemene bloedtoets geslaag is, dan gevind word toets vir hormone . Dit is belangrik om daarop te let dat dit nie genoeg is om 'n akkurate diagnose te bepaal nie tyrotropiese hormoonbepaling - 'n ander naam is tirotropien, TSH .
Dit is nodig om die navorsing te slaag hormoonanalise T3 gratis en T4 gratis .

Dit is ook opmerklik dat 'n tekort aan skildklierhormone 'n toename in die "slegte" cholesterol, homosisteïen en lipoproteïen kan veroorsaak. Hierdie inligting is veral belangrik vir diabete.

As u 'n besluit neem neem hormoontoetse jouself en die resultaat was somber, moet u onmiddellik 'n endokrinoloog kontak. Na die behandeling wat deur die dokter voorgeskryf is, sal die hormoonbalans waarskynlik na normaal terugkeer. Maar dit beteken nie dat u nou kan ontspan en van alles kan vergeet nie. Dit is noodsaaklik om ten minste een keer elke 4 maande hormoontoetse te neem, sodat u die effektiwiteit van die behandeling en die stabiliteit van die resultate kan agterkom.

In die toekoms hormoontoetse U kan dit elke ses maande neem.

Steroïed diabetes mellitus word ook sekondêre insulienafhanklike diabetes mellitus diabetes genoem. Dit kom voor as gevolg van 'n oormatige hoeveelheid kortikosteroïede (hormone van die byniere korteks) in die bloed vir 'n lang tyd.

Dit gebeur dat steroïede diabetes voorkom as gevolg van komplikasies van siektes waarin die produksie van hormone verhoog word, byvoorbeeld met Itsenko-Cushing se siekte.

Die siekte kom egter meestal voor na langdurige behandeling met sekere hormonale middels, daarom is een van die name van die siekte dwelm diabetes.

Die steroïede tipe diabetes behoort volgens oorsprong tot die groep ekstra siektes, dit word aanvanklik nie met pankreasversteurings geassosieer nie.

In mense wat nie steurings in die metabolisme van koolhidrate het nie, in geval van 'n oordosis glukokortikoïede, kom dit in 'n ligte vorm voor en dit word gekanselleer. By ongeveer 60% van die siekes, veroorsaak tipe 2-diabetes die oorgang van 'n insulien-onafhanklike vorm van die siekte na 'n insulienafhanklike.

Steroïed diabetes medikasie

Glukokortikoïedmedisyne, soos deksametason, prednison en hidrokortisoon, word gebruik as anti-inflammatoriese middels vir:

  1. Brongiale asma,
  2. Rumatoïede artritis,
  3. Outo-immuun siektes: pemphigus, ekseem, lupus erythematosus.
  4. Veelvuldige sklerose.

Medisinale diabetes kan voorkom met die gebruik van diuretika:

  • tiasied-diuretika: diklotiasied, hipotiasied, nefrix, Navidrex,
  • geboortebeperkingspille.

Groot dosisse kortikosteroïede word ook gebruik as deel van anti-inflammatoriese terapie na nieroorplantingsoperasies.

Na die oorplanting moet pasiënte geld neem vir die onderdrukking van lewenslange immuniteit. Sulke mense is geneig tot ontsteking, wat in die eerste plek juis die oorgeplante orgaan bedreig.

Medisinale diabetes word nie by alle pasiënte gevorm nie, maar met die voortdurende gebruik van hormone, is die waarskynlikheid dat dit voorkom, groter as wanneer hulle ander siektes behandel.

Tekens van diabetes as gevolg van steroïede dui daarop dat mense 'n risiko het.

Om nie siek te word nie, moet mense wat oorgewig is, gewig verloor; diegene wat normaal gewig het, moet oefen en veranderinge aan hul dieet aanbring.

As 'n persoon uitvind oor sy geneigdheid tot diabetes, moet u in geen geval hormonale middels neem op grond van u eie oorwegings nie.

Kenmerke van die siekte en simptome

Steroïed diabetes is besonders deurdat dit die simptome van diabetes sowel as tipe 2. Dit kombineer die siekte wanneer 'n groot aantal kortikosteroïede die beta-selle in die pankreas begin beskadig.

Dit stem ooreen met die simptome van tipe 1-diabetes. Betaselle produseer egter nog 'n geruime tyd insulien.

Later neem die volume insulien af, en die sensitiwiteit van weefsel vir hierdie hormoon word ook ontwrig, wat by diabetes 2 voorkom.

Met verloop van tyd word beta-selle of sommige daarvan vernietig, wat lei tot 'n stop in die produksie van insulien. Dus begin die siekte op dieselfde manier verloop as die gewone insulienafhanklike diabetes 1. Demonstreer dieselfde simptome.

Die belangrikste simptome van diabetes mellitus is dieselfde as by enige soort diabetes:

  1. Verhoogde urinering
  2. dors,
  3. Moegheid.

Die simptome wat gelys is, toon gewoonlik nie veel nie, daarom word daar selde aandag aan hulle gegee. Pasiënte verloor nie dramaties nie, aangesien bloedtoetse dit nie altyd moontlik maak om 'n diagnose te maak nie, soos by tipe 1-diabetes.

Die konsentrasie suiker in die bloed en urine is selde ongewoon hoog. Daarbenewens word die teenwoordigheid van 'n beperkte aantal asetoon in die bloed of urine selde waargeneem.

Diabetes as 'n risikofaktor vir steroïed diabetes

Die hoeveelheid bynierehormone neem by verskillende mense op verskillende maniere toe. Nie alle mense wat glukokortikoïede neem nie, het egter steroïede-diabetes.

Die feit is dat kortikosteroïede aan die een kant op die pankreas inwerk, en andersyds die effek van insulien verminder. Om die bloedsuikerkonsentrasie normaal te laat bly, word die pankreas gedwing om met 'n groot las te werk.

As 'n persoon diabetes het, is die sensitiwiteit van weefsels vir insulien reeds verlaag, en die klier hanteer sy pligte nie 100% nie. Steroïedbehandeling moet slegs as 'n laaste uitweg gedoen word. Die risiko word verhoog met:

  • die gebruik van steroïede in hoë dosisse,
  • langdurige gebruik van steroïede,
  • oorgewig pasiënt.

Sorg moet getref word om besluite te neem met diegene wat soms onverklaarbare redes hoë bloedsuikervlakke het.

Met behulp van glukokortikoïede neem die manifestasies van diabetes toe, en dit is 'n verrassing vir 'n persoon omdat hy eenvoudig nie van sy diabetes weet nie.

In hierdie geval was diabetes sag voordat glukokortikoïede ingeneem is, wat beteken dat sulke hormonale middels die toestand vinnig sal vererger en selfs 'n toestand soos bv.

Voordat hormonale medisyne voorgeskryf word, moet ouer mense en oorgewig vroue gekeur word vir latente diabetes.

Diabetesbehandeling

As die liggaam reeds nie insulien produseer nie, dan is dwelmdiabetes, soos tipe 1-diabetes, maar dit het die eienskappe van tipe 2-diabetes, dit wil sê insulienweerstandigheid van weefsels. Sulke diabetes word soos diabetes behandel 2.

Behandeling hang onder andere af van presies watter afwykings die pasiënt het. Byvoorbeeld, vir oorgewig mense wat nog insulien produseer, word 'n dieet en suikerverlagende middels soos tiazolidinedion en glukofage aangedui. Verder:

  1. As daar 'n verminderde pankreasfunksie is, kan die insulien van insulien haar die geleentheid gee om die las te verminder.
  2. In die geval van onvolledige atrofie van beta-selle, begin die pankreasfunksie mettertyd herstel.
  3. Vir dieselfde doel word 'n lae-koolhidraatdieet voorgeskryf.
  4. Dieet nr. 9 word aanbeveel vir mense met 'n normale gewig; mense wat oorgewig is, moet dieet 8 volg.

As die pankreas nie insulien produseer nie, word dit deur inspuiting voorgeskryf en moet die pasiënt dit weet. Beheer oor bloedsuiker en behandeling word op dieselfde manier as suikersiekte uitgevoer. Boonop kan dooie beta-selle nie herstel word nie.

'N Afsonderlike geval van die behandeling van medisyne-geïnduseerde diabetes is die situasie wanneer dit onmoontlik is om hormoonterapie te weier, maar 'n persoon ontwikkel diabetes. Dit kan wees ná 'n nieroorplanting of in die teenwoordigheid van ernstige asma.

Die suikervlak word hier gehandhaaf, gebaseer op die veiligheid van die pankreas en die vlak van die vatbaarheid vir insulien.

As bykomende ondersteuning kan pasiënte anaboliese hormone voorgeskryf word wat die effekte van glukokortikoïedhormone balanseer.

Onder die variëteite van diabetes is daar so 'n patologie soos steroïed diabetes.

U moet uitvind wat hierdie siekte is, hoe dit gevaarlik is en wie tot die belangrikste risikogroep behoort.

Ontwikkeling van diabetes mellitus

Die belangrikste kenmerk van hierdie siekte is 'n verhoogde hoeveelheid kortikosteroïede in die liggaam oor 'n lang tydperk.

Dit ontstaan ​​as gevolg van patologieë wat 'n verhoogde aktiwiteit van die byniere stimuleer, en daarom produseer dit 'n oormatige hoeveelheid hormone. Maar meestal lei die gebruik van hormonale middels tot die voorkoms daarvan. Daarom word dit ook dwelmdiabetes genoem. Daar is ook die naam "sekondêre insulienafhanklike diabetes mellitus tipe 1-diabetes."

Volgens die oorsprong behoort hierdie oortreding tot die groep buite pankreas, aangesien dit voorkom in die afwesigheid van probleme met die werking van die pankreas.

Aangesien die steroïedvorm van die siekte voorkom deur die langdurige gebruik van medisyne, moet die belangrikste groepe medisyne wat dit kan uitlok, genoem word.

Dit sluit in:

  • glukokortikoïede (prednison, deksametason, hidrokortisoon),
  • voorbehoedmiddels,
  • diuretika van die tiasiedgroep (Nephrix, Dichlothiazide, Navidrex, Hypothiazide).

In die afwesigheid van probleme met die koolhidraatmetabolisme in die liggaam, het steroïede-diabetes 'n ligte verloop en word dit uitgeskakel na die onttrekking van medisyne.

Hierdie siekte kom nie voor by elke pasiënt wat die genoemde medisyne neem nie. Maar hulle het 'n kans dat dit voorkom.

Provokatiewe siektes

Steroïede diabetes kom voor as gevolg van patologieë wat langdurige toediening van medisyne benodig. As gevolg hiervan versamel aktiewe bestanddele in die liggaam, wat sekere veranderinge veroorsaak, wat die tekens van dwelmdiabetes genoem word.

Hierdie siektes sluit in:

  • brongiale asma,
  • ekseem,
  • lupus erythematosus,
  • veelvuldige sklerose
  • rumatoïede artritis.

Die behoefte aan langdurige gebruik van medisyne ontstaan ​​met chirurgiese ingrepe (orgaanoorplanting).

Dit moet gebruik word om 'n moontlike inflammatoriese proses te neutraliseer. Daarom kan vorige operasies ook lei tot diabetes mellitus.

Daar is ook gevalle van die ontwikkeling van die siekte as gevolg van liggaamsafwykings. Steroïede diabetes kom nie voor in die vorm van 'n reaksie op die inname van 'n groot aantal medisyne nie, maar weens ander redes.

  1. Pituïtêre en hipotalamiese wanfunksies . Dit veroorsaak hormonale afwykings, wat die reaksie van selle op insulien verminder. Onder hierdie siektes kan dit Itsenko-Cushing se siekte genoem word. Met hierdie patologie word hidrokortisoon aktief in die liggaam geproduseer. Die gevolg is dat die selrespons op gesintetiseerde insulien gestaak word. Ondersoeke toon egter nie foute in die werking van die pankreas nie.
  2. Giftig stromerig . Met hierdie afwyking ontstaan ​​probleme met die opname van glukose. Die konsentrasie daarvan in die bloed neem onderskeidelik toe, die behoefte aan insulien neem toe, maar die sensitiwiteit vir die gevolge daarvan neem af. Hierdie patologie kan in verskillende vorme bestaan, onder die algemeenste is Bazedov-siekte en Graves-siekte.

Een van die patologieë wat steroïed diabetes kan veroorsaak, kan toegeskryf word aan afwykings wat bydra tot die ontwikkeling van Itsenko-Cushing se siekte.

Onder hulle noem:

  • vetsug
  • gereelde alkoholvergiftiging,
  • geestesversteurings.

Op sigself is hierdie siektes nie faktore wat die ontwikkeling van diabetes mellitus uitlok nie. Maar dit kan probleme in die hipotalamus of die pituïtêre klier veroorsaak.

Siekte-eienskappe

By diabetes mellitus word beta-selle in die pankreas vernietig. Vir 'n geruime tyd sintetiseer hulle insulien, maar in 'n verlaagde hoeveelheid.

Namate die siekte vorder, neem die produksie daarvan nog meer af. As gevolg van metaboliese afwykings word die reaksie van die liggaam op insulien verminder.

As die pankreas ophou om insulien te produseer, toon die siekte tekens van tipe 1-diabetes. Die kenmerkendste is kenmerke soos konstante dors en gereelde urinering.

Maar terselfdertyd neem die gewig van die pasiënt nie af nie, hoewel dit gereeld gebeur.

Die gebruik van kortikosteroïede tydens behandeling skep 'n ekstra las op die pankreas. Gedeeltelik help hulle haar, maar hul optrede verminder haar sensitiwiteit vir insulien verder, daarom moet die liggaam te hard werk, wat bydra tot die vinnige slytasie daarvan.

Dit is nie moontlik om die siekte onmiddellik te identifiseer nie. Toetse (byvoorbeeld biochemie) bly gereeld normaal: beide die glukose-inhoud in die bloed en die hoeveelheid ketoonliggame in die urine.

Soms kan medisyne diabetes vererger, wat in 'n vroeë stadium van ontwikkeling was, wat lei tot 'n ernstige toestand. Daarom word dit aanbeveel om 'n ondersoek te doen voordat u 'n kursus met steroïedmedisyne voorskryf. Dit geld vir pasiënte met vetsug, hipertensie en bejaardes.

As u 'n korttermynbehandeling met sulke middels beplan en die afwesigheid van metaboliese afwykings, is daar geen besondere gevaar nie. Na die beëindiging van die behandeling sal metaboliese prosesse na normaal terugkeer.

Video-opnames van diabetes:

Simptome van patologie

Om die teenwoordigheid van hierdie patologie aan te dui, kan dit wees, wetende die simptome daarvan. Maar met steroïed diabetes, verskyn die simptome kenmerkend van gewone diabetes nie. 'N Persoon verander nie gewig nie, urinering word nie gereeld nie, oormatige dors verskyn nie. , ook vermis.

Soms let die pasiënt (en meer gereeld sy naasbestaandes) op die periodieke teenwoordigheid van asetoongeur uit die mond. Maar hierdie simptoom kom voor met gevorderde medisyne-diabetes.

Die eerste fase van die ontwikkeling van die siekte word gekenmerk deur funksies soos:

  • swakheid
  • algemene agteruitgang van welstand,
  • lomerigheid,
  • verminderde prestasie
  • moegheid,
  • apatie
  • lusteloosheid.

Uit hierdie manifestasies is dit moeilik om te raai oor die ontwikkeling van die betrokke patologie. Dit is kenmerkend van 'n groot aantal ander siektes, asook die gewone oorwerk.

Dikwels word die diagnose per ongeluk ontdek wanneer die pasiënt by die dokter kom met 'n versoek om vitamiene aan te beveel om sy toon te verhoog. Dit beteken dat 'n duidelike verswakking van die liggaam baie gevaarlik kan wees, en hierdie toestand moet nie geïgnoreer word nie.

Behandelingstaktieke

Die beginsel van die behandeling van hierdie patologie word bepaal deur die dokter, wat die toestand van die pasiënt, die erns van die siekte, die teenwoordigheid of afwesigheid van addisionele siektes, ens. Ontleed.

Kyk uit wat presies die patologiese veranderinge veroorsaak het. As die probleem die gebruik van dwelmmiddels is, moet dit gekanselleer word. Dit sal die oormatige inname van steroïede stop en die ontwikkeling van die siekte stop.

In sommige gevalle is dit ongewens om medikasie te kanselleer, aangesien dit daarop gemik is om 'n ander siekte te oorkom. Dan moet u fondse soek om die wat voorheen gebruik is te vervang of om ander behandelingsmetodes te selekteer om die aktiewe verbruik van steroïede uit te sluit.

As steroïede diabetes ontstaan ​​het as gevolg van hormonale wanbalanse in die liggaam, moet terapeutiese aksies daarop gemik wees om dit te neutraliseer. Soms is dit nodig om oortollige bynierweefsel chirurgies te verwyder om die inhoud van skadelike stowwe in die liggaam te verminder.

'N Ander deel van die behandeling is 'n afname in die suikerkonsentrasie. Hiervoor word dieetterapie, verhoogde fisieke aktiwiteit gebruik. Dit is nodig in geval van verswakte insulien sensitiwiteit. As die sensitiwiteit daarvan bewaar word, maar die pankreas nie in voldoende hoeveelhede produseer nie, word die inspuiting aangedui.

Terapeutiese optrede is te wyte aan oortredings in die liggaam van die pasiënt. Aangesien daar baie maatreëls toegepas moet word om steroïede-diabetes uit te skakel, is die ongemagtigde optrede van die pasiënt onaanvaarbaar. Hy is veronderstel om die dokter se aanbevelings na te kom en nie die geskeduleerde ondersoeke te mis nie.

Steroïede diabetes is 'n ernstige vorm van diabetes-mellitus wat deur insulien afhanklik is, wat kan voorkom ongeag die ouderdom (dit kan selfs by kinders ontwikkel). Die grootste probleem met die diagnose daarvan is die afwesigheid van akute simptome. Die oorsaak van hierdie siekte is dikwels bynierfunksie. Soms word die oormatige inhoud van bynierehormone in die bloed die werklike oorsaak van die siekte. Dit kan veroorsaak word deur 'n orgaanaandoening en langdurige behandeling met glukokortikoïedmedikasie.

Orale voorbehoedmiddels, diuretika, sommige medikasie vir asma, artrose, Itsenko-Cushing se siekte, en kollagenose word hoofsaaklik veroorsaak deur steroïede diabetes. Met verloop van tyd kan die gereelde gebruik van sulke medikasie lei tot aansienlike metaboliese afwykings van proteïene en koolhidrate, en sodoende 'n toename in bloedsuiker veroorsaak. Hierdie verskynsel is uiters gevaarlik met die remming van lewerfunksie in terme van die ophoping van glikogeen.

Simptome van steroïed diabetes

Soos reeds opgemerk, manifesteer steroïede diabetes nie as akute simptome nie. Onblusbare dors en 'n toename in die vorming van urine is byna onkenbaar, sowel as skommelinge in glukemie. Gewoonlik is die siekte stabiel. Die tekens waardeur hierdie vorm van diabetes gesien kan word, is: beduidende swakheid, uiterste moegheid en swak gesondheid. Maar soortgelyke simptome is algemeen by baie siektes. Hulle kan byvoorbeeld 'n skending van die werking van die adrenale korteks aandui.

By steroïed diabetes mellitus verskyn die simptome van ketoasidose prakties nie. In baie seldsame gevalle kan u asetoon uit die mond ruik as die siekte reeds aan die gang is. Selde word ketone in die urine opgespoor. Daarbenewens is daar gereeld 'n anti-insulien-effek, waardeur dit moeilik is om volwaardige behandeling uit te voer. Daarom word glukemie gevestig met behulp van 'n streng dieet en spesiale liggaamlike aktiwiteit.

Steroïed diabetes behandeling

Die ingewikkelde behandeling van steroïed diabetes is gerig op:

  • normalisering van bloedsuiker
  • uitskakeling van die oorsaak wat 'n toename in hormoonvlakke in die bynierskors veroorsaak het.

Daar is dikwels gevalle waar pasiënte nie sonder chirurgie kan klaarkom nie: verwyder oortollige weefsel chirurgies in die byniere. So 'n operasie kan die verloop van die siekte aansienlik verbeter en in sommige gevalle die suikervlak heeltemal weer normaal maak. Veral as die pasiënt streng by die terapeutiese dieet en dieet hou, wat voorgeskryf word vir hoë cholesterol en buitensporige gewig.

Medikasie behels die neem van medikasie wat die bloedsuiker verlaag.

In die eerste fase van die behandeling word sulfonylureum voorgeskryf, maar dit kan die metabolisme van koolhidrate vererger, wat lei tot steroïed diabetes mellitus in 'n heeltemal insulienafhanklike vorm. Die monitering van u gewig is 'n wesenlike deel van die behandeling omdat oorgewig die siekteverloop vererger en die behandeling bemoeilik.

In die eerste plek moet die medikasie waaraan die siekte verskyn, gekanselleer word. Gewoonlik kies die dokter onskadelike analoë. Volgens mediese advies is dit die beste om pille met subkutane insulieninspuitings te kombineer. Sodanige terapie verhoog die kans om pankreasselle te herstel wat verantwoordelik is vir die vrystelling van natuurlike insulien. Hierna kan die verloop van die siekte maklik beheer word met behulp van diëte.

Voorkoming

Voorkoming en tydige opsporing van steroïed diabetes is 'n belangrike deel van die behandeling met glukokortikoïede, veral as hul langdurige gebruik verwag word. Dieselfde maatreëls wat gebruik word vir tipe 2-diabetes en 'n toename in fisieke aktiwiteit, lei tot 'n afname in die risiko van 'n skending van koolhidraatmetabolisme.

Ongelukkig is hierdie profilakse moeilik, aangesien steroïede die eetlus verhoog, en baie siektes wat hulle behandel, sport uitsluit of beperk. Daarom, in die voorkoming van steroïed diabetes, hoort die hoofrol ook by die diagnose van afwykings en die regstelling daarvan op die aanvanklike vlak met behulp van suikerverlagende medisyne.

Leer om te leer! Dink u dat lewenslange toediening van pille en insulien die enigste manier is om suiker onder beheer te hou? Nie waar nie! U kan dit self verifieer deur dit te begin gebruik.

'N Insulienafhanklike vorm van die siekte kom nie voor as gevolg van swak voeding of vetsug nie. As 'n reël is die hoofrede die langdurige gebruik van hormonale middels. Daarom word die vorm dwelmdiabetes genoem.

Steroïed diabetes mellitus in medisyne word geklassifiseer as nie-pankreas variëteite van hierdie siekte. Op die ontwikkelingsfase word dit op geen manier geassosieer met wanfunksionering van die pankreas en spesifiek die eilande van Langerhans nie.

As 'n persoon geen abnormaliteite in die koolhidraatmetabolisme op sellulêre vlak het nie, en 'n oordosis glukokortikoïede voorkom, vind steroïede-diabetes gewoonlik in 'n relatiewe ligte vorm plaas. Aan die einde van die ontvangs van hormonale middels verdwyn die siekte.

Tipe II-diabetes, gekenmerk deur 'n voldoende hoeveelheid van die geproduseer hormoon by meer as die helfte van die pasiënte deur die jare, is in 'n insulienafhanklike vorm.

Wat dokters sê oor diabetes

Doktor in Mediese Wetenskappe, professor Aronova S. M.

Ek bestudeer die probleem van DIABETES vir baie jare. Dit is eng as soveel mense sterf, en selfs meer gestremd raak as gevolg van diabetes.

Ek is vinnig besig om die goeie nuus te vertel - die Endokrinologiese Navorsingsentrum van die Russiese Akademie vir Mediese Wetenskappe het daarin geslaag om 'n medisyne te ontwikkel wat suikersiekte heeltemal genees. Op die oomblik nader die effektiwiteit van hierdie middel 100%.

Nog 'n goeie nuus: die Ministerie van Gesondheid het die aanvaarding van 'n spesiale program verseker wat die totale koste van die middel vergoed. In Rusland en die GOS-lande is diabete om kan 'n oplossing kry Gratis .

Medikasie wat siektes veroorsaak

  • Glukokortikoïede. Dexamethason, hidrokortisoon in medisyne word gebruik as anti-inflammatories vir artritis, sowel as in die behandeling van outo-immuun siektes (ekseem, lupus, en ander) en asma. Selde sluit terapie nie glukokortikoïede in ná die diagnose van veelvuldige sklerose nie.
  • Diuretiese groepe tiasieddiuretika (Nefrik, Dichlothiazide).
  • 'N Aantal hormonale voorbehoedmiddels.
  • Geneesmiddels wat gebruik word vir terapie na nieroperasies, veral oorplanting. Na die oorplanting moet 'n persoon sy hele lewe lank immuunmoduleerders neem, aangesien dit vatbaar is vir inflammatoriese prosesse in die liggaam. Dikwels bedreig hulle die gesondheid van die oorgeplante orgaan.

Natuurlik kom steroïed diabetes mellitus nie voor by elke pasiënt wat hormone neem nie, maar sulke terapie verhoog die risiko's egter skerp.

As 'n persoon op die agtergrond van hierdie middels simptome van 'n doseringsvorm van die siekte gehad het, dan is hy waarskynlik aanvanklik in gevaar. Om die ontwikkeling daarvan te vermy, is dit raadsaam om u gewig op normale vlakke te bring, u dieet aan te pas en aan te gaan vir sport.

Die eerste manifestasies moet dwing om die gereelde gebruik van hormone te stop, indien moontlik in 'n spesifieke geval.

Die belangrikste simptome en enkele kenmerke

Die belangrikste kenmerk is die kombinasie van die eienskappe van beide soorte diabetes. In die eerste ontwikkelingsfase begin 'n oormaat kortikosteroïede die beta-selle beskadig wat konsentreer op die eilande van Langerhans, wat soortgelyk is aan steroïed diabetes met 'n insulienafhanklike vorm. Ten spyte hiervan produseer hulle steeds hormone.

Wees versigtig

Volgens die WGO sterf elke jaar in die wêreld 2 miljoen mense aan diabetes en die komplikasies daarvan. In die afwesigheid van gekwalifiseerde ondersteuning vir die liggaam, lei diabetes tot verskillende soorte komplikasies, wat die menslike liggaam geleidelik vernietig.

Die mees algemene komplikasies is: diabetiese gangreen, nefropatie, retinopatie, trofiese ulkusse, hipoglukemie, ketoasidose. Diabetes kan ook lei tot die ontwikkeling van kankergewasse. In byna alle gevalle sterf 'n diabeet, sukkel hy met 'n pynlike siekte, of word hy 'n regte persoon met 'n gestremdheid.

Wat doen mense met diabetes? Die Endokrinologiese Navorsingsentrum van die Russiese Akademie vir Mediese Wetenskappe het daarin geslaag om 'n middel te maak wat diabetes heeltemal genees.

Die Federale program "Gesonde Nasie" is tans aan die gang, waarbinne hierdie medisyne aan elke inwoner van die Russiese Federasie en die GOS gegee word Gratis . Raadpleeg die amptelike webwerf van MINZDRAVA vir meer inligting.

Maar dan neem die volumes geproduseerde insulien af, neem die sensitiwiteit van selle daarvoor af, soos in die tweede soort. Met verloop van tyd hou beta-selle op om te funksioneer en sterf hulle, en word die siekte meer en meer dieselfde as die standaardinsulienafhanklike beeld van die siekte.

Simptome is grootliks soortgelyk aan die gewone verloop van die siekte:

  • moegheid, verminderde prestasie,
  • intense dors
  • hoë diurese.

In sommige gevalle merk die pasiënt nie eers hul manifestasie op nie, want hulle manifesteer eerder swak. Kortikosteroïede veroorsaak nooit 'n skerp verlies aan liggaamsgewig of die toename daarvan nie, en 'n bloedtoets maak dit moontlik om 'n akkurate diagnose te maak. Die konsentrasie suiker in urine en bloed rol baie selde, asetoon word selde in die ontledings gesien.

Ons lesers skryf

Onderwerp: Diabetes het gewen

Aan: my-diabet.ru Administrasie

Op 47 is ek gediagnoseer met tipe 2-diabetes. Oor 'n paar weke het ek amper 15 kg gekry. Konstante moegheid, slaperigheid, gevoel van swakheid, visie het begin sit. Toe ek 66 word, het ek my insulien stabiel gesteek; alles was baie sleg.

En hier is my verhaal

Die siekte het aanhou ontwikkel, periodieke aanvalle het begin, die ambulans het my letterlik teruggekeer van die volgende wêreld af. Die hele tyd het ek gedink dat hierdie tyd die laaste sou wees.

Alles het verander toe my dogter my een artikel op die internet laat lees. U kan u nie voorstel hoe dankbaar ek teenoor haar is nie. Hierdie artikel het my gehelp om heeltemal ontslae te raak van diabetes, 'n beweerde ongeneeslike siekte. Die laaste 2 jaar het ek meer begin beweeg, in die lente en somer gaan ek elke dag na die land, kweek tamaties en verkoop dit op die mark. My tantes is verbaas oor hoe ek tred hou met alles, waar soveel krag en energie vandaan kom, hulle glo steeds nie dat ek 66 jaar oud is nie.

Wie 'n lang, energieke lewe wil leef en hierdie vreeslike siekte vir altyd vergeet, neem 5 minute en lees hierdie artikel.

Gaan na die artikel >>>

Betaselle werk met 'n maksimum krag om normale bloedsuikervlakke te handhaaf. As die pankreas gesond is, sal dit gou gewoond raak aan swaar vragte. Met 'n afname in die dosis of 'n volledige onttrekking van medisyne, word alle metaboliese prosesse ten volle herstel.

Maar as iemand wat hormone neem diabetes het, is die prentjie heeltemal anders. Selle het reeds die sensitiwiteit vir insulien verloor, en die pankreas voer nie sy funksie volledig uit nie. Om hierdie rede is dit raadsaam dat diabete slegs in uitsonderlike gevalle kortikosteroïede gebruik.

'N Heel ander geval is wanneer dit onmoontlik is om hormone te weier, byvoorbeeld in die geval van ernstige bronchiale asma. Hier sal die pasiënt die vlak van glukose streng moet monitor, sowel as anabolika drink wat die negatiewe gevolge van glukokortikoïede gedeeltelik neutraliseer.

Maak gevolgtrekkings

As u hierdie reëls lees, kan u aflei dat u of u geliefdes siek is aan diabetes.

Ons het 'n ondersoek gedoen, 'n klomp materiale bestudeer en die belangrikste van die metodes en middels vir diabetes nagegaan. Die uitspraak is soos volg:

As al die medisyne gegee word, was dit slegs 'n tydelike resultaat, sodra die inname gestaak is, het die siekte skerp toegeneem.

Die enigste middel wat noemenswaardige resultate opgelewer het, is Dialife.

Op die oomblik is dit die enigste middel wat diabetes heeltemal kan genees. Dialife het veral in die vroeë stadium van diabetes 'n sterk effek getoon.

Ons het die Ministerie van Gesondheid versoek:

En vir lesers van ons webwerf is daar nou 'n geleentheid
kry dialife GRATIS!

Waarskuwing! Gevalle van die verkoop van vals Dialife-medisyne het meer gereeld verskyn.
Deur 'n bestelling te plaas deur die skakels hierbo te gebruik, word u gewaarborg dat u 'n kwaliteit produk van 'n amptelike vervaardiger ontvang. Boonop ontvang u 'n waarborg vir die terugbetaling (insluitende vervoerkoste) as u op die amptelike webwerf bestel, ingeval die geneesmiddel nie 'n terapeutiese effek het nie.

Steroïed diabetes mellitus word ook sekondêre insulienafhanklike diabetes mellitus diabetes genoem. Dit kom voor as gevolg van 'n oormatige hoeveelheid kortikosteroïede (hormone van die byniere korteks) in die bloed vir 'n lang tyd.

Dit gebeur dat steroïede diabetes voorkom as gevolg van komplikasies van siektes waarin die produksie van hormone verhoog word, byvoorbeeld met Itsenko-Cushing se siekte.

Die siekte kom egter meestal voor na langdurige behandeling met sekere hormonale middels, daarom is een van die name van die siekte dwelm diabetes.

Die steroïede tipe diabetes behoort volgens oorsprong tot die groep ekstra siektes, dit word aanvanklik nie met pankreasversteurings geassosieer nie.

In mense wat nie steurings in die metabolisme van koolhidrate het nie, in geval van 'n oordosis glukokortikoïede, kom dit in 'n ligte vorm voor en dit word gekanselleer. By ongeveer 60% van die siekes, veroorsaak tipe 2-diabetes die oorgang van 'n insulien-onafhanklike vorm van die siekte na 'n insulienafhanklike.

Oorsake van steroïed diabetes

Hormonale chemiese boodskappers word natuurlik in die liggaam vervaardig deur die byniere en geslagsorgane. Dit demp die immuunstelsel en word gebruik om die volgende outo-immuun kwale te behandel,

Om hul doel te bereik, boots kortikosteroïede die effekte van kortisol, 'n hormoon wat deur die niere geproduseer word, en lei dit tot stresvolle situasies as gevolg van hoë bloeddruk en glukose.

Saam met die voordeel het sintetiese aktiewe stowwe egter newe-effekte, byvoorbeeld gewigstoename en uitdunning van bene as dit lank geneem word. Kortikosteroïede pasiënte is vatbaar vir die ontwikkeling van 'n geïnduseerde toestand.

By hoë glukemiese konsentrasies stel selle wat deur insulien vervaardig meer hormoon vry om glukose op te neem. Dit balanseer dus suiker binne normale perke vir die behoorlike werking van die hele organisme.

In die patologiese toestand van twee soorte bemoeilik steroïede die beheer van glukose. Dit verhoog glukemie op drie maniere:

  1. Die werking van insulien blokkeer.
  2. Verhoog die hoeveelheid suiker.
  3. Die produksie van addisionele glukose deur die lewer.

Die sintetiese stowwe wat ingeasem word om asma te behandel, beïnvloed nie die suikervlakke nie. Die vlak daarvan styg egter binne enkele dae en kan afhang van die tyd, dosis en tipe hormone:

  • die effekte van orale medikasie verdwyn binne 48 uur na staking,
  • die effekte van inspuitings duur 3 tot 10 dae.

Nadat die gebruik van steroïede gestaak is, neem glukemie geleidelik af, maar sommige mense kan siek word met tipe 2-diabetes, wat deur die loop van die tyd behandel moet word. Hierdie tipe patologie ontwikkel met langdurige gebruik van steroïede (langer as 3 maande).

Steroïede word gebruik om 'n wye verskeidenheid siektes te behandel, van outo-immuunafwykings tot probleme wat met inflammasie verband hou, soos artritis.

Dit werk deur die aktiwiteit van die immuunstelsel van die liggaam te verminder en inflammasie te verminder, en is daarom nuttig om weefselskade te voorkom.

Steroïede kan egter ook beïnvloed hoe die liggaam reageer op insulien, 'n hormoon wat bloedsuiker beheer.

Simptome en kenmerke van die verloop van diabetes

Alhoewel daar aan steroïede-diabetes toegeskryf word, maar dit bevat die kenmerke van die verloop van diabetes mellitus, beide die eerste en die tweede. Met diabetes verander die werk van interne organe, en hul eienskappe verander.

Aan die begin van die siekte begin kortikosteroïede in groot getalle die beta-selle van die pankreas beskadig, wat steeds insulien produseer. Na 'n geruime tyd begin die insulien al in 'n kleiner volume geproduseer word, en dan stop die produksie heeltemal.

Pasiënte let gereeld nie op hierdie simptome nie. Almal is normaal, die gewig is op dieselfde vlak. As gevolg hiervan is dit baie moeilik om die korrekte diagnose van steroïed diabetes te maak.

Met die gevorderde vorm van diabetes begin die reuk van asetoon uit die mond opstaan. Ketonliggame is nie altyd in die urine waarneembaar nie. Die anti-insulien-effek laat hom dikwels voel, dus dit is moeilik om 'n akkurate diagnose te maak en die nodige behandeling uit te voer. Om glukemie (bloedsuiker) te bepaal, word die pasiënt 'n streng dieet en spesiale liggaamlike aktiwiteit voorgeskryf.

Diabetes as 'n oorsaak van steroïde

Op sigself beïnvloed 'n oormaat kortikosteroïede die menslike toestand op presies dieselfde manier. Boonop word nie almal wat hulle neem, siek nie. Hierdie hormone werk nie net op die pankreas van 'n persoon nie, maar verminder ook die effektiwiteit van insulien en neutraliseer dit bloot.

Laat Jou Kommentaar