Die eerste simptome van hipotireose by vroue

Simptome van hipotireose by vroue ontstaan as gevolg van 'n tekort aan skildklierhormone. Daar is dikwels verborge vorms wat moeilik is om te diagnoseer, en in die vroeë stadiums van die ontwikkeling van patologie word manifestasies wat kenmerkend is van ander siektes waargeneem. Die eerste tekens van hipotireose is soortgelyk aan moegheid. Vroue kan hulle vereenselwig met swangerskap of 'n fout in die menstruele siklus.

Die kliniese beeld van die siekte

Hipotireose ontwikkel as gevolg van die verlies van die vermoë van weefsel om hormone te produseer wat betrokke is by metabolisme, die endokriene en urogenitale stelsels stimuleer. In hierdie geval word die funksies van baie organe ontwrig. Ondanks die feit dat hipotireose funksioneel is, is die simptome en komplikasies daarvan van organiese oorsprong. Die weefsel van organe wat van skildklierhormone afhanklik is, word beïnvloed. Hipotireose word selde die enigste diagnose. Langtermyn tekort aan skildklierhormone veroorsaak 'n aantal afwykings wat vinnig vorder.

Die eerste simptome van die siekte by vroue:

menstruele onreëlmatighede,
oorgewig
dyspeptiese afwykings,
swelling van die gesig en bene.

Die hare van die pasiënt word dun en bros, en die verlies daarvan word waargeneem. Die stem van die stem verander en die gehoor word versleg. Gedagteprosesse is stadiger. As gevolg van metaboliese afwykings, verskyn kouekoors.

Die vrou raak vinnig moeg, merk op 'n afname in prestasie. Die vel kry 'n gelerige tint.

Sommige vorme van hipotireose word gemanifesteer deur 'n afname in temperatuur en spiertonus.

Spierpyn gaan gepaard met krampe. Bewegings word stadig, onseker. Manifestasies van die kardiovaskulêre stelsel:

pyn agter die sternum,
bradikardie,
kardiomegalie,
vaag hartklanke,
perikarditis,
hipotensie.

Die pasiënt word slap en geïnhibeer, depressie ontwikkel dikwels. Vererger geheue en intellektuele vermoëns. Gesigsskerpte en gehoor word verminder. Met adrenale disfunksie versterk die simptome van hipotireose. By vroue neem libido af, afskeiding van die melkkliere verskyn, menstruasie is heeltemal afwesig.

Die siekte beïnvloed die hematopoietiese stelsel negatief. Anemie en leukopenie ontwikkel, immuniteit word verswak. Die urinêre stelsel ly ook - daaglikse diurese neem af. Helder manifestasies van die siekte by vroue:

vel agteruitgang,
sagte weefsel swelling
chroniese moegheid
verlaag bloeddruk
die verlangsaming van denkprosesse,
ywerigheid, onvrugbaarheid.

Ontwrigting van die ingewande lei tot hardlywigheid, naarheid, verlies van eetlus. Onverdunde voedseldeeltjies word in ontlasting aangetref.

Die konsep van hipotireose

Die skildklier is 'n klein klier in die vorm van 'n skoenlapper wat voor die lugpyn geleë is. As u u vingers langs die rande van die Adam-appel plaas en 'n slukkie neem, kan u voel hoe dit onder die vingers gly. Hierdie liggaam stel tiroïedhormoon vry, wat die groei en metabolisme van byna elke deel van die liggaam beheer.

Die pituïtêre klier, 'n klein klier in die middel van die kop, beheer fisiologie en stel tiroïedstimulerende hormoon (TSH) vry. TSH is 'n sein vir die skildklier om die skildklierhormoon te aktiveer.

Soms styg die skildklierstimulerende hormoon, maar die skildklier kan nie meer skildklierhormoon vrystel nie. Hierdie toestand staan bekend as primêre hipotireose, dit gaan gepaard met 'n verandering in die grootte van die skildklier. In ander gevalle neem TSH af, en die skildklier ontvang nie 'n sein om die aktiewe stowwe te verander nie. Dit word sekondêre hipotireose genoem.

'Lae skildklierhormoonvlakke' of hipotireose word gepaard met verskillende simptome. Hierdie artikel sal u help om hierdie simptome te herken.

Tipes patologie en faktore van voorkoms daarvan

As gevolg van langtermynstudies kon spesialiste hierdie patologie duidelik klassifiseer, afhangende van die oorsprong daarvan. Hulle onderskei dus:

Primêre hipotireose, wat voorkom as gevolg van die patologiese proses wat in die skildklier voorkom,
sekondêre hipotireose, wat ontwikkel as gevolg van skade aan die pituïtêre klier of hipotalamus.

Primêre hipotireose

Dit word gekenmerk deur skade aan die skildklier self. Van die oorsprong daarvan is daar twee rasse:

Aangebore, wat direk by pasgeborenes opgespoor word, is die oorsaak van hierdie patologie, meestal die teenwoordigheid van myxedeem by die moeder tydens swangerskap,
verkry, ontwikkel as gevolg van blootstelling aan verskillende nadelige faktore in die menslike liggaam.

Kongenitale hipotireose

Dit word veroorsaak deur aplasie of hipoplasie van die skildklier by jong kinders, wat in die meeste gevalle gepaard gaan met 'n vertraging in liggaamlike en geestelike ontwikkeling (kretinisme).

In 96-98% van alle gevalle word die algemeenste siekte gediagnoseer. Faktore wat die ontwikkeling van verworwe hipotireose veroorsaak, is:

inflammatoriese siektes van verskillende aard,
jodiumtekort in gebiede wat endemies is vir goiter,
Hashimoto outo-immuun skildklierontsteking,
die teenwoordigheid van tumorformasies, sarkoidose,
eksisie van die skildklier,
behandeling met radioaktiewe jodium,
inname van oestrogenen, androgenen,
bestraling, bestralingsterapie,
blootstelling aan sekere geneesmiddels (sulfonamiede, glukokortikoïede),
skildklierchirurgie.

Sekondêre hipotireose

Dit ontwikkel as gevolg van die ontwikkeling van inflammatoriese of traumatiese letsels van die pituïtêre of hipotalamus, wat die aktiwiteit van die skildklier beheer. 'N Sekondêre tipe hipotireose kan opgespoor word as:

Oormatige hoeveelheid groeihormoon,
pituïtêre patologieë,
met die uitwissing van seksuele funksies (hipogonadisme).

Spesialiste onderskei die sogenaamde subkliniese hipotireose van die skildklier, as die siekte geen duidelike simptome het nie en in 'n latente (latente) vorm kan voorkom. Hierdie soort siekte is redelik skaars - in slegs 10-20% van die gevalle, en is kenmerkend van vroue na die ouderdom van 50 jaar.

Saam met subklinies is daar duidelike hipotireose, as die siekte vinnig vorder, met die kliniese manifestasie in 'n vroeë stadium.

Simptome en tekens

1) Swak of moeg voel

Die algemeenste teken van hipotireose is 'n gevoel van swakheid in die liggaam. Dit word verklaar deur die feit dat die tiroïedhormoon die energiebalans beheer, die gevoel van waaksaamheid en slaap beïnvloed. By diere wat hiberneer, is daar byvoorbeeld 'n lae hormonale vlak, en dit bepaal hul langdurige slaap.

In een studie het 138 volwassenes met hipotireose eksterne uitputting ervaar, wat hul prestasie verlaag het. Daarbenewens het hulle 'n gebrek aan motivering en 'n gevoel van sielkundige moegheid gerapporteer. En selfs met 'n goeie slaap en 'n lang rus, voel die proefpersone nie gerus nie. In 'n ander studie het 50% van mense met hipotireose voortdurend moeg gevoel, en 42% met hierdie siekte het 'n verhoogde slaapsiklus gehad.

2) Gewigstoename

Een van die volgende “klokkies” in geval van 'n siekte is 'n onredelike toename in liggaamsgewig.

Nie net beweeg mense met 'n lae skildklierfunksie minder nie, hulle stuur ook 'n sein na hul lewer, spiere en vetweefsel om kalorieë te hou.

As die hormoonvlak onder normaal is, verander die liggaam die metaboliese tempo, en skakel dan oor na 'n ander modus. In plaas daarvan om kalorieë aktief te verbrand vir die groei en seleksie van selle, stoor die liggaam dit. Gevolglik bêre die liggaam meer kalorieë as vet. En gewigstoename kom voor in gevalle selfs wanneer voedselinname onveranderd gebly het.

In studies wat uitgevoer is by mense met hipotireose, is 'n gemiddelde gewigstoename van 7-14 kg per jaar sedert hul diagnose waargeneem.

As u gewig verhoog, moet u eers nadink oor of lewenstyl en slegte gewoontes dit beïnvloed het. As die gewig styg, ondanks behoorlike voeding en oefening, is dit die moeite werd om u dokter in te lig. Dit kan 'n “klokkie” wees vir die feit dat negatiewe veranderinge in die liggaam plaasvind.

3) Koue gevoel

Hitte word gegenereer deur kalorieë in die liggaam te verbrand. In gevalle van hipotireose neem die metaboliese tempo egter af, wat die hitte wat geproduseer word verminder.

Daarbenewens verhoog die tiroïedhormoon "die graad" van bruin vet, wat hitte lewer. Dit speel 'n belangrike rol om liggaamshitte in 'n koue klimaat te handhaaf, maar 'n gebrek aan skildklierhormoon verhoed dat hy sy werk doen. Daarom kan iemand met so 'n siekte kouekoors ervaar.

Ongeveer 40% van mense met hipotireose voel meer sensitief vir koue as gesonde mense.

4) Akute pyn en swakheid in gewrigte en spiere

Die afname in skildklierhormone verander die metabolisme, en om die nodige energie te verkry, begin die liggaam spiere vernietig, wat lei tot katabolisme. Tydens katabolisme neem die spierkrag af, wat 'n gevoel van swakheid veroorsaak. Die vernietiging van spierweefsel lei ook tot pyn.

Van tyd tot tyd voel ons almal swak. Mense met lae skildkliervlakke is egter twee keer so geneig om pyn te ervaar in vergelyking met gesonde mense. Daarbenewens kom spierkrampe voor by 34% van mense met hierdie toestand.

'N Studie onder 35 individue met hipotireose het getoon dat die neem van die sintetiese hormoon - levothyroxine, spierkrag normaliseer en pyn verminder, vergeleke met die afwesigheid van behandeling. 'N Ander studie toon 'n verbetering van 25% in fisieke toestand onder persone wat hormoonterapie ontvang.

Swakheid en pyn is normaal na intense fisieke aktiwiteit. Nietemin, as hierdie tekens verskyn, en veral as dit onredelik versterk word, moet u 'n dokter raadpleeg.

5) haarverlies

Die skildklier beïnvloed veral die haarfollikels, aangesien die follikels stamselle bevat, wat 'n kort leeftyd en vinnige herlewing het. 'N Afname in hormonale vlakke stop die herstel van selle, wat lei tot haarverlies. Hierdie probleem verdwyn na die herstel van die hormoonvlakke.

In een studie is gevind dat ongeveer 25-30% van die pasiënte wat 'n tricholoog besoek, 'n lae tiroïedhormoon het. Die koers het gestyg tot 40% by mense ouer as 40. Daarbenewens het 'n ander studie getoon dat hipotireose tot 10% van die mense met 'n lae tiroïedhormoon gelei het tot 'grof' van hare.

Dit is die moeite werd om na te dink oor hipotireose met 'n onverwagte verandering in die struktuur van die hare, hul verlies, droogheid. Natuurlik is daar ander faktore wat die hare beïnvloed, maar slegs 'n dokter kan help om vas te stel wat hierdie siekte veroorsaak het en die nodige hulp te verleen.

6) Irritasie en droogheid van die vel

Soos die haarfollikels, het velselle 'n hoë vermoë om te regenereer. Maar hulle is selfs meer sensitief vir veranderinge in die tiroïedhormoonvlakke.

As die normale herstelsiklus van die vel verbreek word, neem dit meer en meer tyd om terug te keer na sy natuurlike toestand. Die buitenste laag van die vel - die epidermis - word stadiger opgedateer en word skade opgebou. Dooie velselle peuleer ook erger, wat lei tot irritasie en droogheid.

Een studie het bevind dat 74% van mense met 'n lae tiroïedhormoon droë vel het. 50% van die pasiënte met normale hormonale vlakke het egter ook velprobleme aangemeld wat om ander redes ontstaan het. As gevolg hiervan is dit nie moontlik om akkuraat te bepaal of skildklierprobleme peeling en droogheid veroorsaak nie.

50% van mense met hipotireose het egter gerapporteer dat hul veltoestand die afgelope jaar versleg het. Veranderings wat nie deur allergieë of die gebruik van nuwe kosse verklaar kan word nie, kan 'n teken van skildklierprobleme wees.

Laastens kan 'n verlaagde vlak van die hormoon veroorsaak word deur 'n outo-immuun siekte, wat 'n negatiewe effek op die vel het, wat swelling en rooiheid, bekend as myxedeem, veroorsaak. Myxedeem met hipotireose is meer algemeen as net droë of geïrriteerde vel.

7) Depressief of depressief voel

Hipotireose lei dikwels tot depressie. Daar is vandag geen verduideliking vir hierdie faktor nie, dit is waarskynlik as gevolg van geestesversteurings, verminderde energie en swak gesondheid.

64% van vroue en 57% van mans met lae hormoonvlakke het depressie aangemeld. Ongeveer dieselfde persentasie van albei het angs ervaar.

In een studie het die neem van skildklierhormone in vergelyking met placebo depressie by pasiënte met matige hipotireose veroorsaak. 'N Ander studie van jong vroue met 'n ligte afname in skildklierhormoon het 'n toename in depressiewe buie getoon, wat ook geassosieer word met ontevredenheid met hul sekslewe.

Daarbenewens kan fluktuasies van postpartumhormoon hipotireose en, as gevolg, depressie na die geboorte, veroorsaak.

8) Geheue-inkorting en verminderde konsentrasie

Baie pasiënte met hipotireose het 'n “nevel” en 'n afname in konsentrasie.

In een studie het 22% van mense met lae vlakke van tiroïedhormoon 'n paar probleme met daaglikse telling beskryf, 36% het reaksies geïnhibeer en 39% het geheue-inkorting. In 'n ander studie het 14 vroue en mans met hipotireose probleme ondervind om verbale leidrade te memoriseer.

Die redes hiervoor is nog nie ten volle begryp nie, maar probleme met geheue word met hormonale terapie uitgeskakel.

Verswakking van geheue of konsentrasie is by almal moontlik, maar as dit skielik of langdurig is, kan dit 'n “klokkie” van hipotireose wees.

9) Moeilike dermbeweging

Hipotireose beïnvloed die dermfunksie.

Volgens een studie ervaar 17% van mense met lae vlakke van tiroïedhormoon hardlywigheid, vergeleke met 10% van mense met normale vlakke. In 'n ander studie het 20% van mense met hierdie siekte gesê dat die probleem van hardlywigheid erger word, vergeleke met 6% van mense met normale hormoonvlakke.

Terwyl hardlywigheid 'n algemene klag is by pasiënte met hipotireose, is dit selde die geval dat hardlywigheid die enigste of ernstigste simptoom is.

10) Swaar of onreëlmatige menstruasie

Onreëlmatige en ernstige menstruele bloeding word geassosieer met hipotireose.

Een studie het bevind dat ongeveer 40% van vroue met 'n lae skildklierhormoon menstruele onreëlmatighede of swaar bloeding die afgelope jaar ondervind het, in vergelyking met 26% van vroue met normale vlakke. In 'n ander studie is 30% van vroue met menstruele onreëlmatighede gediagnoseer met hipotireose na ander simptome wat hulle laat toets het.

Skildklierhormone kom in kontak met ander hormone wat u periode beheer, en die abnormale vlakke daarvan kan hul normale funksionering beïnvloed. Daarbenewens beïnvloed die kliere direk die eierstokke en baarmoeder.

Daar is egter ander redes wat die onreëlmatige en swaar menstruele siklus kan beïnvloed.

Diagnostiese maatreëls

As daar tekens van die siekte is, is dit nodig om 'n endokrinoloog te besoek wat 'n kliniese ondersoek sal onderneem met die daaropvolgende aanstelling van diagnostiese maatreëls, wat die volgende insluit:

'N bloedtoets vir die teenwoordigheid van skildklierhormone en hul konsentrasie in serum,
'n laboratoriumbloedtoets om die tiroïedstimulerende hormoon van die pituïtêre klier te identifiseer ten einde die aard van hipotireose te identifiseer: lae TSH-waardes dui op die ontwikkeling van sekondêre hipotireose, en hoë waardes dui op die ontwikkeling van primêre hipotireose,
scintigraphy, wat die vermoë van die skildklier bepaal om jodium te vang en sy eie hormone te produseer,
bepaling van die konsentrasie van teenliggaampies teen skildklierpiroksidase (AT-TPO), sowel as tiroglobulien (AT-TG), hoë waardes van die indikatore dui op die outo-immuun aard van die siekte,
Brein MPT en radiografie sal help om die waarskynlikheid van sekondêre (pituïtêre) en tersiêre (hipotalamiese) hipotireose te ontwikkel,
Ultraklank van die skildklier sal help om die teenwoordigheid op te spoor, of omgekeerd, die afwesigheid van gewasse of nodusse, waardeur hipotireose van die skildklier kan ontwikkel.

Differensiële diagnose van aangebore hipotireose word uitgevoer met behulp van neonatale sifting, wat uitgevoer word onder kliniese toestande 4-5 dae na die geboorte van die baba.

'N Paar dekades gelede was daar geen effektiewe medisyne nie. Die siekte het 'n ernstige lewenslange kursus gekry. Myxedeem was 'n redelik algemene opsie vir die ontwikkeling van patologie by vroue. As skildkliertekort ontwikkel het gedurende die periode van intra-uteriene ontwikkeling, is cretinisme dikwels gediagnoseer, wat sonder voldoende behandeling tot idioot verander het.

Tans word ekstreme vorme van hipotireose aangetref.

Manifestasies van skildkliertekort word gewoonlik in die beginfase van die siekte opgespoor en word reggestel deur middel van hormoonvervangingsterapie. Die taak van die dokter is om die optimale dosis medisyne te kies: L-tiroksien, Thyrecomb en hul analoë.

Behandeling van hipotireose by vroue begin met minimale dosisse, wat die dosis geleidelik verhoog. Namate die gesondheidstoestand verbeter (met normale dwelmverdraagsaamheid), neem hormonale dosisse toe totdat die simptome heeltemal verdwyn. Maar selfs tydens die verligting van tekens van die siekte, stop terapie nie. Blootstelling aan hormoonvervangingsmedisyne kan lewenslank wees. As die behandeling betyds begin word en pasiënte medikasie goed verdra, bly die werkvermoë van die pasiënt.

Daar is chirurgiese behandelingsopsies. Tydens die operasie word 'n deel van die skildklier verwyder. Na die operasie word hormoonvervangingsterapie ook voorgeskryf.

Die pasiënt word terapeutiese voeding voorgeskryf, met 'n geleidelike toename in die hoeveelheid vitamien en minerale, die hoeveelheid proteïenvoedsel, sowel as die inname van vette en koolhidrate, wat die energiewaarde van die daaglikse hoeveelheid voedsel wat verminder word, verminder.

Produkte wat maklik verteerbare koolhidrate bevat (muffins, lekkers, plantaardige en dierlike vette) word uitgesluit van die dieet, en produkte met 'n hoë inhoud van komplekse koolhidrate, plantaardige vesel, sowel as voedsel wat ryk is aan groente- en dierlike proteïene word bygevoeg. Aangesien hipotireose van die skildklier gepaard gaan met edeem, word pasiënte 'n lae soutdieet voorgeskryf, asook beperkings op vloeistofinname. In die teenwoordigheid van hardlywigheid, sluit die dieet die volgende in:

Natuurlike sappe: beet, appel, wortel,
droëvrugte: vye, pruimedante,
gefermenteerde melkprodukte op een dag - jogurt, kefir.

In obesitas-ingewikkelde vorme van die siekte word pasiënte 'n spesiale dieet nr. 8 voorgeskryf, wat 'n lae energiewaarde het - tot 1800 kcal. Die nakoming van die dieet vergemaklik die toestand van die pasiënt baie en verkort die behandelingstyd.

Gevolgtrekking

Hipotireose of verminderde skildklierfunksie is 'n redelik algemene afwyking.

Hierdie siekte kan baie simptome veroorsaak, soos moegheid, gewigstoename en 'n gevoel van koue. Dit kan ook probleme met hare, vel, spiere, geheue of bui veroorsaak.

Dit is belangrik om daarop te let dat nie een van hierdie probleme uniek is tot hipotireose nie.

As daar egter 'n kombinasie van verskeie van hierdie simptome is, of as hulle onlangs verskyn het of dit verskerp het, moet u 'n dokter raadpleeg om te besluit of u toetse moet doen vir hipotireose.

Gelukkig is hierdie siekte gewoonlik behandelbaar met goedkoop medisyne.

As die tiroïedhormoonvlakke laag is, kan die eenvoudige behandeling u lewensgehalte aansienlik verbeter.

Wat is dit, ICD-10-kode

Hierdie siekte word veroorsaak deur 'n langdurige gebrek aan skildklierhormone of 'n tekort aan hul biologiese effek op die weefselvlak.

Die erns word geklassifiseer in:

latente (subklinies, verborge),
manifes (hoogseisoen),
komplikasies.

'N Tekort aan tiroïedhormone lei tot 'n verlangsaming in metabolisme, 'n afname in alle indikators van die belangrikste metabolisme en redoksreaksies, en glykoproteïene versamel in die weefsel, wat bydra tot die ontwikkeling van slym-oedeem.

As gevolg van hierdie probleme word byna alle organe en stelsels beïnvloed.

Volgens die International Classifier of Diseases of the 10th revision (ICD-10) hipotireose verwys na siektes van die endokriene stelsel met die letter "E" en indekse van 00 tot 03.

Aan elke soort siekte word 'n aparte kode toegeken.. Dit is nodig vir die boekhouding en vergelyking van die kliniek van siektes, vir statistieke in verskillende streke, om die regte diagnose te maak en effektiewe behandelingstaktieke te kies.

Die hoofoorsake van winderigheid by vroue word in hierdie artikel beskryf.

Tekens en simptome van chroniese appendisitis by vroue word hier bespreek. Wees oplettend vir u gesondheid!

Oorsake van ontwikkeling op vrugbare en menopousale ouderdom

Vir primêre (95% van die gevalle) hipotireose die basis is die nederlaag van die skildklier, wat lei tot die funksionele minderwaardigheid daarvan, wat aangebore of verkry kan word.

Sekondêre vorm veroorsaak deur 'n afname in die pituïtêre klier se vermoë om tiroïedstimulerende hormoon te sintetiseer, tersiêre vorm veroorsaak deur skade aan die hipotalamiese kerne.

Oor perifere vorm Hulle sê as die beskikbare hormone nie optree soos hulle moet nie.

As die gesin voorberei op die voorkoms van die baba, 'n vrou moet 'n hormonale ondersoek ondergaan tydens die beplanningstadium van swangerskap, aangesien die teenwoordigheid van 'n probleem tydens swangerskap onvoldoende ontwikkeling van die ongebore kind se brein kan veroorsaak en tot onomkeerbare geestesversteurings kan lei.

Ondanks die feit dat die skildklier en menopouse selde met mekaar verbind, die meeste vroue ervaar hipotireose tydens menopouse.

Stres, wanvoeding, gebrek aan slaap, negatiewe omgewingsimpak en oorerflikheid kan die oorsaak word van mislukkings in die werk van hierdie belangrike klier.

Probleme met die werking van ander organe wat op 'n gegewe ouderdom voorkom, kan ook die werking van die klier beïnvloed.

Oorsake en simptome van hipotireose - 'n tekort aan skildklierhormone:

Die kliniese beeld, tekens

Die kliniese beeld van die siekte hang af van die duur van die tekort aan hormone, die ouderdom van die pasiënt en gepaardgaande siektes.

Hipotireose het baie "maskers" hy kan homself soveel siektes of sindrome vermom:

reuma: polisynovitis, polartritis, poliëtralgie, progressiewe osteoartrose,
dermatologiese: hiperkeratose, alopecia, onycholysis, droë vel, dun naels afskilferend met dwars- of lengtestrooiing,
geestesgesondheid: demensie, depressie,
respiratoriese: asemhalingsarea in slaap (apnee), heesheid, toegeskryf aan chroniese laringitis,
ginekologiese: onvrugbaarheid, disfunksie van die eierstokke, amenorree, poli-menoree, menorragie, hipermenorree, disfunksionele bloeding van die baarmoeder,
kardiovaskulêre: dyslipidemie, perikardiale en pleurale effusie, hipotensie, diastoliese hipertensie,
neurologiese: tonnelsindrome (karpale kanaal, peroneale senuwee, ens.)
gastroenterological: maagslijmvliesatrofie, chroniese hardlywigheid, gal-dyskinesie, dikderm-dyskinesie, cholelithiasis, chroniese hepatitis, verminderde eetlus, naarheid.

Met TSH-tekort, daal die vlak van optimisme en aktiwiteit. By pasiënte met hipotireose is hiperskolesterolemie en dislipidemie ook algemeen.

Hoe meer tyd verloop het sedert die aanvang van die siekte, hoe hoër die waarskynlikheid dat intrakraniale hipertensie ontwikkel.

'N Persoon het konstante hoofpyn, spierswakheid, seerheid, baardbokke en tintelende sensasies. By vroue verdwyn die menstruele siklus, mastopatie ontwikkel.

Maar wanneer die pasiënt na die dokter gaan, klagtes is nie-spesifiek: bros naels, slaperigheid, moegheid, koue, lusteloosheid, geheue-inkorting, hardlywigheid, haarverlies, gewigstoename.

In die subkliniese periode

Die gevolge van die subkliniese vorm is anders, dit manifesteer basies nienie toelaat dat 'n siekte vermoed word nie.

Klagtes kom neer op moegheid en swakheid.

In hierdie periode ly die emosionele sfeer dikwels., hiervandaan kom 'n depressiewe bui, 'n onbegryplike melancholie, depressie met elemente van paniek, waarin antidepressante skaars help, geheue, aandag en intelligensie verminder.

Die toestand gaan gepaard met verhoogde slaperigheid, slaap sonder 'n gevoel van ontspanning, apnee.

Soos dit ontwikkel

Namate die probleem ontwikkel, word sekere simptome meer prominent, wat afhang van die individuele eienskappe van die liggaam.

Geleidelik by mense:

verminderde intelligensie
die stem is rof en die gehoor is minder,

Hardlywigheid ontwikkel
uitgerekte broncho-longsiektes begin
gewrigspyn ontwikkel,
by vroue raak die menstruele siklus verlore, menstruasie raak soos bloeding,
swelling ontwikkel, wat dit moeilik kan maak om te praat,
in ernstige vorm, ontstaan asemhalings (buikdruppels).

In 'n klinies uitgedrukte vorm die mees uitgesproke neuropsigiatriese afwykingsveral by ouer vroue en mans word kognitiewe funksie benadeel.

Wie om te kontak, diagnostiese metodes, bloedtoetse

Endokrinoloog behandel hipotireose. Diagnostiek is toeganklik, eenvoudig en spesifiek.

Die kombinasie van hierdie toetse help die endokrinoloog om die probleem te spesifiseer:

'n geïsoleerde toename in TSH dui op subkliniese hipotireose,
'n skerp toename in TSH, 'n gelyktydige afname in triiodothyronine (T3) en tiroksien (T4) - met 'n duidelike of duidelike vorm, en die vlakke van T3 en T4 neem af in verhouding tot die erns van die siekte,
As TSH en T4 onder normaal is, kan die oorsaak van die probleem in die pituïtêre klier lê.

Gevaar en komplikasies

Die gevare van hipotireose is by die ontwikkeling van veelvuldige problemewaarvan die meeste baie skadelik is.

Dit is onvrugbaarheid, bloedarmoede, die geboorte van 'n onderontwikkelde kind, die ontwikkeling van geestelike minderwaardigheid by volwassenes, hartsiektes.

Die siekte is nie heeltemal genees nie, dit sal nodig wees om lewenslank medikasie te neem. As alles gedoen word volgens die voorskrifte, kan die simptome beheer word, wat verhoed dat hulle die res van hul lewens kan aktiveer.

Daar is gevalle van herstel, maar slegs as die probleem te wyte was aan 'n onvoldoende inname van jodium of ontsteking van die skildklier as gevolg van 'n virusinfeksie.

Tradisionele patroon

Die belangrikste beginsel van behandeling is die gereelde dosering van skildklierhormone in die liggaam. Die meeste gebruik hormoonterapie T4.

U moet lewenslank medikasie neem wat dit bevat. 'N Uitsondering is slegs gevalle van tydelike primêre hipotireose.

Vir hartsiektes word klein dosisse gebruik.wat vir 4-6 weke gedrink word onder toesig van 'n EKG. Evalueer dan eers die uitvoerbaarheid van die dosis.

Hormonale behandeling van hipotireose - hormoonterapie, oorgewig:

Oorsake van ontwikkeling by vroue

Wat is die oorsake van die siekte en wat is dit? Aangesien aangebore hipotireose meer gereeld voorkom as wat by vroue voorkom, kan die eerste oorsake in die vorm van 'n oorerflike geneigdheid wees. Die ontwikkeling van die siekte by vroue kan as gevolg van sulke faktore wees:

Skildklier misvorming - aplasie of hipoplasie,
Die verkeerde ligging van die skildklier is in die sublinguale gebied van die larinks,
Skending van die biosintese van skildklierhormone.

Daar is sulke soorte verworwe hipotireose:

Primêre hipotireose ontwikkel met direkte skade aan die skildklier. Die redes is chirurgiese ingrypings op die tiroïedklier, die beserings daarvan, siektes van 'n besmetlike en filterende aard, x-straalbestraling, jodiumtekort in die liggaam, outo-immuun skildklierontsteking.

Sekondêre hipotireose, die vorming daarvan word veroorsaak deur letsels van die pituïtêre klier, wat veroorsaak dat patologiese veranderinge in die skildklier selle plaasvind, en die produksie van tiroïedstimulerende hormoon neem af. Dit is 'n gereelde newe-effek van gewasse en beserings van die pituïtêre klier.

Tertiêre hipotireose is 'n gevolg van letsels in die areas van die hipotalamus wat verantwoordelik is vir die sintese van die hormoon tiroliberien (TRH) by vroue en mans.

Die perifere vorm van die siekte word waargeneem wanneer die sirkulerende hipotiroïedstimulerende hormone, of die weerstand van liggaamselle daarteen, geblokkeer word.

Die wetenskap kan nie presiese inligting gee oor waarom hierdie verskynsel voorkom nie, met 'n groot mate van waarskynlikheid dat die oorsake daarvan 'n genetiese aanleg is wat deur oorerwing oorgedra word.

Daar word tans slegs tekens aangeteken en die toepaslike behandeling word voorgeskryf.

Hoe om hipotireose, simptome te herken

'N Afname in hormoonproduksie, kenmerkend van enige vorm van hipotireose, beïnvloed die funksionering van byna alle interne organe en stelsels van 'n persoon: die spysverteringskanaal, hart, bloedvate, urogenitale en sentrale senuweestelsels. Simptome is in elk geval baie duidelik.

Die ontwikkeling en verloop van die siekte is lank, byna altyd sonder duidelike simptome in die beginfase. Dit en die verskeidenheid manifestasies, dikwels soortgelyk aan tekens van ander siektes, bemoeilik die tydige diagnose van hipotireose. Die algemeenste simptome by vroue sluit in:

Chroniese moegheid, moegheid,
lomerigheid,
Verminderde breinaktiwiteit en geheuevermoë,
Menstruele onreëlmatighede
Onverklaarbare gewigstoename
hardlywigheid,
Droë vel, bros hare en naels,
Swelling op die gesig en ledemate,
Rillings sonder koors, aanhoudend koue hande en voete.

Visueel kan daar soms 'n toename in die tiroïedklier opgemerk word - die ontwikkeling van die sogenaamde 'strik', 'bultende oogsindroom' word opgemerk; hierdie tekens kan nie gemis word nie.

Die siekte vind in drie fases plaas: latent, manifesteer en ingewikkeld. Die eerste fase is meestal ongemerk, dit is eerder die voorvereistes van die siekte, wanneer 'n persoon al ongemak ervaar, maar daar is geen rede om 'n diagnose te maak nie, die tekens is nie so voor die hand liggend nie en behandeling is nog nie nodig nie.

Aangename sensasies en simptome word verminder tot apatie en gereelde depressiewe buie by vroue, geheueverlies en prestasie.

Manifesteerde hipotireose word ook in die geneeskunde ware hipotireose genoem. Daar is twee subspesies:

Die simptome word die meeste uitgespreek met 'n gedecompenseerde vorm.

Kompliseerde hipotireose is uiters skaars in ons tyd, met hierdie vorm van die siekte word die lewensorgane van 'n persoon wat ernstig ly, akute hartversaking, progressiewe verstandelike vertraging (kretinisme) en poliserositis waargeneem.

Diagnostiese metodes

As gevolg van die fuzzy kliniese beeld van die siekte en die groot aantal simptome wat ook kenmerkend is van patologieë van ander organe, is dit moeilik om die siekte te diagnoseer, selfs in 'n moderne kliniek.

Dit is belangrik om nie hipotireose te verwar met ander hormonale disfunksies wat lei tot ragitis, Hirschsprung se siekte, groeivertraging, chondrodystrofie nie; elke siekte het soortgelyke simptome.

Om die vlak van skildklierhormone te bepaal, word 'n bloedtoets vanaf 'n ader uitgevoer. As die vlak van triiodothyronine en tiroksien verlaag word, en die tiroïedstimulerende hormoon verlaag of verhoog word, kan die ontwikkeling van die siekte aanvaar word.

Om die diagnose te bevestig, word 'n ultraklank van die skildklier uitgevoer, wat help om strukturele veranderinge in die orgaan te identifiseer en die presiese lokalisering daarvan, sowel as 'n biopsie.

Om die siekte te slaan, is ingewikkelde terapie nodig. In die eerste plek moet die normale werking van die skildklier herstel word - hormonale medisyne word vir hierdie doel voorgeskryf, waarna die simptome minder uitgesproke raak.

In die reël is dit sintetiese plaasvervangers vir skildklierhormone. Afhangend van die ouderdom, eienskappe en vorm van die pasiënt se siekte, word medisyne en behandeling gekies, waarvan die belangrikste aktiewe middel natrium levothyroxni is.

Parallel word jodoterapie ook gereeld voorgeskryf as daar 'n tekort aan hierdie spoorelement is. Die dieet word aangepas en toepaslike medisyne word voorgeskryf. Nadat die uitslae van die ontleding van die jodiumtekort bevestig is, moet alle afsprake streng deur die dokter uitgevoer word.

Moontlike komplikasies en gevolge

Hipotireose is 'n ernstige en gevaarlike siekte, wat geïgnoreer kan word tot ernstige komplikasies tot die dood. Behandeling moet onder toesig van 'n dokter uitgevoer word, met 'n konstante kontrole van die vlak van skildklierhormone en ander indikatore. Selfs na suksesvolle terapie is konstante monitering deur 'n spesialis nodig.

Die gevaarlikste komplikasie is 'n koma in die skildklier, wat voorkom met 'n trae vorm van die siekte wat nie betyds gediagnoseer is nie. In die meeste gevalle raak dit mense van gevorderde ouderdom, banale hipotermie, senuweeagtige skudding, trauma kan provokateurs word. Wanneer 'n hipotiroïed koma is kenmerkend:

Sonder chirurgiese ingryping sterf die pasiënt.

Die hart en bloedvate word ernstig aangetas. Die inhoud van skadelike cholesterol in die bloed neem skerp toe, hartversaking ontwikkel en die risiko van hartaanval neem aansienlik toe.

Veral gevaarlik is die gebrek aan diagnose en die onbeheerde verloop van die siekte met aangebore skildklierdisfunksie by kinders. Groeivertraging, liggaamlike en verstandelike vertraging in ontwikkeling - dit is net die belangrikste gevolge van die siekte as hormoonterapie nie betyds gedoen word nie.

Die belangrikste voorwaarde vir suksesvolle behandeling is 'n tydige besoek aan 'n dokter en die streng implementering van al sy aanbevelings. In die afwesigheid van komplikasies, gee behandeling en hormoonterapie merkwaardige en blywende resultate, pla die simptome die pasiënt glad nie, word apatie en depressiewe toestande verdwyn.

Dit is opmerklik dat volledige behandeling en genesing met 'n aangebore vorm van die siekte buitengewoon skaars is. Die pasiënt sal dwelm dwarsdeur die lewe moet neem, 'n dieet volg om 'n normale liggaamstoestand te handhaaf. Moderne hormonale middels het bykans geen newe-effekte nie en laat jou toe om 'n lewenstyl te lei wat nie anders is as ander nie.

Die aangeleerde vorm kan veilig en uiteindelik genees word en die simptome verdwyn. Aangesien 'n afname in die produksie van skildklierhormone geassosieer word met 'n disfunksie van enige orgaan, kan u die werking van die tiroïedklier herstel om die nodige hoeveelheid hormone te produseer.

2 kommentaar

Hipotireose is 'n patologiese toestand wat die funksionele ontoereikendheid van die skildklier weerspieël, wat gemanifesteer word deur 'n afname in hormonale sintese. Aangesien die prosesse van voortdurende vernuwing en herstrukturering in die menslike liggaam (energiemetabolisme) van hormoonproduksie afhang, lei die hormoontekort tot die remming van alle belangrike metaboliese prosesse.

Patologie word by byna 3% van die bevolking gediagnoseer, en in 'n latente vorm kom by meer as 9% van die pasiënte voor. Die belangrikste kontingent is geboorte, volwasse en ouer vroue. Die stadige ontwikkeling van hipotireose veroorsaak sekere probleme met die diagnose, aangesien die primêre simptomatologie vir baie siektes kan verdwyn.

Wat is hipotireose?

Wat is hierdie siekte?

Skildklier-hipotireose het 'n aantal kenmerke, en word op sigself nie as 'n afsonderlike siekte beskou nie. Daar is sekerlik 'n sekere oorsaak daaragter, wat skildklierdisfunksies veroorsaak het. Langtermynprosesse om sy aktiwiteit te verminder, sal noodwendig weerspieël word in die wisselende erns van versteurings in die liggaam, met die gelê van ander patologieë waarop die toestand 'n gunstige agtergrond het.

Die basis van hipotireose is nie organiese afwykings in die weefsel van die skildklier en die strukturele verandering daarvan nie, maar 'n versteuring in die prosesse van hormonale sintese (tiroksien, kalsitonien, triiodothyronine), wat ander afwykings (funksioneel, organo-anatomies) in verskillende organe en weefsels uitlok. Terselfdertyd word nie net werk geskend nie, maar ook die anatomiese struktuur.

En aangesien ons stelsel (endokrien), wat al die funksies van interne organe deur hormone reguleer, volgens die beginsel van 'n bose kringloop werk, belemmer die verlies van selfs 'n onbeduidende verbindingsketting daarvan alle werk. Dit gebeur met hipotireose.

Die gebrek aan pituïtêre hormone wat die funksies van die skildklier reguleer, veroorsaak 'n verhoogde stimulasie van die sintese van skildklierstimulerende hormone, wat gemanifesteer word deur diffuse verspreiding van die klierweefsel - nodules, of kwaadaardige gewasse,
Teen die agtergrond van versteurings in die sintese van hipotalamus-pituïtêre hormone - 'n afname in die produksie van tiroïedhormone en 'n toename in tiroïedstimulerende hormone, neem die prolaktien-sintese toe, wat gemanifesteer word deur verskillende patologieë in die melkkliere, konstante manifestasies van galaktorree (uitskeiding van biesmelk en melk uit die bors, al dan nie) hormonale sintese van die eierstokke.
Die afname in hormoonproduksie deur die byniere en die geslagskliere word weerspieël deur abnormaliteite in die sintese van proteïene (proteïenomskakeling) in die lewer, wat funksionele versteurings in die byniere en eierstokke veroorsaak.
Oormatige werking van paratiroïedhormone en versteurings in kalsiummetabolisme, wat die vrye wegspoel van die weefselstruktuur van bene uitlok, kan wees as gevolg van disfunksie naby die skildklier (paratiroïed) wat nie die liggaam voldoende sintese van die hormoon kalsitonien bied nie.

Skildklier-hipotireose by vroue kan 'n onafhanklike siekte wees as die oorsaak van die ontwikkeling daarvan nie vasgestel is nie, of as 'n kenmerkende kliniek van die siekte op 'n heeltemal normale vlak van hormonale sintese voorkom. In hierdie gevalle word dit gediagnoseer as 'n idiopatiese (onafhanklike) vorm. Maar daar is 'n verduideliking hiervoor. 'N Soortgelyke toestand ontwikkel teen die agtergrond van die abnormale (driedimensionele proteïene) struktuur van hormone, of die vinnige afbreek daarvan in plasma.

Outo-immuun prosesse wat plaasvind met ernstige aansteeklike patologieë, komplekse beserings, brandwonde of teen die agtergrond van pankreasnekrose, kan dit uitlok.

Dit beteken dat daar genoeg hormone in die bloedsomloop is, maar dat dit geïnaktiveer word deur hul eie immuniteit.

Die eerste tekens van hipotireose

Slaperigheid, kouekoors, verlaagde liggaamstemperatuur ...

As hipotireose gedurende baie jare geleidelik ontwikkel, kan dit glad nie manifesteer nie. Daarom is dit moeilik om patologieë onmiddellik te diagnoseer. Tekens kan skielik verskyn en net so vinnig verdwyn. Op hierdie tydstip kan vroue deur verskillende probleme versteur word. Hulle gaan na die dokter met klagtes van oortredings van die kardiovaskulêre stelsel, duiseligheid, konstante kouheid en depressiewe toestande.

Dokters kan die aanvanklike ontwikkelingsproses vermoed vir 'n aantal kenmerkende simptome van hipotireose, wat manifesteer by vroue:

In hierdie periode word die pasiënt spook deur 'n gevoel van koue. Sy ervaar rillings in enige weer en enige mikroklimaat in die woonstel.
Vroue is slaperig gedurende die dag, selfs al het hulle snags lekker geslaap. Hulle is geïnhibeer en stadig. Hulle sien nie dadelik aan wat vir hulle gesê word nie.
Die verlangsamingstempo van metaboliese prosesse word op die vel vertoon met droogheid en fokuspunt.
Die temperatuur kan tot kritieke vlakke daal. Hierdie toestand, sowel as die toename daarvan, kan 'n aanduiding wees van die aanvanklike periode van ontwikkeling van enige patologiese proses of 'n sterk sielkundige uitputting.
Konstante hardlywigheid, verminderde hartklop (bradikardie) en senuweeafwykings kan opgemerk word.

By die eerste simptome van hipotireose by 'n vrou, moet diagnose en behandeling nie in die 'lang boksie' geplaas word nie. Slegs vroeë terapie kan komplikasies, lewenslange medikasie en onomkeerbare prosesse ontwikkel.

Hoe ontwikkel hipotireose? Verskeie hipotireose

Normaalweg produseer die skildklier hormone gebaseer op jodium afkomstig van voedsel: triiodothyronine (T3) en tiroksien (T4). Tiroksien is minder aktief en verander in triiodothyronine, wat direk aan die selle van die liggaam bind, waardeur hulle behoorlik werk. Skildklierhormone reguleer baie prosesse:

metabolisme,
aktiwiteit van die kardiovaskulêre stelsel,
die werking van die spysverteringskanaal,
voortplantingsfunksie
vlak van immuunverdediging,
intellektuele aktiwiteit
emosies
toestand van die vel, hare, naels.

Byna enige area van menslike aktiwiteite vereis die deelname van skildklierhormone. Sonder 'n voldoende inhoud van hierdie hormone in enige van hierdie gebiede, kom daar afwykings voor, daarom word hipotireose klinies gekenmerk deur 'n wye verskeidenheid simptome wat blykbaar niks met die skildklier te doen het nie.

Die werking van die skildklier self word gereguleer deur die pituïtêre klier en hipotalamus: organe in die brein. Regulering word uitgevoer met behulp van 'n skildklierstimulerende hormoon wat deur die pituïtêre klier afgeskei word. Die patroon is redelik eenvoudig: met die afname in die produksie van T3 en T4 neem die vrystelling van die tiroïedstimulerende hormoon toe, wat die produksie van T3 en T4 stimuleer. Gevolglik neem die produksie van tiroïedstimulerende hormoon af met 'n toename in die inhoud van skildklierhormone. Die liggaam pas dus by die omgewingstoestande aan. Die voorkoms van patologie in enige deel van hierdie reguleringsketting kan hipotireose veroorsaak.

As die probleem in die skildklier self voorkom, is hipotireose primêr, maar as dit die pituïtêre of hipotalamus is, word sulke hipotireose as sekondêr beskou. Daarbenewens kan hipotireose aangebore wees (byvoorbeeld met 'n abnormaliteit van die skildklier) of verkry word (byvoorbeeld nadat 'n deel van die skildklier verwyder is). Volgens die erns van kliniese simptome, vind hipotireose plaas:

latent (subklinies). In hierdie toestand is daar geen simptome van hipotireose nie; dit kan slegs opgespoor word deur die hormoonvlak te bepaal,
die openbaar. In hierdie geval word 'n gedetailleerde kliniese beeld waargeneem.

Hipotireose word vergoed en gedekompenseer. Die uiterste dekompensasie van hipotireose is koma-skildklier (myxedeem).

Die ooglopende simptome van hipotireose by vroue

As die eerste tekens nie-spesifiek is en by baie siektes waargeneem kan word, dui die manifestasie van spesiale simptome wat kenmerkend is van hipotireose, op die verloop van die patologiese proses, wat ook bykomend is:

Stadige en onuitdruklike toespraak,
Vergeetagtigheid en geheue-inkorting, 0
Macroglossia (vergroting van die tong) en alopecia (haarverlies),
Droë en grysgeel vel,
Hipotensie en kortasem,
Volle apatie vir voedsel en sterk gewigsverlies,
Psigo-emosionele afwykings,
'N rowwe stemtoon
Tekens van bloedarmoede en tromboflebitis.

Die manifestasie van primêre en daaropvolgende simptome dui slegs op die moontlike ontwikkeling van patologie. Om die oorsake van sodanige veranderinge uit te klaar, is 'n ondersoek deur die endokrinoloog en deeglike diagnose nodig. Veral by die beplanning van swangerskap om ongewenste gevolge te voorkom, is dit veral nodig om swangerskap te beplan.

Wat is die eienaardigheid van vroulike hipotireose?

Benewens die belangrikste simptome van die siekte, wat gemanifesteer word as gevolg van metaboliese abnormaliteite, verskyn 'n aantal simptome by vroue wat heeltemal nie kenmerkend is van die siekte by mans (of minder uitgesproke).

By die grootste meerderheid beïnvloed die chroniese tekortkoming van die belangrikste tiroïedhormone, tiroksien en triiodothyronine (T4 en T3), by vroue die werking van hul voortplantingstelsel beduidend:

As gevolg van die vernietiging (inaktivering in plasma) van hierdie hormone, word hul aktiwiteit aansienlik verminder, wat lei tot 'n beduidende toename in die vlak van steroïedhormone (estrogeen) wat deur ovariale follikels gesintetiseer word.
Die produksie van pituïtêre hormone (prolaktien) neem toe.
Die kwantitatiewe vlak van manlike hormone (testosteroon) neem toe.
Daar is 'n wanbalans in die vorm van hormone wat gevorm word deur die hipotalamus en die pituïtêre klier (follikelstimulerende en luteïnerende) wat die geslagshormone van vroue reguleer.

As gevolg van sulke "metamorfose", het vroue probleme in die menstruele siklus - 'n skending van hul siklus met oorvloedige of te klein afskeidings, of hul totale afwesigheid. Baarmoeder bloeding is moontlik. Seksuele aantrekkingskrag word aansienlik verminder.

Laboratorium- en instrumentele diagnostiek

Hoe om 'n oortreding te diagnoseer?

Bevestiging van hipofunksie van die skildklier en die identifisering van die oorsake daarvan word uitgevoer op grond van die ondersoek deur die endokrinoloog, die teenwoordigheid van spesifieke manifestasies, klagtes van die pasiënt en die resultate van laboratorium- en instrumentele diagnostiek.

In laboratoriumdiagnostiek word die vlak van skildklierhormone en die pituïtêre klier in die bloed opgespoor. Bevestiging van hipotireose kan 'n verhoogde aanduiding wees van tiroïedhormone (skildklierhormone), en pituïtêre hormone kan by enige aanduiding (verhoog en verlaag) wees.
Die teenwoordigheid van outo-antiliggame teen die skildklier word bepaal.
Biochemiese parameters van bloed word ondersoek. Die teenwoordigheid van patologie word indirek bevestig deur verhoogde cholesterol en ander vetagtige stowwe (lipiede).

Instrumentale tegnieke sluit in:

Skildklier skandering, wat toon hoe vinnig radioaktiewe jodium geabsorbeer word. 'N Afname in absorpsietempo dui op hipotireose.
Ultraklank van die klier, wat help om patologiese veranderinge in die struktuur op te spoor - seëls, vergroting en ander strukturele afwykings.
Volgens aanduidings kan 'n fyn naaldskildklierbiopsie of scintigrafie uitgevoer word om onkologie in 'n vroeë stadium van ontwikkeling uit te sluit of te bevestig.
'N Elektrokardiogram wat geleiding en abnormale hartklop help bepaal.
Elektroencefalografie, wat help om die kenmerkende verlangsaming van die psige te identifiseer.

Diagnose van hoë gehalte help om 'n objektiewe beeld van die siekte saam te stel en die optimale effektiewe behandelingsprogram vir hipotireose te bepaal.

Behandeling van hipotireose - hormoonterapie

Terapeutiese terapie is gebaseer op die verligting van die hoofoorsake van hipotireose. Ongelukkig is dit nie altyd moontlik nie, en 'n positiewe effek is skaars. Die komplekse behandeling bevat ook simptomatiese behandelings vir hipotireose:

Kardiobeskermende middels in die vorm van Riboxin, Preductal, Trimetazidine, AFT en Mildronate.
Deur middel van hartglikosiede - Digoxin, Korglikon, Strofantina.
Vitamienkomplekse - "Neurobeks", "Aevita", "Milgama".
Nootropiese en neurobeskermende middels om breinaktiwiteit te verbeter.
By ernstige swelling word klein dosisse diuretika voorgeskryf - "Lasix" of "Furosemide."
Depressiewe toestande word stopgesit deur medisyne soos Persena, Volokordin of Corvalol.

Benewens farmakologiese preparate, word die behandeling van hipotireose aangevul deur 'n behoorlik geselekteerde dieet wat produkte uit die dieet uitsluit wat die afskeiding van die tiroïedhormoon kan verminder. Peulgewasse, gierst, mielies en patats moet uitgesluit word van die dieet. Minimaliseer die gebruik van knoffel en uie.

Kunsmatige plaasvervangers vir tiroksien is dwelmmiddels - Levothyroxine, Triiodothyronine, Thyroidin, Eutirox of Bagotirox. Die kursus en dosering is altyd individueel. Die vraag na die aanstelling van jodiumbevattende fondse word afsonderlik beslis.

Met tekens van weefsel (perifere) hipotireose, as weefsels en organe weerstand (immuniteit) teen skildklierhormone toon, word twee hormonale substituties (triiodothyronine en thyroxine) of hul gekombineerde vorms in die vorm van "Thyrecomba", "Tireotom-fort" of "Tireotoma" voorgeskryf aan pasiënte . Andersins, sal die behandeling nie 'n positiewe effek lewer nie.

In gevalle waar die pasiënte weens noodsaaklikheid bestralingsterapie of chirurgiese verwydering van die skildklier ondergaan het, word hormoonvervangingsbehandeling deur die loop van die lewe uitgevoer.

As 'n manier om immuniteit te handhaaf, word die behandeling van hipotireose teen 'slegte', 'Endonorm', 'Bi-stuifmeel', 'Garcinia', 'Kelp' of 'Grepine' voorgeskryf. Dit is medisyne wat metaboliese prosesse verbeter. Almal is van plantaardige oorsprong; die doeltreffendheid word bereik deur 'n lang, spesiaal geselekteerde kursustegniek.

Wat is die moontlike komplikasies?

By vroue tydens swangerskap kan hierdie patologie weerspieël word in abnormale misvormings van die interne organe van die kind en die geboorte daarvan met funksionele skildklierinsufficiëntie.

By vroue met hipotireose word reproduksiefunksie benadeel, wat onvrugbaarheid bedreig. Immuunafwykings kom voor, wat weerspieël word in die vordering van sistemiese siektes, die ontwikkeling van gereelde infeksies en onkologiese patologieë.

Oorsake van hipotireose

Die algemeenste oorsake van hipotireose is:

outo-immuun skildklieritis (Hashimoto se siekte),
verwydering van 'n deel van die skildklier,
skildklierbesering
litium-gebaseerde medisyne (Quilonium, Kontemnol, Litosan, Sedalit), die bekendstelling van jodiumgebaseerde kontrasmedisyne,
akute tekort aan jodium en selen in voedsel,
behandeling met radioaktiewe jodium, bestraling van skildklierweefsel,
patologie van die pituïtêre klier en hipotalamus (gewasse, beserings, bloeding, operasies in hierdie omgewing, ensovoorts).

Hipotireose word gekenmerk deur veelvuldige orgaanversaking, dit wil sê die gelyktydige teenwoordigheid van simptome wat patologie van verskillende organe aandui. 'N Enkele simptoom van hipotireose is altyd nie-spesifiek, wat die diagnose van hierdie toestand bemoeilik. Een pasiënt hoef nie noodwendig al die tekens tegelyk te hê nie. Gewoonlik oorheers verskeie van hulle, terwyl die res óf in 'n geskrap vorm teenwoordig is, óf hulle bestaan glad nie. Die erns van individuele simptome wissel ook, soms word dit bloot verkeerd gebruik deur die manifestasie van seniele veranderinge in die liggaam (aangesien hipotireose na 55-60 jaar meer gereeld voorkom).

Die belangrikste simptome van hipotireose is:

astheniese sindroom. Pasiënte met hipotireose is bekommerd oor algemene swakheid, slaperigheid, moegheid of 'n konstante gevoel van moegheid. Geheue neem af, die snelheid van denkprosesse, prestasie neem af. Slaperigheid word opgemerk, selfs met genoeg slaap per dag. Belangstelling in die lewe gaan verlore, emosionele dofheid en onverskilligheid teenoor alles wat gebeur, ontwikkel. Dikwels is daar talle onaangename sensasies in die hele liggaam: kruip, gevoelloosheid, tinteling, brand, en dies meer. Hoofpyn, spier- en gewrigspyne kan pla
metaboliese trofiese afwykings. In die eerste plek is dit 'n droë vel (soms met 'n geelsug), die swelling daarvan (veral in die gesig en perifere dele van die ledemate, wat 'n persoon se voorkoms gee, vra my verskoon, wat die dag tevore wakker geword het na 'n heftige libasie), brosheid en verhoogde haarverlies. Die spykers word dunner, afskilfer, het dwars- of lengtestrooiing. Sulke pasiënte is gewoonlik oorgewig, hoewel hulle nogal baie kan eet. Dit is te danke aan oormatige vloeistofretensie in die liggaam en 'n afname in die tempo van metaboliese prosesse. Pasiënte met hipotireose vries voortdurend, selfs in die warm seisoen, en ryp word gewoonlik swak verdra. Liggaams temperatuur is dikwels laer as 36,6 ° C,
swelling van die weefsels. Behalwe vir pofferigheid in die gesig en ledemate, word die stem met hipotireose dikwels grof weens die swelling van die baarmoederbande, die asemhaling van die neus word versteur (word moeilik en snork) as gevolg van die swelling van die neusmukosa, die gehoor is benadeel (as gevolg van die gehoorbuis en die middeloor), word die lippe verdik, vingerafdrukke bly op die tong; spraak vertraag 'n bietjie (as gevolg van die traagheid van die geswelde tong). Soos u kan sien, lyk dit asof baie van die simptome oorvleuel met die natuurlike proses van veroudering van die liggaam, daarom word dit nie as 'n patologie gesien nie, nóg deur die pasiënt self of deur ander,
afname in hartklop (bradikardie) en laer bloeddruk (hipotensie). By die ondersoek van sulke pasiënte is sistoliese bloeddruk ('boonste') dikwels laag of normaal, en diastolies ('onder') hoog. 'N EKG word gekenmerk deur 'n sogenaamde lae spanning (die amplitude van al die tande is laag), 'n negatiewe T-golf. Daar kan vloeistofuitstroming tussen die hartvlies wees. In hierdie geval ontwikkel perikarditis. 'N Gereelde manifestasie van hipotireose is hartversaking met kortasem en pyn in die hart,
probleme met die spysverteringskanaal. Die beweeglikheid van die maag en ingewande met hipotireose vertraag, voedsel word in elke afdeling vir 'n lang tyd vertraag, wat lei tot die voorkoms van swaarmoedigheid in die maag, ploetery, verlies van eetlus, winderigheid, hardlywigheid, naarheid. Miskien is 'n toename in die grootte van die lewer (hepatomegalie) as gevolg van vloeistofretensie in die bindweefsel van die lewer, die verskynsel van galskyf volgens die hipotoniese tipe,
probleme met die gonades. Die werking van die skildklier hou nou verband met die afskeiding van geslagshormone. Met hipotireose by vroue word die menstruele siklus ontwrig totdat die volledige afwesigheid van menstruasie, baarmoederbloeding soms waargeneem word, die waarskynlikheid dat u swanger raak, naby aan nul is. Miskien is sekresie uit die melkkliere volgens die tipe borsmelk, die ontwikkeling van mastopatie. Seksdrang word verminder
anemie. Beide die totale aantal rooibloedselle en die hemoglobieninhoud neem af
verhoogde bloedcholesterol en vroeë vaskulêre aterosklerose,
neiging tot gereelde infeksies as gevolg van 'n afname in immuniteit.

Die mees formidabele komplikasie van hipotireose is koma-skildklier (myxedeem). Dit kan ontwikkel as hipotireose nie behandel word nie, of in uiters gevorderde gevalle. Myxedema koma word uitgelok deur verhoogde vereistes vir die liggaam, wanneer mobilisering van kragte nodig is. Dit kan aansteeklike siektes, psigo-emosionele spanning, hipotermie, antipsigotika en barbiturate wees, fisiese trauma, chirurgie, voedselvergiftiging, en dies meer.

Hipotireose koma ontwikkel geleidelik. As dit voorkom, word al die simptome van hipotireose versterk: die bewussyn van slaperigheid tot koma word onderdruk, die hartklop vertraag en asemhaling word verswak, bloeddruk daal nog meer, liggaamstemperatuur daal tot 35 ° C en selfs laer, die liggaam swel, urinering neem af, en dinamiese dermobstruksie ontwikkel, daar is 'n effusie in die pleurale, perikardiale en buikholtes, die glukose-inhoud in die bloed neem af, die hare op die kop en in die oksels sak uit. Met toenemende verskynsels van respiratoriese en kardiovaskulêre versaking sonder voldoende behandeling, kan die pasiënt sterf. Sterfte in hipotireose koma bereik 80%.

Diagnose

Diagnose van hipotireose is redelik eenvoudig. Die belangrikste is om die teenwoordigheid daarvan te vermoed, met inagneming van al die simptome van die pasiënt in kombinasie. Soms word individuele manifestasies van hipotireose nie saam beskou nie, wat lei tot 'n vertraagde diagnose.

Die belangrikste diagnostiese metode, of eerder bevestiging, hipotireose is bloedtoetse vir die inhoud van skildklierhormone. Dit is noodsaaklik om die inhoud van die tiroïedstimulerende hormoon (TSH), tiroksien (T4) en triiodothyronine (T3) te bepaal. In hipotireose kan TSH-vlakke verhoog, verlaag of selfs normaal wees, maar T3- en T4-vlakke word verlaag.

Alle ander diagnostiese metodes vir hipotireose (ultraklank van die tiroïedklier, bepaling van die vlak van outo-antiliggame teen skildklierweefsel, skildklier-scintigrafie, magnetiese resonansbeelding van die brein, ens.) Is nie daarop gemik om die teenwoordigheid van hipotireose te bevestig nie, maar om die ware oorsaak te vind, dit wil sê daardie siekte die manifestasie waarvan hy is.

Die belangrikste manier om hipotireose te behandel, is vervangingsterapie met sintetiese skildklierhormone. Die meeste gevalle word Levothyroxine (L-thyroxine, Eutirox) vir hierdie doel gebruik. Die dosis word individueel vir elke pasiënt gekies (gewoonlik voorgeskryf in 'n toenemende dosis tot die normalisering van bloedhormoonvlakke). Die minimum dosis van die middel is 12,5 mcg. Levothyroxine moet soggens 20-30 minute voor ete geneem word.

Die duur van die middel word individueel bepaal en hang grootliks af van die oorsaak van hipotireose. Byvoorbeeld, met outo-immuun skildklierontsteking, word vervangingsterapie lewenslank voorgeskryf, met hipotireose as gevolg van die gebruik van sekere medikasie totdat die tiroïedhormone in die bloed normaliseer. Soms is dit nodig om Levothyroxine vir 'n paar maande te neem om 'n normale hormoonvlak te bereik (dit geld veral vir bejaarde pasiënte). Met die konstante inname van Levothyroxine is dit periodiek nodig om toetse te neem vir die inhoud van TSH, T3 en T4 om die dosis aan te pas.

As die oorsaak van hipotiroïedisme jodiumtekort in voedsel was, kan 'n toename in die gebruik daarvan (jodiumsout), en soms die toediening daarvan in die vorm van medisyne sonder toepaslike vervangingsterapie, bydra tot die herstel.

Die meeste simptome van hipotireose is heeltemal omkeerbaar, die belangrikste ding is om nie die siekte te begin nie en ook nie selfmedikasie te gebruik nie. U moet nie bang wees vir hormoonvervangingsterapie nie. Met 'n voldoende geselekteerde dosis kom newe-effekte selde voor, en die lewensgehalte verbeter aansienlik. En u moet nie 'n afslag op die ouderdom maak nie; die gesondheid van 70-80 jaar moet bevredigend wees!

Dus kan hipotireose die gevolg wees van verskillende patologiese prosesse in die menslike liggaam. Simptome van hierdie toestand is talle en nie-spesifieke. Diagnose van hipotireose is nie so moeilik nie, die belangrikste ding is om die teenwoordigheid daarvan te vermoed. Die hooffokus van die behandeling is hormoonvervangingsterapie, waardeur u die pasiënt tot 'n volle lewe kan terugkeer.

Die spesialis van die Siena-Med-kliniek praat oor hipotireose:

Simptomatiese en ondersteunende middels, vitamiene

Simptomatiese terapie word gebruik om die verloop van veranderinge in weefsels en organe te vertraag weens die gebrek aan nodige hormone.

Hoe behandel u skildklierhipotireose by vroue? Mag opgedra word:

versterkers van die breinmetabolisme
hartglikosiede,
cardioprotectors,
sekshormoonpreparate,
vitamien middels.

Die dokter evalueer die toepaslikheid van elke byvoegmiddel. Hy besluit of die standaard dosis, dosis of dosisregime vir die pasiënt geskik is.

Folk remedies

Fondse van 'n nasionale apteek word gebruik na konsultasie met u dokter.

U kan verskeie kruie tegelyk meng, en soms die samestelling verander.

Die meeste gebruik chokeberry vrugte, okkerneutblare, denne knoppe, maralwortel, els bas, Juniper vrugte, kamille of kalander blomme, St. John's wort, vlasaad, veld perdestam, wilde roos, sigorei, paardebloem en dropwortel, lingonberry blare.

Voorkoming en behandeling van hipotireose met volksmiddels:

Voeding, dieet

'N Vrou moet voeding sistematiseer - vul die dieet met proteïenvoedsel en verminder die vette en koolhidrate daarin.

'N Positiewe effek is die gebruik van voedsel wat ryk aan jodium is.: veenbessies, seekos, aarbeie, natuurlike jogurt, gebakte aartappels, ens.

Nie 'n enkele dieet kan hipotireose genees nie, maar behoorlike voeding sal sommige simptome verlig: vetsug, 'n neiging tot oedeem, normaliseer metabolisme, herstel weefselvoeding.

Bevorder die genoemde vereistes behandelingstabel No. 10c volgens Pevzner.

Die dieet kan bestaan uit gister se brood, gedroogde beskuit, wors met lae vet, seevis, maer vleis, afgeroomde melk, graan, groenteslaai, vrugte (met die klem op kiwi, persimmon, feijoa), seekos, liggies gebroude koffie of tee met melk.

Soja voedsel is verbodeAangesien sommige van die komponente die aktiwiteit van die skildklier, kruisgroente om dieselfde rede onderdruk, ongefiltreerde kraanwater, voedsel met dierlike vette en cholesterol, maklik verteerbare koolhidrate en voedsel wat gas vorm.

Hoe om jonk en oud te behandel, kursusduur

Jong en middeljarige vroue met die behandeling van L-tiroksien teen 25 mg per dag.

Vir bejaardes terapie begin met 'n totale dosis van 12,5 mgk per dag, wat elke 10-14 dae met 12,5 mgk toeneem, sommige word minder as 1 mgk / kg per dag voorgeskryf.

Aangesien behandeling met skildklierhormone die toestand van die hart, bloedvate, die sentrale senuweestelsel beïnvloed, begin ouer mense kla oor die voorkoms van onaangename simptome by die keuse van 'n dosis en die volgende verhoging daarvan.

Dan word die dosis gestaak. Die siekte word nie heeltemal genees nie, nadat die diagnose vasgestel is, word terapie lewenslank.

Moontlike gevolge, voorspel

Vroue moet verstaan dat die gevolge moontlik is sonder hormoonvervangingsterapie:

verminderde immuniteit,
hartprobleme
aanhoudende hipotensie,
verminderde verstandelike vermoë,
menstruele afwykings
atrofie van die melkkliere, eierstokke, eksterne geslagsdele,
'n kritieke afname in hormone, wat tot hipotireose koma lei.

Met die gereelde gebruik van medisyne wat deur 'n spesialis voorgeskryf word, kan die simptome beheer word en dit leef sonder om dit vir die res van hul lewens te aktiveer.

As 'n anti-Muller-hormoon by vroue verhoog word, wat beteken dit dan? Lees meer uit hierdie publikasie.

Oor wat die norm van bilirubien in die bloed van swanger vroue is, kan in ons artikel gevind word.

Voorkomende maatreëls

Elke vrou moet eenvoudige reëls volg:

probeer om voedsel te eet wat ryk is aan vitamiene, minerale, veral jodium,
moenie siektes in die brein, skildklier,
moenie medisyne neem sonder 'n voorskrif van 'n dokter nie,
moet nie rook nie, want dit is 'n algemene oorsaak van skildklier- en keeltumore,
neem in die buiteseisoen algemene versterkingsagente.

'N Vrou moet oplettend wees vir haar eie gesondheid, en as u atipiese toestande of verdagte simptome ontwikkel, moet u dadelik 'n endokrinoloog raadpleeg.