Diroton: teen watter druk om te neem, gebruiksaanwysings, resensies en analoë
Diroton-tablette met 'n dosis van 2,5 mg word verkoop in aluminium / PVC-blase van 14 tablette, gewoonlik is een of twee blase in een verpakking.
Tablette met 'n dosis van 5 mg / 10 mg / 20 mg word ook verkoop in aluminium / PVC-blisterverpakkings van 14 tablette, gewoonlik is een, 2 of 4 blase in een verpakking.
Farmakodinamika en farmakokinetika
Diroton (INN: Lisinopril) word beskou as 'n remmer van die angiotensien-omskakelingsfaktor, kan die ketting wat gevorm word onderbreek angiotensien II - in Ek. lisinoprilverminder die vlak van vasokonstriktoreffek van die stof - angiotensien IIterwyl konsentrasie aldosteroon in die bloedstroom neem af.
lisinoprilhelp om die volume van boezemweerstand te verminder. Die middel Diroton, wat gebruik word om bloeddruk te verlaag, beïnvloed nie hartslag (hartklop) en lei tot 'n toename in minuut bloedvolume, sowel as renale bloedvloei. Dit duur 6 uur om die maksimum effek te bereik, en duur in die toekoms ongeveer 'n dag en kan wissel afhangende van die dosis van die middel. Diroton deur druk met langdurige gebruik verminder die doeltreffendheid daarvan.
Farmakokinetika
Die absorpsieproses kom dan uit die spysverteringskanaal lisinoprilom bloedplasma in te kry, bind nie proteïene nie. Tipies is die biobeskikbaarheid nie meer as 25-30% nie, en die dieet verander nie die opname nie. Die middel word na 12 uur uitgeskei. Aangesien die aktiewe stof nie gemetaboliseer word nie, is die uitskeiding onveranderd saam met urine. Die medisyne Diroton veroorsaak nie onttrekkingsindroom met 'n skerp staking van terapie nie.
Aanduidings vir die gebruik van Diroton
- die middel is effektief in chroniese hartversaking (as deel van kombinasieterapie),
- indien voorkoming nodig is disfunksie van die linkerventrikel, hartversakingsowel as ondersteuning vir stabiele prestasie hemodynamica — Diroton-tablette word gebruik - vanwaar dit effektief is, insluitend by akute miokardiale infarksie,
- by diabetiese nefropatie (dalings albuminuria),
- Aanduidings vir die gebruik van Diroton-tablette bevat ook noodsaakliken Renovaskulêre arteriële hipertensie(as monoterapie of 'n kombinasie-behandeling met ander anti-hipertensiewe middels).
Kontra
- geskiedenis rekord oor idiopatiese angio-edeeminsluitend gebruiksgevalle ACE-remmers,
- Quincke se oedeem oorerflik,
- minderjariges (≤ 18 jaar oud),
- swanger en lakterende vroue,
- bekende hipersensitiwiteit vir stroom lizinopriluof hulpkomponente, sowel as ander ACE-remmers.
Drukmedikasie Diroton word met omsigtigheid voorgeskryf
- met renale arteriële stenose of aorta opening,
- na nieroorplanting,
- pasiënte met nierversaking met 'n CC minder as 30 ml / min,
- by obstruktiewe hipertrofiese kardiomyopatie,
- in die primêre stadium hiperaldosteronisme,
- by arteriële hipotensie,
- pasiënte met serebrovaskulêre siekte of serebrovaskulêre gebrek,
- swaar vorms diabetes mellitus,
- by Skleroderma, Isgemiese hartsiektes, sistemiese lupus erythematosus,
- ernstige chroniese hartversaking,
- pasiënte met onderdrukte beenmurghematopoiesis,
- in hipovolemiese'n posisie omwanneer hiponatremie,
- bejaarde pasiënte
- persone op hemodialisehoëvloei dialise membrane (AN69)as moontlik anafilaktiese reaksie.
Newe-effekte
Hierdie drukpille kan sulke ongewenste reaksies veroorsaak soos duiseligheid en hoofpyn (by ongeveer 5-6% van die pasiënte), moontlike swakheid, diarree, veluitslag, naarheid, braking, droë hoes (in 3%), ortostatiese hipotensieborspyn (1-3%).
Ander newe-effekte met 'n frekwensie van minder as 1% kan verdeel word relatief tot die orgaanstelsels waaruit dit ontstaan:
- CCC: lae bloeddruk, tagikardie, bradikardie, manifestasies van hartversaking, verswakte atrioventrikulêre geleiding, moontlik miokardiale infarksie.
- Spysverteringsstelsel: anorexiadroë mond, spysvertering, smaakversteuring, ontwikkeling pankreatitis, hepatitis, geelsug, bilirubienmetingsverhoogde aktiwiteit van lewerensieme - transaminases.
- Velintegument: urtikarieverhoogde sweet, photosensitization, alopeciajeukerige vel.
- SSS: skielike gemoedsveranderinge, verswakte aandag, parestesiemoegheid en slaperigheid, verwarring, spasmas van ledemate en lippe, astheniese sindroom.
- Asemhalingstelsel: apnee, dispnee, brongospasma.
- Hematopoietiese stelsel: neutropenie, leukopenie, trombositopenie, agranulositose, anemie.
- Immuunstelsel: vaskulitis, angioedemapositiewe reaksie (sifting) vir antinuklare teenliggaampies, verhoogde ESR, eosinofilie.
- Geslagstelsel: afname in krag, anurie, uremie, oligurie, nierfunksie tot akute nierversaking.
- metabolisme: verhoogde of verlaagde kalium in die bloed, verlaagde konsentrasie van natrium, magnesium, chloor, verhoogde konsentrasie kalsium, uriensuur, ureum, kreatinien, cholesterol, hypertriglyceridemie.
- Onder andere: artralgie, koors, artritis, mialgie, verslegtende jig.
Met noodsaaklike hipertensie
Tensy anders toegedien anti-hipertensiewe middels, dan moet die aanvanklike daaglikse toelaag nie meer as 10 mg wees nie, en dit dra gewoonlik tot 20 mg. Na navorsing BP dinamika dit kan verhoog word tot 'n maksimum van 40 mg, met inagneming van die volledige ontwikkeling van die effek op 2–4 weke. As die pasiënt nie 'n duidelike terapeutiese effek het nie, word die terapie aangevul met 'n ander anti-hipertensiewe middel.
Waarskuwing! Voordat u Diroton neem, is dit nodig om die terapie te kanselleerdiuretika binne ongeveer 2-3 dae, anders moet die aanvanklike dosis Diroton nie meer as 5 mg per dag wees nie. Behandeling word onder mediese toesig uitgevoer as gevolg van die risiko van simptomaties arteriële hipotensie.
In die geval van renovaskulêre hipertensie en ander toestande wat veroorsaak word deur verhoogde aktiwiteit van die hormoonstelsel van RAAS
Dit word aanbeveel om met 'n daaglikse dosis in die omgewing van 2,5-5 mg / dag met die behandeling te begin, verkieslik in 'n hospitaal onder streng beheer, insluitend monitering HELLnierfunksie, kaliumkonsentrasie in serum. Die instandhoudingsdosis word bepaal op grond van waarneming van dinamika van bloeddruk.
Persone met nierversaking
'N Dosisaanpassing is nodig, wat gebaseer is op 'n gereelde evaluering van kreatinienopruiming. Dus, met Cl teen 30-70 ml / min, begin die behandeling met 5-10 mg lisinoprilper dag, teen 10-30 ml / min - 2,5-5 mg / dag.
Aanbevole daaglikse dosis pasiënte op hemodialisemoet nie meer as 2,5 mg wees nie.
In chroniese hartversaking
Die aanvanklike daaglikse dosis van 2,5 mg kan na 3-5 dae geleidelik verhoog word tot die standaard onderhoudsdosis van 5 tot 20 mg. Indien voorheen toegepas diuretika, dan word hul dosis tot die maksimum moontlike verminder. Behandeling moet met 'n studie begin en gevolg word deur monitering. HELL, nierfunksie, kalium- en natriumkonsentrasies, wat die ontwikkeling sal voorkom arteriële hipotensiesowel as verswakte nierfunksie.
Instruksies vir die gebruik van Diroton vir pasiënte na akute miokardiale infarksie
Op die eerste dag na die ervare miokardiale infarksie, word die pasiënt 'n aanvanklike dosis van 5 mg, in die tweede dosis van 5 mg, op die tweede dosis van 10 mg gegee, met behandeling met 'n daaglikse onderhoudsdosis van hoogstens 10 mg vir 6 weke. As pasiënte laag is sist.AD, word dit aanbeveel om met 'n laer dosis - 2,5 mg, te begin.
Behandelingsaktiwiteite
- die afspraak geaktiveerde koolstof,
- maagspoeling,
- aanvulling BCC(bv. iv plasma-vervangende oplossings),
- simptomatiese terapie
- hemodialise,
- noodsaaklike funksies te monitor.
Interaksie
- Om terapie gelyktydig met kalisberegatmidiuretika(byvoorbeeld, spironolaktoon, triamtereen, amiloried) en ander kaliumbevattende medisyne verhoog die waarskynlikheid hiperkalemie.
- C natriumurothiomalaat daar simptoom kompleksinsluitend naarheid, braking, hiperemiegesigte en arteriële hipotensie.
- β-blokkers, stadige Ca-blokkers, diuretikaen ander antihipertensiewe middelsversterk hipotensiewe effek.
- C NSAIDsinsluitend selektiewe COX-remmers - 2, estrogeen, adrenomimetikami anti-hipertensiewe effek neem af.
- C vasodilatore, trisikliese antidepressante, barbiturate, fenotiasiene, etanolsoderzhaschiehipotensiewe effek word ook versterk deur middel.
- Met litiumpreparate vind 'n verlangsaming van die uitskeiding plaas. litium, wat die kardiotoksiese en neurotoksiese effekte verhoog.
- teensuurmiddelsen kolestiraminverminder die opname van die spysverteringskanaal.
- lisinoprilin staat is om neurotoksisiteit te verhoog salisilateverswak die effek hipoglisemiese middels, epinefrien, norepinefrien, jig remediesverbeter effekte (insluitend ongewenste) hartsglikosiede, periferespierverslappers, verminder die uitskeidingstempo kinidien.
- Verminder optrede orale voorbehoedmiddels.
- C metieldopaverhoogde risiko van hemolise.
Tydens swangerskap en laktasie
Aangesien die middel in die plasentale versperring kan deurdring, bestaan die risiko van die fetus (II en III trimester):
- skedelhipoplasie,
- uitgesproke afname HELL,
- hiperkalemie,
- nierversaking
- is moontlik dood — fetale dood.
Pasgeborenes blootgestel ACE-remmerssorgvuldige mediese toesig benodig weens die risiko van aanhoudende verlaag bloeddruk, hiperkalemie, oligurie.
Diroton se analogieë
Die prys van die analoë van Diroton wissel nie noemenswaardig nie - in die reeks van 50-100 roebels. afhangende van die aantal tablette, land van produksie en ander prysfaktore. Die soeke na die vervanging van hierdie anti-hipertensiewe middel moet gebaseer wees op die monitering van die dinamika van bloeddruk en die individuele vatbaarheid van die liggaam, raadpleeg u dokter. Daar is medisyne wat ooreenstem met die aktiewe stof, onder hulle is daar:
- Aurolayza,
- Vitopril,
- Dapril,
- Lizinokor.
Diroton Resensies
Diroton word gewoonlik op aanbeveling van 'n kardioloog geneem en na 'n paar weke meld hulle dat hulle goed voel, onaangename sensasies in die hart ervaar, en asemhaling verbeter. Resensies oor Diroton op die forums is ook positief, maar baie mense sê dat u 'n goeie dokter nodig het wat u sal help om die regte dosering te kies.
Farmakologiese werking
Diroton het hipotensiewe (verlaagde bloeddruk) en perifere vasodilaterende eienskappe.
Die aktiewe stof van hierdie middel is lisinopril.
Na toediening begin Diroton na 60 minute in werking, die maksimum effek word na 6-7 uur waargeneem en duur deur die dag.
Diroton. Gebruiksaanwysings Teen watter druk?
Diroton-tablette behoort tot die groep ACE-remmers, dit word deur kardioloë voorgeskryf om die bloeddruk te normaliseer, in 'n uitgebreide behandeling vir hartaanvalle en hartpatologie.
Die belangrikste bestanddeel van die middel is lisinopril. Dit verlaag nie net die bloeddruk nie, maar verminder ook die las in die vate van die longe en verhoog die snelheid van die minuut volume sirkulerende bloed.
Die middel word in dosisse vervaardig - 2,5 - 20 mg. Vir diegene wat net van plan is om D Iroton te neem, sal die gebruiksaanwysings vir u sê watter dosis, maar dit is beter om dit nie self te neem nie, maar raadpleeg 'n dokter.
Eerstens word die oorsake van die patologie geïdentifiseer, diagnostiek uitgevoer, en dan word slegs voldoende terapie voorgeskryf.
Hoe werk die middel?
Met betrekking tot ACE-remmers, verminder Diroton die waarskynlikheid dat angiotensien 2 uit 1 omgeskakel word, waardeur die produksie van aldosteroon afneem en prostaglandiene toeneem. Gereelde gebruik van die geneesmiddel het 'n gunstige uitwerking op die toestand van die miokardium, verminder die druk, verwyd die are.
By pasiënte met koronêre siekte normaliseer die middel die bloedsomloop in die miokardium. Volgens navorsing laat die effek van Diroton die lewensduur van pasiënte met hartversaking in 'n chroniese kursus verleng. In die liggaam wat 'n hartaanval gehad het, verminder Diroton die ontwikkeling van patologieë van die linkerventrikel.
Vanaf die oomblik dat die pil geneem word, word die effek van die middel na 'n uur opgespoor, en die maksimum effektiwiteit daarvan verskyn na 6 uur en duur 'n dag. Na 'n paar maande van terapie is dit gewoonlik moontlik om bloeddruk te stabiliseer; weiering van die middel veroorsaak nie onttrekkingsindroom nie.
Aan wie Diroton voorgeskryf is
Diroton-tablette word nie net vir druk gebruik nie, maar ook vir verskillende patologieë. Van die aantal patologieë is die volgende in die behandeling waarvan die middel gebruik word:
- hipertensie (noodsaaklik, opknapper). Die middel word gebruik as monoterapie of in kombinasie met ander medisyne,
- hartaanval in akute vorm. Tablette word voorgeskryf vanaf die eerste dag met selfvertroue hemodinamika. Diroton word dikwels 'n element van 'n gekombineerde behandeling wat daarop gemik is om wanfunksies in die linkerventrikel en hartpatologie te voorkom,
- chroniese hartversaking,
- nierversaking by diabetes. Die medisyne verminder albuminurie by mense met insulienafhanklikheid en -druk binne normale perke, by pasiënte met hoë bloeddruk sonder insulienafhanklikheid.
Hoe om drukpille te neem
Een tablet Diroton met die toepaslike dosis is voldoende per dag, dit is raadsaam om die medisyne soggens, voor etes of daarna te drink - dit maak nie saak nie. Aanvanklik word 10 mg van die middel voorgeskryf, in die toekoms word die dosis geleidelik op 20 mg gebring. Na ongeveer 2-4 weke van gereelde gebruik word die maksimum effek van die middel verkry.
As die pasiënt voorheen diuretika gebruik het, twee dae voor die gebruik van Diroton, moet dit gekanselleer word. As hierdie opsie ongewens is, word die dosis Diroton verminder tot 5 mg.
As hipertensie veroorsaak word deur problematiese bloedtoevoer na die niere, word Diroton-terapie met 2,5 mg begin, en dan word die tempo van onderhoudsterapie gekies op grond van die lesings van die tonometer. In die geval van hartversaking word drukpille gekombineer met dwelmmiddels en digitalis. As nierpatologie opgespoor word, neem die dokter kreatienopruiming in ag voordat hy die dosis van die middel bereken. Die terapie begin met 2,5-10 mg, en die onderhoudsdosis word verder bereken met inagneming van die druk.
Diroton-pille sal tydens die behandeling van 'n akute hartaanval deel vorm van 'n geïntegreerde benadering. Op die eerste dag - 5 mg, nadat u 'n pouses dag gemaak het en dit weer geneem het, daarna na 2 dae - 10 mg van die middel, daarna - 10 mg daagliks. Tydens die behandeling word die middel binne 1,5 maande geneem.
By lae sistoliese druk voorskryf kardioloë 2,5 mg Diroton, maar as die druktyd na verloop van die beheertyd nog laag is, moet die tablette gestaak word.
Gebruiksaanwysings en dosering
Die middel is bedoel vir mondelinge toediening een keer per dag op dieselfde tyd, ongeag voedselinname.
Vir die behandeling van noodsaaklike hipertensie word pasiënte 10 mg van die middel voorgeskryf. Die daaglikse onderhoudsdosis is gewoonlik nie meer as 20 mg nie, maar die maksimum toelaatbare hoeveelheid - 40 mg.
Die volledige terapeutiese effek verskyn 3-4 weke na die aanvang van die behandeling, wat in ag geneem moet word wanneer die dosis verhoog word. Dit is ook moontlik om Diroton met ander anti-hipertensiewe middels te kombineer.
As die pasiënt voorheen behandeling met diuretika ontvang het, moet die toediening daarvan 3-4 dae voor die aanvang van die behandeling met Diroton gestaak word. As dit onmoontlik is om diuretika te kanselleer, moet die aanvanklike dosis van die middel nie meer as 5 mg per dag wees nie. Nadat u die eerste dosis geneem het, moet u 1-2 uur lank onder mediese toesig wees, aangesien 'n toename in bloeddruk moontlik is.
In die geval van renovaskulêre hipertensie en ander toestande wat gepaard gaan met die werking van die renien-angiotensien-aldosteroonstelsel, word 'n aanvanklike dosis van 2,5 tot 5 mg per dag voorgeskryf.
Volgens chroniese en akute hartversaking moet die aanvanklike dosis volgens die aanwysings van Diroton gelyk wees aan 2,5 mg, wat geleidelik tot 5-20 mg verhoog moet word. Tydens die behandeling met die middel is dit nodig om die nierfunksie, bloeddruk, natrium en kalium in die bloed te monitor.
By akute miokardiale infarksie in die eerste twee dae word Diroton 5 mg voorgeskryf. Na die onderhoudsdosis mag nie 10 mg oorskry nie. Die duur van die terapie is minstens 6 weke.
By diabetiese nefropatie by mense met insulienafhanklike diabetes mellitus, word die geneesmiddel voorgeskryf in 'n dosis van 10 mg per dag. Indien nodig, kan die dosis tot 20 mg verhoog word.
Newe-effekte van Diroton
Die instruksies aan Diroton het opgemerk dat die middel 'n aantal newe-effekte van die liggaam van die pasiënt kan veroorsaak:
- Kardiovaskulêre stelsel: verlaagde bloeddruk, pyn op die bors, tagikardie, bradikardie, miokardiale infarksie,
- Spysverteringsstelsel: braking, droë mond, akute buikpyn, diarree, anorexia, verspreiding, smaakversteuring, hepatitis, pankreatitis, geelsug, hiperbilirubinemie,
- Vel: verhoogde sweet, urtikaria, fotosensitiwiteit, haarverlies, jeuk,
- Sentrale senuweestelsel: aandagstoornisse, buierigheid, parestesie, slaperigheid, moegheid, stuiptrekkings,
- Asemhalingstelsel: droë hoes, dyspier, apnee, brongospasma,
- Bloedsomloopstelsel: trombositopenie, leukopenie, neutropenie, bloedarmoede, agranulositose, geringe afname in hematocrit en hemoglobien,
- Geslagstelsel: oligurie, uremie, anurie, nierversaking, verminderde libido en sterkte.
Kenmerke van die middel
Voordat dit voorgeskryf word, moet die skaaldier die druk van die pasiënt normaliseer as dit versteur word deur diuretika, lae sout in voedsel, diarree of braking. Die dokter moet die natriuminhoud in die liggaam van die pasiënt beheer, dit indien nodig verhoog en die waterbalans herstel.
Met die aanstelling van Lisinopril na ernstige operasies of kragtige medikasie wat die bloeddruk verlaag, kan 'n skerp daling in die druk voorkom. Dit is belangrik om gereeld bloedtellings in die laboratorium te ondersoek, want hartversaking en 'n wanfunksionering van die niere kan ook lei tot 'n buitensporige daling in die druk. In geval van verswakte nierfunksie, word Diroton-behandeling onder toesig van 'n dokter uitgevoer; die dosis word noukeurig bereken.
Dit word nie aanbeveel om Diroton en alkohol te kombineer nie, aangesien etanol die drukverlagende effek verhoog. Wees veral versigtig tydens fisieke aktiwiteit, in warm weer, aangesien uitdroging in sulke situasies toeneem en die druk tot 'n gevaarlike vlak kan daal.
As duiseligheid voorkom of die reaksie afneem tydens die gebruik van die middel, kan u nie die voertuig bestuur nie, en u kan ook nie werk doen wat aandag verg nie.
Farmakologiese eienskappe
Angiotensien-omskakelende ensiem of ACE is 'n katalisator vir die omskakeling van angiotensien I na angiotensien II. Die ensiem angiotensien II stimuleer die afskeiding van aldosteroon, onder die werking daarvan is daar 'n vernouing van bloedvate en 'n toename in bloeddruk. ACE-medisyne beïnvloed die renien-angiotensienstelsel, wat 'n toename in die hoeveelheid aldosteroon voorkom en sodoende die meganisme van die toename van vaskulêre toon belemmer.
Diroton beïnvloed direk die meganismes vir die ontwikkeling van hipertensie, en nie op die gevolg van die siekte nie - hoë bloeddruk. Gereelde inname van die middel verhoed drukstoot en beskerm teen hipertensiewe krisisse.
- verlaag bloeddruk
- verhoogde konsentrasie kalium in die bloed,
- voorkoming van drukstoot,
- verbeterde nierfunksie
- afname in die las op die miokardium.
Die konsentrasie van die aktiewe stof in die liggaam neem stadig toe binne 7 uur na die neem van die pil. Die medisyne word feitlik nie gemetaboliseer nie. Na ongeveer 12-13 uur word 'n beduidende gedeelte van die aktiewe stof onveranderd in die urine uitgeskei. In hierdie geval vind daar geleidelik 'n afname in die konsentrasie van aktiewe stowwe in bloedplasma plaas, wat die afwesigheid van 'n kumulatiewe effek verseker en terselfdertyd nie skerp drukstoot veroorsaak aan die einde van die werking van lisinopril nie.
Dosisskedule en dosis
Diroton tablette moet slegs een keer per dag, gelyktydig geneem word. Dit sal 'n konstante effek van die middel verseker sonder om die konsentrasie van die aktiewe stof in die bloedserum te verander. Hoe u Diroton moet neem - dit hang af van die getuienis.
- Met hipertensie begin die terapie vir etlike weke met 10 mg Diroton. In die vroeë dae moet u voorbereid wees op 'n sterk afname in bloeddruk en die voorkoms van simptome van hipotensie. Na 'n paar weke is dit nodig om 'n ondersoek te ondergaan om die effektiwiteit van die middel te beoordeel. Op aanbeveling van 'n dokter kan 'n verdere regimen vir die gebruik van die middel verander word in die rigting van toename of verlaging van die aanbevole dosis. Die maksimum daaglikse dosis vir arteriële hipertensie is 80 mg lisinopril.
- In hartversaking word die middel voorgeskryf benewens die gebruik van diuretika. Die aanvanklike dosis is 2,5 mg ('n halwe tablet Diroton 5 mg). Na twee weke word die dosis verhoog na 5 mg, na nog 14 dae - tot 10 mg lisinopril.
- In die behandeling van akute miokardiale infarksie word intraveneuse toediening van lisinopril beoefen, maar in sommige gevalle word Diroton-tablette voorgeskryf. Op die eerste dag moet u 5 mg van die middel neem, op die tweede dag en daarna - 10 mg van die middel. As die pasiënt die eerste paar dae na 'n hartaanval te laag is, word 2,5 mg Diroton aanbeveel. Drie dae na 'n hartaanval skakel hulle oor na 'n daaglikse inname van 'n onderhoudsdosis (10 mg) Diroton per dag. Behandeling duur 4-6 weke.
- Vir die behandeling van diabetiese nefropatie word Diroton die eerste paar weke teen 10 mg per dag geneem, waarna die dosis tot 20 mg verhoog word.
Kapsules en tablette Diroton moet geneem word ongeag voedsel, met baie water. Die ontvangs word die beste in die oggend gedoen. Diroton kan voorgeskryf word vir bejaarde pasiënte. Dosisveranderings in hierdie geval is nie nodig nie, tensy die dokter anders besluit.
Opdrag aan kinders
Die dosering van die geneesmiddel vir kinders word individueel deur die behandelende dokter voorgeskryf
Diroton word in pediatriese praktyke gebruik. Die medisyne word voorgeskryf vir kinders met hipertensie ouer as 6 jaar. As die gewig van die kind meer as 20 kg is, word 2,5 mg medikasie per dag voorgeskryf, wat gelyk is aan die helfte van die tablet met 'n minimum dosis van 5 mg.
'N Paar weke na die aanvang van die medikasie kan die dokter die aanbevole dosis verdubbel as die pasiënt Diroton-behandeling goed verdra.
Ontvangs tydens swangerskap en laktasie
Diroton, waarvan die gebruik volgens die aanwysings uitgevoer word, is verbode om tydens swangerskap te gebruik. Akkurate gegewens oor die effek van die middel op die ontwikkeling van swangerskap en die fetus is nie beskikbaar nie. As swangerskap tydens Diroton-behandeling voorkom, moet die middel gestaak word.
Vroue wat swangerskap beplan, moet nie die medisyne neem nie. Diroton-terapie moet minstens drie maande voor die voorgestelde bevrugting weggegooi word.
Die gebruik van die middel is verbode tydens laktasie. As terapie nodig is, moet borsvoeding gestaak word.
Oordosis simptome
Spoel die maag onmiddellik met simptome van 'n oordosis van die middel
Gevalle van swaar dosisse is nie aangeteken nie, so daar is geen akkurate inligting oor moontlike simptome nie. Vermoedelik kan die neem van groot dosisse van die middel die volgende veroorsaak:
- 'n sterk afname in druk,
- nierversaking
- tagikardie,
- bradikardie,
- skending van die water-elektroliet balans.
As u 'n oordosis vermoed, spoel u maag onmiddellik uit en veroorsaak braking. Vervolgens word simptomatiese terapie uitgevoer, dus is dit nodig om 'n ambulans tuis te ontbied.
Spesiale instruksies
Diroton met hoë bloeddruk moet slegs geneem word soos deur 'n dokter voorgeskryf. Om die aanvang van simptome van hipotensie te voorkom, moet u ander medisyne laat vaar en die dwelm Diroton neem. Dit geld veral vir diuretika, aangesien die gesamentlike gebruik van hierdie middels met ACE-remmers aan die begin van die behandeling 'n vinnige afname in druk kan uitlok.
By pasiënte met ongekompliseerde hipertensie word simptome van lae druk nie waargeneem in die eerste stadium van die neem van Diroton nie. Die risiko van 'n sterk afname in druk neem toe in die teenwoordigheid van komplikasies van hipertensie.
As die pasiënt 'n verhoogde risiko het om die bloeddruk tot kritieke waardes te verlaag tydens die gebruik van anti-hipertensiewe medisyne, word dit aanbeveel om met die minimum dosis met Diroton te begin.
By pasiënte met nierversaking en diabetes mellitus bestaan die risiko dat hyperkalemie ontwikkel met die gebruik van die dwelm Diroton, daarom moet u gereeld tydens die behandeling met die medisyne toetse doen om hierdie stoornis op te spoor.
Pasiënte met diabetes moet die veranderinge in bloedglukose noukeurig monitor in die eerste maand van die neem van 'n nuwe anti-hipertensiewe middel.
Geneesmiddelinteraksie
Die gebruik van Diroton-tablette moet met die dokter ooreengekom word, aangesien sommige middels die werking van anti-hipertensiewe middels kan beïnvloed. In hierdie verband moet u u dokter inlig oor alle medisyne wat die pasiënt deurlopend neem.
- Die gelyktydige gebruik van anti-hipertensiewe medisyne verhoog die effek van die dwelm Diroton, wat kan lei tot 'n sterk afname in druk en die voorkoms van simptome van hipotensie.
- As u dit saam met aliskiren neem, neem die risiko vir ernstige newe-effekte toe, dus is hierdie kombinasie verbode.
- In die geval van komplekse behandeling van hipertensie, moet diuretika toegedien word terwyl u Diroton geleidelik neem, as gevolg van die risiko's vir 'n sterk afname in druk.
- Gelyktydige gebruik met kaliumsparende diuretika verhoog die risiko van hiperkalemie.
- Die anti-hipertensiewe effek van die dwelm Diroton neem af terwyl dit saam met nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (asetielsalisielsuur, diklofenak, ibuprofen, ens.) Gebruik word.
- Die gebruik van Diroton saam met litiumpreparate word nie aanbeveel nie weens laasgenoemde toksisiteit.
- Die gebruik van suikerverlagende middels tydens Diroton-terapie verhoog die risiko van hipoglukemie by pasiënte met diabetes mellitus.
- As u simpatomimetika gebruik, verminder dit die anti-hipertensiewe effek van 'n ACE-remmer.
- Met gelyktydige toediening met trisikliese antidepressante of kalmeermiddels neem die hipotensiewe effek van hipertensie toe.
'N Gedetailleerde lys van geneesmiddelinteraksies word in die amptelike gebruiksaanwysings gegee.
Koste en analoë
Die mees algemene en bekostigbare Diroton-plaasvervanger
Met die langdurige gebruik van die middel speel Diroton waardevolle 'n belangrike rol. Die koste van die middel wissel tussen 300-700 roebels, en hang af van die dosis en volume van die verpakking. Dus kos 'n medisyne in 'n dosis van 5 mg 350 roebels vir 56 tablette, in 'n dosis van 20 mg - 730 roebels vir dieselfde pakket.
As dit nodig is om die geneesmiddel Diroton te vervang, moet analoë gekies word onder medisyne met dieselfde aktiewe stof. Dit sluit tablette Vitopril, Irumed, Lizoril in. Die goedkoopste middel is Lisinopril van binnelandse produksie. Die koste van die verpakking van tablette in 'n dosis van 20 mg beloop slegs 45 roebels per 30 tablette.
Resensies oor die dwelm
As die dokter Diroton voorgeskryf het, sal die beoordeling van die medisyne help om die effektiwiteit en veiligheid van die middel te evalueer. Aangesien die middel baie gewild is, deel baie kopers hul mening en ervaring met die neem van pille gewillig.
'Sy het Diroton meer as drie maande geneem om die bloeddruk na die tweede geboorte te verlaag. Die dwelm het na my toe gekom, het 'n uitstekende werk met sy funksie gedoen. Van die newe-effekte het ek net naarheid en duiseligheid ondervind, wat ongeveer drie dae na die aanvang van die behandeling verdwyn het. ”
'Die dokter het Diroton lank voorgeskryf. Ek het 'n dosis van 20 mg ingeneem, maar die newe-effekte het begin, dus moes die dosis verminder word. Ek het die dwelm al die tweede maand gedrink - die druk is normaal, daar was geen krisis gedurende hierdie tyd nie, in die algemeen is my indruk net positief. ”
“Diroton het twee maande gedrink, alles het goed gegaan. Op een of ander manier was hy nie in die apteek nie; ek moes 'n huishoudelike analoog neem vir 50 roebels. Van 'n goedkoop middel het newe-effekte onmiddellik verskyn - naarheid, 'n sterk afname in druk, duiseligheid, tot 'n verlies van bewussyn. As gevolg hiervan het sy binne 'n paar dae na Diroton teruggekeer en daar was geen newe-effekte nie. Ek beveel aan om nie u gesondheid te bespaar nie, want dit is nie bekend waaruit goedkoop medisyne bestaan nie. '
Nadelige reaksies van Diroton
Gegewe die aantal negatiewe reaksies wat Diroton kan veroorsaak, moet u dit nie self voorskryf nie. Die volgende nadelige reaksies word in die instruksies aangedui:
- pyn in die sternum, 'n skerp daling in druk, bradikardie, hartaanval,
- manifestasie van velallergieë - urtikaria en jeuk, simptome van hyperhidrose, swelling van die gesig en hande / voete,
- versteurings in die spysverteringskanaal - buikpyn, braking, diarree. Klagtes van droë mond word dikwels opgespoor, soms simptome van hepatitis en pankreatitis,
- van die asemhalingstelsel - apnee, hoes, krampe in die bronchi,
- dele van die senuweestelsel reageer met 'n afname in aandag, oormatige moegheid van gewone dinge, slaperigheid nie op skedule nie. Senuweeagtig, flou,
- die medisyne veroorsaak kragprobleme, uremie, nierversaking,
- in bloedtoetse word 'n afname in hemoglobien waargeneem teen die agtergrond van 'n toename in ESR,
- koors.
Wie moet nie Diroton neem nie
Nie elke pasiënt kan hierdie medikasie vir druk voorskryf nie. Daar is 'n aantal kontraindikasies waarin die dokter 'n ander medisyne vir die pasiënt sal moet kies.
- allergies vir die bestanddele van die middel,
- onlangse nieroorplanting
- renale arteriële stenose,
- nierversaking
- minderjarige ouderdom
- swak biochemiese bloedtelling, veral oortollige kalium.
Swanger en lakterende middel word nie voorgeskryf nie, die uitsondering is die toestand wanneer die pasiënt se lewe in gevaar is.Dieselfde geld borsvoeding - as drukpille nodig is, word die baba na kunsmengsels oorgedra.
Diroton word voorgeskryf vir die komplekse verloop van diabetes, tweesydige stenose van die are van die niere, hartversaking van 'n chroniese kursus. Diroton moet nie saam met scleroderma en lupus erythematosus geneem word nie.
Selfs al is die middel goedgekeur vir gebruik, is dit noodsaaklik om die skema wat deur die dokter aanbeveel, noukeurig na te kom om nie 'n oordosis te veroorsaak nie. Simptome van dwelmmisbruik is soos volg:
- elektrolietbalans mislukking,
- Sirkulatoriese skok
- 'n skerp daling in druk,
- hiperventilasie van die longe
- nierversaking
- uiters droë hoes,
- tagikardie en bradikardie,
- onverwante angs
- duiseligheid.
'N Oordosis benodig simptomatiese behandeling. Dit is noodsaaklik om 'n ambulans te skakel, die maag van die pasiënt te spoel, sorbente en bedrus voor te skryf. Met oormatige bedwelming, moet hemodialise uitgevoer word.
As die pasiënt nie Diroton kan neem nie, sal die dokter 'n medisyne kies uit 'n ander groep wat dieselfde effek het. Die naaste analoog is hidrochloorthiazide, wat bloeddruk verlaag deur arterioles uit te brei. Ander medisyne wat voorgeskryf word in plaas van Diroton, is: Dapril, Sinopril, Irumed.
Volgens die oorsigte van dokters en pasiënte hanteer Diroton die opgedrade taak. Ongunstige reaksies, ondanks hul groot getal, is skaars. Pasiënte het meestal negatiewe reaksies ondervind met 'n oordosis van die middel.
Kardioloë merk op dat onaangename newe-effekte in hul praktyk voorkom in die vorm van individuele onverdraagsaamheid teenoor die bestanddele van die middel. In so 'n situasie is die vervanging van die medisyne die oplossing vir die probleem.
In die algemeen gaan dit beter met Diroton om die druk in die komplekse behandeling te verlaag, aangesien 'n enkele middel nie so effektief is nie. Bekostigbare prys, wat pas by pasiënte wat gedwing word om 'n lang tyd lank anti-hipertensiewe medisyne te neem.
Om negatiewe reaksies te vermy en slegs 'n positiewe indruk te kry, moet u dit streng neem soos voorgeskryf deur die dokter, met inagneming van die dosis en ander aanbevelings van die kardioloog om die behandeling, lewenstyl, voeding, ens. Reg te stel.