Die gebruik van die middel Blocktran, die voor- en nadele

Die doseervorm van Blocktran is 12,5 mg tablette (filmbedek) en 50 mg (filmbedek) (10 stuks. In blase, in 'n pak karton 1, 2, 3, 5 of 6 pakke).

Aktiewe stof: losartan kalium, in 1 tablet - 12,5 of 50 mg.

Hulpkomponente: natriumkarboksiemetielzetmeel (natriumstyselglikolaat), mikrokristallyne sellulose, laktosemonohydraat, kolloïdale silikondioksied (aërosil), povidon (polivinielpyrrolidon, povidon K17), aartappelzetmeel, magnesiumstearaat.

Shell samestelling: titaandioksied (E171), copovidon, polysorbaat 80 (tween 80), talk, hypromellose (hydroxypropyl methylcellulose), kleurstof.

Stel vorm vry

• Pienk-oranje bikonvekse ronde tablette. 10 tablette in 'n kontoerpakket, 1, 3, 2, 5 of 6 pakkette in 'n kartondoos.
• Pienk bikonvekse tablette van 'n ronde vorm, op 'n breekwit kleur. 10 tablette in 'n kontoerpakket, 1, 3, 2, 5 of 6 pakkette in 'n kartondoos.

Farmakodinamika van losartan

Die tweede soort angiotensien is 'n sterk vasokonstriktor, die belangrikste bemiddelaar renien-angiotensienstelsel en die belangrikste patofisiologiese skakel arteriële hipertensie. losartaan Ontvangerblokker angiotensien2 soorte. Angiotensien bind selektief aan AT1-tipe reseptoregeleë in die byniere, in die weefsel van bloedvate, in die niere en hart en stimuleer vasokonstriksie en produksie aldosteroonkan ook die groei van gladdespierselle uitlok. Hierdie stof en dit is aktief metaboliet blokkeer alle effekte angiotensien 2 soorte, ongeag die bron of die metode van sintese.

losartaan blokkeer nie die res van die reseptore nie hormone of ioonkanale wat die kardiovaskulêre stelsel reguleer. Onderdruk nie angiotensien-omskakelende ensiemverantwoordelik vir inaktivering bradikinienwat lei tot newe-effekte wat verband hou met bradikinien kom baie selde voor. As u gebruik losartaan daar is 'n toename in plasma-aktiwiteit renien, wat op sy beurt 'n toename in die inhoud van tipe 2 angiotensien in bloed. Anti-hipertensiewe aktiwiteit en verminderde konsentrasie aldosteroonbloed word behou, wat dui op 'n effektiewe blokkade angiotensien reseptore.

losartaan en sy belangrikste metaboliet het tropisme vir reseptore angiotensien 1 tipe groter as reseptore angiotensien 2 soorte. Die gespesifiseerde metaboliet is meer aktief losartaan 10-40 keer. Na toediening bereik die aksie sy maksimum sterkte na ses uur, en neem dan stadig af gedurende die loop van 24 uur. Die grootste anti-hipertensiewe effek word aangeteken na 4-6 weke vanaf die aanvang van geneesmiddelterapie. Hierdie effek neem toe met toenemende dosis. losartaan.

losartaan beïnvloed nie vegetatiewe reflekse nie en verander nie die konsentrasie nie noradrenalien in die bloed vir 'n lang tyd.
In pasiënte met 'n vergrote linkerventrikel en arteriële hipertensielosartaan, insluitend in kombinasie met hidrochloortiasied, verminder die waarskynlikheid van kardiovaskulêre sterftes en morbiditeit.

Farmakodinamika van hidrochloorthiazide

Meganisme van aksie tiazied-diuretika Onbekend. Dit beïnvloed gewoonlik nie die normale druk nie.

hidrochloortiasied is albei anti-hipertensiewe middel, en diuretiese. Dit beïnvloed die omgekeerde opname van elektroliete in die buise van die niere. Ongeveer dieselfde verhoog die uitskeiding van ioon chloor en natrium. natriurese gepaard met swak verlies bikarbonateione kalium en uitstel kalsium. Die diuretiese effek word 2 uur na toediening aangeteken, bereik 'n maksimum na 4 uur en duur 7-12 uur.

Aan wie is opgedra

In die instruksies is aanduidings vir die gebruik van Blocktran beperk tot slegs twee punte:

1. Met hipertensie laat die aanstelling van die middel 'n aanhoudende afname in druk toe. Blocktran vir hierdie indikasie sal 'n lang tydjie moet drink.
2. In hartversaking word 'n hoë dosis medisyne voorgeskryf as vervanging vir ACE-remmers (anti-hipertensiewe tablette met 'n einde - adj) as dit newe-effekte veroorsaak.

Vergelykings van die effektiwiteit van Blocktran en die analoë daarvan met hipertensie-medisyne wat tot ander farmakologiese groepe behoort, toon dat hierdie middels nou in aksie is: dit lewer ongeveer dieselfde drukvermindering, is ewe beskerm teen hipertensiewe krisisse en die gevolge daarvan.

Blocktran en ander medisyne met losartan het verskeie noemenswaardige verskille van ander anti-hipertensiewe middels. Dit is die verskille wat die gebruiksomvang daarvan bepaal.

Wat help Blocktran:

• tablette het 'n kumulatiewe effek. Vir die ontwikkeling van maksimale werking is 'n daaglikse inname vir 2-5 weke nodig.
• die drukvermindering wat met Blocktran bereik word, is aanhoudend. Dit raak baie keer minder as by betablokkers of ACE-remmers om aan die middel gewoond te raak en die doeltreffendheid daarvan te verminder.
• die werking van Blocktran hou nie verband met die ras, geslag, ouderdom van die pasiënt nie,
• alle sartans, insluitend Blocktran, word goed verdra. Hierdie middels is die veiligste van alle anti-hipertensiewe medisyne; die frekwensie van hul newe-effekte is minimaal. In vergelyking met ACE-remmers, is dit baie minder geneig om hoes, hiperkalemie, ernstige allergiese reaksies uit te lok,
• Dit is lank gedink dat Blocktran metabolies neutraal was. Dit is nou bekend dat dit help om insulienweerstandigheid en cholesterol te verminder, en dit kan dus wyd gebruik word om bloeddruk in diabetes mellitus te beheer,
• die middel beïnvloed nie brongiale patency (veroorsaak nie hoes nie) en erektiele funksie,
• sartans is die belangrikste mededinger van ACE-remmers in hartversaking. Daar is bewyse dat losartan dieselfde lewensgehalte bied, wat die risiko vir hartaanval en beroerte verminder, die toestand van pasiënte met nefropatie, miokardiale hipertrofie en ACE-remmers verbeter.
• met nefropatie, kan die langdurige gebruik van Blocktran-tablette proteïnurie met 35% verminder, die risiko van nierversaking op die laaste, stadium, met 28% verminder,
• losartan het 'n anti-aritmiese effek,
• die middel het 'n positiewe uitwerking op purienmetabolisme: dit bevorder die uitskeiding van uriensuur, verbeter die toestand van jig-pasiënte.

Dus is die gebruik van Blocktran in die kliniese praktyk baie wyer as wat in die instruksies beskryf word.

Hoe werk die medisyne?

Die werking van losartan is om reseptore vir angiotensien tipe II AT-1 te blokkeer. Angiotensin II is een van die belangrikste peptiede wat betrokke is by die stelsel van drukregulering in die liggaam. Dit het 'n direkte uitwerking op die drukvlak: dit verstrengel bloedvate, verhoog hul weerstand, stimuleer die produksie van aldosteroon (die hormoon wat verantwoordelik is vir die water-soutbalans) en verminder die urienproduksie.

Blocktran-tablette werk selektief: dit blokkeer slegs die angiotensienreseptore wat die faktore beïnvloed wat lei tot hipertensie. As gevolg van sodanige blokkering neem die vaskulêre toon af, en druk daal.

Teen watter druk moet Blocktran geneem word: hipertensie word gediagnoseer sodra die gemiddelde daaglikse drukvlak 140/90 bereik. Aanvanklik word pasiënte aanbeveel om gewig te verloor, liggaamlike aktiwiteit en dieet op die eerste, mildste mate van die siekte. As hierdie maatreëls ondoeltreffend is, skryf drukpille voor. By die keuse van 'n spesifieke middel, fokus hulle gewoonlik op die aanvullende eienskappe daarvan. Diuretika word byvoorbeeld aangedui vir hartversaking, kalsiumantagoniste - na 'n beroerte. Die plek van sartane in hierdie hiërargie is die voorkoming van hartischemie. Dit word gewoonlik deur ACE-remmers vervang as dit 'n newe-effek veroorsaak. Volgens pasiënte word losartan baie selde as die eerste geneesmiddel voorgeskryf.

Farmakologiese eienskappe van Blocktran-tablette:

Anders as ACE-remmers, veroorsaak Blocktran nie hipotensie aan die begin van die behandeling nie. As tablette gekanselleer word, styg die druk geleidelik tot die vorige vlak, en daar is nie 'n skerp sprong nie.

Kontra

ernstige arteriële hipotensie,

- ernstige nierfunksie (kreatinienopruiming minder as 30 ml / min),

- gelyktydige gebruik met kaliumpreparate, kaliumsparende diuretika,

- ernstige lewerdisfunksie (meer as 9 punte op die Child-Pugh-skaal), cholestase,

- swangerskap en die periode van borsvoeding,

- ouderdom tot 18 jaar (effektiwiteit en veiligheid van gebruik is nie vasgestel nie),

- Overgevoeligheid vir die bestanddele van die geneesmiddel, ander sulfonielamidderivate,

- laktose-intoleransie, laktase-tekort, glukose-galaktose-wanabsorpsiesindroom.

Hoe om te neem

Die effektiwiteit van behandeling met Blocktran-tablette hang grootliks af van die regte dosis en die nakoming van die reëls vir opname. Pasiënte wat die dwelm voorgeskryf het, het dikwels vrae wat onbegryplik of onvoldoende in die gebruiksaanwysings behandel word. Laat ons meer in detail daarop let.

Hoe om die optimale dosis te kies?

Die behandeling van hipertensie begin met 50 mg. As die pasiënt diuretika neem - van 25 mg, met hartversaking - vanaf 12,5 mg. Hierdie dosis word 1 week gedrink, met die oog op die toestand en drukvlak. As die druk nie tot die teikenvlak gedaal het nie (van 125/75 tot 140/90, bepaal die dokter), en die middel nie newe-effekte veroorsaak nie, word die dosis geleidelik verhoog. Vanaf die begin van die nuwe week word 12,5 mg bygevoeg en waarnemings duur voort. In verskillende stadiums kan die dosis verhoog word tot 'n maksimum van 100 mg. As dit nie die teikendrukvlak gee nie, beveel die instruksie aan om Blocktran met Blocktran GT te vervang.

Benodig u blocktran voor etes of daarna?

Vanuit die oogpunt van die doeltreffendheid van behandeling, is die tyd van toediening nie saak nie, aangesien voedsel nie die mate van opname van losartan beïnvloed nie. Baie pille word egter beter verdra as u dit drink nadat u geëet het.

Is dit beter om die medisyne soggens of saans te drink? Instruksies vir die gebruik van Blocktran dui nie die optimale tyd aan om dit te ontvang nie. Aangesien die effek van die middel ongelyk is (maksimum 6 uur na toediening), kan die hipotensiewe effek daarvan beheer word. Byvoorbeeld, as die druk gewoonlik gedurende die dag toeneem, is dit meer logies om soggens 'n pil te drink, in die vroeë oggendure - voor slaaptyd.

Hoeveel dosisse benodig u om die daaglikse dosis te breek?

Vir die meeste pasiënte is 'n enkele dosis optimaal. As die dosis meer as 50 mg is, kan dit twee keer gedeel word.

Dokter in Mediese Wetenskappe, hoof van die Instituut vir Diabetologie - Tatyana Yakovleva

Ek bestudeer baie jare lank diabetes. Dit is eng as soveel mense sterf, en selfs meer gestremd raak as gevolg van diabetes.

Ek is vinnig besig om die goeie nuus te vertel - die Endokrinologiese Navorsingsentrum van die Russiese Akademie vir Mediese Wetenskappe het daarin geslaag om 'n medisyne te ontwikkel wat suikersiekte heeltemal genees. Op die oomblik nader die effektiwiteit van hierdie middel 98%.

Nog 'n goeie nuus: die Ministerie van Gesondheid het die aanvaarding van 'n spesiale program verseker wat die hoë koste van die middel vergoed. In Rusland, diabete tot 18 Mei (insluitend) kan dit regkry - Vir slegs 147 roebels!

Met watter drukpille kan ek Blocktran drink? Die mees effektiewe kombinasie vir losartan is kalsiumantagoniste en diuretika, die aanvaarbare kombinasie is losartan en beta-blokkers. Blocktran het kontraindikasies vir mede-toediening met middels wat 'n soortgelyke werkingsmeganisme het: ander sartans, ACE-remmers. Die gebruik saam met kaliumsparende diuretika (Veroshpiron) benodig addisionele beheer as gevolg van die risiko van hiperkalemie.

Hoe om te gebruik: dosis en behandeling

Mondeling aanvaar, ongeag die nisinname, die frekwensie van die ontvangs van Blocktran GT - 1 keer per dag.

Die aanvanklike en onderhoudsdosis is 1 tablet 1 keer per dag. In 13 afsonderlike gevalle word die dosis 1 keer per dag verhoog tot 'n groter effek, tot 'n groter effek. Die maksimum daaglikse dosis is 2 tablette Blocktran GT.

Dit is nie nodig om die dosis by ouer pasiënte en pasiënte met matige nierversaking aan te pas nie (CC 30-50 ml / min).

Die vermindering van die risiko van kardiovaskulêre siektes en sterftes by pasiënte met arteriële hipertensie en linkerventrikulêre hipertrofie

Farmakologiese werking

Die komponente van Blocktran GT het 'n aanvullende anti-hipertensiewe effek, wat die bloeddruk (BP) tot 'n groter mate verlaag as elk van die komponente afsonderlik. As gevolg van die diuretiese effek verhoog die hydrochloorthiazide die plasma renienaktiwiteit (ARP), stimuleer die afskeiding van aldosteroon, verhoog die konsentrasie van aigiotensin II en verminder die serum kaliuminhoud. Die ontvangs van losartan blokkeer alle fisiologiese effekte van aigiotensin II, en as gevolg van die onderdrukking van die effekte van aldosteroon, kan dit help om die kaliumverlies wat verband hou met die neem van 'n diuretikum te verminder.

Hydrochlorogiazide veroorsaak 'n effense toename in die konsentrasie van uriensuur in die bloedplasma, losartan het 'n matige en kortstondige urikosuriese effek. Die kombinasie van losartan en hidrochloorthiazide help om die erns van hiperurisemie wat deur 'n diuretikum veroorsaak word, te verminder.

Losartan: Angiotensin II is 'n kragtige vasokonstriktor, die belangrikste aktiewe hormoon van die renien-angiotensien-aldosteroonstelsel, en ook 'n belangrike patofisiologiese skakel in die ontwikkeling van arteriële hipertensie. Losartan is 'n antagonis van aigiotensien II reseptore (tipe AT1). Angiotensin II bind selektief aan die AT1-reseptore wat in baie weefsels voorkom (in die gladdespierweefsel van bloedvate, byniere, niere en die hart) en verrig verskeie belangrike biologiese funksies, waaronder vasokonstriksie en die vrystelling van aldosteroon. Angiotensin II stimuleer ook die verspreiding van gladdespierselle.

Newe-effekte

In kliniese studies met losartan / hidrochloorthiazide, is geen nadelige gebeure wat spesifiek op hierdie kombinasie-geneesmiddel was, waargeneem nie. Nadelige gebeure is beperk tot dié wat voorheen met losartan en hidrochloorthiazide aangemeld is.

Aan die kant van die bloed- en limfstelsel: gereeld - bloedarmoede, Shenlein-Genoch purpura, ekkimose, hemolitiese anemie.

Allergiese reaksies: selde - anafilaktiese reaksies, angio-edeem, urtikaria.

Van die metabolisme en voeding: gereeld - anorexia, vererger die jigverloop.

Van die sentrale senuweestelsel: dikwels - hoofpyn, duiseligheid, slapeloosheid, gereeld - angs, parestesie, perifere neuropatie, bewing, migraine, floute, angs, angsversteurings, paniekversteurings, verwarring, depressie, slaperigheid, slaapstoornis, verswakking van geheue .

Van die kant van die orgaan van die gesig: selde - verswakte gesig, 'n gevoel van droogheid en brand in die oë, konjunktivitis, verminderde gesigskerpte.

Van die kant van die gehoororgaan: gereeld - vertigo, tinnitus.

Aan die kant van die bloed- en limfstelsel: gereeld - agranulositose, aplastiese anemie, hemolitiese anemie, leukopenie, purpura, trombositopenie.

Allergiese reaksies: selde anafilaktiese reaksies.

Van die kant van metabolisme en voeding: gereeld - anorexia, hyperglycemia, hyperuricemia, hypokalemia, hyponatremia.

Van die senuweestelsel: dikwels - hoofpyn, gereeld - duiseligheid, slapeloosheid.

Van die kant van die orgaan van die visie: gereeld - kortstondige gesiggestremdheid, xantopsie.

Van die kardiovaskulêre stelsel: gereeld - nekrotiserende vaskulitis.

Spesiale instruksies

Blocktran GT, sowel as sommige medisyne wat die renien-angiotensien-aldosteroonstelsel beïnvloed, kan die konsentrasie van bloedureum en serumkreatinien verhoog by pasiënte met bilaterale renale arteriële stenose of stenose van 'n enkele nieraar. Hierdie veranderinge in die nierfunksie was omkeerbaar en het verdwyn na staking van die terapie.

Dit word nie aanbeveel dat die middel voorgeskryf word vir 'n simptomatiese toename in die konsentrasie van uriensuur en vir jig nie.

Interaksie

Mag saam met ander anti-hipertensiewe middels voorgeskryf word.

Met gelyktydige gebruik met barbiturate kan narkotiese analgetika, etanol, ortostatiese hipoteïsie ontwikkel. Met gelyktydige gebruik met hipoglykemiese middels (vir orale toediening en insulien), kan 'n dosisaanpassing van hipoglukemiese middels nodig wees. Vanweë die risiko dat melksuur acidose ontwikkel as gevolg van moontlike verswakte nierfunksie, moet metformnn met omsigtigheid gebruik word wanneer u hidrochloorthorensied gebruik.

Met die gelyktydige gebruik van Blocktran GT saam met ander anti-hipertensiewe middels, word 'n toevoegende effek waargeneem.

Farmakokinetika

As dit toegedien word, word losartan goed geabsorbeer uit die spysverteringskanaal en word dit in die lewer gemetaboliseer met die deelname van die CYP2C9-isoënsiem, wat een gekarboxileerde aktiewe metaboliet vorm (ongeveer 14% van die aanvaarde dosis gaan daarby) en verskeie farmakologies onaktiewe metaboliete. Die biobeskikbaarheid bereik 33%. Die maksimum konsentrasies van losartan en die belangrikste metaboliet word aangeteken na onderskeidelik 1 uur en 3-4 uur na die inname van Blocktran.

Die binding van die aktiewe komponent van Blocktran aan plasmaproteïene (hoofsaaklik albumien) is ongeveer 99%. Losartan dring prakties nie deur die bloedbreinversperring nie.

Die halfleeftyd van losartan is 1,5–2 uur, en die farmakologies aktiewe metaboliet is 6-9 uur. Ongeveer 35% van die dosis word deur die niere en ongeveer 60% deur die ingewande geskei.

Kliniese studies bevestig dat die inhoud van losartan in bloedplasma by pasiënte met sirrose aansienlik verhoog word, en daarom benodig pasiënte met 'n geskiedenis van lewersiekte 'n dosisaanpassing van Blocktran afwaarts.

Instruksies vir die gebruik van Blocktran: metode en dosis

Blocktran moet mondelings 1 keer per dag geneem word. Voedsel beïnvloed nie die opname van die middel nie.

Met arteriële hipertensie word 50 mg per dag gewoonlik voorgeskryf. In sommige gevalle is dit moontlik om die daaglikse dosis in 1-2 dosisse tot 100 mg te verhoog.

In hartversaking begin die behandeling met 'n daaglikse dosis van 12,5 mg. Dan, een keer per week, word die dosis verhoog, afhangende van die kliniese beeld: eers tot 25 mg, dan tot 50 mg.

Die aanvanklike daaglikse dosis vir pasiënte met hartversaking wat hoë dosis diuretika ontvang, is 25 mg.

Met lewersirrose neem die konsentrasie van losartan in die bloedplasma aansienlik toe, daarom word Blocktran in laer dosisse gebruik.

Gebruiksaanwysings Blocktran GT

Die middel moet een keer per dag mondelings geneem word.

by arteriële hipertensie aanvanklike en onderhoudsdosis - 1 tablet een keer per dag. In sommige gevalle word die dosering een keer per dag verhoog tot 'n beter effek. Die grootste dosis per dag is 2 tablette van die middel.

Wanneer dit gebruik word om risiko te verminder kardiovaskulêre afwykings en sterftes by mense met arteriële hipertensie en toename in die aanvanklike dosis van die linkerventrikel losartaan gelyk aan 50 mg een keer per dag. Pasiënte met 50 mg losartaan 'n dag dat die vereiste vlak van druk nie bereik kon word nie, is die keuse van 'n kombinasie van behandeling nodig losartaanlae dosis hidrochloortiasied (12,5 mg), en indien nodig, verhoog die dosis losartaantot 100 mg per dag met 12,5 mg hidrochloortiasied per dag. Dan word dit toegelaat om die dosis te verhoog tot 2 tablette Blocktran GT per dag.

Oordosis

In geval van 'n oordosis, moet die gebruik van die middel gestaak word, moet die pasiënt die hart- en longfunksie beheer, simptomatiese behandeling - maagspoeling, eliminasie van elektrolietstoornisse, dehidrasie. lewer komaen depressurisasie volgens standaardmetodes.

Uitvoerbare newe-effekte

Volgens studies word sartane onder beter hipertensiewe tablette gekenmerk deur beter koplanasie. Dit beteken dat pasiënte hulle meer gedissiplineerd neem, en minder geneig is om die behandeling op eie inisiatief te staak. Die rede vir hierdie sukses is die gemak van toediening (slegs 1 keer), die gemak van die keuse van dosisse, die minimum aantal newe-effekte.

Blocktran toleransie is vergelykbaar met placebo (dummy pil). Die meeste newe-effekte van die middel word nie geassosieer met 'n swak gesondheid nie, maar die reaksie van die liggaam op laer bloeddruk. In die eerste maand van die behandeling voel hipertensiewe middels gewoonlik slegter, by wie die druk vir 'n lang tyd op 'n verhoogde vlak was.

Newe-effekte wat by die gebruik van Blocktran meer gereeld voorkom as in die placebo-groep:

Hipertensiewe pasiënte met nierpatologieë, ouer pasiënte, Blocktran-tablette word verdra, sowel as ander pasiënte. Met lewerversaking en sirrose is die risiko vir 'n oordosis groot as gevolg van 'n skending van die metabolisme van losartan. In die geval van 'n oordosis is hipotensie, tagikardie, bradikardie moontlik.

Pasiënte met dehidrasie, diabete met nefropatie, diegene wat Veroshpiron of kaliumpreparate neem, loop 'n groter risiko vir hiperkalemie. Hierdie toestand kan vermoed word van spierswakheid, plaaslike krampe, hartritmestoornisse. As hyperkalemie opgespoor word (kalium> 5,5 volgens ontleding), word Blocktran gekanselleer.

Analoog en plaasvervangers

Blocktran se analoë word deur baie bekende farmaseutiese vervaardigers vervaardig. Te oordeel na die resensies van hipertensiewe pasiënte, is die volgende medisyne die gewildste in Rusland:

Bloktranvervangers met die naaste moontlike effek is valsartan (tablette Valsacor, Diovan, ens.), Candesartan (Ordiss), telmisartan (Mikardis, Telzap).

Beskrywing en farmakodinamika van die geneesmiddel

Die gebruik van die produk help om die weerstand van perifere vate aansienlik te verminder, en verlaag die konsentrasie van aldosteroon en angiotensien in die bloed. Blocktran-tablette, waarvan die gebruiksaanwysings gedetailleerde inligting oor die middel bevat, word deur kardioloë voorgeskryf om die hartaktiwiteit by middeljarige en ouer pasiënte te normaliseer. Een tablet bevat ten minste 50 mg losartan saam met hulpkomponente, insluitend laktose, stysel, magnesiumstearaat en 'n aantal ander stowwe.

Belangrik! Die middel Blocktran GT is ontwikkel om die druk te verminder en dit weer normaal te maak by pasiënte wat aan 'n aantal bekende kardiovaskulêre patologieë ly. Die aktiewe bestanddele - losartan en hidrochloorthiazide - het 'n ingewikkelde effek.

In die proses om die middel by pasiënte te neem, word 'n aktiewe afname in die las op die hartspier opgemerk, wat die ontwikkeling van hipertrofiese miokardiale skade voorkom. Losartan gee ook 'n diuretiese effek en belemmer nie die AP-ensiem wat bradykinien vernietig nie. As gevolg hiervan, lok Blocktran nie die ontwikkeling van droë hoes uit nie, soos ander medisyne van dieselfde groep.

'N Opvallende effek kom voor 6 uur na toediening, dan daal die drukvlak gedurende die dag en handhaaf 'n aanvaarbare waarde. Met konstante gebruik het die middel na 'n maand 'n aktiewe hipotensiewe effek.

hart

Kinetiese aksie

Volgens die gebruiksaanwysings word die middel vinnig opgeneem in die spysverteringskanaal met 'n biobeskikbaarheid van minstens 30%. Die konsentrasie van die aktiewe stof bereik 'n uur na toediening. Die komponente van die tablet in die lewerselle word omskep in metaboliete wat 'n hipotensiewe effek uitlok. Na 4 uur word die metaboliet maksimaal in die bloed gekonsentreer. Losartan word na 1,5-2 uur uit die liggaam geskei, sy metaboliese produkte breek stadiger af, die periode van uitskeiding duur 6-9 uur. Die meeste stowwe word deur die niere en ingewande uitgeskei.

Indikasies en kontraindikasies

Die medisyne Blocktran en analoë van die middel word slegs op aanbeveling van 'n dokter met 'n bevestigde diagnose voorgeskryf. Dit is raadsaam om arteriële hipertensie en chroniese hartversaking te gebruik. Die middel kan deel uitmaak van komplekse terapie vir pasiënte met onverdraagsaamheid teenoor ACE-remmers.

Dit verminder die risiko om ernstige patologieë van die hart en bloedvate te ontwikkel, en die sterftesyfer by pasiënte wat aan hipertensie ly, in kombinasie met hipertrofie aan die linkerventrikel. Die lys van kontraindikasies vir gebruik sluit in:

• hipotensie,
• dehidrasie en hiperkalemie,
• ouderdom tot 18 jaar
• swangerskap en laktasie
• oormatige sensitiwiteit vir stowwe in die samestelling van die produk,
• 'n toename in die aantal kaliumione in die samestelling van bloedserum,
• dehidrasie.

Pasiënte met probleme met die werk van die niere en lewer word Blocktran in beperkte dosisse voorgeskryf om agteruitgang te voorkom. Die aantal tablette gedurende die behandelingsperiode moet normaal wees; 'n oordosis komponente kan tot die dood ernstige komplikasies veroorsaak.

Hipertensiepille

Metode van toediening

As dit kom by wat Blocktran help, is dit die moeite werd om apart te noem hoe dit gebruik word. Die werktuig moet een maal in die mondelinge vorm geneem word, en nie die dosis wat deur die dokter op die voorskrif aangedui is, oorskry nie. Pasiënte met hipertensie word 50 mg per dag voorgeskryf. As die doel is om 'n meer duidelike effek te verkry, word hierdie hoeveelheid verhoog tot 100 mg per dag of gedeel deur 50 mg wanneer dit twee keer per dag geneem word. Pasiënte met hartversaking word minstens 12,5 mg per dag voorgeskryf.

Dikwels word die dosis met tussenposes van een week verhoog tot 'n gemiddelde vlak; die finale norm is minstens 50 mg per dag. As die pasiënt groot dosisse diuretika neem, word die dosis verminder tot 25 mg per dag. Met sirrose van die lewer word Blocktran met omsigtigheid en by laer dosisse voorgeskryf. Daar moet in gedagte gehou word dat dit gedurende die behandelingsperiode nodig is om die kaliumvlak in die bloed voortdurend te monitor, veral as dit kom by pasiënte met bejaardes of nierprobleme.

Newe-effekte en oordosis

Blocktran se medisyne is bedoel om die bloeddruk te normaliseer en is in staat om die pasiënt te help terwyl die dosis wat deur die dokter voorgeskryf is, in ag geneem word. In die geval van 'n oordosis word die ontvangs gestaak, die hart en longe van die pasiënt gediagnoseer en simptomatiese behandeling word voorgeskryf. Dit sluit standaard maagspoeling in, eliminasie van elektrolietprobleme, koma en dehidrasie, die aanstelling van geneesmiddels om druk te verhoog.

Die lys van newe-effekte sluit in:

• slaapprobleme, hoofpyn en duiseligheid, geheue inkorting, oormatige moegheid en depressie,
• gesiggestremdheid, smaakversteuring, tinnitus,
• brongitis, droë hoes, rinitis,
• dispepsie, gebrek aan of toename in eetlus, gastritis, hardlywigheid, 'n gevoel van droë mond,
• pyn en krampe in die spiere van die bene en rug, manifestasies van artritis,
• probleme met druk, aritmie, angina pectoris of tagikardie,
• ontsteking van die urienweg.

Sommige pasiënte kan allergiese reaksies, oedeem, uitslag, buitensporige sensitiwiteit vir sonlig ondervind. Die geneesmiddel word meestal in alle stadiums van toediening goed verdra, dit kan voorgeskryf word sonder beperkinge in die afwesigheid van ooglopende kontraindikasies. Die meeste newe-effekte verdwyn na staking van die middel, wat deur 'n analoog vervang word.

medikasie

Spesiale aanbevelings

As die pasiënt terselfdertyd met die Blocktran-behandeling ontwater word, is dit raadsaam om die medisyne teen lae dosisse te neem. Met stenose van die are van die niere kan die middel die konsentrasie van kreatinien en ureum in die bloedserum verhoog. Terwyl u die middel inneem, is dit nodig om die konsentrasie van kalium in die bloed voortdurend te monitor, dit is van toepassing op bejaardes en pasiënte met nierfunksie.

Nierversaking is nie 'n rede om die dosis te verminder nie, dit moet slegs verminder word. Die middel word nie voorgeskryf tot op die ouderdom van 18 nie; dit word toegelaat vir ouer mense, met inagneming van die voortdurende monitering van die toestand van hul kardiovaskulêre stelsel, bloedtoetse en ander indikatore. Blocktran kan slegs op voorskrif by apteke gekoop word.

Gedetailleerde inligting oor die middel word ook in die video hieronder aangebied:

Hipertensie - wat is dit?

Met 'n term soos 'arteriële hipertensie' word bedoel 'n gereelde toename in bloeddrukwaardes van meer as 140/90 mm Hg. Art. Soms is dit 'n primêre of onafhanklike patologie wat ontwikkel by 'n pasiënt sonder enige spesifieke rede (noodsaaklike hipertensie). En soms word dit 'n komplikasie of 'n gevolg van ander siektes (simptomatiese hipertensie). So 'n kardiovaskulêre siekte is die algemeenste. Dit veroorsaak dat miljoene mense regoor die wêreld elke dag dokter toe gaan om hulp te vra. Min weet wat dit is.

Arteriële hipertensie is nie net 'n verhoogde drukwaarde nie. Die siekte verberg 'n hele lys van verskillende soorte komplikasies van die senuweestelsel, bloedvate, niere en hart, wat die gesondheid van die pasiënt direk beïnvloed.

Arteriële hipertensie is een van die algemeenste oorsake van dood onder die jong bevolking, aangesien die gevaarlikste gevolg van so 'n siekte 'n skending is van die bloedsomloop van die brein of beroerte.

Die samestelling van die middel

Een tablet van die Blocktran-medisyne bevat vyftig milligram losartan-kalium. Bykomende komponente: mikrokristallyne sellulose, laktosemonohydraat, lae molekulêre gewig povidon, natriumkarboksiemetielzetmeel, silikondioksied, aartappelstysel, magnesiumstearaat. Shell samestelling: titaandioksied, geel kleurstof, sonsondergang, hypromellose, talk, kopovidon, polysorbaat 80.

Een tablet Blocktran GT bevat hidrochloorthiazide (12,5 mg) en kalium losartan (50 mg). Bykomende komponente: mikrokristallyne sellulose, laktosemonohydraat, lae molekulêre gewig povidon, natriumkarboksiemetielzetmeel, aartappelstysel, silikondioksied, magnesiumstearaat.

Die samestelling van die membraan bevat onder andere hypromellose, polydekstrose, rooi kleurstofkarmyn, triglyceriede met medium ketting, talk, maltodextrine, titaandioksied.

Waarvoor is Blocktran GT-pille gebruik? Dit sal later bespreek word.

Versigtig medikasie

Met omsigtigheid word Blocktran GT onder die volgende toestande gebruik:

• Skending van die water-elektrolietbalans, byvoorbeeld teen die agtergrond van braking of diarree (hiponatremie, hipokalemie, hipomagnesemie, hipochloremiese alkalose).
• In pasiënte met nierversaking (kreatinienopruiming van meer as 30 ml / min), met stenose van 'n arterie van een nier (enkelvoudig) en bilaterale stenose van arteries van die niere.
• In geval van verswakte leweraktiwiteit (onder 9 punte volgens Child-Pugh).
• In die teenwoordigheid van jig en / of hiperurisemie, hiperkalsemie, diabetes mellitus, met 'n allergiese vererger geskiedenis (ontwikkel angio-oedeem by sommige pasiënte in die verlede met die gebruik van ander medisyne, insluitend ACE-remmers), brongiale asma, met sistemiese patologieë van bindweefsel (insluitend sistemiese lupus erythematosus) .
• Met hipovolemie (insluitend teen die agtergrond van groot dosisse diuretika),
• Pasiënte met 'n akute aanval van gloukoom in die hoek-sluiting.
• Indien voorgeskryf, saam met anti-inflammatoriese nie-steroïdale middels, insluitend 2 tipes siklooksigenase-remmers, met hartglikosiede.
• Pasiënte met koronêre hartsiektes, bejaardes.

Dosis van dwelm

Die instrument "Blockchain GT" met arteriële hipertensie word intern gebruik, ongeag voedselinname, die frekwensie van toediening - een keer per dag.

Die instandhoudings- en aanvanklike dosis is een keer per dag gelyk aan een tablet. In sommige gevalle word dit een maal per dag verhoog tot 'n groter effek. Die maksimum dosis per dag is twee tablette van Blocktran GT.

Om die dosis by bejaardes of pasiënte met nierversaking tot 'n matige mate aan te pas, is nie nodig nie.

Om die waarskynlikheid van hart- en vaskulêre siektes en sterftes by pasiënte met linkerventrikulêre hipertrofie en arteriële hipertensie te verminder, word die middel volgens die onderstaande skema voorgeskryf. Die standaard aanvanklike dosis van Blocktran GT is 50 mg een keer per dag. Pasiënte wat nie normale druk kon bewerkstellig tydens die neem van so 'n dosis losartan nie, moet 'n behandeling kies deur losartan te kombineer met 'n klein hoeveelheid hidrochloorthiazide, indien nodig, word die dosis van losartan verhoog tot 100 mg gelyktydig met 12,5 mg hidrochloortiazied per dag, en dan die dosis verhoog na twee tablette (in totaal 25 mg hidrochloortiazied en 100 mg losartan een keer per dag).

Negatiewe reaksies

Wat is die newe-effekte van GT Blocktran? Die aantal onaangename simptome word geklassifiseer op grond van die waardes wat deur die Wêreldgesondheidsorganisasie bepaal is.

In kliniese toetse met hidrochloorthiazide / losartan is geen newe-effekte waargeneem wat spesifiek op hierdie kombinasiemiddel was nie. Nadelige gebeure is beperk tot dié wat later bespreek sal word (wanneer hidrochloorthiazide en losartan apart waargeneem word).

Die newe-effekte wat hieronder gelys is, is waargeneem met die gebruik van hidrochloorthiazide en losartan in monoterapie.

Nadelige reaksies op Losartan

Limfstelsel en bloed: gereeld - hemolitiese anemie, ekchymoses, Shenlein-Genoch pers, bloedarmoede.

Allergiese reaksies: selde - urtikaria, angio-edeem, anafilaktiese reaksies.

Van die kant van voeding en metabolisme: selde - vererger die karakter van jig, anorexia.

Vanaf die sentrale senuweestelsel: gereeld - geheue inkorting, angs, slaapstoornis, parestesie, slaperigheid, perifere neuropatie, depressie, bewing, verwarring, migraine, paniekversteurings, flou, angsversteurings, angs, dikwels slapeloosheid, duiseligheid, hoofpyn .

Aan die kant van die visuele organe: selde - 'n brandgevoel en droogheid in die oë, verswakte sig, verminderde gesigskerpte, konjunktivitis.

Van die gehoororgane: gereeld - tinnitus, vertigo.

Aan die kant van die asemhalingstelsel: dikwels - hoes, neusverstopping, infeksies in die boonste lugweë (faringitis, sinusitis, sinusopatie, seer keel, hoë liggaamstemperatuur), gereeld - ongemak in die farinks, neusbloeding, rinitis, brongitis, dyspier, laringitis , faringitis.

Van die spysverteringskanaal: dikwels - dyspeptiese simptome, diarree, buikpyn, naarheid, selde - tandpyn, droë slymvlies van die mondholte, hardlywigheid, gastritis, winderigheid, braking.

Muskuloskeletale stelsel: gereeld - pyn in die knie, skouer, arms, artralgie, fibromialgie, artritis, spierswakheid, muskuloskeletale pyn, gewrig in die gewrig, dikwels pyn in die bene en rug, myalgie, krampe.

Van die kant van die hart- en bloedvaatstelsel: selde - dosisafhanklike ortostatiese hipotensie, arteriële hipotensie, brady- of tagikardie, hartkloppings, angina pectoris, aritmieë, II-graad van AV-blok, pyn op die bors, vaskulitis, miokardiale infarksie, serebrovaskulêre gebeure.

Van die geslagstelsel: gereeld - impotensie, verminderde libido, urienweginfeksies, gereelde urinering, nocturia.

Van die velintegument: selde - eriteem, droë vel, bloed "haas" na die vel van die gesig, dermatitis, fotosensitiwiteit, alopecia, jeuk van die vel, oormatige sweet, veluitslag.

Ander manifestasies: dikwels - oormatige moegheid, astenie, selde - koors, swelling van die gesig.

Laboratoriumaanwysers: gereeld - 'n hoër inhoud van kreatinien en ureum, dikwels - 'n afname in hemoglobien en hematokrit, hiperkalemie, baie selde - verhoogde aktiwiteit van lewertransaminases.

Op hidrochloortiasied

Limfstelsel en bloed: gereeld - trombositopenie, agranulositose, purpura, aplastiese anemie, leukopenie, hemolitiese anemie.

Allergiese reaksies: minder gereeld - anafilaktiese reaksies.

Voeding en metabolisme: selde - hiponatremie, anorexia, hipokalemie, hiperglisemie, hipokalemie, hipururemie.

Van die senuweestelsel: gereeld - slapeloosheid, duiseligheid, dikwels - hoofpyn.

Van die kant van die visuele organe: gereeld - xantopsie, kortstondige visuele defekte.

Van die stelsel van die hart en bloedvate: selde - nekrotiserende vaskulitis.

Asemhalingsorgane: gereeld - longedeem, longontsteking, respiratoriese noodsindroom.

Spysverteringsstelsel: selde - sialodenitis, pankreatitis, intrahepatiese cholestase (geelsug), irritasie van die spysverteringskanaal, epidermale toksiese nekrolise, naarheid, geelsug, braking, hardlywigheid, diarree.

Van die onderhuidse weefsel en vel: gereeld - urtikaria, fotosensitiwiteit.

Van die muskuloskeletale stelsel: selde - spierkrampe.

Van die urinêre stelsel: selde - nierfunksie, glukosurie, nierversaking, interstisiële nefritis.

Algemene afwykings: selde - koors.

As daar na bemarking gebruik gemaak is van hidrochloorthiazide / losartan, word die volgende newe-effekte opgemerk:

• van die spysverteringstelsel selde - hepatitis,
• laboratoriumanalise-aanwysers: selde - verhoogde lewer-transaminase-aktiwiteit, hiperkalemie.

Geneesmiddelbeoordelings

Resensies oor GT Blocktran getuig van die hoë vermoë om druk te verlaag, maar terselfdertyd kom newe-effekte voor wanneer die middel gereeld gebruik word, veral gewrigspyn en moegheid.

Mense sê dat die middel effektief is, daar is 'n positiewe dinamika van die staat. Die enigste probleem wat soveel pasiënte interesseer, is die gebrek aan medisyne in apteke. Dit het skielik om onbekende redes verdwyn.

Soms word daar mettertyd 'n hoë effektiwiteit van 'n middel opgemerk, maar na 'n jaar word die effek daarvan verswak.

Die prys van Blocktran GT in Rusland begin by 160 roebels. Dit hang af van die streek en die apteeknetwerk.

Kyk na die video: 'n Plaas in die middel van Oranjezicht (Mei 2024).