Wat moet gedoen word met die verergering van chroniese pankreatitis?

Pankreatitis word ontsteking in die pankreasweefsel genoem, waardeur die kanale van die orgaan geblokkeer word en die sap van die pankreas wat tydens vertering afgeskei word, in die dunderm ingaan. Die resultaat van die inflammatoriese proses is dat die pankreas homself begin verteer. Pankreatitis by volwassenes ontwikkel dikwels teen die agtergrond van alkoholmisbruik, maar daar is ander redes, wat hieronder bespreek sal word.

Die belangrikste oorsake van pankreatitis

Die werk van die pankreas van 'n volwassene word deur baie faktore beïnvloed - dieet, slegte gewoontes, algemene gesondheid, lewenstyl. Om te verseker dat BZHU met voedsel volledig in die spysverteringskanaal geassimileer word, moet sekere ensieme teenwoordig wees en geproduseer word - pankreatien, lipase en trypsien. As die pankreas om een ​​of ander rede gebreek word, kan dit nie die ensieme wat nodig is vir vertering produseer nie, die spysverteringsproses vertraag, die pankreas sap word in die liggaam opgebou, wat lei tot 'n inflammatoriese proses van die klier.

Tipies word akute pankreasontsteking by volwassenes veroorsaak deur:

• voedsel- of alkoholvergiftiging,
• ooreet,
• te vetterige of baie pittige geregte eet,
• beserings van die anterior abdominale wand en kontusie van interne organe.

As 'n reël kom pankreatitis selde voor as 'n onafhanklike siekte, meestal neem ander organe van die spysverteringskanaal deel aan die patologiese proses - die maag, duodenum, galblaas en dunderm. Die korrekte diagnose word bemoeilik deurdat die pankreas diep in die buikholte geleë is, die grootte daarvan klein is, en met inflammasie van die orgaan verskyn simptome wat ooreenstem met ander patologiese prosesse.

Daar is 'n aantal predisponerende faktore wat kan lei tot die ontwikkeling van akute pankreatitis:

• siektes van die galweë en galblaas - is een van die algemeenste oorsake. As klippe in die klier ophoop en die galbuise verstop word, reageer die pankreas met 'n patologiese chemiese reaksie. Dit versamel stowwe wat die werking van die geproduseerde ensieme teen hul eie weefsel stimuleer. As gevolg hiervan word die pankreasweefsel bloedvloeiend, die vernietiging van bloedvate vind plaas, bloeding verskyn en ontwikkel 'n akute inflammatoriese proses.
• Siektes van die duodenum en maag - as die sfinkter van Oddi minderwaardig is, kan die inhoud van die ingewande in die buise van die pankreas gegooi word, wat ontsteking kan veroorsaak. Dit kom meestal teen die agtergrond van siektes soos gastritis, maagswere en duodenale ulkus.
• Vergiftiging en vergiftiging van die liggaam - pankreatitis by volwassenes ontwikkel dikwels teen die agtergrond van vergiftiging met alkohol, voedsel van swak gehalte, dwelms, chemikalieë. Boonop kan nie-seisoenale groente en vrugte wat met plaagdoders en chemiese bymiddels gevul is, bydra tot die funksionering van die pankreas en die ontsteking daarvan.
• Arteriële hipertensie, diabetes mellitus, swangerskap - in geval van 'n bloedsomloopversteuring in die buikholte en in die liggaam as geheel, neem die risiko vir die ontwikkeling van pankreas siektes toe, omdat dit onvoldoende bloedtoevoer na die orgaan word, die voeding daarvan versteur word, ischemie ontwikkel, die produksie van ensieme en hormone onderbreek word, wat lei tot tot die inflammatoriese proses.
• Konstante ooreet - met oormatige inname van voedsel in die liggaam, word die metabolisme van die vet versteur weens die konstante oorbelasting van die pankreas. Met gereelde ooreet neem die risiko van pankreas siektes en die ontsteking daarvan toe.
• Die gebruik van sekere medikasie - 'n lang en onbeheerde inname van medisyne soos tetrasiklien, sulfonamiede, glukokortikosteroïede, oestrogeenbevattende medisyne lei tot 'n foutiewe werking van die klier en verhoog die risiko van siektes en inflammatoriese prosesse in die pankreas.
• Beserings - blaas in die voorste buikwand, beserings, operasies wat op die duodenum 12 uitgevoer word, kan ontsteking in die pankreas by volwassenes veroorsaak.

Simptome van pankreatitis by volwassenes

Akute ontsteking van die pankreas gaan gepaard met simptome soortgelyk aan tekens van vergiftiging; die pasiënt het:

• erge pyne in die buik (epigastriese sone en naeltjie) van 'n gordelkarakter met bestraling in die onderrug, niere - as gevolg van die verspreiding van die pynsindroom, kan die pasiënt nie onmiddellik verstaan ​​wat hom presies pla nie,
• hoë temperatuur en spring in bloeddruk - hoe duideliker die inflammatoriese proses van die klier, hoe erger is die toestand van die pasiënt. Moontlike koors tot 39 grade, kouekoors, ernstige koors, bloeddruk verhoog of skerp verlaag,
• naarheid en ontembare braking - nadat die inhoud van die maag na buite na buite uitgebars is, voel die pasiënt geen verligting nie, gaan pynheid voort om hom te pynig en 'n aanval van braking kom weer voor,
• gons, sooibrand,
• diarree - ontlasting in die akute fase van pankreatitis met 'n skuimagtige karakter, met 'n hoë inhoud vet, aanstootlike, groen, onverteerde voedseldeeltjies is duidelik sigbaar in die ontlasting,
• bleekheid van die vel, aardse skaduwee, die voorkoms van halitose, kortasem,
• blaas.

Belangrik! By akute pankreatitis vorder die toestand van die pasiënt vinnig en word dit vererger, wat kan lei tot die oorgang van die siekte na 'n chroniese vorm of pankreasnekrose (pankreasnekrose) kan veroorsaak. Om die ontwikkeling van komplikasies by die eerste tekens van die siekte te vermy, moet u onmiddellik mediese hulp soek.

Die pankreas het 'n kop, lyf en stert. Afhangend van watter deel van die orgaan die inflammatoriese proses gelokaliseer is, sal die simptome effens verskil:

• met inflammasie in die kop van die klier, ervaar die pasiënt pyn in die regte hipochondrium,
• met ontsteking van die ysterliggaam - in die epigastriese streek,
• met ontsteking van die stert - in die linker hipochondrium.

As al die kliere ontsteek word, is die pasiënt bekommerd oor akute pyn van herpes zoster met bestraling onder die skouerblaaie, ruggraat, niere.

Diagnose van pankreatitis

Die diagnose word gemaak op grond van pasiëntklagtes en die uitslae van toetse en studies:

• in die ontleding van urine word 'n verandering in die hoeveelheid elastase waargeneem,
• in die ontleding van ontlasting, is die opsporing van steatorrhea die teenwoordigheid van onverteerde vette en voedseldeeltjies in die ontlasting,
• orgaanstimulasietoetse,
• Ultraklank van die pankreas,
• bloedtoetse vir glukosetoleransietoets en pankreasensieme.

Op grond van die resultate van die diagnose word die behandeling van die pasiënt voorgeskryf.

Behandeling van pankreatitis by volwassenes

Die belangrikste beginsel van die behandeling van akute pankreatitis by volwassenes is honger. Met 'n verergering van die siekte vir 1-2 dae, word enige voedsel heeltemal uitgesluit. Drink slegs skoon, stil water. Selfs al duur die aanvalle en braking van die pasiënt voort, hou diarree voort, om uitdroging in die liggaam te voorkom, word intraveneuse rehidrateringsterapie uitgevoer - 'n infusie van soutoplossings en glukose met vitamiene.

'N Ysblaas word op die epigastrium van die pasiënt aangebring, wat die intensiteit van pyn kan verminder, die swelling van die klier kan verlig en waarskynlik die ontsteking kan uitskakel. Die pasiënt moet bedrus rus en sorg vir volledige rus.

Belangrik! As hierdie toestand die eerste keer ontstaan, word dit nie aanbeveel om enige pynmedikasie of antispasmodika te neem voordat die ambulans opdaag nie, aangesien dit die diagnose kan bemoeilik. Daarbenewens kan dol buikpyn, naarheid en braking dui op akute toestande tydens chirurgie wat onmiddellike chirurgiese ingryping benodig om die pasiënt se lewe te red.

Nadat die akute inflammatoriese proses verstryk het, word die pasiënt streng dieet en medisyne behandel - ensieme, antispasmodika, probiotika.

Dieet is 'n volledige uitsluiting van die dieet:

• gebraaide kosse, gekruide, speserye, asyn, gerookte vleis,
• sampioene,
• varkvleis, lam, afval,
• vet,
• botter,
• pasta (slegs vermicelli word toegelaat),
• alkohol,
• koffie,
• sjokolade, kakao,
• gebak, koek, lekkers,
• vars witbrood.

Die basis van die dieet is graan- en groentegeregte, gekook, gekook deur kook en stowe met 'n minimale toevoeging van olie.

Gedurende maaltye moet die pasiënt ensimatiese preparate neem wat die pankreas vergemaklik en bydra tot beter vertering:

Aangesien akute pankreatitis gepaard gaan met diarree, word probiotika voorgeskryf om die dermmikroflora aan die pasiënt gedurende die herstelperiode te herstel:

• LINEX,
• Biogayya,
• laktofiltrum,
• Beesvorme en ander.

Voorkoming van pankreatitis

Die behandeling van 'n akute vorm van pankreasontsteking moet in 'n hospitaal uitgevoer word, aangesien die toestand van die pasiënt kan vererger en noodoperasies benodig. By herhalende akute pankreatitis neem die risiko van 'n manifestasie van die siekte toe, dit wil sê die ontsteekte pankreas vernietig homself geleidelik.

Pasiënte wat ten minste een keer akute pankreatitis opgedoen het, moet aanbevelings nakom wat sal help om die situasie te herhaal:

• Vermy langdurige en swaar fisieke inspanning,
• slegte gewoontes (rook, alkohol) opgee, insluitend die misbruik van koffie en sterk swart tee,
• dieet is 'n moet!
• minder suur vrugte en groente, veral op 'n leë maag.

Mense wat meer as twee keer pankreatitis ondervind het, moet by 'n gastro-enteroloog geregistreer wees.

Belangrike feite oor die siekte

Die pankreas is geleë in die buikholte van 'n persoon agter en net onder die maag, op die grens tussen die boonste en onderste verdieping van die spysverteringskanaal. Dit is nou verwant aan die struktuur en funksies van die galblaas, lewer, duodenum en is 'n orgaan wat lewenslank is.

Die sekretoriese aktiwiteit van die pankreas word in twee rigtings bereik:

• eksterne (eksokriene) - sintese van verteringsensieme vir die afbreek van vette, koolhidrate en proteïene, sowel as bikarbonate om die suur van maagsap te neutraliseer,
• interne (endokriene) - die produksie van hormone insulien en glukagon, wat die balans van bloedsuiker, polipeptiede en somatostatien reguleer.

Belangrik! Met inflammasie in die pankreas word die eksokriene funksie die meeste aangetas. Ensieme van pankreas sap in die klier is passief, dit word geaktiveer onder die werking van gal nadat hulle die duodenale holte binnegekom het.

As die klier deur alkohol, gekruide, vetterige voedsel gestimuleer word, word 'n buitensporige afskeiding geproduseer. Hy het nie tyd om die parenchiem in die optimale tyd te verlaat nie, die integriteit van die uitskeidingskanale word gebreek, die ensieme vloei in die weefsel van sy eie orgaan in.

Dit begin met die proses van selfvertering, wat lei tot die ontwikkeling van inflammasie. Oedeem word vervang deur nekrose en die daaropvolgende opeenhoping van bindweefsel in die plek van die dooie funksionele selle van die klier.

Belangrik! As mediese aanbevelings geïgnoreer word, kan aanvalle van chroniese pankreatitis herhaal word. Na elke verergering word die fibrose-area groter, wat die funksionele lewensvatbaarheid van die pankreas beïnvloed.

Wat is bekend oor die redes?

Chroniese pankreatitis is 'n poliëtiologiese siekte. Dit het 'n kode vir ICD 10 K86.1. Akute (K85) en alkoholiese pankreatitis (K86) word onderskei. Die genetiese aanleg en lewensgewoontes van die pasiënt speel 'n belangrike rol in die ontwikkeling van patologie.

Tekens van verergering van chroniese pankreatitis word opgespoor na die optrede van sekere uitlokkende faktore. Die belangrikste is:

1. Ongewoon oorvloedige kos met 'n oorheersing van skerp, vetterige voedsel - sulke kos verg intensiewe produksie van die pankreas uit die pankreas.
2. Alkohol - etanol met gereelde en (of) langdurige gebruik het dieselfde effek, plus dit dra by tot die vorming van vrye radikale elemente wat die selle van die orgaan beskadig.
3. Vergiftiging deur verskillende giftige stowwe, chemikalieë, gifstowwe. Sommige medisyne is ook hierby ingesluit.
4. Rook - tabak en mengsels is onafhanklike risikofaktore vir verergering van pankreatitis.
5. Gelyktydige siektes van die lewer en galweë, veral cholelithiasis, waarin die berekening van die gal moeilik is om deur die kanale te vloei.
6. Postcholistektomie-sindroom - na 'n operasie om die galblaas te verwyder, ontstaan ​​pankreasklier-onklaarrake as gevolg van onreëlmatige galvloei.
7. Inflammatoriese siektes van die duodenum - duodenitis, ulseratiewe patologie, cicatricial stenose, diverticula.
8. Spanning, sterk emosionele ervarings kan ook lei tot pankreatitis.
9. Meganiese skade aan die parenchiem (trauma, punksiebiopsie).

Waarskuwing! Dit is veral belangrik om te weet wat faktore uitlok vir mense wat 'n gesinsgeneigdheid oor pankreas siektes het. Die rol van mutasies in sekere gene is vasgestel wat deur die siekte geërf en gerealiseer word onder invloed van nadelige faktore.

Kliniese prentjie

Chroniese pankreatitis in die akute stadium word gekenmerk deur helder manifestasies wat die pasiënt na 'n dokter lei. Op die hoogtepunt van die aanval verskil hulle min van die akute pankreasontsteking.

Ernstige pynsindroom benodig gekwalifiseerde mediese sorg. In ernstige situasies kan daar selfs skok ontstaan ​​omdat die produkte van nekrotiese samesmelting van die pankreasweefsel die bloedstroom binnedring en bedwelming veroorsaak.

Dit word gemanifesteer deur braking, 'n daling in bloeddruk, koors en kouekoors. In hierdie geval is dit moontlik om die verergering in 'n hospitaal te verwyder. Hoe lank hierdie toestand duur, hang af van die oorsaak van die pankreatitis, die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes, die liggaamskenmerke van die pasiënt en die toereikendheid van die behandeling. Gewoonlik van 'n paar uur tot 'n dag of meer.

Namate die inflammatoriese verskynsels bedaar, word die kliniek minder uitgesproke. Subjektiewe simptome van verergering van chroniese pankreatitis is baie uiteenlopend. Dit kan voorwaardelik in groepe gekombineer word.

Dyspeptiese sindroom

Die ontwikkeling van hierdie kompleks van simptome is te wyte aan die feit dat verteringsensieme in onvoldoende hoeveelhede in die duodenum binnekom as gevolg van inflammasie in die pankreas.

Die pasiënt is verontrus: naarheid tot braking, sooibrand, verlies van eetlus, gons, gevoel van 'n onaangename nasmaak in die mond. Terselfdertyd is die ontlasting onstabiel, meer gereeld diarree, ontlasting is vloeibaar, vetterig, as gevolg van die groot hoeveelheid vet wat dit in die toilet afwas.

Soms word hardlywigheid waargeneem. Dyspeptiese simptome van chroniese pankreatitis in die akute stadium komplementeer die tekens van bedwelming as gevolg van wanabsorpsie (wanabsorpsie van voedingsmolekules) wat voortspruit uit die tekort aan ensieme. Dit sluit in: malaise, duiseligheid, hoofpyn, gewigsverlies, bros naels, hare.

Pyn sindroom

Dit is uiteenlopend, meestal is daar 'n skerp gordelpyn (van kosboë tot onderrug), soms is daar 'n geïsoleerde lokalisering in die linkerhipochondrium. Sulke pyn is kenmerkend slegs vir die akute periode, na die insakking van die aanval, word dit vervang deur hewige of pynlike, barsende sensasies in die epigastrium (onder die maag). In die onderbuik kan daar krampe wees wat verband hou met verswakte peristalse.

Die intensivering van pyn vind plaas by voedselfoute. Die verskil in die aard van die pynsindroom word verklaar deur die feit dat ander gedeeltes van die spysverteringskanaal by 'n verergering van pankreatitis betrokke raak by die patologiese proses: galblaas, maag, duodenum, dunderm. Dit bemoeilik die diagnose.

Funksies! In sommige gevalle, as die selle wat verantwoordelik is vir die produksie van insulien beskadig word, kan pankreatitis gepaard gaan met 'n skending van die endokriene funksie van die pankreas, dan is daar tekens van suikersiekte: polidipsie (dors), poliurie (verhoogde diurese), of ander, afhangend van die ontwikkeling van hipo- of hiperglukemie.

Kenmerke van die verloop van pankreatitis

Chroniese pankreatitis is 'n langtermyn siekte wat nie heeltemal genees kan word nie; gaan voort met die verandering van die volgende periodes:

• aanvanklik - duur ongeveer tien jaar, word gekenmerk deur 'n afwisseling van remissies en verergerings, waartydens pyn vererger,
• stadium van eksokriene pankreasinsolvensie - kom meestal binne die tweede tien jaar vanaf die eerste aanval voor, in die eerste plek dyspepsie, wanabsorpsiesindroom, diarree en progressiewe gewigsverlies by die pasiënt,
• komplikasie van pankreatitis - dit kan in enige stadium van die siekte gebeur, terwyl die intensiteit van die pyn toeneem, dyspepsie hardkoppig word, hipoglisemie ontwikkel, siste verskyn in die parenchiem en besmetlike prosesse is moontlik.

Hoe minder verergering van die siekte die pasiënt sal hê, hoe minder waarskynlik is die ontwikkeling van komplikasies.

'N Akute situasie lei altyd tot die dood van die pankreas, gevolg deur die opeenhoping in hul plek van nie-funksionerende bindweefsel. Met die vernietiging van 90% van die orgaanparenchiem kom ernstige eksokriene pankreasinsufficiëntie voor.

Hoe lank die verergering van chroniese pankreatitis duur, hang van baie faktore af: die lewenstyl van die pasiënt, die teenwoordigheid van gepaardgaande patologie, die tydigheid van behandelingsmaatreëls. As u verkeerd en (of) onreëlmatig eet, baie senuweeagtig raak, nie die voorgeskrewe medisyne neem nie, kan u voortdurend 'n herhaling van die siekte kry.

Die posisie van 'n pasiënt met pankreatitis word vererger deur die teenwoordigheid van chroniese inflammatoriese fokusse in ander dele van die spysverteringskanaal (gastritis, gastroduodenitis, kolitis, cholecystitis) of calculi in die galblaas en kanale.

Wat moet u doen met die verergering van die chroniese vorm?

Behandeling van chroniese pankreatitis in die stadium van verergering van die longe en matige gevalle kan tuis uitgevoer word.

Indikasies vir hospitalisasie word individueel deur die dokter bepaal. In 'n hospitaal word die simptome van pankreatitis (pyn, dyspepsie) gestop en ontgifting word uitgevoer.

Behandeling tuis is hoofsaaklik daarop gemik om die sekretoriese insolvensie van die pankreas reg te stel en verdere verergerings te voorkom. 'N Honger pouse word vir 1-2 dae gehandhaaf met 'n verdere geleidelike uitbreiding van die dieet. Op die oomblik kan u slegs gekookte water, swak tee of 'n alkaliese mineraalwater drink, die totale hoeveelheid vloeistof tot 1,5 liter per dag dwarsdeur die dag in klein porsies.

Medikasie vir pankreatitis sluit die volgende middels in:

• pynstillers - Ketonal, Nurofen, Paracetamol,
• antispasmodics - Baralgin, Drotaverin (No-shpa), Papaverin,
• antisekretoriese middels - Rabeprazole, Lansoprazole, Omeprazole, Esomeprazole, Kvamatel,
• teensuurmiddels - Fosfolugel, Gaviscon,
• antibiotika (Ampioks, Clarithromycin, Flemoxin) - dit is opgeneem in die ingewikkelde behandeling van verergering van chroniese pankreatitis met die bedreiging van purulente komplikasies van pankreasnekrose,
• ensieme (Creon, Licreaz, Mezim, Pancreatin) - word gebruik vir vervangingsterapie in geval van onvoldoende eksokriene pankreasfunksie, in dosisse soos deur die dokter voorgeskryf.

Waarskuwing! Wat 'n mens moet neem as gevolg van 'n verergering van pankreatitis, besluit die dokter. Enige medisyne moet geregverdig word. Die taak van die pasiënt is om alle afsprake streng na te kom ten einde die ontwikkeling van komplikasies te voorkom. Die behandelingsregime word in elke geval afsonderlik gekies.

Voedingswenke

Dieet is 'n belangrike deel van die pankreatitis-terapie. Die pasiënt moet weet wat tydens die verergering geëet kan word na die einde van 'n honger pouse. Die oorgang na goeie voeding word geleidelik uitgevoer.

Slegs spaarsaam, meganies en chemies, lae-kalorie kosse word toegelaat, met 'n verminderde hoeveelheid vet en 'n voldoende hoeveelheid proteïene, en minstens 30% dierlike oorsprong. Watter kosse kan geëet word tydens 'n verergering van pankreatitis:

• slym sop van verskillende graan,
• vloeibare melk pap
• witbroodkrakers,
• gekookte vleis en vis,
• gestoomde omelet,
• vars lae-vet en nie-suur maaskaas,
• gebakte appels
• fyngemaakte groente
• ongesoute botter om by pap of kapokaartappels te voeg,
• afkooksels van vars en gedroogde vrugte,
• Izotov se kus is 'n effektiewe manier om die pankreas te herstel, daar is verskillende maniere om dit voor te berei; die basis is hawermout en kefir.

Die dieet vir chroniese pankreatitis moet fraksioneel wees, u kan nie te veel eet nie, veral nie snags nie. Nuwe produkte word geleidelik bekendgestel, maar 'n meganiese manier van kook word gehandhaaf. Slegs in die stadium van volgehoue ​​remissie word dit gekanselleer. Die pankreas herstel stadig. Verergering van pankreatitis kan jare duur, as u nie die dieet volg nie, moet u die voorskrif van die dokter ignoreer.

Vorms van die siekte

As gevolg van die erns kan chroniese pankreatitis in drie vorms verdeel word:

1. Ligte erns: vererger is selde (tot 2 keer gedurende die jaar), korttermyn, pyngevoelens is onbeduidend, dit is maklik om te stop, gewig neem nie af nie, eksokriene pankreasfunksie word nie gesteur nie, daar is geen duidelike tekens van die siekte nie.
2. Matige erns: 'n aanval vind verskeie kere gedurende die jaar plaas, duur 'n lang tyd met ernstige pyn, by ontleding van ontlasting - 'n hoë inhoud van vette, spiervesels, proteïene, gewig kan afneem, eksokriene pankreasfunksie is geneig om af te neem.
3. Erge verloop: gereelde en langdurige aanvalle (meer as 5 keer per jaar) met intense vyandige sensasies en uitgesproke simptome. Gewig word aansienlik verminder tot uitputting, waarvan 'n teken diarree is. Soms kan nadelige gevolge bygevoeg word - diabetes mellitus, stenose van die duodenum 12, wat plaasvind as gevolg van 'n toename in die grootte van die pankreaskop.

Klassifikasie

Chroniese pankreatitis word geklassifiseer

• volgens oorsprong: primêr (alkoholies, giftig, ens.) en sekondêr (gal, ens.),
• volgens kliniese manifestasies: pyn (herhalend en aanhoudend), pseudotumor (cholestaties, met portaal hipertensie, met gedeeltelike duodenale obstruksie), latente (onuitgesproke kliniek) en gekombineer (verskeie kliniese simptome word uitgedruk),
• volgens die morfologiese prentjie (verkalkend, belemmerend, inflammatories (infiltratief-veselagtig), induktief (fibroskleroties),
• volgens die funksionele prentjie (hiperenzimaties, hipoenzimaties) kan die aard van funksionele afwykings hipersekretoriese, hiposekretoriese, obstruktiewe, leidings onderskei (sekretoriese gebrek word ook gedeel deur die erns in ligte, matige en ernstige), hiperinsulinisme, hipo-insulinisme (pankreas diabetes)

Chroniese pankreatitis word onderskei deur die erns van die kursus en strukturele afwykings (ernstige, matige en ligte). Tydens die siekte word stadiums van verergering, remissie en onstabiele remissie onderskei.

In die beginfases van die siekte verloop patologiese prosesse traag, dikwels sonder manifestasies. Die eerste klinies beduidende terugval van chroniese pankreatitis vind plaas wanneer distrofie en regressiewe prosesse in die pankreas beduidend is. Simptome van chroniese pankreatitis sluit nie net 'n kliniek vir kragtige ontsteking in nie, maar ook manifestasies van bedwelming as gevolg van die binnedring van ensieme in die algemene bloedstroom.

Tipiese tekens van chroniese pankreatitis:

• intense pyne (pynaanvalle) is sny of dof van aard, duur gereeld of in die vorm van aanvalle, soms kan die pyn die pasiënt in 'n skoktoestand lei, die pyn in chroniese pankreatitis word gelokaliseer afhangende van die aangetaste deel van die klier - as die pyn deur die peritoneum versprei word en laer rugkarakter, word die hele orgaan heeltemal aangetas, met skade aan die stert of kop, bestraling van die hartstreek, epigastrium of regterkant,
• 'n styging in die temperatuur en die sprong in bloeddruk hou direk verband met vergiftigingsprosesse, 'n styging in die temperatuur tot 38-39 ° C dui op 'n intense letsel met 'n moontlike bakteriële komplikasie of die vorming van absesse, drukdalings kom voor in 'n kort tydsinterval en vererger die algemene toestand
• 'n verandering in die voorkoms van die pasiënt - die gesig kry 'n pynlike voorkoms, die oë val af, die gelaatstrekke word verskerp, die velkleur verander na liggrys met 'n aardse tint, klein rooi kolle ('rooi druppels') kan in die bors en buik verskyn,
• ontwikkeling van obstruktiewe geelsug (met die verstopping van die galbuis) met vergeling van die vel en oogsklera,
• pynlike braking, en na die episode van braking vind daar geen verligting plaas nie, die braak bestaan ​​uit onverteerde voedsel gemeng met gal,
• aanvalle van naarheid en hik in kombinasie met luglug, droogheid in die mondholte kan ook voorkom,
• ontlasting kan voorkom as konstipasie of diarree: herhaalde los stoelgange in die vorm van 'n skuimagtige vetterige massa met 'n oorvloed slym is tipies vir terugval, konstipasie met winderigheid en opgeblasenheid kenmerkend van die aanvanklike stadiums van chroniese siekte,
• 'n gebrek aan eetlus en gewigsverlies as gevolg van die onvermoë om voedingstowwe volledig te assimileer.

Chroniese pankreatitis by volwassenes kan voorkom met 'n duidelike oorheersing van een of meer simptome. Vir sommige is die verloop van die siekte heeltemal asimptomaties - 'n persoon vermoed 'n paar jaar nie inflammasie nie. In die ander kategorie persone word die chroniese vorm van pankreatitis slegs gemanifesteer deur dyspepsie met gereelde diarree en uitaseming. Inflammasie van die tipe pyn word geassosieer met gereelde aanvalle van ernstige pyn na foute in voeding en alkoholinname. Selde is die simptomatologie 'n prentjie van pseudotumorontsteking met tekens van kanker en terselfdertyd vergeling van die vel en oog sklera.

Oorsake en simptome

'N Aanval van pankreatitis kan onverwags voorkom, dit is meestal nie as gevolg van seisoenaliteit soos met ander chroniese siektes nie, maar ook aan die lewenstyl en voeding van die pasiënt. Daarom kan dit verskeie kere per jaar of selfs minder gebeur. Maar soms het die siekte 'n herhalende karakter, wanneer net die kalmerende verergering weer opvlam.

Baie pasiënte wat eers 'n terugval van hul siekte ervaar, wat hulle selfs kan vergeet, is geïnteresseerd in hoe lank hierdie toestand duur. Die verergering duur gewoonlik 1-2 weke. Dit hang af van die kenmerke van die patologie, die tydigheid van die aanvang van die behandeling en die gedrag van die pasiënt. Beïnvloed die erns van die oorsaak daarvan. Die mees ernstige terugvalle is terugvalle wat voorkom as gevolg van buikbeserings na chirurgie, vergiftiging, parasitiese of aansteeklike siektes. Verswakte en ernstig voorkomende gevalle kom ook voor by ouer mense wat die prosesse van weefselherstel en metabolisme vertraag het. In al hierdie gevalle kan die duur van die terugval verhoog word.

Maar verergering kan plaasvind om die oënskynlik onbeduidende redes. In die eerste plek op hierdie lys is 'n skending van die dieet. Baie pasiënte wie se chroniese pankreatitis sag en byna asimptomaties is, vergeet dat hulle hul voeding moet monitor. Maar met hierdie siekte, kan enige foute in die dieet lei tot 'n verergering van pankreatiese pankreatitis.

In die eerste plek die gebruik van alkoholiese drank. Alkohol in enige vorm is teenaangedui in enige stadium van pankreatitis, aangesien dit onomkeerbare skade aan die pankreasweefsel veroorsaak. Hierdie liggaam aanvaar ook nie vetterige en gebraaide kosse, versnaperinge, 'n oorvloed lekkers en koolhidrate nie.

By chroniese pankreatitis kan u nie baie vars groente en vrugte, kruie eet nie, want dit stimuleer die afskeidingsfunksies van die organe van die spysverteringskanaal. 'N Klein hoeveelheid proteïenprodukte wat materiaal vir selregenerasie voorsien, kan ook terugval veroorsaak. Dit is hoekom meestal 'n aanval van pankreatitis voorkom na die vakansie, feeste of pieknieks, wanneer 'n persoon allerhande “goedjies” eet wat die pankreas nie van hou nie.

'N Algemene oorsaak van verergering is stresvolle situasies. 'N Sterk senuweeskok veroorsaak die vrystelling van adrenalien en kortisol, sowel as 'n gladde spierspasma. Dit alles lei tot 'n skending van die bloedtoevoer na die pankreas en kan dit lei tot verstopping van die buise. As gevolg daarvan begin pankreasensieme die klierweefsel "verteer", wat lei tot ernstige ontsteking.

Al hierdie faktore kan vererger op enige ouderdom, selfs by kinders. Daar is egter verskillende redes wat by volwassenes die meeste voorkom:

• rook en alkohol drink
• onbeheerde inname van pynstillers, hormone of antibiotika,
• cholecystitis, galsteensiekte,
• chroniese siektes van die lewer, maag, duodenum.

Chroniese pankreatitis toon moontlik geen simptome nie. Maar sommige pasiënte ervaar soms naarheid, ontlasting of winderigheid. Dit is nie 'n verergering nie. Die belangrikste simptome van 'n aanval van pankreatitis is immers erge pyn. Hulle kan aan die regterkant, links of in die epigastriese streek gelokaliseer word, afhangend van watter deel van die klier geraak word. Baie keer het seerheid 'n gordelagtige karakter wat versprei oor die buikholte en straal na die borsbeen, rug, skouers.

Pyn met verergering van pankreatitis kan pyn, keel, trek. Maar meestal is dit skerp, sterk en selfs ondraaglik. Pyn verskerp na eet, tydens liggaamlike inspanning, in 'n rugliggende posisie. Dikwels word die pasiënt makliker as hy op sy sy lê en sy bene na sy maag trek of gaan sit en vorentoe leun.

Pynlike sensasies, soos ander simptome van verergering van pankreatitis, word geassosieer met prosesse wat in die pankreas voorkom met hierdie patologie. Onbehoorlike voeding of ander nadelige faktore veroorsaak 'n toename in die aktiwiteit van pankreasensieme. Dit irriteer die klierweefsel, wat lei tot edeem en 'n inflammatoriese proses. Die klier neem toe in grootte, en druk die omliggende weefsels, senuwees en bloedvate in. Soms vind stagnasie van pankreas sap ook plaas, waardeur die vernietiging van die klierweefsel selfs vinniger voorkom.

Daarom, benewens pyn, kom daar ook ander tekens van verergering van pankreatitis:

• naarheid, wat dikwels eindig met braking, gons, sooibrand,
• 'n oortreding van die spysverteringsproses, waardeur die liggaam nie voedingstowwe en sekere vitamiene het nie, en stukkies onverteerde voedsel merkbaar in ontlasting,
• bitterheid en droë mond, verlies van eetlus,
• met verergering van pankreatitis kom diarree gereeld voor, die uitskeiding van vet met ontlasting neem toe, dermbewegings neem toe in volume, verkry 'n vet geur,
• daar is verhoogde gasvorming, opgeblaas, gerommel.

In die moeilikste gevalle gaan pankreatitis in die akute stadium gepaard met meer ernstige simptome. Die pasiënt kan koors kry. Dit dui op purulente inflammasie of die verspreiding daarvan na naburige organe. Soms neem die polsslag ook toe, die bloeddruk styg of daal, die vel word bleek en word droog. Verergering van pankreatitis gaan dikwels gepaard met obstruktiewe geelsug, wat verband hou met 'n skending van die uitvloei van gal. As gevolg van 'n afname in eetlus, verloor 'n persoon vinnig gewig, verswak. Sy werkvermoë neem af, tekens van senuweeagtige uitputting, 'n slegte bui en probleme met slaap verskyn.

Maar dit is veral gevaarlik as die inflammatoriese proses tydens 'n aanval die selle van die pankreas beskadig, wat verantwoordelik is vir die produksie van hormone. In hierdie geval word die insulieninhoud in die bloed meestal geskend. 'N Verhoging in die vlak lei tot gereelde aanvalle van hipoglukemie, en 'n afname in dit lei tot die ontwikkeling van diabetes mellitus.

Komplikasies

As u mettertyd nie 'n bekwame en volledige behandeling van chroniese pankreatitis onderneem nie, sal die volgende komplikasies op die agtergrond aktief begin vorder:

• pankreas ascites,
• pankreatogene diabetes mellitus,
• abses,
• flegmonvorming in retroperitoneale ruimte,
• inflammatoriese proses in die uitskeidingskanale,
• chroniese duodenale obstruksie,
• B12-tekort anemie
• portaal hipertensie
• gastro-intestinale bloeding kan voorkom as gevolg van skeuring van pseudosiste,
• die vorming van gewasse van kwaadaardige aard.

Hoe om chroniese pankreatitis te behandel?

Deur 'n plan vir die pasiënt vir die pasiënt te skryf, stel die dokter goed gedefinieerde doelstellings. Dit is nodig:

• skakel die pyn uit
• voorsien die pankreas van vrede,
• haar sekretoriese aktiwiteit verlaag,
• kompenseer vir die tekort aan pankreasensieme,
• Regstelling van verswakte koolhidraatmetabolisme (indien nodig).

Om hierdie doelstellings te bereik in die nie-chirurgiese behandeling van pasiënte met alle variante van chroniese pankreatitis, moet verskillende metodes toegepas word. Die ingewikkelde effek van verskillende terapeutiese faktore (dieetterapie, medikasie, fisioterapeutiese prosedures, ens.) Is meer effektief.

Medisyne voorgeskryf vir behandeling

Groepe medisyne wat gebruik word vir die behandeling van chroniese pankreatitis:

1. Antispasmodika en pynstillers (Nosh Pa, Aspirin) word gebruik vir ernstige pyn. Nosh PA 1 tablet 3 keer per dag.
2. Anti-inflammatoriese middels (Diclofenac) verminder pyn deur inflammasie in die pankreas te verminder.
3. Substitusieterapie word uitgevoer met preparate wat pankreasensieme bevat (Mezim, Creon, Pancreatin) om verteringsprosesse te korrigeer (vertering te vergemaklik), pyn en opgeblasenheid te voorkom. Dit is nodig om sulke middels saam met maaltye te neem. Mezim 1 tablet met 'n maaltyd.
4. Teensuurmiddels (Fosfalugel, Almagel, Grastal) word voorgeskryf om die duodenale mukosa teen suurinhoud te beskerm, wat gevorm word as gevolg van 'n tekort aan bikarbonate wat deur die pankreas afgeskei word. Almagel 1 eetlepel 3 keer per dag, 30 minute voor etes.
5. Antisekretoriese middels (Famotidine, Omeprazole) word voorgeskryf om die suur te neutraliseer. Omeprazole 1 tablet (20 mg) 2 keer per dag.
6. Die vermindering van die aktiewe sekresie van die klier word medisyne (Octreotide, Sandostatin) gebruik in die verergering van chroniese pankreatitis, met ernstige pyn, en dit stop nie antispasmodika nie. Sandostatin 100 mcg 3 keer per dag, onderhuids.
7. Prokinetika (Motilium, Tserukal) word gebruik om naarheid oor braking te onderdruk tydens 'n verergering van chroniese pankreatitis. Motilium 10 mg 3 keer per dag, 30 minute voor etes.

Met 'n langdurige siekte van chroniese pankreatitis, endokriene pankreassteurings en moontlike ontwikkeling van diabetes mellitus, is dit 'n verpligte konsultasie van die endokrinoloog nodig.

Dieet en voedingsbeginsels

As die verergering van chroniese pankreatitis ernstig genoeg is en gepaard gaan met erge pyn, aanhoudende braking, beduidende veranderinge in laboratoriumtoetse, moet die pasiënte honger ly.

Dit stel u in staat om die ontsteekte orgaan maksimum vrede te gee en die produksie van aggressiewe ensieme deur die klier wat die orgaan vernietig, tot die minimum te beperk. Die duur daarvan hang af van die spesifieke kliniese geval, maar wissel meer gereeld van 1 tot 3 dae. Soms word dit in die "honger" fase toegelaat om 'n rooskaapbouillon, alkaliese minerale water en swak tee te drink.

Dan word 'n spesiale lae-kalorie dieet (tot 2200 kcal) met 'n normale proteïenkwota voorgeskryf. Dit is ontwerp om die besparing van die pankreas en ander spysverteringsorgane te maksimeer. Die kenmerke van hierdie dieet is:

• die uitsluiting van alle produkte met 'n hoë inhoud van uittreksels of essensiële olies (vis, vleis sous, kakao, koffie, ens.), vars bessies, groente, kruie, vrugte, vrugte, suur sappe, koolzuurhoudende drankies, marinades,
• 'n verbod op vetterige voedsel (lamsvleis, varkvleis, room, varkvet, ens.) en alkohol,
• fragmentering van voedselinname (tot 6 keer),
• die gebruikte produkte te slyp of af te vee,
• soutbeperking
• geregte word uitsluitlik in 'n warm vorm bedien,
• wydverspreide gebruik van sop, sop, groente-puree-soppe met gekookte vleis, soffle, proteïenomeletjies, vis- en vleiskluitjies, stoomkotelette, vleisballetjies, gebakte appels, groentepuree, jellies, mousse, droë witbrood, lae-vet maaskaas, jellie.

Onder die voorwaarde van kliniese verbetering en laboratoriumverbetering, word voeding uitgebrei, wat die kalorie-inhoud verhoog en die hoeveelheid proteïene benodig vir vinnige herstel. Alhoewel die stel aanvaarbare produkte baie ooreenstem met die reeds genoemde dieet, neem die lys geregte op die spyskaart toe (bak word toegelaat). As pankreatitis gepaard gaan met die ontwikkeling van suikersiekte, word wit pap, aartappels, heuning, lekkers en gebak by die verbode kruidenierslys gevoeg.

Wat is 'n voorbeeldmenu vir chroniese pankreatitis?

Die pankreas is 'n spysverteringsorgaan wat spesiale ensieme en hormone afskei wat help om voedsel te verteer en voedingstowwe op te neem.

Die doel van die dieet vir chroniese pankreatitis:

1. Verminder irritasie in die pankreas,
2. Elimineer die simptome van die siekte (pyn, opgeblasenheid, naarheid, los stoelgang, ens.)
3. Voorsien die liggaam van die nodige voedingstowwe.

By chroniese ontsteking van die pankreas word die vermoë om vette te verteer en op te neem, hoofsaaklik verminder, wat gemanifesteer word deur buikpyn en los ontlasting. In hierdie opsig is die belangrikste beginsel by die samestelling van die spyskaart 'n lae vetinhoud in die daaglikse dieet van hoogstens 50 gram vet per dag.

Voedsel met 'n lae vetinhoud en 'n optimale proteïen- en koolhidraatinhoud verlaag die las op die pankreas, verminder die ontsteking en verhoed die verdere skade.

By die samestelling van die menu moet 'n aantal basiese beginsels gevolg word:

Watter kosse moet ek verkies vir chroniese pankreatitis?

Met 'n lae gewig, kan u spesiale aanvullings gebruik wat 'n spesiale soort vet bevat, soos triglyceriede met medium ketting (MTC Oil, triglycerides in die middelketting). Vir die opname van hierdie vette is pankreasensieme nie nodig nie. U kan sulke vette in sportvoedingswinkels koop as afsonderlike mengsels, of in klapperolie en palmkorrelolie (Palm Kernel Oil). MTS Olie word 1-3 teelepels per dag bygevoeg.

Fisioterapie

Fisioterapeutiese prosedures word beperk toegepas na 'n afname in die aktiwiteit van inflammasie. Met intense pyn word elektroforese met novocaïne of dalargin voorgeskryf, ultraklank, diadinamiese strome. Om die oorblywende ontsteking, laser- of ultravioletbestraling van bloed te bestry, word 'n afwisselende magnetiese veld aanbeveel.

Behandeling vir verergering van chroniese pankreatitis

Kenmerke van die behandeling van 'n ernstige aanval bestaan ​​uit streng nakoming van bedrus, dieet en die neem van toepaslike medikasie slegs in 'n hospitaal, aangesien daar 'n werklike bedreiging bestaan ​​vir nie net die gesondheid nie, maar ook vir die mens se lewe. Voordat die ambulans opdaag, moet die pasiënt noodhulp kry:

• Absolute honger.
• Wend koud aan op die pankreasgebied.
• Voltooi rus en bed rus.

Baie pasiënte wil graag verduidelik hoe lank 'n verergering van chroniese pankreatitis kan duur? Dokters benadruk dat 'n terugval van die siekte in die meeste episodes nie sewe dae oorskry nie.

Hulpmiddels vir die verligting van pyn:

• ensieme (Creon of Pangrol),
• antispasmodika (drotaverine of papaverine),
• protonpompinhibeerders (lansoprazol, rabeprazol).

Om die pankreas af te laai, dien toe:

• 'n dieet met 'n streng vetbeperking of volledige honger vir 'n paar dae,
• volledige uitsluiting van alkohol en rook,
• octreotide is 'n middel wat 'n analoog is van die pankreashormoon somatostatien.

Om hierdie kwaal te genees, is chirurgiese ingrepe soms nodig. Indikasies vir chirurgiese behandeling van chroniese pankreatitis by volwassenes is purulente komplikasies, obstruksie van die galweë en pankreasweë, stenose, veranderinge in die weefsel van die klier, ingewikkelde gang, en ander simptome wat nie konserwatief behandel kan word nie.

Die volgende soorte operasies word uitgevoer:

• sfinkterotomie in die proses om die sfinkter van Oddi te verstop,
• uitsny van klippe in die paaie van die klier,
• opening en sanitasie van purulente foci,
• pankrektomiya,
• vasektomie, splanhektomie, gedeeltelike uitsny van die maag,
• verwydering van die galblaas tydens komplikasies in die groot galbuis en galblaas,
• tegniek om die uitstroom van die omtrek van die gal te skep ten einde spanning vanaf die belangrikste pankreasweë te verminder.

Behandelingskenmerke

Die manifestasies van pankreatitis in die akute stadium lyk soos ander patologieë. Dit is dus raadsaam om 'n diagnose te ondergaan voordat u met die behandeling begin. Dit sal help om akute appendisitis, derm obstruksie, interne bloeding, peritonitis en kanker gewasse uit te sluit. Hiervoor word 'n ultraklank van die pankreas en bloedtoetse voorgeskryf. Soms moet u nog steeds 'n MRI of endoskopiese retrograde cholangiopancreatografie doen.

Maar selfs tydens die eerste besoek aan die dokter voor die ondersoek, sal hy die pasiënt adviseer wat hy moet doen om pyn te verminder en spysvertering te bewerkstellig. Verergering van chroniese pankreatitis word meestal tuis behandel. Slegs met die vermoede van 'n gewas of verstopping van die kanale, moet die pasiënt hospitaal toe gaan.

Die behandeling van verergering van chroniese pankreatitis in die beginfase behoort aan drie basiese beginsels onderworpe te wees: honger, verkoue en rus. Hierdie benadering moet 'n paar dae duur totdat die ontsteking bedaar. 'N Gebrek aan voedsel is nodig om die pankreas te laat funksioneer. Per slot van rekening stimuleer selfs 'n klein hoeveelheid voedsel die produksie van pankreasensieme wat inflammasie verhoog. En tydens die honger het die pankreas die vermoë om te herstel.

Koue kompresse help om die aanval vinnig te verlig, aangesien dit swelling en ontsteking verlig. En rus vir die pasiënt is baie belangrik omdat fisieke aktiwiteit verhoogde pyn veroorsaak.

Die hoofdoel van die behandeling van pankreatitis tydens 'n verergering is om pyn en ontsteking te verlig. Die beginsel van “koue, honger en vrede” hanteer dit goed. Maar daarbenewens word medikasie noodwendig toegepas. In die beginfase is dit hoofsaaklik antispasmodika. Wanneer die pasiënt dan 'n bietjie kos begin inneem, is ander medisyne nodig: ensieme, prokinetika, metaboliese middels, multivitamiene. Dit is baie belangrik om 'n streng dieet vir 1-2 weke te volg. 'N Spaarsame dieet sal help om die pankreas te verlig en die herstel daarvan te bespoedig.

Onder die toesig van 'n dokter is dit nodig om 'n verergering van pankreatitis te behandel. Inderdaad, benewens die verligting van pyn en ontsteking, is dit noodsaaklik om die normale funksionering van die pankreas te herstel. Dit verg dikwels vergoeding vir endokriene onvoldoendeheid, wat die sekretoriese funksie normaliseer. Daarbenewens is dit nodig om die werk van ander organe in die spysverteringskanaal te normaliseer wat gely het as gevolg van verswakte spysvertering.

Noodhulp

Die vooruitsigte vir 'n vinnige beëindiging van die aanval sonder komplikasies hang af van hoe goed die noodhulp aan die pasiënt verskaf word. Dikwels moet u dit self doen en wag dat die dokter opdaag.

Daarom moet alle pasiënte met chroniese pankreatitis weet wat om te doen wanneer 'n aanval begin:

• In die eerste plek moet u dadelik weier om te eet.Dit sal help om die produksie van ensieme te stop en die pankreas te verlig. Net toegelaat om gewone water te drink.
• Daar moet verkoue op die pankreas toegedien word. Die beste van alles is nie ys nie, maar 'n verwarmingsplaat met koue water. Dit sal help om swelling en ontsteking 'n bietjie te verlig en die pyn te verdof.
• Om die bloedvloei na die klier te verminder, is bedrus nodig. Die pasiënt moet 'n gemaklike posisie inneem en probeer om nie te beweeg nie.
• Dit word toegelaat om antispasmodika in die eerste 3 dae te neem om pyn te verlig. Dit is No-Shpa, Drotaverin, Spazmalgon.

In die eerste dae na die aanval van 'n aanval mag u niks eet nie; u moet fisieke aktiwiteit beperk en spanning vermy. Dit word ook nie aanbeveel om meer medisyne te neem as dit nie deur 'n dokter voorgeskryf word nie. Dit is veral skadelik om ensiempreparate te drink.

Daarbenewens word aanbeveel om 'n dokter te raadpleeg en 'n ondersoek te ondergaan, selfs al is die pasiënt seker dat hy 'n verergering van chroniese pankreatitis het. Dit is nodig om gewasse, nekrose van die klierweefsel of obstruksie van die kanale uit te sluit. In hierdie geval moet die aanval in 'n hospitaal behandel word waar dokters, indien nodig, noodhulp aan die pasiënt sal bied: hulle gee parenterale voeding, stop bedwelming of ondergaan chirurgie.

Geneesmiddelbehandeling

Een van die belangrikste metodes om pankreatitis in enige vorm te behandel, is medikasie. Afhangend van die erns van die toestand van die pasiënt, moet medisyne egter deur 'n dokter voorgeskryf word.

• Word meestal antispasmodika en pynstillers gebruik. Dit kan geneem word vanaf die eerste dag van die aanval. Dit kan Papaverin, No-Shpa, Analgin wees.
• Om die inflammatoriese proses te stop, word soms sitostatika voorgeskryf, byvoorbeeld siklofosfamied. NSAID's word nie gebruik nie, aangesien dit die spysverteringskanaal ernstig beskadig.
• Antisekretoriese middels is ook nodig wat die produksie van ensieme blokkeer en verdere skade aan die klierweefsel voorkom. Dit kan ensiemblokkers wees, byvoorbeeld Kontrikal, Trasilol of Somatostatin, of protonpompinhibeerders - Omeprazole.
• Met die verspreiding van ontsteking na ander organe, die bevestiging van 'n infeksie of 'n purulente proses, is antibiotika nodig. Die mees voorgeskrewe voorskrif is Kanamycin of Monomycin.
• Nadat die ontsteking verwyder is, moet die pasiënt metaboliese prosesse instel en die tekort aan voedingstowwe oplos. Hiervoor word multivitamiene en metaboliese middels gebruik.
• Om die werk van die pankreas te vergemaklik tydens die kalmeringsperiode, wanneer die pasiënt sy dieet begin diversifiseer, is ensiempreparate nodig. In ligte gevalle kan dit Pancreatin of Cholenzym wees, in ernstige gevalle word Creon, Panzinorm of Hermitage voorgeskryf.
• In moeilike gevalle, met ernstige vergiftiging of 'n verandering in die samestelling van die bloed, word kolloïdale oplossings, aminosure en elektroliete voorgeskryf.

Kyk na die video: Tito Mboweni: Dít is wat gedoen moet word om boere te ondersteun (Mei 2024).