Eienskappe, eienskappe en gebruik van insulien onmenslike vinnige gt
Inspuiting 100 IE / ml
1 ml oplossing bevat
aktiewe stof: menslike insulien 100 IE (3.571 mg),
hulpstoffen: 85% gliserol, metakresol, natriumdihidrogeenfosfaatdihidraat, natriumhidroksied, gekonsentreerde soutsuur, water vir inspuiting.
Deursigtige kleurlose of amper kleurlose vloeistof.
Farmakologiese eienskappe
farmakokinetika
Insuman® Rapid GT word gekenmerk deur 'n vinnige aanvang en 'n kort periode van aksie. Die suikerverlagende effek word binne 30 minute na onderhuidse toediening gemanifesteer en bereik binne 1-4 uur 'n maksimum. Die effek duur 7-9 uur.
Die serum-halfleeftyd van insulien is ongeveer 4-6 minute. Dit word verleng in ernstige nierversaking. Daar moet kennis geneem word dat die farmakokinetika van insulien nie die metaboliese effek daarvan weerspieël nie.
farmakodinamika
Insuman® Rapid is 'n neutrale insulienoplossing (gewone insulien).
Insuman® Vinnige HT bevat insulien wat struktuur identies is aan menslike insulien, verkry deur rekombinante DNA-tegnologie met behulp van Escherichia coli.
Soos menslike insulien, onmenslik® Vinnige GT
- verlaag bloedglukose en verhoog anaboliese effekte, in
terwyl kataboliese effekte verminder word
- verhoog glukose-vervoer na selle en die vorming van glikogeen in spiere en lewer, verbeter die gebruik van pirovaat, belemmer glikogenolise en glikonogenese
- verhoog lipogenese in die lewer en vetweefsel en inhibeer lipolise
- bevorder die verbruik van aminosure deur selle en aktiveer proteïensintese
- verhoog die vloei van kalium in die selle
Dosis en toediening
Die gewenste bloedglukosevlakke, insulienpreparate wat gebruik moet word en die dosisregime (dosis, tydsverdeling) word individueel gekies in ooreenstemming met die dieet, vlak van liggaamlike aktiwiteit en lewenstyl van die pasiënt.
Daaglikse dosisse en tyd van toediening
Daar is geen onveranderlike reëls vir insulien dosering nie. Die gemiddelde daaglikse behoefte aan insulien is 0,5-1,0 IE per 1 kg liggaamsgewig van die pasiënt. Die basiese metaboliese vereiste is 40-60% van die daaglikse dosis insulien. Insuman® Vinnige HT word 15-20 minute voor 'n maaltyd onderhuids toegedien.
In die behandeling van ernstige hiperglykemie of ketoacidose is insulien toediening 'n integrale deel van die uitgebreide terapeutiese behandeling, wat maatreëls insluit om die pasiënt te beskerm teen moontlike ernstige komplikasies rakende die vinnige afname in bloedglukosevlakke. Sodanige behandeling vereis noukeurige monitering van die pasiënt (assessering van metaboliese status, suur-basis en elektrolietbalans, funksionele indikators van vitale organe, ens.) In die intensiewe sorgeenheid of in soortgelyke toestande.
Sekondêre dosisaanpassing
Die verbetering van metaboliese beheer kan lei tot 'n toename
insulien sensitiwiteit, wat lei tot 'n afname in insulienbehoeftes. Dosisaanpassing kan nodig wees as die gewig of lewenstyl van die pasiënt verander, onder ander omstandighede wat kan bydra tot 'n verhoogde neiging tot hipoglykemie of hiperglykemie (sien "Spesiale instruksies").
Spesiale pasiëntgroepe
Die behoefte aan insulien kan verminder word in geval van verswakte lewer- of nierfunksie en op ouderdom (sien "Spesiale aanwysings").
Insuman® Rapid GT word onderhuids toegedien. Intraveneuse toediening van die middel word toegelaat.
Die absorpsie van insulien en gevolglik die hipoglykemiese effek, kan afhang van die inspuitplek (byvoorbeeld die buikwand in vergelyking met die femorale streek).Die inspuitplek moet elke keer binne dieselfde area verander word.
Intraveneuse insulienterapie moet in 'n intensiewe sorgeenheid of met toepaslike monitering en toerusting uitgevoer word.
Algemene kenmerke
Insuman Rapid is 'n medisyne wat voorgeskryf word vir diabetes. Beskikbaar in vloeibare vorm en in inspuitbare vorm gebruik.
In die mediese praktyk kan dit saam met ander soorte insulien gebruik word. Dit word voorgeskryf vir tipe 1-diabetes en tipe 2-diabetes, met die ondoeltreffendheid van suikerverlagende tablette, hul onverdraagsaamheid of kontraindikasies.
Die hormoon het 'n hipoglisemiese effek. Die samestelling van die geneesmiddel is menslike insulien met 100% oplosbaarheid met 'n kort werking. Die stof is deur genetiese ingenieurswese in die laboratorium verkry.
Oplosbare insulien - die aktiewe stof van die middel. Die volgende komponente is as toevoeging gebruik: m-cresol, glycerol, gesuiwerde water, soutsuur, natriumhidroksied, natriumdihidrogeen fosfaat dihidraat.
Stel vorm en samestelling vry
Dosisvorm - inspuiting: kleurloos, deursigtig (5 ml elk in kleurlose glasbottels, 5 bottels in 'n kartondel, 3 ml in kleurlose glaspatrone, 5 houers in blisterverpakkings, 1 pak in 'n kartondoos, 3 ml elk in kleurlose glaspatrone wat in SoloStar-eenmalige spuitpenne aangebring is, in 'n kartonpakket met 5 spuitpenne, bevat elke pakkie ook instruksies vir die gebruik van Insuman Rapid GT).
Samestelling van 1 ml oplossing:
- aktiewe stof: oplosbare insulien (menslike genetiese ingenieurswese) - 100 IE (Internasionale eenhede), wat ooreenstem met 3.571 mg,
- hulp komponente: water vir inspuiting, gliserol 85%, natriumdihidrogeen fosfaat dihidraat, metakresol (m-cresol), asook soutsuur en natriumhidroksied (om pH aan te pas).
Farmakodinamika
Die aktiewe stof van die hipoglykemiese middel Insuman Rapid GT is oplosbare insulien, verkry deur genetiese manipulasie met behulp van die K12-stam van E. coli, en is identies aan struktuur as menslike insulien.
Die middel verlaag die konsentrasie van glukose in die bloed, verminder kataboliese effekte en dra by tot die ontwikkeling van anaboliese effekte. Verhoog die vervoer van glukose en kalium na die selle, lipogenese in die lewer en vetweefsel, die vorming van glikogeen in die spiere en lewer. Dit belemmer lipolise, glikogenolise en glukoneogenese. Verbeter die gebruik van pirovaat. Verbeter proteïensintese en die vloei van aminosure in selle.
Insuman Rapid GT is 'n insulienpreparaat met 'n vinnige aanvang en 'n kort tydsduur van die werking. Die hipoglykemiese effek na toediening van subkutane (sc) ontwikkel binne 30 minute, bereik 'n maksimum na 1-4 uur en duur vir 7-9 uur.
Aanduidings vir gebruik
- behandeling van diabetes wat insulien benodig,
- behandeling van ketoasidose en diabetiese koma,
- bereiking van metaboliese kompensasie by pasiënte met diabetes mellitus tydens chirurgiese ingrepe (voor en tydens die operasie, sowel as in die postoperatiewe periode).
Kontra
Die gebruik van Insuman Rapid GT is teenaangedui by pasiënte met hipoglisemie en hipersensitiwiteit vir enige bestanddeel van die middel (aktief of hulpmiddel).
In die volgende gevalle moet die middel versigtig gebruik word (sorgvuldige monitering van die toestand van die pasiënt is nodig; insulien dosisaanpassing kan nodig wees):
- nier- / lewerversaking,
- proliferatiewe retinopatie, veral by pasiënte wat nie behandeling met fotogoagulasie (laserterapie) ontvang het nie,
- tussenstroom siektes
- ernstige stenose van die koronêre / serebrale arteries,
- gevorderde ouderdom.
Insuman Rapid GT, gebruiksaanwysings: metode en dosis
Daar is geen streng gereguleerde reëls vir insulien dosering nie.Die geneesmiddel, die teiken konsentrasie van glukose in die bloed, die dosisregime (dosis en tyd van toediening) word bepaal en aangepas deur die behandelende dokter vir elke pasiënt, met inagneming van sy dieet, lewenstyl en vlak van liggaamlike aktiwiteit.
Die daaglikse dosis is gemiddeld 0,5-1 IE / kg, terwyl 40-60% van die totale benodigde daaglikse dosis insulien die proporsie van menslike insulien van langdurige werking is.
Insuman Rapid GT word 15-20 minute voor 'n ete diep toegedien, en wissel die inspuitingsplekke binne dieselfde anatomiese area van toediening. Die verandering van die inspuitplek (byvoorbeeld van die buik na die dy) is slegs moontlik met ooreenkoms met die dokter, aangesien die risiko bestaan dat die absorpsie van insulien verminder word, en as gevolg daarvan die hipoglisemiese effek.
Indien nodig, mag Insuman Rapid GT binneaars toegedien word (iv), maar in hierdie geval word behandeling in 'n hospitaal of elders gedoen, maar onderworpe aan die voorwaardes van soortgelyke behandeling en monitering.
Onmiddellik voor versameling / toediening, moet die oplossing ondersoek word - dit moet absoluut deursigtig en kleurloos wees, sonder sigbare buitelandse insluiting. As die middel 'n ander voorkoms het, kan u dit nie gebruik nie.
Insuman Rapid GT is verbode vir gebruik in 'n verskeidenheid insulienpompe (insluitend inplantaatpompe) wat silikoonbuise bevat.
Die middel moet nie gemeng word met insuliene van dierlike oorsprong, insuliene met 'n ander konsentrasie, insulienanaloë en enige ander medisyne nie.
Dit word toegelaat om Insuman Rapid GT te meng met alle menslike insulienpreparate wat deur dieselfde onderneming (Sanofi-Aventis) gemaak word.
Vir toediening van medisyne moet slegs weggooibare plastiese spuite gebruik word vir die toepaslike konsentrasie - by die gebruik van 5 ml flacon, OptiPen Pro1 of ClickSTAR spuitpennetjies - wanneer 3 ml cartridges gebruik word.
Die dokter moet duidelike instruksies aan elke pasiënt gee oor die frekwensie van die bepaling van die vlak van glukose in die bloed en aanbevelings oor die dosisregime van Insuman Rapid GT in geval van veranderinge in lewenstyl of dieet.
By ernstige hiperglukemie en ketoasidose is die gebruik van insulien 'n noodsaaklike komponent van komplekse terapie, wat ook maatreëls insluit om die pasiënt teen moontlike ernstige komplikasies te beskerm as gevolg van 'n intense afname in bloedglukose. Die behandelingsregime vereis noukeurige monitering in die intensiewe sorgeenheid, wat die monitering van lewensbelangrike tekens van die liggaam insluit, die bepaling van metaboliese status, elektrolietbalans en suur-basis-balans.
Dosisaanpassing
In die volgende gevalle kan die dosis Insuman Rapid GT verander word:
- verbeterde metaboliese beheer (verhoogde sensitiwiteit vir insulien, waardeur die behoefte van die liggaam daartoe verminder),
- 'n verandering in die pasiënt se liggaamsgewig of lewenstyl, insluitend die vlak van liggaamlike aktiwiteit, dieet, ens.,
- ander omstandighede onder die invloed daarvan kan die geneigdheid tot die ontwikkeling van hipo- of hiperglukemie verhoog,
- gevorderde ouderdom
- nierversaking.
Oorgang na Insuman Rapid GT van 'n ander soort insulien
Dosisaanpassing van Insuman Rapid GT kan in die volgende gevalle nodig wees: oorgang van insulien van dierlike oorsprong, oorgang van 'n ander soort menslike insulien, oorgang van insulien met 'n ander duur van die werking.
Wanneer 'n pasiënt na Insuman Rapid GT oorgedra word van insulien van dierlike oorsprong, kan 'n vermindering in die dosis van die geneesmiddel nodig wees, veral vir pasiënte wat geneig is tot hipoglukemie, wat voorheen hoë dosisse insulien benodig het as gevolg van die teenwoordigheid van teenliggaampies daarteen, wat voorheen uitgevoer is teen redelik lae konsentrasies glukose in die bloed. .
Dit kan nodig wees om die dosis van die geneesmiddel te verminder, onmiddellik na die verandering van die tipe insulien, en na 'n paar weke.Dus, onmiddellik nadat die vorige insulien vervang is deur Insuman Rapid GT en in die eerste weke nadat dit gebruik is, word dit aanbeveel om die pasiënt noukeurig te monitor oor die toestand en die konsentrasie van glukose in die bloed. Pasiënte wat insulien in hoë dosisse ontvang het weens die teenwoordigheid van teenliggaampies, moet in 'n hospitaal vervang word, omdat die geleentheid bestaan om meer deeglike mediese toesig te hou.
Die gebruik van Insuman Rapid GT in flessies
- Haal die plastiekdop uit die nuwe bottel.
- Versamel lug in die spuit in 'n hoeveelheid gelykstaande aan die benodigde dosis insulien, en voer dit in die flacon (nie in die oplossing nie).
- Draai die bottel onderstebo sonder om die spuit te verwyder en skakel die voorgeskrewe dosis insulien.
- Verwyder lugborrels van die spuit.
- Neem 'n velvel op die inspuitplek, steek 'n naald onder die vel in en spuit insulien stadig in.
- Haal die naald uit en pers die inspuitplek vir 'n paar sekondes met 'n watte depper.
- Skryf die datum van die eerste insulienaflewering op die etiket op die etiket van die flacon.
Die gebruik van Insuman Rapid GT in cartridges
Patrooninsulien is ontwerp vir gebruik met OptiPen Pro1 en ClickSTAR spuitpenne. Voor die installasie moet die cartridges vir 1-2 uur by kamertemperatuur gehou word, aangesien die inspuitings van die verkoelde preparaat pynlik is. Verwyder lugborrels van die patroon voor inspuiting.
Patrone is nie ontwerp om met ander soorte insulien te meng nie en is nie bedoel vir hergebruik nie.
In geval van 'n ineenstorting van die spuitpen, kan die benodigde dosis van die middel uit die patroon toegedien word met behulp van 'n konvensionele wegwerpspuit wat ontwerp is vir 'n gegewe konsentrasie insulien.
Nadat u die patroon geïnstalleer het, kan u dit vir vier weke gebruik.
Na die installering van 'n nuwe patroon voor die inspuiting van die eerste dosis, moet die korrekte werking van die spuitpen gekontroleer word.
Die gebruik van Insuman Rapid GT in die spuitpen SoloStar
Die oplossing van Insuman Rapid GT in die spuitpen SoloStar kan slegs onderhuids toegedien word.
Voor die eerste gebruik moet die spuitpen 1-2 uur by kamertemperatuur gehou word. Voor elke gebruik, moet u die patroon binne die spuitpen inspekteer om te verseker dat die oplossing in 'n goeie toestand is.
Gebruikte spuitpenne kan vernietig word omdat dit nie vir herhaalde gebruik bedoel is nie.
Om slegs infeksie te voorkom, moet slegs een pasiënt elke spuitpen gebruik.
Inligting oor die gebruik van die SoloStar-spuitpen:
- gebruik naalde wat versoenbaar is met SoloStar,
- gebruik elke keer 'n nuwe naald en voer 'n veiligheidstoets uit,
- neem spesiale voorsorgmaatreëls om ongelukke met die gebruik van 'n naald en die moontlikheid van infeksie oordrag te voorkom,
- gebruik nie die spuitpen in die teenwoordigheid van skade of twyfel in die korrekte werking nie,
- dra altyd 'n spuitpen in die geval van 'n verlies of skade aan die hoof,
- beskerm die spuitpen teen vuil en stof (vee dit af met 'n skoon, klam lap, moenie spoel, smeer of in vloeistof dompel nie om skade te voorkom).
Toepassing van die spuitpen SoloStar:
- Insulienbeheer: voor die eerste gebruik word dit aanbeveel om die etiket op die spuitpen na te gaan om seker te maak dat die tipe insulien korrek gekies is. Die spuitpen SoloStar, bedoel vir die voorbereiding van Insuman Rapid GT, is wit van kleur met 'n geel knoppie en 'n verligtingring daarop. Nadat u die dop verwyder het, moet u kyk na die voorkoms van die oplossing in die spuitpen vir deursigtigheid, kleurloosheid en die afwesigheid van vreemde deeltjies.
- Naaldhegting: dit is belangrik om slegs versoenbare naalde te gebruik. 'N Nuwe steriele naald moet vir elke inspuiting aangebring word. Sit die naald versigtig nadat u die dop verwyder het.
- Voer 'n veiligheidstoets uit (dit is nodig om 'n toets voor elke inspuiting uit te voer om seker te maak dat die spuitpen en naald werk, sowel as die afwesigheid van lugborrels): meet die dosis van 2 eenhede na die verwydering van die buitenste en binneste doppe, plaas die spuitpen met die naald en tik liggies vinger op die patroon, sodat alle lugborrels na die naald gaan, en druk op die geel knoppie. As die oplossing op die punt van die naald verskyn, werk die spuitpen en naald reg. As die middel nie voorkom nie, moet die hele prosedure herhaal word totdat insulien aan die punt van die naald verskyn.
- Dosiskeuse: op die SoloStar-spuitpen is dit moontlik om die dosis met 'n akkuraatheid van 1 te stel, van die minimum (1 eenheid) tot die maksimum (80 eenhede). As dit nodig is om 'n selfs hoër dosis toe te dien, doen twee inspuitings of meer. Op die oomblik dat u die voorgeskrewe dosis kies, moet die syfer "0" in die doseringsvenster vertoon word.
- Dosis toediening: dit is nodig om 'n naald onder die vel in te sit en die geel knoppie volledig in te druk. Hou die knoppie vir tien sekondes ingedruk en verwyder nie die naald om die toediening van die gekose dosis insulien te laat toedien nie.
- Die naald verwyder en vernietig: Na elke inspuiting moet die naald verwyder en weggegooi word. Om die risiko van ongelukke te voorkom en infeksie te voorkom, is dit belangrik om spesiale voorsorgmaatreëls te volg (sit die dop byvoorbeeld met een hand). Nadat u die naald verwyder het, maak die spuitpen toe met 'n dop.
Voordat u die SoloStar-spuitpen eerste gebruik, word dit aanbeveel dat u die instruksies vir die gebruik daarvan lees.
Newe-effekte
Die mees algemene newe-effek van insulienterapie is hipoglisemie. Dit ontwikkel meestal in gevalle waar die dosis Insuman Rapid GT wat toegedien word die liggaam se behoefte aan insulien oorskry. Met herhaalde ernstige episodes is die ontwikkeling van neurologiese simptome, insluitend stuiptrekkings en koma, moontlik. Ernstige en langdurige episodes is lewensgevaarlik vir die pasiënt.
Manifestasies van neuroglykopenie by baie pasiënte word voorafgegaan deur simptome van refleksaktivering van die simpatiese senuweestelsel (in reaksie op die ontwikkeling van hipoglukemie), wat uitgespreek kan word met 'n vinniger of meer duidelike afname in bloedglukose. 'N Skerp afname in glukose kan die ontwikkeling van hipokalemie ('n komplikasie van die kardiovaskulêre stelsel) en serebrale edeem veroorsaak.
Ander moontlike newe-effekte (klassifikasie volgens frekwensie van voorkoms: gereeld - van ≥ 1/100 tot
Farmakoterapeutiese groep:
Aanduidings vir gebruik
Insulienafhanklike diabetes mellitus. Insuman Rapid GT is aangedui vir die behandeling van koma met diabetiese koma en ketoasidose, asook vir die bereiking van metaboliese kompensasie by pasiënte met diabetes mellitus in die voor-, intra- en postoperatiewe periode.
- hipoglukemie,
- hipersensitiwiteitsreaksie op insulien of op een van die hulpkomponente van die middel, met die uitsondering van gevalle waar insulienterapie noodsaaklik is. In sulke gevalle is die gebruik van Insuman Rapid GT slegs moontlik met sorgvuldige mediese toesig en, indien nodig, in kombinasie met anti-allergiese terapie.
Voorsorgmaatreëls en spesiale instruksies
Moontlike kruis-immunologiese reaksie van menslike insulien met insulien van dierlike oorsprong. Met die verhoogde sensitiwiteit van die pasiënt vir insulien van dierlike oorsprong sowel as vir m-cresol, moet die verdraagsaamheid van Insuman Rapid GT in 'n kliniek beoordeel word met behulp van intradermale toetse. As tydens 'n intradermale toets hipersensitiwiteit vir menslike insulien waargeneem word (onmiddellike reaksie, soos Arthus), moet verdere behandeling onder kliniese toesig uitgevoer word.In 'n redelike groot aantal pasiënte met hipersensitiwiteit vir insulien van dierlike oorsprong, is dit moeilik om oor te skakel na menslike insuliene as gevolg van die kruis-immunologiese reaksie van menslike insulien en insulien van dierlike oorsprong.
Hipoglukemie kan ontwikkel as die hoeveelheid insulien wat ingespuit is die behoefte daaraan oortref.
Daar is sekere kliniese simptome en tekens wat vir die pasiënt of ander moet dui op 'n skerp daling in bloedsuiker. Dit sluit in: skielike sweet, hartkloppings, bewing, honger, slaperigheid, slaapstoornisse, vrees, depressie, prikkelbaarheid, ongewone gedrag, angs, parestesie in die mond en rondom die mond, bleekheid, hoofpyn, gebrek aan koördinasie van bewegings, sowel as kortstondige neurologiese afwykings (spraak- en gesiggestremdheid, verlamde simptome) en ongewone sensasies. Met 'n groeiende daling in suikervlakke, kan die pasiënt selfbeheersing en selfs sy bewussyn verloor. In sulke gevalle kan afkoeling en humiditeit van die vel waargeneem word, en stuiptrekkings kan ook voorkom.
Baie pasiënte kan as gevolg van die adrenergiese terugvoermeganisme die volgende simptome ontwikkel, wat 'n afname in bloedsuiker aandui: sweet, velvog, angs, tagikardie (hartkloppings), hoë bloeddruk, bewing, pyn op die bors, hartritmestoornisse.
Daarom moet elke pasiënt met diabetes en insulien ontvang, leer om ongewone simptome te herken wat 'n teken is van hipoglisemie. Pasiënte wat gereeld bloedsuiker en urine monitor, is minder geneig om hipoglukemie te ontwikkel. Die neiging tot ernstige hipoglukemie kan die pasiënt se vermoë om motor te bestuur en toerusting te bestuur, benadeel. Die pasiënt kan die afname in die suikervlak wat hy opgemerk het, regstel deur suiker of voedsel met baie koolhidrate te eet. Vir hierdie doel moet die pasiënt altyd 20 g glukose by hom hê. In meer ernstige toestande van hipoglukemie word 'n onderhuidse inspuiting van glukagon aangedui (wat deur 'n dokter of verpleegpersoneel gedoen kan word). Na 'n voldoende verbetering, moet die pasiënt eet. As hipoglykemie nie onmiddellik uitgeskakel kan word nie, moet 'n dokter dringend ontbied word. Dit is noodsaaklik om die dokter onmiddellik in te lig oor die ontwikkeling van hipoglisemie, sodat hy 'n besluit neem oor die behoefte om die dosis insulien aan te pas.
In sekere omstandighede kan hipoglisemie simptome sag of afwesig wees. Sulke situasies kom voor by bejaarde pasiënte, in die teenwoordigheid van letsels in die senuweestelsel (neuropatie), met gepaardgaande geestesongesteldheid, met gepaardgaande terapie met ander medikasie (sien “Interaksie met ander medisyne”), met 'n lae onderhoudsvlak van bloedsuiker, wanneer u insulien verander.
Die volgende oorsake is moontlik vir 'n skerp afname in bloedsuiker: oordosis insulien, onbehoorlike insulieninspuiting (by ouer pasiënte), oorskakeling na 'n ander soort insulien, oorslaan van etes, braking, diarree, oefening, stresvolle situasies uitskakel, alkohol drink, en siektes wat die behoefte verminder. in insulien (ernstige lewer- of niersiekte, verminderde funksie van die bynierskors, pituïtêre of skildklier), verandering van die inspuitingsplek (byvoorbeeld vel van die buik, skouer of dy), asook interaksie met ander medisyne beteken (sien "Interaksie met ander dwelms")
Die risiko vir die ontwikkeling van hipoglisemie is hoog aan die begin van die insulienbehandeling, wanneer oorgeskakel word na 'n ander insulienpreparaat, by pasiënte met 'n lae onderhoud van bloedsuiker.
'N Spesiale risikogroep bestaan uit pasiënte met episodes van hipoglisemie en beduidende vernouing van die koronêre of serebrale vate (verswakte koronêre of serebrale sirkulasie), sowel as pasiënte met proliferatiewe retinopatie.
As u nie 'n dieet volg nie, oorslaan van insulieninspuitings, 'n verhoogde aanvraag na insulien as gevolg van aansteeklike of ander siektes, en 'n afname in fisieke aktiwiteit kan dit lei tot 'n toename in bloedsuiker (hiperglikemie), moontlik met 'n toename in die ketoonliggaamsvlak (ketoasidose). Ketoasidose kan binne enkele ure of dae ontwikkel. Met die eerste simptome van metaboliese asidose (dors, gereelde urinering, verlies van eetlus, moegheid, droë vel, diep en vinnige asemhaling, hoë konsentrasies asetoon en glukose in die urine), is 'n dringende mediese ingryping nodig.
By die verandering van 'n dokter (byvoorbeeld tydens hospitalisasie weens 'n ongeluk, siekte tydens 'n vakansie), moet die pasiënt die dokter inlig dat hy diabetes het.
Swangerskap en laktasie
Behandeling met Insuman Rapid GT moet tydens swangerskap voortgesit word. Tydens swangerskap, veral na die eerste trimester, moet 'n toename in insulienvraag verwag word. Onmiddellik na die geboorte neem die behoefte aan insulien egter meestal af, wat 'n beduidende risiko vir hipoglukemie inhou. Stel u dokter in kennis as u swanger is of 'n swangerskap beplan.
Tydens borsvoeding is daar geen beperkings op insulienterapie nie. Dosisaanpassings en dieetaanpassings kan egter nodig wees.
Dosis en toediening.
Afhangend van die dieet, vlak van fisieke aktiwiteit en lewenstyl, word die dokter afsonderlik deur die dokter gekies vir die keuse van 'n dosis insulien. Die dosis insulien word bepaal op grond van die vlak van suiker in die bloed, en op grond van die beplande vlak van fisieke aktiwiteit en die toestand van die koolhidraatmetabolisme. Insulienbehandeling vereis gepaste self-opleiding. Die dokter moet die nodige instruksies gee hoe gereeld die suiker in die bloed en moontlik in die urine bepaal kan word, en ook toepaslike aanbevelings gee in geval van veranderinge in die dieet of insulienterapie.
Die gemiddelde daaglikse dosis insulien is van 0,5 tot 1,0 ME per kg liggaamsgewig van die pasiënt, en 40-60% van die dosis val op menslike insulien met langdurige werking.
As u van dierlike insulien na menslike insulien oorskakel, kan 'n vermindering in insulien dosis nodig wees. Die oorgang van ander soorte insulien na hierdie middel kan slegs onder mediese toesig uitgevoer word. Die toestand van koolhidraatmetabolisme is veral gereeld in die eerste weke na so 'n oorgang nodig.
Insuman Rapid GT word gewoonlik diep onderhuid toegedien 15-20 minute voor 'n maaltyd. Intramuskulêre toediening van die middel word toegelaat. Die inspuitplek moet elke keer verander word. Om die inspuitarea te verander (byvoorbeeld van die buik na die dy) moet slegs gedoen word nadat u 'n dokter geraadpleeg het.
Insuman Rapid GT kan intraveneus toegedien word in die behandeling van hiperglikemiese koma en ketoasidose, sowel as om metaboliese kompensasie te bewerkstellig in die voor-, intra- en postoperatiewe periode by pasiënte met diabetes mellitus.
Insuman Rapid GT word nie in verskillende soorte insulienpompe (insluitend ingeplante pompe) gebruik nie, waar 'n silikoonbedekking gebruik word.
Moenie Insuman Rapid GT meng met insulien van 'n ander konsentrasie (byvoorbeeld 40 IE / ml en 100 IE / ml), met insulien van dierlike oorsprong of ander middels nie. Gebruik slegs duidelike, kleurlose Insuman Rapid GT-oplossings sonder sigbare meganiese onsuiwerhede.
Daar moet onthou word dat die konsentrasie insulien in die flacon 100 IE / ml is, dus u moet slegs plastiese spuite gebruik wat ontwerp is vir hierdie konsentrasie insulien.Die spuit mag nie enige ander middel of die oorblywende hoeveelhede daarvan bevat nie.
Voor die eerste stel insulien uit die flacon verwyder word, moet u die plastiekdop verwyder (die teenwoordigheid van die dop is 'n bewys van 'n ongeopende flacon). Die inspuitoplossing moet heeltemal deursigtig en kleurloos wees.
Voordat insulien uit die flessie versamel word, word 'n volume lug gelykstaande aan die voorgeskrewe dosis insulien in die spuit ingesuig en in die skaal ingespuit (nie in die vloeistof nie). Dan word die flacon met die spuit onderstebo gedraai met die spuit en die benodigde hoeveelheid insulien versamel. Verwyder lugborrels van die spuit voor die inspuiting.
'N Vou vel word op die inspuitplek geneem, 'n naald word onder die vel ingesteek en insulien word stadig ingespuit. Na die inspuiting word die naald stadig verwyder en word die inspuitplek vir 'n paar sekondes met 'n watte depper ingedruk. Die datum van die eerste insulienstel uit die flacon moet op die etiket van die flessie geskryf word.
Nadat die bottels oopgemaak is, kan die bottels vir vier weke by 'n temperatuur van hoogstens + 25 ° C geberg word op 'n plek wat teen lig en hitte beskerm is.
Interaksie met ander medisyne
Die gelyktydige gebruik van 'n aantal medisyne kan die suikerverlagende effek van Insuman Rapida GT verswak of verbeter. Daarom, as u insulien gebruik, kan u geen ander medisyne neem sonder die spesiale toestemming van 'n dokter nie.
Hipoglukemie kan voorkom as pasiënte gelyktydig met insulien ACE-remmers, asetielsalisielsuur en ander salisielsoorte, amfetamien, anaboliese steroïede en manlike geslagshormone, sibensolien, fibrate, disopiramied, siklofosfamied, fenoksifienamien, glukose, glukose, , pentoksifilien, fenoksibensamien, fentolamien, propoksifeen, somatostatien en die analoë daarvan, sulfonamiede, tetrasikliene, tritokvalien of trofosfamied.
'N Verswakking van die werking van insulien kan waargeneem word met die gelyktydige toediening van insulien en kortikotropien, kortikosteroïede, diasoksied, heparien, isoniazied, barbiturate, nikotiensuur, fenolftaleïne, fenotiasien-afgeleides, fenitoïen, diuretika, danazol, doxazosin, glukagon en estrogeenestrogeen, estrogeen, estrogeen, Gomonov.
In pasiënte wat gelyktydig insulien en klonidien, reserpien of 'n litiumsout ontvang, kan beide die verswakking en versterking van die werking van insulien waargeneem word. Pentamidien kan hipoglisemie veroorsaak, gevolg deur hiperglisemie.
Om alkohol te drink kan hipoglukemie veroorsaak of reeds lae bloedsuiker tot gevaarlike vlakke verlaag. Alkoholtoleransie by pasiënte wat insulien ontvang, word verminder. Die toelaatbare hoeveelhede alkohol wat verbruik word, moet deur u dokter bepaal word. Chroniese alkoholisme, sowel as chroniese oormatige gebruik van lakseermiddels, kan glukemie beïnvloed.
Betablokkers verhoog die risiko van hipoglukemie en kan, tesame met ander simpatolitiese middels (klonidien, guanethidine, reserpine) die manifestasie van hipoglisemie verswak of selfs verberg.
Hipoglukemie, die mees algemene newe-effek, kan ontwikkel as die dosis insulien wat toegedien word, die behoefte daaraan oorskry (sien "Voorsorgmaatreëls en spesiale instruksies").
Beduidende skommelinge in bloedsuiker kan op kort termyn visuele versteurings veroorsaak. Veral met intensiewe insulienterapie is 'n korttermynverswakking van die verloop van diabetiese retinopatie moontlik. In pasiënte met proliferatiewe retinopatie, sonder die gebruik van laserterapie, kan ernstige hipoglisemiese toestande tot blindheid lei.
Soms kan atrofie of hipertrofie van vetweefsel op die inspuitplek voorkom, wat voorkom kan word deur die inspuitplek voortdurend te verander. In seldsame gevalle kan geringe rooiheid op die inspuitplek voorkom en verdwyn met voortgesette terapie.As aansienlike eritem gevorm word, gepaard met jeuk en swelling, en die vinnige verspreiding daarvan na die inspuitplek, asook ander ernstige nadelige reaksies op die bestanddele van die middel (insulien, m-cresol), is dit noodsaaklik om die dokter onmiddellik in kennis te stel, soos in sommige gevalle. sulke reaksies kan die lewe van die pasiënt bedreig. Erge hipersensitiwiteitsreaksies is redelik skaars. Dit kan ook gepaard gaan met die ontwikkeling van angio-edeem, brongospasma, 'n daling in bloeddruk en baie selde anafilaktiese skok. Hipersensitiwiteitsreaksies benodig onmiddellike regstelling in die voortslepende behandeling met insulien en die aanvaarding van toepaslike noodmaatreëls.
Miskien is die vorming van teenliggaampies teen insulien, wat dosisaanpassing van die toegediende insulien kan verg. Natriumretensie is ook moontlik, gevolg deur swelling van die weefsels, veral na 'n intensiewe behandeling van insulien.
Met 'n skerp daling in bloedsuikervlakke is dit moontlik om hipokalemie (komplikasies van die kardiovaskulêre stelsel) of die ontwikkeling van serebrale edeem te ontwikkel.
Aangesien sommige newe-effekte onder sekere omstandighede lewensgevaarlik kan wees, is dit noodsaaklik om die behandelende dokter in kennis te stel wanneer dit voorkom.
Raadpleeg u dokter as u newe-effekte opmerk.
oordosis
'N Oordosis insulien kan lei tot ernstige en soms lewensgevaarlike hipoglisemie. As die pasiënt bewus is, moet hy onmiddellik glukose neem en dan produkte neem wat koolhidrate bevat (sien "Voorsorgmaatreëls en spesiale instruksies"). As die pasiënt bewusteloos verkeer, moet 1 mg glukagon / m toegedien word. As alternatiewe metode, of as glukagon-inspuiting nie effektief is nie, word 20-30 ml van 'n 30% -50% iv-glukose-oplossing toegedien. Indien nodig, kan bogenoemde dosis glukose weer ingestel word. By kinders word die hoeveelheid glukose wat toegedien word, bepaal in verhouding tot die liggaamsgewig van die kind.
In gevalle van ernstige of langdurige hipoglukemie na toediening van glukagon of toediening van glukose, word dit aanbeveel om 'n minder gekonsentreerde glukoseoplossing toe te dien ten einde die herontwikkeling van hipoglukemie te voorkom. By jong kinders is dit nodig om die bloedsuikervlakke noukeurig te monitor in verband met die moontlike ontwikkeling van ernstige hiperglikemie.
Onder sekere omstandighede word aanbeveel dat pasiënte in die intensiewe sorgeenheid opgeneem word vir die noukeuriger monitering en monitering van die terapie.
Stel vorm vry
Inspuitingsoplossing 100 IE / ml in 5 ml flacon.
In 'n pakket van 5 bottels saam met die aanwysings.
Bergingstoestande
Bêre by 'n temperatuur van + 2 ° C tot + 8 ° C (groente-gedeelte van 'n huishoudelike yskas). Vermy vries, vermy direkte kontak van die bottel met die mure van die vrieskas of koelkas.
Hou buite die bereik van kinders!
Vervaldatum
Die rakleeftyd is 2 jaar.
Die middel kan nie gebruik word na die vervaldatum wat op die verpakking aangedui is nie.
Vakansies vanaf apteke: voorskrif
Vervaardig deur Aventis Pharma Deutschland GmbH, Duitsland.
Bruningstrasse 50, D-65926, Frankfurt, Duitsland.
Eise van verbruikers moet gestuur word na die adres van die verteenwoordigende kantoor van die onderneming in Rusland:
101000, Moskou, Ulansky Lane, 5
Indikasies en kontraindikasies
Die medisyne word in die volgende gevalle voorgeskryf:
- DM 1 (insulienafhanklike vorm) en DM 2,
- vir die behandeling van akute komplikasies,
- om 'n diabetiese koma uit te skakel,
- ruilvergoeding ontvang ter voorbereiding en na die operasie.
Die hormoon word nie in sulke situasies voorgeskryf nie:
- nier- / lewerversaking,
- weerstand teen die aktiewe stof,
- stenose van koronêre / serebrale arteries,
- onverdraagsaamheid teenoor die dwelm,
- persone met tussenliggende siektes,
- persone met proliferatiewe retinopatie.
Belangrik! Bejaarde diabete moet met uiterste aandag geneem word.
Gebruiksaanwysings
Seleksie en dosisaanpassing word individueel toegeken. Die dokter bepaal dit volgens glukose-aanwysers, die mate van fisieke aktiwiteit, die toestand van koolhidraatmetabolisme. Die pasiënt kry aanbevelings in die geval van 'n verandering in glukosekonsentrasie.
Die daaglikse dosis van die middel, met inagneming van die gewig, is 0,5 IE / kg.
Die hormoon word intraveneus, binnespiers, onderhuids toegedien. Die mees gebruikte subkutane metode. 'N Inspuiting word 15 minute voor 'n maaltyd uitgevoer.
Met monoterapie is die frekwensie van toediening van medisyne ongeveer 3 keer, in sommige gevalle kan dit tot 5 keer per dag bereik. Die inspuitplek verander periodiek binne dieselfde sone. Nadat u 'n dokter geraadpleeg het, word 'n plekverandering (byvoorbeeld van hand na maag) uitgevoer. Dit word aanbeveel om 'n spuitpen te gebruik vir onderhuids toediening van die middel.
Belangrik! Die opname van die stof verskil afhangende van die inspuitplek.
Die middel kan gekombineer word met langwerkende insulien.
Videotutorial met spuitpen oor insulienadministrasie:
Dosisaanpassing
Die dosis van die middel kan in die volgende gevalle aangepas word:
- as lewenstyl verander
- verhoogde sensitiwiteit vir die aktiewe stof,
- verandering in pasiëntgewig
- as u van 'n ander medikasie oorskakel.
Vir die eerste keer na die oorskakeling van 'n ander stof (binne 2 weke), word verbeterde glukosekontrole aanbeveel.
Van hoër dosisse ander medisyne is dit nodig om onder noukeurige mediese toesig oor te skakel na hierdie middel.
By die oorskakeling van dierlike na menslike insulien word die dosisaanpassing uitgevoer.
Die vermindering daarvan is nodig vir die volgende kategorie persone:
- voorheen vaste lae suiker tydens terapie,
- neem vroeër hoë dosisse van die middel,
- predisposisie vir die vorming van 'n hipoglisemiese toestand.
Spesiale instruksies en pasiënte
As swangerskap plaasvind, stop medikasie nie. Die aktiewe stof kruis nie die plasenta nie.
Met laktasie is daar geen beperkings op toelating nie. Die belangrikste punt is dat die insulien dosering aangepas word.
Om hipoglisemiese reaksies te voorkom, word die behandeling van bejaardes met die dwelm versigtig uitgevoer.
Persone met 'n verswakte lewer / nierfunksie skakel oor na Insuman Rapid en pas die dosis aan onder die toesig van 'n spesialis.
Die temperatuur van die oplossing wat ingespuit is, moet 18-28ºС wees. Insulien word met omsigtigheid gebruik by akute aansteeklike siektes - dosisaanpassing is hier nodig. Wanneer die medisyne geneem word, sluit die pasiënt alkohol uit. Dit kan hipoglisemie veroorsaak.
Belangrik! Spesiale aandag word benodig om ander medisyne te neem. Sommige van hulle kan die effek van Insuman verminder of verhoog.
Wanneer die medisyne geneem word, moet die pasiënt oplettend wees vir enige veranderinge in sy toestand. Dit is nodig vir die tydige herkenning van tekens wat voorafgaan aan hipoglisemie.
Daar word ook aanbeveel dat die glukosewaardes intensief monitor. Die risiko's van hipoglukemie verbonde aan die gebruik van die middel is groot by individue met 'n swak onderhoudskonsentrasie suiker. Die pasiënt moet altyd 20 g glukose dra.
Wees noukeurig versigtig:
- met gepaardgaande terapie,
- as dit na 'n ander insulien oorgedra word,
- Persone met 'n langdurige teenwoordigheid van diabetes,
- bejaardes
- persone met die geleidelike ontwikkeling van hipoglukemie,
- met gepaardgaande geestesongesteldheid.
NOTA! By oorskakeling na Insuman vind 'n beoordeling van die verdraagsaamheid van die middel plaas. 'N Klein dosis medisyne word onderhuids ingespuit. Aan die begin van toediening kan hipoglisemie-aanvalle voorkom.
Interaksie met ander medisyne
Sonder die advies van 'n dokter word die gelyktydige gebruik van ander medisyne nie aanbeveel nie.Dit kan die effek van insulien verhoog of verlaag of kritieke toestande uitlok.
'N Afname in die effek van die hormoon word waargeneem met die gebruik van voorbehoedmiddels, glukokortikosteroïedhormone (progesteroon, estrogeen), diuretika, 'n aantal antipsigotiese middels, adrenalien, skildklierhormone, glukagon, barbiturate.
Die ontwikkeling van hipoglisemie kan voorkom deur die gebruik van ander antidiabetiese middels. Dit geld ook sulfonamiedantibiotika, MAO-remmers, asetielsalisielsuur, fibrate, testosteroon.
Alkohol met die hormoon verlaag suiker tot 'n kritieke vlak, wat hipoglukemie veroorsaak. Die toelaatbare dosis word deur die dokter bepaal. U moet ook versigtig wees met die neem van lakseermiddels - hul oormatige inname beïnvloed die suikerpeil aansienlik.
Pentamidien kan verskillende toestande veroorsaak - hiperglikemie en hipoglisemie. Die middel kan hartversaking veroorsaak. Veral by mense in gevaar.
NOTA! Die rakleeftyd van die oplossing in die spuitpen is nie langer as 'n maand nie. Die datum van die eerste inname van medisyne moet aangeteken word.
Identiese medisyne (wat ooreenstem met die vrystellingvorm en die teenwoordigheid van die aktiewe bestanddeel) is onder andere: Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. Die genoemde medisyne bevat menslike insulien.
vervaardiger - Sanofi-Aventis (Frankryk), Sanofi
titel: Insuman® Rapid GT, Insuman® Rapid GT
bestanddele: 1 ml neutrale oplossing vir inspuiting bevat 100 IE menslike insulien.
Hulpstowwe: m-cresol, natriumdihidrogeen fosfaat dihidraat, gliserol, natriumhidroksied, soutsuur, water vir inspuiting.
Farmakologiese werking: Insuman Rapid GT bevat insulien, identies in struktuur aan menslike insulien en verkry deur genetiese ingenieurswese. Die suikerverlagende effek kom vinnig binne 30 minute voor en bereik 'n maksimum binne 1-4 uur na onderhuids toediening van die middel. Die effek duur 7-9 uur. Insuman Rapid GT kan gemeng word met alle menslike insuliene van Hoechst Marion Roussel, met die uitsondering van insulien wat vir pompadministrasie bedoel is.
Aanduidings vir gebruik: Insulienafhanklike diabetes mellitus. Insuman Rapid GT is aangedui vir die behandeling van koma met diabetiese koma en ketoasidose, asook vir die bereiking van metaboliese kompensasie by pasiënte met diabetes mellitus in die voor -, intra - en postoperatiewe periode.
Metode van gebruik: Insuman Rapid GT word gewoonlik diep onderhuid toegedien 15-20 minute voor 'n maaltyd. Intramuskulêre toediening van die middel word toegelaat. Die inspuitplek moet elke keer verander word. Insuman Rapid GT kan intraveneus toegedien word in die behandeling van hiperglikemiese koma en ketoasidose, sowel as om metaboliese kompensasie te bewerkstellig in die voor-, intra- en postoperatiewe periode by pasiënte met diabetes mellitus. Insuman Rapid GT word nie in verskillende soorte insulienpompe (insluitend ingeplante pompe) gebruik nie, waar 'n silikoonbedekking gebruik word.
Newe-effekte: Soms kan atrofie of hipertrofie van vetweefsel op die inspuitplek voorkom, wat voorkom kan word deur die inspuitplek voortdurend te verander.
In seldsame gevalle kan geringe rooiheid op die inspuitplek voorkom en verdwyn met voortgesette terapie. As aansienlike eritem gevorm word, gepaard met jeuk en swelling, en die vinnige verspreiding daarvan na die inspuitplek, asook ander ernstige nadelige reaksies op die bestanddele van die middel (insulien, m-cresol), is dit noodsaaklik om die dokter onmiddellik in kennis te stel, soos in sommige gevalle. sulke reaksies kan die lewe van die pasiënt bedreig.
Erge hipersensitiwiteitsreaksies is redelik skaars.Dit kan ook gepaard gaan met die ontwikkeling van angio-edeem, brongospasma, 'n daling in bloeddruk en baie selde anafilaktiese skok. Hipersensitiwiteitsreaksies benodig onmiddellike regstelling in die voortslepende behandeling met insulien en die aanvaarding van toepaslike noodmaatreëls.
Miskien is die vorming van teenliggaampies teen insulien, wat dosisaanpassing van die toegediende insulien kan verg. Natriumretensie is ook moontlik, gevolg deur swelling van die weefsels, veral na 'n intensiewe behandeling van insulien.
kontra: Hipersensitiwiteitsreaksie op insulien of op enige hulpkomponent van die middel, behalwe in gevalle waar insulienterapie noodsaaklik is. In sulke gevalle is die gebruik van Insuman Rapid GT slegs moontlik met sorgvuldige mediese toesig en, indien nodig, in kombinasie met anti-allergiese terapie.
Geneesmiddelinteraksies: 'N Verswakking van die werking van insulien kan waargeneem word met die gelyktydige toediening van insulien en kortikotropien, kortikosteroïede, diasoksied, heparien, isoniazied, barbiturate, nikotiensuur, fenolftaleïne, fenotiasien-afgeleides, fenitoïen, diuretika, danazol, doxazosin, glukagon en estrogeenestrogeen, estrogeen, estrogeen, Gomonov. In pasiënte wat gelyktydig insulien en klonidien, reserpien of 'n litiumsout ontvang, kan beide die verswakking en versterking van die werking van insulien waargeneem word. Pentamidien kan hipoglisemie veroorsaak, gevolg deur hiperglisemie. Om alkohol te drink kan hipoglukemie veroorsaak of reeds lae bloedsuiker tot gevaarlike vlakke verlaag. Alkoholtoleransie by pasiënte wat insulien ontvang, word verminder. Die toelaatbare hoeveelhede alkohol wat verbruik word, moet deur u dokter bepaal word. Chroniese alkoholisme, sowel as chroniese oormatige gebruik van lakseermiddels, kan glukemie beïnvloed. Betablokkers verhoog die risiko van hipoglukemie en kan, tesame met ander simpatolitiese middels (klonidien, guanethidine, reserpine) die manifestasie van hipoglisemie verswak of selfs verberg.
Swangerskap en laktasie: Behandeling met Insuman Rapid GT moet tydens swangerskap voortgesit word. Tydens swangerskap, veral na die eerste trimester, moet 'n toename in insulienvraag verwag word. Onmiddellik na die geboorte neem die behoefte aan insulien egter meestal af, wat 'n beduidende risiko vir hipoglukemie inhou. Tydens borsvoeding is daar geen beperkings op insulienterapie nie. Dosisaanpassings en dieetaanpassings kan egter nodig wees.
Bergingstoestande: Berg by 'n temperatuur van + 2 ° C tot + 8 ° C. Vermy vries, vermy direkte kontak van die bottel met die wande van die vrieskas of koelkas.
Daarbenewens: Met die omsigtigheid word die dosisregime gekies vir pasiënte met voorheen bestaande serebrovaskulêre afwykings volgens die iskemiese tipe en met ernstige vorme van iskemiese hartsiektes. Die behoefte aan insulien kan verander as u oorskakel na 'n ander soort insulien (as u insulien van dierlike oorsprong vervang met Insuman Rapid, word die dosis gewoonlik verminder), met 'n verandering in dieet, diarree, braking, 'n verandering in die gewone hoeveelheid liggaamlike aktiwiteit, siektes van die niere, lewer, pituïtêre klier, skildklier, verandering van die inspuitplek. Die pasiënt moet ingelig word oor die simptome van 'n hipoglisemiese toestand, oor die eerste tekens van 'n diabetiese koma en oor die behoefte om die dokter in te lig oor alle veranderinge in sy toestand.
Insulin "Insuman Rapid GT" sal help om 'n vinnige suikerverlagende effek te lewer in 'n situasie waar elke minuut tel. Immers, diabetes is 'n ernstige siekte wat dikwels lei tot dood of ongeskiktheid. Onvervangbare helpers spuit vinnig insulien vir 'n vinnige reaksie.
Samestelling en beginsels van blootstelling aan die liggaam
In 1 ml stof bevat:
- 100 IE oplosbare insulien identies aan die mens, wat ooreenstem met 3,571 mg menslike hormoon.
- toevoegings:
- gliserol 85%,
- kresol,
- natriumhidroksied
- soutsuur
- natriumdihidrogeen fosfaat dihidraat,
- gedistilleerde water.
Die hipoglykemiese middel "Insuman Rapid GT" verwys na kortwerkende insuliene. Internasionale nie-eienaardige naam (INN) -. Geningenieurs het daarin geslaag om heeltemal oplosbaar, identies aan menslike, insulien te word. Dit het 'n vinnige terapeutiese effek, met 'n duur van tot 9 uur. Die suikerverlagende effek manifesteer na 30 minute en bereik sy piek gemiddeld na 2-3 uur, afhangend van die metabolisme en aktiwiteit van die niere.
Die middel beïnvloed die liggaam soos volg:
Die middel dra by tot die produksie van glikogeen.
- help om bloedsuiker te verminder
- aktiveer proteïensintese,
- Help om die bloedselle met kalium te versadig
- inhibeer lipiedafbraak,
- versnel die proses om glukose van koolhidrate na vetsure om te skakel,
- versadig selle met aminosure,
- verhoog die vorming van glikogeen,
- verbeter die gebruik van eindprodukte van glukosemetabolisme,
- verminder die spoed van kataboliese prosesse.
Spuitpen “Solostar” vir eenmalige gebruik kan die toediening van insulien aansienlik vergemaklik. Dit neem nie lank en versigtig om die medisyne in die insulien spuit te trek nie; die inspuiting is reeds gereed vir inspuiting.
Aanduidings en gebruiksaanwysings
Vinnige insulien word aangedui vir gebruik:
- insulienafhanklike pasiënte met diabetes mellitus,
- vir die verwydering van hiperglikemiese koma en die behandeling van ketoasidose,
- as aanvulling in chirurgiese intervensie vir diabete.
Om die middel korrek te doseer, is dit beter om die instruksies te lees voordat u dit gebruik.
Om die risiko's as gevolg van die verkeerde dosis van die middel voor gebruik te verminder, is dit nie genoeg om net die gebruiksaanwysings te lees nie. Dit is noodsaaklik om u dokter te raadpleeg en die dosis afsonderlik te bereken, afhangende van baie faktore. Die mees algemene is:
- die vlak van fisieke aktiwiteit van die pasiënt,
- lewenstyl,
- dieet,
- geslag, ouderdom en gewig
- neem ander medikasie
- die teenwoordigheid van chroniese siektes.
Daar moet in gedagte gehou word dat indien ten minste een van die aangeduide aanwysers verander word, u weer 'n dokter moet raadpleeg om die dosis van die middel weer te bereken. Selfs 'n effense verandering in liggaamsgewig kan lei tot ongewenste gevolge as u nie die dosis insulien betyds aanpas nie.
Die instruksies bevat ook algemene instruksies vir alle pasiënte:
- Die medisyne word onder die vel toegedien voordat dit vir 15-20 minute geëet word.
- Om die velreaksies te voorkom, is dit die moeite werd om die hele tyd 'n inspuiting op verskillende plekke te spuit.
- Die koste van metabolisme is ongeveer 50% van die daaglikse dosis insulien.
- Die liggaam se behoefte aan insulien per dag is 0,5-1,0 IE per 1 kg liggaamsgewig.
- Die middel kan slegs intraveneus toegedien word onder toesig van dokters in die hospitaal.
Diabetes dwelm oorsig
Novorapid behoort tot die jongste farmakologiese ontwikkelings. Die middel help om die gebrek aan menslike hormoon op te maak, het 'n aantal kenmerke en voordele bo ander medisyne van dieselfde groep:
- Vinnige verteerbaarheid.
- 'N Vinnige druppel suiker.
- Gebrek aan afhanklikheid van konstante versnaperinge.
- Ultrashortblootstelling.
- Gerieflike vrystellingsvorms.
Novorapid teen endokriene patologie is beskikbaar in vervangbare glaspatrone (Penfill) en in die vorm van gereedgemaakte penne (FlexPen). Die chemiese komponent in beide vorme van vrystelling is identies. Die middels is veilig verpak, en die hormoon self is gerieflik om in enige farmakologiese tipe te gebruik.
Komponente en samestelling
Die hoofsamestelling van Novorapid word bereken op grond van die totale inhoud van die bestanddele per 1 ml van die middel. Die aktiewe stof is insulien aspar 100 eenhede (ongeveer 3,5 mg). Van die hulpkomponente is daar:
- Glycerol (tot 16 mg).
- Metacresol (ongeveer 1,72 mg).
- Sinkchloried (tot 19,7 mcg).
- Natriumchloried (tot 0,57 mg).
- Natriumhidroksied (tot 2,2 mg).
- Soutsuur (tot 1,7 mg).
- Fenol (tot 1,5 mg).
- Gesuiwerde water (1 ml).
Die werktuig is 'n duidelike oplossing sonder 'n duidelike kleur, sediment.
Farmakologiese aspekte
Novorapid het 'n duidelike hipoglisemiese effek as gevolg van die hoofstofinsulien aspart. Hierdie soort insulien is 'n analoog van die kort menslike hormoon. Die stof word verkry as gevolg van verskillende tegnologiese prosesse op die vlak van rekombinante DNA. Insulien Novorapid is 'n biologiese verhouding met sellulêre reseptore, wat 'n enkele kompleks van senuwee-eindes skep.
Hierdie medisyne kan gebruik word vir enige soort diabetes by volwassenes en kinders vanaf 2 jaar oud!
Teen die agtergrond van 'n afname in die glukemiese indeks vind 'n gereelde toename in intrasellulêre geleidingsvermoë, aktivering van die prosesse van lipogenese en glikogenogenese, sowel as 'n toename in die absorpsie van verskillende sagte weefsels plaas. Terselfdertyd word die produksie van glukose deur die lewerstrukture verminder. Novorapid word beter deur die liggaam opgeneem, het 'n genesende effek baie vinniger as natuurlike insulien. Die eerste 3-4 uur nadat hulle geëet het, verlaag die insulien aspart die suiker in plasma baie vinniger as dieselfde menslike insulien, maar Novorapid se effek is baie korter met onderhuidse inspuitings as deur natuurlike insulien wat deur die menslike liggaam vervaardig word.
Analoog en generika
Die hormoon Novorapid kan vervang word met ander medisyne van dieselfde groep. Analoog word slegs na 'n deeglike mediese ondersoek gekies. Die belangrikste analoë sluit in Humalog, Actrapid, Protafan, Gensulin N, Apidra, Novomiks en ander. Die prys van Novorapid-hormoon in verskillende streke wissel van 1800 tot 2200 per pakket.
Novomix kan ook 'n plaasvervanger vir Novorapid word.
Hormoon beskrywing
- Die hormoon insulien 3.571 mg (100 IE 100% menslike oplosbare hormoon).
- Metacresol (tot 2,7 mg).
- Glycerol (ongeveer 84% = 18.824 mg).
- Water vir inspuiting.
- Natriumdihidrogeenfosfaatdihidraat (ongeveer 2,1 mg).
Insuman onmenslike vinnige gt voorgestel deur 'n kleurlose vloeistof van absolute deursigtigheid. Dit behoort tot die groep kortwerkende hipoglisemiese middels. Insuman produseer nie sediment selfs tydens langdurige opberging nie.
Farmakodinamiese eienskappe
Insuman Rapid GT bevat 'n hormoon wat struktureel ooreenstem met die menslike hormoon. Die medisyne word deur genetiese ingenieurswese verkry. Die belangrikste werksmeganismes van Insuman sluit in:
- Verlaagde plasmaglukose.
- Vermindering van kataboliese prosesse.
- Versterking van die oordrag van glukose diep in die selle.
- Verbetering van lipogenese in die lewerstrukture.
- Versterking van die penetrasie van kalium.
- Aktivering van sintese van proteïene en aminosure.
Insuman Rapid GT Dit het vinnig begin, maar dit duur 'n kort tyd. Die hipoglisemiese effek word reeds 'n halfuur na subkutane toediening van die middel verkry. Die effek duur tot 9 uur.
Die volgende voorwaardes moet aan die belangrikste aanduidings toegeskryf word:
- Diabetiese siekte (insulienafhanklike tipe).
- Koma op die agtergrond van diabetes.
- Progressiewe ketoasidose.
- Die behoefte aan metaboliese kompensasie (byvoorbeeld voor of na die operasie).
Die belangrikste kontraindikasies sluit in hipoglukemie of hoë risiko's vir 'n oormatige afname in bloedsuiker, allergiese reaksies op enige bestanddele in die samestelling van die middel, buitensporige sensitiwiteit.
Wanneer 'n dosis voorgeskryf word Insuman Rapid GT die dokter neem 'n aantal faktore in ag: ouderdom, kliniese geskiedenis, algemene verloop van diabetes, die teenwoordigheid van chroniese siektes van interne organe en gepaardgaande patologieë. Soms is dit die voorkoming van die bestuur van motors of om in gevaarlike industrieë te werk, nie diabetes nie.
Die gemiddelde koste van die geneesmiddel in verskillende streke wissel van 700 tot 1300 roebels per verpakking.
prys Hang af van baie verskillende faktore.
Albei middels is kortwerkende hipoglisemiese middels. Enige vervanging van medisyne teen diabetes word slegs gedoen nadat 'n spesialis geraadpleeg is. Insuman Rapid GT stel u in staat om 'n normale lewensstatus van die pasiënt in verskillende siektetoestande te handhaaf. Novorapid het dieselfde eienskappe as Insuman Rapid GT, maar herhaal amper menslike insulien.
Voorbereiding: INSUMAN ® RAPID GT (INSUMAN ® RAPID GT)
Aktiewe stof: menslike insulien
ATX-kode: A10AB01
KFG: Kortwerkende menslike insulien
Reg. nommer: P N011995 / 01
Datum van registrasie: 03.03.11
Eienaar reg. acc .: SANOFI-AVENTIS Deutschland (Duitsland)
DOSISVORM, SAMESTELLING EN VERPAKKING
Oplossing vir inspuiting deursigtig, kleurloos.
Oplossing vir inspuiting deursigtig, kleurloos.
hulpstoffen: metakresol (m-cresol), natriumdihidrogeen fosfaat dihidraat, gliserol 85%, natriumhidroksied (om pH aan te pas), soutsuur (om pH aan te pas), water d / i.
3 ml - kleurlose glaspatrone (5) - kontoer selverpakking (1) - pakke karton.
3 ml - kleurlose glaspatrone wat in SoloStar ® spuitpenne gemonteer is (5) - pakke karton.
Oplossing vir inspuiting deursigtig, kleurloos.
hulpstoffen: metakresol (m-cresol), natriumdihidrogeen fosfaat dihidraat, gliserol 85%, natriumhidroksied (om pH aan te pas), soutsuur (om pH aan te pas), water d / i.
Oplossing vir inspuiting deursigtig, kleurloos.
hulpstoffen: metakresol (m-cresol), natriumdihidrogeen fosfaat dihidraat, gliserol 85%, natriumhidroksied (om pH aan te pas), soutsuur (om pH aan te pas), water d / i.
5 ml - bottels kleurlose glas (5) - pakke karton.
GEBRUIKSAANWYSINGS VIR SPESIALISTE.
Beskrywing van die middel wat in 2012 deur die vervaardiger goedgekeur is
Insuman® Rapid GT bevat insulien identies in struktuur as menslike insulien en word verkry deur genetiese manipulasie met behulp van K12 stam E. Coli. Die werking van insulien:
Verminder die konsentrasie van glukose in die bloed, bevorder anaboliese effekte en verminder kataboliese effekte,
Dit verhoog die vervoer van glukose in die selle en die vorming van glikogeen in die spiere en lewer en verbeter die gebruik van pirovaat, belemmer glikogenolise en glikonogenese,
Verhoog lipogenese in die lewer en vetweefsel en inhibeer lipolise,
Bevorder die vloei van aminosure in selle en die sintese van proteïene,
Verhoog die opname van kalium in selle.
Insuman® Rapid GT is 'n insulien met 'n vinnige aanvang van die werking en 'n kort tydsduur van die werking. Na subkutane toediening kom die hipoglisemiese effek binne 30 minute voor en bereik dit binne 1-4 uur.
Diabetes mellitus wat insulienbehandeling benodig
Behandeling van diabetiese koma en ketoasidose,
Metaboliese kompensasie te bewerkstellig by pasiënte met diabetes mellitus tydens chirurgiese ingrepe (voor die operasie, tydens die operasie en in die postoperatiewe periode).
Die teikenkonsentrasie van glukose in die bloed, die insulienpreparate wat gebruik gaan word, die insulien doseringsregime (dosis en tyd van toediening) moet individueel bepaal en aangepas word om aan te pas by die dieet, vlak van liggaamlike aktiwiteit en lewenstyl van die pasiënt.
Daar is geen presies gereguleerde reëls vir die dosering van insulien nie. Die gemiddelde daaglikse dosis insulien is egter 0,5-1,0 ME per kg liggaamsgewig per dag, en menslike insulien van langdurige werking is 40-60% van die benodigde daaglikse dosis insulien.
Die dokter moet die nodige instruksies gee oor hoe gereeld die konsentrasie van glukose in die bloed bepaal moet word, asook toepaslike aanbevelings gegee word in geval van veranderinge in die dieet of insulienterapie.
By die behandeling van erge hiperglykemie of veral ketoasidose is toediening van insulien deel van 'n omvattende behandelingsprogram wat maatreëls insluit om pasiënte teen moontlike ernstige komplikasies te beskerm weens 'n relatiewe vinnige afname in bloedglukosekonsentrasie. Hierdie behandelingsplan vereis noukeurige monitering in die intensiewe sorgeenheid (die bepaling van metaboliese status, suur-basis-balans en elektrolietbalans, monitering van vitale tekens van die liggaam). Oorskakel van 'n ander soort insulien na Insuman® Rapid GT
Wanneer pasiënte van een soort insulien na 'n ander oorgedra word, kan 'n korreksie van die insuliendoseringsregime nodig wees: byvoorbeeld wanneer oorgeskakel word van diere-afgeleide insulien na menslike insulien, of wanneer oorgeskakel word van een menslike insulienpreparaat na 'n ander, of wanneer oorgeskakel word van 'n oplosbare behandeling vir menslike insulien na 'n regimen , insluitend langerwerkende insulien.
Nadat daar van diere-afgeleide insulien na menslike insulien oorgeskakel is, kan dit nodig wees om die dosis insulien te verminder, veral by pasiënte wat voorheen lae bloedglukosekonsentrasies gehad het, in pasiënte wat geneig is om hipoglisemie te ontwikkel, in pasiënte wat voorheen hoë insulien dosisse benodig het as gevolg van met die teenwoordigheid van teenliggaampies teen insulien. Die behoefte aan dosisaanpassing (vermindering) kan ontstaan onmiddellik na oorskakeling na 'n nuwe soort insulien of geleidelik oor 'n paar weke ontwikkel.
As u van een soort insulien na 'n ander oorskakel en in die eerste weke na die oorgang, word die bloedglukosekonsentrasie noukeurig gemonitor. In pasiënte wat hoë dosisse insulien benodig weens die teenwoordigheid van teenliggaampies, word dit aanbeveel om onder mediese toesig in 'n hospitaal oor te skakel na 'n ander soort insulien.
Bykomende verandering in insulien dosis
Die verbetering van metaboliese beheer kan lei tot verhoogde sensitiwiteit vir insulien, wat kan lei tot 'n afname in die behoefte aan insulien in die liggaam.
'N Dosisverandering kan ook nodig wees as:
Veranderinge in die pasiënt se liggaamsgewig,
Lewenstylveranderings (insluitend dieet, vlak van liggaamlike aktiwiteit, ens.)
Ander omstandighede wat kan bydra tot 'n verhoogde vatbaarheid vir hipo- of hiperglikemie (sien spesiale instruksies).
Dosisregime in spesiale pasiëntgroepe
inbejaardes insulienvereistes kan verminder word (sien afdelings "Met omsigtigheid," Spesiale instruksies "). Dit word aanbeveel dat behandelingsinisiëring, dosisverhoging en seleksie van onderhoudsdosis by ouer pasiënte met diabetes mellitus met omsigtigheid uitgevoer word om hipoglikemiese reaksies te voorkom.
In pasiënte met lewer- of nierversaking insulienvraag kan verminder word.
Administrasie van Insuman® Rapid GT
Insuman® Rapid GT word meestal 15-20 minute voor 'n maaltyd onderhuids toegedien. Die inspuitplek binne dieselfde area van toediening moet altyd elke keer verander word. Die area van insulienadministrasie moet verander word (byvoorbeeld van die buik na die dygebied), slegs nadat u 'n dokter geraadpleeg het, aangesien die opname van insulien en gevolglik die effek van die verlaging van die konsentrasie van glukose in die bloed kan wissel afhangende van die toedieningsarea.
Insuman® Rapid GT kan intraveneus toegedien word. Intraveneuse insulienterapie moet uitgevoer word in 'n hospitaal of in toestande waarin soortgelyke monitering en behandelingstoestande voorsien kan word.
Insuman® Rapid GT word nie in verskillende soorte insulienpompe (insluitend inplantaatpompe) gebruik waar silikoonbuise gebruik word nie. Moenie Insuman® Rapid GT meng met insulien van 'n ander konsentrasie nie, met insulien van dierlike oorsprong, insulienanaloë of ander middels.
Insuman® Rapid GT kan gemeng word met alle menslike insulienpreparate van die sanofi-aventis-groep. Insuman® Rapid GT moet nie gemeng word met insulien wat spesifiek bedoel is vir gebruik in insulienpompe nie. Daar moet onthou word dat die insulienkonsentrasie in die Insuman® Rapid GT-preparaat 100 IE / ml is (vir 5 ml flessies of 3 ml cartridges), daarom is dit slegs nodig om plastiese spuite te gebruik wat ontwerp is vir hierdie insulienkonsentrasie in die geval van die gebruik van flessies, of OptiPen-spuitpenne. Pro1 of ClickSTAR vir die gebruik van cartridges. Die plastiese spuit mag nie enige ander middel of die oorblywende hoeveelhede daarvan bevat nie.
Voor die eerste stel insulien uit die flacon verwyder word, moet u die plastiekdop verwyder (die teenwoordigheid van die dop is 'n bewys van 'n ongeopende flacon). Die inspuitoplossing moet heeltemal deursigtig en kleurloos wees, sonder sigbare vreemde deeltjies.
Voordat insulien uit die flessie versamel word, word 'n volume lug gelykstaande aan die voorgeskrewe dosis insulien in die spuit ingesuig en in die skaal ingespuit (nie in die vloeistof nie). Dan word die flacon met die spuit onderstebo gedraai met die spuit en die benodigde hoeveelheid insulien versamel. Verwyder lugborrels van die spuit voor die inspuiting. 'N Vou vel word op die inspuitplek geneem, 'n naald word onder die vel ingesteek en insulien word stadig ingespuit. Na die inspuiting word die naald stadig verwyder en word die inspuitplek vir 'n paar sekondes met 'n watte depper ingedruk. Die datum van die eerste insulienstel uit die flacon moet op die etiket van die flessie geskryf word.
Nadat die bottels oopgemaak is, kan die bottels vir vier weke by 'n temperatuur van hoogstens + 25 ° C geberg word op 'n koel plek beskerm teen lig.
Voordat u die patroon (100 IE / ml) in die OptiPen Pro1 en ClickSTAR spuitpen installeer, moet u dit 1-2 uur lank by kamertemperatuur hou (inspuitings met verkoelde insulien is pynliker). Verwyder enige lugborrels uit die patroon voor inspuiting (sien die instruksies vir die gebruik van die OptiPen Pro1 of ClickSTAR spuitpenne).
Die patroon is nie ontwerp om Insuman® Rapid GT met ander insuliene te meng nie. Leë cartridges kan nie weer ingevul word nie. As die spuitpen breek, kan u die benodigde dosis vanuit die patroon met behulp van 'n konvensionele spuit invoer. Daar moet onthou word dat die konsentrasie insulien in die patroon 100 IE / ml is, dus u hoef slegs plastiese spuite te gebruik wat ontwerp is vir hierdie konsentrasie insulien. Die spuit mag nie enige ander middel of die oorblywende hoeveelhede daarvan bevat nie.
Nadat u die patroon geïnstalleer het, kan dit vir vier weke gebruik word. Dit word aanbeveel om die spuitpen met die patroon by 'n temperatuur van hoogstens 25 ° C te bêre op 'n plek wat teen lig en hitte beskerm is, maar nie in die yskas nie (aangesien inspuitings met verkoelde insulien pynliker is).
Nadat u 'n nuwe patroon geïnstalleer het, moet u die korrekte werking van die spuitpen kontroleer voordat die eerste dosis ingespuit word (sien aanwysings vir die gebruik van die OptiPen Pro1 of ClickSTAR spuitpenne).
Nadelige reaksies wat verband hou met die effek op koolhidraatmetabolisme: meestal - hipoglukemie, wat kan ontwikkel as die dosis insulien wat toegedien word, die behoefte daaraan oorskry (sien "Spesiale instruksies"). Ernstige herhaalde episodes van hipoglukemie kan lei tot die ontwikkeling van neurologiese simptome, insluitend koma, krampe (sien afdeling "Oordosis"). Langdurige of ernstige episodes van hipoglisemie kan lewensgevaarlik wees.
By baie pasiënte kan simptome en manifestasies van neuroglykopenie voorafgegaan word deur simptome van refleks (in reaksie op die ontwikkeling van hipoglukemie) aktivering van die simpatiese senuweestelsel. Met 'n meer uitgesproke of vinniger afname in die konsentrasie van glukose in die bloed, is die verskynsel van refleksaktivering van die simpatiese senuweestelsel en die simptome daarvan meer prominent.
Met 'n skerp afname in die konsentrasie van glukose in die bloed, is die ontwikkeling van hipokalemie (komplikasies van die kardiovaskulêre stelsel) of die ontwikkeling van serebrale edeem moontlik.
Die volgende is nadelige gebeure wat waargeneem is in kliniese proewe wat deur sistemiese orgaanklasse geklassifiseer is en in dalende volgorde van voorkoms: baie gereeld (> 1/10), gereeld (> 1/100 en 1/1000 en 1/10000 en CONTRAINDICATIONS
Hipersensitiwiteitsreaksies op insulien of op enige van die hulpkomponente van die middel.
Met sorg die middel moet gebruik word in geval van nierversaking ('n afname in die behoefte aan insulien as gevolg van 'n afname in insulienmetabolisme is moontlik), by ouer pasiënte ('n geleidelike afname in nierfunksie kan lei tot 'n toenemende afname in die behoefte aan insulien), by pasiënte met lewerversaking (die behoefte aan insulien kan afneem van as gevolg van 'n afname in die vermoë tot glukoneogenese en 'n afname in insulienmetabolisme), by pasiënte met ernstige stenose van die koronêre en serebrale arteries (hipoglisemiese epi Zodia kan 'n spesiale kliniese belang hê, aangesien daar 'n verhoogde risiko vir hart- of serebrale komplikasies van hipoglisemie is, by pasiënte met proliferatiewe retinopatie (veral diegene wat nog nie behandeling met fotogoagulasie (laserterapie) ontvang het nie, aangesien hulle 'n risiko het vir kortstondige amaurose met volledige hipoglykemie - volledige blindheid), by pasiënte met tussenstroom-siektes (aangesien tussenstroom-siektes dikwels die behoefte aan insulien verhoog).
PREDASIE EN LAKTASIE
Behandeling met Insuman® Rapid GT tydens swangerskap moet voortgesit word. Insulien kruis nie die plasentale versperring nie. Effektiewe handhawing van metaboliese beheer gedurende swangerskap is verpligtend vir vroue wat voor swangerskap suikersiekte het, of vir vroue wat swangerskapsdiabetes ontwikkel het.
Die behoefte aan insulien tydens swangerskap kan gedurende die eerste trimester van swangerskap afneem en neem gewoonlik toe gedurende die tweede en derde trimester van swangerskap. Direk na geboorte neem die vraag na insulien vinnig af (verhoogde risiko vir hipoglukemie). Tydens swangerskap en veral na bevalling is die konsentrasie van glukose in die bloed noukeurig nodig.
Tydens borsvoeding is daar geen beperkings op insulienterapie nie, maar insulien dosis en dieetaanpassings kan nodig wees.
In geval van onvoldoende glukemiese beheer of die neiging tot episodes van hiper- of hipoglykemie, moet u seker maak dat die insulien toegedien word voordat u besluit om die dosis insulien aan te pas, kyk na die korrekte inspuitingstegniek en alle ander faktore. wat die effek van insulien kan beïnvloed.
Aangesien die gelyktydige toediening van 'n aantal geneesmiddels (sien die gedeelte "Interaksie met ander medisyne") die hipoglykemiese effek van die geneesmiddel Insuman® Rapid GT kan verswak of verbeter, moet geen ander medisyne geneem word tydens die gebruik daarvan sonder spesiale toestemming van die dokter nie.
Hipoglukemie kom voor as die dosis insulien die behoefte daaraan oorskry. Die risiko vir die ontwikkeling van hipoglykemie is hoog aan die begin van die insulienbehandeling, wanneer oorgeskakel word na 'n ander insulienpreparaat, by pasiënte met 'n lae onderhoudskonsentrasie van glukose in die bloed.
Soos met alle insuliene, moet spesiale sorg gedra word en intensiewe monitering van die bloedglukosekonsentrasie by pasiënte vir wie hipoglisemiese episodes spesiale kliniese belang kan hê, soos pasiënte met ernstige stenose van koronêre of serebrale arteries (risiko van hart- of serebrale komplikasies van hipoglisemie) word aanbeveel. , sowel as by pasiënte met proliferatiewe retinopatie, veral as hulle nie fotokoagulasie (laserterapie) ondergaan het nie, aangesien hulle die risiko van kortstondige amaurose het (volledig blindheid) met die ontwikkeling van hipoglukemie.
Daar is sekere kliniese simptome en tekens wat die pasiënt of ander moet aandui oor die ontwikkeling van hipoglisemie.Dit sluit in verhoogde sweet, vog in die vel, tagikardie, hartritmestoornisse, verhoogde bloeddruk, borspyne, bewing, angs, honger, slaperigheid, slaapstoornisse, vrees, depressie, prikkelbaarheid, ongewone gedrag, angs, parestesie. in die mond en om die mond, bleekheid van die vel, hoofpyn, verswakte koördinasie van bewegings, sowel as kortstondige neurologiese afwykings (verswakte spraak en sig, verlamde simptome) en ongewone sensasies. Met 'n toenemende afname in glukosekonsentrasie, kan die pasiënt selfbeheersing en selfs bewussyn verloor. In sulke gevalle kan afkoeling en humiditeit van die vel waargeneem word, en stuiptrekkings kan ook voorkom.
Daarom moet elke pasiënt met diabetes wat insulien ontvang, leer om die simptome te herken wat 'n teken is van hipoglisemie. Pasiënte wat gereeld die konsentrasie van glukose in die bloed monitor, is minder geneig om hipoglisemie te ontwikkel. Die pasiënt self kan die afname in die glukosekonsentrasie wat in sy bloed waargeneem word, regstel deur suiker of voedsel met baie koolhidrate in te neem. Vir hierdie doel moet die pasiënt altyd 20 g glukose by hom hê. In meer ernstige toestande van hipoglukemie word 'n onderhuidse inspuiting van glukagon aangedui (wat deur 'n dokter of verpleegpersoneel gedoen kan word). Na 'n voldoende verbetering, moet die pasiënt eet. As hipoglykemie nie onmiddellik uitgeskakel kan word nie, moet 'n dokter dringend ontbied word. Dit is noodsaaklik om die dokter onmiddellik in te lig oor die ontwikkeling van hipoglukemie, sodat hy 'n besluit neem oor die behoefte om die dosis insulien aan te pas. As u nie aan die dieet voldoen nie, slaan insulieninspuitings oor, verhoogde insulienvraag as gevolg van aansteeklike of ander siektes, en 'n afname in fisieke aktiwiteit, kan dit lei tot 'n toename in bloedglukosekonsentrasie (hiperglikemie), moontlik met 'n toename in die ketoonliggaampie in die bloed (ketoasidose). Ketoasidose kan binne enkele ure of dae ontwikkel. Met die eerste simptome van metaboliese asidose (dors, gereelde urinering, verlies van eetlus, moegheid, droë vel, diep en vinnige asemhaling, hoë konsentrasies asetoon en glukose in die urine), is 'n dringende mediese ingryping nodig.
By die verandering van 'n dokter (byvoorbeeld tydens hospitalisasie weens 'n ongeluk, siekte tydens 'n vakansie), moet die pasiënt die dokter inlig dat hy diabetes het.
Pasiënte moet gewaarsku word oor toestande wat kan verander, minder uitgesproke simptome of heeltemal afwesige simptome waarsku oor die ontwikkeling van hipoglukemie, byvoorbeeld:
Met 'n beduidende verbetering in glukemiese beheer,
Met die geleidelike ontwikkeling van hipoglukemie,
By bejaarde pasiënte,
By pasiënte met outonome neuropatie,
In pasiënte met 'n lang geskiedenis van diabetes,
By pasiënte wat gelyktydig behandeling met sekere geneesmiddels ontvang (sien afdeling "Interaksie met ander medisyne). Sulke situasies kan lei tot die ontwikkeling van ernstige hipoglisemie (en moontlik met bewussynsverlies) voordat die pasiënt besef dat hy hipoglisemie ontwikkel.
As normale of verlaagde glykosileerde hemoglobienwaardes opgespoor word, moet die moontlikheid oorweeg word om herhaalde, onherkenbare (veral nagtelike) episodes van hipoglisemie te ontwikkel.
Om die risiko van hipoglykemie te verminder, moet die pasiënt die voorgeskrewe dosis en voedingsregime streng volg, insulien inspuitings korrek toedien en gewaarsku word oor die simptome van hipoglisemie.
Faktore wat die geneigdheid tot die ontwikkeling van hipoglukemie verhoog, moet noukeurig gemonitor word en dosisaanpassing nodig wees. Hierdie faktore sluit in:
Verandering in die area van insulienadministrasie,
Verhoogde insulien sensitiwiteit (bv. Elimineer stresfaktore),
Ongewoond (verhoogde of langdurige fisieke aktiwiteit),
Interstroom-patologie (braking, diarree),
Onvoldoende voedselinname
Slaan maaltye oor
Sommige ongekompenseerde endokriene siektes (soos hipotireose en anterior pituïtêre ontoereikendheid of adrenale korteksinsufficiëntie),
Die gelyktydige gebruik van sekere medisyne (sien afdeling "Interaksie met ander middels").
In tussentydse siektes is intensiewe metaboliese beheer nodig. In baie gevalle word urinetoetse vir die teenwoordigheid van ketoonliggame aangedui, en dosisaanpassing van die insulien is dikwels nodig. Die behoefte aan insulien neem dikwels toe. Pasiënte met tipe 1-diabetes moet voortgaan om ten minste 'n klein hoeveelheid koolhidrate te verbruik, selfs al kan hulle slegs 'n klein hoeveelheid kos inneem, of as hulle braak, en hulle moet nooit die toediening van insulien heeltemal stop nie.
Kruis-immunologiese reaksies
In 'n redelike groot aantal pasiënte met 'n hipersensitiwiteit vir insulien van dierlike oorsprong, is dit moeilik om oor te skakel na menslike insulien weens die kruis-immunologiese reaksie van menslike insulien en insulien van dierlike oorsprong. Met die verhoogde sensitiwiteit van die pasiënt vir insulien van dierlike oorsprong sowel as vir m-cresol, moet die verdraagsaamheid van die geneesmiddel Insuman® Rapid GT in die kliniek beoordeel word met behulp van intradermale toetse. As 'n intradermale toets hipersensitiwiteit vir menslike insulien openbaar ('n onmiddellike reaksie soos Arthus), moet verdere behandeling onder kliniese toesig uitgevoer word.
Beïnvloed die vermoë om voertuie en beheermeganismes te bestuur
Die pasiënt se konsentrasievermoë en die spoed van psigomotoriese reaksies kan benadeel word as gevolg van hipoglukemie of hiperglikemie, asook as gevolg van gesigstoornisse. Dit kan 'n sekere risiko inhou in situasies waar hierdie vermoëns belangrik is (voertuie of ander meganismes bestuur). Pasiënte moet aangeraai word om versigtig te wees en hipoglisemie te vermy tydens bestuur. Dit is veral belangrik by pasiënte wat 'n verminderde of 'n gebrek aan bewustheid het van simptome wat 'n aanduiding is van hipoglisemie, of gereeld episodes van hipoglisemie het. By sulke pasiënte moet die vraag oor die moontlikheid om dit met voertuie of ander meganismes te bestuur, afsonderlik beslis word.
'N Oordosis insulien, soos die toediening van 'n oormaat insulien in vergelyking met voedsel of energie wat verbruik word, kan lei tot ernstige en soms langdurige en lewensgevaarlike hipoglukemie.
behandeling: Ligte episodes van hipoglukemie (die pasiënt is bewus) kan gestop word deur koolhidrate binne te neem. 'N Dosisaanpassing van insulien, voedselinname en fisieke aktiwiteit kan nodig wees.
Ernstiger episodes van hipoglukemie met koma, stuiptrekkings of neurologiese afwykings kan gestop word deur intramuskulêre of subkutane toediening van glukagon of binneaarse toediening van 'n gekonsentreerde dekstrose-oplossing. By kinders word die hoeveelheid dekstrose wat toegedien word, bepaal in verhouding tot die liggaamsgewig van die kind. Na die verhoging van die konsentrasie van glukose in die bloed, kan 'n ondersteunende inname van koolhidrate en waarneming nodig wees, want na die oënskynlike kliniese eliminasie van die simptome van hipoglisemie is die herontwikkeling daarvan moontlik. In gevalle van ernstige of langdurige hipoglukemie na glukagon-inspuiting of dekstrose, word aanbeveel dat die infusie gedoen word met 'n minder gekonsentreerde dekstrose oplossing om die herontwikkeling van hipoglisemie te voorkom.By jong kinders is dit nodig om die konsentrasie van glukose in die bloed noukeurig te monitor, in verband met die moontlike ontwikkeling van ernstige hiperglikemie.
Gelyktydige gebruik saam met orale hipoglisemiese middels, angiotensien-omskakelende ensieminhibeerders, disopiramied, fibrate, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amfetamien, anaboliese steroïede en manlike fenylfosfamiene, cyclofosfamienchlorome, hydrochloom , somatostatien en die analoë daarvan, sulfonamiede, tetrasikliene, tritokqualien of trofosfamied kan verbeter l hipoglykemiese effek van insulien en verhoog die geneigdheid tot die ontwikkeling van hipoglisemie.
Die gekombineerde gebruik van corticotropin, kortikosteroïede, danazol, Diasoksied, diuretika, glukagon, isoniasied, oestrogenen en progestogens (soos teenwoordig in 'n gekombineerde kontraseptiewe), fenotiasien afgeleides, groeihormoon, simpatomimetiese middels (bv epinefrien, salbutamol, terbutaline), tiroïedhormoon, barbiturate, nikotiensuur, fenolftaleïen, fenytoïenderivate, doksazosien kan die hipoglisemiese effek van insulien verswak.
Betablokkers, klonidien, litiumsoute kan die hipoglykemiese effek van insulien versterk of verswak.
Etanol kan die hipoglisemiese effek van insulien versterk of verswak. Etanolverbruik kan hipoglukemie veroorsaak of reeds lae bloedglukosevlakke tot gevaarlike vlakke verlaag. Etanoltoleransie by pasiënte wat insulien ontvang, word verminder. Die toelaatbare hoeveelhede alkohol wat verbruik word, moet deur u dokter bepaal word.
Met gelyktydige toediening met pentamidien is die ontwikkeling van hipoglukemie moontlik, wat soms kan lei tot hiperglikemie.
As dit gekombineer word met simpatolitiese middels, soos beta-blokkers, klonidien, guanethidine en reserpine, is 'n verswakking of volledige afwesigheid van simptome van refleks (in reaksie op hipoglukemie) aktivering van die simpatiese senuweestelsel moontlik.
FARMACY VAKANSIE VIR VAKANSIE
BEWARINGS EN VOORWAARDES VIR OPBERGING
Om plek te bewaar op die plek wat teen lig beskerm is, moet die plek, nie beskikbaar vir kinders nie, by 'n temperatuur van 2 ° C tot 8 ° C geberg word. Moenie vries nie.
Die rakleeftyd is 2 jaar. Moenie gebruik na die vervaldatum wat op die verpakking aangedui is nie.
Kortwerkende menslike insulien
Stel vorm, samestelling en verpakking vry
Oplossing vir inspuiting deursigtig, kleurloos.
Hulpstowwe: metakresol (m-cresol) - 2,7 mg, natriumdihidrogeen fosfaat dihidraat - 2,1 mg, gliserol 85% - 18,824 mg, natriumhidroksied (om pH aan te pas) - 0,576 mg, soutsuur (om pH aan te pas) - 0,232 mg, water d / i - tot 1 ml.
3 ml - kleurlose glaspatrone (5) - kontoer selverpakking (1) - pakke karton.
3 ml - kleurlose glaspatrone wat in SoloStar-wegwerpspuitpenne (5) gemonteer is - kartonpakkies.
5 ml - bottels kleurlose glas (5) - pakke karton.
Farmakologiese werking
Hipoglykemiese middel, kortwerkende insulien. Insuman Rapid GT bevat insulien identies in struktuur as menslike insulien en word verkry deur genetiese manipulasie met behulp van K12 stam E. coli.
Insulien verlaag die bloedkonsentrasie, bevorder anaboliese effekte en verminder kataboliese effekte. Dit verhoog die vervoer van glukose na selle en die vorming van glikogeen in spiere en lewer, verbeter die gebruik van pirovaat en belemmer glikogenolise en glikonogenese. Insulien verhoog lipogenese in die lewer en vetweefsel en inhibeer lipolise. Bevorder die vloei van aminosure in selle en die sintese van proteïene verhoog die vloei van kalium in die sel.
Insuman Rapid GT is 'n insulien met 'n vinnige aanvang en 'n kort tydsduur van die werking.Na toediening van die SC, kom die hipoglisemiese effek binne 30 minute voor, bereik 'n maksimum binne 1-4 uur, duur tot 7-9 uur.
Farmakokinetika
Inligting oor die farmakokinetika van die middel Insuman Rapid GT word nie verskaf nie.
- diabetes mellitus wat insulienbehandeling benodig,
- behandeling van diabetiese koma en ketoasidose,
- bereiking van metaboliese kompensasie by pasiënte met diabetes mellitus tydens chirurgiese ingrepe (voor die operasie, tydens die operasie en in die postoperatiewe periode).
Toepassingsfunksies:
In geval van onvoldoende glukemiese beheer of die neiging tot episodes van hiper- of hipoglykemie, moet u seker maak dat die insulien toegedien word voordat u besluit om die dosis insulien aan te pas, kyk na die korrekte inspuitingstegniek en alle ander faktore. wat die effek van insulien kan beïnvloed.
Aangesien die gelyktydige toediening van 'n aantal geneesmiddels (sien die gedeelte "Interaksie met ander medisyne") die hipoglykemiese effek van die geneesmiddel Insuman® Rapid GT kan verswak of verbeter, moet geen ander medisyne geneem word tydens die gebruik daarvan sonder spesiale toestemming van die dokter nie.
Hipoglukemie kom voor as die dosis insulien die behoefte daaraan oorskry. Die risiko vir die ontwikkeling van hipoglykemie is hoog aan die begin van die insulienbehandeling, wanneer oorgeskakel word na 'n ander insulienpreparaat, by pasiënte met 'n lae onderhoudskonsentrasie van glukose in die bloed.
Soos met alle insuliene, moet spesiale sorg gedra word en intensiewe monitering van die bloedglukosekonsentrasie by pasiënte vir wie hipoglisemiese episodes spesiale kliniese belang kan hê, soos pasiënte met ernstige stenose van koronêre of serebrale arteries (risiko van hart- of serebrale komplikasies van hipoglisemie) word aanbeveel. , sowel as by pasiënte met proliferatiewe retinopatie, veral as hulle nie fotokoagulasie (laserterapie) ondergaan het nie, aangesien hulle die risiko van kortstondige amaurose het (volledig blindheid) met die ontwikkeling van hipoglukemie.
Daar is sekere kliniese simptome en tekens wat die pasiënt of ander moet aandui oor die ontwikkeling van hipoglisemie. Dit sluit in: oormatige sweet, vog in die vel, hartritmestoornisse, verhoogde bloeddruk, pyn op die bors, angs, honger, slaperigheid, vrees, prikkelbaarheid, ongewone gedrag, angs, parestesie in die mond en rondom die mond, bleekheid van die vel , verswakte koördinasie van bewegings, sowel as kortstondige neurologiese afwykings (verswakte spraak en visie, verlamde simptome) en ongewone sensasies. Met 'n toenemende afname in glukosekonsentrasie, kan die pasiënt selfbeheersing en selfs bewussyn verloor. In sulke gevalle kan afkoeling en humiditeit van die vel waargeneem word, en dit kan ook voorkom.
Daarom moet elke pasiënt met diabetes wat insulien ontvang, leer om die simptome te herken wat 'n teken is van hipoglisemie. Pasiënte wat gereeld die konsentrasie van glukose in die bloed monitor, is minder geneig om hipoglisemie te ontwikkel. Die pasiënt self kan die afname in die glukosekonsentrasie wat in sy bloed waargeneem word, regstel deur suiker of voedsel met baie koolhidrate in te neem. Vir hierdie doel moet die pasiënt altyd 20 g glukose by hom hê. In meer ernstige toestande van hipoglukemie word 'n onderhuidse inspuiting van glukagon aangedui (wat deur 'n dokter of verpleegpersoneel gedoen kan word). Na 'n voldoende verbetering, moet die pasiënt eet. As hipoglykemie nie onmiddellik uitgeskakel kan word nie, moet 'n dokter dringend ontbied word. Dit is noodsaaklik om die dokter onmiddellik in te lig oor die ontwikkeling van hipoglisemie, sodat hy 'n besluit neem oor die behoefte om die dosis insulien aan te pas.As u nie aan die dieet voldoen nie, slaan insulieninspuitings oor, verhoogde insulienvraag as gevolg van aansteeklike of ander siektes, en 'n afname in fisieke aktiwiteit, kan dit lei tot 'n toename in bloedglukosekonsentrasie (hiperglikemie), moontlik met 'n toename in die ketoonliggaampie in die bloed (ketoasidose). Ketoasidose kan binne enkele ure of dae ontwikkel. By die eerste simptome (dors, gereelde urinering, verlies van eetlus, moegheid, droë vel, diep en vinnige asemhaling, hoë konsentrasies asetoon en glukose in die urine), is 'n dringende mediese ingryping nodig.
By die verandering van 'n dokter (byvoorbeeld tydens hospitalisasie weens 'n ongeluk, siekte tydens 'n vakansie), moet die pasiënt die dokter inlig wat hy het.
Pasiënte moet gewaarsku word oor toestande wat kan verander, minder uitgesproke simptome of heeltemal afwesige simptome waarsku oor die ontwikkeling van hipoglukemie, byvoorbeeld:
- met 'n beduidende verbetering in glukemiese beheer,
- met die geleidelike ontwikkeling van hipoglukemie,
- by bejaarde pasiënte,
- by pasiënte met outonome neuropatie,
- by pasiënte met 'n lang geskiedenis van diabetes,
- by pasiënte wat gelyktydig behandeling met sekere geneesmiddels ontvang (sien afdeling "Interaksie met ander middels). Sulke situasies kan lei tot die ontwikkeling van ernstige hipoglisemie (en moontlik met bewussynsverlies) voordat die pasiënt besef dat hy hipoglisemie ontwikkel.
As normale of verlaagde glykosileerde hemoglobienwaardes opgespoor word, moet die moontlikheid oorweeg word om herhaalde, onherkenbare (veral nagtelike) episodes van hipoglisemie te ontwikkel.
Om die risiko van hipoglykemie te verminder, moet die pasiënt die voorgeskrewe dosis en voedingsregime streng volg, insulien inspuitings korrek toedien en gewaarsku word oor die simptome van hipoglisemie.
Faktore wat die geneigdheid tot die ontwikkeling van hipoglukemie verhoog, moet noukeurig gemonitor word en dosisaanpassing nodig wees. Hierdie faktore sluit in:
- verandering in die toediening van insulien,
- verhoogde sensitiwiteit vir insulien (byvoorbeeld die uitskakeling van stresfaktore),
- ongewone (verhoogde of langdurige fisieke aktiwiteit),
- tussenstroompatologie (braking,),
- onvoldoende voedselinname,
- maaltye oorslaan,
- alkoholverbruik,
- sommige ongekompenseerde endokriene siektes (soos onvoldoendeheid van die anterior pituïtêre toestand of onvoldoendeheid van die bynierskors),
- die gelyktydige gebruik van sekere medisyne (sien afdeling "Interaksie met ander middels"). Tussentydse siektes
In tussentydse siektes is intensiewe metaboliese beheer nodig. In baie gevalle word urinetoetse vir die teenwoordigheid van ketoonliggame aangedui, en dosisaanpassing van die insulien is dikwels nodig. Die behoefte aan insulien neem dikwels toe. Pasiënte met tipe 1-diabetes moet voortgaan om ten minste 'n klein hoeveelheid koolhidrate te verbruik, selfs al kan hulle slegs 'n klein hoeveelheid kos inneem of as hulle een het, en hulle moet nooit die toediening van insulien heeltemal stop nie. Kruis-immunologiese reaksies
In 'n redelike groot aantal pasiënte met 'n hipersensitiwiteit vir insulien van dierlike oorsprong, is dit moeilik om oor te skakel na menslike insulien weens die kruis-immunologiese reaksie van menslike insulien en insulien van dierlike oorsprong. Met die verhoogde sensitiwiteit van die pasiënt vir insulien van dierlike oorsprong sowel as vir m-cresol, moet die verdraagsaamheid van die geneesmiddel Insuman® Rapid GT in die kliniek beoordeel word met behulp van intradermale toetse.As tydens 'n intradermale toets hipersensitiwiteit vir menslike insulien waargeneem word (onmiddellike reaksie, soos Arthus), moet verdere behandeling onder kliniese toesig uitgevoer word.
Beïnvloed die vermoë om voertuie of ander meganismes te bestuur
Die konsentrasievermoë van die pasiënt en die spoed van psigomotoriese reaksies kan benadeel word as gevolg van hipoglukemie of as gevolg van gesigstoornisse. Dit kan 'n sekere risiko inhou in situasies waar hierdie vermoëns belangrik is (voertuie of ander meganismes bestuur).
Pasiënte moet aangeraai word om versigtig te wees en hipoglisemie te vermy tydens bestuur. Dit is veral belangrik by pasiënte wat 'n verminderde of 'n gebrek aan bewustheid het van simptome wat 'n aanduiding is van hipoglisemie, of gereeld episodes van hipoglisemie het. By sulke pasiënte moet die vraag oor die moontlikheid om dit met voertuie of ander meganismes te bestuur, afsonderlik beslis word.
Interaksie met ander medisyne:
Gelyktydige toediening met hipoglisemiese middels vir orale toediening, angiotensien-omskakelende ensieminhibeerders, disopiramied, fibrate, fluoxetine, monoamine oxidase remmers,
pentoksifillien, propoksifeen, salisilate, amfetamien, anaboliese steroïede en manlike geslagshormone, sisbenzolien, siklofosfamied, fenfluramien, guanethidine, ifosfamide, fenoxybenzamine, phentolamine, somatostatin en tetroformofilamine, tetroformolitamide sulfide, die ontwikkeling van hipoglukemie.
Die gekombineerde gebruik van corticotropin, kortikosteroïede, danazol, Diasoksied, diuretika, glukagon, isoniasied, oestrogenen en progestogens (soos teenwoordig in 'n gekombineerde kontraseptiewe), fenotiasien afgeleides, groeihormoon, simpatomimetiese middels (bv epinefrien, salbutamol, terbutaline), tiroïedhormoon, barbiturate, nikotiensuur, fenolftaleïen, fenytoïenderivate, doksazosien kan die hipoglisemiese effek van insulien verswak.
Betablokkers, klonidien, litiumsoute kan die hipoglykemiese effek van insulien versterk of verswak.
Met etanol
Etanol kan die hipoglisemiese effek van insulien versterk of verswak. Etanolverbruik kan hipoglukemie veroorsaak of reeds lae bloedglukosevlakke tot gevaarlike vlakke verlaag. Etanoltoleransie by pasiënte wat insulien ontvang, word verminder. Die toelaatbare hoeveelhede alkohol wat verbruik word, moet deur u dokter bepaal word. Met pentamidien
Met gelyktydige toediening is die ontwikkeling van hipoglukemie moontlik, wat soms kan lei tot hiperglikemie.
As dit gekombineer word met simpatolitiese middels, soos beta-blokkers, klonidien, guanethidine en reserpine, is 'n verswakking of volledige afwesigheid van simptome van refleks (in reaksie op hipoglukemie) aktivering van die simpatiese senuweestelsel moontlik.
Oordosis:
simptome
'N Oordosis insulien, soos die toediening van oortollige insulien in vergelyking met voedsel of energie wat verbruik word, kan lei tot ernstige en soms langdurige en lewensgevaarlike hipoglukemie.
Ligte episodes van hipoglukemie (die pasiënt is bewus) kan gestop word deur koolhidrate binne te neem. 'N Dosisaanpassing van insulien, voedselinname en fisieke aktiwiteit kan nodig wees.
Ernstiger episodes van hipoglukemie met koma, stuiptrekkings of neurologiese afwykings kan gestop word deur intramuskulêre of subkutane toediening van glukagon of binneaarse toediening van 'n gekonsentreerde dekstrose-oplossing.By kinders word die hoeveelheid dekstrose wat toegedien word, bepaal in verhouding tot die liggaamsgewig van die kind. Na die verhoging van die konsentrasie van glukose in die bloed, kan 'n ondersteunende inname van koolhidrate en waarneming nodig wees, want na die oënskynlike kliniese eliminasie van die simptome van hipoglisemie is die herontwikkeling daarvan moontlik. In gevalle van ernstige of langdurige hipoglukemie na glukagon-inspuiting of dekstrose, word aanbeveel dat die infusie gedoen word met 'n minder gekonsentreerde dekstrose oplossing om die herontwikkeling van hipoglisemie te voorkom. By jong kinders is dit nodig om die konsentrasie van glukose in die bloed noukeurig te monitor, in verband met die moontlike ontwikkeling van ernstige hiperglikemie.
Onder sekere omstandighede word aanbeveel dat pasiënte in die intensiewe sorgeenheid opgeneem word vir 'n noukeuriger monitering van hul toestand en die monitering van die terapie.
Vakansievoorwaardes:
Oplossing vir inspuiting 100 IE / ml.
5 ml van die middel in 'n bottel deursigtige en kleurlose glas (tipe I). Die bottel is gekurk, met 'n aluminiumdop gedruk en met 'n plastiekdop bedek. 5 flessies met instruksies vir gebruik in 'n kartondoos. 3 ml van die middel in 'n patroon met helder en kleurlose glas (tipe I). Die patroon is aan die een kant met 'n kurk gekurk en aan die ander kant met 'n aluminiumdop vasgedruk. 5 cartridges per blisterverpakking van PVC-film en aluminiumfoelie. 1 blisterstrook verpakking saam met die gebruiksaanwysings in 'n kartondoos.
3 ml van die middel in 'n patroon met helder en kleurlose glas (tipe I). Die patroon is aan die een kant met 'n kurk gekurk en aan die ander kant met 'n aluminiumdop vasgedruk. Die patroon is in die SoloStar® wegwerpspuitpen gemonteer. Op 5 SoloStar®-spuitpenne saam met die aanwysings volgens 'n kartonpakket.
Die begeerte van 'n persoon na 'n gesonde leefstyl, die gebruik van skadelike produkte, fisieke aktiwiteit en die afwesigheid van slegte gewoontes is baie belangrik om die gesondheid van mense in die meeste gevalle te handhaaf. In teenstelling met enige logika, word daar egter ernstige metaboliese afwykings gekonfronteer met 'n verantwoordelike en versigtige behandeling van sy gesondheid. Hoe kan dit gebeur as iemand nie gedrink het nie, hom nie te veel aan kos oorgee nie, spanning vermy en liggaamlik aktief was? Die rede lê ongelukkig in die oorerflike geneigdheid, wat in hierdie geval die bepalende faktor is, waarvan 'n bewys 'n siekte van tipe 1-diabetes mellitus kan wees. Wat is die eienaardigheid van hierdie kwaal en wat is die meganisme van die ontwikkeling daarvan?
Wat is diabetes?
Tipe 1-diabetes mellitus is 'n siekte wat ontstaan as gevolg van die dood van sekere selle wat die hormoon insulien in die pankreas produseer. Die uitskakeling van hierdie selle en die daaropvolgende insulientekort veroorsaak ernstige wanfunksies in metaboliese prosesse en hiperglikemie.
In hierdie geval kan die pasiënt die volgende simptome ervaar:
Hierdie siekte, wat nie betyds gediagnoseer word nie, kan 'n persoon lei tot onomkeerbare veranderinge in die niere, hartaanval, amputasie van ledemate en selfs die dood. Dit is waarom dit so belangrik is om die siekte aan te gryp as dit eers voorkom om betyds met die behandeling te begin.
Waarom is insulien so belangrik vir die liggaam?
Aangesien hierdie tipe kwaal teen die agtergrond van insulientekort voorkom, moet behandeling ook geassosieer word met die aanvulling van die gebrek aan hierdie hormoon vir die liggaam. Vir die begin is dit egter belangrik om te verstaan wat die rol daarvan in metaboliese prosesse is.
Die take wat hy oplos is soos volg:
- Regulering van die afbreek van glukose, wat die belangrikste voedingsbron vir spiervesels en brein neurone is.
- Gaan saam met die penetrasie van glukose deur die wande van die selle van spiervesels.
- Die intensiteit van die vorming van vette en proteïene aan te pas, afhangende van die behoeftes van die liggaam.
Aangesien insulien die enigste hormoon is wat so 'n wye en diverse funksioneel het, is dit absoluut onontbeerlik vir die menslike liggaam. Daarom word die pasiënt met diabetes gedwing om 'n stof te neem waarvan die samestelling naby aan hierdie hormoon is. Hierdie middels red die pasiënt van die ontwikkeling van onomkeerbare patologieë van die interne organe en bloedvate.
Tipes insulien
Die belangrikste verskille tussen analoë van menslike insulien vandag is sulke faktore:
- Waaruit die medisyne bestaan.
- Die duur van die middel.
- Die vlak van suiwering van die middel.
Op grond van die spesifisiteit van die vervaardiging kan voorbereidings verdeel word in fondse verkry van beeste, wat dikwels newe-effekte en allergieë veroorsaak, van varke en verkry word deur genetiese manipulasie. Sulke medisyne sluit byvoorbeeld Duitse Insulin Rapid GT in.
Volgens die duur van die blootstelling word die medisyne in sulke tipes verdeel:
- Kort insulien, wat 'n kwartier voor maaltye toegedien word, om by die gesonde persoon na die eet te pas by die groei van die hormoon. Sulke fondse sluit Insulin Insuman Rapid in.
- Verleng, wat een of twee keer per dag toegedien moet word om die outomatiese produksie van die hormoon te simuleer.
In die meeste gevalle word albei soorte hormoon aan die pasiënt toegedien om aan die daaglikse behoefte van die liggaam te voldoen. Vir mense wat weens hul ouderdom of geestesversteurings nie hul toestand kan beheer nie, word die berekende benaderde dosis van die middel toegedien. Verantwoordelik en oplettend vir veranderinge in sy toestand, kan 'n persoon onafhanklik die dosis kort Insulin Rapid bereken.
Kenmerke van die neem van die medisyne
Die gebruik van kortwerkende middels stel die pasiënt in staat om sy dieet onafhanklik te beplan, sonder om so streng van die dieet en die daaglikse roetine te afhang. Om dit te kan doen, is dit belangrik om die inname van koolhidrate en die vlak van glukose in die bloed korrek te bereken voordat u dit eet.
Toelating van Insulin Insuman Rapid GT kan die lewenskwaliteit van die pasiënt aansienlik verbeter, omdat dit die individuele ritme van 'n persoon se lewe, sy dieet, in ag kan neem.
Die metode van gebruik van die geneesmiddel en dosering, asook die eienskappe van opname en kontraindikasie, moet noukeurig bestudeer word volgens die instruksies vir Insulin Rapid, en ook met u dokter bespreek word. Die pasiënt se vermoë om die dosis van die geneesmiddel korrek te bereken, is ook van groot belang.
Nosologiese indeling (ICD-10)
Oplossing vir inspuiting | 1 ml |
aktiewe stof: | |
menslike insulien (100% oplosbare menslike insulien) | 3.571 mg (100 IE) |
hulpstoffen: metakresol, natriumdihidrogeenfosfaatdihidraat, gliserol (85%), natriumhidroksied (gebruik om pH aan te pas), soutsuur (gebruik om pH aan te pas), water vir inspuiting |
Swangerskap en laktasie
Behandeling met Insuman ® Rapid GT tydens swangerskap moet voortgesit word. Insulien kruis nie die plasentale versperring nie. Effektiewe handhawing van metaboliese beheer gedurende swangerskap is verpligtend vir vroue wat voor swangerskap suikersiekte het, of vir vroue wat swangerskapsdiabetes ontwikkel het.
Die behoefte aan insulien tydens swangerskap kan gedurende die eerste trimester van die swangerskap afneem en neem gewoonlik toe gedurende die tweede en derde trimester van swangerskap. Direk na geboorte neem die vraag na insulien vinnig af (verhoogde risiko vir hipoglukemie). Tydens swangerskap en veral na bevalling is die konsentrasie van glukose in die bloed noukeurig nodig.
Stel u dokter in kennis as u swanger is of 'n swangerskap beplan.
Tydens borsvoeding is daar geen beperkings op insulienterapie nie, maar insulien dosis en dieetaanpassings kan nodig wees.
Vervaardiger
1. Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Duitsland.Industrialpark Hoechst D-65926, Bruningstrasse 50, Frankfurt am Main, Duitsland.
Eise van verbruikers moet na die adres in Rusland gestuur word: 125009, Moskou, ul. Tverskaya, 22.
Tel .: (495) 721-14-00, faks: (495) 721-14-11.
2. CJSC Sanofi-Aventis Vostok, Rusland. 302516, Rusland, Oryol-streek, Oryol-distrik, s / n Bolshekulikovskoye, ul. Livenskaya, 1.
In die geval van die vervaardiging van die middel by Sanofi-Aventis Vostok CJSC, Rusland, moet klagtes van die verbruiker na die volgende adres gestuur word: 302516, Rusland, Oryol-streek, Oryol District, s / n Bolshekulikovskoye, ul. Livenskaya, 1.
Tel./fax: (486) 2-44-00-55.